Viduriavimas yra dažnas, vandeningos išmatos. Paprastai viduriavimas vaikams iki vienerių metų yra skrandžio infekcijos pasekmė ir paprastai trunka tik kelias dienas.
Tačiau sąvoka „viduriavimas in vienerių metų vaikas“ reiškia būklę, kuri trunka ilgiau nei septynias dienas. Su juo vaikams nuo 2 iki 10 kartų per dieną išmatos būna vandeningos, išmatose gali būti nesuvirškinto maisto gabalėlių.
Simptomai
Pirmiausia pagalvokite, kas yra normalu jūsų vaikui. Kai kurie vaikai tuštinasi kelis kartus per dieną, o kiti – kelias dienas – ir tai normalu. Retkarčiais palaidas tuštinimasis nekelia nerimo. Bet jei kūdikio tuštinimosi pobūdis staiga pasikeičia, tai yra, jis labiau nei įprastai įsitempia ir išmatos išsiskiria laisvesnėmis, vandeningesnėmis, greičiausiai tai yra viduriavimas.
Nors rimtas viduriavimo priepuolis gali atrodyti nerimą keliantis, būkite tikri, kad dauguma atvejų nekelia rimtos grėsmės sveikatai, kol jūsų kūdikiui nepasireiškia dehidratacijos požymių.
Jei vaikas apskritai sveikas ir gauna daug skysčių, viduriavimas daugeliu atvejų praeis per porą dienų.
Galimų priežasčių sąrašas ilgas. Viduriavimą sukelia virusai arba bakterinės infekcijos.
- virusinė infekcija. Rotavirusas, norovirusas, adenovirusas ir astrovirusas sukelia viduriavimą, vėmimą ir pilvo skausmą. Vaikas gali karščiuoti iki 38 laipsnių, šalti;
- bakterinė infekcija. Bakterinė apsinuodijimas maistu gali sukelti viduriavimą. Dažnos bakterijos, sukeliančios apsinuodijimą maistu, yra stafilokokai, salmonelės, šigelos, E. coli ir kampilobakterijos. Jei jūsų kūdikis turi bakterinę infekciją, jis arba ji turės sunkų viduriavimą. Rečiau pasireiškia pilvo spazmai, kraujingos vaiko išmatos, karščiavimas. Vėmimo gali ir nebūti.
Kai jūsų kūdikiui pasireiškia simptomai bakterinė infekcija, susitarkite su gydytoju. Jis atliks tyrimą ir gali rekomenduoti ištirti išmatas dėl floros;
Pasitarkite su gydytoju dėl alternatyvų ir priemonių žarnyno florai atkurti, tačiau nepasitarę su specialistu nenustokite duoti vaikui jokių išrašytų vaistų;
- gerti didelius kiekius sulčių. Gerti daug sulčių (ypač vaisių sulčių, kurių sudėtyje yra sorbitolio ir aukštas lygis fruktozė) arba dideli kiekiai saldintų gėrimų gali sutrikdyti kūdikio skrandį ir sukelti minkštas išmatas. Sumažinus sulčių kiekį problema turėtų išspręsti per savaitę ar ilgiau. Pediatrai rekomenduoja kūdikiui duoti ne daugiau kaip vieną nedidelę stiklinę (apie 150 - 200 ml) sulčių per dieną;
- alergija maistui. Kai vaikas turi alergiją maistui, tai reiškia, kad jo organizmo imuninė sistema taip reaguoja į normalią, nekenksmingą. maisto baltymai. Lengva ar sunkesnė reakcija pasireiškia iškart arba po kelių valandų. Karvės pienas yra labiausiai paplitęs maisto alergenas. Kiti alergiją sukeliantys maisto produktai yra žemės riešutai, kiaušiniai, soja, riešutai, kviečiai, vėžiagyviai ir žuvis. Maisto alergijos simptomai yra viduriavimas, pilvo pūtimas, pilvo skausmas ir kruvinos išmatos. Sunkiais atvejais alergija sukelia vėmimą, dilgėlinę, bėrimą, patinimą ir kvėpavimo pasunkėjimą.
Jei manote, kad jūsų vaikas yra alergiškas maistui, pasitarkite su savo pediatru;
- maisto netoleravimas. Skirtingai nuo alergijos maistui, netoleravimas (kartais vadinamas jautrumu maistui) yra nenormali reakcija, nesusijusi su Imuninė sistema. Vienas iš pavyzdžių yra laktozės netoleravimas. Jei jūsų kūdikis netoleruoja laktozės, tai reiškia, kad jo organizme nėra pakankamai laktazės – fermento, kuris virškina laktozę.
Laktozė yra cukruje karvės pienas ir pieno produktai. Kai nesuvirškinta laktozė lieka žarnyne, ji sukelia viduriavimą, pilvo spazmus, pilvo pūtimą ir dujų susidarymą. Be to, jei jūsų kūdikis sunkiai viduriuoja, jam gali laikinai sutrikti laktazės gamyba, todėl savaitę ar dvi gali pasireikšti laktozės netoleravimo simptomai;
- apsinuodijimas. Maži vaikai mėgsta nuotykius ir visada nori išbandyti ką nors naujo. Tai dažnai paskatina juos išbandyti nevalgomas medžiagas, tokias kaip cheminės medžiagos, augalai ar vaistai.
Jei jūsų vaikas prarys tokį daiktą, gali pasireikšti viduriavimas ir vėmimas. Turite skubiai nuvežti kūdikį į ligoninę arba iškviesti greitąją pagalbą. Kiti apsinuodijimo simptomai: kvėpavimo sutrikimai, sąmonės netekimas, skausmingi spazmai ir vangumas;
- funkcinis viduriavimas. Kai jūsų kūdikis tuštinasi kelis kartus per dieną, o išmatos yra laisvos, nemalonaus kvapo ir jose yra nesuvirškinto maisto ar gleivių, jis gali turėti būklę, vadinamą funkciniu viduriavimu. Nėra jokios konkrečios priežasties, išskyrus galimą naujų maisto produktų įvedimą ar kitokį mitybos pakeitimą.
Jei nekreipiate tinkamo dėmesio į problemą, tai pavojinga vaiko gyvybei. Turėtumėte nedelsiant kreiptis į specialistą, jei jūsų kūdikis yra mieguistas arba turi užsitęsęs viduriavimas, stiprus pilvo skausmas arba išmatos su krauju.
Tačiau galite sumažinti lengvo viduriavimo simptomus namuose.
Štai ką galite padaryti namuose:
Dehidratacija yra pagrindinė viduriavimo komplikacija. Norėdami to išvengti, turėtumėte pasiūlyti kūdikiui skysčių, įskaitant sultinį ir vandenį. Jei vaikas yra kūdikis, tai reikia daryti dažnai.
2. Padidinkite suvartojamų riebalų kiekį. Tyrimai rodo, kad vaikai, kurie valgo daugiausia maisto produktų, kurių sudėtyje nėra didelis kiekis riebalų, yra jautresni viduriavimui. Ši dieta tinka širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikai, tačiau vaikams svarbu vartoti daugiau riebalų nei rekomenduojama suaugusiems. Kūdikiams riebalų reikia, kad jie sudarytų 30–40 procentų jų dienos kalorijų normos. Riebalų komponentų jie gali gauti iš nenugriebto pieno, sūrių, varškės, jogurto ir kitų pieno produktų.
3. Sumažinkite vaisių sulčių ir gėrimų vartojimą. Yra vaikų, kurie geria daug vaisių sulčių ir geria troškulį numalšinti. Šiems kūdikiams gresia viduriavimas. Sultyse ir saldžių gėrimų sudėtyje yra cukrų, kurių organizmas negali virškinti dideliais kiekiais.
Šie cukrūs kaupiasi storojoje žarnoje, kur dėl jų kaupiasi vanduo, todėl išmatos yra vandeningos. Be to, vaisių sultyse ir gėrimuose yra daug kalorijų. Todėl jei vaikas pirmenybę teikia šiems gėrimams, valgio metu jo skrandis tampa pilnesnis, todėl suvartojama mažiau daržovių ir ląstelienos turtingų riebalų.
4. Padidinkite skaidulų suvartojimą. Mažai skaidulų turinčios dietos sukelia funkcinį viduriavimą vaikams nuo 1 iki 5 metų. Padidėjęs skaidulų kiekis jūsų vaiko maiste padės stabilizuoti išmatą ir neleis išmatoms susidaryti vandeningoms išmatoms. Tačiau nepersistenkite su skaidulomis, nes per daug užkietės viduriai.
Skatinkite vaiką valgyti švieži vaisiai, daržovių ir nesmulkintų grūdų, kuriuose yra daug skaidulų ir kurie padės išvengti viduriavimo.
5. Ožragės sėklos. Vaistinės ožragės sėklose yra didelis skaičius lipni medžiaga, kuri laikoma labai naudingu natūraliu vaistu nuo viduriavimo vaikui. Ožragės sėklos turi savybę sustiprinti išmatas. Taigi tai žymiai sumažina diskomfortą ir viduriavimo sunkumą. Pasiūlykite vaikui 1 arbatinį šaukštelį sėklų.
Ši priemonė netinka, jei vaikas serga ūmiu infekciniu viduriavimu.
6. Obuolių sidro actas. Turi antibakterinių savybių, kuris padės gydyti bakterijų sukeltą viduriavimą. Šiame produkte esantis pektino kiekis yra naudingas mėšlungiams malšinti. Atskieskite 2-3 šaukštus obuolių sidro actas stiklinėje vandens ir pasiūlykite vaikui iki dviejų kartų per dieną.
7. Mėlynės. Mėlynėse esantis antocianozidas pasižymi antibakterinėmis ir antioksidacinėmis savybėmis. Jis taip pat ateina su didelė suma tirpios skaidulos, naudingos viduriavimo simptomams palengvinti.
8. Bulvės. Virtos bulvės yra naudingos norint atkurti prarastą maistinių medžiagų. Tai taip pat suteikia komforto sutrikus virškinimui.
9. Baltieji ryžiai. Tai dar vienas puikus maisto pasirinkimas, padedantis sumažinti viduriavimą 3 metų ir jaunesniems vaikams. Baltuosiuose ryžiuose yra labai daug krakmolo, todėl juos labai lengva pervirti. Taip pat galite naudoti paprastus virtus baltus ryžius, bet venkite prieskonių ar padažų.
Atsiminkite, kad jei vaikas iki 3 metų viduriuoja, karščiuoja, skundžiasi pilvo spazmais, skauda, pykina ir vemia, vadinasi, jis turi infekciją, kuriai reikia medicininė intervencija. Todėl, kad išvengtumėte komplikacijų, pasitarkite su savo pediatru.
Jei dietos pokyčiai ir namų gynimo priemonės nepadeda, jūsų pediatras rekomenduos rimtesnius vaistus ir gydymą.
Antibiotikai
Paprastai tai trunka nuo keturių iki penkių dienų. Gydytojas ir vaistų instrukcijos pasakys, kaip teisingai apskaičiuoti dozę vaikams nuo vienerių metų.
Elektrolitų tirpalai
Kaip minėta anksčiau, jei vaikas viduriuoja, gerti vandenį tikrai būtina. Gydytojas pasakys, kaip papildyti prarastus skysčius ir druskas. Vietinėje vaistinėje galite įsigyti šių produktų paruošto tirpalo arba pasvertos druskos porcijos, skirtos skysčiui geriamam rehidratacijai ruošti.
Kai vaikas vemia ir negali nieko gerti, gydytojas paskirs į veną vaistiniai tirpalai.
Enterosorbentai
Šios medžiagos, patekusios į virškinamąjį traktą, sugeria ir deaktyvuoja nuodingus ir toksiškus elementus, kurie vėliau natūraliai pasišalina. Vaistai, pvz., Polysorb, kartais rekomenduoja gydytojai, tačiau šis vaistas nuo viduriavimo turėtų būti skiriamas tik gydytojui pritarus.
Jei vaiko viduriavimą sukelia kita liga ar būklė, pvz., uždegiminė žarnyno liga, tada pagrindinės ligos gydymas bus teikiamas pirmenybę.
Viduriavimas yra pagrindinės būklės simptomas ir pagerės, kai būklė bus gydoma.
Probiotikai
Pediatras rekomenduos jūsų vaikui duoti probiotikų. Tai naudingi mikroorganizmai, gyvenantys virškinamajame trakte. Tyrimai parodė, kad probiotikai sumažina viduriavimo trukmę ir neturi šalutiniai poveikiai. Jogurtai ir vaikiškas bifidinas yra puikus pasirinkimas gydant vaikų viduriavimą.
Neduokite vaikui jokių vaistų nuo viduriavimo be gydytojo rekomendacijos. Šie produktai gali būti nesaugūs kūdikiui.
Viduriavimas laikui bėgant praeina ir paprastai nereikalauja specialaus gydymo, nebent jį sukelia infekcija.
Dieta nuo viduriavimo
Užuot maitinęs kūdikį tris kartus per dieną didelėmis porcijomis, padalinkite maistą į šešis ar aštuonis nedidelius valgymus per dieną.
Ką gali valgyti viduriuojantis vaikas?
Į dietą turėtų būti įtraukti šie produktai:
- bananai;
- Balti ryžiai;
- skrebučiai;
- kepta žuvis, vištiena, jautiena arba kalakutiena;
- makaronai;
- kukurūzų dribsniai ir avižos;
- daržovės, pavyzdžiui, morkos, grybai, šparagai, nuluptos cukinijos, burokėliai, žalios pupelės ir cukinijos;
- kepta bulvė;
- virti kiaušiniai;
- blynai ir vafliai iš baltų rafinuotų miltų.
Leiskite savo vaikui valgyti pieno produktus, tokius kaip jogurtas ir sūris. Tačiau kartais jie gali pabloginti viduriavimą. Jei taip atsitiks, neduokite šių maisto produktų keletą dienų.
Vien žinoti, kuo maitinti vaiką, kai jis viduriuoja, neužtenka. Taip pat turėtumėte žinoti, kokių maisto produktų turite vengti.
Kai kurie maisto produktai padidina viduriavimo simptomus, ir jie reikėtų vengti:
- keptas ir riebus maistas;
- perdirbta mėsos gaminiai, pavyzdžiui, dešrelės ir dešrelės;
- spurgos;
- pyragaičiai;
- Obuolių sultys;
- gazuoti gėrimai su kofeinu;
- daržovės ir vaisiai, sukeliantys vidurių pūtimą ir dujų susidarymą (brokoliai, paprikos, žirniai, pupelės, džiovintos slyvos, kukurūzai ir žalios lapinės daržovės);
- koncentruotos vaisių sultys.
Jei vaiko išmatose matote kraują, gleives, pastebite blizgančias, riebias išmatas arba labai nemalonų kvapą, tai rodo rimtų problemų, pvz., cistinė fibrozė ar helmintų buvimas. Apskritai, pastebėję, kad kūdikio tuštinimasis nenormalus kelias dienas, kreipkitės į gydytoją.
Požymių ir simptomų, kurie kelia nerimą ir kuriems reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, sąrašas
- Kruvinas viduriavimas.
- Vaikas atsisako valgyti ir gerti.
- Nuolatinis viduriavimas.
- Dažnas vėmimas.
- Dehidratacijos požymiai (burnos džiūvimas, nuovargis, galvos svaigimas, retas šlapinimasis – rečiau nei kas šešias valandas, kraujingos išmatos, temperatūra 38˚Ϲ ar aukštesnė).
- Pilvo skausmas, kuris pasireiškia dažnai arba yra labai stiprus.
- Elgesio pokyčiai, įskaitant sąmonės netekimą arba susilpnėjusį jutimą.
Kai nerimaujate ir jaučiate poreikį kreiptis į gydytoją ar skubios pagalbos skyrių, tai yra jūsų, kaip tėvų, pasirinkimas. Pasitikėkite savo instinktais, jie jums pasakys, ką daryti. Niekada negali būti per daug neatsargus.
Jei mažylis tikrai serga, juo labiau rūpinkitės, kad vaikas jaustų, jog viskas gerai. Kūdikiams, kai jie vemia ar viduriuoja, tai yra baisus momentas, nes vaikai nežino, kas su jais vyksta.
Viduriavimas yra laisvos, dažnos išmatos, o tai rodo elektrolitų ir vandens malabsorbciją žarnyne (daugiau informacijos apie vaiko viduriavimą žr.).
Viduriavimą dažnai lydi vidurių pūtimas, ūžimas skrandyje, klaidingi raginimai iki tuštinimosi. Dehidrataciją ir virškinimo sutrikimus sukeliantis viduriavimas yra pavojinga kūdikio būklė.
Kada vaiko išmatos gali būti laikomos viduriavimu?
Norėdami suprasti, kad vaikas viduriuoja, turite žinoti amžiaus standartai tuštinimosi dažnis ir kokybė.
- Laisvos išmatos negali būti laikomos naujagimio ar kūdikio viduriavimu. Tai absoliučiai normalus reiškinys, nes vaikas valgo tik skystą maistą. Dažnas tuštinimasis nėra viduriavimo kriterijus, nes naujagimis gali tuštintis daugiau nei 10 kartų per dieną arba po kiekvieno maitinimo. Bet jei dažnos išmatos kartu su dehidratacijos simptomais, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
- 1 metų kūdikio viduriavimas pasižymi skystomis, vandeningomis, nesusiformavusiomis išmatomis. Šiuo atveju tuštinimosi dažnis viršija 4–5 kartus per dieną.
- 2-3 metų ir vyresnių vaikų viduriavimas pasireiškia praskiestomis išmatomis ir padažnėjusiu tuštinimosi skaičiumi iki 5 ar daugiau. Paprastai dvejų metų vaikams išmatos susidaro 1–2 kartus per dieną, be patologinių priemaišų.
Kodėl atsiranda viduriavimas?
Viduriavimas kūdikį gali ištikti dėl daugelio priežasčių. Dažniausiai iš jų:
Dantų dygimo metu gali atsirasti viduriavimas. Šis reiškinys neturėtų sunerimti tėvų, jei, be laisvų išmatų, vaikas turi ir kitų dantų dygimo požymių, o pačios išmatos trunka ne ilgiau kaip 2–3 dienas.
Vaikų viduriavimo tipai
Priklausomai nuo atsiradimo mechanizmo, viduriavimas gali būti:
- Hiperosmolinis – atsiranda, kai sutrinka vandens absorbcija žarnyne.
- Hiperkinetinis - atsiranda dėl padidėjusio žarnyno judrumo.
- Eksudacinis – išsivysto, kai uždegiminės ligosžarnynas.
- Sekretorinis - dėl padidėjusio vandens ir natrio išsiskyrimo į žarnyno spindį.
Viduriavimas atsiranda dėl:
- Infekcinis.
- Mitybos.
- Toksiška.
- Dispepsinis.
- Vaistas.
- Neurogeninis.
- Funkcinis (nesusijęs su virškinimo trakto ligomis).
Pagal trukmę viduriavimas skirstomas į:
- ūminis – trunka iki 2 – 3 savaičių;
- lėtinė - daugiau nei 3 savaites.
Viduriavimo simptomai
Pagrindinis vyresnių nei vienerių metų vaikų viduriavimo simptomas yra vandeningos, nesusiformavusios, dažnos išmatos. Su viduriavimu taip pat pastebimi šie simptomai:
- vidurių pūtimas;
- diskomfortas išilgai storosios žarnos;
- klaidingas noras tuštintis;
- ūžesys skrandyje.
Esant rimtam virškinimo trakto ligos(enteritas, kolitas, tulžies latakų diskinezija) arba toksinės maisto infekcijos, išmatose gali atsirasti kraujo, gleivių nešvarumų, nesuvirškintų maisto dalelių ar žalumynų.
Dantų dygimo metu viduriavimą gali lydėti karščiavimas. Tačiau kitų virškinimo trakto disfunkcijos simptomų nėra. Šis reiškinys trunka ne ilgiau kaip 2–3 dienas. Karščiavimas ir viduriavimas taip pat lydi žarnyno infekcijas ir sunkų apsinuodijimą.
Vaikas be karščiavimo gali viduriuoti ir vemti dėl apsinuodijimo maistu, helmintinė invazija, disbiozė ar alergija, tulžies latakų diskinezija, pankreatitas.
Pagrindinis sutrikimo pavojus yra dehidratacija, kurios požymiai yra:
- greitas kvėpavimas;
- sumažėjęs odos tonusas;
- troškulys;
- mieguistumas ir apatija;
- oligurija;
- sausos lūpos ir liežuvis;
- verksmas be ašarų;
- įdubusios akys.
Laisvos kūdikio išmatos turėtų kelti nerimą tėvams, jei:
- yra dehidratacijos požymių;
- viduriavimas vaikui iki vienerių metų;
- viduriavimas trunka ilgiau nei 3 dienas;
- išmatose yra kraujo ir gleivių;
- juodos arba žalios išmatos kūdikiams;
- viduriavimą lydi karščiavimas virš 38 C;
- buvo stiprus pilvo skausmas;
- Viduriavimas atsiranda vartojant vaistus.
Viduriavimo pavojus
Viduriavimo fone gali atsirasti šių komplikacijų:
- dehidratacija – nei jaunesnis vaikas, tuo didesnė jo atsiradimo rizika;
- druskų praradimas ir dėl to išsivystęs konvulsinis pasirengimas;
- hipovitaminozė, išsekimas;
- hemorojus, įtrūkimai ir tiesiosios žarnos prolapsas.
Tyrimai dėl viduriavimo
Pagrindinis diagnozės tikslas yra nustatyti viduriavimo priežastį. Surengta:
- Apžiūra, ligos istorijos rinkimas, skundai.
- Bendra kraujo analizė.
- Išmatų analizė (koprograma, išmatų analizė dėl disbakteriozės ir kirmėlių kiaušinėlių).
- Kontrastinė radiografija su bario sulfato arba karboleno tyrimu – žarnyno motorikai įvertinti.
Kaip gydyti viduriavimą vaikams
Pagrindinis pavojus vaikui yra ne pats viduriavimas, o su juo susijęs druskų ir skysčių netekimas. Todėl pagrindinis vaikų iki vienerių metų viduriavimo gydymas yra skysčių trūkumo papildymas.
Atsiradus laisvoms išmatoms, reikia nedelsiant rehidratuoti. Norėdami papildyti skysčius, tirpalui paruošti geriau naudoti specialius farmacinius preparatus. Naujagimių viduriavimo gydymas natūralus maitinimas apima dažną žindymą.
Burnos rehidratacijos preparatai:
- Regidron.
- Gliukozolanas.
- Citrogliukozolanas.
Miltelių maišelis ištirpinamas virintas vanduo ir duokite vaikui dalimis per dieną.
Rehidratacijos tirpalą galite pasigaminti patys: 1 arbatinį šaukštelį ištirpinkite 1 litre vandens. cukraus 1 arb druskos ir 0,5 šaukštelio. soda.
Kartu su rehidratacija vaikui reikia duoti sorbentų, kurie suriša ir pašalina toksinus iš žarnyno.
Sugeriantys vaistai nuo viduriavimo vaikams:
- Enterosgel.
- Smecta.
- Polysorb.
- Aktyvuota anglis.
- Polifepanas.
Siekiant sustabdyti kūdikio viduriavimą, atsirandantį dėl disbiozės, skiriami probiotikai:
- Bificol.
- Bifiform.
- Laktobakterinas.
- Bifidumbakterinas.
- Hilakas Forte.
- Linux.
Bakterinių žarnyno infekcijų sukeltam viduriavimui gydyti naudojami šie vaistai:
- Furazolidonas.
- Enterofurilis.
- Enterol.
- Ftalazolas.
- Levomicetinas.
- Intetrix.
- Sulginas.
Antibiotikų terapija atliekama gana retai, nes nepagrįstas antibiotikų vartojimas gali pabloginti vaiko būklę.
Taip pat gali būti naudojami vaistai nuo viduriavimo, mažinantys žarnyno judrumą. Šias priemones galima vartoti tik gydytojui paskyrus ir tiksliai nustačius laisvų išmatų priežastį. Kai kuriais atvejais (apsinuodijimas, žarnyno infekcijos) jų naudojimas yra nepriimtinas. Tabletės nuo viduriavimo vaikams:
- Loperamidas.
- Imodium.
- Suprilolis.
Fone simptominė terapija V privalomas gydoma pagrindinė liga, sukėlusi laisvą išmatą (pankreatito, skrandžio diskinezijos, enterito, kolito, alergijų gydymas).
Su tikslu simptominis gydymas Kūdikio viduriavimas, norėdami sustabdyti viduriavimą, galite duoti kūdikiui šių gėrimų:
- Kriaušių kompotas.
- Ryžių vanduo.
- Krakmolo tirpalas.
Vaistus, skirtus vaikų viduriavimui gydyti, turėtų pasirinkti tik gydytojas. Dėl šios problemos galite kreiptis į savo pediatrą, vaikų gastroenterologas arba infekcinių ligų specialistas.
Gydymo procese didelę reikšmę turi vaikų mityba nuo viduriavimo.
Kuo maitinti viduriuojantį vaiką?
Dieta nuo viduriavimo apima maisto produktų, kurie turi vidurius laisvinantį poveikį (daržovės, kuriose gausu skaidulų, vynuogės, abrikosai, slyvos) ir skatina fermentacijos procesą žarnyne, pašalinimą. riebių veislių mėsa, nenugriebtas pienas).
Ką galite duoti savo vaikui:
- baltos duonos skrebučiai;
- sriubos su neriebios žuvies arba mėsos sultiniu;
- virta arba troškinta mėsa arba žuvis;
- perlinės kruopos, manų kruopos, ryžių košė;
- pieno produktai;
- kietai virti arba garuose virti kiaušiniai;
- žalioji arbata, kakava;
- praskiestos vaisių sultys.
Kūdikių viduriavimo prevencija
Norėdami to išvengti nemalonus reiškinys, svarbu laikytis asmeninės higienos taisyklių ir išmokyti vaiką:
- Prieš vartojimą daržovės ir vaisiai turi būti nuplauti;
- dažnai plaukite rankas, ypač po pasivaikščiojimo ar kontakto su gyvūnais;
- gerti tik virintą vandenį;
- turi būti taikoma mėsa, žuvis, kiaušiniai, pienas karščio gydymas prieš naudojimą.
Taip pat labai svarbu, kad kūdikio maitinimas būtų kuo natūralesnis ir subalansuotas, stiprėtų apsauginės jėgos kūno grūdinimasis ir fizinis aktyvumas.
Gydytojas atkreipia dėmesį
- Nenaudokite suaugusiųjų vaistų vaikų viduriavimui gydyti ir griežtai stebėkite vaikų vaistų dozes.
- Kad išvengtų viduriavimo vartojant antibiotikus, vaikas turi vartoti probiotikus. Tarp šių dviejų vaistų vartojimo turi būti bent 1 valandos pertrauka, kitaip probiotikai bus neveiksmingi.
- Viduriuojantis vaikas neturėtų būti siunčiamas į mokyklą ar darželį.
Vaiko viduriavimą daug lengviau išvengti nei gydyti. Jei vis dėlto viduriuoja, kreipkitės į gydytoją, ypač jei vaikas jaunesnis nei 3 metai.
Vaiko iki vienerių metų virškinimo sistema bręsta. Bet kokie eksperimentai su maistu ar sveikatos problemomis turi įtakos pažeidžiamų asmenų funkcionavimui virškinimo trakto kūdikis. Štai kodėl viduriavimas per pirmuosius 12 kūdikio gyvenimo mėnesių dažnas reiškinys. Pažvelkime į pagrindinius jos požymius ir priežastis, taip pat išsiaiškinkime, ką daryti, jei naujagimiui dažnai palaidos, žalios išmatos ir karščiuoja.
Standartinės parinktys
Žindomiems naujagimiams tuštintis gali 10-12 kartų per dieną – po kiekvieno valgio arba jo metu. Po 1,5 mėnesio tuštinimosi dažnis palaipsniui mažėja arčiau metų, mažylis tuštinasi 1-2 kartus per dieną.
Įprastos išmatų charakteristikos naujagimiams ir kūdikiams iki 6 mėnesių:
- purios konsistencijos
- geltona
- švelnus šiek tiek rūgštus kvapas
- vienalytė struktūra arba nedidelis priemaišų kiekis (nesuvirškintas pienas, gleivės)
Daugelis pediatrų mano, kad jei kūdikio išmatų savybės šiek tiek skiriasi nuo „referencinių“ (pavyzdžiui, išmatos yra skystos ir žalios), tačiau mažylis jaučiasi puikiai ir vystosi teisingai, vadinasi, viskas gerai.
„Dirbtiniai kūdikiai“ beveik nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių tuštinasi retai - 1–2 kartus per dieną. Jų kėdė papuošta nemalonus kvapas, Ruda spalva.
Po 6 mėnesių kūdikio išskyros tampa tirštos ir įgauna būdingas aromatas. Be to, išmatų parametrams įtakos turi ir papildomas maistas: nuo burokėlių jos gali įgauti raudoną spalvą, o nuo agurkų – skystos konsistencijos.
Viduriavimo požymiai
Jei dažnos ir laisvos išmatos jaunesniam nei vienerių metų vaikui yra normalu, kaip suprasti, ar prasidėjo viduriavimas? Viduriavimas atsiranda dėl gedimo Virškinimo sistema: padidėja žarnyno judrumas, maisto masės greičiau praeina, skystis nespėja iš jų pasisavinti, o uždegusios gleivinės ląstelės išskiria daug sekreto. Kaip rezultatas išmatos tampa labai skystas, o noras tuštintis tampa dažnesnis ir nevaldomas.
Kūdikiams viduriavimas pasireiškia šiais simptomais:
- dažnas tuštinimasis
- Išmatos gali būti gausios, vandeningos, su daug gleivių arba negausios, su krauju, žalsvais gabalėliais ar gleivių dribsniais.
- išskyrų spalva yra žalia arba beveik juoda
- stiprus nemalonus išmatų kvapas
- pilvo pūtimas, ūžimas, pilvo skausmas
Viduriavimo priežastys
Kas gali sukelti viduriavimą kūdikiui? Pagrindiniai veiksniai, galintys išprovokuoti viduriavimą vaikui iki vienerių metų:
- Mityba:
- permaitinimas – kūdikis gauna per daug adaptuoto mišinio ar motinos pieno;
- maistas blogai virškinamas - mišinukas netinka kūdikiui arba maitinančios mamos racione yra daug riebus maistas arba gaminiai su stambaus pluošto;
- alergija produktui – dažniausiai karvės pienas sukelia virškinimo problemų kūdikiams iki vienerių metų;
- papildomo maisto įvedimo taisyklių pažeidimas - kūdikiui papildomas maistas buvo pradėtas siūlyti anksčiau nei 6 mėnesius arba jam buvo duotas per daug naujo patiekalo;
- vaiko racione vyrauja „vidurius laisvinantys“ produktai - džiovintos slyvos, burokėliai, cukinijos, agurkai ir kt.
- žemos kokybės maisto produktų, kuriuose yra patogeninių mikroorganizmų, vartojimas.
- Disbakteriozė yra bakterijų pusiausvyros sutrikimas kūdikio žarnyne. Ši būklė gali būti antibiotikų vartojimo, ankstesnių infekcinių ligų ar vaiko iki vienerių metų mitybos taisyklių pažeidimo pasekmė.
- Laktazės trūkumas yra fermento, atsakingo už pieno cukraus skaidymą, trūkumas. Kiti jo simptomai naujagimiams yra mažas svorio padidėjimas, putos išmatose ir dirginimas dugne.
- Dantų dygimas, lydimas gausaus seilėtekio ir dantenų „tinimo“. Šiuo laikotarpiu didėja apkrova kūdikio organizmui, todėl gali viduriuoti, pakilti temperatūra.
- Virusų (rotaviruso) arba bakterijų sukeltos žarnyno infekcijos ( coli, salmonelių).
Išskyrus paskutinį, visi išvardytų priežasčių kūdikio viduriavimas nekelia didelės grėsmės jo sveikatai ir nesukelia ypatinga įtaka ant jo Bendroji sveikata. Jei viduriavimas atsiranda dėl mitybos problemų, tiesiog reikia pakoreguoti kūdikio ar maitinančios motinos meniu. Dėl disbiozės ir laktazės trūkumo turėsite vartoti fermentus ir probiotikus. Dantų dygimą galima palengvinti naudojant specialius gelius ir skausmą malšinančius vaistus. Labiausiai pavojinga situacija, ypač naujagimiams, laisvos išmatos ir karščiavimas dėl žarnyno infekcijų. Pažvelkime į tai išsamiau.
Žarnyno infekcijų simptomai
Vaikas iki vienerių metų būtinai turi būti parodytas pediatrui, jei jam ne tik dažnos, skystos, žalios išmatos, bet ir simptomai, tokie kaip:
- karštis kūnas
- kraujas išmatose
- maisto atsisakymas
- vemti
- blyškumas, letargija
- svorio metimas
Didžiausias pavojus, su kuriuo kūdikiai susiduria su viduriavimu, yra dehidratacija. Patologinis skysčių netekimas kartu su vėmimu ir išmatomis destabilizuoja vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, todėl kenčia visos organizmo sistemos. Aukšta temperatūra tik pablogina problemą. Vaiko dehidratacijos požymiai:
- Šviesos laipsnis:
- sausos gleivinės;
- retas šlapinimasis.
- Sunkus:
- svorio metimas;
- letargija, nuotaika;
- nuskendęs fontanelis (kūdikiams iki vienerių metų);
- verksmas be ašarų;
- tamsiai geltonas šlapimas;
- įdubusios akys;
- sausa oda ir sumažėjęs tonusas.
Kūdikį ar naujagimį, turintį sunkios dehidratacijos požymių, reikia nuvežti į ligoninę.
Su infekcinėmis ligomis dažniausiai susiduria kūdikiai po 9 mėnesių, kurie pradeda aktyviai judėti ir viską bandyti „ant danties“, taip pat gauna kieto maisto. Tačiau nei vienas mažylis nėra apsaugotas nuo rotaviruso ar salmonelių.
Padėkite vaikui
Ką daryti, jei vaikui iki vienerių metų atsiranda žarnyno infekcijos požymių? Visų pirma, turite paskambinti gydytojui, kuris atliks diagnozę ir paskirs gydymą. . Laukdami gydytojo tėvai turi palengvinti kūdikio būklę ir užkirsti kelią dehidratacijai.
Geriausias būdas kompensuoti skysčių praradimą yra naudoti specialius rehidratacijos tirpalus. Vaistinėse jie parduodami miltelių pavidalu, kurie turi būti ištirpinti vandenyje. Šį gėrimą kūdikiui reikia siūlyti mažomis porcijomis – po kelis šaukštus kas 15 minučių. Bandymas duoti vaikui didelį kiekį tirpalo gali išprovokuoti vėmimo priepuolį.
Jei negalite nusipirkti farmacinis vaistas, gėrimą galite pasigaminti patys: litre šiltas vanduo reikia ištirpinti 0,5 arbatinio šaukštelio sodos, 1 šaukštą cukraus ir 1 arbatinį šaukštelį druskos.
Be gėrimo, kūdikiui galite duoti enterosorbento - „Smecta“, „Baltosios anglies“, „Lactofiltrum“ ir karščiavimą mažinančių vaistų, kurių pagrindą sudaro paracetamolis (ibuprofenas), jei jis turi aukštą temperatūrą.
Žalios, laisvos naujagimio išmatos nėra priežastis atsisakyti žindymas. Kūdikį reikia maitinti kuo dažniau. O tarp valgymų jam reikia duoti rehidratacijos tirpalo. „Dirbtiniai gyvūnai“ taip pat turėtų būti aktyviai laistomi. Kad skrandžiui būtų lengviau dirbti, mišinys turėtų būti ne toks tirštas.
Jei kūdikis jau gauna „suaugusiųjų“ maistą, turėtumėte apriboti daržoves ir vaisius su stambia ląsteliena, vaisių sultis, riebų maistą ir saldumynus. IN ūminis laikotarpis ligos meniu gali sudaryti bulvių košė, ryžių vanduo, krekeriai, bananai.
Ko nereikėtų daryti, jei naujagimis ar kūdikis viduriuoja?
- gydykitės antibiotikais, nes jie neveiksmingi prieš virusus ir gali turėti Neigiama įtaka ant kūno;
- duoti vaistų nuo viduriavimo ar vėmimo – šiais mechanizmais organizmas bando apsivalyti nuo mikrobų, kai kuriais atvejais tokių vaistų vartojimas yra būtinas, tačiau tai turi nuspręsti gydytojas;
Daugeliu atvejų žalios ir vandeningos naujagimio ar kūdikio išmatos nėra rimtos ligos simptomas. Dažnos šios būklės priežastys yra per didelis maitinimas, maitinančios motinos dietos pažeidimas ir disbakteriozė. Bet jei kūdikis karščiuoja, vemia ir turi dehidratacijos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Viduriavimo prevencija susideda iš šių veiksmų higienos normas ir kūdikių iki vienerių metų mitybos taisyklės, taip pat kruopštus produktų apdorojimas.
Turbūt labiausiai dažna problema su kuriuo susiduria tėvai, yra vaiko viduriavimas (diarėja). Vaikų žarnyno veikla dažnai būna nestabili, o dauguma mamų yra ramios dėl laisvų vaiko išmatų. Tačiau vaikų viduriavimą gali sukelti rimtos priežastys, įskaitant infekcines. Todėl tėvai turėtų būti dėmesingi viduriavimo apraiškoms – ši būklė pavojinga vaikams dėl greitos dehidratacijos pradžios. Ką daryti, jei vaikas viduriuoja?
Dideliems vaikams virškinimo procesai jau nelabai skiriasi nuo suaugusio organizmo funkcionavimo. Jų išmatų dažnis ir konsistencija yra tokia pati kaip mamos ir tėčio: kartą per 1-2 dienas, geriausia kasdien, dešrelės pavidalo.
Normalumo klausimas dažnai jaudina tėvus, nes naujagimių ir kūdikių virškinimo traktas veikia skirtingai. Vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais dažnos laisvos išmatos nėra patologija. Maitinimo charakteris ( Motinos pienas), fermentų sistemos nesubrendimas yra pagrindinė pasikartojančio tuštinimosi per dieną (iki ištuštinimo po kiekvieno maitinimo) priežastis. Kūdikių išmatos yra minkštos, minkštos ir gelsvos spalvos. Jame neturėtų būti gleivinių, kraujo priemaišos; putos ir bjaurus kvapas.
Kūdikių, kurie maitinami mišriu maistu arba visiškai pereina prie mišinio, išmatos yra šiek tiek kitokios: tirštesnės ir tamsesnės, 1–3–4 kartus per dieną.
Papildomo maisto įvedimas ir perėjimas prie kieto maisto yra laikas, kai kūdikio žarnynas yra aiškus rodiklis, kad mama viską daro teisingai. Jei išmatos vis dar reguliarios ir sutrikusios, tai nauji maisto produktai nesukelia virškinimo problemų. Kūdikiui artėjant vieneriems metams, kūdikio išmatos tampa tankesnės ir geriau formuojasi tuštinimosi „pertraukimai“ du kartus per dieną/kas antrą dieną, jei tai nesukelia kūdikiui diskomforto.
Viduriavimu laikomos skystos išmatos su dideliu vandens kiekiu (vandeningos), kartu su staigūs raginimai, dažnai nekontroliuojamas, su pilvo spazmais ir skausmu. Tuštinimosi dažnis padidėja daug kartų, o tarp išmatų konsistencijos ir dažnumo galima atsekti modelį: kuo jos plonesnės, tuo dažniau vaikas jas „griebia“. Jauniausiems pirmiausia turėtumėte sutelkti dėmesį į išmatų tankį ir pašalinių intarpų buvimą jose, nes dažnis šiuo atveju nėra rodiklis. Vaikams, kurie išėjo iš kūdikystė, viduriavimą gali rodyti padažnėjęs tuštinimasis, retesnis, bet skystesnis tuštinimasis.
Tėvai turėtų skambinti pavojaus varpais, kai išmatos būna labai gausios, putoja, žalsvos spalvos, 7-8 kartus per dieną ar dažniau. Toks viduriavimas gali kelti rimtą pavojų dėl dehidratacijos ir maistinių medžiagų išplovimo iš organizmo bei kraujo elektrolitų sudėties sutrikimų.
Remdamiesi išmatų pobūdžiu, galite pabandyti nustatyti priežastį:
- putos dažniausiai būna su infekcija;
- užsikrėtus stafilokoku, atsiranda žalias viduriavimas;
- Dėl salmoneliozės gali išsiskirti pelkės spalvos išmatos;
- pasikeitusios spalvos (baltos) laisvos išmatos atsiranda sergant hepatitu;
- želatinos, tamsiai raudonos spalvos išmatos gali rodyti dizenteriją.
Kodėl vaikai dažnai viduriuoja?
Pediatrai dažnai domisi kūdikio išmatomis, nes tai svarbus sveikatos rodiklis. Vaiko kūno savybės yra tokios, kad daugelis vidinių ir išorinių veiksnių pirmiausia „paveikia“. Virškinimo traktas: infekcijos, virusai, alergenai, dantų dygimas, nesavalaikis papildomo maisto įvedimas, vaikui netinkamas maistas.
Pabandykime išsiaiškinti, kodėl taip nutinka:
- Vaikų žarnynas yra santykinai ilgesnis, o jų absorbcijos paviršiaus plotas didesnis nei suaugusiųjų. Kūdikių maistinės medžiagos į kraują prasiskverbia greičiau ir didesniais kiekiais, tačiau ta pati savybė leidžia aktyviau pasisavinti patogeninius mikrobus ir jų toksinus. Kūdikio žarnynas vis dar negali atskirti „gerųjų“ mikroorganizmų nuo „blogųjų“, todėl jis negali visiškai atlikti barjerinės funkcijos.
- Dėl padidėjusio absorbcinio paviršiaus taip pat sunku pasveikti užsikrėtus žarnyno gleivine. Sergant liga, sulėtėja gaurelių darbas, fermentai silpnai veikia maistą, dėl to jis prastai apdorojamas ir pašalinamas su nesuvirškintų dalelių mase.
- Vaiko žarnyno sekrecijos aparatas pradeda veikti nuo gimimo, tačiau patys fermentai dar nėra maksimaliai aktyvūs. Nors angliavandeniai yra lengviausia virškinami, baltymai užtrunka ilgiau ir yra sunkiau skaidomi, nes kūdikio žarnyno aplinka jiems nėra pakankamai rūgšti. Riebalai sukelia daugiausia didelis skaičius virškinimo sutrikimai, nes silpnas lipazės veikimas neprisideda prie jų veiksmingo apdorojimo. Jei vaikas negauna lipazės iš motinos pieno, jo žarnynas į gausų riebalų suvartojimą reaguoja viduriavimu, kol visiškai suveikia fermentų sistema.
Jei mes kalbame apie tiesiogines priežastis, kurios sukelia viduriavimą, tada dažniausiai tai yra patogenų patekimas į organizmą. žarnyno infekcijos ARVI, tam tikrų maisto produktų netoleravimas, dirginantis poveikis kai kurie vaistai. Pažvelkime į šiuos veiksnius išsamiau.
Ūminio viduriavimo priežastys
Viduriavimas dažnai vadinamas „nešvarių rankų liga“: kūdikiai viską kiša į burną, o vyresni vaikai ne visada laikosi higienos taisyklių. Neplauti vaisiai, bendravimas su gyvūnais, gėrimas purvinas vanduo– visa tai prisideda prie patekimo į virškinimo traktą patogeniniai mikroorganizmai. Todėl, kai vaikas viduriuoja, pirmiausia svarbu atmesti žarnyno infekciją.
Dažniausi patogenai yra rotavirusinė infekcija, enterovirusas, salmonelė, šigella, E. coli, stafilokokai, kuriais užsikrečiama fekaliniu-oraliniu būdu, tai yra jau minėtais būdais ir tiesioginio kontakto su sergančiu asmeniu būdu.
Žarnyno infekcijoms būdingas ūmus distresas su viduriavimu ir susijusių simptomų: vėmimas, pykinimas, apetito stoka, karščiavimas.
Apsinuodijimas maistu pasireiškia panašiai. Sugedęs maistas sukelia ūmų viduriavimą, kurį lydi intoksikacijos požymiai: silpnumas, blyškumas, prakaitavimas, aukšta temperatūra.
Dispepsija
- Su netinkama vaikų mityba susijusį viduriavimą gali sukelti piktnaudžiavimas saldumynais ir riebus maistas, per didelis vaisių kiekis dietoje, banalus persivalgymas. Pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas ir laisvos išmatos - bendras rezultatas sotus valgis prie šventinio stalo, vakarėlyje ar kavinėje.
- Staigus įprastos mitybos pokytis yra vadinamojo „keliautojų viduriavimo“, kurį dauguma vaikų patiria judėdami, priežastis. Kitame mieste, o juo labiau – kitoje šalyje, atsiranda įprastas patiekalų rinkinys, keičiasi vandens sudėtis, mityba, nepažįstami ingredientai. Tokiose situacijose vaikas skundžiasi mamai sunkumu skrandyje, dažnu tuštinimusi, kartais vėmimu. Tačiau apskritai jo sveikata nekelia nerimo.
- Kūdikių dispepsiniai sutrikimai gali būti siejami su permaitinimu, suaugusiųjų bandymais gydyti kūdikį maistu nuo savo stalo, staigiu žindymo ribojimu, netinkamu mišiniu ir ankstyvu bei neteisingu papildomo maisto įvedimu. Greičiausiai kūdikis į tokią dietą reaguos viduriavimu, regurgitacija ir pilvo diegliais.
Viena iš viduriavimo priežasčių yra disbakteriozė
Žarnyno mikrofloros sutrikimai yra dažna vaikų laisvų išmatų priežastis. Vaiko viduriavimas gali būti lėtinis arba pakaitomis su vidurių užkietėjimu. Tuštinimosi sutrikimus lydi trykštantis pilvo skausmas, padidėjęs dujų susidarymas, dirgliosios žarnos sindromas.
Jau įtraukta pažengusi stadija, išmatos tampa panašios į infekcines: tampa žalios, puvimo kvapas, yra gausybė nesuvirškintų fragmentų.
Maisto netoleravimas
- Pieno netoleravimą vaikams sukelia laktazės trūkumas. Jam suvirškinti reikalingas specialus fermentas – laktazė, kuri skaido pieno cukrų (laktozę). Jei vaikas netinkamai gamina šią medžiagą, kiekvienas pieno suvartojimas baigiasi smurtu putojantis viduriavimas su rūgštu kvapu, ūžesiais skrandyje ir kitais dispepsijos simptomais. Ši liga gali būti paveldima arba įgyta (dėl disbakteriozės, alergijos, apsinuodijimo ir kt.). Kūdikiams ši būklė gali būti laikina, o laktazės sintezė pagerės su amžiumi. Daugeliui laktazės trūkumas išlieka, tada žmogus visą gyvenimą yra priverstas laikytis dietos be laktozės. Šios ligos negalima įtarti vien dėl viduriavimo, būtina atlikti gliukozės išmatose tyrimą.
- Vaiko organizmas gali nepriimti grūdų baltymų glitimo. Alergija glitimui vadinama celiakija. Liga pasireiškia košių ir duonos gaminių įtraukimu į kūdikio racioną su putojančiu, nemalonaus kvapo viduriavimu, dėl kurio mažėja svoris ir sulėtėja vaiko augimas. Ligos priežastis yra paveldimas polinkis į alerginės reakcijos grūdų glitimui.
Pakaitalas sunkus viduriavimas vaikui, kuriam nuolatinis vidurių užkietėjimas, tai gali būti ženklas genetinė liga vadinama cistine fibroze, kuri pažeidžia liaukas, dažniausiai virškinimo ir kvėpavimo sistemas. Jei išmatos yra riebios išvaizdos ir prisilietimo, siaubingai kvepia ir jų negalima nuplauti, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikite specialius tyrimus.
Avariniai atvejai apima kraujo atsiradimą kūdikio išmatose. Viduriavimas su krauju vaikui ir skausmas gali būti Krono liga, todėl reikia nedelsiant ištirti žarnyną.
Bet kokiu atveju, jei vaikas viduriuoja, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į pediatrą, nes liga gali kelti pavojų vaikui, o kartais ir kitiems.
Dažnos laisvos išmatos pašalina iš organizmo didelį kiekį vandens ir maistinių medžiagų, todėl ūminis sutrikimas medžiagų apykaitą. Kūdikiams su kiekvienu tuštinimosi metu išeina iki 100 ml skysčio, vyresniems dar daugiau - iki stiklinės. Jei netenkate skysčių 10 g. 1 kg kūno svorio vaikas dehidratuoja.
Kaip nustatyti šią būklę vaikams? Būtina stebėti odą ir gleivines (jos išsausėja, trūkinėja), akys įdubusios ir įrėmintos tamsių ratų, šriftas ant galvos „įtrauktas“. Vaikas jaučia nerimą, atsisako valgyti ir užmiega eidamas.
Tačiau patikimiausias požymis yra šlapimo spalva ir kiekis: jis tampa koncentruotas (tamsus), išsiskiria daug rečiau ir mažesniais kiekiais. Norėdami patvirtinti savo spėjimus, tėvai gali atlikti „šlapių vystyklų“ testą - jei šlapinimųsi skaičius yra mažesnis nei 10 per dieną, tai gali netiesiogiai reikšti dehidrataciją. Vyresni vaikai į tualetą eina rečiau nei 4-5 kartus per dieną.
Kūdikių skysčių netekimas labai greitai pasiekia kritines vertes, nes jų svoris vis dar mažas. Procesą pagreitina per didelis regurgitacija ir vėmimas. Todėl pastebėjus pirmuosius dehidratacijos požymius, vaikus patariama guldyti į ligoninę.
Viduriuodamas vaikas netenka druskų. Druskų pusiausvyros sutrikimas kraujyje gali sutrikdyti elektrolitų apykaitą, o tai kelia rimtų komplikacijų, įskaitant širdies sustojimą, riziką.
Dėl dažno viduriavimo atsiranda ir mitybos trūkumai: vaikas krenta svoris, blogai auga, yra vangus ir apatiškas, pradeda trūkti vitaminų.
Jei sukelia viduriavimą infekcinės priežastys, svarbu vaiką izoliuoti, nes jis gali užkrėsti kitus.
Ką daryti, jei vaikas viduriuoja?
Jei laisvos išmatos neturi patologinių požymių, kūdikio sveikata yra patenkinama, o tėvai supranta, kad viduriavimas yra mitybos klaidų pasekmė, galite pabandyti su viduriavimu susidoroti patys. Priešingu atveju to daryti nereikėtų, ypač jei mes kalbame apie apie kūdikį.
- Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, tai paskambinti pediatrui į namus, o tuo tarpu suteikti pirmąją pagalbą kūdikiui.
- Nemaitinkite vaiko, nuplaukite ir sutepkite po kiekvieno tuštinimosi išangė kūdikių kremas, kad būtų išvengta dirginimo.
- Stenkitės išvengti dehidratacijos. Kūdikis dažnai dedamas prie krūties, suaugusiam vaikui pakaitomis su sūriu vandeniu duodama saldintos arbatos, tačiau geriausia, kad kūdikio pirmosios pagalbos vaistinėlėje būtų specialių tirpalų – Regidron, Glucosolan ar analogų. Kas 5-10 minučių duokite šiek tiek skysčio.
- Atidžiai stebėkite kūdikio būklę: ar nepakyla temperatūra, ar išmatose neatsiranda kraujo ir pan. Jei paūmėja, nelaukite gydytojo, o kvieskite greitąją pagalbą.
- Neturėtumėte vartoti vaistų be gydytojo patikrinimo. Priimtina duoti Aktyvuota anglis, smecta, jei blogai jaučiatės ir karščiuojate – paracetamolis.
- Kad būtų lengviau diagnozuoti, surinkite išmatas į stiklainį, kad parodytumėte gydytojui. Prisiminkite veiksnius, kurie gali išprovokuoti viduriavimą.
Ką galite duoti viduriuojančiam vaikui: kaip gydyti viduriavimą?
Suaugusio vaiko viduriavimą galite sustabdyti: liaudies gynimo priemonės ir dietos. Štai keli pataisymo receptai:
- 1 valgomasis šaukštas. šaukštas pankolio ekstrakto, ąžuolo žievė ir šalavijas lygiomis dalimis užpilti 200 ml. vandens kambario temperatūra. Užpilą užvirinkite, virkite 15 minučių ir nukoškite per marlę. Gerkite ½ puodelio prieš pusryčius, pietus ir vakarienę.
- Džiovintas paukščių vyšnių uogas (3 dalis) ir mėlynes (2 dalis) užpilkite verdančiu vandeniu santykiu 1 valg. l. surinkimas vienai stiklinei vandens. Virinama 20 minučių, atvėsinama ir tris kartus per dieną geriama po ketvirtadalį–pusė stiklinės nuoviro.
Dietos laikymasis yra nustatytas visiems vaikams, kurie nešioja vaikus. Jei vaikas nenori, per prievartą jo maitinti nereikia, svarbiausia, kad į organizmą patektų pakankamas kiekis skysčių.
Žindomiems kūdikiams nereikia nieko keisti: tęsti žindymą ir atidėti suplanuotą papildomą maitinimą. Pati mama turėtų stebėti savo mitybą: neįtraukti alergenų ir dujas formuojančių produktų. Dirbtiniai gyvūnai turi būti keičiami į hipoalerginius mišinius be laktozės ir be glitimo.
Likę vaikai valgo pagal šias rekomendacijas:
- neįtraukti kepto, rūkyto, riebaus maisto; atsisakyti dujas formuojančių maisto produktų (pieno, saldžių vaisių, obuolių, vynuogių, kopūstų, ankštinių daržovių, svogūnų, pomidorų, grybų, duonos ir pyragaičių, sodos);
- Reikalingi apgaubiantys ir gleivingi patiekalai (trintos sriubos, vandens košės iš avižinių dribsnių ir ryžių, congee, želė);
- daržovių tyrės (bulvės) be pieno, su augaliniu aliejumi;
- omletas;
- virtos, troškintos, garuose troškintos daržovės, nulupti švieži vaisiai (išskyrus draudžiamus), vaisiai kompotai;
- mėlynės ir bruknės;
- šviežias kefyras ir kiti fermentuoto pieno gėrimai (atsargiai);
- kviečių krekeriai;
- garuose kepti kotletai iš liesos mėsos ir liesos žuvies.
Ūminiam viduriavimui gydyti naudojami šie vaistai:
- enterosorbentai (Enterosgel, Polyphepam, Filtrum);
- nuo vidurių pūtimo ir pilvo dieglių - Espumisan, Sub-simplex;
- virškinimą skatinantys fermentai (Pankreatinas, Mezim);
- spazmams malšinti - antispazminiai vaistai (No-shpa, Papaverine);
- atkurti mikroflorą – pro- ir prebiotikai;
- vaistai nuo viduriavimo (Loperamidas, Imodiumas) – tik vyresniems nei 6 metų vaikams. Nepageidautina jų duoti prieš diagnozę, nes kontraindikacijos yra dizenterija ir daugelis kitų virškinimo trakto ligų.
Kai diagnozė jau žinoma, visus receptus nustato gydytojas, atsižvelgdamas į nustatytą problemą:
- antibiotikai, antivirusiniai ir priešgrybeliniai vaistai nuo infekcijų;
- antihelmintiniai vaistai nuo helmintinių užkrėtimų;
- Kūdikiams, kuriems trūksta laktazės, skiriama laktrazės (fermento).
