Gardnerellosis nőknél: okai és tünetei. Gardnerella vaginalis: dysbiosis jellegzetes „aromával”. Népi jogorvoslatok a gardnerellosis kezelésére

A gardnerellózis, amelyet bakteriális vaginosisként is ismerhet, az egyik leggyakoribb változat. fertőző patológia a nemi szervek területén fordul elő. Gardnerellosis, amelynek tünetei főként a kategória nőkre vonatkoznak szülőképes korúés mindenekelőtt jellegzetes „halszagú” váladék megjelenésében nyilvánulnak meg, azonban férfiaknál is előfordulhat.

Általános leírása

A gardnerellózis, amint már említettük, meglehetősen gyakori betegség. A nevének megfelelő baktérium okozza, amely a hüvely nyálkahártyájára kerül. Ezeknek a mikroorganizmusoknak kis mennyisége megtalálható egy egészséges nő testében, de a betegségre jellemző tünetek megnyilvánulását a Gardnerella hüvelyben lévő koncentrációszint túllépése kíséri.

A baktériumok általában szexuális érintkezés útján terjednek. Ami a betegség kialakulására hajlamosító egyéb tényezőket illeti, ezek közé tartozik a terhesség, hormonális zavarokés egy másik típusú sorozat endokrin betegségek. Időtartam lappangási időszak gardnerellosis, mint általában, körülbelül 3-10 nap.

A férfiak morbiditását tekintve megjegyezhető, hogy ebben az esetben a gardnerellosis nem ritkábban fordul elő, azonban a betegség lefolyásának sajátosságai, amelyeket a tünetek gyakorlatilag hiánya jellemez. korai fázis, nem teszi lehetővé az időben történő diagnózist.

A gardnerellosis tünetei nőknél

A gardnerella elszaporodásának legkedvezőbb környezete a hüvely. A nők betegségének sajátosságai a tömeges szaporodás, amelyet ez a mikroorganizmus elkezd végrehajtani, valamint a baktériumok fokozatos kiszorítása, amelyek normális környezetet képeznek a hüvely számára. A hüvelyi mikrobiocenózis ilyen megsértése miatt jellegzetes nőgyógyászati ​​gyulladás kezd megjelenni.

Ezenkívül kezdenek megjelenni bőséges váladékozás szürkés-zöld színű, egyenletes állagú és a hüvely falához tapad. Ezenkívül sajátosságuk egy speciális halszag jelenlétében rejlik. A megnyilvánulások között megjegyzik erős viszketésés égő érzés a nemi szervek területén.

Különösen fokozott tünetek figyelhetők meg a szexuális aktus után lúgos környezet sperma. Általában meg kell jegyezni, hogy a gardenerellosisból származó váladék bármilyen típusú lúggal való kölcsönhatása a kellemetlen szag még nagyobb növekedését okozza. Ennek megfelelően még a szappan higiéniai célú használata is fokozza ezt a megnyilvánulást.

A betegség előrehaladott esetei gyakran alakulnak ki. Ha a betegség terhes nőknél releváns, lehetséges méhvérzés. Emellett hártyarepedést is tapasztalhatnak, és megindulhat a korai szülés. Ezt követően a szóban forgó betegség következtében az újszülött kis súlyú, a vajúdó nő a szülés utáni endometritisre jellemző tüneteket tapasztal.

Gardnerellosis: tünetek férfiaknál

A Gardnerellosis a férfiak körében is tényleges betegség, de általában nincsenek tüneteik. Ez azzal magyarázható, hogy a gardnerella olyan baktérium, amely kifejezetten a laphámot támadja meg, amely viszont a hüvelyben található. Férfiaknál csak a húgycső első 5 centimétere van lapos hámréteggel bélelve, ami ennek megfelelően csak a scaphoid fossa-t érinti. Tehát férfi húgycső nem az a környezet, amelyet biztosítana normál körülmények között, elősegítve a gardnerella kialakulását.

Egyes esetekben, amikor a gardnerellózist egy másik nemi úton terjedő betegség kíséri, lehetővé válik annak diagnosztizálása, ami más esetekben gyakorlatilag nem történik meg a betegség jellemzői miatt. A férfiaknál a gardnerellosis lefolyása balanoposthitis formájában fordulhat elő. Ebben az esetben élesen súlyos tünetek, ismét hiányoznak, de a betegséget meghatározó tényező a területen való megjelenés fitymaés a fej felületének jellegzetes kellemetlen szaga van.

Általánosságban elmondható, hogy a férfiak esetében a betegség nem veszélyes. A megjelenése komoly problémákat a reproduktív egészséggel kapcsolatos csak olyan esetekben jegyezzük meg csökkent immunitás vagy ha elég magas fokozat Gardnerella koncentrációk.

Is orvosi gyakorlat olyan eseteket jelöl, amelyekben a gardenerellosis férfiaknál a magfüggelékek gyulladásához (epididimitis) vezetett. Mindenesetre felsorolva súlyos szövődmények, amelyek kiválthatják ezt a betegséget, inkább kivételt képeznek a szabály alól. A férfi test két-három napon belül megbirkózik a kórokozóval. Egyes esetekben a férfiak a vírus hordozói, ami azonban kizárja a betegségre jellemző tünetek megjelenésének jelentőségét.

A gardnerellosis diagnózisa

A nők betegségének diagnosztizálása megfelelő laboratóriumi kutatás a hüvely nyálkahártyájának hámló sejtjei, valamint a váladékozás. A gardnerellosis jelenlétét jelzi megnövekedett szint a hüvelyi környezetben megfigyelt savasság, az amin teszt pozitív eredménye és természetesen a betegséget közvetlenül okozó mikroorganizmusok jelenléte.

Meg kell jegyezni, hogy egy kórokozó baktérium önmagában még nem bizonyíték a gardnerellosis jelentőségét illetően, mert nem nagyszámú Az ilyen típusú patogén mikroorganizmusok, amint azt már megjegyeztük, a szervezet normális és egészséges állapotában elfogadható.

A nőknél a gardnerellosis meghatározásának leginformatívabb módja a PCR (vagyis a polimeráz láncreakciós technológia). Férfiaknál a betegség diagnosztizálására is használható sperma, vizelet és kaparék elemzése során. Figyelemre méltó, hogy ennek a módszernek az érzékenysége közel 100%.

A gardnerellosis kezelése

A nők gardnerellózisának kezelése önmagában is összetett. Ez viszont magában foglalja a mikroorganizmusok összszámának csökkentését célzó terápiát, valamint a hüvelyi terület értékes laktobacillusokkal való megtelepedését. általános növekedés a szervezetben rejlő immunitás. Megsemmisült patogén baktériumok főleg használ antibakteriális terápia helyi szinten. Az immunmodulátorokat az immunrendszer erősítésére használják.

A legnehezebb, hiszen valójában hosszú szakasz a nők kezelése a letelepedésből áll hasznos baktériumok hüvelyi terület. BAN BEN ebben az esetbenÉlő baktériumokkal telített eubiotikumok alkalmazhatók. A kezelés hatékonyságának meghatározására speciális kontrollvizsgálatokat alkalmaznak, amelyeket néhány hetes időközönként végeznek.

Ami a férfiak kezelését illeti, azt helyi szinten végzik, és nincs szükség antibakteriális terápiára.

Elkerülni újrafertőződés, a terápiát mindkét partnernél el kell végezni. A kezelés alatt erősen ajánlott kerülni a védekezés nélküli szexuális kapcsolatot gát módszerek fogamzásgátlás.

A betegség diagnosztizálásához és a megfelelő terápia felírásához több szakemberrel kell kapcsolatba lépni: nőgyógyászral, urológussal és mikrobiológussal.

Utasítás

A Gardnerellát 1955-ben fedezték fel egy bakteriális vaginosisban szenvedő nőnél. Ezért a gardnerellát a bakteriális vaginosis fő okának nevezik. Később, amikor a diagnosztikai szint lehetővé tette más mikroorganizmusok azonosítását, a Gardnerella meghatározó szerepét a vaginosis patogenezisében elvetették. Ezt a „vaginosis markerének” nevezték, mivel a gardnerellózist leggyakrabban a vaginosisban szenvedő nőknél találták meg. Konkrét jelek A „halszag”, a viszketés, az égő érzés és a bőséges váladékozás mind a vaginosisra, mind a gardnerellózisra jellemző.

Komolyabb kutatások feltárták, mi található a hüvelyben egészséges nők nincs hiány normál mikroflóraés a hüvelyi laktoflóra hiányában szenvedő nőknél, de vaginosis jelei nélkül. Ez volt az oka annak, hogy a gardnerellát áthelyezték a kategóriába opportunista mikroorganizmusok.

A Gardnerella fő átviteli útja szexuális, a fertőzés védekezés nélküli szexuális kapcsolat során történik. Bizonyíték van arra, hogy a gardnerellosis orális-genitális és orális-anális érintkezés útján, valamint anális közösülés során is átadható. Ezeket az adatokat megerősítik azok a vizsgálatok, amelyekben gardnerellát azonosítottak a végbélöblítésben és hátsó fal homoszexuális cselekményeket gyakorló nők torka és különböző fajták szex.

A fertőzés anyáról gyermekre történő átvitelének valószínűsége a szülés során vagy a mindennapi életben alacsony, mivel a gardnerella glikogént táplál a hámsejtekben, amelynek százalékos arányát az ösztrogének szabályozzák. A pubertás előtti lányoknál az ösztrogénszint nem elegendő, ezért a gardnerella gyorsan elpusztul a táplálkozás hiánya miatt. Bár klinikailag igazolták a gyermek szülés közbeni fertőzésének és az intrauterin fertőzésnek az eseteit. Háztartási mód fertőzést nem szabad kizárni, mivel csak így magyarázható a gardnerella jelenléte a hüvelyben.

A férfiak nem szenvednek gardnerellózisban, de ők jelentik a fertőzés átvitelének fő láncszemét. A fertőzött nővel való érintkezés után néhány nappal megtisztul, de ez idő alatt potenciálisan veszélyes, és megfertőzheti az egészséges nőket. A hosszú távú szállítás jellemző krónikus urethritisés prosztatagyulladás. A Gardnerellát csak a beteg nővel való érintkezést követő első napokban lehet kimutatni. A betegség rendkívül ritkán fordul elő, és a férfiak reproduktív egészségi állapotának jele.

A gardnerella jelenléte a hüvelyben, még a vaginosis jeleinek hiányában is, már kockázati tényező, mivel az immunitás csökkenése vagy a stressz kiválthatja a vaginosis kialakulását. Egyes diagnosztizálók a gyulladás jeleinek hiányát a Gardnerella jelenlétében nem a feltételes patogenitással, hanem a leukociták aktivitását megzavaró képességével társítják.

A garnirelózist akkor is kezelni kell, ha nincsenek vaginosis tünetei. Ezt a véleményt osztja a szülész- és venereológusok többsége. Jól reagál a kezelésre, és elegendő egyetlen kúra a tinidazol csoportból, amelyeket szájon át és helyileg hüvelyi tabletták vagy kúpok formájában írnak fel. Az óvszer használata szinte teljesen kiküszöböli a gardnerellózis fertőzését.

A nők betegségei különbözőek, és maguk a nők keveset tudnak ezekről. Gardnerella - mi ez a nőknél, szükséges-e a kezelés vagy nem? A kérdés aktuális és fontos. A Gardnerella egy anaerob baktérium, amely kis populációban van jelen a hüvely falán, és a hüvely mikroflórájának része, feltételes kórokozóként. Ennek a baktériumnak a nagyszámú jelenléte jelzi a fejlődést bakteriális vaginosis.

Miért veszélyes a Gardnerella?

A Gardnerella kis mennyiségben jelen van a hüvelyben. Akár 95%-át laktobacillusok foglalják el. Miért veszélyes a Gardnerella a nőkre, ha ez az anaerob általában jelen van a hüvelyben? Miért félnek a nőgyógyászok a gardnerellózistól, a gardnerella által okozott betegségtől?

A hüvelyi mikrobiocenózis elemzésének eredményeként a nők általában a következő bejegyzést látják: „Gardnerella vagina prevotella bivia Porphyromonas spp”, ami a gardnerella túlsúlyát jelenti a laktobacillusokkal szemben az anaerob mikroflórában. Egyes esetekben egyáltalán nincs laktoflóra. Ez a vaginosis vagy a gardnerellosis kialakulását jelzi.

Ez a baktérium aktív növekedés jelentősen csökkentheti a laktobacillusok számát, amelyek elnyomják a patogén mikroorganizmusok szaporodását a húgyúti szerveken. Ha a Gardnerellák száma nem csökken, teljesen kiszoríthatják a laktoflórát, feltárva nők Egészség komoly veszély.

A gardnerellózist gyulladás kíséri, amely fertőzést okozhat a függelék területén, és terhességi szövődményeket okozhat. A Gardnerella aktív szaporodása különösen veszélyes, ha az anamnézisben gyakori abortuszok szerepelnek, méhen belüli fogamzásgátlók. A háttérben traumás sérülés gardnerellosis tele van krónikus gyulladással, sőt reproduktív problémák a jövőben.

A gardnerellózis férfiaknál is kialakulhat, de a legtöbb esetben urethritis formájában vagy tünetmentesen jelentkezik.

Miért növekszik a gardnerellák száma?

A gardnerella növekedésének okai nagyon eltérőek lehetnek:

A szakértők ezt hiszik fő ok a mikrobiológiai egyensúly zavarai - csökkent immunitás.

A fertőzés útjai

A Gardnerella számának növekedése külső és belső tényezők hatására következik be. Csak akkor fertőződhet meg, ha immunrendszere erősen legyengült, és vannak hajlamosító tényezők, különösen a szexuális úton terjedő betegségek.

A férfi húgyúti szerveket nem szaporodásra tervezték. anaerob baktériumok gardnerella típusa. Ezért az igazi férfi gardnerellózis ritka és nem tart sokáig.

A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében kerülje a fogamzásgátlás nélküli alkalmi szexet. Nőknek nem ajánlott a gyakori használata hüvelyi gyógyszerek, hüvelykenőanyagok és agresszív higiéniai termékek.

Hogyan nyilvánul meg a betegség?

Előfordulhat, hogy a betegség nem érezteti magát, különösen, ha nő krónikus betegségek húgyúti szervek, amelyek hasonló tünetekkel jelentkeznek. A gardnerellózist váladékozás kíséri, amely gyakran halszagú, de előfordulhat, hogy egyáltalán nincs szaga. További tünet a vizelés utáni kellemetlenség ill meghittség. A helyi gyulladás a szeméremtest és a perineum kipirosodásához vezethet.

Meg kell szabadulnom a Gardnerellától?

A gyakran visszatérő gardnerellózist mindkét szexuális partnernél kezelni kell, és ezzel egyidejűleg erősíteni kell az immunrendszert. Fontos a hajlamosító tényezők hatásának megszüntetése is.

A kezelést olyan szerekkel végzik, amelyekre érzékeny a gardnerella és más, bakteriális vaginózist okozó mikroorganizmusok.

Fontos a megfelelő gyógyszerek kiválasztása, figyelembe véve a vizsgálati eredményeket. Az antibiotikumok helyileg és szájon át is felírhatók. Kötelező használat antiszeptikumok, amelyek csökkentik a nyálkahártya viszketését és gyulladását, valamint csökkentik a további fertőzések kockázatát is. Javasoljuk, hogy a teljes kezelési időszak alatt gátlási fogamzásgátlást alkalmazzon.

A terhes nők kezelését az első trimeszterben nem végezzük a szövődmények és a magzatra gyakorolt ​​teratogén hatások kockázata miatt. Különösen veszélyes a metronidazol és a klindamicin szájon át történő bevétele, mert azonnal bejutnak a szisztémás keringésbe és befolyásolják. fejlődő szervezet embrió. A helyi gyógymódok kevésbé károsak, de minden esetben szakképzett orvos jóváhagyása után használják őket.

A terhesség alatti kezelés túlnyomórészt helyi. A gyógyszereket szülész-nőgyógyász írja fel, felmérve a kockázatokat és lehetséges előnyöket az anyának.

Népi gyógymódok használata

A hagyományos orvoslás a főzeteken alapuló douching használatát javasolja gyógynövények gyulladáscsökkentővel és antibakteriális tulajdonságok. Jó viszketésre szódafürdők- elég egy alkalmazás, hogy megszabaduljon a kellemetlenségektől.

Miféle elemzés ez?

A Gardnerella vaginalis kórokozójának azonosítása, melynek során az urogenitális traktusból nyert mintában real-time polimeráz láncreakció (RT-PCR) módszerrel meghatározzák a Gardnerella genetikai anyagát (DNS).

Gardnerellosis / Bakteriális vaginosis (más nevek: hüvelyi dysbiosis (dysbacteriosis)) egy fertőző, nem gyulladásos szindróma, amelyre jellemző éles hanyatlás vagy a laktoflóra hiánya és helyettesítése anaerobok és gardnerellák polimikrobiális asszociációival, amelyek koncentrációja eléri a 10 9 -10 11 CFU/ml hüvelyváladékot. A bakteriális vaginosis előfordulásában szerepet játszó különféle mikroorganizmusok sokfélesége magyarázza a „bakteriális” kifejezést, és mivel a hüvelyi váladékban hiányzik a leukociták – a gyulladásos reakció kialakulásáért felelős sejtek – a „ hüvelygyulladás"a kifejezésre" vaginosis».

Általános információk a tanulmányról

Gardnerella vaginalis Gram-negatív fakultatív anaerob baktérium, amely kis mennyiségben jelen lehet a normál hüvelyi mikroflóra részeként.

Milyen bioanyag használható kutatáshoz?

Urogenitális kenet, reggeli vizelet (csak férfiaknak).

Gardnerellák- a legtöbb gyakori ok bakteriális vaginosis, amely gyakran fordul elő nőknél reproduktív korés a dysbiosis megnyilvánulása. A Gardnerella gyors elszaporodása a Lactobacillus spp. kiszorulásához vezet, amelyek túlsúlyban vannak a hüvelyben. és serkenti az anaerob baktériumok és mikoplazmák túlszaporodását. A gardnerellosis kockázata nő méhen belüli eszközök használatakor, hüvelyöblítés, promiszkuitás, chlamydia vagy gonococcus fertőzések stb.

Belépéskor férfi test A G. vaginalis leggyakrabban 2-3 napon belül elnyomódik. Ingod, tünetmentes hordozás lép fel. Rendkívül ritka, hogy a Gardnerella urethritist, prosztatagyulladást vagy mellékheregyulladást okoz.

A fertőzött nők felénél a gardnerellosis tünetmentes. A többinél a betegség fő megnyilvánulása a hüvelyi folyás, általában szürke ill fehér, gyakran „halszagú”, amely a védekezés nélküli közösülés után még rosszabbá válik. A hüvelyben jelentkező viszketés és égés zavaró lehet. A gyulladás jelei általában hiányoznak. A Gardnerellosis elősegíti a fejlődést gyulladásos betegségek kismedencei szervek, beleértve az abortuszt. A citokinek és prosztaglandinok gardnerella általi túlzott termelése, valamint a magzatvíz és a membránok gardnerellával fertőzött terhes nőknél a hártyagyulladást, a terhesség második trimeszterében vetélést, koraszülésés kis súlyú gyermekek születése, valamint a méh nyálkahártya gyulladása.

A Gardnerellosis klinikai megnyilvánulásai

A fő panasz a bakteriális vaginosis a panasz a bőséges fehér vagy fehér nemi folyás szürke , gyakran azzal kellemetlen szag. A váladékozás megnövekszik a menstruáció előtt vagy a nemi közösülés után. A folyamat előrehaladtával a leucorrhoea sárgászöld lesz, vastag, viszkózus, ragadós, néha habzik, a váladék egyenletesen oszlik el a hüvely falán és a méhnyak hüvelyi részén. Tükrön vizsgálva ezeket a váladékokat egy vattacsomóval könnyen eltávolítjuk a nyálkahártyáról.

Egyéb panaszok - viszketés, vizelési zavarok, fájdalom a közösülés során - nagyon ritkák. A bakteriális vaginosisban szenvedő nők nagy részének nincs panasza. Így a panaszok meglététől függően a bakteriális vaginosis két lehetőségre oszlik: tünetmentes és klinikai megnyilvánulásai.

• Amikor tünetmentes A betegséget a klinikai megnyilvánulások hiánya és a laboratóriumi vizsgálatok pozitív eredményei jellemzik.
• Kifejezett klinikai megnyilvánulásokkal járó változat esetén hosszú távú (2-3 évig) váladékozás figyelhető meg - bőséges, folyékony, fehér vagy szürkés színű, a rothadt hal kellemetlen szagával. Jellemzője a méhnyak kóros folyamataival (pszeudoerózió, leukoplakia, endocervicitis, endometriózis) való gyakori kombináció és visszatérő lefolyás. Gyakran előfordulnak jogsértések menstruációs ciklus az oligomenorrhoea vagy a ciklus hibás második fázisának típusa szerint.

Miért végeznek elemzést?/Növekvő és csökkenő mutatók

Mire használják a kutatást?

• A gardnerellosis diagnosztizálására.
• Mert megkülönböztető diagnózis hasonló tünetekkel járó betegségek (más vizsgálatokkal együtt).

Mikorra tervezik a vizsgálatot?

• Ha gardnerellosis gyanúja merül fel.
• Terhesség tervezésekor.
• Terhesség és szülés során fellépő vetélés vagy szövődmények esetén.
• Antibakteriális terápia után.

Eredmények/Normál/Elemzés átirata

Referenciaértékek: negatív.

Negatív eredmény

• A gardnerellózis nem valószínű.

Pozitív eredmény

BAN BEN női hüvely mindenki teremtett a szükséges feltételeket bizonyos mikroorganizmuscsoportok kifejlődésére. Békésen egymás mellett élnek és beteljesednek védő szerep- megakadályozzák az opportunista és patogén mikroorganizmusok megtelepedését. Néha a kényes egyensúly megbomlik, de gyulladásos reakció nem alakul ki, és a gardnerella tünetei megjelennek a nőknél. Mi okozza ezt az elmozdulást? Lehetséges ezzel megfertőződni?

A hüvelyi mikroflóra törékeny egyensúlyi állapotban van. Az életmódbeli változások és a betegségek felboríthatják az egyensúlyt. Néha ez azt eredményezi gyulladásos reakció. De elkezdődhet a dysbiosis, amelyet nem kísérnek gyulladás jelei. A nőgyógyászatban bakteriális vaginosisnak (gardnerellózisnak) nevezik.

Mi akadályozza meg a kórokozók elszaporodását...

A hüvely belső környezetének védelmében számos tényező játszik szerepet.

• Világos elválasztás. A nemi szervek szigorúan fel vannak osztva felső és alsó szakaszokúgy hogy bárki fertőző folyamat lehetett volna határolni. Ezenkívül a hüvely el van választva a külső környezettől. A nagyajkak szorosan záródnak, ami megakadályozza a kórokozók behatolását.
• A hám jellemzői. A nyálkahártya az ösztrogén koncentrációjától függ. Hatásuk alatt nagy mennyiségű glikogén halmozódik fel a sejtekben. A sejtek folyamatosan megújulnak, az elhaltak pedig a tejsavbaktériumok táptalajává válnak.
• Biológiai védelem. A glikogén anyagcsere a tejsav képződésével ér véget. Savasítja a környezetet, és alkalmatlanná teszi a legtöbb mikroorganizmus életére. Hidrogén-peroxid is képződik, ami károsíthatja patogén sejtek. A glükózt a lakto- és bifidobaktériumok teljes mértékben felhasználják, így nem marad táptalaj a kórokozóknak.

A leírt folyamatok során normál szinten az egészség hozzájárul a hüvely belső környezetének fenntartásához. Ezeket „a hüvely öntisztító képességének” nevezik. Ez a tulajdonság a reproduktív korú nőkre jellemző, mivel közvetlenül összefügg az állapottal hormonális szint.

... és miért nem működik a védelem

A nőknél a gardnerella okai olyan tényezőkben rejlenek, amelyek a mikroflóra kiegyensúlyozatlanságához vezetnek. Olyan mechanizmusok indulnak el, amelyek a számok csökkenéséhez vezetnek hasznos mikroorganizmusok. A természet nem tűri az ürességet – az üres tereket elfoglalják opportunista flóra. Egyes esetekben a kórokozók megjelenésének kiváltó oka lehet. A képződést a következő körülmények okozhatják.

• Hormonális változások. A terhesség, a gyakori stressz, a reproduktív szervek patológiái, a menopauza a hormonok relatív vagy abszolút egyensúlyhiányával jár. A hüvely nyálkahártyája érzékeny az ösztrogén koncentrációjára. Amikor csökkennek, csökken a glikogén raktározása, ami azt jelenti, hogy kevesebb tápközeg jut a laktobacillusoknak.
• Fertőzések. A szexuális úton terjedő betegségek elpusztítják a normál flórát. Még a gyógyulás után is időre van szükség a mikrobiocenózis helyreállításához. A krónikus fertőzések hosszú időbe telik a normális állapot helyreállítása.
• Gyógyszerek. Az antibiotikumos kúra nem múlik el nyom nélkül. A legtöbb közülük van széleskörű akciók, ezért nemcsak a betegség kórokozója pusztul el, hanem normál flóra a belek és a hüvely. Gardnerella vaginalis veszi át a helyét. A citosztatikumokkal és hormonokkal végzett kezelés negatív hatással van a flórára.
• Fogamzásgátlás. Méhen belüli eszközök, annak ellenére, hogy kompatibilisek a biológiai szövetek, okoz egy kis krónikus gyulladás, amely a fogamzásgátló mechanizmus része. De néhány nő ilyen reakciója dysbiosishoz vezet. Néha bizonyos spermicidek használata lehet a hibás.
• Beavatkozások. Egy abortusz, amelyet ben végeznek a későbbiekben küret segítségével a műtétek a mikroflórát is feltárják negatív befolyást, baleset történik.
• Csökkent immunitás. Krónikus betegségek hatása alatt, endokrin patológiák, stressz és túlzott a fizikai aktivitás Az immunitás meghibásodása következik be. A védelem gyengülése is megfigyelhető formájában helyi reakció, amely teret ad az opportunista flóra fejlődésének.
• Allergiák és mérgező anyagok. Allergiás reakció fokozott immunfeszültség kíséri. Ez lehet akár az egész szervezet szisztémás reakciója, akár helyi megnyilvánulása. Nőknél ezt gyakran az illatosított egészségügyi betétek és az intim higiéniára használt szappanok okozzák.

Az a kérdés, hogy a Gardnerella átterjed-e szex közben, nyitott marad. Megfigyelték, hogy azok a nők, akik folyamatosan szexuális partnert cserélnek és elhanyagolják a védekezési intézkedéseket, gyakrabban betegszenek meg. De ugyanakkor a serdülők és az aktív, érett emberek megfigyelése esetén szexuális élet, ezt a mintát statisztikailag nem erősítették meg.

A gardnerella tünetei nőknél

A Gardnerella vaginalis összetett sejtfalszerkezetű kis rudak és coccusok. Mozdulatlanok és nem tudnak spórákat képezni. Tovább tápközeg szénhidrátokat fermentálnak, hogy képződjenek ecetsav. Antigénszerkezetükben hasonlóak a Candidához.

A mikroorganizmusok életképessége alacsony. Ban ben külső környezet Félig folyékony közegben akár 24 órán belül is elpusztulhatnak;

A fertőzés forrása lehet egy beteg vagy egészséges nő. Tanulmányok kimutatták, hogy a nők 12-47%-a gardnerellát hordozó tünetek hiányában. A kórokozót lányoknál is kimutatják fiatalabb kor, valamint szüzekben. De a vaginosis kialakulásával a mikroorganizmusok száma jelentősen megnő. Az ICD-10-ben a gardnerellosis N 89.8-ként van titkosítva - egyéb nem gyulladásos patológiák.

A Gardnerella instabil immunitást hagy maga után. Ezért a betegség kiújulhat.

Hogyan nyilvánul meg

Nehéz összetéveszteni egy másik betegséggel, ahogyan a gardnerella a nőkben megnyilvánul. Egyes jelek nem specifikusak, de vannak nagyon világosak is, amelyek csak erre a patológiára jellemzőek.

• Kisülés. Normális esetben a leucorrhoea mennyisége kicsi, szinte észrevehetetlen. A gardnerellózissal jelentősen megnőhet. A váladék jellege homogén, szürke-fehér vagy sárgás árnyalatú.
• Szag . Jellemző tulajdonság gardnerella az illata rothadt hal. Folyamatosan megfigyelhető, de felerősödhet szexuális kapcsolat vagy mosakodás után.
• Viszketés és égés. A kezdeti szakaszban nem zavarhatják. Hozzáadásuk a betegség szövődményeinek kialakulását jelzi.
• Kellemetlen érzés vizelés közben. A dysuriás rendellenességek szövődményekkel is megjelennek - gardnerella urethritis.
• Fájdalom . Az alhasi rángatás vagy a közösülés során fellépő fájdalom a fertőzés terjedésének jelei lehetnek.

A mérgezés és a hőmérséklet tünetei nem jellemzőek erre a patológiára. Leggyakrabban a nő észrevétlenül jelentkezik. Férfiaknál a betegség epididimitisz és urethritis formájában nyilvánulhat meg. De a húgycső üregében való hosszú távú létezés nem jellemző, ott nincsenek szükséges életfeltételek.

Mi nehezíti?

A Gardnerella fertőzésben a súlyos következmények veszélyesek, amelyeket nem mindig lehet kiküszöbölni.

• A fertőzések fokozott kockázata. A dysbacteriosis hátterében feltételeket teremtenek a patogén kórokozók behatolásához.
• Felszálló fertőzés. Gyulladásos patológiák A vagina átterjedhet a fedő szakaszokra, és salpingitis kialakulásához vezethet.
• A terhesség és a szülés szövődményei. Előrehaladott esetekben koraszülést, korai hártyarepedést, chorioamnionitist és szülés utáni endometritist okozhat.

A Gardnerella hosszú távú következményei a nők számára meddőség és terhességi problémák formájában nyilvánulhatnak meg.

Hogyan lehet azonosítani és kezelni

Mielőtt elkezdené a gardnerella kezelését nőknél, alapos diagnózist kell végeznie. A betegség legtöbb tünete nem specifikus, és csak a patológia gyanúját teszik lehetővé. Az alábbiakban felsorolt ​​klinikai és laboratóriumi leletek közül legalább háromnak jelen kell lennie a diagnózis felállításához.

• Kisülés. Homogén, szürkésfehér színű, egyenletesen fedi a hüvely nyálkahártyáját, kellemetlen szagú.
• Kenet. Az elemzés eredményeiből kiderül kulcssejtek- hám, amelyet kis coccusok borítanak.
• Savasság. A hüvelyváladék pH-ja 4,5, sőt bizonyos esetekben még alacsonyabb is.
• Aminotest. A vizsgálat pozitív eredménye azt mutatja, hogy 10% kálium-hidroxidot adva a kenetekhez a „halszag” élesen megjelenik vagy felerősödik.

A diagnosztizálásra szolgáló bakteriális tenyészetnek nincs értéke. Egészséges nőknél a dekódolás bizonyos számú mikrobát mutathat, amelyek tápközegen fognak növekedni.

Minden nőgyógyász látogatáskor kenetet vesznek. Bakteriális vaginosis esetén a következő jellemzőket kell figyelembe venni:

• masszív mikroflóra kulcssejtekkel;
• egyetlen laktobacillus;
• nincs leukocita reakció.

A vizsgálatot menstruáció alatt nem végzik el. Az utolsó szex után legalább 72 órának el kell telnie a vizsgálat előtt. Más nemi úton terjedő fertőzésekre is javasolt a PCR módszerrel történő vizsgálat. A pozitív eredmény azt jelzi, hogy több gyógyszeres kezelésre van szükség.

Elfogadható kezelési rendek

A gardnerella otthoni gyógyítása nem szükséges. De helyesen kell választani és kombinálni gyógyszerek. A terápia a nő helyzetétől függően eltérő lehet. Lehetséges sémák kezelését a táblázat tükrözi.

táblázat – A bakteriális vaginosis kezelési rendjei

A bakteriális vaginosis kezelése a használattal kezdődik helyi alapok. A táblázatban feltüntetetteken kívül vannak metronidazolt tartalmazó kúpok, amelyek kényelmesebbek, mint a krém. Ha hatástalan helyi kezelés, váltson tabletekre.

Terhesség és betegség

A bakteriális vaginózist terhesség vagy legyengülés válthatja ki helyi immunitás. De a patológia kezelését legkorábban a második trimeszterben végezzük. Ez azzal magyarázható, hogy a baktériumokra ható antibiotikumok veszélyesek a fejlődő magzatra. Az első trimeszterben tehát minden szerv és rendszer kialakul Negatív befolyás drogok kifejezettebbek. Később megkezdődik a méhlepény működése, amely védelmet nyújt a magzatnak bizonyos káros anyagok. A Gardnerella terhesség alatti kezelési rendje a három választható gyógyszer egyikét tartalmazza.

1. Klindamicin krém (2%). Naponta egyszer, lefekvés előtt egyszeri, 5 g-os adagot helyezünk mélyen a hüvelybe. A kezelés folyamata három nap.
2. "Metronidazol" gél (0,75%). Az egyszeri adag 5 g, naponta kétszer öt napon keresztül.
3. Metronidazol tabletták. 500 mg szájon át naponta kétszer. A tanfolyam időtartama - 7 nap.

A kezelés ideje alatt bármilyen öblítés ellenjavallt. Kimossák a normál mikroflórát, és tovább rontják az állapotot.

Alternatív

Bármi bakteriális fertőzés magában foglalja az antibiotikumok használatát. Semmilyen népi gyógymód vagy homeopátia nem helyettesítheti ezeket a gyógyszereket. Átmenetileg tompíthatják a tüneteket, és ez tele van szövődmények kialakulásával. Ezért a diagnózis felállítása után meg kell hallgatnia az orvos ajánlásait, és hagyományos gyógyászat használható a mikroflóra helyreállításának időszakában.

A hagyományos terápia magában foglalhatja gyógyászati ​​díjak, főzetek, amelyeket szájon át szednek. De hasonló kezelés nincs tudományos bizonyítéka a hatékonyságra.

Gyógyulási időszak

A Gardnerella elpusztítása és a nyálkahártya normál mikroflóra nélkül való elhagyása lehetetlen. Az eltűnt mikroba helyére más mikroorganizmusok léphetnek, és a helyzet megismétlődik. Ezért szükséges a hüvely jótékony flórával való feltöltése. Ehhez használjon hüvelykúpokat:

• "Gynoflor-E";
• "Bifidumbacterin";
• "Lactobacterin";
• "Vaginorm";
• "Ecofemin".

A gardnerellosis első jelei a nőknél könnyen észrevehetők önmagukban. Ezt mosás közben a legkönnyebb megtenni. Ha szappanozás után kellemetlen halszag jelenik meg, akkor ez a gardnerella. Ne halogassa az orvos látogatását, jobb kezdeti szakaszban kezdje el a kezelést, hogy ne várja meg a szövődményeket.

Nyomtatás