Intrauterin eszköz - méhen belüli eszközök típusai. Melyik intrauterin eszközt válasszuk. Az intrauterin eszközök típusai

Méhen belüli eszköz vagy IUD röviden (bár helyesebb lenne méhen belüli csavarnak nevezni az eszközt) - Ez az egyik legmagasabb hatékonyságú fogamzásgátló. Műanyagból és/vagy egy vagy több fémből, valamint vezérlőszálakból áll. Egyes IUD-k hormonokat tartalmaznak.

Az intrauterin eszköz hatása az, hogy a méhüregbe helyezett eszköz semleges környezetét enyhén savasra változtatja. Ez befolyásolja a hím csírasejtek mobilitását és megtermékenyítő képességét. És ha mégis megtörténik a fogantatás, az IUD megakadályozza, hogy az embrió a méh falához tapadjon (a fogamzásgátlás abortusz hatása).

Méhen belüli eszköz - típusok

Nem hormonális intrauterin eszközök

Nagyon sok ilyen spirál létezik. Szükség esetén megrendelhetők:

• Fogalmazás.

Az IUD-k műanyag és műanyag-fém típusúak. Az utóbbiban használt fémek közül a rezet, ezüstöt, aranyat vagy ezek kombinációit használják. Fémallergiás nők számára egy műanyag spirál, például a Goldlily Plastic megfelelő. Igaz, egy ilyen rendszer védelmi szintje valamivel alacsonyabb, mint a műanyag-fém társaié: egy éven belül 100 nőből 4 nő teherbe esik, szemben a fémtekercset használó 100 nőből 1-vel.

Ezért, ha nincs ellenjavallat, akkor célszerűbb fém IUD-t telepíteni. A réz önmagában való használata az IUD-ben a múlté, az ezüsttel vagy az arannyal együtt, a spirál sokkal jobban működik.

• Forma.

A leggyakoribbak a T-alakú IUD-k. Úgy gondolják, hogy alakjuk miatt a legtöbb nő méhüregében helyezkednek el a legjobban. Azoknak a hölgyeknek, akik a méh szerkezete miatt nem alkalmasak T-alakú IUD-re, általában félovális spirált írnak fel, például Multiload-ot.

Vannak még gyűrű alakú, S alakú és sok más méhen belüli eszköz.

• Méret.

Az IUD-k általában egy méretben kaphatók. Egyes márkák azonban több méretű hormonális IUD-t gyártanak. A méh mérete alapján indokolt IUD-t vásárolni - ezzel csökkenti annak a kockázatát, hogy a fogamzásgátló nem megfelelő.

Hormonális intrauterin eszközök

• Ezek intrauterin terápiás rendszerek. A védelem mellett gyógyító hatásuk is van. A hormonokat tartalmazó IUD-t méhmióma kezelésére, fájdalmas, bő menstruációra, az endometrium növekedésének megelőzésére vagy kezelésére írják fel.
• A nem tervezett terhesség elleni védelem mértéke a hormonális IUD-vel nagyon magas. A hormonok hatására a méhnyak nyaki csatornájában megvastagszik a nyálka, ami megakadályozza a spermiumok mozgását. És az endometrium vékonyabbá válik, ami miatt a tojás megtermékenyítésének ritka esetekben az embrió nem tud beültetni a méh falába.
• A hormonok méhnyálkahártyára gyakorolt ​​hatása miatt 100-ból körülbelül 20 nő tapasztal amenorrhoeát a hormonális méhen belüli rendszer viselésének első évének végére. Ez nem károsítja a szervezetet; a menstruációs funkció egy idő után helyreáll az eszköz eltávolítása után. De érzékenyebbnek kell lennie a testére, mivel a kritikus napok hiánya miatt előfordulhat, hogy nem veszi észre a terhesség kezdetét.
• A hormonális IUD-k T-alakúak, és a levonorgesztrel hormonszerű anyagot tartalmazzák. A hormonális IUD-k legfényesebb képviselői a Mirena és a Levonov intrauterin eszközök. A nem kívánt terhesség elleni védelem az ilyen fogamzásgátlókkal rendkívül magas: 1000 nőből csak egy esik teherbe az év során.

Az intrauterin eszköz hatékonyságának csökkenésének okai

• Helytelen telepítés. Ideális, ha a spirált egy tapasztalt nőgyógyász szereli fel. Néhány héttel a beavatkozás után érdemes kontroll-ultrahangot végezni, hogy megbizonyosodjunk az IUD helyes elhelyezkedéséről.
• A spirál elmozdulása vagy elvesztése. Ha nem tartják be az orvos ajánlásait, a készülék elmozdulhat vagy kieshet. Minden hónapban ellenőrizni kell a spirális harisnyakötők jelenlétét és hosszát a hüvelyben. Ha meghosszabbodnak vagy lerövidülnek, akkor valószínűleg a spirál eltolódott, és orvoshoz kell fordulnia. Ha a spirál antennáit egyáltalán nem lehet érezni, ez azt jelenti, hogy vagy kiesett, vagy az IUD elmozdulása miatt.
• Helytelen tekercsméret vagy -forma.
• IUD használata a gyártó által javasolt időtartamon túl. A spirálok élettartama 3-7 év. De a nőgyógyászok azt javasolják, hogy ne használjon méhen belüli fogamzásgátlót 5 évnél hosszabb ideig, még hosszabb élettartam esetén sem.

Ha a menstruáció több hétig tartó késését észleli (nem hormonális IUD viselése közben), hányingert, szédülést és a terhesség egyéb jeleit, azonnal forduljon orvoshoz.

Az intrauterin eszközök előnyei

A nem hormonális méhen belüli eszközök ideálisak olyan esetekben, amikor magas védelem szükséges a nem tervezett terhesség ellen, de az orális fogamzásgátlók használata nem kívánatos, sőt tilos. Például: szoptató anyák, erős dohányosok (különösen 35 év felettiek), emlődaganatos nők, cukorbetegek és mások védelmére.

A hormonális intrauterin eszközöknek ugyanazok az előnyei, mint az orális fogamzásgátlóknak, de hátrányaik nélkül. A hormonok adagja kicsi, mivel a gyógyszer lokálisan hat, nincs hatással a gyomorra, a laktációra, és nincs szükség napi tabletták szedésére. A hormonális intrauterin eszköz ára viszonylag magas, de a hatás 5 évig tart.

Ellenjavallatok bármely méhen belüli eszköz felszereléséhez

1. A méh fejlődési rendellenességei.
2. A reproduktív rendszer onkológiai patológiái.
3. Gyulladásos, fertőző folyamatok a hüvelyben. Az IUD használatakor az általában zárt méhnyak enyhén nyitva van, ami megkönnyíti a kórokozók bejutását az üregébe.
4. Ectopia, nyaki diszplázia. Az IUD felszerelése előtt a méhnyaknak egészségesnek kell lennie.
5. Ismeretlen eredetű vérzés.
6. Terhesség. A telepítés előtt meg kell győződnie arról, hogy nincs terhesség.
7. Szerzett immunhiányos szindróma.

Ellenjavallatok a nem hormonális IUD felszereléséhez

• Hosszú, nehéz és fájdalmas menstruáció.
• Anémia.
• Nulliparos nők. Azok a nők, akiknek nincs gyermekük, ritkán kapnak nem hormonális IUD-t.
• Promiscuous szexuális kapcsolat. Az IUD nem véd a fertőzések ellen, ezért nem ajánlott olyan nők számára, akiknek egynél több szexuális partnerük van.

Ellenjavallatok a hormonokkal ellátott méhen belüli eszköz felszereléséhez

• Emlőrák.
• A húgyúti rendszer visszaesése vagy akut betegségei.
• Májelégtelenség.
• A szív- és érrendszer súlyos betegségei.
• Dekompenzált diabetes mellitus.
• Migrén.
• Az alsó végtagok thrombophlebitise.
• Életkor 65 év felett.

Az intrauterin eszköz viselésével kapcsolatos lehetséges mellékhatások vagy szövődmények

• A méh falának károsodása. Körülbelül 100 nőből egy nőnél fordul elő. A bűnösök a méh elvékonyodó falai és a nőgyógyász szakszerűtlensége. Azok a nők, akik többször szültek vagy abortuszt vittek át, veszélyben vannak.
• Vérzés.
• Bőségesebb, fájdalmas menstruáció, a menstruációs ciklus lerövidülése. Ezek a mellékhatások gyakran előfordulnak az IUD viselésének első hat hónapjában. De idővel, megfelelően kiválasztott IUD-vel, a menstruáció alatti kellemetlenség eltűnik vagy jelentősen csökken.
• Foltosodás, foltosodás az időszakok között.
• Méhen belüli terhesség. A hagyományos IUD csökkenti, de nem szünteti meg a megtermékenyítés lehetőségét. Az IUD-nek a nő méhére és petevezetékére gyakorolt ​​hatása miatt a méhen kívüli terhesség kockázata kissé megnő. Hormonális IUD-vel lényegesen kisebb a méhen kívüli terhesség kockázata.
• Terhesség. Semmiképpen ne próbálja meg fenntartani a terhességet, ha az hormonspirál használata közben következik be. Más esetekben a kockázatokat orvos értékeli. A nőgyógyászok véleménye az IUD-nek a méhüregből vagy a méhnyakcsatornából történő terhesség alatti eltávolítására vonatkozó kísérletekről eltérő. Egyesek azt tanácsolják, hogy próbálják meg eltávolítani az IUD-t a terhesség korai szakaszában. Ez spontán vetélést válthat ki, de ha ezt nem teszik meg, jelentősen megnő a membránsérülés és a vetélés, illetve a koraszülés valószínűsége bármely szakaszban. A magzat lazán zárt méhnyakon keresztüli fertőzésének kockázata nő. Ezenkívül a méh növekedésével nő a méhen belüli eszköz sérülésének valószínűsége. Mások ragaszkodnak ahhoz, hogy ha a spirál úgy helyezkedik el, hogy kicsi a valószínűsége annak, hogy megzavarja a magzat fejlődését, akkor nem érdemes beleavatkozni. Még ha IUD is van felszerelve, lehetséges a gyermek kihordása.
• A terhességgel kapcsolatos problémák méhen belüli eszköz használata után. Ritkán fordulnak elő, az IUD ilyen esetekben közvetett bűnös. Önmagában nem vezethet további fogantatási és terhességi problémákhoz, de a méhüregbe könnyen behatoló fertőzések igen. Ezért a spirál viselésekor a nőnek különösen gondosan figyelnie kell szexuális egészségét.

Méhen belüli eszköz beszerelése

Az intrauterin eszköz felszerelését vagy eltávolítását kórházi körülmények között nőgyógyász végzi. Ez a rövid eljárás nem igényel kórházi kezelést. Az IUD-t gyakran a menstruációs ciklus kezdete előtt néhány nappal, vagy a menstruáció utolsó napjaiban szerelik fel, amikor a méhnyak hajlékonyabb és/vagy kissé nyitott. Az abortuszt követő első 10 percben, a természetes szüléstől számított 6 hét vagy a császármetszés után 12 hét elteltével is lehetséges az IUD felszerelése.

A lejárt IUD eltávolítása után azonnal behelyezhet egy új intrauterin eszközt.

• Az IUD behelyezésére való felkészülés egyszerű. Néhány nappal az eljárás előtt tanácsos tartózkodni a nemi érintkezéstől. Ezenkívül ne használjon ápolókozmetikumokat az intim területekre és a gyógyszerekre (kivéve, ha a nőgyógyász ennek ellenkezőjét írja elő).
• Az intrauterin fogamzásgátló beszerelését követő első héten tilos
  szexelni, fürödni, fürdőbe vagy szaunába látogatni, erős fizikai gyakorlatokat végezni, zuhanyozni, acetilszalicilsavat tartalmazó gyógyszereket szedni, súlyt emelni, tampont használni. A spirálviselés teljes időtartama alatt tanácsos elkerülni az utolsó két pontot.

A leggyakoribb intrauterin eszközök

A legjobb intrauterin eszköz az, amelyik illeszkedik. Ez lehet egy költségvetési, nem hormonális lehetőség vagy egy drága terápiás rendszer. Fogamzásgátló, például méhen belüli eszköz kiválasztásakor hasznos lenne véleményeket olvasni, de a végső döntést a nőgyógyász ajánlásai, a saját tesztek és a jólét alapján kell meghozni.

• Az egyik legolcsóbb lehetőség a Fehéroroszországban gyártott fogamzásgátló. méhen belüli eszköz "Juno". A márka számos változatban kínál nem hormonális IUD-t. A klasszikus „Junona Bio-T” egy gyűrűs és T alakú műanyag-réz IUD, élettartama 3, illetve 5 év. A „Junona Bio-T Super” egy műanyag-réz T alakú spirál, monofil menettel, élettartama 5 év. A "Junona Bio-T Ag" egy műanyag-réz-ezüst IUD, 7 éves érvényességi idővel.
  Ennek a TM-nek a spiráljainak sterilizálása sugárzás.
• Egy másik gyakori lehetőség a „Multiload” (Multiload CU-375) nem hormonális méhen belüli eszköz egy holland gyártótól. Félig ovális alakú, kerülete mentén ágak. Polietilénből és rézből készült, gamma-sugárzással sterilizált. A Multiload élettartama 5 év.
• Az arany méhen belüli eszköz manapság nem egzotikus. Több márka használ aranyat a fogamzásgátlókban, a leghíresebb a magyar "Goldlily" méhen belüli eszköz Exkluzív" (Goldlily – Exkluzív). Ez egy T-alakú fogamzásgátló, amely műanyagból, valamint arany és réz egyenlő arányú ötvözetéből készült. Több méretben is kapható. Ez a spirál az allergiára és gyulladásra hajlamos nők számára előnyös. A szabványos élettartam 5 év.
• Méhen belüli hormonális eszköz "Mirena"- egyfajta legenda az ilyen típusú fogamzásgátlók világában. Ezt az intrauterin terápiás rendszert Németországban gyártják. A Mirena egy T-alakú kivitel, műanyagból és fémből, progeszteron analóggal dúsítva.

Következtetés

A nem tervezett terhesség elleni védekezés modern, rendkívül hatékony eszköze az intrauterin eszköz. Lehetetlen biztosan megmondani, hogy melyik spirál a jobb, egyedileg választják ki.

A fogamzásgátlás kérdése minden fogamzóképes korú nő számára aktuális. Manapság számos hatékony módszer létezik a nem kívánt terhesség elkerülésére, amelyek között különösen népszerűek az intrauterin fogamzásgátlók. Amikor menstruáció előtt vagy után IUD-t helyeznek fel, sok lány fordul orvoshoz ezzel a kérdéssel.

Az intrauterin fogamzásgátlókat a múlt század 20-as éveinek közepe óta használták. Aztán egy sárgaréz és bronz ötvözetből készült gyűrű volt, amelyhez kis mennyiségű rezet adtak. 1960-ban megjelent egy biztonságosabb, rugalmas anyagból készült termék.

A modern spirálok különböző formájúak, némelyikük hormonális gyógyszereket tartalmaz. A fogamzásgátló hatást úgy érik el, hogy kis mennyiséget engednek a reproduktív szerv üregébe. Ezenkívül a spirál mechanikai hatással van a méh belső nyálkahártyájára, megakadályozva a petesejt megtermékenyítés utáni rögzítését.

A spirál jelentősen megnehezíti a férfi nemi sejtek előrehaladását és gyengíti őket, ami nem teszi lehetővé a terhesség kialakulását.

Ez idő alatt a méhnyak enyhén nyitva van, így a fogamzásgátló bevezetésének eljárása a legkevésbé traumás és könnyen végrehajtható. A menstruáció kezdete az egyik jele annak, hogy egy nő nem terhes, ezért ebben az időben érdemes felszerelni az IUD-t.

A méhen belüli eszköz felszerelése előtt vizsgálatot kell ütemezni, hogy kizárják a reproduktív szervekkel kapcsolatos fertőzések és patológiák jelenlétét. A diagnosztikai eljárások standard listája így néz ki:

• a méhnyak és a hüvely kenetei;
• szifilisz, hepatitis és HIV tesztek;
• általános vizeletvizsgálat;
• szexuális úton terjedő fertőzések kimutatására szolgáló tesztek;
• a méh ultrahang vizsgálata.

Az ultrahangot nemcsak azért írják elő, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a nőnek nincsenek olyan változások, amelyek megakadályozzák az intrauterin fogamzásgátló alkalmazását. Célja az is, hogy az IUD felszerelésekor a nő ne legyen terhes. Ehhez tesztet kell végeznie a hCG szintjének meghatározására.

A telepítési eljárást kizárólag nőgyógyászati ​​rendelőben, steril körülmények között végezzük. A nő egy széken ül, lábát a tartókon. Az IUD behelyezése előtt az orvos fertőtlenítőszerrel kezeli a méhnyakot és a hüvelyt. Ezenkívül helyi érzéstelenítést végeznek. Általában egy speciális gélt használnak érzéstelenítéshez, néha injekciókat.

Csak ezt követően az orvos speciális műszerekkel kinyitja a méhnyakot, megméri a mélységet, majd behelyezi a fogamzásgátlót a méhüregbe. Az orvos az úgynevezett „antennákat” legfeljebb 2 cm hosszúságúra hozza a hüvelybe. Ez azért történik, hogy a spirál eltávolítható legyen. A higiéniai eljárások során a nőknek időnként ellenőrizniük kell, hogy ezek az „antennák” a helyükön vannak-e.

A telepítési eljárás gyakorlatilag fájdalommentes. Csak néha a nők fájdalmat éreznek, ami gyorsan elmúlik. Egyes nők szédülést és ájulást tapasztalnak. De ez egy rendkívül ritka jelenség, amely néhány perc múlva elmúlik.

Az IUD segítségével néhány napon belül szexelhet. Az első hónapban, amíg az immunrendszer nem alkalmazkodik az idegen test jelenlétéhez, jobb, ha egy nő tartózkodik a fürdő vagy az uszoda látogatásától. Az erős fizikai aktivitást is kerülni kell.

Ellenjavallatok az IUD behelyezésére

Az intrauterin eszköz kényelmes és viszonylag olcsó fogamzásgátlási eszköz. De, mint sok gyógyszernek, ennek is vannak ellenjavallatai, amelyek alapján nem használható a nem kívánt terhesség elleni védekezésre. A főbbeket az alábbiakban soroljuk fel:

• nyaki diszplázia;
• rosszindulatú és jóindulatú daganatok a reproduktív szervekben;
• egy nőnek korábban volt méhen kívüli terhessége;
• súlyos trauma a méhnyaknál a szülés során;
• vérbetegségek.

Azok a lányok, akik soha nem szültek, az orvosok általában nem javasolják az IUD-t. A többi fogamzásgátlót egyénileg választják ki számukra.

IUD szülés vagy abortusz után

A baba születése után a nők megpróbálnak némi „szünetet” tartani, mielőtt új terhességet terveznének. És ez érthető - a testnek meg kell erősödnie a terhesség és a szülés után, és a családnak meg kell szoknia az új szabályokat és rutinokat.

Úgy tartják, hogy az első hónapokban, amíg nincs menstruáció, és a fiatal anya szoptat, nem tud teherbe esni. Ez azonban nem így van, és nagyon gyakran egy nő rájön, hogy egy kisember ismét megtelepedett a méhében, amikor a terhesség minden jele nyilvánvalóvá válik.

Éppen ezért nagyon fontos, hogy a közelmúltban szült nők megfelelő védelmet alkalmazzanak. És ebben az időszakban az optimális választás a Mirena vagy egy másik spirál.

Akkor telepíthető, ha a méh eléri a normál méretet. Ez körülbelül 6-12 héttel a gyermek születése után következik be, bár az is gyakorlat, hogy az IUD-t közvetlenül a természetes születés után helyezik fel. Ha császármetszéssel történt a szülés, az intrauterin eszköz 6 hónap elteltével telepíthető.

Sok gyakorló orvos szerint – akikkel az Egyesült Államok kutatói is egyetértenek – pozitív eredményt érhetünk el, ha az abortuszt követően közvetlenül a méhbe helyeznek egy eszközt, függetlenül attól, hogy az természetes okok (vetélkedés) vagy műtéti úton történt.

Ha a műtét után 15-20 perccel fogamzásgátlót vezetnek be a méhbe, ez minimálisra csökkenti a nem kívánt terhesség lehetőségét. Ezen kívül nincs szükség újra érzéstelenítők alkalmazására és a méhnyak tágítására.

Az intrauterin eszköz előnyei és hátrányai

Az IUD megbízható védelmi módszernek számít: hatékonysága eléri a 95%-ot. Sok nő pozitív tényezőként jegyzi meg, hogy ugyanazzal a készülékkel akár 5 évig is élhet, és bizonyos esetekben tovább is. Ezzel időt és pénzt takarít meg, amelyet egyébként más fogamzásgátlók vásárlására kellene fordítani. Ezenkívül az intrauterin eszközöknek más előnyei is vannak:

• nem kell szigorúan követnie az adagolási ütemtervet, ellentétben a fogamzásgátló tablettákkal;
• szoptató nők számára engedélyezett;
• Miután eltávolították a méhből, gyorsan teherbe eshet.

A hormontartalmú spirálok, például a Mirena, nemcsak megakadályozzák a terhességet, hanem gyulladáscsökkentő hatással is bírnak a reproduktív szervekre, és megakadályozzák az endometriózist. Ezenkívül a Mirena tekercs felszerelése után a menstruáció gyakorlatilag fájdalommentessé és rövidebbé válik.

Minden pozitív szempont ellenére a spirál használata néha negatív következményekkel járhat. Először is, ez egy olyan korlátozás, amely a nem szült lányokra vonatkozik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a méh üregük kicsi és túl szűk. Emiatt a fogamzásgátló felhelyezési eljárás bonyolultabb és fájdalmasabb. Ritka esetekben a reproduktív szerv falának perforációjával végződik.

A spirál olyan nők számára alkalmas, akiknek rendszeres szexuális partnerük van, mivel nő a fertőző betegségek kockázata, különösen a fogamzásgátló beszerelését követő első hónapban. A méhen belüli idegen test hozzájárul a fertőzés gyors terjedéséhez. Ha nem kezelik időben, a gyulladás meddőséghez vezethet.

Az IUD használata a nőgyógyász rendszeres látogatásával jár. Először telepítse, majd lehetőleg félévente. Ezenkívül a nőnek önállóan kell vezérelnie az antennákat, amelyek végei a hüvelyben helyezkednek el. Ez azért szükséges, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a spirál nem esik ki. A fogamzásgátló eltávolításához újra orvoshoz kell mennie.

Lehetséges magam eltávolítani az IUD-t?

Egyes nőket érdekli, hogy lehetséges-e az IUD eltávolítása menstruáció nélkül vagy önállóan? A szakértők kategorikusan nem javasolják az otthoni kísérletek elvégzését. Ehhez kapcsolatba kell lépnie egy nőgyógyászral. Az extrakciót a menstruáció megtörténtekor kell elvégezni (az első napokban), steril körülmények között.

Ha saját maga eltávolítja az IUD-t, nagy a kockázata a nemi szervek nyálkahártyájának károsodásának és fertőzésnek.

Az IUD nőgyógyász általi eltávolítása gyakorlatilag fájdalommentes eljárás, ha nincsenek gyulladásos folyamatok. Előtte az orvos vizsgálatot végez. Ha a spirál sértetlen, akkor az antennák meghúzásával húzza ki. Ha nincsenek szálak a hüvelyben, vagy a fogamzásgátló megsemmisült, mikrosebészeti beavatkozást alkalmaznak - hiszteroszkópiát.

Az IUD méhből történő eltávolítása után az orvos kenetet vesz róla, amelyet citológiai vizsgálatra a laboratóriumba küld. Ezt az eljárást a legtöbb esetben követik, de nem kötelező.

Az IUD típusai

Ha nincs ellenjavallat, akkor az orvosával folytatott konzultációt követően szinte minden nő választhat IUD-t. A piacon ma kapható eszközök között vannak olyanok, amelyek formájúak esernyő vagy spirál, tojás és gyűrű. Az anyagok, amelyekből készülnek, szintén eltérőek.

Figyelembe véve a méh elhelyezkedését és szerkezetét, az orvos egy bizonyos típusú IUD-t javasol a nőnek. Az első generációs, polietilénből készült S-alakú fogamzásgátlókat gyakorlatilag már nem használják. Ennek oka alacsony hatékonyságuk és gyakori spontán prolapsusuk a méhből.

A viszonylag olcsó modern rézalapú IUD-k nagyon hatékonyak. Oxidálják a méhben lévő környezetet, így az oda belépő spermiumok kevésbé aktívak. Mivel a réz gyorsan felszabadul, az ilyen tekercset 3-5 évente cserélik.

Nem csak rézspirálok léteznek, hanem olyanok is, amelyek ezüstöt, platinát és aranyat tartalmaznak. Különösen hatékonyak a gyógyszeres intrauterin rendszerek, amelyek levonorgeszterolt vagy progeszteront tartalmaznak a szárban. Minden nap egy kis adag hormon szabadul fel a méhbe.

Az ilyen spirálok között a legnépszerűbbek a Mirena, Levonova és mások. Javítják a méhnyálkahártya és a petevezeték állapotát, és pozitív hatást fejtenek ki, ha a menstruáció túl erős és fájdalmas. A hátrányok közé tartozik az intermenstruációs váladék megjelenése. A Mirena tekercset vagy egy másik, a hormont tartalmazó tekercset legfeljebb 5 évig telepítheti.

A fogamzásgátló módszer kiválasztását kezelőorvosával együtt kell megválasztani. Az alapján, hogy a menstruáció rendszeres-e, és felméri a nemi szervek állapotát, meghatározza, hogy melyik típusú IUD lesz az optimális.

Manapság nem nehéz hatékony fogamzásgátlási eszközt találni. A házaspárnak joga van önállóan választani a módszert, figyelembe véve az összes előnyt és hátrányt. Nagyon fontos, hogy orvoshoz forduljon és konzultáljon ezzel a kérdéssel. Hiszen elsősorban ezen múlik egy anyává válni vágyó vagy már gyermeket vállaló nő egészsége. Az egyik legnépszerűbb módszer az intrauterin eszköz. Nézzük tovább az intrauterin eszköz előnyeit és hátrányait.

Hogyan működik az IUD?

Az IUD célja a nem tervezett terhesség elleni védelem. A név azt sugallja, hogy a méh üregébe helyezik, és a termék korábbi megjelenése miatt kapták, mivel úgy nézett ki, mint egy spirál. Jelenleg az IUD egy rugalmas, inert műanyagból készült T-alakú pálca. Ez az anyag teljesen biztonságos a nők egészségére.

Kétféle spirál létezik:

1. A spirál felső része vékony rézhuzal formájú.
2. A spirál egy tartályt tartalmaz hormonokkal, amelyek bejutnak a méhbe a teljes élettartama alatt.

Mind az első, mind a második típusú előnyei és hátrányai vannak. A fenti képen látható, hogyan néz ki jelenleg ez a fajta fogamzásgátlás.

A spirál működési elve:

Ki tud spirált telepíteni:

• Egy nő, aki szült, és elmúlt 35 éves.
• Nők, akiknek szövődménymentes abortusz után szültek gyermeket.
• A méhnyak patológiái nélkül.
• Ha Ön orális fogamzásgátlóval védekezik, nem ajánlott.
• Nők, akiknél alacsony a szexuális úton terjedő fertőzések aránya.

Az IUD ellenjavallatai

Mielőtt ezt a fogamzásgátló módszert alkalmazná, mérlegelnie kell az intrauterin eszköz előnyeit és hátrányait.

Győződjön meg arról is, hogy nincsenek a következő ellenjavallatok:

• Szülés még nem volt.
• A szexuális partner állandó változása.
• A kismedencei szervek rákjai.
• Sérülések és varratok jelenléte a méhnyakon.
• Méhen kívüli terhesség.
• Vérbetegségek. Anémia.
• Meddőség.
• Hüvelyi fertőzések.
• Gyulladásos folyamatok jelenléte a reproduktív rendszerben.

Hogyan készüljünk fel a spirál felszerelésére

Először is ki kell választania egy megfelelő spirált, és át kell vennie egy vizsgálatot, amely magában foglalja:

Ezután az orvosnak meg kell vizsgálnia a méh üregét, és meg kell határoznia a méh szögei közötti távolságot. És csak alapos vizsgálat és ellenjavallatok hiánya után kerül felszerelésre az intrauterin eszköz. A BMC előnyeit és hátrányait már mérlegelnie kell.

Az első napok jellemzői spirállal

Érdemes megjegyezni, hogy az intrauterin eszközt csak orvos telepítheti és távolíthatja el. A következő mellékhatások jelentkezhetnek az IUD felszerelését követő néhány napon belül:

• Alhasi fájdalom.
• Véres váladékozás.

Kerülnie kell a fokozott fizikai aktivitást is. Szükséges betartani a megfelelő táplálkozást, többet pihenni és feküdni.

A mellékhatások megnyilvánulása hat hónapig megfigyelhető, és idővel teljesen eltűnik.

Az IUD behelyezése után rendszeres orvosi vizsgálaton kell részt venni. Telepítés után egy hónappal később, majd 3 hónap múlva, majd félévente egyszer.

Mik az IUD előnyei?

Ha olyan fogamzásgátló módszert választott, mint például a méhen belüli eszköz, ismernie kell az összes előnyét és hátrányát.

Nézzük a pozitív oldalakat:

• Nem igényel különösebb gondosságot. A telepítés után, egy rehabilitációs időszak után gyakorlatilag nem érezhető.
• A hatásfok 95-98%.
• Több évig telepíthető.
• Sok nő számára a menstruációs ciklus lerövidül, és maguk a menstruációk szinte fájdalommentesek.
• Pozitív terápiás hatást fejt ki a méh miómára és más nőgyógyászati ​​patológiákra.
• Szoptatás alatt használható.
• Nem befolyásolja a test reproduktív funkcióját.
• A hatásosság bármely gyógyszer bevételétől függetlenül megmarad.
• Gazdaságos és kényelmes. Nem szükséges betartani az adagolási ütemtervet, vagy pénzt költeni fogamzásgátlók rendszeres vásárlására.

Mik az IUD hátrányai?

Az IUD használatának negatív vonatkozásai is vannak:

• Nagy a méhen kívüli terhesség kockázata.
• A szexuális úton terjedő betegségek ellen nincs védelem.
• A gyulladásos betegségek kockázata nő.
• Nem használhatók nem szült nők.
• Fájdalmas időszakok az első hat hónapban.
• Nagy vérveszteség lehetséges.

Megvizsgáltuk az ilyen fogamzásgátlók előnyeit és hátrányait, mint az intrauterin eszköz. A BMC következményeit tovább fogjuk vizsgálni.

Milyen szövődmények lehetnek az IUD használatakor?

Az orvos szakképzettsége és tapasztalata nagy jelentőséggel bír, mivel a szakszerű beszerelés vagy a tapasztalatlan szakember általi eltávolítás a méh eltávolításához vezethet. Ismerve az intrauterin eszköz előnyeit és hátrányait, tudnia kell, milyen szövődmények lehetségesek a használata során.

Lehetséges szövődmények az IUD használatakor:

• A méh falainak perforációja.
• Méhnyak szakadás.
• Telepítés után vérzés.
• Az IUD benőhet a méhbe.
• Az antennák irritálhatják a méhnyak falát.
• A spirál elmozdulhat vagy kieshet, ha helytelenül van kiválasztva és felszerelve.
• Fájdalom az alsó hasban.

Sürgősen szakemberhez kell fordulnia, ha:

• Erős fájdalom jelentkezett az alsó hasban.
• Terhesség gyanúja merül fel.
• A vérzés hosszú ideig tart.
• Vannak fertőzésre utaló jelek: emelkedett testhőmérséklet, szokatlan hüvelyváladék.
• Fájdalom vagy vérzés lép fel a nemi közösülés során.
• Az IUD húrjai hosszabbak vagy rövidebbek lettek.

Megnéztük, mi is az a méhen belüli eszköz, milyen előnyei és hátrányai vannak ennek a fogamzásgátló módszernek, valamint a lehetséges szövődményeket. Ezután vegye figyelembe a betegek véleményét.

Sok nő érdekli, hogy lehetséges-e teherbe esni az IUD segítségével? Az orvosok szerint van rá lehetőség, de nagyon kicsi.

Mi ez?

A spirál egy fémből vagy műanyagból készült eszköz, amelyet a nő méhébe helyeznek, hogy elkerüljék a nem kívánt terhességet. Ezt követően a gyors teherbeesés lehetősége néhány tized százalékra csökken. Vagyis ez a fogamzásgátlási módszer ma az egyik legmegbízhatóbbnak számít, és hatékonysága akkora, mint a hormonális gyógyszereké.

Hogyan működnek a terhesség elleni spirálok? A spirál hatása, típusától függően, a spermiumokra vagy a méh nyálkahártyájára irányul. Az első esetben egyszerűen gyorsan megfosztja az „ebihalakat” képességeiktől, a másodikban pedig úgy változtatja meg a méhszövetet, hogy a fogantatás után az embrió nem tud áthatolni a szerv falán. Egyes (hormonokat tartalmazó) spiráloknak egyszerre két „ölőképessége” lehet.

A készülék előnyei

Az IUD számos előnnyel rendelkezik, amelyek megmagyarázzák, miért választják nők milliói szerte a világon védelem céljából:

• az IUD-t használó nő az esetek 99%-ában védett a teherbeeséstől
• nem kell tennie semmit a kívánt hatás fenntartásához, mint például a fogamzásgátló tabletták esetében. A telepítés után el lehet felejteni, de a spirál továbbra is működik
• a hormonokat tartalmazó eszköz nemcsak a terhesség lehetőségétől védheti meg a nőt, hanem közvetlenül a telepítés után képes „figyelni” egészségi állapotát, megelőzve a méhen kívüli terhesség vagy különféle gyulladások előfordulását
• a szexben a spirál nem válhat akadályozóvá, mert jelenlétét egyik partner sem fogja érezni
• egy IUD 3-5 évig véd a terhesség ellen, így az egyik legolcsóbb fogamzásgátlási módszer
• A fémspirálok nem képesek befolyásolni egy olyan nő hormonszintjét, aki nem tervezi, hogy gyorsan teherbe esik. Ezért a tisztességes nem azon képviselőinek ajánljuk, akik számára fontos, hogy nyugodt állapotban hagyják, például szoptató anyáknak a közelmúltban szülés után vagy dohányzó hölgyeknek.

Hátrányok és ellenjavallatok

Előfordulhat azonban, hogy a terhességgátló spirál nem megfelelő az Ön számára, mivel számos funkcióval rendelkeznek. Először is, csak egy nőgyógyász telepítheti és távolíthatja el őket, maga a nő szigorúan tilos. Másodszor, az IUD-t nem ajánlják azoknak, akik még nagyon messze vannak a szüléstől. Valamint terhes nők, fertőző betegségek vagy daganatok. Harmadszor pedig, az eszköz nem képes megvédeni egy nőt a nemi úton terjedő fertőzésektől.

Nem mindenki használhatja a spirált számos mellékhatás miatt. Egyes esetekben a készülék telepítése után a menstruáció teljesen leállhat, vagy éppen ellenkezőleg, a mennyiségük megnő. Talán a nő állandó vérzést észlel. Vagy megjegyzi, hogy a menstruáció során, miután megkapta az IUD-t, erős fájdalmat érez. Fennáll bizonyos szövődmények kockázata is, amelyek nagyon ritkák. Ezek közé tartozik az endometritis és a méh perforációja.

Ha terhesség következik be...

Természetesen van esély a teherbeesésre az IUD-vel - ez a lehetőség 1000-ből 1 alkalommal fordul elő egy nőnél, ezek a hormonokat tartalmazó spirál statisztikái. Más eszközök esetében a valószínűség 8 esetre nő. Azonban még akkor is, ha az IUD felszerelése után „megtörténik” a terhesség, ne feledje, hogy az embrió csak az esetek 50% -ában képes „megszületni”, mert minden második nő ilyen körülmények között vetél el.

De az IUD-vel könnyen teherbe eshet, és a megtermékenyített petesejt gyorsan és könnyen áthatol a méh falán. Ez akkor fordul elő, ha a készülék csak kissé elmozdul, vagy észrevétlenül kiesik a méhből. És ez akkor lehetséges, ha egy nőnek a menstruációja során bőségesen hullik a szövet - egy ilyen „áramlás” könnyen váratlan következményekhez vezethet.

Éppen ezért a nőgyógyászok azt tanácsolják, hogy rendszeresen ellenőrizze, hogy a készülék a helyén van-e, ami megvédi Önt a nem tervezett terhességtől. Ezt havonta egyszer megteheti - az ellenőrzés során könnyen és gyorsan meg kell éreznie ennek a „fogamzásgátlónak” az indáit a hüvelyben. Ha a következő vizsgálatkor nem észlelik, menjen el a nőgyógyászhoz - valószínűleg egyszerűen elveszett a védelme, és talán nincs messze a szülés.

De lehet-e még teherbe esni, ha van IUD, és ha igen, mit tegyenek azok, akik úgy döntenek, hogy megtartják a babát? Azonnal orvoshoz kell fordulnia. Talán az orvos úgy dönt, hogy eltávolítja az IUD-t, és ezzel megmenti a baba életét. Ne lepődjön meg, ha úgy dönt, hogy rendben van, ha elhagyja őt - bizonyos esetekben, hogy ne provokáljon vetélést, nem kell semmit sem mozgatnia. Sokan attól tartanak, hogy az eszköz megsértheti a babát, vagy belenőhet a testébe. Felejtsd el ezeket a félelmeket - ez lehetetlen, mert a gyermeket egy héj veszi körül. De készülj fel arra, hogy császármetszéssel fognak szülni.

A spirál nem fog megfosztani az anyaságtól

Sokan először amiatt aggódnak, hogy egy nő teherbe tud esni az IUD-vel, majd attól tartanak, hogy az eszköz használata után anyává válhatnak-e. És ismét a válasz „igen”. Természetesen nem szabad túl gyorsan döntenie, hogy szülővé váljon. De az eszköz eltávolítása után egy hónapon belül megkezdheti az első terhességi kísérleteket. Ezekben a napokban a méhnyálkahártya képes teljesen helyreállni, bár bizonyos esetekben ezt nem tudja ilyen gyorsan megtenni, így ez akár 90 napig is eltarthat.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a terhesség elleni védelem viselése során a legjobb, ha óvakodunk a különféle fertőzésektől. A helyzet az, hogy ebben az esetben nemcsak hosszú ideig megfoszthatják a gyermekvállalás lehetőségétől, hanem meddőséget is okozhatnak. A készülékek nem kívánatosak azok számára is, akiknek már voltak problémái a fogantatással - a helyzet csak rosszabbodhat.

Ezért fontos, hogy előzetesen konzultáljon orvosával, és döntse el, hogy milyen típusú fogamzásgátlás nem csak az Ön számára megfelelő, hanem a szervezet számára is előnyös. Például azok a nők, akik erős és fájdalmas menstruációval szültek, használhatnak és kell is hormonális spirált, mert ez megkönnyíti a nőies természet megnyilvánulását. De rendkívül nem kívánatos, hogy az anyák közvetlenül a császármetszés után helyezzék be a készüléket, mert a méhük komoly hatásnak volt kitéve.

Sok nő jelenleg inkább ezt a fogamzásgátlási módszert részesíti előnyben, például egy méhen belüli eszköz bevezetését. És ez nem meglepő, az IUD fogamzásgátló hatása eléri a 98%-ot, gyakorlatilag nem észrevehető, és a legtöbb esetben biztonságos. Mielőtt azonban úgy döntene, hogy felszerel egy IUD-t, konzultálnia kell egy orvossal, aki nemcsak egy bizonyos típusú méhen belüli eszközt javasol, hanem azonosítja a lehetséges ellenjavallatokat is.

Mi az intrauterin eszköz?

A fő méhen belüli eszközök megjelenése Az intrauterin eszköz a méh méretének megfelelő kisméretű eszköz, amely műanyagból készül. Az intrauterin fogamzásgátló teteje fémmel (rézzel, ezüsttel vagy arannyal) van bevonva, ami nemcsak a fertőzések ellen véd, hanem fokozza az IUD fogamzásgátló hatását is. Az intrauterin eszközöknek számos formája létezik. Az egyik első a Lipps „hurok”, amely megjelenésében egy spirálra emlékeztetett (kígyó alakú, kettős S betű formájában, de a Lipps „hurok” meglehetősen nagy méretű, és számos hátránya van). Jelenleg spirálokat hoztak létre „T” betű, „7” szám, gyűrűk, oválisok, patkók formájában. Például a jelenleg népszerű Multiload IUD patkó alakú, kiálló styloid folyamatokkal, amelyek további rögzítést biztosítanak a spirálnak a méh oldalfalaihoz.

Az intrauterin eszköz hatásmechanizmusa

Az IUD méhüregbe történő behelyezése után azonnal „működni kezd”, vagyis megakadályozza a nem kívánt terhességet. Az intrauterin eszköz fogamzásgátló hatása több hatásmechanizmuson alapul:

• Abortív hatás
  Az idegen test (IUD) méhüregbe történő bevezetése után annak izomtónusa megnő, ami megakadályozza a megtermékenyített petesejt beágyazódását. Ezenkívül a spirál fokozza a petevezetékek perisztaltikáját, aminek következtében a megtermékenyített petesejt idő előtt bejut a méhbe, amikor az endometrium még nem áll készen arra, hogy rögzítse benne. Ha a beültetés megtörténik, a terhesség korai vetélésként szakad meg.
• Az aszeptikus gyulladás mechanizmusa
  Az IUD felszerelése után a leukociták elkezdenek vándorolni a méh üregébe, és idegen testként reagálnak az IUD-re. Az endometrium leukocita infiltrációja megakadályozza a petesejt beágyazódását. Ezenkívül a leukociták, makrofágok és hisztiociták fokozzák a spermiumok fagocitózisát, és ennek következtében az IUD fogamzásgátló hatását.
• Enzim rendellenességek
  Az IUD megváltoztatja az enzimek (enzimek) tartalmát az endometriumban, kedvezőtlen feltételeket teremtve a spermiumok és a petesejtek túléléséhez.
• A prosztaglandinok hatása
  Az IUD felszerelése után a biológiailag aktív anyagok - prosztaglandinok - intenzíven szintetizálódnak, amelyek a szaporodás számos szakaszát befolyásolják (a pete megtermékenyítése spermával, a blasztociszta beültetése stb.).
• Az ovuláció gátlása
  A telepített IUD hatással van a hipotalamusz-hipofízis rendszerre, megnehezítve a gonadotropinok termelését és ennek megfelelően a nemi hormonok képződését, aminek következtében az ovuláció blokkolva van.
• A spermiumok méhnyakcsatornába történő migrációjának akadályozása
  A spirálszálak „antennái” vagy végei megnehezítik a spermiumok behatolását a méhnyakcsatornába. Ha pedig a Mirena hormonális eszközt (levonorgesztrelt tartalmaz), akkor a nyaki nyálka megvastagodik a méhnyakcsatornában.

Mirena méhen belüli eszköz

Méhen belüli eszköz vizsgálata és behelyezésének feltételei

Az IUD behelyezése előtt egy nőnek el kell végeznie a szükséges vizsgálatot:

• alapos anamnézis felvétel a lehetséges ellenjavallatok azonosítása érdekében;
• nőgyógyászati ​​vizsgálat a méh helyzetének és méretének meghatározására;
• a hüvelyből, a méhnyakból és a húgycsőből származó váladék bakterioszkópos vizsgálata;
• klinikai vér- és vizeletvizsgálatok;
• vérvizsgálat HIV-fertőzés és hepatitis B kimutatására;
• A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata a méh és a függelékek gyulladásos és térfoglaló betegségeinek kizárására.

A vizsgálat után az IUD-t a menstruációs ciklus 3-4. napján helyezik be. Először is, a menstruáció alatt a nyaki csatorna kissé kinyílik, ami megkönnyíti az intrauterin eszköz behelyezését. Másodszor, a menstruációs vér lengéscsillapítóként szolgál, és csökkenti a méhnyak és a méhfal sérülésének kockázatát. Harmadszor, a menstruáció megerősíti a terhesség hiányát.

Ellenjavallatok az IUD behelyezésére

Emlékeztetni kell arra, hogy a spirál felszerelésének számos ellenjavallata van:

• a nemi szervek krónikus és akut gyulladásos betegségeinek jelenléte;
• méhdaganatok (mióma, rák) jelenléte és a kismedencei szervek endometriózisa;
• bármilyen fokú nyaki diszplázia;
• bármilyen eredetű vérszegénység;
• diszfunkcionális méhvérzés;
• krónikus endokrin betegségek (pajzsmirigy betegségek);
• terhesség;
• a méh és a méhnyak szerkezetének rendellenességei (cicatricialis deformitás, ektropion).

Az intrauterin eszköz előnyei

Az IUD számos előnnyel rendelkezik, amelyek népszerűvé teszik ezt a fogamzásgátló módszert:

• megbízható fogamzásgátló hatás (98%);
• a használat időtartama (3-10 év);
• gazdasági haszon;
• hatékonyabb, mint a fogamzásgátló tabletták szedése, ami a szórakozott és feledékeny nők számára alkalmas;
• a Mirena hormonkészülék terápiás célból felszerelhető kisméretű méhmióma és 1-2. fokozatú nemi endometriózis esetén;
• nem igényel napi ellenőrzést;
• nem befolyásolja a szexuális kapcsolatot;
• a reproduktív funkció helyreállítása közvetlenül az IUD eltávolítása után;
• Ideális fogamzásgátló lehetőség fiatal anyák számára.

Az intrauterin eszköz hátrányai

Minden előnye ellenére az intrauterin fogamzásgátlási módszernek vannak hátrányai is. A következő mellékhatások lehetségesek:

• a menstruáció fokozódása és/vagy megnyúlása;
• fájdalom a menstruáció alatt;
• intermenstruációs vérzés;
• az IUD spontán kilökődése (elvesztése);
• a méh perforációja az IUD behelyezése vagy viselése közben;
• egy állandó partner szükséges;
• Nem tanácsos IUD-t behelyezni a nem szült nőkbe;
• növeli a méhen kívüli terhesség kockázatát;
• a kismedencei szervek gyulladásos betegségeinek kockázata;
• havi önellenőrzést igényel;
• csökkenti az endometrium teltségét, ami csökkenti a terhesség valószínűségét.