Kontraindikace: nesnášenlivost složek přípravků Kalimin. Mezilékové interakce. Užívejte během těhotenství nebo kojení

Kalimin 60 N: návod k použití

Sloučenina

Jedna tableta obsahuje 60 mg účinná látka pyridostigmin bromid. Pomocné látky: stearát hořečnatý, polyvidon K 25, hydrochlorid kyseliny glutamové, vysrážený oxid křemičitý, vysoce disperzní oxid křemičitý, kukuřičný škrob, mikrokrystalická celulóza.

Popis

Bílé, bikonvexní, podlouhlé tablety s půlicí rýhou na jedné straně.

Indikace pro použití

Kalimin 60 N se používá k léčbě patologické svalové slabosti (myasthenia gravis, myastenický syndrom) a také při absenci tonusu (atonie) gastrointestinálních svalů. střevní trakt A Měchýř.

Kontraindikace

Kalimin 60 N je kontraindikován, pokud je známa anamnéza přecitlivělost na účinnou látku, v případě mechanické obstrukce zažívací trakt a zablokování močové cesty, pro všechny nemoci doprovázené zvýšený tón bronchiální svaly (například bronchiální astma a spastická bronchitida).

Kalimin 60 N by se neměl používat společně s depolarizujícími myorelaxancii (např. suxamethonium), protože zvyšuje jejich účinek (synergický efekt).

V jakých případech můžete užívat Kalimii 60 N pouze po konzultaci s lékařem? kdy Kalimii 60N můžete brát jen za určitých podmínek a jen s velkou opatrností. Poraďte se o tom se svým lékařem. To platí i pro ty případy, kdy u vás již zmíněné stavy nastaly.

Teprve po pečlivém srovnání rizika intervence a očekávaného příznivého účinku je Kalimin 60 N použit u pacientů s peptický vředžaludek (Ulcus ventriculi), hyperfunkce štítná žláza(tyreotoxikóza), dekompenzované srdeční selhání a infarkt myokardu. Kalimin 60 N se používá s velkou opatrností u pacientů s nízkou srdeční frekvencí (bradykardie), diabetes mellitus, onemocnění ledvin (v případě potřeby upravte dávku léku), parkinsonismus, minulé nemoci jater, stejně jako po operacích na gastrointestinálním traktu.

Těhotenství a kojení

Lék se používá pouze po pečlivém srovnání rizika a očekávaného příznivého účinku.

Vzhledem k tomu, Kalimin 60 N jde do mateřské mléko, pak během léčby lékem byste měli přestat kojení.

Návod k použití a dávkování

Bez speciální instrukce svého lékaře, pro Kalimin 60 N platí následující dávkovací režimy. Dodržujte prosím dávky předepsané lékařem, protože... jinak Kalimin 60 nebude mít žádný terapeutický účinek!

Kolik a jak často byste měli užívat Kalimin 60 N?

Měli byste přísně dodržovat dávky léku předepsané lékařem! V žádném případě neměňte dávkování sami bez porady s lékařem. Patologická svalová slabost (myasthenia gravis):

K léčbě počátečních příznaků onemocnění je pyridostigmin bromid předepsán v denních dávkách 30-60 mg, které jsou rozděleny do 3-6 dávek; K tomuto účelu jsou k dispozici tablety 10 mg pyridostigmin bromidu (Kalimin 10 N).

Při progresi onemocnění se užívá Kalimin 60 N v dávce 1-3 tablety 2-4x denně (120 - 720 mg pyridostigmin bromidu denně). Dávkování pyridostigminiumbromidu při patologické svalové slabosti (myasthenia gravis) se provádí přísně individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění a odpovědi pacienta na léčbu. Proto je třeba dávkovací režimy doporučené pro tuto indikaci považovat za orientační.

Střevní atonie/retence moči:

Kalimin 60 N se předepisuje v dávce 1 tableta (60 mg pyridostigmin bromidu) každé 4 hodiny.

Pro vysoký obsah účinné látky se Kalimin 60 N nepoužívá u novorozenců, malých dětí a dětí školního věku.

K provedení individuální léčby těchto pacientů a přesném výběru dávky mají lékaři další léková forma, obsahující 10 mg pyridostigmin bromidu v jedné tabletě (Kalimin YuN).

Léčba pacientů s onemocněním ledvin:

U pacientů s onemocněním ledvin je lék předepisován v nižších dávkách, protože Pyridostigmin bromid v nezměněné podobě je vylučován z těla převážně ledvinami. Požadovaná dávka se proto volí individuálně pro každého pacienta v závislosti na účinku léku.

Jak a kdy byste měli užívat Kalimin 60 N?

Tablety se užívají perorálně s malým množstvím tekutiny (asi půl sklenice vody). Obvykle lékař rozdělí jednotlivou denní dávku do 2 až 6 dávek.

Jak dlouho byste měli užívat Kalimin 60 N?

Délku užívání Kaliminu 60 N určuje ošetřující lékař v závislosti na indikaci.

Vedlejší účinek

Při užívání léků obsahujících účinnou látku pyridostigmin bromid (například Kalimin 60 N) se u pacientů může objevit pocení, zvýšené slinění a slzení, zvýšená sekrece bronchiálního sekretu, nevolnost, zvracení, průjem, záchvatovité bolesti břicha v důsledku zvýšené motility střev, svalů třes, časté nutkání na močení, svalové křeče, svalovou slabost a poruchy akomodace na blízko. Při použití léku ve vyšších dávkách může dojít ke snížení srdeční frekvence (bradykardie) a také k nežádoucímu poklesu. krevní tlak(hypotenze). Ve velmi vzácných případech se objevují kožní vyrážky.

Pokud si v sobě všimnete vedlejší efekty, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci, prosím, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.

Jaká opatření by měla být přijata v případě nežádoucích účinků?

Výše uvedené nežádoucí účinky mohou být projevem předávkování lékem nebo cholinergní krize (viz také užívání velmi velké množství Kalimina 60 N).


Okamžitě informujte svého lékaře o jakýchkoli nežádoucích účincích, které se u Vás objeví. Úkolem lékaře je zjistit důvod rozvoje těchto projevů.

K eliminaci jakýchkoli nežádoucích účinků (parasympatomimetických účinků) vám lékař může podat atropin sulfát subkutánně, intramuskulárně nebo pomalu intravenózně.

Předávkovat

V každém případě po užití velkého množství Kaliminu 60 N byste měli okamžitě vyhledat pomoc lékaře.

Užívání velkého množství Kaliminu 60 N (předávkování) může způsobit rozvoj cholinergní krize, která je charakterizována závažnou nebo rostoucí svalová slabost(viz sekce " Vedlejší efekty") až do začátku ochrnutí - nebezpečí respirační paralýza ohrožující život pacienta!

Mezi další přidružené jevy může patřit pokles krevního tlaku až cévní kolaps, dále snížení srdeční frekvence až do úplné zástavy srdce nebo paradoxní zvýšení srdeční frekvence (reflexní tachykardie). V takových případech, po okamžitém vysazení léku, by měl lékař pacientovi poskytnout naléhavá pomoc(např. pomalu aplikujte atropin sulfát intravenózně v dávce 1-2 mg, v případě potřeby a v závislosti na tepové frekvenci znovu aplikujte počáteční dávku po 2-4 hodinách).

Interakce s jinými léky

Jaké léky mění účinek Kaliminu 60 N nebo naopak? Určitě svému lékaři sdělte, jaké léky kromě Kaliminu 60 N ještě užíváte.

Kalimin 60 N může zvýšit účinek derivátů morfinu (silný lék proti bolesti) a barbiturátů (speciální prášky na spaní, sedativa, narkotika nebo antiepileptika). Pamatujte, že tyto informace mohou být relevantní také pro léky užívané krátce před zahájením léčby přípravkem Kalimin 60 N.

Jakým stimulantům, potravinám a nápojům byste se měli vyhnout?

Během léčby Kaliminem 60 N by se pacienti měli zdržet pití alkoholu, protože v tomto případě může dojít k vzájemnému posílení působení a vedlejší efekty. Zejména u pacientů s patologickou svalovou slabostí (myasthenia gravis) může současné užívání alkoholu vést k potížím s dýcháním.

Vlastnosti aplikace

Jaká opatření je třeba dodržovat při užívání léku?

Během léčebného období jsou pacienti s jedním nebo více rizikovými faktory uvedenými v části „Kontraindikace“ pečlivě sledováni (dávka léku je v případě potřeby upravena).

U pacientů s předchozím onemocněním jater je pravidelně sledována jaterní funkce. U pacientů s patologickou svalovou slabostí (myasthenia gravis) se Kalimin 60 N dávkuje přísně individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění a odpovědi na léčbu (viz bod „Dávkování“).

Co byste měli dělat při jízdě po silnici, servisu vozidel nebo při práci bez řádného pojištění?

Pokud při užívání tohoto léku nedojde k dostatečné kompenzaci vašeho základního onemocnění nebo pokud se po relativním předávkování rozvinou nežádoucí účinky (cholinergní účinky) (viz také bod „Nežádoucí účinky“), může se vaše zraková a reakční schopnost oslabit. Proto již nemůžete rychle a cíleně reagovat na nečekané události. Nesmíte řídit auto nebo jiné vozidlo, používat elektrické řezací nástroje nebo obsluhovat stroje! Bez spolehlivého pojištění byste neměli vykonávat žádnou práci!

Samoléčba může být zdraví škodlivá.
Před použitím byste se měli poradit se svým lékařem a přečíst si pokyny.



Obecná charakteristika. Sloučenina:

Účinná látka: 60 mg pyridostigmin bromidu.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, kukuřičný škrob, polyvidon K 25, srážený oxid křemičitý, vysoce disperzní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, hydrochlorid kyseliny glutamové, voda.

Popis.
Bílé bikonvexní podlouhlé tablety s půlicí rýhou, hladkým povrchem, pevnými okraji a jednotným vzhledem.


Farmakologické vlastnosti:

Farmakokinetika. Biologická dostupnost 8 - 20 %, může se snížit na 4 %. Čas dosáhnout maximální koncentrace 1,5-3 hodiny, současný příjem potravy nesnižuje biologickou dostupnost, ale může prodloužit dobu k dosažení maximální koncentrace. Biologický poločas je 2,5 hodiny. Neproniká hematoencefalickou bariérou. Prakticky není vázán na plazmatické bílkoviny. Částečně metabolizován v játrech na neaktivní metabolity. Je vylučován ledvinami v nezměněné podobě a ve formě metabolitů. Průměrná plazmatická clearance zdravých lidí rovná se 0,36-0,65 l/kg/hod.

Indikace pro použití:

myastenie;
.myastenický syndrom;
atonie svalů trávicího traktu a močového měchýře.


Důležité! Seznamte se s léčbou

Návod k použití a dávkování:

Myasthenia: s počáteční příznaky onemocnění Kalimin 60 N se užívá v dávce 1/2-1 tablety 1-2x denně (odpovídá 30-120 mg pyridostigmin bromidu). Při progresi onemocnění se užívá Kalimin 60 N v dávce 1 - 3 tablety 2 - 4x denně (odpovídá 120 - 720 mg pyridostigmin bromidu). Maximum denní dávka 12 tablet (odpovídá 720 mg pyridostigmin bromidu).

Atonie svalů trávicího traktu a močového měchýře: Kalimin 60 N se předepisuje v dávce 1 tableta (60 mg pyridostigmin bromidu) každé 4 hodiny.

Vlastnosti aplikace:

Během léčebného období je nutné zdržet se řízení vozidel a případného zapojení do aktivit nebezpečné druhyčinnosti vyžadující zvýšená koncentrace pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

U pacientů s onemocněním ledvin je lék předepisován v nižších dávkách, potřebná dávka se volí individuálně pro každého pacienta v závislosti na účinku léku.

Během léčby je pacientům přísně zakázáno pít alkohol.

Pokud pacient zapomněl užít další dávku léku včas, neměl by být užíván. zapomenutá dávka lék navíc k předepsanému dávkovacímu režimu.

Vedlejší efekty:

S ohledem na vysoký obsahúčinná látka, Kalimin 60 N se nepoužívá k léčbě atonie svalů trávicího traktu a močového měchýře u dětí do 16 let.

Opatrně.

Arteriální hypotenze, srdeční a, a duodenum bradykardie, operace trávicího traktu,

latinský název: kalymin 60 N
ATX kód: N07AA02
Účinná látka: pyridostigmin bromid
Výrobce: Cloque Pharma Service, Německo
Propuštění z lékárny: Na předpis
Podmínky skladování: až 30 stupňů
Datum minimální trvanlivosti: 3 roky.

Užívání Kaliminu 60 N je nutné při léčbě slabosti střevních svalů.

Indikace pro použití

Lék je předepsán v následujících situacích:

  • Slabost střev po operaci
  • Zácpa způsobená špatná peristaltika střeva
  • Syndrom slabého svalstva
  • Problémy s vyprazdňováním močového měchýře po nedávném porodu nebo gynekologické operaci
  • Myasthenia gravis
  • Eliminace nežádoucích účinků spojených s léky podobnými kurare.

Složení a formy uvolňování

Popis složení: jedna tableta obsahuje 60 mg účinné látky. Složení pomocných látek: jako plniva – polyvidon, kyselina glutamová ve formě hydrochloridu, voda, stearát hořečnatý, mikronizovaná celulóza, kukuřičný škrob.

Lék je dostupný ve formě tablet. Je to dlouhá a oválná tableta konvexního tvaru má bílá barva, prodává se v tmavých skleněných lahvích po 100 kusech v jednom balení.

Léčivé vlastnosti

Pokyny pro Kalimin 60 N naznačují, že při užívání pyridostigminu je pozorována inhibice pseudocholinesterázy a acetylcholinesterázy. Díky tomu je dosaženo cholinomimetického mechanismu účinku, který zajišťuje inhibici cholinesterázy a zesílené působení acetylcholinu. Dochází také ke zlepšení nervosvalového vedení, a to se naopak zvyšuje střevní peristaltika, tonus gastrointestinálního traktu, zpomalení sinusový rytmus, zvýšený bronchiální tonus, močový měchýř.

Průměrné náklady na léky v Rusku jsou 800 rublů na balení.

Po ústní podání léčiva dochází ke špatné nebo nevýznamné absorpci účinné látky. Lék nehydrolyzuje na cholinesterázu, což nelze říci o lécích jako fysostigmin nebo neostigmin. Lék se vylučuje především močí ledvinami. Jeho formologická skupina – anticholyestrasika – je obecná.

Návod k použití a dávkování

Návod k použití uvádí, že lék se užívá perorálně v rozmezí 60 - 180 mg najednou, 2-4krát denně. Maximální přípustná denní perorální dávka není vyšší než 720 mg. Pokud se nemoc projevila jen mírně, pak může začít léčba minimální dávky– 30 – 60 mg 1-2krát denně. Pokud je pacientovi diagnostikována myasthenia gravis, pak léčebné použití včetně samotných dávek, je vybrán podle individuálního schématu ošetřujícím lékařem, pacient v takové situaci vyžaduje pečlivé sledování; Pokud má pacient renální selhání, musí být také pečlivě zvoleno dávkování, protože lék je vylučován ledvinami.

Během těhotenství a kojení

Přípravek by neměl být předepisován těhotným a kojícím ženám.

Kontraindikace a preventivní opatření

Mezi kontraindikace patří:

  • Astma bronchiální
  • Přecitlivělost
  • Individuální nesnášenlivost
  • Střevní obstrukce
  • Obstrukce močového kanálu.

Přejít lékové interakce

Produkt ukazuje zpětný efekt u svalových relaxancií nedepolarizujícího typu a u depolarizujících myorelaxancií dochází naopak k opačnému účinku. Chinidin, m-anticholinergika, tricyklická antidepresiva, inhibitory MAO, léky na léčbu Parkinsonovy choroby, analgetika, léky na léčbu epilepsie potencují účinnost léku.

Droga sama o sobě potencuje účinek barbiturátů a opioidních analgetik. Jeho částečným antidotem je atropin, protože snižuje m-cholinergní účinek léku.

Vedlejší efekty

Tyto zahrnují:

  • Zrakové postižení
  • Silná sekrece slinných žláz
  • Sekrece bronchiálního obsahu
  • Snížená srdeční frekvence
  • Alergické reakce
  • Vyrážka
  • Svalová rigidita, mimovolní svalové záškuby, indikující hypertonus
  • Zvracení a nevolnost
  • Bolesti břicha, křeče
  • Průjem
  • Svalová slabost.

Předávkovat

V případě předávkování dochází k zarudnutí kůže, silnému slzení a slinění, hyperhidróza se zintenzivňuje, zornice se zužují, zrakové vnímání světa se zkresluje a závratě trápí téměř neustále. Dále pacient pravidelně přeskakuje střevní kolika, pocit slabosti po celý den, mimovolní uvolňování moči a stolice, plicní edém, snížený krevní tlak, zrychlení Tepová frekvence, nauzea, zvracení, srdeční zástava, bronchospasmus, paralýza.

Za prvé, pokud jsou zjištěny příznaky předávkování, opláchněte žaludek a také vezměte enterosorbenty, jako je aktivní uhlí, enterosgel nebo smecta. Dále se intravenózně injikuje antidotum ve formě atropinu, dávkování se volí v závislosti na srdeční frekvenci, je možné opakované podávání.

Analogy

Dalkhimfarm, Rusko

průměrné náklady lék - 23 rublů za balení.

Proserin je inhibitor cholinesterázy, který se používá k obnovení normálního vedení svalů. K dispozici ve formě tablet.

Klady:

  • Účinně
  • Levný.

mínusy:

  • Existují kontraindikace
  • Existují vedlejší účinky.

JSC "Olainfarm", Lotyšsko

průměrné náklady v Rusku - 1060 rublů za balíček.

Do skupiny patří také Neuromidin anticholinesterázové léky, sloužící k obnovení svalové činnosti. Dostupné ve formě tablet a injekcí.

Klady:

  • Funguje dobře
  • Zahraniční analog.

mínusy:

  • Drahý
  • Existují vedlejší účinky.

U neuromuskulárních onemocnění lékaři předepisují lék "Kalimin 60 N". Pokyny naznačují, že tento lék je účinný při léčbě myastenických poruch a atonie vnitřní orgány. Lék pomáhá normalizovat přenos nervosvalových vzruchů, tonizuje svaly močového měchýře a zlepšuje peristaltiku trávicích orgánů. V tomto případě lék neovlivňuje centrální nervový systém.

Složení a účinek léčiva

Aktivní složkou léčiva je pyridostigmin bromid. Lék je dostupný ve formě tablet, které obsahují 60 mg léčiva.

Pyridostigmin bromid je látka, která inhibuje aktivitu enzymu cholinesterázy. To vede ke zvýšenému působení neurotransmiteru acetylcholinu, který je zodpovědný za přenos signálů mezi sebou nervové buňky a svaly. Z tohoto důvodu doporučuje 60 N k léčbě myasthenia gravis užívání tablet. Toto onemocnění je charakterizováno poruchou přenosu nervosvalových vzruchů.

Pyridostigmin bromid má také obecný cholinomimetický účinek na tělo. Pod vlivem drogy se člověku zpomaluje srdeční tep, zvyšuje se tonus svalů vnitřních orgánů, zvyšuje se aktivita exokrinních žláz, lék způsobuje mírné zúžení zornic a křeč akomodace.

Indikace

Podle pokynů pro "Kalimina 60 N" je hlavní indikací pro předepisování léku myasthenia gravis. Droga se také používá v neurologii k léčbě dalších syndromů, u kterých je pozorována svalová slabost a únava v důsledku poruchy nervosvalového přenosu.

Kromě toho se tablety Kalimin 60 N používají při léčbě atonie svalů střev a močového měchýře se zpožděným vyprazdňováním a močením.

Kontraindikace

Tento lék má silný cholinomimetický účinek a je silným lékem. Ne všem pacientům se doporučuje užívat tento lék. Pokyny pro "Kalimina 60 N" varují, že lék má mnoho kontraindikací.

Tyto tablety nejsou vhodné k léčbě dětí, lze je užívat od 18 let. Je přísně kontraindikován pro těhotné ženy. Pyridostigmin bromid nezpůsobuje defekty nebo anomálie plodu, ale má toxický účinek na embryo. Cholinomimetikum může způsobit předčasný porod. Nedoporučuje se užívat "Kalimin 60 N" během laktace, protože účinná látka proniká do mléka. Pokud je použití léku nutné, kojení se přeruší.

Lék je také kontraindikován u následujících patologií:

  • obstrukční onemocnění průdušek, močových a žlučových cest;
  • křeče žaludku, jícnu a střev;
  • střevní obstrukce;
  • bronchiální astma;
  • alergie na aktivní složku tablet;
  • šokové stavy po operacích;
  • zánět duhovky;
  • neurologické patologie se svalovými křečemi;
  • po podání myorelaxancií.

Opatrnost při předepisování léku je nutná u následujících onemocnění:

  • nízký krevní tlak;
  • žaludeční vřed;
  • bradykardie;
  • selhání ledvin a jater;
  • srdeční patologie (infarkt myokardu, srdeční selhání);
  • po operaci na gastrointestinálním traktu;
  • Parkinsonova choroba;
  • urolitiáza a cholelitiáza.

Pokud má pacient takové potíže, je nutné předepsat nižší dávkování léku.

Nežádoucí účinky

Pokyny a recenze "Kalimina 60 N" naznačují, že po konzumaci tablet jsou možné vedlejší účinky. To je způsobeno cholinomimetickým účinkem léku na tělo.

Lék může způsobit prudký pokles Krevní tlak a srdeční frekvence. V důsledku účinku pyridostigminiumbromidu na svalový tonus jsou možné křeče kosterních svalů, bolesti břicha v důsledku zvýšené peristaltiky, průjem a časté močení.

V důsledku zvýšené aktivity acetylcholinu pacienti pociťují zvýšenou aktivitu potní žlázy je pozorováno zvýšené slzení a slinění. Vidění se může zhoršit kvůli křeči akomodace. U alergiků se objevují kožní vyrážky.

Předávkovat

Pokyny pro "Kalimina 60 N" varují před překročením doporučeného dávkování. Jinak je možná vážná otrava. V případě předávkování tabletami jsou pozorovány závažné příznaky:

  • prudké zvýšení práce potu, slinných a slzných žláz;
  • nedobrovolná defekace a močení;
  • zrakové postižení;
  • bradykardie až zástava srdce;
  • těžká slabost;
  • respirační paralýza;
  • pokles krevního tlaku, kolaps;
  • nevolnost, zvracení;
  • silná bolest břicha;
  • plicní otok.

Léčba intoxikace se provádí pomocí intravenózní injekce roztok atropinu. Tento lék je protijed při otravě cholinomimetiky. Je také nutné vypláchnout žaludek pacienta a podat Aktivní uhlí. Při zástavě srdce a dechové paralýze je nutná resuscitační péče.

Jak užívat pilulky

Na počáteční známky Myasthenia gravis se předepisuje 1/2-1 tableta léku 1-2krát denně. Pokud nemoc postupuje, pak jednorázová dávka zvýšení na 1-3 tablety, frekvence podávání - 2-4krát denně.

Toto dávkování je však přibližné. Pro myasthenia gravis požadované množství Lék je vybrán individuálně pro každého pacienta.

Pacientům s onemocněním ledvin by měly být předepsány nižší dávky, protože lék je vylučován především močí.

Při léčbě atonie trávicího traktu a močového měchýře se doporučuje užívat 1 tabletu každé 4 hodiny.

speciální instrukce

Pokyny pro "Kalimina 60 N" varují, že během terapie je nutné se zcela vyhnout pití alkoholu. Cholinomimetika jsou nekompatibilní s ethylalkohol. Alkohol může dramaticky zvýšit účinek léku a zvýšit riziko nežádoucích účinků.

Pokud pacient omylem vynechal užívání léku "Kalimin 60 N", pak by se příště neměla užívat dvojnásobná dávka.

Lék může ovlivnit reakční dobu a zhoršit pozornost. Kromě toho lék ovlivňuje svaly a zrak. Proto byste se během terapie měli zdržet řízení auta. Je třeba se vyhnout práci, která vyžaduje rychlé reakce a zvýšenou pozornost.

Interakce s jinými léky

"Atropin" snižuje cholinomimetický účinek léku: snížení srdeční frekvence, zvýšená aktivita exokrinních žláz. Pokud se však tyto léky užívají společně, účinek „Kalimin 60 N“ na svaly není oslaben.

Je třeba se vyhnout souběžné podávání lék s tricyklickými antidepresivy, léky na epilepsii a Parkinsonovu chorobu, místní prostředky pro anestezii, antagonisté acetylcholinu, blokátory ganglií, léky na arytmii. To oslabuje terapeutický účinek Kaliminy 60 N.

Je třeba také připomenout, že pyridostigmin bromid zvyšuje účinek svalových relaxancií, hypnotik a narkotických analgetik.

Skladovací podmínky, cena a analogy

Výrobci "Kalimina 60 N" - farmaceutické společnosti Klocke Pharma Service Gmbh (Německo) a Teva (Izrael). Tento lék je přísně na předpis. Patří do seznamu A (silný lék). Cena léku v lékárenských řetězcích se pohybuje od 750 do 850 rublů.

Tento lék je v současné době v řetězcích lékáren velmi obtížně sehnatelný. Proto se pacienti často zajímají o analogy. Pokyny pro "Kalimina 60 N" ukazují, že aktivní složkou léčiva je pyridostigmin bromid. Stejná látka je obsažena v léku "Kalimin Forte". Je však k dispozici pouze ve formě injekčního roztoku. Lék "Mestinon" má podobné složení, vyrábí se ve formě dražé. Bohužel tyto léky je téměř nemožné najít v ruských lékárnách.

Je možné objednat "Kalimin 60 N" a "Kalimin Forte" z Německa prostřednictvím speciálních internetových stránek, ale jejich cena je velmi vysoká - od 5 000 do 8 000 rublů.

Analogy můžete vybírat podle terapeutický účinek. Patří mezi ně následující léky:

  • "Neuromidin."
  • "Ipigrix".
  • "Axamon."
  • "Prozerin."

Tyto produkty obsahují další účinné látky, ale jsou také inhibitory cholinesterázy. Používají se při léčbě myasthenia gravis. Cena Neuromidinu je asi 1000 rublů a Ipigrix a Aksamon asi 500 rublů. Nejlevnější lék je "Prozerin", jeho cena je 50-60 rublů. Jedná se však o poměrně starý lék a má mnoho vedlejších účinků.

"Kalimin" vyrábí německý farmaceutický závod ve formě bílých tablet s rýhou na jedné straně. Ve složení přípravku dominuje pyridostigmin bromid, který aktivuje nervosvalový přenos a gastrointestinální motilitu, zvyšuje tonus průdušek a močového měchýře.

Farmakokinetika

Biologická dostupnost léčiva je nízká. Čas dosáhnout nejvyšší hodnotu v krevní plazmě je asi 3 hodiny. Nemá žádnou souvislost s krevními bílkovinami. Malé množství látek se syntetizuje v játrech. Neaktivní metabolity jsou vylučovány ledvinami do 2,5 hodiny.

Indikace

Pro takové autoimunitní je předepsán "Kalimin". svalové onemocnění jako myasthenia gravis. Tento lék se používá ke zmírnění myastenické krize v nemocničním prostředí. Pyridostigmin bromid je předepsán jako součást komplexní terapie.

Kontraindikace

"Kalimin" není předepsán, pokud jste alergičtí na jeho složky. Pacienti s iritidou, bronchitidou a bronchiální astma. Pyridostigmin bromid není součástí léčby střevní obstrukce, problémy s žaludečního traktu, obstrukce močových cest, šokový pooperační stav.

Lék může zhoršit zdravotní stav pacienta trpícího myotonií. "Kalimin" by měl být vyloučen během těhotenství, během kojení a v dětství.

Při užívání tohoto léku byste měli být velmi opatrní. vysoký krevní tlak, srdce a selhání ledvin, srdeční problémy, žaludeční vředy, diabetes mellitus, dysfunkce jater.

Způsob aplikace

Tablety obsahující pyridostigmin-bromid by se měly užívat s jídlem nebo bez jídla, se sklenicí čistá voda. Dávkování volí pouze lékař. Při prvních příznacích onemocnění lékaři doporučují pít ½-1 tabletu 1-2krát denně. S progresivním stádiem myasthenia gravis se předepisuje 60-180 mg léku až 4krát denně. Dospělý může užít maximálně 12 tablet denně.

Vedlejší efekty

Během léčba drogami pacienti mohou zaznamenat nevolnost, průjem, žaludeční křeče, nadýmání, zvýšené močení, snížený krevní tlak, bradykardii, zvýšené slinění a pocení a křeče. Pacienti si často stěžují na kožní vyrážku.

V případě předávkování může dojít k bronchospasmu a kolapsu. V nejtěžších případech dochází k zástavě srdce.

Náklady a analogy

100 tablet „Kalimin“ s dávkou 60 mg od německého výrobce stojí v lékárně 820 rublů. V prodeji můžete vidět totožné lék"Pyridostigmin bromid." Lék můžete také nahradit tabletami Mestinon.