Панадол е лекарствен продукт, принадлежащи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Панадол се използва за понижаване на повишена телесна температура. Освен това това лекарствоима аналгетичен ефект.
Противовъзпалителният ефект на лекарството е слаб поради факта, че парацетамолът се инактивира от клетъчните пероксидази. Аналгетичният и антипиретичен ефект на лекарството се постига чрез намаляване на количеството простагландини в централната нервна система.
В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Panadol, включително инструкции за употреба, аналози и цени на това лекарство в аптеките. Реални ОТЗИВИХората, които вече са използвали Панадол, можете да прочетете в коментарите.
Състав и форма на освобождаване
Панадол се предлага под формата на таблетки: Панадол разтворими таблетки и филмирани таблетки.
- Една таблетка съдържа 500 mg парацетамол.
- Допълнителни компоненти: лимонена киселина, натриев бикарбонат, натриев захаринат, сорбитол, натриев карбонат, повидон, натриев лаурил сулфат, диметикон.
Клинична и фармакологична група: аналгетик-антипиретик.
За какво помага Панадол?
Лекарството Panadol се използва за симптоматична терапия:
- Синдром на болката: болезнена менструация, мускулна болка, болка в долната част на гърба, възпалено гърло, зъбобол, мигрена главоболие;
- Трескав синдром: повишена телесна температура с настинкии грип (като антипиретик).
Лекарството не влияе върху прогресията на заболяването и има за цел да намали болката и треската по време на употреба.
фармакологичен ефект
Аналгетик-антипиретик. Има аналгетичен и антипиретичен ефект. Блокира COX-1 и COX-2 главно в централната нервна система, засягайки центровете за болка и терморегулация. Противовъзпалителният ефект практически липсва. Не предизвиква дразнене на лигавицата на стомаха и червата. Няма ефект върху водно-солевия метаболизъм, тъй като не повлиява синтеза на простагландини в периферните тъкани.
Инструкции за употреба
Приблизителна употреба и дозировка на Panadol под формата на таблетки:
- За възрастни (включително възрастни) лекарството се предписва 500 mg-1 g (1-2 таблетки) до 4 пъти на ден, ако е необходимо. Интервалът между дозите е най-малко 4 часа, единична доза (2 таблетки) може да се приема не повече от 4 пъти (8 таблетки) в рамките на 24 часа.
- Деца на възраст 6-9 години се предписват по 1/2 табл. 3-4 пъти на ден, ако е необходимо. Интервалът между дозите е най-малко 4 часа. Максималната еднократна доза за деца на възраст 6-9 години е 1/2 таблетка. (250 mg), максимална дневна доза – 2 табл. (1 g).
- Деца на възраст 9-12 години се предписват по 1 таблетка. до 4 пъти дневно, ако е необходимо. Интервалът между приемите е най-малко 4 часа, единична доза (1 таблетка) може да се приема не повече от 4 пъти (4 таблетки) в рамките на 24 часа.
Приблизителна схема на употреба и дозировка детски панадолпод формата на суспензия:
- 2-3 месеца - индивидуалната дозировка се предписва изключително от лекуващия лекар;
- 3–6 месеца - дайте на бебето 4 ml, максималната допустима дневна доза е 16 ml;
- от 6 месеца до 1 година - 5 ml до четири пъти на ден;
- от една до две години – 7 ml, на ден до 28 ml;
- от една до две години - 9 ml, разрешено е да се използват до 36 ml на ден;
- от три годинидо шест години - 10 ml, максимално разрешеното даване на бебе е 40 ml;
- от шест до девет години - 14 ml, можете да дадете на бебето 56 ml на ден;
- от девет до дванадесет години - 20 ml, 80 ml могат да се приемат дневно.
Лекарството не се препоръчва за повече от 5 дни като аналгетик и повече от 3 дни като антипиретик без лекарско предписание и контрол. Увеличаването на дневната доза на лекарството или продължителността на лечението е възможно само под наблюдението на лекар.
Противопоказания
Необходимо е напълно да се откаже:
- до 3-месечна възраст на детето;
- при тежки нарушениявъв функционирането на бъбреците и черния дроб;
- в случай на лична непоносимост към компонентите, които съставляват Panadol.
Давайте с повишено внимание:
- с леки отклонения във функционирането на бъбреците и черния дроб;
- при липса на ензима глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- със съществуващи кръвни патологии - тежка анемия, тромбоцитопения и левкопения.
За бебета от 2 до 3 месеца и недоносени бебета се допуска еднократна доза само с разрешение на педиатъра.
Странични ефекти
Обикновено лекарството се понася добре от пациентите, но в някои случаи могат да се развият следните нежелани реакции:
- Метаболитни процеси: понижаване на нивата на кръвната захар.
- Пикочна система: възпаление на бъбреците.
- Поражения кожата: кожна некроза.
- Дихателна система: бронхоспазъм.
- Храносмилателна система: повръщане, повишена активност на чернодробните ензими, гадене, стомашна болка.
- Реакции на свръхчувствителност: кожен обрив, сърбеж, уртикария, синдром на Stevens-Johnson, синдром на Lyell, оток на Quincke, анафилактичен шок.
- Хематопоетична система: анемия, панцитопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, метхемоглобинемия.
- Лабораторни изследвания: промени в показателите пикочна киселинаи кръвната захар.
Аналози
Следните лекарства са аналози на Panadol въз основа на активното вещество:
- Апап;
- Далерон;
- ифимол;
- Calpol;
- Xumapar;
- парацетамол;
- перфалган;
- Passer;
- стримол;
- Флутабс;
- Цефекон Д;
- Ефералган.
Внимание: употребата на аналози трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.
цени
Средната цена на таблетките PANADOL в аптеките (Москва) е 45 рубли. Детското окачване струва 90 рубли.
Условия за отпускане от аптеките
Лекарството е одобрено за употреба като средство за ОТС.
Панадол се предлага под формата на таблетки: Панадол разтворими таблетки и филмирани таблетки.
Разтворими таблеткиимат бял цвят плоска форма, грапава повърхност, скосен ръб в кръг и белег от едната страна.
Филмирани таблеткиИмат форма на капсула, плоски ръбове, бял цвят, линия от едната страна и специално щамповане „Панадол” от другата страна.
фармакологичен ефект
Антипиретик-аналгетик. Активна съставкаима антипиретичен и аналгетичен ефект. Принципът на действие се основава на блокиране на COX-1,2 главно в централен отдел нервна система. Активна съставказасяга центровете за терморегулация и болка.
Противовъзпалителният ефект на парацетамол практически не е изразен. Активният компонент не дразни лигавиците храносмилателен тракт(черва, стомах). Panadol не е в състояние да повлияе на процеса на синтез в периферно разположени тъкани, поради което лекарството не влияе водно-солевия метаболизъм .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарството бързо се абсорбира от лумена на храносмилателния тракт чрез пасивен транспорт. Активният компонент се абсорбира основно от тънко черво. Максимална концентрацияпарацетамол след единична доза от 500 mg се записва след 10-60 минути (C(max) = 6 μg/ml). След 6 часа индикаторът постепенно достига ниво от 11-12 mcg/ml.
За активно веществохарактеризиращ се с равномерно разпределение в течна средаи телесни тъкани, без да попада в гръбначно-мозъчна течности мастна тъкан.
Скоростта на свързване с плазмените протеини не надвишава 10%, леко се увеличава при предозиране. Глюкуронидните и сулфатните метаболити не са в състояние да се свързват с плазмените протеини дори относително високи дози. Panadol се метаболизира главно в чернодробната система поради конюгация със сулфат и глюкуронид, както и поради окисление, включващо цитохром Р450 и смесени чернодробни оксидази.
N-ацетил-р-бензохинонимин (хидроксилиран метаболит с отрицателен ефект), образувани в бъбречната и чернодробната система при не- големи количествав резултат на взаимодействието на смесени форми на оксидази, той се детоксикира поради свързване с глутатион. В случай на предозиране се натрупва N-ацетил-р-бензохинонимин, който може да причини увреждане на тъканите. Значителна част от парацетамола се свързва с глюкуроновата киселина, малка част - със сярната киселина. Изброените конюгирани метаболити нямат биологични ефекти и не са активни. Новородените и недоносените бебета се характеризират с метаболизъм с образуването на сулфатни метаболити.
Времето на полуживот е 1-3 часа. При T1\2 се увеличава значително. Бъбречно изчистванедостига 5%. През бъбречната система лекарството се екскретира в урината под формата на сулфатни и глюкуронидни конюгати. По-малко от 5% от парацетамола се екскретира непроменен.
Показания за употреба, за какво са предназначени таблетките Panadol
Лекарството се използва за симптоматична терапия и облекчение синдром на болка :
- болезнена менструация;
- болка в мускулите;
- болка от изгаряния;
- зъбобол;
- посттравматична болка;
- алгоменорея ;
- болка в гърба, долната част на гърба;
- възпалено гърло.
Като антипиретик () лекарството се предписва за повишена температуратяло (настинка, инфекция). Лекарството не влияе върху прогресията и хода на основното заболяване и се използва само за намаляване на тежестта на симптомите на болка.
Противопоказания
При индивидуална свръхчувствителност Panadol не се предписва. Възрастова граница– до 6 години.
Относителни противопоказания:
- Синдром на Гилбърт;
- чернодробна недостатъчност;
- доброкачествена хипербилирубинемия;
- алкохолно увреждане на чернодробната система;
- бъбречна недостатъчност;
- бременност;
- вирусен хепатит;
- напреднала възраст;
- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- алкохолизъм;
- кърмене.
Странични ефекти
Отрицателни промени в отделителната система:
- интерстициален нефрит ;
- бъбречна колика ;
- папиларна некроза ;
- неспецифична бактериурия .
Други реакции:
- анемия ;
- неутропения ;
- кожни обриви;
- диспептични симптоми;
- тромбоцитопения ;
- кожен сърбеж;
- метхемоглобинемия ;
- хепато токсичен ефект, увреждане на черния дроб.
Инструкции за употреба на Panadol (Метод и дозировка)
Редовни таблетки Panadol, инструкции за употреба
Възрастните се предписват 500-1000 mg до 4 пъти на ден, ако е необходимо. Препоръчителният интервал от време между приемите е 4 часа. Можете да приемате не повече от 8 таблетки на ден. Не е позволено продължителна употребаПанадол като аналгетик (максимум 5 дни) и антипиретик (не повече от 3 дни). Решението за увеличаване на дневната доза или продължителността на лечението се взема от лекуващия лекар.
Panadol ефервесцентни таблетки, инструкции за употреба
Преди употреба таблетките се разтварят в чаша вода. Можете да приемате не повече от 4 таблетки на ден. Разтворим панадолПредписва се предимно при затруднено преглъщане на таблетки и в педиатричната практика.
Предозиране
Производителят препоръчва приема на лекарството само в дозите, посочени в инструкциите. При прием на по-високи дози е необходимо незабавно обжалванеотзад медицински грижи, дори и в отсъствието негативни симптоми, защото Възможно забавено увреждане на чернодробната система. При възрастни пациенти първите признаци на чернодробно увреждане се наблюдават при прием на повече от 10 грама от лекарството. Приемането на повече от 5 грама има токсичен ефект при определена категория граждани с рискови фактори:
- пиене на алкохолни напитки в големи количества и често;
- рецепция , , , , наркотици Жълт кантарион и други лекарства, които стимулират производството на чернодробни ензими;
- дефицит на глутатион (с, кистозна фиброза , лошо хранене, изтощение и глад).
Признаци на отравяне:
- гадене;
- епигастрална болка;
- бледа кожа;
- повръщане.
При тежко отравянеможе да се развие остра бъбречна недостатъчност , кома , тубулна некроза , .
Лечението включва стомашна промивка, използване на ентеросорбиращи лекарства (,), въвеждане на прекурсори за синтеза на глутатион-метионин и донори на SH група. При тежко увреждане на чернодробната система лечението се провежда под ръководството на специалисти от токсикологичния център.
Взаимодействие
Рискът от хепатотоксичност се увеличава с едновременно лечениеиндуктори на микрозомални чернодробни ензими и лекарствапроявяващи хепатотоксични ефекти. Отчита се умерено или леко увеличение на индикатора протромбиново време .
Резорбцията на парацетамол се намалява, когато се предписват антихолинергични лекарства. Тежестта на аналгетичния ефект намалява и елиминирането се ускорява с лечението. Парацетамолът инхибира активността урикозурични лекарства . Бионаличността на Panadol намалява при прием Активен въглен . Регистрира се намаляване на екскрецията.
Аналози
Съвпадения от ATX код 4-то ниво:
- парацетамол ;
- Пасатор ;
- Перфалган ;
- Цефкон Д .
За деца
Деца 6-9 годиниЛекарството се предписва 3-4 пъти на ден по 2 таблетки. Препоръчваният от производителя интервал от време между дозите е 4 часа. Максимум дневна доза– 1000 mg (2 таблетки).
Деца 9-12гЛекарството се предписва до 4 пъти на ден по 1 таблетка. Можете да приемате не повече от 4 таблетки на ден.
Панадол по време на бременност (и кърмене)
Активната съставка е в състояние да премине плацентарна бариера . Не са регистрирани отрицателни ефекти на Panadol върху плода, което позволява употребата на лекарството по време на бременност, ако е необходимо.
Панадол по време на кърмене
Активното вещество се отделя по време на кърмене с млякото в концентрация 0,04-0,23% от дозата парацетамол, приета от майката. Преди лечението се преценява необходимостта от прием на Панадол и очакваната вреда за плода/детето. Проведените експериментални изследвания не са установили тератогенни, ембриотоксични и мутагенно влияниепарацетамол.
Отзиви за Панадол
Лекарството се понася добре и, ако се спазват условията на лечение, препоръките за дозиране рядко причиняват негативни реакции. Отзивите от пациенти и лекари са предимно положителен характер. Едно от предимствата на лекарството е неговата достъпност и ниска цена.
Панадол цена, къде да купя
Цената на Panadol зависи от региона на продажба, аптечната верига и рядко надвишава 100 рубли в Русия.
- Онлайн аптеки в РусияРусия
- Онлайн аптеки в УкрайнаУкрайна
- Онлайн аптеки в КазахстанКазахстан
WER.RU
Детска суспензия Панадол 120 мг/5 мл 100 мл
Детски Панадол супозитории (свещи) 250 mg 10 бр.GlaxoSmithKline [ГлаксоСмитКлайн]
GlaxoSmithKline [ГлаксоСмитКлайн]
Панадол таблетки 500 мг 12 бр.GlaxoSmithKline [ГлаксоСмитКлайн]
Еврофарм * 4% отстъпка с промо код medside11
Панадол бебешки супозитории 125 mg n10 Pharmaclear
Панадол бебешка суспензия за деца 100 мл Pharmaclear
Панадол бебешки супозитории 250 мг 10 бр Pharmaclear
Панадол®
Международно непатентно име
парацетамол
Доза от
Таблетки, покрити филмирано 500 мг
Съединение
Една таблетка съдържа
активно вещество -парацетамол 500 мг
Помощни вещества:царевично нишесте, прежелатинизирано нишесте (разтворимо), повидон (К 25), калиев сорбат, талк, стеаринова киселина, пречистена вода. Състав на филмовата обвивка: хидроксипропил метилцелулоза 15 CPS, триацетин.
Описание
Филмирани таблетки бяло, с форма на капсула, с плоски ръбове, маркиран с триъгълно лого от едната страна и прорез от другата.
Фармакотерапевтична група
Аналгетици. Други аналгетици-антипиретици. Анилиди. парацетамол
ATX код N02BE01
Фармакологични свойства
Фармакокинетика
Парацетамолът се абсорбира бързо и почти напълно стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига след 30-60 минути. Полуживотът е 1-4 часа при прием в терапевтични дози. Равномерно разпределен във всички телесни течности. Свързването с плазмените протеини е променливо, като 20 до 30% от лекарството се свързва остра интоксикация. Когато се приема в терапевтични дози, 90-100% от лекарството се екскретира с урината през първия ден. Основното количество парацетамол се екскретира след конюгация в черния дроб, 5% - непроменено.
Фармакодинамика
Парацетамолът е аналгетик-антипиретик. Има аналгетичен и антипиретичен ефект чрез потискане на синтеза на простагландини в хипоталамуса. Липсата на блокиращ ефект върху синтеза на простагландини в периферните тъкани определя липсата на отрицателно влияниевърху лигавицата на стомашно-чревния тракт. В тази връзка употребата на парацетамол е особено препоръчителна при пациенти, при които потискането на синтеза на простагландин в периферните тъкани е нежелателно, например, ако има анамнеза за стомашно-чревно кървенеили при пациенти в напреднала възраст.
Показания за употреба
- главоболие, мигрена, зъбобол, болка след екстракция на зъб или други стоматологични процедури, ставни и мускулни болки, треска и болка след ваксинация, възпалено гърло, болезнена менструация, болка поради остеоартрит, понижаване на температурата.
Начин на употреба и дози
Възрастни (включително пенсионери) и деца над 12 години: 500-1000 mg (1-2 таблетки) на всеки 4-6 часа при необходимост. Интервалът между дозите е най-малко 4 часа. Максимум дневна доза- 4000 mg (8 таблетки).
Деца (6-11 години): 250-500 mg (½ - 1 таблетка) на всеки 4-6 часа при необходимост. Интервалът между дозите е най-малко 4 часа. Максималната дневна доза е 60 mg/kg телесно тегло на детето, разделена на еднократни дози от 10-15 mg/kg за 24 часа. Еднократна дозаможе да се приема не повече от 4 пъти в рамките на 24 часа. Максималната продължителност на употреба без рецепта и лекарски контрол е 3 дни.
Ако симптомите продължават, трябва да се консултирате с лекар.
Не превишавайте посочената доза.
Да не се приема едновременно с други лекарства, съдържащи парацетамол.
Страничен ефект
Много рядко (<1/10 000)
Анафилаксия, реакции на свръхчувствителност, включително кожен обрив, ангиоедем, синдром на Stevens-Johnson
Тромбоцитопения
Бронхоспазъм при пациенти със свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина и други НСПВС (Не приемайте лекарството, ако преди това са наблюдавани проблеми с дишането при прием на ацетилсалицилова киселина или нестероидни противовъзпалителни средства)
Чернодробна дисфункция
Трябва незабавно да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар, ако се появят горните нежелани реакции, както и ако се появи лющене на кожата, образуване на язви в устата, затруднено дишане, подуване на устните, езика, гърлото и лицето, синини, кървене или друга нежелана реакция към лекарство.
Противопоказания
Свръхчувствителност към парацетамол или други
съставка на лекарството
Деца под 6 години
Лекарствени взаимодействия
Лекарството, когато се приема дълго време, засилва ефекта на индиректните антикоагуланти (варфарин и други кумарини), което увеличава риска от кървене; еднократните дози нямат значителен ефект.
специални инструкции
Преди да приемете лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар:
Пациенти с хронично чернодробно заболяване (съпътстващо чернодробно заболяване повишава риска от чернодробно увреждане при прием на парацетамол)
За пациенти с хронично бъбречно заболяване
Пациенти, приемащи варфарин или други разредители на кръвта
Ако главоболието стане постоянно
Пациенти със състояния, придружени от намаляване на нивата на глутатион (например с тежки инфекции като сепсис), което може да увеличи риска от метаболитна ацидоза.
Симптомите на метаболитна ацидоза включват дълбоко, учестено или затруднено дишане, гадене, повръщане и загуба на апетит.
Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако се появят тези симптоми.
Рискът от предозиране е по-вероятен при пациенти с нециротично алкохолно чернодробно заболяване.
Бременност и кърмене
Епидемиологичните данни за употребата на парацетамол по време на бременност не показват отрицателни ефекти, когато се приема в препоръчителните дози, но трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да приемете лекарството. Парацетамолът преминава плацентарната бариера и навлиза в кърмата, но в клинично незначими количества. Наличните публикувани данни не съдържат противопоказания за приемане на лекарството по време на кърмене.
Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми
Няма ограничения за шофиране и работа с машини.
Предозиране
Увреждане на черния дроб при възрастни е възможно при прием на 10 грама или повече парацетамол. Приемането на 5 грама или повече парацетамол може да причини увреждане на черния дроб при пациенти със следните рискови фактори:
Продължително лечение с карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, примидон, рифампицин, препарати от жълт кантарион или други лекарства, които стимулират чернодробните ензими;
Редовна злоупотреба с алкохол;
Състояния, придружени от намаляване на нивата на глутатион (хранителни разстройства, кистозна фиброза, HIV инфекция, глад, изтощение).
СимптомиОстрото отравяне с парацетамол през първите 24 часа включва гадене, повръщане, болки в стомаха, изпотяване и бледа кожа. Увреждането на черния дроб се определя 12-48 часа след предозиране.
Може да възникне нарушен метаболизъм на глюкозата и метаболитна ацидоза. При тежко отравяне чернодробната недостатъчност може да прогресира до енцефалопатия, кръвоизлив, хипогликемия, мозъчен оток и смърт. Острата бъбречна недостатъчност с остра тубулна некроза може да се прояви като силна лумбална болка, хематурия, протеинурия и да се развие дори при липса на тежко увреждане на черния дроб. Отбелязани са също сърдечна аритмия и панкреатит.
Лечение: В случай на предозиране е необходима незабавна медицинска помощ. Пациентът трябва незабавно да бъде отведен в болница, дори и да няма ранни симптоми на предозиране. Симптомите може да са ограничени до гадене и повръщане или да не отразяват тежестта на предозирането или риска от увреждане на органи. Лечение с активен въглен е препоръчително в случаите, когато в рамките на 1 час е приета прекомерна доза парацетамол. Концентрацията на парацетамол в кръвната плазма трябва да се определи не по-рано от 4 часа и дори по-късно след приема на лекарството (по-ранното определяне на концентрацията не е надеждно).
Лечението с N-ацетилцистеин може да се проведе в рамките на 24 часа след приема на парацетамол, но максимален ефект от този антидот може да се получи, ако се използва в рамките на 8 часа след приложението. Ефективността на антидота рязко намалява след това време. Ако е необходимо, N-ацетилцистеин се прилага на пациента интравенозно в съответствие с препоръчаните дози. При липса на повръщане може да се използва перорален метионин като алтернатива, ако не е възможно спешно транспортиране на пациента до болницата.
Форма за освобождаване и опаковка
6, 8 или 12 таблетки са поставени в блистерна опаковка от поливинилхлоридно фолио и алуминиево фолио.
1 (по 6 или 12 таблетки) или 8 (по 8 таблетки) блистерни опаковки заедно с инструкции за употреба са поставени в картонена кутия.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температура не по-висока от 25ºC
Да се пази далеч от деца!
Срок на годност
Да не се консумира след изтичане срока на годност.
Условия за отпускане от аптеките
Без рецепта
Име и държава на производствената организация
GlaxoSmithKline Dungarvan Ltd, Ирландия
Knockbrack, Dungarvan, окръг Waterford, Република Ирландия
Име и държава на притежателя на разрешението за търговия
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, Великобритания
Име и държава на опаковъчната организация
С.С. Europharm S.A., Румъния
2 Panselelor str, Брашов, окръг Брашов, 500419, Румъния
Адрес на организацията, която приема рекламации от потребители относно качеството на продуктите (продуктите) на територията на Република Казахстан
ДЕТСКИ ПАНАДОЛ
Регистрационен номер:
Р No 011292/01гИме на търговски патент:ДЕТСКИ ПАНАДОЛ
Международно непатентно наименование:
парацетамолДоза от:
суспензия за перорално приложениеСъединение.Всеки 5 ml суспензия съдържа: активна съставка - парацетамол 120 mg; Неактивни съставки: ябълчена киселина, ксантамова гума, глюкозен сироп хидрогенат (малтитол), сорбитол, лимонена киселина, нипасепт натрий, аромат на ягода, азорубин, вода.
Детски Панадол не съдържа захар, алкохол и ацетилсалицилова киселина.
Описание:
Розова вискозна течност с мирис на ягода, съдържаща кристали.
Фармакотерапевтична група:
Аналгетично ненаркотично лекарство.ATX код: N02BE01.
Фармакологични свойства:
Фармакодинамика.
Лекарството има аналгетични и антипиретични свойства. Блокира циклооксигеназата в централната нервна система, засягайки центровете на болката и терморегулацията. Противовъзпалителният ефект практически липсва. Не засяга състоянието на стомашно-чревната лигавица и водно-солевия метаболизъм, тъй като не влияе върху синтеза на простагландини в периферните тъкани.
Фармакокинетика.
Абсорбцията е висока - Panadol се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Свързването с плазмените протеини е около 15%. Пикови плазмени концентрации се достигат след 30-60 минути. Разпределението на парацетамол в телесните течности е относително равномерно.
Метаболизира се предимно в черния дроб с образуването на няколко метаболита. При новородени през първите два дни от живота и при деца на възраст 3-10 години основният метаболит на парацетамол е парацетамол сулфат, при деца на 12 и повече години той е конюгиран глюкуронид. Част от лекарството (приблизително 17%) претърпява хидроксилиране, за да образува активни метаболити, които са конюгирани с глутатион. При липса на глутатион тези метаболити на парацетамол могат да блокират ензимните системи на хепатоцитите и да причинят тяхната некроза.
Полуживотът при приемане на терапевтична доза варира от 2-3 часа. При приемане на терапевтични дози 90-100% от приетата доза се екскретира в урината в рамките на един ден. Основното количество от лекарството се освобождава след конюгация в черния дроб. Не повече от 3% от приетата доза парацетамол се екскретира непроменена.
Показания за употреба.
Използва се при деца от 3 месеца до 12 години като:
- антипиретик - за намаляване на повишената телесна температура на фона на настинки, грип и детски инфекциозни заболявания (варицела, паротит, морбили, рубеола, скарлатина и др.)
- аналгетик - при зъбобол, включително никнене на зъби, главоболие, болки в ушите, възпаление на средното ухо и възпалено гърло.
За деца на възраст 2-3 месеца е възможна еднократна доза за понижаване на температурата след ваксинация. Ако температурата не се понижи, трябва да се консултирате с лекар.
Противопоказания:
- свръхчувствителност към парацетамол или някоя друга съставка на лекарството;
- тежка чернодробна или бъбречна дисфункция;
- неонатален период;
Предпазни мерки:
Да се използва с повишено внимание при нарушена чернодробна функция (включително синдром на Gilbert), бъбречна функция, генетична липса на ензима глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, тежки кръвни заболявания (тежка анемия, левкопения, тромбоцитопения). В такива случаи трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да приемете лекарството. Лекарството не трябва да се приема едновременно с други лекарства, съдържащи парацетамол.
Начин на употреба и дозировка:
Лекарството се приема перорално.Съдържанието на бутилката трябва да се разклати добре преди употреба. Измервателната спринцовка, поставена вътре в опаковката, ви позволява да дозирате лекарството правилно и рационално.
Дозата на лекарството зависи от възрастта и телесното тегло на детето.
За деца над 3 месеца еднократната доза е 15 mg/kg телесно тегло, 3-4 пъти дневно, максималната дневна доза е не повече от 60 mg/kg телесно тегло. Ако е необходимо, давайте на детето препоръчителната доза на всеки 4 до 6 часа, но не повече от 4 дози за 24 часа.
Във всички останали случаи, преди да приемете детски панадол, трябва да се консултирате с лекар.
| Телесно тегло (кг) | Възраст | Доза | |||
| Един път | Максимално дневно | ||||
| мл | мг | мл | мг | ||
| 4,5-6 | 2-ри месец от живота | Само по лекарско предписание | |||
| 6-8 | 3 - 6 месеца | 4.0 | 96 | 16 | 384 |
| 8-10 | 6-12 месеца | 5.0 | 120 | 20 | 480 |
| 10-13 | 12 години | 7.0 | 168 | 28 | 672 |
| 13-15 | 2 - 3 години | 9.0 | 216 | 36 | 864 |
| 15-21 | 36 години | 10.0 | 240 | 40 | 960 |
| 21 -29 | 6 - 9 години | 14.0 | 336 | 56 | 1344 |
| 29-42 | 9-12 години | 20.0 | 480 | 80 | 1920 |
Продължителност на приема без консултация с лекар:
- За намаляване на температурата - не повече от 3 дни.
- За обезболяване - не повече от 5 дни.
Странични ефекти:
В препоръчителните дози парацетамол рядко има странични ефекти. Понякога са възможни гадене, повръщане, болка в стомаха, алергични реакции (кожен обрив, сърбеж, уртикария, оток на Quincke). Рядко - анемия, тромбоцитопения, левкопения.
Ако възникнат някакви нежелани реакции, незабавно спрете приема на лекарството и се консултирайте с лекар.
Предозиране:
Признаци на остро отравяне с парацетамол са гадене, повръщане, болки в стомаха, изпотяване и бледа кожа. След 1-2 дни се установяват признаци на чернодробно увреждане (болка в областта на черния дроб, повишена активност на чернодробните ензими). В тежки случаи се развива чернодробна недостатъчност, енцефалопатия и кома. При продължителна употреба над препоръчителната доза могат да се наблюдават хепатотоксични и нефротоксични ефекти (бъбречна колика, неспецифична бактериурия, интерстициален нефрит, папиларна некроза).Лечение:Спрете да използвате лекарството и незабавно се консултирайте с лекар.
Препоръчва се промиване на стомаха и приемане на ентеросорбенти (активен въглен, полифепан) Специфичен антидот при отравяне с парацетамол е ацетилцистеин.
В случай на случайно предозиране незабавно потърсете медицинска помощ, дори ако детето се чувства добре.
Взаимодействие с други лекарства:
Когато използвате Детски панадол заедно с барбитурати, дифенин, антиконвулсанти, рифампицин, бутадион, рискът от хепатотоксичност може да се увеличи.
Когато се приема едновременно с хлорамфеникол (хлорамфеникол), токсичността на последния може да се увеличи. Антикоагулантният ефект на варфарин и други кумаринови производни може да се засили при продължителна редовна употреба на парацетамол, което увеличава риска от кървене.
Специални инструкции:
Деца от 2 до 3 месеца и деца, родени преждевременно, могат да приемат детски панадол само по лекарско предписание. Когато правите тестове за определяне на нивата на пикочна киселина и кръвна захар, уведомете Вашия лекар за употребата на Детски Панадол.Форма за освобождаване:
Суспензия 120 mg/5 ml в тъмни стъклени бутилки от 100, 300 и 1000 ml. Бутилки от 100 и 300 ml заедно с мерителна спринцовка и инструкции за употреба са опаковани в картонена кутияУсловия за съхранение:
При температура не по-висока от 30° C. Да се пази от светлина. Да не се замразява. Да се пази далеч от деца.Най-доброто преди среща:
3 години. Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.Условия за отпускане от аптеките:
Без рецепта.производител:
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, производство на Glaxo Wellcome Production, Франция.Glaxo Wellcome Production, 440 Avenue du General de Gaulle, 14200 Herouville Saint Clair, Франция
Glaxo Wellcome Production, 440 Avenue Generale de Hull, 14200 Hérouville Saint-Clair, Франция
Адрес на представителство: 119180 Москва, насип Якиманская. 2 JSC GlaxoSmithKline Healthcare
Състав и форма на освобождаване
1 филмирана таблетка съдържа парацетамол 500 mg; 12 бр в блистер, 1 блистер в кутия.
1 разтворима таблетка - 500 mg; 2 бр в ламинирана лента, 6 ленти в кутия.
фармакологичен ефект
фармакологичен ефект- антипиретик, аналгетик.Потиска синтеза на PG в централната нервна система, намалява възбудимостта на центъра за терморегулация на хипоталамуса и повишава топлообмена.
Фармакодинамика
Има аналгетични и антипиретични свойства; последните се проявяват в условията на фебрилен синдром от всякакъв произход.
Фармакокинетика
Бързо и почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Концентрацията в плазмата достига своя пик след 30-60 минути, плазменият полуживот - 1-4 часа. Метаболизира се в черния дроб. Екскретира се в урината, главно под формата на естери с глюкуронова и сярна киселина; по-малко от 5% се екскретират непроменени.
Показания на лекарството Panadol ®
Болка с лека до умерена интензивност (главоболие, мигрена, болки в гърба, артралгия, миалгия, невралгия, зъбобол, меналгия). Трескав синдром при настинки.
Противопоказания
Свръхчувствителност.
Странични ефекти
Алергични реакции под формата на кожни обриви.
Взаимодействие
Засилва ефекта на индиректните антикоагуланти (кумаринови производни). Метоклопрамид или домперидон повишават, а холестираминът намалява скоростта на абсорбция.
Начин на употреба и дози
Вътре, възрастни- по 2 маси. до 4 пъти на ден с интервал между приемите най-малко 4 часа (максимална дневна доза - 8 таблетки), деца от 6 до 12 години- 1/2-1 табл. до 4 пъти на ден с интервал между приемите най-малко 4 часа (максимална дневна доза - 4 таблетки). Разтворимите таблетки се разтварят в 1/2 чаша вода преди употреба.
Предозиране
Симптомите на предозиране през първите 24 часа са бледност, гадене, повръщане и болка в коремната област. 12-48 часа след приложението може да настъпи увреждане на бъбреците и черния дроб с развитие на чернодробна недостатъчност (енцефалопатия, кома, смърт). Възможно е увреждане на черния дроб при прием на 10 g или повече (при възрастни). Остра бъбречна недостатъчност с тубулна некроза може да се развие при липса на сериозно увреждане на черния дроб. Други прояви на предозиране са сърдечни аритмии и панкреатит. Лечението е перорален метионин или интравенозно приложение на N-ацетилцистеин.
Предпазни мерки
Не се препоръчва да се комбинира с други лекарства, съдържащи парацетамол или да се дава на деца под 6 години. Трябва да се внимава при тежко увредена чернодробна или бъбречна функция. По време на лечението е необходимо да се избягва употребата на алкохол.
специални инструкции
Рискът от предозиране се увеличава при пациенти с нециротично алкохолно чернодробно заболяване.
Условия за съхранение на лекарството Panadol ®
При температура не по-висока от 25 °C.Да се пази далеч от деца.
Срок на годност на лекарството Panadol ®
филмирани таблетки 500 mg - 5 години.
разтворими таблетки 500 mg - 4 години.
Да не се използва след изтичане срока на годност, отбелязан върху опаковката.
Синоними на нозологични групи
| МКБ-10 рубрика | Синоними на заболяванията според МКБ-10 |
|---|---|
| G43 Мигрена | Мигренозна болка |
| Хемикрания | |
| Хемиплегична мигрена | |
| Мигрена главоболие | |
| мигрена | |
| Мигренозен пристъп | |
| Серийно главоболие | |
| K13.7 Други и неуточнени лезии на устната лигавица | Аспириново изгаряне на устната лигавица |
| Възпалени венци при носене на протези | |
| Орално възпаление | |
| Възпаление на устната лигавица | |
| Възпаление на устната лигавица след лъчева терапия | |
| Възпаление на устната лигавица след химиотерапия | |
| Възпаление на устната лигавица | |
| Възпаление на лигавицата на устната кухина | |
| Възпалителни заболявания на устната кухина | |
| Възпалителен процес на фаринкса | |
| Заболяване на устната лигавица | |
| Радиоепителити | |
| Дразнене от протези | |
| Дразнене на устната лигавица от протези и скоби | |
| Орални рани | |
| Рани от носене на протези | |
| Наранявания на устната кухина и ларинкса | |
| Наранявания на устната лигавица | |
| Трофични заболявания на устната лигавица | |
| Трофични заболявания на устната лигавица | |
| Ерозивни и язвени пародонтални лезии | |
| Ерозивни и язвени лезии на устната лигавица | |
| Ерозивни и язвени пародонтални лезии | |
| Ерозивни и язвени лезии на устната лигавица | |
| Ерозия на устната лигавица | |
| M25.5 Болки в ставите | Артралгия |
| Синдром на болка при остеоартрит | |
| Синдром на болка при остеоартрит | |
| Болков синдром при остри възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат | |
| Болки в ставите | |
| Болки в ставите | |
| Болки в ставите при тежко физическо натоварване | |
| Болезнени възпалителни ставни лезии | |
| Болезнени ставни състояния | |
| Болезнени травматични ставни лезии | |
| Болка в рамото | |
| Болки в ставите | |
| Болки в ставите | |
| Болка в ставите поради нараняване | |
| Мускулно-скелетна болка | |
| Болка при остеоартрит | |
| Болка поради ставна патология | |
| Болка от ревматоиден артрит | |
| Болка при хронични дегенеративни костни заболявания | |
| Болка при хронични дегенеративни ставни заболявания | |
| Остео-ставна болка | |
| Ревматични болки | |
| Ревматични болки | |
| Болки в ставите | |
| Болки в ставите от ревматичен произход | |
| Синдром на болки в ставите | |
| Болки в ставите | |
| M54.3 Ишиас | ишиас |
| Невралгия на седалищния нерв | |
| Неврит на седалищния нерв | |
| M79.1 Миалгия | Синдром на болка при мускулни и ставни заболявания |
| Болков синдром при хронични възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат | |
| Болка в мускулите | |
| Мускулна треска | |
| Болка в мускулите по време на тежко физическо натоварване | |
| Болезнени състояния на опорно-двигателния апарат | |
| Болка в опорно-двигателния апарат | |
| Болка в мускулите | |
| Болка в покой | |
| Болка в мускулите | |
| Болка в мускулите | |
| Мускулно-скелетна болка | |
| миалгия | |
| Синдроми на миофасциална болка | |
| Болка в мускулите | |
| Мускулна болка в покой | |
| Болка в мускулите | |
| Мускулна болка от неревматичен произход | |
| Мускулна болка от ревматичен произход | |
| Остра мускулна болка | |
| Ревматични болки | |
| Ревматични болки | |
| Миофасциален синдром | |
| фибромиалгия | |
| M79.2 Невралгия и неврит, неуточнени | |
| Брахиалгия | |
| Тилна и интеркостална невралгия | |
| Невралгия | |
| Невралгични болки | |
| Невралгия | |
| Невралгия на междуребрените нерви | |
| Невралгия на задния тибиален нерв | |
| Неврит | |
| Травматичен неврит | |
| Неврит | |
| Неврологични болкови синдроми | |
| Неврологични контрактури със спазми | |
| Остър неврит | |
| Периферен неврит | |
| Посттравматична невралгия | |
| Тежка неврогенна болка | |
| Хроничен неврит | |
| Есенциална невралгия | |
| N94.6 Дисменорея, неуточнена | Алгоменорея |
| Алгоменорея | |
| Синдром на болка, дължащ се на спазми на гладката мускулатура | |
| Синдром на болка, дължащ се на спазми на гладката мускулатура (бъбречни и жлъчни колики, чревни спазми, дисменорея) | |
| Синдром на болка, дължащ се на спазми на гладката мускулатура на вътрешните органи | |
| Синдром на болка, дължащ се на спазми на гладката мускулатура на вътрешните органи (бъбречни и жлъчни колики, чревни спазми, дисменорея) | |
| Болка по време на менструация | |
| Болезнена, нередовна менструация | |
| Болка по време на менструация | |
| Болка по време на менструация | |
| Дисалгоменорея | |
| дисменорея | |
| Дисменорея (есенциална) (ексфолиативна) | |
| Менструално нарушение | |
| Менструални хрумки | |
| Менструацията е болезнена | |
| Метрорагия | |
| Менструални нередности | |
| Менструални нередности | |
| Първична дисалгоменорея | |
| Пролактин-зависими менструални нарушения | |
| Пролактин-зависима менструална дисфункция | |
| Менструално нарушение | |
| Спазматична дисменорея | |
| Функционални нарушения на менструалния цикъл | |
| Функционални нарушения на менструалния цикъл | |
| R50 Треска с неизвестен произход | Злокачествена хипертермия |
| Злокачествена хипертермия | |
| R51 Главоболие | Главоболие |
| Болка поради синузит | |
| Болка в задната част на главата | |
| Главоболие | |
| Главоболие от вазомоторен произход | |
| Главоболие от вазомоторен произход | |
| Главоболие с вазомоторни нарушения | |
| Главоболие | |
| Неврологично главоболие | |
| Серийно главоболие | |
| Цефалгия | |
| R52 Болка, некласифицирана другаде | Синдром на болка от радикуларен произход |
| Синдром на болка с ниска и средна интензивност от различен произход | |
| Синдром на болка след ортопедична операция | |
| Синдром на болка при повърхностни патологични процеси | |
| Радикуларна болка поради гръбначна остеохондроза | |
| Синдром на радикуларна болка | |
| Плеврална болка | |
| Хронична болка | |
| R52.2 Друга постоянна болка | Синдром на болка от неревматичен произход |
| Синдром на болка с вертеброгенни лезии | |
| Синдром на болка с невралгия | |
| Синдром на болка от изгаряния | |
| Синдромът на болката е лек или умерен | |
| Невропатична болка | |
| Невропатична болка | |
| Периоперативна болка | |
| Умерена до силна болка | |
| Синдром на умерена или лека болка | |
| Синдром на умерена до силна болка | |
| Болка в ушите поради възпаление на средното ухо |
