Golyó alakú pecsét a bőr alatt: kialakulásának okai. A bőr alatti dudorok megjelenésének okai az emberi testen

Elég gyakran az ember szembesül valami ismeretlennel, ami megijeszthet és intrikát is okozhat. Ha tudat alatt reszkető izgalom érzései támadnak, amelyek semmi rosszat nem sejtetnek, akkor vagy hagyjuk, hogy a helyzet alakuljon, vagy megpróbáljuk minden oldalról megtapasztalni az ismeretlent. Ami az egészséggel kapcsolatos bizonytalanságokat illeti, például egy gombóc bukkan fel a karon, a legtöbben félnek, és nem mindig van bátorságuk orvoshoz menni.

Talán Ön is találkozott már olyan helyzettel, amikor ismeretlen okokból egy kis csomónak tűnő valami felbukkan az emberben, ami kicsit fáj és kellemetlen érzést okoz. Az ujjon lévő csomó megakadályozza a tárgyakkal való manipulációt, mivel minden érintésnél szúrós fájdalom lép fel. Az olyan tevékenységeket, mint a pénz elővétele a pénztárcából, a teafőzés, a főzés stb., már meglehetősen nehéz végrehajtani.

Miféle jelenség ez?

Egy csomó a kézen a bőr alatt kevésbé okoz gondot, de mégsem enyhíti a kellemetlenséget. Mivel a fájdalom minden lépésnél érezhető, különösen a mozgás közbeni bőrfeszülés miatt. Próbáljuk meg elmagyarázni, mi ez a jelenség.

Kúp összetétele

Csomó kéznél orvosi nyelv szinoviális cisztának vagy higromának nevezik. Magjában egy daganatszerű képződmény, amely tele van savós folyadékkal, kis nyálkakeverékkel. Abszolút előfordulhat különböző területeken test, de elhelyezkedésétől függetlenül nem jelent életveszélyt.

A megjelenés okai

A higroma bárkiben előfordulhat, életkortól és életmódtól függetlenül. Elmozdulásának helye megválaszthatja azt a testrészt, amelyik a legnagyobb fizikai igénybevételnek van kitéve, például a zongoristáknak vagy a PC-kezelőknek nagy valószínűséggel gombóc lesz a kezükön. A futballistáknál pedig megjelenhet a lábakon, a csésze alatt. Alapvetően a szinoviális ciszta okai az ízületi gyulladás vagy a kezeletlen sérülés következményei. Bár gyakoribbá váltak az ok nélküli megjelenésének esetei.

A hygroma progressziója

Tekintsük a hygroma előrehaladását jól látható helyen, például a kézen. Egy személy fájdalmat érez, amikor az ujjait mozgatja. De anélkül, hogy különösebb jelentőséget tulajdonítana ennek, megszokja ezt az új formációt. Egy idő után a karon lévő csomó egyre határozottabb és nagyobb formákat ölt, fokozza a fájdalmat, és amikor a fájdalom eléri a csúcspontját, akkor már csak a ciszta „gazdája” fordul orvoshoz.

A szinoviális ciszták kezelése

Minél előbb kér segítséget szakembertől, annál gyorsabban és könnyebben gyógyítható ez a daganat. Gyógyszerrel a kezdeti szakaszban a kézen lévő csomót elektroforézissel, iszapterápiával, hőterápiával és UV-besugárzással távolítják el. Ha a hygroma jelentős méretet ért el, akkor jelenlegi módszerek szoros kötözést, speciális hormonok bevezetését és leszívással történő szúrásokat fog tartalmazni. A csomó eltávolítása is lehetséges sebészeti módszer, garantálva az előfordulását kiváltó okok megszüntetését. A csomó kezelése során segítséget kérhet a hagyományos orvoslás módszereitől. Az alkoholos borogatás 70%-os anyagból készül, átitatva a gézt, majd a daganat helyére kenve. Ebben az esetben a dudor tetején lévő testet polietilénnel kell beburkolni, és a borogatást egy éjszakán át hagyni. Csináld ezt 4-5 napig. Ha a hatás nem észrevehető, akkor az eljárást le kell állítani, hogy elkerülje a bőrégést.

Mit kell még kezelni?

Lehetőség van a körömvirág felhasználására krémek formájában is. Ehhez körülbelül 200 gramm száraz növényt kell önteni vodkával (250 gramm), és a kapott tinktúrát 4 napig kell főzni. sötét hely. A kapott infúzióból 2 hétig készíts krémeket. És a hagyományos orvoslás másik kezelési lehetősége a rézérme nedvesítése sóoldatés szorosan a dudorhoz tekerjük. Egy hétig ne távolítsa el.

Hagyományos vagy népi gyógyászat?

Bármely kezelési lehetőségnél a legfontosabb, hogy meghozza a hatását, és ha nem, akkor ne idegeskedjen vagy pánikba esik, hanem próbálja ki a következő módszert.

A kézen lévő csomó kóros neoplazma, amelynek belsejében nyálkahártya-váladék található fibrinszálakkal (egy specifikus fehérje). Egy ilyen csomó nem jelent különösebb veszélyt az emberi egészségre, mivel jóindulatú természetű, és nem hajlamos rosszindulatú folyamattá degenerálódni. Eleinte az ember észre sem veszi, hogy az oktatás megjelent és fejlődni kezd. Később már nemcsak mérete és megjelenése, hanem a megjelenő tünetek miatt is észrevehetővé válik.

A csomó fokozatosan képződik a kar ízületén. Egy ilyen neoplazma teljesen bármely személyben előfordulhat - a nemre vonatkozó korlátozások vagy életkori kategória nincs patológia. Mindenesetre, ha gombóc jelenik meg a karhajlatban, ne késleltesse az orvos látogatását. Csak ő tudja azonosítani a patológia okát, típusát, és szükség esetén a formáció szúrását végezni a váladék természetének tisztázása érdekében. Csak ezt követően írják elő a patológia megfelelő kezelését.

Egy ilyen neoplazma be csuklóízület V orvosi irodalom más néven . A képződménynek lehet egy kóros váladékot tartalmazó kapszula, vagy egyszerre több is. Ebben az esetben az orvosok többkamrás higroma kialakulásáról beszélnek.

Etiológiai tényezők

Ma a klinikusok nem tudják megbízhatóan megmondani, hogy pontosan mi váltja ki a csomó megjelenését a kézen. De azonosították a fő hajlamosító tényezőket. Így a daganatszerű formáció kialakulását a következők provokálhatják:

gyulladásos folyamat jelenléte számos lokalizált szövetben, valamint magában az ízületben;
az ízületi ízület degeneratív patológiái;
szisztematikus és egyenletes terhelés a kézen;
következményei a kéz bármilyen jellegű sérülése után. Gyakran előfordul, hogy a csuklóízületen lévő higroma a szalagok elmozdulása, nem megfelelően gyógyult törése, ficam vagy akár szakadása után alakul ki;
örökletes tényező. Megállapítást nyert, hogy ha az egyik szülőnél rendszeresen előfordul higroma, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy az utódaikban is előfordul.

A higromát gyakran nevezik foglalkozási megbetegedés, hiszen csomó képződik a kézen azoknál az embereknél, akiknek szakmai tevékenysége minden nap ugyanolyan típusú kézmozdulatokra kényszeríti őket. Például a zenészeknél, az egész nap számítógép előtt ülő munkásoknál és a kézműveseknél alakul ki csomó.

Tünetek

Miután kialakult a csomó, általában nem érezhető fényesen. súlyos tünetek. Az egyetlen dolog, ami zavarhatja az embert, az a probléma esztétikai oldala. A daganat növekedésével bizonyos tünetek fokozatosan megjelennek:

a formáció a kéz területén lekerekített alakot ölt. Tapintásra lágy-elasztikus;
A képződés lokalizációjának helyén a bőr megváltozása figyelhető meg. Sűrűbbé és kissé durvábbá válik;
A beteg megjegyzi, hogy a hygroma tapintásakor fáj. A kéz akkor is fáj, ha a beteg aktív mozdulatokat próbál vele végezni;
hiperémia figyelhető meg (akut stádiumban);
amikor a hygroma mérete megfelelően megnő, nyomást gyakorol rá idegrostokÉs véredény, ami az erős megjelenéséhez vezet fájdalom még nyugalomban is, valamint a bőr zsibbadása esetén.

Figyelemre méltó, hogy a kúp kialakulása figyelhető meg dolgozó kéz. Ez azt jelenti, hogy ha az ember jobbkezes, akkor a jobb kezén higroma képződik, ha balkezes - a bal oldalon.

Diagnosztika

Általában egy személy már akkor kér segítséget, amikor a higroma fáj. De itt fontos megérteni, hogy minél hamarabb azonosítják az ilyen patológiát, annál könnyebb lesz az orvosok gyógyítani. Ha daganat jelenik meg, azonnal mennie kell egészségügyi intézmény a teljes diagnózis érdekében. Az orvosnak meg kell találnia a daganat típusát és annak okát. Ebből a célból nevezik ki őket következő módszereket műszeres diagnosztika:

radiográfia;
Ultrahang és szükség esetén MRI;
ha az orvos kétségbe vonja a daganat típusát, akkor előírhatja a formáció biopsziáját.

Terápiás intézkedések

Ma a kézen lévő csomót többféle módszerrel távolítják el - a választást az orvos végzi, figyelembe véve a patológia súlyosságát és Általános állapot a beteg teste. Az alábbiakat tekintik a leghatékonyabbnak:

fizioterápiás kezelés. Ezt a terápiás módszert csak akkor alkalmazzák, ha a kézen lévő daganat éppen kialakult - ellenkező esetben (ha a folyamat előrehaladott) nem lesz hatása a kezelésnek. A tanfolyam időtartama egy hónap. Az eljárások fájdalommentesek a páciens számára;
szúrás. Gyakran használt manipuláció. A kézen kialakult higromát speciális fecskendővel átszúrják, és a kóros váladékot kiszivattyúzzák belőle. Ezt követően a kart kötéssel rögzítjük úgy, hogy a megmaradt üreg fokozatosan teljesen benőjön;
műtéti beavatkozás. NAK NEK ez a módszer csak a legnehezebb klinikai helyzetekben (nagy hygroma esetén), vagy a korábban elvégzett terápia hatástalansága esetén alkalmazhatók. A csomót egyszerűen eltávolítják a kézen lévő bemetszéssel.

Különféle képződmények a bőr alatt: dudorok, golyók, tömörödések, daganatok - ez egy gyakori probléma, amellyel szinte minden ember szembesül. A legtöbb esetben ezek a formációk ártalmatlanok, de néhányuk sürgősségi ellátást igényel.

A bőr alatti csomók és csomók a test bármely részén kialakulhatnak: arcon, karokon és lábakon, háton, hason stb. Néha ezek a képződmények a bőrredőkben, a fejbőrön rejtőznek, vagy olyan lassan nőnek, hogy hosszú ideje láthatatlanok maradnak, és akkor fedezhetők fel, amikor elérik a nagy méretet. A bőr és a lágyrészek jóindulatú daganatai általában tünetmentesen haladnak.

Sp-force-hide ( kijelző: nincs;).sp-forma ( kijelző: blokk; háttér: rgba(255, 255, 255, 1); padding: 15px; szélesség: 450px; max-width: 100%; border- sugár: 8px - border-color: rgba (255, 101, 0, 1) -család: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; ismétlés: no-repeat; háttér-méret: auto;).sp-form bemenet ( display: inline-block; opacity: 1 ; láthatóság: látható;).sp-form -wrapper ( margó: 0 auto; szélesség: 420px;).sp-form .sp-form-control ( háttér: #ffffff; keretszín: rgba (209, 197, 1); border-width: 1px; padding- bal: 8,75px; határ-sugár: 4px; -webkit-border-sugár: 100%; méret: 13px; font-style: normál; font-weight: bold;).sp-form .sp-button ( border-radius: 4px; -moz-border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; háttérszín: #ff6500; szín: #ffffff; szélesség: auto; betűsúly: 700; betűstílus: normál; font-család: Arial, sans-serif; doboz-árnyék: nincs; -moz-box-shadow: nincs; -webkit-box-shadow: nincs;).sp-form .sp-button-container ( text-align: center;)

A fájdalmat vagy kényelmetlenséget okozó csomók vagy csomók gyakran fertőzés következményei. Ezeket az általános vagy helyi hőmérséklet emelkedése kísérheti. A rajtuk lévő bőr általában kipirosodik. Kapcsolódó rendellenességek fordulnak elő: általános rossz közérzet, fejfájás, gyengeség stb. Időben történő kezeléssel az ilyen formációk általában gyorsan eltűnnek.

Sokkal kevésbé gyakoriak a bőr és az alatta lévő szövetek rosszindulatú daganatai, amelyek tapinthatóak vagy önállóan észrevehetők. Ezeket a betegségeket időben fel kell tudni ismerni, és mielőbb orvoshoz kell fordulni. Az alábbiakban felvázoljuk a leggyakoribb bőrelváltozásokat, amelyek aggodalomra adhatnak okot.

Lipoma (wen)

A bőr alatti csomók leggyakrabban lipomáknak bizonyulnak. Ezek jóindulatú, a zsírsejtektől teljesen biztonságos daganatok. A lipoma a bőr alatt puha képződményként érezhető, világos határokkal, néha göröngyös felülettel. A lipoma feletti bőr normál színű és sűrűségű, könnyen hajtogatható.

atheroma

Az atheromát gyakran összekeverik a lipomával, amelyet wen-nek is neveznek. Valójában ez egy ciszta, vagyis egy megnyúlt faggyúmirigy, amely eltömődött kiválasztó csatorna. Az atheroma - faggyú - tartalma fokozatosan felhalmozódik, megnyújtja a mirigy kapszulát.

Érintésre sűrű, kerek képződmény, világos határokkal. Az atheroma feletti bőr néha kékes színűvé válik, és látható rajta egy pont - eltömődött csatorna. Az atheroma begyulladhat és gennyesedhet. Szükség esetén sebész eltávolíthatja.

Csomók az ízületeken

Különféle ízületi betegségek: az ízületi gyulladás és az arthrosis gyakran kis, kemény, mozdulatlan csomók megjelenésével jár a bőr alatt. Hasonló képződmények a környéken könyökízület rheumatoid csomóknak nevezik, és a rheumatoid arthritisre jellemzőek. Csomók az ujjak ízületeinek extensor felületén – a Heberden- és Bouchard-csomók a deformáló osteoarthritist kísérik.

A köszvényes csomópontok - a tophi, amelyek a sók felhalmozódása, jelentős méretet érhetnek el húgysavés nőnek az emberek ízületein, hosszú évek köszvényben szenvedők.

Sérv

Olyan érzés, mint egy puha kiemelkedés a bőr alatt, amely edzés közben megjelenhet, és fekve vagy nyugalomban teljesen eltűnik. Sérv képződik a köldökben, műtét utáni heg a hason, az ágyékban, a comb belső felületén. A sérv tapintásra fájdalmas lehet. Néha visszanyomhatja az ujjaival.

A sérvet a has belső szervei képezik, amelyek a hasfal gyenge pontjain keresztül préselődnek ki az intraabdominális nyomás növekedése során: köhögéskor, nehéz tárgyak emelésekor stb. Tudja meg, hogy a sérv gyógyítható-e hagyományos módszerekkel, és miért veszélyes.

Megnagyobbodott nyirokcsomók (limfadenopátia)

Leggyakrabban megfázás kíséri. A nyirokcsomók kis kerek képződmények, amelyek a bőr alatt érezhetők, puha rugalmas golyók formájában, amelyek borsó és szilva méretűek, és nem olvadnak össze a bőr felszínével.

A nyirokcsomók csoportosan helyezkednek el a nyakban, az alsó állkapocs alatt, a kulcscsontok felett és alatt, a hónaljban, a könyökben és a térdben, az ágyékban és a test más részein. Ezek az immunrendszer olyan összetevői, amelyek szűrőhöz hasonlóan áteresztik magukon az intersticiális folyadékot, megtisztítva azt a fertőzéstől, az idegen zárványoktól és a sérült sejtektől, beleértve a daganatsejteket is.

A nyirokcsomók méretének növekedése (limfadenopátia), amely tapintásra fájdalmassá válik, általában kíséri fertőző betegségek: torokfájás, középfülgyulladás, ínygyulladás, panaritium, valamint sebek és égési sérülések. Az alapbetegség kezelése a csomópont csökkenéséhez vezet.

Ha a nyirokcsomó feletti bőr kipirosodik, és a tapintás élesen fájdalmassá válik, akkor valószínűleg lymphadenitis alakul ki - gennyes elváltozás maga a csomópont. Ebben az esetben sebészhez kell fordulnia. Kisebb műtétre lehet szükség, és a korai kezelés néha antibiotikumokkal tisztázza a fertőzést.

Az okok különbözőek: gyakrabban az vírusos fertőzés, mechanikai trauma, hormonális zavarok. Néha a szemölcsök és papillómák „a kékből” nőnek ki, nyilvánvaló ok nélkül, és a test bármely részén elhelyezkedhetnek, beleértve a nemi szervek nyálkahártyáját is. Ezek többnyire ártalmatlan növedékek, amelyek csak kozmetikai kényelmetlenséget okoznak, vagy megzavarják a ruhák vagy fehérnemű viselését. A formák, színek és méretek változatossága azonban nem teszi lehetővé a jóindulatú szemölcsök, kondilomák vagy lágy fibromák önálló megkülönböztetését a rosszindulatú bőrbetegségektől. Ezért, ha gyanús kinövés jelenik meg a bőrön, azt célszerű bőrgyógyásznak, onkológusnak megmutatni.

Csomó a mellben (az emlőmirigyben)

Szinte minden nő a világon tapasztal csomókat a mellében. különböző időszakokélet. A ciklus második szakaszában, különösen a menstruáció előestéjén apró csomók érezhetők a mellben. Általában a menstruáció kezdetével ezek a formációk eltűnnek, és az emlőmirigyek normális változásaihoz kapcsolódnak a hormonok hatására.

Ha tapintható a mellben kialakuló keményedés vagy borsó és menstruáció után érdemes nőgyógyászhoz fordulni, aki megvizsgálja az emlőmirigyeket és szükség esetén felírja további kutatás. A legtöbb esetben az emlőképződmények jóindulatúnak bizonyulnak, némelyikük eltávolítása javasolt, míg mások konzervatív módon kezelhetők.

Az OK hogy sürgős fellebbezés az orvoshoz a következők:

a csomópont méretének gyors növekedése;
fájdalom az emlőmirigyekben, függetlenül a ciklus fázisától;
a formációnak nincsenek világos határai, vagy a kontúrok egyenetlenek;
a csomó felett behúzódott vagy deformálódott bőr, fekély van;
váladék van a mellbimbóból;
A hónaljban megnagyobbodott nyirokcsomók érezhetők.

Bőrgyulladás és fekélyek

A bőrelváltozások egész csoportja hozható összefüggésbe a fertőzéssel. A gyulladás és gennyedés leggyakoribb oka a staphylococcus baktérium. Az érintett területen a bőr kipirosodik, különböző méretű duzzanat és keményedés jelentkezik. A bőr felülete felforrósodik és tapintásra fájdalmassá válik, valamint megnövekedhet általános hőmérséklet testek.

Néha a gyulladás gyorsan átterjed a bőrön, nagy területeket lefedve. Az ilyen diffúz elváltozás az erysipelákra (erysipelas) jellemző. Súlyosabb állapot - flegmon - a bőr alatti zsírszövet gennyes gyulladása. Gyakoriak a fokálisak gyulladásos betegségek: karbunkulus és furuncle, amelyek sérüléskor keletkeznek szőrtüszőkés faggyúmirigyek.

A sebészek a bőr és a lágyszövetek gennyes-gyulladásos betegségeit kezelik. Ha a bőrön bőrpír, fájdalom és duzzanat jelentkezik, amit a hőmérséklet emelkedése kísér, a lehető leghamarabb segítséget kell kérni. A kezdeti stádiumban a probléma antibiotikumokkal megoldható, előrehaladottabb esetekben műtéthez kell folyamodni.

Rosszindulatú daganatok

Más bőrelváltozásokhoz képest rosszindulatú daganatok nagyon ritkák. Általában eleinte egy tömörödési góc vagy egy csomó jelenik meg a bőr vastagságában, amely fokozatosan növekszik. Általában a daganat nem fáj és nem viszket. A bőr felülete lehet normál, pelyhes, kérges vagy sötét színű.

A rosszindulatú daganatok jelei a következők:

a daganat egyenetlen és tisztázatlan határai;
a közeli nyirokcsomók megnagyobbodása;
gyors növekedés oktatás;
tapadás a bőr felszínén, inaktivitás tapintáskor;
vérzés és fekélyesedés a lézió felszínén.

Az anyajegy helyén daganat alakulhat ki, például a melanoma. Elhelyezkedhet a bőr alatt, mint egy szarkóma, vagy egy nyirokcsomó helyén - limfóma. Ha rosszindulatú bőrdaganat gyanúja merül fel, a lehető leghamarabb forduljon onkológushoz.

Melyik orvoshoz forduljak, ha a bőrön van csomó vagy csomó?

Ha aggódik a testén lévő növekedés miatt, keresse meg jó orvos a NaPravku szolgáltatás használatával:

bőrgyógyász - ha a csomó szemölcsnek vagy papillómának tűnik;
sebész – ha szükséges sebészeti kezelés tályog vagy jóindulatú daganat;
onkológus - daganat kizárására.

Ha úgy gondolja, hogy másik szakemberre van szükség, kérjük, használja a „Ki kezeli” súgó részt. Ott a tünetei alapján pontosabban dönthet az orvosválasztásról. Kezdheti a terapeuta kezdeti diagnózisával is.

Néha csomót vagy kemény csomót láthat a bőr alatt. A legtöbb ártalmatlan, de néhányuk fájdalmas és irritáló lehet. Ezek a dudorok a test bármely részén megjelenhetnek.

A legtöbb csomó ártalmatlan, és nem ad okot aggodalomra. Ritka esetekben azonban szükség lehet rá kiegészítő diagnosztika. Ez akkor történik, amikor rákos daganatok. A bőr alatti jóindulatú golyóknak a következő jelei vannak:

a tömörítés lassan és nem fájdalmasan nő;
lágy konzisztencia;
a bőr felületes vagy zsíros rétegében található:
mobil, ez érezhető.

Karon vagy lábon

A bőr alatti csomók és dudorok többsége ártalmatlan, és kezelés nélkül eltűnik. De érte helyes beállítás diagnózisa és előfordulásuk fő okainak megszüntetése érdekében a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.

A karon vagy lábon lévő sűrű labda leggyakrabban lipoma (zsír), fibroma vagy ciszta.

Lipoma– viszonylag puha csomó, amely zsírszövetből áll, és lassan növekszik.

Fibrolipoma vagy rostos lipoma képződik egyszerre zsír- és kötőszövetből. Minél alacsonyabb a zsír százaléka benne, annál keményebb.

Fibroma a lábujjon és a talpon

Fibroma– kötőrostos szövetből álló, kemény, kis bőr alatti csomó.

Ezek mind biztonságos képződmények, amelyek fokozatosan lassan növekednek.

Ciszta folyadékkal (általában gennyel) telt bőr alatti zsák. Fő különbsége a lipomától és a fibromától, hogy mélyen a bőr alatt helyezkednek el, és a ciszta közelebb van a felszínhez. Mindezek a tömítések általában nem igényelnek kötelező kezelést, de néha műtétre is szükség van az eltávolításukhoz.

Lipoma, fibroma vagy ciszta megjelenhet a test más részein. A karokon és lábakon kívül gyakran a háton vagy a mellkason is kialakulnak.

Az arcon

Az arcon lévő csomók kialakulásának okai, amelyek nem kapcsolódnak sérüléshez, valószínűleg a következők:

A mumpsz (mumpsz) egy vírusos fertőzés, amely elsősorban a gyermekeket érinti. A csomók az arc alsó részének nyirokcsomóinak gyulladásával járnak;
Allergiás reakció – duzzanatot okoz a bőr mély rétegeiben;
A fogak tályogja duzzanathoz vezethet az állkapocs területén.

Mumpsz okozta nyirokcsomók megnagyobbodása (balra) és fogfertőzés miatti arcduzzanat (jobbra)

Az ágyékban, a combban és a fenékben

A hüvelyben, a belső combokon és a fenéken a kemény csomók megjelenését a következő tényezők okozhatják:

a lágyéki nyirokcsomók gyulladtak, ami fertőzés jele;
ciszta - folyadékkal töltött ártalmatlan formáció;
a tályog fájdalmas gennygyűjtemény;
genitális szemölcsök - szexuális úton terjedő fertőzések és húsos növedékek;
lógó anyajegyek vagy szemölcsök.

Lógó anyajegy(A), tályog (B) és genitális szemölcsök HPV-vel (C)

Az ujj- vagy csuklócsuklón

A csuklón vagy ujjízületen lévő bőr alatti kemény golyó vagy csomó leggyakrabban higroma, az ízületek és az inak körül képződő ciszta.

A hygroma (synovyl ciszta) egy meglehetősen puha, sima golyó, amely sűrű zselészerű folyadékkal van töltve. Előfordulásának okai ismeretlenek, de leggyakrabban az öregedéssel vagy az ízületek és inak károsodásával járnak együtt.

Higroma jelenik meg az ízületek közelében

Ha a hygroma nem okoz fájdalmat vagy szorongást, akkor elhagyhatja, vagy maga kezelheti, de eltávolításához bőrgyógyászhoz kell fordulni. Bár gyakran az eltávolítás után, a probléma idővel visszatérhet.

Kis kemény golyó a bőr alatt

A bőr alatti kemény golyóról kiderülhet, hogy rostos lipoma - egy mozgékony pecsét, amely zsírból és kötőszövetből áll, és nő. Egy közönséges lipoma (zsír) csak zsírszövetből áll, ezért puhább. A rostos pedig a kötőszövet miatt sűrűbb. A mérete borsótól néhány centiméter átmérőig változhat. A lipomák biztonságosak.

Ha a golyóról kiderül, hogy nem lipoma, akkor valószínűleg ciszta lesz - gennyel teli bőr alatti tasak. Nagyon hasonlóak, de a lényeges különbség az, hogy a ciszta közelebb lesz a felszínhez, és általában kezelés nélkül elmúlik.

Nagy lapos csomó a bőr alatt

A bőr alatt megjelenő nagy csomó a legtöbb ember számára aggodalomra ad okot; A szövődmények minimalizálása érdekében egy sor vizsgálatot kell elvégeznie, amelyek segítenek meghatározni az ilyen tömítések megjelenésének okát.

Ha a daganat rosszindulatúnak bizonyul, sugár- és kémiai kezelésre vagy műtétre van szükség a rákos szövet eltávolítására.

Kemény, fájdalmas terület a bőr alatt

Sérülés vagy fertőzés hirtelen kemény, fájdalmas terület megjelenését okozhatja. Ráadásul a fertőzés során a pecsét körüli bőr vörös és forró tapintású lesz, a sérülést duzzanat és vérzés kíséri. Ha nem megfelelően kezelik, a seb elfertőződhet, majd bőrpír és láz lép fel.

Kemény golyók a bőr alatt a benőtt szőrszálak miatt

Bizonyos körülmények között nem minden szőr borotválódik le, egy része a bőr alatt marad, és nem tud kitörni, ezért befelé hajlik és nő szőrtüsző. Így jelennek meg a benőtt szőrszálak, gyulladást, fájdalmat okoznak, apróra képződnek kemény labdák a borotválkozás területén. Leggyakrabban ez a fej hátsó része és a terület. Néha a benőtt szőr megnagyobbodhat (ciszta) a fertőzés után.

Benőtt szőrszálak

Bárki, aki borotválkozik, csipeszt vagy viaszt használ szőrtelenítéshez, hasonló problémákkal szembesülhet. Az ilyen „dudorok” gyakran maguktól elmúlnak, de néha akkor is lehet segíteni rajtuk, ha a haj nagyon közel van a felszínhez.

Sűrű labda megjelenése a bőrön rovarcsípés után

A poloska vagy a pók harapása duzzanatot és kemény dudorokat is okozhat a bőrön. A legtöbb rovar ártalmatlan, de van néhány mérgező egyed, akiknek csípése mélyen behatol az emberi bőrbe, és mérge veszélyes.

Mérgező pókharapás jelei:

súlyos fájdalom, amely körülbelül egy órával a harapás után kezdődik;
hasi görcsök (fekete özvegy harapásából);
erős izzadás;
súlyos esetekben duzzanat és láz.

A pattanások kemény golyókká változtak

A pattanások olyan helyek, ahol a bőr begyullad. Akkor jelennek meg, amikor az elhalt hámsejtek, a faggyú és a baktériumok eltömítik a pórusokat, kemény golyókat képezve. Az akne (akne) gyakori probléma a tinédzserek körében, de bármely más életkorban is megjelenhet. A baktériumok gyorsan szaporodnak a bőr alatt, és ez új pattanások megjelenéséhez vezet.

Az aknénak különböző típusai vannak: pattanások, papulák, pustulák, ciszták vagy csomók, így nincs egyetlen módja a pattanások kezelésére. A betegség súlyos esetekben tablettákat és helyi kezelést írnak elő.

Ha a pattanások nagyok, akkor a duzzanat csökkentése érdekében lézer- és fényterápiát, vízelvezetést és szteroid injekciókat végeznek.

A bőr alatti csomók az oltás után

Védőoltás – megbízható módon fertőzések elleni védelem anélkül, hogy súlyos mellékhatásokat okozna. De néhány gyerek fejlődik különféle tünetek, mint például:

láz az oltást követő 2-3 napon belül;
bőrpír az injekció beadásának helyén;
sűrű terület az injekció beadásának helyén (ebben az esetben a hideg borogatás segít);
piros pöttyök formájában megjelenő kiütés tetőtől talpig boríthatja a gyermeket, de ártalmatlan és egy héten belül elmúlik;
ritka esetekben a teljes oltási terület kipirosodhat, megduzzadhat és felforrósodhat (fájdalomcsillapító és hidrokortizon kenőcs segít).

Betegségek, amelyek a bőr alatti csomók kialakulásával járnak:

Ezenkívül bizonyos fajták bőre alatti dudorok szeretnek megjelenni

A lipoma és a fibrolipoma a bőr alatti csomók leggyakoribb típusai.

A lipoma egy jóindulatú képződmény, amely a bőr alatti zsírszövetben fordul elő, ezért az emberek gyakran hallják a nevét: wen vagy zsírdaganat. A lipoma puha tapintású, fájdalommentes és eltávolítható. Ha a daganat sűrű rostos szövetet tartalmaz, fibrolipomának nevezik, és tapintásra sűrűbb. A bőr alatti csomó, például lipoma, gyakran megjelenik a karokon, a lábakon, a háton, a hason és az emlőmirigyben. Megjelenésüket elősegítik a sérülések és az öröklődés.

Az atheroma egy bőr alatti csomó, amelyet szívesen hívnak wen-nek is.

Az atheroma egy jóindulatú bőrdaganat, amely a faggyúmirigyek csatornáinak megzavarása miatt fordul elő. Két fő típusa van: epidermális ciszta és faggyúciszta. A bőr alatti csomóban, például az epidermális cisztában a faggyúmirigy elzáródott csatornája barna vagy fekete pont formájában van. Szeret a háton, a nyakon, az arcon, a hason és a test más helyein megjelenni. A bőr alatti csomónak, amely faggyúmirigy-cisztának tűnik, nincs elzáródott csatornája, és úgy néz ki, mint egy normál hámréteggel borított gömb része. A szőrnövekedéssel kapcsolatosan a fejen jelenik meg.

Mindkét típusú atheromának van egy jól tapintható kapszula, amely úgy érzi, mint egy labda.

A hygroma egy bőr alatti csomó, amely az izom inakhoz és ízületekhez kapcsolódik.

A hygroma vagy ínganglion egy daganatszerű képződmény, melynek oka sérülés, múltbéli tenosynovitis. gyulladásos folyamat az ín ízületi membránjában), bursitis (az ízületi tok gyulladása). A hygroma diagnosztizálása a korai szakaszban nehéz. Mivel kis méretű, nem okoz fájdalmat. A bőr alatti csomó, mint a higroma, szereti megjelenni a kezeken az ízületek közelében, a lábakon a láb közelében. Érintése olyan, mint egy labda, és általában nem fáj.

Az oldalsó nyaki ciszta a bőr alatti csomó gyakori típusa ezen a területen.

Az oldalsó nyaki ciszta egy bőr alatti csomó, amely méhen belüli fejlődési rendellenességekkel jár. Talán hosszú idő ne mutasd magad. A nyaki sérülések vagy fertőző betegségek (torokfájás, akut légúti fertőzések, influenza) után azonban nyúlni és növekedni kezd. Úgy néz ki, mint egy lekerekített kiemelkedés a nyak bőre felett, amelyben tapintásra rugalmasság figyelhető meg, mint egy labda.

A bőr alatti csomó a nyirokcsomók károsodása miatt (limfóma, lymphadenitis, lymphadenopathia, rákáttétek).

A nyirokcsomók erődítmények a fertőzések és a rosszindulatú daganatok terjedésének útján. Ha a mikrobák vagy a rák erősebbnek bizonyulnak, átveszik ezeket az erődítményeket, sajátjukká téve őket. A nyirokcsomók a nyak redőiben és redőiben, a hónaljban, az ágyékban, valamint a karok és lábak redőiben találhatók.

A nyirokcsomó-károsodás legenyhébb változatát lymphadenopathiának nevezik, és a nyirokcsomók enyhe megnagyobbodása következik be. Kis dudoroknak érezhetik magukat a bőr alatt, amelyek fájnak. Nyirokgyulladás esetén a nyirokcsomó jelentősen megnagyobbodik, nagyon fájdalmas csomóvá válik a bőr alatt, és a genny felszabadulásával kipirosodhat, kinyílik. A metasztázisok és a nyirokcsomók limfóma által okozott károsodása esetén 1,5-2 cm-re vagy annál nagyobbra nőnek, és gyakorlatilag nem fájnak.

A bőr alatti csomó a csont túlnövekedése miatt (osteoma).

Az osteoma a csontokból származó daganat. A bőr alatti kemény csomó (egy csont külső felületén kialakuló kinövés) jelenik meg az emberek csontjain a fejben, a karokban, a lábakban és a medencében. Az osteoomák genetikailag átvihetők a szülőkről a gyerekekre, és előfordulhatnak sérülések, különféle betegségek, például szifilisz, reuma, köszvény következtében is. Statisztikailag férfiaknál gyakrabban fordul elő. A röntgenvizsgálat segít a diagnózisban.

Rosszindulatú csomó a bőr alatt, amely úgy néz ki, mint egy szarkóma.

A szarkóma agresszív növekedésű (rosszindulatú) daganatok csoportja. Ezek a betegségek származhatnak kötőszövetből (csont, porc, zsír), kinőhetnek az erek falából, ill. nyirokerekés izomrostok. Ha nem kezelik, gyors, progresszív növekedéssel és áttétek megjelenésével járnak. A bőr alatti csomók, mint például a szarkóma, nem fájnak, viszonylag kemény tapintásúak, nem egyértelműek a kontúrok, kipirosodott bőr borítja, és bárhol előfordul a testen, a karokon és a lábakon. A belső szervrák metasztázisai megközelítőleg ugyanúgy néznek ki.

Bőr alatti csomók a karokon és a lábakon az ízületek károsodása miatt.

A rheumatoid arthritis egy szisztémás kötőszöveti betegség, amely a kis ízületeket érinti. Kemény dudorokként jelenik meg az érintett ízületek területén, bőrpírral és fájdalommal. Jellemzően dudorok jelennek meg az ízületek bőre alatt a karokon a kezek területén. A távolléttel megfelelő kezelés a betegség gyorsan előrehalad, és a betegek rokkantságához vezet.

Az osteoarthritis elsősorban az alsó végtagok nagy ízületeit érinti sérülések, endokrin betegségek és elhízás következtében. Előrehaladott esetekben az ízületek körül bőr alatti kemény csomók jelennek meg. Fájdalom jelentkezik az érintett ízületekben, duzzanat és ritkán bőrpír.

A köszvény anyagcserezavarokkal járó betegség, melynek következtében a húgysav a lágy szövetekben lerakódik specifikus kemény csomók formájában a bőr alatt, amelyek fájnak - tophi, amelyek mérete néhány millimétertől két centiméterig változik.

Végül a bőr alatti csomók megjelenésének okát a karok és lábak ízületei körül sebész, reumatológus vagy ortopéd traumatológus határozza meg.

Egy csomó a bőr alatt a mell területén és környékén.

Az emlőrák az egyik leggyakoribb rákbetegség a nők körében. Csomóként jelenhet meg a bőr alatt vagy az emlőmirigy felszínén (nem csak nőknél) és a közelben. Agresszív növekedést mutat, és hajlamos aktív metasztázisra.

A mell fibroadenoma egy jóindulatú betegség, amely nem okoz kényelmetlenséget, és leggyakrabban orvosi vizsgálat során diagnosztizálják. Oktatás kerek forma, sima, rugalmas, egytől öt centiméterig terjedő méretű.

Vannak mellciszták és egyéb jóindulatú daganatok is. A helyes diagnózist nőgyógyász, onkológus vagy mamológus végzi.

Egy csomó a bőr alatt a karon, a lábon, a nyakon, a háton. Miért fáj?

Bőr alatti csomó a karon.

A bőr alatti csomó, például lipoma, higroma vagy szarkóma, gyakran megjelenik a kézen.
Gyakoriak az ízületi gyulladásos folyamatok (rheumatoid arthritis, osteoarthritis) okozta csomók.
Az atheroma és osteoma ritkábban fordul elő, főleg a váll területén. A lipomák a váll vagy az alkar elülső felületén jelennek meg.
Szarkómák és jóindulatú daganatok a kar bármely részén előfordulnak.
A higromák sérülések következtében jelentkeznek, és abból túlzott terhelés. A hygroma típusú bőr alatti dudorok gyakran láthatók a zongoristák, mosókonyhák és írók kezén.
Rheumatoid arthritis esetén a kéz több kis ízülete is érintett lehet, amelyek megnövekednek, ami különösen az ujjakon észrevehető.
Emlékeztetni kell arra, hogy a karon a hónaljban és a könyökben nyirokcsomók vannak, amelyek szintén érintettek lehetnek. jellegzetes betegségek. Ez ezeken a helyeken bőr alatti csomóként nyilvánul meg a karon.

Bőr alatti csomó a lábon.

A bőr alatti csomó, például lipoma vagy szarkóma, viszonylag gyakrabban jelenik meg a lábon, mint a karon.
Ritkábban higromák jelennek meg a kézen.
A lábak ízületeit gyakrabban érinti az osteoarthritis és a köszvény, mint a karokban.
A rheumatoid arthritis itt ritkábban jelenik meg, mint a kézen.
Gyakran előfordulnak atheromák, különösen a combon és a fenéken.
Az oszteomák hajlamosak közelebb kerülni a medencéhez.
Az osteoarthritis gyakran a csípő- vagy térdízületeket érinti, általában szimmetrikusan.
A bőr alatti csomó, például lipoma, gyakran megtalálható a lábszár külső részén, a comb területén. Itt nagy méreteket érhet el (több mint 10 cm).
A higroma esetében a láb területén jellemző hely a lábfej. Ez lehet egy vagy több kicsi. Zavarhatja a pácienst, ha a cipők nyomást gyakorolnak rá.
A köszvényes tophi az ízületek közelében előfordulhat, fájdalmasak és akadályozzák a járást. Lehetőség van egy nagyobb, vagy sok kicsi kialakítására.
A szarkóma a láb bármely részén előfordulhat. Ez lehet primer daganat vagy másodlagos (metasztázis).

Bőr alatti csomó a nyakon.

A nyakon a bőr alatti csomó a következő okok miatt szeret megjelenni: reaktív lymphadenopathia, oldalsó nyaki ciszta, atheroma, göbös golyva vagy rák pajzsmirigy.
A helyes diagnózis felállításához hasznos a pajzsmirigy és a nyaki nyirokcsomók ultrahangvizsgálata.
Az atheroma általában a nyak hátsó részén jelenik meg. Nál nél erős nyomás A faggyúmirigyből könnyű, sűrű váladék jelentkezhet.
Megfázás ellen, krónikus betegségek fül, orr torok és fogászati kórkép esetén a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodhatnak. Ezek leggyakrabban apró dudorok a bőr alatt, amelyek fájnak.
Nál nél onkológiai betegségek(limfóma, leukémia, szarkóma, metasztázisok) a nyirokcsomók mérete jelentősen megnő, de teljesen fájdalommentesek maradnak, összeolvadnak egymással, inaktívak.
Az oldalsó nyaki ciszta a bőr alatti csomó megjelenésének sajátos oka a nyakon, amelyről nem minden orvos tud, és nagy méreteket is elérhet.

Bőr alatti csomó a háton.

A bőr alatti csomó a háton jelenik meg a lipoma és más miatt jóindulatú daganatok, atheroma, sarcoma, rosszindulatú daganatok metasztázisai.
Az önvizsgálathoz való hozzáférhetetlenség miatt a daganatok nagy méreteket érnek el.
Hátra jellemző az atheromák megjelenése, a faggyúmirigyek elzáródása miatt. Úgy néz ki, mint egy kerek, enyhén kemény csomó. Addig nem fáj, amíg meg nem pörköl.
Tekintettel arra, hogy itt a bőr nagyon vastag, a háton a bőr alatti csomót, mint egy lipomát határoznak meg nagy nehezen amikor kicsi a mérete.

Miért fáj a bőr alatti csomó?

A bőr alatti csomó fájdalmat okoz lymphadenitis, lymphadenopathia, atheroma, hygroma és más betegségek esetén.
A fájdalom gyakran annak köszönhető, hogy egy mikrobiális fertőzést egy már meglévő betegséghez adnak. Fájdalom, duzzanat, hiperémia (vörösség) a helyén és a hőmérséklet emelkedése jelenik meg.
A fájdalmat mindig a bőr alatti csomó okozza, például köszvényes tophi (csomók), reumás ízületek, reaktív ízületi gyulladás, osteoarthritis, mivel a gyulladásos folyamat olyan szerveket érint, amelyek állandó mozgásnak vannak kitéve.

Hozzászólások a következőhöz: „Miért jelent meg csomó a bőr alatt a karon, a lábakon, a nyakon, a testen? ": 8

Sziasztok a kérdésem a következő: a minap észrevettem valami bőr alatti képződményt a mellkasomon, először azt hittem, hogy pattanás, de fekete, aminek hatására úgy döntöttem, hogy szőr ami belenőtt a bőrbe, és pár nap múlva ki akartam szedni. Itt a legérdekesebb, valahogy kiszedtem ezt a képződményt, és nem hajszálnyira sikerült, hanem valami fekete, köleshez hasonló méretű. Össze akartam törni, de nem zúzott, és úgy tűnt, hogy független a testtől, vagy szálak kötik össze, de kiszedve leszakítottam. Nagyon érdekes, hogy mi ez, nem találtam információt az interneten. Köszönöm

Szia Marat. Vagy atheroma, vagy nagy akne.

Sziasztok, szeretném tudni a véleményét. Van egy kis dudor a lábujjam golyóján (nagy). Kb. 2 mm hússzínű, de átlátszó. Talán egy hete vagy másfél hete jelent meg. Csak akkor vettem észre, amikor megjelent - kellemetlen lett. +Nemrég körömgomba alakult ki ugyanazon az ujjon, de kezelem. Ez milyen csomó ez szerinted? Aggódnom kellene?

Szia Tatiana. Ez egy ín ganglion vagy nyálkahártya ciszta. Valószínűleg csak egy része látható. Sebészeti úton eltávolítják. A gombának semmi köze hozzá.

Helló! Szeretném tudni, hogy mi az. A tenyéren ( belső oldal, az úgynevezett „Mars-dombon”) egy nagyon kicsi, 0,7-1 mm-es dudor jelent meg. Kinézetre nem feltűnő, de könnyen érezhető és kemény. Nem fáj, szinte nem lóg ki (megint csak tapintásra, vagy nem látok olyan jól), a bőr színe nem változott. A képződés a bőrön van. Már három napja van nálam, de a mérete nem változott.

Szia Sophia. Valószínűleg higroma (ín ganglion). Sebésznek kell kezelnie.

Jó estét. Két napja erősen megütöttem a térdem. Az ütés után nagyon erős fájdalom és gyufafejnyi kis golyók jelentek meg. Mondd, mi ez? Még mindig gurulnak egyik helyről a másikra.

Helló. Bursitis valószínűleg. A sebésznek ezzel.

Csomók és csomók a bőr alatt

A bőr alatti csomók és csomók a test bármely részén kialakulhatnak: arcon, karokon és lábakon, háton, hason stb. Néha ezek a képződmények a bőr redőiben, a fejbőrön rejtőznek, vagy olyan lassan nőnek, hogy megmaradnak. hosszú ideig észrevétlenül, és nagy méreteket is felfedeznek. A bőr és a lágyrészek jóindulatú daganatai általában tünetmentesen haladnak.

Lipoma (wen)

Leggyakrabban a lipomák a fejbőrön, a nyakon, a hónaljban, a mellkason, a háton és a combokon jelennek meg. Amikor elérik a nagy méretet, fájdalmat okozhatnak a szomszédos szervek vagy izmok összenyomásával. Tudjon meg többet arról, hogyan lehet megszabadulni a lipomától.

atheroma

Az atheromát gyakran összekeverik a lipomával, amelyet wen-nek is neveznek. Valójában ez egy ciszta, vagyis egy megnyúlt faggyúmirigy, amelyben a kiválasztó csatorna elzáródott. Az atheroma - faggyú - tartalma fokozatosan felhalmozódik, megnyújtja a mirigy kapszulát.

Hygroma

Ez egy sűrű, inaktív labda a bőr alatt, amely leggyakrabban a csuklón jelenik meg csomó formájában. A higroma nem bántja és nem okoz kárt, csak kozmetikai kényelmetlenséget okoz, és ha ritkább helyen, például a tenyéren helyezkedik el, zavarhatja a napi munkát. Véletlen ütéssel a higroma eltűnhet, mivel az ín rostjai közötti folyadék felhalmozódása, és mechanikai terhelés hatására felrobban. További információ a higromáról és kezeléséről.

Csomók az ízületeken

Különféle ízületi betegségek: az ízületi gyulladás és az arthrosis gyakran kis, kemény, mozdulatlan csomók megjelenésével jár a bőr alatt. A könyökízületben lévő hasonló képződményeket rheumatoid csomóknak nevezik, és jellemzőek rheumatoid arthritis. Csomók az ujjak ízületeinek extensor felületén - a Heberden- és Bouchard-csomók a deformáló osteoarthritist kísérik.

A köszvényes csomópontok - a tophi, amelyek a húgysavsók felhalmozódása, és olyan emberek ízületein nőnek, akik évek óta köszvényben szenvedtek, jelentős méretet érhetnek el.

Külön figyelmet érdemel a lábon lévő bőr alatti csomó - a nagylábujj ízületének kemény növekedése, amelyet valgus deformáció kísér - a lábujj görbülete. A lábfejen lévő bunion fokozatosan növekszik, zavarja a járást, és nehézségeket okoz a cipőválasztásban. Tájékozódjon a kezelésről hallux valgus deformitás lábát.

Sérv

Megnagyobbodott nyirokcsomók (limfadenopátia)

A tapintásra fájdalmassá váló nyirokcsomók méretének növekedése (limfadenopátia) általában fertőző betegségeket kísér: torokfájás, középfülgyulladás, fluxus, panaritium, valamint sebek és égési sérülések. Az alapbetegség kezelése a csomópont csökkenéséhez vezet.

Ha a nyirokcsomó feletti bőr kipirosodik, és a tapintás élesen fájdalmassá válik, akkor valószínű a lymphadenitis kialakulása - magának a csomópontnak a gennyes elváltozása. Ebben az esetben sebészhez kell fordulnia. Kisebb műtétre lehet szükség, és a korai kezelés néha antibiotikumokkal tisztázza a fertőzést.

Ha a bőr alatt sűrű, gumós képződmény érezhető, és a felette lévő bőr nem hajtogatható, akkor a csomót valószínűleg rosszindulatú daganat károsítja. Ebben az esetben a lehető leghamarabb forduljon onkológushoz. További információ a duzzadt nyirokcsomók egyéb okairól.

Szemölcsök, papillómák, condylomák, lágy fibromák

Mindezek a kifejezések magán a bőrön lévő kis növekedésekre utalnak. különböző formák: polip formájában, vékony száron anyajegy, kakasfi vagy karfiol formájú növedékek, felszín felett kiálló kemény göb vagy papilla. Ezek az elváltozások lehetnek sárgásak, halványak, barnák vagy hússzínűek, felületük pedig sima vagy pelyhes. Olvasson többet, és nézze meg a szemölcsök és papillómák fotóit.

Okai eltérőek: leggyakrabban vírusfertőzés, mechanikai sérülés, hormonális zavarok. Néha a szemölcsök és papillómák „a kékből” nőnek ki, nyilvánvaló ok nélkül, és a test bármely részén elhelyezkedhetnek, beleértve a nemi szervek nyálkahártyáját is. Ezek többnyire ártalmatlan növedékek, amelyek csak kozmetikai kényelmetlenséget okoznak, vagy megzavarják a ruhák vagy fehérnemű viselését. A formák, színek és méretek változatossága azonban nem teszi lehetővé a jóindulatú szemölcsök, kondilomák vagy lágy fibromák független megkülönböztetését a rosszindulatú bőrbetegségektől. Ezért, ha gyanús kinövés jelenik meg a bőrön, azt célszerű bőrgyógyásznak, onkológusnak megmutatni.

Csomó a mellben (az emlőmirigyben)

Szinte minden nő élete során különböző időszakokban tapasztal mellcsomókat. A ciklus második szakaszában, különösen a menstruáció előestéjén apró csomók érezhetők a mellben. Általában a menstruáció kezdetével ezek a formációk eltűnnek, és az emlőmirigyek normális változásaihoz kapcsolódnak a hormonok hatására.

Ha tapintható a mellben a keményedés vagy a borsó, és menstruáció után érdemes nőgyógyászhoz fordulni, aki megvizsgálja az emlőmirigyeket, és szükség esetén további vizsgálatot ír elő. A legtöbb esetben az emlőképződmények jóindulatúnak bizonyulnak, némelyikük eltávolítása javasolt, míg mások konzervatív módon kezelhetők.

A sürgős orvoshoz fordulás okai a következők:

a csomópont méretének gyors növekedése;
fájdalom az emlőmirigyekben, függetlenül a ciklus fázisától;
a formációnak nincsenek világos határai, vagy a kontúrok egyenetlenek;
a csomó felett behúzódott vagy deformálódott bőr, fekély van;
váladék van a mellbimbóból;
A hónaljban megnagyobbodott nyirokcsomók érezhetők.

Ha ezeket a tüneteket észleli, tanácsos azonnal kapcsolatba lépni egy mamológussal, vagy ha nem sikerült ilyen szakembert találni, akkor egy onkológust. Olvasson többet a mellcsomók típusairól és kezelésükről.

Bőrgyulladás és fekélyek

A bőrelváltozások egész csoportja hozható összefüggésbe a fertőzéssel. A gyulladás és gennyedés leggyakoribb oka a staphylococcus baktérium. Az érintett területen a bőr kipirosodik, különböző méretű duzzanat és keményedés jelentkezik. A bőr felülete felforrósodik és érintésre fájdalmassá válik, és az általános testhőmérséklet is emelkedhet.

Néha a gyulladás gyorsan átterjed a bőrön, nagy területeket lefedve. Az ilyen diffúz elváltozás az erysipelákra (erysipelas) jellemző. Súlyosabb állapot - flegmon - a bőr alatti zsírszövet gennyes gyulladása. Gyakoriak a gócos gyulladásos megbetegedések: karbunkulus és furuncle, amelyek a szőrtüszők és a faggyúmirigyek károsodásakor keletkeznek.

Rosszindulatú daganatok

Más bőrelváltozásokhoz képest a rosszindulatú daganatok nagyon ritkák. Általában a bőr vastagságában eleinte tömörödés vagy csomó jelenik meg, amely fokozatosan növekszik. Általában a daganat nem fáj és nem viszket. A bőr felülete lehet normál, pelyhes, kérges vagy sötét színű.

Ingyenes jogi tanácsadás:

A rosszindulatú daganatok jelei a következők:

a daganat egyenetlen és tisztázatlan határai;
a közeli nyirokcsomók megnagyobbodása;
az oktatás gyors növekedése;
tapadás a bőr felszínén, inaktivitás tapintáskor;
vérzés és fekélyesedés a lézió felszínén.

Melyik orvoshoz forduljak, ha a bőrön van csomó vagy csomó?

Ha aggódik a testén lévő képződmények miatt, keressen egy jó orvost a NaPravku szolgáltatás segítségével:

bőrgyógyász - ha a csomó szemölcsnek vagy papillómának tűnik;
sebész - ha tályog vagy jóindulatú daganat sebészeti kezelése szükséges;
onkológus - daganat kizárására.

Ha úgy gondolja, hogy más szakemberre van szükség, használja a „Ki kezeli” című súgó részt. Ott a tünetei alapján pontosabban dönthet az orvosválasztásról. Kezdheti a terapeuta kezdeti diagnózisával is.

Önt is érdekelheti az olvasás

Az összes helyszíni anyagot orvosok ellenőrizték. Azonban még a legmegbízhatóbb cikk sem teszi lehetővé, hogy figyelembe vegyük a betegség összes jellemzőjét egy adott személyben. Ezért a honlapunkon elhelyezett információk nem helyettesíthetik az orvosi látogatást, csak kiegészítik azt. A cikkek tájékoztató jellegűek, és tájékoztató jellegűek. Ha tünetek jelentkeznek, forduljon orvoshoz.

Kéz myositis

A túlerőltetés okozta kézbetegségek közül az izombetegségeket vizsgálják a legkevésbé. Ennek oka természetesen nem a myositis ritkasága, hanem néhány más körülmény, és ezek között láthatóan az a „köztes helyzet, amelyet a neurológusok és a sebészek fejében elfoglalnak, akik készségesen engedik át egymásnak az ilyen betegeket. . Szintén kiemelten fontos, hogy az izombetegségek klinikai diagnózisának patoanatómiai kutatással történő intravitális verifikációja nem létezik, és ez nagymértékben hozzájárul a betegség patogenezisének lényegével és formáinak jellemzőivel kapcsolatos elképzeléseinkben meglévő bizonytalansághoz. Ebből adódik a terminológia jelentős sokfélesége, amely nem annyira a kérdés összetettségét, mint inkább a bizonytalanságot mutatja. Meg kell jegyezni, hogy a myopatológiáról, különösen a professzionális myopatológiáról kevés irodalom áll rendelkezésre.

Általános információ

A foglalkozási izombetegségek racionális terminológiájának keresése mindaddig folytatódik, amíg nem mondható el, hogy ebben a kérdésben már nem sikerült észrevehető sikereket elérni. Az izombetegségek javasolt osztályozása nem rendelkezik kellő pontossággal és egyértelműséggel, amely az orvos gyakorlati munkájához szükséges. Mondjunk csak két példát. A. A. Kevorkian (1955) az izombetegségek négy formáját azonosította: 1) myalgia (myositis); 2) myofasciculitis; 3) myovasculitis; 4) myofibrositis. Anélkül, hogy a patoanatómiai sajátosságok szempontjából egy ilyen felosztás érvényességét érintené, azt mondhatjuk, hogy klinikai értelemben nyilvánvalóan lehetetlen ilyen megkülönböztetést végrehajtani. N. G. Mazunina (1969) minden ok nélkül egy egészbe egyesíti az izmok és a „csont-izomrendszer szöveteinek” betegségeit, és ezt a teljes szenvedési csoportot 3 típusra osztja: a) myopathosis (myalgia); b) myofasciitis (myositis); c) fibromyofasciitis (fibromyositis, myofibrositis). Mintha nem venné észre, milyen nehéz, sőt lehetetlen megkülönböztetni a „myofasciitist” a „fibromyofasciitistől”, maga G. N. Mazunina egyesíti őket egy csoportba az általa megadott besorolást közvetlenül követő táblázatban.

A terminológia és az osztályozás nem lehet bonyolult. A myalgia - myositis - fibromyositis szekvencia kiválóan illeszkedik a túlerőltetésből származó foglalkozási izombetegségek klinikai (és látszólag kóros) lefolyásával, és ez nem az egyes nozológiai formáit jelenti, hanem ugyanazon betegség stádiumait vagy fázisait, amelyet hagyományosan myositisnek neveznek. . A helyzet az, hogy az első fázis - myalgia - túlnyomórészt funkcionálisnak és teljesen reverzibilisnek tűnik, a második fázis - myositis - tartósabb, jelentős morfológiai változásokkal az izomzatban és végül a harmadik fázis - fibromyositis - rendkívül tartós, előrehaladott és kiterjedt kötőszöveti elváltozások az érintett izomban vagy izomcsoportban. Az ilyen osztályozás minden tökéletlensége ellenére van egy kétségtelen előnye - a klinikai kép alapján történő megkülönböztetés valósága, alkalmassága a diagnózisra és a munkaképesség vizsgálatára.

Foglalkozási izombetegségek patogenezise (foglalkozási myositis)

A foglalkozási izombetegségek (foglalkozási myositis) patogenezisét kevéssé tanulmányozták, és jelenleg, ahogyan azt G. N. Mazunina is helyesen hangsúlyozza, csak egy munkahipotézis irányvonalát lehet felvázolni. A foglalkozási myositis patogenezisével kapcsolatos alapgondolatok a következők.

Egyes szerzők hajlamosak az izmok változásainak előfordulását a teljes neuromuszkuláris rendszer rendellenességeivel magyarázni - az agykéregtől az izomrostig (V.K. Khoroshko, 1927). Más szerzők a periféria károsodásához hozzák összefüggésbe őket idegvégződések(O. N. Belikova, G. G. Szmiszlov, 1926). Vannak szerzők, akik hisznek fő ok az ilyen izomgyulladás a fáradtság, amely Schade és K. Gebler kimutatása szerint az anyagcseretermékek izomzatban való felhalmozódásával, kolloid összetételük megváltozásával és keringési zavarokkal lép fel (O. M. Vilchur, 1939; L. N. Lautsevichus, 1950).

E. A. Drogichina és G. N. Mazunina (1957) azt sugallta, hogy feszültség izommunka, ami a neuromuszkuláris rendszer állapotában funkcionális változásokat okoz, az idegrendszer és a test egészének különböző részein összefüggő reakciók összetett láncolata kíséri. Ezek a reakciók nagyrészt védő jellegűek. G. N. Mazunina (1969) úgy véli, hogy bizonyos perifériás mechanizmusok elsődleges szerepet játszanak az izmok kóros elváltozásainak előfordulásában.

A túlerőltetésből eredő foglalkozási izombetegségek nagy prevalenciája ellenére ezeknek a betegségeknek csak kis számú leírása lehetséges a különböző szakmacsoportokban. Közülük meg kell említeni I. P. Kallistov (1930) szilárd munkáját, aki 322 vasalót vizsgált meg, és 75%-uknál izomfájdalmat talált. vállövés kezek Ugyanakkor 18%-ban észleltek objektív elváltozásokat az izmokban (duzzanat, feszülés, kölesszem-borsónyi méretű, sűrű, fájdalmas csomók, vagy apró, kevésbé fájdalmas tömörödések, amelyek a fibrilláris szakadások helyén kis hegekre emlékeztetnek). Az írógép-gépírók izomzatában bekövetkezett változásokat B. E. Serebryanik (1929), a kartongyártóknál N. F. Okuneva (1930) írta le. A zenészek izombetegségeit S. L. Timofejev (1927), V. S. Marsova (1935), G. N. Mazunina (1959), a cipészek közül G. D. Aronovich (1926), a bútorgyárak fényezői közül N. P. Bredele (1956). a fejőslányok között - E. A. Drogicsina és G. N. Mazunina (1957), a formálók és a számoló- és elemzőgépek kezelői között - G. N. Mazunina (1958, 1961), a bútoriparban dolgozók között - V. G. Artamonova és A. V. Tarasova (1963), a húseladók között E. F. Kozlovskaya (1963), a húsvágók között - A. B. Mayevsky, a gyémántkészítők, a korongozók és a műüveget feldolgozó gravírozók között - N. M. Esaiashvili, a serdülő húshajlítók és kolbászkötők között - A. S. Polyachek (1968), a M. téglagyári munkások között - A. Mikulsky et al. (1969), Crauford és Podgorski (1953), cellulózgyárak, fa- és fémfeldolgozó üzemek dolgozói között - Hiltanen et al. (1956).

A felső végtagok izomzatának foglalkozási megbetegedéseinek egyik igen jelentős jellemzője, hogy rendkívül gyakori kombinációjuk a perifériás idegrendszer, az ízületek, szalagok, apofízis és para-artikuláris szövetek számos egyéb betegségével. Ez a körülmény nagymértékben megnehezíti a myositis diagnosztizálását és kezelését, és arra kényszeríti, hogy a myositist az önálló jelentőségét nélkülöző kísérő betegségek közé sorolják. Például G. N. Mazunina 591 megfigyelést elemezve a felső végtagok különböző foglalkozási izombetegségeiről (terminológiája szerint - myalgia, myofasciitis, fibromyofasciitis, vegetomyofasciitis, neuromyofasciitis stb.) megjegyzi, hogy csak 143 esetben (24%). csak izombetegség volt, más betegségekkel való kombináció nélkül. B. E. Serebryanik az írógép-írók vizsgálatakor 67-et azonosított közülük a kéz foglalkozási megbetegedéseként, neuromiozitiszként, amelyek egy része a kezek ízületeinek és szalagjainak fájdalmas elváltozásaival is párosult. A. B. Mayevsky 258 húscsontozón és húsbetakarítón végzett vizsgálat során 57-nél (22%) talált kézi myositist polyneuritissel kombinálva. L. V. Donskaya, A. G. Kogan és M. A. Elkin (1969), amikor az elektromos gépgyártásban dolgozó 69 szigetelőmunkást vizsgáltak, közülük 25-nél találtak izomgyulladást az alkarban, és 18 esetben a myositist a felső végtagok súlyos vegetatív polyneuritisével kombinálták. M. A. Elkin és L. N. Gratsianskaya (1963) 100 kézi myositis esetét elemezve megállapították, hogy 14 betegnél a myositis glenohumeralis periarthritissel, 9 esetben a váll epicondylitisével, 3 esetben pedig styloiditissel társult.

Gyakran előfordul, hogy egyes szakmacsoportok vizsgálatakor a kéz különböző foglalkozási igénybevételével járó izombetegségeket észlelnek, de az esetek jelentős részében más kézbetegségekkel (váll epicondylitis, humeroscapularis periarthritis, stenotikus ligamentitis) társultak. csukló és ujjak).

Így a nagyon nagy kézfeszüléssel dolgozók 29%-a szenvedett különböző lokalizációjú és eltérő súlyosságú kézmyositist, de csak kisebb részüknél (13,2%) a myositist nem kísérte más túlerőltetésből eredő betegség; a többinél a myositis a túlerőltetésből eredő egyéb betegségekkel kombinálódott, leggyakrabban a váll külső epicondylitisével.

A klinikai kép, a terápia és a felső végtagok myositisének szakmai alkalmasságának vizsgálatára Elkin M.A. et al. Speciálisan válogatott 220 foglalkozási eredetű myositises beteg kórtörténete, akiknél ez a betegség a perifériás idegrendszer egyidejű károsodása és egyéb kézbetegség nélkül zajlott le. Az ilyen szelekció szükségessége teljesen nyilvánvaló, mivel e nélkül a myositis megítélése nem lenne elég egyértelmű, és nem lenne egyértelmű az elképzelés, hogy független betegségről van szó. Az izmok és a „csont-izomrendszer szöveteinek” betegségeit nem szabad egy csoportba vonni, ahogyan azt G. N. Mazunina teszi, mivel ez a megközelítés megkérdőjelezi a myositis független létezését.

Minden általunk vizsgált kéz myositisben szenvedő beteget legalább 3 alkalommal, néhányukat akár 6-szor is megvizsgáltak több éven keresztül. A legtöbb Elkin M.A. et al. a betegek (129, azaz 58,6%) nők voltak. Ez a túlsúly valószínűleg a nők izomzatának gyengébb fejlettségével és többségüknél a háztartási többletterheléssel magyarázható. De talán ebből a tényből azt a következtetést kell levonni, hogy a myositis oka leggyakrabban az izomösszehúzódások nagyon magas gyakorisága és monotonitása, amikor sok olyan munkát végeznek, amelyeket túlnyomórészt nők végeznek. Az esetek 7,27%-ában a myositis lokalizálódott bicepsz izmok A betegek fennmaradó 92,73%-a az alkar izolált myositisében vagy az alkar izomgyulladásában szenvedett, más karizmok izomgyulladásával kombinálva. Ebben a tekintetben a kéz myositise rendkívül hasonlít az alkar paratenonitiséhez, amely az összes paraténgyulladás túlnyomó részét alkotja. felső végtag. Itt érdemes felidézni, hogy az általunk vizsgált 220 kéz myositisben szenvedő beteg közül 37-nek volt korábban az alkar krepitáló paratenonitise, 21-nek pedig visszatérő paratenonitise volt. Figyelemre méltó az egyoldali myositis túlsúlya (59%), mind többszörösen, mind lokálisan. Hangsúlyozandó, hogy a 130 egyoldali, többszörös és lokális myositisből 89 (69,4%) jobboldali volt, ami további bizonyítéka a jobban terhelt kéz legnagyobb sebezhetőségének.

Amellett, hogy a myositis leggyakrabban az alkar izmait érinti, meg kell jegyezni, hogy a hajlítók olyan ritkán betegszenek meg, hogy gyakorlati jelentősége ez a lokalizáció rendkívül kicsi. Leggyakrabban az extensor-supinator izomcsoport betegszik meg. Első pillantásra ez furcsának tűnhet, de ha figyelembe vesszük, hogy egyetlen kézmozdulat sem hajtható végre az antagonista izmok egyidejű feszülése nélkül, és hogy a feszítők sokkal gyengébbek, mint a hajlítók, ez a tény még inkább felértékelődik. érthető. Az alkar extensorok domináns károsodását az is elősegíti, hogy anatómiai és élettani adottságaikból adódóan speciális traumának vannak kitéve. A kéz ismételt és utólagos megszorítása, az első ujj gyakori, gyors és intenzív elrablása és addukciója esetén a kéz egyidejű ulnaris elrablásával járó pronációs-supinációs mozgások végzése során úgy tűnik, hogy a radiális extensorok becsípődnek sugárés közös extensorok, ami további traumát okoz.

Nem lehet nem figyelni arra, hogy a krepitáns paratenonitisszel ellentétben, amely főként fiatal és kevés tapasztalattal rendelkező munkavállalóknál fordul elő, a kéz myositis leggyakrabban 30 éves kor után és 5 évnél több munkatapasztalattal rendelkező csoportokban fordul elő. ebben a szakmában (67,29%). A 20 év alatti kéz myositises betegek kis csoportját tekintve túlnyomó többségben zenészek (17 zongoraművész, 2 hegedűs, 1 gordonkaművész), takácsok, vakolók és festők voltak. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a zenészek gyermekkoruktól, esetenként óvodás koruktól fogva egy-egy speciális témával foglalkoztak, a takácsok, vakolók és festők 17-19 éves korukban pedig legalább két éves szakmai gyakorlattal rendelkeztek ebben a szakmában. Az 50 év feletti korosztályban a kézi myositis incidenciájának jelentős csökkenése szerintünk elsősorban azzal magyarázható, hogy ebben a csoportban elsősorban a férfiak vannak túlsúlyban, mivel a nők általában 55 éves korukban mennek nyugdíjba. másodszor pedig az a tény, hogy ez a csoport egyértelműen kisebbségben van a túlerőltetés miatti foglalkozási eredetű kézbetegségben szenvedők bármely más csoportjához képest.

A myositis lokalizációja

A többszörös myositisben szenvedő betegek közé tartoznak azok, akiknek az izombetegsége a kar legalább két területén lokalizálódik (például a váll és az alkar, a trapézizmok és a felkar, a trapézizmok és az alkar). Az ebbe a csoportba tartozó betegek túlnyomó többségében azonban a váll, az alkar és a trapézizmok betegsége volt, és kivétel nélkül minden esetben nélkülözhetetlen komponens volt az alkar myositise, egy nagyon kis csoport kivételével. A váll izolált myositisében (gyakorlatilag a biceps izom myositisében) szenvedő betegek 92%-ának 73%-ánál volt izolált vagy más lokalizációval kombinált alkar myositis.

A 130, különböző lokalizációjú unilaterális myositisben szenvedő beteg közül 107-nél (82%) a jobb kar sérülése volt, ami a leginkább terhelt végtag myositiszére való speciális érzékenységére utal. Ebben a tekintetben rendkívül jelzésértékű a számláló és elemző állomásokon dolgozók (comptometrist) azon csoportja, akik minden munkát egyedül végeznek. jobb kéz(bal kézzel csak a dokumentációt lapozgatják) - a 37 dolgozó közül 34-nek jobb oldali, 3-nak kétoldali myositise volt. Teljesen más kép figyelhető meg azoknál az embereknél, akik műüveget dolgoznak fel, és két kézzel nyomják a terméket a csiszolókorongokhoz. 95 hasonló, különböző lokalizációjú myositisben szenvedő beteg közül 83-nak volt kétoldali izomkárosodása, és csak 12-nek volt egyoldali (jobb oldali) károsodása.

A kezek foglalkozási myositisének klinikai képe

A foglalkozási eredetű kézi myositis klinikai képe meglehetősen gazdag tünetekben, amelyek fényességét és súlyosságát nagymértékben meghatározza a betegség fázisa. A professzionális kéz myositis tüneteit legteljesebben G. N. Mazunina rendszerezte, és a következő formában mutatja be: 1) fokozott fáradtság; 2) csökkent állóképesség; 3) az izmok csökkent rugalmassága és összehúzódási funkciója; 4) a mozgás ritmusának zavara; 5) disztrófiás változások; 6) az ínreflexek változásai; 7) az elektromos ingerlékenység és az izom bioáramainak bizonyos rendellenességei és egyes anyagcsere-folyamatok.

Először is szem előtt kell tartani, hogy a foglalkozási myositis soha nem jelentkezik azonnal akutan, és az anamnézis gyűjtése során nem csak a betegség megjelenésének napján, hanem még egy adott hónapban sem találkozhatunk jelzésekkel. Jellemzőek a nem túl precíz megfogalmazások, mint az „év elején”, „nemsokára hazatérve a nyaralásból”, „ősszel” stb. Még azoknál a betegeknél is, akik korábban krepitáns paratenonitisben szenvedtek, a myositis nem azonnal alakul ki, hanem hetek vagy hónapok után. Az is teljesen természetes, hogy a myositis klinikai képe a betegség legelején nagyon jelentősen eltér az előrehaladott esetekben megfigyelt képtől. A myalgia és az előrehaladott myositis klinikai képében mutatkozó különbségek ellenére azonban ezeknek a fázisoknak van néhány közös jellemzője.

Az orvosok talán a legkevésbé valószínű, hogy a myositis kezdeti szakaszára összpontosítanak. Ez azzal magyarázható, hogy sok kéz izomfájdalmában szenvedő beteg nem fordul azonnal orvoshoz, illetve azzal, hogy a betegek számos panasza ellenére a tünetek viszonylag csekélysége szkeptikussá teszi az orvost.

A myalgia mindig érzéssel jelentkezik fokozott fáradtság, sajgó fájdalom, elnehezülés és sajátos szorító érzés, merevség. Azok a mozgások és gyártási technikák, amelyeket a közelmúltig automatikusan hajtottak végre, megnehezülnek, nemcsak fokozott figyelmet, hanem további stresszt is igényelnek, és a termelési sebesség nagyon gyorsan csökkenni kezd. Bármennyire is igyekszik fenntartani a munkás a munkatempót és ritmust, egyre gyakrabban kell kényszerszüneteket tartania, és hétről hétre egyre gyakoribbak ezek a szünetek, maguk a szünetek időtartama pedig meghosszabbodik. És szinte minden beteg megjegyzi, hogy egy ilyen kényszerszünet alatt ellenállhatatlan szükség van arra, hogy leengedjék és többször meglendítsék, vagy többször erőteljesen dörzsöljék a kezét (elsősorban az alkarjukat). A betegek gyakran kellemetlen és ellenállhatatlan remegést észlelnek a kezükben, ami súlyosan megzavarja a munkát, és csak hosszú pihenés után megy el. A betegség kezdetén egy, de még inkább két szabadnap elegendő ahhoz, hogy az észlelt kellemetlen érzések enyhüljenek, de idővel egy ilyen munkaszünet nem elegendő, és már a munkanap elején. , ahelyett, hogy az összes múltnak tűnő szenzáció, gyorsan újraindul.

Már a myalgia időszakában megfigyelhető a beteg izmok egyenetlen konzisztenciája, amelyek tapintása egy területen meghatározza észrevehető tömörödés, a másikon pedig viszonylagos puhaság, a legsűrűbb területek a legfájdalmasabbak is. Egy izom vagy izomcsoport ilyen egyenetlen és szakaszos sűrűsége a betegség későbbi szakaszaiban már nem határozható meg. A mozgáskorlátozás és az izomerő csökkenése a myalgia fázisban nem kifejezett, az ínreflexek jelentősen élénkülnek, lehetséges anisoreflexia: a legnagyobb izomkárosodás oldalán a reflexek élénkebbek, mint az ellenkező oldalon. A statikus feszültséggel szembeni ellenállás ebben a fázisban némileg csökken, de meglehetősen magas marad. Az elektromiográfiás vizsgálatok ebben a fázisban nem adnak egyértelmű és tartós eltérést a normától.

Így a kezdeti szakaszban a myositis jeleinek legállandóbb és objektív meghatározásához legmegfelelőbbek közé tartoznak a következők: 1) fájdalom egy bizonyos izom vagy izomcsoport tapintásakor; 2) fájdalom, amely az érintett izom területén jelentkezik, amikor erősen feszült; 3) az izmok konzisztenciájának változása; 4) a beteg izom erejének gyengülése.

Az első tünet kimutatásához a kar összes lágyszövetének gondos tapintása szükséges (a fájdalom nem lehet diffúz, hanem lokalizált, egy adott izom vagy izomcsoport elhelyezkedése szerint). Ezt a tapintást maximális lazítással kell elvégezni; az alkar a pronáció és a szupináció közti helyzetben van, és az orvos asztalán, állványán vagy kezén kell feküdnie.

A második tünet kimutatásához a beteget rá kell kényszeríteni az ellenállás leküzdésére a beteg izom vagy izomcsoport összehúzásával. Például, ha a beteg vállfájdalomra panaszkodik, és a tapintás a bicepsz izom érzékenységét mutatja, kényszeríteni kell arra, hogy a karját könyökben hajlítsa, és ebben a helyzetben tartsa, miközben az orvos megpróbálja kiegyenesíteni a kart. A vállban a kar megerőltetésének pillanatában fellépő fokozódó fájdalom ebben az esetben a biceps brachii izom betegségének bizonyítékaként szolgál.

Az alkar izomzatának tanulmányozásához a legkényelmesebb a csuklófeszítők vagy az ujjhajlítók feszítése, amelyek a leggyakrabban érintettek. Az első esetben a pácienst arra kérik, hogy egyenesítse ki a kezét, és tartsa ebben a helyzetben. Az orvos felülről nyomást gyakorol a nyújtott helyzetben lévő kézre, és megpróbálja leengedni. Ha a betegnek az alkar extensor izmainak myositise van, fájdalmat érez a proximális alkarban (néha a beteg pontosan lokalizálja a fájdalmat az extensor-supinator izomcsoport területén), és általában nagyon gyorsan abbahagyja az ellenállást. Ha az ujjhajlító izomgyulladás gyanúja merül fel, a pácienst arra kérik, hogy tartsa az ujjait egy „kampóban”, és próbálja meg kiegyenesíteni. Ilyenkor fájdalom jelentkezik a proximális alkarban is, de annak tenyéri oldalán.

Az izomkonzisztenciában bekövetkező változásoknak három típusa van: 1) a teljes izom vagy izomcsoport egyenletesen tömörültnek tűnik, ha összehasonlítjuk az egészséges oldal izmaival; 2) a rá jellemző homogén konzisztencia helyett tapintásra durva rostosnak tűnik az izom (hasonló konzisztenciát találunk időseknél, de fiataloknál és középkorúaknál ez patológia); 3) az izom vastagságában egyes tömörödött csomók vagy zsinórok érezhetők, amelyek tapintásra különösen fájdalmasak. Viszonylag friss esetekben ezek a csomók összegyúrhatók, és a vizsgálat során többszöri erőteljes nyomás hatására eltűnhetnek (ez néha a betegség kezdetén, a myalgia fázisában nagyon jól megfigyelhető). Hosszú ideig fennálló esetekben általában nagyon sűrű (rostos konzisztencia) zsinórok vannak, amelyek nagyon stabilak maradnak, és nem hajlamosak egyik vizsgálatról a másikra csökkenni. Az izomerő gyengülése dinamometriával és ergometriával is meghatározható.

Az izmok konzisztenciájának változásainak meghatározása bizonyos készségeket igényel az orvostól, de egy ilyen készség elsajátítása egyáltalán nem nehéz, ha minden nap gyakorolja az izmok tapintását. Az izom tapintását anélkül kell elvégezni, hogy felülről megnyomná, hanem lehetőleg óvatosan szorítsa az I. és II. ujj között, majd hagyja az ujjait csúszni. Ebben az esetben az izom teljes tömege átmegy a vizsgáló ujjak és a benne lévő jelenlét között fájdalmas csomók vagy szerkezetének durva rostossága egészen jól érezhető. Az extensorok ilyen tapintásával, először a perifériára, majd az ellenkező irányba, nagyon egyértelműen meg lehet határozni nemcsak az izmok tömörülésének vagy elnehezülésének tényét, hanem azt a határt is, amelyet ez a tömörítés elért. Ebben az esetben nagyon gyakran lehet azonosítani egy sajátos tünetet, amelyet az „ín megnyúlás” tünetének neveznek, vagyis olyan helyzetet, amelyben az izom inakba való átmenetének határa egyértelműen eltolódik a proximális irányba, és maga az izom (vagy izomcsoport) észrevehetően megrövidült . Az alkar extensorok előrehaladott fibromyositise esetén ez a tünet különösen gyakori és egyértelműen kifejeződik.

A myalgia progressziója és myositiszbe való átmenete nem valami végzetesen elkerülhetetlen. Elkin. M.A. et al. Sok kifejezett myalgiában szenvedő beteget figyeltünk meg, akik átmeneti könnyű munkára való átállás és megfelelő kezelés után megszabadultak a kellemetlen érzések túlnyomó többségétől, és több évig folytatták állandó munkájukat. Sajnos ez a lehetőség nem nevezhető uralkodónak. A rövid távú és hiányos kezelés, az indokolatlanul gyors visszatérés a fő munkahelyre, valamint a kezelés nagyon gyakran megfigyelt késői megkezdése ahhoz a tényhez vezet, hogy viszonylag kedvező szakasz A myalgiát a myositis sokkal súlyosabb és nehezebben kezelhető fázisa váltja fel. Ugyanakkor a panaszok jellege és az objektív adatok is megváltoznak. A munkanap elején fellépő fájdalom folyamatosan erősödik, és a műszak végére erőssé, maróvá válik, és hosszú szünet után is szinte nem csökken. Az alkar fájdalma különösen tartós a hajlítóizmok és különösen az extensorok izomgyulladása esetén. Tapintással a fájdalmas izmok észrevehető megvastagodását állapítják meg, és amint G. N. Mazunina helyesen megjegyzi, az izom inakba való átmeneti zónájában, valamint az origónál lévő apofízisekben különösen fájdalmasak. Egyes esetekben a váll epicondylusa melletti tapintási érzékenység epicondylitisre utal, de alaposabb vizsgálat azt mutatja, hogy nem maga az epicondylus, hanem a vele szomszédos terület fájdalmas.

Az erő csökkenése myositis esetén állandó jel, és egyértelműen kifejeződik, ami különösen észrevehető egyoldalú myositis esetén, amikor a dinamométer leolvasása az érintett oldalon rendkívül alacsony. A statikus erővel szembeni állóképesség is meredeken csökken. A statikus erővel szembeni állóképesség meghatározása V. V. Rosenblat módszerével (M. Butkovskaya 3. módosítás) 27 alkar extensor myositisben szenvedő betegnél azt találták, hogy az érintett oldalon a kezdeti kompressziós erő 75%-ának rögzítési képessége átlagosan 9,2 másodperc (a normál 24,5 másodperc helyett).

A pletizmogram változásai, amelyek nagyon finomak és instabilok izomfájdalmak esetén, nagyon határozottak és tartósak súlyos myositis esetén.

A fibromyositis, mint a foglalkozási izombetegség végső fázisa, nem jelentkezik hirtelen, megkerülve a myalgia és a myositis előzetes fázisait. Ugyanakkor gyakorlatilag nehéz, sőt talán lehetetlen kellő biztonsággal megállapítani, hogy ez a fázis pontosan mikor kezdődött, és melyik szakaszban váltotta fel az előzőt. Vagy hosszú időre szem elől tévesztjük a beteget, és újra találkozunk vele, amikor minőségileg új klinikai képe van, vagy pedig nagyon gyakran lassan előrehaladó vagy visszatérő myositisben szenvedő beteget figyelve elveszítjük a pillanatot (pontosabban , az időszak) a súlyosabb fázisok kezdete. Így vagy úgy, a fibromyositis, a myositis főbb jellemzőit megismételve, az általunk már ismert myositis messzire mutató panaszainak és tüneteinek sorozataként jelenik meg. A fájdalom erőssé, állandóvá és szinte kezelhetetlenné válik. Nemcsak a legkisebb feszültségtől, hanem spontán módon is keletkeznek. A fáradtság és a nehézkedés szüntelen érzésekké válik. A gyengeség még jobban nő, az erő és az állóképesség csökken. A statikus erővel szembeni állóképesség gyakran 3-4 másodpercre csökken, azaz a normál érték többszörösére csökken. Teljesen nyilvánvaló, hogy a myositisben szenvedő betegek munkatermelékenysége ebben a fázisban rendkívül alacsony lesz, függetlenül a munka jellegétől. Az izmok éles megvastagodása és elnehezülése szerint, amelyeket kötőszövet vált fel, a pletizmográfia és az elektromiográfia mutatói csökkennek. A fibromyositis állandó és tartós jele az ínreflex csökkenése.

Foglalkozási eredetű kézizomgyulladásban szenvedő beteg kezelése

A kezek foglalkozási eredetű izomgyulladásában szenvedő beteg kezelése nem egyszerű, és nemcsak egyéni recepteket, hanem szervezeti intézkedéseket is igényel. A foglalkozási izombetegségeket elsősorban a munkafolyamat során terhelt károsodások jellemzik, és ennek megfelelően racionális terápia Ez nem kivitelezhető anélkül, hogy ezeknek az izmoknak megfelelő funkcionális pihenést ne biztosítanának. Különböző fizioterápiás eljárások ajánlása, és a beteg munkavégzés alóli felmentése a kezelés alatt, ahogy azt gyakran megfigyelik, azt jelenti, hogy előre kudarcra ítéljük a kezelést. A myositises betegek kezelésére választott módszernek meg kell felelnie bizonyos követelményeknek: fájdalomcsillapító hatásúnak kell lennie, normalizálnia kell a fájó izmokban a vérkeringést és a bennük az összehúzódási folyamatot, növelnie kell az izmok nagy energiájú anyagok felhasználási képességét.

A myalgia fázisában sokat lehet elérni olyan egyszerű intézkedésekkel, mint néhány napos munkaszünet, novokain iontoforézis és több paraffinterápia. Ha ezek után legalább egy-két hónapig sikerül mikroszüneteket elérni a munkában (50-55 percenként 5 perc), akkor a gyógyulás tartósnak bizonyul. Nagyon kívánatos az önmasszázs nagyon egyszerű technikáinak megtanítása a betegek számára, amelyeket a kezelés alatt és azt követően még bizonytalan ideig el kell végezni. megelőző intézkedés. Az ilyen önmasszázs (45. ábra) különösen a tömeges megelőzés mértékeként javasolt azokban az iparágakban, ahol a kéz és az egyes ujjak gyakori és intenzív mozgását igénylik.

A myositis kezelésének számos módszere közül a novokain alkalmazása iontoforézis és novokain blokádok. Magas fájdalomcsillapító hatás, a trofikus folyamatok fokozásának képessége a novokaint nagyon hatékony eszközök. Már csak egy-két novokain-injekció után a fájó izmokba (0,5% -os oldat, 20-30 ml) a beteg jóléte jelentősen javul, a fájdalom eltűnik vagy élesen csökken, és a dinamometriás mutatók nőnek. Téves lenne azonban a pácienst alkalmasnak nyilvánítani arra, hogy néhány napos ilyen kezelés után visszatérjen teljes munkaidős munkához. Sajnos a valóságban az orvosok gyakran éppen ezt teszik, és az ilyen taktikák következménye a sikeresen megkezdett, de be nem fejezett kezelés teljes kudarca. Megfigyeléseink szerint valamivel kevésbé hatékony a novokain iontoforézise myositis esetén. A kezelés során legalább 10-12 alkalomra van szükség, és mind ez ideig, valamint az azt követő 2-3 hétig meg kell szabadítani a beteget a fájdalmas izmok nagy feszültségével járó munkától.

A myositis kezelésére szolgáló számos fizikoterápia közül az ultrahangot és a rövidhullámú diatermiát említik (G.N. Mazunina), de ezek hatékonyságát nagyon nehéz megítélni. Széles körben használt utóbbi évek A diadinamikus terápia (Bernard-áramokkal végzett kezelés) megfigyeléseink szerint némileg csökkenti a fájdalmat, de a hatás rövid ideig tart, és minél kevésbé kifejezett, annál kifejezettebb a myositis.

Az oxigén szubkután beadása (S. D. Gurzo, 1938; A. X. Karimova, 1958; V. A. Lukashov és mtsai, 1968) nem talált széles körben elterjedt alkalmazást, és főként myositis és vegetatív polyneuritis kombinációjában alkalmazzák. A myositis akupunktúráját (E. N. Pronkova, 1965) klinikai körülmények között alkalmazzák, és nehéz megítélni ennek az összetett módszernek a hatékonyságát.

Gyógytorna és masszázs myositis esetén, különösen in kezdeti fázisai, széles körű elterjedést érdemelnek, és szisztematikus használat esetén rendkívül hatékonyak (V. G. Osipova, 1961; E. A. Drogichina, 1963 stb.).

A kéz myositisének megelőzése

A foglalkozási eredetű myositis megelőzése nagy és összetett problémának tűnik. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy egyéb feltételek mellett a vállöv és a kar izomzatának elégtelen fizikai fejlettségével rendelkező emberek különösen érzékenyek a myositisre. A jól fejlett izomzatú dolgozóknál mérhetetlenül kisebb eséllyel alakul ki izomgyulladás, mint a gyengén fejlett, petyhüdt izomzatú embereknél, akik nem csak sporttal, de még testneveléssel sem foglalkoztak soha, és fogalmuk sincs a reggeli tornáról. Innentől jól látható, milyen fontossá válik az ipari torna, a reggeli gyakorlatok és a sport. Nagyon fontos megfelelő szervezés munkaerő, annak lehetséges gépesítése és automatizálása. Mikroszüneteket kell szervezni, felhagyva ezzel az intézkedéssel szembeni szkeptikus hozzáállással. Az ipari képzés kérdései óriási szerepet játszanak a myositis megelőzésében, és től megfelelő képzés A zongoraművész és a takács sorsa is nagymértékben függ. Rendkívül fontos a termelési terhelés tempójának és ritmusának fokozatos bevezetése, amint azt a krepitáns paratenonitisről szóló cikk részletesen tárgyalja. A NOT országos szintű széles körű bevezetése szintén óriási léptékű lesz megelőző intézkedés, amelynek célja a foglalkozási eredetű kézbetegségek, köztük a myositis előfordulása.

Munkaképesség vizsgálata myositis miatt

A myalgia fázisban a munkaképességet a fáradtság jelei és a beteg izmok kontraktilitásának bizonyos változásai korlátozzák. Klinikailag a myositis ezen fázisát az izomrugalmasság és a reflexek ingerlékenységének bizonyos változásai jellemzik, az elektromiogram paraméterei enyhén megváltoznak - az akaratlagos összehúzódások során a bioelektromos aktivitás enyhén csökken. Minden túlzás nélkül elmondható, hogy tól helyes értékelés A beteg állapota ebben a teljesen reverzibilis időszakban nagymértékben függ a betegség további lefolyásától. Ha a beteget a kezelés idejére (2-3 hét) felmentik a munkából, majd 4-6 hétig könnyű munkára helyezik át, általában stabil gyógyuláshoz vezet, és a myalgia csak következmények nélküli epizód marad. . Egyes betegeknél még ez a taktika sem vezet tartós gyógyuláshoz a teljes munkaidős munkába való visszatérést követően, a myalgia képe hamarosan újra megjelenik, és a betegség visszaesése nyilvánvaló. Ilyen esetekben az ismételt kezelés és a könnyű munkára való hosszú távú áthelyezés egyáltalán nem garantálja a visszaesést. Ilyen esetekben, különösen, ha fiatal munkavállalókról van szó, célszerű felvetni az átképzés kérdését.

Idő előtti kezdeményezés és irracionális kezelés esetén, különösen, ha nem támogatták ideiglenes áthelyezés könnyű munkához myositis vagy fibromyositis lép fel. Az ilyen betegek munkaképessége jelentősen csökken, és csak az időszakos kezelés, átmenetileg könnyebb munkára való áthelyezéssel vezethet átmeneti és instabil javuláshoz. A kezelési eredmények instabilitása vagy hatástalansága kell, hogy alapul szolgáljon a beteg korlátozott munkaképességű, ebből következő átképzési igényének elismeréséhez.