- az áldozatnak nyújtott segítség kötelező szakasza. A seb természete és területe határozza meg a kötszer típusát. Tehát emeljük ki a főbb területeket, amelyek speciális öltözködési módot igényelnek:
- szőrös rész;
- a fej hátsó része, a nyak, a gége;
- arc;
- homlok, áll, orr;
- szemek.
A kötés alkalmazásának szakaszai a fejbőr sérülése esetén
A fejbőrt sapka típusú kötszer borítja. Az alsó állkapocshoz kötéssel rögzítjük. A sebet fedő steril kötszerre helyezzük a kötés legfeljebb egy méter hosszú részét, és a fej búbjára helyezzük. A végeket függőlegesen lefelé irányítjuk a fülek elé, és feszesen tartják. A fej közelében egy kötést rögzítenek egy kör alakú rögzítő kötés segítségével. A kötést ismét a kötés köré tekerjük, és a fej hátsó részén ferde irányban összegyűjtjük.
Ezután a fejbőr sérülése esetén a kötés felhelyezése folytatódik - a kötést felváltva a homlokon és a fej hátulján keresztül irányítják a függőlegeshez közelebb. Így az egész fejbőrt lefedik. Két vagy három körkörös ütés elegendő a kötés rögzítéséhez. A laza végeket az állhoz kell rögzíteni.
A kötés felhelyezésének szakaszai a fej hátsó részén, a nyakon vagy a gége sérülése esetén
A nyak vagy a gége esetében a kötést keresztes módszerrel alkalmazzák. A kötést körkörös mozdulatokkal rögzítjük a fej körül, a bal fül mögött, és ferdén a nyak mögött. Ezután a nyak jobb oldali felületén halad át, és lefedi az elülső felületet. Ezután ismét a fej hátsó részébe irányítják, áthaladva a jobb és a bal fülön. Ezután a sorozat megismétlődik.
A kötés alkalmazásának szakaszai arctrauma esetén
Az arc területén lévő kiterjedt sérülések és sebek esetén „kantáros” típusú kötés megfelelő. Két vagy három rögzítő ütés a homlokon. Majd hátul a nyakig, állig. Ezt követően - néhány függőleges fordulat az áll és a korona mentén. Az álltól a fej hátsó részéig. A gégét, a nyakat és az állát célszerű letakarni.
A kötés alkalmazásának szakaszai a homlok, az áll, az orr sérülése esetén
A homlok, az áll és az orr hevederkötést igényel. Steril kötést vagy szalvétát helyeznek alá.
A kötés alkalmazásának szakaszai szemsérülés esetén
A fejet fedő tekercssel kezdődő kötéssel zárják. Ezután a kötés a fej hátsó részéről alá kerül jobb ful a jobb szemhez (a bal fül alatt a bal szemhez). Ezután a fordulatok váltakoznak – szem, fej, szem, fej. Ha mindkét szem érintett, az alkalmazási módszereket kombinálni kell.
Előfordulhat, hogy a fejsérülések kötése nem szükséges, ha kisebb helyi sérülések vannak.
Fejsérülés esetén kötésre van szükség, ha a sérülést jelentős vérzés és légmell kíséri. Ezekben az esetekben még a ragtapasz és a kötés kombinációja sem ad kívánt eredményt. Légmentes anyagokat és vastagabb géz- vagy vattaréteget kell használni.
A megfelelő kötszer felviteléhez tanácsos megismerkedni a teljes kötéssel módszertani kézikönyv. Egyetlen rövid cikk tárgyilagosan nem képes átadni a sérülések ellátásának minden finomságát és részletét.
A Cap kötés a legmegbízhatóbb kötés a fejbőr számára. Egyszerűen kivitelezhető és szilárdan rögzíti az anyagot. Lehetőség van ráfedni asszisztens nélkül. "Cap" fejpánt nem csúszik és biztosítja jó nyomás a sebre.
Ennek a kötszernek a hátrányai: evés közben szükséges a pántok kioldása a fájdalom csökkentése érdekében, illetve a fejdísz alól is látszanak a pántok.
Célja: fejsebek (vérzés elállítása és a kötszer rögzítése).
Felszerelés: közepes szélességű (10 cm) és 80 - 90 cm hosszúságú kötszer.
A Caps kötés felvitelének technikája:
Fásli "Cap", alkalmazási diagram.
1. Vegyen egy 80-90 cm hosszú kötést a kötés közepét a fej parietális területére. A kötés végeit a páciens vagy az asszisztens tartja.
2. Vegyük a kötés kezdetét a bal kéz, a kötés feje - jobbra. Végezzen feszesítő körutat a homlokon és a fej hátsó részén.
3. Vezesse át a kötést az elülső felület mentén a nyakkendőhöz. Kerülje meg hurok formájában, és vezesse a kötést a fej hátsó részéhez a másik nyakkendővel ellentétes oldalra.
4. Tekerje újra a kötést a nyakkendő köré, és mozgassa végig a fej elülső részén a rögzítőszalag felett. Ugyanígy helyezze fel a kötést a fej hátsó részére.
5. Ismételje meg a körkörös mozdulatokat a fej körül, 1/2 vagy 2/3 részével fedje le az előző vonást, amíg a fej teljesen el nem fedi.
6. A kötés ismételt áthúzásával teljesen zárja le fejbőr fejek.
7. Tekerjen kötést a nyakkendő egyik végére, és rögzítse csomóval.
A FEJRE ÉS A MELLKASRA VONATKOZÓ STERIL FÁTOK FELKEDÉSÉNEK SZABÁLYAI. Fejsérülések esetén, Különféle típusok kötszerek, kötszerek sálak, steril törlőkendők és ragasztószalag segítségével. A kötszer típusának megválasztása a seb helyétől és természetétől függ.
Rizs. 6. Kupak típusú kötés
A fejbőr sebeire „bonnet” típusú kötést helyeznek (6. ábra), amelyet mögötte egy kötszercsíkkal erősítenek meg. alsó állkapocs. A kötszerről egy legfeljebb 1 m-es darabot letépünk, és a közepével a sebet fedő steril szalvéta tetejére helyezzük a korona területére, végeit függőlegesen leeresztjük a fülek elé, és feszesen tartjuk. A fej körül körkörös rögzítőmozdulatot 7 végzünk (6. ábra, a), majd
Miután elérte a nyakkendőt, a kötést rátekerjük, és ferdén a fej hátsó részére irányítjuk 3.
A kötést a fej hátsó részén és a homlokon (2-12) váltogatva, minden alkalommal függőlegesebben irányítva, fedje le a teljes fejbőrt (6. ábra, b). Ezt követően a kötést két vagy három körkörös mozdulattal rögzítjük. A nyakkendő végeit masniba kötjük az álla alatt.
Ha a nyak, a gége vagy a fej hátsó része megsérül, keresztkötést alkalmazunk (7. ábra). A kötést körkörös mozdulatokkal először a fej körül 1, 2 megerősítjük, majd a bal fül felett és mögött ferde irányban leeresztjük a nyakra 3. Ezt követően a kötés a jobb oldali felület mentén halad. nyakát, elülső felületét eltakarja és a fej hátuljára tér vissza 4, áthalad a jobb és bal fül felett, megismétli a megtett mozdulatokat.
Rizs. 7. Kereszt alakú kötés a fej hátsó részén
Rizs. 8. Kötés „kantár” formájában
A kötést a kötés fej körüli mozgatásával rögzítjük. Kiterjedt fejsebek és az arc területén elhelyezkedő sebek esetén célszerű „kantár” formájú kötést felhelyezni (8. ábra) Két-három rögzítő körkörös mozdulat után a homlokon 1 kötést vezetünk végig a fej hátulja 2 a nyakig és az állig, több függőleges mozdulatot 3— 5 végzünk az állon és a koronán keresztül, majd az áll alól a kötés a fej hátsó részén halad végig 6. A nyak, a gége és az áll lefedésére, ábrán látható módon alkalmazzuk a kötést. 8, b.
Az orrra, a homlokra és az állra heveder alakú kötést helyeznek (9. ábra). A sebfelületen a kötés alá steril szalvétát vagy kötést helyeznek.
Rizs. 9. Sling kötés: a - az orron; b - a homlokon; c - az állon
Rizs. 10. Kötés a mellkason: a - spirál; b - kereszt alakú
Az egyik szem kötése a fej körüli rögzítő mozdulattal kezdődik. Ezután a kötést a fej hátsó részétől a jobb fül alatt a jobb szemhez vagy a bal fül alatt a bal szemhez vezetjük. Ezután a kötés mozog felváltva: az első - a szemen keresztül, a második - a fej körül. A kettős szemtapasz két, a bal és a jobb szemre felhelyezett tapasz kombinációjából áll.
A mellkasra spirális vagy kereszt alakú kötést helyeznek. Spirálkötéshez (10. ábra, a) tépjük le a kötés kb. 1,5 m hosszú végét, helyezzük egy egészséges vállövre, és hagyjuk 1 ferdén a mellkason lógni. Fáslival, a hát aljától kezdve, spirálisan kötözve 2-9 mellkas. Egy kötésdarab laza végeit megkötjük.
A mellkason kereszt alakú kötést (10. ábra, b) alulról körkörösen, két-három ütéssel rögzítve 1 - 2, majd hátulról jobbról a bal vállövre 3, rögzítés körkörös mozdulatokkal 4 alulról a jobb vállövön keresztül 5, ismét a mellkas körül; Az utolsó körmozgás kötésének végét csappal rögzítjük.
A behatoló mellkasi sebeknél (pneumothorax) zárt kötést kell a sebbe felhelyezni (a gumírozott héj belső steril felületével), és rá kell helyezni egy egyedi kötszertasak steril párnáját és szorosan bekötni. Csomagolás hiányában ragasztótapasz segítségével lezárt kötést lehet felhelyezni (11. ábra).
A seb felett 1-2 cm-rel visszahúzódó gipszcsíkokat csempeszerűen a bőrre ragasztják, így befedik a teljes sebfelületet. A ragtapaszra három-négy rétegben steril szalvétát vagy steril kötést, majd egy réteg vattát helyezünk és szorosan bekötjük.
A jelentős vérzéssel járó pneumothoraxszal járó sérülések különösen veszélyeztetik az áldozatot. Ezekben az esetekben általában nem lehet ragasztótapasz segítségével légmentesen záró kötést felhelyezni. Legcélszerűbb a sebet légmentesen lezáró anyaggal (olajszövet, celofán) lefedni, és vastag vattával vagy gézzel kötni a légmellben szenvedő betegek szállítását egészségügyi hordágyon, félig ülő helyzetben. .
A fej vagy a mellkas kiterjedt égési sérülései esetén a leggyengédebb kötés a sál. Égési felület fedje le steril szalvétákkal, amelyeket sállal rögzítenek.
Javallatok: fejsebekre a vérzés elállítására és a kötszer rögzítésére.
3. Vágjunk le egy körülbelül méter hosszú nyakkendőt a kötésből.
4. Helyezze középre a koronára, a végeit a beteg vagy egy asszisztens kezével fogja meg.
5. Tegyen feszesítő körutat a homlokon és a fej hátsó részén.
6. Folytasd és érd el az elejére.
7. Fásli a fej hátsó részét, amíg a nyakkendő a másik oldalon.
8. Tekerje újra a kötést a nyakkendő köré, és mozgassa tovább a fej körül, kissé a rögzítőkör felett.
9. A kötés ismételt áthelyezése teljesen befedi a fejbőrt.
10. Az egyik nyakkendőhöz kötjük a kötést, és az álla alá kötjük.
11. Az egyik nyakkendőhöz kötjük a kötést, és az álla alá kötjük.
A „Frenulum” kötszer felvitelének algoritmusa.
Javallatok: az arc, az áll és a fejbőr károsodása.
1. Ültesse le a pácienst magával szemben, nyugtassa meg, és magyarázza el a közelgő manipuláció menetét.
3. Végezzen kör alakú biztosító körutat a fej elülső és occipitális területén.
4. Folytassa a kötés átvezetését a fej hátsó részén az állig, majd az occipitalis régión keresztül, rögzítve a fej körül.
5. Helyezze a kötést a fej hátuljára, majd mozgassa a kötést az állon, az arcokon, a fej elülső részén, majd a fej hátsó részén keresztül, hogy rögzítse a fej körül.
6. Ismételje meg a kötés köreit az állig és az arc körül.
7. Fejezze be a kötést a fej körüli rögzítő körökkel.
8. Rögzítse a kötés végét a fej elülső részére a sebfelületen kívül.
Algoritmus kereszt alakú kötés felvitelére a fej hátsó részére.
Javallatok: kötszer rögzítése a nyakon és a fej hátulján.
1. Ültesse le a pácienst magával szemben, nyugtassa meg, és magyarázza el a közelgő manipuláció menetét.
2. Fogja a kötés elejét a bal kezébe, a kötés fejét a jobbba.
3. Az első kör a fej körüli rögzítés.
4. Ezután a kötést a bal fül felett és mögött a fej és a nyak hátsó részébe kell átvezetni.
6. A kötés bal alsó felől a fej hátsó részébe kerül, és keresztezi a kötés előző mozdulatát.
7. A kötés felmegy a fejtetőn és a fejtetőn keresztül a homlokig.
8. Több 8-alakú fordulat elvégzése után, minden előző kört a szélesség 2/3-ával átfedve, lehetséges a seb elzárása a frontális és az occipitalis régióban.
9. Végezzen erősítő túrát a fej körül.
Algoritmus tapasz felhelyezéséhez az egyik szemre (monokuláris).
Javallatok: posztoperatív időszak, szemsérülés.
1. Ültesse le a pácienst magával szemben, nyugtassa meg, és magyarázza el a közelgő manipuláció menetét.
2. Kötözze be a bal szemet balról jobbra, a jobb szemet jobbról balra.
3. Fogja a kötés elejét a bal kezébe, a kötés fejét a jobbba.
4. Helyezzen kötést a fej elülső és occipitális területére.
5. Készítsen rögzítő kötést a fej elülső és occipitális területére.
6. Engedje le a kötést a fej hátuljáról a fülcimpa alá az arcán keresztül felfelé, ezzel a mozdulattal zárja be a fájó szemet.
7. Készítsen rögzítő kötést a fej elülső és occipitális területére.
8. Változtassa meg a kötést a szemen és a fej körül.
9. Rögzítse a kötést úgy, hogy a kötés végét levágja és csomóba köti (a sérült szem másik oldalán).
Algoritmus a kötés mindkét szemre történő felhelyezéséhez (távcső)
Javallatok: posztoperatív időszak.
1. Ültesse le a pácienst magával szemben, nyugtassa meg, és magyarázza el a közelgő manipuláció menetét.
2. Fogja a kötés elejét a bal kezébe, a kötés fejét a jobbba.
3. Helyezzen kötést a fej elülső részére. Fásli balról jobbra.
4. Készítsen rögzítő kötést a fej elülső és occipitális területére.
5. Engedje le a kötést a fej hátuljáról a fülcimpa alá az arcán keresztül felfelé, és így zárja be a bal szemét.
6. Készítsen rögzítő kötést a fej elülső és occipitális területére.
7. Helyezze a kötést a fej hátsó részétől a fej elülső részéhez, a jobb szemhez, a fülcimpa alá, a fej hátsó részébe.
8. Készítsen rögzítő kötést a fej elülső és occipitális területére.
9. Rögzítse a kötést úgy, hogy levágja a kötés végét, és csomóhoz köti a fej elülső részén.
Az elsősegélynyújtás a sebekkel, törésekkel, elmozdulásokkal, szalagsérülésekkel, zúzódásokkal, égési sérülésekkel stb. szenvedőknek szinte lehetetlenné válik a kötés időben történő és helyes felhelyezése nélkül. Hiszen a kötözésnek köszönhetően megelőzhető a seb további fertőzése, leáll a vérzés, rögzíthető a törés, sőt a seb terápiás hatása is megkezdődik.
Orvosi kötszerek és fajtáik
Az orvostudománynak azt az ágát, amely a kötszerek és érszorítók felvitelének szabályait, azok típusait és alkalmazási módjait tanulmányozza desmurgynak (a görög desmos - póráz, kötszer és ergon - végrehajtás, üzlet) néven.
A definíció szerint a kötés a sérülések és sebek kezelésére szolgáló módszer, amely a következőkből áll:
- kötszer, amelyet közvetlenül a sebbe alkalmaznak;
- a kötszert rögzítő kötés külső része.
Kötözőanyagként, mivel különböző okok, cselekedhet:
- speciális kötszercsomagok;
- szalvéták;
- pamut törlőkendő;
- gézgolyókat.
Leírás | Fajták |
|
Védő vagy puha | A sebre felvitt anyagból és egy rögzítő kötésből áll A legtöbb esetben alkalmazzák: égési sérülésekre, zúzódásokra, nyílt sebekre |
|
Immobilizáció vagy szilárd | Kötözőanyagból és sínből áll Az áldozat szállítására, a csontok és rugalmas ízületeik károsodásának kezelésére használják |
|
Alapellátás trauma esetén
A kötés alkalmazásának folyamatát lekötésnek nevezik. Célja a seb lezárása:
- a további fertőzés megelőzése érdekében;
- a vérzés megállítására;
- hogy gyógyító hatása legyen.
Általános szabályok a sebekre és sérülésekre történő kötszerek alkalmazására:
- Alaposan mosson kezet szappannal, ha ez nem lehetséges, akkor legalább kezelje speciális szerrel antiszeptikumok.
- Ha a sérülés helye nyílt seb, óvatosan kezelje a körülötte lévő bőrt. alkoholos oldat, hidrogén-peroxid vagy jód.
- Helyezze az áldozatot (beteget) a számára kényelmes helyzetbe (ül, fekve), miközben szabad hozzáférést biztosít a sérült területhez.
- Álljon a páciens arca elé, és figyelje reakcióját.
- Kezdje a kötözést „nyitott” kötéssel balról jobbra, a végtagok perifériájától a törzs felé, azaz alulról felfelé, két kézzel.
- A kart be kell kötni hajlított könyökkel, a lábat pedig ki kell egyenesíteni.
- Az első két vagy három fordulat (kerek) legyen rögzítés, a kötést szorosan körbe kell csavarni a legkeskenyebb sértetlen helyre.
- Ezután egyenletes feszességgel, ráncok nélkül kell kötni.
- A kötél minden egyes fordulata a szélesség körülbelül egyharmadával fedi le az előzőt.
- Ha a sérült terület nagy, előfordulhat, hogy egy kötszer nem elég, akkor a második eleje az első végére kerül, körkörös csavarással megerősítve ezt a pillanatot.
- Fejezze be a kötést úgy, hogy a kötést két vagy három körbeköszörüli.
- Kiegészítő rögzítésként a kötés végét két részre vághatod, keresztezheted, körbeírhatod a kötést és erős csomóval megkötheted.
A kötszerek fő típusai
Mielőtt megtanulná a kötszerek alkalmazásának szabályait, meg kell ismerkednie az érszorítók típusaival és felhasználási lehetőségeivel.
A kötszerek osztályozása:
1. Megjelenés szerint:
- aszeptikus száraz;
- antiszeptikus száraz;
- hipertóniás nedves szárítás;
- préselés;
- okkluzális.
2. Alkalmazási mód szerint:
- kör alakú vagy spirális;
- nyolc vagy kereszt alakú;
- szerpentin vagy kúszó;
- spicate;
- teknőspáncél kötés: széttartó és összefolyó.
3. Lokalizáció szerint:
- a fejen;
- tovább felső végtag;
- az alsó végtagon;
- a gyomorban és a medencében;
- a mellkason;
- a nyakon.
A puha kötszer felvitelének szabályai
A legtöbb sérülés esetén a kötszer használata releváns. Megakadályozzák a seb másodlagos fertőzését és minimalizálják a környezet káros hatásait.
A puha kötés alkalmazásának szabályai a következők:
1. A pácienst kényelmes helyzetbe kell helyezni:
- a fej, a nyak, a mellkas, a felső végtagok sérülései esetén - ülő;
- hasi, medencei sérülésekre, felső szakaszok csípő - fekvő.
2. Válasszon kötést a sérülés típusának megfelelően.
3. Végezze el a kötözés folyamatát a kötszerek felhelyezésének alapvető szabályai szerint.
Ha kötést készített, betartva a steril kötszerek alkalmazására vonatkozó szabályokat, akkor a borogatás a következő kritériumoknak felel meg:
- teljesen fedje le a sérült területet;
- ne zavarja a normális vér- és nyirokkeringést;
- kényelmes legyen a beteg számára.
A kötés alkalmazásának szabálya |
|
Körkörös kötés | A csukló területére alkalmazva alsó láb, homlok és így tovább. A kötést spirálisan kell felhelyezni, töréssel és anélkül is. A kanonikus formájúaknál jobb, ha törésekkel öltöztetjük |
Kúszó kötés | A kötszernek a sérült területen történő előzetes rögzítésére alkalmazzák |
Keresztkötés | Bonyolult konfigurációjú helyeken is alkalmazható Az öltözködés előrehaladtával a kötésnek nyolcas alakot kell alkotnia. Például egy keresztkötést a mellkason a következőképpen hajtanak végre: 1. lépés - több körkörös fordulatot kell végrehajtani a mellkason keresztül; 2. lépés - a kötést jobbról átlósan átvezetjük a mellkason hónalj régió a bal alkarhoz; 3. lépés - forduljon háton keresztül a jobb alkarra keresztben, ahonnan a kötést ismét a mellkas mentén a bal hónalj felé húzzuk, miközben átlépjük az előző réteget; 4. és 5. lépés - a kötést ismét a háton át a jobb hónalj felé vezetjük, nyolcas lépést teszünk; biztosító mozdulat - a kötést a mellkas köré tekerjük és rögzítjük |
Spica kötszer | Ez egy nyolcas típus. Ennek előírása például a vállízület a következő séma szerint történik: 1. lépés - a kötést a mellkason keresztül az egészséges hónaljból az ellenkező vállba vezetik; 2. mozdulat - kötéssel elöl a váll körül mennek, végig kívül, mögött, át hónaljés emelje fel ferdén a vállára, hogy keresztezze az előző réteget; 3. lépés - a kötést a háton keresztül visszavezetik az egészséges hónaljba; 4-es és 5-ös mozdulatok - ismétlődő mozdulatok az elsőtől a harmadikig, biztosítva, hogy minden új kötszerréteg valamivel magasabbra kerüljön, mint az előző, „spikelet” mintát képezve a kereszteződésben |
Teknős fejpánt | Az ízületi területek bekötésére szolgál
Csúszó teknőspáncélú fejpánt:
|
Fejkötés
Többféle fejpánt létezik:
1. „sapka”;
2. egyszerű;
3. „kantár”;
4. „Hippokratész sapkája”;
5. egy szem;
6. mindkét szemen;
7. Nápolyi (fülre).
Név | Amikor egymásra helyezzük |
A fej elülső és occipitális részének sérüléseire |
|
A fej occipitalis, parietalis, frontális részének kisebb sérüléseire |
|
"Kantár" | A koponya elülső részének, az arc és az alsó állkapocs sérüléseinél |
"Hippokratész sapkája" | A parietális rész sérült |
Egy szem | Egy szem sérülése esetén |
Mindkét szemnek | Amikor mindkét szeme megsérül |
nápolyi | Fülsérülés esetén |
A fejpántok alkalmazására vonatkozó szabály alapja, hogy típustól függetlenül a kötözést átlagos szélességű - 10 cm -es kötéssel végezzük.
Mivel nagyon fontos minden sérülés időben történő kezelése, általános fejsérülés esetén ajánlatos a kötés legegyszerűbb változatát - egy „sapkát” alkalmazni.
A „motorháztető” kötszer felhelyezésének szabályai:
1. A kötésből levágunk egy körülbelül egy méter hosszú darabot, amit nyakkendőnek használunk.
2. Ő középső része a koronára alkalmazva.
3. A nyakkendő végeit mindkét kezével megfogja, ezt megteheti akár egy asszisztens, akár maga a beteg, ha eszméleténél van.
4. Helyezzen egy rögzítő réteg kötést a fej köré, elérje a nyakkendőt.
5. Kezdje el tekerni a kötést a nyakkendőre, majd tovább a fejére.
6. Miután elérte a nyakkendő másik végét, a kötést újra feltekerjük, és kissé az első réteg felett áthúzzuk a koponyán.
7. Ismételt műveletekkel fedje le teljesen a fejbőrt kötéssel.
8. Az utolsó kör megtételekor a kötés végét az egyik pánthoz kötjük.
9. A pántok az áll alatt vannak megkötve.
A kötés alkalmazásának szabálya |
|
Húzza át a kötést kétszer a fej körül. A következő lépés az, hogy meghajlítjuk és elkezdjük ferdén felhelyezni a kötést (a homloktól a fej hátsó részéig), kissé magasabban a körkörös rétegtől. A fej hátulján újabb hajlítást végzünk, és a kötést a fej másik oldaláról helyezzük fel. A mozdulatokat rögzítik, majd az eljárást megismétlik, megváltoztatva a kötés irányát. A technikát addig ismételjük, amíg a korona teljesen be nem fedi, miközben nem felejti el rögzíteni minden két ferde kötést. |
|
"Kantár" | Két fordulatot kell tenni a fej körül. Ezután a kötést leengedjük az alsó állkapocs alá, és átadjuk a jobb fül alatt. Emelje vissza a koronához a bal fülön keresztül, ill. Három ilyen függőleges fordulatot végeznek, ami után a kötést a jobb fül alól a nyak elülső részébe, ferdén a fej hátsó részén és a fej körül vezetik, így rögzítik az előző rétegeket. A következő lépés az ismét leengedés jobb oldal az alsó állkapocs alatt, próbálva vízszintesen teljesen lefedni. Ezután a kötést a fej hátsó részébe visszük, megismételve ezt a lépést. Ismételje meg a mozdulatot a nyakon keresztül, majd végül rögzítse a kötést a fej körül. |
Egy szem | A kötés két megerősítő réteg kötéssel kezdődik, amelyet a jobb szem sérülése esetén balról jobbra, balról jobbról balra hajtanak végre. Ezt követően a kötést a sérülés oldaláról a fej hátsó részén leengedjük, a fül alá helyezzük, a szemet az arcán keresztül ferdén lefedjük és körkörös mozdulatokkal rögzítjük. A lépést többször megismételjük, minden új kötésréteg körülbelül a felére takarja be az előzőt. |
Vérzés elleni kötszerek
A vérzés a vérveszteség, amikor az integritását a véredény.
A vérzés típusa | Leírás | A kötés alkalmazásának szabálya |
Artériás | A vér élénkvörös és erős lüktető sugárban folyik. | Erősen nyomja össze a seb feletti területet a kezével, érszorítóval vagy ruhacsavarással. Az alkalmazott kötés típusa - nyomás |
Vénás | A vér sötét cseresznye színűvé válik és egyenletesen folyik | A sérült testrészt emeljük magasabbra, steril gézzel kenjük be a sebet és szorosan bekötjük, azaz nyomókötést készítünk Az érszorítót a seb alól kell felhelyezni! |
Hajszálcsöves | A vér egyenletesen szabadul fel az egész sebből | Alkalmaz steril kötszer ami után a vérzésnek gyorsan el kell állnia |
Vegyes | Egyesíti a korábbi típusok jellemzőit | Nyomókötést alkalmazzon |
Parenchimális (belső) | Kapilláris vérzés a belső szervekből | Vigyen fel kötést egy jéggel ellátott műanyag zacskó segítségével. |
A végtag vérzése esetén a kötszerek alkalmazásának általános szabályai:
- Helyezze a kötést a végtag alá, kissé a seb helye fölé.
- Alkalmazzon jégcsomagot (ideális esetben).
- Nyújtsa ki nagyon a szorítót.
- Kösd össze a végeket.
A kötszer felhelyezésének fő szabálya, hogy az érszorítót ruházatra vagy speciálisan elhelyezett anyagra (géz, törölköző, sál stb.) helyezzük.
A megfelelő intézkedésekkel a vérzésnek meg kell állnia, és a szorítószorító alatti területnek elsápadnia kell. Ügyeljen arra, hogy a kötés alá tegyen egy jegyzetet a kötszer dátumával és időpontjával (óra és perc). Az elsősegélynyújtás után legfeljebb 1,5-2 óra telhet el az áldozat kórházba szállításáig, ellenkező esetben a sérült végtag nem menthető meg.
A nyomókötés felhelyezésének szabályai
Nyomókötést kell alkalmazni mindenféle külső vérzés csökkentésére a zúzódások helyén, valamint a duzzanat mértékének csökkentésére.
A nyomókötés alkalmazásának szabályai:
- A seb melletti bőrt (kb. 2-4 cm) fertőtlenítőszerrel kezeljük.
- Ha idegen tárgyak vannak a sebben, azokat azonnal óvatosan el kell távolítani.
- Kötözőanyagként használjon kész kötszerzacskót vagy steril pamut-géztekercset, ha ez nem áll rendelkezésre, akkor kötés, tiszta zsebkendő vagy szalvéták.
- A kötszert kötéssel, sállal vagy sállal rögzítik a sebre.
- Próbálja meg feszessé tenni a kötést, de ne szorítsa túl a sérült területet.
A jól felhelyezett nyomókötésnek el kell állítania a vérzést. De ha sikerült vérrel telítődnie, akkor nem kell eltávolítani a kórházba érkezés előtt. Egyszerűen csak szorosan be kell kötni a tetejére, miután egy másik gézzacskót helyez az új kötés alá.
Az okkluzív kötszer jellemzői
Okluzív kötszert alkalmaznak, hogy légmentesen lezárják a sérült területet, hogy megakadályozzák a vízzel és levegővel való érintkezést. Áthatoló sebekre használják.
Az okkluzív kötszer alkalmazásának szabályai:
- Helyezze az áldozatot ülő helyzetbe.
- Kezelje a seb melletti bőrt antiszeptikummal (hidrogén-peroxid, klórhexidin, alkohol).
- Antiszeptikus törlőkendőt alkalmaznak a sebre és a test szomszédos területére 5-10 cm sugarú körben.
- A következő réteg egy víz- és légzáró anyag (a steril oldallal feltétlenül), például műanyag zacskó, fólia, gumírozott szövet, olajszövet.
- A harmadik réteg egy pamut-gézpárnából áll, amely a székrekedés szerepét tölti be.
- Minden réteget szorosan rögzítenek széles kötéssel.
A kötszer alkalmazásakor ne feledje, hogy minden új kötszerréteg 5-10 cm-rel nagyobb legyen, mint az előző.
Természetesen, ha van ilyen lehetőség, akkor a legjobb az IPP-t használni - ami egy kötszer, amelyhez két vatta-gézpárna van rögzítve. Az egyik rögzített, a másik szabadon mozog rajta.
Aszeptikus kötszer alkalmazása
Aszeptikus kötszert alkalmazunk olyan esetekben, amikor nyílt seb van, és meg kell akadályozni, hogy szennyeződés és idegen részecskék kerüljenek be. Ehhez nem csak a kötszert kell helyesen alkalmazni, amelynek sterilnek kell lennie, hanem biztonságosan rögzíteni is kell.
Az aszeptikus kötszer alkalmazásának szabályai:
- A sebeket speciális antiszeptikus szerekkel kezelje, de semmi esetre se használjon vizet erre a célra.
- Alkalmazza géz közvetlenül a sérülés, a méret több seb 5 cm, több rétegben előhengerítve.
- Vigyen fel egy réteget (könnyen lehúzható) a tetejére, amely két-három centiméterrel nagyobb, mint a géz.
- Rögzítse a kötést szorosan kötéssel vagy orvosi ragasztóval.
Ideális esetben jobb speciális szárítást használni aszeptikus kötszerek. Higroszkópos anyagrétegből állnak, amely nagyon jól felszívja a vért és szárítja a sebet.
A seb szennyeződésektől és fertőzésektől való jobb védelme érdekében ragasszon ragtapasz segítségével minden oldalról pamut-géz kötést a bőrre. És ezt követően rögzítsen mindent kötéssel.
Amikor a kötés teljesen telített vérrel, óvatosan ki kell cserélni egy újra: teljesen vagy csak felső réteg. Ha ez nem lehetséges, például egy másik steril kötszerkészlet hiánya miatt, akkor bekötheti a sebet, miután a nedves kötést jódotinktúrával megkente.
Sínkötések alkalmazása
A törések elsősegélynyújtásakor a legfontosabb a sérülés helyének mozdulatlanságának biztosítása, aminek következtében a fájdalmas érzésekés megakadályozzák a csontdarabok elmozdulását a jövőben.
A törés fő jelei:
- Súlyos fájdalom a sérülés helyén, amely több órán keresztül nem szűnik meg.
- Fájdalom sokk.
- Nál nél zárt törés- duzzanat, ödéma, szöveti deformáció a sérülés helyén.
- Nál nél nyílt törés- seb, amelyből csontdarabok nyúlnak ki.
- Korlátozottan vagy egyáltalán nem mozog.
A végtagtörések kötszerek alkalmazásának alapvető szabályai:
- A kötésnek immobilizációs típusúnak kell lennie.
- Speciális gumiabroncsok hiányában használhat rögtönzött dolgokat: botot, botot, kis táblákat, vonalzót stb.
- Biztosítsa az áldozat mozdulatlanságát.
- A törés rögzítéséhez használjon két becsomagolt sínt puha rongy vagy vatta.
- Helyezzen síneket a törés oldalára, és fedje le a sérülés alatti és feletti ízületeket.
- Ha a törés kíséri nyílt sebÉs erős vérzés, Ez:
- A törés és a seb fölé érszorítót alkalmaznak;
- kötést helyeznek a sebre;
- A sérült végtag oldalára két sínt helyeznek el.
Ha bármilyen típusú kötést helytelenül alkalmaz, akkor az elsősegélynyújtás helyett helyrehozhatatlan károkat okozhat az áldozat egészségében, ami halálhoz vezethet.
