PRACOVNÍ POVINNOSTI A FUNKČNÍ ODPOVĚDNOSTI zdravotnických pracovníků mobilní týmy sanitních a pohotovostních stanic zdravotní péče jim. Moskva
1. Obecná ustanovení
1.1. Na stanici rychlé lékařské pomoci pojmenované po. V Moskvě mohou v mobilních týmech, v souladu s harmonogramem obsazení a postupem pro pojmenování míst zdravotnického personálu platným v Ruské federaci, pracovat na odpovídajících pozicích a typech týmů záchranáři a zdravotní sestry následujících odborností: záchranář, záchranář anesteziologicko-resuscitační skupiny, sestra, sestra anesteziolog anesteziologicko-resuscitační skupiny . Zdravotní sestry jsou najímány k práci v mobilních týmech výjimečné případy, a při zařazování do návštěvních týmů sester, pozici sanitář hostující tým je v personální tabulce nahrazena funkcí sestry s podmínkami odměňování odpovídajícími postavení, funkčním a pracovním povinnostem nelékařských pracovníků mobilního týmu odpovídajícího typu.
1.2. Do funkce zdravotnického záchranáře mobilního zdravotnického týmu ZZS je jmenován specialista se středním zdravotnickým vzděláním v oboru "Všeobecné lékařství", diplomem a odpovídajícím odborným průkazem v souladu s harmonogramem obsazení, speciální trénink nebo zkušenosti s diagnostikou a léčbou nouzové stavy, život ohrožujících nemocí a ovládá moderní způsoby poskytování neodkladné lékařské péče v přednemocničním stadiu, dále má při přijetí do zaměstnání předběžnou lékařskou prohlídku, úvodní instruktáž o ochraně práce a seznámení se s kolektivní smlouvou. Výjimečně mohou být na pozici sestry v mobilních týmech přijati specialisté se středním vzděláním lékařské vzdělání specialita "Porodní asistentka" nebo " Zdravotní sestřička“, mající příslušný diplom a odborné osvědčení za dalších podmínek uvedených v bodě 1.1. a v bodě 1.2. (první odstavec) těchto služebních a funkčních povinností, přičemž sestra nemá právo pracovat samostatně.
1.3 Zdravotníka (sestru) lineárního mobilního zdravotnického týmu ZZS jmenuje a odvolává hlavní lékař stanice na doporučení přednosty rozvodny po dohodě s vedením krajského sdružení a odboru organizujícího práci tohoto. profilu týmů a v souladu s platnou legislativou.
1.4. Zdravotník (zdravotní sestra) hostujícího týmu stanice při jmenování do této pozice v týmu intenzivní péče nebo specializované týmy různých profilů nad rámec podmínek uvedených v článku 1.1. a čl. 1.2., musí mít speciální teoretickou průpravu v příslušných úsecích týmu - úseky práce a zkušenosti s prací na Stanici na lineárních mobilních týmech. Při práci na týmech intenzivní péče a specializovaných týmech různého profilu je záchranář (sestra) povinen plnit tyto pracovní a funkční povinnosti a požadavky na týmy příslušných typů a profilů, stanovené v Předpisech o týmech různých typů a profilů .
1.5. Zdravotník (sestra) mobilního týmu Stanice je přímo podřízen vedení rozvodny (vedoucí rozvodny, vedoucí lékař a vrchní záchranáři rozvodny), řediteli RO nebo jejich náhradníci. Jeden ze záchranářů hostujícího týmu je jmenován odpovědným a nese finanční odpovědnost za bezpečnost přijatého zdravotnického majetku, léků a zdravotnického vybavení.
Pokud mobilní tým pracuje bez lékaře, záchranářem odpovědným za tým je vyšší funkcionář týmu.
1.6. Při plnění služebních a funkčních povinností k poskytování zdravotní péče nemocným a zraněným v přednemocničním stadiu je záchranář (sestra) týmu mobilní ambulance podřízen vedoucímu funkcionáři v týmu (lékaři nebo záchranáři) a je operativně podřízen zaměstnanci dispečerské služby rozvoden a příslušných oddělení, odpovědní za příjem - předávání hovorů a organizování operativní práce tohoto profilu týmů a dále odpovědný vedoucí směnový lékař provozního oddělení.
1.7 Přímo podřízený záchranáři hostujícího týmu je řidič-pořadatel speciálně vybaveného sanitního transportu v případech působení jako vedoucí člen týmu (nelékařský tým).
1.8. Zdravotník (zdravotní sestra) mobilního týmu se ve své práci řídí Zákoníkem práce, Legislativa Ruské federace o zdravotních otázkách, regulačními a metodickými dokumenty, zákony a pokyny Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, Zřizovací listina stanice, Řád stanice, oddělení, mobilní týmy různých typů, Vnitřní pracovní řád, příkazy Zdravotní komise a hlavního lékaře stanice, Kolektivní smlouva, tyto služební a funkční povinnosti a další akty a dokumenty.
1.9. Zdravotník, (zdravotní sestra) mobilního týmu plní tyto hlavní funkce: - poskytování minimální krátká doba a v co nejširším rozsahu neodkladné lékařské péče o pacienty a oběti v přednemocniční fázi, včetně jejich poskytování do městských zdravotnických zařízení pro naléhavé indikace;
dodání nebo účast na dodání nemocných a zraněných do městských nemocnic na žádost zdravotnických zařízení v případech, kdy je ze zdravotních důvodů nutné dovézt do nemocnice v doprovodu zdravotnického pracovníka;
práce na okraji ohniska během mimořádných situací a hromadných neštěstí eliminovat lékařské následky"Mimořádné události" a hromadné katastrofy.
2. Odpovědnosti
Zdravotník (zdravotní sestra) mobilního týmu zdravotnické záchranné služby je povinen:
2.1. Znát a důsledně plnit tyto úřední a funkční povinnosti a Vnitřní pracovní řád stanice. Znát úřední dokumentaci upravující její činnost, činnost útvarů a rozvoden.
2.2. Mít dovednosti diagnostikovat naléhavé stavy, být schopen používat lékařské vybavení dostupné v týmech, poskytovat neodkladnou lékařskou péči nemocným a zraněným lidem, a to jak na místě hovoru, tak při převozu pacientů (obětí) do městských nemocnic a dalších zdravotnických zařízení v souladu se „Standardy pro poskytování lékařské péče“ pomoc nemocným a zraněným týmy SSiNMP Moskva v přednemocniční fázi“ (dále jen „Normy“).
2.4. Pracujte podle schváleného rozvrhu bez nároku na spaní. Když nevoláte, zůstaňte v rozvodně bez práva opustit její území.
2.5 Dodržujte stanovený dress code a buďte upravení vzhled, mějte u sebe oficiální průkaz totožnosti.
2.6. Udržovat čistotu a pořádek v prostorách rozvodny. Přítomnost zdravotnického personálu v rozvodně v době volna není povolena.
2.7. V případě potřeby výroby a v souladu s platnou legislativou společným příkazem vedoucího rozvodny nebo osoby, která jej zastupuje, a odpovědného vedoucího lékaře provozního oddělení nebo jeho asistenta a (nebo) jiného vedoucího úředníka jmenovaného rozkazem na stanici, jděte do práce pro jakýkoli pohotovostní lékařský tým z těchto rozvoden.
nebo do jiné rozvodny nebo pracovat v řídicích službách stanice. V těchto případech je zajištěna doprava stanice pro přemístění pracovníků a doba se počítá jako pracovní doba.
2.8. Při nástupu do služby se zapište do denní pracovní doby o příjezdu, pořiďte si speciální oblečení, zjistěte si od záchranáře (ošetřovatele) skupiny pro přijímací a vysílací rozvodny volání složení týmu, jméno vedoucího týmu, vozidlo číslo, jméno jezdce a poté jednat podle příkazů vedoucího týmu.
2.9. Na příkaz brigádního seniora zkontrolujte radiokomunikační zařízení dostupné na brigádě a prověřte jejich funkčnost kontaktováním jak dispečerské služby rozvodny, tak dispečera – radisty „Střediska“. Radiostanice a další prostředky rádiové komunikace musí být zapnuté po celou dobu působení brigády na trati.
Tým je povinen pracovat pouze na kanálu přiděleném pro tuto rozvodnu, popř tohoto typu týmy, pokud to vyšší funkcionář nenařídí jinak a zpravidla udržovat kontakt s výpravčím rozvodny; nedovolte cizí rozhovory v rádiu; Pokud nelze komunikovat s dispečerem rozvodny, komunikujte s rozvodnou prostřednictvím radisty „Centrum“.
2.10. V případě poruchy a (nebo) poruchy radiostanice nebo jiného komunikačního prostředku dostupného ve vybavení brigády o této skutečnosti neprodleně informovat vedoucího brigády a zaměstnance dispečerské služby rozvodny a (nebo) dalších dispečerských služeb a následně pracovat podle jejich pokynů.
2.11. Po přijetí hovoru se dostavte jako součást týmu k záchranáři (m/s) skupiny pro příjem a přenos hovorů na rozvodnu, přijměte volací kartu, upřesněte adresu, čas příchodu hovoru na provozní popř. jiné oddělení Stanice, na rozvodně důvod volání nebo diagnózy a ihned odjet k jejímu provedení bez ohledu na prioritu, profil volání a obsazení týmu zdravotníky a další důvody. Chcete-li přijmout hovor, tým se musí objevit na adrese v plné síle do dispečinku rozvodny a po přijetí hovoru na hovor okamžitě reagovat. Odpovědnost za včasnost přijetí hovoru a vyřízení výzvy v plné síle nese odborný lékař, v jeho nepřítomnosti starší záchranář týmu.
Změna pořadí priority a profilu hovorů existujících na stanici pro konkrétní typ týmů EMS, pokud jsou na rozvodně k dispozici různé typy týmy určuje pouze odpovědný vedoucí lékař operačního oddělení nebo jeho asistent.
Přijmete-li hovor mimo rozvodnu, potvrďte podrobnosti hovoru telefonicky nebo rádiem úplným zopakováním informací o hovoru.
Po ukončení hovoru informujte o všech nedostatcích vedoucího rozvodny a (nebo) odpovědného vedoucího lékaře provozního oddělení stanice.
2.12. V případě, že autoservis poskytne technicky závadnému vozidlu nefunkční topení, tachometr, dveřní zámky a jiné závady vozu nebo vozu nevybaveného v souladu s Smlouvou s vozovnou nebo vozu s nefunkční vysílačkou talkie, informovat o tom vedoucího týmu a vedoucího rozvodny a v jeho nepřítomnosti odpovědného záchranáře skupiny za příjem a vysílání hovorů rozvodny vyřešit otázku výměny vozidla a následně jednat v souladu s jejich příkazy, včetně údržby sanity stav interiéru vozidla v čistotě a pořádku při výkonu služby (interiér vozidla je jedním z míst zdravotnické záchranné služby).
Pokud nesouhlasíte s pokyny brigády ohledně provozování zdravotnické dopravy, informujte o tom ostatní vedoucí pracovníky.
2.13. V případě nehody nebo poruchy vozidla na cestě k hovoru nebo během hospitalizace nebo na cestě z hovoru okamžitě signalizujte záchranáře (m/s) skupiny pro příjem a přenos hovorů z rozvodny na předat hovor jinému týmu v souladu s - kontinuitou v poskytování lékařské péče pacientovi (oběti). Zaznamenejte si čas opravy vozu do vizitky pro následné vystavení jízdního listu řidiče.
Pokud řidič nemůže odstranit poruchu vozidla vlastními prostředky, informujte záchranáře (m/s) skupiny příjmu a vysílání volání rozvodny, aby vozidlo vyslal pro personál a zdravotnické vybavení týmu.
2.14. Pokud lékařský personál nebo řidič pozorují, že mají sebemenší známky opilost, zápach alkoholu z dechu, nevhodné chování - toto neprodleně nahlásit přednostovi rozvodny a v jeho nepřítomnosti odpovědnému záchranáři skupiny pro příjem a předávání hovorů na rozvodně a (nebo) odpovědnému vedoucímu lékaři rozvodny provozní odbor Stanice a dále jednat podle jejich pokynů.
2.15. Pokud zdravotnický personál nebo řidič sanitního vozu brigády je pacientem (zraněným) nebo okolními osobami obviněn z požití alkoholických nápojů, omamných látek nebo sedativ, informujte o tom odpovědného vedoucího lékaře operačního oddělení a poté po předání pacienta ( zraněn) jinému týmu, pokračujte v dalším vyšetřování. lékařské vyšetření v doprovodu lékaře OLG nebo jiného úředníka do protidrogové vyšetřovny a písemné vyjádření žadatele převezme lékař stanice OLG.
V případě telefonické informace o intoxikaci zdravotníků nebo řidiče sanitního vozidla po telefonu je po předběžném lékařském vyšetření těchto osob zaměstnanci stanice provedeno lékařské vyšetření ve vyšetřovně drog.
2.16. Když odpovídáte na hovor, pomozte staršímu zdravotníkovi a řidiči auta najít adresu a vybrat nejpohodlnější a nejkratší trasu pro cestování po městě a přístup k poloze pacienta. V případě nemožnosti dostavit se sanitkou na místo přivolání informovat o tom pracovníky dispečinku rozvodny a (nebo) provozního oddělení a dále jednat podle jejich pokynů. Při volání a dopravní nedostupnosti (zácpa, jízda v hustém provozu omezenou rychlostí apod.) informujte na příkaz vedoucího zdravotnického pracovníka týmu neprodleně dispečink příslušného oddělení nebo rozvodny a přepravte v budoucnu zveřejní jejich pokyny.
2.17. Pokud se vyskytnou potíže s nalezením místa hovoru nebo pacienta, ověřte si na příkaz vedoucího týmu adresu u záchranáře (m/s) skupiny pro příjem a předávání hovorů rozvodny nebo oddělení, na které se tým nachází. přidělené, telefonicky nebo vysílačkou a poté jednat v souladu s jejich pokyny. Není-li možné adresu zjistit, nahlaste to vedoucímu týmu a následně odpovědnému vrchnímu lékaři operačního oddělení nebo jeho asistentovi a pouze s jejich svolením doplňte hovor a zavolejte na dispečink rozvodny.
2.18. Po příjezdu na místo volání informujte na příkaz vedoucího zdravotnického pracovníka týmu záchranáře (m/s) skupiny pro příjem a předávání hovorů z rozvodny telefonicky nebo rádiem (s výjimkou nedostatečné komunikace nebo extrémních závažnost stavu pacienta, což je třeba uvést do poznámky na vizitce). V případě příkazů, včetně ústních, nebo příkazů k zavolání zpět o příjezdu na místo zavolání, dodatečně na provozní oddělení Stanice.
2,19, . Na příkaz vedoucího týmu se osobně zúčastnit nošení pacienta (zraněného); v provozních podmínkách ZZS je přeprava pacienta (zraněného) považována za druh lékařské péče zařazený do areálu terapeutická opatření.
U mobilních týmů je potřeba v určitých případech převážet pacienty na nosítkách, což
představuje značnou odchylku pracovních podmínek pracovníků od normálu, neboť je nutí spojovat povolání spořádaného (Kolektivní smlouva schválená Konferencí kolektivu práce dne 7. prosince 1998 a registrovaná u Moskevského výboru pro práci a zaměstnanost jako ze dne 2.4.5.).
2.20. Během hovoru, včetně hromadných neštěstí a mimořádných událostí, plnit všechny příkazy a úkoly vedoucího týmu (lékaře specialisty nebo v jeho nepřítomnosti vrchního záchranáře v týmu) v mezích jeho pracovních a funkčních povinností a zvláštních pokynů a objednávky.
Pokud nesouhlasíte s příkazem nebo zadáním, po splnění tohoto zadání nebo příkazu informujte vedoucího rozvodny a (nebo) odpovědného vedoucího lékaře provozního oddělení nebo jeho asistenta v předepsaným způsobem.
2.21. Brigády na cestě na zavolání a bez úkolů jsou povinny na první žádost policistů a občanů zastavit se a poskytnout lékařskou pomoc nemocným a zraněným bez ohledu na jejich umístění (na ulici, na veřejném místě, v ústavu nebo byt), který k tomu vydal výzvu prostřednictvím pracovníků dispečerské služby v souladu se stávajícími postupy na Stanici.
2.22. Dodržujte protiepidemický režim jak v rozvodně, tak při telefonování. Při identifikaci pacienta (mrtvého) s podezřením na karanténní nákazu je celý tým povinen přijmout mimořádná osobní preventivní opatření k zamezení možné nákazy za použití protiepidemických prostředků.
Plnit příkazy vedoucího týmu, podílet se na poskytování potřebné zdravotní péče pacientovi a informovat odpovědného vedoucího lékaře operačního oddělení o klinických, epidemiologických a pasových údajích pacienta. V budoucnu jednat v souladu s pokyny zvláštních pokynů a vedoucích úředníků.
2.23. Po ukončení hovoru pomocí telefonu přijímacího oddělení nemocnice, sanatoria, márnice, bytu nebo vysílačky na příkaz vedoucího týmu informujte záchranáře (m/s) skupiny pro příjem a předávání hovorů na rozvodna nebo zaměstnanci jiných dispečerských služeb (jako tým patří) o konečných úkolech a nezbytné informace k vyplnění volací registrační karty (formulář účtu č. 000/80). Je přísně zakázáno vracet se do rozvodny bez povolení záchranáře (m/s) skupiny pro příjem a vysílání hovorů rozvodny nebo příslušného oddělení, tedy bez zpětného volání.
2.24. Ve vztahu k pacientům (obětem), jejich příbuzným a okolním osobám dodržovat pravidla lékařské etiky a deontologie. Předepsaným způsobem informujte vedoucího rozvodny (a v jeho nepřítomnosti určeného vedoucího úředníka) o konfliktech při volání a uveďte odpovídající poznámku do vizitky.
2.25. Na žádost pacienta (zraněného) a jeho okolí uveďte telefonní číslo, číslo rozvodny a číslo brigády.
2.26. Znát umístění zdravotnických zařízení ve městě a oblasti služeb rozvodny.
2.27. Uchovávejte schválenou lékařskou a jinou dokumentaci, nevystavujte ani nepodepisujte žádné dokumenty, včetně policejních zpráv, lékařská potvrzení a závěry.
2.28 Na základě příkazu pracovníků dispečerské služby rozvodny poskytovat lékařskou pomoc pacientům a. obětí, kteří se přihlásili přímo na rozvodnu Samotek s volací kartou vystavenou pro žadatele stanoveným postupem za pomoci KASU.
2.29 Přepravu sanitkou používejte pouze k určenému účelu. Příjezd sanitkou a zastávky pro osobní účely odborného lékaře, dalšího zdravotnického personálu týmu nebo řidiče, odchylky od trasy jsou přísně zakázány. Tankování vozidla se provádí pouze s povolením dispečerské služby oddělení nebo rozvodny. Všechny případy neoprávněného použití sanitního transportu zdravotnickým personálem týmu nebo řidičem vozu hlásit vedoucímu rozvodny nebo osobě, která jej zastupuje, a v jejich nepřítomnosti odpovědnému vedoucímu lékaři operačního oddělení. .
2.30. Až do příchodu směny zůstaňte na svém pracovišti, a když vám přijde hovor, jděte jej jako součást týmu provést bez ohledu na čas zbývající do konce služby. Při návratu z hovoru po skončení směny uveďte do výkazu denní pracovní doby čas skutečného konce směny a do poznámek číslo volacího příkazu, na kterém jste se zdrželi.
2.31. Po předání směny podle stanoveného postupu podepište odchod do výkazu denní pracovní doby.
Je přísně zakázáno opouštět rozvodnu a podepisovat odjezd před koncem pracovní doby nebo bez zvláštního povolení od nadřízeného úředníka. Pokud existuje platný a oprávněný důvod (s listem nebo jinými okolnostmi a důvody), povolení k odchodu pracoviště zaměstnance udává pouze vedoucí rozvodny nebo odpovědný vedoucí lékař provozního oddělení nebo jeho asistent.
2.32. V případě náhlého onemocnění kontaktujte přednostu žadatele, v jeho nepřítomnosti odpovědného vedoucího lékaře operačního oddělení nebo jeho asistenta, aby vydaly odpovídající výzvu a transportovali nemocného do nemocnice v souladu s hospitalizací. postup existující na stanici.
2.33. Dodržovat speciální pokyny a příkazy pro Stanici týkající se pracovních postupů v případě hromadných neštěstí a mimořádných událostí; při práci s DPO, o postupu při hospitalizaci nemocných a zraněných, o postupu při práci ve službě a při veřejných akcích, o postupu při evidenci úmrtí a předávání mrtvol zemřelých a zemřelých do márnic, o postupu při zpracování zdravotnické dokumentace a dalších schválených pokynů a příkazů upravujících pracovní postup týmů zdravotnické záchranné služby.
2.34. Účastnit se ranních konferencí a jednání se zprávou o práci v souladu s Vnitřním pracovním řádem stanice.
2.35. Neustále zlepšovat své odborné znalosti a obchodní kvalifikace, a to jak samostatně, tak prostřednictvím kurzů dalšího vzdělávání; podstoupit zkušební kontrolu jak při přijetí do zaměstnání, tak podle potřeby stanovené zákonem za účelem složení zkoušky k získání a potvrzení osvědčení specialisty.
2.36 Znát a dodržovat „Předpisy o organizaci práce na ochranu práce v SSiNMP v Moskvě“.
2.37 Znát a dodržovat pravidla a předpisy ochrany práce, požární bezpečnosti a průmyslové hygieny.
2.35. Využijte řádnou dovolenou v souladu se schváleným plánem dovolené.
2.39. Absolvujte předběžný test při přijímání nebo překládání na danou pozici a periodicky lékařské prohlídky předepsaným způsobem a ve stanovených lhůtách v souladu s platnou legislativou.
2,40. Včas, ve stanovených lhůtách, informovat hlavního lékaře a jeho přímé nadřízené, jak rozvodnu, tak oddělení, o událostech a mimořádných událostech, ke kterým došlo během služby.
2.41. Při práci vedoucího funkcionáře v týmu v nepřítomnosti odborného lékaře nebo jako odpovědný sanitář (zdravotní sestra) hostujícího týmu plňte následující funkční povinnosti.
H. Funkční povinnosti záchranáře (sestra) hostujícího týmu při práci odpovědné osoby za tým
Zdravotník (zdravotní sestra) odpovědný za tým je povinen:
H.1. Při nástupu do služby:
H.1.1. Plně využijte vybavení brigády: zdravotnické vybavení, lékařské
krabice, léky a obvazy, dlahy, měkké vybavení a lékařské vybavení; zapište se do příslušných deníků a noste finanční odpovědnost pro použití a jejich bezpečnost během služby na této brigádě nebo do předání dat hmotný majetek jinému zaměstnanci.
3.1.2 Zkontrolujte hygienický stav interiéru vozidla a případně zorganizujte jeho čištění V souladu s dohodou s automobilovým závodem Mosavtosantrans je sanitní vozidlo přistaveno na linku na začátku směny. čistá forma. Během služby udržujte interiér vozidla čistý a uklizený. Interiér vozu zdravotnické záchranné služby je jedním z míst pro poskytování neodkladné lékařské péče nemocným a zraněným.
3.2. Sledujte personální obsazení týmu lékařským vybavením, lékařským vybavením, léky, obvazy a dalším vybavením v souladu s listem vybavení pro pohotovostní lékařský tým. Zajistěte správné skladování, účtování a odepisování léků, sledujte dodržování dat expirace a sterilitu.
3.3. Po dokončení práce na tomto týmu, včetně dokončení jeho práce, odevzdejte v plném rozsahu vybavení, které má tým k dispozici: lékařské vybavení, lékařský box, léky a obvazy, dlahy, měkké vybavení, lékařské vybavení a zapište se do příslušných deníků. Před darováním doplňte léky a obvazy podle receptů.
3.4. Dohlížet na ostatní zdravotnický personál a na řidiče – sanitáře týmu, na příkaz lékaře – specialisty týmu nebo jiného vedoucího funkcionáře z řad zdravotníků týmu.
4. Funkční povinnosti záchranáře hostujícího týmu a při práci vedoucího člena týmu v nepřítomnosti odborného lékaře v týmu.
Zdravotník mobilního týmu ZZS je při výkonu funkce vedoucího nelékařského týmu povinen:
4.1. Při nástupu do služby podepsat denní pracovní posudek pro nástup, obdržet speciální oblečení, zjistit od záchranáře (m/s) volání skupiny pro příjem a vysílání rozvodny složení týmu, číslo vozidla, příjmení řidiče a zapište si hodnoty tachometru. Když
Pokud se ve vozidle vyskytnou nějaké poruchy, nahlaste to příslušnému záchranáři skupiny pro příjem a přenos hovorů v rozvodně, aby se vyřešil problém s odstraněním vozidla z linky za účelem výměny. Proveďte předvýjezdovou lékařskou prohlídku řidiče nebo ji zorganizujte a zapište do zvláštního deníku v souladu s aktuálními objednávkami na stanici a (nebo) smluvními závazky s Automobilovým závodem.
4.2. Při nástupu do služby:
4.2.1. Vezměte pokládku s narkotikem léky brigáda od odpovědného záchranáře skupiny pro příjem a předávání hovorů rozvodny, zkontrolovat jejich množství, stav ampulí a datum spotřeby, pokud je prázdná ampule a předpis, doplnit balení od vrchního záchranáře pověřeného lékárnou předepsaným způsobem a podepsat se do deníku příjmu, účtování a výdeje léčivých přípravků na v souladu s „Pokyny pro účtování, skladování a použití NLS“ (dále jen „Pokyny“).
V budoucnu, během práce v týmu, uložte instalaci u NLS osobně a při práci s NLS postupujte striktně v souladu s výše uvedenými „Pokyny“. Od okamžiku přijetí NLS zodpovídá za uchovávání a používání NLS během své služby v tomto týmu odborný lékař.
4.2.2. Přijímat, podepisovat protokoly standardního formuláře a nést finanční odpovědnost během služby na této brigádě za používání a bezpečnost průvodních listů, ECP, tonometru, přenosných radiokomunikací, lékařské a jiné účetní dokumentace. Při příjmu ECP, přenosného radiokomunikačního zařízení a tonometru zkontrolujte jejich funkčnost a v případě poruchy nahlaste tuto skutečnost odpovědnému záchranáři skupiny pro příjem a přenos hovorů a dále postupujte podle jeho pokynů.
4.2.3. Pokud v týmu nejsou žádní další záchranáři, převezměte si veškeré vybavení týmu: lékařské vybavení, lékařský box, léky a obvazy, dlahy, měkké vybavení a lékařské vybavení; podepisovat se do příslušných deníků a nést finanční odpovědnost za jejich použití a bezpečnost během služby v daném týmu nebo do předání tohoto hmotného majetku jinému zaměstnanci. Navíc v případě dodání sanitární přepravy, která neodpovídá hygienickým normám a Smlouvě s
Automobilový závod "Mosavtosantrans", organizovat čištění interiéru vozu. Během směny udržovat čistotu a pořádek v interiéru vozu (interiér vozu je jedním z míst, kde je poskytována zdravotnická záchranná služba nemocným a zraněným).
4.3 Při nástupu do služby zapnout radiostanici a ostatní radiokomunikační zařízení, která má brigáda k dispozici, a ověřit jejich funkčnost kontaktováním jak dispečerské služby rozvodny, tak dispečera-radisty „Centrum“. Radiostanice a další prostředky rádiové komunikace musí být zapnuté po celou dobu působení brigády na trati. Brigáda je povinna pracovat pouze na kanálu přiděleném pro danou rozvodnu, nebo daný typ brigády, pokud to vyšší úředník nenařídí jinak, a zpravidla udržovat kontakt s dispečerem rozvodny, nedovolit cizí rozhovory na rádio; Pokud nelze komunikovat s dispečerem rozvodny, komunikujte s rozvodnou prostřednictvím radisty „Centrum“.
4.4. Sledujte personální obsazení týmu lékařským vybavením, lékařským vybavením, obvazy a léky a v souladu s výbavovým listem zdravotnického týmu ZZS. Zajistěte správné skladování, účtování a odepisování léků, sledujte dodržování dat expirace a sterilitu.
4.5. Pokud není možné odjet včas (porucha vozidla, nepřítomnost řidiče), okamžitě informujte záchranáře (m/s) skupiny pro příjem a vysílání volání z rozvodny, aby na toto volání vyslal další tým.
4.6. Když motorové depo poskytne technicky závadný vůz s nefunkčním topením, tachometrem, zámky dveří a jinými závadami, vůz nevybavený podle smlouvy s autodepem nebo vůz s nefunkční vysílačkou, informujte vedoucího trafostanice a v jeho nepřítomnosti odpovědného zdravotníka skupiny přijímající a vysílající hovory do trafostanice k vyřešení problému výměny vozidla a následnému jednání v souladu s jejich příkazy. Pokud nesouhlasíte s příkazy udělenými vrchnímu záchranáři v týmu, informujte o tom ostatní vyšší funkcionáře.
4.7. Když jdete na hovor, buďte v kabině řidiče, pomozte mu najít adresu a vybrat nejpohodlnější a nejkratší trasu pro cestování po městě a přístup k poloze pacienta. V případě nemožnosti dojezdu sanitním vozidlem na místo přivolání informujte o tom pracovníky dispečinku rozvodny a (nebo) provozního oddělení a dále postupujte podle jejich pokynů. Při volání a dopravní nepřístupnosti (zácpa, jízda v hustém provozu omezenou rychlostí apod.) o tom informujte online dispečink příslušného oddělení nebo rozvodny a následně proveďte jejich příkazy.
4.8. Pokud nastanou potíže s nalezením místa volání nebo pacienta, ověřte si adresu u záchranáře (m/s). Skupiny pro příjem a přenos hovorů na podstanici nebo oddělení, ke kterému je tým přidělen, telefonicky nebo rádiem a následně jednají v souladu s jejich pokyny. Není-li možné adresu zjistit, nahlaste to odpovědnému vedoucímu lékaři operačního oddělení nebo jeho asistentce a pouze s jejich svolením doplňte hovor a zavolejte na dispečink rozvodny.
4.24. Po předání pacienta (zraněného) na pohotovost s infekční patologie, zajistit dezinfekci interiéru vozu speciální značkou zdravotnického zařízení na vizitce, o které by měl být proveden záznam ve zvláštním deníku.
4.25. Když dlouhé zpoždění v bytě na zavolání nebo na přijímacím oddělení zdravotnického zařízení, jakož i po cestě informovat záchranáře (m/s) skupiny pro příjem a předávání hovorů na rozvodně nebo odpovědného vedoucího lékaře provozní oddělení okamžitě.
4.26 Pokud se starší záchranář nelékařského týmu při volání setká s kriminální situací, hromadným neštěstím nebo případem podezření na karanténní nákazu, musí se řídit speciální instrukce a pokyny odpovědného vedoucího lékaře provozního oddělení stanice.
4.27. Pokud během hovoru, včetně přepravy nemocné (zraněné) osoby, dojde k nehodě, hromadnému neštěstí, mimořádné události atd. Vedoucí zdravotnický záchranář brigády je povinen zastavit vozidlo, informovat o zastávce staniční dispečink, vyšetřit pacienta (pacienty), zraněnou osobu (osoby), provést lékařské vyšetření, poskytnout potřebnou lékařskou pomoc a formalizovat řádně, v souladu se stávajícím postupem na stanici (na adrese Každé nemocné nebo zraněné osobě je vystaveno samostatné oblečení a je vyplněna volací karta). V závislosti na zdravotním stavu a počtu pacientů (zraněných) vydává prostřednictvím záchranáře (m/s) skupiny pro příjem a vysílání volání z rozvodny příslušné příkazy pro obsluhované pacienty a zraněné a v případě potřeby zavolá požadované množství týmy „na vlastní pěst“ nebo samostatně hospitalizují pacienty (zraněné) v nemocnici, koordinují svůj postup s dispečinkem Stanice a požadují místo k hospitalizaci.
4.28 Pokud je na místě incidentu „mimořádná událost“, hromadné neštěstí atd. další na pohotovosti zastaví, vrchní zdravotnický záchranář v nelékařském týmu je povinen o tom informovat dispečink stanice, vydat dodatečný rozkaz, provést třídění a poskytnout lékařskou pomoc nemocným nebo zraněným a zároveň čas zrušit zbývající hovor, o kterém si poznamenejte do karty svého hovoru, s uvedením jména dispečera a času zrušení zbývajícího hovoru s uvedením důvodů a čísla nového týmu Po provedení lékařského třídění a určit přibližnou velikost katastrofy a počet obětí, svolat potřebný počet týmů nebo, není-li potřeba dalších sil, vypracovat zdravotnickou dokumentaci pro pacienty (oběti) a v případě nutnosti hospitalizace si vyžádat místo v hospitalizaci oddělení a doručit je do nemocnice.
4.29. Brigády na cestě a bez přidělení jsou povinny na první žádost policistů a občanů zastavit a poskytnout lékařskou pomoc nemocným a zraněným bez ohledu na jejich umístění (na ulici, na veřejném místě, v ústavu nebo bytě) s řádně vyplněnou zdravotní dokumentací (číslo, vizitka atd.)
4.30 Při poskytování lékařské péče při hromadných neštěstích, mimořádných událostech nebo haváriích dodržujte zvláštní pokyny. První tým sanitky, který dorazí na místo nehody, před příjezdem hlavního lékaře, jeho zástupců, týmu SPC EMP nebo staršího důstojníka nebo jakéhokoli lékařského týmu, je zodpovědný za organizaci záchranné práce Vedení lékařského třídění a poskytování lékařské péče obětem. V tomto případě jsou všechny nelékařské týmy přijíždějící na místo události k dispozici této odpovědné osobě, která je povinna:
Zjistěte rozsah úrazu a informujte odpovědného vedoucího lékaře provozního oddělení a (nebo) zástupce primáře pro zdravotnické zařízení a (nebo) vedoucího provozního oddělení o rozsahu a možné důvody katastrofa, o počtu obětí a jejich stavu pro určení potřeby záchranných týmů na místě hromadné katastrofy nebo „nouzové situace“;
Je-li to nutné, zřiďte v nejbližším útulku, budově, stanu atd. lékařské středisko pro sběr obětí;
Rozdělte povinnosti mezi členy svého týmu a přijíždějící personál jiných nelékařských týmů EMS nebo zdravotnický personál jiných institucí;
Organizovat pozorování vytahování obětí (zdravotnický personál stanice pracuje na hranici ohniska a
neúčastní se záchranných akcí!);
Organizovat lékařské třídění obětí a poskytování první pomoci (zastavení krvácení, dlahování zlomenin, prevence šoku atd.);
Provádět evidenci a evakuaci obětí v souladu s pokyny operačního oddělení, vyvarovat se přetížení osob, které jsou nejblíže místu incidentu lékařské ústavy. Je přísně zakázáno převážet oběti do nemocnice bez souhlasu hospitalizačního oddělení (s výjimkou životně důležitých indikací). Registraci podléhají všechny osoby, které vyhledávají lékařskou pomoc, bez ohledu na závažnost zranění nebo obdržených příznaků. Při registraci se zadávají informace o totožnosti oběti, příjmení, jméno, patronymie, věk, diagnóza, poskytnutá lékařská péče a místo hospitalizace. Evakuace obětí se provádí ve vozidlech za doprovodu alespoň jednoho zdravotnického pracovníka pro každé vozidlo. Po doručení postiženého do zdravotnického zařízení tým zavolá operační oddělení a na jeho pokyn se vrátí na místo události nebo dostane jiný úkol;
Během práce udržovat stálý kontakt s odpovědným vedoucím lékařem operačního oddělení nebo jeho asistentkou;
Do příjezdu zdravotnického týmu nebo vedoucího úředníka setrvejte na místě nehody do ukončení záchranných prací a odstranění zdravotních následků nehody. Nelékařský tým může opustit místo hromadného neštěstí resp nouzový pouze po dohodě s přijíždějícím lékařským týmem nebo vedoucími důstojníky, jakož i po dohodě s velitelstvím pro likvidaci následků hromadného neštěstí nebo „mimořádné události“, přičemž o této skutečnosti informoval odpovědného vedoucího lékaře operačního oddělení stanice popř. jeho asistent. Nelékařský tým se může do rozvodny vrátit pouze se svolením odpovědného vedoucího lékaře operačního oddělení nebo osob dohlížejících na likvidaci zdravotních následků katastrofy nebo „mimořádnosti“ na stanici a po dohodě s SPC EMP, personál ústředí organizovaný na místě „mimořádné“ nebo hromadné katastrofy, se zadáváním údajů o tom do telefonní karty a počítačové databáze;
Po ukončení prací předejte veškeré informace o obětech odpovědnému vedoucímu lékaři operačního oddělení nebo k tomu určenému zaměstnanci.
4.31. Při poskytování lékařské péče osobám v podnapilém stavu popř drogová intoxikace, buďte extrémně opatrní a vezměte v úvahu, že jakákoli intoxikace maskuje základní onemocnění nebo zranění a ztěžuje stanovení diagnózy. Abyste předešli závažným diagnostickým chybám, proveďte důkladné vyšetření pacienta. Při poskytování lékařské péče dodržujte speciální pokyny.
4.32. Poskytovat lékařskou pomoc při hovorech týkajících se kriminálních případů, sebevražd a pokusů o sebevraždu, řídit se speciálními pokyny a „standardy“. Na místě zásahu komunikovat s policisty a udržovat stálý kontakt s odpovědným vedoucím lékařem operačního oddělení nebo jeho asistentkou. Osoby, které se pokusily o sebevraždu, bez ohledu na jejich zdravotní stav a souhlas příbuzných, by měly být hospitalizovány v specializované nemocnice, kteří se v případě odmítnutí uchýlili k pomoci zaměstnanců Ústředního ředitelství vnitřních věcí, kteří předtím koordinovali své kroky se zaměstnanci dispečerské služby oddělení psychiatrické péče. Osoby, které zemřely před příjezdem sanitky, odstraňovat z místa pouze po dohodě s policií, odpovědným vedoucím lékařem operačního oddělení a dispečinkem převozu mrtvol a jednat podle jejich pokynů.
4.33. Dodržujte protiepidemický režim jak v rozvodně, tak při volání. Při identifikaci pacienta (mrtvého) s podezřením na karanténní infekci jsou všichni členové týmu povinni přijmout mimořádná osobní preventivní opatření k zamezení možné nákazy pomocí protiepidemického vybavení. Poskytněte pacientovi potřebnou lékařskou péči a
informovat odpovědného vedoucího lékaře operačního
oddělení o klinických, epidemiologických a pasových údajích pacienta. V budoucnu postupujte podle pokynů ve speciálních pokynech.
4.34. Po ukončení hovoru pomocí telefonního čísla přijímacího oddělení nemocnice, sanatoria, márnice, bytu nebo vysílačky informujte záchranáře (m/s) skupiny pro příjem a předávání hovorů do rozvodny nebo jiné dispečerské služby. (v závislosti na brigádě) o splnění úkolu a potřebných údajích pro vyplnění registrace kartového hovoru (formulář účtu č. 000/80). Je přísně zakázáno vracet se do rozvodny bez povolení záchranáře (m/s) skupiny pro příjem a vysílání hovorů rozvodny nebo příslušného oddělení, tedy bez zpětného volání.
4.35. Na konci každého hovoru si poznamenejte stav tachometru a ujetých kilometrů na telefonní kartě.
4.36. Při návratu do rozvodny ihned předat záchranáři (m/s) skupiny pro příjem a předávání hovorů do podstanic karty uskutečněných hovorů, vyplněné úplně a v souladu s požadavky na vyplnění volacích karet a čitelné rukopis.
4.37. Sledovat a řídit práci personálu brigády a odpovídat za jednání personálu brigády během hovorů.
4.38. V případě práce v týmu „po jednom“ spojte plnění těchto funkčních povinností s odpovědností odpovědného a druhého záchranáře (m/s) hostujícího týmu, uvedenými výše v popisu práce a funkční odpovědnosti zdravotnických pracovníků.
4.39. Při poskytování lékařské péče sledovat spotřebu léků a obvazů.
4,40. Během služby doplňujte spotřebované léky, alkohol a obvazy u vrchního zdravotnického asistenta a v jeho nepřítomnosti u odpovědného záchranáře skupiny pro příjem a přenos hovorů z rozvodny, dokladování spotřeby vystavením receptů přesně podle vizitek. Při vyplňování receptů na omamné látky se řiďte „Zvláštními pokyny“ a objednávkami
Stanice o postupu při předepisování omamných a silných drog.
4.41. Po dokončení práce v tomto týmu, včetně dokončení jejich práce:
4.41.1. Balíček s omamnými látkami týmu předejte odpovědnému záchranáři skupiny pro příjem a přenos hovorů z rozvodny, kontrolu počtu a stavu ampulí, včetně přítomnosti prázdných ampulí a receptů, a v případě potřeby balíček doplňte vrchní lékárnický asistent předepsaným způsobem a podepíše se do deníku převzetí, vyúčtování a doručení NLS v souladu s „Pokyny“.
4.41.2. Předejte průvodní listy, ECP, tonometr, přenosné radiokomunikační zařízení, lékařskou a další účetní dokumentaci a podepište se do standardních deníků.
4.41.3. Sledujte dodávku a v případě práce v týmu „po jednom“ odevzdejte v plném rozsahu vybavení dostupné v týmu: lékařské vybavení, lékařský box, léky a obvazy, dlahy, měkké vybavení a lékařské vybavení a podepište v příslušných časopisech.
Před darováním doplňte léky a obvazy podle receptů.
Zdravotník (zdravotní sestra) hostujícího týmu má právo:
5.1. Podílet se na řízení rozvodny, využívat k tomu ranní konference, výrobní porady, porady atd.
5.2. Předkládat návrhy na organizaci neodkladné lékařské péče v přednemocniční fázi.
5.3. Při práci vedoucího týmu řešit otázky diagnostiky, léčby a hospitalizace pacientů podle jejich zdravotního stavu, stejně jako příkazů a pokynů pro Stanici.
5.4. Požadavek správy Stanice a rozvodny vytvořit zdravé a bezpečné podmínky práce, zajištění provozuschopného lékařského a diagnostického vybavení, nezbytných (odpovídajících seznamu vybavení) léků, speciálního oblečení, komunikačního vybavení a prostředků Osobní ochrana(rukavice, masky a v případě potřeby plynové masky a jiné prostředky podobného charakteru^
5.5. Když pracujete jako vedoucí týmu, vyjadřujte vděčnost členům týmu (in orálně) a požádejte správu, aby odměnila ty, kteří se vyznamenali.
5.6. Když pracujete jako vedoucí týmu, napomeňte členy týmu (ústně) a požádejte správu o uložení disciplinárních sankcí odpovědným osobám.
5.7. Za povzbuzení a bonusy.
5.8. Pro nástavbové školení v nástavbových kurzech pro ošetřovatelský personál minimálně jednou za 5 let).
5.9. Pro certifikaci, recertifikaci a získání certifikátu specialisty.
5.10. Při práci na hranici hromadného neštěstí a „nouzové situace“ zapojte do práce zdravotnický personál z jiných institucí a další občany.
6. Odpovědnost
Zdravotník (zdravotní sestra) mobilního týmu odpovídá způsobem stanoveným zákonem:
Za organizaci a kvalitu práce zdravotnického týmu ZZS v jeho působnosti;
Za protiprávní jednání nebo nečinnost, která měla za následek poškození zdraví nebo smrt pacienta.
Můžeš stáhněte si popis práce pro pohotovostního zdravotnického technika zdarma.
Pracovní povinnosti zdravotnického technika na pohotovosti.
schvaluji
_________________________________ (Příjmení, iniciály)
(název instituce, její ____________________________
organizační a právní forma) (ředitel; jiná osoba
oprávněn schvalovat
popis práce)
POPIS PRÁCE
POHOTOVOSTNÍ LÉKAŘ
______________________________________________
(Název instituce)
00.00.201_g. №00
I. Obecná ustanovení
1.1. Nemovitý popis práce stanoví pracovní povinnosti, práva a povinnosti zdravotnického technika____________________ (dále jen „podnik“).
1.2. Do funkce zdravotnického technika ZZS je jmenována osoba s vyšším nebo středním odborným zdravotnickým vzděláním.
1.3. Jmenování na pozici pohotovostního zdravotnického technika
a propuštění z ní se provádí postupem stanoveným dosavadní pracovněprávní úpravou příkazem vedoucího zdravotnického zařízení.
1.4. Pohotovostní lékař podléhá přímo ______________
(vedoucí oddělení,
zástupce hlavního lékaře)
1.5. Pohotovostní lékař musí vědět:
zákony Ruská Federace a další právní akty upravující činnost zdravotnických zařízení;
Aktuální normativní a metodické dokumenty upravující činnost zdravotnických zařízení;
Způsoby a pravidla poskytování lékařské a neodkladné lékařské péče;
Všechno moderní techniky o léčbě a diagnostice nemocí;
Předmět „nelékařská péče“ jako samostatný obor;
Struktura, personální obsazení, organizace a úkoly neodkladné lékařské péče, jakož i její vybavení;
Celá základna regulačních a metodických dokumentů pro tuto specializaci;
Správná příprava lékařských zpráv;
Plánování činností a hlášení pohotovostní lékařské služby;
Postup při monitorování aktivit a jeho metodika.
Pravidla a předpisy ochrany práce, průmyslové hygieny, bezpečnosti a požární ochrany;
Základy pracovněprávní předpisy Ruská Federace
Vnitřní pracovní předpisy;
1.6. V době nepřítomnosti zdravotnického technika ZZS (služební cesta, dovolená, nemoc apod.) plní jeho povinnosti stanoveným způsobem určená osoba, která nese plnou odpovědnost za jejich řádné plnění.
já I. Pracovní povinnosti
Pohotovostní lékař:
2.1. Poskytuje trvalou, pohotovostní a neodkladnou kvalifikovanou lékařskou péči obyvatelstvu ve své odbornosti, s využitím moderní metody a způsoby prevence, diagnózy, léčby a rehabilitace schválené pro použití v lékařské praxi.
2.2. Zodpovídá za správnost všech lékařských a diagnostických postupů, za používání přístrojů, zařízení a přístrojů, pro racionální použití léky.
2.4. Včas připravuje zdravotnickou dokumentaci vyžadovanou legislativou Ruské federace v oblasti zdravotnictví.
2.5. Dodržuje zásady lékařské etiky a deontologie.
2.6. Systematicky si zvyšuje kvalifikaci a absolvuje další školení.
2.7. Pokud je mu podřízen střední a nižší zdravotnický personál, vykonává kontrolu a organizuje svou práci, sleduje dodržování pracovní povinnosti.
2.8. Vyhovuje bezpečnostním a průmyslovým hygienickým předpisům.
2. 9 . ________________________________________________________.
já já já . Práva
Pohotovostní lékař má právo:
3.1. Předkládat vedení podniku návrhy na optimalizaci a zkvalitnění lékařské a sociální péče, včetně otázek jejich pracovních činností.
3.2. Nezávisle proveďte diagnózu a určete další opatření nouzové lékařské péče pro pacienta v souladu s normami a zavedenými standardy.
3.3. Požadujte, aby vedení instituce poskytovalo pomoc při plnění jejich služebních povinností a práv.
3.4. Získejte informace od specialistů společnosti potřebné k efektivnímu plnění vašich pracovních povinností.
3.5. Absolvovat předepsaným způsobem certifikaci s právem na získání příslušné kvalifikační kategorie.
3.6. Účastněte se jednání, vědeckých a praktických konferencí a sekcí o otázkách souvisejících s vaší profesní činností.
3.7. Používejte pracovní práva v souladu se zákoníkem práce Ruské federace
já já já . Odpovědnost
Pohotovostní lékař je zodpovědný za:
4.1. Za řádné a včasné plnění jemu uložených povinností stanovených touto pracovní náplní
4.2. Za organizaci vaší práce a kvalifikované provádění zakázek, pokynů a pokynů vedení podniku.
4.3. Za to, že zaměstnanci jemu podřízení plní své povinnosti.
4.4. Za nedodržování vnitřních pravidel a bezpečnostních předpisů.
Za přestupky nebo nečinnost spáchané během procesu léčby; za chyby v procesu provádění jejich činností, které měly vážné důsledky pro zdraví a život pacienta; stejně jako za porušení pracovní kázně, legislativních a regulačních aktů může být lékař záchranné služby postaven do disciplinární, hmotné, správní a trestněprávní odpovědnosti v souladu s platnou legislativou v závislosti na závažnosti přestupku.
Můžeš stáhněte si popis práce pro pohotovostního zdravotnického technika zdarma.
Pracovní povinnosti zdravotnického technika na pohotovosti.
schvaluji
_________________________________ (Příjmení, iniciály)
(název instituce, její ____________________________
organizační a právní forma) (ředitel; jiná osoba
oprávněn schvalovat
popis práce)
POPIS PRÁCE
POHOTOVOSTNÍ LÉKAŘ
______________________________________________
(Název instituce)
00.00.201_g. №00
I. Obecná ustanovení
1.1. Tato pracovní náplň vymezuje pracovní povinnosti, práva a povinnosti zdravotnického technika____________________ (dále jen „podnik“).
1.2. Do funkce zdravotnického technika ZZS je jmenována osoba s vyšším nebo středním odborným zdravotnickým vzděláním.
1.3. Jmenování na pozici pohotovostního zdravotnického technika
a propuštění z ní se provádí postupem stanoveným dosavadní pracovněprávní úpravou příkazem vedoucího zdravotnického zařízení.
1.4. Pohotovostní lékař podléhá přímo ______________
(vedoucí oddělení,
zástupce hlavního lékaře)
1.5. Pohotovostní lékař musí vědět:
Zákony Ruské federace a další právní akty upravující činnost zdravotnických zařízení;
Aktuální normativní a metodické dokumenty upravující činnost zdravotnických zařízení;
Způsoby a pravidla poskytování lékařské a neodkladné lékařské péče;
Všechny moderní metody pro léčbu a diagnostiku nemocí;
Předmět „nelékařská péče“ jako samostatný obor;
Struktura, personální obsazení, organizace a úkoly neodkladné lékařské péče, jakož i její vybavení;
Celá základna regulačních a metodických dokumentů pro tuto specializaci;
Správná příprava lékařských zpráv;
Plánování činností a hlášení pohotovostní lékařské služby;
Postup při monitorování aktivit a jeho metodika.
Pravidla a předpisy ochrany práce, průmyslové hygieny, bezpečnosti a požární ochrany;
Základy pracovního práva Ruské federace
Vnitřní pracovní předpisy;
1.6. V době nepřítomnosti zdravotnického technika ZZS (služební cesta, dovolená, nemoc apod.) plní jeho povinnosti stanoveným způsobem určená osoba, která nese plnou odpovědnost za jejich řádné plnění.
já I. Pracovní povinnosti
Pohotovostní lékař:
2.1. Poskytuje trvalou, neodkladnou a neodkladnou kvalifikovanou lékařskou péči obyvatelstvu ve své odbornosti s využitím moderních metod a metod prevence, diagnostiky, léčby a rehabilitace, schválených pro použití v lékařské praxi.
2.2. Zodpovídá za správnost všech léčebných a diagnostických postupů, za používání nástrojů, zařízení a přístrojů, za racionální užívání léků.
2.4. Včas připravuje zdravotnickou dokumentaci vyžadovanou legislativou Ruské federace v oblasti zdravotnictví.
2.5. Dodržuje zásady lékařské etiky a deontologie.
2.6. Systematicky si zvyšuje kvalifikaci a absolvuje další školení.
2.7. Pokud je mu podřízen zdravotnický záchranář a mladší zdravotnický personál, kontroluje a organizuje jejich práci, dohlíží na dodržování služebních povinností.
2.8. Vyhovuje bezpečnostním a průmyslovým hygienickým předpisům.
2. 9 . ________________________________________________________.
já já já . Práva
Pohotovostní lékař má právo:
3.1. Předkládat vedení podniku návrhy na optimalizaci a zkvalitnění lékařské a sociální péče, včetně otázek jejich pracovních činností.
3.2. Nezávisle proveďte diagnózu a určete další opatření nouzové lékařské péče pro pacienta v souladu s normami a zavedenými standardy.
3.3. Požadujte, aby vedení instituce poskytovalo pomoc při plnění jejich služebních povinností a práv.
3.4. Získejte informace od specialistů společnosti potřebné k efektivnímu plnění vašich pracovních povinností.
3.5. Absolvovat předepsaným způsobem certifikaci s právem na získání příslušné kvalifikační kategorie.
3.6. Účastněte se jednání, vědeckých a praktických konferencí a sekcí o otázkách souvisejících s vaší profesní činností.
3.7. Používejte pracovní práva v souladu se zákoníkem práce Ruské federace
já já já . Odpovědnost
Pohotovostní lékař je zodpovědný za:
4.1. Za řádné a včasné plnění jemu uložených povinností stanovených touto pracovní náplní
4.2. Za organizaci vaší práce a kvalifikované provádění zakázek, pokynů a pokynů vedení podniku.
4.3. Za to, že zaměstnanci jemu podřízení plní své povinnosti.
4.4. Za nedodržování vnitřních pravidel a bezpečnostních předpisů.
Za přestupky nebo nečinnost spáchané během procesu léčby; za chyby v procesu provádění jejich činností, které měly vážné důsledky pro zdraví a život pacienta; stejně jako za porušení pracovní kázně, legislativních a regulačních aktů může být lékař záchranné služby postaven do disciplinární, hmotné, správní a trestněprávní odpovědnosti v souladu s platnou legislativou v závislosti na závažnosti přestupku.
Lékař je povinen:
2.1. Dodržujte pracovní kázeň a vnitřní pracovní předpisy, plňte své pracovní povinnosti, příkazy a vedoucího rozvodny. Udržujte správné oblečení a upravený vzhled. Při plnění služebních povinností mějte u sebe průkaz pracovníka OSMP Petrohradského státního rozpočtového ústavu zdravotní péče č. 86.
2.2. Dostavte se do služby s předstihem, aby byl celý tým připraven jít na zavolání na začátku směny. Před zahájením práce se zapište do služebního deníku, oblečte se, zjistěte číslo vozidla, složení týmu, zkontrolujte a převezměte majetek.
2.3. V případě, že autosklad zajistí vadné vozidlo (s nefunkčním rádiem, GPS systémem, tiskárnou, topením a dalšími závadami), informujte záchranáře, aby přijímal hovory a předával je výjezdovému týmu v rozvodně (dále jen rozvodna dispečer) k vyřešení otázky sepsání protokolu nebo výměny vozidla.
2.4. Přijměte lékařský styling, instrumentaci, styling s drogy, psychotropní a silné látky, které musíte mít u sebe po dobu služby.
2.5. O tom, že vezmete lékařskou tašku, zabalíte se s narkotiky, psychofarmaka a silné látky, lékařské formy přísné hlášení(tiskopis krycího listu č. 114/u), komunikační prostředky, zdravotnické vybavení, zapsat se do příslušných registrů. Zjistíte-li poruchu nebo nekompletnost zdravotnického vybavení a majetku, informujte o tom dispečera rozvodny a vedoucího rozvodny k odstranění zjištěných nedostatků.
2.6. Od okamžiku převzetí majetku nese lékař odpovědnost (včetně finanční odpovědnosti) za jeho bezpečnost a správné používání.
2.7. Používejte navigační systém v souladu s aktuální pokyny. Okamžitě nahlaste poruchy systému vrchnímu lékaři ve službě.
2.8. Přepravu sanitkou používejte pouze k určenému účelu. Příjezdy a zastávky pro osobní účely lékaře nebo členů týmu jsou přísně zakázány.
2.9. Neustále sledovat práci členů týmu. Když není na zavolání, lékař musí být v rozvodně bez práva spát a bez práva opustit její území.
2.10. V případě potřeby výroby na příkaz vedoucího trafostanice přejít do práce v kterémkoli týmu trafostanice a na příkaz vedoucího služebního lékaře provozního oddělení trafostanice do jiné trafostanice.
2.11. Pokud jsou u řidiče nebo zdravotnického personálu pozorovány nějaké známky bolestivý stav, nebo známky opilosti nebo zápachu alkoholu ve vydechovaném vzduchu, o této skutečnosti neprodleně informovat vedoucího lékaře operačního oddělení ÚT a vedoucího rozvodny a následně jednat podle jejich pokynů.
2.12. Po přijetí hovoru se okamžitě dostavte k dispečerovi rozvodny. Při příjmu hovoru upřesněte adresu, čas přijetí hovoru, jméno pacienta (zraněného) a důvod hovoru. Při příjmu hovoru na cestách přiložte k volačce papírovou informaci o hovoru a na konci směny ji předejte výpravčímu rozvodny.
2.13. Během jedné minuty se posaďte do auta, zapněte si bezpečnostní pás, dejte řidiči pokyn, aby zapnul světelnou a zvukovou signalizaci, zapněte rádiovou komunikaci, nastavte navigační systém GPS na aktivní stav a nechat vyřídit hovor, bez ohledu na personální obsazení týmu zdravotníky.
2.14. Používejte navigační systém GPS v souladu s aktuálními pokyny. Jakékoli problémy s navigačním systémem GPS okamžitě nahlaste vrchnímu lékaři ve službě. Při telefonování mějte s sebou komunikační zařízení. Vypnutí komunikace je povoleno pouze při příjezdu posádky do rozvodny. Poruchu sdělovacího zařízení neprodleně nahlaste směrovému dispečerovi a výpravčímu rozvodny.
2.15. Při přijímání hovoru telefonem nebo vysílačkou upřesněte adresu a důvod hovoru. Vyloučit možná chyba duplikujte text hovoru nahlas.
2.16. Pokud není možné z jakéhokoli důvodu odjet včas (porucha vozidla, nepřítomnost řidiče apod.), neprodleně o tom informujte dispečera rozvodny, aby hovor převedl na jiný tým.
2.17. V případě nehody, nefunkčnosti vozidla, obtížnosti jízdy po trase k hovoru nebo s nemocným (zraněným) člověkem neprodleně informujte dispečera centrální rozvodny, aby hovor předal jinému týmu.
2.18. Pokud není možné závadu vozidla odstranit řidičem, informujte o tom dispečera centrální rozvodny, aby vozidlo odeslal do týmu a zdravotnické techniky. Zaznamenejte čas poruchy a dokončení opravy vozidla do vizitky.
2.19. Pacient (zraněný) v autě musí být převezen do přijíždějícího týmu při zachování kontinuity v poskytování lékařské péče. písemně informovat vyššího důstojníka přijíždějící brigády:
Pasové údaje, anamnestické údaje a objektivní údaje z vyšetření pacienta
Diagnostika, množství poskytované pomoci
Doklady, cennosti, věci a oblečení pacienta odevzdejte týmu, který se dostavil na pomoc podle úkonu, který je následně spolu s úkonem přijímacího oddělení nebo márnice přiložen na vizitku a předán dispečer rozvodny po službě.
2.20. V případě předání pacienta specializovanému týmu, 9 oběť), která je v ve vážném stavu dejte se k dispozici vedoucímu přijíždějícího specializovaného týmu a splňte jeho požadavky (podílejte se na poskytování pomoci pacientovi)
2.22. Při poskytování pomoci dětem ponechaným bez péče rodičů nebo jiných zákonných zástupců se jejich dodání do nemocnice uskutečňuje na pokyn lékaře ZZS a potvrzení zaměstnance. vymáhání práva. Pokud se dostaví rodiče nebo jiní zákonní zástupci, je jim dítě se svolením strážců zákona předáno.
2.23. Během hovoru musí všichni členové týmu přísně a přesně dodržovat „Pravidla pro práci terénního personálu stanice na vozidlech záchranné služby“, schválená a uvedená v platnost nařízením Zdravotního výboru ze dne 4. listopadu 1994 č. 510.
2.24. Pokud je pacient u pacienta déle než 1 hodinu od přijetí výzvy, nahlaste důvody zpoždění dispečerovi operačního oddělení centrální rozvodny.
2.25. Poskytovat lékařskou péči rychle, efektivně a bezplatně v souladu s aktuálními „Algoritmy pro poskytování neodkladné lékařské péče v přednemocniční fázi“ všem osobám nacházejícím se na území Petrohradu. Při poskytování lékařské péče jednejte rychle a rozhodně, věnujte pozornost pacientům a jejich okolí. Ve všech případech jsou i přes složitou situaci pacienti osobně a pečlivě vyšetřeni a lékařská péče je zajištěna v plném rozsahu na místě i po cestě.
2.26. Rozhodovat o otázce převozu pacienta do nemocnice v závislosti na jeho zdravotním stavu a v souladu se zvláštními pokyny o postupu při hospitalizaci.
2.27. Transport pacientů (zraněných) vyžadujících neodkladnou lékařskou péči v nemocničním prostředí, zajištění dynamického sledování a poskytování potřebnou pomoc při cestě.
2.28. Pokud existují indikace, zavolejte na pomoc specializovaný tým ZZS příslušného profilu, nechte si poradit od lékařských specialistů z Petrohradského klinického centra Státního zdravotního pohotovostního centra (neurolog, kardiolog, toxikolog, pediatr, psychiatr, resuscitátor) nebo odpovědného lékaře.
2.29. V případě nutnosti transportu pacienta do nemocnice informujte dispečera centrální rozvodny úplná diagnóza a vyžádat si místo k hospitalizaci, doručit pouze do určené nemocnice. A podle životně důležitých indikací jeďte do nejbližší nemocnice s ohledem na profil a možnost tam poskytnout pohotovostní lékařskou péči. upozornit vysílačkou (nebo prostřednictvím dispečera centrální rozvodny) zdravotníky příjmového oddělení na převoz těžce nemocného pacienta (zraněného), aby byla zajištěna maximální připravenost k jeho příjmu.
2.30. V případě hospitalizace pacienta „dohodou“ je nutné zkontrolovat souhlas záznamem celého jména a funkce osoby, která potvrdila možnost hospitalizace pacienta (zraněného) v uvedené nemocnici a informovat dispečera o provozního oddělení Centrální rozvodny o porodu pacienta (zraněného).
2.31. Při hospitalizaci pacienta, který má VHI politiku, koordinujte nemocnici s dispečerem pojišťovny a nahlaste to vrchnímu lékaři ve službě.
2.32. Správně posoudit závažnost stavu pacienta a zvolit přijatelný způsob nošení (nosení pacientů na nosítkách v pracovních podmínkách sanitních týmů je druh lékařské péče) a přepravy. Při cestě do zdravotnického zařízení buďte bez ohledu na zdravotní stav pacienta v sanitce vedle pacienta (zraněného).
2.33. Pokud odmítnete hospitalizaci, učiňte všechna opatření, abyste pacienta a příbuzné přesvědčili o nutnosti dodatečné techniky vyšetření a ošetření v nemocnici. Poskytnout potřebnou lékařskou péči a vydat doporučení k následné léčbě v kompetenci lékaře urgentní medicíny. Hlásit se vrchnímu lékaři na provozním oddělení centrální rozvodny. Je-li nutné další pozorování, přepojte aktivní hovor na lékaře pohotovosti na klinice nebo na lékaře kliniky. Do vizitky udělejte záznam o odmítnutí hospitalizace pacienta a seznamte jej s možnými zdravotními následky potvrzený podpisem pacienta. Pokud pacient odmítne podepsat, ověřte odmítnutí hospitalizace podpisem členů týmu, podpisem příbuzných nebo osob, které přivolaly lékařskou záchrannou službu.
2.34. Brigády na cestě jsou povinny na první výzvu policistů a občanů zastavit za účelem poskytnutí lékařské pomoci nemocným a zraněným bez ohledu na jejich umístění (ulice, ústav, byt apod.). Okamžitě nahlaste „zastávku po cestě“ dispečerovi hlavního nádraží a uveďte svou adresu. Prohlédněte postiženého a poskytněte mu plnou lékařskou péči. Pokud je v sanitce při zastávce na cestě pacient, postupujte podle pokynů dispečera centrální stanice.
2.35. V případě, že při hovoru souvisejícím s přepravou naleznete věci nebo cennosti zanechané pacientem (zraněným), neprodleně o tom informujte dispečera centrální rozvodny. Zapomenuté věci je nutné odevzdat podle zákona na oddělení urgentního příjmu nemocnice, kam byl pacient převezen, s poznámkou na vizitce s uvedením jména osoby, která věci převzala.
2.36. O všech případech úmrtí hlásit před příjezdem nebo za přítomnosti týmu vrchního lékaře operačního oddělení a následně jednat podle jeho pokynů.
2.37. Při poskytování pomoci v na veřejných místech pacientů v nevědomý nebo v opilost, buďte maximálně opatrní a udělejte opatření, abyste zjistili, zda mají doklady, peníze a cennosti. Za tímto účelem zapojte policisty, zástupce institucí nebo jiné osoby s povinným uvedením pasu nebo jiných údajů (celé jméno, IČ, číslo policejního oddělení) do vizitky pro vyšetření pacientů v bezvědomí nebo pod vlivem alkoholu.
2.38. U každého pacienta (zraněného) dodaného do nemocnice řádně vyplňte průvodní list (registrační formulář č. 114/u). Podpis lékaře musí být čitelný a na průvodním listu musí být uvedeno číslo rozvodny a vozidla.
2.39. Přijetí pacienta z týmu ZZS je potvrzeno podpisem konajícího lékaře (záchranáře, sestry) příjmového oddělení, do vizitky hostujícího týmu ZZS s uvedením data a času přijetí pacienta (zraněného). a osvědčení s razítkem přijímacího oddělení (Příkaz Zdravotního výboru ze dne 25. května 1995 č. 307)
2,40. Peníze pacienta. Doklady, cennosti, věci a oblečení odevzdejte dle úkonu odpovědná osoba přijímací oddělení v souladu s pokyny. Kopii hlášení odevzdejte služebnímu dispečerovi rozvodny a přiložte ji k volačce.
2.41. Pokud byla poskytnuta pomoc neznámé osobě, pak při hlášení hovoru uveďte informace o oblečení a zvláštních znacích (pokud existují)
2.42. Při hovorech dodržujte pravidla lékařské etiky a deontologie, o konfliktech a jiných mimořádných situacích na zavolání neprodleně informujte vedoucího lékaře operačního oddělení centrální rozvodny.
2.43. Na žádost pacienta, jeho příbuzných nebo okolních osob uveďte číslo rozvodny a ambulance (lékař není povinen sdělovat personální složení týmu).
2.44. Lékař SPM nemá právo vydávat závěry ani jakákoli potvrzení pacientům, jejich příbuzným popř úředníci, s výjimkou případů stanovených zvláštními nařízeními vedoucího lékaře.
2.45. Po ukončení hovoru řádně vyplňte volací kartu sanitky.
2.46. Okamžitě telefonicky nahlaste hovor dispečerovi centrální rozvodny a dispečerovi poskytněte potřebné informace k vyplnění do počítačové databáze. Použijte k tomu domácí telefon pacienta, pouliční telefonní automat, vysílačku nebo nemocniční telefon.
2.47. Návrat do rozvodny bez povolení výpravčího centrální stanice je zakázán.
2.48. Pokud lékař při telefonování narazí na pacienta (zesnulého) s podezřením na karanténní infekci, je povinen postupovat podle „algoritmu jednání při zjišťování podezření na karanténní nákazu“ a informovat o tom vedoucího lékaře na operačním oddělení centrální rozvodny. Přijměte nouzová osobní opatření, abyste zabránili možné infekci všech členů týmu. Poskytněte pacientovi potřebnou lékařskou péči.
2.49. Setká-li se lékař při telefonování s kriminálním nebo podezřelým případem v této souvislosti, je povinen o této skutečnosti informovat vedoucího lékaře operačního oddělení centrální stanice a postupovat podle zvláštních pokynů před příjezdem policisté.
2,50. Dorazí-li lékař jako první na místo hromadného neštěstí, mimořádné události, nehody, je povinen učinit opatření ke zjištění počtu obětí, potřeby záchranných lékařských týmů a informovat vrchního lékaře ve službě operační oddělení centrální rozvodny o tom. A jednat v souladu s algoritmem akcí pro odstranění lékařských následků mimořádných událostí a zvláštních pokynů.
2.51. Při zjištění úmrtí pacienta kriminální povahy nebo z neznámé příčiny sdělte potřebné informace vrchnímu lékaři operačního oddělení centrální rozvodny k předání informace policii. Pokud je příčina známá a pacient byl pozorován klinikou, vysvětlete sled akcí příbuzným a dejte doporučení. Ve všech případech si řádně připravte průvodní list (formulář č. 114/у).
2.52. Sledujte úplné a včasné doplnění lékařského vaku léky, obvazy, spotřebním materiálem atd. a zaznamenejte jejich spotřebu v příslušných časopisech.
2.53. Do příchodu směny zůstaňte na svém pracovišti a při příchodu hovoru jej nechte vyřídit kdykoli, bez ohledu na to, kolik času zbývá do konce služby.
2.54. Po obdržení příkazu vedoucího lékaře nebo vrchního lékaře operačního oddělení ústředny ke zdržení týmu k plnění neodkladných úkolů (živelní pohromy, havárie, případy s velkým počtem obětí, mimořádné události apod.) po skončení služby musí zůstat ve službě.
2,55. Na konci směny odevzdejte doktorovu tašku, balíčky s omamnými a silnými látkami a komunikační zařízení dispečerovi rozvodny a zapište se do příslušných protokolů. Odevzdejte všechny vizitky, sepsané úplně a čitelně, s kopiemi úkonů o převodu peněz, cenností, dokladů na přijímacím oddělení nemocnic, kardiogramů (monitoring), papírových nosičů informací o přijatých, hlášení o v předepsané formě pro službu v příslušných časopisech.
2.56. Zúčastněte se ranních konferencí a jednání vedení rozvoden, navštivte LKK, neustále si zlepšujte své odborné znalosti a obchodní kvalifikaci.
2.57. Každý rok v souladu s plánem rozvodny a Petrohradského státního rozpočtového zdravotnického ústavu GP č. 86 absolvovat kontrolu úrovně praktických dovedností.
2.58. Dodržovat Nařízení o nezveřejňování zákonem chráněného obchodního tajemství osobních údajů zaměstnanců, pacientů, občanů.
2.59. Dodržovat stanovená pravidla k zajištění bezpečnosti osobních údajů zaměstnanců, pacientů a občanů a jejich ochrany před neoprávněným přístupem.
2,60. Včas absolvovat běžná lékařská vyšetření a klinická vyšetření. Mít řádně provedenou osobní zdravotní záznam zavedený vzorek.
3. Lékař mobilního pohotovostního zdravotnického týmu musí vědět:
3.1 Způsoby poskytování první lékařské pomoci nemocným a zraněným osobám na místě a na cestě v rozsahu požadavků kvalifikovaného školení lékaře týmu zdravotnické záchranné služby
3.3 Lékařské ošetření a diagnostické vybavení dodávané mobilnímu lékařskému týmu.
3.4 Taktika práce v obtížných situacích (při dopravních nehodách, hromadných otravách, živelních pohromách, mimořádných událostech, mikrosociálních konfliktech apod.).
3.5. umístění městských zdravotnických zařízení a obslužných prostor vlastních a přilehlých rozvoden;
3.6. pokyny, příkazy, pokyny a další poradenské materiály týkající se práce záchranných služeb, schválené nadřízenými orgány;
3.7. příkazy vedoucího lékaře GBUZ GP č. 86;
3.8. deontologie, základy legislativních a jiných předpisů, psychologie a sociologie v rozsahu nezbytném pro výkon jejich služebních povinností;
3.9. pravidla a předpisy ochrany práce, bezpečnosti, průmyslové hygieny a požární ochrany;
3.10. postup pro vypracování zavedených zpráv.
Ambulance je léčebné a preventivní zařízení určené k poskytování nepřetržité neodkladné lékařské péče dospělým a dětská populace, a to jak na místě incidentu, tak při převozu do nemocnice. $CUT$U stavů, které ohrožují zdraví nebo život občanů nebo jejich okolí, způsobené náhlým onemocněním, exacerbací chronická onemocnění, nehody, úrazy a otravy, komplikace těhotenství a porodu.
Vlna lékařských propouštění se dotkla především lékařů záchranky. Navrhuje se ponechat pouze záchranáře a řidiče. Kromě nadcházejícího propouštění si ale lékaři stěžují na nárůst pracovní zátěže, která se v žádném případě nedá srovnat s jejich mzdy. Jenže právě tým záchranky poskytuje člověku první pomoc a často na nich závisí jeho život. Do výše uvedených povinností zdravotnické záchranné služby nejsou zahrnuty aspekty jako odčerpávání HIV infikovaných drogově závislých, poskytování pomoci asociálním lidem (bezdomovci s nejrůznějšími živými tvory na těle a hrozný zápach), porod na silnici ve 30stupňovém mrazu. Při tom všem pohotovostní lékaři málokdy slyší slova vděčnosti, ale útok agresivních opilců nebo nebezpečí, že si domů přinesou jakoukoli infekci, je něco, čemu lékaři čelí pokaždé, když jsou ve službě. Plus neopodstatněné nároky a stížnosti pacientů a v důsledku toho důtka od vedení.
Úryvek z dialogu mezi záchranářem a občanem N:
Výzva.52 let. J. srdce. Pracuji samostatně a beru to tak, že jsem pracoval asi 10 let v medicíně. Zdravotní anamnézu pacienta již zná celá rozvodna. Občan N volá záchranku téměř každý den.
Neexistuje žádný život ohrožující stav, obyčejná „dep“, s prodlouženou menopauzou, záliba v benzodiazepinech, se vzácnými monotopickými extrasystoly občas probleskujícími na EKG.
Ale výzva je výzva, jdu.
Občan ode dveří: - Jaký jste lékař?
Já: - Nejsem lékař, jsem záchranář.
N: - Záchranář? (to bylo řečeno s takovou tváří, že jsem se na chvíli styděl za svou hodnost)
N: - Tak jakým právem mě máš vyšetřovat?
Já: - Státní diplom, mnohaletá praxe (pokrčení ramen), no a co?
N: - Ano, víš, že mám velmi vážná nemoc? Jakou pomoc mi můžete poskytnout?
Já: - Ano, vlastně jsem právě vešel...
N: - Jaká je to ostuda! Potřebuji kardiologický tým.
Já: - Ano, už je rok pryč, jsou rozpuštěni (dělám pacientovi radost).
N: - Tak proč mi neposlali doktora?
Já: - Kde je mohu získat? Myslíte si, že davy proudí do sanitky?
Další případy jsou, když lékařský tým rychlé lékařské pomoci přispěchá na druhý konec města, vyšplhá pěšky do vysokého patra a půl hodiny čeká na otevření dveří. V důsledku toho se ukázalo, že záchranku zavolali opilí parchanti, kteří už na volání zapomněli, a v rozpacích začali brigádu proklínat a jít do boje.
A v tuto chvíli lidé, kteří opravdu potřebují pomoc v nouzi, umírají, aniž by čekali na lékaře, kvůli takovýmto telefonátům.
Všichni lékaři jsou lidé bez duše
A jak moc se mezi obyvatelstvem mluví o tom, jací pohotovostní lékaři jsou hajzlové, bezduchí a bezcitní lidé! Nikdo nechápe, že po 24 hodinách ve službě, po tom, co všechno viděl během všech hovorů, se může usmívat nebo odpovídat na idiotské otázky typu: Proč to trvalo tak dlouho? Vy jste opravdu lékař? Mám teplotu 37, umřu? Atd. mírně řečeno, je to těžké.
Lékaři jsou někdy soucitnější lidé, než si myslíme, skutečný lékař musí mít chladnou mysl a vřelé srdce.
Pohotovostní lékař:
Volání. Děti 9 let dívka, 1 rok starý chlapec, teplo. Po příjezdu se ukáže situace, že matka je v nemocnici s alkoholická epilepsie, a můj otec, aby mu nepřekážel v pití, zavolal záchranku, jako by měli horečku. Obě děti mají hlad, kluk má v láhvi jen vodu a holčička je tak hodná, že ani nedala najevo, jak je špatná a jaký má hlad. Objala, políbila a utěšila svého bratra, který ani neměl sílu brečet hlady. Kdybyste viděli, už to nejsou dětinské vážné oči.. Sešli jsme se jako tým s penězi, dali je dívce, koupili jídlo... Vzpomněl jsem si na adresu domova dětí, chci přijít dát morální „pi...ey“ těmto rodičům, kterým alkohol je cennější než štěstí jejich dětí! Nikdy mě nic takhle nezasáhlo!
Absurdní volání záchranky
Navzdory formálně existujícím a jasně definovaným důvodům pro přivolání záchranky a rychlé lékařské pomoci je tým pod trestem nucen provádět jakákoli, často zcela absurdní volání. Top 10 tvoří osamělé babičky, které mají nespavost a ve 3-4 hodiny ráno si nemají s kým popovídat a zavolají sanitku, aby zahnaly melancholii nebo vypily čaj. Ale to je jen polovina potíží, někdy věci dosáhnou takové absurdity, že jsou nejzkušenější lékaři záchranky v šoku.
3 hodiny odpoledne . Důvod volání, velmi špatné pro mladou dívku. Matka je v pohotovosti s dcerou a manželem. Sanitka byla přivolána, protože „dcera“ při příjemné aktivitě s manželem neměla orgasmus! A hned jsem volala mámě, která zase přišla a zavolala záchranku, ale jak by to mohlo být! „Dcera“ zažívala orgasmus neustále, ale dnes už ne! Problémy! Říct, že posádka sanitky byla bezradná, neznamená nic... závěs!
Práva a povinnosti lékařů na pohotovosti
Abych to shrnula, dovoluji si oznámit výzvu, ne, pouze „KŘIK“ od lékařů na pohotovosti na lidi, kteří nevědí, jaké povinnosti mají a co ne!
Neznáme název pilulky v modrém rámečku, kde je někde na boku něco napsáno černými písmeny, ať už čtvercového nebo kosočtvercového tvaru, kterou předepsal kardiolog (urolog, neurolog, terapeut atd.), který je potřeba brát, když je někde v levé patě velká bolest.
Ne, nemáme přenosnou magnetickou rezonanci, CT, rentgen, encefalograf ani kapesní laboratoř pro analýzu.
Nedáme vám „nějaký druh injekce“ a nedáme vám „nějakou“ pilulku, „aby všechno zmizelo“.
Konzultace mimo pracovní dobu neposkytujeme, i když jste: „umíráte“, máte „něco v nepořádku se srdcem“, jste můj spolužák, známý, sousedova sestra, sousedův bratr, kterého neznáme pamatujte, znáte mé příbuzné atd. d.
Neakceptujeme stížnosti typu: „Všechno mě bolí“, „Je mi to trapné“, „Nevím, jak to říct“, „Moje oči pláčou, nebolí“, „Něco je špatně s mým srdcem“, „Je to, jako by moje ruka držela břicho sevřená v pěst“ atd.
Nemáme ponětí, co je to „volvulus slinivky“, „křeče vlasových svalů“, „cévní tachykardie“, „mrtvice nohou“ atd.
Ne, nepomůžeme vám otevřít plechovku s jídlem, zašroubovat žárovku nebo otevřít okno.
Budete se divit, ale ne, nemusíme se na vás ve 4 hodiny ráno usmívat, být oblečeni do devítky, učesat se atd. Takové výpisy je třeba poslat do placené ambulance.
Ještě jednou vás překvapím: číslování vašich vchodů nevychází z místa, kde jste zvyklí chodit, a to ani z toho modrého kiosku, obchodu atd., ale podle pravidel pro číslování vchodů přijatých v Rusku.
Ano, představte si, že pokud jste zavolali sanitku a nemáte interkom, musíte buď počkat, až dorazí, nebo nechat dveře ke vchodu otevřené (jak to uděláte, je váš problém)
Ne, ambulance nevydává potvrzení, účtenky, recepty, nemocenská atd.
Ne, neobjednáváme se ani nepředepisujeme léky.
Injekci, o kterou žádáte, vám nedáme, i když: „Vždycky to pomůže,“ doporučil vám ji známý/soused/kamarád, zavolali jste jen kvůli tomu, opravdu se ptáte, nutně to potřebujete, jsem "zatracený" doktor, že ti nedal injekci, budeš si stěžovat.
Ne, nezajímá nás, jak žije váš syn, že vám zemřela kočka, že se k vám chová „Maria Petrovna“, že vám byl snížen důchod, že nesouhlasíte s vládou.
Neznáme se osobně, neznám a ani jsem neslyšel o kardiologovi (generalistovi, neurologovi, urologovi, chirurgovi), například Sergeji Vladimiroviči, u kterého jste se léčili, který vás osobně zná a který je vynikající specialista.
Nejsme povinni vám sdělovat naše osobní údaje, nejsme tedy povinni říkat vaše jméno, věk, odpovídat na otázky, zda jste ženatý, máte děti atd.
Budete se divit, ale nejste jediný, kdo je nemocný, lékařů je velmi málo, proto: jedeme na dlouho a budeme chodit tak dlouho, jak bude potřeba. Ne, váš hovor není nejdůležitější, i když je vaše teplota 37,2; No, pokud nemáte trpělivost čekat na sanitku, existuje zázračná funkce: zavolejte 03 a odmítněte hovor, je to neuvěřitelné, ale opravdu se to dá.
Pokud máte teplotu 37,4 nebo dokonce, ach hrůza, 38,7, asi týden, pak jsou úžasná místa zvaná „kliniky“, jděte tam rovnoměrně.
Připomínám, že pokud to 3 dny „velmi bolí“ nebo jste v 9. měsíci těhotenství a začnou kontrakce, „samo“ to nezmizí.
Lékaři a záchranáři, stejně jako všichni lékaři, musí být oslovováni jako „vy“. Nepřišli jsme k vám pít čaj.
Pokud jste zavolali lékaře, neměli byste nás poučovat a radit nám, jak a co dělat, i když jste si to přečetli na internetu, nebo jste sami 3 roky pracovali jako zdravotní sestra ve vestibulu kliniky. Pokud všechno víte, dopřejte si to.
Není třeba stát nad naší duší, dívat se za záda, sledovat sestavu léků nebo nabízet pomoc, pokud vás o to nepožádáme.
Neměli byste používat fráze jako: „Nedostaneš se do toho“, „Mám špatné žíly“, „Dokonce ani na klinice se do žíly nedostanou“, pokud nechcete, abychom se skutečně dostali do žíly.
Nemusíte nám říkat, jak špatný je váš terapeut a že má věčné pořadníky. Předepisuje léčbu a sleduje vás, takže nemusíte volat sanitku, jakmile vás bolí zadek.
Rada: Pokud jste užili lék na krevní tlak (teplota, srdce, žaludek, hlava atd.), počkejte nejprve 30 minut, než začne účinkovat, a nevolejte sanitku, jakmile si vezmete pilulku.
Když řekneme, že je potřeba do nemocnice, tak to má svůj důvod, ale když odmítneš, tvoje zdraví je tvoje, je nám to jedno, ale nediv se, že najednou „onemocníš " nebo zemřít.
Ne, nevezmeme vás do nemocnice, do které chcete jít. Hospitalizace provádíme podle harmonogramu, žádosti, požadavky a výhrůžky o odvoz do vámi zvolené nemocnice jsou naprosto marné a neudělají na nás žádný dojem. Nelíbí se vám harmonogram hospitalizace? Veškeré dotazy na ministerstvo zdravotnictví.
Nebuďte drzí a neurážejte lékaře. Nepřijdeme vás navštívit. Urážejte nás nebo nadávejte a chovejte se k sobě jak chcete a my se budeme chovat k adekvátnějším lidem.
Zejména pro bohaté – neměli byste na nás házet peníze s frází „udělejte to dobře“, takže budete mluvit s placenou sanitkou. Tyhle peníze si můžeš strčit do zadku.
Ne, nepomáháme vám přestat pít; na to existují speciální protidrogové služby.
Pokud je na dvoře/domě odemčený pes, nepřijdeme k vám, i když: Nekouše, Nedostane se na vás, „Neboj se toho,“ „Nemůžu zavři to, "Co se děje?"
Pokud jste zavolali záchranku, připravte si pas a pojistku předem a nezačínejte je shánět, když už tým dorazil.
Vysvětlujeme to především imbecilům a oligofrenikům - Problémy jako: „Bolest paty“, „Dvakrát jsem kýchl“, „Otrnul mi zadek“, „Do oka mi vlezla řasa“, „Odřel jsem si mozol“, „ Pořezal jsem si prst“, „Myslím, že se mýlím“ škytavka“ není důvodem k volání sanitky.
Jakékoli hrozby proti lékařům na pohotovosti nejenže nezpůsobí pozitivní výsledek na ošetření, ale také výrazně sníží pravděpodobnost vašeho rychlého a bezbolestného uzdravení.
Ne, záchranná služba nebude vás doprovázet, jednat se sousedem, spolubydlícím, manželem atp.
Ne, sanitka vás z nemocnice domů nedoveze, i když: „Jak se vrátím?“, „Nemám peníze na zpáteční cestu“, „Bydlím daleko,“ „Venku je noc! “ atd.
Nikomu a odnikud nedoručujeme, i když „je na cestě“!!!
Než nás zavoláte k osobě, která se necítí dobře, jděte a zkontrolujte, zda tato „osoba“ není opilá. Kvůli tak milým kolemjdoucím přijíždí sanitka k opilcům, narkomanům a bezdomovcům – šmejdě společnosti a lidé, kteří opravdu potřebují pomoc, umírají bez čekání na lékaře kvůli těmto „demi-lidí“.
Není třeba se shromažďovat v davu, pokud zdravotníci přijdou k oběti na ulici. Tohle není cirkus ani představení. Kromě toho nezapomeňte, že zdravotník záchranky vás může požádat o pomoc při přepravě, přenášení nebo jiné manipulaci, odmítnutí této žádosti bude považováno za „zasahování do poskytování první pomoci oběti“.
Zdravotníci sanitky nemusí nosit vaše věci/tašky/tašky/balíčky. Zeptejte se přátel, příbuzných, sousedů. Kdo nosí vaše harampádí, není naše věc.
Pokud je potřeba pacienta transportovat na nosítkách, nosí nosítka příbuzní, případně sousedé, které tito příbuzní musí hledat ve vchodu, na ulici, to je jedno. Fráze jako: „Neunesu to, bolí mě záda“ nebo „Proč budu ve 2 hodiny ráno budit sousedy?“ jsou k ničemu a nebudou mít žádný vliv na mediky. Váš příbuzný, a vy se musíte postarat o jeho zdraví a přepravu, můžete věřit, že lékařům, včetně mě, na zdraví vašeho příbuzného nezáleží. Pokud to neunesete vy, nikdo.
Odpovědi na nejčastější otázky:
Otázka odpověď
Jsi doktor?
Ne, instalatér.
co mi radíte?
Jděte na kliniku.
Proč tak mladý?
Dobře zachovalé.
Vyděláváte teď dobré peníze?
Samozřejmě uvažuji o tom, že si s předstihem vezmu Bentley.
proč jsi tak unavený?
Nevím, proč bych měl být v 5 ráno unavený.
Proč si nevypíšeš certifikát?
Vystavujeme pouze jedno potvrzení - úmrtní list.
Pokud se vám něco zdálo příliš upřímné, promiňte, vaří to!
