Croup hos barn: symtom och behandling. Behandling av återkommande krupp. Sant och falskt

En av de allvarligaste tillstånden hos barn under de första levnadsåren är sant och falsk krupp. Croup är akut subglottisk laryngit. I krupp, akut viral andningssjukdomar, influensa, difteri, mässling orsakar svullnad och inflammation i den lösa fettvävnaden som ligger under stämbanden. Svullnad orsakar en förträngning av lumen i struphuvudet, vilket åtföljs av andningssvårigheter. I svåra fall är dödsfall på grund av asfyxi möjlig. Croup förekommer hos barn främst under 5 år. I äldre åldrar sker förändringar i anatomisk struktur struphuvudet: lösa fibrer försvinner nästan helt. Detta innebär att inflammation i detta område inte leder till svår svullnad, och krupp är omöjligt. Oftast uppstår krupp hos försvagade barn som är benägna att allergiska reaktioner som föddes för tidigt och fick förlossningsskador.

Riktigt krupp

Äkta krupp är nu relativt sällsynt på grund av den minskande prevalensen av difteri. Men även nuförtiden är det möjligt enskilda fall sjukdomar. Ensam eller i kombination med difteri i svalget, främst hos små barn, kan difteri i struphuvudet utvecklas. Det är detta tillstånd som anses vara sant krupp. I detta fall sprids filmiga fibrösa avlagringar till struphuvudets slemhinna. I framtiden kan muskelspasmer och asfyxi utvecklas. Sann krupp är allvarlig och kräver ofta kirurgiskt ingrepp.

Falskt krupp

Falsk krupp är en snabbt utvecklande svullnad av larynxslemhinnan i det subglottiska utrymmet. Falskt krupp kan orsakas av olika virussjukdomarövre luftvägar, influensa, mässling, kemikalier och termisk brännskada struphuvud. Svullnad åtföljs sällan av spasmer i struphuvudets muskler. Falsk krupp kan orsaka asfyxi endast i de mest allvarliga fallen. Även utan behandling försvinner krupp vanligtvis inom några timmar, även om återkommande episoder är möjliga. Förekomsten av hög feber och andnöd anses vara ogynnsamt.

Symtom på krupp

Oftast uppstår krupp hos ett barn på natten. När svullnaden av vävnaden under stämbanden ökar, uppträder symtom på krupp och intensifieras. De första tecknen är inte alltför märkbara. Barnet kan visa ångest, rädsla, börja agera och gråta. Sedan en ryckig, torr, som om skällande hosta. Barnet utvecklar andnöd. Andningen blir frekvent och ytlig. På en minut kan det vara upp till 30-60 andningsrörelser. Dessa symtom på krupp indikerar asfyxi (syrebrist) och svullnad av struphuvudet. När korset fortskrider blir barnets hy röd, sedan blek eller blåaktig. Huden på kroppen och extremiteterna kan också bli blåaktig. Hostan blir mer allvarlig och påträngande. En tydligt hörbar väsande andning uppträder vid andning. Mot bakgrund av svårigheter att andas in, uppträder indragningar av de interkostala utrymmena. Den svåra fasen av kruppet åtföljs av svår asfyxi. Barnet rusar omkring, kallsvettas, tappar medvetandet, pulsen blir arytmisk och svag. Om medicinsk hjälp inte ges, utvecklas kramper och dödsfall i kvävning ytterligare. Symtom på falsk krupp motsvarar sällan bilden av svår asfyxi. Tecken på en sådan krupp kvarstår från flera timmar till en dag och försvinner sedan helt. Äkta krupp vid difteri kännetecknas av svårare symtom. Dessutom, med äkta difterikrup, uppträder heshet mycket snabbt, och sedan total förlust rösta. Barnet kan antingen inte prata alls eller pratar viskande. Uppkomsten av symtom på krupp kräver omedelbar åtgärd.

Behandling av krupp

Croup hos barn kräver obligatoriskt Sjukvård. Föräldrar bör inte visa sin rädsla för sitt barn, för att inte provocera kraftig försämring skick. Under inga omständigheter ska du bekämpa kupp på egen hand. Detta är en av de farligaste förhållandena, som kräver omedelbart Sjukvård. Du måste ringa ambulans eller läkare från kliniken. Innan läkarna anländer måste tillgången säkerställas frisk luft till patientens säng – öppna ett fönster, en ventil. Barnet kan tas upp, men det måste hållas i upprätt läge. Fötter kan placeras i en bassäng med varmt vatten. Ge det till barnet varmvatten, te eller mjölk. När läkaren kommer, förbli rimlig och följ strikt alla rekommendationer. Början av larynxödem kommer att kräva omedelbar sjukhusvistelse. Under inga omständigheter ska du insistera på Poliklinisk behandling krupp hos barn under de första levnadsåren. Om barnet håller på att kvävas, kommer läkaren att tvingas tillgripa en trakeotomi. Detta är en liten operation som består av att dissekera luftstrupen och föra in en speciell kanyl (rör) i lumen. Denna åtgärd kommer att säkerställa att barnet får luft i lungorna och kommer därför att förhindra dödsfall till följd av kvävning. Konservativ terapi utan kirurgi är möjlig i inledande skeden flingor. Terapi riktigt krupp består av administrering av anti-difteriserum med Bezredko-metoden. Serumdosen för larynxdifteri är 40 000-50 000 internationella enheter. De valda antibiotika för behandling av difteri är erytromycin eller penicillinläkemedel. Antibiotikas roll vid behandling av krupp vid difteri är endast hjälpmedel. Falsk krupp behandlas med glukokortikosteroider, antihistaminer, adrenalinlösning. Eventuella inandningar saltlösning(0,9 % natriumklorid). Trakeotomi för falsk krupp är endast nödvändig i 1% av fallen. Prognosen för någon krupp är inte alltför allvarlig stenos struphuvudet gynnsamt. Svåra former, kräver kirurgisk behandling, ofta komplicerad av lunginflammation. Den största livsfaran är krupp purulent med nekros hos barn tidig ålder(upp till 3 år). De mest utsatta är dock barn med övervikt kropp, tymomegali, allergiska sjukdomar.

Förebyggande av krupp

Förebyggande av äkta krupp hos barn är i första hand förebyggande av difteri. Programmet körs framgångsrikt i Ryssland förebyggande vaccinationer. Vaccinet ges först till ett barn vid 3 månader, och sedan ges en serie upprepade revaccinationer till barn och vuxna. Det är nödvändigt att upprepa vaccinationer eftersom artificiell immunitet mot difteri gradvis försvinner.

För att förebygga äkta krupp spelas huvudrollen av förebyggande av influensa och alla akuta virusinfektioner i luftvägarna. Det är särskilt viktigt att skydda barnet under säsongsbetonade epidemier. Sjuka vuxna och andra barn ska isoleras. Härdning av barn, interferonpreparat, andningsövningar. Kom ihåg att överviktiga barn är mer benägna att krupa, var uppmärksam på barnets vikt från tidig ålder. Rådfråga din barnläkare om lämpligheten av ditt barns kroppsvikt för hans ålder och längd. Om det upptäcks övervikt det är nödvändigt att aktivt börja kampen mot extra pund. Fysisk aktivitet och rätt näring hjälper ditt barn att växa upp aktivt och friskt.

Video från YouTube om ämnet för artikeln:

Croup (akut stenoserande laryngotrakeit) är en sjukdom som uttrycks genom inflammation i de nedre och övre luftvägarna. Croup är inte en oberoende patologi det utvecklas vanligtvis mot bakgrund av olika infektionssjukdomar.

Under krupp upplever patienten en "skällande" hosta, komplicerad väsande andning, heshet, inflammation och svullnad av struphuvudet. Din kroppstemperatur kan också öka, men det händer inte alltid. Det smärtsamma tillståndet utvecklas vanligtvis på natten, den 4:e-5:e dagen av infektionssjukdomen.

Den huvudsakliga "målgruppen" för spannmål är barn i åldrarna sex månader till 3 år. Hos barn över 4 år och hos vuxna detta tillstånd förekommer sällan. Detta förklaras anatomiska egenskaper luftvägarna hos små barn: trattformad struphuvud, broskets elasticitet, trångt lumen i luftstrupen. Dessutom utvecklar spädbarn lätt ödem på grund av lös vävnad. Därför kan luftvägarna, även vid lätt inflammation, nästan blockeras helt. Pojkar utvecklar krupp flera gånger oftare än flickor. Med åldern förlorar luftvägarna ovanstående egenskaper, och därför risken att utvecklas smärtsamt tillstånd minskar avsevärt.

Typer av krupp

Det finns två typer av krupp (beroende på vilka infektioner som följer med det smärtsamma tillståndet) - sant och falskt. Den andra typen är mycket vanligare.

Sann krupp utvecklas uteslutande mot bakgrund av difteri. Det är denna form av sjukdomen som främst förekommer hos vuxna patienter.

Falsk krupp kännetecknas av "fångandet" av ett större territorium. Inte bara området av barnets stämband lider, utan också slemhinnan i struphuvudet som ligger nedanför. Croup orsakas oftast av virus (influensa, mässling, parainfluensa, kikhosta, adenovirus, vattkoppor), mindre ofta - bakterier (pneumokocker, stafylokocker, Haemophilus influenzae och streptokocker). Allergisk krupp är ännu mindre vanlig (denna typ av falsk krupp kan observeras hos vuxna).

Det vanligaste smärtsamma tillståndet är en komplikation eller manifestation av följande patologier:

scharlakansfeber;
adenoidit;
akut rinit.

Det finns fyra svårighetsgrader av falsk krupp (beroende på graden av larynxstenos och andningssvikt):

1:a graden (kompenserad stenos): patienten upplever ångest, andfåddhet och hosta uppträder endast vid upphetsning eller fysisk aktivitet, V lugnt tillstånd ingen. Det här är staten måttlig svårighetsgrad. Barnet kan uppleva heshet, men inte i alla fall.
2:a graden (subkompenserad stenos). Andnöd och hosta observeras inte bara med ångest och fysisk ansträngning, utan också i vila. Patientens hud får en blåaktig nyans. Patienten lider av sömnstörningar, är ofta upprörd och har hes och väsande andning. Det allmänna tillståndet för barnets kropp är allvarligt.
3:e graden (dekompenserad stenos). Patienten kan vara antingen i ett upphetsat eller hämmat tillstånd. På grund av svullnad i struphuvudet är det svårt för honom att andas in, och utandningen är mycket kortare än vanligt. Patienten blir täckt av kallsvett, blir blek och är ibland i ett förvirrat tillstånd. Med denna grad av stenos allmänt tillstånd patienten är mycket sjuk.
4:e graden (asfyxi). Hud få en blåaktig nyans, pupillerna vidgas, patienten andas tyst, men ytligt. Patienten är medvetslös, och i vissa fall observeras kramper. Detta är extremt allvarligt tillstånd, vilket kan leda till döden.

Falsk krupp kan flyta från ett stadium till ett annat ganska snabbt och omärkligt. Därför är det nödvändigt att omedelbart söka medicinsk hjälp för eventuella symtom på denna sjukdom.

Tecken på sjukdomstillståndet beror på dess typ. True croup har följande symtom:

ökning av kroppstemperaturen till 38,5 grader;
rodnad i halsslemhinnan;
svullnad av tonsillerna;
gråvit tät beläggning på tonsillerna.

Med falsk krupp observeras följande tecken:

inflammation och svullnad i struphuvudet, luftstrupen;
blek hud;
ökad kroppstemperatur;
blå läppar;
heshet i rösten;
andningssvårigheter vid inandning;
skällande hosta;
visslande, bubblande andning;
dyspné;
patientens vägran att äta;
svårigheter att svälja saliv;
ångest, spänning.

Falsk krupp utvecklas vanligtvis dag 1-5 av en infektionssjukdom.

Diagnos av krupp

Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera detta smärtsamma tillstånd är att undersöka patienten av en läkare. Läkaren samlar in anamnes, lyssnar inre organ, utvärderar kliniska manifestationer, utför laryngoskopi (undersökning av struphuvudet). Om de insamlade uppgifterna inte räcker för att bedöma graden av krupp eller identifiera orsaken till infektionen och välja en behandlingsmetod, ordineras patienten blodprover och bakteriologisk forskning. Patienten kan även remitteras till rhinoskopi, röntgen av bihålor och lungor, otoskopi, punktering, faryngoskopi.

För att identifiera orsakerna till krupp och eliminera dem, kontakta en otolaryngolog.

Behandling av krupp

Behandlingen ordineras individuellt och heltäckande. Metoder kan delas in i två grupper: behandling som syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen (infektion) och metoder som hjälper till att hantera krupp direkt. Infektioner behandlas med antivirala läkemedel eller antibiotika.

Behandlingsmetoder för själva kruppet beror på typen av sjukdom:

Med äkta krupp är patienten inlagd på sjukhus. Förutom att behandla difteri (med ett speciellt serum) avlägsnas berusning.
För falsk krupp används inhalationer (ånga eller ultraljud), hostdämpande medel och sputumslemlösande medel ordineras, och vid behov antihistaminer. På svåra grader stenos kan utföras hormonbehandling, där, med hjälp av mediciner, svullnad av slemhinnan och spasmer i struphuvudets muskler lindras och inflammation elimineras. Om patienten har ökad excitabilitet, behöver du också neuroleptika eller lugnande medel. Följande kan också ordineras: laserterapi, övningar för att återställa rösten, såväl som procedurer för att förbättra immuniteten.

Kirurgisk behandling utförs mycket sällan. Denna operation kallas trakeotomi och utförs vid allvarlig förträngning av lumen i struphuvudet och hot om asfyxi (kvävning).

Eftersom krupp alltid åtföljer andra sjukdomar, kan diagnos och/eller behandling kräva hjälp av specialister såsom en barnläkare eller terapeut, phtisiatriker, lungläkare eller venerolog.

Förebyggande av krupp

För att förhindra äkta krupp, vaccineras mot difteri (den första vaccinationen ges till barn vid 3 månaders ålder).

Det finns inga specifika åtgärder för att förhindra falsk krupp. I I detta fall rekommenderas att följa generella reglerökad immunitet (trots allt, infektioner "sätter sig" i en försvagad kropp):

att härda;
övervaka din kost (den bör vara korrekt och rik på allt nödvändigt för kroppen användbara ämnen, särskilt vitaminerna D, C, A) och konsumera tillräcklig mängd vätskor;
undvik att andas in tobaksrök;
upprätthålla hygien;
Ventilera lokalerna regelbundet och upprätthåll tillräcklig luftfuktighet och renhet.

För att undvika infektion är det också nödvändigt att avstå från kontakt med bärare av infektioner. Om infektion uppstår bör du omedelbart söka medicinsk hjälp.

Akut laryngit är mycket farligare för barn än för vuxna. Detta förklaras av det faktum att storleken på struphuvudet hos spädbarn är mycket mindre, så risken för extrem förträngning av glottis ökar, och detta kan leda till fullständigt andningsuppehåll. Behandling av sjukdomen kompliceras av det faktum att det är nödvändigt att säkerställa en fullständig struphuvud i minst en vecka, och det är extremt svårt att förbjuda ett barn att prata under en så lång tid.

Orsaker till akut laryngit hos barn

Ett annat välkänt namn för akut laryngit hos barn är falsk krupp, med denna sjukdom blir slemhinnan som kantar struphuvudet inflammerad. På vårvintern ökar förekomsten av sjukdomen något. Resultaten av statistiska studier visar att barn i åldern 3 månader till 7 år är mest mottagliga för denna sjukdom, med pojkar som lider av laryngit oftare än flickor.

Den främsta orsaken till falsk krupp hos barn är exponering för luftvägsvirus (adenovirus, parainfluensavirus) i de övre luftvägarna. Men bakterier kan också vara orsaken till denna sjukdom. Ganska ofta är laryngit en komplikation av infektionssjukdomar som scharlakansfeber och mässling. Bland de faktorer som bidrar till uppkomsten av falsk krupp hos barn är: dåliga levnadsförhållanden, otillräcklig näring för barnet, brist på vitaminer i barnets kropp, hypotermi, svaghet i kroppen till följd av fysisk och mental trötthet. Barn som har nasal andning allvarligt svårt eller helt frånvarande på grund av proliferationen av adenoider, lider oftast av akut laryngit.

Möjlig olika lokalisering fokus på inflammation. Sålunda kan den inflammatoriska processen inträffa på slemhinnan som täcker epiglottis, på slemhinnan som täcker stämbanden, på slemhinnan som täcker det subglottiska utrymmet; i vissa fall täcker inflammationsprocessen hela struphuvudets yta. Slemhinnan sväller; irritation leder till ökad slemproduktion. Om källan till inflammation är lokaliserad i det subglottiska utrymmet, då, förutom svullnad av slemhinnan och ökad sekretion slem, spasm i struphuvudet uppstår. Spasm leder till akut stenos i struphuvudet, även kallad falsk krupp (äkta krupp utvecklas). Då blir barnets tillstånd allvarligt.

Tecken på en attack av falsk krupp hos barn

I de flesta fall gör det inte laryngit svår kurs. Men om sjukdomen är allvarlig, om det på grund av svullnad av slemhinnan som kantar struphuvudet uppstår andningssvårigheter, är det sjuka barnets liv i fara. Med detta i åtanke, om du misstänker symtom akut laryngit Med barn ska mamman inte tveka. Hon bör snarast kontakta sin barnläkare eller ringa " ambulans" Hos barn 2-3 år uppträder tecken på falsk krupp ganska snabbt - inom en dag, och ibland bara över natten. Detta beror på att kroppens motstånd hos barn i denna ålder är svagt, och kroppen "tappar snabbt mark".

Det första symtomet på falsk krupp hos barn- lätt sjukdomskänsla. Sedan sker en ökning av kroppstemperaturen - vanligtvis mer än 38 ᵒC. Barnets röst blir hes eller hes i mer sällsynta (allvarliga) fall utvecklas afoni, dvs. rösten försvinner helt. Annan karakteristisk manifestation akut laryngit - torr skällande hosta under de första dagarna av sjukdom. Därefter blir hostan blöt, med utsläpp av knappt sputum. Barnet känner råhet och brännande i halsen och klagar på det. Om sjukdomen blir svår och på grund av svullnad av slemhinnan blir andningen svår, barnet blir rastlöst och gråter; han är väldigt rädd eftersom han har svårt att andas. Med ytterligare försämring av tillståndet kan en attack av falsk krupp hos barn leda till kvävning, ett uppenbart tecken på vilket är cyanotiska (blå) läppar hos barnet. En läkare som undersöker ett barns struphuvud (JIOP-läkare) ser ljus hyperemi och svullnad av slemhinnan som täcker stämbanden. Ödem och mjuka tyger ligger under glottisen. Akut laryngit varar vanligtvis flera dagar.

Om, för symtom på akut laryngit hos barn, behandlingen inte påbörjas i tid, om det sjuka barnet befinner sig i ogynnsamma förhållanden, stör röstläget, inte har tillräcklig vård och terapi inte utförs i erforderlig utsträckning, sjukdomen kan utvecklas till en utdragen form.

Vad man ska göra med falsk krupp hos ett barn: inhalationer och förebyggande av akut laryngit hos barn

Vad ska man göra vid falsk krupp hos ett barn, som knappt har misstänkt de första tecknen på sjukdomen? Föräldrar bör under inga omständigheter ta risker och självmedicinera. Så snart ett barn börjar utveckla en klinisk bild av akut laryngit, är det nödvändigt, utan dröjsmål, att ringa en barnläkare. Vid behandling av akut laryngit hos barn behöver det sjuka barnet röstvila och strikt sängstöd. Barnet behöver kvalitetsvård från nära och kära. Konstant övervakning av barnet måste säkerställas, eftersom hans tillstånd, om det blir värre, snabbt förvärras. Övervakning av mamman på natten är särskilt viktig vid behandling av falsk krupp hos barn. Barnet ska veta att man bara ska andas genom näsan, eftersom näsans huvudfunktion är att förbereda inandningsluften för att passera genom andningsvägarna - luften rengörs, värms upp och fuktas. Om ett barn andas genom munnen "belastar" det struphuvudet för mycket, och det svarar naturligt med inflammation i slemhinnan. Om ditt barn har en täppt näsa kommer läkaren att rekommendera kärlsammandragande droppar. Lindrar sjukdomsförloppet när det är rikligt och frekvent alkalisk dryck. Efter att ha identifierat symtomen på falsk krupp hos barn, ordineras sjukgymnastik för att behandla sjukdomen: UHF, diatermi på struphuvudet etc. När kroppstemperaturen stiger ges barnet febernedsättande medel.

Hur behandlar man akut laryngit hos ett barn hemma? Regelbundna inandningar - alkaliska och oljeinhalationer - hjälper till att hantera sjukdomens manifestationer snabbare. Inhalationsproceduren kan utföras hemma - med hjälp av en speciell inhalator (du kan hitta många modifieringar av inhalatorer till försäljning) eller enkla föremål som en vattenkokare, kastrull, gummivärmekudde med lämplig kapacitet. Det är möjligt för en mamma att ge sitt barn inhalationer med en lösning av furatsilin, med en lösning bakpulver, med infusioner och avkok Medicinska växter, kännetecknad av antiseptiska och antiinflammatoriska effekter. Inhalationer för falsk krupp hos ett barn med ett avkok av kamomillblommor, ett avkok av örten salvia, en infusion av örten johannesört, en infusion av ringblommor är effektiva. Du kan också gurgla ditt barns hals med de medel vi har nämnt. Frekvent sköljning rekommenderas. Sköljningarnas effektivitet ökar om de använda produkterna växlas.

För att förhindra falsk krupp hos barn övervägs följande: regelbunden ventilation av bostadsutrymmen, systematiska promenader av barnet, uteslutning av barnets kontakt med personer som är sjuka med influensa eller andra akuta sjukdomar. luftvägsinfektioner, bra näring för barnet, som innehåller tillräckligt med vitaminer. För att förhindra falsk krupp hos barn är det nödvändigt att börja härda barnet så tidigt som möjligt.

Akut första hjälpen för falsk krupp (akut laryngit) hos barn

Om andningssvårigheter uppstår och det finns ett ökande hot om kvävning, förs barnet till sjukhus med ambulans.

När det finns ett hot om kvävning blir varje minut värdefull. Och en mamma vars barn visar en tendens till laryngit bör veta vad man ska göra i det här fallet.

Tillhandahåller akut hjälp för akut laryngit hos barn, medan någon hemma ringer en ambulans, måste du:

organisera snabb och högkvalitativ ventilation av rummet där det sjuka barnet befinner sig. Hur mer innehåll Det kommer att finnas syre i luften, desto mindre kommer barnet att drabbas av andningssvårigheter. I varm tidår, när du ger hjälp med falsk krupp hos barn, kan du öppna fönstret på vid gavel;
i rummet där det sjuka barnet befinner sig måste du fukta luften - häng till exempel flera våta handdukar (helst frotté). På grund av den snabba avdunstning av vatten från handdukarnas yta fuktas luften i rummet och upphör att irritera (torka ut) den inflammerade slemhinnan i struphuvudet. En kokande vattenkokare kommer att fukta luften i rummet ännu snabbare. Om det inte går att installera en kokande vattenkokare i barnrummet kan du ställa 2-3 krukor med vatten som precis har kokat i rummets hörn.
När du ger akutvård för falsk krupp hos barn måste du få barnet att sitta i sittande läge, så att det är lättare för barnet att andas. Ett äldre barn kan sitta i sängen eller på en stol, litet barn Det är bättre att ta det i knät - det här är viktigt eftersom en bebis vars andning är svår är rädd. Det kommer att bli mycket lättare för honom att hantera rädsla i sin mammas knä.
När du ger första hjälpen för falsk krupp hos barn måste du göra allt för att lugna barnet, distrahera honom från skrämmande tankar om andningssvårigheter och en eventuell försämring av tillståndet. Att bli upphetsad av rädsla börjar barnet andas oftare, och detta förvärrar bara tillståndets svårighetsgrad. Lugn, långsam andning av barnet genom näsan - detta är vad en mamma ska kunna uppnå.

Behandling av falsk krupp (akut laryngit) hemma med folkmedicin

Det finns flera fytomedicinska rekommendationer om hur man behandlar falsk krupp hos barn, de mest effektiva av dem är listade nedan:

om det, på grund av en spasm i struphuvudets muskler, blir svårt för barnet att andas, bör du försöka framkalla kräkningar - tryck barnet med en spatel eller en sked, eller helt enkelt med fingret på roten av tunga; samtidigt utlöses en reflexmekanism, vilket gör att andningen kan bli lättare;
bevattna halsen med en infusion av pepparmynta ört; Beredning av infusionen: häll 1 matsked torkad, noggrant krossad ört med ett glas kokande vatten och infundera i en förseglad behållare kl. rumstemperatur ungefär en halvtimme, sila genom en fin sil eller 2-3 lager gasväv; skölj barnets hals med denna infusion flera gånger om dagen efter måltider;
bevattna halsen och munhålan med en varm infusion av vårtiga björklöv; förbereda en infusion; torkade löv(det rekommenderas att endast välja unga klibbiga blad) hacka väl, häll 1 matsked råvara med ett glas kokande vatten och låt stå i en förseglad behållare i rumstemperatur i minst en halvtimme, sila genom 2-3 lager gasväv , krama ut resten av råmaterialet genom samma gasväv; skölj barnets hals flera gånger om dagen.
När du behandlar falsk krupp hemma måste du skölja halsen med ett varmt avkok av örten Salvia officinalis. Beredning av avkoket; de torkade råvarorna ska krossas noggrant med en mortelstöt, 1 matsked av pulvret ska hällas i ett glas kokande vatten och värmas i ett kokande vattenbad i cirka 10 minuter, varefter produkten snabbt ska kylas, silas genom 2 lager gasväv, och resten pressas ut genom samma gasväv; skölj halsen flera gånger om dagen; för katarral symtom i näsan och nasofarynx, rekommenderas att ingjuta avkoket i barnets näsa medan du ligger på rygg;
gurgla med en varm infusion av följande samling: salviablad - 3 delar, vanlig ekbark - 3 delar, cinquefoil rhizomer - 3 delar, fänkålsfrukter - 1 del; förbereda infusionen: placera 1 tesked av den torra, krossade blandningen i en förvärmd termos, häll ett glas kokande vatten och låt stå i 3-4 timmar, svalna, sila; gurgla 5-6 gånger om dagen; alternera med andra medel;
drick en infusion från följande samling: blanda hästhovblad, groblad och lakritsrot i lika stora mängder; förbereda infusionen: häll 1 tesked av den torra, krossade blandningen med ett glas kokande vatten och låt, täckt, i minst 20 minuter, sila; drick varmt, ett kvarts glas 3 gånger om dagen.

Hur och med vad man ska behandla akut laryngit (falsk krupp) hos barn hemma

Här är några fler tips om hur man behandlar akut laryngit hemma med traditionella medicinrecept:

ingjuta i näsan (barnet ligger på rygg) 1-2 hela pipetter av ev vegetabilisk olja- solros, majs, oliv, aprikos, persika, citral, etc.; efter instillation ska barnet ligga på rygg i ett par minuter; när den stiger kommer oljan att rinna ner bakvägg nasofarynx, orofarynx, kommer att nå hypofarynx och smörja in den inflammerade slemhinnan; tunt lager vegetabilisk olja kommer att skydda den inflammerade slemhinnan från irritation yttre faktorer(torr luft, kall luft) och kommer därmed att bidra till en snabb återhämtning; gör sådana instillationer 2-3 gånger om dagen.
Vid behandling av akut laryngit folkmedicin, måste du inkludera fler varma grötar i menyn för ett sjukt barn ( mannagrynsgröt, havregryn, bovete, ris och andra grötar); när ett barn långsamt äter varm gröt, värms halsen upp och inflammationen försvinner snabbare (värme är fienden till all inflammation); Det rekommenderas att tillsätta färskt smör till gröt; Det är känt att smör innehåller mycket vitamin A; detta vitamin har uttalade antioxidantegenskaper - med andra ord kan det direkt förstöra infektionen; dessutom ger smör näring till slemhinnan väl;
Gör inhalationer med kryddnejlikaolja 1-2 gånger om dagen;
ge barnet varma fuktiga inhalationer med en bakpulverlösning; förbereda lösningen: lös en halv tesked bakpulver i 200 ml kokande vatten; utför proceduren: barnet (tillsammans med mamman) böjer sig över en kopp med en lösning, täcker med en stor handduk eller filt och andas in ångan som stiger över koppen; procedurens varaktighet - 10-12 minuter;
ge barnet varma fuktiga inhalationer med en infusion av trifidörten; förbereda infusionen: häll 1 matsked torkad, väl hackad ört med 2 koppar kokande vatten och låt stå i en förseglad behållare vid rumstemperatur i 45 minuter, sila genom 1-2 lager gasväv och koka upp produkten; andas in ånga; Denna procedur rekommenderas att utföras inom 12-15 minuter; Du måste göra sådana inandningar flera gånger om dagen;
gör inhalationer med en infusion framställd på basis av följande blandning av medicinska växtmaterial: tredelad ört - 1 del, kamomillblommor - 1 del, vit rödört - 1 del; förbereda infusionen: häll 1 matsked av den torkade blandningen, krossad till ett fint pulver, med ett glas kokande vatten och låt stå i en förseglad behållare i rumstemperatur i cirka 15 minuter, sila genom flera lager gasväv och föra produkten till en koka upp; (för en beskrivning av proceduren, se sidan 30 i kursiv stil); andas in varm ånga i cirka 15 minuter;
gör varma fuktiga inandningar med en infusion av svarta vinbärsblad; förbereda infusionen: häll 1 matsked torkat, välmalt råmaterial i 2 koppar kokande vatten och låt stå i en förseglad behållare vid rumstemperatur i 45 minuter, sila genom 1-2 lager gasväv och koka upp produkten; andas in ånga i 10-12 minuter; gör sådana inhalationer flera gånger om dagen.
Som behandling för akut laryngit hos barn kan folkläkemedel drickas flera gånger om dagen. varm mjölk med smält smör.
För en försvagande hosta, drick varm mjölk utspädd till hälften med lite alkalisk Mineral vatten(Borjomi lämpar sig bäst för detta ändamål); Du kan också lägga till honung - 1 tesked per glas mjölk med mineralvatten;
drick 1 matsked flera gånger under dagen lingonjuice med honung eller socker;
drick färskpressad dagligen morots juice; Mängden juice som ett barn kan ta i enlighet med sin ålder bör rekommenderas till mamman av den lokala barnläkaren;
drick en infusion av vild rosmarinört; förbereda infusionen: häll en halv tesked torr ört i ett glas kall kokat vatten och låt stå täckt i 6-8 timmar, sila; ta ett kvarts glas 3-4 gånger om dagen.

Croup är en ganska farlig sjukdom Andningssystem, som uppstår som en komplikation av akuta infektions- och inflammatoriska processer i andningssystemet. På grund av vissa anatomiska och fysiologiska egenskaper barnets kropp mest mottagliga för utveckling av denna sjukdom Små barn.

Den största faran med krupp för patientens hälsa är den ökande andnöden, som uppstår på grund av förträngning av struphuvudet och övre sektioner trakea. Därför har denna sjukdom ett annat namn - stenotisk (det vill säga åtföljd av en ihållande förträngning av organets lumen) eller laryngotracheit.

Det finns två typer av krupp:

Sann. Det utvecklas endast med difteri. Patologin är baserad på specifik fibrinös inflammation med bildandet av filmer på struphuvudets slemhinna (i området för stämvecken). En persons luftvägar blir igensatta av dessa filmer, och kvävning inträffar.

Vi rekommenderar att du läser:

Falsk.Är en komplikation av andra infektions- och inflammatoriska sjukdomar Andningssystem. Obstruktion av luftvägarna med denna typ av krupp uppstår främst på grund av svullnad av struphuvudets väggar (och samma stämveck).

Falsk krupp är den vanligaste, så det kommer att vara huvudfokus i den här artikeln.

Beroende på rådande patologiska förändringar Falsk krupp kan förekomma i olika former:

vid ödem, där patientens allvarliga tillstånd orsakas av svullnad i luftvägarna;
i hypersekretorisk, kännetecknad av riklig bildning av trögflytande sputum, blockerar lumen i struphuvudet;
i krampaktig, orsakad av spasm i andningsorganen;
i blandad, i vilken flera är närvarande på en gång patologiska manifestationer(svullnad och hypersekretion, svullnad och spasmer etc.).

Orsaker till krupp

Croup hos ett barn kan uppstå på grund av följande infektionssjukdomar:

och - i de flesta fall.
Sjukdomar orsakade av respiratoriskt syncytialvirus och.
Inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen av bakteriell natur.

Varför utvecklar barn oftast krupp?

Barn i åldern 6 månader och äldre är mest mottagliga för att utveckla falsk krupp. upp till 3 år, i äldre ålder detta syndrom mycket mindre vanligt. Detta mönster förklaras av några anatomiska och fysiologiska egenskaper hos barnets luftvägar:

Vad händer i luftvägarna under krupp?

En akut inflammatorisk process i struphuvudet åtföljs vanligtvis av svullnad av slemhinnan och bildning av slem. Om denna svullnad är uttalad (särskilt på den smalaste platsen i struphuvudet - i området för stämbanden och under dem), blockeras lumen delvis till en början och med ökande patologiska förändringar - upp till kritisk nivå, som ett resultat av vilket patienten inte kan andas normalt - han kvävs. Det här är krupp. En betydande ackumulering av sputum och spasm i struphuvudet bidrar till obstruktion av luftvägarna i denna sjukdom. Dessutom är det mycket viktigt att barnets ångest, skrik och gråt bara intensifierar spasmen i andningsorganen.

Sannolikheten för att utveckla krupp är särskilt hög på natten. Detta förklaras av följande fysiologiska fenomen: när ett barn ligger under en lång tid sker utflödet av blod och lymf från vävnaderna något annorlunda (därför ökar svullnaden), dräneringsaktiviteten i andningsvägarna minskar (slem ackumuleras i dem ). Om det dessutom finns torr, varm luft i rummet, som torkar ut slemhinnorna, ökar risken avsevärt för andningsbesvär.

Croup kännetecknas av en triad av symtom:

skällande paroxysmal hosta;
stridor (bullrig andning), särskilt när barnet gråter eller är upprört;
hes röst.

Dessutom uppträder sekundära tecken på sjukdomen - svår ångest, snabb andning och hjärtslag, illamående, hypertermi.

Med ökande andningssvikt förvärras alla symtom, barnets hud blir grå eller blåaktig, salivutsöndringen ökar, väsande andning blir hörbar även i vila och ångest ersätts av letargi.

Diagnos av krupp

Croup i ett barn diagnostiseras baserat på egenskap klinisk bild och närvaron av symtom på en infektions-inflammatorisk sjukdom i andningsorganen. Utför några ytterligare forskning V liknande situationer det finns helt enkelt ingen tid, eftersom hjälp till patienten måste ges omedelbart.

Andra kan ha symtom som liknar krupp. patologiska tillstånd: strävan främmande kropp(till exempel inandning av delar av leksaker), allergiskt ödem luftvägar, larynxskador, plötslig laryngospasm, epiglottit och andra. Tillvägagångssättet för behandling av dessa åkommor är något annorlunda, så det är omöjligt att självständigt behandla ett barn som har manifestationer av luftvägsobstruktion.

Första hjälpen för krupp

Det första föräldrar bör göra när deras barn utvecklar symtom på krupp är att ringa en ambulans. Gör sedan följande (innan läkarna kommer kan du försöka lindra barnets tillstånd):

Ta barnet i dina armar och lugna ner det. Som nämnts ovan leder rädsla och ångest till ökad spasm i luftvägarna.
Linda in patienten i en filt och ta med honom till öppet fönster eller ta ut den på balkongen (den behöver tillgång till kall luft). Du kan också ta med ditt barn in i badrummet, som har en kran med kallt vatten (inte varmt!) på.
Om det finns en nebulisator i huset, låt barnet andas i saltlösning eller mineralvatten.

Viktig! Några ånga inandningar, gnugga och andra liknande förfaranden Kontraindicerat för krupp.

Behandling av krupp

Barn med symtom på krupp bör läggas in på sjukhus. Det första läkare måste göra är att återställa luftvägarna. För att göra detta är det nödvändigt att minska svullnad och spasm i struphuvudet, samt befria dess lumen från ackumulerat slem. Därför, på det prehospitala stadiet, och sedan i en sjukhusmiljö, ges patienten följande behandling:

Om ineffektivt konservativ terapi trakeal intubation eller trakeotomi utförs följt av konstgjord ventilation lungorna.

Eftersom falsk krupp oftast förekommer hos barn mot bakgrund av krupp, kan dess utveckling förhindras genom att förhindra "förkylningar". Förutom, viktig roll spelar en roll för att förhindra uppkomsten av stenoserande laryngit korrekt beteende föräldrar med influensa och andra liknande åkommor hos sitt barn. Det är genomförandet av läkarens rekommendationer, skapandet bekväma förhållanden i patientens rum (ren, fuktig, sval luft), dricka mycket vätska, regelbunden nässköljning, och inte annonserade mediciner, kan minska svårighetsgraden av patologiska förändringar i andningsorganen.

Dessutom är det inte tillrådligt att göra följande under akuta luftvägsinfektioner: applicera senapsplåster, gnugga patienten med medel eteriska oljor, ge ditt barn citrusfrukter, honung och andra potentiella allergener. Allt detta kan orsaka en reflexspasm i struphuvudets muskler och provocera utvecklingen av krupp.

Viktig: Föräldrar till barn som har haft krupp tidigare bör definitivt rådgöra med sin barnläkare om hur de ska bete sig om barnet utvecklar de första hotfulla symtomen på andningsstörningar och vilka mediciner för akut hjälp måste finnas i ditt medicinska hem.

Zubkova Olga Sergeevna, medicinsk observatör, epidemiolog

Falsk krupp, akut larynxstenos, laryngit eller laryngotrakeit är akuta inflammatorisk sjukdom, ibland sprider sig till luftstrupen. Oftast uppstår sjukdomen mellan 7 månader och 7 år, den maximala incidensen är från ett till tre år.

Falskt krupp hos barn är nästan alltid en säsongssjukdom, så de flesta attackerna inträffar under senhösten och tidig vinter.

En attack av falsk krupp är helt botbar behandling inkluderar en grupp mediciner, inklusive lugnande medel, antihistaminer, antibiotika, antivirala medel och glukokortikoider.

Den främsta orsaken till sjukdomen är virusinfektion. Laryngit kan orsakas av influensa och adenovirus, herpes eller mässling. Mycket mindre vanlig är den bakteriella typen av sjukdom som orsakas av streptokocker, pneumokocker, stafylokocker eller hemophilus influenzae. En attack på denna grund är svårare.

Vanligtvis är orsakerna till falsk krupp andra sjukdomar som orsakar komplikationen. TILL farliga sjukdomar relatera:

adenoidit;
vattkoppor;
influensa;
ARVI;
rinit;
scharlakansfeber;
halsfluss;

Ofta underlättas utvecklingen av sjukdomen av fetal hypoxi, diates, rakitis, vitaminbrist, nedsatt immunitet hos mamman.

Skillnader från äkta krupp och vanlig laryngit

Äkta krupp orsakas endast och är vanligare hos vuxna. Orsakerna till stenoserande laryngit är olika - dessa är olika akuta luftvägsinfektioner. Inflammatorisk process täcker ett större område än med en verklig sjukdom: stämband, struphuvud, luftstrupe och i särskilt svåra fall bronkier.

Intressant läsning:

Till skillnad från enkel laryngit, är falsk krupp hos barn åtföljd av stenos - svullnad av struphuvudet. Reflexmuskelspasmer förvärrar svullnad, mängden tjockt sputum ökar, och andningssvikt. Ett sjukdomsanfall blockerar luftens passage in i kroppen, vilket kan leda till syresvält, störningar i hjärtat och nervsystemet.

Klassificering av sjukdomen

Sjukdomen kan vara viral eller bakteriell, komplicerad eller okomplicerad. Dessutom är stenosing uppdelad i fyra grader:

Kompenserad stenos. Manifesteras av andningssvårigheter, andnöd vid fysisk aktivitet.
Subkompenserad stenos. Andning är svårt även i ett lugnt tillstånd.
Dekompenserad stenos. Symtomen är svåra, barnets andning är extremt svår.
Terminal stenos. En attack som helt blockerar andningen. Utan akut sjukvård kan barnet dö.

Symtom

Falsk krupp hos barn visar sig i akuta akuta luftvägsinfektioner ungefär den 2-3:e dagen. Följande symtom observeras:

skällande svår hosta;
heshet;
andas med väsande andning;
dyspné;
rastlöshet och agitation;
förhöjd temperatur (37-40°C);
öka lymfkörtlar i nacken.

Tecken på sjukdomen hos barn blir mer intensiva när tillståndet förvärras och graden av stenos förändras. Så i det inledande skedet är symtomen mindre och orsakar inte allvarligt obehag. I den andra graden förvärras symtomen, barnet har svårt att andas, väsande andning hörs, sömnen störs och lätt takykardi är möjlig. När man flyttar till tredje graden uppstår svår andnöd, uttalad torrhosta, takykardi, slöhet, dåsighet och dämpade hjärtljud.

I det sista skedet är manifestationen av sjukdomen helt annorlunda:

skällande hosta slutar;
andningsljud försvinner;
andningen är svag, arytmisk;
blodtrycket är lågt;
kramper och ev.

Barnets medvetande blir förvirrat, ibland faller han in i svimning. Utan omedelbar akut hjälp kan han kvävas.

Sjukdomens svårighetsgrad kan variera under dagen, men den farligaste tiden för sjuka barn är natten. På natten är attacken av stenos mest uttalad, den fortskrider och orsakar en känsla av kvävning, panik, ryckningar och blekhet hos barnet, svår andnöd och hosta.

Komplikationer

Om behandling för stenos av grader 2 och 3 inte påbörjas kommer bakterier att ansluta sig till inflammationen, vilket leder till bildandet av en purulent film i struphuvudet. Då kommer infektionen att spridas djupt in i luftvägarna och till andra organ, där den kan orsaka bihåleinflammation, trakeobronkit, öroninflammation, halsont med mera. farliga sjukdomar– lunginflammation, purulent meningit.

De farliga konsekvenserna av den tredje graden av falsk krupp diskuteras ovan.

Diagnostik

För att diagnostisera stenoserande laryngit och ordinera rätt behandling, en barnläkare eller otolaryngolog bedriver fullständig undersökning barn, inklusive:

Identifiering typiska symtom om klagomål;
undersöka barnet och lyssna på luftvägarna;
mikrolaryngoskopi;
svalgpinne för bakterier och svampar (PCR, ELISA).
Att bedöma graden och identifiera möjliga komplikationer, genomför ett antal ytterligare studier:
analys av blodsammansättning;
radiografi av lungorna och paranasala bihålor;
otoskopi;
rhinoskopi;
faryngoskopi.

För att se till att korset är liten tålmodig verkligen falskt, undersök struphuvudet: om sjukdomen har utvecklats på grund av difteri kommer en karakteristisk beläggning att märkas på väggarna. Dessutom kan orsaksmedlet för difteri hittas under en utstryksundersökning.

Hur man behandlar

Läs också:

Behandling av barn för falsk krupp består av tre uppgifter - att förebygga attacker, lindra svullnad och bekämpa inflammation. Den nödvändiga behandlingen ordineras av läkaren, självbehandling kan leda till farliga konsekvenser. I grund och botten rekommenderas följande:

Ge barnen friskt syre, ventilera rummet regelbundet och använd en luftfuktare om det är för torrt.
Ge ditt barn en alkalisk dryck eller mediciner som förbättrar sputumproduktionen.
Uteslut från barns kost hård, torr och halsirriterande mat.
Använd hals lugnande mediciner - lösande tabletter, sirap, aerosoler, inhalatorer.
Använd enligt din läkares ordination antihistaminer, de kommer att lindra svullnad och lindra barnets hosta.
Om det är allvarligt, ta glukokortikoid och antiinflammatoriska läkemedel som ordinerats av din barnläkare.
Om en svamp- eller bakterieinfektion upptäcks, glöm inte att ge ditt barn antibakteriella och svampdödande läkemedel ordinerats av en läkare.

Råd: en attack av sjukdomen kan stoppas genom att trycka på tungroten eller kittla näsan. Sjukdomen manifesterar sig i form av en reflex, så den kan övervinnas av alternativa reflexer - munkavle eller nysning. Om attacken är allvarlig måste du omedelbart ringa ambulans.

Prognos och förebyggande

En botad bebis kan bli sjuk igen, men förhindrande av falsk krupp kommer att förhindra detta. Försök att förhindra att ditt barn blir sjuk igen: klä honom efter vädret, inkludera vitamin- och mineraltillskott i kosten, mata honom hälsosam mat. Förebyggande måste nödvändigtvis inkludera skapandet av lämpliga förhållanden i barnrummet: renlighet, frånvaro av allergener, tillräcklig fuktighet och ventilation.

Du kanske är intresserad:

Det viktigaste för barn med stenoserande laryngit är att förhindra attacker. Snabb diagnos och korrekt behandling garanterar ett gynnsamt resultat, kommer barnet att återhämta sig helt. Ytterligare förebyggande sjukdom kommer att skydda barnet från ny stress.