Typer och tecken på frakturer. Tecken på luxationer i lederna. Regler och metoder för att ge första hjälpen vid benfrakturer och dislokationer. Regler för applicering av skenor. Applicering av skenor och immobilisering av leder för vissa typer av frakturer och dislokationer med hjälp av rapportkort

Fraktur

Du kan få en oönskad skada i form av en fraktur var som helst och när som helst.

Detta är inte bara outhärdlig smärta, utan också långsam läkning. Återhämtningen kan ta upp till flera månader.

Så, vad är en fraktur, vad är dess typer, symtom, orsaker och behandling?

En fraktur är en benskada delvis eller helt på grund av mekaniska ingrepp av olika faktorer, såväl som som ett resultat av sjukdomar som orsakats av skador. Trots att ben är en av kroppens hårda vävnader kan det inte alltid stå emot tunga belastningar.

Orsaker till frakturer

- mekaniska skador: slag, bilolycka, skottskada, muskelsammandragningar
- skelettsjukdom
- brist på mineraler och vitaminer i skelettet
- Fysiologiska tillstånd: hög ålder, graviditet.

Typer av frakturer

- Traumatiska frakturer
- Patologiska (icke-traumatiska) frakturer.

Oftast orsakas benfrakturer upprepade gånger på grund av sjukdom.

Till exempel:

Osteogenes (genetisk sjukdom)
- osteomyelit
- ben cancer
- benborstar
- benmetastaser
- hyperparatyreoidea osteodystrofi.

Frakturer klassificeras också från vävnadsskada:

Öppna, som i sin tur är uppdelade i primära öppna och sekundära öppna sprickor
- stängda, som också är indelade i kompletta och ofullständiga.

Benfrakturdefekter

- Metafys
- Diafys
- Epifys

En benfraktur är möjlig i 3 områden: övre tredjedelen, mellersta tredjedelen, nedre tredjedelen.

Baserat på fragmenteringen av benet kan sönderdelade och grovt fragmenterade frakturer urskiljas. Ben kanske inte alltid bryts jämnt eller har en jämn spricka.

Därför är de indelade i 4 grupper efter områden:

Tvärfraktur
- longitudinell fraktur
- spiralformad fraktur
- sned fraktur.

Förskjutna frakturer:

Förskjuten fraktur (bredd, längd, vinkel)
- fraktur utan förskjutning.

Kliniskt tillstånd:

Stabil
- instabil.

Tecken som uppstår vid frakturer

Det är inte alltid möjligt för en person som inte har lämplig utbildning att avgöra om det faktiskt finns en fraktur eller inte. Men på ett eller annat sätt kan de första tecknen fortfarande vara synliga. Först och främst, om dessa är lemmar (armar, ben), kommer missbildningar att vara synliga i det drabbade området. Svullnad kommer att visas, åtföljd av akut smärta. Om revbenen är brutna kommer även motsvarande tecken (indragning) att synas.

Även offret själv under en skada kan höra knasandet av ett benbrott. Till exempel, med en höftfraktur, kommer det att vara svårt att höra ett sådant ljud, men immobilisering är redan en signal om att det kan vara skador inte bara på den yttre utan också på benvävnaden. Smärtan kommer att intensifieras med rörelse. I vissa fall fullständig orörlighet. Med en öppen fraktur, detta område börjar snabbt svälla och få en rödaktig nyans (blödning uppstår). Som ett resultat uppstår chock. Detta är det farligaste tecknet. Det kan orsaka en störning av det centrala nervsystemet (slöhet, apati, patientens aktivitet eller "långsamhet"). Blodcirkulationen är nedsatt. Ansiktet blir blekt och ökad svettning uppträder.

Den slutliga och pålitliga bekräftelsen på skadan kommer att vara en röntgen.

Behandlingsmetod

Om en sluten fraktur erhålls injiceras ett bedövningsmedel i sårområdet och ett gips appliceras. Det blir lite svårare med en öppen fraktur. Efter en fraktur upphör blödningen för offret, lokalbedövning eller bedövning används för att räta ut benet, och fragmenten fästs. I vissa fall, när förskjutning upptäcks, används en vikt. Metoden för applicering av behandlingen kan variera.

Det finns tre typer: operativ, konservativ (fixering eller förlängning) och ersättning benvävnad.

Chockvågsterapi används ofta för rehabilitering. I avsaknad av kompetent behandling kanske konsekvenserna inte är uppmuntrande. Beroende på typ av fraktur blir konsekvenserna också olika. Om du inte får den i tid nödvändig hjälp, du kan få suppuration vid frakturstället, blodförgiftning, anaerob infektion, anemi, felaktigt sammansmälta ben, fragment kommer att stanna kvar inuti och orsakar därmed inte bara akut smärta i lederna, utan även i benen.

Hård motorisk funktion störs och muskelatrofi uppstår.

Konstantin Mokanov

– detta är en fullständig eller partiell kränkning av benets integritet till följd av en stöt som överstiger benvävnadens styrka. Tecken på en fraktur inkluderar onormal rörlighet, crepitus (benknas), yttre missbildning, svullnad, begränsad funktion och svår smärta, medan ett eller flera symtom kan saknas. Diagnosen ställs utifrån anamnes, besvär, undersökningsdata och röntgenresultat. Behandlingen kan vara konservativ eller kirurgisk, innefattande immobilisering med hjälp av gips eller skelettdragning, eller fixering genom att installera metallstrukturer.

Orsaker till fraktur

Kränkning av benintegriteten sker med intensiv direkt eller indirekt exponering. Den omedelbara orsaken till en fraktur kan vara ett direkt slag, ett fall, en bilolycka, en arbetsolycka, en kriminell incident, etc. Det finns typiska mekanismer för frakturer olika ben, vilket orsakar uppkomsten av vissa skador.

Klassificering

Beroende på benets initiala struktur är alla frakturer uppdelade i två stora grupper: traumatiska och patologiska. Traumatiska frakturer uppstår på ett friskt, oförändrat ben, medan patologiska frakturer uppstår på ett ben som påverkats av någon patologisk process och som ett resultat delvis förlorat sin styrka. För att bilda en traumatisk fraktur är en betydande påverkan nödvändig: ett kraftigt slag, ett fall från en ganska hög höjd, etc. Patologiska frakturer utvecklas med mindre stötar: en liten stöt, ett fall från en höjd av sin egen höjd, muskel anstränga sig eller till och med vända sig i sängen.

Med hänsyn till närvaron eller frånvaron av kommunikation mellan skadeområdet och yttre miljön alla frakturer är uppdelade i slutna (utan skada hud och slemhinnor) och öppna (med kränkning av hudens eller slemhinnornas integritet). Enkelt uttryckt, med öppna frakturer finns ett sår på huden eller slemhinnan, och med slutna sår frånvarande. Öppna frakturer delas i sin tur in i primärt öppet, där såret uppstår vid traumatisk påverkan, och sekundärt öppet, där såret bildas en tid efter skadan till följd av sekundär förskjutning och skada på huden av ett av fragmenten.

Beroende på graden av skada särskiljs följande frakturer:

  • Epifys(intraartikulär) – åtföljd av skada artikulära ytor, bristning av kapseln och ledbanden i leden. Ibland kombineras de med luxation eller subluxation - i det här fallet talar de om fraktur-luxation.
  • Metafys(periartikulär) - förekommer i området mellan epifysen och diafysen. De är ofta påverkade (det distala fragmentet är inbäddat i det proximala). Som regel finns det ingen förskjutning av fragment.
  • Diaphyseal– bildas i den mellersta delen av benet. Den vanligaste. De kännetecknas av den största variationen - från relativt enkla till allvarliga multifragmenterade skador. Vanligtvis åtföljd av förskjutning av fragment. Riktningen och graden av förskjutning bestäms av vektorn för den traumatiska påverkan, dragningen av musklerna fästa vid fragmenten, vikten av den perifera delen av lemmen och några andra faktorer.

Med hänsyn till frakturens beskaffenhet särskiljs tvärgående, sneda, longitudinella, spiralformade, finfördelade, polyfokala, krossade, kompressions-, slagna och avulsionsfrakturer. V- och T-formade skador förekommer oftare i de metafysala och epifyseala zonerna. När det spongiösa benets integritet kränks, observeras vanligtvis penetrationen av ett fragment i ett annat och kompression av benvävnaden, där bensubstansen förstörs och krossas. Vid enkla frakturer är benet uppdelat i två fragment: distalt (perifert) och proximalt (centralt). Vid polyfokala (dubbla, trippel, etc.) skador bildas två eller flera stora fragment längs benet.

Alla frakturer åtföljs av mer eller mindre uttalad förstörelse av mjukvävnad, som orsakas både av direkta traumatiska effekter och av förskjutning av benfragment. Vanligtvis förekommer blödningar, blåmärken i mjukvävnaden, lokala muskelbristningar och bristningar av små kärl i skadeområdet. Allt ovanstående i kombination med blödning från benfragment orsakar bildandet av ett hematom. I i vissa fall förskjutna benfragment skadar nerver och stora kärl. Kompression av nerver, blodkärl och muskler mellan fragment är också möjlig.

Symtom på fraktur

Det finns absoluta och relativa tecken på en kränkning av benintegriteten. Absoluta teckenär deformation av lemmen, crepitus (benknäppning, som kan särskiljas av örat eller bestämmas under läkarens fingrar under palpation), patologisk rörlighet och i öppna skador - benfragment synliga i såret. Relativa tecken inkluderar smärta, svullnad, hematom, dysfunktion och hemartros (endast för intraartikulära frakturer). Smärtan intensifieras med försök till rörelser och axiell belastning. Svullnad och hematom uppstår vanligtvis en tid efter skadan och ökar gradvis. Dysfunktion uttrycks i begränsad rörlighet, omöjlighet eller svårighet att stödja. Beroende på platsen och typen av skada kan några av de absoluta eller relativa tecknen saknas.

Tillsammans med lokala symtom kännetecknas stora och multipla frakturer av allmänna manifestationer orsakad av traumatisk chock och blodförlust på grund av blödning från benfragment och skadade närliggande kärl. På inledande skede det finns spänning, underskattning av svårighetsgraden av det egna tillståndet, takykardi, takypné, blekhet, förkylning klibbig svett. Beroende på dominansen av vissa faktorer kan blodtrycket sänkas eller mer sällan öka något. Därefter blir patienten slö, slö, blodtrycket minskar, mängden urin som utsöndras minskar, törst och muntorrhet observeras, och i svåra fall är medvetslöshet och andningsstörningar möjliga.

Komplikationer

Tidiga komplikationer inkluderar hudnekros på grund av direkt skada eller tryck från benfragment från insidan. När blod ackumuleras i det subfasciala utrymmet uppstår subfascialt hypertonisyndrom på grund av kompression neurovaskulär bunt och åtföljs av nedsatt blodtillförsel och innervering av de perifera delarna av extremiteten. I vissa fall, på grund av detta syndrom eller åtföljande skada huvudartär Otillräcklig blodtillförsel till extremiteten, gangren i extremiteten, trombos i artärer och vener kan utvecklas. Skada eller kompression av nerven kan leda till pares eller förlamning. Mycket sällan kompliceras slutna benskador av suppuration av hematom. Mest vanliga tidiga komplikationeröppna frakturer är sårsuppuration och osteomyelit. Med flera och kombinerade skador är fettemboli möjlig.

Sena komplikationer frakturer är oregelbunden och fördröjd fusion av fragment, brist på fusion och pseudartros. Vid intraartikulära och periartikulära skador bildas ofta heterotopiska paraartikulära förbeningar och posttraumatisk artros utvecklas. Posttraumatiska kontrakturer kan bildas med alla typer av frakturer, både intra- och extraartikulära. Deras orsak är långvarig immobilisering av lemmen eller inkongruens av ledytorna på grund av felaktig fusion av fragment.

Diagnostik

Eftersom den kliniska bilden av sådana skador är mycket varierande, och vissa tecken saknas i vissa fall, när man ställer en diagnos, ägnas mycket uppmärksamhet inte bara åt den kliniska bilden utan också för att klargöra omständigheterna kring den traumatiska effekten. De flesta frakturer kännetecknas av en typisk mekanism, till exempel när man faller med betoning på handflatan uppstår ofta en fraktur i radien typisk plats, vid vridning av ett ben - en fraktur i anklarna, när man faller på benen eller skinkorna från en höjd - en kompressionsfraktur på kotorna.

I patientundersökningen ingår en noggrann undersökning för möjliga komplikationer. Vid skador på benen i extremiteterna måste pulsen och känsligheten i de distala delarna kontrolleras vid frakturer på ryggraden och skallen, reflexer och hudkänslighet bedöms vid skador på revbenen, auskultation av; lungorna utförs osv. Särskild uppmärksamhet ges till patienter som är medvetslösa eller i ett allvarligt tillstånd alkoholförgiftning. Om en komplicerad fraktur misstänks, konsultationer med relevanta specialister (neurokirurg, kärlkirurg) och ytterligare forskning(till exempel angiografi eller echoEG).

Den slutliga diagnosen ställs på grundval av radiografi. Röntgentecken på en fraktur inkluderar en röjningslinje i skadeområdet, förskjutning av fragment, ett brott i det kortikala lagret, bendeformationer och förändringar i benstrukturen (rensning med förskjutning av fragment av platta ben, komprimering med kompression och påverkade frakturer). Hos barn, förutom de angivna radiologiska symtomen, med epifysiolys, kan deformation av broskplattan i tillväxtzonen observeras, och med greenstick-frakturer, begränsad utskjutning av det kortikala lagret.

Frakturbehandling

Behandlingen kan utföras på en akutmottagning eller på en traumaavdelning och kan vara konservativ eller kirurgisk. Målet med behandlingen är den mest exakta jämförelsen av fragment för efterföljande adekvat fusion och återställande av funktionen hos det skadade segmentet. Tillsammans med detta, vid chock, vidtas åtgärder för att normalisera aktiviteten hos alla organ och system i händelse av skador på inre organ eller viktiga anatomiska formationer, operationer eller manipulationer utförs för att återställa deras integritet och normala funktion.

I första hjälpen-stadiet utförs smärtlindring och tillfällig immobilisering med hjälp av speciella skenor eller improviserade föremål (till exempel brädor). På öppna frakturer Ta om möjligt bort föroreningar runt såret, täck såret med ett sterilt bandage. På kraftig blödning applicera en tourniquet. Åtgärder vidtas för att bekämpa chock och blodförlust. Vid intagning på sjukhuset utförs en blockad av skadestället, reposition utförs under Lokalbedövning eller allmän anestesi. Reposition kan vara stängd eller öppen, det vill säga genom det kirurgiska snittet. Sedan fixeras fragmenten med gipsavgjutningar, skelettdragkraft, såväl som externa eller interna metallstrukturer: plattor, stift, skruvar, stickor, häftklamrar ochgar.

Konservativa behandlingsmetoder är indelade i immobilisering, funktionell och dragkraft. Immobiliseringstekniker (gipsavgjutningar) används vanligtvis för icke-förskjutna eller lätt förskjutna frakturer. I vissa fall används gips även för komplexa skador i slutskedet, efter avlägsnande av skelettdrag eller kirurgisk behandling. Funktionella teknikerär främst indicerade för kompressionsfrakturer i kotorna. Skelettdragning används vanligtvis vid behandling av instabila frakturer: finfördelade, spiralformade, sneda, etc.

Tillsammans med konservativa metoder finns det stor mängd kirurgiska metoder behandling av frakturer. Absoluta indikationer före operation finns det en betydande avvikelse mellan fragmenten, exklusive möjligheten till fusion (till exempel en fraktur på patella eller olecranon). För att stimulera fusion används laserterapi, fjärr- och applikationsmagnetisk terapi, växelström och likström.

Terapeutisk träning är en av de väsentliga komponenter behandling och rehabilitering för frakturer. I det inledande skedet används övningar för att förhindra hypostatiska komplikationer, därefter blir huvuduppgiften för träningsterapi stimulering av reparativa metaboliska processer, såväl som förebyggande av kontrakturer. Sjukgymnastikläkare eller rehabiliteringsspecialister utarbetar ett träningsprogram individuellt, med hänsyn till arten och skadetiden, patientens ålder och allmäntillstånd. På tidiga stadier tillämpa andningsövningar, övningar för isometrisk muskelspänning och aktiva rörelser i friska lemsegment. Därefter lärs patienten att gå på kryckor (utan belastning eller med belastning på den skadade extremiteten), och därefter ökas belastningen gradvis. Efter att gipset tagits bort vidtas åtgärder för att återställa komplext koordinerade rörelser, muskelstyrka och ledrörlighet.

När man använder funktionella metoder (till exempel för kompressionsfrakturer i ryggraden) är träningsterapi den ledande terapeutisk teknik. Patienten lärs ut speciella övningar som syftar till att stärka muskelkorsetten, dekomprimera ryggraden och utveckla motoriska mönster som förhindrar förvärring av skadan. Först utförs övningarna liggande, sedan på knäna och sedan i stående position.

Dessutom, för alla typer av frakturer, används massage för att förbättra blodcirkulationen och aktivera metaboliska processer i skadeområdet. I slutskedet hänvisas patienterna Spabehandling, förskriva jod-brom, radon, natriumklorid, tallsalt och tallmedicinska bad, och även utföra restaureringsverksamhet på specialiserade rehabiliteringscenter.


Det vuxna skelettet innehåller mer än tvåhundra ben (spädbarn har fler, men då smälter vissa ben samman). Och vart och ett av benen kan brytas. Kan du föreställa dig hur många typer av frakturer och första hjälpen-metoder läkarstudenter behöver lära sig? Naturligtvis tillåter inte omfattningen av en artikel oss att överväga absolut alla typer av benskador. Här får du information om huvudtyperna av frakturer, deras tecken och första hjälpen till den drabbade innan läkaren kommer.

Tecken på öppna och slutna frakturer

Fraktur- detta är en fullständig eller partiell kränkning av benets integritet som ett resultat av mekanisk skada.

Frakturer kan vara öppna eller stängda, skillnaderna mellan dem är följande:

  • stängd skada det finns ingen skada på huden, benfragment är belägna i tjockleken på mjuka vävnader;
  • med öppna skador bryter benfragment igenom omgivningen mjuka tyger och hud.

Med slutna frakturer uppträder snabbt allvarliga blödningar på platsen för skadan. Intensiteten av smärta kan sträcka sig från obetydlig till outhärdlig den intensifieras inte bara från rörelse av den skadade extremiteten, utan också från förändringar i kroppsposition. Själva lemmen antingen förlängs eller förkortas och börjar böjas på helt olämpliga ställen. När man palperar området upptäcks ett knarrande ljud av benfragment. Den drabbade extremiteten förlorar helt sin funktion.

Vid öppna frakturer åtföljs skadan av yttre blödning, svår - vid skada stora fartyg, mindre - när små spricker; V öppet sår benfragment är synliga.

Efter att ha identifierat symtomen på en fraktur, bör första hjälpen ges omedelbart.

Nyckelbensfrakturer: typer, symtom och första hjälpen

Nyckelbenet kan brista i mitten eller i ändarna.

Det finns två typer av nyckelbensfrakturer:

  • rak - uppstår när du faller på en utsträckt arm;
  • indirekt - uppstår när axellederna komprimeras från sidorna.

Med en central fraktur rör sig fragmentet uppåt och bakåt, och med en perifer fraktur, nedåt och framåt. Benet deformeras, rör sig in olika riktningar. Skadestället sväller, och vid palpering upptäcks ett knarrande ljud av benfragment. Armen, tillsammans med axelleden, vänds inåt, sänks ner och förskjuts framåt. Ett annat symptom på nyckelbensfraktur är tillplattad fossa supraclavicular.

Innan man ger hjälp för ett frakturerat nyckelben får den drabbade bedövningsmedel, till exempel 2 ml ketorol. Effekten av läkemedlet kan förstärkas om suprastin, difenhydramin eller något annat antihistamin administreras samtidigt. En bra smärtstillande effekt erhålls genom att injicera frakturstället med en 1-2% lösning av novokain (högst 10-15 ml). Sedan, när man ger första hjälpen för ett frakturerat nyckelben, immobiliseras den skadade lemmen genom att hänga armen på en halsduk eller binda den mot kroppen.

Den drabbade förs till akuten i sittande ställning.

Typer och tecken på axelfrakturer, första hjälpen

Det finns tre typer av axelfrakturer:övre tredjedelen, mellersta tredjedelen och nedre tredjedelen av benet.

Om den övre tredjedelen av benet är frakturerat (ca axelleden) offret klagar över svår smärta i axelleden, som intensifieras med minsta rörelse och beröring. Själva leden är svullen. För att minska smärta böjer en person armen i en armbåge och trycker henne mot kroppen, stödjande frisk hand. Ytterligare funktion Vid en fraktur kan det uppstå en knasning av fragmenten, vilket ibland känns vid palpering av ledområdet.

Om offret söker hjälp sent (mer än en dag efter skadan), uppstår ett blåmärke i området av armbågsleden eller till och med på underarmen.

Frakturer i den mellersta tredjedelen kan skada nerven som löper längs axeln. I det här fallet har offret, förutom de klassiska tecknen på en fraktur (såsom förkortning och deformation av axeln, patologisk benrörlighet, tydligt märkbar knackning av fragment), tecken på nervskada: handen hänger passivt, det kan endast rätas ut passivt, aktiva rörelser är omöjliga. Ett annat tecken på en axelfraktur i den mellersta tredjedelen är oförmågan att bortföra tumme händer.

I händelse av en fraktur i den nedre tredjedelen av benet är den utskjutande olecranonprocessen tydligt kontur, ovanför vilken området för tillbakadragning bestäms. Armbågsleden sväller och blir skarpt smärtsam. På platsen för skadan detekteras knackning av fragment.

Innan första hjälpen ges för en frakturerad axel i den övre tredjedelen, administreras 2 ml av en 50% analginlösning för smärtlindring (effekten av läkemedlet kan förstärkas om suprastin, difenhydramin eller något annat antihistamin administreras samtidigt). Armen är upphängd på en halsduk vid svår smärta, den är fixerad på kroppen med ett bandage.

Om mittdelen av axeln är bruten, fixeras offrets arm med en transportskena (istället kan lameller, raka pinnar och trädgrenar, förstärkning etc. användas).

Skenan appliceras från det friska skulderbladet till basen av fingrarna. Armen är böjd i rät vinkel vid armbågsleden. För smärtlindring administreras 2 ml av en 50% analginlösning eller 5 ml baralginlösning.

Första hjälpen för en fraktur på axeln i nedre tredjedelen består av att fixera armen efter anestesi med en transportskena, böja armbågsleden i en vinkel på 90-100°.

Typer av underarmsfrakturer, symtom och första hjälpen

Det finns många typer av underarmsfrakturer. När olecranon är brutet, svullnad och jämnhet av den bakre ytan av leden uppstår den person som försöker hålla armen rak, trycker den med den friska armen mot kroppen; Aktiv böjning i armbågsleden är möjlig, men förlängning är det inte.

När koronoidprocessen är frakturerad uppstår svullnad, maximal böjning begränsas och andra rörelser försämras inte. Ett symptom på en sådan fraktur i underarmen är jämnheten av konturerna av ulnar fossa.

Fraktur övre sektioner radie uppstår som ett resultat av fall på en utsträckt arm. Offret kan inte räta ut sin arm helt, skarp smärta visas när du försöker vända underarmen utåt.

Vid en fraktur armbågsben aktiv flexion och förlängning av armbågsleden är möjlig, andra rörelser utförs i en begränsad volym.

Med en fraktur i radien är aktiva rörelser nästan omöjliga på grund av svår smärta.

En fraktur på båda benen är också möjlig. Det uppstår vanligtvis som ett resultat av ett direkt slag mot underarmen, underarmen och handen dras in i rörliga delar av maskiner, eller vid en bilolycka. I det här fallet är underarmen märkbart deformerad (medan med en fraktur av ett ben är deformationen inte så uttalad), benen är onormalt rörliga, och när du känner den skadade lemmen, känns en distinkt knackning av fragmenten.

Efter administrering av ett bedövningsmedel (2 ml 50% analginlösning, 2 ml ketorol, 5 ml baralgin) appliceras en transportskena på den skadade extremiteten från den nedre tredjedelen av axeln till handbasen, varvid armen böjs. vid armbågsleden i en vinkel på 90-100°. För att minska svullnad, när man ger första hjälpen för en underarmsfraktur, används kyla.

Frakturer i handen: typer, tecken och första hjälpen

Det finns tre huvudtyper av handfrakturer:

  • fraktur av karpalbenen;
  • fraktur av metacarpal ben (I metacarpal och II-V metacarpal ben);
  • fraktur av falanger (huvud, mitt och nagel).

De främsta tecknen på handfrakturer är akut smärta, deformation (vid förskjutna frakturer) i handen (eller handleden), svullnad och knackning. För frakturer nagelfalanger blödningar dyker upp under naglarna.

Första hjälpen för en bruten hand består i att bedöva och immobilisera det skadade området. Offret får en liten boll (en flaska, en rulle gjord av skrotmaterial) i den ömma handen och fingrarna binds till den i halvböjt tillstånd. Sedan hängs handen på en halsduk.

Typer och symtom på höftfrakturer, assistans

Höftfrakturer kan förekomma på flera ställen. Frakturer som passerar genom lårbenets fäste till bäckenet uppstår när man faller på ena sidan. Denna typ av höftfraktur kännetecknas av mycket svår smärta i zonen höftled, vänds lemmen utåt så att fotens ytterkant blir parallell med sängens yta. På platsen för skadan utvecklas svullnad snabbt och blödning uppstår. Vid minsta försök att lyfta benet uppstår mycket svår smärta. Förkortning av benet är inte typiskt för denna typ av fraktur. Ett ytterligare tecken på fraktur är skarp smärta i höftleden när hälen knackas.

Med en nackfraktur lårben smärtan är mycket mindre än i föregående fall, men offret kan inte lyfta benet på egen hand, medan läkaren lyfter det, vilket praktiskt taget inte orsakar smärta. Detta symptom på en höftfraktur kallas en "hälen som fastnat". Att knacka på hälen orsakar lätt smärta.

En fraktur på lårbenet närmare knäleden är möjlig med en direkt påverkan, med ett fall på ett böjt knä eller med ett fall på raka ben. Skadan kännetecknas av svår smärta i området knäled. Själva leden förstoras och deformeras på grund av blödning och förskjutning av benfragment. Varje försök till aktiva eller passiva rörelser åtföljs av ökad smärta och orsakar ofta knackning av fragmenten.

Efter administrering av 2 ml av en 50% analginlösning för att lindra smärta, appliceras en skena på den skadade extremiteten. För att hjälpa till med en höftfraktur lindas anklarna i mjukt material (bomull), och två skenor placeras på benet - en med inuti, den andra - från utsidan, fångar inte bara benet utan också bålen; skenorna är förbundna, från ovan - direkt till bröstet.

Frakturer i benbenen: typer, tecken, första hjälpen

Det finns två typer av tibiafrakturer: Oftare är båda benen i benet brutna, mindre ofta - bara en (tibia eller fibula). Skademekanismen är både direkt (ett kraftigt slag mot smalbenet, tunga föremål som faller på benet) och indirekt (skarp vridning av smalbenet med en fast fot).

Frakturer åtföljda av förskjutning av benfragment är ganska lätta att diagnostisera. Med dem är deformation och minskning av benlängd tydligt synliga. Skadeplatsen är kraftigt smärtsam, svullen och blödning uppstår snabbt. Vid palpering av frakturen upptäcks ett knarrande ljud av fragmenten. Offrets försök att lyfta benet på egen hand misslyckades.

Frakturer på ett ben är mycket svårare att diagnostisera. I det här fallet förblir formen på underbenet praktiskt taget oförändrad, och offret höjer fritt benet. I det här fallet hjälper det att palpera skadeområdet. På frakturstället noteras ett tecken på skenbensfraktur, såsom lokal smärta, som intensifieras med passiva och aktiva rörelser av foten och knackning på hälen. I vissa fall uppstår blödning här.

För smärtlindring injiceras 2 ml av en 50 % analginlösning. Sedan, när man ger första hjälpen för ett frakturerat ben, ges offret en skena från den övre tredjedelen av låret till slutet av tårna.

Ankel- och fotskador, akutvård

Vrickning fotled kännetecknas av en snabb ökning av svullnad i detta område på grund av blödning och svår smärta när man försöker flytta leden. Ibland kompliceras skadan av en fraktur på ett av benen i fotryggen. I det här fallet, när man palperar sin bas, uppstår akut smärta.

En fraktur på den laterala malleolen orsakar också smärta och svullnad, men området med störst smärta ligger direkt i fotledsområdet.

En fraktur på båda anklarna med en subluxation av foten är en mycket allvarlig skada. Leden är mycket svullen, foten är förskjuten åt sidan. Alla rörelser, både passiva och aktiva, orsakar akut smärta, och i vissa fall känner patienter knasande fragment.

Fraktur calcaneus kännetecknas av en ökning av hälens volym och dess förskjutning utåt. Ofta sker en tillplattad fotvalv. Smärta uppstår när man försöker luta sig mot det ömma benet, när man känner hälen och även när man rör fotleden.

Akutvård för skador på fotled och fot innebär att man applicerar en skena från knäleden till tårna. Smärtlindring utförs med 2 ml av en 50% analginlösning intramuskulärt.

Tecken på bäckenfraktur och hur man ger första hjälpen

Liknande skador uppstår när bäckenet komprimeras, vid fall från höjd och när det blir ett kraftigt slag mot detta område (vid påkörning av en bil). En enda, isolerad fraktur på ett av benen, okomplicerad, går oftast över utan någon seriösa konsekvenser för kroppen, vilket inte kan sägas om flera frakturer i bäckenbenen. Denna typ av skada leder ofta till allvarliga inre blödning, är urinvägarna ofta skadade ( blåsa, urinrör). I de flesta fall orsakar detta allvarlig traumatisk chock.

Ett tecken på en fraktur i bäckenbenen är svår smärta vid skadestället, som förstärks ännu mer när man palperar blygdområdet och åsarna höftbenen. Med tiden kan blödning uppstå i området av de yttre könsorganen. Karakteristiskt tecken fraktur - ett symptom på en "fast häl" som visas på sidan av skadan. I det här fallet kan offret inte lyfta hälen från sängen.

Innan man hjälper till med en fraktur i bäckenbenen, placeras offret på en stel bår på ryggen. Knäna sprids isär och en kudde placeras under dem (”grodan” position). Ingen skena krävs. Om båren är mjuk transporteras offret på magen. Det är nödvändigt att administrera smärtstillande medel (analgin, baralgin).

Typer av revbensfrakturer, symtom och första hjälpen

Det finns två typer av höftfrakturer: isolerade och multipla revbensfrakturer. Orsakerna till skada är oftast ett kraftigt slag mot bröstet, ett fall etc. Ju äldre en person är, desto större är sannolikheten för en fraktur på grund av en bröstskada, eftersom den med åldern blir mindre och mindre elastisk.

En skarp smärta uppstår omedelbart vid frakturstället, som intensifieras med andningsrörelser. Ett annat symptom på en revbensfraktur är en minskning av rörligheten i bröstet på sidan av skadan. När man palperar bröstet är det möjligt att bestämma platsen för den största smärtan och känna knackningen av fragment. Offret andas ofta och ytligt och försöker röra sig så lite som möjligt.

Vid flera frakturer i revbenen, när ett eller flera ben är skadade på två ställen, under inandning sjunker det område som begränsas av frakturerna och vid utandning tvärtom buktar det ut, hur paradoxalt det än kan låta. Detta tillstånd leder mycket snabbt till försämrad andningsfunktion och därefter blodcirkulationen.

Att ge första hjälpen vid revbensfrakturer börjar med obligatorisk anestesi med analginlösning (2 ml av en 50% lösning). Sedan binds offret hårt bröst(med ett brett bandage, handduk, lakan etc.) och förs till traumacentret.

Spinalfraktur: typer, symtom och hur man ger första hjälpen

Det finns två huvudtyper av ryggradsfrakturer: skador på halskotorna och skador på bröst- och ländryggen.

Skador på halskotorna uppstår när nacken är kraftigt böjd eller hypersträckt. De observeras vid fall på huvudet, hos dykare, vid bilskador, särskilt i de fall där stolarna i bilen inte är utrustade med nackstöd. Vissa offer kompliceras av ryggmärgsskador varierande grad allvar.

Skadan yttrar sig i första hand som svår smärta i nacken. För att minska det åtminstone lite, stödjer en person huvudet med händerna och undviker att vända och böja sig. Om ryggmärgens integritet är skadad uppstår fullständig förlamning av armar och ben. Huvudsymptomet på denna typ av ryggradsfraktur är omöjligheten av aktiva rörelser och förlust av alla typer av känslighet. Dessutom utvecklas det akut försening urin.

Skador på bröst- och ländryggen uppstår oftast när man faller på ryggen, mer sällan vid en stöt, fall från höjd eller överdriven böjning. Ett tecken på fraktur är smärta i motsvarande område, som intensifieras när man palperar skadestället. Den skadade kotans utskjutande process är ofta tydligt synlig.

När du ger första hjälpen, om det finns ens minsta misstanke om ryggradsfraktur, bör du under inga omständigheter vända eller bära en person på vanligt sätt, eftersom det kan orsaka förskjutning av kotorna och skador på ryggmärgen. Innan du ger första hjälpen för en ryggradsfraktur, för att undvika en sådan komplikation, måste offret flyttas så att huvudet och nacken förblir i samma plan med bålen. Först vänds han på rygg. För att göra detta behöver du minst tre personer: en håller patientens huvud och nacke, den andra håller bålen och den tredje håller benen. Rotationen utförs synkront. Efter detta är det nödvändigt att säkra offrets armar och ben. Armarna läggs på bröstet och knyts vid handlederna, benen sträcks ut, knäna och anklarna knyts.

För att transportera en person med en ryggradsfraktur behövs en solid bår eller en träsköld (från improviserade medel kan du använda brädor, skåpdörrar, plywoodskivor, tenn, plast, platt skiffer, etc.). När du ger första hjälpen för en ryggradsfraktur, placeras en kudde (tillverkad av kläder, handdukar etc.) i förväg på platsen för nedre delen av ryggen. De tre lyfter också offret, synkront. I detta ögonblick flyttar den fjärde personen båren under patienten, varefter han sänks på samma synkroniserade sätt. Det är strängt förbjudet att sitta en sjuk person! Innan transport måste du också säkra huvudet med en rulle eller gummicirkel.

Den här artikeln har lästs 7 664 gånger.

Frakturer är en kränkning av benens anatomiska integritet. De uppstår när de utsätts för en traumatisk kraft som överstiger styrkan hos benvävnad. Tecken på en fraktur hjälper till att diagnostisera sjukdomen och ordinera snabb behandling. I vissa fall är symtomen på skada vaga och kräver differentialdiagnos med andra typer av skador (vrickningar, blåmärken, ligamentbrott). Efter en skada är det nödvändigt att genomföra en röntgenundersökning för att identifiera en fraktur eller motbevisa benskada i området för påverkan av den traumatiska kraften. Senare i artikeln kommer vi att berätta hur man bestämmer en fraktur och listar huvudet Kliniska tecken kränkning av benintegriteten.

Absoluta och relativa symtom på en fraktur

Alla kliniska tecken på frakturer är indelade i 2 grupper: absoluta och relativa. Absoluta eller definitiva tecken indikerar benskada och gör att en diagnos kan ställas baserat på symtom. I detta fall föreskrivs en röntgenundersökning för att inte bekräfta eller motbevisa skadan, utan för att identifiera arten av benvävnadsskadan och möjliga komplikationer. Relativa eller troliga tecken tyder på en fraktur, men förekommer även vid mjukdelsskador utan bendefekt. För att bekräfta diagnosen måste röntgenbilder tas på skadeplatsen.


Onaturlig position av lemmen under en fraktur

Absoluta tecken på fraktur:

  • förkortning eller förlängning av den skadade extremiteten jämfört med en frisk extremitet (förekommer med betydande förskjutning av benfragment);
  • öppna skador en huddefekt bildas, benfragment kan hittas i botten av såret;
  • patologisk (okarakteristisk) rörlighet i skadeområdet;
  • När du försöker flytta den skadade extremiteten eller känner på skadan uppstår crepitus, vilket är knarrandet av benfragment.

Absoluta symtom på en fraktur uppstår med öppna skador och benskador, som åtföljs av förskjutning av fragment eller bildandet av benfragment.

Relativa tecken på fraktur:

  • smärta under exponering för en traumatisk faktor och efter skada, som intensifieras när man flyttar den skadade extremiteten;
  • smärtsyndromökar vid palpering av frakturstället eller vid exponering för en axiell belastning (längs benet);
  • deformation i området för skada, som bildas på grund av förskjutning av benfragment eller på grund av bildandet av ödem och hematom;
  • icke-fysiologisk position av lemmen, oförmåga att självständigt återställa normal position armar eller ben;
  • nedsatt motorisk funktion hos den skadade extremiteten eller kroppsdelen;
  • bildandet av ödem i skadeområdet, vilket leder till utjämning av ledens konturer och förtjockning av lemmen;
  • bildandet av ett hematom med en sluten fraktur, vilket leder till deformation av lemmen och blå missfärgning av huden;
  • Skador på nerverna i skadeområdet orsakar sensorisk försämring.


Svullnad och blödning vid frakturstället

Identifiering av pålitliga och troliga symtom fraktur hjälper till att identifiera skadans natur eller ordinera ytterligare instrumentella undersökningar för att ställa rätt diagnos.

Lokala kliniska tecken

Kliniska manifestationer på platsen för skadan uppstår som ett resultat av verkan av en traumatisk faktor och efterföljande skada av benfragment på mjuka vävnader (muskler, blodkärl, nerver). Dessa inkluderar smärta, svullnad, hematombildning eller hemartros, extremitetsdeformation, försämrad innervation, försämring av blod- och lymfutflöde.

Smärtsyndrom

Smärta av varierande svårighetsgrad är det första och konstanta tecknet på en benfraktur. Vid svår skada på stor rörformiga ben, ryggrad, leder, smärtsyndromet är mycket intensivt, vilket tvingar patienter att söka medicinsk hjälp direkt efter en skada. Vid ofullständiga frakturer av fissurtyp är smärtan svag och värkande, intensifieras med rörelse. Sådana patienter konsulterar inte omedelbart en läkare och fortsätter att leda en normal livsstil. Detta leder till utveckling av komplikationer och försämrar frakturläkning.


Ben är synligt i botten av såret - en öppen fraktur

Smärtans intensitet beror på den individuella tröskeln för smärtkänslighet. Personer med labilt psyke tål inte smärtsamma förnimmelser, vilket ökar risken för att utveckla traumatisk chock. Offer under alkohol eller drogförgiftning vid tidpunkten för skadan känner de svagt smärtsamma stimuli. I sådana fall återspeglar inte alltid smärtans intensitet hur allvarliga benskadorna är.

Högintensivt smärtsyndrom uppstår när nervernas integritet störs och kan därefter leda till störningar olika typer känslighet. Barn känner vanligtvis smärta akut och reagerar på dess uppkomst. Hos äldre personer är smärtan mindre uttalad även när allvarliga skador uppstår.

Svullnad, blödning, hemartros

Efter skadan sker utjämning av konturerna och förtjockning av lemmen inom några timmar. Detta uppstår på grund av försämrad blodcirkulation och lymfutflöde, vilket orsakar svullnad i frakturområdet. Ödem är mest uttalat i områden av kroppen som inte täcks av muskler, med välutvecklat subkutant fett.

Som ett resultat av skeletttrauma uppstår ofta blödningar:

  • subkutan,
  • subperiosteal,
  • intermuskulär,
  • subfascial,
  • intraartikulär (hemartros).


Hemartros på grund av intraartikulär fraktur

Subkutana hematom bildas inom en timme efter skadan och kan lätt identifieras genom att undersöka skadeområdet. Intermuskulära och subfasciala blödningar kan bildas på ett visst avstånd från gräset på grund av förflyttning av utspillt blod mellan fascia eller muskelfibrer. Hemartros orsakar sträckning av ledkapseln, ökar dess volym och stör motorisk funktion armar eller ben. Hematom kan festa sig med bildandet av flegmon, vilket komplicerar förloppet av den patologiska processen och förvärrar allmänt tillstånd sjuk.

Deformitet i extremiteterna

Deformation av en skadad arm eller ben uppstår med öppna frakturer och slutna skador, som åtföljs av förskjutning av benfragment. Brott mot benets anatomiska integritet sker med krossade eller splittrade skador, såväl som med betydande förskjutning av fragment under påverkan av dragkraft av stora muskler. Förändringar i armarnas form och volym underlättas av bildandet av hematom och blödningar i lederna.

Störning av innervation, blod- och lymfutflöde

Kompression av benfragment eller hematom perifera nerver leder till förlust av känslighet och motorisk aktivitet lemmar. Baserat på arten av de neurologiska symtomen är det möjligt att bestämma vilka nervstammar som skadas av den patologiska processen. Kompression av blodkärl och lymfbanor orsakar trängsel och försämrat blodflöde (ischemi).

Kliniska symtom på nedsatt blod- och lymfutflöde:

  • blekhet i huden, marmorerat hudmönster;
  • minskning av lokal temperatur, kalla extremiteter;
  • svullnad;
  • minskad smärtkänslighet;
  • trofiska störningar (torr hud, förstörelse av naglar);
  • svag pulsering eller frånvaro av puls i de perifera kärlen i armar eller ben.


Benskada bekräftas med röntgen

Brott mot blodflödet och mikrocirkulationen orsakar en försämring av den motoriska aktiviteten i lemmen och leder i svåra fall till bildandet av gangren.

Allmänna kliniska tecken

Allmänna tecken är en manifestation av berusning av kroppen med förstörelse av ben och mjuka vävnader. Intensiteten av berusningssymptom beror på skadans svårighetsgrad, patientens ålder, samtidig skada på inre organ och mjukvävnader och tidpunkten för första hjälpen. Sjukvård och behandling. Patienter upplever ökad kroppstemperatur, svaghet och snabb utmattning, minskad aptit, frossa, muskelvärk, huvudvärk, illamående.

Röntgentecken

Diagnos av frakturer utförs med hjälp av röntgenundersökning i benens direkta och laterala projektion. På en röntgen kan du känna igen en bendefekt, frakturlinjens riktning, förskjutningen av benfragment, bildandet av benfragment och lokaliseringen av den patologiska processen. I komplexa diagnostiska fall föreskrivs datortomografi och magnetisk resonanstomografi. Dessa undersökningstekniker gör det möjligt att mer exakt visualisera en kränkning av integriteten hos ben, inklusive de som bildar leder, och bestämma skador på mjuka vävnader. Diagnos av frakturer baserat på kliniska data och instrumentella metoder undersökning bidrar till valet av effektiv behandlingstaktik.

Klinisk och radiologiska tecken benskador hjälper till att identifiera frakturer i tid och utföra terapi enligt svårighetsgraden av den patologiska processen.

En fraktur är en skada där en persons ben deformeras. Deras anatomiska integritet störs på grund av yttre påverkan. Benvävnader skadas om deras fysiska styrka är lägre än kraften hos den traumatiska faktorn. Barn och äldre drabbas oftast av dessa skador. Klassificeringen av frakturer hjälper läkare att korrekt diagnostisera typen av skada.

Frakturer och deras symptom

I vissa fall kan skador leda till allvarliga komplikationer: sepsis, blödning, skador på inre organ från benfragment, traumatisk chock etc. Därför är det mycket viktigt att ge offret hjälp så snart som möjligt.

Beroende av skada på ålder

I spädbarnsåldern och barndom Benvävnaden är ännu inte särskilt stark och mycket elastisk. På grund av detta är barnets skelett mer sårbart för påverkan av yttre faktorer än en vuxen. Dessutom är den höga förekomsten av skador hos barn förknippad med deras aktiva livsstil och det faktum att deras självbevarelsedriftsinstinkt fortfarande är dåligt utvecklad. Hos barn uppstår oftast två typer av skador: epifysiolys (benfragment separeras i tillväxtzonen) och subperiosteal fraktur.

Specifika förändringar börjar inträffa i äldre människors kropp. Med åldern tvättas kalciumsalter gradvis ut ur benvävnaden, osteoporos utvecklas och ben förlorar sin naturliga styrka. I hög ålder ökar risken att ramla pga cerebral cirkulationär störd, och därför kan yrsel uppstå. Koordinationen av rörelser är också försämrad.

Unga människor drabbas oftast av sådana skador under vintersäsongen och vid överdriven fysisk aktivitet.

Existerar internationell klassificering sjukdomar, för vilka frakturer klassificeras som klass 19. Det är förgiftningar, skador och andra skador som är konsekvenser fysisk påverkan från utsidan.

Huvudsakliga symtom

Det är inte lätt att omedelbart fastställa skelettskador hos ett offer. Men det finns flera genom vilka de kan kännas igen:

  • Onaturlig rörlighet.
  • Ökning i storlek och form på lemmen.
  • Svår smärta vid rörelse.
  • Blåmärken och svullnad på skadeplatsen.
  • Oförmåga att utföra vissa typer av rörelser (med nedsatt lemfunktion).

Efter skada förstörs inte benvävnaden helt. Trauma kan leda till frakturer, sprickor, marginella och perforerade frakturer. Dessutom kan en påverkad fraktur uppstå som klassas som en fullständig fraktur. Det observeras främst på platserna för benmetafyser. Med denna typ av skada passar en del av benet tätt in i en annan.

Klassificering

En korrekt diagnos kan ställas genom att dela upp typerna av frakturer i klasser. Tack vare befintlig klassificering skelettskador, kan lätt plockas upp optimal metod utföra terapi och göra ytterligare prognos. Skador på benvävnad delas in efter typen av benfragment, förskjutning av dess fragment, formen på benvävnadsdefekter, orsaken till skadan etc.

Orsaker till skada

Först och främst identifierar läkare frakturens etiologi, som kan vara patologisk eller traumatisk. Patologiska typer:

  • Benförtunning efter operation.
  • Offret har osteoporos, bencystor och allvarliga kroniska sjukdomar.
  • Osteogenesis imperfecta.
  • Maligna och godartade tumörer.

Traumatiska skador delas in i direkta och indirekta. Direkta sådana uppstår pga kraftiga slag, fall, våldshandlingar etc. Till dessa hör även skottsår(i detta fall klassificeras frakturen som öppen). Om platsen för inflytande yttre faktor sammanfaller inte med platsen för frakturbildning, det kallas indirekt.

Kommunikation av benfragment

Beroende på hur benfragmenten kommunicerar med miljö, det finns 2 typer av frakturer. Om ett sår bildas på frakturplatsen anses det vara öppet. Om det inte finns någon skada på yttre vävnader stängs den.


a - sluten fraktur, b - öppen

Med öppna frakturer skadas mjukdelar och hud, och offret utvecklar ett sår som kommunicerar med den yttre miljön. Detta leder till blödning och det finns risk för att patogener kommer in på sårytan. Det finns primära och sekundära.

Med en primär defekt av benvävnad bildas ett sår vid tidpunkten för skadan. En sekundär kan inträffa efter en tid om offret transporteras till medicinsk institution var felaktig eller, under okvalificerad ompositionering av benfragment, slet deras vassa delar muskelvävnad, blodkärl och epidermis.

Kanske:

  • Kombinerad. Förutom bendefekter skadades offrets viscerala organ.
  • Kombinerad. Skadan inträffade under påverkan av kemiska, strålnings- och mekaniska faktorer.
  • Flera olika. Flera ben bröts på en gång.
  • Enda. Ett ben är brutet.
  • Full. Ändarna av det skadade benet är helt separerade och det förskjuts.
  • Ofullständig. Benfragmenten förblir på plats. Sådana skador inkluderar frakturer, sprickor, perforerade och marginella frakturer.

Ofta finns det typer av benfrakturer med förskjutning av fragment - de mest komplexa och farliga skador. Behandlingen och återhämtningsprocessen tar mycket lång tid. När benfragment förskjuts kan allvarliga komplikationer utvecklas: känsligheten minskar, förlamning uppstår, blödning uppstår (stängd och öppen) och innerveringen av extremiteterna störs. Om stora blodkärl skadas och muskel, då uppstår hemorragisk eller smärtsam chock, vilket till och med kan leda till offrets död.

Plats

Frakturer, beroende på deras plats, är följande:

  • Epifysiolys är en benskada hos barn i tillväxtzoner.
  • Epifys - belägen i håligheterna i lederna.
  • Metafys - i ledområdet.
  • Diafys – skador mellan ändarna av långa ben.
  • Avtryck (påverkat) – frakturer av svampiga skelettelement.
  • Separat särskiljs skador på tubulära ben.

En epifysskada är i sin essens inte bara en fraktur utan också en dislokation. På grund av detta är det mycket svårare att behandla patienten, och återhämtningsperioden varar väldigt länge. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt fall av epifysiolys, eftersom skelettets tillväxtzoner stängs för tidigt med felaktig terapi. Detta manifesteras märkbart i det faktum att den skadade delen med tiden blir betydligt kortare än den friska.

Brottlinjeform


Frakturer är också uppdelade efter linjen för skada på benvävnad. Skadan kan vara:

  • Skruva.
  • Längsgående.
  • Tvärgående.
  • Sned.

För tvärfrakturer anses skadan vara stabil. Förskjutning av benfragment sker oftast inte. I andra fall rör sig benet efter en skada eftersom det dras av muskelvävnad.

Den finfördelade typen av fraktur kännetecknas av separationen av ett eller flera skarpa fragment från benet, som kommer in i mjukvävnaden. Med sådan skada kommer patienten att behöva operation och en lång rehabiliteringsperiod. En sådan skada kan vara stor eller liten fragmenterad.

Hjälp med frakturer


Att ge första hjälpen vid frakturer är ett mycket viktigt steg. Det måste tillhandahållas snabbt och korrekt. Det är dock värt att komma ihåg att när olika typer Skador kräver olika manipulationer. Vilka typer av frakturer finns det och hur man beter sig korrekt för att inte skada offret?

Sluten lemfraktur

Först och främst är det nödvändigt att fixa den skadade lemmen med hjälp av en skena, som du kan göra själv. Om det inte finns något lämpligt material till hands, då ett nedre extremitet du kan linda den tätt till en annan och hänga den översta med en halsduk, halsduk eller halsduk.

Tack vare dessa åtgärder kommer den skadade lemmen att immobiliseras. Detta kommer att undvika försämring av offrets tillstånd under transporten. Dessutom är det lämpligt att applicera isbitar eller annat kallt föremål på skadeplatsen för att lindra svullnad och ge patienten bedövning.

Öppen lemfraktur

Den öppna typen av fraktur är mycket farlig. Offrets lem är kraftigt deformerad och öppnar sig ofta kraftig blödning. Sårytan måste behandlas med ett antiseptiskt medel så snabbt som möjligt och täckas med ett sterilt bandage. Naturligtvis, som med en sluten fraktur, måste lemmen fixeras.

Du bör under inga omständigheter försöka räta ut det skadade området själv. Denna procedur utförs endast av en kvalificerad specialist, efter en röntgen. Med sådana skador kan patienten uppleva traumatisk chock. För att undvika detta måste personen ges läkemedel, vilket kommer att hjälpa till att lindra smärta och leverera till akuten så snabbt som möjligt.

Käkbensfraktur

Den viktigaste är deformation av ansiktets ovala. Det blir också svårt för en person att svälja, och hans tal blir sluddrigt.

Offret måste inta en horisontell position. I den här formen måste han föras till sjukhuset. Under transporten kan du försiktigt hålla den trasiga käken med händerna eller binda upp den i förväg.

Fraktur på kotpelaren


Det farligaste är skador på ryggraden. Efter denna skada kan en person utveckla partiell eller fullständig förlamning. I vissa fall kan ryggmärgen också skadas, vilket leder till utveckling av allvarliga komplikationer. De första symptomen på en ryggradsfraktur är oförmågan att utföra vissa rörelser och svår smärta.

Offret ska vara immobiliserat så mycket som möjligt och placeras på ett hårt underlag i horisontellt läge. Om det inte finns någon bår kan du använda brädor, dörrar etc. Under inga omständigheter ska du dra honom i armar eller ben - det kan leda till allvarliga skador på ryggmärgen. Efter detta ska patienten transporteras till en sjukvårdsinrättning så snabbt och försiktigt som möjligt.

Revbensfrakturer

En av de vanligaste typerna av frakturer. Om en person har, kommer han att uppleva smärta när djupt andetag, hosta, nysningar och plötsliga rörelser. Om offret producerar blod och skum vid andning, attacker av kvävning och extrem törst, vilket betyder att han är skadad inre organ. Den vanligaste skadan är lungorna.

Efter en skada ska den drabbade föras till liggande eller halvsittande ställning och bedövas. Sedan måste patienten andas ut, i denna position är hans bröst bandage.