Anatomi av handledsbenen. Nyckelbegrepp som påverkar handledens ben och smärta i detta område Bröstkorgen som helhet

Handleden, en av de tre komponenterna i handen, är den mest proximala, det vill säga ligger närmare ryggraden, om du följer från fingertopparna längs benen i den övre extremitetens gördel. Förbindelsen med underarmens ben, ulna och radius, sker vid handledsleden. Människor utan medicinsk utbildning kallar ofta av misstag denna led handleden. Många skador eller sjukdomar i handledsleden kallas felaktigt för handledsskador.

Ben och leder i handleden

Handledsbenens anatomi kännetecknas av närvaron av små ben och fasta leder. Carpus (en del av handen) består av åtta ben ordnade i två rader. Den första raden är tre ben av ungefär samma form och storlek. Mellan dem finns platta luckor fyllda med ett tunt lager ledbrosk. Dessa små leder är orörliga och ger styrka till hela handleden.

På sidan är det så kallade pisiforma benet, runt till formen och beläget i senan tjocklek, fäst vid benen i den första raden genom en stillasittande led. Den tillhör sesambenen, vars syfte är att fungera som en hävstång och öka muskelstyrkan.

Den andra raden av handleden representeras av fyra ungefär kubformade ben, mellan vilka och mellan raderna det också finns inaktiva leder. Undantaget är förbindelsen med tummens första falang, som är sadelleden. Det tillåter flexion, extension, lätt abduktion och adduktion av tummen, såväl som rotationsrörelser. Handledslederna har kapslar, och en kapsel kan kombinera inte en, utan två eller tre leder.

Den proximala ytan av de tre benen i den första raden av handleden är en ledyta som ingår i handledsleden. På sidan av underarmen omfattar den radiusbenet, medan ulna är kortare och når inte leden. Leden innefattar endast en fortsättning av ulna i form av en triangulär broskplatta.

De artikulära ytorna på handleden och radien är täckta med brosk, elastiska och hållbara, vilket ger en mängd olika rörelser av handen i handledsleden. Möjlig flexion och förlängning av 85 grader, adduktion av handen med 40 grader, abduktion med 20, rotation med 10-12 grader.

Handledens leder: 1 - interkarpalled; 2 - artikulär skiva; 3 - nedre radioulnar led; 4 - handledsled; 5,6 - karpometakarpala leder; 7 - intermetakarpalleden

Handledsleden är elliptisk till formen och omges på alla sidor av en bindvävskapsel. Dess inre är fodrad med speciella celler som producerar ledvätska, som utför uppgiften att smörja. En tillräcklig mängd vätska och dess normala densitet säkerställer rörelse av ledytorna inom den fysiologiska normen.

Ledband och muskler i handleden

För att stärka handledsleden, skydda den från extern överdriven kraft och förhindra dess dislokation, är ligamentapparaten väl utvecklad. Två laterala ligament, ulnar och radial, ger fysiologisk abduktion och adduktion av handen. Dorsala och palmarligament – ​​flexion och extension inom normala gränser.

Ledbanden som förbinder benen i de två raderna av handleden (intercarpal interosseous) hjälper till att upprätthålla dess funktionalitet. De synoviala höljena av senor i två fingerböjare passerar längs handledsledens handflata, och de sex fingersträckarna passerar längs den dorsala ytan. De synoviala höljena av extensor och flexor retinaculum är belägna ovanför, direkt under huden.

Alla rörelser i handledsleden är möjliga tack vare musklerna som sitter på underarmen. Deras muskelvävnad slutar före leden, och fortsätter med senor som omger leden på alla sidor. Dessa många muskler kan delas in i främre och bakre grupper, djupa och ytliga. Fem av dessa muskler böjer handen och fingrarna, andra utför förlängnings-, adduktions- eller cirkulära rörelser. Varje muskel utför ett specifikt jobb, men varje rörelse i handledsleden eller handen är möjlig endast tack vare den samordnade funktionen av flera muskler från olika grupper.

Underarmsmuskler som ansvarar för rörelser i handleden och handen

Blodtillförsel och innervering av handleden

Anatomin hos benen i handleden och handleden inkluderar placeringen av blodkärl och nerver. Blodtillförseln kommer från ulnar och radiella artärer. I området av handledsleden finns kanaler genom vilka neurovaskulära buntar passerar. De är mellanrum mellan beniga utsprång och ledmuskelslidor. Denna struktur skyddar nerver och blodkärl från olika skador. Det finns tre kanaler totalt: ulnar, radiell och karpal.

Efter att ha passerat genom kanalerna hamnar de ulnara och radiella artärerna på handflatan och dorsum, där de anastomerar med varandra för att bilda djupa och ytliga kärlbågar. Mindre artärer kommer från dem till fingrarna. Denna typ av blodtillförsel genom artärbågarna garanterar handens funktion om någon artär skadas.

Vid en ulnarartärskada kommer handledsleden och handen att ta emot blod från det radiella artärsystemet och vice versa. Utflödet av venöst blod sker genom ett system av vener med samma namn, som bildar flera subkutana och djupa venösa kärl på underarmen.

Innervation av handleden och karpaltunneln sker genom tre nerver: median, ulnar och radiell. I alla lager av kapseln i leden och handleden bildas många nervplexusar, som penetrerar dem och slutar med känsliga ändar på fingerkuddarna.

Nerver och kärl passerar också genom benvävnaden och kommer in i den vid ligamentens fästpunkter. Utan normal innervation störs vävnadstrofism, muskelatrofi börjar och funktionaliteten hos hand- och handledsleden är omöjlig. Sådana situationer är vanliga med skador, neuropatier och skador på nerver där de passerar genom ledens kanaler (kompression är den vanligaste).

Handledsleden och handleden är nära besläktade anatomiskt de är förenade av vanliga muskler och ligament, blodkärl och nerver, samt vanliga sjukdomar.

En person använder sina händer för att utföra tusentals uppgifter varje dag, med hjälp av en unik lemmekanism som har intresserat forskare hela tiden. Handleden spelar en viktig roll i handens struktur. Den har en komplex struktur och utför många uppgifter.

Handleden har en komplex struktur på grund av dess funktionella egenskaper. En liten del av kroppen som förbinder handen och underarmen består av 8 ben. De har en speciell form, en grov triangulär yta. Genom benens utseende återspeglar handlederna helt deras namn:

  • Skafoidbenet (tarsus) är det minsta och svåraste att diagnostisera vid frakturer;
  • Lunatbenet fick sitt vackra namn på grund av dess likhet med en halvmåne. Vid fall diagnostiseras en dislokation eller blåmärke av ett ben, vilket åtföljs av svullnad;
  • Triquetralbenet är benäget att få frekventa frakturer på grund av sitt läge. Vid fall med betoning på handen bär den hela viktbelastningen;
  • Det pisiformade benet ser mer ut som ett litet hönsägg. Den anatomiska placeringen skyddar mot skador. Skador uppstår endast som ett resultat av ett direkt slag och är uteslutet från ett fall;
  • Trapeziusbenet och flexor carpi radialis är i nära kontakt, så när de skadas lider senorna;
  • Trapetsbenet är beläget djupt i handens delar, så frakturer i detta område förekommer mycket sällan;
  • Capitatbenet är det största. Genomgår sällan enstaka frakturer. Skadan åtföljs av skador på andra ben på grund av storleken på huvudbenet;
  • Hamatebenet är det släpande benet. Frakturer uppstår i 2% av fallen.


Ledens fulla funktion beror på innervation och flödet av näringsämnen med blod som kommer från artären under klaviaturen.

För att ta reda på var handleden är, titta bara på handflatans bas. En liten del av armen förbinder handen och huvudlemmet.

Metoder för att behandla handledssjukdomar

Handledens speciella struktur spelar en viktig roll för att fastställa diagnosen för att identifiera sjukdomen och predisposition för olika skador:

  • Ansamlingen av små ben leder till frekventa frakturer och dislokationer. Kunskap om anatomi gör att en specialist kan bestämma den mest sannolika platsen för frakturen. Detta kommer att hjälpa till att göra en snabb diagnos och påbörja behandlingen;
  • Handen har större rörlighet, vilket är en riskfaktor för utveckling av artros;
  • Handleden har ett utvecklat blodförsörjningssystem, vilket innebär en ökad risk att utveckla artrit.


Ledens anatomi innebär närvaron av små ben som är grupperade tillsammans. Denna struktur låter dig göra exakta rörelser, grepp och utföra miniatyrarbete. Vid fall blir en del av kroppen mycket lidande på grund av personens försök att instinktivt lägga fram armen för att förhindra slaget. Men mekanisk skada är inte den enda handsjukdomen.

Hygroma i handleden

Hygroma är en neoplasma som är formad som en boll med materialinnehållet av ett godartat skikt. Inuti tumörkapseln finns en vätskeliknande substans som innehåller slem. Orsaken anses vara överdriven stress som involverar leden. Den utsätts för oacceptabel friktion och skadas av kompression.

Yrken som riskerar att drabbas av sjukdomen:

  • Idrottare;
  • musiker;
  • Kontorsanställda som arbetar på en dator;
  • Klädsarbetare.


Ibland uppstår situationer när utvecklingen av hygroma sker utan orsak-och-verkan-samband. I det här fallet föreskrivs ytterligare tester för att identifiera dolda orsaker. Klumpen sitter vanligtvis på sidan av mitten av handleden, på insidan och utsidan.

I början av sjukdomen orsakar tumören inte obehag, det är svårt att märka och påverkan av den växande kapseln påverkar inte motorfunktionen. Tillväxten av hygroma åtföljs av komprimering av de omgivande nerverna och vävnaderna, vilket orsakar smärta. I extrema fall blir handrörelser begränsade. Tumören sticker ut på armen i form av ett ägg, vilket är en estetisk defekt. Efter att ha upptäckt en karakteristisk knöl bör du söka medicinsk hjälp från en specialist.

Orsaker:

  • Punktarbete utfört för hand;
  • Ärftlighet;
  • Blåmärken, frakturer, handledsskador med allvarliga konsekvenser.

Ett lätt fall med en viss sannolikhet kan leda till bildandet av ett hygroma.

När tumören växer gör den enkla rörelser svåra. Detta komplicerar livet i vardagen och sätter yrkesverksamheten på spel. När du besöker en läkare bestäms sjukdomsstadiet och tumörens struktur. Tidig behandling gör att du kan hantera konservativa metoder. I det avancerade stadiet krävs kirurgisk ingrepp.

För att behandla hygroma i ett tidigt skede föreskrivs fysioterapi. Handledsleden värms upp med paraffinbad och speciella kompresser görs. Metoderna har kontraindikationer i närvaro av inflammation eller skada på kapseln.

De tar ofta till hjälp av traditionell medicin. Lotioner är gjorda baserade på kompositioner från olika växter, tallbarr, kål. Före användning, kontakta en läkare för att avgöra om du är allergisk mot komponenterna i tinkturerna. Kompresser med avsvällande salvor appliceras på handleden vid behov. För att uppnå maximal effekt kombineras folkbehandlingsmetoder med traditionella.

För att bestämma en exakt diagnos föreskrivs punktering av innehållet i klumpen. Detta görs för att utesluta cancer. Vätskan får man genom att pumpa ut med en spruta. Efter manipulationerna fixeras armen med ett elastiskt bandage och fysisk aktivitet undviks.


I ett framskridet stadium avlägsnas hygroma med laserbränning. Operationen utförs med lokalbedövning. Efter proceduren appliceras ett bandage som komprimerar leden där personens handled är.

Moderna behandlingsmetoder gör det möjligt att bli av med hygroma på kort tid utan återfall.

Den högra handen lider oftast av smärtsamma förnimmelser. Detta förklaras lätt av den ökade arbetsbelastningen av datorisering av företag. Sjukdomen kallas karpaltunnelsyndrom.

Som ett resultat av ökad belastning på benen i en persons handled, blir karpaltunnelnerven klämd, vilket orsakar akut smärta. Människor inom vissa verksamhetsområden löper risk att drabbas av sjukdomen.

Tillsammans med händerna lider armbågsleden av överansträngning. Patienten kan inte utföra en grundläggande åtgärd - plocka upp en penna med händerna. En kall kompress, vila och smärtstillande medel hjälper dig att återgå till ett fullt liv.

För att förhindra sjukdomen har en metod för övningar för händerna och deras korrekta position under arbetet utvecklats.


Så här placerar du dina händer för att undvika sjukdom:

  • Händerna kan inte hållas hängande på bordet, i positioner med ökad belastning på lederna, så det är lämpligt att böja armen vid armbågen i rät vinkel;
  • När du arbetar med musen förblir handen rak;
  • En datorstol bör ha sidor för att placera händerna på dem medan du vilar;
  • Det rekommenderas att köpa en användbar musmatta med en bula för handleden, vilket kommer att lindra belastningen på leden.

Gymnastik:

  • Händerna klämmer och lossar med kraft;
  • Slappna av med fingrarna och skaka dem;
  • Slå ihop händerna och luta dem växelvis i olika riktningar;
  • Massera handledsområdet med strykrörelser;
  • Placera armarna framför dig och gör cirkulära rörelser i olika riktningar.


Efter avkopplande gymnastik vilar dina händer i 2 minuter, varefter du kan börja arbeta. Det är lämpligt att upprepa övningarna så ofta som möjligt. Detta kommer att skydda mot många sjukdomar och lindra smärta.

Handledsfraktur

När en person faller, lägger en person fram handen för att skydda sig från att slå i marken. Detta leder till frakturer, som påverkar personer med en aktiv livsstil. Dessa inkluderar idrottare, längdåkningsidrottare och motorcyklister. Ofta är orsaken till ett fall väderförhållanden - is, snö, regn. Offret upplever akut smärta, svullnad och rodnad uppträder. Ett akut besök på sjukhuset krävs, eftersom självmedicinering kommer att leda till orörlighet i lederna och funktionshinder.

Frakturer i handen är vanliga: vid dåligt väder ökar andelen skador. Detta beror på otillräcklig benstyrka och tunga belastningar på dem. Ett skarpt slag tvingar en person att ofrivilligt sakta ner med sin handflata, vilket leder till en förskjuten fraktur. En svullnad bildas i den övre delen av handflatans yta. Om slaget föll på baksidan, diagnostiseras skada på radiusbenet. I båda fallen finns det risk för smärtsam chock, så personen läggs omedelbart in på sjukhus.

Människor som är involverade i traumatiska sporter är i riskzonen:

  • Boxning;
  • Fotboll;
  • Cykling;
  • Konståkning;
  • Skateboard.


Personer som är inblandade i bilolyckor drabbas av frakturer när de instinktivt försöker skydda sig från påverkan.

Symtom, diagnos, behandling

Det första symtomet på en fraktur är akut smärta. De mjuka vävnaderna börjar svälla, beröring av skadeplatsen blir smärtsam och hematom uppträder. Det är svårt att röra fingrarna på grund av smärtan. En utbuktning uppträder i området av handledsleden, ett försök att röra handen åtföljs av ett karakteristiskt knas i handleden. Första hjälpen innebär att fixera den skadade extremiteten och applicera en kall kompress på skadeplatsen.

För att diagnostisera en fraktur känner läkaren av skadeområdet och tar en röntgen. Vid svåra fall av benfraktur utförs MR-diagnostik. Efter att ha identifierat förekomsten av komplikationer och identifierat ett brutet ben, bestäms ett behandlingsprogram.

Det första steget är att ta bort delar av benen. Om möjligt utför kirurgen smycken för att samla in resterna av leden för ett helt liv för patienten. I lindrigare fall krävs ingen operation utan gips appliceras tills benen är helt sammansmälta. Under behandlingsperioden krävs fullständig orörlighet av lemmen.

Efter applicering av gips stannar patienten på sjukhuset en tid för observation. Vid kraftig svullnad av handen frigörs plåstret med pincett för att undvika att blodflödet till fingrarna blockeras.

Vid svår smärta kommer läkaren att ordinera smärtstillande medel. Äldre personer rekommenderas att ta ytterligare analgin, eftersom smärttröskeln minskar vid hög ålder. Gipset tas bort efter 8 veckors handledsfixering. Innan borttagning tas en kontrollröntgen för att kontrollera benens integritet.

Dagen efter skadan tillåts rehabiliteringsaktiviteter. Övningar syftar till att stärka muskler och förhindra atrofi. Det är tillåtet att massera med lätta strykningar med en gradvis ökning av tryckintensiteten när du återhämtar dig. Massagen görs på den friska och skadade handen. De första dagarna efter skadan ägnas mer tid åt den friska armen. Handen som masseras ska inte göra ont av att röra, annars kommer sessionen att avslutas. Massage förbättrar blodcirkulationen genom att stimulera mjuka vävnader.


Spricka i handledsbenet

En spricka är en partiell skada på integriteten hos ena sidan av benet, vilket är mindre farligt, men kräver diagnos och behandling. Du kan bli skadad under alla omständigheter: att slå i ett bord med näven, en trafikolycka.

När man går till sjukhuset fixeras den skadade armen med ett gips. Vila och undvikande av stress på den ömma armen rekommenderas.

Med snabb hjälp förblir handleden rörlig och inga allvarliga konsekvenser uppstår.

Blåmärkt handled

Handleden är känslig för skador av varierande komplexitet. Ofta resulterar ett fall i ett blåmärke, som förväxlas med en fraktur. Traumatologen föreskriver en undersökning för att utesluta en fraktur eller dislokation. Ett blåmärke är en allvarlig skada och kräver snabb behandling.

  • Faller på en utsträckt arm;
  • Ett riktat slag mot handleden.

Symtom:

  • Smärta direkt efter skada, som snabbt avtar. Efter bildandet av ödem återkommer smärtsyndromet;
  • Motorisk förmåga i handledsleden är begränsad;
  • Hematom uppträder på platsen för skadan.


Innan han kommer till akutmottagningen för traumatologi ges patienten första hjälpen:

  • Handleden är fixerad i ett läge;
  • Is appliceras på platsen för blåmärket var 10:e minut;
  • Vid svår smärta är det tillåtet att ta smärtstillande medel.

Behandling av ett blåmärke gör att du kan undvika konsekvenser för lemmens kärl och nerver. Läkaren rekommenderar att du följer vissa regler:

  • Undvik sport och fysisk aktivitet;
  • Vid allvarliga blåmärken måste handleden säkras med ett elastiskt bandage;
  • Efter fem dagar från skadedatumet är bad i varmt vatten med tillsats av havssalt tillåtet.

För att återställa tillförseln av blod och näringsämnen till leden föreskrivs terapeutiska övningar. Detta hjälper till att eliminera stelhet och begränsad rörelse. Det är tillåtet att applicera krämer och salvor med en smärtstillande och avsvällande effekt.


Självmassage är huvudmetoden för rehabilitering efter ett blåmärke. Du måste börja med att stryka och gå vidare till lätt knådning. Åtgärder kommer att hjälpa till att lindra svullnad och återställa lemmarnas rörlighet.

Vid ett blåmärke är komplikationer som klämning av ulnarnerven möjliga. Akut smärta tränger igenom fingrarna, patienten kan inte räta ut armen helt. För behandling föreskrivs massage och fysiologiska åtgärder.

Ett blåmärke i handen är en skada som kräver läkarundersökning. Connivance leder till allvarliga konsekvenser av extremitetsatrofi på grund av vaskulär skada.

Handledsförstärkning

En luxation, blåmärken eller fraktur i handleden leder till begränsad rörelse av handen. Specialövningar hjälper till att återställa rörligheten och stärka försvagade muskler. Handledens anatomiska struktur är en led, så det går inte att pumpa upp den. Träningen syftar till att använda intilliggande muskler. Övningar bör göras varje dag med olika förstärkningstekniker.


För att återställa den motoriska flexibiliteten till handleden rekommenderas det att hoppa på ett hopprep för barn. Denna övning används av idrottare vars seger beror på armstyrka. Hopp utförs i högt tempo med maximala handledsrörelser.

Övningar med hantlar stärker handledens styrka. För att utveckla exakta rörelser, använd ett tunt pappersark. De placerar den på en plan yta och försöker sätta ihop den i handflatan med bara fingrarna.

För killar och män är att stärka handledsmusklerna en integrerad del av träningen för att pumpa upp hela armen.

Borsten studeras av specialister och beskrivs av författare. Människor binder vidskepligt en röd tråd på sin högra handled. Idrottare stärker leden med täta bandage. Handledsbenens anatomi är föremål för forskning av forskare från alla länder. En person måste skydda sina händer för att bibehålla motoriken.

En persons övre extremiteter är viktiga för en full tillvaro. De utför många funktioner som en person inte kan vara utan. Handflatan och fingrarna är huvuddelen av handen. Handens leder och ben är ansvariga för deras motor, grepp och andra viktiga reflexer. Dess traumatism begränsar mänskliga förmågor.

Handens anatomi och funktionalitet

Med tanke på handflatans funktionalitet är det huvudorganet för att utföra olika aktiviteter, med en lämplig anatomisk struktur. Enligt sin struktur består den mänskliga handen av flera sektioner: muskulär, cirkulations- och även nervsystemet. Tack vare detta har handen hög känslighet och kan komma i kontakt med den yttre miljön.

Leder och ben

Anatomin hos den mänskliga handens ben presenteras i form av små leder av olika former och består av flera sektioner: handledsleden, metakarpalregionen och fingrarnas falanger. De är alla kombinerade och har olika funktioner som är beroende av varandra. Detta väcker frågan om hur många ben finns i den mänskliga handen? Efter att ha undersökt strukturen mer i detalj kan du enkelt räkna dem själv. Ungefär, handen på den nedre extremiteten har cirka 30 ben. Detta kan tydligt ses på röntgenbilden.

Handledsleden presenteras i form av två proximala rader, bestående av åtta små ben. De triquetrala, lunate och scaphoidbenen, förbundna med fasta leder, är lokaliserade vid kanten, och pisiformen är belägen på sidan, nära tummen. Den är designad för att öka muskelstyrkan. Baksidan av den första raden på sidan av armbågen ansluter till radien och ulnabenen och bildar handledsleden.

Nästa rad representeras av fyra ben. På baksidan är den förenad med den första, och dess främre del är förenad med metacarpus. Formen på handleden från handflatan har ett konkavt utseende. Mellanrummen mellan de åtta benen i handleden är fyllda med broskvävnad, senor, blodkärl och nervgrenar. Tack vare artikulationen av dessa ben med underarmen är armen utrustad med en rotationsfunktion, som tillåter rörelser i olika riktningar: upp, ner, vänster, höger, i en cirkel.

Metacarpal region

Metacarpus presenteras i form av fem ihåliga ben, artikulerade med handleden av fasta leder i den proximala delen, och på motsatt sida - av de första falangerna. Metakarpalbenen har en bas, en kropp och ett huvud med en sfärisk ände, vilket gör att fingrarna kan sträckas ut eller knytas till en knytnäve.

Mänskliga fingrar består av tre delar - falanger, med undantag av tummen.

De är indelade i 3 kategorier.

  1. De proximala falangerna, som uppstår från metacarpus.
  2. Central.
  3. Naglar.

Strålarna har ökad känslighet, utför mikromotoriska funktioner, tack vare vilka en person kan utföra åtgärder med de minsta föremålen.

Ledband i handen

Handens ben stärks av flera ligament. De har god elasticitet och styrka på grund av densiteten hos deras tyger och anslutande fibrer. Ledbandens funktion är att skydda ben och leder från oönskade rörelser eller skador. Men ligamenten i sig kan också vara känsliga för skador. De kan bli sträckta på grund av fall eller överdriven stress. Raser är mycket sällsynta.

Handflatornas tätningsstruktur består av flera typer av ligament:

  • interartikulär;
  • bak;
  • palmar;
  • säkerhet.

Den inre sidan av palmarbenen är dold av näthinnan i böjsenorna. Här finns en kanal där senor i fingerböjmusklerna sitter. Ledbanden förgrenar sig genom handflatan och bildar ett slags fibröst lager. Handryggen har färre ligament.

Lederna som förbinder fingrarnas falanger är förseglade av laterala ligament. Böjliga ligament på båda sidor bidrar till bildandet av fibrösa höljen för deras muskler. Synovialutrymmena mellan ligamenten skyddar senorna från yttre fysisk skada.

Muskulatur

Alla manipulationer som utförs av fingrarna beror på musklerna, såväl som dess oavbrutna, välkoordinerade aktivitet. Dessa muskler är lokaliserade uteslutande på sidan av handflatan. Endast senor sitter på utsidan.

Baserat på plats delas muskler in i tre huvudkategorier.

  • Tummens muskelstruktur.
  • Grupp med tre centrala fingrar.
  • Musklerna i lillfingrarna.

Den mellersta kategorin inkluderar de interartikulära musklerna som förenar den metakarpala regionen, såväl som de lumbriska musklerna som gränsar till falangerna. De förra är ansvariga för att sträcka ut fingrarna, och de senare bidrar till deras böjning. Tummens muskler är ansvariga för alla dess manipulationer.

Den kategori av muskler som ansvarar för aktiviteten hos det minsta fingret bidrar också till alla dess rörelser. Underarmsmuskelgrupperna ansvarar för handens funktion i förhållande till underarmen. Deras aktivitet beror till stor del på senor som sträcker sig från underarmen.

Alla ovanstående system i den mänskliga handen kommer inte att kunna fungera fullt ut utan normalt blodflöde. Ben, ligament, senor och muskelvävnad är intrasslade med blod och nervgrenar. De främjar hög aktivitet, såväl som snabb vävnadsrestaurering. De radiella och ulnära arteriella kärlen avgår från underarmens leder. De passerar längs karpalgrenen, rusar mellan muskelmassorna och handflatans benstruktur. I dess centrala del förenas de och bildar en ytlig palmarbåge.

Mindre blodkärl förgrenar sig från denna båge och sprids ut över fingrarna. De har också en allmän cirkulation och ansluter också till varandra, vilket skapar ett slags nät. Detta är en mycket bekväm plats för kärlen, eftersom en liten del av artärerna eller kapillärerna lider vid skada.

När det gäller nervsystemet löper dess grenar genom hela handen och slutar vid fingrarnas spetsar, på grund av vilket de har ökad känslighet. Kuddarna innehåller receptorer som reagerar på beröring, temperatur eller smärtsam beröring. Således, för fullfjädrad drift, är oavbruten funktion av alla strukturer och system nödvändig.

Sjukdomar och skador

Ganska ofta är lederna eller benen i den distala delen av de nedre extremiteterna föremål för olika skador eller patologiska störningar. De vanligaste problemen i samband med handskador:

  • skador;
  • inflammation;
  • kärlsjukdomar.

När lederna i de nedre extremiteterna är skadade, uppstår problem med störningar av funktionerna i olika delar av palmardelen, och följaktligen minskar en persons prestation.

Skada på handen

Den vanligaste orsaken till skador är arbete eller sport. Ett felaktigt förhållningssätt till fysisk aktivitet, brott mot säkerhetsföreskrifter på jobbet och slarv i hemmet leder ofta till frakturer, blåmärken, sprickor eller dislokationer av ben eller leder. Höger hand är oftast påverkad. Sådan skada kan orsaka komplikationer och utveckling av patologiska processer som leder till funktionshinder eller tillfällig frånvaro av vissa funktioner.

Inflammation i handledsleden

Vid öppna ledskador finns risk för infektion, vilket kan orsaka inflammatoriska sjukdomar. De kan i sin tur ge komplikationer som leder till nya konsekvenser.

  • Som ett resultat av inflammation i karpalbensvävnaden kan tendinit utvecklas.
  • Inflammation i handledsnerven leder till karpaltunnelsyndrom, som åtföljs av smärta och begränsade motoriska funktioner.
  • Om den radiella artikulationen är skadad finns risk för artros, med efterföljande bendeformation.
  • Reumatoid artrit är en följd av felaktig behandling av skada och sammansmältning av benvävnad. Det åtföljs av svår smärta, såväl som märkliga knarrande ljud.
  • Ett annat resultat av felaktig behandling är försämrat blodflöde, vilket bidrar till celldöd. Resultatet är aseptisk nekros.
  • Synovial svullnad av fingrarna leder till försämrade extensorfunktioner.

Människor som deltar i extrema sporter som involverar akrobatik eller gymnastik kan utveckla de Quervains sjukdom. Detta orsakar svår smärta i tummen. Med sjukdomar i halsryggraden finns det risk för darrsyndrom, när okontrollerbar darrning observeras när armarna är spända.

Beninflammation kan orsakas av kardiovaskulära patologier eller instabil funktion av det endokrina systemet. Med angina pectoris kan en person uppleva en brännande känsla och stickningar i fingrarna, och hos personer med diabetes är blodcirkulationen i de nedre extremiteterna ofta försämrad. Samma symtom kan förekomma hos gravida kvinnor. Detta beror på hormonella förändringar under fostrets utveckling.

Patologiska störningar

De vanligaste patologiska störningarna är följande sjukdomar.

  • Reumatoid polyartrit. Det uppstår mot bakgrund av infektionssjukdomar, som är den vanligaste sjukdomen. Det förekommer hos vuxna, barn eller äldre, särskilt kvinnor. De uppenbara orsakerna till denna sjukdom är: röda hund, herpes, hepatit.
  • Polyosteoartros är den andra patologiska störningen efter polyartrit. Det sprider sig vanligtvis till lederna i de nedre extremiteterna, som sedan kan bli deformerade och bukta ut. Sjukdomen kan manifestera sig som en självständig sjukdom eller som en komplikation av andra patologier. Finns främst hos äldre kvinnor.
  • Giktartrit är ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av en metabolisk störning där utsöndringen av urinsyror ökar och sprider sig i hela kroppen. Denna sjukdom påverkar inte bara lederna i handen.
  • Arthropati är en axiell skada i benlederna, som påverkar fingrarna. Symtom på patologin är intensiv smärta, svullnad, svår svullnad och rodnad. Utan snabb behandling fortskrider sjukdomen och förstör lederna helt.
  • Den smittsamma formen av artrit påverkar enstaka ben och åtföljs av konstant, pulserande smärta. Den drabbade leden kännetecknas av svullnad, förändringar i hudfärg och försämrad aktivitet hos fingrarna.

Det bästa förebyggandet av utvecklingen av patologiska förändringar är terapeutiska övningar. Genom att regelbundet utföra en speciell uppsättning övningar kan du undvika flera komplikationer. Dessutom har idrott aldrig varit skadligt för kroppen.

Ossa carpi, arrangerad i två rader. Den övre eller proximala raden ligger intill den distala delen av underarmens ben och bildar en elliptisk artikulär yta konvex mot underarmen; den andra raden är den nedre, eller distala, vänd mot metacarpus.

Den andra raden av karpalben består av trapetsbenet, trapetsbenet, kapitatbenet respektive hamatbenet.

Ibland finns på handledens rygg ett instabilt centralt ben, os central, som ligger mellan scaphoid, trapezium och capitate ben.


Skafoidbenet, os scaphoideum, intar den mest laterala positionen i den första raden av karpalben. Dess palmära yta är konkav och fortsätter i den yttre-underlägre delen in i tuberkeln av skafoidbenet, tuberculum ossis scaphoidei.

Den dorsala ytan av benet är en smal remsa som proximalt fortsätter in i en konvex artikulär yta som artikulerar med den karpala artikulära ytan av den distala epifysen av radien. Den inferomediala delen av benet har en konkav ledyta som artikulerar med huvudbenet. Ovanför den, på den mediala sidan av benet, finns den artikulära ytan för artikulation med det lunata benet. Den laterala nedre ytan av benet artikulerar med trapetsbenet och trapetsbenet.


Det lunata benet, os lunatum, är beläget medialt till scaphoid. Den övre ytan av benet är konvex. Den artikulerar med den karpala artikulära ytan av radien. Benets nedre yta är konkav, i den laterala delen finns en ledyta för artikulation med capitatbenet och i den mediala delen finns en artikulär yta för artikulation med hamatebenet.

Den laterala sidan av benet har en ledyta som artikulerar med skafoidbenet. Den mediala ytan av benet artikulerar med triquetrum.


Triquetrumbenet, os triquetrum, intar den mest mediala positionen i den första raden av karpalben. Den övre ytan av benet är konvex, bärande en ledyta för artikulation med den distala underarmen.

Den laterala delen av benet har en platt ledyta som artikulerar med lunaten; den underlägsna, något konkava ytan artikulerar med hamatet och den palmära ytan med pisiformen.


Det pisiformade benet, os pisiforme, är äggformigt till formen. Den tillhör sesambenen, ossa sesamoidea, och ligger djupt i senan på flexor carpi ulnaris. På den dorsala, bakre sidan av det pisiforma benet finns en liten platt ledyta genom vilken den artikulerar med triquetralbenet.

Trapesben
Trapetsbenet, os trapezium, är beläget distalt om scaphoid, och upptar den mest laterala positionen i den andra raden av karpalben. Den övre ytan av benet bär en artikulär plattform för artikulation med skafoidbenet. Benets nedre yta har en sadelformad ledyta som artikulerar med basen av det 1:a metakarpalbenet. På den mediala delen av benet finns två konkava artikulära ytor: en stor övre och en mindre nedre. Den första tjänar till artikulation med trapetsbenet, den andra - med basen av det andra metakarpalbenet.

På den främre (handflatan) ytan av benet i den laterala sektionen finns ett litet utsprång - tuberkeln i trapezbenet, tuberculum ossis trapezii. Inåt från den finns ett spår - ett spår av kontakten med flexor carpi radialis, m. flexor carpi radialis.

Trapetsben
Trapetsbenet, os trapezoideum, ligger bredvid trapetsbenet. Dess nedre sadelformade ledyta artikulerar med det andra metakarpalbenet.
Benets övre yta är konkav och artikulerar med skafoidbenet, den laterala, något konvexa ytan, med trapetsbenet, och den mediala, konkava ytan, med huvudbenet.


Huvudbenet, os capitatum, är det största av karpalbenen i den proximala delen har det ett sfäriskt huvud. Resten av benet är något förtjockat. Den mediala ytan artikulerar med hamatbenet och den laterala, något konvexa ytan, artikulerar med trapetsbenet. Benets nedre yta artikulerar med basen av III-metakarpalbenet genom en platt artikulär plattform: benets laterala ytor har små artikulära ytor för artikulering med baserna på II- och IV-metakarpalbenen.


Hamatbenet, os hamatum, ligger bredvid huvudbenet och stänger den andra raden av karpalben på den mediala, ulnara sidan. På den främre, palmära, ytan av benet finns en väl utvecklad process, något böjd till den laterala, radiella sidan, kroken på hamaten, hamulus ossis hamati. Den proximala ytan av benet artikulerar med det lunata benet, den laterala med huvudbenet och den mediala ytan, något konvex, med det triquetrala benet. På den distala ytan av benet finns två artikulära plattformar för artikulation med IV och V metakarpalbenen.

Alla ben i handleden, ossa carpi, är förbundna med leder och ligament.

Den övre eller proximala kanten av handleden, vänd mot underarmens ben, är konvex mer i tvärriktningen.

Den nedre eller distala kanten av handleden är relativt slät. Den bakre eller dorsala ytan på handleden är konvex.

Den främre, palmära, ytan av handleden är konkav och kallas för karpalrännan, sulcus carpi. Spårets laterala kanter begränsas av två eminenser: på den laterala sidan - den radiella eminensen av handleden, bildad av tuberklerna i scaphoidbenet och trapetsbenet, på den mediala sidan - ulnar eminensen av handleden, bildad av det pisiformade benet och kroken på hamaten. Ett antal karpalben kan lätt kännas genom huden. Sålunda palperas skafoidbenet något nedåt och posteriort till radius styloidprocess; det lunata benet palperas bredvid det föregående på handryggen; pisiform - med partiell böjning av handen vid handledsleden; capitate - på handryggen, bättre när den är böjd i handledsleden.

Karpalbenen består av åtta små svampiga ben. De finns i utrymmena mellan metacarpal och underarmsben. Ben som hör till den distala raden förenas med metakarpalbenen, medan ben från den proximala raden gör samma sak med radien. Den distala raden bildas av trapetsben, hamate, polygonal och capitatben. Deras namn förmedlar till fullo deras konturer. Den proximala raden innehåller lunate och scaphoid ben, pisiform och triquetrum. Jämfört med andra benformationer bildades inte både metacarpus, handled och fingrar av strålning.

I varje karpalben, förutom pisiformen, kan sex väggar urskiljas. På väggarna av varje ben finns artikulära plattformar som krävs för fusion med intilliggande ben. Dessutom bildar de övre väggarna ledhuvudena, och de nedre, tvärtom, bildar groparna. De palmära ytorna på benen har grova väggar. Det är i detta område som palmarligamenten är fästa. De laterala regionerna av karpalbenet är anslutna till varandra. Under tiden bildar de ett benvalv. Den konvexa delen av bågen är riktad bakåt, och det konkava området går mot handflatan. På grund av detta finns det på handflatans yta ett spår i handleden, begränsat av tuberkeln på scaphoidbenet och tuberkeln på det polygonala benet, även kroken på samma ben och det pisiformade benet.

De tre första benen som hör till den proximala raden är lunate, scaphoid och triquetrum. När de kombineras uppträder en konvex sida av underarmens ledvägg, liknande en ellips. Den skär med den distala änden vid radien. Det pisiforma benet är inte närvarande, eftersom det separat från dem är limmat på triquetralbenet. Det pisiforma benet är ett sesamben som bildas djupt inuti senor. Detta är kanske det minsta benet bland karpalerna. Skafoidbenet är tvärtom stort och dess yta är konvex. Lunatbenet har det också. Det triquetrala benet har en platt artikulär sida som krävs vid fästning av det pisiforma benet.

Den distala raden av karpalben inkluderar hamate och trapets, såväl som capitate och polygonal ben. Det polygonala benet, det vill säga trapetsbenet, har sin egen artikulära region, som till formen liknar sadeln. Det krävs när man fäster på basen av det första metakarpalbenet. I palmområdet finns ett spår, som begränsas på sidan av en tuberkel. Trapetsbenet liknar ett polygonalt ben. Capitatbenet är det största i handledsområdet. Den är uppdelad i ett huvud, som löper proximalt och externt. Hamatbenet i handflatan är lätt böjt mot den radiella kroken, varför det fick detta namn.