Hur man förstår om du har tuberkulos. Symtom på den extrapulmonella formen av sjukdomen. Orsaker till sjukdomen

Huvudantal ärenden tuberkulos upptäckt under patientens första besök hos läkare allmän praktik. Patienten, som mår dåligt, söker inte omedelbart hjälp från en läkare. En låggradig feber på upp till 37,5 C uppträder och bibehålls konstant. Efter en tid utvecklas en torr hosta, ibland med sputumproduktion ( storrökare uppmärksammar oftast inte det, med hänvisning till deras dålig vana ). Det är då du bör oroa dig, det är dags att träffa en läkare. Varje läkare känner till den utbredda förekomsten av tuberkulos, därför bör han fråga patienten när han besöker en patient med karakteristiska symtom. Kontrollfrågor, Till exempel:

Har patienten tidigare haft tuberkulos?
Hade hans släktingar tuberkulos?
Har han varit i kontakt med tuberkulospatienter?
Är patienten inskriven på tuberkulosanstalt på grund av förekomst av överkänslighet för tuberkulin
Klarade du det ( och när) patientfluorografi av lungorna
Om patienten satt i fängelse eller i kontakt med personer som tidigare suttit i fängelse
Är han migrant, hemlös, lever under ogynnsamma förhållanden osv.

Kommunikation med patienten spelar en mycket viktig roll viktig roll vid diagnos av tuberkulos. Av patientens berättelse kan vi lära oss en del nyckelord sjukdomar, till exempel tidigare upprepade luftvägsinfektioner eller vissa tecken på latent tuberkulosförgiftning, som patienten indikerar.
Efter insamling av anamnes och en grundlig undersökning av patienten påbörjas laboratorie- och instrumentstudier.

Tuberkulindiagnostik

Det är en viktig metod för att diagnostisera tuberkulos, som kompletterar den kliniska undersökningen av patienten. Det indikerar närvaron av ökad specifik känslighet i kroppen orsakad av BCG-vaccinet eller det orsakande medlet för tuberkulos ( mycobacterium tuberculosis). För att utföra ett tuberkulintest används tuberkulin - ett vatten-glycerolextrakt isolerat från en kultur av patogenen. Tuberkulin orsakar inte sensibilisering i en frisk kropp och kan inte heller utveckla immunitet mot tuberkulos. Ett svar på tuberkulin utvecklas endast hos barn som tidigare blivit sensibiliserade av BCG-vaccinet eller den orsakande bakterien.

Mantoux test

Ett litet område av huden på inre yta underarmen, nämligen dess mellersta tredjedel, behandlas med etylalkohol. Nålen förs in intradermalt, parallellt med hudens yta, med nålen skuren uppåt. 0,1 ml tuberkulin ges, vilket är en dos. På platsen för tuberkulininjektion, en liten ( diameter 7-8 mm) vitaktig bubbla i form av ett citronskal. Det är mycket viktigt att Mantoux-testet utförs av en specialutbildad sjuksköterska, eftersom om tekniken utförs felaktigt blir resultaten otillförlitliga. Testresultaten bedöms 72 timmar efter testet. Bedömningen görs av en läkare eller en specialutbildad sjuksköterska. Först undersöks underarmen på platsen för tuberkulininjektion. På så sätt kan du upptäcka frånvaron yttre tecken reaktioner, närvaron av rodnad i huden eller ansamling av infiltration.

Hudens rodnad ska inte förväxlas med infiltration. För att göra detta måste du jämföra tjockleken hudveck underarmen över ett friskt område och sedan på platsen för nålen. Skillnaden är att med rodnad förblir vecken samma tjocklek, men med infiltration tjocknar vecket ovanför platsen för tuberkulininjektion. Efter en extern undersökning mäts reaktionens diameter med en transparent linjal.

Det finns tre typer av svar på tuberkulin:
1. Negativ reaktion – karakteriserad fullständig frånvaro hudrodnad och infiltration ( 0 – 1 mm).
2. Tveksam reaktion – rodnad i huden av varierande storlek eller förekomst av ett infiltrat med en diameter på 2 – 4 mm/
3. Positiv reaktion – obligatorisk förekomst av infiltrat med en diameter på 5 mm eller mer.

I sin tur positiva reaktioner kan också delas in i flera typer, beroende på infiltratets diameter:

Svagt positiv – 5 – 9 mm.
Medium intensitet – 10 – 14 mm.
Uttalad – 15 – 16 mm.
Hyperergisk – hos barn och ungdomar 17 mm eller mer, och hos vuxna från 21 mm. Vesikulonekrotiska reaktioner på huden faller också i denna kategori.
Intensifiering - en reaktion åtföljd av en ökning av infiltratet med 6 mm eller mer jämfört med föregående prov.

Laboratoriemetoder för att påvisa Mycobacterium tuberculosis

1. Uppsamling och bearbetning av sputum: proceduren utförs i ett speciellt förberett rum, borta från obehöriga personer. Den vanligaste metoden är att samla upp material från struphuvudet med en pinne. Slem samlas vid hosta eller upphostning. Pinnen placeras i en speciell förseglad behållare och skickas omedelbart för mikrobiologisk undersökning. Material samlas också in under studiet av bronkial- och/eller magsköljvatten, studiet av cerebrospinalvätska, pleuralvätska, bronkoskopi, pleuralbiopsi och lungbiopsi.

2. Sputummikroskopi:
Det är den snabbaste och billigaste metoden för att upptäcka Mycobacterium tuberculosis. Metoden bygger på mykobakteriers förmåga att behålla sin färg även efter behandling med olika syralösningar. Så de upptäcks med hjälp av ett mikroskop i färgade sputumutstryk. Tillsammans med enkel mikroskopi används också fluorescensmikroskopi, som bygger på användning av ultravioletta strålar för att identifiera mykobakterier.

Molekylärgenetiska metoder för att diagnostisera Mycobacterium tuberculosis

1. Polymeraskedjereaktion: består av att dechiffrera arvsmassan från Mycobacterium tuberculosis. Designad för att upptäcka patogener i sputum och känna igen typer av bakterier. Metoden har särskild känslighet och specificitet.

2. Bestämning av patogen läkemedelsresistens
De stammar av Mycobacterium tuberculosis på vilka läkemedlet har en bakteriostatisk eller bakteriedödande effekt i en lägsta koncentration anses vara känsliga för något speciellt läkemedel.
Motståndskraftig eller motståndskraftig mot denna drogär de stammar av mykobakterier som kan föröka sig när de exponeras för läkemedlet i en minimal eller ökad koncentration.

3. Serologiska metoder diagnos av tuberkulos
Serologiska metoder för att studera blodplasmakomponenter är baserade på detektering av många antigener relaterade till tuberkulos, såväl som en mängd olika immunsvar orsakade av olika former tuberkulos.

4. Blodanalys
Hemoglobin och röda blodkroppar förblir i de flesta fall oförändrade, utom i fall som åtföljs av akut blodförlust. En indikator som indikerar närvaron av en aktiv tuberkulosprocess ären. Accelererad ESR är karakteristisk inte bara för färsk aktiv tuberkulos, men också för exacerbation av den kroniska processen.
Andra blodprovsparametrar varierar mycket beroende på lungskadans art.

5. Analys av urin
I urinanalysen av en patient med lungtuberkulos finns det inga märkbara avvikelser från normen. Förändringar uppträder endast vid tuberkulosskador på njurarna och urinvägarna.

6. Röntgenmetoder diagnostik
De vanligaste metoderna för att diagnostisera lungtuberkulos är:

Radiografi
Röntgen
Fluorografi
Tomografi

7. Endoskopiska metoder diagnos av tuberkulos

Trakeobronkoskopi
Bronkoskopisk sköljning
torakoskopi ( pleuroskopi)
Transbronkial biopsi
Transthorax nålbiopsi
Pleuralpunktion och punkteringsbiopsi av pleura

Alla dessa forskningsmetoder är endast tillgängliga i specialutrustade medicinska institutioner.

Tidig och sent upptäckt tuberkulos

För ett fullständigt och snabbt botemedel mot tuberkulos är dess snabba upptäckt mycket viktigt. Tidig diagnos i de inledande stadierna av sjukdomen kan du förhindra dess vidare spridning, och är också den viktigaste länken för att förebygga tuberkulosinfektion. Tuberkulos upptäckt på sena stadier utveckling, är mycket svår att behandla. Dessutom blir sådana patienter epidemiskt farliga för andra.

Under många århundraden har tuberkulos varit den vanligaste dödsorsaken och krävt miljontals liv varje år. Idag, tack aktiva metoder alla möjliga förebyggande av denna sjukdom, vi lyckades stoppa pandemin och överföra den till kategorin epidemi. Tack vare utvecklingen av vetenskap och läkemedel denna sjukdom behandlas ganska framgångsrikt. Behandlingens varaktighet och antalet kvarvarande konsekvenser påverkas dock direkt av dess upptäckt i tid.

Vikten av snabb upptäckt av tuberkulos

Tidig upptäckt av tuberkulos är en mycket viktig punkt i dess behandling, eftersom det orsakande medlet för sjukdomen, MTB (Mycobacterium tuberculosis), är extremt motståndskraftig mot nästan vilken påverkan som helst, och är också resistent mot många antimykotiska läkemedel och snabbt utvecklar ett beroende av nya läkemedel .

Få människor vet att bacillen endast kan dödas genom delning, som bara inträffar en gång om dagen, och i vilostadiet är den praktiskt taget osårbar. Det är därför den kortaste behandlingsförloppet tar så lång tid som sex månader, och i närvaro av en stor lesion eller ett stort antal MBT ökar denna period avsevärt och sannolikheten för återfall ökar. Dessutom, ju längre Mycobacterium tuberculosis förblir inuti kroppen mer skada de tillfogar honom:

Mykobakterier i sig är extremt allergiframkallande och orsakar därför en allvarlig allergisk eller fördröjd hyperrisk reaktion hos patienter.
Deras sekret är extremt giftiga och påverkar patientens nervsystem och hela kroppen negativt, varför immuniteten minskar och utvecklas även i de tidiga stadierna. dålig känsla och allmänt förtryck.
Genom att påverka lungvävnaden orsakar MBT i bästa fall utvecklingen av inflammationshärdar och dödsfall av lungvävnadsceller, istället för vilka patologiska tomrum eller ärr av bindceller bildas, vilket permanent minskar arbetets effektivitet Andningssystem patienten med de efterföljande konsekvenserna. Vid en avancerad sjukdom kan patienten inte bara drabbas av akut andningssvikt, utan också förlora en del av ett organ, ibland mer.
De förvånar också lymfsystemet.
Under perioder av exacerbation finns det en möjlighet att utveckla sepsis eller skada på andra vävnader hos den sjuke, inklusive hjärnans membran, vilket kan vara dödligt.

Om tuberkulos upptäcks i de tidiga stadierna efter infektion, eller ännu bättre under den latenta formen, när endast vilande baciller finns i kroppen, är det, förutom att förhindra negativa konsekvenser, möjligt att använda läkemedel som är mer skonsamma mot kroppen eller till och med bara immunstimulerande terapi i form av förbättring levnadsvillkor, näring och allmäntillstånd hos patienten.

Hur upptäcker man tuberkulos hemma?

De allra flesta nya fall av sjukdomen upptäcks under obligatoriska förebyggande undersökningar, som utförs allmänt från en mycket tidig ålder. Det finns dock fall när en person av någon anledning inte genomgår diagnostik, vilket inte minskar sannolikheten för infektion med de allestädes närvarande bacillerna.

Det enda svaret på frågan om hur man tar reda på hemma att du har tuberkulos är inget sätt, eftersom detta är en svår sjukdom att diagnostisera även för erfarna läkare. Det är därför obligatoriska kliniska tester krävs i i förebyggande syfte. Det finns dock fortfarande några sätt att bestämma tuberkulos hemma, även om de är opålitliga:

Det första sättet att testa för tuberkulos hemma är att undersöka din omgivning för förekomsten av sjuka människor eller djur, särskilt nötkreatur, genom vars mejeriprodukter det är mycket lätt att bli smittad. Om en person bor i ett epidemiologiskt farligt område, inte har immunitet mot mykobakterier, kommunicerar nära med en patient eller använder vanliga saker, är sannolikheten för närvaron av åtminstone en latent form av MBT inuti hans kropp mycket hög.

Det andra sättet att kontrollera tuberkulos hemma är att noggrant titta närmare på hur du mår. Denna metod är extremt opålitlig, eftersom symtomen på sjukdomen inte visar sig i de tidiga stadierna eller uppträder väldigt vagt:

apati, Dåligt humör, utmattning;
kronisk trötthet och trötthet;
blekhet;
aptitlöshet;
minskad immunitet, vilket är en orsak snarare än en konsekvens av infektion;
gradvis lätt försämring av hälsan;
ibland kan det förekomma små variationer i temperaturen inom det subfebrila området eller en känsla av frossa när det är normalt;
viktminskning eller extremt sällsynt viktökning;
Barn kan ha en liten utvecklingsförsening från sina kamrater eller långsam viktökning.

Många människor uppmärksammar inte dessa tecken eller börjar komma ihåg dem först när de intervjuar en TB-läkare, när diagnosen redan har ställts. Mer uppenbara symtom, såsom hosta, sputum, andfåddhet och särskilt smärta, uppträder endast vid skador på lungvävnaden och hemoptys endast i de sista stadierna eller under perioder av exacerbationer. Det är därför medicinen fortfarande arbetar aktivt och uppfinner fler och fler nya sätt att diagnostisera tuberkulos.

Det bästa sättet att ta reda på att du har tuberkulos är att genomgå förebyggande undersökning bara en gång om året, vilket inte tar mycket tid, är mycket effektivt och utförs nästan alltid helt kostnadsfritt, snarare än att förlita sig på slumpen. Även erfarna läkare kan inte alltid känna igen tuberkulos, hur ska en person som inte har medicinsk kunskap och är subjektiv om sitt tillstånd göra det?

Sjukdomen tuberkulos har varit känd för mänskligheten under namnet konsumtion sedan urminnes tider. Sjukdomen beskrevs först av läkaren Hippokrates, som trodde att den var det genetisk sjukdom. En annan forntida läkare, Avicenna, fann att sjukdomen kan överföras från en person till en annan. På 1800-talet bevisade den tyske forskaren Robert Koch sjukdomens smittsamma natur genom att upptäcka en mykobakterie som orsakade sjukdomen. Det orsakande medlet för sjukdomen, Kochs bacill, är uppkallad efter dess upptäckare. För sin upptäckt fick forskaren Nobelpriset.

Tuberkulos i vår tid är fortfarande en av de vanligaste sjukdomarna i alla länder i världen. Enligt WHO registreras många fall av tuberkulosinfektion årligen i världen - cirka 9 miljoner I Ryssland blir 120 000 personer sjuka i tuberkulos varje år. Dödligheten från infektion i Ryssland är högre än i europeiska länder.

Så vad är tuberkulos? Hur blir en person smittad av tuberkulos, och är denna sjukdom alltid farlig? Vilken behandling är effektiv och kan tuberkulos botas helt? Låt oss titta på dessa frågor i detalj.

Vilken typ av sjukdom är tuberkulos?

Det orsakande medlet för tuberkulos är mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkulos är en infektionssjukdom. Den vanligaste smittvägen för tuberkulos är luftburen. Tuberkulosbacill det överförs genom kontakt under samtal, nysningar, sång eller hosta, såväl som genom hushållsartiklar. Immunförsvaret frisk person klarar infektionen genom att förstöra Koch-bacillen i luftvägar. En för massiv infektion eller frekvent kontakt med en sjuk person kan orsaka sjukdom även hos en frisk person. Hos personer med ett försvagat immunförsvar kan dess celler inte förstöra mykobakterier.

Inkubationstiden för lungtuberkulos är från 3 till 12 veckor. Symtom på sjukdomen under inkubationsperioden inkluderar en mild hosta, svaghet och en lätt ökning av temperaturen. Under denna period är sjukdomen inte smittsam. Men frånvaron av uttalade symtom på inkubationstiden förklarar varför tuberkulos är farligt för den smittade personen. När allt kommer omkring är milda symtom inte märkbara särskild uppmärksamhet, de kan tas som luftvägssjukdom. Om sjukdomen inte kan kännas igen i detta skede, blir den pulmonell. Den främsta orsaken till tuberkulos är låg nivå livskvalité. Trängsel av människor bidrar till spridningen av sjukdomen, särskilt i fängelser. Nedsatt immunitet eller samtidig diabetes främjar infektion och dess utveckling.

De första tecknen på tuberkulos

Tecken på lungtuberkulos i de tidiga stadierna varierar beroende på processens form, skede och plats. I 88% av fallen tar infektionen en lungform.

Symtom på lungtuberkulos i ett tidigt skede av dess utveckling:

hosta med slem i 2–3 veckor;
med jämna mellanrum höjd temperatur upp till 37,3 °C;
nattsvettningar;
plötslig viktminskning;
närvaro av blod i sputum;
allmän svaghet och förlust av styrka;
bröstsmärta.

De första manifestationerna av tuberkulosinfektion kan förväxlas med vilken annan sjukdom som helst. Exakt kl inledande skede patienten är farlig för andra. Om patienten inte konsulterar en läkare i tid, kommer tuberkulosinfektionen att utvecklas och spridas i kroppen. Det är därför det är så viktigt att genomgå årlig fluorografi, som snabbt kommer att identifiera källan till sjukdomen.

Former av tuberkulos enligt kliniskt förlopp

Det finns primär och sekundär tuberkulos. Primär utvecklas som ett resultat av infektion med Kochs bacill hos en oinfekterad person. Processen drabbar oftast barn och ungdomar. Manifestationen av sjukdomen i ålderdom betyder aktivering av tuberkulos som led i barndomen lymfkörtlar.

Hos barn uppstår tuberkulos i form av det primära tuberkuloskomplexet. I barndom processen påverkar en lob eller till och med ett segment av lungan. Symtom på lunginflammation inkluderar hosta, feber upp till 40,0 °C och bröstsmärtor. Hos äldre barn är lesionerna i lungan inte så omfattande. Sjukdomen i lungorna kännetecknas av en ökning av cervikal och axillära lymfkörtlar.

Det primära komplexet består av 4 stadier av sjukdomsutveckling.

Steg I - pneumonisk form. Röntgen visar en liten lesion i lungan, förstorade lymfkörtlar i lungroten.
Steg II av resorption. Under denna period minskar det inflammatoriska infiltratet i lungorna och lymfkörtlarna.
Nästa steg III stadium, det manifesteras av komprimering av kvarvarande foci i lungvävnaden och lymfkörtlarna. På dessa platser visar röntgenbilden små spetsiga fickor av kalkavlagringar.
I stadium IV sker förkalkning av det tidigare infiltratet i lung- och lymfvävnaden. Sådana förkalkade områden kallas Ghon-lesioner och detekteras med fluorografi.

Den primära tuberkulosprocessen hos barn och vuxna uppträder ofta i en kronisk form. I detta fall kvarstår den aktiva processen i lungorna och lymfkörtlarna i många år. Detta sjukdomsförlopp anses vara kronisk tuberkulos.

Öppna och slutna former av tuberkulosinfektion

Öppen form av tuberkulos - vad är det och hur sprids det? Tuberkulos övervägs öppen form om patienten utsöndrar mykobakterier i saliv, sputum eller sekret från andra organ. Isolering av bakterier detekteras genom odling eller mikroskopi av patientens sekret. Bakterier sprids genom luften mycket snabbt. När man pratar sprider sig infektionen med salivpartiklar över ett avstånd på 70 cm, och när man hostar når den upp till 3 meter. Risken för infektion är särskilt hög för barn och personer med nedsatt immunitet. Termen "öppen form" används oftare i relation till patienter med lungformen av sjukdomen. Men frisättningen av bakterier sker också under en aktiv tuberkulosprocess i lymfkörtlarna, genitourinary system och andra organ.

Symtom på öppen form av tuberkulos:

torr hosta i mer än 3 veckor;
smärta i sidan;
hemoptys;
orsakslös viktminskning;
förstorade lymfkörtlar.

En patient i öppen form är farlig för alla omkring honom. Att veta hur lätt öppen tuberkulos överförs, i händelse av långvarig och nära kontakt med en patient, måste du genomgå undersökning.

Om den bakteriologiska metoden inte upptäcker bakterier är detta en sluten form av sjukdomen. Sluten form av tuberkulos - hur farligt är det? Faktum är att laboratoriemetoder inte alltid upptäcker Kochs bacill, detta beror på den långsamma tillväxten av mykobakterier i kulturen för sådd. Detta innebär att en patient som inte har några bakterier upptäckta praktiskt taget kan utsöndra dem.

Är det möjligt att bli smittad av tuberkulos från en patient med sluten form? När nära och ständig kontakt Med en sjuk person kan du i 30 fall av 100 bli smittad. Hos en patient med sluten form kan processen i lungorna eller något annat organ aktiveras när som helst. Det ögonblick då processen övergår till en öppen form är till en början asymptomatisk och är farlig för andra. I detta fall överförs tuberkulos i sluten form, som öppen form, genom direkt kontakt under kommunikation och genom hushållsartiklar. Symtom på den slutna formen av tuberkulos är praktiskt taget frånvarande. Patienter med sluten form mår inte ens illa.

Typer av lungtuberkulos

Baserat på graden av spridning av tuberkulos urskiljs flera kliniska former av sjukdomen.

Spridd tuberkulos

Disseminerad lungtuberkulos är en manifestation av primär tuberkulos. Det kännetecknas av utvecklingen av flera lesioner i lungorna. Infektion i denna form sprider sig antingen genom blodomloppet eller genom lymfkärl och bronkier. Oftast börjar mykobakterier att spridas hematogent från de mediastinala lymfkörtlarna till andra organ. Infektionen sätter sig i mjälten, levern, hjärnhinnor, ben. I detta fall utvecklas en akut spridd tuberkulosprocess.

Sjukdomen visar sig hög temperatur, allvarlig svaghet, huvudvärk, allmänt allvarligt tillstånd. Ibland uppstår spridd tuberkulos i kronisk form, sedan uppstår sekventiell skada på andra organ.

Spridningen av infektion genom lymfkanalen sker från bronkiallymfkörtlarna till lungorna. Med en bilateral tuberkulosprocess i lungorna uppträder andnöd, cyanos och hosta med sputum. Efter en långvarig kurs kompliceras sjukdomen av pneumoskleros, bronkiektasi och lungemfysem.

Generaliserad tuberkulos

Generaliserad tuberkulos utvecklas som ett resultat av spridningen av infektion genom den hematogena vägen till alla organ samtidigt. Processen kan ske i akut eller kronisk form.

Orsakerna till smittspridning är olika. Vissa patienter följer inte behandlingsregimen. Hos vissa patienter är det inte möjligt att uppnå effekt av behandlingen. I denna kategori av patienter sker generaliseringen av processen i vågor. Varje ny våg av sjukdomen åtföljs av inblandning av ett annat organ. Kliniskt åtföljs en ny våg av sjukdomen av feber, andnöd, cyanos och svettning.

Fokal tuberkulos

Fokal lungtuberkulos visar sig som små inflammationshärdar i lungvävnaden. Den fokala typen av sjukdomen är en manifestation av sekundär tuberkulos och upptäcks oftare hos vuxna som led av sjukdomen i barndomen. Källan till sjukdomen är lokaliserad i lungornas spetsar. Symtom på sjukdomen inkluderar förlust av styrka, svettning, torr hosta och smärta i sidan. Hemoptys uppträder inte alltid. Temperaturen under tuberkulos stiger periodvis till 37,2 °C. En ny fokalprocess botas lätt helt, men med otillräcklig behandling tar sjukdomen en kronisk form. I vissa fall planar lesionerna ut av sig själva med bildandet av en kapsel.

Infiltrativ tuberkulos

Infiltrativ lungtuberkulos uppstår under primär infektion och kronisk form hos vuxna. Caseous foci bildas, runt vilka en zon av inflammation bildas. Infektionen kan spridas till hela lungloben. Om infektionen fortskrider smälter det kaseösa innehållet och kommer in i bronkerna, och den lediga håligheten blir en källa till bildning av nya foci. Infiltratet åtföljs av exsudat. Om kursen är gynnsam löses inte exsudatet helt i dess ställe, täta strängar av bindväv bildas. Klagomål från patienter med den infiltrativa formen beror på processens omfattning. Sjukdomen kan vara nästan asymtomatisk, men kan visa sig akut feber. Det tidiga skedet av tuberkulosinfektion upptäcks genom fluorografi. Hos personer som inte har genomgått fluorografi utvecklas sjukdomen till en utbredd form. Möjlig död på grund av lungblödning.

Fibrös-kavernös tuberkulos

symptom på fibrokavernös tuberkulos - viktminskning

Fibrös-kavernös lungtuberkulos bildas som ett resultat av progressionen av den kavernösa processen i lungorna. Med denna typ av sjukdom ersätts väggarna i hålor (tomma hålrum i lungan) av fibrös vävnad. Fibros bildas också runt hålrummen. Tillsammans med grottor finns det fokus för förorening. Kaviteter kan ansluta med varandra för att bilda en hålighet stor storlek. Lungan och bronkerna deformeras och blodcirkulationen i dem störs.

Symtom på tuberkulos i början av sjukdomen inkluderar svaghet och viktminskning. När sjukdomen fortskrider uppstår andnöd, hosta med sputum och temperaturhöjning. Tuberkulosförloppet sker kontinuerligt eller i periodiska utbrott. Det är den fibrös-kavernösa formen av sjukdomen som är orsaken dödlig utgång. En komplikation av tuberkulos visar sig i bildandet av cor pulmonale med andningssvikt. När sjukdomen fortskrider påverkas andra organ. Komplikationer som lungblödning eller pneumothorax kan orsaka dödsfall.

Cirrotisk tuberkulos

Cirrotisk tuberkulos är en manifestation av sekundär tuberkulos. Samtidigt, som ett resultat av sjukdomens ålder, finns det omfattande formationer fibrös vävnad i lungorna och lungsäcken. Tillsammans med fibros finns det nya inflammationshärdar i lungvävnaden, såväl som gamla hålrum. Cirros kan vara lokaliserad eller diffus.

Äldre människor lider av cirros tuberkulos. Symtom på sjukdomen inkluderar hosta med sputum och andnöd. Temperaturen stiger när sjukdomen förvärras. Komplikationer uppstår i form av cor pulmonale med andnöd och blödning i lungorna de orsakar sjukdomens död. Behandlingen består av en antibiotikakur med sanitet bronkialträd. När processen är lokaliserad i den nedre loben, utförs dess resektion eller avlägsnande av ett segment av lungan.

Extrapulmonella typer av tuberkulos

Extrapulmonell tuberkulos utvecklas mycket mindre ofta. Tuberkulosinfektion av andra organ kan misstänkas om sjukdomen inte kan behandlas under en längre tid. Beroende på platsen för sjukdomen särskiljs extrapulmonella former av tuberkulos, till exempel:

tarm;
osteoartikulär;
genitourinary;
kutan

Tuberkulos i lymfkörtlarna utvecklas ofta under primär infektion. Sekundär tuberkulös lymfadenit kan utvecklas när processen aktiveras i andra organ. Infektionen är särskilt ofta lokaliserad i cervikala, axillära och inguinala lymfkörtlar. Sjukdomen manifesteras av förstorade lymfkörtlar, feber, svettning och svaghet. De drabbade lymfkörtlarna är mjuka, rörliga vid palpation, smärtfria. I händelse av komplikationer uppstår kaseös degeneration av noderna, andra noder är involverade i processen och ett kontinuerligt konglomerat bildas, smält till huden. I det här fallet är noderna smärtsamma, huden över dem är inflammerad, en fistel bildas, genom vilken produkter tas bort. specifik inflammation knutpunkter I detta skede är patienten smittsam för andra. Om förloppet är gynnsamt läker fistlarna och lymfkörtlarnas storlek minskar.

Unga kvinnor 20–30 år är mer mottagliga för tuberkulos i de kvinnliga könsorganen. Sjukdomen är ofta raderad. Dess huvudsakliga symptom är infertilitet. Tillsammans med detta är patienterna oroade över kränkningen menstruationscykel. Sjukdomen åtföljs av en ökning av temperaturen till 37,2 °C och tjatande smärta underliv. Används för att ställa en diagnos Röntgenundersökning och en metod för odling av livmodersekret. Röntgen visar förskjutning av livmodern pga adhesiv process, rör med ojämna konturer. En översiktsbild avslöjar förkalkningar i äggstockar och rör. Komplex behandling inkluderar flera anti-tuberkulosläkemedel och utförs länge sedan.

Diagnostik

Hur diagnostiseras tuberkulos i ett tidigt skede? Inledande och effektiv metod diagnostik utförs på kliniken under fluorografi. Det utförs för varje patient en gång per år. Fluorografi för tuberkulos avslöjar färska och gamla härdar i form av infiltration, fokus eller hålighet.

Vid misstanke om tuberkulos görs ett blodprov. Blodvärden är väldigt olika när varierande grad infektionens svårighetsgrad. Med färska lesioner observeras neutrofil leukocytos med en förskjutning till vänster. I svåra former detekteras lymfocytos och patologisk granularitet hos neutrofiler. ESR-indikatorer höjdes med akut period sjukdomar.

En viktig undersökningsmetod för detektering av Koch-bacill är sputumkultur för tuberkulos. Mykobakterier upptäcks nästan alltid i kultur om ett hålrum är synligt på röntgen. Med infiltration i lungorna upptäcks Kochs bacill genom odling endast i 2% av fallen. En 3-faldig sputumkultur är mer informativ.

Ett test för tuberkulos är en obligatorisk metod för massdiagnostik. Tuberkulintestet () baseras på hudreaktionen efter intradermal injektion av tuberkulin i olika spädningar. Mantoux-testet för tuberkulos är negativt om det inte finns något infiltrat på huden. Med ett infiltrat på 2–4 mm är testet tveksamt. Om infiltratet är mer än 5 mm, anses Mantoux-testet vara positivt och indikerar närvaron av mykobakterier i kroppen eller anti-tuberkulosimmunitet efter vaccination.

Behandling

Är det möjligt att bli frisk från tuberkulos och hur lång tid tar det till terapeutiska åtgärder? Huruvida sjukdomen kommer att botas eller inte beror inte bara på utvecklingsplatsen infektiös process, men också på sjukdomsstadiet. Kroppens känslighet för anti-tuberkulosläkemedel är av stor betydelse för att behandlingen ska lyckas. Samma faktorer påverkar hur lång tid det tar att behandla sjukdomen. Om kroppen är känslig för läkemedel mot tuberkulos utförs behandlingen kontinuerligt i 6 månader. Vid läkemedelsresistens fortsätter behandlingen av tuberkulos i upp till 24 månader.

Den moderna behandlingsregimen för tuberkulosinfektion inkluderar att ta ett komplex av läkemedel som endast har effekt när de används samtidigt. Med läkemedelskänslighet uppnås fullständig botning av den öppna formen i 90% av fallen. Om den inte behandlas korrekt förvandlas en lätt behandlingsbar form av infektion till svårbehandlad läkemedelsresistent tuberkulos.

Komplex behandling innefattar även fysioterapeutiska metoder och andningsövningar. Vissa patienter behöver kirurgisk behandling. Rehabilitering av patienter utförs i en specialiserad dispensary.

Läkemedelsbehandling utförs enligt ett schema med 3, 4 och 5 komponenter.

Trekomponentsregimen inkluderar 3 läkemedel: Streptomycin, Isoniazid och PAS (para-aminosalicylsyra). Uppkomsten av resistenta stammar av mykobakterier har lett till skapandet av en fyradelad behandlingsregim som kallas DOTS. Schemat inkluderar:

"Isoniazid" eller "Ftivazid";
"Streptomycin" eller "Kanamycin";
"Etionamid" eller "Pyrazinamid";
"Rifampicin" eller "Rifabutin".

Detta system har använts sedan 1980 och används i 120 länder.

Femkomponentsregimen består av samma läkemedel, men med tillägg av antibiotikumet Ciprofloxacin. Denna regim är mer effektiv för läkemedelsresistent tuberkulos.

Medicinsk näring

Näring för lungtuberkulos syftar till att återställa kroppsvikten och fylla på bristen på vitaminer C, B, A och mineraler.

Dieten för tuberkulos inkluderar följande kategorier av produkter.

Nödvändig ökat belopp proteiner på grund av deras snabba nedbrytning. Lättsmälta proteiner som finns i mejeriprodukter, fisk, fågel, kalvkött och ägg är att föredra. Köttprodukter ska kokas, stuvas, men inte stekas.
Hälsosamma fetter rekommenderas att erhållas från oliv, smör och vegetabilisk olja.
Kolhydrater som finns i alla livsmedel (spannmål, baljväxter). Honung och mjölprodukter rekommenderas. Lättsmälta kolhydrater finns i frukt och grönsaker.

Mat bör innehålla högt i kalorier och serveras nylagad. Dieten består av 4 måltider om dagen.

Förebyggande

Det främsta sättet att förebygga tuberkulos är vaccination. Men förutom detta rekommenderar läkare:

leda en hälsosam och aktiv livsstil, inklusive promenader frisk luft;
konsumera livsmedel som innehåller fetter av animaliskt ursprung (fisk, kött, ägg);
ät inte snabbmatsprodukter;
ät grönsaker och frukter för att fylla på kroppen med vitaminer och mineraler som stöder immunförsvaret;
För att förhindra smitta bör små barn och äldre inte ha nära kontakt med sjuka. Även kortvarig kontakt med en sjuk person i det fria kan göra att de blir smittade.

Vaccination

Förebyggande av tuberkulos hos barn och ungdomar handlar om att förebygga infektion och förebygga sjukdomen. Mest effektiv metod tuberkulosprevention är vaccination. Den första vaccinationen mot tuberkulos görs på förlossningssjukhuset för nyfödda dag 3–7. Revaccination görs vid 6–7 års ålder.

Vad heter tuberkulosvaccinet? Nyfödda får det milda tuberkulosvaccinet BCG-M. Vaccination under revaccination görs med BCG-vaccinet.

Som ett resultat kommer vi fram till att tuberkulos är en vanlig infektion och utgör en fara för alla omkring oss, särskilt för barn och personer med nedsatt immunitet. Även patienter med sluten form är potentiellt farliga för andra. Tuberkulos är farligt på grund av dess komplikationer och slutar ofta med döden. Behandling av sjukdomen kräver mycket tid, tålamod och pengar. En svår och försvagande sjukdom berövar en person sin livskvalitet. Den bästa åtgärden för att förebygga sjukdomen är vaccination.

Instruktioner

I det inledande skedet finns det inte tillräckligt med patogener för att sjukdomen ska uppstå. Den enda signalen som indikerar förekomsten av en sjukdom är positivt resultat för tuberkulintest (Mantoux-test). Som regel, i barndom de hålls årligen.

De första symtomen på tuberkulos är mycket milda. Många kan se dem som manifestationer. Men redan 2-3 veckor efter att man mår dåligt, feber, slöhet, aptitlöshet, utvecklar en person en stark känsla. I det här fallet kan det komma bort med blodstrimmor. Men i vissa fall kanske det inte inträffar. Om ovanstående symtom kvarstår i tre till fyra veckor bör du konsultera en läkare för att diagnostisera sjukdomen.

Ibland visar tuberkulos sig mer allvarligt. Temperaturen kan stiga till 38-39 grader, det finns ökad svettning, särskilt nattetid, samt smärta i bröstområdet och under en eller båda skulderbladen. En sjuk person känner sig trött, är blek och kan lida av matsmältningsbesvär. Men ibland, även i sådana fall, söker folk inte hjälp från en läkare, med hänvisning till influensa eller bronkit.

Det är sant att i det inledande skedet av tuberkulos är det vanligtvis inte tydligt uttryckt, vilket i hög grad komplicerar diagnosen. Därför bör personer som en förebyggande åtgärd genomgå en fluorografisk undersökning en gång om året, och oftare om de har haft kontakt med en sjuk person. Du måste vara uppmärksam på din allmänna hälsa och, vid minsta misstanke om tuberkulos, kontakta en läkare utan dröjsmål.

Källor:

Hur vet jag om jag har tuberkulos?

Snabb diagnos tuberkulos extremt viktigt för behandling och räddning av patientens liv. Svårigheten att ställa en diagnos ligger i att sjukdomen har många former, som kan visa sig i en mängd olika symtom. Det är därför man i den diagnostiska processen inte kan vara utan särskild forskning.

Instruktioner

Masstuberkulindiagnostik (Mantoux-test) är huvudmetoden för att identifiera och. Sjuksköterska administrerar tuberkulin intradermalt och utvärderas efter 72 timmar individuell reaktion för drogen. Ett infiltrat (papul) uppträder på injektionsstället, vars storlek är mycket större hos infekterade och sjuka individer. Papulen mäts med en transparent linjal. I frånvaro av en papel eller med lätt rodnad på platsen för tuberkulininjektion anses reaktionen vara negativ. I det här fallet behövs inte ytterligare en. En papel större än 5 mm tolkas som en positiv normergisk reaktion. Om infiltratstorleken är mer än 17 mm anses reaktionen vara allvarlig. I de senare fallen är en noggrann undersökning och konsultation med en phtisiatriker nödvändig. Att utvärdera resultaten över tid är av stor vikt. En vändning (en kraftig ökning av storleken på infiltratet jämfört med föregående år) indikerar att barnet var och har icke-steril immunitet. I det här fallet visas det ytterligare undersökning och kemoprofylax med isoniazid.

Ny exakt metod Diaskintest används för att upptäcka tuberkulos. Tekniken för att utföra det är identisk med tekniken för att utföra Mantoux-testet. Reaktionen bedöms också efter 72 timmar, men ett positivt svar (svullnad mer än 5 mm) indikerar troligen närvaron av tuberkulos.

Röntgenmetoder används i stor utsträckning för att diagnostisera tuberkulos bland befolkningen. Fluorografi och röntgenundersökning kan se förändringar i lungorna och tyda på tuberkulos.

Den bakteriologiska diagnosmetoden är den främsta vid misstanke (om en sjukdom misstänks utifrån tidigare forskningsmetoder). Om sputumanalysen avslöjar mykobakterier, som är orsakerna till tuberkulos, får patienten en lämplig diagnos och behandlingen påbörjas.

Tuberkulosär smittsam sjukdom. Du kan bli smittad av det genom nära kontakt med en sjuk person. Koch-baciller, som orsaksämnena till sjukdomen kallas, överförs av luftburna droppar. Det vanligaste är lungform, men tuberkulos kan också påverka andra mänskliga organ.

Instruktioner

Symtom på lungtuberkulos är: långvariga, huvudvärk, nattetid, andnöd, hemoptys, smärta i bröstområdet, viktminskning. Om minst två tecken på sjukdomen uppträder, måste du konsultera en läkare och påbörja behandlingen i tid.

Det finns extrapulmonella former av tuberkulos, när mykobakterier sätter sig på slemhinnan i inre organ. Det finns tuberkulos i ben och leder, hud, nervsystem, genitourinary systemet, tarmar. Tecken på tuberkulos i nervsystemet kan vara: intrakraniellt tryck, hjärnödem, huvudvärk, överdriven trötthet, apati.

Tuberkulos ben och leder manifesteras av smärta och begränsning av ledrörlighet, krökning av ryggraden, smärta i benen, frakturer uppstår på grund av ökad skörhet i benen.

Om purulenta sår uppträder på huden, dess färg har förändrats och lymfkörtlarna har förstorats, kontakta en phthisiatrician och hudläkare. Oftast uppstår hudtuberkulos efter kontakt med en sjuk person.

Ät bra, upprätthåll ordentliga sanitära förhållanden och ventilera rummet, eftersom det finns stor sannolikhet för tuberkulos hos personer med försvagat immunförsvar, kroniskt sjuka personer och de som har varit i nära kontakt med en sjuk person under lång tid.

Video om ämnet

notera

Rätt diagnos ställs först efter en noggrann undersökning av en TB-läkare. Mikrobiologiska studier utförs, tuberkulintester utförs och röntgen eller fluorografi föreskrivs. Det finns en metod som låter dig diagnostisera tuberkulos med nästan 100% säkerhet - DNA-diagnostik, när patientens sputum undersöks.

Tuberkulos- en av de vanligaste och fruktansvärda sjukdomar. Det går att bota. Dessutom beror graden av framgång av behandlingen direkt på hur tidigt sjukdomen upptäcks hos en person. Därför är det så viktigt att ta en närmare titt på dig själv för att upptäcka de första tecknen på framväxande tuberkulos om något händer.

Instruktioner

Symtom på tuberkulos kan ibland förväxlas med manifestationer av en vanlig ARVI. Om du upplever ökad trötthet, du känner dig svag, vanligtvis sämre på morgonen, och nedsatt prestationsförmåga, kan detta tyda på en möjlig sjukdom. Var dock inte orolig direkt om du hittar de som listas ovan. De kan mycket väl vara utmattningssyndrom. Utöver dessa symtom är också andnöd, hosta och ihållande hosta indikerade.

Också alarmerande symptom kan anses vara plötslig förlust vikt, svettning och svullna lymfkörtlar. Om smärta läggs till detta, bör ett besök hos läkaren under inga omständigheter skjutas upp. Han kommer att ge dig den nödvändiga undersökningen, som inkluderar blodprover och röntgen, baserat på vilken han kommer att ge dig en diagnos. Då återstår bara att välja behandling.

Förekomsten av tuberkulos i kroppen kan bestämmas av dess utseende. En sådan patient är utmärglad, överdrivet smal och blek. Hans ansiktsdrag blir skarpare, och en ohälsosam rodnad börjar dyka upp. I vissa fall kan det hävdas att en person blir mycket attraktiv i utseendet på grund av skärpningen av drag som ger ansiktet ett aristokratiskt utseende. Detta är dock en mycket ohälsosam signal.

Så fort du märker några konstiga förändringar i din kropp, eller känner att något går fel, kontakta en läkare. Trots allt dör patienter med tuberkulos, enligt statistik, i vart tredje fall utan snabb behandling. Resten kan tjäna kronisk kurs, vilket kommer att vara nästan omöjligt att bli av med.

Användbara råd

För att undvika allvarlig infektion är det nödvändigt att få alla vaccinationer mot av denna sjukdom. Kontrollera varje år kroppens tillstånd med Mantoux-reaktionen. Förebyggande i rätt tid hjälper dig att antingen undvika tuberkulos eller upptäcka det i tidiga skeden.

Primära symtom uppträder när människokroppen ackumuleras tillräcklig mängd orsakande agens av sjukdomen. Från en viss punkt börjar immunsystemet reagera mer aktivt på infektionen, vilket resulterar i uppenbara sjukdomar. Oftast är de första symtomen på tuberkulos ökad trötthet, svaghet (särskilt i morgontimmar), minskad prestanda. Barn hamnar på efterkälken i sina studier, tappar aptiten och sover dåligt. Det sker en temperaturökning i intervallet 37-38°C, vilket ofta varar under lång tid.

Ett karakteristiskt symptom tuberkulos är en ökning av kroppstemperaturen närmare natten, då patienten också upplever aktiv svettning. Därför kan denna infektion orsakas av andra sjukdomar. De första symptomen på lungtuberkulos inkluderar hosta. Först är det torrt, och det förvärras på morgonen. Med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen blir hostan blöt och rikligt sputum uppstår. Närvaron av detta symptom i mer än tre veckor är mycket sannolikt att indikera tuberkulos. Om färskt blod frigörs tillsammans med sputum, indikerar detta infiltrativ tuberkulos och andra undertyper av denna sjukdom. I framtiden kan lungblödning utvecklas, där patienten har ont i halsen. Detta är ett livshotande tillstånd, i vilket fall patienten kräver akut sjukhusvistelse.

Andra tecken på tuberkulos

Med utvecklingen av tuberkulos uppträder smärta i axlarna, under bröstbenet, blekhet i ansiktet, matsmältningsstörningar, allmän minskad tonus och smärta i lederna. På grund av effekten av tuberkulosgifter på hjärtmuskeln utvecklas snabb hjärtfrekvens - takykardi. Det finns huvudvärk och förstorade perifera lymfkörtlar.

För att identifiera sjukdomen görs en fluorografisk undersökning, tuberkulinprover tas hudtester, ett blodprov utförs. Förutom lungorna kan tuberkulos påverka andra organ. För att fastställa faktumet av infektion av ett organ är det nödvändigt att utesluta sjukdomar med liknande symtom. Om tuberkulos kan upptäckas i ett tidigt skede är det lätt att behandla. Men ju längre infektionen är närvarande i kroppen, desto svårare blir det att hantera det, i det här fallet kan irreversibla processer uppstå över tiden.

Tuberkulos är en allvarlig sjukdom som orsakas av Kochs bacill. Trots utvecklingen modern medicin, fortsätter sjukdomen att upptäckas i populationer av olika åldrar. Barn, vuxna med försvagat immunförsvar och äldre är mer mottagliga för det än andra. Ett viktigt villkor för framgångsrik behandling är identifieringen av patologi i ett tidigt utvecklingsstadium. För att söka medicinsk hjälp i tid är det nödvändigt att ha information om hur man känner igen utvecklingen av tuberkulos i det inledande skedet.

Hur man känner igen sjukdomen själv

Att veta hur man känner igen tuberkulos i ett tidigt skede kan hjälpa dig att undvika det ytterligare utveckling Och farliga konsekvenser. Dessa kan innefatta skador på lymfsystemet, hjärtsvikt och till och med dödsfall. Om du är intresserad av hur man förstår att tuberkulos sprider sig i kroppen, bör du lära dig att uppmärksamma de minsta förändringar i välbefinnandet.

De flesta är naturligtvis intresserade av hur man upptäcker tuberkulos i ett tidigt skede. I det inledande utvecklingsstadiet uppträder sjukdomen ofta med symtom som påminner om ARVI, vilket kan förhindra dess snabb upptäckt.

Karakteristiska egenskaper tecken på att en person är smittad är svettningar på grund av tuberkulos, ett tråkigt utseende, blek hud och plötslig viktminskning.

Hur sjukdomen utvecklas

Ingen är immun mot möjligheten att utveckla lungsjukdom. Detta kräver kunskap om vilka symtom på tuberkulos som uppstår efter infektion med Kochs bacill. Sjukdomen kan uppstå i dold form i flera månader och till och med år. Efter att ha penetrerat kroppen provocerar tuberkulosbakterien uppkomsten av en specifik inflammatorisk fokus sjukdom - infektiöst granulom. Efter detta sprider sig den patologiska processen till patientens lymfsystem.

I de flesta fall aktiveras patologin mot bakgrunden kraftig nedgång immunskydd. Början av dess utveckling är sådana tecken som:

torr hosta som inte försvinner under lång tid (i 20 eller fler dagar);
lätt feber hos vuxna (37-37,5 C) - ett symptom på tuberkulos observerat hos patienten i en månad eller längre;
smärta av måttlig intensitet under revbenen, intensifierad för tillfället ta ett djupt andetag;
huvudvärk, irritabilitet, sömnstörningar.

Ofta, med början i lungorna, sprider sig sjukdomen genom blodet till tarmarna, benen och andra inre organ.

Det första stadiet av tuberkulos reagerar bra komplex behandling, inklusive förskrivning av mediciner till patienten, speciell fysisk aktivitet, dagligen vandring, rätt kost.

Huvudsakliga symtom

För att bestämma när tuberkulos börjar, är det nödvändigt att särskilja de viktigaste symptomen. Gradvis progression av sjukdomen leder till uppkomsten av:

hosta blod rikliga flytningar sputum;
andnöd även efter mindre fysisk ansträngning;
ökad bröstsmärta som inte slutar i vila;
väsande andning, visslande i lungorna;
förstorade lymfkörtlar;
öka patientens kroppstemperatur;
karakteristisk glans i ögonen;
blekning av huden.

Patientens "marmorerade" hud kombineras med en ljus rodnad på kinderna. En sådan kontrast är ett klassiskt tecken på sjukdom, slående och tydligt synlig för andra. Nattlig hyperhidros med tuberkulos (överdriven svettning) leder till det faktum att en person på morgonen vaknar våt och hans säng är genomdränkt av svett. Ett tydligt tecken på utvecklingen av sjukdomen är snabb viktminskning (upp till 10-15 kg) med adekvat näring. Anledningen till att patienter går ner i vikt med tuberkulos är berusning av kroppen som ett resultat av den aktiva reproduktionen av Kochs bacill.

Hur diagnostiseras tuberkulos?

För att ta reda på om du verkligen har det och vad du ska göra i det här fallet måste du kontakta en medicinsk anläggning. Det första steget av diagnosen är att ta en anamnes, inklusive att intervjua patienten. Specialisten ställer frågor för att förstå hur patienten blev smittad av tuberkulos. De gäller följande:

Har personen som besöker läkaren någon gång haft tuberkulos tidigare?
Har det förekommit några fall av att sjukdomen upptäckts bland hans anhöriga eller närmaste krets?
Var patienten registrerad på grund av överkänslighet mot tuberkulin?
När en person genomgick den sista Mantoux, fluorografi av lungorna.
Under vilka förhållanden lever patienten, har han kontakt med personer som nyligen släppts från fängelse, som lidit av lungsjukdom.

Efter att ha samlat in denna och annan viktig information, fortsätter läkaren till en grundlig undersökning av patienten och utför forskning. Det finns beprövade metoder för att identifiera tuberkulos. Tuberkulindiagnostik med Mantoux-testet blir obligatoriskt. En positiv eller negativ reaktion bedöms efter 3 dagar. Det är användbart att veta vilka tecken som används för att upptäcka tuberkulos.

En indikator på förekomsten av infektion i kroppen är omfattande rodnad på platsen för vaccinadministrering (från 5 mm till 21 mm). Också detta område kännetecknas av förtjockning av huden, frisättning av infiltrat (ackumulering av cellulära element blandat med blod och lymf).

Om det finns ett positivt svar på Mantoux-testet kommer en mer detaljerad undersökning att krävas. Huvudmetoden för att diagnostisera tuberkulos är fluorografi (tomografi, fluoroskopi). Sputumprover, blod- och urinprover görs också. I specialiserade medicinska institutioner finns sådana informativa metoder för att diagnostisera sjukdomen som transthorax nålbiopsi, trakeobronkoskopi, bronkoskopisk sköljning och torakoskopi (pleuroskopi).

Smittkällor

De huvudsakliga smittkällorna är sjuka människor, däggdjur (stora, medelstora inhemska nötkreatur). Störst smittorisk finns under den period då patienten har aktiv form sjukdomar (isolering och spridning av mykobakterier i sputum, urin, avföring).

För att förhindra infektion och utveckling av tuberkulos är det nödvändigt att gå vidare från mekanismerna för överföring av infektion. Genom att veta detta kan du undvika situationer som är farliga för din hälsa.

Du kan bli smittad efter:

att vara i närheten av en bärare av sjukdomen;
konsumtion av dåligt bearbetad mat (mjölk eller kött från ett sjukt djur);
inandning av damm och torkade sputumpartiklar som innehåller Kochs bacill (utanför patientens kropp
mikroorganismer kan förbli livsdugliga i upp till 18 dagar);
patogenen kommer in i människor genom skador på hud eller slemhinnor.

Det är användbart att veta hur man förstår att en främling har tuberkulos och att kunna skydda sig mot infektion. Den enklaste förebyggande åtgärden skulle vara att minimera kontakten med eller närheten till personer med ihållande hosta. Sannolikheten för infektion ökar inom intervallet 2-9 m runt patienten.

Risken för infektion genom näringsvägen (vid konsumtion av produkter av animaliskt ursprung) är flera gånger lägre än vid inandning av mykobakterier i luften. Den ökar avsevärt när patienten struntar i den personliga hygienen, och rummet där han vistas inte våtstädas eller rutinmässigt desinficeras.

I riskzonen är sådana representanter för medicin som kirurger, tandläkare och patologer. Alla kommer regelbundet i kontakt med sjuka människors biomaterial. Det finns också möjligheten för intrauterin infektion med tuberkulosbacillen - från kvinnor med en spridd form, som har en specifik lesion i moderkakan, patologiska processer V födelsekanalen.

Om läsaren har erfarenhet av att behandla tuberkulos eller annan viktig information om denna sjukdom, inbjuder vi dig att lämna en kommentar om detta material. Detta kan ge värdefull hjälp till andra människor som står inför ett farligt problem.