Snabb upptäckt och behandling av spottkörtelcystor. Avlägsnande av retentionscysta

Cystiska lesioner förekommer oftast i de mindre spottkörtlarna, mer sällan i parotis och submandibulära körtlar. Den provocerande faktorn kan vara skada på körtelkanalen, vilket leder till dess atresi och ackumulering av innehåll. Ansamlingen, ökar, sätter tryck på hålighetens väggar, förstorar håligheten i spottkörtelcysten.

Symtom

I små körtlar belägna i den submukosala vävnaden i läpparna, kinderna och sublinguala regionen uppträder de resulterande cystiska formationerna i form av en tydligt avgränsad formation som har en elastisk konsistens vid palpation, och deras innehåll känns under fingrarna. Under påverkan av trauma under att äta, när man biter slemhinnan, kan cystan i spottkörtlarna tömmas med frisättning av slemhinnor genomskinlig hemlighet. Därefter fylls den cystiska håligheten igen med innehåll, och ärrförändringar i form av vitaktiga fläckar bildas på slemhinnan på dess yta. Efter trauma, särskilt kroniskt trauma, kan retentionscystor i spottkörtlarna bli inflammerade; när kollateralt ödem bildas i omkretsen blir slemhinnan röd och smärta känns vid palpation.

Parotidcysta

Kännetecknas av närvaron av begränsad bildning av mjuk-elastisk konsistens i tjockleken på körteln. Bildningen kan vara belägen i de ytliga eller djupa delarna av körteln. Huden ovanför körteln och omsluten av cystan har en normal färg och viker sig fritt. I munhålan har utsöndringsöppningen normal form, saliv utsöndras från den normal färg och konsistens.

Diagnosen baseras på data klinisk bild, och vid djup lokalisering i körtelns tjocklek - på data från en cytologisk undersökning av punkteringsmaterialet.

Histologiskt har skalet en bindvävsbas på utsidan och är fodrad med skiktat skivepitel på insidan. Innehållet i spottkörtelcysta representeras av slemvätska med individuella inneslutningar av tjockare slem

Cystiska formationer bör skiljas från adenom, greniogena cystor i spottkörtlarna och andra tumörer som härrör från bindväven.

Behandlingen är kirurgisk. Borttagning utförd cystisk bildning. Om den ligger i de ytliga delarna av öreskörteln, utförs avlägsnande med hjälp av extern åtkomst, med hänsyn till platsen för stammen och grenarna trigeminusnerven. I fall av lokalisering i körtelns nedre pol utförs avlägsnande med åtkomst från den submandibulära triangeln. Med ett djupt läge i tjockleken av örespyttkörteln snabb åtkomst beror på storleken på cystan. Om det är litet i storlek och palperas under slemhinnan, är enukleering genom intraoral åtkomst möjlig med obligatorisk fixering av kanalen. För stora storlekar används extern åtkomst. Förberedelse av grenar är ganska svårt ansiktsnerven när man närmar sig cystan. I alla fall tas cystan bort med det intilliggande fragmentet av körtelparenkym.

Prognosen är gynnsam. I i vissa fall när den är lokaliserad i de djupa delarna av körteln, är skada på ansiktsnervens mellersta grenar möjlig, och sedan innervering av individuella ansiktsmusklerna, skapas estetiska kränkningar. Patienten bör varnas om detta före operationen.

Submandibulär spottkörtelcysta

Förekomsten av en mjuk, begränsad formation i tjockleken av den submandibulära spottkörteln är karakteristisk. Om den cystiska bildningen stor storlek, henne övre delen sprider sig genom gapet i mylohyoidmuskeln in i sublingualt område, visas som en utbuktning. Utbuktningen är täckt med förtunnad slemhinna. Saliv av normal färg och konsistens frigörs från kanalen.

Diagnos och differentialdiagnostik baseras på kliniska data, cytologiska studier m.m. i vissa fall, baserat på sialografidata med kontrastmedel. Vid diagnos är det absolut nödvändigt att palpera cystan bimanuellt för att skilja den från en sublingual spottkörtelcysta. Det bör också skiljas från andra tumörer som härrör från mjuka vävnader (lipom, hemangiom, lymfangiom, etc.). Resultaten av punktering, sialografi och röntgenkontrastundersökning av cystisk formation anses vara grundläggande.

Behandlingen är kirurgisk och består i att ta bort spottkörtelcystan tillsammans med den submandibulära körteln. Vissa svårigheter kan uppstå när man tar bort en cystisk formation som växer in i det sublinguala området. I sådana fall används en metod för att isolera en del av körteln med hjälp av tillgång från munhålan och, separera den från intilliggande vävnader, flytta den till submandibulära regionen. Efter att ha suturerat såret i det sublinguala området, i det andra steget, avlägsnas den cystiska bildningen tillsammans med körteln med åtkomst från det submandibulära området.

Prognosen är gynnsam.

Cysta i den sublinguala spottkörteln (så kallad ranula i spottkörtlarna)

Spottkörtelcystan härstammar från den sublinguala spottkörteln och är lokaliserad i den främre sublinguala regionen. På klinisk prövning i den sublinguala regionen detekteras en rund eller oval utbuktning, täckt med en förtunnad slemhinna, ofta genomskinlig och ibland blåaktig till färgen. När cystan växer sprider den sig till de distala delarna av det sublinguala utrymmet, vilket skapar svårigheter när man äter och pratar. Palpation av formationen etablerar fluktuationer på grund av fluktuationen av innehållet i spottkörtelcysta. Om det finns ett lager av bindväv ovanför skalet av den cystiska formationen har den en elastisk konsistens. Ganska ofta, särskilt med betydande storlekar, bryter dess skal igenom med utgjutning av sleminnehåll. Spottkörtelcystan kollapsar och fylls gradvis igen med sekret och kan spridas från den sublinguala regionen genom gapet i mylohyoidmuskeln ner i den submandibulära triangeln och bildar en timglasfigur.

Diagnos baseras på den kliniska bilden och, om den cystiska formationen töms under undersökningen, sedan på studiet av dess innehåll och cytologiska data.

Mikroskopiskt är skalet på spottkörtelcystan granulering och fibrös vävnad som kommer från de interlobulära bindvävsskikten i körteln. Det inre fodret består också av fibrös vävnad, men det kan finnas områden täckta med kubiskt eller kolumnärt epitel.

Differentialdiagnos utförs med en cysta av den submandibulära körteln med bimanuell palpation och sialografi. Också differentierad från hemangiom, lymfangiom, dermoid cysta i spottkörtlarna.

Behandlingen är kirurgisk. Den cystiska bildningen skärs ut, mycket noggrant separerar membranet från slemhinnan. Kanalen i den submandibulära spottkörteln ska fixeras på spottsonden. Efter att ha isolerat cystan tas den bort tillsammans med den sublinguala körteln. Såret sys i lager. I händelse av groning av en spottkörtelcysta bortom det sublinguala utrymmet, först, med åtkomst från den submandibulära triangeln, separeras den nedre delen cystisk bildning och excitera den. Med hjälp av åtkomst från munhålan separeras den återstående delen av cystan och sublingual körtel. Såret sys. En polyvinylkateter lämnas i kanalen i 1-3 dagar.

Prognosen är gynnsam.

Diagnostik

Salivkörtelcystor diagnostiseras utifrån den karakteristiska kliniska bilden.

Retentionscystor är differentierade från tumörer. De senare har en tät konsistens, deras yta är ofta klumpig och de är rörliga under palpation. Morfologiskt presenteras skalet av den cystiska formationen bindväv, ofta på platser mer tät, fibrös. Den inre ytan är fodrad med skiktat skivepitel. I vissa fall representeras epitelets inre beklädnad av bindväv.

Behandlingen är kirurgisk och består av exfoliering av cystisk bildning. På den utbuktande yttre ytan av formationen görs två halvovala konvergerande snitt genom slemhinnan. Fixa området försiktigt slemhinna med hjälp av en "mygga" separeras membranet av den cystiska formationen från de intilliggande vävnaderna. Om enskilda små spottkörtlar ligger i anslutning till den cystiska formationen tas de bort trubbigt tillsammans med cystiska formationer. Kanterna på såret sammanförs och fixeras med suturer med antingen förkromad catgut eller polyamidtråd. Om storleken på spottkörtelcystan når 1,5-2 cm i diameter kan det vara nödvändigt att applicera nedsänkbara suturer från tunn catgut för att bättre närma sårets kanter och sedan suturera till slemhinnan. Vid applicering av nedsänkbara suturer med en nål bör endast den lösa submukosan fixeras och inte skada körtlarna, vilket kan leda till att den cystiska bildningen återkommer. Om tekniken för att ta bort en retentionscysta i spottkörtlarna är felaktig, kan dess membran brista, vilket kommer att komplicera dess fullständiga excision och kan också orsaka ett återfall.

Prognosen är gynnsam.

Cystor i de mindre spottkörtlarna är vanligare, och cystor i de sublinguala spottkörtlarna är något mindre vanliga. Cystor i parotis och submandibulära spottkörtel är sällsynta (Solntsev A.M., Kolesov V.S., 1982).

Man tror att cystor uppstår som ett resultat av kvarhållande av utsöndringskanalen, som ett resultat av dess skada eller inflammatorisk process i spottkörteln och intilliggande vävnader (Bezrukov S.G., 1983). Det finns också en teori om att cystor är av medfött ursprung (Romacheva I.F. [et al.], 1987).

Mindre spottkörtelcystor förekommer oftast i området underläpp. Cystan har en bindvävskapsel. Innehållet i cystan är en trögflytande genomskinlig vätska, som påminner om stillastående saliv.

Patienter är oroade över en rund formad formation, liten till en början, sedan långsamt ökande, utan att orsaka smärta. Ibland, när man skadats av mat, töms den, då fylls den igen. Objektivt: en rundformad formation bestäms under slemhinnan i underläppen, kinden eller på en annan plats, vanligtvis ändras inte slemhinnan ovanför. När sekretet ackumuleras kan färgen på slemhinnan få en blå nyans vid palpation, konsistensen av formationen är mjuk-elastisk och rör sig fritt.

Differentialdiagnos utförs med hemangiom (med hemangiom, efter pressning försvinner bildningen, om trycket slutar fylls det igen).

Kirurgisk behandling: under Lokalbedövning två angränsande snitt görs i slemhinnan ovanför cystans yta, sedan skalas den av, hålla kanterna på slemhinnan, och såret sys med catgut.

Sublingual spottkörtelcysta (ranula) oftast lokaliserad i det sublinguala området ovanför mylohyoidmuskeln och liknar en bubbla fylld med vätska. Med stora storlekar kan den flytta tungans frenulum till andra sidan. Mindre vanligt, cystan tränger in i submandibulära regionen och ser makroskopiskt ut timglas, belägen ovanför och under den hypoglossala muskeln, smalnar av vid platsen för dess perforering.

Patienter klagar över en formation under tungan, som långsamt ökar, börjar störa att äta och prata. Den kan periodvis tömmas och sedan fyllas på igen.

Vid undersökning upptäcks en oval formation i det sublinguala området, som, om det är stort, kan spridas till motsatt sida. Slemhinnan ovanför blir tunnare och under den är det möjligt att identifiera ett hålrum fyllt med genomskinligt innehåll. Vid palpation har formationen en mjuk-elastisk konsistens, begränsad från omgivande vävnader av kapseln. Differentialdiagnos bör ställas med en dermoid cysta, spottstenssjukdom, submandibulär spottkörtelcysta, lipom, sialadenit.

Sällan infekteras en cysta i den sublinguala spottkörteln och då måste den differentieras med en exacerbation av kronisk sialadenit och spottstenssjukdom med lokalisering av spottstenen i utsöndringskanalerna. För att klargöra diagnosen kan en punktering utföras: en viskös slemvätska kommer att erhållas från cystan. För att utesluta spottstenssjukdom, vanlig röntgen. Cystografi kan användas för att diagnostisera en cysta.

Behandlingen är kirurgisk. Om cystan ligger ovanför mylohyoidmuskeln, är det mest radikala sättet att ta bort cystan tillsammans med körteln. Dess användning är dock begränsad på grund av att cystskalet är mycket tunt och lätt att skadas. Varefter cystan töms kollapsar cystans väggar och det kan vara mycket svårt att skilja cystskalet från de underliggande vävnaderna.

Därför har metoden för cystostomi som föreslagits av I. G. Lukomsky (1943) inte förlorat sin betydelse till denna dag. Under lokalbedövning skärs den utskjutande delen av slemhinnan och den övre väggen av cystan bort, slemhinnans kanter och den återstående cystahinnan sys runt omkretsen, en jodoformtampong placeras löst på botten och fixeras av binda ändarna av suturmaterialet ovanför det. Tampongen byts efter 5 dagar.

Om cystan sprider sig till den submandibulära regionen, utförs operationen i två steg (Kabakov B.D., 1978). Först i den submandibulära regionen, retirerande 2,0 cm, och parallellt med kanten underkäken ett snitt görs i huden med subkutan fettvävnad och ytlig fascia, den maximalt utbuktande delen av cystan isoleras tills den smalnar av, den förbinds på denna nivå och skärs av, såret sys i lager och lämnar ett gummiutlopp. Sedan, i det andra steget, avlägsnas den sublinguala spottkörteln med cystan eller en operation av cystostomityp utförs.

Parotidcysta visas utan synliga skäl, ansiktsasymmetri bestäms kliniskt på grund av svullnad av mjukvävnaderna i parotisregionen, som gradvis ökar, huden på den förändras inte. Vid palpation bestäms en formation vara rund till formen, mjuk-elastisk konsistens, avgränsad från omgivande vävnader av ett membran, rörlig, smärtsamma förnimmelser saknas.

Differentialdiagnos genomförs med kronisk lymfadenit, godartade tumörer. Kan användas ultraljud, punktering, sialografi i kombination med cystografi (dubbel kontrast).

Kirurgisk behandling: Cystan avlägsnas inom membranet med de intilliggande vävnaderna i spottkörteln, ansiktsnervens grenar bevaras.

Submandibulär spottkörtelcystaär sällsynt, det finns en förstoring av den submandibulära spottkörteln, långsamt framåt. Genom palpation är det ibland möjligt att identifiera en rund formation med en mjuk elastisk konsistens. Differentialdiagnos utförs med kronisk submandibulit, lymfadenit och benigna tumörer. Under punktering erhålls en gulaktig vätska med en viskös konsistens, ultraljud används och ibland utförs cystografi.

Kirurgisk behandling: Cystan tas bort tillsammans med körteln.

"Sjukdomar, skador och tumörer käkområdet"
redigerad av A.K. Iordanishvili

23.6. SPJTTKÖRTELCYSTOR

Cystor kan förekomma i både större och mindre spottkörtlar. Cystor av mindre spottkörtlar är vanligare än stora (respektive: 61,2 % och 38,8 %). Bland cystor i de stora spottkörtlarna är de mest frekvent observerade cystorna i de sublinguala (33,6 %), mycket mer sällan i parotis (3,4 %) och submandibulära (1,8 %) körtlar. Patienternas ålder varierade från 12 till 76 år, men de är vanligare i unga år.

♦ Mindre spottkörtelcystor

Cystor i den mindre spottkörteln uppstår som ett resultat av obstruktion av öppenheten i dess utsöndringskanal, vilket observeras som ett resultat av skada eller inflammation. Ett traumatiskt ursprung bevisas av den dominerande lokaliseringen av cystor på underläppen (när man biter) och det faktum att patienter inte har ett cystiskt membran, och dess vägg representeras av granulering eller fibrös bindväv (fibrös). Beroende på den histologiska strukturen särskiljs följande cystor i de mindre spottkörtlarna (J.D. Harrison, 1975):

Sann (bibehållande)- de innehåller inte ett cystiskt membran, och dess roll spelas av kapseln i den mindre spottkörteln;

extravasera (post-traumatisk) uppstå som ett resultat av en defekt i spottkörtelns kapsel och frigörandet av dess innehåll i mjukvävnaderna, som senare kommer att omges av granulationsvävnad vid olika stadier av dess mognad.

Som tidigare nämnts är oftast cystor i de mindre spottkörtlarna lokaliserade på läppens slemhinna, mindre ofta på överläppen och kinden (i området där tänderna möts) och mycket sällan på den mjuka gommen.

Klinik .. Patienternas klagomål kokar ner till närvaron av en tumörliknande formation på slemhinnan i läpparna eller kinden, vilket stör ätandet eller orsakar obehag. Vid undersökning av en patient avslöjas en rörlig, tät eller mjuk-elastisk konsistens, genomskinlig, halvsfärisk utsprång med dimensioner från 0,5 till 2 cm i diameter på munslemhinnan. När slemhinnan skadas vid födointag (bitande) öppnar sig cystan och en trögflytande, vanligtvis gulaktig vätska frigörs från den (om kärlet skadas blir innehållet i cystan röd). När storleken på cystan är liten är den täckt med en oförändrad slemhinna, och när dess storlek ökar blir slemhinnan tunnare och får en blåaktig nyans. Vid histologisk undersökning är cystisk hinna tunn och saknar epitelfoder, d.v.s. representeras av väggen i kapseln i den mindre spottkörteln. När vi betraktar cystor i de mindre spottkörtlarna, menar vi alltså inte en sann cysta, utan en pseudocysta (falsk). Därför, från en klinisk synvinkel, är dessa cystor mer korrekt uppdelade endast i _bibehållande Och post-traumatisk, betyder pseudocyster.

Att fastställa en diagnos är vanligtvis inte svårt.

Behandling cystor av mindre spottkörtlar - kirurgisk. Infiltrationsanestesi utförs. För att skapa god tillgång till operationsfältet tar läkarassistenten stadigt tag och klämmer med en stor och pekfingrar med höger och vänster hand patientens nedre (eller övre) läpp och vrider den. Detta förbättrar inte bara tillgången till operationsområdet, utan minskar också blödning av blodkärl i såret. Två halvovala konvergerande snitt i slemhinnan görs ovanför projektionen av cysta längs hela dess längd. På så sätt isoleras cystan från de omgivande mjuka vävnaderna. Om under isoleringen av en cysta dess skal brister, avlägsnas cystan inom gränserna för uppenbarligen frisk vävnad. Kanterna på såret vänds ut, hemostas utförs och lobulerna i den mindre spottkörteln som finns i det postoperativa såret tas bort. Operationen avslutas med lager-för-lager suturering. Tryckförband.

♦ Sublinguala körtelcystor

Synonym: ranula eller groda tumör. Så kallad för att svullnaden i det sublinguala området liknar det påsliknande utsprånget av munbotten hos grodor.

Det finns 2 synpunkter på patogenesen av dessa cystor. S. Rauch (1959) pekar på deras dysontogenetiska ursprung, d.v.s. utvecklas från divertikula i utsöndringskanalen (i den främre sektionen). E.Yu. Simanovskaya (1964) menar att den frekventa bildningen av cystor i den sublinguala körteln beror på egenskaperna hos den anatomiska strukturen och placeringen av dess kanaler. Små kanaler som öppnar sig i toppen av det sublinguala vecket skapar gynnsamma förhållanden för penetration av infektion, såväl som traumatisering av ostialsektionerna av dessa kanaler, vilket kan leda till förträngning och stängning av kanalen med bildandet av en cysta (i mellan- och baksektioner).

Enligt min mening kompletterar dessa två teorier varandra och förklarar bildandet av cystor i olika avdelningar sublingual körtel.

Cystor i den sublinguala körteln ökar långsamt i storlek utan att orsaka någon särskild oro. När membranet (körtelkapseln) bryter igenom töms ranulan, men återhämtning sker inte, p.g.a. defekten läker och cystan fylls med innehåll. Histologisk undersökning av ranulaskalet avslöjar inget epitelfoder, d.v.s. Vi pratar inte om riktiga cystor här, utan om pseudocystor. Endast i vissa fall kan en äkta cystisk ranula detekteras, d.v.s. fodrad med epitel (A.I. Struchkov, L.E. Kremenetskaya, 1995).

Klinik . Vid extern undersökning finns ingen ansiktsasymmetri. Endast i de fall där cystan växer in i det submentala området (skjuter isär fibrerna i mylohyoidmuskeln) kan svullnad ses i detta område. Munöppningen är gratis. I den sublinguala regionen finns ett halvsfäriskt utsprång av en rund eller oval form, tät eller mjuk-elastisk konsistens, smärtfri (Fig. 23.6.1 - 23.6.3). Slemhinnan över utsprånget är sträckt och förtunnad, genomskinlig med en blåaktig nyans. Cystan kan inte punkteras, pga efter punkteringen töms den (en klar, slem, trögflytande gulaktig vätska frigörs). Cystan ligger bredvid kanalen i den submandibulära körteln, men komprimerar den inte. Detta kan verifieras genom att sondera kanalen (införande av en polyetenkateter) eller genom att utföra sialografi av den submandibulära körteln

Ris. 23.6.1. Vy av en patient med en ranula belägen i den främre sublinguala regionen.

Ris. 23.6.2. Vy av en patient med en ranula lokaliserad till vänster: a) när tungan är förskjuten åt sidan; b) upp.

Ris. 23.6.3. En patient med en ranula som har växt in i det submentala området: a) utseende; b) utseende av ranula i munhålan.

Diagnostik ranula brukar inte orsaka svårigheter. Endast i det fall när cysten i den sublinguala körteln kommer från dess djupa delar, kan svårigheter uppstå med att fastställa en diagnos. I det här fallet är det nödvändigt att punktera cystan. Med ranula får vi en genomskinlig trögflytande vätska gul färg, med en epidermoid cysta - en klar vätska med kolesterolkristaller, med ett hemangiom - blod.

Behandling cystor i den sublinguala körteln kirurgisk. Följande operationer används: cystotomi, cystektomi och cystsialadenektomi.

Cystotomi består av excision av kupolen (övre väggen) av cystan, följt av suturering av slemhinnan i den sublinguala regionen med körtelkapseln eller med cystväggen. Den resulterande nischen plattar snabbt ut.

Cystektomi används endast i närvaro av en sann cysta. Med en pseudocysta kan denna operation inte utföras på grund av att den tunna fibrösa vävnaden som omger den falska cystan är svår att ta bort, eftersom den går lätt sönder och dess riktlinjer går förlorade.

Cystsialadenektomi- borttagning av cystan tillsammans med körteln. Ett snitt i slemhinnan görs som gränsar till det sublinguala vecket (mynningarna på de små sublinguala kanalerna ligger på den och det är svårt att dissekera dem från slemhinnan). Först desquameras cystan, och sedan avlägsnas den sublinguala körteln trubbigt. Du måste vara försiktig eftersom... Kanalen i den submandibulära körteln och lingualnerven passerar i närheten.

Om cystan växer mjuka tyger botten av munhålan i form av "sandlager", sedan utförs en tvåstegs enstegsoperation. Först tas cystan bort med extraoral åtkomst. Cystans näsband förbinds med en sidenligatur, cystan skärs av och såret sys i lager. I det andra steget av operationen avlägsnas cystan tillsammans med den sublinguala körteln med hjälp av intraoral åtkomst.

Cystotomioperationen kan användas i barndomen, hos äldre och försvagade personer (med allvarliga samtidiga sjukdomar). De bästa resultaten erhölls med cystosialadenektomi. Det fanns inga återfall av sjukdomen.

Ris. 23.6.4. Sialogram av öreskärlskörteln hos patienter med epidermoida cystor,

lokaliserad i parenkymet i körteln (indikeras med pilar). Utsöndringskanaler och

parenkymet i körteln förskjuts bort från cystan (a, b, c).

Ris. 23.6.4.(fortsättning).

♦ Cystor parotidkörtlar

De kan vara medfödda (epidermoid), d.v.s. sant och falskt (retention) - när den interlobulära kanalen är blockerad till följd av skada (ärr) eller kronisk inflammation. Tillväxten av cystan är långsam och asymptomatisk.

TILL klinik . Det finns ansiktsasymmetri på grund av svullnad av mjukvävnaderna i parotis-tuggområdet. Färgen på huden ändras inte, den är lätt att vikas. Vid palpation bestäms en mobil formation av rund form, tät eller mjuk-elastisk konsistens. Fluktuationer med små cystor är svåra att avgöra, eftersom cystan ligger i tjockleken av öreskörteln och är omgiven av tät fascia. Munöppningen är gratis. Utsöndringskanalens mynning ändras inte. Körtelns funktion bevaras. Sialogrammet visar inte fullständig fyllning av de interlobulära kanalerna med kontrastmassan (Fig. 23.6.4). När cystan är belägen i den djupa delen av körteln observeras dess tillväxt i orofarynx med motsvarande klagomål.

Ris. 23.6.5. Patientens utseende med Ris. 23.6.6. Aktiv dränering med fixering

aktiv sugdränering. puck som erbjuds av I.B. Kindrasem.

Ris. 23.6.7. Polyetenkatetrar för att dränera och tvätta håligheten i "salivcysten".

Diagnostik. Cystor i öreskörteln måste skiljas från sialosis, lymfadenit, halscystor, godartade tumörer, begränsade purulenta-inflammatoriska processer i parotis-tuggområdet.

Behandling cysta kirurgisk. En parotidektomi utförs, varvid grenarna av ansiktsnerven bevaras (för en beskrivning av operationen, se nästa kapitel).

För behandling av posttraumatiska cystor i parotiskörteln, särskilt med återfall av sjukdomen, använder vi dränering i kombination med periodisk injektion av 10% steril natriumkloridlösning i hålrummet. Läkemedlet främjar förekomsten av adhesiv inflammation, vilket leder till att kaviteten försvinner.

Aktiv sugdränering är ett elastiskt genomskinligt rör med en inre diameter på 0,2 - 0,3 cm och en längd på 30-35 cm Den ena änden av den, införd i cysthålan, har ytterligare 2-3 ovala hål i storlek 0. 1-0,2 cm, och den andra är hermetiskt ansluten via en metalladapter till en elastisk medicinsk gummicylinder, vilket gör det möjligt att skapa undertryck i detta system. För att föra in ett dräneringsrör i cystens hålighet genomborras huden och den subkutane fettvävnaden med en tjock nål. Innehållet sugs ut. Änden av polyetenröret, som har ytterligare hål, förs in i nålens lumen och förs in i kaviteten, varefter nålen tas bort (fig. 23.6.5). När gummiballongen fylls med innehållet i cystan töms den. För att säkerställa stationär fixering av den arbetande delen av dräneringsröret i cystens hålighet och för att förhindra att dräneringshålen pressas mot dess väggar, samt för att förhindra tryckavlastning av systemet och förlust av dränering I.B. Kindras (1987) konstruerade en låsbricka (bild 23.6.6). Och för att förhindra översträckning av vävnader med tvättvätskan föreslog författaren att man skulle föra in en polyetenkateter med mindre diameter i huvuddräneringsröret så att det blir ett gap mellan dem för den strömmande vätskan (fig. 23.6.7). Sköljning med en 10% steril natriumkloridlösning utförs en gång om dagen i 3-5 dagar. Efter att ha tvättat hålrummet med en hypertonisk lösning är det nödvändigt att återuppta aktiv dränering. Efter den sista sköljningen lämnas det aktiva dräneringen i ett dygn och tas sedan bort. Behandlingen varar 5-7 dagar, det finns inga återfall efter behandlingen. Du behöver bara komma ihåg att den föreslagna konservativa behandlingen bör utföras för pseudocyster, d.v.s. utan epitelial (äkta) cystisk membran.

Ris. 23.6.8. Utseendet hos en patient med en submandibulär körtelcysta:

a) frontvy; b) sidovy.

♦ Submandibulära körtelcystor

De är belägna under membranet i munbotten. Därför sprider sig svullnaden från den submandibulära regionen till den laterala ytan av halsen och orsakar inte märkbara förändringar i munhålan.

Cystan kan vara falsk (retention) eller sann. Det växer långsamt och smärtfritt. Vid extern undersökning (Fig. 23.6.8) uppstår asymmetri i ansiktet på grund av svullnad av mjukvävnaderna i submandibulärområdet och den övre tredjedelen av halsen. Hudfärgen ändras inte, den samlas till ett veck. Svullnaden är smärtfri, tät eller mjuk-elastisk konsistens. Utsöndringskanalens mynning ändras inte. Sialogrammet avslöjar kompression av kanalerna och frånvaron av fullständig fyllning av de interlobulära kanalerna med kontrastmassan. Behandlingen är kirurgisk. Cystor i den submandibulära körteln måste tas bort tillsammans med körteln, eftersom rester av körteln kan orsaka återfall av sjukdomen.

♦ Cystor i de huvudsakliga utsöndringskanalerna i de stora spottkörtlarna

Dessa cystor kan vara i form av två alternativ: cystliknande expansion i området för kanalens mynning (med sialodochit) eller cystor som uppstår när kanalväggen brister när saliv kommer in i mjukvävnaden och bildar en så- kallas salivcysta (uppstår under skada). I det första fallet kommer cystens vägg att vara körtelns vidgade kanal, och i det andra, fibrös vävnad som bildas som ett resultat av kroppens svar på saliv som kommer in i mjukvävnaden (som under inkapsling av en främmande kropp).

Kliniskt ett smärtfritt elastiskt utsprång palperas i området för utsöndringskanalerna. Fluktuationer kan upptäckas. Kanalens mynning kan vara smalare och mindre saliv frigörs från kanalen. I vissa fall observeras obstruktion av kanalen och kliniken för obstruktiv sialadenit utvecklas. Det kan finnas exacerbationer av den inflammatoriska processen.

Behandling cystor av utsöndringskanalen i den submandibulära körteln kirurgisk - exstirpation av körteln. Ett undantag kan vara posttraumatiska cystor i de initiala delarna av utsöndringskanalen i den submandibulära körteln. I det här fallet, genom att ta bort kupolen på slemhinnan (ovanför salivcystan), är det möjligt att skapa en ytterligare öppning i utsöndringskanalen, som kan fungera utan att orsaka oro för patienten.

Om cystens vägg i området för munnen av huvudutsöndringskanalen i parotidkörteln representeras av en dilaterad kanal, efter dess isolering dissekeras den utvidgade delen av kanalen och en deformerad del av utsöndringen kanalen är plastiskt utformad på en polyetenkateter genom att skära av den cystformade dilaterade delen av den. Munnen på öreskärlskörtelkanalen sys till munslemhinnan på sin ursprungliga plats. När den mellersta delen av parotiskanalen expanderar bildas den också plastiskt, men i den postoperativa perioden lämnas katetern i kanalen i 6-7 dagar för att förhindra sammansmältning eller förträngning.

I händelse av cystor i utsöndringskanalen i parotis (dess submukosala sektion) kan en ytterligare öppning (intern salivfistel) bildas på kindens slemhinna.

Tandläkare och ÖNH-läkare stöter ofta på ett sådant problem som cystor i spottkörteln.

Neoplasmer orsakar obehag och stör samtal och ätande.

Hur känner man igen utvecklingen av en tillväxt? Vilken läkare ska jag kontakta om jag misstänker utveckling av cystiska formationer? Hur förhindrar man purulent vävnadsinflammation? Svaren finns i artikeln.

Allmän information:

En spottkörtelcysta är en hålighet som innehåller sekret. Utväxterna har olika storlek, liknar på många sätt andra typer av mjukdelstumörer;
Utbuktning av slemhinnorna förekommer i parotis, sublinguala och submandibulära regioner. Formationen ligger djupt i körteln eller närmare ytan;
Huden över problemområdet och neoplasmen behåller sin vanliga nyans, och saliv släpps ut från utloppet i munnen. Konsistensen och färgen på vätskan bevaras när man undersöker innehållet märks inneslutningar av tjockare slem;
Organiska cystiska neoplasmer stör spottkörtlarnas funktion, komplicerar ätandet och förvränger ljud under en konversation. På tidiga stadier obehag är lindrigt, eftersom formationen växer obehag intensifiera, det finns risk för vävnadsinflammation, smärtsamma förnimmelser utvecklas;
Långsam tillväxt av en cystisk neoplasma sker ofta under flera månader eller till och med år, vilket gör tidig diagnos svår.

Med snabb borttagning av cysten uppstår sällan komplikationer i avancerade fall, håligheten växer in i den submandibulära triangeln och sublinguala regionen. Purulent inflammation är en annan fara som en person utsätts för om han inte konsulterar en läkare i tid.

Den höga sannolikheten för vävnadsinfektion när kaviteten brister ökar faran för kroppen.

Orsaker till utseende

Neoplasmer i de mindre spottkörtlarna:

bita i botten eller överläpp, andra typer av skador på detta område;
dålig vård av tänder och tandkött;
ärr, tumörer i parenkymet eller utsöndringskanalen i körteln;
rökning;
överförd infektionssjukdomar i munhålan.

Neoplasmer i de stora spottkörtlarna:

medfödda störningar i strukturen och placeringen av kanalerna;
blockering av kanalerna i det sublinguala vecket;
skada på underläppsområdet;
kryddig eller kronisk lesion inflammation i munhålan;
ärr på spottkörtlarna;
blockering av den interlobulära kanalen eller främre sektionen i området vid munbotten.

Typer och egenskaper

Klassificering efter lokaliseringsområde:

cystiska formationer av kanalerna i spottkörtlarna;
cystiska neoplasmer i parenkymet (i de flesta fall uppträder en hålighet med vätska med inuti underläpp).

Klassificering efter struktur:

falsk eller posttraumatisk;
sant eller retention.

Klassificering av cystor efter typ av sekret:

slemhinna eller palatala;
serös eller språklig;
kombinerad eller molar.

Klassificering efter formationszon:

cystiska formationer av de stora spottkörtlarna. Ranula, cysta i parotis och submandibulär körtel;
cystiska formationer av de mindre spottkörtlarna. Molar, buckal, labial, lingual.

Parotidcysta

Egenskaper:

inuti kaviteten finns flera lager av skivepitel, utanför – bindväv;
färgen på slemhinnan i området för cysttillväxt är oförändrad;
formationen är mjuk vid beröring, sekret ackumuleras i håligheten;
när man undersöker slemhinnorna är ett hål märkbart, slemhinnor är den vanliga färgen, luktfri, det finns små proppar;
neoplasmen är lätt att känna med fingrarna;
behandling är endast kirurgisk för små storlekar, vävnadsavskalning utförs med intraoral åtkomst; aktiv tillväxt kaviteten kräver ingrepp utifrån.

Sublingual spottkörtelcysta

Karakteristiska egenskaper:

andra namn - ranula;
lokaliseringsområde - sublingual region, främre delen;
formen av en mjuk, elastisk formation är oval eller rund, det förtunnade skalet har en blåaktig nyans, ofta övre lager transparent;
cystan ligger i ett område där mekanisk irritation av neoplasman ständigt uppstår. Av denna anledning bryter membranet ofta igenom, sekretet rinner in i munhålan;
om den lämnas obehandlad täcker tillväxten området för den submandibulära triangeln;
nödvändig kirurgi, om reglerna följs är prognosen gynnsam.

Mandibular spottkörtelcysta

Huvuddrag:

svullnad av slemhinnevävnad;
en förtunnad yta ökar risken för bristning av formationen;
lokaliseringsområde – djupa lager av den submandibulära spottkörteln;
ofta växer den cystiska vävnaden in i området under tungan;
håligheten är mjuk, närvaron av vätska känns inuti; vid pressning eller bitning frigörs en liten mängd sekret;
Under operationen skär kirurger ut inte bara kaviteten utan även den submandibulära körteln.

Spottkörtelcysta - symtom

Ett besök hos en ÖNH-läkare eller tandläkare krävs om följande tecken uppträder:

svullnad i nacke, ansikte, obehag när man sväljer, pratar, äter;
i den submukosala vävnaden i kinderna, läpparna och sublinguala zonen uppträder formationer som har tydligt synliga gränser;
cystan är belägen närmare slemhinnan eller i de djupa lagren av körteln;
när du känner formationen under fingrarna känner du en hålighet fylld med vätska;
formationen är elastisk, mjuk, när man trycker eller biter vävnad medan man äter flyter ofta ett genomskinligt sekret ut ur utloppet;
efter tömning försvinner inte cystan: håligheten fylls gradvis med vätska, vitaktiga ärr visas på ytan;
Efter en skada utvecklas ofta inflammation, vävnaderna sväller, rodnad uppträder på slemhinnan och det drabbade området gör ont när det trycks.

Om den lämnas obehandlad utvecklas en böld eller cellulit i det infekterade området, vilket ökar risken för spridning patogena mikroorganismer från ett hålrum med pus i hela kroppen.

Endast akut operation varnar farliga konsekvenser, minskar risken för blodförgiftning.

Diagnostik

Grundläggande metoder:

studie av kliniska tecken;
samtal under mötet för att klargöra tidpunkten för bildning, arten av obehag, styrkan hos de negativa symtomen;
bimanuell palpation;
punktering för att samla upp innehållet i kaviteten;
sialografi;
cystografi;
ultraljud;
blodanalys;
studie av bildning med hjälp av införandet av ett röntgenkontrastmedel.

Cystor i spottkörtlarna skiljer sig från följande typer av formationer:

hemangiom;
lipom;
branchiogen cysta;
spottkörteladenom;
dermoid cysta;
lymfangiom

Drift

Oral medicinering, behandling av cysta med antiinflammatoriska läkemedel, desinfektionsmedel ger inte positivt resultat, håligheten löser sig inte. Behandling av spottkörtelcystor är endast kirurgisk.

Tumörborttagning utförs på sjukhus. Operationen utförs av specialister från avdelningen för otolaryngologi och tandkirurgi.

Metoden för att ta bort tumören beror på platsen för tillväxten:

öppen – på öreskärlskörteln;
genom munhålan- på den lilla körteln.

Driftschema:

dissektion av kavitetsmembranet, separation av bildningen från slemhinnan;
kirurger tar ofta bort inte bara håligheten fylld med sekret, utan också den problematiska körteln;
Efter suturering placeras en polyvinylkateter i kanalen för att dränera vätska. Den maximala perioden under vilken ett tunt rör finns kvar i slemhinnevävnaden är 3 dagar;
Läkaren lägger på ett tryckförband och förklarar beteendereglerna efter operationen. Tunga sådana är förbjudna motion, plötsliga böjningar framåt, vila och analgetika rekommenderas;
på purulent inflammation cystisk neoplasm efter operationen föreskrivs en antibiotikakur. Antibakteriella föreningar tas oralt eller läkaren injicerar läkemedlet i kanalen i den problematiska körteln;
Efter att såret har läkt krävs noggrann munvård och behandling med antiseptika. Viktig poäng– följa en diet för att begränsa irritation och tryck på det opererade området (flytande eller halvflytande mat, icke-kryddig, med en minimal mängd salt).

Typer av kirurgisk behandling:

Sublingual spottkörtelcysta. Cystektomi, cystostomi, cystsialadenektomi. Beroende på svårighetsgraden av patologin tar läkare bort den cystiska bildningen, bevarar eller skär ut spottkörteln (delvis eller helt).
Parotiskörtelcysta. En operation utförs - parotidektomi.
Cysta av mindre spottkörtlar. Med infiltrationsanestesi avlägsnas håligheten och påverkad vävnad.
Submandibulär spottkörtelcysta. Excision av körteln utförs i obligatorisk: hög sannolikhetåteruppträdande av cystiska formationer.

Traditionella behandlingsmetoder är ett dåligt alternativ. Många patienter med en avancerad form av sjukdomen, purulent inflammation, förklarar sin försening med att träffa en läkare med hopp om att hemmetoder kommer att vara effektiva.

Försök att bli av med cystor i munnen genom att använda lotioner, salvor, sköljningar och ta örtavkok stoppar inte tillväxten av formationer.

Endast rätt lösning- vid utseende negativa tecken som beskrivs i avsnittet "Symtom", kontakta din tandläkare eller ÖNH-läkare.

Risker

I avancerade fall, stora formationer, är komplikationer möjliga:

inflammatorisk process, ackumulering av purulenta massor;
utveckling av flegmon och abscess;
spridning av pus till andra delar när man sväljer det spillda innehållet, genom blodet, lymfan;
vävnadsärrbildning, frekventa exacerbationer under en trög inflammatorisk process.

Risker efter operation:

skada på ansiktsnerven, ansiktsförlamning;
på ofullständig borttagning tumörvävnad kan förvärras patologisk process, återuppträdande cysta.

Förebyggande

För att förhindra återfall har läkare utvecklat regler som är viktiga att följa:

Borsta tänderna regelbundet, använd högkvalitativ tandkräm och munsköljmedel.
Var noga med att skölja munnen efter att ha ätit, använd örtinfusioner och färdiga formuleringar med antiinflammatoriska, uppfriskande effekter.
Sluta röka, drick alkohol mindre ofta, särskilt starka drycker.
Skydda munslemhinnan från skador och behandla tandsjukdomar i tid.
Besök tandläkaren två gånger om året för en läkarundersökning för att förebygga avancerade former av karies och parodontit.

En viktig del av förebyggande är rätt näring. Efter behandling av cystiska formationer är det viktigt att äta mat som ökar salivproduktionen varje dag.

Förebyggande av slemstagnation hos små och stora körtlar förhindrar ackumulering av överskottssekretion.

Användbara namn:

syrliga äpplen;
gurkor;
morot;
kefir;
kold mjölk;
fermenterad bakad mjölk;
serum;
citroner;
granater.

Du ska inte äta mat som skadar slemhinnorna i munnen. Chips, kex, klubbor, frön, grillat kött repar ömtåliga vävnader, ökar risken för mikrotrauma och öppnar vägen för patogena mikrober.

Om svullnad uppträder under tungan, nära öronen eller i underkäken, tveka inte att besöka en tandläkare eller otolaryngolog. Om formationer upptäcks i tid, ta bort små cystor spottkörtlar är ganska enkelt. Med tillväxten av håligheter, stagnation av sekret och purulent inflammation ökar risken för komplikationer, en kronisk process utvecklas, möjlig skada på ansiktsnerven och ansiktsförlamning.

Video om ämnet

Prenumerera på vår Telegram-kanal @zdorovievnorme

– kavitetsformationer uppstår på grund av utplåning av kanalerna i spottkörtlarna. En spottkörtelcysta manifesteras av närvaron av en mjuk, smärtfri formation, en långsam ökning i storlek, fluktuationer, svårigheter att svälja och tal. Diagnos av en spottkörtelcysta tar hänsyn till undersökningsdata, ultraljud av spottkörtlarna, sialografi, punktering och finnål aspirationsbiopsi cystisk bildning, cytologisk och biokemisk undersökning av punctate. Behandling av spottkörtelcystor är kirurgisk (cystostomi, cystektomi, exstirpation av körteln) med intraoral eller extraoral åtkomst.

Allmän information

En spottkörtelcysta är en tumörliknande bildning av maxillofacialområdet i form av ett hålrum fyllt med flytande innehåll. Salivkörtelcystor är relativt ovanliga. I de flesta fall kommer de från de mindre spottkörtlarna (56%), mer sällan - från de sublinguala körtlarna (35%), parotis (5%) och mandibulära körtlar - (4%). Salivkörtelcystor utvecklas främst hos individer ung(ca 30 år gammal). Behandling av spottkörtelcystor har sina egna särdrag och ligger inom kompetensen för käkkirurgi (tandkirurgi) och otolaryngologi.

Orsaker till bildandet av spottkörtelcystor

Bildandet av en cysta kan vara förknippad med svårighet eller fullständigt upphörande av utflödet av salivkörtelsekret. Orsakerna till obstruktion av kanalen kan vara dess blockering med en slempropp; utplåning som ett resultat av inflammation (sialadenit, stomatit), trauma på körteln med en protes eller en förstörd tand; obstruktion av en spottkörtelsten; cicatricial förträngning, extern kompression av en tumör etc. Det antas att vissa spottkörtelcystor kan vara av medfödd ursprung och utvecklas från en accessorisk rudimentär kanal som lossnar under embryogenesen.

I de flesta fall är spottkörtelcystor enkla enkammarformationer fyllda med färglös eller gulaktig slemvätska. Cystkapseln representeras av ett fibröst membran; den inre ytan är fodrad med flerskiktad skivepitel och kolumnär epitel eller granulationsvävnad. En ökning av storleken på en spottkörtelcysta kan uppstå antingen på grund av ackumulering i en utplånad hålighet salivsekretion och på grund av transudation av vätska genom väggarna i kapillärerna.

Klassificering av spottkörtelcystor

Baserat på utbildningsplatsen särskiljer de:

1. Cystor i de mindre spottkörtlarna (buckal, labial, palatal, lingual, molar).

2. Cystor i de stora spottkörtlarna:

sublingual spottkörtel (ranula)
parotid spottkörtel
submandibulär spottkörtel

Dessutom särskiljs cystor av parenkymet och kanalerna i spottkörtlarna efter plats. Beroende på strukturen kan en spottkörtelcysta vara retentionell (sant) eller posttraumatisk (falsk). Cystor i spottkörtlarna med slemhinneinnehåll kallas mucoceles.

Symtom på spottkörtelcystor

Mindre spottkörtelcysta

Oftast är sådana cystor lokaliserade på inre yta underläppen, mindre ofta - i kinderna eller andra delar av munhålan. En cysta i den mindre spottkörteln överstiger vanligtvis inte 0,5-1 cm i diameter och ökar långsamt i storlek. En spottkörtelcysta definieras som en rörlig formation av rund form och elastisk konsistens, som sticker ut ovanför slemhinnans yta.

En cysta i den mindre spottkörteln orsakar vanligtvis inte oro för patienten och smärtsamma förnimmelser. Ibland, när den av misstag skadas av mat eller bitande, öppnas spottkörtelcystan med frigöring av en trögflytande genomskinlig vätska med gulaktig nyans; sedan samlas innehållet i den igen. En mindre spottkörtelcysta måste särskiljas från hemangiom, fibrom och andra godartade tumörer i munhålan.

Sublingual spottkörtelcysta

Den sublinguala spottkörtelcysten (ranula, "grodtumör") är lokaliserad i munbotten, under tungans bas. Vanligtvis lyser det genom slemhinnan i form av ett runt eller ovalt utsprång av en blåaktig färg. Mindre vanligt (när den är placerad ovanför och under mylohyoidmuskeln) ser cystan ut som ett timglas.

En förstorande cysta i den sublinguala spottkörteln kan orsaka förskjutning av tungans frenulum och störa att äta och prata. Periodisk spontan tömning och fyllning av den sublinguala spottkörtelcysta med en tydlig sekretion är möjlig.

Differentialdiagnos av en sublingual salivkörtelcysta utförs med en submandibulär körtelcysta, dermoidcysta, lipom. Om innehållet i cystan blir infekterat bör exacerbation av kronisk sialadenit och salivstenssjukdom uteslutas.

Submandibulär spottkörtelcysta

Manifesteras av närvaron av en rund, mjuk-elastisk, fluktuerande formation i den submandibulära regionen; vid spridning till det sublinguala området - utbuktning i botten av munnen. Efter att ha nått stora storlekar en cysta i den submandibulära spottkörteln kan orsaka deformation av ansiktskonturen.

En cysta i den submandibulära spottkörteln kräver differentiering från en lateral halscysta, dermoid cysta, mjukdelstumörer (hemangiom, lipom, lymfangiom, etc.), lymfadenit, submandibulit.

Parotidcysta

En parotis spottkörtelcysta manifesteras kliniskt av en rundad svullnad av mjukvävnad i det preaurikulära området, vanligtvis på ena sidan, vilket orsakar ansiktsasymmetri. Vid palpation bestäms den mjuka eller täta elastiska konsistensen av cystan. Huden över det förändras inte, det finns ingen smärta eller fluktuation.

När den är infekterad kan en parotiscysta kompliceras av en abscess. I det här fallet uppträder hudhyperemi, smärta i parotisregionen, begränsad munöppning, fluktuationer och låggradig feber. Differentialdiagnos av parotis salivkörtelcystor utförs med kronisk lymfadenit, tumörer i spottkörteln.

Diagnos av spottkörtelcystor

Spottkörtelcystor erkänns baserat på den kliniska bilden, instrumentell och laboratorieforskning. Förutom, ytterligare metoder tillåta differentialdiagnos cystiska formationer med tumörer i spottkörtlarna. För att klargöra storleken, positionen av cystan och dess koppling till spottkörteln utförs ultraljud av spottkörtlarna, cystografi och sialografi, CT och MRI i kontrastläge. Avgörande Bekräftelse av diagnosen innebär punktering och finnålsaspirationsbiopsi av spottkörtelcysta, följt av biokemiska och cytologisk undersökning innehåll.

Behandling av spottkörtelcystor

Behandling av spottkörtelcystor var som helst konservativa metoder tillhandahålls inte. Beroende på cystans placering kirurgiskt ingrepp utförs genom intraoral (för en cysta i den mindre spottkörteln) eller extraoral (extern, öppen) åtkomst.

Kirurgisk behandling av retentionscystor i de mindre spottkörtlarna innebär att de avlägsnas från munhålan under lokal infiltrationsanestesi med applicering av catgut-suturer. Volym kirurgiskt ingrepp för en sublingual spottkörtel kan cysta innefatta cystostomi, cystektomi eller cystosialadenektomi.

En cysta i den submandibulära spottkörteln behöver vanligtvis tas bort tillsammans med körteln. För en parotiscysta optimal metod tjänar till att avlägsna den cystiska bildningen tillsammans med det intilliggande parenkymet i körteln genom ett externt tillvägagångssätt (partiell, subtotal eller total parotidektomi) samtidigt som grenarna av ansiktsnerven bevaras.

Prognos och förebyggande av spottkörtelcystor

Den största risken när man tar bort en cysta i spottkörteln i öresarken är risken för skador på ansiktsnervens grenar, vilket kan leda till förlamning av ansiktsmusklerna. Dessutom, om skalet på spottkörtelcysten inte avlägsnas helt, kan ett återfall av sjukdomen inträffa. Utan behandling finns det alltid en risk att utvecklas purulenta komplikationer(böld, slem).

Förebyggande av bildandet av förvärvade spottkörtelcystor består huvudsakligen i att förebygga inflammatoriska sjukdomar och orala skador, utföra