Hur man applicerar ett bandage på båda bröstkörtlarna, läs motsvarande artikel
Notera. Bandaget på höger bröstkörtel utförs från vänster till höger, till vänster - från höger till vänster. 1. Få patienten att sitta vänd mot dig, lugna ner honom och förklara förloppet av den kommande manipulationen. 2. Ta början av bandaget i din vänstra hand, huvudet av bandaget i din högra (om bandaget sitter på höger bröstkörtel). 3. Applicera två fästbandage under bröstkörtlarna. 4. Placera bandaget längs ryggen in i armhålan. 5. Ta tag i bröstkörteln underifrån och rikta bandaget snett uppåt mot motsatt axelgördel. 6. Placera bandaget bakifrån längs med ryggen in i armhålan (från sidan av den sjuka bröstkörteln). 7. Ta tag i bröstkörteln uppifrån och för bandaget in i armhålan från sidan av den friska bröstkörteln. Upprepa steg: 4, 5, 6. 8. Applicera omgångar av bandage tills hela körteln är täckt med ett bandage. 9. Avsluta bandaget med två fästomgångar under bröstkörtlarna, klipp av änden av bandaget och knyt.
kbmk.info
Applicera ett bandage på bröstkörteln
I medicinsk praxis finns det två begrepp: "bandage" och "dressing". Förband appliceras som regel direkt på sår eller sår med hjälp av nödvändiga lösningar, salvor och andra ämnen. Och bandaget, vars huvuduppgift är att stödja och fixa förbanden, har flera syften:
- hålla och fixa förbandet;
- att skapa en pressande effekt på det skadade området av kroppen, där tryck betraktas som en helande terapi;
- att immobilisera eller helt immobilisera det drabbade området av kroppen.
Ett bandage på bröstkörteln appliceras för sår, trauma, brännskador eller som postoperativ terapi. Appliceringen utförs i enlighet med grunderna för desmurgi, händerna ska tvättas och endast sterila material och instrument ska användas.
Bandage som appliceras på bröstkörteln kan delas in i två typer - halsduk och stöd, vars huvudfunktioner är att stoppa blödning, desinficera såret och förhindra penetration av främmande föremål in i det. Överlagring sker med olika material och sekvenser av åtgärder.
Bandage på bröstkörteln
Oftast används det som första hjälpen. För att applicera bandaget behöver du vilken bit tyg eller halsduk, helst steril, som viks diagonalt. Dess långsida fungerar som bas, de skarpa kanterna som ändarna och de trubbiga kanterna som toppen.
Algoritm eller sekvens av åtgärder
1) om den vänstra bröstkörteln är skadad: - toppen dras över vänster axel bakom ryggen; - ändarna dras snett, så att halsduken helt täcker den vänstra bröstkörteln och tillförlitligt stöder den;
Toppen och två ändar, framtagna bakom ryggen, knyts så att halsduken fäster bröstet bra.
2) om den högra bröstkörteln är skadad: - spetsen ska vara placerad ovanför den skadade ytan; - ena änden dras över vänster axel, den andra genom armhålan;
Halsdukens hörn är fixerade på halsen, medan bröstet, som inte har skadats eller skadats, förblir helt öppet.
Applicera ett bandage med ett bandage
Denna typ av bandage på bröstkörteln kallas stödjande och åtföljs av följande åtgärder. Patienten sitter i den för honom mest bekväma positionen. Bandagering av vänster bröstkörtel utförs från höger till vänster, och på höger bröst appliceras bandagen vice versa. Bandage fästs under bröstet, beroende på skadan och på vilket bröst det sitter. Vanligtvis är det två omgångar. Därefter sker bandaget i ryggregionen, genom axillärzonen till bröstkörteln, och spänner den underifrån. Sedan genomförs en tur diagonalt över bröstet till axelbandet, gradvis flyttas till sidan av det oskadade området. Sedan dras bandaget igen genom det skadade bröstets axillära område, knäpps runt det, och bandaget förs ovanifrån genom armhålan på den oskadade sidan. Dessa steg upprepas tills den skadade bröstkörteln är helt bandagerad.
Efter att ha applicerat bandaget måste du säkra det med rundor under bröstet. För att göra detta, klipp bandaget på längden, knyt det för att förhindra att gasväven faller isär och säkra bandaget med en knut eller nål.
Som visas i videon är algoritmen för åtgärder och deras sekvens desamma, men förbrukningsmaterialet krävs dubbelt så mycket. Det är nödvändigt att ta två halsdukar som korsar varandra, sedan utförs alternativa bandageomgångar med två förbandspåsar med bandage, medan båda bröstkörtlarna stängs samtidigt. När du applicerar ett bandage på bröstområdet med någon metod, är det i en upphöjd och stödjande position fram till slutet av behandlingen.
Spiralbandage
Oftast används denna typ endast när ett tätt bandage är nödvändigt. För att göra detta behöver du cirka två meter bandage, som kastas över nacken, med ena änden placerad i ryggområdet och den andra på motsatt sida. Förbanden täcks endast halvvägs de appliceras från botten till toppen, från under bröstet till armhålan, där de fästs med ett extra bandage. Appliceringen av detta bandage utförs med hänsyn till den anatomiska strukturen av kvinnans kropp för att förhindra uppkomsten av smärta efter appliceringen.
Video
Hur man gör ett bröstbandage korrekt
Eventuella skador på huden måste tillfälligt isoleras från den yttre miljön. Oavsett om det skett ett ingrepp till följd av skada eller operation ska sårytan täckas och läggas på ett bandage.
Dessutom är immobilisering av det skadade området (immobilisering) en viktig förutsättning för snabb och "högkvalitativ" sårläkning, eftersom det låter dess kanter växa ihop i en accelererad takt, utan att det bildas "fula" ärr. Reglerna bör också följas vid skador på bröstkörteln. Situationer när den av misstag skadas, en abscess som bildas som ett resultat av mastit öppnas eller vävnader från detta organ avlägsnas (operationer som mastektomi, partiell bröstresektion utförs) - applicering av ett bandage på bröstkörteln kommer att vara det enda korrekta lösning för snabb läkning.
Termerna "bandage" och "ligation" i förhållande till bröstkörteln
Termen "förband" i medicinsk praxis hänvisar till tekniken att applicera ett förbandsmaterial (gasväv, absorberande bomullsull, etc.) på sårytan. Denna medicinska procedur utförs för att:
- skydda såret från yttre påverkan så mycket som möjligt;
- förbättra utflödet av "onödigt" innehåll från såret;
- stoppa eller förhindra blödning;
- minska rörligheten (rörligheten) av det skadade området på kroppen, etc.
Allt detta bidrar till en snabb återhämtning, så dressing anses vara en av de viktiga delarna av läkningsprocessen. I sin tur är ett "bandage" olika enheter gjorda av dessa förbandsmaterial, applicerade på det skadade området av kroppen. Det finns en hel del av medicinen som kallas desmurgi, som reglerar appliceringen av ett bandage.
Bandaget kan delas in i två komponenter: den inre (vanligtvis en torr eller medicinerad gasbinda) och den yttre, som håller den föregående och förhindrar att den "släpper" från det skadade området. Den inre delen ska inte förskjutas på kroppen både i vila och under rörelse, passa jämnt och inte störa cirkulationen av blod och lymf i organet. Detta uppnås genom att applicera den yttre delen av bandaget.
Bröstkörteln är ett organ som kännetecknas av sin ökade "rörlighet". Därför, förutom tillförlitlig fixering av förbandsmaterialet på ytan av bröstet, är immobilisering (immobilisering) av kroppsdelen nödvändig. Detta gör att sårets hudkanter läker snabbare (deras förskjutning i förhållande till varandra minskar).
En annan egenskap hos bröstkörteln är att dess vävnad är "lös" och innehåller ett stort antal blodkärl, vilket bidrar till bildandet av blåmärken och hematom som uppstår som ett resultat av skada eller operation. I denna situation är tryck nödvändigt på den skadade körteln, vilket förhindrar ytterligare bildning av blödningar, vilket uppnås på grund av bandagets kompressionseffekt.
När behövs ett bandage?
Appliceringen av ett bandage på bröstkörteln, som en viktig del av behandlingsprocessen, krävs i följande situationer:
- brännskador (både kemiska och termiska);
- mastit;
- traumatiska skador;
- kirurgiska ingrepp.
Att applicera ett bandage på bröstkörteln kräver överensstämmelse med de allmänna reglerna för desmurgi, nämligen: före proceduren tvättar personalen sina händer, förbandsmaterialet måste vara sterilt. Vid bandage av bröstet används olika material, till exempel en bit tyg eller ett bandage (gasväv eller resår).
Pannband
Ett halsduksbandage på bröstkörteln används vanligtvis vid första hjälpen. För att applicera detta bandage kan du ta vilken bit tyg som helst. För att göra detta viks den till en triangel. För att göra det lättare att förstå algoritmen för att applicera detta bandage, som i geometri, kallas långsidan av denna halsduk basen, de skarpa hörnen är ändarna och den trubbiga sidan är spetsen.
Bandaget appliceras enligt följande:
- Basen på halsduken täcker den nedre delen av det skadade bröstet, och toppen kastas över axeln med samma namn bakom ryggen.
- Den övre änden placeras bakom ryggen över den motsatta axeln, den nedre änden genom armhålan.
- Ändarna på den skadade sidan är knutna med en knut, och toppen är fixerad till dem med en stift.
Ett annat alternativ för ett halsduksbandage på bröstkörteln:
- Den viks till en bred remsa och den centrala delen lindas runt det drabbade bröstet.
- Den övre änden är riktad bakom ryggen genom den motsatta axeln, och sedan framåt och uppåt genom armhålan.
- Den andra änden förs ut på ryggen genom axillärområdet på den drabbade sidan och riktar den uppåt till den motsatta axeln, där de två ändarna knyts med en knut.
Ett stödbandage för bröstkörteln är tillverkat av bara en halsduk. Men detta räcker för att det ska fixa till och med två bröst säkert. För att göra detta måste du stoppa i toppen och sedan täcka båda med den resulterande breda remsan. Ändarna förs till baksidan genom axillära områdena, där de skär sig och riktas uppåt, varefter de, kastade över axlarna, fästs med en stift till bandaget.
Kläs med bandage
Med det här alternativet att applicera ett bandage på bröstkörteln används ett bandage (gasväv eller elastisk):
- Den appliceras från höger till vänster på vänster bröst och vice versa på höger.
- Använd två cirkulära omgångar, fixa bandaget (täck överkroppen under bröstkörteln två gånger).
- De leds från ryggen genom armhålan till det skadade bröstet.
- Täcker körteln med en remsa, bandaget riktas diagonalt till motsatt axelgördel.
- Efter steg 4 sjunker den snett ner i armhålan på den drabbade sidan och går in i en cirkulär tur.
- Nästa sneda varv upprepas något högre än den föregående.
- Proceduren upprepas tills bröstkörteln är helt täckt med ett bandage.
Vad är skillnaden mellan begreppen "bandage" och "bandage"
Skillnaden mellan ett bandage och ett bandage är ganska lätt att avgöra. Ett bandage är ett aseptiskt material som används för att täcka ett skadat område av kroppen. Ofta består den av flera lager av absorberande gasväv, som ligger i direkt anslutning till sårytan. För att ge en terapeutisk effekt kan den impregneras med medicinska medel. Till exempel, om det är nödvändigt att rengöra ett sår med purulent mastit (från pus, ruttnande vävnad), impregneras materialet med en hypertonisk lösning av bordssalt (den så kallade saltlösningen av bröstkörteln). Huvuduppgiften är att förhindra yttre påverkan på såret och påskynda dess läkning genom att "tillföra" mediciner till det.
Bröstkörtelbandagets huvuduppgift är att fixera bandaget och förhindra att det rör sig från såret.
Övriga uppgifter:
- minska svullnad;
- lindra smärta;
- förbättra utflödet av lymf och blod.
I stort sett kan ovanstående bandage för bröstkörteln betraktas som varianter av bandage för detta organ. Många läkare ser inte skillnaden mellan termerna "bandage" och "bandage", eftersom de tror att dessa begrepp är utbytbara. Men som du kan se är det ganska stor skillnad mellan dessa definitioner.
Det finns många bröstbandage tillgängliga beroende på den specifika situationen. Till exempel använder patienter som genomgått operationer som mastektomi, partiell bröstresektion eller lumpektomi så kallade onkologiska bandage. De tillåter cancerpatienten att bekvämt uthärda återhämtningsperioden och snabbt återgå till sitt dagliga liv.
grudinfo.ru
Applicera ett fästbandage på bröstkörteln
Efter att ha placerat instrumenten i denna lösning använder en sjuksköterska eller sköterska som bär gummihandskar en pincett för att överföra behållaren med desinfektionslösningen.
4. Instrument utan synlig kontaminering med blod (pus) ska desinficeras omedelbart efter användning med någon av följande metoder:
Koka i destillerat vatten i 30 minuter,
Koka i en 2% lösning av bakpulver i 15 minuter,
Nedsänkning i 60 minuter i 3 % kloraminlösning,
Nedsänkning i 60 minuter i 6% väteperoxidlösning,
Nedsänkning i 60 minuter i en 6% lösning av väteperoxid + 0,5% rengöringsmedel, godkänd för användning enligt order från USSR Health Ministry of Health No. 408 (tillsätt 5 g tvättmedel till 1 liter 6% väteperoxidlösning),
Nedsänkning i 60 minuter i 4% formalinlösning,
Nedsänkning i 60 minuter i 2,5 % glutaraldehydlösning,
Nedsänkning i 60 minuter i 1% klorocinlösning,
Genom att sänka metallprodukter i 10 minuter i en 2% lösning av läkemedlet "Vikron" (tillverkat av "KRKA" eller "Naturan"), i 30 minuter - produkter gjorda av glasgummi,
Nedsänkning i 15 minuter i arbetslösningen av läkemedlet "CIDEX" (tillverkat av "Johnson Johnson"),
Nedsänkning i 0,05 % neutral anolyt erhållen på STEL-installationen i 30 minuter.
5. När instrument blötläggs i en desinfektionslösning, se till att alla instrument är helt nedsänkta i desinfektionslösningen och att alla inre kanaler och hålrum är fyllda med desinfektionslösningen.
Applicera ett bandage på bröstkörteln.
För detta bandage är det bättre att använda ett brett bandage (10 cm);
När man applicerar ett bandage på den högra bröstkörteln är bandagets huvud i höger hand och bandagets rundor är från vänster till höger, och när man applicerar ett bandage på vänster körtel görs allt i en spegelbild;
Bandaget är fixerat i en cirkulär cirkel runt bröstet under bröstkörteln;
Efter att ha nått körteln täcker de dess nedre och inre delar med ett bandage och för bandaget till den motsatta axeln och för det längs ryggen i armhålan (2,4,6);
Täck de nedre och yttre delarna av körteln (3,5,7) och applicera ett fixeringsbandage (8);
Upprepa de tidigare omgångarna av bandaget, gradvis täcker bröstkörteln.
11. Lägg på ett bandage på axelleden
Bandaget förs genom den friska axillära fossa längs bröstets främre yta med övergång till axeln (1); 
Går runt axeln, förs bandaget längs axelns inre yta och från axillär fossa stiger snett längs axeln (2);
Bandagerundorna upprepas 3-5 gånger och bandaget fixeras på främre bröstväggen (4-10).
12. Applicering av ett Deso-bandage
Att lägga på ett bandageDeso.
Används vid nyckelbensfraktur
En rulle av bomullsgaze placeras i axillär fossa för att förhindra förskjutning av fragment;
Innan man applicerar bandaget böjs armen i armbågsleden i rät vinkel och förs till kroppen; 
Bandaget börjar med cirkulära rörelser av bandaget genom den mellersta tredjedelen av axeln runt bröstet från den friska till den ömma sidan (1);
Därefter riktas bandaget från den friska sidans axillära fossa längs bröstets främre yta snett uppåt till det motsatta supraklavikulära området (2);
Efter att ha gått runt armbågen från framsidan till baksidan, förs bandaget längs ryggen in i axillär fossa på den friska sidan, flyttas till en horisontell tur runt bröstet genom mitten av axeln (upprepad tur 1);
13. Applicering av "riddarhandske"-bandaget
13. Applicera ett "riddarhandske"-bandage.
På vänster hand börjar bandaget från det femte fingret och på höger hand - från det första;
När man applicerar bandaget är handen i pronerad position (handflatan nedåt);
Bandaget börjar med att fixera rundor runt handleden;
Sedan appliceras bandage på 2-5: e fingrarna med spiralbandagetekniken, och när man flyttar bandaget från finger till finger är det nödvändigt att göra en cirkulär fixeringstur runt handleden;
Ett spicabandage appliceras på första fingret;
Appliceringen av bandaget avslutas med en cirkulär fixeringstur runt handleden.
Indikationer: operationer, sår, brännskador, inflammatoriska sjukdomar i bröstkörteln i syfte att fixera förbandsmaterial, underhålla och klämma.
Sekvensering:
1. Bröstkörteln dras in uppåt och hålls i denna position tills bandaget appliceras.
2. Bandaget fixeras i cirkulära cirklar under körteln.
3. Nästa varv utförs under körteln snett uppåt genom den friska sidans axelgördel
5. Nästa omgång är återigen snett, men något högre än den föregående, vilket leder till förhöjning av körteln.
6. Om det är nödvändigt att komprimera bröstkörteln, fortsätter bandaget att appliceras tills hela körteln är täckt med ett bandage (bild 34).
Notera. Bandaget på höger bröstkörtel utförs från vänster till höger, till vänster - från höger till vänster.
BILJETT 12 UPPGIFT № 2
Uppgiftstext:
En 50-årig patient kommer att opereras under narkos. Han är oroad över det kommande ingripandet, är orolig och tror inte på framgång.
1. Genomför ett samtal med patienten och förbered patienten för anestesi.
2. Ställ upp narkosläkarens bord.
1. En viktig regel för att förbereda en patient för anestesi är rengöring av mag-tarmkanalen (magsköljning, renande lavemang).
För att undertrycka patientens psyko-emotionella reaktion och undertrycka vagusnervens funktion, före operationen ges patienten en speciell läkemedelsberedning - premedicinering. På natten får patienten ett sömnmedel till patienter med ett labilt nervsystem ordineras lugnande medel (Seduxen, Relanium) dagen före operationen. På tröskeln till operationen ges narkotiska analgetika intramuskulärt eller subkutant 40 minuter före operationen: 1 ml 1-2% promedollösning eller 1 ml lexir, 2 ml fentanyl. För att undertrycka vagusnervens funktion och minska salivutsöndringen administreras 0,5 ml av en 0,1% atropinlösning. Hos patienter med en allergisk historia inkluderar premedicinering antihistaminer. Direkt innan operationen undersöks munhålan, löstagbara tänder och proteser tas bort.
2 Narkosläkarens bord:
Laryngoskop,
Gag,
Dorn för endotrachiala rör,
Tång
BILJETT 13 UPPGIFT № 2
Uppgiftstext:
Akutsjukvårdare diagnostiserade patienten med en fraktur på underarmsbenen och rekommenderade sjukhusvistelse.
1. Övertyga patienten om behovet av sjukhusvistelse
2. Genomför transportimmobilisering av det skadade området
1. Patienten måste stå under dynamisk medicinsk övervakning.
2. Följande komplikationer är möjliga:
Traumatisk chock
Hematom vid frakturstället,
Fettemboli,
Bildning av en "falsk led"
 | En stegskena av denna längd böjs i rät vinkel i nivå med armbågsleden. Underarmen placeras på en skena i en position mellan pronation och supination; En bomullsgazerulle med en diameter på 8-10 cm placeras i handflatan vänd mot magen. I denna position förbinds skenan och lemmen hängs upp på en halsduk. Om handledsleden, handen och fingrarna är skadade används en stege eller plywoodskena som börjar från armbågsleden och sträcker sig 3-4 cm utanför fingrarnas ändar. Underarmen placeras på en skena i pronerat läge. Handen är fixerad i ett tillstånd av lätt dorsalflexion, fingrarna är halvböjda med det första fingret motsatt. För att göra detta, placera en rulle av bomullsgas under handflatan. |
BILJETT 14 UPPGIFT № 2
Uppgiftstext:
Vid en olycka fick en ung man ett kraftigt slag mot ryggen, varefter
Jag kände kraftig smärta på skadestället, en känsla av domningar och "krypande krypande" i armar och ben.
1. Kommentera offrets tillstånd och motivera det.
2. Förbered offret för transport.
1. Patienten diagnostiseras med "ryggmärgskontusion", det är nödvändigt att utesluta skador på inre organ. Transportera patienten på en bräda, styv bår eller med ett universellt transportdäck. Kontroll av blodtryck, PS, andning.
2.Immobilisering med en universell transportskena
Skenan ger tillförlitlig immobilisering av frakturer i bäckenet och nedre extremiteterna, vilket gör det möjligt att avlägsna offer från trånga utrymmen, minor och spillror. Om det behövs, genom att öka trycket i sektionerna till 40-70 mm Hg. ger ett tillfälligt stopp av intraabdominal blödning och en antichockeffekt.
BILJETT 15 UPPGIFT № 2
Uppgiftstext:
En patient lades in på kirurgiska avdelningen för en planerad operation för magcancer.
1. Förbered patienten för operation och anestesi
2. Utför manipulation - borttagning av suturer från det postoperativa såret.
1. Preoperativ förberedelse syftar till att korrigera protein, kolhydrat, lipid, vatten-saltbalans, psykoterapeutisk förberedelse utförs.
1. 1 . På tröskeln till operationen ges ett renande lavemang, patienten tar ett hygieniskt bad eller dusch, sedan byts hans underkläder och sängkläder.
På operationsdagen (två timmar före) rakas håret brett från det framtida operationsfältet (torrt) och dess omkrets, med hänsyn tagen till eventuell expansion av åtkomst.
Denna manipulation bör inte utföras på tröskeln till operationen. Före rakning torkas huden med en desinfektionslösning och får torka och torkas sedan med alkohol. Alla rörelser - gnugga huden, rakning av hår - bör utföras i riktning bort från såret för att minska graden av kontaminering.
Operationen utförs på fastande mage. På morgonen tas proteserna ut, lindas in i gasväv och läggs i nattduksbordet. Antingen en halsduk eller en engångsmössa sätts på hårbotten. Det rekommenderas att ta bort läppstift från patientens läppar och nagellack (detta stör observationen). Se till att tömma urinblåsan. Därefter görs premedicinering
2. Uppsättning verktyg för att ta bort suturer:
ALLMÄN INFORMATION.
Ett bandage på bröstkörteln används för att fixera förbandsmaterialet och ge en upphöjd position till bröstkörteln. Det är det sista steget av påklädning.
UTRUSTNING:
4. Icke-sterilt förbandsmaterial: breda bandage;
5. PPE: skyddsglasögon eller sköld; mask; ärmar; sterila handskar; förkläde.
6. Kemiska desinfektionsmedel:
· Behållare "Förpackning".
7. Sanitetsprodukter: handduk; armbågsväggsdispenser med antiseptisk; väggmonterad dispenser med flytande pH-neutral tvål.
8. Sanitetsutrustning: tvättställ; pedalskopa.
9. Medicinsk dokumentation.
TEKNIK FÖR UTFÖRANDE.
FÖRBEREDELSESTAD:
STORA SCENEN(om det finns ett sår - efter påklädning och applicering av en steril servett på såret):
1. Gör två cirkulära fästrundor runt bröstet, nedanför bröstkörtlarna. När du förbinder höger bröst, flytta bandaget från vänster till höger, och vid bandage av vänster bröst, från höger till vänster.
2. Passera bandaget framifrån genom den nedre inre delen av körteln på axelgördeln på motsatt sida och sänk sedan ner det baktill i armhålan på sidan av den bandagerade körteln;
3. Gör en cirkulär tur runt bröstet;
4. Upprepa de angivna omgångarna med en gradvis förskjutning av bröstkörtelns område med 1/2-2/3 av bandagets bredd tills bröstkörteln är helt täckt;
5. Fäst bandaget efter fästrundan runt bröstet.
SLUTSATSEN:
1. Desinficera de yttre ytorna på den medicinska produkten.
2. Ta av handskarna, placera i behållaren "Nr 4" eller "Fysisk metod", tvätta och torka händerna.
3. Komplett medicinsk dokumentation.
4. Desinficera använd PPE, medicinska instrument, förband och annan medicinsk utrustning.
INSTRUKTIONER
TEKNIK FÖR ATT APPLICERA "SKöldpadda"-BANDAGET PÅ ELBAR-LEDARET (Konvergerande)
ALLMÄN INFORMATION.
"Turtle" -bandaget (konvergerande) används för att fixera förbandsmaterialet i området för armbågsleden. Det är det sista steget av påklädning.
UTRUSTNING:
1. Medicinska möbler: manipulationsbord; tabell för att utföra desinfektionsåtgärder.
2. Icke-sterila, återanvändbara medicinska instrument: sax.
3. Sterilt förbandsmaterial: gasvävsservetter.
4. Icke-sterilt förbandsmaterial: medelbrett bandage;
5. Annan medicinsk utrustning: huvudduk.
6. PPE: skyddsglasögon eller sköld; mask; ärmar; sterila handskar; förkläde.
7. Kemiska desinfektionsmedel:
· kemiskt nöddesinfektionsmedel – för desinfektion av yttre ytor på medicinsk utrustning;
· arbetslösning av ett kemiskt desinfektionsmedel - för tvätt och desinficering av medicinsk utrustning, desinficering av yttre ytor på medicinsk utrustning.
· Behållare för att utföra desinfektionsåtgärder med arbetslösningar av kemiska desinfektionsmedel "Nr 3" och "Nr.
· Behållare ”Fysisk metod”.
· Behållare "Förpackning".
8. Sanitetsprodukter: handduk; armbågsväggsdispenser med antiseptisk; väggmonterad dispenser med flytande pH-neutral tvål.
9. Sanitetsutrustning: tvättställ; pedalskopa.
10. Medicinsk dokumentation.
TEKNIK FÖR UTFÖRANDE.
FÖRBEREDELSESTAD:
1. Informera patienten om den kommande manipulationen, inhämta samtycke till att utföra den och erbjud dig att ta den position som krävs - sittande.
2. Ta på dig förkläde, ärmar, mask, skyddsskärm, utför hygieniska handantiseptika, sätt på handskar.
STORA SCENEN(efter påklädning och applicering av en steril servett på såret):
1. Ge lemmen en genomsnittlig fysiologisk position;
2. Gör två cirkulära fästrundor i den övre tredjedelen av underarmen;
3. För bandaget snett genom armbågsböjningen till den nedre tredjedelen av axeln;
4. Efter att ha gått runt axeln, för bandaget snett genom armbågsböjningen på underarmen och täcker 2/3 av föregående varv från utsidan;
5. Upprepa de angivna omgångarna av bandaget, rör dig mot området av armbågsleden tills det är helt täckt (passera den sista varven genom armbågsleden);
6. Fäst bandaget efter en cirkulär fästrunda i nedre tredjedelen av axeln.
SLUTSATSEN:
1. Immobilisera den skadade extremiteten med en halsduk;
2. Desinficera de yttre ytorna på den medicinska produkten.
3. Ta av handskarna, placera i behållaren "Nr 4" eller "Fysisk metod", tvätta och torka händerna.
4. Komplett medicinsk dokumentation.
5. Desinficera använd PPE, medicinska instrument, förband och annan medicinsk utrustning.
Teknik för att ge primärvård för en ur led i höger axel
- Utför smärtlindring (administrera 15 mg ketorol).
- Immobilisera lemmen med ett bandage eller skena i det läge där lemmen är belägen).
- Ge patientens skadade arm en fysiologisk position (böja i armbågsleden, för den mot kroppen).
- Placera halsduken på båda händerna med triangelns bas vänd mot dig.
- Placera underarmen på patientens skadade arm så att triangelns spets är bakom armbågen (utan att ändra den skadade armens position).
- Knyt de lösa ändarna av halsduken på baksidan av patientens nacke.
- Fäst toppen av halsduken i området av den främre ytan av axeln med en nål.
- Applicera kallt på den skadade leden.
- Placera patienten på båren i en position som är bekväm för honom.
- Sjukhus på traumaavdelningen.
Nr 7 Teknik för att behandla sår vid första hjälpen
Mål: minska mikrobiell kontaminering av såret.
Indikationer: närvaron av ett sår.
Resurser: 2 pincett, en påse med sterilt material, sterila förband, antiseptiska lösningar, sterila handskar, 2 ml 50 % analgin, 2 ml 1 % difenhydramin, 1 % jodonat eller 70 % alkohol.
Åtgärdsalgoritm:
1. Få patienten att sitta vänd mot dig och lugna ner honom.
2. Förklara förloppet av den kommande manipulationen.
3. Rengör händerna med alkohol och använd sterila handskar.
4. Inspektera såret.
5. Gör ett bedövningsmedel 2 ml 50% analgin, 2 ml 1% difenhydramin.
6. Behandla hudområdet runt såret med 1% jodlösning med en steril boll eller servett på pincett 2 gånger, eller 70% alkohol.
7. Lägg en steril trasa med pincett.
8. Fäst förbandsmaterialet på något av sätten.
9. Ta av handskarna och doppa dem i desinfektionslösning.
10. Inläggning på sjukhus.
Notera:- stoppa blödning i ett sår - se standard;
Förebyggande av stelkramp och gasgangren utförs på en klinik eller på akutmottagningen på ett kirurgiskt sjukhus;
Vid bettskador genomförs och registreras akut rabiesprevention.
Teknik för att applicera ett bandage på bröstkörteln
Indikation: operation för mastit i bröstkörteln, sår, brännskador.
Förbered: bandage 20 cm brett, sax, självhäftande gips.
Obs: bandaget på höger bröstkörtel utförs från vänster till höger, på vänster bröstkörtel - från höger till vänster.
Algoritm för åtgärder:
1. Få patienten att sitta vänd mot dig, lugna ner honom och förklara förloppet av den kommande manipulationen.
2. Ta början av bandaget i din vänstra hand, huvudet av bandaget i din högra (om bandaget sitter på höger bröstkörtel).
3. Applicera två fästbandage under bröstkörtlarna.
4. Lägg bandaget längs ryggen och armhålan.
5. Ta tag i bröstkörteln underifrån och rikta bandaget snett uppåt mot motsatt axelgördel.
6. Placera bandaget bakifrån längs med ryggen in i armhålan (från sidan av den sjuka bröstkörteln).
7. Ta tag i bröstkörteln uppifrån och för bandaget in i armhålan från sidan av den friska bröstkörteln. Upprepa steg 4, 5, 6.
8. Applicera bandage tills hela körteln är täckt med ett bandage.
9. Avsluta bandaget med två fästomgångar under bröstkörtlarna, klipp av änden av bandaget och knyt.
Nr 8 Algoritm: Teknik för att applicera ett "sköldpadda"-bandage
(konvergerande) till armbågsleden
Indikation: blåmärken, sår, stukningar, applicering av kompresser etc.
Förbereda: bandage, 20 cm brett.
- Få patienten att sitta vänd mot dig, lugna ner honom och förklara förloppet av den kommande manipulationen.
- Ta ett bandage 10-12 cm brett.
- Bandage vänster öga från vänster till höger, höger öga från höger till vänster.
- Ta början av bandaget i din vänstra hand, huvudet av bandaget i din högra.
- Böj lemmen vid armbågsleden i en vinkel på 20 0.
- Applicera bandaget på den övre tredjedelen av underarmen.
- Gör två fästomgångar med bandage runt underarmen.
- Korsa flexorytan på armbågen och flytta till den nedre tredjedelen av axeln.
- Placera bandaget på axeln och underarmen ovanpå varandra och flytta gradvis närmare varandra efter en åttatals korsning över armbågsledens böjyta.
- Stäng armbågsleden genom att gå ner i underarmsområdet i början av bandaget.
- Fäst bandaget, klipp av änden av bandaget och knyt ändarna i en knut.
Notera: På liknande sätt appliceras bandaget på knäleden.
Nr 9 Verkningsalgoritm för brännskador:
1. Sluta utsätta offret för hög temperatur, släck lågan på hans kläder och ta bort offret från det drabbade området.
2. Förtydliga brännskadornas karaktär (brännskada från låga, varmvatten, kemikalier etc.), samt område och djup.
3. Genomför transport immobilisering, där de brända områdena
kroppar bör vara i den mest utdragna positionen.
4. För en mindre brännskada kan det brända området placeras under rinnande kallt kranvatten i 10-15 minuter för omfattande brännskador, detta bör inte göras.
5. Det är bättre att klippa kläderna i brännområdet och applicera ett aseptiskt bandage runt brännskadan.
6. Om dina fingrar är drabbade, linda in dem med ett bandage. Ta bort armband och ringar.
7. Fixa den brända delen av kroppen, den ska ligga på toppen.
8. När du transporterar en skadad person till en sjukvårdsinrättning, se till att han är i vila.
FÖRBJUDEN:
Lämna offret ifred;
Applicera salva, grädde, vegetabilisk olja på det brända området, strö över pulver;
Punkteringsblåsor;
Ta bort eventuella kvarvarande kläder från brännytan;
Om din mun är bränd, ge den något att dricka och äta.
Nr 10 Teknik för att applicera en Kramer-skena vid axelfraktur
Mål: transportimmobilisering för en axelfraktur.
Indikationer: fraktur, luxation av axeln.
Resurser: Kramers stegskena, bandage, bomullsull, bedövningsmedel, spruta, sax, 2 ml 50% analgin, 2 ml 1% difenhydramin, sterila handskar.
Obs: Kom ihåg! Skenan appliceras i 3 steg.
Åtgärdsalgoritm:
1. Få patienten att sitta vänd mot dig, lugna ner honom
2. Förklara förloppet av den kommande manipulationen
3. Rengör händerna med alkohol och använd sterila handskar
4. Gör ett bedövningsmedel 2 ml 50 % analgin, 2 ml 1 % difenhydramin
5. Undersök platsen för skadan
6. Kontrollera om det finns en fraktur eller dislokation
7. Ge lemmen en genomsnittlig fysiologisk position.
8. Böj armen i armbågsleden i rät vinkel och för din övre extremitet mot kroppen.
9. Välj en Kramer trappskena 120cm lång, 11cm bred.
10. Applicera skenan på den friska extremiteten och markera avståndet från fingrarnas bas till armbågsleden.
11. Ta bort skenan och böj skenan i rät vinkel vid den avsedda leden.
12. Placera skenan på den friska extremiteten och mät avståndet från armbågsleden till axelleden.
13. Ta bort skenan och böja skenan i trubbig vinkel på platsen för den avsedda leden.
14. Applicera skenan så att änden av skenan löper längs med ryggen till det friska skulderbladet
15. Modellera skenan på en frisk lem.
16. Placera skenan på den skadade extremiteten.
17. Fäst den på lemmen med ett bandage upp till det friska skulderbladet, enligt reglerna för bandage.
18. Applicera ett bandage för bättre fixering av lemmen.
Notera:- skenan är modellerad efter en frisk lem, över kläder, och intilliggande leder fångas;
3 intilliggande leder greppas på överarmsbenet och lårbenet, 2 intilliggande leder på underarmen och underbenet;
Däckets insida är täckt med bomullsull och fäst med ett bandage.
