Bronkerna är en del av de vägar som leder luft. Representerar rörformiga grenar av luftstrupen, de ansluter den till andningsorganen lungvävnad(parenkym).
På nivå 5-6 bröstkotan Luftstrupen är uppdelad i två huvudbronker: höger och vänster, som var och en går in i sin motsvarande lunga. I lungorna grenar bronkerna, bildar ett bronkialt träd med en kolossal tvärsnittsarea: ca 11 800 cm2.
Storleken på bronkerna skiljer sig från varandra. Så, den högra är kortare och bredare än den vänstra, dess längd är från 2 till 3 cm, längden på den vänstra bronkis är 4-6 cm kortare än hos män.
Den övre ytan av den högra bronkusen är i kontakt med de trakeobronkiala lymfkörtlarna och azygosvenen, den bakre ytan är i kontakt med själva vagusnerven, dess grenar, såväl som matstrupen, bröstkorg och den bakre högra bronkialartären. Botten- och frontytor - med lymfkörtel Och lungartären respektive.
Den övre ytan av den vänstra bronkus är intill aortabågen, den bakre ytan ligger intill den nedåtgående aortan och grenarna vagusnerven, främre - till bronkialartären, nedre - till lymfkörtlarna.
Bronkiernas struktur
Bronkernas struktur skiljer sig beroende på deras ordning. När diametern på bronkerna minskar, blir deras skal mjukare och tappar brosk. Det finns dock också gemensamma drag. Det finns tre membran som bildar bronkialväggarna:
- Slem. Täckt med cilierat epitel, beläget i flera rader. Dessutom hittades flera typer av celler i dess sammansättning, som var och en utför sina egna funktioner. Bägareceller bildar en slemsekretion, neuroendokrina celler utsöndrar serotonin, intermediära och basala celler deltar i restaureringen av slemhinnan;
- Fibromuskulärt brosk. Dess struktur är baserad på öppna hyalina broskringar, fästa ihop av ett lager av fibrös vävnad;
- Adventitial. Ett skal bildat av bindväv som har en lös och oformad struktur.
Bronkiernas funktioner
Bronkernas huvudsakliga funktion är att transportera syre från luftstrupen till lungornas alveoler. En annan funktion hos bronkerna, på grund av närvaron av cilia och förmågan att bilda slem, är skyddande. Dessutom är de ansvariga för bildandet av hostreflexen, vilket hjälper till att eliminera dammpartiklar och andra främmande kroppar.
Slutligen fuktas luften, som passerar genom ett långt nätverk av bronkier, och värms upp till önskad temperatur.
Därför är det tydligt att behandling av bronkier vid sjukdomar är en av huvuduppgifterna.
Bronkialsjukdomar
Några av de vanligaste bronkialsjukdomarna beskrivs nedan:
- Kronisk bronkit är en sjukdom där inflammation i bronkierna och uppkomsten av sklerotiska förändringar i dem observeras. Det kännetecknas av en hosta (konstant eller periodisk) med sputumproduktion. Dess varaktighet är minst 3 månader inom ett år och dess varaktighet är minst 2 år. Det finns en stor sannolikhet för exacerbationer och remissioner. Auskultation av lungorna tillåter en att bestämma hård vesikulär andning, åtföljd av väsande andning i bronkierna;
- Bronkiektasi är en expansion som orsakar inflammation i bronkerna, degeneration eller skleros i deras väggar. Ofta baserat på detta fenomen bronkiektasis uppstår, vilket kännetecknas av inflammation i bronkierna och förekomsten av en purulent process i deras nedre del. Ett av huvudsymtomen på bronkiektasi är en hosta, åtföljd av frisättning av stora mängder sputum som innehåller pus. I vissa fall observeras hemoptys och lungblödning. Auskultation låter dig bestämma försvagad vesikulär andning, åtföljd av torra och fuktiga raser i bronkerna. Oftast uppstår sjukdomen i barndomen eller tonåren;
- på bronkial astma tung andning observeras, åtföljd av kvävning, hypersekretion och bronkospasm. Sjukdomen är kronisk och orsakas antingen av ärftlighet eller av tidigare infektionssjukdomar andningsorgan (inklusive bronkit). Attacker av kvävning, som är de viktigaste manifestationerna av sjukdomen, stör oftast patienten på natten. Täthet i bröstområdet observeras också ofta, skarpa smärtor i området för höger hypokondrium. Lämpligt utvald behandling av bronkierna för denna sjukdom kan minska frekvensen av attacker;
- Bronkospastiskt syndrom (även känt som bronkospasm) kännetecknas av spasmer i bronkial glatt muskulatur, vilket orsakar andnöd. Oftast är det plötsligt och övergår ofta till ett tillstånd av kvävning. Situationen förvärras av frigörandet av sekret från bronkerna, vilket försämrar deras öppenhet, vilket gör det ännu svårare att andas in. Som regel är bronkospasm ett tillstånd som åtföljer vissa sjukdomar: bronkial astma, kronisk bronkit, emfysem.
Metoder för att studera bronkierna
Förekomsten av en hel rad förfaranden som hjälper till att bedöma bronkernas korrekta struktur och deras tillstånd vid sjukdomar gör att vi kan välja de mest adekvat behandling bronkier i ett eller annat fall.
En av de viktigaste och beprövade metoderna är en undersökning, där klagomål på hosta, dess egenskaper, närvaron av andnöd, hemoptys och andra symtom noteras. Det är också nödvändigt att notera närvaron av faktorer som negativt påverkar bronkernas tillstånd: rökning, arbete under förhållanden med ökad luftförorening, etc. Särskild uppmärksamhet Du bör vara uppmärksam på patientens utseende: hudfärg, bröstform och andra specifika symtom.
Auskultation är en metod som låter dig bestämma förekomsten av förändringar i andningen, inklusive väsande andning i bronkerna (torr, våt, medium-bubblig, etc.), andningshårdhet och andra.
Med hjälp av röntgenundersökning är det möjligt att upptäcka närvaron av expansioner av lungornas rötter, liksom störningar i lungmönstret, vilket är karakteristiskt för kronisk bronkit. En karakteristisk egenskap bronkiektasi är expansionen av lumen i bronkerna och förtjockning av deras väggar. Bronkiella tumörer kännetecknas av lokal mörkare av lungan.
Spirografi är en funktionell metod för att studera tillståndet hos bronkerna, vilket gör att man kan bedöma typen av kränkning av deras ventilation. Effektiv för bronkit och bronkialastma. Den är baserad på principen om att mäta lungornas vitala kapacitet, forcerad utandningsvolym och andra indikatorer.
Huvudbronkier, höger och vänster, bronchi principales dexter et sinister , avvika från bifurkationen av luftstrupen och gå till lungportarna. Den högra huvudbronkusen har en mer vertikal riktning, bredare och kortare än den vänstra bronkusen. Den högra bronkusen består av 6-8 broskhalvringar, den vänstra - 9-12 halvringar. Ovanför vänster bronkus ligger aortabågen och lungartären, under och anteriort finns två lungvener. Den högra bronkusen är omgiven av azygosvenen ovanifrån, och lungartären och lungvenerna passerar nedanför. Bronkernas slemhinna är, liksom luftstrupen, kantad med skiktat cilierat epitel och innehåller slemkörtlar och lymffolliklar. Vid lungornas hilum är huvudbronkerna uppdelade i lobar bronkier. Ytterligare förgrening av bronkerna sker inuti lungorna. Huvudbronkerna och deras grenar bildar bronkialträdet. Dess struktur kommer att diskuteras när lungorna beskrivs.
Lunga
Lunga, pulmo (Grekisk lunginflammation ), är det huvudsakliga organet för gasutbyte. Höger och vänster lunga är belägna i brösthålan och upptar dess laterala sektioner tillsammans med deras serösa membran - lungsäcken. Varje lunga har topp, apex pulmonis , Och bas, bas pulmonis . Lungan har tre ytor:
1) kustyta, facies costalis , intill revbenen;
2) diafragmatisk yta, facies diaphragmatica , konkav, vänd mot diafragman;
3) mediastinala ytan, facies mediastinalis , hans tillbaka Gränsar med ryggraden-pars vertebralis .
Separerar kust- och mediastinala ytorna främre kanten av lungan, margo anterior ; i vänster lunga bildas den främre kanten hjärtfilé, incisura cardiaca , som avgränsas nedan uvula i lungan, lingula pulmonis . De costal och mediala ytorna är separerade från diafragmaytan den nedre kanten av lungan, margo underlägsen . Varje lunga är uppdelad i lober av interlobar fissurer, fissurae interlobares. Sned spår, fissura obliqua , börjar på varje lunga 6-7 cm under spetsen, i nivå med III bröstkotan, som skiljer den övre från den nedre lunglober, lobus pulmonissuperior et inferior . Horisontell slits , fissura horizontalis , endast närvarande i höger lunga, belägen i nivå med IV-revbenet, och separerar den övre loben från mellanloben, lobus medius . Det horisontella gapet är ofta inte uttryckt över hela dess längd och kan vara helt frånvarande.
Den högra lungan har tre lober - övre, mellersta och nedre, och den vänstra lungan har två lober - övre och nedre. Varje lunglob är uppdelad i bronkopulmonära segment, som är den anatomiska och kirurgiska enheten i lungan. Bronkopulmonellt segment– det här är en intrig lungvävnad, omgiven av ett bindvävsmembran, bestående av individuella lobuler och ventilerat av en segmental bronk. Basen av segmentet vetter mot lungans yta, och spetsen är vänd mot lungroten. I mitten av segmentet finns en segmentell bronkus och en segmentell gren av lungartären, och i bindväven mellan segmenten finns lungvener. Den högra lungan består av 10 bronkopulmonära segment - 3 tum övre lob(apikala, främre, bakre), 2 i mittloben (laterala, mediala), 5 i nedre loben (superior, anterior basal, mediala basal, lateral basal, posterior basal). Den vänstra lungan har 9 segment - 5 i den övre loben (apikala, främre, bakre, superior lingular och inferior lingular) och 4 i den nedre lob (superior, anterior basal, lateral basal och posterior basal).
På den mediala ytan av varje lunga i nivå med V bröstkotan och II-III revben är belägna lungporten , hilum pulmonis . Porten till lungorna- det här är platsen där lungroten kommer in, radix pulmonis bildas av en bronk, kärl och nerver (huvudbronkus, lungartärer och vener, lymfkärl, nerver). I den högra lungan intar bronchus den högsta och dorsala positionen; Lungartären är belägen lägre och mer ventral; ännu lägre och mer ventralt är lungvenerna (PAV). I vänster lunga är lungartären högst belägen, lägre och dorsalt är bronkus, och ännu lägre och ventralt är lungvenerna (PV).
Bronkialträd, arbor bronchialis , utgör grunden för lungan och bildas genom förgrening av bronkerna från huvudbronkerna till de terminala bronkiolerna (XVI-XVIII förgreningsordningar), i vilka luftrörelser sker under andning (fig. 3). Totalt tvärsnitt luftvägarökar från huvudbronkerna till bronkiolerna med 6 700 gånger, därför minskar luftflödets hastighet många gånger när luften rör sig under inandning. Huvudbronkerna (1:a ordningen) vid lungportarna är indelade i lobar bronkier, btonchi lobares . Dessa är bronkierna av andra ordningen. Den högra lungan har tre lobar bronkier - övre, mellersta, nedre. Den högra övre lobar bronchus ligger ovanför lungartären (epiarterial bronchus), alla andra lobar bronkier ligger under motsvarande grenar av lungartären (hyportrial bronkier).
Lobar bronkierna är indelade i segmentell bronchi segmentales (3 beställningar) och intrasegmentella bronkier, bronchi intrasegmentales , ventilerande bronkopulmonella segment. De intrasegmentala bronkierna är uppdelade dikotomt (var och en i två) i mindre bronkier med 4-9 förgreningsordningar; ingår i lungornas lobuler, dessa är lobulära bronkier, bronchi lobulares . lungloben, lobulus pulmonis, är ett avsnitt av lungvävnad som begränsas av ett bindvävsseptum, med en diameter på cirka 1 cm. Det finns 800-1000 lobuler i båda lungorna. Den lobulära bronkusen, efter att ha kommit in i lunglobulan, avger 12-18 terminala bronkioler, bronkioli terminaler . Bronkioler, till skillnad från bronkier, har inte brosk och körtlar i sina väggar. Terminal bronkioler har en diameter på 0,3-0,5 mm, de är välutvecklade glatt muskulatur, när den är sammandragen, kan lumen i bronkiolerna minska med 4 gånger. Bronkiolernas slemhinna är kantad med cilierat epitel.
JSC " Medicinskt universitet Astana"
Institutionen för mänsklig anatomi med OPC
Bronkialträdets struktur
Kompletterad av: Bekseitova K.
Grupp 355 OM
Kontrolleras av: Khamidulin B.S.
Astana 2013
Planen
Introduktion
Allmänna mönster av bronkialträdets struktur
Bronkiernas funktioner
Bronkial förgreningssystem
Funktioner av bronkialträdet hos ett barn
Slutsats
Lista över begagnad litteratur
Introduktion
Bronkialträdet är en del av lungorna, som är ett system av rör som delar sig som trädgrenar. Trädets stam är luftstrupen, och grenarna som delar sig i par som sträcker sig från den är bronkerna. En division där en gren ger upphov till nästa två kallas dikotom. I början delar sig huvudbronkusen till vänster i två grenar, motsvarande två lunglober, och den högra en och tre. I det senare fallet kallas delning av bronkus trichotomous och är mindre vanlig.
Bronkialträdet är grunden för luftvägarna. Bronkialträdets anatomi innebär en effektiv prestation av alla dess funktioner. Dessa inkluderar rengöring och befuktning av luften som kommer in i lungalveolerna.
Bronkerna är en del av ett av kroppens två huvudsystem (bronkopulmonella och matsmältningsorgan), vars funktion är att säkerställa metabolismen av yttre miljön.
Som en del av det bronkopulmonära systemet säkerställer bronkialträdet regelbunden tillgång av atmosfärisk luft till lungorna och avlägsnande av koldioxidrik gas från lungorna.
1. Allmänna mönster av bronkialträdets struktur
Bronkier (bronker)kallas luftrörets grenar (det så kallade bronkialträdet). Totalt finns det i lungan hos en vuxen upp till 23 generationer av förgrening av bronkierna och alveolära kanalerna.
Uppdelningen av luftstrupen i två huvudbronkier sker på nivån med den fjärde (hos kvinnor - den femte) bröstkotan. De huvudsakliga bronkerna, höger och vänster, bronkierna (bronchus, grekiska - andningsrör) dexter et sinister, avgår från platsen för bifurcatio tracheae nästan i rät vinkel och går till porten till motsvarande lunga.
Bronkialträdet (arbor bronchialis) inkluderar:
huvudbronkier - höger och vänster;
lobar bronkier (stora bronkier av 1: a ordningen);
zonal bronkier (stora bronkier av 2: a ordningen);
segmentella och subsegmentella bronkier (mittbronkier av 3:e, 4:e och 5:e ordningen);
små bronkier (6:e...15:e ordningen);
terminala (slutliga) bronkioler (bronchioli terminales).
Bakom de terminala bronkiolerna börjar andningssektionerna i lungan, som utför en gasutbytesfunktion.
Totalt finns det i lungan hos en vuxen upp till 23 generationer av förgrening av bronkierna och alveolära kanalerna. De terminala bronkiolerna motsvarar den 16:e generationen.
Bronkiernas struktur.Bronkernas skelett är anordnat olika utanför respektive inuti lungan. olika förutsättningar mekanisk påverkan på bronkernas väggar utanför och inuti organet: utanför lungan består bronkernas skelett av broskformade halvringar, och när man närmar sig lungans hilum uppstår broskförbindelser mellan de broskformade halvringarna, som ett resultat av vilket strukturen på deras vägg blir gallerliknande.
I segmentbronkierna och deras vidare grenar har brosket inte längre formen av halvringar, utan sönderdelas i separata plattor, vilkas storlek minskar när bronkernas kaliber minskar; i de terminala bronkiolerna försvinner brosket. Slemkörtlarna försvinner i dem, men det cilierade epitelet finns kvar.
Muskelskiktet består av icke-strimmiga muskelfibrer placerade cirkulärt inåt från brosket. På platserna för delning av bronkierna finns speciella cirkulära muskelbuntar som kan begränsa eller helt stänga ingången till en viss bronk.
Bronkernas struktur, även om den inte är densamma i hela bronkialträdet, har gemensamma drag. Bronkernas inre beklädnad - slemhinnan - är, liksom luftstrupen, fodrad med flerradigt cilierat epitel, vars tjocklek gradvis minskar på grund av en förändring i formen på cellerna från högprismatisk till låg kubisk. Bland epitelcellerna finns förutom de ovan beskrivna cilierade, bägare, endokrina och basala cellerna sekretoriska Clara-celler, samt border- eller borstceller, i de distala delarna av bronkialträdet.
Lamina propria i bronkial slemhinna är rik på längsgående elastiska fibrer, som säkerställer sträckning av bronkerna vid inandning och återför dem till sin ursprungliga position vid utandning. Bronkernas slemhinna har longitudinella veck orsakade av sammandragning av snett cirkulära buntar av glatta muskelceller (som en del av slemhinnans muskelplatta), som skiljer slemhinnan från den submukosala bindvävsbasen. Ju mindre diameter bronkus har, desto relativt mer utvecklad muskelplatta i slemhinnan.
I hela luftvägarna finns lymfoida knölar och kluster av lymfocyter i slemhinnan. Detta är bronkoassocierad lymfoidvävnad (det så kallade BALT-systemet), som deltar i bildningen av immunglobuliner och mognaden av immunkompetenta celler.
De terminala sektionerna av blandade slemproteinkörtlar ligger i den submukosala bindvävsbasen. Körtlarna är placerade i grupper, särskilt på platser som saknar brosk, och utsöndringskanalerna penetrerar slemhinnan och öppnar sig på epitelets yta. Deras utsöndring återfuktar slemhinnan och främjar vidhäftning och omslutning av damm och andra partiklar, som sedan släpps utåt (mer exakt, sväljs tillsammans med saliv). Proteinkomponenten i slem har bakteriostatiska och bakteriedödande egenskaper. Det finns inga körtlar i bronkerna av liten kaliber (diameter 1 - 2 mm).
När bronkernas kaliber minskar kännetecknas fibrobroskmembranet av en gradvis ersättning av slutna broskringar med broskplattor och öar av broskvävnad. Slutna broskringar observeras i huvudbronkierna, broskplattor - i lobar, zonal, segmental och subsegmental bronkier, individuella öar av broskvävnad - i medium-kaliber bronkier. I bronkerna av medium kaliber uppträder elastisk broskvävnad istället för hyalin broskvävnad. I små kaliber bronkier finns ingen fibrobrosk hinna.
Den yttre adventitian är uppbyggd av fibrös bindväv, som passerar in i lungparenkymets interlobulära och interlobulära bindväv. Bland bindvävscellerna finns mastceller som deltar i regleringen av lokal homeostas och blodkoagulering.
2. Bronkiernas funktioner
Alla bronkier, från huvudbronkierna till de terminala bronkiolerna, bildar ett enda bronkialt träd, som tjänar till att leda en ström av luft under inandning och utandning; andningsgasutbyte mellan luft och blod sker inte i dem. De terminala bronkiolerna, dikotomt förgrenade, ger upphov till flera ordningar av respiratoriska bronkioler, bronchioli respiratorii, utmärkande av det faktum att lungblåsor, eller alveoler, alveoli pulmonis, uppträder på deras väggar. Alveolära kanaler, ductuli alveolares, sträcker sig radiellt från varje respiratorisk bronkiol och slutar i blinda alveolära säckar, sacculi alveolares. Väggen hos var och en av dem är sammanflätad med ett tätt nätverk av blodkapillärer. Gasutbyte sker genom väggen i alveolerna.
Som en del av det bronkopulmonära systemet säkerställer bronkialträdet regelbunden tillgång av atmosfärisk luft till lungorna och avlägsnande av koldioxidrik gas från lungorna. Denna roll utförs inte passivt av bronkierna - bronkiernas neuromuskulära apparat ger finreglering av bronkernas lumen, vilket är nödvändigt för enhetlig ventilation av lungorna och deras individuella delar under olika förhållanden.
Bronkiernas slemhinna ger fuktning av inandningsluften och värmer den (mindre ofta, kyler den) till kroppstemperatur.
Den tredje, inte mindre viktig, är barriärfunktion bronkier, vilket säkerställer avlägsnandet av partiklar suspenderade i inandningsluften, inklusive mikroorganismer. Detta uppnås både mekaniskt (hosta, mucociliär clearance - avlägsnande av slem under permanent jobb cilierat epitel), och på grund av immunologiska faktorer som finns i bronkerna. Den bronkiala rengöringsmekanismen säkerställer också avlägsnandet av överflödigt material (till exempel ödemvätska, exsudat etc.) som ackumuleras i lungparenkymet.
De flesta patologiska processer i bronkierna, i en eller annan grad, ändrar storleken på deras lumen på en eller annan nivå, stör dess reglering, ändrar aktiviteten hos slemhinnan och i synnerhet det cilierade epitelet. Konsekvensen av detta är mer eller mindre uttalade kränkningar lungventilation och rensning av bronkerna, som själva leder till ytterligare anpassning och patologiska förändringar i luftrören och lungorna, så att det i många fall är svårt att reda ut den komplexa härvan av orsak-verkan-samband. I denna uppgift får läkaren stor hjälp av kunskap om bronkialträdets anatomi och fysiologi.
3. Bronkialförgreningssystem
bronkial träd förgrening alveolus
Förgrening av bronkerna.Enligt uppdelningen av lungorna i lober börjar var och en av de två huvudbronkierna, bronchus principalis, som närmar sig lungportarna, dela sig i lobar bronkier, bronchi lobares. Den högra övre lobar bronchus, på väg mot mitten av den övre loben, passerar över lungartären och kallas supra-arteriell; de återstående lobar bronkierna i höger lunga och alla lobar bronkierna i den vänstra passerar under artären och kallas subarteriella. De lobar bronkierna, som kommer in i lungans substans, avger ett antal mindre, tertiära bronkier, kallade segmentella bronkier, bronchi segmentales, eftersom de ventilerar vissa områden i lungorna - segment. De segmentella bronkierna är i sin tur indelade dikotomt (var och en i två) i mindre bronkier av den 4:e och efterföljande ordningarna upp till de terminala och respiratoriska bronkiolerna.
4. Funktioner hos bronkialträdet hos ett barn
Bronkierna hos barn bildas vid födseln. Deras slemhinna är rikligt tillförd blodkärl, täckt med ett lager av slem, som rör sig med en hastighet av 0,25-1 cm/min. En egenskap hos bronkialträdet hos ett barn är att elastiska fibrer och muskelfibrer är dåligt utvecklade.
Utveckling av bronkialträdet hos ett barn. Bronkialträdet förgrenar sig till bronkier av 21:a ordningen. Med åldern förblir antalet grenar och deras fördelning konstant. Ett annat kännetecken för bronkialträdet hos ett barn är att storleken på bronkerna förändras intensivt under det första levnadsåret och under puberteten. De är baserade på broskhalvor i tidig barndom. Bronkialbrosket är mycket elastiskt, böjligt, mjukt och lätt förskjutet. Den högra bronkusen är bredare än den vänstra och är en fortsättning på luftstrupen, så främmande kroppar finns oftare i den. Efter ett barns födelse bildas ett cylindriskt epitel med en cilierad apparat i bronkerna. Med hyperemi av bronkierna och deras svullnad minskar deras lumen kraftigt (upp till dess fullständiga stängning). Underutveckling av andningsmusklerna bidrar till en svag hostimpuls in litet barn, vilket kan leda till blockering av små bronkier med slem, och detta leder i sin tur till infektion i lungvävnaden och störning av bronkernas renande dräneringsfunktion. Med åldern, när bronkerna växer, uppträder breda lumen i bronkerna och bronkialkörtlarna producerar mindre trögflytande sekret, akuta sjukdomar i bronkopulmonella systemet är mindre vanliga jämfört med äldre barn tidig ålder.
Slutsats
Bronkialträdets flerstegsstruktur spelar en speciell roll för att skydda kroppen. Det slutliga filtret, i vilket damm, sot, mikrober och andra partiklar avsätts, är små bronkier och bronkioler.
Bronkialträdet är grunden för luftvägarna. Bronkialträdets anatomi innebär en effektiv prestation av alla dess funktioner. Dessa inkluderar rengöring och befuktning av luften som kommer in i lungalveolerna. De minsta flimmerhåren hindrar damm och små partiklar från att komma in i lungorna. Andra funktioner hos bronkialträdet är att tillhandahålla en slags anti-infektionsbarriär.
Bronkialträdet är i huvudsak ett rörformigt ventilationssystem bildat av rör med minskande diameter och avtagande längd ner till en mikroskopisk storlek, som rinner in i alveolkanalerna. Deras bronkiolära del kan betraktas som distributionskanalen.
Det finns flera metoder för att beskriva bronkialträdets grensystem. Det mest bekväma systemet för läkare är ett där luftstrupen betecknas som en bronk nollordning(närmare bestämt generationer), huvudbronkerna är av första ordningen etc. Sådan redovisning gör det möjligt att beskriva upp till 8-11 ordningar av bronkier enligt bronkogrammet, även om i olika områden lungor, bronkier av samma ordning kan variera mycket i storlek och tillhöra olika enheter.
Lista över begagnad litteratur
1.Sapin M.R., Nikityuk D.B. Atlas över normal mänsklig anatomi, 2 volymer. M.: "MEDPress-inform", 2006.
2.#"justify">. Sapin M.R. Human Anatomy, 2 volymer. M.: "Medicin", 2003.
.Gaivoronsky I.V. Normal mänsklig anatomi, 2 volymer. St Petersburg: "SpetsLit", 2004.
Handledning
Behöver du hjälp med att studera ett ämne?
Våra specialister kommer att ge råd eller tillhandahålla handledningstjänster i ämnen som intresserar dig.
Skicka in din ansökan anger ämnet just nu för att ta reda på möjligheten att få en konsultation.
Bronkialsystemets struktur liknar ett träd, bara upp och ner. Det fortsätter luftstrupen och är en del av de nedre luftvägarna, som tillsammans med lungorna ansvarar för alla gasutbytesprocesser i kroppen och förser den med syre. Bronkernas struktur tillåter dem att inte bara utföra sin huvudfunktion - att tillföra luft till lungorna, utan också att förbereda den ordentligt så att gasutbytesprocessen sker i dem på det mest bekväma sättet för kroppen.
Lungorna är indelade i lobar zoner, som var och en har sin egen del av bronkialträdet.
Bronkialträdets struktur är uppdelad i flera typer av bronkier.
Main
Hos män på nivån 4 kotor, och hos kvinnor på nivå 5, förgrenar sig luftstrupen till 2 rörformiga grenar, som är huvud- eller första ordningens bronkier. Eftersom mänskliga lungor inte är av samma storlek, har de också skillnader - olika längder och tjocklek, såväl som olika orienterade.
Andra beställning
Bronkernas anatomi är ganska komplex och är underordnad lungornas struktur. För att få luft till varje alveoler förgrenar de sig. Den första förgrening är in i lobar bronkier. Den högra har 3 av dem:
- övre;
- genomsnitt;
- lägre.
Den vänstra har 2:
- övre;
- lägre.
De är produkten av delning av aktier. Var och en av dem går till sin egen. Det finns 10 av dem till höger och 9 till vänster. Därefter är bronkernas struktur föremål för en dikotom uppdelning, det vill säga varje gren är uppdelad i nästa 2. Det finns segmentella och subsegmentella bronkier av 3, 4 och 5 beställningar.
Små eller lobulära bronkier är grenar från 6 till 15 beställningar. Terminal bronkioler upptar en speciell plats i bronkiernas anatomi: det är här som de terminala sektionerna av bronkialträdet kommer i kontakt med lungvävnaden. Andningsbronkiolerna innehåller lungalveoler på sina väggar.
Bronkernas struktur är mycket komplex: på vägen från luftstrupen till lungvävnaden sker 23 regenerationer av grenar.
Placerade i bröstet är de tillförlitligt skyddade från skador av en struktur av revben och muskler. Deras placering är parallell bröstkorgsregionen ryggraden. Den första och andra ordningens grenar är belägna utanför lungvävnaden. De återstående grenarna är redan inne i lungorna. Den högra bronkusen är av första ordningen, som leder till lungan, bestående av 3 lober. Den är tjockare, kortare och ligger närmare vertikalen.
Vänster - leder till lungan av 2 lober. Den är längre och dess riktning är närmare horisontellt. Tjockleken och längden på den högra är 1, 6 respektive 3 cm, den vänstra är 1,3 och 5 cm. mer kvantitet grenar, desto smalare är deras utrymme.
Beroende på platsen har väggarna på denna orgel annan struktur, som har allmänna mönster. Deras struktur består av flera lager: 
- yttre eller tillfälligt lager, som består av bindväv med en fibrös struktur;
- det fibrobroskaktiga lagret i huvudgrenarna har en halvringstruktur när deras diameter minskar, ersätts halvringarna av enskilda öar och försvinner helt i de sista bronkialregenerationerna;
- det submukosala lagret består av lös fibrös bindväv, som fuktas av speciella körtlar.
Och det sista är det inre lagret. Den är slem och har också en flerskiktsstruktur:
- muskelskikt;
- slem;
- epitelialt flerradsskikt av kolumnärt epitel.
Det kantar det inre lagret av bronkialgångarna och har en flerskiktsstruktur som förändras längs hela deras längd. Ju mindre bronkiallumen, desto tunnare lager av kolumnärt epitel. Till en början består den av flera lager, gradvis minskar deras antal i de tunnaste grenarna. Sammansättningen av epitelceller är också heterogen. De presenteras i följande typer:
- cilierat epitel– det skyddar bronkernas väggar från alla främmande ämnen: damm, smuts, patogener, trycker ut dem tack vare flimmerhårens vågliknande rörelse;
- bägareceller– de producerar den utsöndring av slem som är nödvändig för att rena luftvägarna och fukta den inkommande luften;
- basala celler– är ansvariga för bronkialväggarnas integritet och återställer dem om de skadas;
- serösa celler– är ansvariga för dräneringsfunktionen och släpper ut ett speciellt sekret;
- Clara celler– är belägna i bronkioler och är ansvariga för syntesen av fosfolipider;
- Kulchitsky-celler- syntetisera hormoner.
Slemplattans roll är mycket viktig för att bronkerna ska fungera korrekt. Det är bokstavligen genomsyrat av muskelfibrer som är elastiska till sin natur. Musklerna drar ihop sig och sträcker sig, vilket gör att andningsprocessen kan äga rum. Deras tjocklek ökar när bronkialpassagen minskar.
Syftet med bronkerna
Deras funktionell roll V Andningssystem det är svårt att överskatta en person. De levererar inte bara luft till lungorna och främjar processen för gasutbyte. Bronkernas funktioner är mycket bredare.
Luftrening. Det utförs av bägareceller som utsöndrar slem tillsammans med cilierade celler, vilket bidrar till dess vågliknande rörelse och frigörande av föremål som är skadliga för människor. Denna process kallas hosta.
De värmer luften till en temperatur vid vilken gasutbytet sker effektivt och ger den den nödvändiga fuktigheten.
En till viktig funktion bronker– nedbrytning och utsöndring giftiga ämnen in i dem med luft.
Lymfkörtlar, som finns i stort antal längs bronkierna, deltar i aktiviteten immunförsvar person.
Detta multifunktionella organ är livsviktigt för människor.
