Kas yra bulimija? Ką gali padaryti gydytojas? Struktūrinė ir psichopatologinė priepuolių analizė

Lieknų formų mada paskatino dviejų ligų – anoreksijos ir bulimijos – išsivystymą. Kiekviena būklė turi savo požymius ir simptomus, tačiau priežastys yra tos pačios. Nervinė bulimija yra dažnas. Straipsnyje taip pat bus aptariamas skirtumas tarp anoreksijos ir bulimijos, gydymo metodai ir pasekmės.

Norėjimo būti gražiu klaida yra ta, kad nėra aiškaus apibrėžimo, kokie žmonės yra gražūs. Visuotinai pripažįstama, kad idealios formos yra "90-60-90". Tikrai atsiras žmonių, kurie spoksos į tokias moteris. Tačiau pasitaiko atvejų, kai vyrai pirmenybę teikia kreivesnių formų moterims.

Moterys dažnai kenčia nuo bulimijos, nes būtent jos turi atrodyti lieknos ir lieknos. Tai veda prie vystymosi įvairios patologijos, įskaitant negalėjimą pagimdyti.

Kas yra bulimija?

Nuo tada, kai žmonės pradėjo mesti svorį, išsivystė bulimija. Kas tai yra? Tai psichikos valgymo sutrikimas, kurį sukelia noras numesti svorio. antsvorio. Jam būdingas paroksizminis stiprus alkis, kuris atsiranda, kai žmogus žymiai sumažina arba visiškai pašalina maistą. Tai verčia jį valgyti maistą, o maisto kiekis yra labai didelis. Žmogus tarsi nepasitenkina tol, kol nesuvalgo visko, kas jam skanu ir malonu. Tik po to jis nusiramina ir supranta, kad nekontroliavo savo veiksmų.

Dažnai šis sutrikimas paveikia moteris, kurios yra veikiamos visuomenės įtakos. Atsiranda į paauglystė, kai jaunos merginos tik pradeda suvokti, kokios jos turėtų būti ir ieško būdų, kaip įsitvirtinti, o po to tai tęsiasi ilgus metus. Tai tarsi noras numesti svorio nedarant teisingų dalykų.

Jei imtume psichologinę bulimijos priežastį, tai ji pasižymi noru numesti daug kilogramų per minimalų laikotarpį. Žodžiu, rytoj moteris turėtų numesti 10 kg. Kaip aš tai galėčiau padaryti? Per visišką bado streiką? Jei nevalgote, tada organizmas pradeda naudoti savo riebalų atsargas, o tai yra teisinga nuomonė. Tačiau jau pirmąją bado streiko dieną žmogus išgyvena nepakeliamą alkį. Dėl to jis išjungia sąmoningą kontrolę ir pradeda valgyti maistą dideli kiekiai. Paskutinė bulimijos stadija – moteris priekaištauja sau, kad negali atsispirti, o dabar ieško būdų, kaip „savaime išsivalyti“ savo organizmą nuo to, ką valgė. Tai dažnai atsitinka sukeliant vėmimą arba vartojant vidurius laisvinančius vaistus.

Labai dažnai išoriškai nustatyti, kad žmogus serga, neįmanoma. Tik veiksmų lygmenyje paaiškėja, kad žmogus yra bulemikas. Jis atsisako valgyti net mažais kiekiais. Jis nuolat verkšlena, kad yra storas, kai tik valgo. Jis stengiasi kuo greičiau prarasti tai, ką suvalgė.

Bulimijos požymiai

Išorės ir vidinių pokyčių tampa aišku, kad žmogus serga bulimija. Pirmasis bulimijos požymis – nerimas, atsirandantis neteisingų minčių ir nuomonės apie save lygmenyje. Žmogus yra prastai maitinamas, o tai provokuoja alkį, vargina, daro jį agresyvų ir nesubalansuotą.

Jei atkreipsite dėmesį į savo dantų ir dantenų būklę, pastebėsite, kad jie pažeisti. Tai pastebima dėl to, kad bulemija sergantis žmogus bando atsikratyti suvalgyto maisto, sukeldamas vėmimą. Skrandžio rūgštis patenka burnos ertmė, todėl ardo emalį ir dantenas.

Vyras išsiskiria obsesijos ir veiksmus. Visos jo mintys sukasi apie maistą. Kaip jo nevalgyti! Kiek valgyti norint sustabdyti alkį? Kaip atsikratyti to, kas buvo suvalgyta? Šie ir daugelis klausimų žmogui rūpi kas antrą kartą.

Įvairių manipuliacijų, siekiant atsikratyti maisto, pasekmės yra virškinimo trakto sutrikimai: disbiozė, žarnyno uždegimas, viduriavimas, opos ir kt. Kartu sutrinka ir kitų organų funkcijos: širdies ligos, sutrikusi virškinimo trakto veikla. inkstai ir kepenys.

Pasireiškia įvairios neurasteninės ir neurologinės apraiškos: traukuliai, raumenų trūkčiojimas, dehidratacija, vidinis kraujavimas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas menstruaciniam ciklui, kuris taip pat sutrinka dėl nuolatinio badavimo ir persivalgymo. Jis pasislenka arba visiškai išnyksta, jei laikui bėgant žmogus netenka reikšmingo svorio. trumpas laikotarpis laikas.

Bulimijos simptomai

Bulimijos simptomai pasireiškia įvairiais lygiais:

• Elgesio pokyčiai:

1. Paskubėjimas kramtyti, kuris yra neatsargus, valgymas dideliais kiekiais, rijimas gabalėliais.
2. Atsitraukimas nuo žmonių po valgio, norint sukelti vėmimą arba išgerti vidurius laisvinančių vaistų.
3. Slaptumas.
4. Uždarytas vaizdas.
5. Psichinė liga.

• Fiziologiniai pokyčiai:

1. Dažni svorio pokyčiai – žmogus arba staiga krenta, arba priauga svorio.
2. Virškinimo sistemos ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai.
3. Sumažėjusi energija, silpnumas, bloga fizinė sveikata.
4. Padidėjęs seilėtekis.
5. Polinkis į uždegiminiai procesai gerklėje ar ryklėje: laringitas, faringitas, gerklės skausmas.
6. Dantų problemos dėl sukelto vėmimo.
7. Odos suglebimas.
8. Dermatitas.
9. Dehidratacija.

Pacientas dažnai ignoruoja ligos buvimą, priskirdamas tai tuo, kad jis gali susidoroti su savo būkle valingomis pastangomis.

Liga pasireiškia dviem formomis:

1. Pirminė bulimija, kuri išreiškiama nuolatiniu alkiu ir nevaldomu noru valgyti. Po kiekvieno valgio vartojami diuretikai ir vidurius laisvinantys vaistai.
2. Kaip anoreksijos stadija, kai žmogus ilgas laikas numeta svorio, sportuoja, nevalgo, o paskui staiga persivalgo ir jaučiasi kaltas.

Būdingas bulimijos simptomas – aistringas apetitas, kurį žmogui sunku suvaldyti. Jeigu jam pavyksta laikytis dietos, ilgai numesti svorio, o paskui staiga persivalgyti, vadinasi, jis priklauso antrajai bulimijos rūšiai. Dauguma bulemikų laikosi pirmojo elgesio būdo: pradeda pasninkauti, tada valgo didelius, skanius ir saldžius patiekalus, o tada naudoja klizmą, vidurius laisvinančius vaistus ar sukelia vėmimą. Beje, tie, kurie sukelia vėmimą, dažnai turi pažeidimų ant pirštų galiukų.

Nervinė bulimija

Interneto svetainė psichologinė pagalba Svetainėje atskirai apžvelgiama nervinė bulimija. Jo ypatumas tas, kad žmogus naudojasi didelis skaičius po valgio ilgas badavimas arba po streso. Yra daug to pavyzdžių:

• Moteris po poros dienų bado streiko puola į maistą, negali sustoti.
• Moteris išgyvena stresą (pavyzdžiui, mylimas žmogus išvyko), todėl eina į saldainių parduotuvę, ketinimus sulieknėti atidėti vėliau.

Labai mažai žmonių yra patenkinti savo išvaizda. Daugelis atrodo gražiai ir gana patraukliai. Tačiau išsiaiškinus jų paslaptis paaiškės, kad dauguma jų gražias formas įgauna gana atšiauriomis priemonėmis. Vieni eina po peiliu, manydami, kad svoris gadina išvaizdą, o kiti su šia problema bando susidoroti skelbdami bado streikus.

Jau daugelį metų lieknų žmonių mada verčia nuolat nerimauti dėl savo išorinės formos. Be to, svarbūs tampa kūno dalių dydis ir svoris. O kadangi žmonės nėra mokomi organizuotumo ir laipsniškumo, jie nori pasiekti tai, ko nori per kelias dienas.

Kiekvienas, norintis per savaitę numesti 10 kilogramų, greičiausiai nutrauks bado streiką ir pradės daug valgyti. Tokiose situacijose dažnai sakoma, kad žmogus ne tik atgauna svorį, kurio numetė, bet ir priauga papildomai. Taigi nervinei bulimijai būdingas ne tik greitas skilimas po bado streiko ir ankstesnio svorio sugrįžimas, bet ir papildomo svorio priaugimas.

Maisto įsisavinimas teikia malonumą ir laimę bulemiškam žmogui, nes jis dažnai imasi bado streiko dėl šių priežasčių:

1. Nepasitikėjimas savimi.
2. Pažeidžiamumas.
3. Vienatvė.
4. Suvaržytas įvairių reikalavimų.

Visa tai sukelia stresą, dėl kurio susidaro nervinė bulimija.

Anoreksija ir bulimija

Valgymo sutrikimų rūšys yra anoreksija ir bulimija. Šios dvi sąvokos yra labai panašios, bet kartu ir skirtingos. Reikia atskirti vieną būseną nuo kitos.

• Bulimija yra persivalgymas, po kurio seka apsivalymas nuo maisto. Anoreksija – atsisakymas valgyti.
• Sergant bulimija svoris nekrenta, dažniausiai pacientai jo nepraranda. Anoreksijai būdinga reikšmingas sumažinimas svorio, kuris pastebimas net kitiems.
• Sergant bulimija, žmonės dažnai kalba apie maistą ir būdus, kaip jo išvengti. Sergant anoreksija, žmogus atsisako maisto, palaipsniui mažindamas jo kiekį.
• Bulimija dažnai suserga žmonės, norintys numesti svorio, kad patiktų kitiems žmonėms. Anoreksija dažnai tampa tų, kurie patys yra nepatenkinti savo kūnu, liga. Abiem atvejais pacientai įsitraukia į savikritiką, yra nepatenkinti savimi ir nekenčia savo kūno.
• Sergant bulimija svoris nuolat svyruoja aukštyn ir žemyn. Sergant anoreksija ji dažniausiai tik mažėja.

Vertinant ligas pagal jų panašumą, galima pastebėti įvairius fiziologinius sutrikimus (plaukų slinkimą, dantų slinkimą, odos sausumą ir kt.), baimę priaugti svorio, kaltės jausmą dėl to, ką suvalgėme, taip pat. kaip vengti vietų, kur turime pavalgyti (restoranai, atostogos ir pan.).

Bulemija ir anoreksija sergantys žmonės tampa įtaigiais žmonėmis, kuriuos gali paveikti vieša nuomonė. Dažnai jų norą sulieknėti iš pradžių padiktuoja kažkokie išoriniai trikdžiai ir kritika. Priklausomai nuo vidinių sprendimų, žmogus laikosi dietos. Jei žmogus bando akimirksniu numesti svorio per bado streiką, greičiausiai jis taps bulemija, nes neatlaikys „žiauraus“ apetito stadijos. Jei žmogus palaipsniui mažina suvartojamo maisto kiekį, jis gali susirgti anoreksija.

Anoreksija gali išsivystyti į bulimiją, o bulimija – į anoreksiją, kuri sieja šias dvi ligas.

Bulimijos priežastys

Bulimijos atsiradimą apibūdina daugybė priežasčių. Jie yra individualūs kiekvienam žmogui. Tradiciškai juos galima suskirstyti į fizinius ir psichinius. Jie yra čia:

• Psichiniai nukrypimai.
• Endokrininės sistemos ligos.
• Centrinės nervų sistemos liga.
• Gyvenimo būdas.
• Paveldimumas.
• Asmeninės problemos.
• Žema savigarba.
• Impulsyvumas.
• Problemų „užgrobimas“.
• Serotonino trūkumas.
• Psichologiniai sutrikimai.
• Perfekcionizmas.
• Ilgalaikės dietos, kurios privedė prie nesėkmės.
• Lieknumas standartiškai.
• Sportuoti.
• Mineralų ir druskų disbalansas.
• Depresija.
• Padidėjęs nerimas.
• Idėjų ir veiksmų įkyrumas.
• Hormoniniai sutrikimai.
• Keitimo sutrikimai.

Bulimija dažnai turi psichologinių priežasčių. Pirmasis veiksnys yra visuomenės nuomonė. Galima kalbėti ir apie mados įtaką lieknumui, ir apie šeimos įsitikinimus. Bulimija dažnai pasireiškia pasiturinčiose šeimose, kur tėvai vaikui kelia per didelius reikalavimus. Pretenziškumas ir perfekcionizmas tampa pirmaujančiais.

Antras veiksnys yra amžius. Dažnai bulimija (taip pat ir anoreksija) pradeda sirgti jaunuoliai – nuo ​​12 iki 15 metų. Tai gali trukti daugelį metų, nes sergant bulimija žmogus nepasiekia norimą rezultatą- nenumeta svorio. Tai tampa tarsi kova su vėjo malūnais, kai žmogus nuolat bando, bet neįvykdo užduoties.

Trečias veiksnys – stresas, pasireiškiantis visiems žmonėms. Kiekvienas turi skirtingus būdus su tuo susidoroti. Problemos „valgymas“ su saldžiais ar sočiais patiekalais yra įprastas būdas moterims, kurios anksčiau bandė sulieknėti.

Arba bado streikas, arba apsirijimas – tokį gyvenimo būdą veda žmogus, kuris nesugeba kitais būdais susitvarkyti su savo vidinėmis problemomis. Nepasitenkinimas savo išvaizda – taip pat vidinė problema, kuri vystosi visuomenės nuomonės dėka.

Bulimijos gydymas

Kadangi bulimija dažnai yra psichikos liga, jos gydymas daugiausia grindžiamas psichoterapiniu darbu. Visų pirma svarbu, kad pats žmogus norėtų išsivaduoti iš skausmingos būsenos. Svarbu suvokti, kokias destruktyvias pasekmes sukelia bulimija, taip pat suprasti savo impulsų iš pradžių badauti ir tada daug valgyti beprasmiškumą.

Kai žmogus atsisako dietų ir pradeda maitintis subalansuotai, tada jis tampa sveikas. Čia nebus siekiama atsikratyti svorio, kuris gali būti visai nereikalingas. Atsiras noras palaikyti savo sveikatą.

Išorinę pagalbą sudaro:

• psichoterapijos užsiėmimų vedimas;
• raminamųjų ir antidepresantų (fluoksetino) vartojimas;
• artimųjų kantrybė.

Gydymo metu pagrindinis dėmesys skiriamas dietos atstatymui. Žmogus nestorėja ir nesilaiko dietos. Jam tiesiog paskiriama subalansuota ir visavertė mityba. Rekomenduojama valgyti mažomis porcijomis kelis kartus per dieną, nelaukiant, kol kils nevaldomas alkis.

Taip pat pacientas mokomas spręsti savo problemas ir su jomis susidoroti stresinės situacijos. Jų negalima išvengti. Gydymo metu galite apsaugoti asmenį nuo gyvenimo problemos, tačiau jis susidurs su jais, kai tik paliks psichologo priežiūrą. Čia bus efektyvu išmokti tinkamai susidoroti su sunkumais, o ne bėgti ir „valgyti“.

Psichoterapinis darbas taip pat nukreiptas dviem kryptimis:

1. Pakeiskite savo požiūrį į maistą.
2. Pakeiskite požiūrį į savo išvaizdą.

Dažnai bulimija yra nesusipratimas, kodėl žmogui reikia maisto. Tradicijas, šventes, susitikimus dažnai lydi bereikalingas valgymas. Dažnai žmogus pradeda pasninkauti, norėdamas pažaboti apetitą, kurio visada turėtų norėti valgyti. Tai galima išspręsti su psichologo pagalba.

Pastebėta, kad moterys dažnai pradeda laikytis dietų, nes yra nepatenkintos savo išvaizda, kuri toli gražu neatitinka grožio standartų. Būtina išnaikinti šią idėją, kuri verčia mus imtis neapgalvotų ir nesveikų veiksmų.

Hipnozės arba savihipnozės metodai taip pat naudojami, kai konservatyvios gydymo priemonės yra neveiksmingos. Kartais žmogus paguldomas į ligoninę, kad būtų nuolat prižiūrimas gydytojo, kol grįš prie įprastos mitybos.

Bulimijos pasekmės

Jei žmogus atsisako gydytojų ir psichoterapeutų pagalbos, jis susiduria su bulimijos pasekmėmis, kurios dažnai pastebimos. Svarbiausia bulimijos pasekmė – nutukimas dėl nuolatinio persivalgymo. „Žiaurus“ apetitas sergant bulimija nėra norma, o gynybinė reakcija. Žmogus valgo tarsi „su rezervu“ ateičiai, kai vėl prasidės prastos mitybos dienos. Rezultatas – nutukimas.

Kitos pasekmės yra šios:

• Problemos su gendančiais dantimis.
• Virškinimo trakto problemos – vystosi įvairios ligos.
• Inkstų, širdies ir kepenų veiklos sutrikimai.
• Neurastenija.
• Narkotikai ir narkomanija.
• Santykių su žmonėmis sunaikinimas.
• Mirtis dėl besivystančių ligų.
• Susidomėjimo gyvenimu praradimas.
• Sumažėjęs kraujospūdis.
• Vidinis kraujavimas.
• Plėtra menstruacijų sutrikimai Pavyzdžiui, amenorėja.
• Endokrininių ir medžiagų apykaitos sutrikimų vystymasis: diabetas, antinksčių nepakankamumas.

Iki savižudybės žmogus gali pasiekti išsivysčiusių psichinių būsenų, kurios tampa bulimijos palydovais: nerimo, irzlumo ir kt.

Reikėtų suprasti, kad neteisingas svorio metimo procesas turi pasekmių. Jei žmogus nori sulieknėti, rekomenduojama kreiptis į mitybos specialistą, kuris nustatys minimalų kūno svorį, kuris bus adekvatus konkrečiam žmogui, o vėliau paskirs valgiaraštį, kuriame bus įtraukti priimtini patiekalai ir produktai.

Prognozė

Nieko blogo norint numesti svorio, tapti gražia ir patrauklia. Jei žmogus tikrai kenčia nuo antsvorio, jis turėtų kreiptis į mitybos specialistą dėl rekomendacijų ir individualios dietos paruošimo. Žmogaus, kuris bado streikus ir žiauriomis dietomis bando atsikratyti normalaus svorio, gyvenimo prognozė nuvilia. Įvairių ligų vystymasis jam garantuotas.

Gyvenimo trukmė sergant bulimija priklauso tik nuo priemonių, kurias žmogus taiko. Žmonės paprastai ilgai gyvena su bulimija. Pavojus kyla dėl ligų, kurios išsivysto bulimijos fone, taip pat paciento mintyse ir nuotaikoje.

Negydomos bulimijos pasekmė – liga ir net mirtis. Žmogus dažnai izoliuojasi nuo visuomenės, nes laiko save nevertu jų dėmesio tik todėl, kad jo neturi idealios formos kūno ir priimto svorio. Čia atsiranda nepasitikėjimas savimi: kol žmogus nėra lieknas, jis nepasitiki savimi. Čia taip pat pastebima žema savigarba ir įtaigumas.

Pastebėtina, kad bulimijos priežasčių nepašalinantis žmogus savo problemų dažnai neišsprendžia net ir pasiekęs norimą svorį. Gyvenimas nesikeičia. Problemos niekur nedingsta. Žmonės ir toliau gąsdina ir reikalauja kažkokių pastangų. Santykiai neveikia patys. Dėl to žmogus patiria stresą, todėl išsivysto nervinė bulimija. Jis valgo, tada vėl bando numesti svorio, nes ir toliau tiki, kad jo svoris vaidina svarbiausią vaidmenį jo gebėjime užmegzti santykius su kitais, kurti karjerą, jaustis. sėkmingas žmogus. Visa tai yra iliuzijos, kurias kiekvieną kartą griauna realybė ir išprovokuoja dar vieną alkio priepuolį.

Dažniausias medicininis nekontroliuojamo persivalgymo sukeltos ligos pavadinimas yra bulimija arba kinoreksija.

Ligos požymių gali atsirasti esant tam tikroms patologijoms, kurias sukelia per didelis riebalinio audinio kaupimasis (nutukimas), nervinės bulimijos sindromas ar endogeninis. psichinė liga. Bet tai gali būti ir savarankiška visiškai sveikų, normalių žmonių patologija.

Bulimija - kas tai?

Bulimija yra labiausiai paplitęs elgesio sutrikimas valgant, atsirandantis dėl nepasotinamo alkio. Daugeliu atvejų pasekmė gali būti bulimijos patologija psichogeniniai sutrikimai pacientams, sergantiems psichikos ir neurologinės problemos, dažnai kartu su nerimu ir fobijomis, su depresiniais sindromais.

Ligos pasireiškimui būdingas dviejų etapų kaitaliojimas (pakeitimas):

1. Nenuilstantis alkio jausmas, lydimas puikaus apetito ir nesamą proporcijos mechanizmo. Kaip jie sako paprasta kalba- „stabdžių trūkumas“.
2. Antrasis etapas – maksimalus suvalgyto maisto šalinimas bet kokiomis, net kenksmingomis sveikatai, priemonėmis.

Kiekvienos stadijos trukmė gali būti bet kokia, priklausomai nuo nenormalaus proceso sunkumo, pasireiškianti įvairaus sunkumo simptomais bihevioristiniu (elgesio) lygmeniu arba dėl psichinės ir fiziologinės priklausomybės.

Kinoreksiniai sutrikimai: priežastys

Sutrikimų genezė pagrįsta hipotetinėmis galimybėmis, nes mažai kas buvo ištirta. Tačiau buvo nustatyti pagrindiniai veiksniai, skatinantys kinoreksijos pasireiškimą, įskaitant:

• Šeimos psichinių, somatoforminių (išgalvotų), depresinių ir nerimo fobinių patologijų genetinis paveldėjimas;
• Anatominiai defektai įvairių funkcijų CNS;
• endokrininės ir metabolinės patologijos;
• CNS neurotransmiterių slopinimo funkcijos sutrikimai;
• Paveldima lėtinė „protėvių“ priklausomybė nuo alkoholio ar narkotikų.

Net ir vieno iš šių sutrikimų fone paciento pasąmonėje gali susidaryti nesąmoningas gyvenimo scenarijus, kuris išreiškiamas įkyriu maisto poreikiu. Nenormalaus scenarijaus kūrimo impulsas yra:

• Individualus psichologinės savybės pacientas (jautrumas, nerimas, baikštumas);
• Žema neadekvati savigarba ir nepasitikėjimo savimi jausmas;
• Griežti ir atšiaurūs auklėjimo metodai bei kritiškas išorinis tėvų vertinimas;
• Neformalios asocialios aplinkos įtaka;
• Nepagrįstas savęs plakimas ir kaltės jausmas dėl tėvų skyrybų;
• Fizinis, seksualinis ar psichinis smurtas;
• Frustracijos situacijos (nesėkmės, apgaulė, neišsipildę lūkesčiai);
• Nesėkminga pirmosios meilės patirtis ir vienatvės baimė;

Bulimijos simptomai pagal pasireiškimo formą

Statistiniai duomenys rodo vyraujantį bulimijos simptomų pasireiškimą moterims, fiksuojant ligos debiutą ir vystymąsi tam tikrame amžiuje.

Pradinė forma– brendimo kinoreksija (bulimija), stebima paauglystėje (iki 16 metų), atitinkanti hormonų susidarymo ir organizmo restruktūrizavimo laikotarpį.

Antroji forma– nervinė kinoreksija (bulimija). Jai būdingas pasireiškimas asmens brendimo laikotarpiu pirmuoju brandos periodu. Po 35 metų patologija moterims pasireiškia labai retai. Daugeliu atvejų priklausomybė nuo per didelio riebumo šiame amžiuje pasireiškia nervinės bulimijos simptomais – nervinės bulimijos požymiais. psichiniai sutrikimai arba neurozinės būklės.

Vyrų ligos apraiškos yra labai retos. Tačiau teigti tokį pasireiškimą kaip neuropsichiniai sutrikimai nėra pagrindo. Tokį reiškinį, kaip apsirijimas, po kurio seka skrandžio valymas, greičiausiai lemia madinga jaunimo tendencija turėti atletiškai liekną figūrą.

Mitybos normų elgesio sutrikimai gali pasireikšti įvairiais klinikinių simptomų kompleksais – nuolat, ir pasireikšti priepuolių eiga (priepuolių pavidalu), kurie gali išprovokuoti – fiziologinius maisto poreikius, psichoemocinius išgyvenimus, nerimo būsenos ir depresija.

Emociniai sutrikimai yra tipiška stereotipinė reakcija į emocines situacijas, o persivalgymas – savotiška. gynybinė reakcija nuo jų įtakos.

Tokiu atveju psichinės įtampos sumažėjimas atsiranda ne dėl maisto virškinimo, o dėl to, kad sumažėja nepatogių išgyvenimų jį įsisavinant. Ši reakcija neabejotinai ilgainiui lemia nutukimo vystymąsi.

Emociniai bulimijos požymiai yra naktinis rijimas (iki 10 % pasireiškimų) ir kompulsinis (privalomas, nerimą mažinantis) persivalgymas (daugiau nei 25 % atvejų), nuotaikos ir psichikos sutrikimai.

Naktinio bulimijos sindromą sukelia smegenų serotonino sistemos disfunkcija, pasireiškianti trifaziais simptomais:

• Anoreksija in ryto valandos būdingas apetito stoka ir pasibjaurėjimas maistui;
• Vakarinė ir naktinė kinoreksija, su staigus padidėjimas nenugalimas maisto poreikis, lydimas naktinio šėlsmo - „pilvo šventė“;
• Psichofiziologinė nemiga dėl streso faktoriaus įtakos.

Pastebėta, kad toks elgesys yra naudingas moterims, linkusioms į psichikos sutrikimus. Rytinis maistas jiems kelia pasibjaurėjimą, o stiprus vartojimas gali sukelti pykinimą ar dusulio refleksą. Antroje dienos pusėje staigiai išauga maisto poreikis, o į vakarą prasideda nenumaldomas visko šėlsmas. Tačiau alkio malšinimo jausmas pasitaiko labai retai.

Nemigą jie pateisina alkio jausmu, kuris neleidžia užmigti ir pažadina vidury nakties. Kiti pateisina naktinį valgymą kaip raminamąjį ir atpalaiduojantį metodą, padedantį atitraukti nuo liūdnos realybės ir greičiau užmigti, naktinį rijimąsi suvokdami kaip raminančią migdomąją tabletę.

Daugybė tokių pacientų tyrimų įrodė, kad pagrindinis jų budrumo stimuliatorius yra alkis ir sotumas.

Pagrindiniai bulimijos požymiai

Visų pirma, pacientams būdingi ryškūs bulimijos simptomai pasireiškia elgesio požymiais – jie vartoja puiki suma maistas. Tuo pačiu metu maistas valgomas paskubomis, prastai sukramtomas ir nuryjamas dideliais gabalais. Po „valgio“ jie greitai puola jo atsikratyti, užsidaro, kad išprovokuotų dusulio refleksą.

Pacientai yra paslaptingi ir uždari, jiems būdingas neįprastas elgesys ir psichikos sutrikimų požymiai. Jie per daug mėgsta įvairių dietų metodus ir nuolatinį suvartojamų kalorijų skaičiavimą.

Jie visada su savimi turi platų vaistų, padedančių atsikratyti maisto (vėmimą, diuretikus, vidurius laisvinančius vaistus), arsenalą.

Fiziologinius sutrikimus sukelia:

• Jėgos praradimas ir bendri sutrikimai;
• Fizinis silpnumas ir polinkis į ENT patologijas;
• Menstruacinio ciklo sutrikimas ir nebuvimas;
• Dažni svorio pokyčiai;
• Medžiagų apykaitos procesų sutrikimai;
• Patologiniai procesai virškinimo trakte, seilių sistemoje, dantų problemos;
• Depresinės sąlygos.

Pagrindinis bulimijos simptomų pasireiškimas yra paroksizminis, pasireiškiantis priverstinio rijimo epizodais, kurių metu trumpam laikui suvartojama daug įvairaus maisto – bet kokio, kas pasitaiko po ranka.

Jūs prarandate visišką suvalgomo maisto kiekio kontrolę vienu prisėdimu.

Ši „orgija“ gali trukti iki 2 valandų iš eilės. Kartokite porą kartų per savaitę, bet tęskite ilgą laiką, ištempdami kelias dienas. Tuo pačiu metu „valgymas“ vyksta „nuostabioje izoliacijoje“ ir yra kruopščiai slepiamas nuo artimųjų ir aplinkinių. Priepuolio metu ir po jo pacientas patiria skrandžio skausmas ir pykinimas, savęs panieka, kaltė ir neviltis, bet ne sotumo jausmas.

Psichologiškai buliminės neurozės pasireiškimas yra labai skausmingas. Pacientas puikiai suvokia persivalgymo žalingumą, suvokia, kaip tai neigiamai paveiks jo paties sveikatą, tačiau nepajėgia numalšinti nepasotinamo alkio. Kad išvengtų skausmingų pasekmių, „rijus“ bet kokiomis priemonėmis bando atsikratyti to, ką suvalgė – dirbtinai sukelia vėmimą arba vartoja vidurius laisvinančius vaistus.

Rimtumo periodus pakeičia atgaila ir depresinės būsenos, dažnai virsta neuropsine anoreksija su visišku apetito stoka.

Pacientas praranda gyvenimo prasmę ir vystosi psichinės patologijos neurasteninis charakteris. Dėl to gali išsivystyti priklausomybė nuo alkoholio ar narkotikų.

Bulimijos gydymas – metodai ir vaistai

Savarankiškai bulimija išsigydo taip retai, kad anksčiau ar vėliau priverčia pacientą kreiptis į medikus.

Pagrindinis bulimijos diagnostikos kriterijus nustatomas detaliai ištyrus net ne patį pacientą, o jo aplinką. Aiškinami aplinkybės, buvusios iki patologijos išsivystymo, simptomai ir paciento savijauta. Asmeninio kontakto metu atsiskleidžia psichiniai nukrypimai. Poreikis papildomų tyrimų nustatyti tam tikrus patologiją lydinčius sutrikimus:

• kraujo ir šlapimo tyrimai;
• kraujospūdžio matavimas;
• širdies stebėjimas naudojant EKG.

Diagnozė patvirtinama remiantis būdingi simptomai kai persivalgymas kartu su skrandžio valymu stebimas bent du kartus per savaitę, kelis mėnesius (3 mėnesius ar ilgiau).

Bulimijos (kinoreksijos) gydymo taktika nustatoma atsižvelgiant į patologinių apraiškų sunkumą.

Gydymo procesas prasideda nuo paciento noro pripažinti ligą ir nustatyti savanorišką norą su ja susidoroti. Gydymas ilgas ir sudėtingas, kartais gyvenime reikia daug ką pakeisti.

Pagal statistiką, visiškas išgydymas pastebėta tik 50% pacientų. Nuolat teigiami rezultatai gaunami taikant psichologinį gydymą kartu su medikamentine terapija antidepresantais.

Psichoterapinis bulimijos gydymas

Šiandien jis pagrįstas daugelyje šalių taikomais gydymo principais ir metodais („Kognityvinis elgesio gydymas“), kurį sąlygoja daugybė paciento ir psichoterapeuto bendravimo. Tokie susitikimai padeda pacientui įvertinti problemą emociniu lygmeniu ir savarankiškai rasti naujas scenarijus jos sprendimus.

Mokymo proceso metu gydytojo užduotis yra perteikti pacientui, kad jo apsinuodijimas yra ne kas kita, kaip gynybinė reakcija psichologines problemas Ir išorinė priklausomybė. Tai suvokus, pacientas galės savarankiškai susikurti elgesio liniją. Pacientui siūloma vesti maisto dienoraštį, kuris aiškiai padės išanalizuoti situacijas, turinčias įtakos nekontroliuojamo valgymo priepuoliams.

Kita naudojama psichoterapinė technika yra tarpasmeninė terapija („Interpersonal Therapy“), dėl socialinio kontakto svarbos, įtakos pacientui ir jo sąsajų su supančia realybe. Gydytojas nustato tą, kuris palaiko pacientą, jam brangų veiksnį, kuris sumažintų maisto, kaip pagrindinio jo gyvenimo veiksnio, per didelę reikšmę.

Vaistai ir bulimijos gydymas

Dažniausiai, gydant bulimiją vaistais, naudojami multicikliniai antidepresantai iš SSRI grupės – fluoksetinas, paroksetinas arba citalopramas ir sertralinas, fluvoksaminas arba dapaksetinas. Jų poveikis atsiranda dėl kumuliacinio pobūdžio ir pasireiškia po kurio laiko. Padeda ištaisyti valgymo sutrikimus, psichikos sutrikimus ir fobijas.

IN gijimo procesas apima konsultacinius vizitus pas mitybos specialistą, kuris moko teisingo požiūrio į maistą individualiai pasirenkant dietą ir detalusis planas terapinė mityba.

Kinoreksijos komplikacijos

Nuolatinės valymo procedūros ir priėmimas įvairių narkotikų sukeliantis gag refleksą sukelia įvairių patologijų vystymąsi.

Sutrinka žarnyno ir skrandžio veikla, kartais atsiranda vidinių kraujavimų. Dėl druskos ir šarmų disbalanso, funkciniai sutrikimai smegenų ir širdies struktūrose. Kalbant apie antrinės pasekmės, tada jie gali pasireikšti:

• alopecija – nuplikimas ir nuplikimas;
• geltonumas oda;
• priešlaikinis raukšlių atsiradimas;
• raumenų atrofijos vystymasis;
• plaučių patologijos;
• problemų su dantimis.

Dehidratacijos procesai ir elektrolitų trūkumas gali sukelti daugelio organizmo funkcijų sutrikimą. Pavojingiausias yra stemplės ar skrandžio plyšimas dėl stipraus persivalgymo. Bulimijos pasekmės gali sukelti „rijų“ negalią.

Sužadinimo veiksnys gali būti įvairios neigiamos patirtys, tokios kaip nesėkmė, kažko nesėkmė, atstūmimas, visuomenės atstūmimas, vienatvė, pyktis arba atvirkščiai, teigiami, pavyzdžiui, paaukštinimas, kažko šventimas ar naujų santykių su žmonėmis perspektyva. priešingos lyties. Kad sumažintų nerimą, sergantieji pradeda valgyti neribotai, kuo greičiau ryja maistą nekramtydami. Kad išvengtų nutukimo, nejaustų gėdos dėl savo elgesio, „pasilinksminimo“ pabaigoje griebiasi vienokių ar kitokių skrandžio valymo būdų, dirbtinai sukelia vėmimą ar vartoja vidurius laisvinančius vaistus, vaistus. Kiti per daug mankštinasi arba pertraukiamai badauja.

Žmones, sergančius bulimija, atpažinti sunkiau nei sergančius anoreksija ar persivalgymo sutrikimu, nes... jie dažnai išlaiko normalų svorį ir savo išvaizda nesiskiria nuo sveikų žmonių.
Tačiau, skirtingai nei anoreksikai, kurie kontroliuoja kiekvieną savo judesį, šie pacientai nėra kontroliuojami: jie linkę vartoti narkotikus ir alkoholį taip pat, kaip ir valgyti. Jie kartais demonstruoja kitokį stereotipinį elgesį, pavyzdžiui, kompulsyvų smulkių vagysčių iš parduotuvių. Tarp žmonių, sergančių bulimija, padidėja savižudybių rizika.

Bulimijos išsivystymo priežastys

- ;
- žema savivertė;
- disbalansas cheminių medžiagų ir hormonai smegenyse;
- paveldimumas.

Bulimijos simptomai

Dantų emalio pablogėjimas ir dantenų problemos, kurias sukelia pakartotinis rūgšties poveikis skrandžio sulčių adresu ;
- dehidratacija;
- vieno ar kelių pirštų įbrėžimai, kuriuos pacientas, bandydamas sukelti vėmimą, įdeda į gerklę;
- stemplės ir paausinės liaukos uždegimas seilių liauka dėl dažno vėmimo;
- elektrolitų (mineralų ir druskų) pusiausvyros sutrikimas, kuris taip pat gali sukelti raumenų trūkčiojimą;
- įvairūs žarnyno sutrikimai (dėl nesaikingo vidurius laisvinančių vaistų vartojimo);
- kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimo simptomai;
- kai kuriais atvejais vidinis kraujavimas;
- nereguliarus menstruacinis ciklas;
- širdies ligos, kurias sukelia medžiagų apykaitos pokyčiai dėl patologinio valgymo elgesio.

Ką tu gali padaryti

Pastebėję bulimijos simptomus pas save ar artimą žmogų, būtinai kreipkitės į gydytoją. Kaip jau minėta, pacientas visiškai nesugeba savęs kontroliuoti, todėl liga gali įgyti gana sunkią formą.

Ką gali padaryti gydytojas?

Gydytojas atliks tyrimą ir peržiūrės jūsų ligos istoriją. Jis gali paklausti apie mitybos įpročius ir fiziniai pratimai kantrus. Juk sergantieji bulimija sportuoja ir laikosi nuolat, nenumesdami svorio, o jei sulieknėja, greitai vėl priauga.

Gydytojas, nustatęs bulimijos požymius, nuspręs, ar pacientui reikia hospitalizuoti šioje konkrečioje situacijoje. Daugeliu bulimijos atvejų hospitalizuoti nereikia.
Pacientui bus rekomenduota dietos terapija ir patarimai dėl gyvenimo būdo pokyčių. Jūsų gydytojas gali skirti antidepresantų.

Daugeliui pacientų naudinga grupinė psichoterapija. Žmonės, sergantys bulimija, jaučia gėdą dėl savo besaikio valgymo, todėl jaučia palengvėjimą sužinoję, kad savo elgesiu nėra vieni.

Kai kurie gydytojai gydydamiesi taiko hipnozę arba moko pacientą savihipnozės technikos, kuri padeda suvaldyti norą neribotai valgyti.
Labai svarbu, kad su gydytoju konsultuotųsi ir paciento šeimos nariai. Jie turi sugebėti kontroliuoti situaciją ir stebėti paciento elgesį. Priešingu atveju problema tik pablogės, o gydymas nebus naudingas.

Prevencinės priemonės

Užkirsti kelią bulimijai yra sveika psichologinis klimatasšeimoje, stabilią ir saugią aplinką, ugdant sveiką vaiko savigarbą. Maistas neturėtų būti naudojamas kaip atlygio ir bausmės būdas vaikams. Jei jūsų vaikas (ypač paauglystėje) nerimauja dėl per didelis išsamumas ir savo figūros trūkumus, turite atidžiai stebėti jo mitybą ir valgymo elgesį, kad nepraleistumėte tokios ligos kaip bulimija.

Kad vaikas suprastų teisingą požiūrį į vaistus, nevartokite jų be gydytojo recepto. Tokiu atveju vaikai supras bet kokio rimtumą vaistų terapija ir ateityje nepiktnaudžiaus vaistais.

Nekontroliuojamo alkio priepuoliai, nesugebėjimas pasisotinti, lydimas nepakeliamo gėdos ir kaltės jausmo, vėlesnis noras bet kokia kaina atsikratyti to, ką suvalgei – tai yra sunkūs simptomai, jiems pasirodžius, reikia skambėti žadintuvu. Nervinė bulimija – kas tai – nesveikos priklausomybės nuo maisto sindromas, pražūtingos dietos pasekmės ar žmogaus vidinio polinkio į savęs naikinimą požymis?

Kas yra bulimija

Sąvoka „bulimija“ pažodžiui iš graikų kalbos išversta kaip „jaučio alkis“. Kitas ligos pavadinimas yra kinoreksija. Tai yra labiausiai paplitęs valgymo sutrikimas, kuriam būdingas kintantis intensyvus alkis, po kurio atsikratoma to, kas buvo suvalgyta bet kokiomis priemonėmis. Liga turi neuropsichinių priežasčių, susijusių su žmogaus nepasitenkinimu savo išvaizda, forma ir svoriu bei bendra žema savigarba.

klasifikacija

Yra dviejų tipų bulimija. Pirminis – būdingas nenormalus, nekontroliuojamas alkio jausmas. Antrasis tipas – kinoreksija, kuri yra anoreksijos pasekmė: ją lydi nekontroliuojamo persivalgymo priepuoliai, po kurių seka bandymai išvalyti organizmą nuo maisto pertekliaus. Siekdami maksimaliai pašalinti tai, ką jie valgo, bulemikai dažnai dirbtinai sukelia vėmimą ir naudoja klizmas. Bulimijos tipą galima nustatyti pagal paciento atliekamų vėmimo procedūrų skaičių: 1-3 kartus per mėnesį - pirminė, 1-7 kartus per dieną - anoreksijos pasekmė.

Priežastys

Ilgam laikui Gydytojai negalėjo susitarti: ar bulimija yra virškinimo sistemos liga, ar psichologinis sutrikimas? Atsakymas priklauso nuo kinoreksijos priežasčių konkrečiu atveju: jos gali būti fiziologinės ir psichologinės. Pirmiesiems būdingos hormoninės ir metabolinės patologijos, kurios yra paveldimos arba atsiranda dėl smegenų pažeidimo.

Tačiau gydytojams dažnai tenka susidurti su bulimija, kurią sukelia psichologinių priežasčių. Šiuo atveju ligą galima vertinti kaip priklausomybę nuo narkotikų: bulemija tampa priklausoma nuo maisto. Valgymas fiziologiškai siejamas su endorfinų (laimės hormonų) gamyba. Patirdamas neigiamą patirtį, depresiją, žmogus dažnai griebiasi maisto kaip paprasto, prieinamu būdu tolstant nuo problemų į teigiamus jausmus. Tai tampa narkotikais. Kaip ir kitų rūšių priklausomybės atveju, laikui bėgant žmogus nori gauti vis daugiau malonumo.

Jis koncentruojasi ne į maisto skonį, o į jo kiekį ir vartojimo dažnumą. Sutrinka apetito kontrolės mechanizmas – alkis atsiranda ne tada, kai organizmui reikia maisto, o esant tam tikrai emocinei būsenai. Įskaitant iškart po valgio. Bulemikas supranta, kad valgo per daug ir jaučiasi kaltas. Būdamas stiprus neigiama emocija, išprovokuoja naujus rijimo priepuolius. Žmogus stengiasi laikytis dietos, alkanas, be galo skaičiuoja kalorijas, tačiau nenugalimas, patologinis apetitas veda prie nuolatinių persivalgymo sutrikimų. .

Bulimijos simptomai

Patologiją sunku diagnozuoti, nes ligos apraiškos nėra akivaizdžios, tačiau nervinę bulimiją galima įtarti remiantis šiais fiziologiniais simptomais:

• Skausmingas, skausmingas alkio jausmas, turintis paroksizminį pobūdį. Pavalgius – skrandžio skausmas, pykinimas. Nėra sotumo reflekso.
• Nuolatiniai svorio ir kūno tūrio svyravimai pilvo srityje.
• Gerklės, ryklės, stemplės, burnos gleivinės dirginimas (dėl reguliaraus vėmimo).
• Paausinės liaukos patinimas.
• Kasa gamina daugiau sulčių nei reikia, todėl sumažėja cukraus kiekis kraujyje, todėl nuolatinis nuovargis, silpnumas, sumažėjęs aktyvumas, padidėjęs prakaitavimas.

Kinoreksiją labai sunku atpažinti, nes žmogus kruopščiai slepia savo būklę nuo kitų ir nesuvokia jos kaip ligos. Tačiau dažniausiai apie ligą rodo šie bulimijos elgesio požymiai:

• Žmogus valgo gausiai, paskubomis, prastai kramtydamas, maistą ryja dideliais gabalais.
• Bulemikai, kaip taisyklė, valgo vieni, slėpdami reguliarų maistą nuo kitų ir šeimos. Žmogus tampa uždaras ir paslaptingas.
• Naktinis valgymas, lydimas visiško apetito stokos, pasibjaurėjimo maistui ryte.
• Iškart pavalgius, bulemikai linkę pasitraukti, kad pašalintų maistą iš organizmo. Paprastai jie turi rinkinį reikalingus vaistus: vėmimą skatinantys, diuretikai, vidurius laisvinantys vaistai.

Gydymas

Klaidingas įsitikinimas, kad galite atsikratyti ligos ribojant suvalgomo maisto kiekį ir valgymo dažnumą. Bulimijos gydymas turi būti profesionalus ir visapusiškas, kad būtų išvengta komplikacijų. Tai prasideda nuo to, kad bulemikas pripažįsta, kad jis serga, ir gali būti lydimas viso paciento gyvenimo būdo korekcijos. Remiantis statistika, tik 50% pacientų pavyksta visiškai pasveikti nuo kinoreksijos, tačiau su teisingas požiūris prognozė yra palanki.

Vaistų terapija

Kadangi daugumos bulimijos atvejų pagrindas yra psichologiniai sutrikimai, gerai terapinis poveikis antidepresantai skiriami selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių pavidalu. Jie ne tik filmuoja depresinė būsena ir neurozės, bet ir sumažina apetitą. Populiarūs šios grupės vaistai: fluoksetinas, fluvoksaminas, paroksetinas, sertralinas, venlafaksinas.

Sumažinkite patologinius rijimo priepuolius, tuo pačiu normalizuodami emocinė būklė, padeda vaistai traukulių patologijoms gydyti: maxitopir, topreal, topamax, topsaver. Geras efektas duoti vaistus, rekomenduojamus priklausomybei nuo alkoholio ir narkotikams gydyti (naltreksonas, naloreksas, vivitrolas). Sotumo ir pilnumo jausmui skrandyje atkurti gali būti naudojami antiemetikai (ondansetronas, zofranas).

Psichoterapija

Pagrindinis nervinės bulimijos gydymo tikslas – išmokyti pacientą priimti save tokį, koks jis yra. Tam padeda kognityvinė elgesio terapija, kurios eiga skirstoma į tris etapus:

1. Darbo santykių su terapeutu kūrimas. Motyvuoti pacientą dirbti su savimi. Supratimo apie persivalgymo priežastis ir adekvačios reakcijos į stresą formavimas. Asmens įvaizdžio koregavimas.
2. Naujo valgymo elgesio modelio sukūrimas ir tinkama mityba. Įpratę valgyti kompanijoje, viešose vietose.
3. Individualios atkryčio prevencijos strategijos kūrimas.

Pacientams patariama fiksuoti visus valgymo veiksmus, nustatyti išorinius veiksnius, skatinančius alkio priepuolius, kad jų būtų išvengta ateityje. Be to, gali būti taikoma elgesio, psichodinaminė ir šeimos terapija. Garsioji Dvylikos žingsnių programa, naudojama alkoholizmo ir narkomanijos gydymui, dažnai būna veiksminga.

etnomokslas

Nerimą mažinančių ir stimuliuojančių žolelių derinys kartu su natūraliais antidepresantais dažnai gali padėti valdyti bulimiją. Rekomenduojama periodiškai daryti gydymo pertraukas arba keisti vaistažolių rinkinį (maždaug kartą per mėnesį). Gydant kinoreksiją bus veiksmingos: laukiniai rozmarinai, gudobelės, valerijonai, mėtos, raudonėliai, pelynai, motinžolės, kalmės, eleuterokokai, ženšenis, jonažolė, šafranas. Tinkamos priemonės, normalizuojančios medžiagų apykaitą ir apetitą: šaltalankių žievė, paprastieji viržiai, pūslinė.

Kiti gydymo būdai

Gali būti naudojamas kaip priedas prie klasikinės terapijos alternatyvioji medicina, kuriame siūlomi keli būdai, kaip atsikratyti bulimijos:

• Gydymas biolauku. Terapeutas sąveikauja su paciento energija ir, naudodamas vizualizaciją, koreguoja auros iškraipymą, atkurdamas sunaikintą biolauką.
• Akupunktūra. Padeda pacientui nustatyti energijos apykaitą, normalizuoti apetitą, atsikratyti streso ir nerimo.
• Meno terapija. Paciento prašoma pavaizduoti savo baimes ir priežastis, dėl kurių galima pasiekti antidepresinį poveikį.
• Masažas. Pašalina stresą atpalaiduodamas raumenis, gerina medžiagų apykaitą.

Bulimija – pasekmės organizmui

Reguliarus priverstinis maisto pašalinimas iš organizmo gali sutrikdyti daugelį jo funkcijų. Bulemikai dažnai kenčia lėtinis gastritas, sutrikusi žarnyno motorika, proktologiniai sutrikimai (reguliariai naudojant klizmas), cukrinis diabetas, plaukų ir dantų slinkimas. Galima mirtis: nuo skrandžio plyšimo (su pernelyg dideliu persivalgymu), vidinis kraujavimas ir dehidratacija.

Vaizdo įrašas

Bulimija sergančių žmonių nuotraukos

Mokslininkai diagnozavo bulimijos požymius karaliams, gyvenusiems prieš šimtus metų. Nepaisant to, oficiali bulimijos diagnozė buvo pripažinta kiek daugiau nei prieš 35 metus. Nervinė bulimija yra psichinis sutrikimas, kai pacientas persivalgo beveik kiekvieno valgio metu, bet pavalgęs sukelia vėmimą (vartoja vidurius laisvinančius vaistus, vargina pratimus, badauja ar laikosi griežtos dietos), bijodamas priaugti. antsvorio. Dažniausiai diagnozuojama jaunoms mergaitėms.

Viskas apie bulimiją

Kas yra bulimija ir kokios yra šios ligos ypatybės? Kaip jau minėta, sutrikimas labiau būdingas dailiosios lyties atstovėms, ypač toms, kurios atidžiai stebi savo svorį. Dažnai liga išsivysto dėl nenugalimo noro numesti svorio. Deja, dirbtinis vėmimo sukėlimas pavalgius neskatina išsiliejimo papildomų svarų, o praėjus tam tikram laikui nuo patologijos pradžios, pacientas dar greičiau priauga svorio.

Bulimijos bėda ta, kad ši liga gana ilgą laiką gali būti nepastebėta tiek pačiam ligoniui (juk jis tiki, kad stebėti savo figūrą yra normalus noras), tiek kitiems (nepastebintiems ligonio elgesio pokyčių) . Be to, atsikratyti ligos yra gana sunku, nes tai priklauso nuo paciento savigarbos, nuo jo požiūrio į savo išvaizdą, mitybą ir kt. Nustoti persivalgyti ir pradėti kontroliuoti suvalgomo maisto kiekį darosi vis sunkiau.

Rizikos grupei priklauso merginos nuo 13 iki 35 – 37 metų. Didžiausi simptomų pikai stebimi sulaukus 15–16, 21–24 ir 26–28 metų.

Bulimija ir anoreksija: skirtumas

Žmonės, mažiau susipažinę su valgymo sutrikimais, dažnai painioja šias dvi ligas, nors jos turi reikšmingų skirtumų. Kiek pavojinga yra kiekviena patologija? Visų pirma, išsekimas ir kiti, kartais negrįžtamų pasekmių už gerą sveikatą.

Moterims, sergančioms anoreksija, įkyrų norą numesti antsvorį lydi griežta suvartojamo maisto kiekio ir jo sudėties bei fizinio aktyvumo kontrolė. Pacientai bijo priaugti svorio, retai lankosi triukšminguose renginiuose, bijodami, kad neteks valgyti, figūrą stengiasi slėpti už beformių drabužių. Neretai tokie pacientai turi tam tikrus su mityba susijusius ritualus: skaičiuoja kalorijas, susmulkina porcijas (net iki labai mažų dydžių), ruošia maistą ir po to jį išmeta ir pan.

Anoreksija sergantys pacientai greitai numeta svorio, o pasekmės organizmui gali būti labai skaudžios. Merginos „praranda“ menstruacinį ciklą, dažnai mėnesinės visai išnyksta. Pacientai nuolat jaučia šaltį, šąla net ir šiltu oru, slenka plaukai, dėl mineralinių medžiagų trūkumo lupasi ir lūžinėja nagai. Dažnai po šių apraiškų, po kurio laiko, mirtis įvyksta dėl kūno išsekimo.

Bulimija sergantis žmogus elgiasi visiškai kitaip. Mityba tokių pacientų „nesibaido“ jiems nepriimtina. Priešingai, bulimikai nuolat galvoja apie maistą, persivalgo, o kartais net be reikalo maistą slepia. Tačiau iš karto po valgio pacientai vartoja vidurius laisvinančius vaistus arba sukelia vėmimą. Sergant bulimija, pacientai sugeba vartoti antidepresantus (pavyzdžiui, fluoksetiną, gerai žinomą tarp anoreksikų ir bulimikų), kad sumažintų apetitą ar numestų svorį. Dietos laikomasi viena po kitos, tačiau pacientas negali likti nė vienoje iš jų, nes greitai įsilaužia į maistą.

Žmonės, sergantys bulimija, taip pat kenčia nuo kūno pokyčių, kaip ir anoreksikai. Bulimikai patiria nuolatinį gerklės gleivinės dirginimą, nedidelius veido kapiliarų kraujavimus, dantų netekimą, sumažėjusį darbingumą, lėtinis nuovargis Ir raumenų skausmas. Jų svoris net per trumpą laiką gali pašokti 5–10 kg. Vystosi depresija, depresijos jausmas, savigrauža ir kaltė. Pacientas nepagrįstai save griežtai kritikuoja, bet tuo pačiu jam reikia visuomenės pritarimo. Anoreksija ir bulimija turi keletą panašių požymių:

• priežastys - dažnai abi patologijos gali sukelti nepritariančius kitų žodžius apie asmens išvaizdą ar jo paties žemą savigarbą;
• stadijos – iš pradžių tiek anoreksija, tiek bulimija pacientas nepastebi, vėliau pamažu pradeda vystytis patofiziologiniai procesai, kurie galiausiai gali baigtis mirtimi;
• simptomai ir gydymas – tam tikras simptomų panašumas siejamas su pacientų gėda prieš save ir kitus (nenoras valgyti viešoje vietoje, nuolatinė svorio kontrolė, depresija ir pan.), tačiau gydymas sutampa pagal poreikį. psichologinė pagalba serga.

Bulimijos diagnozė

Diagnozei nustatyti dažniausiai pakanka kvalifikuoto psichiatro apžiūros. Jis ne tik įvertina paciento psichinę būklę ir kalbasi su juo apie nustatytus simptomus, bet ir stebi jo elgesį bei bando nustatyti patofiziologinius ligos požymius (odos pakitimus, paausinės seilių liaukos padidėjimą, raumenų silpnumą ir kt.).

Geriausias bulimijos testas namuose – adekvatus savo elgesio, požiūrio į save ir savo išvaizdą įvertinimas. Taip pat galite pabandyti išsiaiškinti, ar turite kokių nors iš aukščiau išvardytų dalykų išvardyti simptomai– persivalgymas, depresija, noras gerti dietines tabletes ar vaistus, mažinančius apetitą.

Kaip gydyti bulimiją

Nuo tada, kai bulimija „susirgo“ įprastu būdu paprastas žmogus neįmanoma suprasti šio žodžio, tada gydymas nebus lengvas. Jame būtinai turi būti derinami psichoterapiniai seansai, tam tikro skaičiaus vaistų vartojimas, artimųjų palaikymas ir, žinoma, paties paciento noras įveikti ligą.

Kaip kovoti? Pradėti reikia nuo psichoterapeuto konsultacijos. Patirtis rodo, kad bulimija sergantys pacientai dažniausiai gydomi ambulatoriškai, nors hospitalizavimas neuropsichiatrinėje ligoninėje yra efektyvesnis. 24 valandas trunkantis bulimikų stebėjimas ir kvalifikuoto medicinos personalo pagalba prisideda prie greito pasveikimo. Pagal taisykles stacionarizuojami tik pacientai, kurių sveikata labai pablogėjo, gretutinės ligos, anoreksijos ir bulimijos derinys arba svorio netekimas daugiau nei 20 % pradinio.

Mūsų skaitytojų istorijos

Atsikratė virškinimo problemų namuose. Jau mėnuo, kai pamiršau baisus skausmas skrandyje ir žarnyne. Rėmuo ir pykinimas pavalgius, nuolatinis viduriavimas manęs nebevargina. O, aš išbandžiau tiek daug dalykų – niekas nepadėjo. Kiek kartų lankiausi poliklinikoje, bet išrašė nenaudingi vaistai vėl ir vėl, o grįžus gydytojai tiesiog gūžtelėjo pečiais. Pagaliau įveikiau virškinimo problemas – visa tai dėka šio straipsnio. Kiekvienas, turintis virškinimo problemų, turėtų tai perskaityti!

Pacientui turi būti paskirti psichoterapijos kursai. Gydytojas padeda pacientui suprasti save, valgymo sutrikimo priežastis, taip pat formuoja jame normalias idėjas apie žmogaus svorį ir išvaizdą, būdus, kaip pasiekti sėkmės ir pan. Psichoterapeutas palaiko klientą, padeda suprasti subalansuotos mitybos ypatumus.

Artimųjų parama taip pat bus svarbi gydymo dalis. Paprastai paciento artimieji ir draugai, prieš apsilankydami klinikoje, pasitaria su gydytoju, „ką galima ir ko negalima sakyti“, kokiomis temomis galima ir ko negalima diskutuoti, kaip geriausiai paruošti bulimiką pasveikti.

Kalbant apie gydymo nuo narkotikų metodą, tai taip pat turi savo ypatybių. Pacientui skiriami vaistai ne tik pačiam sutrikimui atsikratyti, bet ir vitaminų kompleksai, imunomoduliatoriai ir kiti vaistai sveikatai palaikyti.

Įdomu tai, kad anksčiau minėtas vaistas Fluoksetinas dažnai naudojamas bulimijai gydyti. Jei vertinsime šį faktą psichologiniu požiūriu, vaisto vartoti nepatartina. Pacientui gali atsirasti potraukis vartoti vaistą, norint numesti svorio, sumažinti apetitą ir pan. Dėl tos pačios priežasties Fluoxetine neskiriama pacientams, kuriems buvo nustatytos dvi diagnozės: anoreksija ir bulimija.

Bulimija ir nėštumas

Nors valgymo sutrikimų turintys pacientai dažnai turi problemų su moterų sveikata, kai kurios iš jų vis dar pastoja. Labai dažnai tai nesibaigia vaiko gimimu dėl nėštumo patologijų ir psichinės problemos motina.

Nėštumo metu pacientai, sergantys bulimija, be depresijos – ligos simptomo, patiria ir normalią būsenų būseną – pokytį. hormonų lygis. Be to, tokie hormonų „šuoliukai“ gali būti ir teigiami (sergančios moterys sugeba pačios susidoroti su liga ir netgi pasveikti nuo bulimijos), ir neigiamos (dar didesnė priespauda, ​​nerimas dėl išvaizda ir tt).

Ką pastaruoju atveju sukelia bulimija? Pasekmes sunku numatyti. Laiku nesikreipus į psichiatrą, tiek moteris, tiek vaikas ar net vaikai (daugiavaisio nėštumo atveju) gali patirti didelę žalą. Vidaus organai, pasitaiko savaiminių persileidimų atvejų. Taip nutinka dėl vidurius laisvinančių ir antidepresantų vartojimo, kurių nėštumo metu vartoti draudžiama.

Nesitikėk stebuklo ir nemėgink rasti atsakymo į klausimą „Kaip gydyti bulimiją namuose? Tikrai rimta patologija, reikalaujantis gydytojo įsikišimo. Jei bandysite susidoroti su liga savarankiškai, galite išprovokuoti dar didesnį persivalgymą, o po to priaugti svorio ir kartoti norą prarasti viską, kas buvo įgyta. Sugeba išlipti užburtas ratas tik keletas, ir niekas negarantuoja, kad jums pasiseks būti vienu iš jų.