Nyilvánvaló, hogy a szülés során a babának valahogyan el kell hagynia az anya méhét. A méh összehúzódik, és a baba fokozatosan jön ki a kitágult méhnyakon és hüvelyen keresztül. A szülés során fájdalmat okozhat a méhnyak, a hüvely, a perineum, a lágy szövetek összenyomódása és szakadása. Egyes vajúdó nők annyira szenvednek, hogy szívműködésük és légzésük károsodhat. Ezenkívül a hosszan tartó fájdalom gyakran korai fáradtsághoz, a méhösszehúzódások megszűnéséhez és a magzat hipoxiájához (oxigénhiányhoz) vezet.
Azt a kérdést, hogy szükség van-e fájdalomcsillapításra a vajúdás során, minden nőnek magának kell eldöntenie. Modern módszerek Az érzéstelenítés (gyógyszeres érzéstelenítés, epidurális érzéstelenítés stb.) meglehetősen biztonságosnak tekinthető mind az anya, mind a gyermek számára, és kényelmesebbé teszik a szülés folyamatát.
Sok szakértő azonban ellenzi a szülési fájdalomcsillapítást. Először is, van egy kockázat (bár kicsi) mellékhatások. Másodszor, a szülés természetes lefolyása megszakad (a gyógyszerek beadása lelassíthatja vagy gyengítheti a szülést).
Másrészt mindenkinek más a fájdalomérzékenységi küszöbe. A „csillapíthatatlan” hosszan tartó fájdalom hatására egyes vajúdó nők vérnyomás-emelkedést, pulzusszám-emelkedést és gyengeséget tapasztalhatnak. munkaügyi tevékenység. Ez káros az anya és a gyermek egészségére. Ilyen esetekben bölcsebb érzéstelenítéshez folyamodni, mint elviselhetetlen fájdalomtól szenvedni.
A szülésre azonban a legjobb előre felkészülni. Az úgynevezett pszichoprofilaktikus felkészülés segítségével növelheti a fájdalomérzékenységi küszöböt és megkönnyítheti a szülés menetét. Úgy tartják, hogy az a nő, aki pszichológiailag készen áll a szülésre, jól érti a szülési folyamat minden szakaszát, tudja, hogyan kell helyesen lélegezni, ismeri a fájdalom öncsillapításának módszereit és az eredményekre összpontosít, könnyen megteheti fájdalomcsillapítás nélkül. . Ilyen esetekben a szülés nem a „kínnal” jár, hanem a csoda, a nagy boldogság várásával - egy gyors találkozással a legkedveltebb és legcsodálatosabb emberrel, akire olyan régóta várt.
Számos módja van a fájdalom csökkentésének a szülés során.
Pszichológiai felkészítés
A szülés fájdalmát a tudatlanság súlyosbítja. Tehát tudjon meg többet a születési folyamatról. Terhesiskolákból kaphat releváns információkat, terhességi klinikák vagy szakirodalomból. Azok a nők, akik pszichológiailag készen állnak a szülésre, sokkal könnyebben szülnek.
Vízben születés
A meleg fürdő ellazít, elvonja a figyelmet, jó hatással van a vajúdásra, sőt még a magzat vérellátását is javítja. Maradj bent meleg víz jelentősen csökkentheti a vajúdó nő fájdalmát a vajúdás első szakaszában, amikor a méhnyak kitágul. Mielőtt azonban feltölti a fürdőkádat, komolyan fontolja meg az ilyen típusú szülés előnyeit és hátrányait.
Reflexológia
Egyes klinikák akupunktúrát alkalmaznak a fájdalom enyhítésére. Enyhíti a vajúdás alatti fájdalmat és normalizálja a vajúdást. Oroszországban ez a módszer még nem túl népszerű, valószínűleg a professzionális akupunktúrás szakemberek hiánya miatt.
Gyógyszeres fájdalomcsillapítás
Sok évvel ezelőtt megpróbálták elaltatni a szülést. Ehhez használtuk kábítószer morfium, ópiumtinktúra és dinitrogén-oxid. E módszerek fő hátránya az volt negatív hatás kábító hatású fájdalomcsillapítók a magzaton. Különösen gyengült légzést okozhatnak egy csecsemőnél.
A modern szülészetben a leggyakrabban használt kábító fájdalomcsillapító a promedol. Jó fájdalomcsillapító hatása van, és kevésbé hat a gyermekre, mint más gyógyszerek.
Gyakran fájdalmas, hosszú távú összehúzódások miatt a vajúdó nők átesnek álmatlan éjszaka. A felgyülemlett fáradtság a legdöntőbb pillanatban zavarhatja meg. Ilyen esetekben elalvást okozó gyógyszereket írnak fel.
Mielőtt fájdalomcsillapítót adna egy nőnek, feltétlenül konzultáljon szülész-nőgyógyászral vagy aneszteziológussal.
Epidurális érzéstelenítés
Ez egy viszonylag új módszer a fájdalomcsillapításra. Az orvos vékony tűt helyez a csigolyák közé, és érzéstelenítő anyagot fecskendez alá dura héj gerincvelő. Ebben az esetben fájdalomcsillapítókat használnak helyi akció: lidokain, markain, ropelokain és mások. A gyógyszer beadása után a beadási szint alatti összes érzékenység átmenetileg blokkolva van.
Az epidurális fájdalomcsillapításnak megvannak a maga árnyoldalai is. Egyrészt jó fájdalomcsillapítás biztosított, másrészt a nő nem tud hatékonyan nyomni. Ezért közvetlenül a baba születése előtt az epidurális érzéstelenítést felfüggesztik. Ezenkívül ritka esetekben az epidurális érzéstelenítés fej- és hátfájást okozhat, amelyek egy nőt sokáig kísértenek. hosszú idő szülés után.
Néha az epidurális fájdalomcsillapításra egészségügyi okokból van szükség, például magzati helytelenség, ikerszülés vagy terhesség vagy szülés bizonyos szövődményei miatt.
Intenzitás fájdalom A vajúdó nő által tapasztalt fájdalom egyéni fájdalomérzékenységétől, a magzat méretétől, helyzetétől, valamint attól is függ, hogy a nő szült-e korábban. Ezért a szülés alatti érzéstelenítés módszerét az orvosok minden különleges eset egyénileg van kiválasztva.
A szülés során kétféle fájdalom létezik. A fájdalom első hulláma a méhnyak összehúzódásaival és nyújtásával jár. Ez a fájdalom tompa és nincs specifikus lokalizációja. A második hullám akut, egyértelműen a hüvelyben, a perineumban és a végbélben lokalizálódik.
A szülés alatti érzéstelenítés indikációi
Érzéstelenítés a természetes szülés világos van orvosi indikációk. Ide tartoznak a fájdalmas összehúzódások, nagy magzat jelenléte, hosszú, fájdalmas szülés, koraszülés, vajúdás gyengesége, császármetszés, többszörös szülés, magzati hipoxia és annak szükségessége műtéti beavatkozás a szülés folyamata során.
Az érzéstelenítés módszerei a szülés során
Ezt a fájdalomcsillapítási módszert, például az endotracheális érzéstelenítést mesterséges lélegeztetéssel kombinálva alkalmazzák sürgős esetben. Ebben az esetben az érzéstelenítőt a légcsövön keresztül juttatják be az anya testébe.
A természetes szülés során az érzéstelenítés másik formája a maszkos (inhalációs) érzéstelenítés, melynek során a vajúdó nő egy speciális maszkon keresztül szívja be a fájdalomcsillapító tulajdonságú dinitrogén-oxidot. Ez a módszer általában csak a szülés első szakaszában hatásos.
Létezik helyi érzéstelenítés is, az érzés zsibbadására szolgáló módszer. egyes részek testek. Varratok felhordásakor használják.
Ezenkívül a szülés során végzett sebészeti beavatkozások során az érzéstelenítőket intravénásan adják be.
Epidurális érzéstelenítés szülés közben
A szülés alatti fájdalomcsillapítás leggyakoribb módja az epidurális érzéstelenítés. A forma kiválasztásakor helyi érzéstelenítő oldatot fecskendeznek a gerincvelő dura materje előtti térbe a gerinc alsó részén. Ennek eredményeként Alsó rész a test érzéketlenné válik a fájdalomra. A szülés alatti epidurális érzéstelenítés során a nő eszméleténél van.
Az ilyen típusú érzéstelenítés hatékonyságával kapcsolatos viták orvosi körökben évtizedek óta nem csitulnak. Az ilyen érzéstelenítés mellett vajúdó nőnek meg kell értenie, hogy az orvosoknak nincs egyértelmű véleménye arról, hogy biztonságos-e a baba számára.
Az érzéstelenítés következményei a szülés során
Az elfogadásért a helyes döntés A szülés menetét illetően fontos, hogy egy nő tudja, hogy a szülés alatti érzéstelenítés milyen következményekkel járhat.
Az epidurális érzéstelenítés során a gyógyszerek behatolhatnak a vénás ágyba, ezért ha gyengeséget, szédülést, hányingert, nyelvzsibbadást vagy szokatlan ízt tapasztal a szájban, azonnal értesítse orvosát.
Bármilyen típusú érzéstelenítés a szülés során provokálhatja az előfordulását allergiás reakciók amelyek veszélyesek anafilaxiás sokk vajúdó nők. Ezért a szakemberek a fájdalomcsillapítókat adagokban adják be, a minimális adaggal kezdve.
Az érzéstelenítésnek lehet ilyen kellemetlen következményekkel jár mint egy szintcsökkenés vérnyomás, hányinger, hányás, szédülés. Általában ezek a tünetek könnyen enyhíthetők vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedésével.
Az epidurális érzéstelenítés meglehetősen ritka szövődményei közé tartozik a légzési nehézség, a hátfájás és az alsó végtagok bénulása.
Annak a nőnek, aki a fájdalomcsillapítás mellett dönt a szülés során, a lehető legnagyobb mértékben meg kell védenie magát, és előzetesen konzultálnia kell orvosával arról, hogy milyen típusú érzéstelenítés a megfelelő a szülés során. Ezen túlmenően az esetleges állapotváltozások és riasztó tünetek az érzéstelenítők alkalmazása után fellépő problémákat azonnal jelenteni kell szülésznőjének vagy orvosának.
A fájdalom csökkentése érdekében a vajúdó anyák használják különböző utak: megfelelő légzés, masszázs, kényelmes testhelyzet felvétele összehúzódások alatt. Mindezeket a módszereket a kismamák szülésfelkészítő tanfolyamokon tanítják.
Indikációk a fájdalomcsillapító gyógyszeres kezelésre a természetes szülés során, amely nem társul császármetszéssel - nagy magzat, keskeny medence, túl fájdalmas összehúzódások, amelyek a vajúdó nő nyugtalan viselkedését váltják ki.
Az inhalációs módszert autoanalgéziának nevezik - független fájdalomcsillapításnak: miután fájdalmat érez, a vajúdó nő maga viszi a maszkot a légzőszervekhez.
A vajúdás első szakaszában - a méhnyak kitágulásakor - alkalmazzák inhalációs érzéstelenítés. A dinitrogén-oxid vagy más gáz halmazállapotú érzéstelenítő anyagok - fluorotán, metoxiflurán, pentrán - keverékét inhalátor maszkon keresztül szállítják. Ezek az anyagok gyorsan kiürülnek a szervezetből, szinte nem károsítják a gyermeket, de szédülést és hányingert okozhatnak.
Attól függően, hogy milyen gyógyszert és milyen adagban alkalmaznak, az érzéstelenítés hatása 10-70 percig tarthat.
A fájdalomcsillapítók intramuszkulárisan vagy intravénásan adhatók be. A vajúdó nő vérkeringéséből gyógyszerek kerülhetnek a gyermek szervezetébe, akit még köldökzsinór köt össze az anya testével, és ekkor a gyermek idegrendszere és esetleges rendellenességei szenvednek. légzésfunkció közvetlenül a születés után. Emiatt általában a gyermek születése után alkalmazzák az intravénás és intramuszkuláris érzéstelenítést - például amikor el kell távolítani a méhlepény olyan részeit, amelyek a méhben meghúzódtak.
Leggyakrabban helyi vagy regionális érzéstelenítést alkalmaznak a szülés során. Az első esetben a gyógyszert közvetlenül arra a kis területre fecskendezik be, amelyet regionális érzéstelenítéssel kell zsibbadni. arról beszélünk a test meglehetősen nagy részéről. Helyi érzéstelenítést alkalmaznak, különösen a varratok felhordásakor, ha a perineum megszakad.
A szülés során kétféle regionális érzéstelenítést alkalmaznak - epidurális és spinális érzéstelenítést. Az első egy érzéstelenítő injekció beadása az epidurális térbe, amely a gerincvelő membránja és a gerinccsatorna külső fala között helyezkedik el. Ebben az esetben a test alsó felének érzékenysége elvész, de a nő nem veszíti el az eszméletét. A spinális érzéstelenítés során a gyógyszert vékonyabb tűvel adják be a gerincvelő szintje alá. A lehetséges mellékhatások tekintetében az érzéstelenítés kevésbé veszélyes.
A regionális érzéstelenítés hasznos az összehúzódások során, de nem a nyomási szakaszban. Mind epidurális, mind spinális érzéstelenítés nyomáseséssel, eszméletvesztésig, légzési nehézséggel és neurológiai rendellenességekkel fenyeget.
Mindkét típusú regionális érzéstelenítés ellenjavallt vajúdó nő idegrendszeri és ortopédiai rendellenességei esetén (például gerincgörbület), méhen lévő hegek és alacsony vérnyomás esetén.
Ha az orvos jóváhagyta a gyógyszeres beavatkozás nélküli szülést, és menni fog a folyamat természetesen, akkor a nőnek aktívabbnak kell lennie. A passzív viselkedés nem hoz megkönnyebbülést, és csak meghosszabbítja a folyamatot. Folyamatosan sétálnia kell, sima körkörös mozdulatokat kell tennie a medencével. A lényeg az, hogy ne tegyen hirtelen mozdulatokat.
- Légzési technikák
Már szülés előtt el kell kezdenie elsajátítani a különböző légzési technikákat. Akkor egy nő könnyebben eltereli a figyelmét a fájdalomról, és a gondolatait rá fogja koncentrálni helyesen lélegezni. Ez csak a gyerek hasznára válik, mint helyesebb anya lélegzik, annál több oxigént kap.
- Aquaterápia
Ma már gyakorlatilag minden magánszülészeti kórház és fizetős osztály külön zuhanyzóval van felszerelve. Aktívan használhatja ezt, például a zuhany alatt meleg vizet önt a hasára. Ez eltávolítja izomgörcs, és a fájdalom sokkal csendesebbé válik.
- Masszázs
A nő testének vannak olyan részei, amelyeket masszírozva jelentősen enyhíthetik a fájdalmat. Ezek az ágyéki és szakrális régiók hátul.
Az érzéstelenítés orvosi típusai
A gyógyszeres fájdalomcsillapítás a következő típusokat tartalmazza:
- epidurális érzéstelenítés;
- gerincblokk;
- spinális-epidurális komplexum;
- drogok;
- Általános érzéstelenítés;
- perineális érzéstelenítés.
Mindezek a módszerek sokkal hatékonyabbak, mint a természetes fájdalomcsillapítás. Mindazonáltal mindegyik negatív következményekkel járhat mind az anyára, mind a gyermekre nézve. Ezért csak orvos írhat fel gyógyszeres érzéstelenítést, aki gondosan figyelemmel kíséri a születési folyamat előrehaladását, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyermek biztonságban van.
Epidurális blokk
Epidurális érzéstelenítést alkalmaznak a gerincben. Magatartás ezt az eljárást Csak tapasztalt aneszteziológus végezhet. Az orvos a gyógyszert tartalmazó katétert behelyezi a csigolyaközi térbe, miközben a nőnek mozdulatlannak kell maradnia, hogy elkerülje a helytelen bejutást.
Az aneszteziológus szorosan figyelemmel kíséri a vajúdó nő állapotát, rögzíti a szervezet reakcióját a gyógyszerre. A hatás a gyógyszer alkalmazása után fél órával figyelhető meg. A természetes szülés során részleges fájdalomcsillapítás következik be, a gyógyszer hatása csak az összehúzódások idejére elegendő.
Ebben az esetben a fájdalom blokádja van a köldök alatti területen, miközben fenntartja a motoros aktivitást. Ha császármetszéssel születik baba, használja nagy adag drog. A fájdalomérzetek blokkolva vannak és a fizikai aktivitás lent mellkas. Ezzel egyidejűleg a nő eszméleténél lesz, és élete első másodperceiben láthatja a babát, és hallja sírását.
Az epidurális érzéstelenítés előnyei
- Az újszülöttet érintő kockázat minimális;
- A gyógyszert az összehúzódások időszakában adják be, ha a vajúdó nő állapotából nincs ellenjavallat;
- A gyógyszer nem befolyásolja a szív- és érrendszert.
Az epidurális blokk hátrányai
- Sok nő számára ez a fajta fájdalomcsillapítás nem működik, és továbbra is fájdalmat tapasztalnak;
- A gyors vajúdás során az epidurális érzéstelenítés alkalmazása kizárt, mivel a gyógyszer hatásának kifejtése egy ideig tart.
- Az epidurális kezelést követő anya következményei gyakran egész életen át tartó hátfájás, csigolyaközi sérülések és fertőzések.
- A katéter intervertebralis térbe történő beillesztéséhez magas szakmai felkészültséggel kell rendelkeznie.
- A következmények a gyermek számára a szívfrekvencia csökkenése és a mozgásfejlődés csökkenése lehet.
Az epidurális érzéstelenítés alkalmazására vonatkozó javallatok
- Gyermek hipoxia;
- Gyenge munkaerő;
- Különösen fájdalmas, kimerítő összehúzódási időszak;
- Javallatok a műtéti beavatkozás, Például helytelen pozíció magzat, köldökzsinór-összegabalyodás vagy többes terhesség.
Az epidurális érzéstelenítés ellenjavallatai
- Károsodott véralvadás;
- Fertőzés;
- Alacsony nyomás;
- Patológiás változások a gerincben.
Az epidurális érzéstelenítés költsége
BAN BEN kormányzati intézmények az eljárás ingyenes. A magánszülési kórházakban a költségek 5000 és 10 000 rubel között mozognak.
Gerincblokk
Ezt az injekciót adják be alsó szakasz hátul. Ez a fájdalomcsillapítási módszer azonnal hat, blokkolja a fájdalmat a mellkas alatt. A gyógyszer hatása 2-3 óráig tart. A bemutatkozás a területre történik gerincvelői folyadék vékony tű. Ez a fajta érzéstelenítés császármetszéshez is alkalmazható, de a gyógyszer koncentrációja magasabb lesz.
A gerincblokád előnyei
- Fájdalommentes injekció;
- Nincs kockázat a magzatra;
- Gyors cselekvés;
- Költségvetési költség.
A spinális érzéstelenítés hátrányai
- Az injekció beadása után több órán keresztül tilos felkelni az ágyból;
- Erős fejfájást okozhat;
- Légzési nehézségek léphetnek fel.
A spinális érzéstelenítés alkalmazásának indikációi
- Sebészeti beavatkozás a szülés folyamatában.
- Az összehúzódások kimerítő időszaka.
A gerincblokád ellenjavallatai
- A gerinc szerkezetének rendellenességei;
- Magas vérnyomás;
- Magzati rendellenességek;
- Bőrfertőzések;
- Allergia a gyógyszerre.
A spinális érzéstelenítés költsége
Átlagosan a gerincblokk költsége 1500 és 5000 rubel között változik a fizetett szülészeti kórházakban. Az állami intézményekben ez az eljárás ingyenes.
Spinális-epidurális komplexum
Egy viszonylag nemrégiben kifejlesztett módszer a fájdalomcsillapításra a vajúdás során. Két gyógyszer kombinációjából áll. A fájdalom blokkolásának időtartamában különbözik. Az első néhány órában a spinális érzéstelenítés működik, majd az epidurális.
Fájdalomcsillapítás kábítószerekkel
Bármilyen furcsán is hangzik, rendkívül súlyos esetekben az orvos dönthet úgy, hogy kábítószerekkel csillapítja a fájdalmat.
Például:
- butofranol;
- promedol;
- szókincs.
Ezeket a gyógyszereket intramuszkulárisan vagy intravénás katéteren keresztül adják be. A fájdalom átlagosan 5-6 órán keresztül blokkolva van, ami lehetőséget ad a nőnek, hogy erőt nyerjen és pihenjen. Ezt a módszert csak az orvos által előírt módon és gondos felügyelete mellett alkalmazzák. E gyógyszerek alkalmazása óta a légzés lelassulhat az anyában és a magzatban.
Helyi érzéstelenítés
Csak hüvelyi fájdalom csillapítására használható, ha epiziotómia vagy szülés utáni szakadások varrása szükséges. A hatás azonnal jelentkezik, megszünteti a fájdalmat az injekció beadásának helyén. Ez nem okozhat semmilyen mellékhatást sem az anyának, sem a gyermeknek. Helyi érzéstelenítés a szülésznő vagy az orvos belátása szerint alkalmazzák.
Perineális (pudendal) érzéstelenítés
Az injekciót a hüvely falába adják be, ami fájdalmat okoz, amikor a baba áthalad rajta szülőcsatorna kevésbé fájdalmas. Egyik sem negatív következményei ez az injekció nem.
Általános érzéstelenítés
Csak rendkívüli szükség esetén alkalmazható: császármetszés során, az anya vagy a magzat állapotának súlyos romlása esetén, méhvérzés. A gyógyszert intravénásan adják be, majd a nő alváshoz közeli állapotba esik. Az általános érzéstelenítés hatással van a magzat vérkeringésére, központi idegrendszerére és befolyásolja további fejlődés gyermek. Ezért csak akkor folyamodnak ehhez a módszerhez, ha nincs más mód a nő és a gyermek megmentésére.
A terhesség csodálatos. Egyébként sikerült már nevet választanod a gyereknek? Remélem igen, de a szülés előtte van, és alaposan át kell gondolni, hogyan szülessen.
Ha a helyzet olyan, hogy egy nő nem tud természetes úton szülni, akkor az általános érzéstelenítés kötelező orvosi eljárás.
Néhány nő azonban, akinek nincs nyilvánvaló oka, még mindig ragaszkodik az érzéstelenítéshez a szülés során. A statisztikák szerint a kismamáknak csak a fele szül fájdalomcsillapító nélkül.
Milyen érzéstelenítést alkalmaznak a terhesség alatt? Károsíthatja-e az érzéstelenítés az anya és/vagy gyermeke egészségét? Igyekszünk minden kérdésre választ adni. De először értsük meg a terminológiát.
Anesztetikumok- ezek olyan anyagok, amelyek részleges ill teljes veszteségérzékenység. A szülés során használt legnépszerűbb érzéstelenítők: általános érzéstelenítés, helyi érzéstelenítés, epidurális érzéstelenítés, pudendális és spinális blokád.
Általános (teljes) érzéstelenítés szülés közben
Néhány évtizeddel ezelőtt a legkisebb szövődményekre az orvos általános érzéstelenítést alkalmazott. A fogadás következtében Általános érzéstelenítés, a test és az agy rövid, de mély alvás állapotába kerül.
A klasszikus általános érzéstelenítést háromféleképpen adják be: maszkkal (belégzéssel Légutak), intravénásan vagy kombinálva (súlyos szív- vagy veseműtétek esetén).
Mert gyorsított cselekvés Az általános érzéstelenítést elsősorban a műtéti szülésnél alkalmazzák, ill császármetszés, és azt is, hogy mikor helyi érzéstelenítés nem maradt idő, mert élettani jellemzők az anya teste (görbült gerinc, korábbi sérülések). Az érzéstelenítés időtartama nem haladja meg a 10 percet. Általános érzéstelenítés viszonylagosnak tekinthető biztonságos módon fájdalomcsillapító, de szülés közben ritkán alkalmazzák.
Az általános érzéstelenítésben történő szülést éhgyomorra kell végezni, hogy elkerüljük az aspirációt (táplálék és folyadék visszafolyását a tüdőbe, ami később tüdőgyulladás kialakulásához vezethet). Általános érzéstelenítésben végezzük mesterséges szellőztetés tüdő.
Miután a vajúdó nő magához tér, tájékozódási zavar, szorongás, torokfájás, az endotracheális tubus behelyezése, hányinger és hányás, bélpanaszok, fokozott vizeletürítés lép fel.
Az altatás részben átkerül a babára, ezért az altatóorvos igyekszik a babát a születés pillanatához a lehető legközelebb kihozni az alvási állapotból, ezzel is csökkentve az érzéstelenítés babára gyakorolt hatását. A szövődmények elkerülése érdekében a szülést a bal oldalon végezzük kiegészítő oxigénterápiával.
Amikor az érzéstelenítés belép az újszülött testébe, nagy a kockázata a központi depressziónak. idegrendszer, ami különösen akkor veszélyes, ha a baba koraszülött vagy koraszülött.
Most már tudja, hogy mely esetekben lehetséges, és melyikben jobb megtagadni az általános érzéstelenítést. A következő cikkben erről fogok beszélni.
