Která krevní skupina se nazývá univerzální? Hemolytická nemoc novorozenců. Univerzální dárci a příjemci

Lidská krev obsahuje různé látky a působí vitálně důležité funkce v organismu. Používáním oběhový systém buňky jsou nasyceny kyslíkem a různé živin. Když se množství krve sníží, skutečnou hrozbou lidský život. Není divu, že s rozvojem medicíny se vědci začali zajímat o proces krevní transfuze zdravý člověk k pacientovi. Postupem času se objevil problém skupinové kompatibility: která krevní skupina vyhovuje všem?

Rozdělení do krevních skupin

Systém krevní transfuze neboli krevní transfuze byl poprvé testován na konci 17. století. Nejprve byly provedeny pokusy na zvířatech a po úspěšných výsledcích byl systém testován na lidech. První pokusy byly také úspěšné. Mnoho postupů však skončilo neúspěšně a tato skutečnost pronásledovala vědce své doby. Transfuzní systém a složení krve studovalo mnoho předních odborníků v oblasti medicíny. Úspěchu ve studii dosáhl v roce 1900 rakouský vědec K. Landsteiner.

Díky tomuto imunologovi byly objeveny tři hlavní typy krve. Byl také vypracován první diagram kompatibility a doporučení pro transfuzi. O nějaký čas později byla objevena a popsána čtvrtá skupina. K. Landsteiner tam svůj výzkum nezastavil a v roce 1940 objevil existenci Rh faktoru. Tak byla minimalizována možná inkompatibilita mezi dárcem a příjemcem.

Kdy je nutná transfuze?

Kdykoli může nastat situace, kdy člověk může potřebovat krevní transfuzi. Proto je velmi důležité znát svou krevní skupinu a Rh faktor. Tyto informace musí být uvedeny ve vašich osobních údajích zdravotní průkaz, ale nepředvídané okolnosti vás mohou zaskočit a pacient pak musí o sobě poskytnout lékaři veškeré informace.

Jaké biologické složky se používají k transfuzi:

Před přípravou na vážné lékařské procedury základní lékařské prohlídky trpěliví.

Při přijetí do nemocniční ošetření, před chirurgický zákrok, při registraci těhotných žen atp. V případě nepředvídaných komplikací je nutné určit krevní skupinu.

Abyste mohli darovat biologický materiál a stát se dárcem, musíte kontaktovat některé ze zdravotnických zařízení. Darovat mohou zdraví občané ve věku 18–60 let a vážící více než 50 kg. Potenciální dárce musí být zdravý, bez patologií a jakýchkoliv abnormalit. Po poslední schůzka Lék musí být užíván alespoň dva týdny. O minulé infekce a léky, které užíváte, byste měli oznámit svému lékaři.

Kompatibilita podle skupin a Rh faktoru

Proces použití krve k transfuzi komplikuje skutečnost, že dárce a příjemce musí být kompatibilní. Díky mnohaletým výsledkům vědecký výzkum Dnes mají lékaři po celém světě komplexní informace o tom, jak pomocí transfuze zachraňovat životy.

Jakou krevní skupinu lze použít pro transfuzi všem lidem:

• Biomateriál od dárců první skupiny (O nebo I) může být transfuzován každému. Tento materiál neobsahuje antigenní buňky ani speciální dědičné vlastnosti typu A a B. Všestrannost biologického materiálu umožňuje lékařské ústavy zásobit se pro případ nouze.
• Krev druhé skupiny (A nebo II), která je vhodná jako dárce pro dvě skupiny najednou, obsahuje dva typy protilátek (A a B).
• Třetí nebo typ B (III) je kompatibilní s příjemci třetí a čtvrté skupiny.
• Biomateriál od dárců čtvrté skupiny (AB nebo IV) je extrémně vzácný a obsahuje dva typy protilátek A a B. Tento materiál se používá pouze k transfuzi pacientům se skupinou 4.

Vědci minulého století byli dlouhou dobu zaměstnáni hledáním univerzálního dárce, člověka, jehož biologický materiál by mohl být použit k transfuzi každému příjemci.

Taková potřeba by mohla nastat v v případě nouze, například na bojišti nebo při ošetřování raněných při nehodě.

Jak se vybírá biologický materiál pro transfuzi lidem? různé skupiny. Byla studována reakce příjemců na transfuzní materiál.

• Zástupci první (O nebo I) kategorie jsou vhodní pouze pro stejný typ biologického materiálu jako oni.
• Lidé s druhou skupinou (A nebo II) mohou být infuzí biologickým materiálem první a druhé skupiny.
• Pro člověka třetí skupiny (B nebo III) je vhodná krev od dárce s první nebo třetí.
• Příjemce univerzální krevní skupiny čtvrté kategorie (AB nebo IV) je vhodný pro dárce naprosto jakéhokoli typu.

Navzdory podloženým závěrům vědců ne vždy první univerzální skupina dávala pozitivní výsledky během transfuze. Existují případy, kdy k aglutinaci došlo i u kompatibilních indikátorů. Výzkum kompatibility dárce a příjemce stále probíhá a zdokonaluje se.

Pro příjemce s RH- (Rh faktor negativní) je nekompatibilní použít k transfuzi dárce s RH+ (Rh faktor pozitivní). Nedodržení tohoto požadavku může vést k vážným porušením, která by mohla vést k fatální výsledek pro osobu. Stanovení kompatibility biologického materiálu obtížný proces, ve kterých jsou chyby nepřijatelné.

V kontaktu s

Lidé s krevní skupinou IV jsou univerzálními příjemci. Skupina II obsahuje aglutinogen (antigen) A a aglutinin β (protilátky proti aglutinogenu B). Proto může být transfuzován pouze do těch skupin, které neobsahují antigen B – jedná se o skupiny I a II. Příjemce dnes dostává krev od dárce striktně se stejnou skupinou a Rh faktorem.

V Rusku jsou krevní skupiny tradičně číslovány římskými číslicemi: skupina O je označena jako I, A jako II, B jako III a AB jako IV. Používají se také dvojí označení: O(I), A(II), B(III) a AB(IV). Při transfuzi krevních složek se zohledňuje i Rh příslušnost dárce a příjemce.

Krevní skupina podle systému AB0 je znak, který je člověku dán při narození a bude ho provázet po celý život, proto stojí za to o něm vědět více. V dnešní době se k transfuzi používá krev, která je striktně vhodná pro takové parametry, jako je skupina a Rh faktor.

Předpokládá se, že první vyhovuje všem. Podle moderních lékařů je tato kompatibilita velmi podmíněná a jako taková neexistuje žádná univerzální krevní skupina. Byl považován za kompatibilní s jakýmkoli jiným, takže jeho nosič mohl být příležitostně použit jako univerzální dárce.

U nosičů první skupiny tento antigen zcela chybí. Pokud má dárce antigen stejného jména jako plazmatické protilátky příjemce, pak se červené krvinky slepí v důsledku ataku aglutininů na cizí prvek. Vzhledem k tomu, že v krvi skupiny I nejsou žádné antigeny, při transfuzi z jiné krve se červené krvinky neslepují.

Krevní skupinyKaždý ví, že krev může být různé skupiny, ale málokdo ví, co to znamená. Jak bylo založeno v Nedávno, krevní skupiny jsou vlastnost, kterou jsme zdědili od velmi vzdálených předků.

Vlastní krevní skupina je něco, co člověk musí znát. V tvarované prvky(erytrocyty, leukocyty, krevní destičky) a krevní plazma každého člověka takové antigeny obsahuje. Antigeny jsou seskupeny do skupin označovaných jako AB0, Rhesus a mnoho dalších systémů. Lidé s první krevní skupinou mají vůdčí schopnosti. Tato skupina se objevila později než ta první, mezi 25 000 a 15 000 př. n. l., kdy člověk začal ovládat zemědělství.

Tato krevní skupina se poprvé objevila u mongoloidní rasy. Postupem času se dopravci skupiny začali přesouvat na evropský kontinent. A dnes je spousta lidí s takovou krví v Asii a východní Evropa. Lidé s touto krevní skupinou jsou obvykle trpěliví a velmi výkonní. Typ 4 je nejnovější ze čtyř lidských krevních skupin. Objevil se před méně než 1000 lety v důsledku míšení Indoevropanů, nositelů skupiny I, a Mongoloidů, nositelů skupiny III.

Krevní skupiny (systém ABO)

Zde by měl být za univerzálního dárce považován člověk, jehož orgány mohou být transplantovány jakékoli jiné osobě, aniž by došlo k odmítavé reakci. Šance na existenci univerzálního dárce je proto extrémně malá. Ale může být vytvořen uměle - jako výsledek selekce po mnoho generací nebo pomocí metod genetického inženýrství.

Transfuze se dnes provádějí téměř výhradně „group to group“, tzn. Dárce musí mít stejnou krevní skupinu jako příjemce. Až do poloviny 20. století se předpokládalo, že skupina I je univerzální. Proto se lékaři vždy zajímali o otázku, která krevní skupina je univerzální.

Vůbec první úspěšná krevní transfuze byla zaznamenána v polovině 17. století ve Francii. Tehdy byl díky jehňátku zachráněn život muže. Lékaři ale v té době o takovém pojmu jako krevní skupina neměli ani ponětí a samozřejmě nemohli vědět, která krevní skupina každému vyhovuje, takže lze s jistotou říci, že mladík měl prostě štěstí.

Teprve na počátku 20. století, po četných studiích, rakouský biofyzik Karl Landsteiner určil princip dělení lidské krve na 4 typy a také zavedl pojem „nekompatibilita“. Lidstvo mu vděčí za miliony zachráněných životů.

Existují tedy 4 hlavní skupiny, které jsou obvykle označeny takto:

0 (I) - první (nula)
A (II) - druhý
B (III) - třetí
AB (IV) - čtvrtý

Co je uvnitř?

Červené krvinky (erytrocyty) jsou poseté různými molekulami bílkovin. Sada takových molekul je geneticky naprogramovaná a pro každého individuální. Jsou mezi nimi ty, které ovlivňují tvorbu lidské krve. Tyto molekuly se nazývají antigeny. Jejich kombinace jsou různé.

Takže lidé se skupinou II (A) mají antigen A, přenašeči III (B) mají B, IV (AB) mají oba antigeny a ti, kteří patří do skupiny I (0), je nemají vůbec. Opačná situace je pozorována v krevním séru: obsahuje tzv. aglutininy k „cizím“ antigenům (α a β).

Při absenci stejných antigenů a aglutininů nedojde ke slepení krvinek. Když ale vstoupí „cizí“ prvek, aglutininy na něj okamžitě zaútočí a vyvolají lepení cizích červených krvinek. Výsledek může být fatální – přestane proudit kyslík, ucpávají se drobné cévky a po nějaké době se začne srážet krev.

Asi 40-50% lidí jsou nositeli první skupiny. Majitelé druhého – 30-40 %. Třetí - 10-20%, nejméně počet lidí se čtvrtým - pouze 5%.

Transfuzní kompatibilita

Aby se předešlo nebezpečí kolapsu, Landsteiner navrhl transfuzi příjemců z první skupiny stejným způsobem dárce krve. Tím pádem, , kvůli nedostatku antigenů je univerzální a jeho majitelé jsou považováni za univerzální dárce.

Lidé s IV skupina se nazývají univerzální příjemci: je jim dovoleno přijímat jakoukoli krev. Ti se skupinou II nebo III mohou dostat podobnou transfuzi, stejně jako první. Je důležité pamatovat na Rh faktor. Lidé mohou dostat pouze krev, která odpovídá jejich Rh.

Krevní rhesus je antigen, který se nachází na povrchu červených krvinek. Objevil ji také Karl Landsteiner a jeho kolega A. Weiner. Asi 85 % Evropanů je Rh pozitivních. Zbývajících 15 % (7 % mezi Afričany) je Rh negativních.

Jak pozitivní a Rh negativní-faktor:

Za zmínku také stojí, že dnes vědci rozlišují více než 250 druhů krve, které jsou spojeny do 25 systémů. Proto je otázka kompatibility i nadále předmětem výzkumu a bude přezkoumána více než jednou.

Život a normální fungování těla jsou nemožné bez krve - tekutá tkáň tělo. Má červenou barvu a obsahuje červené krvinky, krevní destičky, bílé krvinky a plazmu.

Jeho množství v lidském těle dosahuje 4-5 litrů. Plní několik důležitých funkcí:

• ochranný;
• respirační;
• vyměšovací;
• doprava.

Existují 4 skupiny - I, II, III, IV, stejně jako 2 Rh faktory: pozitivní a negativní. Tyto parametry jsou důležité a jsou určeny při narození. Pokud je nutné provést transfuzi, lékaři se řídí těmito indikátory.

Pokud neexistuje biomateriál vhodné kategorie, postup je nemožný. Jeden z nich je univerzální. Která skupina vyhovuje všem, bude diskutováno níže.

Charakteristika krevních skupin a faktor univerzálnosti

I - nulová skupina (0). Je považován za nejvíce kompatibilní s ostatními, protože neobsahuje jedinečné antigeny - proteinové molekuly červených krvinek - vlastní všem ostatním skupinám. Toto je univerzální krevní skupina.

Její plazma obsahuje dva typy protilátek: a-aglutinin a β-aglutinin. Pokud je pozitivní Rh, člověk s „nulou“ se stává univerzálním dárcem: jeho krev může být transfuzí komukoli, ale bude mu vyhovovat pouze biomateriál ze stejné skupiny. Tuto vlastnost má 50 % světové populace.

II (A) je méně univerzální skupina pro transfuzi, lze ji „podat“ pouze osobám se skupinou II nebo IV. Obsahuje pouze β-aglutininy. Při jejich nepřítomnosti přichází na pomoc aglutinogen.

III (B) má určité podobnosti s druhým. Lze jej podat transfuzí pouze nosičům skupiny 3 nebo 4, pokud mají stejný Rh faktor, jsou pro sebe vhodné. Dále obsahuje β-aglutinin a aglutinogeny.

IV (AV), který má pouze aglutinogeny, je přítomen u velmi malého počtu lidí: 5 % z celkové populace. Je pro ně vhodná jakákoli krev, ale může být „dána“ pouze lidem s přesně stejnou krevní skupinou.

Popis Rh faktoru

Jedná se o speciální protein, který se nachází v červených krvinkách a má antigenní vlastnosti. 99 % světové populace má Rh faktor v krvi lidé bez něj se nazývají Rh negativní, což může záviset na různé důvody. Nejde o žádnou anomálii, jejich život s výjimkou žen probíhá normálně: v těhotenství se přihlíží k jejich zvláštnostem, které musí neustále sledovat lékař.

Chcete-li určit svůj Rh faktor, musíte provést krevní test ze žíly. Nyní tento postup novorozené děti jsou již v porodnicích. Dříve byly za indikace pro stanovení považovány nadcházející operace, krevní transfuze a těhotenství.

Krevní skupina a Rh faktor jsou vždy uvedeny společně: vedle čísla skupiny uvedou (+) nebo (-) pro pozitivní a negativní.

Kompatibilita krevních a Rh faktorů při početí dítěte

Tyto parametry jsou velmi důležité při plánování dítěte. Jeden z klíčové role hraje roli v kombinaci složení krve a rhesus. V tomto případě by měla být oddělena od imunologické inkompatibility budoucí matky a otce.

Následující parametry by měly způsobit opatrnost:

1. Rh negativní u žen a pozitivní u mužů.
2. Pokud máte negativní Rh nastávající matka Ona a dítě mohou mít Rh konflikt. Navíc, čím více těhotenství, tím větší je pravděpodobnost jeho výskytu.
3. Pokud má nenarozené dítě protein zděděný po otci a chybí mu matka, pak vzniká konflikt krevních skupin a žena začne produkovat protilátky. Není třeba se bát, neohrožuje život ani zdraví. To je důležité pouze během početí, protože nemusí dojít k oplodnění. Pro kontrolu kompatibility jsou nutné testy.

Níže je uvedena tabulka skupin kompatibility otce a matky při plánování dítěte, která také ukazuje procento pravděpodobnosti přijetí určitá skupina budoucí dítě.

Ženy s první skupinou častěji než ostatní rodí silné a zdravé děti, i když ukazatele otců neodpovídají jejich. Pozitivní Rh obou rodičů je také často zárukou úspěšného těhotenství a porodu bez komplikací.

Kompatibilita krevní transfuze

Tento faktor je rozhodující v podobná situace. Při neslučitelnosti je postup nemožný, jinak nastane smrt.

Tabulka kompatibility

Jak je vidět z tabulky, lidé, kteří mají první krevní skupinu a negativní Rh, jsou univerzální dárci a člověk se 4 pozitivními je univerzální příjemce.

Kontrola kompatibility a potřebné testy

Před provedením různých chirurgické zákroky Je nutné zkontrolovat Rh faktor dárce a příjemce. Je to důležité, protože pacient může zemřít, pokud je podán nesprávný biomateriál.

Vojenští a policisté mají speciální odznak s vyrytými vitálními znaky. V případě potřeby to není nutné dodatečné testy, protože jsou situace, kdy záleží na každé minutě.

Pro kontrolu se provádějí testy, studie systému AB0. Proceduře podléhá dárce i příjemce. Stanoví se jejich individuální kompatibilita a biomateriál se odebere k analýze.

Před plánováním dítěte lékař také radí budoucím rodičům darovat krev kvůli kompatibilitě. Ideální případ je, když mají rodiče všechno stejné, ale to je dost vzácné.

Pokud je žena Rh pozitivní a otec je Rh negativní, existuje ohrožení nenarozeného dítěte. Tělo matky začne produkovat protilátky, které identifikují buňky plodu jako cizí předmět.

I když plod přežije, těhotenství často nastává s komplikacemi. Proto je důležité se o to postarat předem provedením testů navržených vaším lékařem, zvláště pokud se nejedná o vaše první těhotenství.

Každý člověk by měl znát svou krevní skupinu a Rh faktor, bez ohledu na pohlaví nebo rasu.

Tyto informace mohou zachránit život nejen svému majiteli, ale i cizímu člověku. Můžete si nechat udělat testy na místní klinice nebo jít do soukromé lékařské ordinace.

Krev je jedinečná látka, která se skládá z plazmy a vytvořených látek. V závislosti na složení se rozlišuje několik typů. Jsou klasifikovány podle různých systémů, mezi nimiž se nejčastěji používá systém AB0. Rozlišuje mezi první, které se také říká univerzální krevní skupina, a také druhou, třetí a čtvrtou skupinou.

Lidská plazma obsahuje dva typy aglutininů a dva aglutinogeny. Mohou být přítomny v krvi v různých kombinacích a to určuje krevní skupinu:

• Takže podle systému AB0, pokud existují α a β, pak je to první skupina, také označená číslem „0“. Tomu se říká univerzální krevní skupina.
• Druhý obsahuje proteiny A a β a je označen „A“.
• Třetí se skládá z B a α a je označena jako "B".
• Čtvrtý zahrnuje A a B a je označen jako "AB".

Kromě aglutininů a aglutinogenů existuje v krvi specifický antigen umístěný na povrchu červených krvinek. Pokud je přítomen, hovoří o pozitivním Rh faktoru. Pokud není žádný antigen, pak je osoba Rh negativní.

Skupinová kompatibilita

O kompatibilitě krevních skupin se začalo diskutovat v minulém století. Tehdy se k obnovení objemu cirkulující krve v těle používala gasotransfuze. Po řadě neúspěšných a úspěšných experimentů vědci dospěli k závěru, že krev podaná transfuzí může být nekompatibilní a další pozorování ukázala, že krev stejné skupiny a stejného Rh faktoru nemusí být vhodná pro pacienta se stejnými údaji.

Během experimentů se však podařilo najít univerzální krevní skupinu, která je ideální pro všechny ostatní druhy. Tento typ lze podat transfuzí příjemcům ve druhé, třetí a čtvrté skupině. Také byla při testování identifikována univerzální krevní skupina, do které lze transfuzí podat jakoukoli jinou – jde o čtvrtou skupinu s pozitivním Rh faktorem.

První skupina

Podle statistik má asi 40 % lidí na planetě první krevní skupinu. Všechny jsou rozděleny do dvou skupin: Rh-pozitivní 0(I) a Rh-negativní 0(I). Ti poslední mají univerzální krevní skupinu a Rh faktor, který vyhovuje všem. Jinými slovy, materiály těchto lidí mohou být transfundovány pacientům s jakoukoli jinou skupinou. Vizuálně to vypadá takto:

Univerzální dárce od prvního pozitivní krev kompatibilní s jinými skupinami, ale pouze s pozitivní Rh.

V dnešní době se první skupina používá jen zřídka při transfuzi příjemce s jinou skupinou. Pokud náhle nastane situace, kdy je třeba jej podat pacientovi, pak se zpravidla používá v malých množstvích - ne více než 500 ml.

Pokud máte krevní skupinu 1, dárce může být pouze se stejnou krví, tj.

• 0(I)Rh- je kompatibilní pouze s 0(I)Rh-;
• 0(I)Rh+ je kompatibilní s 0(I)Rh- s 0(I)Rh+.

Při transfuzi se berou v úvahu vlastnosti dárce a příjemce, protože ani při stejné skupině a Rh nejsou tekutiny vždy kompatibilní.

Druhá skupina

Druhá skupina má omezení použití. Mohou jej používat pouze lidé se stejnými údaji a stejným Rh faktorem. K transfuzi krve se tedy používá krev druhé skupiny s negativním Rh u lidí s druhou skupinou, pozitivní i negativní Rh. A Rh pozitivní tekutina se používá pouze u příjemců se stejným Rh. Můžete také přidat první skupinu do druhé.

Třetí skupina

Tato možnost je kompatibilní nejen se třetí, ale také se čtvrtou a první skupinou. může darovat krev pro pacienty s B(III).

Pokud má dárce třetí skupinu, bude jeho krev kompatibilní s následujícími příjemci:

• Pokud je krev dárce Rh pozitivní, může být podána transfuzí pro osoby čtvrté a třetí pozitivní.
• Pro negativní Rhesus: krev lze použít pro lidi s třetí a čtvrtou skupinou, pozitivní i negativní.

Čtvrtá skupina

Na otázku, která krevní skupina je univerzální, můžeme odpovědět, že jsou dvě. První skupina s negativním Rh umožňuje zachránit životy všem lidem bez ohledu na skupinu a Rh. Ale lidé se čtvrtou skupinou a pozitivní Rh jsou univerzální příjemci – mohou jim být napuštěna jakákoli krev, s jakýmkoli Rh.

Pokud je příjemce Rh negativní, bude k němu přidána jakákoliv skupina pouze s Rh negativní.

Vliv krevní skupiny na početí a těhotenství

Při početí dítěte vůbec nezáleží na krevní skupině, ale velmi důležitý je Rh faktor. Pokud matka negativní krev, a dítě je pozitivní, pak po celé těhotenství existuje imunologické reakce, při kterém se v mateřské krvi tvoří bílkovina. Pokud v opakovat těhotenství Pokud je plod opět Rh pozitivní, pak v těle ženy začne docházet k reakci aglutinace a hemolýzy červených krvinek. Tato situace se nazývá Rhesův konflikt.

Proto se ženě po prvním těhotenství doporučuje podat anti-Rhesus globulin k přerušení imunologického řetězce.

Jiné krevní skupiny

Zajímavé je, že v padesátých letech minulého století vědci identifikovali další krevní skupinu, kterou nelze připsat ani té první, ani žádné jiné. Jmenuje se Bomayan, podle místa nálezu nosičů této skupiny.

Zvláštností této skupiny je, že neobsahuje antigeny A a B. Ale v jejím séru chybí i antigen H, což může způsobit vážné potíže např. při určování otcovství, jelikož miminko nebude mít v krvi jediný antigen, který je přítomen u svých rodičů. Tato skupina je ve světě velmi vzácná (pouze 0,01 %) a její vzhled má na svědomí chromozomální mutace.