Vad händer när njurarna misslyckas? Karakteristiska egenskaper för akut och kronisk njursvikt. Huvudtecken och konsekvenser av njursvikt

Vatten sliter bort stenen, från den första halsont eller bronkit vid 1–1,5 år till högt blodtryck, hjärtinfarkt, stroke tar det 20, 40, 60 år, så orsaken till dessa sjukdomar verkar vara förlorad och glömd, som återigen börjar ska behandlas systematiskt med vasodilatorer och antikoagulantia.

Vilken roll spelar njurarna i kroppen, hur viktiga är de för oss, vad ska vi göra om de plötsligt blir sjuka? Varje person, och framför allt varje förälder som har litet barn, och svaren på dem borde vara kända för alla. Låt oss försöka förstå allt detta för att undvika tragedier i barndomen, ungdomen och i alla åldrar, när njurarna plötsligt misslyckas. Hela poängen med dessa frågor är att njurarna aldrig plötsligt misslyckas. Processen som ledde till ett så obehagligt slut varar i många år, men fortsätter gradvis, i hemlighet. Och därför visar det sig att njurarna är ett smygande organ, du måste vara mycket försiktig med dem.

Njurarna är ett parat organ för att utsöndra slutprodukterna av vävnadsmetabolism: vatten, kvävehaltiga föreningar och vissa salter är restprodukter från globala kemisk process, som förekommer i våra vävnader och kallas metabolism.

Det finns ett rikligt nätverk i njurarna arteriella kärl, vridna i form av bollar- glomeruli, som filtrerar blodserum, separerar allt onödigt från det med bildandet av den så kallade primära urinen. Men denna primärurin späds ut cirka 120–150 liter per dag.

Och därför finns det i njurarna också en rörformig apparat - en enorm labyrint av tubuli i vilken primär urin filtreras. Tubuliernas väggar är fodrade med epitel, som kan koncentrera primärurin till dess normala specifika vikt (1,012–1,018) och kvantitet (1,5–2 liter per dag).

För att detta ska ske sker reabsorption av vätska i tubuli mot densitetsgradienten, vilket är förknippat med ett stort enzymarbete som sker i epitelet av den tubulära apparatens väggar. Och allt enzymarbete är en syntetisk process förknippad med absorptionen av energi.

När börjar hela detta komplexa system att misslyckas?

Många fallhistorier och anatomiska obduktionsrapporter visar följande. Redan den första ont i halsen i ett barns liv eller den första inflammatoriska processen i luftvägar(akuta luftvägsinfektioner, influensa etc.) introducerar ett visst antal mikrober i njurarnas glomerulära apparat, det vill säga i det arteriella vaskulära nätverket. Döda epitelceller i slemhinnan kommer dit tillsammans med mikrober andningsorgan bildas under inflammation.

Några sådana sessioner av kontaminering av njurkärlen räcker (upprepade halsont, influensa, akuta luftvägsinfektioner, scharlakansfeber) och glomeruli blir inflammerade. Inflammationen är ofta akut: väggen i blodkapillärerna är skadad, blod kommer in i urinen och den blir röd. Samtidigt stiger barnets temperatur och smärta i nedre delen av ryggen uppträder - detta är akut glomerulonefrit.

Nuvarande medicinsk behandling akut glomerulonefrit- antibiotika, sulfonamider, kortikosteroider - för att stoppa och undertrycka inflammationsprocessen i glomerulär vävnad.

Detta mål uppnås: den inflammatoriska processen i njurarna undertrycks, men elimineras inte. Döda kroppar av njurceller och mikrober som bildas under inflammation avlägsnas inte helt från njurarna. Dröjer sig kvar i njurkärlens väggar eller kommer in i tubuli med urinflöde eller njurbäckenet, där tubuli öppnar, orsakar de en ny inflammatorisk process.

Nu (omedelbart eller efter en tid: flera månader, flera år) blir tubuli sjuka, och nefrosonefrit eller pyelonefrit uppstår. Mycket ofta blir glomerulonefrit (inflammation i njurens glomeruli) en kronisk process.

Permeabiliteten hos väggarna i arteriella kapillärer störs, och de börjar släppa igenom stora molekyler lösta i den från blodserumet vassleproteiner- albumin. Patienten förlorar protein - byggmaterialet i kroppsvävnader, detta farligt symptom, hotar allvarliga immunitetsstörningar och kräver behandling.

Modern medicin erbjuder antibiotika, kemoterapi och hormoner, det vill säga behandlingstaktiken förblir densamma som för akut inflammatorisk process. Resultatet är tillväxt bindväv i foci av inflammation, bildandet av den så kallade sekundär-rynkiga, det vill säga sklerotisk njure.

Du måste veta att spridningen av bindväv sker under en kronisk inflammatorisk process i vilket organ som helst: i levern är det cirros, i lungorna - skleros och emfysem, i myokardiet - kardioskleros, i hjärnans kärl - skleros, cerebral stroke, i själva hjärnvävnaden - epilepsi.

Så, skleros i njurkärlen (som ett resultat av deras inflammation) i inledande skede orsaker arteriell hypertoni. Därav "juvenil", malign, obehandlad hypertoni.

I själva verket, högt blodtryck i alla åldrar, kallas det symptomatisk eller väsentlig(det vill säga av okänd orsak), har en enda orsak - inflammation i njurarnas kärlapparat, anemi i njurvävnaden och frisättningen av hormonet renin i blodomloppet av sådana skadade njurar. Och det orsakar spasmer i kapillärerna i hela kroppen, inklusive kärlen i hjärnan, hjärtat och själva njurarna.

Vasospasm leder till ökad blodtryck, och om den är skadad kärlväggar(inflammation - defekter inre skal fartyg) i de flesta fall olika organ(hjärta, hjärna, lungor, lever) kolesterol, kalciumsalter och produkter av kväve (det vill säga protein) metabolism - dessa är urinsyrakristaller - kommer in och avsätts i skadade områden från blodserumet.

All denna "bulk", avsatt på väggarna i stora och små artärer, orsakar skleros och sårbildning av dessa väggar, och sedan trombos (blockering) av kärlens lumen Som ett resultat uppstår hjärtinfarkt, hjärninfarkt, etc .

Sådana processer kan inträffa i vilket organ som helst (inklusive njurarna) på grund av blödning av vävnadsområdet där det tromboserade kärlet är beläget. Sanningen blir tydlig: när ett organ i kroppen (det vill säga ett organsystem) blir sjukt blir andra som är nära eller långt ifrån det också sjuka, eftersom alla organ tvättas av samma blod, lymfa och vävnadsvätska.

Men "sagan berättas snart, men gärningen görs inte snart," särskilt i människokroppen, utrustad en stor summa försvarsmekanismer på alla nivåer av din existens - biokemiska, fysiologiska, fysiska, nervösa, hormonella, psykologiska.

Men vatten sliter bort stenen, och från den första halsont eller bronkit vid 1–1,5 år till högt blodtryck, hjärtinfarkt, stroke, 20, 40, 60 år passerar, så orsaken till dessa sjukdomar, som återigen börjar behandlas systematiskt med kärlvidgande medel, verkar gå förlorade och glömda och antikoagulantia.

Sålunda, i årtionden, fortsätter människor att ignorera naturlagarna, våldta sina kroppar med mediciner, förstöra inre organ skapade av gudomlig visdom.

Men vad händer med själva njurarna om den patologiska processen sker mer intensivt i dem? Inflammerade glomeruli misslyckas, och samma sak händer med inflammerade tubuli. De slutar fungera och så kallad njursvikt uppstår.

Glomeruli är oförmögna att filtrera extremt giftiga lågmolekylära kväveföreningar (urea, urinsyra, kreatin, kreatinin och andra) från blodserumet (det så kallade; kvarvarande kväve) ökar, azotemi eller uremi uppstår - förgiftning av hela kroppen med sina egna avfallsprodukter från proteinmetabolism.

Nu, för att rädda livet på en patient, tar medicinen till att filtrera blodet genom en konstgjord njure eller njurtransplantation. Framgången med dessa metoder kommer att diskuteras i nästa artikel.

Från allt ovan antyder slutsatsen sig själv: det är bättre att förebygga njursjukdom än att behandla den, och om det inträffar, behandla det i början och eventuellt i tidig ålder.

Hur vet du att dina njurar är sjuka om det inte finns några uppenbara, katastrofala symtom - röd urin, hög feber, ländryggssmärta, till och med inget protein i urinen?

Du måste veta att med ont i halsen, bronkit, lunginflammation, influensa, akut luftvägsinfektion, bihåleinflammation och särskilt bronkial astma, blir njurarna sjuka. Men eftersom de är ett mycket tålmodigt och "tyst" organ, låter njurarna oss inte veta om sitt dåliga tillstånd, utan fortsätter att göra sitt jobb med att rena blodserumet för att förhindra att vi blir förgiftade av vårt eget kväve.

De vägrar direkt och lika tyst. Detta kan inträffa vid 15 års ålder, och vid 45 års ålder och vid 60 års ålder, men det är mest troligt att njurarna räddas och botas helt i barndomen och ungdom, när organismens tillväxt ännu inte har avslutats och det finns alla möjligheter att skapa nya vävnader - glomeruli och tubuli - istället för skadade.

Men för att detta ska hända är läkemedelsbehandling inte på något sätt lämplig, eftersom den undertrycker immunförsvar, regenerativa förmågor hos kroppsvävnader och leder till de processer som redan beskrivits.

Nu inne officiell medicin Följande version har skapats: låt barn med sjuka njurar behandlas med mediciner och hormoner (eftersom utan hormoner är det omöjligt att stoppa den patologiska processen), och med åldern "går allt detta över" och barnet kommer att "växa ur" sjukdomen .

Men tyvärr händer det inte, utan följande händer: under puberteten börjar nya körtlar fungera fullt ut inre sekretion- äggstockar och testiklar. De frigör en stor mängd tidigare otillgängliga könshormoner i blodet.

Kroppens ämnesomsättning inkluderar nya, kraftfulla komponenter som förbättrar vävnadstrofism och därigenom kompenserar för sjukdomen, men inte botar den, eftersom orsaken - närvaron av purulenta foci i kroppen - inte har tagits bort.

Dessa foci av vilande infektion kommer till liv efter 25-30 år (eller tidigare), när vävnadstillväxten upphör och en viss "vävnadsdepression" uppstår som ett resultat av ansamlingen av stress i sig. av olika ursprung: näringsmässigt, miljömässigt, psykologiskt, etc.

Här kommer ögonblicket då njurarna "plötsligt misslyckades", och sedan börjar arbetet för kirurgerna, det vill säga att koppla ihop en konstgjord njure eller transplantera en njure med efterföljande administrering av läkemedel som dämpar immunsystemet så att den transplanterade njuren inte är avvisade.

Ett annat alternativ: en patient med kronisk pyelonefrit behandlas av en neurolog för... radikulit - det förekommer ännu oftare och varar ganska länge (år) tills samma slut inträffar - njurarna misslyckas.

Därför behöver människor - sjuka och friska - veta att all smärta längs ryggraden, dess deformation, neuralgi i de intervertebrala nerverna är resultatet kronisk sjukdom inre organ: bronkier, lungor, mage, bukspottkörtel, njurar.

Rengör dessa organ, förnya deras vävnader med naturliga terapimetoder, och ryggraden kommer att räta ut sig, smärtan försvinner, dislokerade skivor faller tillbaka på plats. På egen hand? Ja, av sig själva, eftersom den långvariga spasmen i de intervertebrala musklerna, som orsakar all denna patologi, kommer att sluta. Orsaken till spasmen är patologisk nervimpulser, som kommer från sjuka organ till motsvarande segment av ryggraden.

Hur undviker man en sådan nedslående bild - omvandlingen av vissa sjukdomar till andra och deras oändliga behandling?

Varje person, och ännu mer en förälder (det var här vi började), behöver veta om den stora sårbarheten hos njurvävnad och alla konsekvenser som härrör från detta.

Därför, i händelse av någon sjukdom hos ett barn eller en vuxen, är det nödvändigt att omedelbart börja rena vävnaderna (blod, lymf, intercellulär vätska, celler) i hela kroppen. Det är med denna allmänna rengöring som njurarna också rengörs – mycket framgångsrikt och med snabbt resultat.

Vad är allmän rengöring och hur görs det? Först och främst är det att dricka. stor kvantitet vätskor för att förbättra lymfcirkulationen och ta bort cellavfall genom lymfflöde in i tjocktarmsslemhinnans papiller, varifrån de kastas ut med innehållet i tjocktarmen.

Men detta kräver regelbunden tarmsköljning i 1–3 veckor dagligen. saltlösning, örtinfusioner. Du behöver dricka cirka tre liter vätska per dag som renar och ger näring åt kroppens celler, och inte bara vatten. Dessa är örtavkok med tillsats av honung och citrusjuicer.

Örter väljs enligt principen att rengöra alla kroppssystem: andningsorgan, matsmältningsorgan, utsöndring. Tillståndet i rörelseapparaten, nervsystemet och cirkulationssystemet beror direkt på tillståndet hos de tre första.

Dessa kan vara följande medicinska örter: mynta, oregano, citronmeliss, rölleka, kamomill, groblad, björnbär, salvia, nässlor, moderört och andra.

Att äta fast föda måste undvikas under denna period för att stoppa processen med matsmältning och utsöndring. matsmältnings enzymer. Detta är nödvändigt för att aktivera arbetet med proteolytiska vävnadsenzymer, som bryter ner och tar bort patologiska inneslutningar och sjuka, slaggerade celler från cellerna. Med sådan global vävnadsrening läkande effekt inträffar inom 10–15 dagar, och slutlig återhämtning, beroende på sjukdomens ålder och varaktighet, efter 6–12 månader. Under denna tid är det nödvändigt att utföra en 10-15-dagars rengöringskur var tredje månad ( örtinfusioner, juicer, tarmsköljning).

Däremellan är det nödvändigt att observera en regim av biologiskt komplett, det vill säga rå växtnäring med inkludering av en stor mängd rå frukt, grönsaker, nötter, grodda spannmål, grönsaker och Smör, grädde, råa äggulor och, naturligtvis, en mängd olika färskpressade frukt- och grönsaksjuicer.

Nästan alla juicer är acceptabla och mycket hälsosamma: äpplen, morötter, rödbetor, pumpa, kål, selleri, persilja, jordärtskocka, melon, körsbär, plommon, vindruvor, men särskilt helande vattenmelons juice, inte bara vid behandling av njurar, utan också vid behandling av bronkit och bronkial astma, som utförs med exakt samma metod.

Det är särskilt nödvändigt att säga om ett dödligt misstag vid behandling av akut och kronisk glomerulonefrit när patienten förlorar protein i urinen (normalt finns det inget protein i urinen).

För att kompensera för dessa proteinförluster börjar patienter intensivt matas med animaliskt protein - kött, keso. Detta förvärrar sjukdomen, eftersom främmande animaliskt protein, som är det starkaste antigenet, orsakar bildandet av antikroppar till matproteiner(40% av dessa proteiner absorberas i tunntarm i form av molekyler som har behållit sina antigena förmågor).

Nästa steg av överskott av immunogenes är bildandet av antikroppar mot kroppens egna vävnadsproteiner. Autoimmuna processer uppstår och utvecklas med effekten av en lavin som förstör kroppen och i första hand njurarna. De behandlas, det vill säga undertryckta, med hormoner och icke-hormonella immunsuppressiva medel. Denna process är dömd att misslyckas fullständigt.

Frånvaro protein näring för kroniska och akuta njursjukdomär det första villkoret för återhämtning, eftersom i detta fall väggarna i njurkärlen och tubuli inte förstörs av aggressiva antikroppar, redo att förstöra allt i deras väg, inklusive egna tyger kropp. Naturliga kolhydrater från frukt- och grönsaksjuicer ger tvärtom byggmaterial för återställande av skadad njurvävnad. publiceras

Varför uppstår njursvikt? Symtom och konsekvenser, såväl som orsakerna till denna patologi kommer att presenteras nedan. Vi kommer också att berätta om denna sjukdom är behandlingsbar.

grundläggande information

Njursvikt, symtomen som alla patienter borde känna till, är en allvarlig patologi där det parade organet i njursystemet förlorar all förmåga att filtrera vätska och blod. Som ett resultat av detta fenomen störs hela den kemiska balansen människokropp.

Få människor känner till symptomen på njursvikt. Därför beslutade vi i den här artikeln att beskriva alla tecken på denna sjukdom. Det är trots allt dödligt farligt, och kräver därför omedelbart överklagande till en erfaren specialist.

Om patienten känner igen alla symtom på njursvikt i tid och behandlingen är vald korrekt, kan denna sjukdom korrigeras ganska framgångsrikt.

Kärnan i problemet

Symtom på njursvikt varierar från person till person. Det beror på svårighetsgraden och typen av sjukdom. Experter säger att det finns två typer:

• kronisk;
• kryddad.

Vi kommer att prata vidare om vilka egenskaper sådana patologiska tillstånd har.

Kronisk njursjukdom

Symtom på njursvikt i det kroniska sjukdomsförloppet uppträder gradvis. Tecken på sjukdomen kan öka, försvinna eller dyka upp plötsligt. Detta tillstånd gör den diagnostiska processen ganska svår.

Följande sjukdomar leder till kronisk njurdysfunktion med efterföljande svikt:

• pyelonefrit;
• njurtuberkulos;
• nefrit;
• hydronefros;
• onkologi;
• polycystisk njursjukdom.

Även din Negativ påverkan kan orsaka olika endokrina sjukdomar, kardiovaskulära patologier och andra.

Enligt experter, försenade symtom under njurpatologier uppstår på grund av det faktum att med tiden kompenserar frisk vävnad av parade organ för den skadade vävnaden. Men snart växer den skadade vävnaden så stor att njurarna slutar fungera normalt.

Akut form av sjukdomen

Symtom på njursvikt under utveckling akut misslyckande kan utvecklas under flera timmar. Ibland så här patologiska förändringar ta flera dagar.

Oftast inträffar njursvikt oväntat. Det kan observeras även när patienten mår bra. Konsekvenserna i det här fallet kan bli fruktansvärda.

Vanligtvis, liknande problem utvecklas på grund av en störning vattenbalans i människokroppen, problem med blodcirkulationen och andra. Som ett resultat av dessa störningar ackumuleras sönderfallsprodukter i njurarna, vilket i själva verket är orsaken till förgiftning.

Huvudskäl

Njursvikt kan uppstå pga olika anledningar. Samtidigt säger experter att detta patologiska tillstånd oftast uppstår på grund av:

Experter rekommenderar också att uppmärksamma de problem som kan fungera som en katalysator för patologin i fråga. Detta kan innefatta allvarliga brännskador på kroppen, en ökning av kaliumnivån i blodet, långvarig uttorkning och så vidare.

Vilka är symtomen på njursvikt?

Som nämnts ovan kan tecken på njursvikt variera. Men de är alla ganska typiska. Och om du observerar minst ett av symtomen bör du omedelbart konsultera en läkare.

Så hur uppstår njursvikt? Symtom (död med denna patologi förekommer endast i akuta och svåra förhållanden) i den nämnda staten ser ut så här:

• patienten upplever illamående, aptitlöshet och kräkningar;
• allvarligt uppträda (kan vara delvis avbruten eller sluta helt);
• svaghet och sjukdomskänsla observeras;
• utvecklas så här gemensamt drag som svullnad;
• kroppsvikten ökar avsevärt (som regel sker detta på grund av ackumulering av överskott av vatten i vävnaderna);
• känns svår smärta i magen och också kliande hud och andra.

Det bör noteras att alla listade symtom bör vara särskilt uppmärksam om ett problem som uppkomsten av blod i urinen utvecklas mot deras bakgrund.

Andra tecken

Vilka andra symtom kan tyda på njursvikt? Enligt läkare, om behandlingen för sjukdomen i fråga inte påbörjades i tid, kan följande läggas till de viktigaste symptomen som anges ovan:

• problem med medvetandet;
• dyspné;
• dåsighet;
• uppkomsten av hematom på kroppen.

Dessutom blir de i avancerade fall allvarligare. Patienter upplever ofta svimning och till och med koma.

Möjliga konsekvenser

Nu vet du varför njursvikt uppstår. Symtomen (blodsocker med en sådan patologi kan vara normala eller kan öka) som åtföljer ett sådant fenomen presenterades också ovan.

Enligt experter kan konsekvenserna av patologin i fråga vara dödliga. Mycket ofta föregås fullständig njursvikt av nekros, det vill säga döden av vävnad av parade organ. Denna process kan orsaka att en ganska allvarlig infektion utvecklas.

Det bör också noteras att vid kronisk njursvikt på grund av långvarig ansamling av giftiga ämnen kan patienten uppleva problem med nervsystemet, såväl som svåra kramper.

Konsekvenserna av njursvikt inkluderar utvecklingen av anemi. Dessutom lider hjärtat och blodkärlen. Detta händer på grund av det faktum att vätskan som hålls kvar i kroppen lägger en dubbel belastning på hela kärlsystemet.

Det bör också noteras att onormal njurfunktion ofta leder till problem med styrkan hos ben och broskvävnad.

Behandlingsprocess

Behandling av njursvikt bör ske i etapper. Endast en erfaren specialist som förlitar sig på resultaten av analys och annan medicinsk forskning har rätt att utföra terapi.

Systemet kan läkas helt. När det gäller kronisk sjukdom är terapi för en sådan sjukdom en ganska lång process. Vart i fullständigt botemedel det kanske aldrig händer.

Var och en involverar att utföra specifika åtgärder:

Det bör också noteras att om njurarna inte kan utföra sin huvudsakliga funktion, genomgår patienter intraperitoneal dialys eller hemodialys med en "konstgjord njure"-maskin.

I mycket svåra och avancerade fall krävs en brådskande donatororgantransplantation.

Låt oss sammanfatta det

Av allt ovanstående kan vi säkert dra slutsatsen att tidig diagnos, och rätt behandling njursvikt kommer att stoppa sjukdomen och förhindra utvecklingen av komplikationer.

En lågproteindiet med begränsat intag av natrium och fosfor har en speciell roll vid behandlingen av sådana sjukdomar. Man bör komma ihåg att självmedicinering för njursvikt är livshotande, så om du observerar huvudsymtomen på detta problem bör du omedelbart konsultera en specialist.

Varje år ökar antalet personer som behöver hjälp från en urolog eller nefrolog, eftersom konstant stress, dålig kost, bekant för de flesta stillasittande bild liv, dåliga vanor etc. leda till utveckling. Många av dessa åkommor kan orsaka njursvikt, det vill säga njursvikt. I det här fallet är personer utan organtransplantation dömda till livslång hemodialys eller död. För att förhindra ett sådant tråkigt resultat är det nödvändigt att tidiga stadier Var uppmärksam på symtom på njursvikt.

Vad är njursvikt?

Det finns två typer:

1. Kryddad. Denna kategori inkluderar fall av kortvarig (från flera timmar till flera dagar) njursvikt eller störningar i deras funktion. Vanligtvis är detta tillstånd reversibelt och är en följd av giftiga eller infektiös lesion organ. Akut njursvikt kännetecknas av en kränkning av njurblodflödet, som ett resultat av vilket kvävemetabolismprodukter som är giftiga för människokroppen behålls i cellerna och förgiftar dem.
2. Kronisk. CRF sägs uppstå när det finns en signifikant minskning av antalet fungerande nefroner i njurarna, som ett resultat av vilket de inte kan ta bort avfallsprodukter i tid och fullt ut. Därför ansamlas giftiga ämnen i kroppen och förgiftar den. Denna form av sjukdomen utvecklas långsamt och obemärkt av en person, eftersom friska nefroner tar på sig allt arbete, blir överbelastade och dör som ett resultat.

Uppmärksamhet! Det sista stadiet av njursvikt är fullständig njursvikt.

Symtom på patologi

Eftersom uppgiften för njurarna är att ta bort onödiga, och delvis giftiga ämnen, då kommer deras ackumulering att leda till uppkomsten av symtom på förgiftning och en allmän störning av välbefinnandet. Men med akut njursvikt och kronisk njursvikt känner en person annorlunda.

Tecken på akut njursvikt

Det utvecklas snabbt och dess symtom uppträder nästan blixtsnabbt. Vanligtvis klagar patienter på:

• en plötslig minskning av mängden urin eller dess fullständiga frånvaro;
• svaghet;
• aptitlöshet;
• illamående;
• ökat blodtryck;
• uppkomsten av märkbar svullnad i ansiktet och extremiteterna;
• en kraftig viktökning, som orsakas av akut vätskeretention i kroppen;
• kräkningar;
• buk- eller ryggsmärtor;
• hudklåda;
• förekomst av blod i urinen, om det finns.

Om dessa tecken på njursvikt inte behandlas, sjukvård, kommer vätska att fortsätta att ansamlas i kroppen, inklusive i lungorna. Därför kommer patienten att uppleva:

• dyspné;
• oemotståndlig dåsighet;
• förvirring.

Dessutom kan hematom och blödningar dyka upp på kroppen utan anledning. Patienter upplever ofta kramper och medvetslöshet.

Viktig! Med utvecklingen av akut njursvikt kan en person hamna i koma, men med korrekt behandling kommer organens funktionalitet att återställas.

Tecken på kronisk njursvikt

Som nämnts ovan utvecklas det gradvis, så tecken på njursvikt visas inte omedelbart. Även när den patologiska processen har påverkat dessa vitala viktiga organ, kanske en person inte känner några förändringar i sitt tillstånd. Först med tiden försämras hans hälsa och de första varningsklockorna dyker upp. Om de upptäcks i tid och åtgärder vidtas för att förbättra njurfunktionen, destruktiv process kan stoppas. Därför är det väldigt viktigt när följande symtom konsultera en läkare. CRF kan initialt visa sig:

• överdriven mängd urin;
• frekvent natt urinering;
• uppkomsten av ödem både på morgonen och på kvällen;
• andnöd;
• mår dåligt;
• illamående;
• dålig andedräkt;
• kräkningar;
• blek hud;
• aptitlöshet;
• smärta i bröstområdet;
• huden får en karakteristisk gulaktig eller brunaktig nyans;
• hos kvinnor, amenorré;
• blödande tandkött;
• uppkomsten av blödning och lätt utbildning hematom;
• utskjutande vita kristaller från hudens yta, den så kallade uremiska frosten.

I allvarliga fall kan patienter uppleva:

• kramper och muskelspasmer;
• svimning;
• uremisk koma i svåra fall.

Uppmärksamhet! I avsaknad av högt kvalificerade i tid Sjukvård patienten kan dö.

Konsekvenser av njursvikt

Konsekvenserna av njursvikt är lätta att förutse. I närvaro av akut njursvikt utvecklas ofta nekros som ett resultat av långvarig försämring av njurblödningen. bark njure Dessutom kan lungödem och pyelonefrit förekomma, som orsakas av stagnation av blod och urin, vilket skapar gynnsamma förutsättningar för tillväxt och reproduktion av bakterier.

Mest allvarliga konsekvenser har kronisk njursvikt, eftersom den på grund av den långvariga närvaron i kroppen av alltför stora mängder uremiska toxiner lider nervsystem. Därför upplever patienter ofta handskakningar och därefter kramper. I vissa fall leder kronisk njursvikt till försämrade mentala funktioner. En karakteristisk egenskap njursvikt är utvecklingen av anemi, en signifikant minskning av immuniteten och följaktligen en ökad risk att drabbas av infektionssjukdomar.

När njurarna misslyckas påverkas alla kroppssystem. Kardiovaskulär är inget undantag. Hos patienter med en avancerad form av patologi detekteras därför hypertoni, vilket provocerar en tidig debut av fullständigt avslag njure Dessutom, med kronisk njursvikt, hamnar människor ofta på sjukhus med stroke och hjärtinfarkt.

Konsekvenserna av njursvikt påverkar också underlivet, därför hos kvinnor med kronisk njursvikt sexuell attraktion som ett resultat av försämring av produktionen av könshormoner. Mag-tarmkanalen påverkas också och muskuloskeletala systemet. Patienter kan uppleva gastrointestinala blödningar, utveckla anorexi, osteodystrofi, som ett resultat av vilket risken för frakturer ökar avsevärt.

Njursvikt är ett livshotande syndrom för patienten. Läkare är mer vana vid att kalla det , men för att förklara för patienter betydelsen av manifestationen av tecken, behovet av observation och behandling låter termen "vägran" mer alarmerande.

Det kliniska förloppet av njursvikt (detta är hur "misslyckande" ska förstås) är förknippat med ett plötsligt eller gradvis upphörande av nefronernas arbete, det viktigaste strukturella enheter. Urinproduktionen upphör. Detta gör att kroppen förlorar det nödvändiga för livet biologiska ämnen, ackumulerar avfalls- och sönderfallsprodukter, som förstör alla organ med sina gifter.

Njursvikt kan förekomma hos människor i alla åldrar, från äldre till små barn. Läkarens uppgift är att ta reda på varför detta hände, att ordinera det mesta effektiv behandling. Njursvikt kan utvecklas i två typer: akut och kronisk. Symtomen och orsakerna är olika, och metoderna för att rädda patienten är därför olika.

Orsaker och tecken på akut njursvikt

Akut njursvikt anses vara ett gynnsammare tillstånd än den kroniska versionen. Tillståndet av funktionsfel varar flera timmar eller dagar. Antalet drabbade äldre patienter är 5 gånger högre än yngre.

Sjukdomen delas vanligtvis in i tre former:

• prerenal (40-60% av alla fall) - orsakad av otillräcklig blodtillförsel till båda njurarna mot bakgrund av friska organ, minskad filtrering, ansamling av kvävehaltiga ämnen i blodet;
• renal (30-40%) - skada på njurparenkymet uppstår;
• postrenal (5%) – orsakad av förekomsten av ett mekaniskt hinder för utflödet av urin.

Orsaker till prerenal njursvikt:

• tillstånd åtföljda av en minskning av hjärtminutvolymen (chock av något slag, tamponad med dekompenserade defekter och skador på hjärtsäcken, arytmier, allvarlig hjärtsvikt, blodpropp som kommer in i lungartären);
• akut dilatation av perifera kärl under sepsis, anafylaktisk reaktion;
• förlust av extracellulär vätska orsakad av massiva brännskador, blödning, ihållande diarré och kräkningar, ascites vid levercirros, peritonit, transfusion oförenligt blod, nefrotiskt syndrom.

Om sambandet med hjärtpatologi inte diagnostiseras kan det utvecklas till njure

När uppstår njursvikt? Orsakerna är akuta former av sjukdomen, åtföljd av skador på parenkymet och njurarnas interstitiell vävnad. Dessa inkluderar:

• glomerulonefrit,
• interstitiell nefrit,
• vaskulit,
• trombos av njurkärl,
• dissekera aortaaneurysm,
• verkan av externa och inre toxiner.

Den morfologiska manifestationen av njurtypen är ofta akut nekros av tubuli, mindre ofta nekros av det kortikala lagret, varför oliguri dominerar i symtomen.

Orsakerna till postrenal akut insufficiens är hinder för utflödet av urin på vilken nivå som helst (från bäckenet till öppningen urinrör). Under de första åren av att använda sulfonamider, mest vanlig orsaköverlappande (obstruktion) av bäckenet och urinledaren var kristaller från dessa föreningar. För närvarande är uratstenar vanliga hos patienter som behandlas med immunsuppressiva medel.

Om en patients njurar misslyckas på grund av obstruktion av utflöde, är orsakerna uppdelade i funktionella och mekaniska.

Funktionella inkluderar:

• akuta hjärnsjukdomar (konsekvenser av stroke);
• neuropati vid diabetes;
• graviditet;
• långvarig användning av ganglieblockerare.

Mekaniska orsaker kan vara:

• ackumulering av tumörceller;
• stenar i urinvägarna;
• blockering av urinledarna eller katetern med en blodpropp;
• förträngning av urinledarna;
• förstoring och inflammation i prostata hos män;
• oavsiktlig ligering av urinledarna under gynekologisk kirurgi.

Eliminering av orsaken till obstruktionen orsakar fullständig återställande av njurfiltreringen utan några konsekvenser av njursvikt

Toxiners roll vid akut njursvikt

Särskild uppmärksamhet ägnas åt analysen av påverkan av olika toxiner som kan orsaka njursvikt. Var tionde patient i hemodialys drabbas av nefrotoxiner. Mer än 100 ämnen som är farliga för njurarna är kända i praktiken. Bland dem:

• antibiotika av ett antal aminoglykosider;
• Röntgenkontrastmedel för diagnostiska ändamål;
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• Kinin;
• smärtstillande medel som innehåller fluor;
• Captopril.

Pigment, hemoglobin och myoglobin, som frigörs från blod och muskelceller, har endogena toxiska egenskaper. Processen att "förgifta" kroppen med sina egna produkter är förknippad med:

• traumatisk (långvarigt kompressionssyndrom) och icke-traumatisk (koma hos alkoholister och drogmissbrukare) nedbrytning av muskelvävnad;
• neurologisk patologi med anfall, ärftlig enzymbrist.

Ett läkemedel som är skadligt för njurarna

Följande är kända externa gifter:

• kolmonoxid;
• läkemedel;
• alkohol;
• lugnande medel;
• acetylsalicylsyrapreparat;
• teofyllin;
• rifampicin;
• diuretika;
• Kinin;
• brom och klorföreningar;
• salter av tungmetaller (kvicksilver, guld);
• fosfor;
• etylenglykol;
• koltetraklorid.

Nyligen genomförda studier har visat värdet av statiner och andra läkemedel som används för att sänka kolesterolnivåerna i blodet.

Symtom på akut misslyckande

Symtom på akut njursvikt går igenom 4 stadier:

• omedelbar attackfas(chock);
• oligoanurifasen– valfritt, hos 30% av patienterna är den dagliga diuresen tillräcklig, deras prognos är gynnsammare, i närvaro av oliguri, förändringar i sammansättningen av elektrolyter (hyperkalemi) och sådana manifestationer av överhydrering av kroppen som lungödem, förändringar i lever, blödning från tarmarna på grund av skador på slemhinnan är farliga skal;
• polyurifasen börjar 7-21 dagar efter sjukdomsdebut, daglig glomerulär filtration ökar, effekten Antidiuretiskt hormon minskad, azotemi kvarstår i blodet, eftersom tubulär reabsorption fortfarande är otillräcklig, det finns en risk för uttorkning med elektrolytrubbningar (hypokalemi);
• återhämtningsfas– varar upp till ett år, kriteriet är normalisering av kvävehaltiga ämnen i blodet, en minskning av proteinutsöndringen.

Hos patienter med njursvikt, förutom förändringar i diures, uppträder följande:

• illamående, kräkningar, dyspeptiska störningar;
• svaghet och allmän sjukdomskänsla;
• svullnad i ansikte, ben;
• viktökning på grund av ödem;
• buksmärtor är ibland ganska intensiva;
• hudklåda.

När svårighetsgraden ökar, upptäcks dåsighet, andnöd och blåmärken på kroppen.

Hur uppstår njursvikt i kroniska processer?

Komplikationer av akut njursvikt

Börjar med oliguriska manifestationer hos patienten, bör man förvänta sig farliga konsekvenser njursvikt. På grund av den skarpa undertryckningen av immunitet orsakar tillägg av infektion inflammatoriska sjukdomar njure, svår sepsis, som patienter oftast dör av. Tecken på infektion finns hos 80 % av patienterna. Det mest typiska:

• akut stomatit;
• inflammation i parotis lymfkörtlar;
• lunginflammation.

På så sätt reagerar kroppen på den flora som normalt lever i nasofarynx

Gastrointestinal blödning upptäcks hos var tionde patient. De är förknippade med blödningsrubbningar, erosioner och sårbildning i slemhinnan. Anemi (anemi) orsakas av hemolys, minskad produktion av erytropoietin av njurceller och försenad mognad av röda blodkroppar. Ett blodprov avslöjar trombocytopeni med nedsatt förmåga hos celler att hålla ihop.

Hyperkalemi observeras oftare hos patienter med prerenal form av njursvikt med omfattande skador, hematom, långvarig gastrointestinal blödning, massiv blod- eller plasmatransfusion. Under förhållanden accelererad ämnesomsättning(särskilt med sepsis) acidos sätter snabbt in, det förvärras av tillägg av respiratorisk patologi och infektion.

Konsekvenser av kronisk njursvikt

Njursvikt på grund av kronisk svikt leder till dysfunktion olika organ och system:

• effekt på hjärnans centra - kramper, darrningar i armar och ben, mental underlägsenhet;
• minskad immunitet åtföljs av tillägg av olika infektioner, svår kurs, septiska komplikationer;
• det kardiovaskulära systemet reagerar med attacker av arytmi, diffus myokarddystrofi, hypertoni kompliceras av akut hjärtinfarkt eller stroke;
• förlust av kalcium leder till frekventa frakturer på grund av minskad bentäthet;
• blödning från mage och tarmar förvärrar anemi och kan vara dödlig för patienten.

Njursvikt eller njursvikt är ett mycket farligt problem för patienter. Modern behandling gör i de flesta fall att patienten kan undvika ett sådant resultat.

Njursvikt anses av diagnostiker vara allvarligt patologiskt tillstånd patient, där filtreringskapaciteten av denna parat orgel.

Alla vätskor i människokroppen, som blod, behandlas från skadliga ämnen och ackumulerade slaggprodukter i njurarna. Att stänga av ett organ framkallar en kemisk obalans i kroppen, vilket orsakar efterföljande allvarliga komplikationer.

Allmän information och funktioner för uppkomsten av det patologiska tillståndet

Dödlig fara väntar en patient som ignorerar tecken på njursvikt. På grund av allmän medicinsk analfabetism är symtomen på detta patologiska tillstånd inte kända för alla, så det är nödvändigt att studera information om varje tecken på denna sjukdom.

Endast omedelbar hjälp en specialist hjälper till att rädda patienten och förhindra uppkomsten av allvarliga komplikationer som är oförenliga med livet.

Baserat på symtomen som uppträder hos patienten finns det flera typer:

• akut form av sjukdomen;
• kronisk kurs sjukdomar med framväxande individuella komplikationer;
• När symtom uppstår förändras de framför våra ögon, komplikationer kan försvinna och sedan dyka upp igen med större kraft.

Ibland, om njurarna misslyckas, stör den akuta formen patienten i flera dagar. Det vanligaste fallet är oväntad njursvikt, som ofta inträffar även när man mår bra.

Diagnos av det kroniska sjukdomsförloppet hämmas allvarligt av den spontana manifestationen av symtom, perioder av sättningar och fullständig tillfällig frånvaro av symtom.

Om akut skede uppstår på grund av en plötslig störning i vattenbalansen, förklaras det kroniska förloppet av kompensation av skadad njurvävnad med friska celler. Men du kommer inte att kunna leva med en sådan diagnos länge, skadad vävnad Med tiden når den en sådan storlek att friska celler inte längre kan ersätta den.

Symtom på patologi

Eftersom det finns flera stadier av detta tillstånd, är symtomen för var och en av dem också olika. Den kroniska formen kännetecknas av gradvis ökning smärtsamma förnimmelser, störning av urineringsprocessen ökar långsamt. Människor som lider av sjukdomen vaknar ofta på natten för att gå på toaletten.

Symtom på njursvikt hos en person som lider av en kronisk form av sjukdomen är följande:

• blödande tandkött uppträder;
• lemmar sväller;
• när njurarna gradvis misslyckas, minskar aptiten avsevärt;
• störningar och alla möjliga andra störningar i mag-tarmkanalen upptäcks;
• människor känner smärta i bröstområdet, de besväras av samma förnimmelser i benen;
• dyka upp obehagliga lukter i munhålan;
• Med tiden blir huden blek och övergår i nyanser av brunt eller gult.

Det exakta symtomet på njurbrist är uremisk frost, som ett resultat av vilket hud ansikten och halsryggraden en vit beläggning visas.

Tecken på akut uppkomst av misslyckande är:

• en liten mängd blod vid urinering;
• obehaglig plötslig hudklåda;
• smärta i ryggen och buken;
• högt blodtryck;
• plötslig svaghet noteras, fysisk trötthet sätter snabbt in;
• spontana kräkningar och illamåendereflex.

Sådana symtom på grund av njursvikt bör behandlas omedelbart och patienten transporteras till en medicinsk inrättning.

Orsaker och konsekvenser av försenad behandling

Njurfunktionen avtar gradvis av en mängd olika anledningar, som är indelade i separata grupper:

• problem och störningar i cirkulationssystemet;
• utveckling av ateroskleros, trombos av någon typ;
• uppkomsten av diabetes mellitus.
• Det är möjligt för en person att provocera fram njursvikt genom att överdriva med att ta koncentrerade mediciner och kemiska sammansättningar. Och det är också lätt att stå utan detta organ om kronisk pyelonefrit eller andra njursjukdomar;
• urolithiasis, utveckling av viktigt adenom prostatakörteln, även nekrotiserande papillit.
• allvarliga omfattande brännskador, förstorade procentsats kalium, uppkomsten av uttorkning svarar också på frågan: varför misslyckades dessa organ plötsligt hos patienten.

Konsekvenser akut form Sjukdomen blir nekros av njurvävnaden, som utvecklas på grund av en allvarlig begränsning av organets blodcirkulation. Kronisk kurs Sjukdomen provocerar giftig förgiftning av kroppen, immuniteten minskar och stroke är möjliga från hjärtat. Inre blödning noteras.

Stadier av terapi

Om en patients njure misslyckas, förutsägs hur länge den ska leva enbart av läkaren, och varaktigheten och kvaliteten på det framtida livet påverkas av resultaten av aktuella tester. Patienter kan bara lita på sin läkare och följa alla medicinska instruktioner. Det är nödvändigt att följa den föreskrivna behandlingen.

Läkare kan helt bota formen av akut brist. I det här fallet kommer det inte att finnas några tecken på denna patologiska process kvar i kroppen. Många lever med kroniskt misslyckande och vänd dig inte till specialister, vilket inte garanterar 100% botemedel.

Terapi för att återställa funktionaliteten hos ett parat organ inkluderar vissa specifika steg:

• Det inledande skedet är att bli av med orsaken till bristen, oftast föreskrivs en behandling av den underliggande sjukdomen. Stora doser antibiotika, stödjande naturliga örtlösningar och andra metoder som ökar effektiviteten.
• Det andra steget är att minska intensiteten av spridningen av skador på njurvävnaden. Om en person levde med en kronisk form under en lång tid, är det nödvändigt att korrekt välja det mesta effektivt botemedelåterhämtning.
• Att bli av med utvecklade komplikationer: anemi, manifesterad.
• Stödjande aktiviteter. Ibland kräver symtomen på njursvikt och konsekvenser ersättningsterapi.

Om det är omöjligt att återställa njuraktiviteten, ordineras en intraabdominal procedur genom en specialiserad "" apparat. Allvarliga akuta patologiska störningar och oförmågan att svara på grundläggande behandling tvingar läkare att ta till en akut transplantation av en donatornjure.

Om något symptom uppstår är det strängt förbjudet att ta till självmedicinering för njursvikt. Endast en specialist utför effektiva analyser och avslöjar närvaron av patologier i organet.

Att uppleva njursvikt, vars symtom och konsekvenser är mycket svåra för någon person att uppleva. Det är nödvändigt att skydda detta organs hälsa, eftersom njurarna kanske inte återfår sin hälsa.