Funktioner av strukturen hos den mänskliga njuren. Behandling och förebyggande av njursjukdomar. Njurkropp och nefron

Njure, gen (grekiska nefros), representerar ett parat utsöndringsorgan som producerar urin, liggande på den bakre väggen bukhålan bakom bukhinnan.

Njurarna sitter på sidorna ryggraden i nivå med den sista bröstkorgen och två övre ländkotorna. Den högra njuren ligger något lägre än den vänstra, i genomsnitt 1-1,5 cm (beroende på trycket i höger leverlob). Den övre änden av njuren når nivån på XI-revbenet, den nedre änden är 3-5 cm från höftbenskammen. De angivna gränserna för njurarnas position är föremål för individuella variationer. ofta övre gräns stiger till nivån överkant XI bröstkotan, slutsats kan sjunka 1-1/2 kotor.

Njuren har en bönformad form. Dess ytsubstans är slät och mörkröd till färgen. I njuren finns övre och nedre ändar, extremitas superior och inferior, laterala och mediala kanter, margo lateralis och medialis. och ytor, facies anterior och posterior.

Njurens laterala kant är konvex, medan den mediala kanten är konkav i mitten, vänd inte bara medialt, utan något nedåt och framåt.

Den mittersta konkava delen av den mediala kanten innehåller porten, hilus renalis, genom vilken njurartärerna och nerverna kommer in och venen går ut, lymfkärl och urinledaren. Porten mynnar ut i ett smalt utrymme som skjuter ut i njurens substans, som kallas sinus renalis; dess längdaxel motsvarar njurens längdaxel. Den främre ytan av njurarna är mer konvex än den bakre.

Förhållandet till organen på den främre ytan av höger och vänster njure är olika.

Höger njure projiceras på framsidan bukväggen i regiones epigastrica, umbilicalis et abdominalis lat. dext., vänster - i reg. epigastrica et abdominalis lat. synd. Den högra njuren har en liten yta i kontakt med binjuren; längre ner ligger större delen av dess främre yta intill levern. Dess nedre tredjedel ligger intill flexura coli dextra; den nedåtgående delen av duodeni sjunker längs den mediala kanten; i båda de sista områdena finns ingen bukhinna. Den nedre änden av den högra njuren har ett seröst hölje.

Nära den övre änden av den vänstra njuren, såväl som den högra, är en del av den främre ytan i kontakt med binjuren, omedelbart under den vänstra njuren gränsar hela sin övre tredjedel till magen och den mellersta tredjedelen till bukspottkörteln , är den främre ytans laterala kant i den övre delen intill mjälten. Den nedre änden av den främre ytan av den vänstra njuren kommer medialt i kontakt med slingorna jejunum, och lateralt - med flexura coli sinistra eller med den initiala delen av den nedåtgående tjocktarmen. Med sin bakre yta ligger varje njure i sin övre del intill diafragman, som skiljer njuren från lungsäcken, och under XII revbenet - till mm. psoas major et quadratus lumborum, som bildar njurbädden.

Njurmembran. Njuren är omgiven av sitt eget fibrösa membran, capsula fibrosa, i form av en tunn slät platta i direkt anslutning till njurens substans. Normalt kan det ganska lätt separeras från njursubstansen. Utanför det fibrösa membranet, särskilt i hilumområdet och på den bakre ytan, finns ett lager av lös fettvävnad som utgör njurens fettkapsel, capsula adiposa; Det finns ofta inget fett på den främre ytan. Utanför fettkapseln finns njurens bindvävsfascia, fascia renalis, som är ansluten med fibrer till den fibrösa kapseln och delar sig i två lager: det ena går framför njurarna, det andra går bakom. Längs njurarnas sidokant går båda bladen samman och passerar in i det retroperitoneala lagret bindväv, från vilken de utvecklades. Längs den mediala kanten av njuren går inte båda bladen samman, utan fortsätter vidare till mittlinjen separat: det främre bladet går framför njurkärlen, aorta och inferior vena cava och ansluter till samma blad på motsatt sida, det bakre bladet passerar framför kotkropparna, fäster vid det sista. Vid de övre ändarna av njurarna, som också täcker binjurarna, är båda bladen sammanfogade, vilket begränsar njurarnas rörlighet i denna riktning. I de nedre ändarna är en sådan sammansmältning av löv vanligtvis inte märkbar. Fixering av njuren i dess ställe utförs huvudsakligen av intraabdominalt tryck orsakat av sammandragning av bukmusklerna; i mindre utsträckning, fascia renalis, sammansmält med njurens membran; muskelbädd av njuren bildad av mm. psoas major et quadratus lumborum, och njurkärl som förhindrar att njuren avlägsnas från aorta och inferior vena cava. Om denna fixeringsapparat av njuren är svag, kan den sjunka (vandrande njure), vilket kräver kirurgisk suturering. Normalt konvergerar de båda njurarnas långa axlar, riktade snett uppåt och medialt, ovanför njurarna i en vinkel öppen nedåt. Under framfall rör sig njurarna, som är fixerade vid mittlinjen av kärl, nedåt och medialt. Som ett resultat konvergerar njurarnas långa axlar under den senare i en vinkel öppen mot toppen.

Strukturera. Ett längdsnitt genom njuren visar att njuren i sin helhet består, för det första, av en hålighet, sinus renalis, i vilken njurkopparna och övre del bäckenet, och för det andra från den faktiska njursubstans, intill sinus på alla sidor, med undantag för porten.

I njuren finns en cortex, cortex renis, och märg, medulla renis. Cortex upptar det perifera lagret av organet och är cirka 4 mm tjockt. Medulla är sammansatt av koniska strukturer som kallas njurpyramider, pyramides renales. Pyramidens breda baser vetter mot organets yta, och spetsarna mot sinus. Topparna är förbundna med två eller flera till rundade höjder som kallas papiller, papillae renales; mindre ofta motsvarar en spets en separat papill. Det finns i genomsnitt cirka 12 papiller totalt. Varje papill är prickad med små hål, foramina papillaria. genom foramina papillaria utsöndras urin i de initiala delarna av urinvägarna (calyces). Cortex tränger in mellan pyramiderna och skiljer dem från varandra; dessa delar av cortex kallas columnae renales. Tack vare urincanaliculi och kärl som ligger i dem i rak riktning, har pyramiderna ett randigt utseende. Närvaron av pyramider återspeglar njurens lobulära struktur, karakteristisk för de flesta djur.

Den nyfödda behåller spår av den tidigare uppdelningen även på den yttre ytan, på vilken spår är märkbara (lobulär njure hos fostret och nyfödd). Hos en vuxen blir njuren slät på utsidan, men inuti, även om flera pyramider smälter samman till en papill (vilket förklarar det mindre antalet papiller än antalet pyramider), förblir den uppdelad i lobuler - pyramider. Även ränderna av märgsubstans fortsätter in i cortex, även om de är mindre tydligt synliga här; de utgör pars radiata i cortex, och mellanrummen mellan dem bildar pars convoluta (convolutum - bunt). Pars radiata och pars convoluta kombineras under namnet lobulus corticalis.

Njuren är ett komplext utsöndringsorgan (exkretoriskt). Den innehåller rör som kallas renala tubuli, tubuli renales. De blinda ändarna av dessa rör i form av en dubbelväggig kapsel täcker glomeruli av blodkapillärer. Varje glomerulus, glomerulus, ligger i en djup skålformad kapsel, capsula glomeruli; gapet mellan kapselns två blad utgör denna senares hålighet, vilket är början på urinröret. Glomerulus, tillsammans med kapseln som omsluter den, utgör njurkroppen, corpusculum renis. Njurkropparna är belägna i pars convoluta i cortex, där de kan vara synliga för blotta ögat som röda prickar. En snodd tubuli avgår från njurkroppen - tubulus renalis contortus, som redan finns i pars radiata i cortex. Sedan går tubuli ner i pyramiden, vänder tillbaka dit, gör en nefronslinga och återvänder till cortex. Den sista delen av njurtubuli - interkalärsektionen - rinner in i samlingskanalen, som tar emot flera tubuli och löper i rak riktning (tubulus renalis rectus) genom pars radiata i cortex och genom pyramiden. Raka tubuli smälter gradvis samman med varandra och i form av 15-20 korta kanaler, ductus papillares, öppna foramina papillaria i området cribrosa i spetsen av papillen. Njurkroppen och tubuli associerade med den utgör njurens strukturella och funktionella enhet - nefron, nefron. Nefronet producerar urin. Denna process sker i två steg: i njurkroppen filtreras den flytande delen av blodet från kapillär glomerulus in i kapselns hålighet, som utgör primär urin, och i njurtubuli sker reabsorption - absorptionen av det mesta av vatten, glukos, aminosyror och vissa salter, vilket resulterar i bildandet av slutlig urin.

Varje njure innehåller upp till en miljon nefroner, vars helhet utgör huvuddelen av njursubstansen. För att förstå strukturen av njuren och dess nefron måste man tänka på dess cirkulationssystemet. Njurartären härstammar från aortan och har en mycket betydande kaliber, vilket motsvarar organets urinfunktion i samband med "filtrering" av blod. Vid njurens portal är njurartären uppdelad enligt njurens sektioner i artärer för den övre polen, aa. polares superiores, för de lägre, aa. polares inferiores, och för den centrala delen av njurarna, aa. centrals. I njurens parenkym går dessa artärer mellan pyramiderna, d. v. s. mellan njurloberna, och kallas därför aa. interlobares renis. Vid basen av pyramiderna, vid gränsen av medulla och cortex, bildar de bågar, aa. arcuatae, från vilka aa sträcker sig in i cortexens tjocklek. interlobulares. Från varje a. interlobularis avgår det afferenta kärlet vas afferens, som bryts upp i en härva av hopvikta kapillärer, glomerulus, täckt av början av njurtubuli, glomerulära kapseln. Den efferenta artären, vas efferens, som kommer ut från glomerulus, bryts upp för andra gången i kapillärer, som flätar ihop njurtubulierna och först därefter passerar in i venerna. De senare åtföljer artärerna med samma namn och kommer fram ur njurens hilum med en enda stam, v. renalis, flyter in i v. cava underlägsen. Syrefattigt blod från cortex rinner det först in i stellavenerna, venulae stellatae, sedan in i vv. interlobulares, som åtföljer artärerna med samma namn, och i vv. arcuatae Venulae rectae kommer ut från märgen. Av de stora bifloderna v. renalis utvecklar bålen på njurvenen. I sinus renalis-regionen är venerna belägna framför artärerna.

Således innehåller njuren två kapillärsystem; den ena förbinder artärerna med venerna, den andra är av speciell karaktär, i form av en vaskulär glomerulus, i vilken blodet är skilt från kapselhålan med endast två lager av platta celler: kapillärernas endotel och epitel. av kapseln. Detta skapar gynnsamma förutsättningar för frisättning av vatten och metaboliska produkter från blodet.

Njurens lymfkärl är uppdelade i ytliga, som härrör från kapillärnäten i njurens membran och bukhinnan som täcker den, och djupa, som löper mellan njurens lobuler. Det finns inga lymfkärl inuti njurloberna och i glomeruli. Båda kärlsystemen går för det mesta samman vid renal sinus, gå vidare längs njuren blodkärl till de regionala noderna nodi lymphatici lumbales.

Njurens nerver kommer från den parade njurplexusen, bildad av splanchnic nerverna, grenar av de sympatiska ganglierna, grenar av celiac plexus med fibrerna som finns i dem vagusnerver, afferenta fibrer i de nedre bröstknutorna och övre ländryggen.

Röntgenanatomi av njuren. Med en konventionell röntgen av ländryggen kan du se konturerna av den nedre halvan av njurarna. För att se njuren som helhet måste man tillgripa att föra in luft i den perinefria vävnaden - pneumoren.

Radiologiskt kan skelettopi av njurarna bestämmas. I det här fallet är XII-revbenet med en sabelformad form skiktad på mitten av njuren, med en stilettformad form - på dess övre ände. De övre ändarna av njurarna är något lutande medialt, så förlängningarna av njurarnas långa axlar skär över den senare i höjd med IX-X bröstkotorna.

Röntgenstrålar gör det möjligt att undersöka njurens utsöndringsträd hos en levande person: calyces, bäcken, urinledare. Detta görs genom att injicera det i blodet. kontrastmedel, som utsöndras genom njurarna och som sammanfogar urinen ger en siluett av njurbäckenet och urinledaren på röntgenbilden (ett kontrastmedel kan injiceras direkt i njurbäckenet med hjälp av en urinrörskateter och ett speciellt instrument - ett cystoskop). Denna metod kallas ureteropyelografi. Bäckenet på röntgenbilden projiceras på en nivå mellan I och II ländkotor, och den högra är något lägre än den vänstra. I förhållande till njurparenkymet noteras två typer av lokalisering av njurbäckenet: extrarenal, när en del av den är belägen utanför njuren, och intrarenal, när bäckenet inte sträcker sig utanför njursinus. Röntgenundersökning avslöjar peristaltiken i njurbäckenet.

Med hjälp av seriella röntgenbilder kan du se hur enskilda koppar och bäcken drar ihop sig och slappnar av, och hur den övre ureterala sfinktern öppnar och stänger. Dessa funktionella förändringar är rytmiska till sin natur, därför skiljer sig systolen och diastolen i njurens utsöndringsträd. Processen att tömma utsöndringsträdet fortskrider på ett sådant sätt att de stora kopparna drar ihop sig (systole) och bäckenet slappnar av (diastole) och vice versa. Fullständig tömning sker inom 6-8 minuter. Segmentell struktur av njuren.

Njuren har 4 tubulära system: artärer, vener, lymfkärl och njurtubuli. Det finns parallellitet mellan kärlen och utsöndringsträdet (kärl-exkretoriska buntar). Den mest uttalade överensstämmelsen är mellan njurartärens intraorgangrenar och njurkalycer. Baserat på denna korrespondens, för kirurgiska ändamål i njuren, särskiljs de segment som utgör njurens segmentella struktur.

Det finns fem segment i njuren: 1) övre - motsvarar njurens övre pol; 2, 3) övre och nedre främre - ligger framför bäckenet; 4) lägre - motsvarar njurens nedre pol; 5) posterior - upptar de två mellersta fjärdedelarna av den bakre halvan av organet mellan de övre och nedre segmenten.

Njurar är två organ människokropp, som var och en består av parenkym (organvävnad) och en hållbar kapsel. De inkluderar också ett system som ackumulerar och evakuerar urin från kroppen. Njurkapseln är ett tätt hölje som består av bindväv som täcker utsidan av organet. Parenkym - extern bark och medulla inuti orgeln. Systemet i njurarna som lagrar urin består av kalycer. De faller ner i bäckenet. Den senare passerar i sin tur direkt in i urinledaren.

Njurens plats

Var är en persons njurar? Denna fråga intresserar alla som känner smärta i det ungefärliga området för sin plats. Varje persons njurar är belägna i bukhålan, mellan tredje och elfte kotor i ländryggen. En är på vänster sida, den andra är på höger sida. I en kvinnas kropp är njurarna belägna något lägre än hos män. Det vänstra bönformade organet är högre än det högra, eftersom det är något förskjutet av levern. Denna variant av njurarnas placering är generaliserad. I själva verket är det individuellt. Därför, när man svarar på frågan om var en persons njurar är, bör man ta hänsyn till att de kan placeras ovanför, under, till vänster och till höger om den allmänt accepterade normen. Alla sådana fall avser dock inte avvikelser eller tecken på sjukdom. Vissa människor har bara en njure i kroppen.

Njurparametrar

Njurar är organ, som vart och ett har en längd på 10 till 12, en tjocklek på cirka 4 och en bredd på cirka 5-6 centimeter. Vikten av varje organ varierar från 120 till 200 gram. Knopparna har en tät struktur. De liknar visuellt bönor och är bruna eller mörkbruna till färgen. Den högra njuren är något kortare än den vänstra. Som nämnts ovan är hon något lägre än sitt par. Denna plats gör den högra njuren mer sårbar. Det är mer mottagligt för olika sjukdomar. Storleken på njurarna kan ökas. Orsaken är inflammatoriska processer i dem.

Osäkert symptom

När kan symtom på vilka sjukdomar uppträda på detta sätt? Någon som har besökts minst en gång detta tillstånd, vill veta svaret på denna fråga och en annan - hur ska man hantera detta? I I detta fall du bör ta reda på om smärtan är ett tecken När allt kommer omkring indikerar smärta i ländryggen ofta andra patologier. Avvikelser i njurarnas funktion kan ses som störningar i funktionen hos följande system: reproduktionssystemet, nervsystemet, muskuloskeletala systemet och andra organ i bukhålan. Om du upplever någon smärta i ländryggen bör du därför inte självmedicinera. Njurar är organ, vars felaktig behandling av sjukdomar kan leda till oförutsägbara konsekvenser. Vissa av deras patologier kräver akut diagnos och hjälp från kvalificerade läkare.

Symtom på njursjukdomar

När sjukdomar i dessa särskilda organ också kan visa sig med följande symtom:

1. Värkande uppstår i nedre delen av ryggen.

2. Blod visas i grumlig urin.

3. Kroppstemperaturen ökar.

4. Blodtrycket ökar.

5. Svaghet, törst, aptitlöshet och muntorrhet förekommer.

6. Svullnad uppträder i ansiktet, särskilt under ögonen, samt på benen.

7. Vätska samlas i bukhålan.

Om ett eller flera av dessa symtom upptäcks i kombination med smärta i ländryggen bör du omedelbart kontakta en urolog.

Njursjukdomar

Njurar är organ som har många patologier. De vanligaste av dessa är hydronefros, pyelonefrit, nefroptos och urolithiasis. Njursvikt är också ganska vanligt.

Pyelonefrit

Denna patologi är den vanligaste inflammatoriska njursjukdomen. Dessa organ är extremt känsliga för effekterna av patologiska mikroorganismer som kan komma in i dem genom blodomloppet. Också patogena bakterier kommer ofta in i njurarna från en källa till inflammation som uppstår i livmodern, dess bihang, i lungorna eller tarmarna, i urinröret, urinblåsan eller prostatakörteln (hos män). Som ett resultat börjar en purulent process utvecklas i dem.

Om sjukdomen fortskrider långsamt och har en vågliknande karaktär (periodvis förvärras på grund av hypotermi, överansträngning eller nedsatt immunitet), Den där vi pratar om om kronisk pyelonefrit.

Urolithiasis sjukdom

Urolithiasis, eller urolithiasis, är en sjukdom som orsakas av uppkomsten av njursten. Precis som pyelonefrit anses denna sjukdom vara en av de vanligaste sjukdomarna inom urologi.

Det kan utvecklas på grund av ett varmt klimat, kostvanor (till exempel monotont, surt eller kryddstark mat), dricker hårt vatten med för stora mängder salter. Även till orsakerna urolithiasis inkluderar sjukdomar i mage och tarmar, skelett och organ i det genitourinära systemet.

Nephroptos

Troligtvis har du hört talas om sådana fenomen som vandrande av njuren eller dess rörlighet eller framfall. Inom medicin kallas dessa typer av patologier "nephroptos". Om njuren framfaller kan den få förmågan att rotera runt sin egen axel. Detta fenomen orsakar böjning och sträckning av blodkärlen. Som ett resultat störs cirkulationen av lymf och blod. Kvinnor är mer mottagliga för nefroptos.

Sjukdomen utvecklas på grund av skador, hårt arbete fysisk natur vilket kräver att man står i upprätt läge och ständigt kör.

Njursvikt

Detta tillstånd kännetecknas av partiell eller fullständig upphörande av njurfunktionen. Samtidigt störs balansen mellan elektrolyter och vatten i kroppen, urea, kreatinin och andra syror ansamlas i blodet. På grund av effekten på det bönformade organet mediciner, giftiga ämnen, i händelse av komplikationer vid försök att avbryta en graviditet och vissa andra faktorer, utvecklingen av njursvikt akut form. Denna kroniska patologi kan också orsakas av diabetes, pyelonefrit, gikt, berusning med antibiotika, kvicksilver, bly, njuravvikelser och några andra faktorer.

Hydronefros

Förstorad njure vid patologiskt tillstånd när dess håligheter sträcks på grund av försämrat utflöde av urin. Denna avvikelse kallas hydronefros. När denna sjukdom fortskrider, atrofierar den och som ett resultat minskar dess funktionella förmåga. Ofta observeras patologin hos kvinnor 25-35 år.

Hydronefros är uppdelad i två typer. Primär är en konsekvens av medfödda anomalier i urinsystemet, sekundärt uppstår på grund av komplikationer av någon av sjukdomarna i den.

Ultraljudsundersökning av njurarna

När uppstår de? smärtsamma förnimmelser i området ländryggen tillbaka kan orsaken endast identifieras med denna metod. Under ultraljudsundersökning du kan bestämma hur njurkärlen är belägna, själva organen, vilka konturer, form, struktur, storlek de har; övervaka förekomsten av neoplasmer och tillståndet av parenkymet.

Förbereder för ett ultraljud av njurarna

Det finns några regler som bör följas innan du gör en ultraljudsundersökning.

Eliminering av flatulens

Om du är benägen att få uppblåsthet (flatulens), bör du följa en diet i tre dagar före proceduren. Det är också nödvändigt att ta 2-4 tabletter per dag med aktivt kol eller "Espumizan", "Filtrum" (enligt bruksanvisningen). Dieten är baserad på uteslutning av livsmedel som bidrar till bildandet av gaser - frukt och grönsaker, mejeriprodukter, baljväxter, svart bröd, kolsyrade drycker och andra.

Om du inte är benägen att få flatulens, rekommenderas att du följer den ovan beskrivna dieten utan att lägga till mediciner i tre dagar före njurultraljudet. Ibland ordinerar läkaren renande lavemang, som måste placeras på kvällen och morgonen före proceduren.

Dricka och hygien

Ungefär en timme före ultraljudsundersökningen bör du dricka upp till en liter vatten. Vid början av proceduren måste blåsan vara full. Om det är svårt att vänta en timme efter att ha druckit kan du tömma urinblåsan lite och dricka kvar vätska igen.

Det rekommenderas att ha en handduk med sig. Inte alla kontor tillhandahåller tillräcklig mängd servetter för att torka av gelen som appliceras på kroppen under ett ultraljud av njurarna. För att inte fläcka dyra kläder rekommenderas det också att föredra enklare garderobsartiklar.

I den här artikeln kommer vi att försöka förstå hur mänskliga njurar är uppbyggda och hur de fungerar. Så, de mänskliga njurarna är ett parat utsöndringsorgan (översatt till ett språk vi förstår - utsöndringsorgan) som producerar urin.

Placering av njurarna i människokroppen

I människokroppen är njurarna belägna på den bakre väggen av bukhålan bakom bukhinnan. För vanlig person För att förstå var en persons njurar är belägna svarar vi: på sidorna av ryggraden, ungefär i nivå med den sista bröstkorgen och två översta ländkotorna. Den högra njuren är som regel belägen något lägre än den vänstra, vanligtvis en eller en och en halv centimeter (detta beror på leverns tryck, eller snarare, dess högra lob).

Mer än 200 liter passerar genom människans njurar per dag. blod, och från slagged och mikrobiell förvandlas det till rent och kapabelt att tvätta varje cell i vår kropp om och om igen.

Kostnaden för en mänsklig njure

Enligt läkare, om en person säljer en njure, kan han leva med en, men bara under förutsättning att han leder en hälsosam livsstil. Men det finns också speciella nyanser som är obehagliga för människor.

Till exempel, om du förlorar (naturlig eller speciell) en av dina njurar, löper en person hundratals gånger så stor risk att drabbas av någon infektion. I det här fallet kommer nästan alla tunga belastningar och salt att bli skadliga för kroppen. Så till frågan: man, du bör inte leta efter ett riktigt svar i siffror, eftersom de är ovärderliga.

Njuren är det huvudsakliga organet i urinvägarna, ett slags naturligt filter som renar mänskligt blod. Normalt bör en person ha två njurar, men det finns också anomalier: en eller tre njurar. Njurarna är belägna i bukhålan på båda sidor av ryggraden (på ett avstånd av ca 10 cm från varandra) ungefär i nivå med nedre delen av ryggen.

Den normala positionen för njurarna säkerställs av dess fixeringsapparat, som inkluderar: njurbädden, njurstammen och njurens membran. spelar en stor roll för att hålla njurarna inne normal position Magmusklerna spelar och skapar intraabdominalt tryck.

Utsidan av knoppen är täckt med en tunn fibrös kapsel, som lätt separeras från njursubstansen. Ligger utanför den fibrösa kapseln fettkapsel, som har en ganska betydande tjocklek (särskilt på den bakre ytan av njuren, där en slags fettkudde bildas - den perirenala fettkroppen). När fettkapselns tjocklek minskar blir njuren rörlig (vagal njure) – du behöver veta om detta om du vill gå ner mycket i vikt.

Njuren är täckt utåt från fettkapseln njurfascia, bestående av två kronblad: prerenal och retrorenal. Njurfascian, med hjälp av trådar av fibrös bindväv som penetrerar fettkapseln, är kopplad till fibrös kapsel njurar

Mått frisk njure fluktuera inom:

bredd: 10-12 cm;
längd: 5-6 cm;
tjocklek: ca 4 cm;
njurvikt: 120-200 g.

Insidan av njuren är heterogen. Njure täckt Ytskikt(0,4-0,7 cm), följt av djupt lager(2-2,5 cm). Det djupa lagret består i sin tur av områden formade som pyramider. Ytskiktet bildas bark knoppar är mörkröd i färgen, som består av njurkroppar, proximal Och distala tubuli nefroner. Knoppens djupa lager har en ljusare rödaktig färg och består av märg, där de finns nefroner, uppsamlingskanaler Och papillära tubuli.

Njurbarken består av omväxlande ljusa och mörka områden. Ljusa områden i form av strålar sträcker sig från medulla in i cortex. Märgstrålarna bildas strålande del, som innehåller de första sektionerna av samlingskanalerna och raka njurtubuli (som sedan fortsätter in i njurmärgen). De mörka områdena kallas den vikta delen, som innehåller njurkropparna, proximala och distala delar av njurtubuli.

Njurens märg i sektion ser ut som triangulära sektioner ( njurpyramider), separerade från varandra njurkolonner, där blodkärlen som förser njuren passerar.

njurbarken;
njurmärg;
njurpapiller;
njurkolonn;
basen av njurpyramiden;
gitterfält;
små njurkalycer;
utstråla del;
vikt del;
fibrös kapsel;
urinledare;
stor njurbeger;
bäcken;
njurven;
njurartär.

Varje njurpyramid har en bred bas (mot cortex) och en smal spets ( njurpapill), som är riktad mot renal sinus. Njurpyramiden innehåller raka tubuli och samlingskanaler, som gradvis smälter samman med varandra och bildar 15-20 papillära kanaler i regionen av njurpapillen. De papillära kanalerna öppnar sig genom papillöppningarna in i de små njurkalycerna på papillytan. Således liknar spetsen av njurpapillen ett slags galler och kallas gitterfält.

Njurkropp och nefron

Den strukturella och funktionella enheten i njuren är nefron, som består av glomerulära kapslar(Shumlyansky-Bowman kapsel) och tubuli. Kapseln liknar till formen ett glas och täcker det glomerulära kapillärnätverket, vilket resulterar i bildandet njurkropp. Den glomerulära kapseln fortsätter sedan in i den proximala hoprullade tubuli, som dränerar in i den renala uppsamlingskanalen, som i sin tur fortsätter in i papillärkanalerna.

En njure innehåller ungefär en miljon nefroner. Längden på nefrontubulierna varierar från 2 till 5 cm, och den totala längden på alla tubuli i de två njurarna är mer än 100 km.

Strukturen av njurkroppen

efferent glomerulär arteriol;
nätverk av glomerulära kapillärer;
hålighet i den glomerulära kapseln;
yttre väggen av den glomerulära kapseln;
innerväggen av den glomerulära kapseln.

Nefrons struktur

njurkropp;
proximal hopvikt tubuli;
uppsamlingskanal;
distal hopvikt tubuli;
peritubulärt kapillärnät;
nefronslinga;
bågformig ven;
bågformig artär;
interlobulär artär;
afferent glomerulär arteriol;
efferent glomerulär arteriol.

Processen för urinbildning

Processen för urinbildning är som följer. Blod strömmar genom artärerna till njurarna under tryck, som måste rensas från slaggprodukter. Glomerulis huvuduppgift är att ta bort slaggprodukter samtidigt som man förhindrar förlust av användbara ämnen som finns i filtrerat blod. Blodplasma filtreras genom väggarna i kapillärerna (små porer) i njurens glomeruli och bildar primär urin (blodkroppar och de flesta stora molekyler, såsom proteiner, filtreras inte). När primär urin passerar genom njurtubuli, absorberas det mesta av vattnet och en del av de ämnen som är lösta i det tillbaka till blodet (återabsorptionsprocessen), vilket resulterar i bildandet av slutlig (koncentrerad) urin, som utsöndras från kropp. Under dagen passerar upp till 2000 liter blod genom njurens glomeruli, varifrån cirka 170 liter primärurin frigörs, varifrån det bildas cirka 1,5-2 liter koncentrerad urin, som utsöndras från kroppen (resten av den primära urinen absorberas tillbaka i blodet).

Urin som bildas i njurarna passerar genom urinledarna in i urinblåsan (ett ihåligt organ som kan sträcka sig för att hålla upp till 500 ml urin), där det ackumuleras och sedan utsöndras från kroppen genom urinröret. Urinledarna är speciella muskelkanaler som genom att dra ihop sig pressar urinen i riktning Blåsa. Vid den punkt där urinledarna ansluter till blåsa Det finns en sfinkter som förhindrar det omvända flödet av urin från urinblåsan in i urinledaren. När blåsan är full skickas en motsvarande signal till hjärnan, vilket gör att man blir sugen på att kissa. Vid urinering öppnas en annan ringmuskel - mellan urinblåsan och urinröret, och under trycket som skapas av sammandragningen av blåsans väggar och bukmusklerna avlägsnas urin från kroppen.

Mängden urin som produceras under dagen beror på många faktorer:

mängd vätska berusad;
kvalitet och kvantitet av mat som äts (ju mer protein, desto mer urin produceras);
tid på dagen (på natten saktar urineringsprocessen ner);
aktivt arbete (vid svår Fysiskt arbete urinbildningen minskar).

Förutom att rengöra blodet upprätthåller njurarna stabila natriumnivåer i blodet. Inom en månad kan njurarna täcka saltbristen. Dessutom är njurarna involverade i syntesen av vissa aminosyror, såväl som i omvandlingen av vitamin D till dess aktiva form - vitamin D3, som kontrollerar absorptionen av kalcium från mag-tarmkanalen.

UPPMÄRKSAMHET! Informationen som presenteras på denna webbplats är endast för referens. Vi ansvarar inte för ev Negativa konsekvenser självmedicinering!

Njurarnas struktur och funktioner
- Andra njurfunktioner
Symtom på njursjukdomar och störningar

De mänskliga njurarna är en del av urinsystemet. Människans anatomi beskriver dem som parat orgel, belägen i ländryggen (på sidorna av ryggraden). Bra höger njure ligger något lägre än den vänstra och är mindre i storleken. Huvudfunktionen hos dessa organ är att utsöndra vatten med ämnen lösta i det och reglera kemisk homeostas i kroppen.

Njurarnas struktur och funktioner

Hur ser njurarna ut och hur är de uppbyggda? Det är nödvändigt att överväga strukturen hos detta viktiga organ för människors hälsa mer i detalj. Den mänskliga njuren är en tät kropp av en långsträckt (bönformad) form, mörkröd till färgen. Dess yta är slät, vart och ett av de två ungefär identiska organen är täckt av en fibrös kapsel - en tunn hållbar film av bindväv. De är inneslutna i ett fettmembran, som bildar en slags påse. Njurvävnad, kallad parenkym, består av två lager:

kortikal, extern;
cerebral, inre.

Njurens inre struktur är ett helt system av stora och små njurkalycer, som, när de kombineras, bildar njurbäckenet. Från den senare kommer urinledaren, som rinner in i urinblåsan. Detta är njurens struktur i allmänna termer.

Njurens strukturella enhet är nefron, en samling av njurkroppar och tubuli. Varje njurkropp är en glomerulus av blodkärl (kapillärer) omgiven av en kapsel. Kapseln bildas av den blinda änden av njurtubuli, och blodplasma från kapillärerna filtreras in i den under tryck. Detta producerar en vätska som kallas primär urin. Den färdas långt längs den hopvikta tubuli i parenkymets kortikala och medullära skikt och återvänder till det kortikala skiktet och mynnar ut i uppsamlingskanalen. När vätska rör sig genom tubuli absorberas vatten och lösta elektrolyter från primärurinen, och den kvarvarande vätskan med lösta ämnen kallas sekundär (eller slutlig) urin. Det tas bort från kroppen.

Tubulierna bildar pyramider och mynnar ut i en av de små njurkalycerna, som förenas för att bilda den stora njurbäglan. Efter detta kommer urin in i njurbäckenet och utsöndras genom urinledaren (bild 1).

2000 liter blod passerar genom njurarna per dag. Njurarna filtrerar denna enorma mängd vätska, rensar den från föroreningar och skadliga ämnen, returnerar den igen redo för arbetet med att tillföra syre och näringsämnen mänskliga organ och tyger.

Återgå till innehållet

Andra njurfunktioner

Förutom utsöndring utför njurarna ett antal viktiga funktioner:

osmoregulatorisk;
jonreglerande;
endokrin;
metabolisk.

För att säkerställa vatten-saltbalans under olika lägen funktionen av kroppen, njurarna måste reglera och upprätthålla på en konstant nivå koncentrationen av salter, på vilken frisättningen av vatten av cellerna i organ och vävnader i processen av osmos beror på. Med en kraftig ökning av det uppstår uttorkning av celler, och för lite saltinnehåll i blodplasman orsakar ackumulering av vatten i cellerna, vilket stör deras funktion. Den jonreglerande funktionen är att upprätthålla syra-bas balans i kroppen genom att frigöra överskott av vätejoner eller bikarbonatjoner.

Njurarnas metaboliska funktion i människokroppen är att avlägsna nedbrytningsprodukter av olika organiska och oorganiska ämnen(proteiner, droger, toxiner), i deras deltagande i kolhydrat- och proteinmetabolism.

Deltagande i endokrina funktioner ingås i produktionen av biologiskt aktiva substanser(renin, erytropoietin), som är involverade i regleringen av blodtrycket, produktionen av hormoner i binjurarna och bildandet av röda blodkroppar.

Återgå till innehållet

Symtom på njursjukdomar och störningar

Njurarnas anatomi och fysiologi bestämmer den karakteristiska lokaliseringen av smärta under olika sjukdomar: i ländryggen och angränsande områden. Placering av njurarna bakvägg bukhinnan, delvis under revbenen, gör att de lätt skadas av ett slag eller fall.

Njursjukdomar kännetecknas av några mer eller mindre allmänna symtom:

Smärta i ländryggen, i området där njurarna är belägna, indikerar urolithiasis, hjärtinfarkt, tumör och andra störningar i dessa organs funktion. Beroende på om en eller båda njurarna är drabbade kan smärtan vara lokaliserad på ena sidan eller sprida sig till båda sidoområdena. Att skjuta till höften eller nedre delen Buksmärtor kan vara tecken på att stenar passerar genom urinledaren.
Närvaron av blod i urinen ändrar dess färg till en grumlig rosa färg. Det kan uppträda med skador på njurar och urinblåsa, med inflammatoriska sjukdomar och stenar i urinledaren.
Som med vilken som helst inflammatorisk sjukdom, kan kroppstemperaturen stiga. Om du har smärta eller blod i urinen kommer din läkare med största sannolikhet att påpeka njursjukdom.
Svullnad (i ansiktet, armar och ben), som är mycket uttalad på morgonen och kan försvinna på kvällen, kan indikera njursvikt.
Alla urinvägar (smärta, förändring i färg, lukt eller mängd vätska som frigörs) tyder på problem med njurarna eller urinvägarna.
Ökad trötthet, förändringar i hudfärg, huvudvärk, aptitlöshet och andra allmänna symtom kan också vara en indikation på njurproblem.

Svårigheten att identifiera en specifik sjukdom på grund av njurens anatomi och betydelsen av funktionerna hos ett friskt organ bör leda till förståelsen att diagnos och behandling av njursjukdom endast kan göras av en specialist. Självmedicinering är oacceptabelt, eftersom funktionen hos en persons njurar mycket lätt kan störas. Detta kommer bara att leda till komplikationer av sjukdomen.