Почки – важный орган, выполняющий роль фильтра. Через них ежедневно перекачиваются десятки литров крови. В результате вредные вещества оседают в органе и потом выводятся с мочой.
При нарушении этого процесса могут появиться симптомы и признаки болезни. Однако часть патологий на первых стадиях протекает вовсе бессимптомно. На что следует обратить внимание и о чем говорит дисфункция органов?
Заболевания условно делятся на несколько групп – образование камней в органах, онкология, воспалительные процессы или затрудненный отток мочи. Каждое заболевание имеет характерные симптомы при болезни почек.
Однако есть и ряд общих признаков, которые проявляются практически при каждой патологии. Особенно первые симптомы, которые обычно достаточно «размыты».
| Общие
|
Начальные признаки чаще всего проявляются не в одиночку, а в совокупности. У больного могут появиться признаки и симптомы заболевания почек в виде:
|
| Дополнительные
|
Болезни почек и их симптомы могут появляться в виде болей в пояснице (только с одной или сразу с двух сторон). Негативные ощущения возникают из-за отеков канальцев и лоханок органов, их спазмирования.
Другой причиной болей могут стать инородные тела, новообразования, камни. Почка отекает, ее оболочка с нервными окончаниями растягивается. Поэтому возникают боли. Болезнь почек у женщин и мужчин может сопровождаться покраснением кожи в области поясницы, небольших выпячиваний отдельных участков кожи при разрастании патпроцесса (когда орган увеличивается в размере, также патология может затрагивать и близлежащие ткани, например, при онкозаболеваниях или при быстро прогрессирующем инфекционном недуге). |
Ставить диагноз только по изменению объемов выхода мочи нельзя, хотя это обычно сопровождает многие болезни почек. В норме урины вырабатывается ежедневно примерно по 1,5 — 2 литра. Увеличение мочи может свидетельствовать о диабете, а уменьшение – о закупорке мочеточника, серьезном нарушении работы почек и др.
Болезни почек и их симптомы у мужчин и женщин носят общий характер. Например, изменения цвета мочи. Она может стать мутной, слишком насыщенной по цвету или совершенно прозрачной (пониженной плотности) и др. Такие изменения могут свидетельствовать как о болезни, так и являться физиологической реакцией организма на прием препаратов, продуктов питания и т. д.
Например:
- Если появилась и одновременно мучает острая боль – это может сигнализировать о травмировании органов камнями, злокачественных опухолях.
- Очень темной моча иногда становится после приема некоторых лекарств или бета-каротина, при болезни Боткина (в народе именуемой «желтухой»).
- Прозрачность урины может быть обусловлена большим количеством выпитой жидкости, а также при нарушении почечной фильтрации.
- Насыщенную окраску моче придают поливитамины, свекла, также насыщенный цвет может стать признаком нарушения работы органов выделительной системы.
Однако диагноз не ставится только по изменениям мочи. При болезни почек у мужчин и женщин симптоматика проявляется сразу в нескольких направлениях. Например, к изменению состава и цвета мочи, болям, может добавиться зуд кожи и сильная жажда.
Это говорит о том, что органы не справляются с выводом из организма токсинов. Поэтому при подозрении на заболевания почек и других органов мочевыделительной системы больной сдает ряд анализов и проходит дополнительные обследования.
Симптоматика при разных заболеваниях почек
В зависимости от того, какая была выявлена патология, признаки могут различаться:
- При , какие симптомы болезней почек у мужчин и женщин? Человек их может сначала совсем не испытывать. Симптомы появляются, когда твердые образования начинают двигаться. Возникают почечные колики, закупориваются мочевыводящие пути. Они сокращаются, стараясь как бы «выдавить» из себя камни. В итоге появляется резкая схваткообразная боль в пояснице. Она может отдавать в другие части тела (бедра, живот, половые органы). Дополнительно повышается температура.
- Воспалительные заболевания почек у мужчин и женщин вызваны патогенными микроорганизмами, попадающими в органы с кровью. В результате у человека повышается температура, появляется озноб и головные боли. Ухудшается настроение и теряется аппетит. Температура то повышаться, то понижаться. Появляется сильное потоотделение, ноющие боли в спине, увеличение АД и тошнота. Внешние признаки – кожа становится земляного оттенка, липкая на ощупь, может быть гиперемирована; на лице, конечностях могут появиться отеки.
- Пиело- и сопровождаются воспалительными процессами. Появляются боли в области поясницы, общая слабость, лихорадка. На лице и конечностях отчетливо видна отечность, меняется цвет мочи. У больных пересыхает во рту, мучает постоянная жажда, снижается аппетит (или отсутствует вовсе). Может появиться тошнота и рвота, вздутие живота, одышка даже в спокойном состоянии.
- Причины болезни почек у женщин и мужчин могут быть вызваны образованием камней в органах. Они бывают разной величины. Причиной появления камней может стать неправильный рацион питания, употребление вредных продуктов в больших количествах, питье жесткой воды. Могут быть поражены один или оба органа. Если появились симптомы болезни правой почки, то боль будет отдавать в область поясницы с этой же стороны (если левой – с противоположной). При повреждении камнями слизистой в моче появляется кровь.
- сопровождают тянущие, колющие или ноющие боли в области поясницы. Особенно выраженные ощущения становятся после физических нагрузок. Дополнительно появляется тошнота, рвота, лихорадка. Человек теряет аппетит, становится раздражительным, страдает бессонницей. Нередко заболевание сопровождается диареей. Чем больше стадия недуга, тем сильнее проявления.
- При к общим симптомам добавляется увеличение или уменьшение вплоть до анурии количеством выходящей мочи (зависит от стадии), жжение кожи, анемия и снижение чувствительности в ногах. Нарушается стул.
- чаще всего носит наследственный характер. Симптомы болезней почек у женщин при этом схожи со многими болезнями яичников. В почечной паренхиме образуется много кист. Появляются тупые боли, жажда, частое мочеиспускание.
- Гидронефроз сопровождается расширением лоханок и чашечек. Обычно заболевания протекает бессимптомно, но может появиться тошнота и рвота, резкие боли (разной интенсивности) в пояснице. В моче появляется кровь, увеличивается АД.
- При наличии опухолей начальная стадия заболевания протекает обычно бессимптомно. Затем к основным признакам добавляется сильное снижение веса и постоянные боли в боках. При наличии новообразований лечение почек у женщин и мужчин в основном проводится хирургическим путем затем добавляются химио- и лучевая терапия по показаниям.
Симптомы заболеваний почек у мужчин
Любое заболевание почек у мужчин протекает более тяжело, чем у женщин и быстрее перетекают в терминальную стадию. Также среди сильного пола намного выше смертность от патологий мочевыделительной системы.
При болезни почек симптомы у мужчин могут несколько отличаться от женских из-за анатомических особенностей строения мочеполовой системы и влияния на развитие патологий некоторых гормонов. Например, повышенное содержание тестостерона негативно влияет на почки, а женские эстрогены их, наоборот, «защищают». Еще инфекционные процессы в уретре и мочевом пузыре часто там, у сильного пола и локализируются, в то время, как у женщин инфекция быстро поднимается и достигает почечных тканей.
Симптомы болезней почек у мужчин зависят и от употребления ряда продуктов. Большинство представителей сильного пола предпочитают острые и мясные блюда (при этом нередко такое питание раздражает слизистые мочеполовых путей).
Также на развитии любой патологии негативно сказываются вредные привычки. У мужчин образуется больше креатинина, который выходит через почки. В результате перечисленного нагрузка на органы сильно возрастает.
Симптомы заболеваний почек у мужчин практически не отличаются от женских. Патологии также сопровождаются хронической усталостью, изменением состава и цвета мочи.
Схожи и болевые ощущения, но дополнительно они могут отдавать по ходу мочеиспускательного канала, в яички и промежность. В остальном симптомы лишь отличаются выраженностью проявлений (у женщин клиническая картина заболевания обычно развивается быстрее и симптомокомплекс более ярко выражен).
Женская симптоматика заболеваний почек
Признаки болезни почек у женщин (симптомы перечислены выше) различаются в зависимости от патологии. Отдельно стоит рассмотреть нефропатию беременных. Эта патология возникает обычно у дам с многоплодной беременностью, рожающих впервые с крупным плодом, при патологиях выделительной системы.
Как проявляется болезнь почек у женщин в таком случае?
Обычно симптомокомплекс составляют:
- Давящие боли в области почек. Ощущения могут отдавать вниз живота.
- Отечность. Вначале появляется на лице, затем на нижних конечностях, в тяжелых случаях по всему телу.
- Повышение АД.
- Головные боли.
- Проблемы со зрением.
Увеличивающаяся матка начинает давить на органы мочеиспускания. В итоге происходит застой мочи, что провоцирует появление заболевания.
Лечение болезней мочевыделительной системы
Чаще встречаются заболевания почек у женщин, симптомы и лечение зависят от причин, вызвавших патологию. Например, при попадании в организм инфекции первые признаки появляются примерно через 48 часов. Если появились симптомы заболевания почек у женщин или мужчин, то в преобладающем большинстве случаев сначала назначается консервативное лечение.
Больному выписываются препараты, которые направлены на устранение негативных проявлений. Назначаются болеутоляющие средства, спазмолитики, мочегонные и способствующие выводу песка и камней из почек. Медикаментозная терапия начинается, как только появились первые симптомы, затем лечение может быть дополнено отварами и настоями из целебных растений, физиопроцедурами.
Лечение почек у мужчин практически не отличается, однако проходит более тяжело. Все зависит от выраженности проявления симптомов и запущенности заболевания.
Если консервативная терапия не помогает – назначается хирургическая операция. Она может быть сделана при необходимости сразу (при наличии в организме инородных предметов, опухолей и т. д., которые угрожают жизни человека).
Обращаться к врачу нужно, как только появились первые признаки. Основные – это боли, отечность (особенно по утрам), общее недомогание. Заниматься самолечением нельзя, только врач может установить причину появления патологии и назначить нужную терапевтическую схему. В обратном случае могут развиться осложнение либо болезнь, которую на начальном этапе можно было быстро излечить, примет затяжное течение.
Больше узнать о том, какие общие и специфические признаки наблюдаются при заболевании почек, можно узнать из видео в этой статье.
Почки считаются одним из наиболее трудолюбивых органов в человеческом организме. Через них ежедневно проходят, после чего фильтруются все самые вредные и опасные для здоровья вещества, поступающие в организм через еду, пищу и воздух. Именно поэтому больные почки, симптомы которых проявляются на начальной стадии, следует лечить незамедлительно.
Признаки больных почек
Первым признаком того, что в функциональности почек произошли какие-то изменения, станет слабость и утомляемость. Это наиболее характерно для активных молодых людей, так как подвижность снижается и это очень заметно. Почечная слабость происходит внезапно и очень резко. Сначала она может накатывать приступами, которые в большинстве случаев происходят после употребления большого количества жидкости или таких продуктов, как арбуз и дыня. После этого человек становится пассивным, уставшим, часто ему хочется полежать, действия становятся медленными, а различные дела тяжелыми.
А теперь стоит рассказать о том, какими симптомами сопровождаются больные почки. Ранняя диагностика и определение болезни поможет избежать осложнения болезни с последствиями.
Температура при больных почках
Повышение температуры считается самым ярким симптомом почечной патологи. Происходит это с определенной закономерностью. Днем температура доходит до 37,5С, а вечером может подняться до 38С. Некоторые страдают повышением температуры круглые сутки, а отметка в 38 превышается после употребления жидкости в больших количествах, переохлаждения или стресса.
Давление при больных почках
Если у человека больные почки, симптомы могут проявляться и в виде повышенного давления. Стойкая гипертония должна быть обследована у нефролога. Если меры не будут предприняты, то жизнь больного попадает под угрозу, так как заболевания почек сами по себе очень опасны, а в сочетании с повышенным давлением риск удваивается.
Мочеиспускание при больных почках
В большинстве случаев изменение в мочеиспускании характерно для заболеваний мочевого пузыря. Однако больные почки нередко проявляют себя таким же образом. Симптом будет следующим: вначале происходит задержка мочеиспускания и трудности при хождении в туалет. Затем процесс, наоборот, учащается. Отличительной особенностью является цвет мочи, которая становится мутной и темной в начале заболевания, а в развитии ее цвет приобретает прозрачность и светлый оттенок.
Лицо при больных почках
Отеки глаз могут свидетельствовать о наличии Проявляется этот симптом по утрам, а в течение дня постепенно спадает. Сопровождаются отеки темными кругами под глазами. Нередко отекают пальцы ног и рук и голени. Изменяется цвет лица при заболеваниях почек. Появляется бледность с желтизной, а в развитии болезни контрастный румянец неестественного цвета становится постоянной окраской лица. Шелушение и сухость кожи, ослабленные волосы, ломкие волосы также могут говорить о больных почках.
Боль при проблемах с почками
Если у пациента больные почки, симптомы проявляются не только во внешнем виде человека, но и в болевых ощущениях. На самом деле, почки достаточно выносливый и "терпеливый" орган. Болеть они начинают только при обострении заболевания или воспалительном процессе. Боль проявляется наиболее сильно под ребрами на пояснице. Отдавать она может вниз: в пах, половые органы. Боли по характеру очень разнообразны, могут быть и ноющими, тянущими, режущими, поэтому при посещении врача стоит делать акцент на то, где боль себя проявляет.
Кровотечения при больных почках
Возникают кровотечения после изменений в мочеиспускании. Они не сопровождаются болью и могу появиться внезапно. Характер у кровотечения может быть разнообразным: от обильных выделений до сгустков в моче.
Больные почки, симптомы и признаки проблем с которыми совпадают по вышеперечисленным пунктам, должны быть обязательно обследованы у специалиста с назначением соответствующего лечения.
Почки представляют собой парный внутренний орган человека, который обладает функцией перекачивания мочи в организме. О том, какие особенности имеют симптомы и лечение болезней почек, а также какие причины провоцируют такие состояния, и будет рассказывать данная статья.
Заболевания почек у мужчин и у женщин обычно сопровождается следующими характерными признаками:
- Увеличение общего количества выделяемой мочи.
- Болезненные ощущения.
- Появление крови в моче.
- Отеки.
- Повышение температуры.
- Скачки артериального давления.
- Общие системные ухудшения в самочувствии больного.
Рассмотрим каждый из данных симптомов более подробно.
Полиурия
Увеличение количества выделяемой мочи или полиурия обычно указывает на нарушение функций почек и выраженное поражение их тканей. При этом, такой симптом способен указывать как на острые, так и на хронические болезни данного парного органа.
Важно! При развитии полиурии у человека в ночное время, такое состояние способно свидетельствовать о развитии почечной недостаточности. При этом, для подтверждения диагноза больному нужно провести диагностику креатинина, а также мочевины в плазме крови.
Болезненность
Появление болей в почках, внизу живота, а также резей во время мочеиспускания в большинстве случаев указывает на прогрессирование острого инфекционного процесса в мочевыводящей системе. Данными болезнями могут быть цистит либо уретрит. Реже подобный признак свидетельствует о , туберкулезе почек или переохлаждении организма, которое дало осложнение на такие органы.
Сам по себе характер болевых ощущений может быть разным: колющим, жгучим, ноющим, сдавливающим. Это зависит от конкретной болезни, которая и поразила человека.
Важно! Болезненность в зоне почек – это серьезный признак, при появлении которого рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Особенно не затягивать с визитом к специалисту нужно при обнаружении крови в моче.
Изменение цвета мочи
Изменение цвета мочи обычно наблюдается при пиелонефрите, сопровождающегося острым воспалением. Также, такой признак способен указывать на обострение хронической почечной недостаточности либо инфаркте почек.
Вообще, изменение цвета мочи – это явный признак общего нарушения функций органа, который способен свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Именно поэтому при его появлении человеку нужно сдать общий анализ мочи, чтобы выявить первопричину недуга и подобрать правильное лечение.
Гематурия
Гематурия или появление крови в моче обычно возникает при мочекаменной болезни или хронической форме гломерулонефрита. При этом, даже небольшое количество крови в моче свидетельствует о возможном почечном кровотечении, которое требует немедленного лечения лекарствами.
Боль в пояснице
Болезненные ощущения в области поясницы могут быть признаком самых разных патологий почек. Характер болей в таком состоянии будет тупым, усиливающемся при движении и физической нагрузке.
В том случае, если боль в пояснице будет возникать в вертикальном положении тела и уменьшатся в лежачем, то это может быть явным симптомом опущения почки.
Повышение температуры
Повышение температуры тела само по себе не может являться прямым признаком заболеваний почек, однако оно способно указывать на воспалительный процесс, который и вызвал недуг в почечной системе.
Важно! При некоторых острых болезнях почек, которые сопровождаются сильной интоксикацией организма и попаданием инфекции, человек может страдать от очень высокой температуры и лихорадки, которую будет сложно устранить обычными жаропонижающими препаратами.
Скачки АД
Не все знают, что иногда повышенное артериальное давление может быть вызвано именно заболеваниями почек. Именно поэтому при появлении такого признака нужно обязательно проводить тщательную диагностику работы данных органов.
Отеки
Отеки – это наиболее частый признак того, что с почками не все в порядке. В таком состоянии у человека могут быть отеки нижних конечностей и рук, которые будут наиболее заметны утром.
Также бывают мешки под глазами, которые также будут возникать по причине отеков.
Данное явление указывает на почечную недостаточность (когда органы не способны нормально переработать достаточное количество жидкости в организме).
Нарушение мочеиспускания
Нарушение мочеиспускания может проявляться в частых позывах к данному процессу, уменьшении количества мочи, а также прерывании процесса мочеиспускания.
Важно! Данный признак не всегда может указывать на болезни почек. Он также способен свидетельствовать о патологиях мочеполовой системы человека, поэтому при диагностике стоит быть предельно внимательным.
Общие клинические ухудшения
При тяжелых болезнях почек общее самочувствие человека может значительно ухудшиться. Обосновано это сильной интоксикацией организма, из-за чего у больного могут наблюдаться следующие признаки:
- Бледность.
- Нарушение сна.
- Поря аппетита.
- Головная и мышечная боль.
- Раздражительность.
Болезни почек
Выделяют следующие заболевания почек, которые наблюдаются наиболее часто и сопровождаются характерными симптомами:
- Гломерулонефрит.
- Пиелонефрит.
- Онкологические патологии.
- Мочекаменная болезнь.
- Нефроптоз.
- Почечная недостаточность.
Рассмотрим данные болезни, их признаки и лечение детальнее.
Гломерулонефрит
Гломерулонефрит – это воспалительное заболевание, при котором наблюдается сильное поражение почечных каналов. Данная патология способна развиваться как на фоне других болезней, так и быть самостоятельной. Обычно провоцирует ее инфекция стрептококк.
Симптомами такого заболевания будут болезненность в пояснице, изменение цвета мочи, повышение температуры тела и бледность.
Также, в зависимости от формы данного заболевания, оно может сопровождаться скачками давления.
Лечение такого заболевания обычно длительное. Оно предусматривает прием мочегонных препаратов и кортикостероидов. Также обязательным условием терапии является соблюдение диеты.
Пиелонефрит
Пиелонефрит – это острая или хроническая болезнь, которая повреждает большую часть почки как внутреннего органа (паренхиму, лоханку и прочие отделы органа). Наиболее часто такая патология выявляется у женщин, поскольку из-за особенностей анатомического строения они больше всего ей подвержены.
Причиной данной болезни может быть кишечная палочка, стрептококк или другие возбудители. Также часто его вызывает переохлаждение, снижение иммунитета или попадание инфекции.
Для того, чтобы выявить пиелонефрит, больному нужно сделать УЗИ почек, рентгенографию и сдать общий анализ крови и мочи.
Лечение пиелонефрита предусматривает назначение антибиотиков, а также противовоспалительных препаратов. Дополнительная терапия симптоматическая (при высокой температуре используются жаропонижающие средства, при болях — анальгетики и т.п.).
Онкологические патологии
Онкологические болезни почек (опухоль) и киста. Данные тяжелые болезни могут сопровождаться ноющими болями в пояснице, отеками, повышенной температурой и кровью в моче. При этом, иногда подобные патологии долгое время вообще могут себя никак не проявлять, поэтому выявляются они уже в довольно запущенном состоянии.
Диагностика таких болезней предусматривает проведение УЗИ, общих анализов крови и мочи, а также КТ.
Лечение зависит от конкретно выявленного заболевания и его запущенности. В любом случае, терапия при этом должна проходить исключительно в условиях стационара под присмотром врача.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь обычно проявляется в виде острых почечных коликов, которые не дают человеку спать, лежать, и даже передвигаться. В данном состоянии больной не сможет отдыхать, ведь его будут постоянно мучать сильные боли, высокая температура и жжение во время мочеиспускания.
Также, мочекаменная болезнь при выходе камней способна проявляться в виде выделения крови в моче.
Лечение данной патологии обычно длительное. Во многом оно зависит от количества и размеров образованных камней. Терапия при этом может быть медикаментозной и . Последний вариант лечения применяется при образовании крупных камней и общей запущенности состояния человека. Если камни не достигли критических размеров, то возможно безоперационное дробление — с помощью или .
Нефроптоз
Нефроптоз — это патология, которая сопровождается повышенной подвижностью почки и ее последующим опусканием. Из-за анатомических особенностей, чаще всего такой болезни подвержены женщины.
Причиной, из-за которой может возникнуть нефроптоз, является резкое похудение, перенесенные травмы или чрезмерные физические нагрузки.
Симптомами такого состояния будут сильные боли, высокая температура и отеки. Лечение болезни зависит от ее запущенности. Оно может быть медикаментозным, хирургическими или народным (с использованием отваров трав).
Почечная недостаточность
Почечная недостаточность — это заболевание, при котором данные органы частично теряют свои функции. Это в свою очередь, приводит к нарушению водного баланса в организме, болям, отекам и воспалениям самих почек.
Лечиться почечная недостаточность длительно проводимой медикаментозной терапией, которая направлена на восстановление работы данных органов.
Одним из немаловажных факторов, способствующим снижению нагрузок на почки, является .
Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
По статистике, различными болезнями почек страдают до 3,5% жителей Российской Федерации, и большинство из них - это женщины. Такой факт можно объяснить только физиологическими особенностями строения женского организма. Впрочем, у мужчин также часто диагностируются почечные заболевания, которые в их случае более сложны в лечении.
Симптомы у взрослых людей, как мужчин, так и женщин, могут быть самыми разнообразными и они не ограничиваются только лишь покалыванием или болью в той части поясницы, где анатомически локализованы почки. Общими признаками болезни, которые должны насторожить, можно назвать необычный цвет и неприятный запах мочи, значительное повышение температуры тела и артериального давления, а также общую слабость, сухость во рту, постоянную жажду и Кроме того, в результате проведения лабораторного анализа, в моче могут быть обнаружены кровь и белок. Это может свидетельствовать о нарушениях в деятельности почек и развитии в них патологического процесса. Внешними признаками урологических заболеваний являются отеки лица, конечностей, а также накапливание жидкости в брюшной полости.
Кроме того, признаки заболевания почек могут отображаться в отклонении от ежесуточной нормы количества выводимой мочи. Норма для взрослого здорового человека - 2 литра мочи в день. Но некоторые почечные заболевания могут провоцировать увеличение этого количества, или, наоборот, уменьшение. Поэтому такой побочный симптом, как жажда, может быть вызван именно избыточным выведением из организма жидкости почками. Все вышеперечисленные первые признаки заболевания почек должны стать поводом, чтобы обратиться к врачу-урологу. Он, вовремя поставив диагноз, назначит соответствующее лечение. Нельзя игнорировать признаки заболевания почек, и уж тем более, заниматься самолечением.
В медицинской практике все урологические проблемы принято делить на три группы, каждая из которых имеет свои собственные, отличительные признаки заболевания почек:
- Воспалительные процессы в почках. К ним относят пиелонефрит, гломерулонефрит, почечную недостаточность, уросепсит, паранефрит;
- Почечные чужеродные образования. Это песок и камни;
- Затрудненный отток мочи. Бывает при гидронефрозе, полиурии, острой и анурии.
Все признаки заболевания почек воспалительного характера сопровождают такие общие симптомы, как периодическое повышение температуры тела более 38 градусов, ярко выраженная цвет кожи неестественно землистого или желтушного цвета, снижение аппетита, частые головные боли, быстрая утомляемость, тошнота и рвота, высокое давление. При этом больной испытывает постоянные ноющие боли в области поясницы. Ему трудно ходить, двигаться, поворачивать корпус в стороны, так как при каждом движении чувствуется боль.
Образование песка или камней в почках - заболевание довольно коварное и трудно диагностируемое. Симптомы этой болезни могут не проявляться годами, больной удовлетворительно себя чувствует и не имеет особых жалоб на состояние своего здоровья. Лишь многим позже, при образовании большого количества песка или крупных камней в почках, человек начинает ощущать боли, характерные для течения воспалительных процессов. Боль очень резко ощущается при пальпации, то есть, прощупывании почки. Моча таких пациентов мутная, может быть очень насыщенного, почти бурого оттенка, так как в ней присутствует кровь.
Симптомы затрудненного оттока мочи разнятся в зависимости от вида заболевания. При анурии моча вообще не поступает в мочевой пузырь вследствие многих процессов, например, поражения почечной паренхимы, воспалительного процесса или в результате возникновения препятствия для оттока мочи. Частое, болезненное мочеиспускание малыми порциями характерно для дизурии. При возникают распирающие боли внизу живота с императивными характерными позывами, сопровождающиеся невозможностью удовлетворить потребность.
Признаки воспалительного процесса в почках можно заподозрить, почувствовав тянущую боль поясничной области. Но не только этот симптом характерен для заболевания почек – часто о проблемах с этим органом свидетельствуют и другие признаки, которые люди часто не связывают с воспалениями нефрогенного характера. Какие же симптомы при болезни почек проявляются чаще всего?
Какие основные признаки заболевания почек
Существуют признаки, появление которых является характерным для того или иного заболевания. При болезнях почек симптомы могут быть разнообразными, и не всегда больной может отнести их к патологии этого парного органа. Есть такие патологии почек, симптомы при которых просто отсутствуют, то есть болезнь протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Как быть, если вас что-то беспокоит и когда необходимо обратиться к врачу?
Основными признаками заболевания почек, при которых необходимо срочно обратиться к врачу, являются:
- отеки;
- боли в поясничной области;
- повышение артериального давления;
- дизурия;
- нарушение цвета и прозрачности мочи.
Также важными симптомами проблем с почками являются появление общей слабости и недомогания, возникновение одышки и тошноты, снижение работоспособности. Но эти жалобы настолько неспецифичны, что их развитие может лишь натолкнуть на мысль о каком-то заболевании без представления о том, какой орган поражен.
Не является секретом и то, что некоторые перечисленные симптомы встречаются при абсолютно здоровых почках и свидетельствуют о неблагополучии других внутренних органов. Вашей задачей является предположение патологии, а кропотливое обследование с выяснением ее характера и локализации - задача врача. Так что, выявив у себя признаки болезни почек, не спешите заниматься самолечением, а сразу обращайтесь к медикам-специалистам.
Какие симптомы и признаки патологии: отеки при больных почках
Как понять, что болят почки, какие симптомы характерны для этого недуга? Очень часто больные говорят о том, что выделяют с мочой жидкости намного больше, чем выпивают. При этом у них нет отеков, и вес тела не увеличивается. Безусловно, это заблуждение. Чтобы разобраться, является ли подобный дисбаланс признаком заболевания почек, нужно иметь представление о нормах поступления и потери жидкости.
В физиологических условиях существует баланс между поступлением жидкости в организм и ее выделением, который определяет примерное равенство этих двух составляющих. Ориентировочно объемы ежедневного поступления и расхода жидкости выглядят следующим образом.
Средние ежедневные поступление и потеря жидкости у взрослых:
|
Поступление жидкости (мл) |
Расход жидкости (мл) |
|
Окислительный метаболизм 300 |
Почки 1200-1500 |
|
Жидкая пища, питье 1100-1400 |
Кожа 500-600 |
|
Твердая пища 800-1000 |
Легкие 400 |
|
Общий объем 2200-2700 |
Общий объем 2200-2700 |
Приблизительно 300 мл воды образуется в организме ежедневно при окислении углеводов, белков, жиров. Человек употребляет в сутки около 1100-1400 мл жидкости в виде жидкой пищи и питья, еще 800-1000 мл - в виде твердой пищи, однако данный показатель может существенно колебаться в зависимости от физиологических, климатических, эмоциональных и социальных факторов. Более того, в данной таблице нет указания на поступление жидкостей через капельницу, связанное с внутривенной инфузионной терапией. При составлении баланса поступления жидкости в организм больного объем жидкости при инфузиях обязательно учитывается врачом.
Почки ежедневно выделяют около 1500 мл мочи (нормоурия). Каждый час взрослый человек выделяет в среднем 40-80 мл мочи. Объем, концентрация и состав мочи значительно варьируют в зависимости от поступления жидкости и внепочечной ее потери.
Симптомом воспаления почек может быть олигурия (уменьшение количества мочи). Под этим термином понимают уменьшение объема суточной мочи (при отсутствии препятствий к мочевыделению!) до 400 мл и менее. При анурии (прекращение выделения мочи при почечной недостаточности) продукция мочи (т. е. поступление мочи в мочевой пузырь) составляет менее 100 мл в сутки. Олигурия может перерасти в такой признак воспаления почек, как полиурией – чрезмерное количество суточной мочи, которое в физиологических условиях не должно превышать 3000 мл. Полиурия, как правило, объясняется избыточным потреблением жидкости организмом, также возникает вследствие медикаментозной мобилизации эндогенных водных резервов (мочегонная терапия).
При анализе признаков проблем с почками и подсчете водного баланса организма необходимо учитывать также экстраренальные (внепочечные) потери жидкости, которые подразделяются на естественные (через кожу, легкие, ) и искусственные (через свищ, обширную раневую поверхность, дренажные системы).
Именно поэтому все попытки увеличить объем диуреза строго до объема потребления жидкости на долгий срок всегда заканчиваются неудачей. Некоторые больные говорят о том, что много пьют, но мало и редко мочатся. Количество таких жалоб катастрофически увеличивается в летнее время. Это связано с большими экстраренальными потерями жидкости, ведь потоотделение, порой незаметное на первый взгляд, существенно усиливается при высокой температуре окружающей среды. Обвинять больного в том, что он не знает элементарного закона сохранения массы вещества, нельзя, поскольку даже врачи с большим опытом нередко об этом забывают. И иногда такие больные попадают к нефрологу, который в течение нескольких минут развеивает смутные сомнения в здоровье почек обратившегося.
Какие ещё признаки характерны при заболевании почек и требуют немедленного обращения к врачу? При целом ряде болезней жидкость может распределяться в межклеточное пространство, что может приводить к формированию отеков подкожной жировой клетчатки. Данные отеки чаще всего образуются на нижних конечностях, а именно на стопах. При нарастании явлений гипергидратации (избыточного содержания жидкости в организме) отеки распространяются на голени, бедра, туловище, верхние конечности, лицо, шею. Такое распределение жидкости возникает, если больной большую часть дневного времени проводит на ногах. В случае если режим больного постельный, то распределение жидкости может происходить таким образом, что сначала отеки появляются на верхних конечностях, лице, туловище. Вот чем объясняется появление отечности лица в утренние часы и нарастание отеков нижних конечностей во второй половине дня. Особенностью отеков, обусловленных гипергидратацией, какие являются признаками воспаления почек, является их симметричность. То есть, если отекает правая нижняя конечность, то отекает и левая. Однако это допускает наличие у некоторых больных разной степени выраженности отеков, например, на правой и левой нижних конечностях, что может иметь позиционный характер (например, долгое положение лежа на боку). Не всегда при гипергидратации выявляются отеки, в организме взрослого человека может задерживаться до 2-3, а иногда и 5 литров жидкости без появления видимых на глаз и определяемых пальпаторно (при ощупывании) отеков. Это так называемые скрытые отеки. Жидкость может задерживаться и в полостных пространствах (плевральной, брюшинной, перикардиальной полостях, оболочках яичка).
У некоторых людей симптомами больных почек являются отеки под глазами (так называемые «мешки»). Что только не делают люди, чтобы от них избавиться! Это и дорогие косметические салоны, и мочегонные лекарства, и курорты, и бессмысленные хождения по врачам. Почему бессмысленные? Дело все в том, что отеки под глазами в большинстве случаев не являются патологией. Отеки в таком случае не затрагивают других частей тела. При обследовании у врача признаков патологии не выявляется, и он разводит руками, а мы разочаровываемся в одном враче и идем к другому. Небольшая отечность под глазами обусловлена повышенной гидрофильностью (способностью впитывать и удерживать жидкость) подкожной жировой клетчатки в этой области. Эта способность передается по наследству. Обратите внимание на лица ваших родителей, и вы все поймете. Поэтому единственным действенным способом борьбы с «мешками» под глазами является пластическая операция в центре эстетической хирургии. Если же ваше лицо вас устраивает, то на этом борьба с отеками под глазами заканчивается.
Запомните: мочегонные препараты - это не безобидные лекарства. При их частом употреблении могут развиться тяжелые расстройства водно-солевого обмена и пострадать почки, на интенсификацию работы которых мочегонные и направлены. В нашей практике встречались больные, самостоятельно увеличившие дозу мочегонного до 10-15 таблеток в день! Хотим сразу внести ясность. В том случае, когда мочегонный препарат назначает врач, он отдает себе отчет в необходимости его использования.
Те, кто самостоятельно употребляет большие дозы мочегонных и хочет прекратить их прием, но по каким-то причинам не спешит обращаться за медицинской помощью, должны это сделать как можно быстрее. В решении этой проблемы могут помочь нефролог и терапевт.
Характерные симптомы и первые признаки заболевания почек у человека: боли
Какие ещё симптомы при заболевании почек являются наиболее характерными? Частым признаком нарушения работы почек является боль. Возникновение боли в поясничной области свидетельствует о локализации патологии в почках. Но боли в пояснице возникают также при патологии позвоночника и периферической нервной системы (остеохондрозе, анкилозирующем спондилезе, травме позвоночника, грыже межпозвоночного диска), заболеваниях кишечника (колите), поджелудочной железы (панкреатите, опухоли), женских половых органов (миоме матки, аднексите, злокачественной опухоли матки, придатков, эндометрите), метеоризме (вздутии кишечника), аневризме аорты (мешкообразном расширении) и других патологических состояниях. Спектр заболеваний почек с симптомами боли в пояснице также велик. Это пиелонефрит, стриктура (сужение) мочеточника, компрессия мочеточника и чашечек добавочной почечной артерией, нефроптоз (опущение почки), тромбоз почечной артерии или вены, мочекаменная болезнь, опухоль почки, поликистоз, реже - гломерулонефрит и ряд других заболеваний.
Теперь вы понимаете, что если болит поясница, это еще не значит, что болят почки. В большинстве случаев больной не может по этим признакам понять, как болят почки, и поэтому без полного обследования тут не обойтись. Часто те, кто убежден в том, что болит почка, при детальном обследовании у врача получают информацию о больном позвоночнике и абсолютно здоровых почках и т.д. Именно этим объясняется скептическая ухмылка на лице врача, обычно возникающая при жалобе больного на боли в почках.
При возникновении боли в поясничной области в том случае, если она хроническая и беспокоит не первый день, а также, если она острая и интенсивная, иногда невыносимая (почечная колика), необходимо обратиться за медицинской помощью.
Каковы механизмы возникновения боли при заболевании почек, и какими симптомами сопровождаются болевые ощущения? Прежде всего, это повышение давления в просвете мочевых путей вследствие возникновения препятствия к оттоку мочи. При этом наблюдается повышение давления мочи на стенки лоханки, чашечек, мочеточника, где располагаются болевые рецепторы, сигнализирующие в центральную нервную систему.
Какие ещё симптомы возникают, когда болят почки, и что происходит в этом случае в организме? Боли могут возникнуть при растяжение капсулы почки, в которой тоже есть болевые рецепторы. Растяжение возникает при воспалительном отеке почки (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит), а также переполнении почки кровью (при тромбозе почечной вены).
В том случае, если патологический процесс локализуется в мочеточнике, боли возникают по ходу мочеточника, т. е. по условной косонисходящей линии. Если болен мочевой пузырь симптомы нарушения работы почек локализуются в надлобковой области. При заболеваниях уретры боль возникает в паху. У мужчин при заболеваниях предстательной железы боль возникает в паху и прямой кишке.
Болевые ощущения, являющиеся симптомами заболевания почек у человека, разнообразны по интенсивности: от дискомфорта и тяжести в поясничной области до интенсивной приступообразной боли (почечной колики). При таких признаках боли в почках больной не может найти себе места, отмечается психомоторное возбуждение, пациент стонет.
Боли в почках – это первые признаки патологии, поэтому не терпите, срочно обращайтесь к специалистам.
Какие симптомы и признаки, когда болят почки: дизурия
Важным симптомом, говорящим о нарушении функции почек, является дизурия.
Слово «дизурия» греческого происхождения (dys - «расстройство», игоп - «моча») и означает «нарушение мочеиспускания». Больные с заболеваниями почек обычно жалуются на частое мочеиспускание, нередко болезненное. Иногда у больного возникают частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. У некоторых мочеиспускание бывает редким. Для того чтобы понять, каким симптомы говорят о воспалении почек, необходимо ответить себе на ряд вопросов, и если ответы будут отличаться от приведенных ниже, необходимо думать о дизурии.
Вопрос : каково количество мочеиспусканий за сутки?
Ответ : не более 10. Количество мочеиспусканий может увеличиваться при избыточном потреблении жидкости, а также в зимнее время (когда снижается удельный вес внепочечных потерь жидкости), при применении мочегонных лекарств.
>Вопрос : как часто вы мочитесь в ночное время?
Ответ : не более 1 раза.
Вопрос : является ли акт мочеиспускания болезненным?
Ответ : нет.
Вопрос : как вы можете охарактеризовать струю мочи.
Ответ : струя мочи интенсивная.
Вопрос : возникают ли у вас затруднения при мочеиспускании?
Ответ : нет, не напрягаюсь при мочеиспускании.
Вопрос : нет ли у вас задержки мочеиспускания?
Ответ : нет, при возникновении позыва свободно происходит мочеиспускание.
Вопрос : если у вас возникает позыв на мочеиспускание, но вам необходимо потерпеть, можете ли вы потерпеть несколько минут или нет (неудержание мочи).
Ответ : да, когда можно самостоятельно регулировать акт мочеиспускания: если нужно потерпеть - потерплю, и при этом акт мочеиспускания самопроизвольно не начнется.
Вопрос : бывает ли у вас непроизвольный акт мочеиспускания, позыва к которому вы не испытали (недержание мочи).
Ответ : нет, всегда ощущаю позыв на мочеиспускание и тогда мочусь произвольно.
Если у вас есть дизурия, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Оптимальным при возникновении первых симптомов заболевания почек является явка к урологу. Если данного специалиста в поликлинике вашего района нет, необходимо обратиться к терапевту или хирургу.
Обычно дизурия возникает при заболеваниях мочевого пузыря (цистите, реже - опухоли), почек (пиелонефрите, мочекаменной болезни, мочекислом диатезе, опухоли, пороке развития, в том числе нефроптозе), реже - предстательной железы (аденоме, простатите, раке), мочеиспускательного канала (воспалении, сужении просвета - стриктуре, опухоли). Характерные симптомы заболевания почек, такие как дизурия, могут даже говорить о развитии опухоли! К сожалению, это так, удельный вес опухоли при дизурии составляет 3-5%. В подавляющем большинстве случаев ее причиной является цистит. Чаще об опухоли при дизурии необходимо думать в пожилом и старческом возрасте.
Симптомы и признаки нарушения работы почек: изменение цвета мочи
Симптомами болезней почек у человека также могут являться изменение цвета и прозрачности мочи.
Каждый из нас видел свою мочу неоднократно и мог оценить ее цвет и прозрачность. Сколько ярких впечатлений возникает от вида мутной мочи, мочи цвета крови. Большинство из нас, увидев покраснение мочи или выпадение обильного осадка, обращается к врачу. А ведь целый ряд серьезных признаков больных почек не приводит к видимым на глаз изменениям мочи, и для выявления этих изменений требуется микроскопическое и биохимическое исследование мочи.
В норме моча может менять свой цвет - от бесцветного («моча как вода») или соломенно-желтого до темно-желтого («цвета пива»). Желтизну моче придают пигменты - урохромы, которые образуются в организме и выделяются с мочой. Если концентрация урохромов высока, то цвет мочи насыщенно-желтый, если низка, то бесцветный или светло-желтый. Как нетрудно догадаться, при увеличении объема выделяемой мочи концентрация урохромов снижается, они как бы разбавляются большим количеством мочи, и та становится светлее (это бывает в норме после обильного питья, а также в холодное время года, когда потери жидкости с кожей снижены и потребленная жидкость выделяется в большом количестве с мочой; кстати, по этой же причине в зимнее время года объем выделяемой нами мочи - диуреза - выше, чем в летнее). При уменьшении объема мочи, наоборот, концентрация урохромов увеличивается, и моча окрашена интенсивней. Поэтому в большинстве случаев, если ваша моча чаше бывает желтой или насыщенно-желтой, подумайте, немало ли вы потребляете жидкости. А если моча часто бывает прозрачной - не надо ли ограничить прием жидкости.
Но если бы все было так просто. Такой характерный признак патологии почек, как темно-желтая моча, может говорить и о других заболеваниях. К ним относятся желтухи, вызванные гепатитами (воспалением печени), циррозом печени (необратимой перестройкой микроструктуры печени с формированием фиброза). Бесцветная моча может быть ранним признаком хронической почечной недостаточности. И тогда это объясняется низкой концентрацией мочи в почках. Бесцветная моча встречается при заболеваниях, сопровождающихся развитием жажды и обильным приемом жидкости (полидипсией), а значит, и полиурией. К таким относятся сахарный диабет, несахарный диабет (при этом заболевании объем потребляемой жидкости за сутки может увеличиваться до 10-15 литров!) и т. д.
Признаки воспалительного процесса в почках: гематурия и псевдогематурия
Не вызывает никаких сомнений, что моча не должна быть в норме красной или розовой и уж точно не должна содержать сгустков крови. Если у вас покраснела моча, то это повод для срочного обращения к врачу. В некоторых случаях моча может краснеть вследствие приема некоторых лекарств и химических веществ и не иметь отношения к повреждению почек. Это состояние называется псевдогематурией. В этом случае после отмены лекарства цвет мочи нормализуется и никаких последствий для организма не возникает.
Причины псевдогематурии:
Логично предположить, что если есть псевдогематурия, то есть и гематурия (в переводе с греч. - «кровавая моча»). Этот один из первых признаков заболевания почек связан с появлением в ней большого количества красных кровяных телец - эритроцитов. При гематурии врач всегда назначает большой список обследований, поскольку поиск истины происходит среди большого числа вероятных причин ее развития. Основные: гломерулонефрит, порок развития мочевых путей, мочекаменная болезнь, опухоль почки, мочеточника, предстательной железы, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, инфаркт почки. Заподозрив первые признаки болезни почек и желая пройти обследование, женщины не должны забывать о том, что во время менструации сбор мочи на анализ не проводится. В крайнем случае, при острой необходимости, для сбора мочи нужно использовать мочевой катетер или собирать мочу после того как гигиенический тампон вставлен во влагалище и произведена гигиеническая обработка наружных половых органов.
Моча бывает мутной чаще всего вследствие кристаллизации солей, концентрация которых в ней по той или иной причине повышается. Нередко такой признак нарушения работы почек наблюдается при обострении пиелонефрита, когда с мочой выделяются большое количество слизи и гной.
Обнаружение гноя в моче при микроскопии, состоящего из лейкоцитов (белых клеток крови, выполняющих защитную функцию), всегда является симптомом патологии. Чаще всего эти признаки нарушения функции почек выявляются при острых и хронических микробных воспалительных заболеваниях органов мочевой системы. В том случае, если моча собрана с нарушением правил, часть лейкоцитов и бактерий из вульвы у женщин и из препуциального мешка у мужчин может попасть в мочу, исказив результат анализа. Поэтому очень важно строго соблюдать правила сбора мочи.
Признаки и симптомы нарушения функции почек у человека: лихорадка при болезни
Признаками, какие говорят о больных почках, может быть и лихорадка. В норме базальная температура тела не превышает 37 °С и колеблется от 35,8 до 37,0 °С, составляя в среднем 36,1 °С. Напомним, что базальной называется температура, измеренная у человека под мышкой (аксиллярно) или орально (во рту) утром после пробуждения ото сна в положении лежа, при этом температура окружающей среды должна составлять 21-28 °С. В течение дня температура постепенно повышается, достигая максимума между 18 и 22 часами (повышается до 37,2-37,3 °С), а затем медленно снижается, достигая минимума между 2 и 4 часами. Таким образом, вечернюю температуру 37-37,3 °С нельзя считать патологически повышенной. Помимо аксиллярной и оральной используется ректальная термометрия (измерение температуры в прямой кишке), однако ректальная температура обычно на 0,5-1,0 °С выше. Физиологическое повышение температуры тела также может сопутствовать высокой температуре окружающей среды, интенсивной физической нагрузке. Лихорадкой называется повышение базальной температуры тела выше 37 °С или температуры тела, измеренной в вечерние часы выше 37,3 °С.
Лихорадка отмечается при целом ряде заболеваний, которых так много, что приведем лишь основные группы этих заболеваний.
Лихорадка является не только признаком острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), хотя это и наиболее частая ее причина.
Появление лихорадки является поводом для обращения к врачу. Всегда надо помнить о том, что бесконтрольный прием всевозможных жаропонижающих средств нередко только отдаляет вас от своевременного обращения за медицинской помощью. Если врач не усмотрел в лихорадке симптома грозного заболевания и с диагнозом ОРВИ отправил вас домой, в этом случае он и порекомендует необходимое лечение, в том числе жаропонижающие средства. Несмотря на кажущуюся безопасность для организма жаропонижающих средств, все они обладают побочными действиями, которые с определенной вероятностью могут проявиться. Недоумение вызывает использование для снижения температуры тела у пациентов с заболеваниями почек анальгина и димедрола. Повышение температуры тела при каком-либо заболевании является адаптивной реакцией организма, выработавшейся в процессе филогенеза. Лихорадка способствует нарушению размножения микроорганизмов, усиливает обменные и репаративные процессы в организме, стимулирует иммунную систему. Считается, что температуру до 38,5 °С вообще не рекомендуется снижать. Но всегда есть исключения: дети; заболевания, сопровождающиеся развитием судорожного синдрома; плохая переносимость высокой температуры (рвота, выраженная тошнота, появление психомоторного возбуждения или заторможенности, судороги при лихорадке, возникавшие ранее). Для снижения температуры врачом должны рекомендоваться препараты парацетамола (1-2 таб.) и ибупрофена (1-2 таб.).
Теперь, когда вы знаете, какие признаки возникают, когда болят почки, не откладывайте и срочно обратитесь к врачу.
