Что означает белое пятно или точка на десне у взрослого или ребенка? Без лечения это может переродиться в рак. Образование белого фибринозного налета в лунке на десне после удаления зуба: фото и необходимое лечение

После удаления зуба необходимо тщательно контролировать процесс заживления лунки. Проведение операции требует восстановления организма. При отсутствии осложнений регенерация тканей проходит довольно быстро и без дополнительных вмешательств, но при наличии каких-то неприятных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом. Особенно часто такое случается, когда вырывают зуб мудрости.

Как выглядит лунка в норме: фото

Процесс полного заживления десны после удаления зуба достигает 4 месяцев и проходит в несколько этапов. То, как лунка выглядит в норме можно увидеть на фото.

В первые сутки после операции в зоне удаления образуется сгусток крови. Без него процесс заживления будет затруднен, поэтому он не требует удаления. В сгустке содержится белок фибрин, который при скоплении выглядит как белый налет. Он выполняет защитную функцию и предотвращает заражение и развитие инфекционных процессов.

На третий день начинается образование тонкого эпителия, который свидетельствует о начале затягивания ранки. Впоследствии эпителиальная ткань заменяется соединительной, образовывая гранулемы. Спустя неделю, эти новообразования вытесняют сгустившуюся кровь.

Ранка активно обрастает эпителиальной тканью, в то время как в самой десне образуется костная ткань. Через месяц ее количества будет достаточно, чтобы почти полностью заполнить лунку, а через два – свободного места и вовсе не останется. Постепенно ткани в ранке становятся такими же, как на всей челюсти, край уменьшается в размерах.

Причины возникновения белого фибринозного налета

В большинстве случаев, образовавшийся фибриновый белый слой в лунке не несет угрозы здоровью, а наоборот необходим для скорейшего восстановления. В некоторых ситуациях белые образования на десне являются признаками:

При наличии патологий цвет и структура налета изменяются. Заметить эти отличия под силу только опытному врачу, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом, который точно сможет определить природу белого налета.

Какие могут быть патологии?

Удаление проблемного зуба влечет за собой нарушение целостности слизистой оболочки, разрыв кровеснабжающих сосудов и нервов, особенно, если вырывается зуб мудрости. Также травмируются связки, мышечные волокна и мягкие ткани, находящиеся в зоне операции и удерживающие корень.

В результате оперативного воздействия начинают развиваться воспалительные процессы. Это неотъемлемая часть восстановительного периода, которая сопровождается следующей симптоматикой:

Постепенно все эти симптомы становятся менее интенсивными и пропадают. Если же неприятные ощущения не проходят и усиливаются, это может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции или развития других патологий.

Воспаляется лунка

Иногда операция по удалению зуба проходит с осложнениями и затягивается по времени. Такое вмешательство сильнее травмирует десну и может негативно сказаться на регенерации тканей.

Появление белого образования в зоне операции в некоторых случаях свидельствует о наличии воспаления в ротовой полости. Сама лунка воспаляется при альвеолите. Для данного заболевания характерно наличие инфекций в ранке. Серый цвет налета говорит о том, что болезнь прогрессирует. Ни в коем случае нельзя оставлять такую ситуацию без внимания и медикаментозного лечения. Запущенный альвеолит переходит в остеомиелит и грозит серьезными осложнениями.

Некоторые инфекции, попавшие в лунку, провоцируют образование гноя, который легко спутать с налетом фибрина. Удалять его должен врач посредством специальных растворов. Избежать дальнейшего развития заболевания помогут лекарственные препараты.

У лунки острый край

В процессе заживления лунки образуется слизистая оболочка и кость. Обязательным условием является защищенность костной ткани от внешнего воздействия сгустком крови или десной.

Когда стенка лунки выше остальных и имеет острый край, она способна прорвать новую слизистую оболочку и выступать в ротовую полость. Наличие незащищенного костного участка увеличивает риск развития альвеолита.

Если после вырывания зуба прошло достаточно много времени, а пятно фиброзного образования не сходит и на десне отчетливо видно что-то белое, скорее всего, это и есть острый край ранки. Осторожно прикоснувшись к нему, можно действительно ощутить его остроту.

Небольшие острые края постепенно самоликвидируются. В более сложных ситуациях проводится небольшая операция. После обезболивания в месте образования острого края отодвигается десна и удаляется кусочек кости с дальнейшим наложением швов.

Удаление было неполным

Не всегда удается удалить зуб полностью и заметить это сразу. Зубной остаток при пониженном иммунитете и пренебрежением гигиеной спровоцирует альвеолит и таким образом выявит себя. В остальных же случаях, обнаружить забытый корень поможет осмотр. После образования белой фибринозной пленки станет заметно, что в этом районе десна немного отходит.

Что делать: как избавиться от фибринового налета?

Для удаления налета фибрина не достаточно зубной щетки и пасты. Счистить белое пятно на десне помогут опробованные методы:

• использование зубного порошка вместо пасты, но не ежедневно, а раз в неделю;
• протирание зубов лимонной кожицей поможет справиться не только с налетом, но и твердыми отложениями;
• прикладывание раз в неделю кашицы из соды и перекиси водорода;
• добавление к зубной пасте измельченного активированного угля удаляет налет и помогает отбелить зубы.

Если появился на месте вырванного зуба светлый налет, он не несет угрозу в большинстве случаев. Соблюдение гигиенических правил легко избавит от него.

Профилактические меры

Главное, чтобы регенерировались мягкие ткани. После этого костная ткань будет надежно защищена и образованию кости ничего не станет препятствовать. Меры по скорейшему заживлению содержат следующие пункты:

• после того, как вырвали зуб необходимо около получаса удерживать на ране ватный тампон, пропитанный специальным раствором;
• не удалять образовавшийся на ране сгусток крови;
• не проверять степень заживления лунки языком;
• в течение 2 часов после операции не использовать для питья соломинку, т.к. при этом во рту образуется вакуумная среда и кровяной сгусток может сорваться, спровоцировав кровотечение;
• отстраниться от тренировок и физических нагрузок на пару дней;
• не перегреваться 2 часа под солнцем, в горячей ванне или под душем, а также не ходить в баню;
• не прогревать зону оперативного вмешательства;
• не принимать пищу 2-3 часа;
• пока рана не начнет заживать стоит отказаться от горячих или холодных блюд и напитков;
• на неделю отказаться от сигарет и алкогольных напитков.

www.pro-zuby.ru

Откуда берется налет?

Образование белого налета – это естественный процесс заживления ранки, на месте которой образуется сначала кровяной сгусток, к которому нельзя прикасаться, тем более пытаться его снять.

В течение первых пары суток он постепенно уменьшается в размерах, после чего на его месте образуется пленка белого цвета, которая со временем трансформируется в костную ткань.

Белая пленка представляет собой фибрин – белок, который образуется из плазмы. Некоторые пациенты принимают его за остатки пищи и пытаются удалять, чего делать не следует.

Пленка препятствует проникновению инфекций в ткани.

Налет и неприятный запах

Образование белого налета сопровождается также неприятным запахом, что вполне естественно, так как в первое время после удаления зуба гигиенические процедуры проводятся с максимальной осторожностью.

После удаления зубов мудрости иногда бывает сложно даже открыть рот, не говоря уже о том, чтобы чистить зубы.

Многие пытаются избавиться от неприятного запаха с помощью ментоловых жидкостей для полоскания, что допускается только после образования белой пленки.

Действия пациента после удаления зуба

Пациент должен соблюдать следующие правила:

• отказ от приема пищи и напитков в первые несколько часов;
• употребление мягкой не слишком холодной и не слишком горячей пищи на протяжении нескольких следующих дней;
• воздержание от алкогольных напитков и сигарет в период заживления раны;
• отказ от чрезмерных физических нагрузок;
• прием обезболивающих препаратов (при продолжающемся болевом синдроме);
• прикладывание льда (при отеке).

Когда стоит обратиться к врачу?

Удаление зуба может сопровождаться болью, отеком, воспалением лимфатических узлов - все эти последствия считаются нормальными, особенно если речь идет о зубе мудрости.

При наличии следующих состояний следует обратиться к врачу:

• продолжение кровотечения, несмотря на соблюдение всех правил и наложение марлевого тампона;
• сохранение отека на протяжении 3-4 суток;
• присутствие болевого синдрома, боль носит острый, пульсирующий характер;
• гной в лунке (после удаления зуба белый налет в лунке);
• распространение боли на голову, ухо и горло пациента;
• повышение температуры.

Осложнения после удаления зуба

В некоторых случаях высока вероятность развития осложнений, особенно если процедура удаления зуба отличалась сложностью и продолжительностью во времени. С этой проблемой приходится сталкиваться приблизительно половине пациентов, в данном случае очень важно быстро обратиться к стоматологу.

Возможные осложнения:

• повреждение нервных окончаний челюсти, что может привести к развитию опухоли тканей десны и воспалению в полости рта, терапия предполагает прием антибиотиков;
• альвеолит – воспаление в лунке, заболевание возникает в результате проникновения инфекции в ротовую полость, в рамках лечения используются лекарственные препараты
• гнойный налет на месте удаления зуба - развивается также в результате попадания инфекции;
• повреждение костных тканей при небрежном вырывании зуба;
• остеомиелит – запущенное воспаление, возникающее при отсутствии лечения альвеолита.

В каждом отдельном случае предусмотрено лечение, которое проводится после постановки диагноза. Серый налет на свидетельствует об альвеолите, в данном случае требуется медицинская помощь, если боль усиливается в ночное время, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Врач удалит гной с помощью специального раствора, помимо этого предусмотрено лечение медикаментами, действие которых направлено на укрепление иммунитета.

Во избежание проблем с зубами в будущем очень важно соблюдать гигиенические правила, регулярно чистить зубы, ходить к стоматологу два раза в год.

zubki2.ru

Процесс восстановления лунки

Естественно, что такая стоматологическая процедура, как удаление больного или разрушенного зуба, имеет определенные последствия, которые определяются врачами как естественный период реабилитации:

• Особенно важным является первый день после посещения стоматолога. Именно в этот период у пациентов образовывается кровяной сгусток. Он является необходимым элементом при заживлении лунки, а поэтому его не нужно удалять или поддевать.
• Спустя 3 суток появляется белый налет после удаления зуба - тонкий слой эпителия, что свидетельствует о начале процесса заживления.
• Спустя неделю белый налет в лунке после удаления зуба практически полностью вытесняет и заменяет закрывающий рану кровяной сгусток. Небольшая часть данного образования остается только в центральной части лунки. Внутри повреждения начинается процесс образования костной ткани.
• Через 2 недели ранка на месте удаленного зуба полностью покрывается тонкой эпителиальной тканью. Вся зона повреждения замещается обильными грануляциями, и начинается активный рост костной ткани.
• Спустя месяц количество сформированной костной ткани становится достаточным, чтобы практически полностью заполнить оставшуюся на месте зуба лунку.
• Примерно через 4 месяца поверхность данной области практически не отличить от челюсти, а края альвеол и ранения уменьшаются в размере.

Все перечисленные стадии заживления можно наблюдать при стандартном удалении болезненных и проблемных зубов, которые не предполагают дальнейшей операции протезирования.

Спустя несколько дней после стоматологического удаления зуба появляется белый налет на десне, который сменяет ранее образованный кровяной сгусток. Несмотря на тот факт, что данное явление вводит в замешательство многих пациентов, это нормальное поведение слизистой оболочки, которая формирует защитную пленку на месте ранения. Именно таким образом человеческий организм старается предотвратить развитие инфекционного заболевания ротовой полости или воспалительного процесса. Поэтому заметив нечто белое в лунке, вам не следует пугаться, а также желательно не трогать это образование. Однако если цвет новообразования характеризуется желтым или серым оттенком, то такие симптомы могут являться признаком нагноения и стать поводом для дополнительной консультации врача.

Еще одной из особенностей реабилитации может быть неприятный запах из ротовой полости. Основной причиной его появления являются проблемы с гигиеной травмированного места. Пытаться устранить неприятный запах за счет тщательной чистки или полосканий специальными составами не стоит, так как подобные действия могут привести к более сильному повреждению мягких тканей. Полноценно приступить к уходу за полостью рта можно будет лишь после полного заживления раны.

Сухость десны после посещения стоматологического кабинета может наблюдаться из-за проблем с формированием сгустка крови в лунке удаленного зуба. Еще одной популярной причиной подобных проблем является повреждение воспаленного участка десны частичками твердой пищи. Сухость на месте удаления зуба является нехорошим вариантом развития ситуации, поскольку она может привести к такому осложнению как альвеолит - развитие воспаления на внутренней поверхности лунки.

После того как удаляется проблемный зуб, будь то клыки, резцы, премоляры или моляры, необходимо строгое соблюдение правил, которые направлены на ускорение заживления повреждения внутри лунки и снижение рисков возникновения заражения.

Основные профилактические мероприятия, соблюдение которых рекомендуется стоматологами:

1. Сразу же после посещения стоматологического кабинета и удаления проблемного зуба необходимо прикусить тампон со специализированным медицинским составом и держать на месте ранки в течении получаса после экстракции.
2. Не трогайте образовавшийся после операции сгусток крови и постарайтесь избегать прикосновений языка к поврежденной области десны.
3. В течение нескольких часов после процедуры старайтесь не употреблять напитки при помощи соломинки и избегать любых действий, которые могут создать вакуум в ротовой полости, ведь подобная неосторожность может привести к удалению кровяного сгустка и открытию кровотечения.
4. Пару дней после процедуры следует избегать участия в спортивных мероприятиях и выполнения интенсивных физических нагрузок.
5. Несколько часов не принимайте твердой пищи, чтобы избежать травмирования ранки на месте удаленного зуба.
6. В течение недели после стоматологической процедуры рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.

Если выполнять перечисленные процедуры последовательно и в соответствии с рекомендациями доктора, то лунка в проблемном участке заживет максимально быстро и безболезненно. Но случаются ситуации, когда необходимо повторно обратиться к специалисту - это слишком медленное или неправильное заживление десны.

Профилактические процедуры необходимо проводить в течение 1–2 недель после стоматологической операции. Именно в этот период происходит восстановление структуры тканей, которые были повреждены при операции. После заживления ранки на десне после удаления зуба можно спокойно возвращаться к привычному для вас образу жизни, который не оказывает никакого влияния на разрастание костной ткани.

Когда требуется повторная консультация врача

Нормальной реакцией организма на удаление проблемного зуба могут являться такие симптомы, как отек, повышенные болезненные ощущения, воспаление лимфатических узлов. Особенно часто такие симптомы встречаются после удаления зубов мудрости. Однако каждому пациенту необходимо знать, какие симптомы свидетельствуют про риск осложнения и являются сигналом для повторной консультации стоматолога.

Тревожными симптомами являются следующие отклонения от нормы:

• В течение нескольких дней после проведения операции не останавливается кровотечение, хотя были приняты все необходимые меры, и на рану был наложен тампон из марлевой ткани.
• Отечность в области щеки не спадает в течение нескольких суток.
• Болевой симптом не снижается, а сама боль имеет острый или простреливающий характер.
• Наблюдается ухудшение общего состояния и повышение температуры тела до 39-40°С.
• Сильные болевые ощущения в области головы, уха и горла.
• В лунке на месте удаленного зуба появляется гной.

Одной из наиболее распространенных причин возникновения осложнений являются остатки корня в десне или попадание в область раны определенной инфекции. При повторном стоматологическом осмотре квалифицированный специалист должен определить, что именно стало причиной продолжающегося воспалительного процесса, а также определить рациональные пути решения проблемы.

Распространенные осложнения после посещения стоматологического кабинета

Если вам производили удаление зуба мудрости, который имеет сложную структуру, а процесс оперативного вмешательства проходил долго и тяжело, то велика возможность возникновения неприятных последствий и осложнений. С такими проблемами сталкивается каждый второй пациент стоматологических кабинетов, а поэтому если вовремя обратиться за повторной консультацией врача, то все осложнения можно устранить.

Среди наиболее распространенных трудностей реабилитационного периода после удаления зуба можно назвать следующие:

1. При хирургическом вмешательстве врачом были задеты расположенные в челюсти нервные окончания, которые провоцируют обильную опухоль десны и развитие воспалительных процессов, устранить которые можно за счет использования специальных антибиотиков.
2. Альвеолит - воспалительный процесс на поврежденном участке десны, который может быть спровоцирован инфекционным заражением раны и лечится за счет использования определенных лекарственных препаратов.
3. Образование гнойного налета в лунке после удаления зуба, которое также свидетельствует об инфекционном заражении поврежденного места.
4. Повреждение костных тканей может развиться при неаккуратном удалении зуба.
5. Остеомиелит - одно из осложнений, которое характеризуется острым воспалением мягких тканей и является осложнением после альвеолита.

Одним из важнейших факторов, которые помогут избежать развития осложнений и патологий, является профессиональный опыт и ответственность врача. Поэтому к выбору стоматологической клиники следует относиться очень ответственно и внимательно.

Если стоматолог грамотно и аккуратно выполняет все процедуры, то риск появления осложнений сводится к минимуму. Поэтому, выполняя все рекомендации специалиста, вы сможете ускорить и облегчить процесс реабилитации.

zubi.pro

Нормальное заживление лунки

Корень удерживается в лунке при помощи периодонтальной связки, через апикальное отверстие канала в полость зуба заходит нерв и кровеносные сосуды. Освободившаяся после удаления костная полость возмещается кровяным сгустком, который защищает костные стенки от инфекции полости рта и служит источником для образования новой кости.

Круговая связка, окружающая шейку зуба, сокращается, и входное отверстие лунки становится уже. Тромбоциты в составе кровяного сгустка разрушаются и выделяют тканевые медиаторы, которые заставляют молодые клетки кости, остеобласты и слизистой оболочки фибробласты перемещаться от стенок лунки к ее центру.

В слюне содержится вещество, стабилизирующее фибрин – один из белков, который образуется при свертывании крови. Во время образования сгустка, часть этого белка выделяется на поверхность, поэтому на устье лунки после удаления зуба образуется белый налет. Фактически это биологическая повязка, предохраняющая кровяной сгусток от контакта с инфицированной средой полости рта. Дней через 7 после удаления зуба, когда эпителиальный барьер сформируется, белый налет на десне постепенно растворяется.

Считают, что это и есть окончание процесса заживления, однако с академической точки зрения это не совсем правильно. За это время происходит образование эпителиального барьера, а регенераторные процессы в кости продолжаются от 3 до 6 месяцев. При этом может происходить изменение формы и размера альвеолярного отростка.

Как выглядит лунка в норме

• в день удаления слизистая оболочка может быть слегка отечной, на десне видна ранка от иглы для анестезии. Кровяной сгусток представляет собой желеобразную массу темно-красного или темно-бордового цвета. Он полностью заполняет лунку или немного возвышается над ее краями;
• на следующий после удаления зуба на лунке появляется белый фибриновый налет, а устье ее уменьшается в размерах. Гиперемия и отек могут сохраняться или даже немного усиливаться;
• на3–7 день после операции лунка зуба покрыта белым фибриновым налетом, постепенно сходит отек и слизистая оболочка приобретает нормальную окраску. Из-за фибрина и образования новой эпителиальной ткани устье лунки практически незаметно и к 10-14 дню после операции полностью закрывается.

Воспаление лунки – альвеолит

В лунке удаленного зуба воспалительный может возникать по нескольким причинам:

• инфицирование кровяного сгустка из полости рта при неудовлетворительном гигиеническом состоянии или наличии воспаления на слизистой оболочке или в ЛОР-органах;
• проникновение микроорганизмов из периодонтального очага, если зуб был удален в период обострения периодонтита;
• отсутствие кровотечения при использовании анестетиков с адреналином. Лунка не заполняется сгустком, и костные стенки оказываются незащищенными;
• отрыв и вымывание сгустка при полоскании или приеме пищи.

Воспалительный процесс в лунке начинается на 3–4 день, при этом отечность десны усиливается, она краснеет и становится болезненной. Боль ощущается постоянно, может усиливаться во время еды и при надавливании на десну. В отличие от фибриновой пленки, которая образуется в норме после удаления зуба, налет в лунке при альвеолите имеет не белый, а грязно-желтый или сероватый цвет. Появляется неприятный запах, иногда пациент ощущает привкус гноя.

При отсутствии кровяного сгустка или его вымывании из лунки, процесс выглядит несколько иначе. Боли начинаются через 3-4 дня и сопровождаются отеком и покраснением десны. Сама лунка имеет вид углубления на альвеолярном отростке, окруженного белой десной. На дне видны остатки кровяного сгустка и грязно-серый инфицированный налет.

Что делать, если развивается альвеолит? Лучше всего обратиться к тому же самому хирургу-стоматологу. Он, зная исходную клиническую ситуацию и особенности проведенной операции, сможет быстрее определить причину нарушения, а именно от этого будет выбор метода лечения:

• консервативное лечение альвеолита включает промывание лунки растворами антисептиков и наложение лечебных повязок, а также назначение внутрь антибиотика и противовоспалительного средства. Для местного лечения часто используют обработку лунки с применением раствора марганцовки и перекиси водорода, они вступают в химическую реакцию, одним из продуктов которой является атомарный кислород. Образующаяся при этом пена механически вымывает из лунки остатки инфицированных тканей, а кислород стимулирует регенераторные процессы;
• хирургическое лечение подразумевает полное механическое удаление всех инфицированных тканей из лунки, обработку антисептиком и формирование нового кровяного сгустка. При этом также в обязательном порядке назначается антибиотик.

Острый край лунки

Заживление лунки включает два параллельных процесса: формирование кости и образование слизистой оболочки. При этом кость изначально должна быть защищена десной или кровяным сгустком. Если одна из стенок лунки излишне возвышается над остальными или имеет незакругленный острый край, она прорезает вновь образующуюся слизистую оболочку и выступает в полости рта, оставаясь незащищенной.

Наличие незащищенного фрагмента кости при неблагоприятных условиях может стать причиной альвеолита, но чаще всего ведет к формированию острого края. После того как удалили зуб, может пройти несколько недель, а в лунке все еще виднеется что-то белое. Если аккуратно прикоснуться к белой точке, она будет плотной на ощупь и, скорее всего, острой.

Что делать?Если выступающий участок кости невелик, острый край может ликвидироваться самостоятельно. В остальных случаях нужно будет провести небольшую операцию. Под местной анестезией врач отодвинет десну в области выступающего фрагмента и удалит его с помощью щипцов или бормашины и, возможно, наложит шов.

Неполное удаление зуба

Чаще всего неполное удаление зуба приводит к развитию альвеолита, однако, если защитные силы организма велики, а гигиеническое состояние полости рта благоприятное, воспаление может и не возникнуть. При этом лунка на первые сутки лунка обычно выглядит так же, как и норме и только на 2–4 сутки после удаления зуба, когда образуется белая пленка фибрина, десна отступает, и фрагмент забытого корня становится виден.

Что делать?Обратиться к врачу, чтобы он завершил удаление. Для уверенности попросить направление на контрольный рентгеновский снимок, он ясно покажет, свободна ли лунка и нет ли в ней свободнолежащих фрагментов.

nashizuby.ru

Причины возникновения налёта

Следует заметить, белый налёт в лунке после того, как удалили зуб, в стоматологии принято считать нормой. Как только был вырван зуб, кровь в ранке активно сворачивается, что приводит к образованию сгустка. В данном случае сгусток представляет собой защитный барьер, который выступает в роли препятствия к проникновению инфекций вглубь раны.

По истечению 1-2 суток кровяной сгусток преобразовывается в костную ткань, при этом может быть виден белый налёт. Фибринозная плёнка налёта представляет реакцию организма на повреждение. Она, по сути, является проявлением обычного белка, выделяемого из плазмы нашей крови.

Налёт и неприятный запах

Мы уже выяснили, что белый налёт на месте вырванного зуба считается нормой. А сопутствующий неприятный запах изо рта может считаться таковой?

Важно! Неприятный запах появляется по той причине, что человеку после операции сложно соблюдать обычную гигиену.

Случается так, что после извлечения зуба мудрости тяжело открыть рот для приёма пищи, не говоря уж о чистке зубов.

Многие пациенты стараются выполоскать кровяной сгусток, используя ментоловые ополаскиватели. Делать это настоятельно не рекомендуется до образования белого налёта, поскольку можно повредить его. Кроме того, во время ополаскивания, когда уже есть белая плёнка, не создавайте вакуум в полости рта, который может её ликвидировать. Если уж сильно требуется использовать ополаскиватель, разбавьте его водой и держите во рту некоторое время.

В каких случаях требуется повторный визит к стоматологу

Экстракция зубов, особенно зубов мудрости, не всегда проходит качественно. Помимо этого в кровь может попасть инфекция.

Чтобы не было пагубных последствий, следите за следующей симптоматикой:

• серый налёт в лунке;
• высокая базальтовая температура держится 3 и больше дней;
• в месте удаления вы чувствуете пронизывающую боль или пульсацию.

Такая симптоматика говорит о сбое в организме. Поэтому рекомендуем повторно обратиться к стоматологу-хирургу, а если почувствуете сильную боль в ночное время суток – вызвать скорую.

Как вести себя после операции

Чтобы избежать осложнений после проведённой операции по экстракции зуба:

1. запрещается в течение суток осуществлять полоскания;
2. не кушать жёсткую, острую или горячую пищу;
3. не старайтесь собрать налёт на ватный тампон;
4. запрещается разбивать кровяной сгусток, образовавшийся по прошествии нескольких часов после удаления;
5. нужно аккуратно чистить зубы.

Как определить заживление десны

Десна становится немного отёчной после извлечения зуба. Это нормально. В течение нескольких часов появляется кровяной сгусток, заполняющий лунку (иногда чуть выступает за края).

После хирургического вмешательства тромбоциты крови разрушаются, выделяя тканевые медиаторы, заставляющие вновь сформировавшиеся клетки кости перемещаться в центральную часть лунки от краёв.

Слюна способствует стабилизации фибрина (белка), формирующегося при свёртывании крови. Определённое количество белка просачивается наружу в качестве белого налёта. Именно этот налёт является биологическим предохранителем сгустка от взаимодействия с микроорганизмами полости рта.

По истечению 5-7 дней после ликвидации зуба налёт на десне исчезает, и слизистая начинает приобретать стандартную окраску. Его полное рассасывание стоматологи принимают за последнюю стадию заживления. На 10-14-й день новая ткань эпителия полностью закрывает устье лунки.

Альвеолит: как обнаружить и что делать

Разрушение кровяного сгустка, который собрался на месте вырванного зуба, способно привести к альвеолиту –серьёзному воспалению тканей десны в лунке зуба. Он возникает в результате:

• неправильной гигиены полости рта;
• проникновения инфекции из периодонтального очага в случае, когда зуб удалялся во время обострения периодонтита;
• когда используют анестетики в симбиозе с адреналином, которые привели к отсутствию кровяного сгустка, из-за чего костные стенки не получили нужной защиты;
• оторвался сгусток из-за ополаскивания или потребления пищи;
• не до конца вырванного зуба.

В большинстве случаев альвеолит возникает на третий-четвертый день. Выявить его наличие просто:

• сильная боль в месте локализации, которая усиливается при приёме пищи или надавливании;
• отёчность десны
• гнойный налёт грязно-белого или серого цвета;
• неприятный запах изо рта;
• привкус гноя.

Чтобы восстановить участок поражения, потребуется удаление налёта стоматологом с применением дезинфицирующих растворов, а также курс медикаментозного лечения, направленный на повышение сил организма в борьбе с данной патологией.

Кроме того, в качестве лечения врач будет рекомендовать промывание лунки и специальные примочки. В этих целях часто используют раствор марганцовки плюс перекись, компоненты которого, вступая в реакцию, образуют пену. Благодаря ей осуществляется вымывание инфицированных тканей и регенерация новых.

Острый край лунки

Когда заживает лунка, происходит формирование косной ткани и слизистой оболочки. Подразумевается защита кости тканями десны или сгустком крови. Случается так, что одна из стенок отверстия выступает над другими, либо имеет заострённый не закруглённый край. В таком случае, она прорезает слизистую и выпячивается, оставаясь незащищённой.
Такой незащищённый фрагмент может послужить причиной развития альвеолита, но, зачастую, он приводит к формированию остроконечного края.

Важно! Если прошло пару недель после операции удаления, а в лунке видна белая точка, которая плотная на ощупь и заострённая на вид, то сформировался острый край лунки.

Конечно же, выступающий участок можно ликвидировать самостоятельно. Но во избежание осложнения инфекцией, лучше всего нанести визит доктору (стоматологу-хирургу). Он проведёт удаление фрагмента, используя щипцы или бормашину, в некоторых случаях при необходимости разреза, зафиксирует его швом.

Удалили зуб не до конца

Если вам изъяли зуб не до конца, то лунка сначала выглядит, как и при норме – образуется белая плёнка. Но на 3-4 день десна начинает отступать, показывая фрагмент «забытого» корня.

В большинстве случаев удаление корней зуба не до конца приводит к воспалению – альвеолиту. Если у вас крепкие защитные силы организма, а гигиена полости рта в норме, воспаления можно избежать.

Конечно же, выступающий фрагмент лучше удалить. Для этого вновь обратитесь к хирургу, который, в первую очередь, должен направить вас на рентгенографию.

Подводим итог

Таким образом, нормальным после удаления зуба считается налёт белого цвета. Если же вы заметили появление жёлтого или серого гноя, то у вас начинает развиваться воспалительный процесс, именуемый альвеолитом. В таком случае рекомендовано ещё раз посетить стоматолога.

posleudaleniya.ru

Многие пациенты жалуются, что после удаления зуба болит десна и ощущается неприятный запах изо рта. Это создает дополнительные неприятности в каждодневных занятиях.

Болевые ощущения нарушают гармоничное течение жизни, затрудняют выполнение трудовых обязанностей и не дают полноценно отдохнуть. Зловонный запах создает психологический барьер во взаимоотношениях с коллегами и друзьями.

Эти два симптома дают понять человеку, что присутствуют проблемы с лункой удаленного зуба – там развивается инфекционный процесс. Если вовремя не обратиться к врачу, то серьезные осложнения не заставят себя ждать.

• пациент пренебрегает врачебными назначения - после завершения удаления, стоматолог обязательно дает рекомендации, какие процедуры разрешены, а что нельзя делать. Для полноценного заживления и чтобы избежать неприятных последствий, нужно следовать правилам: не полоскать рот в первые сутки, не питаться горячей пищей, не трогать свежую рану и не подвергать организм интенсивным нагрузкам. Несоблюдение их ведет к прогрессированию инфекции в альвеоле;
• отсутствует кровяной сгусток - спустя 2-4 часа в лунке образуется комочек из свернувшейся крови. Его главное предназначение – обеспечить стерильность альвеолы, поэтому его не нужно пытаться извлечь. В случае сложного удаления, особенно это касается зуба мудрости, случается так, что из-за ранее присутствовавшего бактериального обсеменения альвеолы, сгустку не дает образоваться гнойный инфильтрат. При таком ходе заболевания, пациент через 2-3 дня замечает, что у него опухла щека, а боль не только усилилась, но и стала пульсирующей;
• осколок корня - когда корневая система зуба имеет атипичное строение, это может нарушить ход удаления. Корень ломается, а если врач не увидел частицу или был не в состоянии извлечь осколок, то это ведет к прогрессированию воспаления. Такое иногда случается при извлечении коренных зубов;
• хронический пародонтит - присутствие постоянного источника инфекции в виде воспаленной десны, внутрикостных карманов и рецессии, увеличивает вероятность того, что расположенная сбоку альвеола будет заражена. Людям, болеющим хроническим пародонтитом, нужно регулярно проходить лечение у стоматолога;
• гигиенический уход низкого качества за полостью рта, а также сниженный иммунитет, могут быть одними из факторов, вызывающих луночковые боли. Поэтому, стоит знать как ухаживать за ртом правильно.

Если на месте удаленного зуба образовалось что-то белое, то нужно установить это нормальное положение вещей или процессы заживления проходят неудачно, подробнее читайте

в этой статье

Осложнения

Самым частым неприятным последствием удаления считается альвеолит – воспаление лунки удаленного зуба. Его симптомами являются:

• сильные боли на месте зуба, который удален;
• сухая лунка с инфицированными остатками кровяного сгустка;
• близлежащая десна гиперемированная, отечная;
• серый налет и выделение гноя из альвеолы;
• может наблюдаться повышение температуры, воспаление подчелюстных лимфоузлов, слабость организма;
• иногда боль иррадиирует по ходу веток тройничного нерва;
• чистка зубов и прием пищи вызывают приступы боли.

Если не начать лечение больной десны и зловонного запаха, вызванного гнойным процессом, это может привести к развитию более тяжелых осложнений:

• периостит - воспалительные явления в надкостнице выражаются в ее утолщении. При этом во рту десна сбоку от лунки выглядит покрасневшей и опухшей, при касании ее возникает боль. Температура часто поднимается до субфебрильных величин. На слизистой образуется светлый налет. Если в нужный момент не принять меры, то через 2-3 дня процесс становится гнойным, может возникать пульсация, а также усиление боли от горячего. Лечение заключается в периостотомии – рассечении слизистой. Помимо хирургического вмешательства, стоматолог назначает полоскание дезинфицирующими средствами и антибактериальную терапию;
• остеомиелит - запущенная стадия альвеолита приводит к разрушению костной ткани и оставляет значительные последствия для здоровья. Лечение производится хирургическими и медикаментозными методами, при этом обязательно назначаются антибиотики для прекращения жизнедеятельности патогенной микрофлоры;
• абсцесс - после попадания микробов в лунку, развивающийся гнойный процесс может переместиться в окружающие ткани десны или щеки. Причиной такого явления часто бывает игнорирование рекомендаций стоматолога. Лечение начинается с того, что следует дать отток гною, после чего проводится лечение медикаментами.

Процедура извлечения больного зуба – одна из самых неприятных и болезненных. Кроме того, после нее существует риск развития осложнений. Довольно распространены жалобы на то, что после процедуры удаления зуба (часто – мудрости) пахнет изо рта. Он появляется из-за инфицирования лунки. Развитие инфекции вызывает сильную боль в области десны, высокую температуру и отечность тканей.

Запах изо рта, возникающий после удаления зуба – признак начинающегося воспаления в десне, спровоцированного занесением и развитием инфекции. Чаще всего этот симптом появляется после удаления зуба мудрости. Без надлежащей медицинской помощи патологический процесс будет развиваться, приводя к серьезным заболеваниям.

Причины попадания инфекции

Существует несколько ситуаций, способствующих развитию инфекционного процесса на месте удаленного зуба (чаще всего –мудрости):

1. Невыполнение рекомендаций врача-стоматолога в послеоперационный период. После процедуры удаления зуба врач предупреждает пациента о необходимости соблюдения ряда правил: не принимать горячую пищу и напитки, не задевать ранку чем бы то ни было (языком, ложкой, щеткой, флоссами, зубочисткой), полоскать полость рта дезинфицирующими и заживляющими средствами. Если пациент не придерживается этих правил, возникает высокий риск появления неприятного запаха.
2. Сухая лунка. Через 3-5 часов после операции в лунке появляется сгусток кровяных телец, закрывающий рану. Он действует как щит, не подпускающий бактерий. Поэтому его не стоит счищать. Но бывают ситуации, когда сгусток выходит самостоятельно и образуется сухая лунка – область открытая для инфекций. Чаще всего такое явление возникает у людей с нарушением свертываемости крови, у курящих людей и у женщин, использующих гормональные средства контрацепции. Если образовалась сухая лунка нужно обратиться за помощью к врачу, он проведет профилактические мероприятия, снижающие риск заражения.
3. Воспаление пародонта. Это заболевание способствует развитию инфекции и других послеоперационных осложнений. Пациентам с диагнозом пародонтит требуется постоянное наблюдение стоматолога.
4. Осколок зуба. При некачественно проведенной процедуре удаления в десне может остаться осколок, провоцирующий воспаление десны. Появляется отек раны, следом усиливаются болевые ощущения. Запах изо рта по этой причине часто возникает после удаления зуба мудрости, так как его положение (горизонтальное, с наклоном) и удаленность от центра затрудняют проведение врачебных манипуляций. Кроме того, зуб мудрости может быть ретенированным, не прорезавшимся. В этом случае риск оставить осколок в десне очень высок.

Осложнения

Без грамотного лечения запах из лунки, возникший после удаления зуба, может способствовать развитию таких осложнений, как:

1. Альвеолит. Заболевание начинается незаметно, но затем быстро развивается, охватывая ткани десны, кость. Признаки этого осложнения появляются на третьи сутки после удаления зуба, на вторые – после удаления зубы мудрости. Болевые ощущения нарастают от ноющих и периодических до стреляющих и постоянных. Боль распространяется на челюсть, определяется по расположению тройничного нерва, иррадиирует в висок и в шею. Если был удален один из моляров, например, зуб мудрости, то боль отдает в ухо. Становится сложнее открывать рот. Увеличивается отек десны и щеки, покраснение слизистой переходящее в цианоз. Лечение альвеолита основано на приеме антибиотиков, антисептиков и противовоспалительных препаратов.
2. Воспаление надкосницы. Проявляется набуханием и болезненностью десны. Боль усиливается при механическом воздействии. Воспаление распространяется на ближайшие участки: появляется отечность щеки, губ, подбородка, шеи. Температура тела часто достигает 38°C, а в некоторых случаях может быть и выше. Боль иррадиирует на половину головы. Образуется белый налет на мягких тканях. Через некоторое время в десне появляется гной, выходящий через рану. Лечебные мероприятия включают в себя очищение раны от гноя, ее дезинфекцию, прием антибиотиков и анальгетиков.
3. Абсцесс. Травмы тканей ротовой полости в ходе операции неизбежны. Они оказываются более серьезными при удалении зуба мудрости из-за его расположения и некоторых других особенностей. Вследствие этого может появиться гнойный абсцесс, потому что рана – идеальная среда для размножения патогенных микроорганизмов. Образуется гной, который может перейти в мягкие ткани. Причиной абсцесса после процедуры удаления зуба, наиболее часто является несоблюдение рекомендаций стоматолога. Лечение включает в себя очищение от гноя, прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Медикаментозное лечение прописывается исключительно врачом, самостоятельный подбор антибиотиков может принести больше вреда, чем пользы.

Врачебные манипуляции

Вероятность появления неприятного запаха и привкуса во рту после удаления зуба значительно снижается при последующих правильных действиях врача. Специалист внимательно просматривает корни, чтобы удостовериться в их целостности. После этого осматривается сама лунка: малой ложечкой врач исследует рану, в случае обнаружения осколков зуба или частичек альвеолы – удаляет их. Производится очищение стенок лунки и, по необходимости, зашивание десны. На рану накладывается тампон, который нужно прикусить и подержать минут 15 – 20. Дольше удерживать тампон не следует, потому что он мешает оформиться сгустку крови.

Если после удаления зуба, несмотря на качественно выполненную врачом работу, все же пахнет изо рта, необходим повторный визит в стоматологический кабинет. Стоматолог промоет лунку перекисью водорода либо раствором марганца, предварительно введя местную анестезию (например, Новокаин). Возможно, будет назначен физиотерапевтический курс лечения.

В домашних условиях необходимо ополаскивать ротовую полость теплым раствором марганца 3-4 раза в день. В случае необходимости, стоматолог пропишет прием обезболивающих препаратов, антисептиков и антибиотиков.

Профилактика появления

Чтобы после удаления зуба не появился неприятный запах изо рта нужно соблюдать профилактические правила.
В первые сутки после удаления зуба, особенно мудрости, может развиться кровотечение. В этом случае следует использовать стерильную салфетку: скрутить ее в виде жгута, положить на ранку и прикусить. Выдержать около 20 минут. Нельзя убирать, задевать кровяной сгусток, потому что он препятствует попаданию инфекции в лунку и ускоряет процесс заживления.

В течение суток как можно меньше сплевывать и ополаскивать ротовую полость (если только ополаскивание не назначено врачом). Не употреблять горячую пищу и жидкость, воздержаться от курения. При появлении сильной боли разрешается принять анальгезирующие препараты: кетанов, найз, и т.п. Уменьшить отечность после удаления зуба мудрости можно с помощью холодных компрессов на область щеки рядом с лункой.

Во время ночного и дневного сна использовать еще одну подушку, это приподнимет голову и увеличит отток крови. В день операции не рекомендуется чистить зубы возле лунки. В последующие дни можно выполнять процедуру обычным способом, не задевая рану.

Также нужно соблюдать режим дозированной активности: не переутомляться, отказаться от тяжелой физической нагрузки. Полезным будет нахождение в хорошо проветриваемом помещении с комнатной температурой.
Соблюдая эти простые правила можно избежать неприятного запаха изо рта после удаления зуба. Этот симптом, как и любое осложнение, легче предупредить, чем лечить.

Характеристика явления

Как правило, припухлая десна на месте удаленного зуба начинает сильно болеть, повышается температура тела, и возникает неприятный гнилостный запах изо рта, что приносит огромный дискомфорт. Явление носит название альвеолит, и лучше избегать его возникновения точным соблюдением рекомендаций врача после удаления зуба, хотя причины возникновения могут заключаться не только в этом.

Причины инфицирования

Первостепенной причиной альвеолита является, безусловно, несоблюдение предписаний стоматолога. Запрещено в назначенное время есть, чистить зубы, и прикасаться к ране языком.

Следующей причиной может стать образование сухой лунки. Если как ранее было описано сгусток крови, защищающий рану выпал сам собой, то образуется сухая полость, подверженная заражении. В первую очередь это может случиться с людьми с нарушенным свертыванием крови, курильщиками и женщинами, которые пользуются контрацептивными гормональными препаратами.

Если вы заметили, что кровяной сгусток пропал из раны, посетите стоматолога повторно, с целью избежать заражения, что бы не пришлось бороться с его последствиями.

Куда напряженнее обстоит дело, с пациентами, имеющими хронические воспаления тканей зубов и парадонтита. Эти заболевания увеличивают риск появления осложнений в несколько раз. После удаления зуба, такие пациенты обязаны ежедневно наблюдаться у стоматолога, пока рана полностью не заживёт.

Причиной инфекции может стать и сам стоматолог, который некачественно удалил зуб, оставив в десне его осколок. Из-за этого рана сначала отекает, затем начинается боль с неприятным запахом изо рта. В таком случае извлекать осколок зуба необходимо хирургическим путем.

Но не зависимо от причины появления альвиолита, без квалифицированного лечения от неприятного запаха избавиться не возможно, к тому он может спровоцировать формирование воспалительного процесса надкостницы и абсцесса.

Что необходимо сделать

Если после удаления зуба возник неприятный запах, необходимо повторно посетить своего врача-стоматолога, который удалял вам зуб. Вам окажут помощь в лечении альвеолита – промоют лунку перекисью водорода или раствором марганца.

Процедуру необходимо проводить под местной анестезией или новокаиновой блокадой десны. Врач может назначить физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях рот необходимо полоскать теплым раствором перманганата калия. Выполняйте все указания вашего стоматолога, и тогда через неделю вы избавитель от проблемы, которая не будет напоминать о себе. А так же следите за гигиеной ротовой полости.

Чтобы избавиться плохого запаха изо рта стоматологи рекомендуют следующие полоскания рта после удаления зуба:

• Раствор Фурацилина (0,02%). Антисептическое средство с сильным противовоспалительным эффектом. Защищает лунку и ткани десны от инфицирования. Рекомендован при сильных воспалениях, появлении в ране гноя. Продается в таблетках, которые перед полосканием рта необходимо растворить в теплой воде (1 таблетка на 100 мл).
• Хлоргексидина раствор (0,05%). Антисептик с противовоспалительным свойством. Помогает быстро избавиться от неприятного запаха после удаления зуба при образовании гноя в тканях десны и надкостницы в первые дни с момента операции.
• Раствор Мирамистина (0,01%). Помогает полностью избавиться от запаха из лунки после удаления зуба мудрости, эффективен при осложнениях, воспалениях десны, появлении в лунке гноя.

Процедуры от запаха во рту после удаления зуба, начинают спустя 48 часов с момента операции. Перерыв между сеансами 6-8 часов.

Если несколько первых дней после удаления зуба запах лекарства очень сильный, торопиться делать что-либо не нужно. Так обычно происходит, когда в лунке находится ватный тампон с лекарственным препаратом, специально оставленный стоматологом во избежание инфицирования ранки. Извлекать лекарство нельзя – это должен сделать специалист, выполнявший операцию.

Травы для полосканий рта

Есть много простых средств, устраняющих неприятный запах изо рта после удаления зуба не менее эффективно, чем лекарственные препараты, продающиеся в аптеке. В первую очередь это отвары и настои лечебных растений, которые нейтрализуют запах во рту, обладают противовоспалительным свойствам, помогают ускорить процесс заживления десны, лунки, являются природным антисептиком, освежают дыхание.

Если неприятно пахнет изо рта после удаления зуба, избавиться от запаха помогут отвары для полоскания полости рта:

• Календулы или ромашки аптечной. Средства обладают ярким противовоспалительным свойством, способствуют уменьшению отека десны и быстрому заживлению раны.
• Сбор: зверобой, кора дуба, ромашка, шалфей в равных частях. Отвар готовят из 1 ст. л. сырья, заваренного 1 л. кипятка. Полоскание нужно делать теплым средством после получасового настаивания.
• Золотой ус. Свежий лист разминают до выделения сока, заливают кипятком, настаивают 30 минут. Чтобы избавиться после удаления зуба от запаха из лунки, средство применяют в виде ванночек и полосканий, начиная со вторых суток после операции.
• Эвкалипт. Листья растения обладают противовоспалительным и противомикробным действием. Отвар помогает быстро избавиться от неприятного запаха после удаления зуба мудрости, хорошо освежает дыхание.

Отвары для полоскания готовят из расчета 1 ст. л. сухого сырья на 200 мл воды. Процедуры проводят каждые 6-8 часов. Лекарство должно находиться во рту над раной 1-2 минуты.

Когда после удаления зуба мудрости запах остается таким же сильным на протяжении долгого времени даже при выполнении всех рекомендаций стоматолога, процедуры полоскания нужно прекратить. Дальнейшее лечение должен проводить врач, делавший операцию. Отказ от помощи специалиста чреват серьезными осложнениями в виде воспаления костной ткани, альвеолита, сильного абсцесса тканей десны.

zuby-lechenie.ru

Здоровая реакция на удаление зуба мудрости

Для начала определимся, как в норме наш организм реагирует на такое серьезное вмешательство, как удаление восьмого моляра. Чаще всего после извлечения остатков зуба из-за воздействия обезболивающего кровяные выделения не появляются сразу, а спустя какое-то время. После того, как лунка начала кровоточить, может пройти от нескольких минут до получаса, пока этот процесс не завершится. Если этого не произошло, есть повод для беспокойства. При этом формируется соответствующий сгусток, имеющий защитную функцию. Через пару дней его цвет трансформируется из ярко-бордового в гораздо более бледный и даже с желтоватым оттенком.

Почему пахнет изо рта после удаления зуба мудрости

Прежде всего, неприятный запах - свидетельство воспалительного, а также инфекционного процесса в твердых тканях зуба или окружающих мягких. Появиться симптом может не сразу после вмешательства, а через 3–5 суток.

Конкретные причины появления:

• Стоматологические заболевания. Из-за скопления большого количества микробов в лунке патогенные процессы могут отразиться на соседних зубах, которые уже были повреждены налетом и камнем, возникает риск возникновения кариеса. Также могут поражаться мягкие ткани, возникает пародонтоз, пародонтит. Иногда наблюдается стоматит, гингивит, герпес или даже кандидоз (грибок);
• Сухая лунка. Ранее уже говорилось о подобной проблеме, во избежания потери защитного сгустка не рекомендуется в первые сутки делать какие-либо полоскания;
• Игнорирование советов специалиста. Нельзя отказаться от рекомендаций, если вы хотите благоприятный результат после удаления. Например, в первые 3–4 часа есть и пить запрещается, даются особые указания по поводу питания и чистки зубов;
• Инородные предметы. В лунку может попасть кусочек какого-либо инструмента, обломок зуба и вызвать воспаление, требуется осмотр специалиста.

Неприятные последствия удаления зуба мудрости

Если же в правилах проведения операции или в домашнем уходе были допущены ошибки, из-за чего была занесена инфекция, пациент может наблюдать следующие симптомы:

Болевые ощущения.	Подобная реакция, когда она длится несколько дней, не представляет угрозы. При этом болеть может не только лунка, но и соседние зубы, челюсть, горло. С течением времени неприятные ощущения должны стихать, рекомендуется использовать обезболивающие в разумных количествах.
Повышение температуры.	Симптом также наблюдается у пациентов в течение 2–3 дней максимально, иначе есть повод обратиться за помощью.
Нагноение лунки.	Происходит подобное, если вмешательство было очень сложным, когда внутри остается неудаленный осколок зуба и при недостаточном следовании правилам гигиены. Обращение к специалисту в этом случае откладывать нельзя - может появиться киста и свищ.
Сухая лунка.	Когда защитный сгусток не образуется, результатом может стать альвеолит или воспаление десны, решить этот вопрос должен также стоматолог
Парестезия.	Иногда из-за применения большой физической силы во время удаления возникает повреждение нервов и онемение языка, губ, подбородка.

Симптоматика

Неприятный запах изо рта после удаления зуба мудрости - первейший признак начала воспалительного процесса в организме. Боль, которая проходит через несколько дней после вмешательства, если ничего не предпринимать, может вернуться. Существует ряд других признаков, которые, как правило, сопровождают запах:

1. Излишняя сухость лунки;
2. Сероватый налет мягких тканей в области удаленного зуба;
3. Видимая отечность - в острых формах затрагиваются щеки, губы, а также область глаз;
4. Выделение гноя;
5. Повышение температуры;
6. Воспаление миндалин, лимфоузлов;
7. Изменение артериального давления;
8. Сильная головная боль;
9. Общее недомогание.

Каждый из указанных симптомов, если он не проходит в течение длительного времени, - повод для визита к стоматологу.

Лечебные мероприятия

Запах после удаления зуба мудрости - довольно частое явление, если есть некая инфекция, попавшая в свежую ранку. При этом откладывать профессиональный осмотр однозначно нельзя, если в лунке сохраняется осколок зуба и кусочек какого-либо инородного предмета или защитный кровяной сгусток был случайным образом удален. Может потребоваться оперативное вмешательство, извлечение того, что вызывает воспаление, обязательно закладывается лекарство для его остановки и заживления тканей.

Первая помощь

Бывают ситуации, когда попасть к специалисту в ближайшее время не получается, тогда каждый может помочь себе самостоятельно.

• Уделяйте больше времени гигиенической чистке зубов, прорабатываю все участки. Идеально, если вы начнете применять флоссы для очищения межзубных пространств;
• Делайте полоскания после приема пищи. Для этого подойдет обычная очищенная вода - обязательно теплая, допускается добавление нескольких капель эфирного масла мяты, лимона;
• Используйте специальные противовоспалительные ополаскиватели без содержания спирта. В составе обратите внимание на содержание экстрактов мяты, эвкалипта;
• Приготовить ополаскиватель можно самостоятельно из отваров природных компонентов (кора дуба, зверобой, мелисса, ромашка, шалфей, эвкалипт, мята);
• Очищайте язык от налета дополнительно специальным скребком;
• Измените некоторые привычки питания - употребляйте больше орехов, фруктов и овощей. А вот мясо, рыбу, различный фастфуд, кондитерские изделия, полуфабрикаты, молоко, кисломолочные продукты необходимо из рациона по возможности исключить.

Что использовать для снятия воспаления

Лунку, которая успела воспалиться и соответственно начала пахнуть, необходимо первично обработать. В этом помогут растворы хлорофиллипта, фурацилина или обычной марганцовки - берется ватный тампон и смачивается веществом, лунка аккуратно пропитывается им. Главная цель - убрать гной и отмершие ткани, то есть, удалить источник для действия патогенной микрофлоры.

Также успешно справляется с задачей раствор перекиси водорода, примочка с данным веществом необходимо приложить на пару минут. Хорошо действует Лидокаин, Новокаин, любые прохладные компрессы, которые снимут воспаление и боль.

Если вовремя предупредить неблагоприятное развитие событий после удаления зуба мудрости, можно оградить себя от тяжелых последствий. Но бывает, что пациент долгое время терпит боль и только пьет анальгетики, пренебрегая правилами гигиены и не обращаясь вовремя к врачу, гнойные процессы могут заявить о себе.

Альвеолит или гнойное воспаление лунки

Провоцирующим фактором считается осложненное удаление зубов мудрости, проявляется альвеолит постепенно, примерно на 2–3 день после операции. Но дальнейшее распространение инфекции может протекать более стремительно, из неблагоприятных последствий: сепсис, киста, флегмона, абсцесс, остеомиелит.

Почему происходит нагноение

Чисто визуально проблема проявляется как потемнение тканей, в дальнейшем происходит выделение гноя. Причин для такого неблагоприятного развития событий несколько:

1. Сгусток, предназначенный для защиты лунки, вымылся, из-за чего она осталась без защиты от инфекции;
2. В десне остались корни удаленного зуба мудрости, что встречается часто за счет особого строения этих моляров;
3. Пациент не соблюдает особые рекомендации в питании и гигиене ротовой полости, курить во время заживления раны также нельзя;
4. Отсутствие надлежащей дезинфекции инструментов во время вмешательства (халатное отношение специалиста);
5. Если на время процедуры в области зуба мудрости образовались кисты или гранулемы, заполненные гноем;
6. Многие фоновые стоматологические заболевания провоцируют инфицирование ранки при взаимодействии с больным зубом;
7. При ослабленном иммунитете есть большая вероятность, что организм будет плохо справляться с инфекцией.

Профессиональное лечение

Когда гной и отмирание клеток в лунке провоцируют воспалительный процесс, который сопровождается другими негативными проявлениями, необходимо обратиться к специалисту. На приеме пациенту сначала проводится анестезия, далее используются специальные инструменты для очистки лунки от налета, некротизированных тканей, остатков еды, продуктов деятельности микроорганизмов. Для закрепления результата применяются антисептические растворы, противомикробные средства.

После этого производится скрытые полости лунки, чтобы заложить туда лекарственное средство. В последующем требуется наложить на разрез швы и наложить марлевую повязку, пропитанную антисептиком.

Положительный результат лечения после процедуры будет зависеть исключительно от того, как пациент соблюдает предписания врача. В домашних условиях необходимо:

• Питание должно быть без большого количества рафинированной пищи, нужны растительные продукты (с мягкой текстурой);
• Чистите зубы часто, но аккуратно;
• Используйте рекомендованные антисептики для полоскания;
• Каждый день осматривайте лунку, убедитесь, что сгусток не удален, повторного гноя нет.

Причины запаха после удаления зуба

Никто не застрахован от серьезных осложнений, которые могут возникнуть после удаления больного зуба либо зуба мудрости. Ноющая или пульсирующая боль в десне и запах гнили может появиться по одной или сразу нескольким причинам. Выяснить это и принять соответствующее решение может только специалист. Рассмотрим возможные причины досадных осложнений.

Квалифицированный специалист не просто удалит больной зуб, соблюдая правила технологии. Он непременно даст рекомендации, как нужно себя вести после оперативного вмешательства. Простые правила нужно строго соблюдать, особенно в течение первых суток:

• нельзя полоскать ротовую полость;
• следует отказаться от горячей пищи;
• не прикасаться пальцами к ранке на десне;
• избегать интенсивных нагрузок.

Если не следовать этим советам, легко можно занести инфекцию в свежую лунку. Как следствие - новые боли и запах гниения изо рта.

Незащищенность лунки

После удаления больного зуба в лунке формируется сгусток из свернувшейся крови, который препятствует инфекционному заражению. Если убрать его из ранки, то нарушится ее стерильность. Кровяной сгусток может и вовсе не образоваться из-за низкой свертываемости крови или наличия бактерий в лунке. Часто это случается при удалении «восьмерки» - зуба мудрости. Через определенный промежуток времени пациент чувствует сильную пульсирующую боль, на месте удаленного зуба появляется белый налет. Если опухла щека, страдает и внешний вид.

Болезни зубных тканей

Причиной проблем во рту после удаления больного зуба может стать хронический пародонтит. Воспаленные десны - прямое свидетельство наличия инфекции. Кроме того, оголенные корни и внутрикостные карманы являются прямой угрозой здоровью потревоженной десны. Пациентам с хроническим пародонтитом следует регулярно посещать стоматолога.

Осколок зуба

Врачи часто при удалении коренных зубов сталкиваются с нетипичным строением корневой системы. При этом в ходе оперативного вмешательства в десне может остаться незамеченным осколок корня. Это ведет к воспалению десны и нехорошему запаху после удаления зуба. В этом случае повторного визита к врачу не избежать.

Другие причины

Причиной инфицирования лунки может стать некачественная гигиена полости рта, а также слабый иммунитет. Основные симптомы инфицирования - после лечения во рту пахнет гнилью и болит десна. Активный образ жизни, правильное питание, соблюдение питьевого режима, качественная зубная паста помогут справиться с проблемой.

Что делать, если после удаления зуба болит десна и неприятный запах?

После удаления свежая ранка всегда болит. Если после лечения десна болит и боль не прекращается на протяжении нескольких дней, а к ней еще добавился неприятный запах изо рта, то визит к стоматологу не стоит откладывать. В подобных случаях врач:

• промывает ранку раствором марганцовки или перекисью водорода под местной анестезией;
• назначает курс физиопроцедур;
• рассказывает, как в домашних условиях делать полоскания раствором калия перманганата.

Боль станет менее сильной, а запах - не столь разительным. Есть несколько проверенных временем рецептов:

• Мирамистин либо Хлоргексидин - антисептики, которые отлично справляются с гнилостными бактериями. Лекарства удобны тем, что использовать их для полоскания можно сразу. Они продаются в готовом виде.
• Полоскания настоем шалфея. Чтобы подготовить целебный раствор, нужно чайную ложку сухой лекарственной травы залить 250 мл кипятка и настаивать не менее часа в теплом месте. Полоскания нужно делать составом, охлажденным до комнатной температуры.
• Полоскания отваром ромашки. О противовоспалительных свойствах этого лекарственного растения знают все. Отвар для полоскания готовится таким же образом, как и настой шалфея.

Домашние полоскания облегчат состояние. При этом не стоит игнорировать визит к специалисту, который должен добиться полной чистоты раневой поверхности десны.

Причины воспаления капюшона на зубе мудрости

Зубы мудрости прорезываются достаточно поздно - в возрасте от 14 до 28 лет. Часто они приносят проблемы из-за своего неправильного положения.

Между ним и соседним зубом под негерметичным капюшоном образуется труднодоступное пространство, куда попадают остатки пищи и там задерживаются. Подобная патология вызывает воспаление гнойного характера. В стоматологии она носит название - иссечение капюшона при перикоронарите.

В каком случае нужен надрез десны над зубом мудрости?

Есть несколько патологических ситуаций, при которых врач-стоматолог может принять решение сделать пациенту надрез десны:

• Неприятный запах. Если воняет изо рта, это говорит о размножении бактерий под капюшоном и образовании гноя.
• Опухла щека и покраснела десна - явные признаки воспалительного процесса.
• Боли, которые мешают нормально принимать пищу и постоянно беспокоят.
• Затруднение глотания пищи.
• Плохое самочувствие, которое сопровождается головной болью и повышением температуры.

Если болит десна после лечения с анестезией

Во время процедуры лечения и удаления зубов стоматологи делают пациентам уколы анестезии. Болезненные ощущения могут преследовать в течение нескольких часов. У кого-то они проходят быстро и не сильно беспокоят, кому-то еще долго напоминают о визите к врачу. Ненормальной считается ситуация, если после лечения зуба десна болит и интенсивные боли не проходят в течение нескольких суток. Это говорит об осложнениях.

Причины болевых ощущений после анестезии могут быть следующими:

• гематома тканей;
• инфекционный процесс;
• некроз слизистой;
• возникновение боли, отраженной от свежей раны;
• повреждение нервного ствола.

Профилактика

Главной мерой профилактики боли и неприятного запаха изо рта после удаления больного зуба является следование советам врача и сохранение кровяного сгустка, защищающего рану от попадания инфекции. Для этого необходимо:

• зафиксировать зубами на ранке марлевый тампон, который накладывает доктор сразу после вмешательства;
• без назначения врача не делать домашние полоскания;
• не есть горячую пищу, не пить горячие напитки и не принимать горячую ванну, чтобы не спровоцировать отрыв кровяного сгустка;
• избегать несколько суток сильных физических нагрузок во избежание отрыва тромба;
• не курить первые сутки после оперативного вмешательства;
• не трогать ранку языком и пальцами.

Простые советы помогут сохранить защитный кровяной сгусток на лунке удаленного зуба и не дать проникнуть в свежую ранку инфекции. Боль после анестезии уйдет, неприятный запах исчезнет, а для повторного визита к стоматологу не будет повода.

Удаление зуба является достаточно болезненной и неприятной процедурой, которая назначается только в том случае, когда консервативное лечение не возымеет должного эффекта.

Однако после экстракции зуба из альвеолы нередки осложнения и негативные последствия, одним из которых является инфицирование лунки зуба и как следствие возникновение отталкивающего запаха, исходящего из ротовой полости.

Факторы риска

Неприятный отталкивающий запах изо рта, образующийся после удаления зуба, который к тому же сопровождается отвратительным привкусом гноя, чаще всего сигнализируют о начале воспалительного процесса, происходящего в десне.

Это может быть связано с занесением и развитием в лунке инфекции. В большинстве случае такое происходит после экстракции зуба мудрости. Но есть и другие причины, которые могут вызвать незабываемое амбре из полости рта:

1. Ненадлежащее выполнение рекомендаций стоматолога в период после проведенной операции . Обычно пациенту советуется некоторое время не употреблять горячую жидкость и пищу, стараться не травмировать образовавшуюся ранку щеткой, не задевать языком или ложкой. Рекомендовано полоскать рот специальными дезинфицирующими средствами, способствующими более быстрому заживлению. И если пациент не выполняет эти правила, то риск возникновения гнилостного процесса и появление гнилостного запаха из лунки возрастает.
2. Образование повышенной сухости в лунке . Когда зуб удален, то по истечению примерно трех часов на месте экстракции должен

   Сухая лунка провоцирует множество проблем

   образоваться сгусток кровяных телец. Он закрывает ранку и не дает вредным бактериям проникать внутрь. Удалять его самостоятельно при помощи щетки нельзя. Однако бывают ситуации, когда такой сгусток выходит сам, а лунка становится сухой, что является комфортным условием для распространения инфекции. Чаще всего с такой ситуацией сталкиваются те люди, у которых нарушена свертываемость крови и те, кто много и часто курит. В зоне риска оказываются и представительницы прекрасного пола, принимающие гормональные препарата для контрацепции. И если фактор появления зловонного запаха кроется в этом, то врач сможет провести все необходимые мероприятия, носящие профилактический характер и помогающие минимизировать такую проблему.

3. Воспаление пародонта . Серьезное заболевание, часто провоцирующее появление осложнений и инфекции, что провоцирует развитие гнилостного процесса. В таком случае, пациента, у которого был удален зуб, на протяжении периода заживления должен наблюдать стоматолог.
4. Оставшийся осколок зуба . Когда удаление было произведено плохо, а в десне остался кусочек зуба, то он будет провоцировать развитие воспалительного процесса. В области раны образуется отек мягкой ткани, появятся болевые ощущения, которые в последующем будут только усиливаться. Чаще всего такая ситуация происходит после после удаления зуба мудрости. Положение его в десне горизонтальное и с небольшим наклоном, что усложняет проведение врачебного вмешательства. Не редкость, когда такой зуб не до конца бывает прорезанным, поэтому и риск того, что в десне останется осколок возрастает в несколько раз.

Другие причины, которые способствуют появлению привкуса гноя и неприятного запаха во рту:

• наличие хронического заболевания носоглотки или рта (синусит, гайморит, ринит, аденоидит) на момент удаления зуба;
• если рядом расположены больные участки с пульпитом или периодонтитом;
• если на корне зуба имелась гранулема или киста, которую врачу пришлось выскабливать;
• плохое гигиеническое состояние ротовой полости на момент проведения процедуры (камни, имеющийся обильный налет).

Что делать в таком случае?

Если после удаления зуба чувствуется стойкий запах изо рта и ощущается привкус гноя, стоит срочно обратиться к врачу. Стоматолог промывает лунку марганцовым раствором или перекисью водорода, сделав при этом анестезию. В особых случаях, когда воспаление приобрело запущенную форму, назначается курс физиотерапевтических мероприятий.

В привычных условиях человеку рекомендуется ополаскивать полость рта теплым марганцовым раствором трижды в сутки. Помимо этого, врач может прописать прием антибиотиков и антисептических средств, а также препаратов, снимающих боль и дискомфорт.

Если пациент будет выполнять все указанные рекомендации специалиста, то уже через 10 дней неприятный запах и сопутствующие симптомы исчезнут.

Превентивные мероприятия

Чтобы после процедуры экстракции обезопасить себя от возникновения инфекции в образованной лунке, которая и провоцирует привкус гноя с отталкивающим запахом, в течение последующих суток настоятельно советуется меньше сплевывать и не полоскать ротовую полость (если это не назначено самим врачом). Нельзя употреблять горячие блюда, чай, кофе, а также стоит воздержаться от курения.

После удаления зуба мудрости в первые сутки лунка может немного кровоточить, что будет провоцировать привкус железа во рту и характерный аромат (но не гнилостный, а скорее запах глины и стальной).

Можно взять стерильную салфетку, сделать из нее жгут, который прикладывается к ранке и прикусывается. Держать салфетку в таком положении нужно 20 минут. Образовавшийся кровяной сгусток ни в коем случае нельзя пытаться убрать. Он как раз и будет препятствовать попаданию инфекции в лунку, тем самым ускоряя процесс заживления.

Если после процедуры появляется сильная боль, то разрешается принять анальгезирующие препараты. А вот отечность мягкой ткани можно уменьшить при помощи холодных компрессов. Они накладываются на тот участок щеки, где расположена образовавшаяся лунка.

Также сильный отек могут снять десенсибилизирующие препараты (Тавегил).

Во время ночного сна лучше использовать дополнительную подушку, чтобы голова находилась выше, чем обычно. Это поможет увеличить отток крови. После удаления зуба в этот же день не стоит чистить область, расположенную возле лунки.

Рацион в такой период должен состоять из мягкой пищи, а все блюда только комнатной температуры. В течение несколько дней можно делать ротовые ванночки с отваром ромашки и соды. Для этого раствор просто набирается в рот и держится несколько минут с той стороны, где имеется лунка. Полоскание при этом не осуществляется.

Возможные осложнения

Если вовремя не среагировать на возникшую проблему и не начать ее устранять, то инфицированная лунка может вызвать следующие осложнения:

1. Воспаление надкостницы . Проявляется болезненностью десны и ее значительным набуханием. Дискомфорт может усиливаться в моменты, когда человек употребляет твердую пищу или орудует зубной щеткой. Затем воспалительный процесс начинает распространяться, провоцируя отечность шеи, подбородка, губ и щек. Повышается температура тела, возникает головная боль, на внутренней части рта образуется белый налет. В последующем в области раны появляется много гноя, который выходит через лунку. В таком случае назначается промывание и дезинфекция раны, прием антибиотиков и анальгетиков.
2. Альвеолит . Это заболевание развивается незаметно для самого человека. Но развивается достаточно быстро. Проявляется оно болевыми ощущениями. Боли сначала носят ноющий характер, а потом становятся стреляющими и постоянными. Боль охватывает всю челюсть, переходя в висок и шею. Если такое заболевание развивается на фоне удаления зуба мудрости, то дискомфорт ощущается в области ушей, ощущается гнилой запах изо рта, развивается воспалительный процесс. Со временем возникают сложности с нормальным открытием рта. Появляется отек щек и десен, сильно краснеет слизистая оболочка. Лечение недуга тоже основано на приеме медикаментозных препаратов, снимающих воспаление и устраняющих боль с отечностью.
3. Абсцесс . Во время удаления зуба (особенно мудрости) возможно травмирование тканей ротовой полости. И тогда в области ранки начинают развиваться гнойные процессы, провоцирующие появление абсцесса. Чаще всего это происходит в тех случаях, когда человек после процедуры не соблюдает рекомендации стоматолога, касающиеся правильного ухода за полостью рта.

У многих пациентов часто возникает вопрос: почему после удаления зуба наблюдается неприятный запах изо рта. Симптом приводит к неудобству перед окружающими. Если галитоз дополнительно сопровождается болевыми ощущениями и слабостью, то состояние сказывается на качестве жизни человека. Эти признаки сигнализируют о том, что после хирургического вмешательства развились осложнения, требующие неотложной помощи в домашних условиях, а в последующем и повторного визита к стоматологу.

Почему появляется запах изо рта после удаления зуба? Существует несколько факторов, провоцирующих проблему:

• Пренебрежение пациента рекомендациями врача. После экстракции зубов стоматолог инструктирует больного о правилах поведения в послеоперационном периоде. Для скорейшей регенерации раны необходимо воздерживаться от потребления горячей и холодной пищи в течение 24 часов, а также от полоскания ротовой полости антисептическими растворами. Также нельзя трогать лунку руками, чтобы не спровоцировать разрушение эпителиальной ткани.
• Отсутствие сгустка крови. При сложных операциях, например, после удаления зуба мудрости нередко наблюдается синдром сухой лунки из-за ранее произошедшего инфицирования альвеолы. Болезнетворная флора не дает образовываться сгустку. Осложнения после операции проявляются через несколько дней. Пациенты отмечают у себя боли пульсирующего характера и припухлость щеки.
• Наличие в ротовой полости хронических инфекционных заболеваний. Присутствие болезнетворной флоры увеличивает риск инфицирования раны после удаления зуба. Людям с хроническими стоматологическими заболеваниями экстракцию назначают в крайних случаях из-за высокого риска развития негативных последствий.

Запах изо рта после удаления зуба мудрости

Последствия после экстракции проявляются из-за особенностей расположения зубов мудрости и их массивных корней. Из-за осложнений воспалительного характера появляется неприятный привкус во рту.

Среди других причин проблемы отмечают образование кисты на месте вырванного элемента. За счет доброкачественной опухоли организм пытается отгородить здоровые мягкие ткани от инфицированных. Внутри кисты находится серозная жидкость, от которой исходит плохой запах. При несвоевременном лечении доброкачественное новообразование трансформируется во флюс или прорывается наружу.

У людей, болеющих сахарным диабетом, после экстракции зуба мудрости нередко наблюдаются гематомы. Для устранения новообразования врач делает надрез в мягких тканях десны и устанавливает в операционное поле дренаж.

Плохой запах изо рта сопутствует обильному кровотечению, проявляемому при удалении восьмерки. Если признак наблюдается более 4 часов, то следует немедленно обратиться к хирургу. При необходимости врач проведет ушивание раны косметическими швами

Несвежее дыхание после удаления зуба – первый признак развивающихся нарушений. Выявить точную причину проблемы и найти способ ее устранения может только стоматолог.

Симптомы для безотлагательного визита к врачу

Удаление зуба считается небольшой операцией и после нее возможно развитие осложнений. Они чаще всего наблюдаются у пациентов, страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы.

При появлении беспокоящих симптомов после вмешательства нужно показаться врачу. Даже если тревожных признаков не наблюдается, к стоматологу необходимо явиться на 3-4 день после вмешательства, чтобы он оценил состояние лунки и при необходимости провел контрольный рентгенологический снимок челюсти.

Признаки для срочного обращения в стоматологическую клинику:

• неутихающий, даже после приема обезболивающих средств, дискомфорт;
• повышение интенсивности боли проблемного участка;
• возникновение аллергических реакций на антибиотики, назначенные после удаления зуба;
• появление температуры;
• обильное кровотечение спустя 4 часа после экстракции.

Чем быстрее будут предприняты необходимые меры, тем скорее заживут мягкие ткани десны. И в этом случае у человека имеется возможность скорее установить протез для восполнения недостающего элемент ряда.

Избавление от неприятного запаха

Если нет возможности в течение следующих нескольких дней посетить врача, то можно попробовать убрать неприятный запах изо рта самостоятельно. Меры направлены на уменьшение распространения болезнетворной флоры во рту. Гигиенические мероприятия проводят дольше положенного времени 5-7 минут вместо 3-4. Особое внимание уделяют межзубным промежуткам, в которых скапливается наибольшее количество налета. Вместе с щеткой и пастой рекомендуется использовать ершики, ирригаторы или зубные нити. Тщательная гигиена предупреждает распространение инфекции вглубь мягких тканей альвеолы.

После каждого приема пищи рот нужно полоскать антисептическими растворами. Это необходимо для того, чтобы предотвратить попадание в рану инородного предмета. Растворы можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно в домашних условиях. Предпочтение отдают травяным растворам или простой кипяченой воде.

Для полоскания рта после удаления зуба не применяют спиртовые настойки, поскольку они могут вызвать ожог поврежденных тканей. Отвары можно приготовить из ромашки, календулы, мяты или мелиссы

При появлении гнилостного запаха изо рта рекомендуется отказаться от потребления белковой пищи (мяса, рыбы). Предпочтение отдают свежим овощам и фруктам. После каждого перекуса пользуются жевательной резинкой.

Во время гигиенических процедур также очищают спинку языка, так как на ней сосредотачивается подавляющее большинство патогенных микроорганизмов. До визита к врачу можно смочить ватный тампон в антисептическом составе и приложить его к проблемному участку. При сильном кровотечении к области раны прикладывают тампон с перекисью водорода. Снизить интенсивность болевых ощущений помогают примочки с использованием новокаина или лидокаина.

Лекарственные растворы для полоскания

Для предупреждения зловонного аромата изо рта после удаления зубов следует использовать следующие антисептические составы:

• Раствор фурацилина. Средство готовят самостоятельно: 2 таблетки препарата растворяют в 1 стакане кипятка и настаивают до охлаждения. Средство обладает мощным противовоспалительным и антисептическим действием. Фурацилин рекомендуется при гнойных осложнениях и сильном воспалении десны.
• Раствор Хлоргексидина. Предупреждает развитие гнойного поражения.
• Мирамистин. Хорошо устраняет дурной запах изо рта и предотвращает образование гноя в лунке.

Рот полощут аккуратно, так чтобы не вымыть сгусток из лунки. Желательно просто подержать антисептический раствор над проблемным участком. Мероприятия по обработке ротовой полости осуществляют через 24-48 часов после экстракции. Между процедурами должно пройти не менее 6 часов. От полоскания рта отказываются, если в лунке имеется ватный тампон, смоченный в антисептическом средстве. Также не следует извлекать тампон самостоятельно.

При оказании экстренной помощи важно не забывать, что некоторые домашние процедуры могут быть опасными для здоровья. Многие больные спешат воспользоваться солевыми или содовыми растворами после удаления зуба. Врачи высказываются против использования таких лекарств. Компоненты хорошо дезинфицируют лунку, но также способствуют разрушению сгустка. Неграмотное самолечение может лишь усугубить ситуацию. Лунку после удаления элемента нельзя трогать, даже если сгусток имеет темный оттенок и от него исходит плохой запах.

В комплексе с медикаментами используются средства народной медицины. Список эффективных рецептов, устраняющих дурной запах из ротовой полости:

• Отвар шалфея и кора дуба: 2 ст. л. растительных ингредиентов заливают 200 мл кипятка и настаивают до остывания. Применять горячие растворы для обработки рта. Прогревания стимулируют активность болезнетворных бактерий.
• Свежие листья золотого уса. Лист растения измельчают до появления сока и в пропорции 1:1 разводят с кипяченой водой. Лекарство используют дважды в день после удаления зубов.
• Эвкалипт. Не только освежает дыхание, но и уменьшает интенсивность воспалительных процессов.

Если в течение 2-3 дней результатов от домашнего лечения не наблюдается, то нужно срочно обращаться к врачу. Не стоит забывать, что экстренные мероприятия рассматриваются лишь в качестве временных методик устранения неприятных признаков после экстракции зубов.

Осложнения

Если несвоевременно предпринять меры по обеззараживанию лунки, то можно столкнуться с рядом неприятных последствий.

Среди опасных осложнений следует отметить:

• Воспалительный процесс в тканях надкостницы. Заболевание сопровождается сильными болями в челюсти и набуханием десен. Интенсивность дискомфорта усиливается в ночное время и в момент, когда человек принимает пищу. Воспаление постепенно распространяется на шею, губы и подбородок. Запущенные стадии заболевания протекают с повышением температуры, головными болями и образованием белого налета в альвеоле. Патология устраняется с помощью промывания раны антисептическими растворами и приема антибиотиков.
• Альвеолит. Может протекать бессимптомно, но чаще всего проявляется болевыми ощущениями. Вначале признак носит ноющий характер, а затем пульсирующий постоянный. Чаще заболевание проявляется после устранения зуба мудрости. Еще один признак проблемы – неприятный запах изо рта. Со временем пациенту становится трудно открывать рот, а в области десен наблюдается сильное покраснение. Терапия проводится с использованием противовоспалительных медикаментов и препаратов с антибактериальным действием.
• Абсцесс. Осложнение возникает в том случае, если при удалении зуба травмируются мягкие ткани рта. В области полученных повреждений развиваются гнойные процессы. Ситуация усугубляется при несоблюдении послеоперационных рекомендаций пациентом.

Остеомиелит – одно из опасных осложнений удаления зуба

Профилактика

Чтобы через несколько дней после устранения зуба не возникло галитоза и других неприятных симптомов, нужно придерживаться ряда правил:

• Приложить к ране ватный тампон при усиленном кровотечении.
• Отказаться от полоскания рта в первые дни после вмешательства.
• Принять обезболивающий препарат, если дискомфорт носит нестерпимый характер.
• Не курить и не распивать алкоголь в течение 3-4 дней. Вредные привычки способствуют разрушению кровяного сгустка.
• По истечении 2 суток обрабатывать рот антисептическими составами, рекомендованными стоматологом.
• Отечность щеки и десен снимать с помощью холодных компрессов.

Галитоз после экстракции зубов – первый признак развивающегося инфекционного поражения мягких тканей рта. Если нет возможности обратиться в клинику, то в домашних условиях необходимо выполнять экстренные мероприятия, которые включают в себя антисептическую обработку и соблюдение послеоперационных правил.

Сталкиваться с удалением зубов приходилось, наверное, каждому. Редкие счастливчики за всю жизнь не теряют ни одного зуба. Когда-то фраза «вырвать зуб» вызывала у большинства пациентов приступ паники, или хотя бы сильное волнение. Современный стоматологический кабинет, где удаляют зубы, уже изменил восприятие самой хирургической процедуры. Но волнение и страх все равно остаются. И удивительно, что сохраняются они и тогда, когда зуб уже удален.

Объясняется это тем, что редкий пациент понимает физиологию заживления лунки после удаления зуба. Потому и пугается непривычных ощущений, а также визуальных изменений. Например, таких, как белый налет на слизистой.

Что означает белый налет после удаления зуба

Если налет на десне сформировался после удаления зубной единицы, это фибрин. Фибрином называют естественную, физиологичную повязку, которая не дает патогенным микробам попасть в место раны. Фибрин защитит лунку и от механических травм.

Но иногда такой белый налет означает, что период заживления проходит с осложнениями, и отличить здоровое развитие ситуации от патологического может только доктор. Потому при любом факторе, беспокоящем вас после экстракции зуба, (длительной боли, сильного отека, неестественных ощущениях, странном налете) следует прийти к доктору.

Белый налет фибрин: почему это хорошо

Когда рана после экстракции зуба заживает естественно, в лунке сначала образуется свойственный послеоперационным действиям кровяной сгусток. Только прикасаться к нему не нужно, даже языком старайтесь его не трогать. И тем более не пытайтесь этот сгусток снять.

Первые два дня после удаления сгусток уменьшается, затем на его месте появится белая пленка – через определенное время она станет костной тканью. Это белок фибрин, образующийся из плазмы. Случается, что человек принимает белок за остаток еды, даже пытается выковырять из ранки. Конечно, делать этого не стоит.

Фибрин способствует:

• скорейшему заживлению раны;
• защите лунки от действия болезнетворных микробов;
• созданию инфекционного барьера мягким тканям.

Не нужно трогать такой налет, держится он недолго, но для процессов восстановления тканей фибрин очень важен. Если же он вас беспокоит, или вы не уверены в происхождении этого налета, обязательно обратитесь к тому врачу, что удалял вам зуб.

Какие осложнения возможны после экстракции зуба

Случается, довольно быстрый процесс удаления зуба идет не так, как хотелось бы. Сложные случаи – это когда и продолжительность самого удаления длится дольше обычного, и манипуляций врачу приходится выполнить больше. Процедура сама по себе сложная, а значит, и процесс восстановления может быть отягощен какими-то трудностями. Обычно доктор предупреждает – сколько будут длиться болезненные ощущения, чем их снимать, на что обратить внимание.

Таблица. Возможные осложнения после экстракции зуба

Название патологии	Описание	Замечания
	Опухают десенные ткани, воспаляется слизистая ротовой полости	Потребуется прием антибиотиков
	Отек, гнойные накопления, пульсирующая боль	Возникает из-за инфицирования ранки
	Воспалительный процесс в самой лунке, инфекция в полости рта	Требует приема медикаментов
	Объясняется неверными действиями врача	Требует хирургической коррекции и приема медпрепаратов
	Запущенная стадия альвеолита	Комплексное лечение

Сначала ставится диагноз, потом врач скажет, какая терапия потребуется. Но проблемы могут начаться, например, ночью. Если увидели уже не белый, а серый налет на месте ранки, звоните в скорую. Это альвеолит, инфицирование раны, опасное осложнение, требующее скорейшего вмешательства.

Врач удаляет гной специальными инструментами, возможно, раствором. Потребуется также прием медикаментов, не исключена и антибактериальная терапия. Доводить состояние до самой запущенной стадии нельзя: осложнения лечатся с трудом.

Что делать после удаления зуба

Чтобы процесс заживления ранки проходил благополучно, нужно придерживаться некоторых правил. И они носят не рекомендательный характер, а обязательный. Сразу после удаления врач кладет на рану стерильный тампон, держать его больше 20 минут не следует. Именно за этот период формируется физиологичный кровяной сгусток, который защитит ранку от потенциальной инфекции.

Помните, тампон, что прикладывал стоматолог к свежей ранке, пропитан кровью. Это самая питательная среда для бактерий, потому оставлять его дольше рекомендованного времени просто опасно.

Придерживайтесь и следующих правил.

1. Первые сутки воздержитесь от полоскания рта, чтобы исключить выпадение защитного сгустка.

   

2. Можно делать специальные ванночки со специальными антисептическими средствами.

   

3. Горячую ванну первые двое-трое суток после процедуры удаления принимать нельзя.

   

4. Физические нагрузки также отложите на несколько дней.

   

5. Первые два-три дня не употребляйте алкоголь совсем, а если принимаете лекарства, то на весь период приема нужно отказаться от спиртного.
   

   

6. Тепло к щеке не прикладывайте – опасно воспалением и процессом нагноения. Чтобы уменьшить отек и снизить болезненные ощущения, разрешается сделать холодный компресс.

   

Если после действия анестезии зуб начал поднывать, болеть, можно принять обезболивающее. Это может быть Нимесил, Нурофен, Анальгин, а также Кетанов (но этим препаратом лучше не увлекаться).



Нимесил — развести порошок на стакан воды

При чистке зубов нужно быть очень осторожными, аккуратно обходить лунку, стараться ее не затрагивать щеткой. Полоскать зубы первые дни после посещения стоматолога-хирурга не стоит.

Бывает и так, что к вечеру поднимается невысокая температура. Это вполне может быть естественной реакцией организма на такую травму десны. Температура может повыситься к вечеру, ее повышение зависит от сложности процедуры.

Если вдруг кровотечение длится дольше обычного, лунку закройте ватным диском или марлевым тампоном, прикусите. Если кровопотеря серьезная, используется гемостатическая губка. К слову, после экстракции зуба мудрости кровопотеря нередко продолжается до суток.



Как вести себя после экстракции зуба мудрости

Удаление так называемых зубов мудрости – процесс особенно тяжелый, рану приходится зашивать. Швы на десне обязывают вас еще более внимательно относиться к ране, строго придерживаться рекомендаций врача.



Правила поведения после экстракции зуба мудрости:

• нельзя слишком широко открывать рот – есть риск расхождения швов;
• если врач назначил антибиотики – принимать их строго по схеме;
• повысилась температура – принимайте жаропонижающее;
• при острых болях надо принимать обезболивающее, боли могут длиться неделю и чуть больше.

Если болезненность сильная, продолжается более 10 дней, поспешите к врачу. Не исключен риск осложнений, а это потребует особой терапии и стоматологических манипуляций.

Как нужно делать ванночки с антисептиком

В некоторых случаях хирург-стоматолог рекомендует делать специальные ванночки с антисептиком. В качестве антисептика может выступать Хлоргексидин, Мирамистин или назначенные доктором отвары простых лечебных трав. Лекарство наберите в рот и подержите там 2-3 минуты. После такой ванночки не менее часа не стоит есть. Данная процедура повторяется трижды в день.

Обычно такие ванночки назначаются, если экстракция зуба происходила с осложнением, если существует риск воспалительного процесса. Делают их, если приходилось вскрывать флюс, если есть рядом кариозные зубы. Также полезными ванночки будут, если отмечены патологические поражения десен.

Через два дня после удаления ротовую полость обычно разрешается полоскать. При длительных болезненных ощущениях нужно показаться врачу, чтобы исключить осложнения.

Выводы: о чем говорит белый налет в области удаления зуба

В большинстве случаев, как выяснилось, белый налет на десне, в области удаления зуба – это физиологичный процесс, он говорит о нормальном заживлении ранки. Это белок фибрин, предохраняющий рану от инфицирования. Потому снимать налет, пытаться его отковырять или выплюнуть ни в коем случае нельзя.

Если появился белый налет, который долгое время не проходит, в месте удаления наблюдается отек, болезненность сохраняется более двух дней – возможно, возникли осложнения. Покажитесь доктору, убедитесь, что патологических процессов заживления лунки нет.

Удаление зуба мудрости требует более длительного периода восстановления. Врач сразу после процедуры скажет, что принимать, как обрабатывать швы (если надо это делать), как нужно себя вести и т.д. Будьте внимательны к своему здоровью!

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему болит лунка после удаления зуба,
• что такое альвеолит: фото и видео,
• как проводится лечение альвеолита.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Альвеолит является классическим осложнением, возникающим после , и заключается в развитии воспаления лунки удаленного зуба. Часто альвеолит называют также термином «сухая лунка» (это связано с тем, что происходит обнажение альвеолярной кости в глубине лунки, вследствие потери кровяного сгустка).

В среднем альвеолит после удаления зуба развивается в 3-5% случаев, но это касается зубов любой локализации за исключением зубов мудрости. При удалении последних альвеолит возникает уже в 25-30% случаев, что связано с большей сложностью и травматичностью процесса удаления.

Сухая лунка после удаления зуба: фото

О том, как должно выглядеть нормальное заживление лунки (на разных сроках с момента удаления) – вы можете увидеть на фото в статье:
→

Альвеолит после удаления зуба: симптомы

Что касается общих симптомов, то поскольку альвеолит не является острым воспалительным процессом – при нем обычно не возникает лихорадки или воспаления подчелюстных лимфоузлов. Однако при его длительном течении пациенты часто ощущают слабость, быструю утомляемость, а может подниматься температура (но не выше 37,5 градусов).

• Жалобы пациентов –
  на ноющие или пульсирующие боли в области лунки удаленного зуба (различной выраженности – от умеренной до тяжелой). Иногда луночковые боли могут также распространяться и на другие области головы и шеи.

  При развитии альвеолита боль возникает обычно на 2-4 день с момента удаления, и может продолжаться от 10 до 40 дней – в случае отсутствия квалифицированного лечения. Иногда боли бывают настолько сильными, что не спасают даже очень сильные анальгетики. Кроме того, практически все пациенты отмечают неприятный запах изо рта, неприятный вкус во рту.

• При визуальном осмотре лунки –
  вы можете увидеть пустую лунку, в которой отсутствует кровяной сгусток (в этом случае альвеолярная кость в глубине лунки будет обнажена). Либо лунка может быть полностью или частично заполнена пищевыми остатками или некротическим распадом кровяного сгустка.

  Кстати, если альвеолярная кость обнажена, то она обычно крайне болезненна при дотрагивании, а также при контакте с холодной или горячей водой. В некоторых случаях края слизистой оболочки настолько близко сходятся друг к другу над лункой, что совершенно не видно, что происходит в ее глубине. Но при промывании такой лунки из шприца антисептиком – жидкость будет мутной, с большим количеством пищевых остатков.

Сухая лунка после удаления зуба мудрости –

Альвеолит после удаления зуба мудрости может в дополнение иметь еще несколько симптомов (к вышеперечисленным). Речь идет о затрудненном открывании рта или болезненном глотании. Также из-за того, что лунка 8-го зуба находится обычно в глубине мягких тканей – там чаще развивается гноетечение из лунки (см.видео 2).

Альвеолит: видео

На видео 1 ниже вы можете увидеть, что в лунке нет кровяного сгустка, там обнажена кость, а также в глубине лунка заполнена пищевыми остатками. А на видео 2 – альвеолит нижних зубов мудрости, когда пациент нажимает пальцем на десну в области 7-8 зубов, а из лунок идет обильное гнойное отделяемое.

Сухая лунка после удаления зуба: причины

Существует много причин, из-за которых развивается альвеолит. Он может возникнуть и по вине врача, и по вине пациента, и по не зависящим ни от кого причинам. Если говорить об ответственности пациента, то альвеолит может возникнуть при –

Также альвеолит может возникать у женщин из-за повышенного содержания эстрогена в крови в период менструального цикла или в результате приема оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток). Большая концентрация эстрогена приводит к фибринолизу кровяного сгустка в лунке, т.е. к деградации и разрушению сгустка.

Именно по причине фибринолиза разрушается кровяной сгусток и при плохой гигиене полости рта, и при наличии кариозных зубов. Дело в том, что патогенные бактерии, обитающие в большом количестве в составе зубных отложений и в кариозных дефектах – выделяют токсины, которые также как и эстрогены приводят к фибринолизу сгустка крови в лунке.

Когда альвеолит возникает по вине врача –

• Если доктор оставил в лунке осколок зуба, осколки кости, малоподвижные фрагменты костной ткани, которые приводят к травмированию сгустка крови и его разрушению.

• Большая доза вазоконстриктора в анестетике –
  альвеолит может возникнуть, если во время анестезии врач ввел большой объем анестетика с высоким содержанием вазоконстриктора (например, адреналина). Слишком большое количество последнего приведет к тому, что лунка просто не заполнится кровью после извлечения зуба. Если это произошло, хирург должен поскоблить костные стенки инструментом и вызвать луночковое кровотечение.

• Из-за большой травмы кости во время удаления –
  как правило это происходит в двух случаях: во-первых, когда врач выпиливает кость бормашиной, не используя водяного охлаждения кости вообще (или при недостаточном ее охлаждении). Перегрев кости приводит к ее некрозу и запуску процесса разрушения сгустка.

  Во-вторых – многие врачи пытаются по 1-2 часа удалить зуб (используя только щипцы и элеваторы), что наносят этими инструментами такую травму кости, что альвеолит просто обязан развиться. Опытный врач, видя сложный зуб, иногда сразу распилит коронку на несколько частей и уберет зуб по фрагментам (затратив на это всего 15-25 минут), и снизит этим нанесенную кости травму.

• Если после сложного удаления или удаления на фоне гнойного воспаления доктором не были назначены антибиотики, которые в этих случаях считаются обязательными.

Выводы : таким образом основными причинами разрушения (фибринолиза) кровяного сгустка являются – патогенные бактерии, излишняя механическая травма кости, эстрогены. Причины другого характера: курение, выпадение сгустка во время полоскания полости рта, и то, что лунка не заполнилась кровью после извлечения зуба. Существуют и не зависящие ни от пациента, ни от врача причины, например, если зуб удаляется на фоне острого гнойного воспаления – в этом случае глупо обвинять врача в развитии альвеолита.

Лечение альвеолита –

Если в лунке развивается альвеолит после удаления зуба лечение на первом этапе должно проводиться только у хирурга-стоматолога. Это связано с тем, что лунка может быть заполнена некротическим распадом кровяного сгустка, там могут быть малоподвижные фрагменты и осколки кости или зуба. Поэтому главная задача врача на этом этапе – выскоблить все это из лунки. Понятно, что ни у какого пациента сделать это самостоятельно – не получится.

Антисептические полоскания и антибиотики (без проведения чистки лунки) – могут только временно ослабить симптомы воспаления, но не привести к заживлению лунки. А вот на более позднем этапе, когда воспаление в лунке стихнет – пациенты уже смогут самостоятельно обрабатывать лунку специальными эпителизирующими средствами, чтобы ускорить ее заживление.

Таким образом, основным методом лечения будет кюретаж лунки, но существует также и второй методика – путем создания вторичного кровяного сгустка в лунке удаленного зуба. Подробнее о данных методах…

1. Кюретаж лунки зуба при альвеолите –

1. Под анестезией удаляется нагноившийся кровяной сгусток, пищевые остатки, некротический налет со стенок лунки. Без удаления некротического налета и распада кровяного сгустка (содержащих огромное количество инфекции) – любое лечение будет бесполезным.
2. Лунка промывается антисептиками, просушивается, после чего она заполняется антисептическим средством (йодоформной турундой). Обычно каждые 4-5 дней турунду необходимо менять, т.е. вам придется сходить к врачу не меньше 3 раз.
3. Врач назначит вам антибиотики, антисептические ванночки, а также обезболивающие препараты – при необходимости.

Назначения врача после кюретажа лунки зуба –

• (от болей),
• для антисептических полосканий (2-3 раза в день по 1 минуте),
• Антибиотики: обычно назначаются либо таблетки Амоксиклав 625 мг (2 раза в день 5-7 дней), либо Юнидокс-солютаб 100 мг (2 раза в день 5-7 дней). Эти антибиотики по-лучше, но не дешевые. Из недорогих – (по 2 капсулы 3 раза в день), но учтите, что после этого антибиотика проблемы с желудком и кишечником развиваются чаще.

2. Метод создания вторичного кровяного сгустка –

Однако, существует 2 ситуации, при которых можно применить другой метод лечения. Этот метод подразумевает создание вторичного кровяного сгустка в лунке и, соответственно, в случае успеха лунка будет заживет гораздо скорее, чем после постоянного закладывания в нее йодоформных турунд в течение 2-3 недель. Использовать этот метод предпочтительно только в двух следующих ситуациях…

Во-первых – когда вы обратились к врачу сразу же после того как, например, вы выполоскали сгусток из лунки или он выпал сам (т.е. когда лунка еще не заполнена инфекцией и пищевыми остатками, а также в ней нет некротического распада сгустка или гноетечения). Во-вторых – когда у пациента наблюдается вялотекущий альвеолит в течение уже длинного промежутка времени, и лунка заполнена воспалительными грануляциями.

Как проводится эта методика –
если лунка пустая, то под анестезией костные стенки лунки выскабливаются кюретажной ложкой, чтобы создать кровотечение и лунка заполнилась кровью (видео 3). Если же лунка заполнена грануляциями, то их тщательно выскабливают, т.е. делают тот же кюретаж (видео 4). Далее в обоих случаях после того как лунка заполняется кровью – в глубь лунки кладется противовоспалительное лекарство (Альвожель), а на слизистую накладывается несколько швов, чтобы сблизить края раны. Сразу же назначаются антибиотики.

Кюретаж для создания вторичного кровяного сгустка: видео 3-4

Резюме : т.е. и при первом, и при втором методах одинаково проводится кюретаж лунки, но в первом случае лунка заживает медленно под йодоформными турундами, а во втором случае – в лунке во второй раз формируется сгусток крови, и лунка заживает, как и должна это делать в обычных условиях.

Что можно сделать в домашних условиях –

После стихания острых симптомов воспаления надобность в антисептических турундах внутри лунки отсутствует, т.к. они не помогают ране быстрее зажить (эпителизироваться). На этом этапе лучшим методом лечения будет заполнение лунки специальной (Солкосерил). Этот препарат обладает просто отличным обезболивающим эффектом (через 2-3 часа боли практически прекратятся, а через 1-2 дня пройдут полностью), а также во много раз ускоряет заживление.

Схема использования –
в промытую антисептиком и слегка подсушенную сухим марлевым тампоном лунку – вносится эта паста (полностью заполняя лунку). Паста отлично фиксируется в лунке, не выпадает из нее. Убирать пасту из лунки не нужно, т.к. она сама медленно рассасывается, уступая место растущим тканям десны. Единственно, что может потребоваться – периодически докладывать ее в лунку.

Как промыть лунку от пищевых остатков –

В некоторых ситуациях (когда выпала турунда из лунки, и нет возможности обратиться сразу к врачу) – может возникнуть необходимость в промывании лунки. Ведь после каждого приема пищи лунка будет забиваться пищевыми остатками, которые вызовут новое воспаление. Полоскание тут помочь не сможет, но можно легко промыть лунку при помощи шприца.

Важно : у шприца с самого начала обязательно нужно скусить острый край иглы! Далее немного изогните иглу, и наполните 5,0 мл шприц раствором Хлоргексидина 0,05% (он продается готовым в каждой аптеке за 20-30 рублей). Плотно прикрутите иглу, чтобы она не слетела при нажатии на поршень шприца! Поместите тупой конец скушенной иглы в верхнюю часть лунки (не вводите слишком глубоко, чтобы не травмировать ткани), и под напором промойте лунку. Если это необходимо – делайте это после каждого приема пищи.

Белая десна после удаления зуба – этот симптом часто проявляется у пациентов и вызывает их беспокойство. В некоторых случаях оно необоснованное. Состав налета, образующегося в процессе заживления раны – белок фибрин. Им покрыт снаружи кровяной сгусток, сформировавшийся самопроизвольно, естественным путем, и служащий для защиты раны от инфицирования.

Но часто побелевшая десна свидетельствует и о нарушении восстановительного процесса в тканях, и даже о начавшемся воспалении. При этом визуальные отличия пациенту рассмотреть непросто, это может определить только опытный стоматолог.

Красное и белое

Белый цвет десны может означать ее воспаление. Каким образом, наверняка удивится пациент, если воспаление – это покраснение тканей? Обычно, да, но не тканей десны. Лунка от зуба при начавшемся воспалении покрывается сероватым налетом, который выглядит так, будто десна побелела. Он такой же светлый, как и налет, покрывающий защитный кровяной сгусток. Отличие в том, что сгустка в это время в лунке нет, и белой является действительно воспаленная десневая ткань.

Белый налет может являться признаком:

• нормально протекающего заживания;
• луночного (альвеольного) воспаления;
• неполной экстракции (остатки зубной ткани);
• оставления острого луночного края.

Заживление в норме

Корень зуба закреплен в десне периодонтальной связкой. Сквозь корневой канала в зубную ткань вживлены нервы. Там же проходят и сосуды. Когда образуется костная полость, на месте извлеченного зуба, она возмещается защитным естественно образованным сгустком. Он не только ограждает от инфекции, но и становится основой для образования молодой костной ткани. Шейку зуба охватывает круговая связка. При его удалении она сокращается, сужая верхние края лунки.

Как образуется кровяной сгусток и почему он белый

В составе сгустка крови присутствуют тромбоциты, которые разрушаются, образуя медиаторы, заставляющие новообразованные костные клетки двигаться к центру лунки от ее краев.

В слюнной жидкости находится субстанция, синтезирующая фибрин. Это один из образующихся в процессе свертывания крови белков. Их часть для формирования сгустка выходит на его поверхность, создавая белый покровный налет.

Образование его – одна из природных защитных функций организма, выставляющих барьер инфекциям. Он защищает сгусток от проникновения в него бактерий, чтобы они затем не проникли дальше, в полость.

Кстати. Семь дней спустя после экстракции формируется эпителиальный защитный барьер, и белесая пленка постепенно растворяется. Наступает финальный период поверхностного процесса затягивания. Глубинное заживление продолжается около трех месяцев.

1. Без патологии, в день проведения операции слизистая может выглядеть покрасневшей и отечной. Кровяной сгусток в виде массы темного цвета должен полностью заполнить лунку.
2. День спустя на его поверхности начинает образовываться фибриновый налет белого цвета, процесс формирования которого заканчивается на третий-четвертый день.
3. До седьмого постоперационного дня десна остается белой, но отек спадает, боли нет, а слизистые приобретают естественный розовый цвет.
4. К четырнадцатому дню (в случаях неосложненной экстракции – к десятому) налет снимается, и нормальный цвет приобретает десна. Лунка к этому времени закрывается.

Почему лунка воспаляется

После экстракции десна может воспалиться по разным причинам.

Любое из этих нарушений может привести к процессу воспаления. Возникает альвеолит, который в полной мере проявляется обычно на третьи сутки.

Важно! Если через трое суток после экстракции у вас в лунке отсутствует кровяной сгусток, но присутствует сероватый налет, наблюдается стабильное повышение температуры тела, а болевые ощущения не стихают и усиливаются, побелевшая десна является признаком альвеолита.

Альвеолит и его лечение

Альвеолит в луночном отверстии начинается через три-четыре дня после операции. Именно столько времени необходимо инфекции, чтобы проникнуть в рану и развиться.

У заболевания есть симптоматические признаки, по которым его можно распознать, даже если визуально отличить фибриновый налет от воспаления не удается.

Важно! В отличие от фибринового налета, альвеолярный воспалительный налет имеет грязный, желтоватый или сероватый оттенок.

Если отсутствует сгусток, по причине того, что он не сформировался или удалился (сухая лунка), процесс проходит иначе.

1. На третий день наступают сильные боли.
2. Опухает десна и щека.
3. Лунка выглядит глубокой, ее окружают побелевшие края десневой ткани.
4. На самом дне лунки незначительное образование очень темного цвета.
5. Налет располагается по поверхности всей раны, он серый.

Совет. Что делать, если побеление десны вызвано не процессами заживления, а началом альвеолита? Только одно – обратиться к хирургу. Причем, желательно к тому, кто проводил экстракцию.

Самостоятельно вылечить данное заболевание невозможно. Лечение может осуществить только стоматолог. Оно бывает консервативным или хирургическим.

При консервативном лунка тщательно обрабатывается антисептическими растворами, подсушивается. В нее закладывается стерильный обеззараживающий тампон. Пациенту назначается антибиотик и анаболический препарат.

Кстати. Может быть применено местное лечение, когда рана обрабатывается марганцовкой и перекисью водорода, но это тоже делают в клинических условиях, а не самостоятельно дома. Эти два вещества вступают в реакцию, в результате которой выделяется атомарный кислород. Он образует пену, которая выталкивает из лунки инфицированные ткани. Кислород служит также стимулятором регенераторных процессов.

При хирургическом лечении сначала удаляются остатки покрывающего рану сгустка. Рана обрабатывается глубоко, до открытия кровотечения. Далее следует антисептическая обработка, которая способствует образованию нового сгустка. Антибиотик может быть заложен в лунку, либо назначен перорально.

Видео — Лечение и профилактика альвеолита

Если зуб изъят не полностью, и в лунке оставлена корневая ткань, это может вызвать альвеольное воспаление, но заболевание может и не развиться, если иммунитет пациента крепок, а состояние остальных зубов в целом хорошее.

В данной ситуации первые и вторые сутки проходят так, как при нормальном заживлении. Образуется фибриновый налет, но еще через два дня десна отходит, и становится виден фрагмент неудаленного корня.

Единственное, что можно предпринять в этом случае, обратиться к стоматологу для завершения экстракции, даже если альвеолит не развивается, и визуально заживление происходит нормально.

Стоматолог, скорее всего, назначит рентгеновское обследование, чтобы убедиться после удаления, что на сей раз, оно произведено полностью, и луночное отверстие свободно от ненужных фрагментов.

Острый луночный край

Лунка заживает, воспроизводя два процесса. Один из них – формирование костного образования. Второй – затягивание кости слизистой. В идеале кость защищена тканями или закрыта (в луночном отверстии) сгустком. Если одна из луночных стенок выше, чем остальные, она прорезает формирующуюся слизистую. При этом ткань остается незащищенной, поскольку ее не покрывает сгусток. Так формируется острый луночный край. Даже через несколько недель после экстракции и при отсутствии воспалительных процессов десна будет оставаться белой, поскольку пациент сможет видеть в части лунки белый край. На ощупь он твердый.

Если фрагмент невелик, и не вызывает воспалительный процесс, он со временем удалится самостоятельно. При наличии большого острого края лучше отправиться на операцию по его удалению. Врач сделает укол анестетика, отодвинет десневую ткань и удалит острый фрагмент. Возможно, потребуется наложение швов, и далее рана будет заживать так же, как и после экстракции зуба.

Как помочь нормальному заживлению лунки

Прежде всего, необходимо выяснить, сколько длится процесс заживления в норме. Это зависит от нескольких факторов.

Таблица. Факторы, влияющие на длительность процесса заживления

Фактор	Время заживления
Тяжесть и сложность процедуры экстракции	При легком удалении восстановление тканей занимает до трех дней. Тяжелое может потребовать около двух недель для полного смыкания краев лунки.
Соблюдение протокола экстракции	Если не было допущено врачебных ошибок в процессе операции, заживление среднее по тяжести длится около недели.
Присутствие инфекции	Удаление на фоне гнойных образований, с уже имеющимся повреждением ткани, при условии, что санитарная обработка проведена тщательно, все равно может потребовать заживления около двух недель, даже если воспалительный процесс не активизируется.
Присоединение инфекции	В этом случае заживления не произойдет. Возникнет воспалительный процесс, который потребует вскрытия раны, повторной санации и начала нового процесса заживления.

Максимально ускорить образование кровяного сгустка, формирование на нем фибринового налета и скорейшее заживление лунки можно следующими действиями.

1. В первые минуты после удаления, в течение получаса удерживать плотно прижатым к луночному отверстию марлевый тампон, установленный врачом. Здесь важно, чтобы на края раны оказывалось давление.
2. Приложить в течение часа после операции к щеке холод, чтобы предотвратить отечность.

   

3. Не пить жидкости минимум час после экстракции.

   

4. Начинать принимать пищу лишь три часа спустя, и следить, чтобы она не была твердой.

   

5. Не употреблять ни в коем случае алкоголь. Ограничить курение.

   

6. Запрещается любыми способами нагревать рану или область удаления зуба.

   

7. Не предпринимать тяжелых физических действий.

   

8. Спать на высокой подушке. Не спать на той стороне, где проведена экстракция, не жевать на лунку.

   

Видео — Как ухаживать за полостью рта после удаления зуба

Самое главное и любимое многими пациентами хирургов-стоматологов средство – полоскание. С ним необходимо соблюдать осторожность. В прямом смысле полоскать, то есть перемещать жидкость во рту, особенно на стороне лунки, категорически запрещено. Но подержать антисептический раствор допустимо. Он не должен быть повышенной или пониженной температуры. И ни в коем случае не быть агрессивным.

Важно! Полоскание водкой, йодом, марганцовкой, перекисью и тому подобными веществами неизбежно станет причиной осложнений и может привести пациента на операционный стол.

Если вы решили использовать полоскания в целях удаления из лунки возможных остатков пищи и дополнительного обеззараживания, применяйте отвары противовоспалительных трав, слабый раствор фурацилина или хлоргексидина. И не начинайте данные процедуры в первый и второй день после операции.

Видео — Как приготовить раствор фурацилина