A tuberkulózis fejlődési szakasza. A tuberkulózis előrehaladott stádiuma: főbb tünetek. A tuberkulózis extrapulmonális típusai

Az egyik legtöbb veszélyes betegségek mert a test tuberkulózis, a betegség a szerveket érinti változó mértékben ezért azonosították a tüdőtuberkulózis stádiumait. Annak ellenére, hogy a tuberkulózisos mikobaktériumok milyen mélyen terjedtek el a szervekben, a legtöbb esetben ezen keresztül jutnak be a szervezetbe levegőben. Ez alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy e betegség által okozott szervezetkárosodás ellen szinte lehetetlen biztosítani.

A mai napig a betegség következő szakaszait azonosították:

  • elsődleges fertőzés;
  • rejtett forma elváltozások;
  • visszaeső szakasz.

Az elsődleges fertőzés során helyi fejlődés figyelhető meg gyulladásos folyamat. Ezt a szakaszt a tuberkulózis kórokozóinak behatolása jellemzi nyirokrendszer. Az ilyen elváltozás következtében kialakul a betegség első komplexe. Az elsődleges fertőzés az okozó patológia jelentős jeleinek megjelenése nélkül következik be súlyos tünetekés az azonnali kórházi kezelés szükségessége. Ritka esetekben az 1. szakasz mutatja kezdeti tünetek fertőzés.

A fertőzés látens formája esetén a kórokozók szétterjednek az egész szervezetben, és megkezdődik a tüdő tuberkulózis kialakulása.

Ez a fázis különösen aktív a legyengült immunrendszerű embereknél. Ezt az intenzív fertőzési fázist a fertőzési gócok kialakulása is jellemzi.

Amikor egy egészséges ember testét ismétlődő tuberkulózisstádium éri, a betegség kialakult gócaiból a kórokozó elkezdi megfertőzni az egészséges szöveteket és sejteket. A legtöbb esetben egy ilyen ütés a tüdő sejtjeire esik. Minél több fertőzési góc, annál erősebb a szervezet károsodásának mértéke. Ha az ilyen gócok áttörnek, a csatorna a hörgő üregébe mélyül, ami arra utal, hogy ez a személy többek között terjeszti a fertőzést, ami azt jelenti, hogy a tuberkulózis nyílt formává vált és szükséges. sürgős kezelés.

A tüdő tuberkulózis típusai

A tudósok a tüdőtuberkulózis számos formáját fedezték fel. A szervezetben lévő patológia típusától függően megfelelő diagnózist készítenek és kezelést írnak elő.

A tüdőtuberkulózis következő típusait különböztetjük meg:

  1. Infiltratív;
  2. Terjesztett;
  3. Tátongó;
  4. Szálas;
  5. Fokális;
  6. Nyisd ki;
  7. Zárva.

Ha a szervezetet infiltratív tuberkulózis érinti, a tüdőszövet gyulladni kezd, és megszűnik ellátni benne rejlő funkcióit. Egy aktív gyulladásos folyamat egyidejűleg befolyásolhatja különböző területeken a tüdőt, eltalálva őket. Ebben az esetben bármely érintett terület központi régióját kazeosus nekrózis foglalja el. Ez a képződmény szöveti jellegű, hasonló a fehérje-túrós masszához. A veszélyes terület gyorsan megnövekszik, és a tüdő szerkezetének dinamikus széteséséhez vezet. Ha bármilyen gyanúja van azzal kapcsolatban ezt a patológiát, akkor sürgős kezelésre van szükség, hogy a betegség ne tegye tönkre az egész tüdőt.

Disszeminált tuberkulózis esetén, károsító sejteket tüdő, amelyet vér vagy nyirok általi fertőzés jellemez.

Bizonyos esetekben a test mindkét belső környezete részt vesz a gyulladásos folyamat terjedésének folyamatában:

  1. Ha a fertőzés a nyirok útján terjed, akkor hatással van alsó terület tüdő.
  2. Főszerepben keringési rendszer– a felső tüdőszakaszok megbetegednek.

A tüdő tuberkulózisának ez a szakasza megköveteli időben történő kezelés, amely képes visszaszorítani a tuberkulózis kórokozóinak terjedését az egészséges szervekre.

Barlangos tüdőgümőkór esetén úgynevezett vékonyfalú üreg képződik, amely a tüdőszövetet érinti. Ha az infiltratív tuberkulózis stádiuma előrehalad a szervezetben, akkor az aktív üregek megkezdik dinamikus fejlődésüket. Ugyanez a kép figyelhető meg a tuberkulómák szétesése során. Végső szakasz A barlangos tüdőtuberkulózis okozta elváltozások különösen veszélyesek, mivel a barlangok jelentős méretűek.

Az elsődleges fertőzés során a betegség lappangó terjedési formája figyelhető meg. A tuberkulózis kórokozói könnyen behatolnak az egészséges ember testébe aerogén úton. Az ilyen fertőzések 5-ből 4 esetben hurutos jelenségek jelentkeznek a tüdőben. A röntgenfelvételeken jól láthatóak a kerek üregek, ami jelzi a sürgős kezelés megkezdésének szükségességét. A kezelési eljárások nem csak a páciens különböző gyógyszerek, hanem az immunstimuláló gyógyszerek, valamint a kötelező fizioterápiás eljárások is.

Ha a szervezetet a tüdőtuberkulózis fibrotikus stádiuma érinti, akkor speciális diagnosztika erősítse meg a rostos üregek jelenlétét a beteg testben.

Ezek a formációk megváltoztatják a tüdőszövetek teljesítményét, aminek következtében a gázcsere funkció nem működik. 5-ből 4 esetben ez a forma A tuberkulózis nemcsak a tüdőt érinti, hanem a közeli hörgőket is, ami pneumoszklerózis, bronchiectasia és tüdőtágulat kialakulásához vezet.

A tüdő szerkezetét befolyásoló fokális tuberkulózist finom tünetekkel járó fertőzési gócok kialakulása jellemzi. 5-ből 4 esetben ez a forma rostos típusú elváltozást mutat. A beteg szenvedni kezd hőség test és gyakori köhögés.

Nál nél nyílt tuberkulózis tüdő, amely 4-ből 4 esetben érinti, a fertőzés a Koch-bacillusokat tartalmazó levegő egyszerű belélegzésével kezdődik. A tuberkulózis kórokozója légúti úton jut be a fertőzött személy testéből az egészséges polgár testébe. Ennek alapján törvényi szinten döntöttek a betegek elkülönítéséről nyitott forma tuberkulózistól egészséges emberek.

A tuberkulózis ezen szakaszának diagnosztizálása a beteg köpetmintájának vizsgálatával történik. Jellemzően ez a nyálka már tartalmaz aktív mycobacterium tuberculosis-t. Ennek a szakasznak a kezelését a fertőzés azonosításának korai szakaszában kell elvégezni, mivel ez növeli a teljes gyógyulás valós esélyét. Ha figyelmen kívül hagyja az előírt gyógyító eljárások, akkor a Mycobacterium tuberculosis számos gyógyszerrel szemben képes lesz rezisztenciát kialakítani.

Ha a szervezetet a tüdő tuberkulózis zárt formája érinti, a fertőző ágensek levegőn keresztül történő aktív terjedése nem következik be. A Mantoux időben történő vakcinázása segít azonosítani a patológiát a szervezetben. Alapján legújabb kutatás, zárt tuberkulózist a világ lakosságának harmadánál mutattak ki.

A tuberkulózis formájának meghatározása a betegben a diagnózis fontos eleme, de nem ad teljes képet az orvosnak a folyamatról. Értékelni kell annak minőségi jellemzőit, amelyek elemeit az osztályozás tartalmazza. A jellemzők fő elemei a következők:

    a folyamat lokalizációja és mértéke;

    a tuberkulózis folyamatának fejlődési szakasza;

    bakteriális kiválasztás.

A folyamat lokalizációja és mértéke a tüdőben a lebenyek és szegmensek közvetlen és oldalsó röntgenfelvételeken történő vetületének megfelelően állapítják meg, jelezve őket a diagnózisban. Ha a folyamat a mediastinum intrathoracalis nyirokcsomóiban található, akkor meg kell jelölni az érintett csoportokat nyirokcsomók.

V. A. Sukennikov (1920) osztályozása szerint a nyirokcsomók 4 csoportja van: 1) paratrachealis; 2) tracheobronchiális; 3) bronchopulmonalis; 4) bifurkáció.

A lokalizáció és a kiterjedés olyan jellemzők, amelyek lehetővé teszik az orvos számára, hogy bizonyos diagnosztikai és prognosztikai következtetéseket vonjon le. A lokalizációnak differenciáldiagnosztikai értéke van, a tuberkulózis folyamatának mértéke pedig az fontos tényező hogy meghatározzák a beteg jövőbeli sorsát. A betegség prognózisa mindig rosszabb a tuberkulózis széles körben elterjedt formái esetén, mint a korlátozottak esetén.

A tuberkulózis folyamatának fázisai. A tuberkulózis folyamatának jellemző vonása a lefolyás hullámzása, amelyben a betegség aktív megnyilvánulásának időszakait (exacerbáció) a fordított fejlődés (remisszió) időszakai váltják fel. A tuberkulózis folyamatának minden szakasza egymással összefüggő fázisokból áll, amelyek a tuberkulózis kialakulásának külön szakaszait képviselik.

A folyamat fázisai 1) beszivárgás; 2) bomlás; 3) szennyeződés - jelzi, hogy a tuberkulózis diagnosztizált formája aktív, progresszív állapotban van. Sőt, egyes betegeknél a tuberkulózis csak az infiltrációs fázisban mutatható ki, másoknál - a beszűrődési és bomlási fázisban, másoknál - a folyamatnak mindhárom fejlődési fázisa (infiltráció, bomlás, kontamináció) lehet.

A folyamat fázisai: 1) reszorpció; 2) tömörítés; 3) hegesedés; 4) meszesedés (meszesedés) - tükrözi a betegség fordított fejlődésének (remissziójának) időszakát.

Így a tuberkulózis folyamatának fázisának meghatározása lehetővé teszi annak megállapítását, hogy fejlődésének melyik szakaszában van a tuberkulózis ezen formája. E cél elérése érdekében kötelező és kiegészítő vizsgálati módszereket kell alkalmazni a tuberkulózisra.

Infiltrációs fázis. Patomorfológia. Ezt a fázist az alteratív és exudatív reakciók túlsúlya jellemzi, a kazeosus nekrózis gócok kialakulásával, destrukció jelei nélkül, amelyek körül mindig változó szélességű perifokális gyulladás lép fel. Következésképpen minden újonnan kialakuló friss tuberkulózisos folyamat, a régi tuberkulózisos elváltozások körüli exacerbációk vagy a tuberkulózis reaktiválódása a kezelés alatt vagy után mindig infiltratív-exudatív jellegű.

Klinika. Az infiltrációs fázist a betegség következő jelei jellemzik:

    gyengeség, rossz közérzet, fáradtság, étvágytalanság, izzadás;

    száraz köhögés, mellkasi fájdalom;

    megnövekedett testhőmérséklet;

    paraspecifikus reakciók ( erythema nodosum, phlyctena, keratoconjunctivitis);

    fájdalom és feszültség a vállöv izmokban;

    helyi kis nedves rales, pleurális súrlódási zaj;

    leukocitózis, sávos neutrofilek növekedése, felgyorsult ESR;

    tuberkulinreakciók fordulata, fokozott tuberkulinérzékenység, tuberkulinra adott hiperergikus reakció, pozitív teszt Koha;

    a légcső és a hörgők infiltratív tuberkulózisa.

Röntgen diagnosztika. A tüdőben észlelt patológiás elváltozások infiltrációs fázisát gócok, gócok és disszeminációk formájában a következő jelek jelzik:

    árnyék intenzitása - alacsony és közepes;

    a képződmények körvonalai elmosódottak;

    a tüdő gyökeréhez vezető kiáramlási „út” árnyékának jelenléte, amelyet a peribronchialis és perivascularis szövetek beszivárgása okoz.

Az intrathoracalis nyirokcsomók érintettsége esetén az infiltrációs fázist olyan elváltozások jelzik, mint a tüdőgyökér tágulása, deformációja, a köztes hörgő árnyéka nem, vagy teljes hosszában nem definiálódik, a tüdőgyökér külső kontúrja. a tüdőgyökér árnyéka homályossá, elmosódottá (az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisának infiltratív formájával) vagy átlátszóvá, policiklusossá válik (daganatos formában). Csak az infiltrációs fázis jelenlétében az MVT felszabadulása nem jellemző.

Bomlási fázis. Patomorfológia. Megfigyelhető a kazeosus nekrózis olvadása, üregek kialakulásával a különböző szervekben és fekélyek megjelenésével a nyálkahártyákon. A tüdőben az olvadt kazeózus tömegek kilökődnek, és a hörgőkön keresztül a környező térbe kerülnek. A kazeózis helyén légüreg képződik, amelynek falai két rétegből állnak: a belső kazeos-nekrotikus és a külső - tüdőgyulladásos módosult tüdőszövet formájában. Az ilyen friss üreget pneumoniogénnek vagy akutnak nevezik, és egy kialakuló üreg. A tüdőtuberkulózis minden formájánál a bomlási fázist tükrözi. Az intrathoracalis nyirokcsomókban a dezintegrációs fázis a kazeózus tömegek megolvadásával és a kialakuló limfobronchiális fistulákon keresztül a hörgők lumenébe való áttörésében nyilvánul meg.

Klinika. A bomlási szakasz kifejezett tüneteket vezet be a tuberkulózis bármely formájának klinikai lefolyásába. A bomlási szakaszban a következők figyelhetők meg:

    köhögés köpettel;

    nedves, változatos rales a tüdőben;

    hemoptysis;

    MVT kiosztása.

Ezeknek a jeleknek a gyakorisága az üreg méretétől, a kiürülő hörgők állapotától és a hörgők tuberkulózisos elváltozásainak súlyosságától függ. Emiatt egyes betegek nem mutatják meg a szétesési fázis összes tünetét, hanem csak annak egyes elemeit.

Röntgen diagnosztika. A tüdőben a bomlási fázist a kialakuló üreg szindróma képviseli:

    megvilágosodás, a kerület körül zárva;

    a megvilágosodás formája – bármilyen;

    az üreg belső kontúrja világos;

    az üreg külső kontúrja nincs meghatározva, mivel egyesül az üreget körülvevő tüdőszövet beszivárgásával.

A tüdőtuberkulózis olyan formájával, mint a tuberkulóma, a bomlás néha félhold alakú tisztás formájában jelenik meg az „út” oldalától a tüdő gyökeréig.

Disszeminált tüdőtuberculosisban a friss destrukció egy vagy több kerek vékonyfalú üreg formájában mutatkozhat meg tiszta belső és külső kontúrokkal, perifokális gyulladás nélkül. Ezeknek az üregeknek a történelmi neve „bélyegzett üregek” megtalálható az elmúlt évek irodalmában. A nyirokcsomókban kialakuló üreget nem röntgen-tomográfia határozza meg.

Az intrathoracalis nyirokcsomók szétesési fázisát a limfobronchiális sipolyok fekélyes elváltozásainak jelenléte alapján ítélik meg, amelyet bronchoszkópiával határoznak meg, vagy az MVT jelenlététől a hörgők tartalmában.

Vetőfázis. A tüdőszövet bomlásának kialakulása a tuberkulózis bronchogén terjedéséhez vezethet a tüdőben. A köpet kis részecskéi köhögéskor, mély lélegzés a hörgők mentén elérik a tüdő egészséges területeit. Bronchogén gócok kezdetben a tüdő üreget körülvevő területein, majd az ellenkező tüdőben alakulnak ki. Az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisa esetén bronchogén oltás fázisáról beszélhetünk, amikor a kazeózus tömegek lymphobronchialis fistulákon keresztül a hörgőkbe kerülnek, és onnan a tüdőszövet közeli területeire kerülnek.

Klinika. Az oltási fázisban előtérbe kerülnek a fokozatosan fokozódó mérgezési jelenségek, az ESR felgyorsulása, a leukociták számának növekedése, a leukocitaképlet növekvő balra tolódása stb.

Röntgen diagnosztika. A röntgenfelvétel friss gócok (gócok) megjelenését mutatja ugyanazon vagy másik tüdő korábban nem érintett területein.

Meg kell jegyezni, hogy nem minden aktív légúti tuberkulózisban szenvedő betegnél jelentkezik a fenti tünetek mindegyike. Minden ember eltérően reagál a tuberkulózis fertőzésére azonos körülmények között. anatómiai változások. Ezenkívül korlátozott friss folyamatok is előfordulhatnak a páciens panasza nélkül. A tuberkulózisos elváltozások aktivitását esetenként csak radiológiai, műszeres és laboratóriumi módszerek Ez általában a megelőző fluorográfia során azonosított betegeknél történik.

A felszívódás, tömörítés, hegesedés és meszesedés fázisai. A fenti fázisjelek hiánya a betegben aktív tuberkulózis utalhat arra, hogy a tuberkulózisos elváltozások remissziós fázisban vannak, amelyet a produktív gyulladás túlsúlya, a kötőszövet kialakulása és a perifokális gyulladásos zóna hiánya jellemez. Klinikailag normalizálódik a szervezet funkcionális állapota. röntgen A gyulladásos elváltozások és a friss elváltozások felszívódását figyelik meg, egyes esetekben - tömörödésüket és ráncosodásukat, kapszulázódásukat, sőt meszesedésüket.

A bakteriális kiválasztódás meghatározása. A Mycobacterium tuberculosis izolálásának jelenlétére vonatkozó információ a tuberkulózisban szenvedő beteg diagnózisának kötelező eleme. A bakteriális kiürülés jelenlétét vagy hiányát az MBT+ vagy MBT- szimbólumok jelzik.

Légúti tuberkulózisban szenvedő betegnél az MVT vizsgálathoz a következők használhatók: köpet, hörgő öblítővíz, irritáló inhalációk, bronchoszkópia, váladék, gégekenet után kapott hörgőtartalom; gyermekeknél - gyomormosó víz. Az MVT kimutatására a mikrobiológiai vizsgálatok teljes skáláját alkalmazzák: egyszerű bakterioszkópia Ziehl-Neelsen módszerrel, fluoreszcens mikroszkópia, tenyésztési (beleértve a VASTES rendszert is), biológiai módszerek és PCR. A kutatást legalább 3 alkalommal végezzük. Baktériumkiválasztónak minősül az a beteg, akinél a betegség klinikai és radiológiai megnyilvánulása mellett legalább egyszer bármilyen módszerrel kimutatták az MVT-t. A bakteriális kiürüléssel kapcsolatos információk megszerzése után az orvos köteles azt a diagnózisba belefoglalni. Ha MBT-t észlelnek, akkor tanácsos olyan kutatási módszert jelezni, amely képet ad a bakteriális kiválasztódás mértékéről. Ha gyógyszerrezisztenciát azonosítanak, meg kell jelölni, hogy mely gyógyszerekkel szemben.

Az étrendedből ítélve egyáltalán nem törődsz az immunrendszereddel vagy a testeddel. Nagyon fogékony vagy a tüdő és más szervek betegségeire! Itt az ideje, hogy szeresd magad, és kezdj el fejlődni. Sürgős az étrend módosítása, a zsíros, keményítőtartalmú, édes és alkoholos ételek minimalizálása. Eszik több zöldségetés gyümölcsök, tejtermékek. Táplálja a szervezetet vitaminok szedésével, igyon több vizet (precízen tisztított, ásványi anyag). Erősítse meg testét, és csökkentse a stressz mennyiségét az életében.

  • Ön fogékony a közepesen súlyos tüdőbetegségekre.

    Eddig jó, de ha nem kezd el gondosabban vigyázni rá, akkor a tüdő és más szervek betegségei nem fognak megvárakozni (ha az előfeltételek még nem voltak). És gyakori megfázás, bélproblémák és az élet egyéb „örömei” és kísérik gyenge immunitás. Át kell gondolnia az étrendjét, minimálisra kell csökkentenie a zsírt, a lisztet, az édességeket és az alkoholt. Egyél több zöldséget és gyümölcsöt, tejterméket. Ahhoz, hogy a szervezetet vitaminokkal tápláljuk, ne felejtsük el, hogy sok vizet (precízen tisztított, ásványvizet) kell inni. Erősítsd meg szervezeted, csökkentsd a stresszt az életedben, gondolkodj pozitívabban és immunrendszered még hosszú évekig erős lesz.

  • Gratulálunk! Csak így tovább!

    Törődsz a táplálkozásoddal, egészségeddel és immunrendszer. Folytasd a jó munkát, és több probléma lesz a tüdőddel és általában az egészségeddel. hosszú évek nem fog zavarni. Ne felejtsd el, hogy ez elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy helyesen táplálkozol és ólom egészséges képélet. Egyél megfelelő és egészséges ételeket (gyümölcsök, zöldségek, fermentált tejtermékek), ne felejtse el használni nagyszámú tisztított víz, keményítsd meg a tested, gondolkodj pozitívan. Csak szeresd magad és a testedet, vigyázz rá, és az biztosan viszonozza az érzéseidet.

    • Mi az a tuberkulózis
    • Egyéb besorolás
    • Okok és tünetek
    • A betegség kezelése

    tuberkulózis - fertőzés, amelyet a tuberculosis bacillus mikroorganizmusai okoznak. Kiemel különböző szakaszaiban tuberkulózis. A betegségnek két nagy altípusa van: és az extrapulmonáris típus (a kóros urogenitális rendszer, csontok, bőr és így tovább). A betegség speciális formája az tuberkulózis mérgezés amikor a betegség forrása nem azonosítható.

    Korábban a szakértők a betegség két szakaszát azonosították:

    1. Elsődleges szakasz (a betegség azonnali lefolyása).
    2. Újrafertőződés mértéke ( visszatérő betegség vagy korábban kezeletlen tuberkulózis visszaesése).

    De a 20. század közepe óta az orvosok egyetértettek abban, hogy a tuberkulózisnak három szakasza van. De nincs egységesség abban, hogy melyek ezek a szakaszok. Néhány kiemelés:

    1. Elsődleges típus.
    2. Után elsődleges típus betegségek.
    3. A mellhártyagyulladás stádiuma.

    Vissza a tartalomhoz

    Egyéb besorolás

    Egy másik osztályozás a tuberkulózis következő szakaszainak megkülönböztetését javasolja:

    1. Elsődleges tuberkulózisfertőzés (gyulladás a fertőzés helyén).
    2. Lappangó fertőzés (a fertőzés szétterjedése a szervezetben).
    3. Visszatérő típus (gyulladás különféle szervek akik a fertőzés emberi szervezetbe jutását követően fertőződtek meg).

    Általánosságban elmondható, hogy a betegség minden esetben ugyanúgy halad, függetlenül a helytől. Leggyakrabban az orvosok tüdőbetegségekkel találkoznak. Ezek viszont lehetnek nyitottak vagy zártak. A nyitott forma erősen fertőző; a tüdőből származó fertőzés tüdőgyulladást okoz, és a légutakon keresztül terjedhet levegőben szálló cseppek által. Ezenkívül a tuberkulózis ezen fázisát a betegség fokozott tünetei és gyors terjedése fertőzések más szervekben.

    De a tüdő a leggyakoribb. Ezt a fázist az jellemzi teljes hiánya tünetek, a betegség megállapítása köpetvizsgálattal vagy röntgenfelvétellel nem lehetséges, a betegség egyetlen mutatója a Mantoux-teszt; a mikroorganizmusok nem aktívak, nem szaporodnak, és életük végéig a szervezetben maradhatnak anélkül, hogy kellemetlenséget okoznának.

    Vissza a tartalomhoz

    Okok és tünetek

    A szakértők a betegség okait nemcsak fertőzésnek nevezik, bár ez kétségtelenül a fő tényező, hanem:

    • rövid társadalmi szintenélet;
    • az egészségtelen életmód fenntartása;
    • feszültség;
    • csökkent immunitás;
    • kísérő betegségek jelenléte.

    A tüdőtuberkulózis tünetei általában azonosak minden szakaszban és formában, kivéve talán az elsődleges és zárt tuberkulózis amikor a fertőzés nem jelentkezik. A tünetek a következők:

    • hosszú köhögés;
    • hőmérséklet-emelkedés;
    • csökkent teljesítmény;
    • fokozott fáradtság;
    • az étvágy változásai;
    • hányinger;
    • általános rossz közérzet;
    • ízületi fájdalom;
    • fokozott izzadás;
    • barna szubkután csomók megjelenése.

    A tüdő tuberkulózisának különböző fokozatai vannak, a főbbek a következők:

    • pleurális betegség;
    • légcső problémák;
    • a szervek rostos-barlangos tuberkulózisa;
    • cirrhotikus (a tüdő károsodása);
    • kazeos tüdőgyulladás (nekrózissal tüdőszövet);
    • barlangos megjelenés (üregek megjelenése a tüdőszövetben);
    • szervi tuberkulóma (daganatképződés);
    • akut miliary (a fertőzés áttörése a vérben és új fertőzési gócok megjelenése a tüdőben);
    • szervek beszűrődő-tüdőgyulladása;
    • a tüdő fókuszos megjelenése;
    • hematogén disszeminált típusú tüdő (szimmetrikus elváltozás).

    A tuberkulózis egy specifikus fertőző betegség, amelynek túlnyomórészt elváltozása van tüdőszövet. Annak ellenére súlyos következményekkel járés szövődmények, ennek a patológiának az időben történő diagnosztizálása lehetővé teszi sikeres kezelésés elérje a teljes gyógyulást.

    És milyen esetekben kell a beteget orvosnak megvizsgálnia: a tuberkulózis tünetei korai fázis felnőtteknél a cikkben található áttekintésünkben és videónkban figyelembe vesszük.

    A statisztikák szerint a tuberkulózis a 10 vezető halálok egyike a világon:

    • Évente körülbelül 10 millió ember betegszik meg ezzel a fertőzéssel;
    • a halálesetek több mint 95%-a olyan országokban következik be alacsony szintélet ( Délkelet-Ázsia, Közép-Afrika, Latin-Amerika);
    • a tuberkulózis a HIV-fertőzött betegek fő haláloka;
    • évente körülbelül 500 000 ember betegszik meg a világon a tuberkulózis MDR formáiban (multidrug-rezisztens);
    • köszönet időben történő diagnózis Az orvosok évente akár 50 millió emberéletet mentenek meg.

    Klinikai megnyilvánulások

    Lappangási időszak

    Attól a pillanattól kezdve, hogy a Koch-baktérium bejut a szervezetbe, amíg a tuberkulózis fertőzés első megnyilvánulásai meg nem jelennek az emberben, eltelik egy bizonyos időszak, amelyet az orvostudományban inkubációnak neveznek. Átlagosan 3-12 hónap.

    Abban az időben kóros elváltozások már a tüdőben elkezdődtek, de klinikai megnyilvánulásai nincs tuberkulózis. Ha egy személy immunitása erős, a fertőzés teljesen elnyomódik, és a betegség nem fejlődik ki. Csökkentett védőerők a betegség első tüneteinek megjelenéséhez vezet.

    Korai jelek

    Hogyan nyilvánul meg a TBC? Nagy figyelmet kell fordítani az egészségére, hogy ne hagyja ki a fertőzés első jeleit.

    Közöttük:

    • szédülési rohamok;
    • letargia, apátia, némi közömbösség mindennel szemben, ami történik;
    • álmatlanság;
    • éjjeli izzadás;
    • sápadt bőr élénk pírral az arcokon;
    • jellegzetes csillogás a szemekben;
    • megmagyarázhatatlan fogyás;
    • az étvágy éles romlása;
    • subfebrilis testhőmérséklet 37 °C-on.

    Kicsit később ezeket a tüneteket a tuberkulózis korai szakaszában a tüdőszövet specifikus károsodásának jelei váltják fel:

    • tartós köhögés nyálkás vagy nyálkahártya-gennyes köpettel;
    • légszomj, amely még enyhe fizikai erőfeszítéssel is megnyilvánul;
    • vércsíkok megjelenése a köpetben;
    • mellkasi fájdalom a háttérben vegyünk egy mély lélegzetet vagy fizikai aktivitás közben.

    Hőfok

    A hipertermia vagy láz a Mycobacterium tuberculosis fertőzés egyik vezető jele. Ez a tünet az védekező reakció a mikrobiális részecskék behatolásához Légutakés gyarmatosításuk.

    Mert ennek a betegségnek mind a hosszú távú subfebrilis értékek (fokális, infiltratív, disszeminált gyulladással), mind pedig nagyon nagy teljesítményű hőmérő (disszeminált tuberkulózis és kazeózisos tüdőgyulladás esetén).

    Jegyzet! Nál nél aktív formák betegségek és szövődmények kialakulása esetén a hőmérséklet elérheti a 41 ° C-ot.

    Köhögés

    A köhögés a Koch-bacillus fertőzés egyik specifikus megnyilvánulása. Milyen a köhögés a tuberkulózissal? kezdeti szakaszban?

    táblázat: A köhögés jellemzői tuberkulózisban:

    Paraméter Leírás
    Periodikaság Állandó: az ember felgyülemlett nyálkacsomót érez a mellkasában, és megpróbálja kiköhögni.
    Termelékenység Nedves
    Köpet Köhögés -val bőséges váladékozás köpet: ez a nyálkahártya-gennyes gyulladásos váladék képződésének köszönhető. A köpetben nagyszámú Mycobacterium tuberculosis található.

    Tovább késői szakaszok betegség esetén a kiválasztott nyálka rozsdás színt kap a vörösvértestek szennyeződései és a kellemetlen szag miatt.

    A támadások karaktere Elhúzódó: az orvosok ezt azzal magyarázzák, hogy minden köhögést a rekeszizom és a mellhártya feszültsége kísér. Ez a gyulladás terjedéséhez és a légzési elégtelenség progressziójához vezet.
    A támadást kiváltó tényezők
    • vízszintes helyzetben;
    • fizikai stressz;
    • egyidejű ARVI.

    A betegség fertőző?

    Mielőtt megtanulná, hogyan lehet korai szakaszban azonosítani a tuberkulózist, meg kell értenie, hogy a betegség ezen formája fertőző-e vagy sem. A patológiát levegőben lévő cseppek terjesztik, és senki sem mentes a kialakulásától.

    Jegyzet! Évente átlagosan 15 embert fertőz meg egy nyílt tuberkulózisos beteg.

    A tuberkulózis kezdeti formáit (fokális, infiltratív) azonban nem kíséri Mycobacterium tuberculosis felszabadulása. A betegség sajátossága azonban, hogy a zárt formából a nyitott formába való átmenet észrevétlenül történik sem a beteg, sem a körülötte lévők számára.

    A patológia tünetei könnyen összetéveszthetők egy gyakori ARVI-vel vagy hideggel, míg a fertőzött személy járványügyi veszélyt jelent.

    Diagnosztikai alapelvek

    Szóval, hogyan lehet felismerni a tuberkulózist a legelején?

    A szabványos utasítások a következő diagnosztikai vizsgálatot tartalmazzák:

    • a köpet kenet bakterioszkópos vizsgálata;
    • a köpet bakteriológiai tenyésztése;
    • fluorográfiai és Röntgen vizsgálat OGK;
    • további diagnosztikai vizsgálatok.

    A tuberkulózis diagnózisa felnőtteknél korai stádiumban hármas mikroszkópos vizsgálat köpet. Mindenekelőtt lehetővé teszi a betegség nyílt formájában szenvedő betegek azonosítását, akik veszélyesek mások számára, és kórházba helyezik őket egy tuberkulózisellenes kórházban.