Påssjuka: symtom, behandling, komplikationer och förebyggande. Påssjuka är en infektionssjukdom: vilka är symptomen för att känna igen påssjuka hos barn och ordinera effektiv behandling

Påssjuka - mest barnsjukdom(enligt statistik är mer än 90 % av alla fall barn under 15 år). Men vuxna kan också bli sjuka.

För att ta reda på hur farlig påssjuka är och hur sjukdomen visar sig, bestämde jag mig för att be mitt barns terapeut att prata om det.

Så låt oss försöka ta reda på tillsammans vilka symtom på påssjuka hos barn, de effektiva och mest effektiva metoderna för att behandla sjukdomen, samt vilka komplikationer föräldrar bör vara beredda på.

Gris ( parotit) - kryddig virussjukdom orsakas av ett paramyxovirus och kännetecknas av feber, allmän berusning, en ökning av en eller flera spottkörtlar, som ofta påverkar andra organ och det centrala nervsystemet.

Smittkällan är endast människor (patienter med tydliga och osynliga former av påssjuka). Patienten blir smittsam 1-2 dagar före uppkomsten av kliniska symtom och under de första 5 dagarna av sjukdom. Efter att symtomen på sjukdomen försvinner är patienten inte smittsam.

Viruset överförs av luftburna droppar, även om möjligheten för överföring genom kontaminerade föremål (t.ex. leksaker) inte helt kan uteslutas.

Mottagligheten för infektion är hög. Barn blir oftare sjuka. Hanar lider av påssjuka 1,5 gånger oftare än kvinnor. Incidensen kännetecknas av uttalad säsongsvariation: den maximala incidensen inträffar i mars-april, den lägsta i augusti-september. Efter 1-2 år observeras periodiska ökningar av incidensen.

Det förekommer i form av sporadiska sjukdomar och epidemiska utbrott. På barninstitutioner varar utbrotten från 70 till 100 dagar och producerar separata vågor (4-5) med intervall mellan dem lika med inkubationstiden. Hos 80-90 % av den vuxna befolkningen kan antikroppar mot påssjuka detekteras i blodet, vilket indikerar den utbredda spridningen av denna infektion (hos 25 % av de smittade fortskrider infektionen olämpligt).

Efter införandet av det levande vaccinet i praktiken minskade förekomsten av påssjuka avsevärt.

Symtom på uppkomsten av påssjuka

Typisk påssjuka börjar akut:

en kraftig och ihållande ökning av temperaturen till höga nivåer och uppkomsten av smärta i öron och svalg, som intensifieras när man tuggar, sväljer och till och med helt enkelt när man öppnar munnen och pratar.
inom 2-3 dagar ökar gradvis svullnaden bakom örat och i halsområdet. I vissa fall observeras kräkningar eller kramper.
Efter att ha nått sin apogee kommer svullnaden att kvarstå i ytterligare 2-3 dagar, varefter den gradvis börjar minska. Det visas som regel först bara på ena sidan och sedan på den andra. Också, med uppkomsten av sjukdomen, kan föräldrar fira utseendet på ett barn.

Läkaren kommer att berätta mer om utvecklingen av sjukdomen. högsta kategori Ilja Egorov:

Påssjukeviruset drabbar främst körtlarna. Penetrerar in i kroppen genom slemhinnorna luftvägar, kommer det lätt in i blodomloppet och börjar snabbt föröka sig och spridas. Mer mottagliga för det än andra spottkörtlar(både parotis och submandibulär), och det är de som reagerar på virusets aktivitet i första hand: märkbart mindre saliv utsöndras och torrhet uppstår i barnets mun.

Med påssjuka, i området där spottkörtlarna finns (bakom örat, under tungan och under käkarna), smärtsam svullnad: nacken förstoras, örsnibbarna sticker ut framåt, patientens huvud och ansikte får ett specifikt svullet utseende, vilket är anledningen till att påssjuka fick sitt populära namn - påssjuka.

Efter några dagar (cirka 5-7 i genomsnitt) börjar den uttalade karakteristiska svullnaden som regel gradvis minska, även om den i vissa fall kan förbli mycket längre. Temperaturen, som är nästan omöjlig att sänka under de första dagarna, normaliseras inom en vecka från början av sjukdomen.

Ett barn med påssjuka mår illa, karaktäristiskt för tillståndet när hög temperatur. Det kan vara svaghet huvudvärk, aptitlöshet. Att äta under denna period, utöver allt annat, gör också ont.

Behandling av påssjuka

Behandling av påssjuka beror på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen, penetrationsdjupet av paramyxoviruset och området för dess lokalisering, tillståndet immunförsvar sjuk person (- bra förebyggande mot förekomsten av inte bara påssjuka, utan också andra sjukdomar). Om sjukdomen fortsätter utan komplikationer kan du klara av påssjuka hemma. I svåra fall skickas patienten till sjukhuset.

Det finns inget specifikt botemedel mot denna sjukdom.

I praktiken komplex terapeutiska åtgärder, vars syfte är att eliminera specifika symtom. Nämligen:

För att sänka patientens temperatur används febernedsättande och antiinflammatoriska läkemedel, såsom paracetamol eller ibuprofen. Det är inte tillrådligt att använda aspirin för dessa ändamål. Syran orsakar irritation på slemhinnorna och smärtsamma förnimmelser.
För att minska kroppens berusning rekommenderas att dricka mer vätska.
För att stärka kroppen ordineras vitaminer och immunstimulerande medel.
Patienten kräver en strikt diet. Det är lämpligt att äta purerad eller flytande mat. Det rekommenderas inte att ge patienten stekt, kryddig och sur mat. Detta stimulerar salivutsöndringen och ökar smärtan.
Ett bandage appliceras på det inflammerade området.
Vid kräkningar, svår smärta i bukområdet, medvetslöshet, kramper, svår dåsighet och medvetslöshet måste du omedelbart ringa en ambulans.

Folkmedicin för behandling av påssjuka

Behandling av påssjuka traditionella metoder innebär intern användning av infusioner från medicinska örter. Det finns flera recept som hjälper till att lindra symtomen på sjukdomen och förbättra barnets välbefinnande. Dessutom, med påssjuka, rekommenderas det att konsumera en betydande mängd vätska för att öka salivutsöndringen, vilket innebär att alla recepten nedan kommer till användning.

Recept 1. För att förbereda infusionen måste du ta 1 matsked lind färg och häll 200 ml kokande vatten i den. Efter att råvaran har infunderats i 15 minuter, filtreras produkten och barnet får 1/3 kopp att dricka tre gånger om dagen.

Recept 2. En och en halv matsked lindblomma hälls i ett glas kokande vatten och får brygga i 20 minuter. Blandningen filtreras och patienten ges 1/3 kopp tre gånger om dagen.

Recept 3. En tesked salviablad hälls i ett glas kokande vatten, råmaterialet infunderas i 30 minuter och filtreras. Produkten tas i form av varmt te, 1/3 kopp tre gånger om dagen. Infusionen kan också användas för att skölja munnen.

Recept 4. Som traditionell behandling påssjuka, kan du använda en annan reparativ och vitamin botemedel- nypondekok. Fem matskedar råvaror (malda frukter) hälls i en liter kallt vatten. Efter att ha kokat produkten i 10 minuter infunderas avkoket i åtta timmar, varefter det tas i en vecka och tillsätter honung, sylt eller socker.

Diet för påssjuka

Vid sjukdom ska du hålla dig till mejeri-grönsakskost, minska konsumtionen vitt bröd, pasta, fett, kål. För spannmål är det bättre att äta brunt bröd och potatis.

En ungefärlig meny för en dag med påssjuka är följande:

Frukost: osötat te med svart bröd.

Lunch: keso med låg fetthalt.

Middag: 200 gram valfri frukt, 100 gram ris.

Mellanmål: yoghurt eller mjölk.

Middag: 200 gram frukt.

Före läggdags: osötat te.

Komplikationer efter påssjuka

Frekventa komplikationer efter påssjuka kan vara:

Orchitis. Hos pojkar som har nått puberteten kan inflammation i testikeln börja.
Inflammation i äggstockarna. Hos flickor, men mycket sällan, kan inflammation i äggstockarna börja. I mycket sällsynta fall kan detta påverka fertiliteten.
Hjärnhinneinflammation. Om ditt barn har svår huvudvärk, spänningar occipital muskler, kräkningar, känslighet för beröring, yrsel - detta kan tyda på hjärnhinneinflammation. 3-10 % av de som har haft påssjuka upplever en komplikation i form av hjärnhinneinflammation. I de flesta fall är det dock en följd av aseptisk inflammation och botas utan konsekvenser. Endast cirka 3-15% av fallen kan kräva särskild behandling. Du kan kontrollera om ett barn har hjärnhinneinflammation på följande sätt: be barnet försöka nå fram till bröstet med sin underkäke. Om han är sjuk kommer han inte att kunna göra detta utan smärta.
Inflammation innerörat. Vissa patienter utvecklar inflammation i innerörat. Om detta inträffar i samband med hjärnhinneinflammation kan sjukdomen i ett fall av tiotusen leda till försvagning eller hörselnedsättning.
Encefalit. I mycket sällsynta fall kan inflammation i hjärnan - encefalit - uppstå.

Om temperaturen under påssjuka först sjunker och sedan stiger högt är detta vanligtvis en indikator på förekomsten av samtidig sjukdom. I det här fallet bör du definitivt besöka en läkare, ta reda på orsaken till temperaturökningen och påbörja behandlingen så snart som möjligt.

Innehållet i artikeln:

Påssjuka (påssjuka) - virussjukdom, flyter in akut form. Det klassas som en barnsjukdom, men undantagsfall vuxna kan också bli smittade av det. Under senaste decennierna Det finns inga epidemier av påssjuka. Detta beror på det faktum att sedan 1981 obligatorisk vaccination befolkning.

Påssjuka (påssjuka) är en virussjukdom som uppstår i akut form. Den klassas som en barnsjukdom, men i undantagsfall kan även vuxna bli smittade av den.

Det har inte förekommit några påssjukeepidemier de senaste decennierna. Detta beror på att sedan 1981 har obligatorisk vaccination av befolkningen införts.

Vad är påssjuka eller påssjuka?

Bebisar av det första levnadsåret som är på amning, löper minst risk att få påssjuka, eftersom sammansättningen modersmjölk innehåller de nödvändiga antikropparna som gör att kroppen kan bekämpa viruset.

Statistik från tio år sedan visade att barn i åldrarna 2 till 14 år oftast utvecklar påssjuka. Men under de senaste tio åren har viruset "mognat" fall av sjukdomen har blivit vanligare hos barn i åldern 8–10 år och i den vuxna befolkningen.

Luftburna droppar är metoden för överföring av påssjukevirus. Som ett resultat av dess spridning blir människokroppen berusad.

De som lider av virusets destruktiva effekter är:

Spottkörtlar;
testiklar hos pojkar;
äggstockar hos flickor;
bukspottkörteln.

Ett sjukt barn kommer att uppleva symtom som:

febrilt tillstånd;
förstoring av körtlar (genitala, spott, parotis).

Statistik över förekomsten av påssjuka i Ryssland

I Ryssland började massvaccination mot påssjuka 1981, och sedan blev det rutinvaccination. På inledande skede detta ledde till att antalet fall minskade, men några år senare registrerades utbrott av påssjuka. Baserat på dessa data drog epidemiologer och immunologer slutsatsen att vaccination ensam inte kan skapa bestående immunitet mot sjukdomen. Därför 1999 på kalendern rutinmässiga vaccinationer revaccination av barn mot påssjuka i åldern 6-7 år infördes, vilket ledde till en minskning av incidensen.

Jämförande data baserad på officiell statistik från Rospotrebnadzor i Ryska federationen presenteras i tabellen:

Källan till sjukdomen är påssjukeviruset

Det orsakande medlet för sjukdomen är ett polymorft virus av familjen Paramixoviridae av släktet Paramyxovirus (paramyxovirus), som har en sfärisk form med en diameter på 150 till 200 nm. Det har neuraminidas och symplastbildande aktivitet det finns inga antigena varianter i det.

Viralt RNA har en enkelsträngad minussträng. Matrisproteinet täcker nukleokapsiden. I förhållande till faktorer miljö Påssjukeviruset är mycket känsligt. Till exempel, vid temperaturer mellan 18°C och 20°C inaktiveras den inom några dagar. Det påverkas också av processen med UV-bestrålning. Virusets livsduglighet underlättas av låga omgivningstemperaturer, där det kan existera i upp till 8 månader.

Hur smittar påssjuka?

Infektion sker från ett infekterat barn som utsöndrar viruset 2-3 dagar innan de första symtomen på påssjuka uppträder och under hela sjukdomsperioden (9-11 dagar).
Patogenen överförs från ett sjukt barn till ett friskt barn genom luftburna droppar, nysningar eller hosta. I vissa fall sker infektion genom leksaker som har kontaminerats med patientens saliv eller genom urin. Sjukdomens inkubationsperiod är två till tre veckor.

Ibland uppstår sjukdomen i mild form utan ljus svåra symtom. Men även i detta fall förblir det sjuka barnet smittsamt för andra.

Viktig! Endast människor är bärare av påssjukeviruset, det är omöjligt att få det från djur!

Symtom på påssjuka hos barn

TILL karaktäristiska egenskaper påssjuka inkluderar:

1. Skador på spottkörtlarna. De blir inflammerade och smärtsamma. Den inflammatoriska processen påverkar oftast öreskärlskörtlarna. Vid visuell inspektion kan du märka att mellan örsnibben och underkäken en svullnad uppträdde, som avsevärt rundade ansiktets ovala och stack ut barnets öra.

Det skapar smärtsamma känslor när barnet utför fysiska handlingar:

Svälja;
tugga;
prata.

Det är på grund av dessa symtom som påssjuka fick det populära namnet "påssjuka".

2. Känsla av torrhet i munnen.

3. Febertillstånd som varar upp till 7 dagar. Med påssjuka kan barnets kroppstemperatur stiga till 40°C. Detta är särskilt typiskt för de första dagarna av sjukdomen.

4. Smärtsamma förnimmelser i örat.

5. Skador på de submandibulära och sublinguala spottkörtlarna. Det är värt att notera att dessa symtom inte förekommer särskilt ofta.

6. Inflammation i testiklarna (orkit). Hos barn förskoleåldernär mycket sällsynt. Hur äldre barn, desto oftare visas det detta symptom. Sjukhusinläggning krävs.

7. Skador på bukspottkörteln. Liksom i det tidigare fallet är sjukhusvård nödvändig.

På den andra eller tredje dagen från sjukdomens början når symtomen sin topp. Vidare avtar aktiviteten för deras manifestation, och på den tionde dagen försvinner den helt.

Differentialdiagnos

Symtomen på påssjuka liknar sjukdomar som:

Ospecifik sialadenit är en inflammation i spottkörtlarna som har en annan orsak. Detta kan orsakas av infektion genom kanalen till följd av skada. Det finns ingen tydlig klinisk bild för denna sjukdom;

Lymfadenit - förstoring av cervikal eller submandibulär lymfkörtlar. Svullnaden har tydligt definierade gränser och kännetecknas av rörlighet.

Om läkaren tvivlar på den slutliga diagnosen, ordinerar han laboratorieanalys blod för närvaro eller frånvaro av påssjukevirus.

Behandling av påssjuka hos barn

Poliklinisk behandling av påssjuka

På mildt flöde Sjukdomar behandlas hemma, utan sjukhusvistelse. Det syftar till att minska och eliminera symtomen på sjukdomen.

1. Strikt efterlevnad sängstöd.

2. Organisation kostnäring. Utesluten från barnets kost följande produkter: friterad; salt; fett; obearbetade frukter och grönsaker. För att eliminera risken för bukspottkörtelinflammation ångas eller kokas maten.

3. Om barnets kroppstemperatur är hög är det nödvändigt att ta febernedsättande läkemedel eller utföra intramuskulära injektioner.

4. Obligatoriskt intag av immunstimulerande och antivirala läkemedel läkemedel.

5. Ge barnet konstant tillgänglighet varm dryck i små portioner. Detta är sötat te eller kompott, nyberedd örtinfusioner. Att ta vätska hjälper:

lindra symtom på förgiftning;
lindring av allmänt fysiskt tillstånd;
förbättra salivutsöndringen.

6. Torka varma kompresser på området som drabbats av viruset. Deras användning är oacceptabel vid höga kroppstemperaturer. Först vid 37,1°C - 37,2°C kan du börja använda dem.

Viktig! Använd mediciner, strikt följ din lokala läkares ordinationer! Självmedicinering är oacceptabelt!

Slutenvård av påssjuka

Komplicerade former av påssjuka kräver sjukhusvistelse av patienten.

Förutom drogbehandling utförs på ett sjukhus, för patientens fullständiga återhämtning, kommer följande regler att krävas:

1. Inflammation i bukspottkörteln. Det är nödvändigt att strikt följa en diet exklusive fet, salt, rökt, kryddig mat under ett år. Detta är en "tuff" åtgärd, men det är den som hjälper till att undvika utvecklingen av en sådan sjukdom som " diabetes».

För att lindra smärta, förutom att använda föreskrivna mediciner, appliceras kyla på det inflammerade området.

Slutenvården inkluderar en uppsättning åtgärder:

tar kramplösande medel;
tar enzymmediciner:
genomföra avgiftningsterapi.

Vid lång frånvaro terapeutisk effekt beroende på vilken terapi som utförs, ordineras patienten en konsultation med en kirurg.

2. Orchitis. För att eliminera risken för infertilitet ordineras intramuskulära injektioner av prednisolon. Kalla kompresser används för att lindra svullnad i det drabbade området.

3. Hjärnhinneinflammation. Barnet kräver strikt sängläge. Terapeutisk behandling inkluderar:

Lumbalpunktion;
användningen av diuretika och nootropika som ansvarar för stimulering hjärnans aktivitet;
i svåra fall av sjukdomen ordineras prednison.

I slutet terapeutisk behandling genomföra analys cerebrospinalvätska. Om hennes indikatorer återgår till det normala, skrivs barnet ut hem.

Allvarliga former av påssjuka är sällsynta. Ofta är den främsta orsaken till komplikationer fullständig frånvaro eller tidig behandling av den underliggande sjukdomen.

Möjliga komplikationer av påssjuka

Det är känt att sjukdomen i sig inte är lika skrämmande som de möjliga komplikationer den kan orsaka.

Påssjuka är farligt på grund av komplikationer som:

Meningit är en inflammatorisk process i hjärnans membran och ryggrad;
artrit - inflammation i lederna;
myokardit - inflammation i hjärtmuskeln;
nefrit - en inflammatorisk process i njurarna;
otit - inflammation i mellanörat;
dövhet - mycket sällsynt;
diabetes;
orkit är en inflammatorisk process i testiklarna som kan leda till fullständig infertilitet;
pankreatit, etc.

Snabb behandling av påssjuka hjälper till att förhindra att komplikationer uppstår!

Immunitet

Barn som har haft påssjuka får stabil, livslång immunitet.

Följande faktorer bidrar till detta:

1. Antikroppar av TgM-klassen, bildade i slutet av den 7:e dagen från början av sjukdomen och kvar i barnets kropp i upp till 120 dagar.

2. Antikroppar IgG klass. Deras aktivitet ökar med 3-4 veckors sjukdom och förblir oförändrad hela livet.

Karantän

När ett fall av sjukdomen upptäcks hos barn läroanstalter, sätts de omedelbart i karantän under en period av tre veckor. Ett barn som har drabbats av påssjuka kan tillåtas att delta i lektionerna först efter fullständig återhämtning. Vanligtvis är denna period 10-15 dagar från datumet för sjukdomsdebut.

Om ett nytt fall upptäcks förlängs karantänen.

Förebyggande av påssjuka

Den viktigaste åtgärden för att förhindra sjukdomen är snabb vaccination av barnet ( särskilt förebyggande). Endast universell immunisering kan minska incidensen till noll.
På grund av det faktum att immuniteten efter den första vaccinationen mot påssjuka kvarstår i 6 år, är det nödvändigt att utföra det två gånger:

Vid 1 år av barnets liv (gemensam vaccination utförs: påssjuka; röda hund; mässling);
vid 6 år gammal.

Ospecifik prevention inkluderar intag antivirala läkemedel, Till exempel:

Viferon;
Interferon;
Groprinosin.

Barn som har vaccinerats två gånger får praktiskt taget inte påssjuka. Ett undantag kan vara tidig vaccination eller teknisk överträdelse av dess genomförande.

Påssjuka (påssjuka) är en infektionsvirussjukdom som ingår i gruppen barnsjukdomar tillsammans med röda hund, vattkoppor, mässling och kännetecknas av skador på spottkörtlarna. Denna lesion leder till det faktum att patientens ansikte sväller avsevärt och börjar likna nosen på ett välkänt djur, varefter sjukdomen populärt kallades "påssjuka". Barn lider oftast av påssjuka från det tredje till det sjunde levnadsåret, och påssjuka observeras dubbelt så ofta hos pojkar. I mer tidig ålder Påssjuka är mycket mildare än om den utvecklas i tonåren eller vuxen ålder. Idag, tack vare vaccinationer, vaccineras de allra flesta barn mot påssjuka, vilket gör sjukdomen mycket mindre vanlig. För ovaccinerade barn är risken att få påssjuka ganska stor.

Orsaksmedlet för påssjuka är påssjukeviruset, som tillsammans med mässlingsviruset ingår i samma grupp av virus. Detta virus är inte mottagligt för mutationer det är instabilt under yttre miljön: den dör snabbt om den exponeras desinfektionsmedel och ultraviolett bestrålning, och inaktiveras också på tio minuter vid en temperatur av sjuttio grader. Och tvärtom, med mer låga temperaturer(men inte mer än -10℃) viruset behåller sina egenskaper under ganska lång tid

Påssjuka - orsaker

Den enda källan till utveckling av påssjuka är en person, och en person med påssjuka kan ha ganska tydliga tecken på sjukdomen eller utan dem alls. Ett barn med påssjuka smittar en eller två dagar innan de första symtomen på sjukdomen uppträder och under de första fem dagarna av sjukdomen. Smittvägen för påssjukavirus är alltid luftburen mottaglighet för sjukdomen är mycket hög.

Det finns också följande möjliga orsaker förstoring av parotis (och andra) spottkörtlar:

Metaboliska störningar (uremi)

Purulent bakteriell parotit

Viruspåssjuka, HIV-påssjuka

Mikulicz syndrom (smärtfri kronisk parotit + inflammation i spottkörtlarna)

Godartade och (neoplastiska) spottkörtlar

Förstoring av öreskörteln på grund av intag av vissa mediciner(propyltiouracil, fenylbutazon, jodider, etc.)

Ingångsporten för påssjuka är slemhinnorna i nasofarynx. Påssjukeviruset tränger in i blodet och infekterar körtelvävnad (submandibulär, parotis och andra körtlar). Inkubationstiden för detta virus sträcker sig från elva till tjugoen dagar

Påssjuka - symtom och förlopp

Liksom andra infektionssjukdomar har påssjuka en inkubationstid, vanligtvis cirka tre veckor, men ibland finns det atypiska fall av sjukdomen när varaktigheten inkubationsperiod reduceras till en eller två dagar. Man måste komma ihåg att under hela inkubationsperioden är patienten extremt farlig för andra.

På typisk form Påssjuka har följande lätt igenkännliga och uttalade symtom:

Ökad kroppstemperatur. Vanligtvis, omedelbart efter slutet av inkubationsperioden, upplever ett sjukt barn en signifikant ökning av temperaturen upp till 39 ℃ och upp till 40 ℃ i särskilt allvarliga fall

Försämring av allmän hälsa. Med påssjuka, som med alla andra sjukdomar, förvärras det sjuka barnets tillstånd avsevärt, han börjar ständigt vara nyckfull, upphetsad hela tiden eller, tvärtom, ständigt sover. Föräldrar bör aldrig lämna ett sådant tillstånd för barnet utan vederbörlig uppmärksamhet.

Svullnad av körtlarna. Efter att temperaturen stiger, runt den andra dagen, börjar barnet klaga på smärta i nacken och gropar bakom öronen. Oftast uppträder smärta först på ena sidan och flyttar först sedan till den andra. Efter vanligtvis en dag uppträder svullnad av körtlarna i exakt samma sekvens, som vid palpation är mycket smärtsamma och har en degig konsistens

När man tuggar, sväljer och ibland när man bara öppnar munnen, noteras ganska smärtsamma förnimmelser. Särskiljande drag påssjuka - i området för svullnad är huden mycket glänsande, slät och rodnad.

Under loppet av cirka fem dagar tenderar tumören att öka i storlek och som ett resultat svullnar en eller till och med båda kinderna. Först efter detta börjar svullnaden gradvis avta och försvinner helt tidigast den tionde dagen av sjukdomen. Ungefär samtidigt allmänt tillstånd normaliseras och kroppstemperaturen återgår till det normala.

Som nämnts ovan är påssjuka en ganska farlig sjukdom som kan leda till olika konsekvenser: påverkar den grå substansen i hjärnan och hjärnhinnor inflammatoriska processer, patologiska lesioner mellanörat och reproduktionssystem (hos pojkar).

Hos patienter som redan har nått puberteten påverkar påssjuka ofta andra körtlar. Var femte pojke har orkit ( inflammatorisk lesion testiklar), som vanligtvis kännetecknas av ensidiga lesioner med smärta, svullnad, överkänslighet, ökad temperatur på pungen och rodnad. Ibland kan detta leda till testikelatrofi, men reproduktionsförmågan och testosteronproduktionen bevaras vanligtvis. hos flickor visar det sig mindre smärtsamt, förekommer mycket mindre ofta och leder inte till sådant hemsk diagnos Hur . Inflammation i hjärnan (encefalit) är en mycket allvarlig komplikation av påssjuka, men som tur är utvecklas den extremt sällan. I vissa fall kan inflammation i innerörat (otit) utvecklas, vilket kan lämna kvar permanent dövhet. En vanlig komplikation efter påssjuka är påssjuka, som vanligtvis uppstår ganska lätt. Först och främst kan påssjuka hjärnhinneinflammation utvecklas efter förstoring av öreskörteln.

Symtom på påssjuka som tyder på utveckling möjliga komplikationer: kräkningar och smärta i magen, ganska stark, stel (spänd) nacke, andningssvårigheter, kramper, ökad dåsighet, förstorade smärtsamma testiklar, feber som varar mer än fyra dagar

Påssjuka - vaccination

Alla barn vid tolv månaders ålder rekommenderas att vaccineras mot röda hund, mässling och påssjuka. Det finns inget separat vaccin mot påssjuka i sig. I vissa fall, cirka sju dagar efter vaccinationen, kan barn utveckla milda utslag som liknar mässling. Detta är normal reaktion till vaccinationen, och utslagen går alltid över av sig själv snart.

Det finns dock vissa kontraindikationer för vaccination. Vaccination av ett barn är kontraindicerat vid nedsatt immunitet, till exempel med sådana allvarlig sjukdom såsom AIDS och leukemi, eller när du tar mediciner som dämpar immunsvaret (immunsuppressiva medel, steroider). Om barnet har svåra allergiska reaktioner, vaccination bör utföras under obligatorisk övervakning av en allergiker

Påssjuka - diagnos

Diagnosen påssjuka ställs i första hand utifrån specifika symtom. Patienten klagar över smärta i öronområdet som intensifieras när man pratar och tuggar och muntorrhet. Kroppstemperaturen stiger till 39℃, karakteristiska symtom berusning (aptit och sömnstörningar, huvudvärk, frossa, allmän svaghet).

I området för spottkörtlarna i ansiktet uppträder karakteristiska svullnader, vilket fungerade som populärt namn- gris. Vanligtvis svullnar öreskörtelspyttkörtlarna på båda sidor, mycket sällan på någon sida, och inte bara öronsörtskörtlarna utan även de sublinguala och/eller submandibulära körtlarna kan påverkas. Påssjukan varar i cirka sju till tio dagar och uppträder ibland i den så kallade "raderade" formen, då symtomen på påssjuka reduceras till en lätt svullnad av öronspottkörteln, medan generell hälsa patienten förändras inte.

Att känna igen påssjuka i typiska fall ger inga särskilda svårigheter. Vid andra infektionssjukdomar har skador på öronspottkörtlarna karaktären purulent lesion och är sekundär. Vid andra sjukdomar i spottkörtlarna ( maligna tumörer, spottkörtelkanalstenar, Mikulicz sjukdom, återkommande allergisk parotit) saknas lång kurs och feber.

Särskild laboratorieforskning används vanligtvis inte för diagnos av påssjuka. Endast i kontroversiella, särskilt komplexa fall, används metoder som är baserade på isolering av påssjukeviruset från blodet, svabbprover från svalget, cerebrospinalvätskan, utsöndring av öronspottkörteln och urin

Påssjuka - behandling

Oftast sker behandling av påssjuka hemma. I avdelningen för infektionssjukdomar barnet är endast inlagt i extremt svåra fall. Ingen specifik behandling påssjuka sjukdom kräver inte. Det är indicerat att endast vidta de åtgärder som syftar till att lindra patientens allmänna tillstånd. Dessa åtgärder inkluderar gurgling och applicering av kompresser och/eller bandage i halsen.

För att gurgla, förbered en varm sodalösning(1 tesked läsk per 200 ml vatten), som ska användas för att gurgla så ofta som möjligt. Om barnet fortfarande är för litet och helt enkelt inte kan gurgla på egen hand bör det ges mycket varma drycker.

Att ta bort smärtsyndrom Ett bandage av bandage och gasväv ska appliceras på barnets hals, eller en varm halsduk ska knytas. Som ett alternativ kan du göra en olja varm kompress, för vilken du bör värma några matskedar vegetabilisk (valfri) olja och sedan fukta en gasbinda i den (servetten bör inte vara särskilt varm för att undvika att bränna barnets hud).

För att lindra patientens tillstånd används i vissa fall smärtstillande och febernedsättande medel. Det är möjligt att använda sådana fysioterapeutiska procedurer som diatermi, UHF-terapi och ultraviolett bestrålning. Applicering av torr värme till spottkörtlarnas område indikeras.

Oavsett svårighetsgraden av sjukdomen bör sängläge observeras i tio dagar. Komplikationer som hotar infertilitet (vanligtvis hos män) uppstår vanligtvis hos patienter som inte följer detta krav. Eftersom tuggning vanligtvis orsakar smärta i påssjuka, bör patienten matas med purerad eller halvflytande mjölk - vegetabiliska livsmedel, som tjänar som en förebyggande åtgärd för utvecklingen av en. Patienten ska inte ges citrus och sura juicer som irriterar spottkörtlarna.

Gravida kvinnor som inte blivit ordentligt immuniserade eller inte haft påssjuka bör absolut undvika kontakt med ett sjukt barn, eftersom detta ofta orsakar missfall. Ett sjukt barn ska vara isolerat från andra familjemedlemmar.

Påssjuka hos barn eller det vanligare namnet - nasse, är en del av gruppen "barndomsinfektioner" och är en akut infektionssjukdom. Det orsakande medlet för denna sjukdom hos barn är ett virus påssjuka, som tillhör samma sort som mässlingviruset nasse påverkar den infekterade organismens körtelvävnad - spottkörtlarna och öreskärlskörtlarna, vilket ibland orsakar inflammation i bukspottkörteln. Oftast blir barn i åldern 3-6 år infekterade med påssjuka (mer än 90% av fallen av sjukdomen. påssjuka - hos barn under 14 år), och denna infektion drabbar pojkar flera gånger mer än flickor. Alla människor som har haft påssjuka i barndomen stabil immunitet till denna sjukdom under hela livet.
Liksom de flesta "barndoms" virussjukdomar, nasseöverförs av luftburna droppar och genom kontaktföremål med spår av infekterad saliv (till exempel barnleksaker) Sedan, genom blodomloppet, tränger viruset in i spottkörtlarna (och några andra) körtlar nervsystem,Var finner en gynnsam miljö för reproduktion. Det finns ett virus i saliven hos ett infekterat barn påssjuka dyker upp 3-7 dagar efter infektion. Inkubationstid för påssjuka varar från 3 till 34 dagar (i genomsnitt två veckor). Känslighet barnets kropp till påssjukevirus är lägre än för virus vattkoppor eller mässling, men når ändå 60 %. Den högsta ökningen av antalet personer som är smittade med påssjuka inträffar under höst-vintersäsongen (under den kalla årstiden).
Virus påssjuka Den är extremt instabil i den yttre miljön och dör snabbt när temperaturen stiger till 70˚C, under påverkan av ultravioletta strålar och när den behandlas med desinfektionsmedel.

Klinisk bild:
Sjukdom påssjuka börjar akut med en ökning av kroppstemperaturen till 38-40˚C. Barnets välbefinnande försämras - feber uppstår, huvudvärk uppträder, aptiten minskar, han har feber av frossa, munnen känns öm och torr, smärta uppstår när man tuggar och öppnar munnen.
Karakteristiska symtom på påssjuka: smärta i öronen (ökad när man pratar eller tuggar) och körtlar som påverkas av viruset. Huden över de inflammerade körtlarna är blank och sträckt (färgen på huden ändras inte). förmak en svullnad uppstår, som snabbt sprider sig och efter ungefär en vecka från uppkomsten når den maximala storleken. Örsnibben får ett "grisliknande" utseende och sticker ut framåt och uppåt. Men om temperaturen stiger kraftigt igen efter normalisering, är det stor sannolikhet att ett annat organ är involverat i den inflammatoriska processen. Var noga med att bjuda in en läkare för att se det sjuka barnet.

Det finns tre typer av flöde påssjuka:lunga, måttlig svårighetsgrad och tung. Med en mild sjukdomsförlopp är bara spottkörtlarna inflammerade i barnet, den höga temperaturen varar i flera dagar och barnets hälsa försämras inte avsevärt. I måttlig svårighetsgrad, utöver spottkörtlarna, blir andra körtelorgan inflammerade, temperaturen är högre och varar längre, sömnen störs, aptiten förvärras, smärta vid tuggning, huvudvärk och slöhet uttrycks i svåra fall körtelvävnader och orglar, samt den centrala nervsystemet, temperatur når 40 °C (eller mer) och håller i sig i flera veckor, försämras barnets välbefinnande kraftigt.

Behandling av påssjuka :
För att minska risken för komplikationer är det nödvändigt att observera sängläge i 8-10 dagar. Applicera torrvärmande kompresser (till exempel uppvärmt grovt salt insvept i en mjuk trasa) på barnets inflammerade parotis.
För att förhindra inflammation i bukspottkörteln, rekommenderas att följa en skonsam diet (helst mejeri-grönsaker). Uteslut fet mat, mjölprodukter, kål från ditt barns kost och undvik att äta för mycket Det rekommenderas att äta potatis, brunt bröd och kokt ris.
När svår kurs Fysioterapeutiska sessioner med diatermi, UHF-terapi och ultraviolett bestrålning är mycket effektiva för sjukdomar.
Om du har påssjuka krävs noggrannare munvård. Det är viktigt att skölja munnen och borsta tänderna noggrant. Skölj munnen med en svag lösning av läsk (1 tesked per glas kokt vatten).

Möjliga komplikationer.
Trots det relativt milda sjukdomsförloppet, nasse farlig på grund av eventuell allvarlig komplikationer Mycket ofta, när det centrala nervsystemet är skadat, utvecklar ett sjukt barn serös hjärnhinneinflammation. Det visar sig 4-5 dagar efter att de första symtomen på påssjuka uppträder. Temperaturen stiger kraftigt -42 ° C. En svår huvudvärk uppträder och kramper är möjlig. Barnet börjar kräkas, inte förknippat med matintag (efter vilket barnet fortsätter att må dåligt).
Om det centrala nervsystemet är skadat, kan encefalit utvecklas. Komplikationer kan leda till patologi i könsorganen, sköldkörteln och bukspottkörteln.
Med inflammation i bukspottkörteln ( pankreatit) barnet tappar aptiten, har avföringsproblem, kräkningar och skarpa gördlingssmärtor i buken. Pankreatit kan bidra till utvecklingen av fetma och diabetes.
När könskörtlarna är skadade utvecklar flickor inflammation i äggstockarna och pojkar utvecklar inflammation i testiklarna (orkit). orkit diagnostiseras ganska lätt på grund av den anatomiska platsen och uttalas klinisk bild(förändring i hudfärg över testikeln och ömhet). Hos flickor upptäcks äggstocksinflammation senare, eftersom symtomen inte uppträder omedelbart och diagnosen är svår. Som ett resultat av påssjukevirusets inverkan på könsorganens funktion körtlar hos pojkar Testikelatrofi kan förekomma (och, som en konsekvens, infertilitet hos män), och hos flickor kan menstruationsdysfunktion, ovarieatrofi och infertilitet förekomma under fertil ålder.

Förebyggande:
Det främsta sättet att förebygga påssjuka hos barn är vaccination.
Den första vaccinationen ges samtidigt med röda hund- och mässlingvaccination ett år efter barnets födelse, med revaccination vid 5-6 år. Det är tillrådligt att avstå från att gå och att inte bada barnet på vaccinationsdagen.
Möjliga reaktioner på vaccination:
Som regel förekommer reaktioner på vaccinationer inte ofta. 5-6 dagar efter vaccination med vaccinet kan barnet få en lätt temperaturökning, svullna lymfkörtlar och rodnad på injektionsstället. Barnet kan bli mer nyckfullt ett tag Immunitet mot påssjuka uppträder flera veckor efter vaccination kvar i 20-25 år.

Folkmedicin för behandling av påssjuka hos barn :
- Inandning. Gör blandningen: ta 2 tsk pepparmynta, 2 msk salviablad, fläderblommor och lindblommor, dillfrön, hacka blandningen och brygg med kokande vatten (10 dl). Slå sedan in barnet i en filt och låt det andas in ångorna från de kokande tebladen. Utför proceduren i 20-30 minuter. dagligen.
- Häll kokande vatten (2 dl) i 2 teskedar salvia, täck tebladen och låt stå i en timme. Ta ett halvt glas 4 gånger om dagen Det är också användbart att gurgla halsen på ett sjukt barn med infusionen.

Påssjuka är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i körtlarna och orsakad av paramyxovirus. Ett annat, mer välkänt namn för denna sjukdom är påssjuka.
Oftast lider barn i åldern 5-15 år av denna sjukdom, även om detta virus också kan drabba vuxna.
Orsakerna och metoderna för att behandla påssjuka hos barn och vuxna beskrivs nedan.

Beskrivning och skäl

Paramyxovirus överförs av luftburna droppar. Samtidigt kan möjligheten att överföra sjukdomen via saliv (bestick, barnleksaker) inte uteslutas.

Genom nasofaryngeala sekret kommer det orsakande medlet av påssjuka in i slemhinnan och luftstrupen, sedan genom cirkulationssystemet penetrerar körtlarna och centrala nervsystemet.

Spottkörtlarna är oftast drabbade. I svåra fall kan påssjuka också påverka reproduktionen, bukspottkörteln och sköldkörteln.

Patienten är smittsam från och med de sista dagarna av inkubationsperioden (som varar upp till 3 veckor) och i cirka 9 dagar från början av huvudsymtomen. En person som har haft påssjuka utvecklar livslång immunitet.

Toppen av påssjukeepidemin i barninstitutioner inträffar under höst-vinterperioden, eftersom paramyxovirus inte är resistent mot ultravioletta strålar.

Dessutom under den kalla årstiden skyddsfunktioner kroppen är försvagad, och risken för infektion ökar.

Pojkar får påssjuka oftare än flickor. På grund av komplikationer i samband med skador på reproduktionssystemet är sjukdomen särskilt farlig under puberteten.

Spädbarn utsätts inte för viruset - de skyddas av moderns immunitet. Om en kvinna som inte är immun mot viruset får påssjuka under graviditeten kan fostret också bli infekterat. Även om sådana fall är sällsynta.

Ju äldre barnet är, desto mer uttalade symtom och desto svårare sjukdom. Som regel tolererar barn under 5 år påssjuka lätt, praktiskt taget inga tecken på berusning.

Symtom och tecken

I de flesta fall börjar sjukdomen med uttalade symtom.

De viktigaste symptomen på påssjuka:

hög temperatur (upp till 40°C), som kan vara i upp till 7 dagar;
tumör i parotisregionen;
utseende smärtsamma förnimmelser när man palperar det drabbade området, tuggar och sväljer;
ökad salivutsöndring eller omvänt muntorrhet när candidiasis uppstår;
utskjutande örsnibb;
eventuell svullnad av halsområdet, svullnad av de sublinguala och submandibulära körtlarna;
träningsvärk;
försämring av tillståndet (brist på aptit, sömnstörningar, svaghet).

Ovanstående symtom är karakteristiska för påssjuka i spottkörtlarna. I vissa fall kan sjukdomen vara bilateral.

Svullnaden i det buckala området är mest uttalad de första dagarna, sedan dag 5–6 avtar svullnaden tillsammans med en minskning av temperaturen.

De första tecknen på berusning kan uppträda före uppkomsten av akuta symtom(V sista dagar inkubationsperiod):

frossa,
svaghet,
aptit- och sömnstörning.

I 40 % av fallen är påssjuka asymptomatisk. Lätt form, liknar ofta en akut luftvägsinfektion, som inte gör att sjukdomen kan upptäckas i ett tidigt skede och bidrar till att viruset sprids ytterligare i barnsamhället.

Det finns 3 etapper påssjuka:

Möjliga komplikationer

Om viruset förutom spottkörtlarna tränger in i andra organ kan symtom uppstå. följande sjukdomar, som indikerar svårighetsgraden av påssjuka:

från nervsystemet - meningit, meningoencefalit;
bukspottkörteln - pankreatit;
gonader – orkit, mastit;
myokardit;
artrit;
nefrit.

Meningit och meningoencefalit orsakad av paramyxovirus, med rätt behandling passera utan konsekvenser. Inflammatorisk process När myokardit och nefrit uppstår fortskrider det snabbt med akuta symtom.

Orkit (inflammation i testikeln) är inte farligt för pojkar under 10 år. Men i puberteten denna sjukdom leder ofta till infertilitet. beskrivs i en separat artikel.

Denna komplikation är sällsynt nuförtiden, eftersom tidiga stadier infektion är det möjligt att identifiera viruset och acceptera nödvändiga åtgärder så att påssjuka inte påverkar reproduktionssystemet.

Om påssjuka inte behandlas ordentligt kan barnet senare drabbas av irreversibel dövhet, diabetes, reproduktiv funktion och sjukdomar i nervsystemet.

Behandlingsmetoder

Behandling av påssjuka syftar främst till att förebygga komplikationer och lindra symtom.

På svåra former sjukdom är barnet föremål för sjukhusvistelse. Även på slutenvård Barn under 2 år måste vara närvarande.

Om påssjuka uppstår i milt stadium, läkaren ger vanligtvis följande rekommendationer:

obligatorisk sängläge för att förhindra komplikationer;
bibehålla munhygien. Om ett barn klagar över muntorrhet måste du skölja munnen med en lösning av kaliumpermanganat eller läsk.
använda sig av tillräcklig mängd vätskor;
bantning. För att förhindra pankreatit bör barnet få krossad mat, helst flytande, och försöka undvika att äta för mycket.
Läkare rekommenderar att man håller sig till en mejeri-grönsaksdiet och utesluter fett kött och fisk och mjölprodukter. Om bukspottkörteln är påverkad rekommenderas fasta.

Antipyretiska läkemedel (Paracetamol, Ibuprofen), smärtstillande och antiallergiska läkemedel, vitaminer och kaliumtillskott kan också förskrivas.

För att undvika hjärnsjukdomar tas mediciner som förbättrar blodflödet och metaboliska processer (Actovegin, Trental).

Om en sekundär bakteriell infektion, samtidig sjukdom, behandlad med antibiotika.

Det finns ingen specifik behandling för påssjuka. Men i många fall används antiviral terapi ( Isoprinosin), immunstimulerande medel och immunmodulatorer ordineras ( Interferon, Viferon, Cycloferon).

För påssjuka av måttlig svårighetsgrad används fysioterapi: UHF-terapi, ultraviolett bestrålning.

Du kan lägga ett torrt gasbinda på den svullna kinden. Tanken att ett svullet område kan värmas upp är kontroversiell. Därför är det bättre att använda en varm kompress, men inte en varm.

Efter att ha lidit av påssjuka, vilket har orsakat komplikationer på centrala nervsystemet, måste barnet observeras av en specialist i flera år och genomgå periodiska undersökningar.

Det första året måste du se till att psykisk stress inte leder till överansträngning. Vid orkit bör barnet regelbundet visas för en endokrinolog, och vid pankreatit - till en gastroenterolog.

Sjukdomsprevention

Sjukdomen kan förebyggas genom snabb vaccination. Första vaccinationen ges till barnet kl medicinsk institution vid 12–15 månader.

Upprepad vaccination utförs vid 5–6 års ålder och ger immunitet mot påssjuka i upp till 25 år. Läkemedlet injiceras subkutant i axeln eller skulderbladet.

Om tecken på påssjuka uppstår isoleras patienten i minst 9 dagar.

Det är inte heller tillrådligt för ett barn att besöka barnomsorg inom 3 veckor efter sjukdomsdebut för att undvika kontakt med ovaccinerade barn.

I skolan eller dagis, när fall upptäcks påssjukekarantän förklaras.

Under flera dagar efter administrering av läkemedlen kan lätt svullnad av öreskärlskörtlarna, feber och sjukdomskänsla förekomma.

Om barnet inte är vaccinerat, men har haft kontakt med en bärare av viruset, så är det också vaccinationspliktigt, oavsett ålder.

När du tar immunglobulin as förebyggande åtgärd mot sjukdomen skjuts vaccinationen upp tills den behandlande läkarens tillstånd har getts (minst 3 månader).

Påssjuka utgör en allvarlig risk för ett barns hälsa. Men tack effektiva metoder Diagnos och snabb kontakt med specialister hjälper till att undvika komplikationer.

Du kommer att lära dig vad påssjuka är genom att titta på videon vi presenterar för dig.