Huvudsakliga symtom på lungcancer. Hur lungcancer yttrar sig: vad kan fastställas i tidiga skeden. Symtom på lungcancer hos män

Hur man identifierar de första symtomen (tecken) på lungcancer hos män och kvinnor i ett tidigt skede

Lungcancer är en malign degeneration som utvecklas från epitelet i bronkerna eller lungorna. Bronkogent karcinom (sjukdomens andra namn) kännetecknas av snabb utveckling och bildandet av många metastaser redan i de tidiga stadierna.

Spridning

Riskgruppen omfattar hela befolkningen i storstäder och rökare.

Lungcancer är nästan 10 gånger mer sannolikt att diagnostiseras hos män än hos kvinnor, och ju äldre personen är, desto större är chansen att utveckla sjukdomen.

Detta är den vanligaste tumören bland ryska invånare. Ledarna när det gäller dödlighet bland män är: Skottland, Holland och England bland kvinnor, Hong Kong. Samtidigt förekommer sjukdomen praktiskt taget inte i Brasilien, Guatemala och Syrien.

Sjukdomens ursprung

Exakt hur degenerationen av vanliga celler inom onkologisk vetenskap sker är ännu inte känt exakt. Det har bevisats att detta sker under påverkan av kemikalier - cancerframkallande ämnen. Degenererade celler delar sig oavbrutet, tumören växer. När den når en tillräckligt stor storlek växer den till närliggande organ (hjärta, mage, ryggrad).

Metastaser bildas från enskilda cancerceller som färdas genom blodomloppet och lymfan till andra organ. Oftast finns metastaser i lymfkörtlarna, hjärnan, levern, njurarna och benen.

Orsaker till sjukdomen

Den främsta och enda orsaken är skador på cell-DNA under påverkan av cancerframkallande faktorer, nämligen:

Rökning är den främsta faktorn som orsakar upp till 80 % av fallen. Tobaksrök innehåller en enorm mängd cancerframkallande ämnen, den dämpar också immunförsvaret;
strålningsexponering- den andra orsaken till cancer. Strålning skadar cellgenetik och orsakar mutationer som leder till cancer;
passiv rökning– den främsta orsaken till cancer hos icke-rökare.
arbete i farliga industrier– Kolbrytning, metallurgi, träbearbetning, asbestcementföretag.
kronisk inflammation– lunginflammation, kronisk bronkit. överförd tuberkulos, vilket orsakar skada på lungvävnaden. Ju mer skada, desto högre andel av cancerutvecklingen;
dammig luft– med en ökning av luftdammhalten med 1 % ökar risken för tumörutveckling med 15 %;
virus - enligt nyare data har virus förmågan att skada cellulärt DNA, vilket orsakar okontrollerad celldelning.

Första symtomen (tecken)

De första symtomen är inte karakteristiska och ger inte upphov till misstanke om cancer:

Rethosta;
ingen aptit ;
svaghet ;
viktminskning ;
under utvecklingen av sjukdomen dyker upp gradvis hosta med sputum- purulent slemhinna, med inneslutningar av blod;
med tumörförstoring. när den når närliggande organ, dyker den upp andnöd och bröstsmärtor .

Symtom på tidigt stadium av lungcancer

Symtom i ett tidigt skede uppträder endast med central cancer, när tumören är lokaliserad i de stora bronkerna:

Hosta . går inte bort i mer än 2 veckor;
ökad trötthet och svaghet;
periodisk lätt temperaturhöjning utan uppenbar anledning.

Vid perifer cancer, när tumören är lokaliserad i de små bronkerna eller pulmonellt parenkym, är det tidiga stadiet av sjukdomen helt asymptomatisk. Det enda sättet att upptäcka cancer är regelbunden fluorografi.

Symtom på lungcancer hos kvinnor och män är identiska.

En uppsättning symtom (tecken) för lungcancer

Lung - hosta, bröstsmärtor, heshet, andnöd;
extrapulmonell – temperaturen stannar strax över 37°C, snabb viktminskning, svaghet, huvudvärk eller smärta i hypokondrium;
hormonellt - ökat kalcium i blodet eller lågt natriumvärde, hudutslag, förtjockning av fingerleder. Den primära diagnosen ställs om minst ett symptom finns i varje komplex.

Stadier av lungcancer

Stadium 1 – tumör mindre än 3 cm Belägen inom gränserna för ett segment av lungan eller en bronk. Det finns inga metastaser. Symtomen är subtila eller obefintliga.

Steg 2 - tumör upp till 6 cm, belägen inom gränserna för ett segment av lungan eller bronkerna. Enstaka metastaser i enskilda lymfkörtlar. Symtomen är mer uttalade: hemoptys, smärta, svaghet och aptitlöshet uppträder.

Steg 3 - tumören överstiger 6 cm, tränger in i andra delar av lungan eller närliggande bronkier. Många metastaser. Symtom inkluderar blod i mukopurulent sputum och andnöd.

Steg 4 – tumören växer bortom lungan. Metastaser är omfattande. Cancerös pleurit utvecklas. Symtomen är uttalade och symtom från angränsande påverkade system (matsmältningssystemet, kardiovaskulära) tillkommer. Detta är det sista, obotliga stadiet av sjukdomen.

Typer

Småcellig lungcancer– den mest aggressivt utvecklande, snabbväxande och ger många metastaser i de tidiga stadierna. Det är sällsynt, vanligtvis hos rökare.
Skivepitelväxt- den vanligaste, utvecklas långsamt från platta epitelceller.
Adenocarcinom - bildas från slemceller.
Stor cell– drabbar oftare kvinnor. Det har en dålig prognos och snabb död.

Diagnostik

Röntgen – i frontal och lateral projektion. Hjälper till att upptäcka mörkning, förskjutning av organ, storlek på lymfkörtlar;
datortomografi- ger en mer detaljerad bild, hjälper till att identifiera små tumörer;
bronkoskopi - en möjlighet att se tillståndet hos bronkerna från insidan och ta material för en biopsi;
nålbiopsi– produceras genom huden när tumören sitter i de små bronkerna;
cancermarkörer– specifika markörer detekteras i blodet eller vävnaderna. En lovande, men för närvarande inte särskilt exakt metod;
tumörbiopsi - studera materialet under ett mikroskop och upptäcka cancerceller. Ger den mest exakta uppfattningen om sjukdomen.

Differentialdiagnos

Differentiering utförs med lunginflammation, godartade tumörer, tuberkulos och lungcystor. Det är vanligtvis svårt på grund av lungsjukdomar som åtföljer cancer.

Har du svårt att andas, åtföljd av hosta och en ständig känsla av trötthet? Kolla in symtomen på tuberkulos och ta reda på hur du kan bli av med denna allvarliga sjukdom!

Differentialdiagnos bör endast baseras på en fullständig omfattande undersökning, och huvudrollen i detta spelas av biopsi.

Prognos

Generellt sett är prognosen ogynnsam jämfört med andra cancerformer. Prognosen påverkas av tumörstadiet och förekomsten av metastaser.
En gynnsam prognos i hälften av fallen är möjlig endast om cancern är i ett tidigt skede och det inte finns några metastaser.

Hur länge lever du med lungcancer?

Utan behandling nästan 90 % av patienterna överlever inte mer än 2–5 år efter diagnosen av sjukdomen;
under kirurgisk behandling 30 % av patienterna har en chans att leva mer än 5 år;
med en kombination av operation, strålning och kemoterapi Ytterligare 40 % av patienterna har en chans att leva mer än 5 år.

Endast tidig diagnos av sjukdomen gör det möjligt att bota och låter dig inte dö under de kommande 5 åren.

Personer i riskzonen, särskilt rökare, bör tydligt komma ihåg de första tecknen på sjukdomen och regelbundet genomgå fluorografi .

Om du upptäcker de första tecknen på lungcancer, samt eventuella pågående lungsjukdomar, bör du omedelbart kontakta en lungläkare.

Symtom på lungcancer i tidiga skeden är ofta vaga och liknar förkylningar.

Därför, med en konstant hosta, bröstsmärtor och allmän försämring av hälsan, är det viktigt att besöka en läkare för diagnos och ytterligare adekvat behandling.

Orsaker

Innan du förstår hur lungcancer yttrar sig är det viktigt att känna till orsakerna till sjukdomen. Denna patologi av onkologi kännetecknas av den snabba utvecklingen av tumör formationer och tidigt uppträdande av metastaser .

Följande faktorer provocerar sjukdomen:

Ålder. Sjukdomen utvecklas aktivt oftast hos vuxna efter 40 års ålder och når sin topp vid 75 års ålder. Sjukdomen är sällsynt hos ungdomar.
Golv. För varje 5 vuxna män som diagnostiserats med lungcancer finns det 1 kvinna. När du åldras ändras proportionerna 8 till 1.
Genetisk predisposition.
Lång historia av rökning och ett stort antal cigaretter rökte per dag.
I 20 % av fallen kan det provocera fram lungcancer passiv rökning.
Arbeta i radongruvor. Tecken på sjukdomen observeras hos sådana människor oftare än hos storrökare.
Arbeta under farliga produktionsförhållanden.
Kroniska sjukdomar i lungsystemet: tuberkulos, bronkit, astma, lungförstöring.
Radioaktiv exponering.

Symtom

De första tecknen i det inledande skedet av sjukdomen är ofta inte förknippade med problem i andningssystemet. Många patienter genomgår ett stort antal läkare, klagar över en mängd olika symtom och misstänker att de har andra sjukdomar.

Ofta går det tidiga skedet av lungcancer utan symtom, så det är ganska svårt att känna igen sjukdomen.

Vid lungcancer är sjukdomens manifestationer som följer:

Låg temperatur inom 37,1-37,3 grader;
Yrsel och dålig hälsa, som orsakas av förgiftning av kroppen;
Ökad svaghet och trötthet;
Minskad prestanda;
Svår svettning i vila eller vid mindre fysisk ansträngning;
Patienter börjar utveckla hudproblem i form av dermatit och svår klåda i huden;
Hos äldre människor kan utväxter uppträda på kroppen;
Allergiska reaktioner med feber;
Svullnad i ansiktet;
Muskelsvaghet;
I det inledande skedet av sjukdomen kan det inte finnas någon hosta;
Funktionella störningar i nervsystemet observeras;
Depression uppstår;
Sömnlöshet;
Äldre människor kan utveckla demens och deras karaktär förändras kraftigt.

Dessa är de primära tecknen och syndromen som patienter i det inledande skedet av lungcancer klagar över. Störningar i andningssystemets funktion börjar dyka upp senare.

De viktigaste symptomen som indikerar sjukdomen uppträder när tumören täcker ett visst område av lungan och börjar aktivt förstöra frisk organvävnad.

När sjukdomen fortskrider upplever patienten följande symtom:

En långvarig, torr hosta är det första och främsta symtomet på lungcancer. Oftast stör smärtsamma hostattacker patienten på natten. Många patienter misstar det för en rökarhosta;
När sjukdomen fortskrider börjar hostan producera sputum, som liknar pus eller tjockt slem;
Sputumet har en obehaglig lukt;
Med tiden börjar hemoptys på grund av förstörelsen av blodkärl av tumören. Det är sputum med blod som larmar patienten, och han konsulterar en läkare;
Bröstsmärta uppträder när tumören invaderar lungsäcken. Smärtan kan vara värkande eller skarp, besvära dig konstant eller under fysisk aktivitet;
Andnöd uppträder;
Temperaturerna kan fluktuera under dagen. Samtidigt hittar läkaren inte förkylningar;
Möjlig viktökning;
Rosa ränder kan uppträda på huden;
Anorexi kan också förekomma;
Patienten är orolig för kräkningar och illamående, som kan innehålla blod;
Synen är nedsatt;
Patienten diagnostiseras med osteoporos;
Svullnad i nacken visas;
Saphenous venerna börjar sticka ut;
Heshet i rösten;
Bensmärta;
Förändring i hudfärg;
Patienten har svårt att svälja mat.

Symtomen är i allmänhet desamma hos män och kvinnor. Men vissa symtom, beroende på kön, kan vara mer uttalade eller knappt märkbara.

I de flesta fall, på grund av kroppens egenskaper, är kvinnor svårare att tolerera symtomen på sjukdomen.

Typer av cancer

Läkare använder flera klassificeringar av sjukdomen, som ger en uppfattning om sjukdomsstadiet, tumörens storlek och tillståndet hos organen när tumörerna växer.

För att välja den nödvändiga behandlingen är det viktigt att veta vilka typer av lungcancer som finns, deras yttre egenskaper och hur en eller annan form uppstår.

Central

Denna typ av sjukdom påverkar de stora bronkerna.

Tillväxten börjar inuti, invaderar sedan organets väggar, så småningom smalnar bronkierna och blockerar lumen.

Syret slutar flöda och atelektas uppstår. Inflammatoriska processer börjar utvecklas i den. I senare skeden avslöjas nedbrytning av lungan.

Om denna typ av lungcancer diagnostiseras i tid har de första tecknen ännu inte utvecklats, behandlingen har en gynnsam prognos. Därför är det viktigt att identifiera sjukdomens tidiga process, bestämma vilken patologi som redan finns och påbörja aktiv behandling.

Kringutrustning

Det är lätt att känna igen denna typ av sjukdom med hjälp av diagnostiska procedurer.

Små bronker är skadade.

Tumören, som växer, börjar komma ut och fyller alveolerna. Ganska stora noder kan bildas med tiden.

Faran med denna sjukdom är att denna typ av cancer utvecklas mycket långsamt och i de tidiga stadierna finns det praktiskt taget inga symtom. Ibland tar det upp till 5 år att känna tecken på sjukdomen. Tumören verkar vara vilande. Men så snart någon ogynnsam faktor blir aktiv, börjar utbildningen växa snabbt. På kort tid kan tumören bli stor.

Följande faktorer kan utlösa tillväxt:

Virussjukdomar;
Lunginflammation;
Fysioterapi;
Minskad immunitet;
Besök på solariet.

Med denna typ av sjukdom upplever män och kvinnor inte olika symtom. De är lika i sina manifestationer.

Du kan känna igen utvecklingen av sjukdomen genom andnöd, paroxysmal smärta och hemoptys.

Liten cell

Sjukdomen kännetecknas av en aggressiv kurs. Metastaser växer mycket snabbt och påverkar närliggande organ.

25 % av patienterna diagnostiseras med denna typ av sjukdom. Oftast drabbar denna form av cancer män.

Det är viktigt att veta var sjukdomen börjar för att konsultera en läkare i tid.

Huvudfunktionerna är:

Utseendet av en hosta;
Sputumproduktion med blod;
Hes röst;
Ryggont.

Sjukdomen kan åtföljas av feber.

Diagnostik

Behandling kan få ett gynnsamt resultat om den diagnostiseras tidigt. Trots det faktum att det är svårt att identifiera sjukdomen i detta skede, upptäcks i 60% av fallen patologiska förändringar i lungorna under en fluorografisk undersökning.

Därför måste fluorografi i förebyggande syfte göras minst en gång om året. Det används för att bestämma tillståndet i lungsystemet.

Om symtom och manifestationer av sjukdomen är etablerade, ges patienten en röntgen för att bekräfta diagnosen. Om lungsjukdomar upptäcks ordineras en behandlingskur, varefter kontrollstudier utförs.

Vid tuberkulos liknar tecknen och formationerna perifer cancer.

Därför, för att exakt diagnostisera sjukdomen, genomgår patienten en histologisk undersökning av den drabbade vävnaden. Detta kommer att bekräfta eller ta bort misstanke om cancer.

Sjukdomen är bestämd med hjälp av datortomografi . Denna procedur hjälper till att upptäcka noder, bestämma cancerstadiet, tumörens storlek, dess placering, närvaron av de minsta metastaserna och lymfkörtlarnas tillstånd.

Boronkoskopi eller bronkografi används också. För att göra detta utförs en studie av bronkialträdet med hjälp av ett kontrastmedel.

Inflammatoriska och patologiska processer i lungsystemet bestäms av sputum.

Video

Behandling

Behandling kan ha en gynnsam prognos om sjukdomen diagnostiseras i ett tidigt skede.

Följande metoder används:

Antitumörbehandling;
Kemoterapi;
Strålbehandling;
Förebyggande åtgärder för att förhindra återfall.

Om tumören är stor och det finns metastaser görs operation. Självmedicinering hemma är strängt förbjudet.

Det är viktigt att vidta förebyggande åtgärder i tid och övervaka din hälsa. Om människor har en genetisk predisposition för cancer, är det nödvändigt att övervaka tillståndet i lungsystemet och helt sluta röka.

Lungcancer är en allvarlig sjukdom som utvecklas mestadels från vävnaderna i bronkerna, såväl som bronkierna, och som påverkar de mänskliga lungorna.

Mestadels män som röker är mottagliga för det (enligt olika statistiska studier - 80-90%), medan lejonparten av fallen är personer från 45 till 80 år, men lungcancer kan även förekomma hos unga.

Innehållsförteckning:

Notera: Cancerceller som angriper lungorna delar sig mycket snabbt, sprider tumören i hela kroppen och förstör andra organ. Därför är snabb diagnos av sjukdomen viktig. Ju tidigare lungcancer upptäcks och behandlingen påbörjas, desto större är chansen att förlänga patientens liv.

I sextio procent av fallen utvecklas patologi i den övre delen av lungorna. Troligtvis beror detta på att det är i denna avdelning som tobaksrök och luft som innehåller cancerframkallande ämnen dröjer sig längst.

Cancer som härrör från bronkus kallas central och cancer från lungvävnad kallas perifer. I 80% av fallen bildas sjukdomen i lungans centrala zon och hilum.

Central (hilar) cancer är indelad i:

endobronkial;
peribronkial.

I ett tidigt skede ser tumören ut som en polyp eller plack. Då kan det växa på olika sätt. Det finns också en mediastinal typ, som kännetecknas av en liten tumör och snabb tillväxt.

Beroende på de histologiska förändringarna har vårt land antagit en klassificering som skiljer:

icke-småcellig lungcancer;
små cellformer.

Icke-småcellig lungcancer

Detta är en av de vanligaste formerna av maligna lungtumörer, den kännetecknas av följande undertyper:

Skivepitelcancer- degenererade celler i epitelvävnaden som kantar bronkerna. Det sprider sig långsamt, är lätt att diagnostisera och har en god prognos för behandling.
Adenocarcinom– en typ av cancer vars celler bildas från de små bronkernas körtelvävnad. Tumören metastaserar in i vävnaden i den kontralaterala lungan och bildar nya foci i omedelbar närhet av den primära noden. Oftare karaktäristiskt för kvinnor är det praktiskt taget opåverkat av rökning och växer till enorma storlekar. Det ser ut som en gråvit knöl, i mitten finns sklerotisk vävnad, lobuli är synliga i tumören. Ibland är neoplasmen täckt med slem, det finns märkbara foci av våt nekros och blödning från kärlen. Adenokarcinom manifesterar sig med bronkiala symtom - atelektas och bronkopneumoni.
Storcellscancer- onormalt stora anaplastiska celler, vars tillväxt vanligtvis märks i den centrala delen av bronkialträdet. Tumören är aggressiv och har ingen typisk klinisk bild. I ett senare skede uppstår en hosta med sputum streckat med blod. Patienterna är utmattade. Histologiska snitt visar nekros och blödningar.
Blandade former– tumörer i vilka celler av flera typer av cancer finns. Symtom på sjukdomen och prognos beror på kombinationen av typer av neoplasmer och graden av dominans av vissa celler

Detta är en av de mest aggressiva typerna av cancer. Utåt liknar det ett mjukt ljusgult infiltrat varvat med foci av nekros; Det kännetecknas av snabb tillväxt och bildandet av regionala och avlägsna metastaser. 99 % av patienterna med denna form är rökare.

Som bekant kan den histologiska bilden av ett tumörställe skilja sig från ett annat. Noggrann diagnos av en tumör gör att du kan göra en prognos för utvecklingen av sjukdomen och välja den mest effektiva behandlingsregimen.

Stadier av lungcancer

Modern medicin särskiljer flera stadier av sjukdomen

Lungcancerstadiet	Tumörstorlek	Patologisk process i lymfkörtlarna	Metastas
Steg 0	Neoplasmen är lokaliserad och sprids inte till omgivande vävnader	frånvarande	frånvarande
Steg I A	Tumörliknande neoplasma upp till 3 cm, påverkar inte huvudbronkusen	frånvarande	frånvarande
Steg I B	Neoplasmen är från 3 till 5 cm, lokaliserad, sprider sig inte till andra områden, ligger 2 cm eller mer under luftstrupen	frånvarande	frånvarande
Steg II A	Tumörstorleken är upp till 3 cm, den påverkar inte huvudbronkusen	Påverkar enskilda peribronkiala regionala lymfkörtlar.	frånvarande
Steg II B	Neoplasmen är 3 till 5 cm stor, inte spridd till andra delar av lungorna, lokaliserad 2 cm eller mer under luftstrupen	Det finns märkbar skada på enskilda regionala peribronkiala noder i lymfsystemet.	frånvarande
Steg II B		frånvarande	frånvarande
Steg III A	Neoplasmens storlek är upp till 5 cm, skada på andra delar av lungorna uppstår inte	Bifurkation eller andra typer av lymfkörtlar som finns i mediastinum på den drabbade sidan påverkas	frånvarande
Steg III A	En tumör av valfri storlek som växer in i andra organ i bröstet. Påverkar inte hjärtat, stora kärl och luftstrupen.	Det finns skador på bifurkationen/peribronkial/regionala och andra mediastinala lymfkörtlar på den drabbade sidan	frånvarande
Steg III B	Tumörliknande neoplasma av alla storlekar, sprider sig till mediastinum, stora kärl, luftstrupe, hjärta och andra organ	Alla noder i lymfsystemet påverkas	frånvarande
Steg III B	Lungcancer kan vara av vilken storlek som helst och spridas till olika organ.	Den inflammatoriska processen involverar lymfkörtlarna i mediastinum, inte bara på den drabbade sidan, utan också från den motsatta sidan och lymfkörtlar lokaliserade i den övre axelgördeln	frånvarande
Steg IV	Tumörstorleken spelar ingen roll	Eventuella lymfkörtlar påverkade	Enstaka eller flera metastaser observeras i alla organ och system

Orsaker och faktorer för lungcancer

Den främsta orsaken till onkologi hos alla organ är DNA-skador på celler som uppstår på grund av påverkan av olika faktorer på dem.

Om vi talar om lungcancer kan orsakerna till dess förekomst vara:

arbete i farlig produktion;
inandning av skadliga ämnen.

Oftast observeras denna sjukdom hos arbetare i följande yrken:

stålarbetare;
gruvarbetare;
träarbetare;
metallurger;
vid tillverkning av keramik, fosfater och asbestcement.

De främsta orsakerna till lungcancerbildning:

Inandning av cancerframkallande ämnen som finns i cigarettrök. Sannolikheten för att utveckla sjukdomen ökar avsevärt när man röker mer än 40 cigaretter per dag.
Dåliga miljöförhållanden. Detta gäller särskilt i områden där bearbetnings- och gruvföretag finns.
Exponering för strålning.
Kontakt med ämnen som provocerar uppkomsten av sjukdomen.
, frekvent

Tecken och symtom på lungcancer

Oftast, i det inledande skedet, manifesterar sjukdomen sig praktiskt taget inte utåt, och en person vänder sig till specialister när det inte längre är möjligt att hjälpa honom med någonting.

Huvudsymptom på lungcancer:

bröstsmärta;
andnöd;
hosta som inte försvinner under lång tid;
viktminskning;
blod i sputum.

Dessa manifestationer indikerar dock inte alltid närvaron av onkologi. De kan betyda en mängd andra sjukdomar. Därför är cancerdiagnostik i de flesta fall försenad.

Förutom ovanstående symtom visar sig lungcancer tydligt:

brist på intresse för livet;
letargi;
mycket låg aktivitet;
förhöjd temperatur under lång tid.

Det är viktigt att förstå att denna sjukdom lätt är förklädd som bronkit eller lunginflammation, så det är viktigt att skilja den från andra sjukdomar.

Tidig diagnos ger hopp om bot. Det mest pålitliga sättet i detta fall är en röntgen av lungorna. Diagnosen klargörs med hjälp av endoskopisk bronkografi. Det kan användas för att bestämma storleken och placeringen av tumören. Dessutom krävs en cytologisk undersökning (biopsi).

Om diagnosen bekräftas, bör behandlingen påbörjas omedelbart, strikt enligt läkarens instruktioner. Du bör inte lita på alternativ medicin och folkmedicin.

Med tanke på det faktum att sjukdomsuppkomsten inträffar utan symtom, är det vettigt att göra fluorografi årligen. Detta rekommenderas särskilt för personer i riskzonen. Om det finns misstanke anses diagnosen bekräftad tills motsatsen är bevisad.

Diagnosen bekräftas med:

transthorax punktering;
biopsier;
blodprov för tumörmarkörnivåer.

Vi rekommenderar att du läser:

Trofimova Yaroslava, medicinsk observatör

Lungcancer är en av de vanligaste cancerformerna. Cirka 12 miljoner människor får denna typ av cancer varje år. För de flesta orsakas lungcancer av rökning. I 9 av 10 fall uppstår lungcancer hos rökare.

De första tecknen på lungcancer

Smärta vid andning eller hosta kan vara en av manifestationerna av lungcancer.

Dessa är:

dyspné;
hosta med slem;
sputum strimmigt med blod;
smärta vid andning eller hosta;
aptitlöshet;
Trötthet;
viktminskning.

Mindre vanliga symtom på lungcancer inkluderar: en hes röst, svårigheter att svälja, svullnad i ansiktet orsakad av en blockerad huvudven och svullnad i nacken orsakad av svullna lymfkörtlar. Konstant smärta i bröstet, under revbenen på höger sida bör också varna en person. Cancer som utvecklas direkt på toppen av lungorna kallas en Pancoast-tumör. Utvecklingen av en tumör kan leda till mycket specifika symtom. De första tecknen på lungcancer, nämligen Pancoast-tumörer, är svår smärta i axeln som breder ut sig längs armen.

Om något av ovanstående symtom uppstår bör du kontakta din läkare, som ska bedöma din allmänna hälsa och undersöka patienten. Din läkare kommer sannolikt att skicka dig till sjukhuset för ett fluorogram för att leta efter eventuella onormala avvikelser i dina lungor. Patienten ordineras också standardblodprov. Patienter som lider av våt hosta kommer att behöva ge sputumprover. Laboratoriepersonal kommer att undersöka prover för förekomst av cancerceller. När den primära diagnosen bekräftas ordineras bronkoskopi. Detta test görs för att titta på insidan av luftvägarna. Under testet kommer din läkare att föra in ett smalt, flexibelt rör (bronkoskop) i halsen, som går hela vägen ner i luftvägarna. Vanligtvis utförs detta test i en öppenvårdsmiljö under lokalbedövning. Läkaren kommer att be dig att inte äta eller dricka något före testet. Under bronkoskopi ligger patienten på en soffa och tar ett lugnande medel för att slappna av. Strax före provet lägger sjuksköterskan bedövningsmedel på baksidan av din hals. Läkaren för sedan in en lång, tunn, flexibel slang i munnen och styr den ner i luftvägarna. Under proceduren kan läkaren ta vävnadsprover för testning. Efter bronkoskopin kommer du inte att kunna äta eller dricka något förrän lokalbedövningen tar slut. Domningar försvinner vanligtvis inom ungefär en timme.

En datortomografi beställs vanligtvis efter en bronkoskopi eller biopsi. En datortomografi kan visa områden där cancer utvecklas. Bilden gör att läkaren kan se eventuella förändringar i vävnadsutvecklingen och veta exakt var dessa förändringar sker. Utifrån CT-bilden görs även en perkutan lungbiopsi. Läkaren sticker in en tunn nål genom huden och musklerna i bröstet för att ta prover på lungtumörceller. Själva biopsien tar bara några minuter, men förberedelserna kan ta allt från 30 minuter till en timme. Vanligtvis utförs detta test på röntgenavdelningen eller specialingreppsrummet på en onkologisk klinik. Läkaren kommer att ge en lokal bedövande injektion i området där nålen kommer att tränga igenom huden. När nålen är i lungan använder läkaren en ultraljudsmaskin för att se till att spetsen sitter i tumören. Läkaren tar sedan ett prov av cellerna med hjälp av en spruta. Efter biopsi kommer sjuksköterskan att övervaka dig noga i flera timmar. Du kan behöva stanna på sjukhuset över natten. Det finns en liten risk att pneumothorax kan uppstå efter biopsi. Om du har svårt att utföra en biopsi genom huden, kan din läkare göra en öppen lungbiopsi under allmän anestesi.

Förebyggande av lungcancer

Den viktigaste aspekten av förebyggande av lungcancer är att sluta med tobaksprodukter. Nikotintuggummi, nikotinplåster och en mängd olika mediciner kan hjälpa dig att sluta röka. Passiv rökning orsakar också lungcancer. Människor som andas in tobaksrök utsätts för samma cancerframkallande faktorer som rökare (om än i mindre mängder). Du bör också vara försiktig med cancerframkallande ämnen, som bland annat asbest, radon, arsenik, krom, nickel, tjära och sot. Inandning av dessa ämnen kan orsaka lungcancer hos personer som aldrig har rökt. Forskning visar att en kost rik på frukt och grönsaker kan bidra till att minska risken för att utveckla lungcancer, medan alkoholkonsumtion kan öka risken för sjukdomen. Dessutom har personer som är fysiskt aktiva en lägre frekvens av att utveckla lungcancer. Forskning visar också att en vegetarisk kost kan bidra till att förebygga lungcancer. Människor som äter mycket äpplen kan minska risken för lungcancer med 50 procent, tack vare sina höga nivåer av flavonoider, quercetiner och naringiner. Att förstå riskfaktorerna för sjukdomen och minimera de som kan kontrolleras är det första steget mot att förebygga lungcancer.

Vilken läkare ska jag kontakta?

Att sluta röka helt kommer att avsevärt minska risken för att utveckla lungcancer.

Om en oförklarlig långvarig hosta med sputum, svaghet, progressiv viktminskning eller förändring av hostans och/eller sputumets karaktär uppträder hos en rökare, är det nödvändigt att kontakta en allmänläkare på bostadsorten, som efter en preliminär undersökning, kommer att remittera patienten till en lungläkare. Om en lungläkare misstänker lung- eller bronkialcancer, kommer en konsultation att krävas, och sedan behandling av en onkolog.