Колит кишечника — причины, виды, симптомы и лечение у взрослых, диета, профилактика. Хронический колит, лечение хронического колита, симптомы хронического колита

Хронический колит кишечника характеризуется поражением толстой кишки. Это воспалительное заболевание, имеющее затяжное течение. При данной патологии могут наблюдаться дистрофические изменения слизистой оболочки толстой кишки. В структуре аналогичных поражений ЖКТ у взрослых колит занимает главенствующее место.

Причины возникновения колита

В толстом кишечнике обитает огромное количество симбионтных бактерий (до 5% веса человека). В ассоциации с ними в этом отделе ЖКТ происходят процессы пищеварения, всасывания, синтеза и стимуляции иммунной систем. Посредством толстого кишечника происходит выделение каловых масс. Хронический колит – это многофакторная патология. Нарушение нормального функционирования толстой кишки происходит по нескольким причинам:

Наиболее часто причиной возникновения хронического колита является сочетание факторов.

Как проявляется заболевание

В зависимости от причин возникновения болезни и ее локализации жалобы могут различаться. Симптомы можно сгруппировать следующим образом:

Боли. При колите могут носить различный характер. Чаще всего встречаются тянущие, распирающие боли в животе. Они могут уменьшаться или проходить после опорожнения кишечника. Спастический колит будет проявляться резкими болями. Преимущественная локализация – боковые и нижний отделы живота.
Нарушение стула. Пациенты жалуются на диарею, запоры или их чередование.
Метеоризм. Вздутие живота и отхождение газов могут быть основными жалобами больного. Газообразование происходит даже при употреблении продуктов, в норме не провоцирующих метеоризм.
Жалобы общего характера. Пациенты предъявляют жалобы на утомляемость, раздражительность, ухудшение самочувствия.
Патологические включения в стуле, характеризующие причину возникновения колита (фрагменты или целые гельминты) или являющиеся следствием воспалительного процесса (слизь).

Как протекает заболевание

Заболевание имеет затяжной характер. В течение всего периода болезни появление жалоб (обострение), сменяется благополучным временем отсутствия признаков (ремиссией). Они могут чередоваться через значительный срок и вводить с заблуждение больного. Часто пациент не знает что это такое: новое заболевание или обострение уже имеющегося. Диагностику затрудняет затягивание обращения к врачу.

Чем лечить хронический колит

Лечение хронического колита определяется вызвавшими его причинами, формой, распространенностью, длительностью заболевания и тяжестью состояния пациента. Чем более детализирован диагноз, тем благоприятнее прогноз проведения терапии. Как лечить колит, будет решать врач. Именно он порекомендует комплекс мер, направленных на купирование обострения.

Устранение причин хронического колита

Устранение причины возникновения хронического колита – единственная надежда на выздоровление. При наличии бактериальной инфекции проводится лечение антибиотиками. При вторичном колите эффективна терапия основного заболевания. Терапией хронического отравления (алкоголем, никотином, тяжелыми металлами и т. д.) будет устранение причины интоксикации. Заболевание аллергического генеза потребует применения антигистаминных препаратов.

Режим питания и диета

Диета должна быть сбалансированной, химически и термически щадящей, дробной, маленькими порциями, частой. Минимальное количество приемов пищи в сутки – 5 раз.
Состав базовой диеты скуден. Рекомендованы слизистые супы на некрепком бульоне, мясо или рыба нежирных сортов в измельченном виде, приготовленные на пару. Яйца можно употреблять всмятку или в виде парового омлета. Из молочных продуктов рекомендован свежий творог. Цельное молоко необходимо исключить. Диета должна учитывать особенности проявления колита.

При поносах добавляются желе и кисели из вяжущих фруктов и ягод (груш, черемухи, айвы), отвары дуба, кровохлебки, черемухи, гранатовых корок.
Сложность составляет диета при колите с запорами. Увеличение в рационе доли овощей может вызвать обострение состояния. Нехватка клетчатки приводит к усилению запоров и активизации воспаления. Выходом является добавление к базовой диете растительного масла и отварных перетертых сухофруктов, чернослива, сливового сока, отваров мяты, фенхеля, укропа, аниса с последующим расширением рациона.

Симптоматическое лечение

Симптоматическая терапия не приведет к излечению, но, уменьшив проявления заболевания, облегчит состояние больного и улучшит прогноз. К таким мероприятиям будут относиться следующие.

Лечение метеоризма. Вздутие живота могут уменьшать пеногасители (Эспумизан), сорбенты (Полисорб) и средства, влияющие на кинетику ЖКТ (особенно при атонических формах).
Купирование болевого синдрома. Особенно актуально при спастическом колите. Наибольшим эффектом будут обладать не НПВС, которые могут усугубить тяжесть состояния, а спазмолитики (Но-шпа). Положительным будет и применение физиолечения.
Борьба с диареей. Кроме изменения питания необходим прием препаратов, купирующих понос. Необходимо отметить, что такие препараты, как Лоперамид, могут ухудшить состояние пациента в случае сниженной активности ЖКТ.
Ликвидация запоров. При снижении скорости эвакуации кала применяются не только послабляющие средства. Значительно влиять на разрешение запоров будут лекарства, воздействующие на моторику кишечника.
Нормализация моторики кишечника. В зависимости от формы хронического колита применяются средства, увеличивающие (Прозерин) или снижающие (Папаверин) скорость сокращения стенок ЖКТ.
Ликвидация обезвоживания. Увеличение поступления жидкости (перорально и внутривенно).

Хронический колит кишечника возникает, когда слизистая оболочка толстой и прямой кишки подвергается воспалительному процессу. Проктологическое состояние часто образуется из-за нарушения режима питания и развивается у людей в возрасте 30–40 лет.

Более 48% взрослых людей страдают от данной патологии.

Среди желудочно-кишечных заболеваний хроническому колиту кишечника, симптомы и лечение которого определяется на основании проникновения в организм провоцирующей его инфекции, отведено первое место.

Данное состояние следует вовремя лечить. Благополучно избежать негативных последствий поможет информация о том, как протекает патология.

Причины развития болезни и факторы риска

Также выделяют неязвенный вид заболевания. Данному виду проктологической патологии характерны тупые, распирающие, приступообразные боли внизу живота. Хронический неязвенный колит проявляется урчанием, переливанием в животе.

Пациенты часто жалуются на вздутие и позывы к дефекации. Хронический неязвенный колит имеет одну отличительную черту от других форм заболевания - боль начинает проходить после применения тепла на область живота. Пациенты жалуются на нарушение стула, он жидкий с примесью слизи.

Хронический неязвенный колит сопровождается неполным опорожнением кишечника. Пострадавшие часто посещают туалет, однако, выделяется лишь небольшое количество каловых масс.

Как проявляется спастический вид?

Спастический язвенный вид болезни сопровождается нарушением двигательной функции кишечника и моторики толстой кишки. Данной форме характерно появление приступообразной боли в животе, часто пациенты указывают на спазм. Этот признак проходит после опорожнения кишечника.

Чаще всего болезненность возникает после пробуждения и приема пищи. В период сна она не беспокоит.

Симптомы хронического колита кишечника спастического вида:

запор, акт дефекации проводится меньше трех раз в 7 суток;
диарея (понос и констипация чередуются);
в животе слышно урчание;
отмечается вздутие из-за повышенного газообразования.

Проводя диагностику, врач обнаружит покраснение стенок толстой кишки, они становятся отечными. При наличии спастического колита симптомы, указанные выше, беспокоят пациента более 3 месяцев, в таком случае врач устанавливает диагноз.

Клиника неспецифического типа

Самым тяжелым видом патологии является неспецифический язвенный хронический колит, симптомы и лечение которого следует хорошо знать. Данное состояние характеризуется появлением частого поноса или кашицеобразного стула с примесью крови, гноя или слизи.

При хроническом типе состояния язвенного типа пациента беспокоят сильные боли в животе, интоксикационный синдром. Болезненность локализуется в левом нижнем квадранте живота. Она схваткообразного характера, становится сильней после приема пищи.

Хроническое течение заболевания означает период ремиссии и обострения. В период затихания симптомов пациент хорошо себя чувствует. При обострении колита появляются соответствующие симптомы. Клиника проктологической патологии острая.

Признаки хронического колита язвенного типа:

лихорадочное состояние;
общая слабость;
появление боли в суставах;
отрыжка;
тошнота;
может колоть в животе;
горький привкус во рту;
пациент резко теряет вес, особенно когда хронический колит обостряется;
происходит уменьшение аппетита.

При колите кишечника возможно образование системных поражений, например, появится амилоидоз, перикардит, васкулит или гиперкоагуляционные синдромы.

Язвенный вид проктологического заболевания вызывает нарушения со стороны кожи и подкожно–жировой клетчатки, слизистой оболочки полости рта, щитовидной железы, печени, почек.

Диагностика

При появлении коликов в животе и других кишечных нарушениях следует обратиться к гастроэнтерологу. Доктор опрашивает пациента, важно уточнить длительность и остроту симптомов, какого цвета кал, если он черный, значит, у пациента кровотечение.

Для уточнения диагноза лечащий врач назначает инструментальные и лабораторные тесты:

Анализы крови необходимо провести при подозрении на язвенный хронический вид проктологического заболевания. Общий анализ покажет признаки анемии.

Другие тесты показывают наличие воспаления, на которое указывает повышенный уровень С-реактивного белка и высокая скорость оседания эритроцитов.

Осложнения и последствия

Отсутствие лечения при катаральном виде патологии приводит к образованию язв . Соблюдая режим питания, принимая соответствующие препараты, позволяющие снизить негативное воздействие на слизистую толстого кишечника можно избежать осложнений.

Неблагоприятные последствия:

перфорация стенок кишечника;
риск развития рака;
сужение просветов;
сепсис или инфекция крови;
тяжелая дегидратация;
болезнь печени;
камни в почках;
разрыв толстой кишки;
воспаление кожи, суставов и глаз;
анкилозирующий спонидилит.

Чем дольше у пациента заболевание, тем выше риск развития онкологических патологий этого органа. Из-за повышенного риска врач должен выполнить колоноскопию и проверить толстую кишку на наличие рака. Процедуру рекомендуется проводить каждые 1–3 года.

Традиционная медицина

Как лечить хронический колит? Терапия включает лекарственные и хирургические методы. Цель лечения хронического колита с запорами - уменьшить воспаление, вызывающие симптомы проктологической болезни, убрать вздутие, восстановить нормальное пищеварение, купировать болезненность.

Терапию колита медикаментами назначает лечащий доктор. Лечение фармацевтическими средствами назначается индивидуально, основываясь на типе расстройства и симптомах патологии.

Медикаментозное лечение включает:

Сульфасалазин, Мелазамин, Бальсалазид, Олсалазин;
Спазмотон;
Танальбин;
Линекс, Бификол;
витаминны группы В;
Креон, Мезим.

В более тяжелых случаях могут потребоваться кортикостероиды (Преднизон, Медрол, Делтасон), антибактериальные таблетки (Флагил, Проквин, Ципро).

Также назначают иммунномодулирующие препараты для лечения. Представители этой группы медикаментов:

Азасан;
Неорал;
Пуринетол.

Лечение хронического колита кишечника лекарствами помогает контролировать симптомы заболевания . Лучший способ контролировать заболевание - употреблять медикаменты в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Лечение кишечника лекарствами проводится как перорально, так и внутривенно.

Если признаки заболевания тяжелые, пациента следует госпитализировать, чтобы исправить последствия обезвоживания и потерю электролитов, которые вызывают диарею

Хирургические способы терапии

При хроническом колите лечение радикальными методами проводят при сильных кровотечениях, хронических и изнурительных симптомах, перфорации толстой кишки, сильной закупорке. Данный метод терапии позволяет навсегда избавиться от заболевания. Как вылечить?

Хирургическая терапия включает удаление всей толстой кишки с созданием нового пути для опорожнения кишечника. Другой вариант лечения подразумевает создание внешнего резервуара, которые прикрепляется к брюшной стенке поверх стромы для сбора кишечного содержимого.

Большинство пациентов положительно переносят оперативное лечение. В результате оперативного вмешательства проктологическое заболевание более не беспокоит больного.

Диетическое питание

Помимо лечения колита медикаментами, потребуется придерживаться . При данном заболевании следует соблюдать диету под номером 4. Разрешается употреблять жидкие каши, приготовленные на воде, нежирное мясо, овощные бульоны, речную рыбу в вареном виде, отвар шиповника и некрепкий чай.

Важно отказаться от раздражающих кишечник продуктов. К ним относят орехи, поваренную соль, жирное мясо, домашние молочные продукты, яйца, острые приправы, газированные напитки и бобовые, спиртные напитки, копчености, консервы.

Профилактика

Профилактические меры при наличии колита кишечника у женщин и мужчин направлены на предотвращение развития обострения болезни. В этих целях необходимо соблюдать правильное питание, вовремя обращаться к врачу при появлении жалоб.

При этом заболевании следует:

избегать жирных продуктов;
ограничить потребление пищи с высоким содержанием клетчатки;
отказаться от курения и спиртных напитков;
употреблять не менее двух литров в сутки;
проводить закаливание;
избегать стрессовых ситуаций;
посещать туалетную комнату при первых позывах.

При наличии хронического колита у взрослых следует вовремя проводить диагностику, чтобы не допустить обострения. Поддержание ремиссии способствует нормальному функционированию пищеварительного тракта.

Если заболевание приняло затянувшийся, неактивный характер, требуется соблюдение рекомендованного специалистом режима, чтобы у пациента была возможность на более длительные периоды продлевать стадию ремиссии.

Большинство людей ведет активный образ жизни и проводит основную часть времени на работе, забывая правильно и полноценно питаться.

Это зачастую приводит к развитию различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Одним из наиболее распространенных недугов является хронический колит - болезнь кишечника, носящая воспалительный характер.

Эта патология чаще всего протекает в длительной форме и сопровождается различными симптомами, негативно сказывающимися на качестве жизни.

Характеристика заболевания

Хронический колит кишечника - воспаление, при котором поражается слизистая оболочка толстого кишечника. При этом человек начинает страдать не только от постоянных болей в брюшной области, но и от запоров, диареи.

Медики классифицируют это заболевание на несколько форм. Бывает колит:

Инфекционный. Провоцируется попаданием в кишечник инфекции.
Аллергический. Развивается из-за избыточного нахождения аллергена в организме.
Алиментарный. Его первоисточник - неправильное питание.
Интоксикационный. Развивается вследствие отравления организма.
Врожденный. Возникает из-за наличия врожденных аномалий, ведущих к неправильному развитию толстой кишки.

В зависимости от того, с каким видом патологии столкнулся пациент, подбирается соответствующая методика лечения.

Также болезнь классифицируют по степени ее воздействия на стенки кишечника. Есть колит:

. Его главный признак - воспаление слизистой кишечника.
Эрозивный. Данное поражение обычно приводит к возникновению кровоточивости.
. Вызывает истончение слизистой и нарушает функционирование секреторных желез.
Язвенный. Образование на слизистой кишечника небольших язвочек, ведущих к кровотечениям.

Причины возникновения

Гастроэнтерологи утверждают, что в 80% случаев первоисточником этого недуга является длительный сбой в режиме питания и рационе.

Если человек будет постоянно употреблять вредную пищу, это не только приведет к нехватке витаминов и микроэлементов, но и спровоцирует воспаление в стенках толстого кишечника. При этом в несколько раз увеличивается вероятность развития дисбактериоза и кишечной палочки.

Также к основным причинам возникновения хронической формы колита можно отнести следующее:

злоупотребление жирной, жареной и острой пищей, а также мучными изделиями и алкогольной продукцией;
редкий прием пищи (только в утреннее и вечернее время);
аллергия на пищевые продукты;
интоксикация, поскольку данное заболевание может возникать у людей, чья деятельность связана с химической продукцией и токсическими веществами;
воздействие радиации;
врожденные аномалии развития кишечника;
вредные привычки.

Симптомы

Хронический колит характеризуется волнообразным течением. Иногда болезнь может угасать и практически не давать о себе знать, но в определенные периоды состояние больного будет резко ухудшаться. Клинические признаки болезни будут особенно обостряться во время прогрессирования патологии.

Основные симптомы хронического колита:

вздутие живота из-за большого скопления газов в кишечнике;
тупые ноющие боли в брюшной полости после приема пищи;
постоянное урчание в животе и кишечнике;
болевые ощущения внизу живота и в боках;
появление проблем со стулом (запоры будут сменяться приступами диареи);
в каловых массах будет присутствовать слизь, кровь;
испражнения будут сопровождаться сильным зловонием;
появление высыпаний на коже;
небольшое увеличение температуры тела (до 37,5 градусов);
ухудшение аппетита;
потеря веса;
общая слабость и ухудшение работоспособности.

Если патология спровоцирована инфекционным заболеванием, человек будет страдать от схваткообразных болей в брюшной полости и постоянного поноса (до 15 раз в сутки).

Хронический колит у детей

Несмотря на то что заболевание чаще всего диагностируется у людей зрелого возраста, иногда колит может возникнуть и у детей (в 2-3 года).

Опасность этого недуга заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения он может привести к дистрофическим изменениям в организме и вызвать сбои в функционировании всей пищеварительной системы. Ребенок при этом будет страдать от интенсивных болей, расстройства стула и повышенной температуры.

Если пустить это заболевание на самотек или не долечить до конца, оно примет хроническое течение и осложнит дальнейшую жизнь малыша. В отличие от взрослых, у детей симптоматика патологии выражена достаточно ярко:

сильная боль внизу живота;
метеоризмы и вздутие;
ложные позывы в туалет;
тошнота и рвота;
запоры и диареи;
обезвоживание организма;
повышение температуры и общая слабость.

При возникновении любого из этих симптомов необходимо немедленно записать ребенка на осмотр к гастроэнтерологу и сделать все необходимые анализы.

Хронический колит при беременности

У беременных женщин данная патология встречается не так уж и часто, при этом потенциально опасна. Тем не менее медики утверждают, что эта патология не является показанием к прерыванию беременности и не несет прямой угрозы жизни малыша.

Поскольку во время вынашивания ребенка возникает физическая иммуносупрессия, организм беременной женщины становится более уязвимым и подверженным различным заболеваниям. Именно из-за этого при наличии предрасположенности у будущей мамы появляется повышенная вероятность возникновения колита.

Лечение хронического колита при беременности проходит путем приема современных медикаментов на фоне соблюдения определенной диеты. Также будущей маме рекомендуется придерживаться постельного режима.

Как снять боль при обострении заболевания

Несмотря на то что хронический колит обычно протекает волнообразно, в редких случаях пациент может страдать от обострения болезни. При этом человек испытывает сильнейшие боли, локализующиеся в области живота, и ему сложно лишний раз пошевельнуться.

При обострении недуга самый разумный вариант - вызвать бригаду медиков, а до их приезда можно принять следующие меры:

К месту локализации боли можно приложить грелку с горячей водой и укутаться теплым одеялом.
Если приступ сопровождается поносом или рвотой, вывести токсины из организма поможет активированный уголь.
Если приступ только начал активизироваться, больному нужно сделать клизму с кортикостероидами. Эти вещества помогут минимизировать риск дальнейшего осложнения.
При повышении температуры больному следует соблюдать постельный режим.
Облегчить состояние до приезда медиков можно при помощи современных анаболиков.

Если произошло обострение колита, настоятельно не рекомендуется употреблять какую-либо пищу, поскольку кишечник может просто не справиться со своими функциями.

Диагностика

Выше подробно рассказано, что такое хронический колит. При подозрении на наличие этого заболевания в первую очередь необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу, в крайнем случае за помощью можно обратиться и к обычному терапевту.

Опытный врач должен не только внимательно осмотреть пациента, но и провести сбор анамнеза: выяснить, какой характер носят боли, имелось ли у кого-то из родственников подобное заболевание.

Подтвердить или опровергнуть наличие патологии поможет комплексная диагностика, она включает в себя лабораторные и инструментальные методы обследования.

В первую очередь пациенту потребуется сделать общий анализ крови, который покажет, повышено ли содержание СОЭ и лейкоцитов. Также потребуются:

Анализ мочи.
Биохимия крови. Дает информацию о работе печени, почек, поджелудочной железы и обмене веществ.
Иммунологический анализ.
Анализ кала. Позволяет выявить его химический состав и присутствие таких веществ, как клетчатка, белок, органические кислоты и аммиак. Также он показывает наличие кровяных и гнойных примесей.

Инструментальная диагностика включает в себя следующие методы:

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Колоноскопия. Это эндоскопическое обследование толстого кишечника, позволяющее обнаружить очаг воспаления, наличие эрозий и степень выраженности сосудистого рисунка.
ФГДС. Обследование желудка и 12-перстной кишки.
Ирригоскопия. Проводится с применением контрастных веществ, дает специалистам возможность оценить состояние толстой кишки визуально. Показывает изменение рельефа слизистой оболочки и нарушение перистальтики.
Ректороманоскопия. Назначается для полной оценки прямой кишки;

Только после проведения всех этих исследований врач сможет оценить общую клиническую картину и подобрать оптимальную методику лечения.

Лечебная тактика

Заниматься лечением и устранением боли при хроническом колите нужно на начальном этапе болезни. Своевременно начатая терапия сводит к минимуму риск осложнений и необратимых изменений в организме.

Если врач подберет грамотную и подходящую методику лечения, пациенту удастся на длительное время оградить себя от повторного возникновения патологии и существенно улучшить общее состояние.

Основным методом лечения является медикаментозная терапия, больному при этом желательно находиться в стационаре. Кроме того, неотъемлемым условием выздоровления является соблюдение специальной диеты.

Медикаментозное лечение

Несмотря на то что в продаже можно найти множество препаратов, рассчитанных на лечение данной напасти, выбирать лекарства самостоятельно ни в коем случае нельзя. Рассчитывать длительность курса лечения и дозировку должен только опытный специалист.

В большинстве случаев медикаментозное лечение проводится путем приема таких средств, как:

пробиотики, помогающие восстановить и нормализовать микрофлору кишечника (наиболее популярные - Аципол и Бификол);
антибактериальные препараты (Тетрациклин, Лоперамид);
антибиотики;
желчегонные средства (сироп шиповника и Аллохол);
анаболики, борющиеся с болевым синдромом;
препараты, обладающие вяжущим эффектом (назначаются только в том случае, если колит сопровождается поносом);
средства, направленные на устранение метеоризма (активированный уголь, перечная мята).

Кроме того, для ускорения процесса выздоровления пациенту также необходимо будет пропить курс поливитаминов.

Лечение народными средствами

Многие интересуются, можно ли вылечить хронический колит народными средствами. Медики утверждают, что при обострении заболевания оптимальным вариантом будет обращение к специалисту, который назначит прием современных медикаментов.

Пользоваться народными рецептами можно после окончания лечения и наступления ремиссии. Такие средства являются отличной профилактикой. Наиболее действенные из них:

Настой ольхи . Столовую ложку измельченного продукта нужно залить стаканом кипятка и настаивать все это около 4 часов. После этого жидкость нужно процедить и пить ее три раза в день по половине стакана перед едой. Курс лечения составляет 2 недели.
Настой шалфея . Небольшое количество сухого измельченного растения (столовую ложку) заливают 400 мл кипятка и накрывают все это крышкой. Через час жидкость нужно процедить. Это средство принимается трижды в день по столовой ложке. Для достижения максимального результата употреблять настой шалфея нужно в течение месяца.

Специальный режим питания

При хроническом колите человеку придется кардинально пересмотреть свой рацион. Если питаться по-прежнему, эффект от лечения будет краткосрочным. Диета при хроническом колите основана на следующих правилах:

Пациенту нужно будет включить в рацион как можно больше клетчатки. Ее можно найти в крупах, свежих овощах и хлебе. Клетчатка не только насытит организм ценнейшими элементами, но и нормализуют деятельность желудочно-кишечного тракта.
2-3 раза в неделю рекомендуется есть отварное мясо и нежирную рыбу.
В рационе должны преобладать блюда, приготовленные на овощном бульоне.
Перед тем как есть фрукты и свежие овощи, их обязательно нужно очистить от кожуры.
Употреблять пищу нужно будет небольшими порциями (5-6 раз в день).
Категорически противопоказано употребление алкогольной продукции и газированных напитков. Также нужно воздержаться от кисломолочных продуктов.
При хроническом колите не рекомендуется есть соленую пищу и блюда с добавлением специй.

В медицине подобная система питания известна как «Диета № 4», именно ее назначают для лечения хронических заболеваний желудка и кишечника.

Особенно необходима такая диета при обострении болезни . Меню может быть довольно-таки разнообразным, готовить блюда нужно исходя из списка разрешенных и запрещенных продуктов.

При хроническом колите можно есть такие продукты, как:

нежирная рыба, приготовленная на пару (или отварная);
овощные бульоны;
каши на воде;
вареная куриная грудка, телятина;
сухарики из белого хлеба;
творог.

Запрещенные продукты:

свинина;
кисломолочные продукты повышенной жирности;
яйца;
сдобная выпечка;
копченые продукты и консервы;
крепкий кофе.

Диета должна быть достаточно калорийной и содержать в себе большое количество витаминов и ценных микроэлементов.

Возможные осложнения

Если не заниматься лечением колита, болезнь может перейти в более тяжелую форму и вызвать появления язв и эрозий на слизистой кишечника. При этом человек будет мучиться не только от сильнейших болей, но и от следующих патологий:

Перитонит.
Коллатеральный рак.
Формирование .
Хроническая интоксикация.

Профилактические меры

Можно ли как-то оградить себя от этого заболевания? Врачи утверждают, что снизить вероятность развития патологии поможет правильный режим питания и ограничение вредных продуктов и фастфуда.

Для того чтобы все системы организма функционировали должным образом, нужно иметь хотя бы минимальные физические нагрузки и делать упражнения. Оптимальный вариант - выполнять зарядку по утрам и несколько раз в неделю совершать пробежки по парку.

При возникновении проблем со стороны кишечника необходимо своевременно записываться на осмотр к врачу.

Это заболевание является достаточно неприятным и может привести к серьезным осложнениям. Самым разумным вариантом будет просто не допустить его возникновения и постоянно следить за своим здоровьем.

Среди населения современных городов больше 48% от общего числа взрослых людей старше 24 лет страдает различными формами хронического неязвенного колита. Это заболевание характеризуется патологическими изменениями в структуре слизистой оболочки толстого кишечника. В зависимости от фактора негативного влияния могут развиваться воспалительные реакции, очаги дистрофии тканей, спазмы или дилатации мышечной оболочки. В зависимости от этого хронический колит кишечника подразделяется на катаральный, атрофический, спастический и атонический тип.

Патофизиологчиески заболевание сопровождается нарушениями перистальтики и секреции слизистых веществ, которые облегчают процесс эвакуации каловых масс из кишечника. Все это способствует хроническому отравлению организма токсинами, которые образуются в процессе разложения пищевых волокон. Сопутствующими патологиями может стать атопический дерматит, аллергическая предрасположенность, эндокринные нарушения с набором лишней массы тела. В запущенных случаях хронический неязвенный колит вызывает тотальное расширение вен в полости малого таза. На фоне этого могут возникать геморроидальные узлы и трещины заднего прохода. Все это сопровождается периодическими спастическими запорами, кишечными коликами и профузными диареями.

Примерно у 60 % пациентов с подобным диагнозом определяется сопутствующая патология в виде хронического гастрита, дуоденита, энтерита. При отсутствии адекватной терапии существует риск развития неспецифического язвенного колита, полипов кишечника и злокачественных новообразований.

Причины хронического колита

Существуют разнообразные причины хронического колита, среди которых на первое место гастроэнтерологами ставится нарушение режима и рациона питания.

последствия и осложнения кишечных инфекций ( , холера, вирусный колит, кишечный грипп и другие);
длительное проникновение в пищеварительный трак токсических и отравляющих веществ, которые могут оказывать негативное влияние на слизистую оболочку толстого кишечника (мышьяк, уксусная кислота, свинец, марганец, ртуть);
дисбактериоз и дисбиоз кишечника, в том числе, спровоцированный неправильным использованием антибактериальных препаратов;
секреторная и ферментативная недостаточность на фоне хронического панкреатита, холецистита и гастрита.

У пациентов в возрасте от 30 до 45 лет чаще всего диагностируются первичные формы алиментарных хронических гастритов. Основная причина патологии - неправильный режим питания, дефицит клетчатки и микроэлементов в рационе. Употребление в пищу рафинированных и обезжиренных продуктов вызывает ахилическое состояние, при котором клетки слизистой оболочки прекращают продуцировать слизь. Возникает задержка каловых масс, которые приводят к первичному катаральному воспалению.

Еще одна причина хронического колита у детей и взрослых - алиментарная аллергия, которая может быть сочетанной с галактоземией и непереносимостью глютена. Выявить такую патологию можно только при помощи специальных тестов. Необходима консультация аллерголога.

У женщин хронический колит кишечника может развиться по причине регулярного голодания с целью снижения массы тела. Большую опасность представляют собой клизмы и употребление слабительных препаратов, в том числе и растительного происхождения. Многие компоненты средств для похудения наносят непоправимый вред слизистой оболочке толстой кишки, парализуя её нормальную секреторную работу.

Признаки и симптомы хронического колита кишечника

Первые признаки хронического колита кишечника могут появляться лишь на запущенной стадии патологии. В начале развития болезни пациент может не обратить внимания на симптомы хронического колита кишечника, которые выражаются во временном отсутствии аппетита, кожных высыпаниях, увеличении потребности в жидкости, сухости во рту, нерегулярном стуле. Все эти признаки очень быстро проходят, однако их причина остается не пролеченной.

Хронический колит никогда не развивается внезапно. Обычно это состояние появляется после острого воспалительного или травматического процесса. Примерно 60 % случаев патологии связано с неадекватной терапией острых кишечных инфекций и пищевых токсикоинфекций. В случае, когда пациент не обращается к врачу с симптомами энтерита и острого колита, самопроизвольное выздоровление наблюдается лишь у 12 % больных. Остальные становятся потенциальными претендентами на пожизненное присутствие хронического колита кишечника.

Наиболее очевидные симптомы хронический колит дает в стадии обострения патологического процесса. Их рассмотрим далее.

Однако и в стадии ремиссии можно определить признаки хронического колита:

усиленная продукция кишечных газов (метеоризм);
проблемы с дефекацией (чаще встречаются запоры);
урчание по ходу толстого кишечника, которое возникает регулярно спустя 2 - 2,5 часа после приема пищи;
болезненность и неприятные ощущения в брюшной полости после физических нагрузок и нервных потрясений;
кожные проявления: сыпь неясного генеза, кожный зуд, аллергические реакции по типу крапивницы контактного характера;
частые головные боли, головокружение, слабость, отсутствие или снижение аппетита.

Во время осмотра можно увидеть обложенный белым плотным налетом язык, небольшое вздутие живота, усиленную перистальтику при аускультации толстой кишки, болезненность во время пальпаторного обследования. Симптомы хронического колита кишечника усиливаются во время обострения патологического процесса.

Для диагностики используются методы рентгенографического и томографического исследования, ректороманоскопия. необходимо полное обследование всех органов пищеварительной системы: биохимический анализ крови с определением амилазы, биллирубина, протеолитических ферментов, печеночных проб; ультразвуковое обследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы; ФГДС.

Как лечить хронический гастрит: симптомы и лечение при обострении с запором

Заболевание хронический гастрит симптомы и лечение может иметь различные в зависимости от стадии ремиссии и обострения. Как правило, наблюдается волнообразное течение патологии с периодами благополучия и резкого ухудшения состояния пациента на фоне погрешностей в питании, психологических перегрузок и злоупотребления алкогольными напитками.

Обострение хронического гастрита - это состояние, при котором ухудшается работоспособность человека и требуется немедленная медицинская помощь.

Симптомами обострения хронического колита могут стать:

внезапная диарея;
выделение с каловыми массами большого количества слизи или гноя;
зловоние каловых масс;
присутствие в каловых массах прожилок крови;
урчание и болезненность по ходу толстого кишечника;
сильное вздутие живота и постоянное отхождение кишечных газов;
повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Примерно у половины пациентов наблюдается хронический колит с запором, который сменяется резко начинающейся многократной диареей. Хронический гастрит с запором может свидетельствовать о нарушении оттока желчи и снижении перистальтики кишечника. В обоих случаях необходимо сопутствующее лечение ферментативной недостаточности поджелудочной железы и терапия заболеваний желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и желчных протоков.

А теперь рассмотрим вопрос о том, как лечить хронический колит в стадии обострения. Для начала необходимо обеспечить полный пищевой, физический и психологический покой. Назначается постельный режим на первые 5 дней. В первые сутки следует ограничить поступление пищи. Можно оставить в рационе лишь слизистые каши (овсяная, рисовая), кисель, 2-3 сухарика из пшеничного хлеба. Пить рекомендуется компот из яблок, черноплодной рябины, черемухи (при сильных диареях).

Используется медикаментозное лечение, которое описано чуть далее. Ни в коем случае нельзя использовать клизмы и другие травмирующие методы лечения хронического колита с запорами.

Лечение хронического колита кишечника лекарствами и препаратами

Лечение хронического колита подразделяется на два этапа: снятие симптомов обострения, поддерживающая терапия с целью пролонгации периода ремиссии. В острых случаях лечение хронического колита лучше всего проводить в специализированных гастроэнтерологических стационарах. В домашних условиях достаточно сложно обеспечить регидратацию организма пациента, выведение токсинов и шлаков и полноценное питание в рамках соответствующей диеты.

В основе лечения хронического колита кишечника лежит специальная диета. Необходимо обеспечивать дробное питание небольшими порциями. Весь объем пищевого рациона делится на 6 частей, которые принимаются через равные промежутки времени (исключая время ночного отдыха). В пище должно содержаться достаточное количество белков, жиров и углеводов. Примерное соотношение этих веществ должно составлять 1:1:4. При обострении показано сокращение количества углеводов в 4 раза (на первые 3 дня).

Овощи употребляются в пищу в виде пюре и супов. Мясо можно кушать только в отварном и паровом виде. Свежие хлебобулочные изделия исключаются. Также не рекомендуется употреблять в пищу виноград, кофе, чай, шоколад, какао, специи, жирные виды рыбы, субпродукты, свежую капусту.

Лекарства при хроническом колите используются в основном в периоды обострения. Хотя в некоторых случаях, если выявлен аллергический и ферментативный недостаточный хронический колит, препараты могут назначаться для длительного применения.

Во время обострения хронического колита лекарства включают в себя:

антибактериальную и противомикробную группы ("Фуразолидон", "Лоперамид", "Энтерофурил", "Тетрациклин" и другие);
спазмолитические препараты ("Но-шпа", "Дротаверина гидрохлорид", "Папаверина гидрохлорид", "Дюспаталин", в тяжелых случаях - "Платифиллин" внутримышечно);
желчегонные препараты в случае сочетанной патологии желчного пузыря с дефицитом желчных кислот в пищеварительной системе ("Хофитол", "Холосас", "Аллохол", сироп шиповника);
и никотиновую кислоту для улучшения процессов регенерации поврежденных тканей;
ферментативные препараты для улучшения процессов переваривания и усвоения пищи ("Мезим", "Панзинорм", "Креон 10 000").

Препараты при хроническом колите могут включать в себя и другие вспомогательные симптоматические средства. Это может быть группа адсорбентов, которая снижает количество кишечных газов и выводит из организма вредные токсические вещества. Наиболее часто используются "Смекта", Неосмектит", активированный уголь.

хроническом колите с запором препараты могут назначаться с целью улучшения процессов эвакуации каловых масс. Это могут быть растительные слабительные средства ("Сеннаде"), солевые (магнезии сульфат, "Бисакодил"), стимуляторы перистальтики кишечника ("Докузат"). Принимать эти препараты при хроническом колите можно только под контролем со стороны врача. Самостоятельное использование средств против запора не рекомендуется.

Статья прочитана 195 163 раз(a).

Хронический колит – это воспалительный процесс, затрагивающий толстую кишку. Он протекает длительно и волнообразно, становясь при этом причиной нарушения функций кишечника. Результатом процесса являются воспалительные и дистрофические изменения в слизистой оболочке.

Согласно статистике, хронический колит наблюдается как минимум у 50% пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Болезнь наиболее распространена в странах Северной Америки и Европы, при этом термин «хронический колит» там не используется.

Чаще всего к врачу с хроническим колитом обращаются мужчины старше 40 лет и женщины в возрасте от 20 до 60 лет.

Виды хронического колита

Различают несколько классификаций хронического колита.

По месту локализации:

проктит – воспалительный процесс в прямой кишке;
трансверзит – поражение поперечной ободочной кишки;
тифлит – воспалительный процесс затрагивает червеобразный отросток и слепую кишку;
сигмоидит – поражается сигмовидная кишка;
панколит – развивается тотальный воспалительный процесс.

В зависимости от нарушения структуры слизистой оболочки кишечника:

атрофический;
язвенный;
катаральный;
эрозивный;
смешанный.

В зависимости от наличия нарушений моторной функции:

с диспепсией;
с моторной дисфункцией.

Причины хронического колита

Чаще всего болезнь возникает в результате поражения слизистой оболочки толстой кишки следующими патогенными микроорганизмами:

бактерии – шигелла, сальмонелла, иерсиния, клостридия, кампилобактер, стафилококк, протей;
простейшие – лямблии, амебы, балантидии;
вирусы – ротавирусы, энтеровирусы, аденовирусы;
грибы;
гельминты.

К другим причинам хронического колита относится:

активация условно-патогенных микроорганизмов. На слизистой оболочке кишечника могут жить микроорганизмы, которые при нарушении работы иммунной системы начинают активно размножаться, вызывая неприятные симптомы;
хронические заболевания органов мочеполовой системы (почечная недостаточность);
болезни пищеварительной системы (панкреатит, гастрит, геморрой);
аномалии кишечника;
длительное воздействие на организм ионизирующего излучения;
грубые нарушения режима питания, употребление в пищу большого количества красителей, консервантов, острых приправ и специй;
эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезнь Аддисона, тиреоидит);
отравление спиртосодержащими напитками, солями тяжелых металлов, щелочами, пестицидами;
длительная пищевая аллергия;
употребление лекарственных средств, которые могут негативно воздействовать на слизистую оболочку толстой кишки (нестероидные противовоспалительные препараты, салицилаты, слабительные препараты).

В большинстве случаев хронический колит возникает из-за совокупности разных факторов, которые усиливают действие друг друга. Часто причиной колита становится инфицирование в сочетании с неправильным питанием и самолечением.

Прогноз благоприятный в случае правильного и своевременного лечения. Если пациент соблюдает все рекомендации врача и правильно питается, возможны длительные периоды ремиссии.

Иногда выяснить первопричину заболевания не удается. В этом случае диагностируют криптогенный колит.

К факторам, которые влияют на развитие заболевания, относятся:

неправильное питание;
ожирение;
тяжелые хронические заболевания;
нарушение иннервации кишечной стенки;
иммунодефицитные состояния;
производственный или бытовой контакт с ядовитыми веществами;
алкоголизм;
наличие в анамнезе острых инфекционных заболеваний органов пищеварения;
спайки и полипы в кишечнике, затрудняющие продвижение содержимого по толстой кишке;
уменьшение кровоснабжения в результате ослабления притока артериальной крови (ишемия слизистой оболочки кишечника);
бесконтрольное применение слабительных средств на растительной или химической основе;
злоупотребление клизмами.

В зависимости от тяжести заболевания, различают несколько стадий хронического колита:

Легкая.
Среднетяжелая.
Тяжелая, с постоянными рецидивами.

На заболевание могут указывать как местные, так и общие симптомы хронического колита. Они зависят от стадии заболевания. В период ремиссии признаки болезни отсутствуют или становятся настолько невыраженными, что пациент не обращает на них внимание. При обострении колита они усиливаются.

Нарушения стула

При правостороннем колите и вовлечении в процесс нижнего отдела тонкой кишки обычно наблюдается диарея. Частота позывов зависит от тяжести заболевания и может составлять от 4 до 15 раз в сутки.

При левостороннем колите, когда возникает спазм дистального отдела ободочной, сигмовидной или прямой кишки, у пациента могут наблюдаться запоры. Вследствие застоя каловых масс несколько раз в день может выделяться небольшое количество кала с кровью.

Позывы к опорожнению (в том числе ложные) могут возникать после смены положения тела, в утренние часы, при стрессе или после еды.

Стул при хроническом колите обладает неприятным кислым запахом. В нем может содержаться большое количество углекислого газа, слизь и гной. При сопутствующем панкреатите в каловые массы попадают непереваренные кусочки пищи.

В некоторых случаях у пациентов с хроническим колитом наблюдаются кишечные кризы. Для них характерно наличие нескольких серий позывов к дефекации. В начале процесса выделяются каловые массы нормальной консистенции, а в дальнейшем они становятся жидкими, с примесью слизи.

Процесс их выделения сопровождается сильными схваткообразными болями в животе, которые утихают после выхода кала из кишечника.

Боли

У пациентов с хроническим колитом наблюдаются ноющие боли в животе, иногда они сменяются резкими, схваткообразными. Болевой синдром усиливается после употребления жареных, жирных и острых блюд, кисломолочных продуктов, газированных напитков или алкоголя. После акта дефекации или отхождения газов боль уменьшается.

Болевые ощущения могут наблюдаться перед актом дефекации, в некоторых случаях они продолжаются на протяжении двух часов после него.

К другим местным симптомам хронического колита относится:

тошнота с периодическими повторяющимися эпизодами рвоты;
метеоризм;
ощущение неполного опорожнения кишечника;
неприятный привкус во рту;
частая отрыжка;
снижение массы тела;
слизь в каловых массах.

Хронический колит также сопровождается общими симптомами, к которым относится:

быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках;
нарушения сна (в дневные часы человек может испытывать сонливость, а ночью – страдать от бессонницы);
снижение работоспособности;
общее ухудшение самочувствия;
раздражительность и апатия.

Диагностика

Диагностирует заболевание врач гастроэнтеролог, изначально он проводит пальпацию, выявляя болезненность по ходу толстой кишки.

В большинстве случаев хронический колит возникает из-за совокупности разных факторов, которые усиливают действие друг друга. Часто причиной колита становится инфицирование в сочетании с неправильным питанием и самолечением.

К лабораторным методам исследования относится:

Инструментальные методы исследования при хроническом колите:

Ирригоскопия. Это рентгенологическое исследование, которое проводят при заполненной кислородом и бария сульфатом толстой кишке. Позволяет оценить рельеф слизистой оболочки и форму.
Ректороманоскопия. С помощью специального прибора (ректороманоскопа) проводят визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной. Позволяет обнаружить язвы, эрозии, покраснения слизистой оболочки, гной, наслоения слизи, отек.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Помогает уточнить наличие утолщения стенок кишечника, выявить новообразования и оценить эффективность терапии.

Дифференциальную диагностику хронических колитов проводят со следующими патологиями:

дискинезия толстого кишечника;
энтерит;
панкреатит;
новообразования в кишечнике.

Лечение хронического колита

Для лечения заболевания используют лекарственные препараты, которые относятся к следующим фармакологическим группам:

Противомикробные средства. Применяются в остром периоде заболевания, вызванного патогенными бактериями.
Сорбенты. Используются для купирования интоксикации и диареи.
Средства, угнетающие перистальтику кишечника. Применяются в том случае, если хронический колит сопровождается диареей.
Слабительные препараты. Применяются при запоре. Предпочтение отдается препаратам, увеличивающим объем каловых масс и размягчающим их.
Ветрогонные средства. Показаны при метеоризме.
Ферментные препараты. Улучшают процесс пищеварения.
Прокинетики. Нормализуют сокращение мышц пищевода и желудка.
Спазмолитики. Уменьшают болевые ощущения.

Лечение хронического колита должно быть комплексным. В период обострения заболевания пациенту назначают постельный режим. Это дает возможность уменьшить энергетические затраты и сократить количество употребляемой пищи, что позволяет разгрузить кишечник. При тяжелых формах заболевания назначают голодание в течение суток. В этот период можно пить только воду (1,5–2 литра в сутки) или чай без сахара маленькими порциями.

Диета при хроническом колите играет важную роль. Ее определяют в зависимости от преобладания гнилостной или бродильной диспепсии. Предпочтение должно отдаваться блюдам, не вызывающим раздражение кишечника и увеличивающим его перистальтику. К ним относится:

рисовая или овсяная каша, приготовленная на воде;
бульон из нежирных сортов мяса (телятины, индейки);
паровые котлеты или фрикадели;
супы на овощном бульоне;
творог с минимальной жирностью;
отварная рыба или мясо;
кисели;
сухари;
овощные пюре;
запеченные яблоки.

Из рациона пациента при обострении хронического колита исключают:

жирные сорта мяса и рыбы;
бобовые;
цельное молоко;
сырые овощи и фрукты;
газированные напитки;
алкоголь.

При ремиссии хронического колита также нужно следить за питанием – не переедать, исключить из рациона острые и жирные блюда, копчености и соленья.

В некоторых случаях у пациентов с хроническим колитом наблюдаются кишечные кризы. Для них характерно наличие нескольких серий позывов к дефекации.

При наличии дискинетического запора рекомендуется употреблять в пищу богатые клетчаткой продукты, свежие фрукты и овощи, чернослив. Эффективно проведение разгрузочных дней. В зависимости от функционального состояния кишечника можно пить минеральные воды.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение хронического колита, возможно развитие следующих осложнений:

Копростаз (застой каловых масс).
Дисбактериоз.
Солярный синдром (заболевание солнечного сплетения).
Мезаденит (воспаление лимфатических узлов, расположенных в зоне брыжейки кишечника).

Прогноз

Прогноз благоприятный в случае правильного и своевременного лечения. Если пациент соблюдает все рекомендации врача и правильно питается, возможны длительные периоды ремиссии.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить развитие хронического колита, необходимо выполнять следующие рекомендации:

Правильно питаться.
Вовремя лечить инфекционные заболевания (до того, как они переходят в хроническую форму).
Отказаться от курения и употребления алкоголя.
Не злоупотреблять лекарственными препаратами.
Использовать средства защиты при контакте с ядовитыми веществами.

При выявлении симптомов заболевания необходимо обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

Видео с YouTube по теме статьи: