Доброкачественная опухоль щитовидной железы симптомы. Заболевание проявляется различными формами. Продукты, которые следует употреблять

От образования опухоли в щитовидной железе не застрахован никто. Выявить истинную причину формирования злокачественных и достаточно сложно.

Успех лечения полностью зависит от основных факторов – своевременная диагностика и правильно выбранная методика терапии.

При проявлении первых симптомов медлить нельзя, первое, что следует сделать – обратиться в диагностический центр и , с результатами которого потом необходимо отправится к специалисту-онкологу.

Классификация опухолей

Опухоль доброкачественного характера . Она имеет четкие границы овала или круга.

Формирование растет достаточно медленно, но при отсутствии своевременного лечения может достигнуть значительных размеров и оказывать давление на рядом располагающиеся органы.

Среди ряда злокачественных образований в щитовидной железе выделяют:

папиллярные;
фолликулярные;
медуллярные;
анапластические;
лимфомы;
аденокарценомы;
саркомы.

Характерные для патологии симптомы проявляются на поздних стадиях развития большинства формирований, именно поэтому крайне важно ежегодно проходить профилактическое обследование.

Симптоматика

На начальном этапе развития, выявить патологию достаточно трудно. Характерные симптомы зачастую отсутствуют.

В случае, если злокачественное образование выразилось из зоба, следует обратить внимание на резкое в размерах либо образование плотного формирования на ее отдельном участке.

Важно! Болезненность при пальпации на начальных этапах развития опухоли отсутствует, потому связать отсутствие боли и наличие патологии невозможно.

При обнаружении опухоли щитовидной железы не стоит поддаваться панике. Только в 5% случае она имеет злокачественный характер.

Стоит отметить, что доброкачественные образование более мягкие и эластичные на ощупь, в то время как раковые опухоли являются более плотными.

Капиллярная карцинома также может быть мягкой и эластичной, к тому же злокачественные образования имеют особенность маскироваться под диффузные узлы.

Не следует заниматься самодиагностикой, только врач сможет точно поставить диагноз и назначить лечение, которое вследствии станет залогом успешного выздоровления.

На более поздних этапах развития опухоли симптомы начинают проявляться более выраженно, и пациент не может не замечать их присутствия:

лимфоузлы заметно увеличиваются в размерах;
пациент испытывает трудности при глотании;
затрудняется процесс дыхания;
голос становится более хриплым;
во время дыхания слышится звонкий свист.

В запущенных случаях набухают вены в районе шеи. На данном этапе медлить нельзя.

Необходимо и пройти полноценное обследование. Основным методом выявления патологии является , она информативна в 95% случаев.

Диагностика патологии

На начальных стадиях развития формирования можно спутать с проявлениями инфекционного заболевания.

Связано это с тем, что в результате проникновения инфекции в организм человека лимфатические узлы часто изменяют свои размеры и это приводит к проявлению неприятных ощущений.

Для своевременного выявления онкологического процесса нужно:

посетить отоларинголога, эндокринолога;
при наличии серьезных подозрений отправиться на осмотр к онкологу;
пройти УЗИ щитовидной железы;
нередко используют ;
производится по показаниям онколога.

При условии своевременного обращения к специалистам опухоль щитовидной железы может быть диагностирована на ранних стадиях.

Важно! Своевременно обнаружить изменения в строении органа поможет самообследование. Человек должен самостоятельно на наличие уплотнений. При наличии каких-либо подозрений следует отправляться на прием к специалисту.

Особенностью развития опухолей является то, что на ранних стадиях этот процесс протекает бессимптомно. В этом и состоят основные трудности своевременного диагностирования.

Лечение опухоли щитовидной железы

Выбор методики терапии во многом зависит от типа заболевания и характера его течения.

Оперативное вмешательство представляет собой один из самых распространенных методов устранения заболевания. Вмешательство не проводят только при диагностировании анапластического образования.

Часто производят вырезание одной из долей щитовидки. Произведение подобной манипуляции возможно, в случае если размеры образования невелики и не выходят за границы самого органа.

Данная методика – щадящая. В случае успешного произведения лобэктомии у пациента остается вторая доля железы, которая может успешно производить необходимое количество гормонов.

Всего органа производят реже, но в некоторых случаях только тиреоэктомия может вернуть пациента к нормальной жизни.

Следует учитывать. что пациенту придется употреблять синтетические гормоны щитовидной железы для поддержания жизнедеятельности организма.

Часто применяется после произведения операции для разрушения остаточных тканей и метостазов.

Йод 131 при проникновении в организм скапливается в тканях железы и разрушает атипичные ткани формирований.

При анапластической форме опухоли назначают метод лучевой терапии. Необходимо влияние непосредственно на само формирование.

Длительность курса терапии 3-4 недели. Прогноз на выздоровление при своевременно начатой терапии максимально благоприятный.

Важно помнить о том, что опухоль щитовидной железы, в независимости от характера образования нужно лечить на начальных этапах формирования.

Выявить патологию на ранних стадиях достаточно не просто. В этом случае многое зависит от внимательного отношения пациента к собственному здоровью.

Не следует пренебрегать профилактическими осмотрами, зачастую именно они позволяют вовремя выявить болезнь и начать лечение.

Одним из важнейших эндокринных органов человеческого организма является щитовидная железа. Опухоль злокачественного характера в этом органе развивается не часто, и своевременная диагностика онкологического процесса помогает не только предотвратить патологии во внутренних органах, но и снизить риск летального исхода.

Опухоли ЩЖ различаются по морфологическому типу. Есть определенная классификация образований, возникающих в щитовидной железе, которая делит их на злокачественные и условно доброкачественные.

Злокачественные образования представлены следующими опухолями:

75% всех онкологических процессов в щитовидке являются папиллярные карциномы;
15% — это образования фолликулярной опухоли или фолликулярной карциномы;
в 5% на щитовидной железе образуется медуллярная карцинома;
3 % — апластическая опухоль;
3 % — недифференцированная опухоль.

Опухоль щитовидной железы в виде плоскоклеточного рака, саркомы, лимфомы и прочих встречается крайне редко.

Если говорить о частоте возникновения злокачественного новообразования в щитовидной железе, то среди всех злокачественных процессов, поражающих организм человека, она достаточно низкая – до 2%. Возраст, в котором чаще всего врачи диагностируют онкологию щитовидной железы – до 20 лет или после 45 лет. У женщин онкологическая опухоль щитовидки диагностируется в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Вторая группа опухолей щитовидки – это аденомы. Они диагностируются почти в половине случаев всех узловых новообразований. Такие новообразования щитовидной железы также чаще диагностируются у женской половины населения, и чаще всего развиваются после 45 лет. Условно доброкачественное новообразование берет свое начало из тироидного эпителия, поэтому оно имеет возможность расти и функционировать самостоятельно.

Однако при развитии определенных условий, опухоль щитовидной железы доброкачественного порядка может перерождаться в злокачественное образование. Как и в случае со злокачественными образованиями щитовидной железы, классификация доброкачественных образований основана на типе клеток, которые входят в состав опухоли:

Опухоли которые образуются из В-клеток и фолликулярных клеток – папиллярные аденомы, фолликулярные аденомы, трабекуллярные аденомы.
Опухоли, которые образуются из парафолликулярных клеток – солидные аденомы.

Редкие виды доброкачественных аденом – фибромы, гемангиомы, тератомы, лейомиомы.

Причины возникновения опухолей ЩЖ

Щитовидка – это орган, вырабатывающий тироидные гормоны, ее деятельность находится под контролем гипофиза. Сбои в работе эндокринного органа могут стать толчком для образования опухоли.

Гормональный дисбаланс. Это самая частая причина образования опухолей в щитовидке, особенно в климактерический период.
Нехватка в организме йода, который крайне важен для нормальной работы щитовидки.
Плохая экологическая обстановка. Опухоль щитовидной железы чаще диагностируется у людей, поживающих в промышленных и загрязненных районах, а также в районах с повышенным радиоактивным фоном.
Облучение радиацией.
Генетическая предрасположенность.

Опасность патологии заключается в том, то длительное время новообразование может не вызывать никакой симптоматики, а опухоль, которую диагностировали на ранней стадии развития, вполне удачно лечится медикаментозными способами. Поэтому людям, входящим в группу риска, а также всем, кто перешагнул 40-летний рубеж, рекомендуется ежегодно проходить профилактический осмотр у эндокринолога.

Клиническая картина

Первые симптомы, которые могут указывать на опухолевый процесс в щитовидке – это быстрый рост имеющихся в железе узлов. Дальнейшие проявления опухоли щитовидной железы симптомы могут быть следующего порядка:

увеличение региональных узлов лимфатической системы;
потеря голоса в результате паралича голосовых связок;
кровоизлияние в узловое образование;
хриплый голос и изменение тембра;
болевые ощущения при глотании и дыхании;
удушье и чувство сдавления горла;
неприятные ощущения при наклонах и поворотах головы;
кашель, который не связан с респираторными заболеваниями.

Признаки опухоли могут быть и визуальными – увеличение объема шеи, припухлость с одной стороны, при прощупывании может ощущаться шишечка. Конечно, эти симптомы не всегда сигнализируют о раке щитовидки, шишка на щитовидке вполне может быть коллоидным узлом, который ничего общего с онкологией не имеет. Но, при возникновении подобной симптоматики необходимо срочно обращаться к эндокринологу, поскольку только он определит что это может быть, и подробно объяснит что необходимо делать.

Диагностика опухолей

На приеме у эндокринолога, врач проводит пальпацию и визуальный осмотр пациента. Уже на этом этапе специалист может определить наличие узловых образований, а также отметить увеличение лимфатических узлов.

На ультразвуковом исследовании выявляются мелкие узлы, которые путем пальпации прощупать затруднительно. Существенным недостатком УЗИ является невозможность определить характер новообразований, поэтому пациенту назначается дополнительная диагностика, которая может с точностью отличить злокачественный процесс от доброкачественного. Для этого пациент направляется на тонкоигольную биопсию, которая проводится под контролем аппарата УЗИ. Это исследование заключается в заборе материала из новообразования для изучения его в лабораторных условиях на предмет наличия в нем раковых клеток.

При необходимости пациенту проводят бронхоскопию и ларингоскопию, чтобы выяснить насколько соседние органы вовлечены в процесс. Опередить злокачественный процесс в щитовидке, а также определить стадию онкологии можно при помощи КТ или МРТ.

Что касается сцинтиграфии, то она помогает определить распространенность злокачественного процесса. Суть этого метода в введении в организм больного радиоактивного йода, по тому насколько железа и узлы усваивают йод, можно определить характер патологии.

Иногда используются рентгенологические методы, например, пневмография и ангиография. Первое исследование показывает насколько опухоль проросла в окружающие ткани, а второе дает информацию о состоянии сосудистой сетки.

Онкомаркеры определяют концентрацию определенных белковых структур, однако, ставить диагноз на основании только этого исследования нецелесообразно, этот метод не является 100% гарантированным.

Лечение опухолей

При опухоли щитовидной железы лечение может быть консервативным или хирургическим, это конечно зависит от характера образования, распространенности процесса, возраста пациента и прочих факторов. Решение о способе лечения должно приниматься лечащим врачом.

Чаще всего для избавления от условно доброкачественного недуга достаточно консервативных методик, но, если опухоль имеет слишком большие размеры и плохо реагирует на медикаментозное лечение, назначается хирургическое вмешательство.

Удаление опухоли может иметь разный объем. В некоторых случаях удаляют непосредственно само новообразование, в других приходится удалять опухоль с частью железы или одну долю, а иногда прибегают к полному удалению органа.

Классическое удаление аденомы щитовидной железы проводится под общим наркозом, если врач решает удалять опухоль эндоскопическим путем, то возможна местная анестезия. Если после операции не возникли осложнения, то пациент выписывается домой через 3 суток. В случае, если пациенту пришлось удалить эндокринный орган полностью, ему назначается пожизненная гормонзаместительная терапия. Через пару месяцев послеоперационный шов полностью заживает, и человек может возвращаться к обычному образу жизни.

Лечение онкологических процессов на ранних стадиях возможно при помощи радиоактивного йода. Он разрушает клетки и притормаживает рост опухоли. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Как правило, операция по удалению злокачественной опухоли подразумевает удаление всей железы полностью, кроме того, удаляются паращитовидные железы и лимфоузлы, расположенные в непосредственной близости к органу.

После удаления железы

Как уже было сказано выше, если щитовидная железа удаляется полностью, пациенту выписываются синтетические аналоги тироидных гормонов, которые он должен принимать пожизненно. Кроме того, необходимо:

избавиться от вредных привычек;
снизить влияние стрессовых ситуаций;
улучшить экологическую обстановку (сменить работу на вредном производстве на что-то более безопасное, поменять регион проживания);
пересмотреть рацион питания.

Что касается осложнений после операции, они достаточно редки. Последствия хирургического вмешательства делят на специфические и неспецифические.

Последствия неспецифического характера возможны после любой операции – это кровотечения, гнойные процессы в послеоперационном шве, осложнения септического характера. С такими моментами медики справляются без затруднений.

Что касается специфических осложнений, то это может быть травма нервов, которая приводит к утрате голосовой функции. Кроме того, могут возникнуть парастезии, судорожные припадки. Такие последствия операционного вмешательства связаны с отсутствием в организме железы, которая синтезирует тироидные гормоны и регулирует кальциевый обмен. В этом случае рекомендуется терапия витамином Д и препаратами, содержащими кальций.

Каковы прогнозы

Прогноз лечения всех видов опухолевых процессов в щитовидной железе в целом благоприятный. Даже онкологические процессы на ранних стадиях можно устранить со 100% гарантией. Исключение составляют пожилые пациенты, у которых имеются метастазы в другие органы и системы – в этом случае прогноз естественно ухудшается.

Безусловно, прогноз зависит не только от характера опухоли, но и от ее морфологической формы. Апластический рак менее благоприятен, но он диагностируется не часто.

Щитовидная железа – это страж, стоящий на защите всех жизненно важных систем и органов внутри организма. Еще древние греки называли щитовидку щитом, контролирующим их функциональную работу за счет гормонов, содержащих йод.

Щитовидка относится к эндокринной системе, которая хранит йод и вырабатывает йодтиронины, регулирующие рост некоторых клеток и обменные процессы в них.

Если уровень гормонов в крови не достаточен, во всем организме произойдет нарушение:

обменных процессов;
роста, созревания мягких и костных тканей, органов;
энергетического питания клеток.

Информативное видео на тему:

Рак щитовидной железы

Злокачественная опухоль щитовидной железы по своему строению вариабельна, хотя рак эпителиальных форм встречается чаще. Опухоли, злокачественность которых невысока, относят к папиллярным цистаденомам. Они отличаются доброкачественным строением, но способны рецидивировать повторно и врастать в кровеносные сосуды.

Средняя степень злокачественности бывает у развивающихся папиллярных аденокарцином и злокачественных аденом. Высокозлокачественные виды рака включают межклеточную и анаплазированную форму рака, например, саркому щитовидки разного строения, включая лимфосаркому.

Факторы риска возникновения рака щитовидной железы

Рак может возникнуть при длительно существовавшем доброкачественном зобе. Это можно заметить по быстрому увеличению имеющейся струмы, ее уплотнению и бугристости. Поэтому причинами рака щитовидной железы также становятся , цистаденома пролиферирующая, особенно папиллярная.

К предрасполагающим факторам возникновения рака щитовидки можно отнести наличие:

болезней мочеполовой системы у женщин;
болезней эндокринной системы (аденомы), включая медуллярную карциному щитовидки, у родителей, братьев, сестер;
семейного полипоза, синдрома Гарднера или Каудена,
опухолей или дисгормональных заболеваний молочных желез;
профессиональных вредностей: ионизирующего излучения, работы с тяжелыми металлами или в горячих цехах;
измененного состояния, связанного с гормональным балансом при климаксе, беременности и лактации;
психических травм.

Симптомы и признаки при раке щитовидной железы

На ранней стадии трудно выявить рак щитовидки, симптомы могут быть связаны с доброкачественным узлом в щитовидной железе. При его прощупывании нужно обратиться к эндокринологу для проведения обследования. Симптомы при раке щитовидки будут зависеть от типа рака: папиллярного, фолликулярного, медуллярного и анапластического.

Если диагностирован рак щитовидной железы, симптомы проявляются в виде:

припухлости на шее, особенно при глотании пищи или воды;
набуханием вен на шее;
увеличением шейных лимфатических узлов на фоне злокачественных процессов в щитовидке или других органах. При этом раковые клетки вместе с током лимфы попадают в лимфоузлы;
снижением тона голоса (охриплостью), поскольку щитовидка расположена перед гортанью, обхватывая спереди трахею. Голос создается в гортани, поэтому из-за сдавливания гортани большим узлом щитовидки он снижается вплоть до хрипа;
одышкой, ощущением инородного тела в горле и затрудненным глотанием, поскольку шишка может сужать просвет трахеи спереди, а также сдавливать пищевод, проходящий сбоку или позади трахеи;
болью в области шеи, отдающей в зону уха, Причину боли необходимо быстрее выяснить, чтобы не пропустить раннее лечение рака или инфекционного заболевания горла;
кашлем, не связанным с аллергическими реакциями и простудой.

При появлении бессимптомно возникшего и прогрессирующего узла в щитовидке, следует подозревать злокачественное новообразование. Оно может возникнуть внизу одной из долей здоровой железы или в ее перешейке, далее распространяясь на вторую долю.

Вначале опухоль будет иметь округлую и гладкую форму и консистенцию плотнее ткани щитовидки. Разрастаясь, она превращается в бугристую шишку без четких границ с дислокацией на одной или обеих долях. При прорастании опухоли в обратную сторону (кзади) сквозь капсулу железы, она будет сдавливать трахею и возвратный нерв, поэтому и появляется охриплость, затрудненное дыхание и одышка при малейшей физической нагрузке. При сдавливании пищевода проявляется дисфагия – нарушается глотание. В случае прогрессирования опухолевого процесса, патология появляется на мышцах шеи, клетчатке и сосудисто-нервном пучке. Кожа покрывается густой сетью расширенных венозных сосудов.

Классификация рака щитовидной железы: виды и формы заболевания

Классификация включает следующие формы опухолевых образований щитовидки:

эпителиальные: доброкачественные и злокачественные;
неэпителиальные.

Зарегистрированы следующие виды рака щитовидной железы:

папиллярные;
фолликулярные;
медуллярные;
анапластические;
недифференцированные;
смешанные;
реже встречаются – лимфомы, фибросаркомы, эпидермоидные, метастатические.

В соответствии с международной системой TNM рак щитовидной железы классификация определяется по критерию распространенности новообразования в железе и метастазам в лимфоузлах и органах, отдаленных от нее.

Т - опухоль:

Т0 - первичная опухоль при операции не обнаружена;
Т1 - наибольший д=2 см, опухоль не распространена за границы железы (не прорастает в ее капсулу);
Т2 - опухоль с д>2 см, но < 4 см, не распространена за границы железы;
Т3 - опухоль с д> 4 см, не распространена за границы железы, с д< 4 см прорастает в ее капсулу;
Т4 - стадия рака щитовидки разделена на 2 подстадии:
Т4а- опухоль любого размера, прорастающая сквозь капсулу, в подкожные мягкие ткани, гортань, трахею, пищевод, возвратный гортанный нерв;
Т4b - опухоль, прорастающая в предпозвоночную фасцию, сонную артерию, загрудинные сосуды.

N - состояние лимфоузлов:

NX - невозможно оценить метастазы в шейных лимфатических узлах;
N0 - отсутствуют регионарные метастазы;
N1 - определены регионарные метастазы в лимфаузлах: паратрахеальных, претрахеальных, преларингеальных, боковых шейных, загрудинных.

М - отдаленные метастазы:

MX - невозможно оценить метастазирование в отдаленные органы;
М0 - метастазы в отдаленных органах отсутствуют;
М1- метастазы в отдаленных органах определены.

Существует несколько видов карцином

Лимфоме (диффузной опухоли) может предшествовать аутоиммунный тиреоидит, поэтому сложно дифференцировать диагностику обоих заболеваний. Лимфома может быть самостоятельным, быстротечным заболеванием щитовидки, хорошо отвечающим на применение ионизирующей радиационной терапии.

Диагностика рака щитовидной железы

На ранних стадиях рака щитовидной железы диагностика сводится к визуальному определению растущей опухоли в одной доле железы на фоне существующего зоба. Отмечается ее бугристость и подвижность. Учитываются жалобы пациента на напряженность в щитовидке и чувство удушья.

Чтобы определить, насколько поражены возвратные нервы, осматривают гортань, голосовые связки, применяя ларингоскопию. Если установлен паралич голосовой связки, значит, нерв вовлечен в опухолевый процесс. Для осмотра трахеи и голосовых связок применяют также бронхоскопию.

Дополнительно исследуют признаки рака щитовидной железы на УЗИ:

увеличение щитовидки (размер);
наличие узелков и опухоли (размеры);
место точной дислокации.

Для определения качества клеток применяют тонкоигольную аспирационную пункционную (ТАПБ). Тонкую иглу вводят в опухоль под контролем УЗИ и изымают ткань. Если после ее исследования остались сомнения в правильности диагноза, подозрительный узел диагностируют открытой биопсией: иссечением небольшого участка опухоли и проведением экспресс исследования.

Определяют по иммуноферментному анализу венозной крови. При определении повышенного уровня особых химических веществ на основе белков диагностируют определенную форму рака. А именно, при повышении:

кальцитонина проводят лечение медуллярного рака щитовидки;

Важно! Если повышенный уровень определен после лечения, это говорит о наличии отдаленных метастаз. При этом учитывают, что гормон может повышаться у беременных, у женщин, принимающих гормональные противозачаточные средства, препараты кальция, у пациентов при заболевании поджелудочной железы. Норма для женщин – 0,07-12,97 нг/мл, для мужчин – 0,68-30,26 нг/мл.

тиреоглобулина определяют папиллярный и фолликулярный рак с наличием метастаз;

Важно! Норма в крови данного белка, выделяющего клетками щитовидной железы, 1,4-74,0 нг/мл.

Гена BRAF определяют папиллярный рак, поскольку в норме он вообще должен отсутствовать;
EGFR определяют эпидермальный рост и появление повторной опухоли, поскольку проводят анализ после удаления новообразования;
антищитовидных антител в сыворотке крови говорит об аутоиммунном заболевании щитовидки, т.е. об ошибочной атаке органа со стороны иммунитета при папиллярной карциноме;
мутации протоонкогена RET подтверждают медуллярный рак. Исследование проводят всем членам семьи.

Уровень гормонов исследуют для определения величины нарушения функции щитовидки.

А именно:

после лечения уровень (ТТГ) не должен быть выше 0,1 мМЕ/л. Повышение говорит о возврате болезни. Гормон выделяет гипофиз для стимулирования развития клеток щитовидки;
уровень тироксина (Т4) указывает на активную или пассивную работу щитовидки;
уровень трийодтиронина (Т3) – биологически активного гормона указывает на качество работы железы;
высокая концентрация паратиреоидного гормона (ПТГ) – вещества, что вырабатывают околощитовидные железы, говорит о метастазах медуллярного рака.

Радиоизотопным сканированием щитовидки с радиоактивным йодом определяют очаги опухоли, как дефекты накопления изотопа и диагностируют метастазы, если они накапливают йодсодержащие препараты при отсутствии самой железы, оперативно удаленной ранее.

В качестве рентгенологических методик применяется:

пневмография ЩЖ, она позволяет определить степень прорастания окружающих тканей;
ангиография, она выявляет степень нарушений сосудистой сети, характерной для злокачественных опухолей;
рентгенография трахеи;
исследование пищевода с помощью бария, оно устанавливает давление и прорастание опухолью.

Стадии рака щитовидной железы

Классификацию по системе TNM используют для определения стадии рака щитовидной железы (новообразования в щитовидке), выбора метода лечения дальнейшего прогноза.

Существует IV стадии:

1 стадия. Расположение опухоли локальное, отсутствуют: деформация капсулы и метастазы;
2 стадия подразделяется на подстадии: 2а стадия – присутствует одна опухоль с деформацией железы или определены множественные узлы, метастазы и деформация капсулы отсутствуют, 2б стадия – определена одна опухоль, метастатические лимфоузлы односторонние;
3 стадия. Определена опухоль, капсула повреждена или имеется сдавливание соседних органов и тканей с двухсторонним поражением лимфоузлов;
4 стадия. Определена опухоль и имеется прорастание в соседние органы и ткани включая в отдаленные.

При раке щитовидной железы, стадии указывают на размер опухоли, ее распространение, метастазы вблизи и вдали от нее. То есть, симптомы рака щитовидной железы на ранней стадии проявляются опухолью до 1 см с отсутствием метастаз, с увеличенными, либо нормальными регионарными узлами.

Фолликулярный, медуллярный и папиллярный рак II степени характерен:

размером первичной опухоли до 4 см;
отсутствием метастаз и вблизи и отдаленных, поражений лимфатических узлов.

Рак щитовидной железы III степени (фолликулярный и папиллярный) характерен тем, что:

опухоль имеет разный размер и прорастает сквозь капсулу щитовидки;
нет отдаленных метастаз и увеличенных лимфоузлов;
бывают (реже) увеличенные регионарные лимфоузлы при отсутствии метастаз.

Медуллярный рак III степени диагностируют в случае, если имеется первичная опухоль разных размеров и поражены региональные лимфоузлы, но нет метастаз.

Самый неблагоприятный по симптомам рак IV степени, что указывает на позднюю диагностику. Уже определяют отдаленные метастазы без учета размера опухоли и состояния лимфоузлов. Любой рак могут отнести к этой степени при обнаружении недифференцированных клеток. Они быстро делятся и приводят к ранним осложнениям онкопроцесса, поэтому прогноз будет неутешительным для больных.

Что такое метастазы и как узнать об их появлении?

Если диагностирован первичный рак щитовидной железы, метастазы будут образовывать вторичный очаг злокачественного новообразования в лимфатических узлах (регионарных или локальных) легких, печени или позвоночнике.

При папиллярном раке щитовидки метастазы распространяются лимфогенным путем с образованием вторичных очагов на шее, в области трахеи и глотки, сосудисто-нервного пучка. Частично можно обнаружить метастазы в области лимфатических узлов: предгортанных, околотрахеальных и шейных.

При фолликулярном раке щитовидной железы метастазы распространяет ток крови. Их можно обнаружить в тканях легких, в косных тканях ребер и позвонков грудного отдела, а также легких. Тогда узнать о них можно по появлению кашля с кровью, одышке, затрудненному дыханию, постоянной усталости. В легких образуются инфильтраты или вторичные очаги рака разного размера и количества.

При анапластическом и медуллярном раке щитовидной железы последствия гораздо хуже, поскольку метастазы распространяются гематогенным и лимфогенным путями. Их обнаруживают в органах и лимфаузлах. Разновидность рака довольно редкая, но весьма агрессивная. Метастазирование может быть даже на раннем этапе болезни. Поражаются легкие и кости, печень и головной мозг. Метастазы захватывают костную систему черепа, ребер, позвоночника, таза и бедер. Поэтому узнать о появлении метастаз можно по болевым синдромам, частым патологическим переломам. Рентгенограмма показывает пустоты или темные наросты.

В головном мозге метастазы при раке щитовидной железы проявляются мигренеобразными головными болями, которые нельзя снять обезболивающими препаратами.

Рецидив рака щитовидной железы с метастазами в печень провоцирует желтуху, нарушает пищеварение. Больной будет чувствовать тяжесть справа под ребрами. Тяжелые случаи приводят к внутренним кровотечениям, что проявляется кровавым стулом и рвотой, похожей на кофейную гущу.

Метастазы в надпочечниках могут никак себя не проявлять. Только сильное поражение этих желез снизит уровень половых гормонов, приведет к острой надпочечниковой недостаточности. Тогда признаки рака щитовидной железы, первые симптомы рецидива проявятся резким снижением давления и нарушением свертывания крови.

Методы лечения рака щитовидной железы

Дифференцированный рак щитовидки включает фолликуряный и папиллярный виды болезни. Опухоли развиваются за счет А-клеток щитовидной железы, которые образуют стенки фолликулов. Если клетки трансформируются в злокачественные, они могут захватывать йод и синтезировать из него тиреоглобулин – специфический белок – предшественник гормонов железы. В связи с этим основаны диагностические и лечебные методики для лечения этих видов опухолей ЩЖ. Лечение дифференцированного рака щитовидной железы проводят с помощью радиоактивного йода и определяют уровень тиреоглобулина в плазме крови. Контроль над распространением рака обеспечивает эффективное и полное его излечение.

Папиллярный рак медленно растет, отдаленных метастазов может и не быть, но он часто поражает лимфатические узлы шеи. На первом этапе, проводят хирургическим путем – тиреоидэктомией – полным удалением ткани ЩЖ. В дополнении проводят центральную шейную лимфодиссекцию – удаляют лимфоузлы шеи в центральной зоне: перегортанные, претрахеальные и паратрахеальные. На втором этапе, лечение проводят с помощью радиоактивного йода пациентам, у которых обнаружены поражения лимфоузлов, прорастания опухоли через капсулу ЩЖ и агрессивные подтипы опухоли: высококлеточные и столбчатоклеточные.

При папиллярном раке щитовидной железы завершают сканированием тела для установления зон мигрирования опухоли. Далее пациенту назначают заместительную терапию с помощью синтетического аналога гормона ЩЖ тироксина - L-тироксина. Он полностью копирует структуру тироксина и покрывает все необходимые потребности организма.

При папиллярном раке щитовидной железы прогноз после операции и лечения радиоактивным йодом положительный.

Фолликулярный рак медленно растет, поздно метастазирует и распространяется сосудами крови. В связи с отдаленными метастазами прогноз на выздоровление менее благоприятный. При цитологическом определении фолликулярной опухоли пациентам делают операцию. Если опухоль одна проводят гемитиреоидэктомию – удаляют одну долю полностью, а вторую (здоровую) оставляют полностью нетронутой. Окончательный диагноз устанавливают после исследования результатов гистологии.

Если выявляют удаленный раковый узел, операцию проводят повторно и удаляют вторую долю ЩЖ. Это случается в 13-15% случаев. Если узел не раковый, то дополнительные процедуры не делают. После схема лечения, как и при папиллярном раке.

При фолликулярном раке щитовидной железы, сколько живут после операции ответить сложно. При отдаленных метастазах прогноз на выздоровлении менее положительный. Но в целом эффективное лечение позволяет большинству пациентов выздороветь и жить достаточно долго.

При гюртле-клеточной карциноме опухоль образуется из В-клеток ЩЖ (Ашкинази-Гюртле). Она склонна метастазировать отдаленно и регионарно и слабо концентрирует радиоактивный йод, что затрудняет ее лечение. Применяется , т.е. подавляющая для прекращения патологического процесса и снижения вероятности развития метастазов. Диагностируют и лечат карциному, как фолликулярный рак.

Как проводят операцию при раке щитовидной железы?

В подготовительный период входит:

диагностика и выявление острых инфекций или обострения хронических;
проведение консультации врачами: хирургом, терапевтом и анестезиологом.

Послеоперационный период

В палате устанавливают пациенту на сутки:

постельный режим;
дренаж из тонкой силиконовой трубочки в зону операции для отведения мокроты и сукровицы.

На вторые сутки дренаж удаляют и разрешают пациенту ходить. Выписывают больного спустя 2-3 дня после операции.

Назначается:

радионуклидная терапия йодом-131 (лечение рака щитовидной железы радиоактивным йодом) для гарантированного уничтожения всех злокачественных клеток спустя 4-5 недель после выписки из больницы;
лечение тиреоидными гормонами, которые в норме вырабатывает ЩЖ;
лечение Левотироксином (L-Тироксином), чтобы уменьшить выработку гипофизом тиреотропного гормона с целью замедления стимулирования клеток ЩЖ, оставшихся после оперативного вмешательства, и снижения риска рецидива рака;
лечение минеральными добавками с наличием витамина D и кальция для нормализации работы органов и быстрой реабилитации.

Информативное видео на тему: Куда обратиться, если на родине не могут помочь?

Израильские врачи добиваются впечатляющих результатов в лечение рака щитовидной железы. Директор медицинского сервиса «Доктор в Израиле» Давид Бурда в своем интервью с израильским доктором Доктор Ави Хефецем обсудят новейшие методы лечения опухолей щитовидной железы в Израиле.

Народная терапия при раке щитовидки

Одновременно с лечением, назначенным врачом, пациенты проводят лечение рака щитовидной железы народными средствами: отварами и настоями по согласованию с онкологом. После операции и в период химиотерапии настои с растительными ядами принимать нельзя.

В случае невозможности проводить операцию пациенту из-за возраста, сердечнососудистых болезней или системы дыхания, прорастания опухоли внутрь жизненно важных органов, применяют народные методы от рака щитовидной железы с целью подавления раковых клеток.

Для лечения используют растения с большим содержанием йода и других полезных компонентов, поэтому отвары и настои делают из ряски малой, подмаренника цепкого, звездчатки средней, дурнишника обыкновенного.

После операции применяют:

ореховую настойку из зеленых грецких орехов: измельченные с кожурой орехи (30 шт.) заливают водкой (0,5 л) и добавляют мед (1 ст.). Настаивают в темном месте 15-20 дней. Пьют натощак по утрам по 1 ст. л. пока не закончится настойка;
настой из почек черного тополя для снижения выработки тиреотропного гормона. Крутым кипятком (1 ст.) заливают почки (2 ст. л.) и настаивают под шубой 2 часа. Отделяют гущу и принимают по 1 ст. л. до еды;
настойку болиголова (ядовит!) можно приобрести в аптеке и принимать по схеме: каждый день увеличивать на три капли прием, начиная в первый день с 3-х капель х 3 раза, доводят дозу до 75 капель;
настойку из корней чистотела: измельченные корни прокручивают в мясорубке и отжимают сок. Его разводят водой (1:1) и настаивают 15 дней в темноте. Принимают 1 ч. л. х 3 раза.

Питание после удаления опухоли щитовидной железы

Рациональное питание при , и помогает быстрому восстановлению после операции. После выхода из наркоза в течение 5 часов не принимают жидкость. Затем можно делать маленькие глотки минеральной воды без газа или фруктовые соки, разбавленные водой, насколько позволит боль в горле.

На вторые и третьи сутки питание при раке щитовидной железы будет состоять:

из маленьких порций жиденьких супчиков из круп: манки и овсяных хлопьев с добавлением небольшого количества сливочного масла;
пюре из нежирного мяса птицы, рыбы или говядины;
2-х яиц всмятку;
отвара шиповника и некрепкого чая с молоком.

Нельзя питаться овощами, кисломолочными продуктами, сырыми фруктами и хлебом.

На четвертые сутки можно питаться паровым омлетом, протертыми жидкими молочными кашами, печеным яблоком, картофельным пюре, супами-пюре из круп с перетертыми овощами.

Через 7-8 дней диета при раке щитовидной железы после удаления опухоли может состоять из кисломолочных продуктов, тертых сырых овощей и фруктов (или печеных), хлеба в дополнение к супам. Пить можно какао, компоты, отвар из шиповника.

Нежирной морской рыбой и капустой восполняют недостаток в организме йода. Придерживаться голодания или строгих диет нельзя, как и ограничивать потребление белка. Запрещено курить, употреблять алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай.

Профилактика рака щитовидной железы и рецидивов

Профилактика рака щитовидной железы включает насыщение организма недостающим йодом йодированной или морской солью и морепродуктами. Важно своевременно лечить тиреоидную патологию, наблюдаться у эндокринолога пациентам из группы риска: с наличием патологии щитовидки, живущим на территориях с йододефицитом, ранее получившим облучение, имеющим в семье случаи рака ЩЖ.

Необходимо проводить:

через 3 недели - профилактическую супрессивную ТТГ-терапию Левотироксином;
через 6 недель - сканирование с йодом – 131 для обнаружения остаточных клеток ЩЖ в других органах и зоне шеи и назначения радиоактивного йода для их уничтожения;
каждые полгода – обследования на УЗИ;
каждый год – сканирование тела;
регулярный контроль уровня гормона тиреоглобулина и антител к нему.

Причиной рецидива может стать частичная резекция или энуклеация узла опухоли.

Чтобы не травмировать возвратный нерв на сосуды железы нельзя накладывать зажимы. Должна производиться тщательная оценка операционных ходок, т.е. количества, локализации и консистенции узлов, состояния капсулы и т.д.

Чтобы не возникли имплантационные метастазы, нельзя макроскопически травмировать или прошивать измененную ткань ЩЖ. Если есть сомнения в отсутствии озлокачествления, применяют заключительную интраоперационную диагностику, выполняют срочно биопсию.

В профилактику рецидива рака ЩЖ входит также адекватный объем операции в зонах регионарного лимфаоттока. До настоящего времени идут споры о преимуществе лимфаденэктомии в качестве профилактики рецидивов рака. Но, исходя из опыта, многие специалисты считают, что нецелесообразно удалять непальпируемые лимфатические узлы.

Рецидив может произойти из-за верхнего полюса ЩЖ, где узел опухоли врос в хрящ гортани. Если выделить рецидивный узел, может повредиться верхний гортанный нерв и возникнуть парез надгортанника, нарушится акт глотания, может возникнуть пневмония. Профилактикой данного осложнения станет пресечение мышц гортани небольшими частями как можно ближе к узлу опухоли. Кровоостанавливающие зажимы должны отсутствовать.

Иногда во время операции накладывают трахеостомы при дефекте в стенке гортани или трахеи, двухстороннем парезе возвратных нервов. Чтобы рана не гноилась трахеостомическую трубку вводят в отдельный прокол (разрез) в коже выше операционного. Обеспечивать уход за трахеостомой будет легче и не возникнет инфицирования раны, если разрез будет соответствовать размеру канюли.

Регионарные рецидивы могут случаться за счет рубцовых сращений узлов метастаз с крупными сосудами. Рецидивная опухоль может срастись со стенкой яремной вены. При проведении повторных операций важно выделять элементы сосудистонервного пучка в тканях, что еще не были измененными. Но нужно убедиться, что общую сонную артерию можно отделить от опухоли. Планируя операцию при больших рецидивах, нужно планировать профилактическую пластику сосудов, трахеи, если рецидивный узел успел врасти в нее.

Часто при операции первичного РЩЖ хирургу видно, что первичная опухоль подрастает к трахее и оставляет в ней ткани опухоли, которые разрушают стенку трахеи и становятся причиной рецидива. Поэтому сейчас во время операции удаляют рецидивную опухоль и окружающие ткани, поскольку лучевое лечение может не помочь.

Прогноз выживаемости при раке щитовидной железы

Как протекает рак щитовидной железы, сколько живут пациенты, зависит от стадии, формы опухоли, как быстро она растет и дает метастазы. При раннем лечении прогноз может быть положительным.

Сколько живут с диагнозом рак щитовидной железы? Ответить сложно. Но при использовании современных методов лечения, гормонотерапии, лучевой терапии совместно с физическими и химическими методиками можно продлить жизнь пациентам и сохранить хорошее качество жизни.

Информативное видео

Опухоль щитовидной железы — заболевание, которое приведет к негативным изменениям во всем организме. «Бабочка», расположенная в шейном отделе, отвечает за работу всех внутренних органов, и патологические процессы в щитовидной железе становятся причиной изменения внешнего вида, умственных способностей и нередко приводят к летальному исходу.

Причины опухоли

Щитовидная железа, как и любой другой внутренний орган человеческого организма, подвержена различным заболеваниям, воспалительным процессам и возникновению раковых клеток на ее мягких тканях. В большинстве случаев рак щитовидной железы возникает из-за нехватки в организме минеральных веществ. Существует и фактор наследственности, расовой и возрастной предрасположенности.

Основная причина патологии щитовидной железы — недостаточное количество йода в организме из-за неправильного питания, наличия вредных привычек, плохой экологической обстановки.

Второй по частоте встречаемости фактор, приводящий к опухоли, — радиационное облучение.
Главный источник радиации — частые прохождения рентгена.

Сам по себе рентген, который делается 1 раз в год или реже, не приносит вреда организму, так как доза опасного облучения минимальна. Но в случаях необходимости частого использования процедуры, например, при лечении различных заболеваний, когда нужно отслеживать динамику лечения, повторные рентгеновские облучения представляют риск развития онкологических заболеваний.
Рак щитовидной железы имеет наследственную природу. Ген, который провоцирует развитие опухоли, передается от родителей к детям. Если в семье присутствует случай кисты в щитовидной железе или опухоли, всем родственникам необходимо проходить регулярный медицинский осмотр и УЗИ щитовидки.
Что касается возрастной предрасположенности, то риск заболеть раком щитовидки увеличивается после 40 лет. У женщин заболевание встречается значительно чаще, особенно в период менопаузы и климакса. Связано это с гормональной перестройкой организма и увяданием функции мочеполовой системы. Интересен факт, что случаи обнаружения опухоли чаще встречаются у людей белой расы, чем у представителей афроамериканской группы.
Признаки опухоли
Рак щитовидной железы, как и большинство новообразований, на первых стадиях развития заболевания не имеет ярко выраженной симптоматической картины. Своевременная диагностика заболевания усложняется тем фактом, что большинство людей не обращают внимания на изменения в своем организме и не спешат с визитом к врачу. При росте опухоли щитовидной железы симптомы имеют следующую картину:
внезапная потеря веса;

нарушение терморегуляции;

вспышки агрессии и раздражительности;

постоянное чувство усталости;

апатия и сонливость;

тахикардия;

одышка.

Данная симптоматическая картина характерна для злокачественной опухоли. Развитие доброкачественной кисты в щитовидной железе не имеет четких признаков и обнаруживается у пациентов, как правило, совершенно случайно, на плановых медицинских осмотрах или при лечении других заболеваний.
При увеличении опухоли у пациентов возникают проблемы с употреблением пищи. Новообразование начинает давить на гортань, и при акте глотания пищи, жидкости или слюны постоянно возникает боль. При пальпации шейного отдела появляется болевой синдром.
На поздних этапах развития раковую опухоль можно увидеть без специального оборудования — с одной стороны шеи будет выпирать бугор.

Симптом рака щитовидной железы, который возникает у некоторых пациентов, — постоянно повышенная температура тела.
При развитии онкологического новообразования у пациента могут проявляться признаки простудных болезней при их отсутствии. Появляется кашель, ринит, боли в горле, как при ангине.
Учитывая обширность и схожесть симптомов, важно обращаться за медицинской помощью в любых случаях, даже если присутствуют все признаки простуды или гриппа.
Виды опухоли

Рак щитовидной железы делится на несколько типов, в зависимости от вида раковых клеток, места их локализации и симптомов заболевания. Каждый тип рака имеет свой прогноз на будущее и частоту возникновения:
медуллярная опухоль — до 80% случаев выздоровления;

папиллярный рак — до 90% выздоровевших пациентов;

фолликулярный тип опухоли щитовидной железы — благоприятный прогноз в 90% случаев;

анапластический рак — смертельный в более, чем 90% случаев.

Папиллярная опухоль в щитовидке представляет собой наиболее легкий случай ракового заболевания. Встречается чаще у женщин. Возникает вне зависимости от возраста и может присутствовать у младенцев. Опухоль поддается лечению, прогноз на будущее — благоприятный.
Медуллярный тип опухоли «бабочки» возникает, когда здоровые клетки органа перерождаются в злокачественные, приводя к нарушению процесса выработки гормона, отвечающего за обмен кальция в органах. Смертельно опасным видом новообразования, который практически не оставляет шансов на благоприятный прогноз, является анапластический. Данный тип рака встречается в редких случаях, характеризуется быстрым развитием симптоматической картины и высокой смертностью (более 90%).
При установленной фолликулярной опухоли щитовидной железы, что это такое и каковы прогнозы, — интересует пациентов. Данный вид опухоли возникает при преобладании фолликулярных клеток, которые имеют доброкачественную природу, но их структура схожа со злокачественными раковыми клетками.
Симптомы развиваются медленно, и у пациентов, которые внимательно следят за своим здоровьем, есть шанс обнаружить болезнь на ранних стадиях развития. Фолликулярный тип рака щитовидной железы поддается лечению, выздоровление происходит в 90% всех случаев. У женщин и мужчин фолликулярный тип опухоли щитовидки встречается в возрасте от 50-55 лет.
Другие виды опухоли
В некоторых случаях опухоль возникает при перерождении клеток кисты в щитовидной железе. Причина новообразования — нарушение процесса оттока гормонов, вследствие чего увеличивается диаметр фолликул, и они перерождаются в кисты. Факторы, которые приводят к множественным или единичным новообразованиям — постоянные стрессы, психическое истощение, нехватка йода, травмы шейного отдела, сильная интоксикация организма вредными веществами.
Кисты в щитовидной железе имеют наследственную природу, могут формироваться под влиянием негативных факторов окружающей среды, являться следствием перенесенных воспалительных процессов. Этот вид опухоли имеет свою симптоматику:
Першение в гортани.

Изменение (огрубение) голоса.

Боль в шейном отделе.

Постоянная повышенная температура (до 37-37,5 °C).

При пальпации чувствуется уплотнение.

В некоторых случаях повышение температуры тела может достигать отметки в 40 °C. Из других симптомов присутствия кисты в щитовидной железе у пациента могут наблюдаться постоянные головные боли, смена настроения, увеличение объема шеи, постоянно присутствует чувство озноба.
Проявление клинической картины зависит от размеров кисты. Если новообразование в диаметре менее 1 см, признаки болезни отсутствуют, при пальпации можно обнаружить небольшое уплотнение. При кисте диаметром в 1-3 см шея в области расположения новообразования опухшая, присутствует чувство першения в гортани, болевой синдром.
Наиболее выраженная симптоматическая картина наблюдается при кисте, диаметр которой превышает 3 см. Возникает одышка, шея с одной стороны деформирована, развивается варикоз вен, при нажатии на место расположения кисты возникает боль. В отдельных случаях у пациента повышается температура тела. У женщин в период менопаузы и климакса по причине гормонального сбоя, а также у детей в подростковый период симптомы кисты усложняются.
Как обнаруживается опухоль

Рак щитовидной железы обнаруживается, как правило, случайно, либо на поздних стадиях развития, когда невозможно игнорировать симптомы опухоли. Опухоль обнаруживается при пальпации или посредством УЗИ. Для подтверждения первичного диагноза проводятся дополнительные анализы.
Точные размеры опухоли и место ее локализации выявляются на МРТ. На МРТ изучается не только щитовидка, но и брюшная полость, печень, так как именно там могут присутствовать метастазы в первую очередь. Если опухоль слишком большая и выходит за пределы органа, используется метод изотопного сканирования, чтобы выявить края новообразования и возможные метастазы.
Для определения характера опухоли проводится биопсия мягких тканей щитовидной железы. Диагностика кист проводится с помощью ультразвукового исследования. УЗИ показывает размер и месторасположение новообразования, количество кист, присутствие в них жидкости.
При обнаружении опухоли щитовидной железы проводится ПЭТ-КТ. Это томография позитронно-эмиссионного типа, проводимая вместе с компьютерной томографией. Данное диагностическое исследование проводится с целью определения стадии развития опухоли и риска повторного рецидива роста раковых клеток после лечения. ПЭТ-КТ проводится несколько раз в период всего лечения для отслеживания положительной динамики.
Как лечится опухоль
Методы терапии подбираются врачом, а чаще консилиумом докторов, исходя из ряда индивидуальных особенностей каждого случая возникновения раковой опухоли. Основные методы лечения — химиотерапия, гормонотерапия, облучение, хирургическое вмешательство, радиоактивный йод.
Для эффективного лечения онкологического новообразования в щитовидной железе применяется комплексный подход.
В большинстве случаев консервативных методов лечения бывает достаточно для полного излечения от заболевания.

При слишком большой опухоли или отсутствии результатов химиотерапии, гормонотерапии и других методов назначается операция по полному удалению щитовидной железы либо ее отдельных частей. При удалении щитовидной железы либо частей ее мягких тканей резекции подлежат соседние лимфоузлы, на которых чаще всего локализуются раковые клетки, приводящие к развитию метастазов или рецидиву заболевания. После операции пациента ждет реабилитационный период, во время которого в обязательном порядке проводится гормонотерапия, чтобы уничтожить оставшиеся клетки опухоли.
Радиоактивный йод применяется в случаях, когда после лечения опухоли на щитовидной железе осталась тироидная ткань. Опухоль щитовидки, подверженная воздействию радиоактивного йода, может дать метастазы. При их наличии доза йода увеличивается.
Радиотерапия используется в большинстве случаев при наличии злокачественного новообразования, которое чувствительно к рентгеновским лучам. Для лучшего эффекта рентгенотерапия применяется в комплексе с химиотерапией. У женщин после 45 лет предпочтительным методом лечения опухоли является гормонотерапия.
Удаление кист
При обнаружении кисты на щитовидной железе, диаметр которой не превышает 3 см, проводится ее удаление методом склеротизации. Данный вид хирургического вмешательства подразумевает введение в кисту склерозанта — вещества, которое склеивает стенки кисты. Чаще всего для этих целей используется спирт, который прижигает кровеносные сосуды, препятствуя кровообращению кисты, отчего новообразование уменьшается, а его стенки склеиваются между собой.
Склеротерапия проводится быстро, с помощью специальной иглы. Процедура не приносит болевого синдрома, пациент может испытывать незначительное чувство жжения. Кисты на щитовидной железе, которые не слишком увеличены в размере, могут быть вылечены с помощью средств народной медицины. Используются различные отвары и настойки из целебных трав с большим содержанием йода — кора дуба, грецкий орех, льняное масло.
Во время лечения опухоли щитовидной железы и кист пациенту необходимо придерживаться специальной, лечебной диеты. В рацион должны входить продукты с богатым содержанием йода. Это все виды морепродуктов, морская капуста и селедка. Из круп — гречка и пшено. Овощи и фрукты, благоприятно воздействующие на щитовидную железу, — хурма, вишня, финик, шпинат и помидор, салат-латук, свекла, редис и баклажаны. Рекомендуется значительно снизить употребление жирной пищи, жареных блюд, сладостей и мучных изделий.
Учитывая распространенность раковых заболеваний, своевременное прохождение планового медицинского осмотра — основная профилактика по предупреждению возникновению тяжелых патологий.

Высокая индустриализация жизни приводит не только к улучшению ее качества, но и к ухудшению экологии. Это обстоятельство способствует повсеместному распространению онкологических заболеваний. Опухоль щитовидной железы может диагностироваться не только у женщин преклонного возраста, но и у молодых людей, и даже у детей. Необходимо знать причины опухоли щитовидной железы, ее симптоматику для того, чтобы своевременно обратиться к эндокринологу. Новообразования на щитовидке, определенные на ранних стадиях, излечиваются полностью и не наносят вреда организму.

Причины возникновения

Щитовидная железа - орган эндокринной системы организма. Она вырабатывает тиреоидные гормоны. Правильность ее работы контролирует гипофиз.

Причины опухоли на щитовидной железе:

Гормональный сбой. Наиболее часто симптомы опухоли щитовидной железы у женщин диагностируются в период климакса.
Недостаточное потребление йода, необходимого для правильного функционирования щитовидной железы.
Плохая экология. Чаще заболевание встречается в загрязненных промышленных районах. Особенно отрицательно на работе щитовидной железы сказывается повышенный радиоактивный фон.
Радиоактивное облучение.

Важно! Последствия различных диагностических процедур (рентгенографии, например) особенно опасны новообразованием на щитовидке в раннем детском возрасте. Применять их для детей можно только в случае крайней необходимости и при наличии показаний.

Наследственная предрасположенность является поводом внимательней относиться к своему здоровью и контролировать состояние щитовидной железы.

Опухоль щитовидной железы может длительное время протекать бессимптомно. Людям после 40 лет необходимо регулярно проходить осмотр эндокринолога. Выявленная на ранней стадии, опухоль удачно лечится.

Виды новообразований и их последствия

Существует два основных вида новообразований:

Доброкачественная опухоль щитовидной железы образуется из разросшихся клеток органа.
Злокачественные новообразования имеют в своем составе раковые клетки, способные поражать и другие области организма.

Основной целью обследования является определение злокачественности опухоли щитовидки. От этого во многом зависит методика лечения.

Доброкачественные опухоли щитовидной железы могут возникать вследствие дефицита йода или по другим причинам. При отсутствии лечения, разрастаясь, могут сдавливать соседние органы и мешать их работе. Увеличившийся орган вырабатывает больше гормонов, что в результате приводит к гипертиреозу.

Диагностируются различные виды новообразований:

Зоб - разрастание ткани щитовидки. Иногда может вызывать проблемы с дыханием или глотанием. В редких случаях приводит к повышению выработки гормонов.
Аденома щитовидной железы характерна образованием нескольких узлов в обеих долях. Визуально выглядит как припухлость шеи в области щитовидки. Может достигать больших размеров и перерождаться в злокачественную. Вызывает развитие гипертиреоза.

Важно! Доброкачественные опухоли нуждаются в лечении и постоянном контроле. Высока вероятность перерождения их в рак.

Нелеченная опухоль щитовидки в большинстве случаев способствует повышенной выработке тиреоидных гормонов. Это отрицательно сказывается на работе всего организма.

Злокачественные образования щитовидной железы имеют разную форму и состоят из различных клеток. В зависимости от этого различают:

Папиллярную карциному. Основными симптомами этой опухоли щитовидной железы являются припухлость на шее и ее медленный рост. В запущенной стадии может появиться охриплость голоса, затруднение дыхания и глотания. Раковые клетки развиваются медленно, и метастазы образуются только в лимфатических узлах. Такое образование в щитовидной железе хорошо поддается лечению и имеет высокий процент восстановления организма.
Люди до 40 лет, дети и подростки чаще подвержены фолликулярной форме заболевания. При этом могут иметь место метастазы в легких или костях грудины. При медленном прогрессировании болезни лечение, начатое на ранней стадии, является очень эффективным.

Медуллярная карцинома определяется повышением в крови уровня кальцитонина. Метастазы могут быстро распространиться на лимфатические узлы, легкие или печень. В большинстве случаев передается генетически. Существует маркер для определения наличия гена данного отклонения.
Наиболее опасной считается недифференцированная форма рака. Встречается заболевание у больных старше 60 лет. Чаще всего это запущенная папиллярная или медуллярная форма. Наблюдаются метастазы в шейных лимфатических узлах и других органах. Такая опухоль щитовидной железы развивается стремительно и трудно поддается лечению.

Важно! Опухоль щитовидной железы у мужчин диагностируется во много раз реже, но обычно на более поздней стадии. При отсутствии лечения раковые клетки поражают соседние органы, нанося непоправимый вред организму.

Очень важно поставить правильный диагноз на ранней стадии заболевания. Опухоль в щитовидной железе хорошо поддается лечению. При начальной стадии удается сохранить часть железы, которая продолжает выполнять свои функции.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от вида новообразования, стадии его развития, возраста и состояния пациента. Чаще опухоль на щитовидной железе лечат хирургическим путем. Применяются различные виды оперативного вмешательства:

При доброкачественной форме опухоли могут удалить только поврежденный участок с новообразованием. Оставшаяся часть железы будет выполнять свои функции. Ткани новообразования обязательно проверяют на наличие раковых клеток.
При поражении большого участка удаляют всю долю щитовидки. Функции по выработке тиреоидных гормонов будут возложены на оставшуюся долю.
При диагностировании рака может быть проведена либо субтотальная резекция (оставляется небольшая часть щитовидной железы для сохранения функций), либо полное удаление. При полном удалении органа гормональный фон придется контролировать, принимая медицинские препараты.

При невозможности оперативного лечения (пожилой возраст, сопутствующие заболевания) или для уничтожения метастазов используют радиоактивный йод. Препарат, содержащий лекарство, принимают внутрь в виде капсулы. Из крови весь радиоактивный йод всасывается щитовидной железой и накапливается в ней. Его молекулы разрушают железистые ткани, заменяя их соединительными.

Важно! Для повышения эффективности лечения нужно повысить количество тиреотропного гормона в крови. Он способствует лучшему всасыванию йода клетками железы.

Вид и характер опухоли определяется при помощи УЗИ. Изоэхогенное образование щитовидной железы своим видом указывает на злокачественность опухоли (раковые образования имеют четко очерченные края). Для подтверждения и уточнения диагноза проводят биопсию.

Необходимо как можно раньше обратиться за врачебной помощью. Опухоль щитовидной железы на ранней стадии практически полностью излечивается.