Медицина сегодня имеет множество приемов и способов, позволяющих как определить туберкулез на ранних его стадиях, так и эффективно лечить эту опасную болезнь. Говоря о том, как выявить туберкулез, необходимо учитывать важность методов именно ранней диагностики, так как чем раньше будет начато адекватное лечение, тем больше шансов у больного на выздоровление. Итак, как обнаружить туберкулез, как узнать, есть ли у меня этот недуг?
Заболеть туберкулезом можно самыми разными путями, например, если бывать в местах, где есть больные, контактировать с ними, через общую посуду, одежду и иными способами. При первом подозрении на туберкулез необходимо обратиться к доктору или участковому врачу. Специалист назначит первичную диагностику и выпишет направление на дальнейшее лечение в специализированные медучреждения, занимающиеся именно лечением туберкулеза. Недуг весьма заразный, именно поэтому его терапия производится в выделенных для этого местах.
Диагностику принято делить на несколько этапов:
- Определение симптомов болезни. Как понять, болен ли ты туберкулезом? Туберкулез легких и иных органов у человека обычно сопровождается такими явлениями, как высокая температура на протяжении длительного срока, мучительный кашель, нередко кровохарканье. Также пациентов мучает потливость, особенно ночная. На первом этапе врач, обследующий пациента, определяет круг общения последнего, выявляет возможные контакты с зараженными (люди могут заражаться друг от друга), анализирует динамику состояния обратившегося к нему больного за недавнее время и возможные пути, какими он мог заразиться.
- Второй этап – клинический осмотр пациента в больничных условиях. Диагностируя туберкулез, врач должен обращать особое внимание на характер движений грудной клетки в процессе совершения актов дыхания, туберкулез может выявляться и по отклонениям их от нормы. Также анализируется вес больного, состояние его лимфатических узлов, заболевший человек часто демонстрирует потерю веса и изменение пораженных лимфоузлов.
- На третьем этапе врач уже может сделать определенные заключения о состоянии пациента. По результатам первых двух этапов может возникнуть подозрение, что ты поражен именно туберкулезом. В этом случае приступают к очередному этапу исследования, который проходит уже в специализированной клинике, где занимаются диагностикой и исцелением именно туберкулеза в различных его формах.
Чтобы подтвердить предварительно выставленный диагноз, у больного берутся пробы мокроты.
Они анализируются под микроскопом, чтобы определить присутствие в мокроте микобактерий, способных жить в кислых средах – именно к таковым и относится туберкулезная палочка. Помимо микробиологического анализа, проводится также рентгенографическое исследование грудной клетки. Если все анализы показывают положительный результат (в мокроте найдена палочка Коха, а рентген показал воспалительные процессы в легочных тканях), обследование будет совершено повторно. Цель вторичной диагностики – подтвердить диагноз окончательно, кроме того, в ее процессе определяют не только общий характер болезни, но и конкретную ее форму и специфику течения для данного случая. Если полученные на всех предыдущих этапах опасения оказываются верными, больному, на основании проведенной диагностики, начинают лечить выявленный туберкулез выясненной разновидности по принятой методике.
Если бактерий в мокроте не найдено, но рентгенография легких показывает наличие в них воспаления, пациента сначала направят на лечение в течение 2 недель. Если спустя 14 дней терапии проявляется явный положительный эффект от назначенных процедур, то диагноз «туберкулез» считается ложно-положительным и опровергается. Если же эффекта нет, то пациента подвергают очередному, более тщательному обследованию.
Этапы диагностики
Диагностика туберкулеза осложняется тем, что на начальных этапах, симптомы похожи на простуду, усталость и другие «нестрашные» причины. Посетить специалиста стоит уже при самых первых проявлениях недомогания, чтобы исключить болезнь или начать адекватную своевременную терапию.
Если же туберкулез запустить, то агрессивно развивающийся недуг способен произвести большую разрушительную работу в организме, исправить которую позднее будет весьма сложно.
С самых ранних сроков болезни, для ее диагностики используют поэтапно следующие способы:
- Посев взятой у больного мокроты.
- Определение титра туберкулезных антител.
- Микробиологический анализ взятого мазка.
- Рентгеновское обследование состояния тканей легких.
- ПЦР (исследование способом полимеразной цепной реакции).
- Реакция по Манту.
Методы диагностики
У каждого из приведенных выше методов есть своя специфика.
- Анализ проб мокроты. При нем определяют концентрацию микобактерий в мокроте пациента. Способ неточен и не дает стопроцентной гарантии, поскольку бактерии не обязательно могут быть в пробах.
- Анализ титра более точен. Этим методом наличие в организме туберкулеза определяется с примерно 75-процентной точностью. Также этим способом проверяют иммунитет к микобактериям и действенность вакцин.
- Диагностика мазка – дополнительный метод, не дающий высокой точности, поскольку велик шанс спутать палочку Коха с другими возбудителями.
- Рентген легких – довольно точно позволяет установить наличие воспалений в легочных тканях.
- ПЦР – наиболее эффективный метод, дающий почти стопроцентную точность. При нем анализируется мокрота больного на присутствие микобактериального ДНК.
- Анализ по Манту – еще один дополнительный метод с не самой высокой точностью. Его чаще используют для проверки иммунитета, или эффективности проведенного лечения.
Именно ранняя диагностика способствует успешному лечению, и чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше шансов на выздоровление.
Свернуть
Определить такое заболевание с некоторой точностью достаточно сложно, и поставить диагноз себе самостоятельно пациент не может. В первую очередь потому, что туберкулез может иметь множество форм протекания и характеристик. Более того, он даже может поражать разные органы, а не только легкие, как принято считать. Кроме того, такое состояние довольно трудно отличить от многих других заболеваний, например, от той же пневмонии, которая встречается гораздо чаще.
Однако наблюдение у себя характерной симптоматики данной болезни, описанной ниже, должна стать для пациента причиной незамедлительно посетить медицинское учреждение. Ведь в случае, если проявился действительно туберкулез, даже минимальное промедление может серьезно повлиять на здоровье.
Ранние симптомы
Как определить туберкулез в домашних условиях? Ранние симптомы играют основную роль в диагностике данного состояния. Поздние симптомы, зачастую, уже очень сильно выражены и к моменту их появления пациент уже так или иначе начинает лечение и обращается к врачу. На ранних же этапах симптоматика невыраженная и потому распознать ее своевременно достаточно сложно. Но именно на этом этапе заболевание лечится наиболее успешно.
Туберкулезного бронхоаденита
Достаточно распространенная форма протекания заболевания. Встречается почти также часто, как и поражение легкого. По сути, имеет много с ним общего. Симптоматика почти полностью аналогична, хотя сама патология поражает только корни органа. У детей симптоматика и вовсе, обычно, отсутствует, редко наблюдается субфебрильная температура, иногда повышающаяся.
Кашель отсутствует. Проявляется он только тогда, когда в результате увеличения лимфоузлов сдавливаются бронхи. Даже в результате полного восстановления пациент определенный период относится к группе повышенной вероятности заражения, ведь может подвергнуться повторному развитию болезни. Или же туберкулез у него способен возникнуть в ином виде.
Туберкулеза мозга
Туберкулез мозговых оболочек развивается стремительно и всегда имеет острое течение. Заболевание дает выраженные симптомы уже на начальной стадии, как у детей, так и у взрослых. Развивается чаще всего не самостоятельно, а как осложнение легочного туберкулеза. Имеет следующие симптомы:
- Боль в голове;
- Головокружение;
- Рвота;
- Нарушения неврологического характера;
- Тошнота;
- Высокая температура тела.
Еще один тип туберкулезного поражения мозга – туберкулезный менингит. Развивается у детей самостоятельно или в качестве осложнения после легочной формы. На начальном этапе проявляется в виде недомогания, запоров, нарушения сна, раздражительности. Потом развивается тошнота и рвота, боли в животе, гипертонус мышц.
Использование экспресс-тестов
В аптеках продаются различные экспресс-тесты на туберкулез, помогающие определить наличие возбудителя в организме. Они не слишком точны, но могут применяться для получения примерного результата.
Другие методы диагностики
Как провериться на туберкулез? Используются следующие методы:
- Туберкулиновые пробы (Манту, Диаскинтест и т. п.);
- Рентгенография – основной метод, показывающий очаги туберкулеза в легких;
- Анализ крови, анализ мочи;
- ПЦР и бактериологические исследования жидкостей организма.
На основе этих данных можно сделать вывод о наличии бактерии, вызывающей туберкулез, в организме.
Вывод
Но важно понимать, что хоть сколько-нибудь точной диагностики этого заболевания вне медицинского учреждения быть не может. Если вы заметили у себя схожие симптомы, не стоит паниковать – они не обязательно говорят о туберкулезе. Но незамедлительно проконсультироваться со специалистом все же необходимо.
Что такое туберкулез
Туберкулез (ТБ) - это воздушно-капельная инфекция, которая в первую очередь поражает легкие человека.
Кто находится в группе риска
Несмотря на то, что туберкулез сейчас встречается реже, некоторые дети больше, чем остальные, рискуют им заразиться.
В группе риска находятся:
- дети, живущие в семье, где есть взрослый с открытой формой туберкулеза или имеющий высокий риск заражения ТБ из-за низкого иммунитета;
- дети, инфицированные ВИЧ или страдающие другими заболеваниями, которые значительно ослабляют иммунную систему;
- дети, рожденные в стране, где широко распространен ТБ;
- дети, посещавшие страны, для которых туберкулез эндемичен, или имевшие длительный контакт с людьми, которые в таких странах живут постоянно;
- дети из мест, где медицинское обслуживание находится на низком уровне;
- дети, живущие в интернате или в семье, один из членов которой ранее отбывал наказание в тюрьме.
Пути распространения туберкулеза
Обычный путь распространения этой инфекции - воздушно-капельный: больной взрослый кашляет, и бактерии попадают в воздух. Их вместе с воздухом вдыхает ребенок и таким образом инфицируется. Дети младше десяти лет, страдающие туберкулезом легких, редко заражают других людей, потому что у них, как правило, очень небольшое количество бактерий в выделяющейся слизи и относительно непродуктивный кашель.
К счастью, большинство детей, имевших контакт с возбудителями туберкулеза, не заболевают. Когда бактерии достигают легких ребенка, иммунная система организма разрушает «врага» и предотвращает дальнейшее распространение инфекции. У этих детей развивается бессимптомная инфекция, которая выявляется только положительной реакцией на кожный тест. Тем не менее дети с бессимптомными формами туберкулеза все же должны быть пролечены, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни.
Симптомы
Время от времени у небольшого количества детей, оставшихся без надлежащего лечения, инфекция начинает активно развиваться, вызывая повышение температуры, усталость, раздражительность, постоянный кашель, слабость, тяжелое и/или учащенное дыхание, ночную потливость, воспаление лимфоузлов, потерю веса и замедление роста.
У некоторых детей (в основном младше четырех лет) возбудители туберкулеза могут распространяться через кровоток, поражая практически любой орган. В этом случае болезнь потребует гораздо более сложного лечения, и чем раньше оно будет начато, тем лучшим окажется результат. У таких детей с высокой степень вероятности может развиться туберкулезный менингит - опаснейшая форма этого заболевания, которая влияет на мозг и центральную нервную систему.
Диагностика
Детям, которые постоянно подвергаются риску заражения ТБ, регулярно должна проводиться кожная проба на туберкулез.
Вашему ребенку может понадобиться проведение кожного теста, если вы ответили положительно по крайней мере на один из вопросов:
- Был ли у кого-то из членов семьи или у тех людей, с которыми контактировал ваш ребенок, туберкулез?
- Был ли у кого-то из членов семьи положительный туберкулиновый кожный тест?
- Был ли ваш ребенок рожден в стране с высоким уровнем риска по туберкулезу (все страны, кроме США, Канады, Австралии, Новой Зеландии и стран Западной Европы)?
- Посещал ли ваш ребенок страны с высоким уровнем риска по туберкулезу на срок более одной недели и имел ли контакт с местными жителями?
Проба проводится в кабинете педиатра (или в манипуляционном кабинете поликлиники) путем инъекции туберкулина (смеси из органических веществ разной степени сложности, полученной из микобактерий туберкулеза) в кожу предплечья. Если состоялось инфицирование, кожа вашего ребенка припухнет и покраснеет в месте инъекции. Ваш педиатр обязательно проверит место инъекции в течение 48–72 часов после проведения пробы и измерит диаметр покраснения и припухлости. Эта кожная проба покажет, было ли инфицирование бактериями, даже если у ребенка нет никаких симптомов и его организм успешно поборол болезнь.
Лечение
- Если кожная проба вашего ребенка окажется положительной, нужно будет сделать рентген грудной клетки, чтобы определить наличие/отсутствие активной или перенесенной инфекции в легких. Если проведенное рентгенологическое исследование легких укажет на возможное наличие активной инфекции, педиатр направит вашего ребенка на обследование для выявления микобактерий туберкулеза в выделениях при кашле или в желудке. Это делается для того, чтобы определиться с дальнейшим лечением.
- Если кожная проба вашего ребенка оказывается положительной, но у него нет симптомов или признаков активной инфекции туберкулеза, то это значит, что ребенок все равно инфицирован и нуждается в лечении. Чтобы процесс не стал активным, ваш педиатр назначит изониазид (INH). Этот препарат следует принимать перорально - один раз в день по таблетке ежедневно в течение как минимум девяти месяцев.
- При активной инфекции туберкулеза педиатр назначит три или четыре лекарства. Вы должны будете давать их вашему ребенку в течение 6–12 месяцев. Иногда на начальном этапе лечения ребенок находится в больнице, хотя на самом деле большинство лечебных мероприятий может быть проведено в домашних условиях.
Борьба с распространением туберкулеза
Если ваш ребенок был инфицирован туберкулезом (независимо от того, развились у него симптомы или нет), очень важно попытаться выяснить, от кого он мог заразиться. Для этого следует выяснить, нет ли симптомов ТБ у всех, кто находился в тесном контакте с заболевшим ребенком. Необходимо провести кожную пробу на ТБ и обследовать всех членов семьи, нянь, домработниц, работников дошкольных и школьных учреждений. Наиболее распространенным симптомом туберкулеза у взрослых считается постоянный кашель, особенно тот, который сопровождается кровохарканьем. Любой, у кого положителен кожный тест, должен быть осмотрен врачом и тщательно обследован, включая проведение рентгена грудной клетки, исследование мокроты и др. При необходимости такому человеку должно быть назначено лечение с приемом определенных препаратов.
При активной инфекции, найденной у взрослого человека, он будет изолирован в максимально возможной степени (особенно от маленьких детей) до окончания полного курса лечения.
Все члены семьи, которые были в контакте с этим человеком, как правило, также проходят профилактические лечебные мероприятия - принимают изониазид независимо от результатов собственных кожных проб. Любого, кто заболел или имеет характерные изменения на рентгенограмме грудной клетки, следует рассматривать в качестве носителя активного туберкулеза.
Туберкулез очень распространен среди асоциальных групп населения, которые более восприимчивы к болезням из-за неблагоприятных условий жизни, плохого питания и отсутствия надлежащего медицинского обслуживания. Больные СПИДом тоже подвергаются большему риску заболеть туберкулезом из-за пониженной сопротивляемости их организма различным инфекциям.
При отсутствии лечения возбудители туберкулеза в организме ребенка могут находиться в состоянии покоя в течение многих лет и начнут активизироваться только в особые периоды - в подростковом возрасте, при беременности или в период стресса во взрослой жизни.
Главная опасность туберкулеза состоит в том, что человек не только сам тяжело заболевает, но и может распространять инфекцию на окружающих. Поэтому так важно, чтобы ваш ребенок своевременно проходил обследование на туберкулез, если он находится в тесном контакте с любым взрослым с положительным результатом кожной пробы или перенесшим туберкулез, даже если он получил своевременное и адекватное лечение.
Фото 1. Главный симптом туберкулезного заболевания на ранней стадии у человека - специфический кашель с мокротой.
Симптомы туберкулеза на ранней стадии:
- кашель с мокротой;
- быстрая утомляемость;
- снижение аппетита;
- снижение веса;
- кровохарканье;
- повышение температуры до субфебрильной величины;
- навязчивый сухой кашель по ночам и утром;
- раздражительность;
- понижение давления;
- головокружение.
Фото 2. Появление кашля с кровью у больного туберкулезом - признак перехода болезни в открытую форму.
Нарастание вышеперечисленной симптоматики характерно по мере прогрессирования патологии.
Фото 4. Постоянная боль в груди, затрудняющая дыхание, может сопровождать закрытую форму туберкулёзного заболевания.
Если вовремя начать лечение, удается в сжатые сроки предотвратить интоксикацию организма, которая происходит при появлении первых симптомах туберкулеза у взрослых. Как показывает практика, организм справляется с опасной патологией.
Признаки заболевания на ранних стадиях
Идентифицируя симптомы туберкулеза на первых стадиях, учитываются нюансы:
- Важно не откладывая обратиться к врачу. Как правило, изучением клинической картины и сбором анамнеза занимается участковый терапевт. По итогам анализов , которые подтверждают наличие в организме пациента микобактерий, он направляет больного к врачу-фтизиатру, который специализируется на проблемах развития туберкулеза.
Фото 5. Рентген - один из наиболее частых методов диагностики туберкулеза, используемых врачами-фтизиатрами.
- При подозрении на туберкулез ограничте общение. Являясь инфекционным заболеванием, закрытая и открытая форма патологии представляет непосредственную угрозу для здоровых людей.
- Терапия проводится в стационарных условиях с использованием современных противотуберкулезных медикаментов, под наблюдением фтизиатра.
Инфекционный процесс у детей и взрослых проявляется индифферентно к возрасту. Первые симптомы туберкулеза:
- бледность кожных покровов;
- заостренные черты лица;
- быстрое снижение веса на фоне отсутствия аппетита;
- образование неестественного румянца на впалых щеках;
- болезненный блеск глаз;
- повышенная восприимчивость глаз к дневному свету.
Фото 6. Светобоязнь возникает у страдающего туберкулезом на ранней стадии вместе с другими признаками болезни.
При продолжительном кашле с отхождением мокроты обращайтесь к врачу. Изучив клиническую картину и результаты медицинского обследования, врач-фтизиатр назначит адекватную терапию.
Признаки туберкулеза по видам заболевания
| Туберкулез легких | Внелегочный туберкулез |
| Первичный туберкулез | Туберкулез кишечника |
| Туберкулез внутригрудных лимфоузлов | Туберкулезный менингит |
| Диссеминированный туберкулез | Туберкулез суставов и костной ткани |
| Очаговый туберкулез | Туберкулезная волчанка |
| Туберкулема | Туберкулез мочеполовой системы |
| Инфильтративно-пневмонический туберкулез | |
| Кавернозный туберкулез | |
| Фиброзно-кавернозный туберкулез | |
| Туберкулезный плеврит (эпиема) | |
| Цирротический туберкулез | |
| Туберкулез дыхательных путей | |
| Туберкулез с пневмокониозами |
В таблице представлены основные виды туберкулеза по принципу его локализации.
Туберкулез принимает внелегочные формы , поражая внутренние органы человека. Интенсивность развития туберкулеза зависит от локализации очага патологии, индивидуальных особенностей организма, степени устойчивости иммунной системы к негативным факторам окружающей среды. В зависимости от локализации закрытый туберкулез классифицируют как:
- туберкулез костей
- мочеполовой системы
- туберкулез кожи
- нервной системы
- органов желудочно - кишечного тракта
- поражение мозга
- миллиарный туберкулез
Фото 7. Туберкулезное заболевание кожных покровов выражается в виде системной красной волчанки.
В целях продуктивной диагностики туберкулеза учитывается тот факт, что патология органов дыхания чаще протекает с симптомами острой интоксикацией организма, гриппа, воспаления легких. Медикаментозная терапия с использованием современных антибиотиков широкого спектра действия позволяет добиться улучшения состояния пациента. Однако, полного излечения не происходит. Заболевание переходит в вялотекущую форму, периоды относительного благополучия сменяются рецидивом.
Фото 8. В противотуберкулезной медикаментозной терапии используются специально разработанные для этих целей антибиотики.
Внелегочные формы патологического процесса сопровождаются симптомами местного характера. Например, туберкулезный менингит отличается характерными мигренями, туберкулезный тонзиллит сопровождается болью в гортани, хрипотой. Туберкулез опорно-двигательного аппарата приводит к дисфункции суставов и костей, сопровождается острой болью в позвоночнике, суставе.
Фото 9. Туберкулезный менингит сопровождают приступы интенсивной головной боли, чаще в лобной и затылочной частях.
Женщины, больные туберкулезом органов репродуктивной системы, жалуются на ноющую непреходящую боль в матке, нарушение менструального цикла. Поясничный отдел позвоночника заявляет о себе острой болью в случае деструктивного процесса в органах мочеполовой системы. Мезентериальные лимфатические узлы также поражает туберкулез. В этом случае пациентам доставляет беспокойство кишечник, боль и резь в животе.
Несмотря на то, что на сегодняшний день микобактерии изучены, они мутируют, приспосабливаясь к новым условиям окружающей среды, прогрессивным антибиотикам и другим медикаментам. Специалисты единодушны во мнении: неблагоприятный экологический фактор становится причиной стремительного развития заболевания.
Сложности определения заболевания по симптомам
Развитие патологического процесса зависит от состояния иммунной системы, физиологических особенностей пациента. Симптомы туберкулеза на ранней стадии у взрослых схожи с простудой, выступают под маской вирусно - респираторной инфекции, бронхита или хронического упадка сил.
Фото 10. Свежий воздух, солнце и здоровый образ жизни используются как профилактика туберкулеза.
Анамнез и первичный осмотр позволяют сделать предположение о развитии опасной патологии. Полную клиническую картину составляют на основе результатов многочисленных анализов:
- иммунологический анализ крови;
- микробиологическое исследование;
- лучевая диагностика;
- эндоскопическая диагностика;
- морфологический анамнез;
- изучение генетического фактора.
На ранних этапах развития патология не доставляет никаких неудобств. На поздних - представляет реальную угрозу для жизнедеятельности человека. В этой связи важно раз в год проходить специальное обследование, которое помогает на ранних этапах диагностировать и нейтрализовать патологический процесс.
Видео: Виды туберкулеза: рентген
Туберкулез - услышать такой диагноз не хочет никто, а между тем ежедневно от него умирают тысячи людей в мире. Но туберкулез, тем не менее, лечению все же поддается, хотя не во всех случаях, а лишь на начальной стадии. И поэтому очень важным становится обнаружение его именно в самом начале развития. Итак, как узнать, что ты заболел, каковы первые признаки туберкулеза?
Туберкулез - очень опасное заразное заболевание. Коварство его заключается в том, что он практически себя не обнаруживает первое время. Вот почему в нашей российской системе здравоохранения принято проходить медосмотр, и флюорографию в частности, каждый год. Именно флюорография может выявить появление первых «ласточек» туберкулеза легких.
Как можно определить туберкулез на начальной стадии?
Самые первые признаки заражения могут появиться вскоре после инфицирования туберкулезными палочками, но эти признаки обычно проходят сами собой за несколько недель. В таких случаях, как правило, у человека могут наблюдаться симптомы, похожие на проявления гриппа - озноб, повышение температуры, кашель (обычно сухой), сильная слабость. При малейшем подозрении на этом этапе нужно сделать пробу на реакцию Манту. С другой стороны, если это действительно грипп, то в острый период манту делать нельзя, нужно подождать, когда симптомы пройдут.
Вторичный туберкулез — признаки
Появление новых признаков может произойти лишь через время - это могут быть несколько лет или несколько десятков лет. Тогда речь будет идти уже о вторичном туберкулезе, который и дает основные признаки.
Вторичный туберкулез легких проявляется:
- хроническим кашлем с отхождением мокроты с кровью или без крови (чаще с кровью);
- жаром, повышением температуры до отметки в 37-38 градусов;
- усилением потоотделения, особенно в ночное время;
- отсутствием аппетита, что в свою очередь приводит к заметному снижению веса, похуданию.
- Отсутствие аппетита, приводящее к недоеданию, становится особо опасным состоянием, так как приводит впоследствии к усугублению этого состояния и ослаблению защитных сил организма.
Кроме того, у заболевших туберкулезом людей могут появиться свистящие звуки во время дыхания, насморк, затруднение дыхания. Также человек может ощущать постоянную слабость, боли в области груди. Дети становятся раздражительными, сонливыми, вялыми. Стоит упомянуть о том, что признаки туберкулеза легких более выражены у взрослых, чем у маленьких детей. У детей симптомы туберкулеза часто принимаются за простудные, поэтому родители не обращаются по этому поводу к врачам.
Вторичный нелегочный туберкулез проявляется теми же симптомами, но к ним могут прибавиться и другие.
- Это такие признаки, как частые позывы к мочеиспусканию, жжение и боли при этом, иногда кровь в моче (туберкулез мочеполовой системы, почек).
- Могут возникнуть головные боли, спутанность сознания (туберкулезный менингит).
- Могут появиться боли в спине и суставах, ломота в костях (костный туберкулез).
- Может измениться голос (туберкулез гортани).
- Появляются запоры или диарея с кровью (туберкулез кишечника).
Внешне больного туберкулезом человека практически не отличишь от здорового, так как худоба может и не быть признаком болезни.
