Гормоны являются регуляторами всех биологических процессов, происходящих в организме. От их соотношения зависит половая принадлежность, характер, внешность, состояние здоровья. У женщин в течение жизни гормональный фон меняется многократно, что связано с работой репродуктивных органов. Даже в течение 1 месяца гормоны постоянно «играют». Именно этим объясняются многие особенности женского поведения, резкая смена настроения, формирование материнского инстинкта. Нарушения приводят к сдвигам в работе всех систем и появлению серьезных заболеваний у женщин.
Выработка эстрогенов и прогестерона в свою очередь регулируется гормонами гипофиза, зависит от состояния щитовидной железы и других органов эндокринной системы организма. Изменение фона может быть очень значительным, но далеко не всегда при этом говорят о патологии.
Всплеск наступает, когда начинают созревать яичники (пубертатный период), фон меняется после того, как женщина начинает жить половой жизнью. Колоссальные изменения фона происходят при беременности. После родов уровень гормонов постепенно восстанавливается, и от того, насколько правильно это происходит, зависит состояние молочных желез и выработка молока.
Соотношение эстрогенов и прогестерона значительно меняется в течение менструального цикла, причем существует физиологическая закономерность таких изменений. Наступление климакса – это очередной естественный гормональный сбой, вызванный постепенным снижением активности яичников и старением остальных гормонообразующих органов.
Все подобные проявления гормонального сбоя у женщин являются нормальными, не требуют никакой коррекции. Нарушением считаются гормональные отклонения, которые приводят к развитию заболеваний, нарушению детородной функции организма, появлению патологических симптомов.
Факторы, повышающие риск возникновения нарушений
Конечно, подобные нарушения могут произойти на любом из этих этапов, так как никто не застрахован от заболеваний, травм, стрессов. Однако существуют факторы, повышающие риск возникновения гормональных нарушений.
В группе риска находятся страдающие ожирением, увлекающиеся диетами для резкого похудения, постоянно употребляющие продукты «быстрого питания». Риск возникновения патологий повышен у тех, кто длительно и неграмотно использует оральные контрацептивы, принимает лекарства, содержащие гормоны.
Гормональный сбой может произойти из-за повышенных физических и эмоциональных нагрузок. В группе риска находятся также те, кто курит, постоянно употребляет алкоголь или наркотики.
Возможные последствия
Гормональный сбой является причиной многих заболеваний половых органов (эндометриоза, миомы матки , кист яичников, дисплазии шейки матки , злокачественных опухолей), а также молочных желез (мастопатии, фиброаденомы , рака). Последствием гормональных нарушений становится неправильное половое развитие, ранний климакс, невынашивание беременности, бесплодие. Нарушение может привести к возникновению таких заболеваний, как сахарный диабет, склероз сосудов головного мозга, бронхиальная астма, сердечные патологии.
Причины нарушений
Симптомы гормонального сбоя часто появляются в первые годы пубертатного периода, когда выработка половых гормонов еще не отрегулирована, а также в период завершения репродуктивных процессов в организме. В репродуктивном возрасте нарушение происходит после аборта, выкидыша, при отказе от грудного вскармливания. Отсутствие регулярной половой жизни, беременности и родов в этот период также ведут к отклонениям.
Причинами аномальной выработки женских половых гормонов могут быть:
- Нарушение работы головного мозга и центральной системы (гипоталамо-гипофизарная дисфункция). Здесь вырабатываются гормоны, стимулирующие работу яичников, протекание процессов менструального цикла, сократимость матки, развитие молочных желез. Нарушения могут быть вызваны возникновением опухоли, травмой головного мозга, недостатком кровоснабжения из-за сосудистых патологий.
- Заболевания щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников, печени, органов кроветворения (костного мозга, селезенки).
- Воспалительные, инфекционные и опухолевые заболевания органов репродуктивной системы и, в первую очередь, яичников препятствуют нормальному протеканию циклических процессов, при этом нарушается выработка гормонов.
- Врожденные патологии развития органов и наследственные заболевания.
Видео: Причины нарушений, их проявления, диагностика, лечение
Симптомы нарушений
Гормональные отклонения всегда сказываются на работе репродуктивной и нервной систем, а также состоянии обмена веществ. Поэтому первыми проявлениями сбоя являются нарушения цикла, изменения характера и внешности.
Симптомы нарушения репродуктивной функции
Гормональный сбой может возникать даже у маленьких девочек. Результатом патологии становится слишком раннее начало полового созревания. При недостатке гормонов половое созревание будет задерживаться. О нарушениях говорит отсутствие первичных половых признаков, развитие организма по мужскому типу (оволосение, слабый рост молочных желез, особенности фигуры).
Недостаток гормонов становится причиной снижения или отсутствия полового влечения, сексуальной неудовлетворенности. Одним из признаков гормонального сбоя является бесплодие.
Реакция нервной системы
Симптомами сбоя являются резкие смены настроения (от эмоционального возбуждения до депрессии), раздражительность, частые головные боли, бессонница и одновременно постоянная сонливость. Наблюдается повышенная усталость, ухудшение памяти.
Симптомы нарушения обмена веществ
Нарушение обмена веществ из-за гормонального сбоя проявляется изменением массы тела (ожирением или резким похудением), что особенно часто происходит при заболеваниях щитовидной железы. Возможно повышение уровня сахара в крови (возникновение диабета), нарушение водно-солевого баланса (у женщины появляются отеки).
Неправильный обмен веществ становится причиной нехватки магния и кальция, что влечет за собой заболевания костной системы. Возникают признаки анемии (бледность, синева под глазами, головокружения).
Проявления гормональных нарушений у женщин разного возраста
Характер проявлений зависит от возраста, индивидуальных особенностей организма. В некоторых случаях фон может восстанавливаться самостоятельно, но иногда требуется серьезное лечение для устранения симптомов.
Гормональный сбой у девочек-подростков
О нарушениях говорит отсутствие внешних половых признаков и месячных у девочки старше 15 лет. При этом надо учесть, что маленькая грудь, узкий таз, слабый рост волос на голове могут быть наследственными признаками. Это касается также и сроков наступления первых месячных. Выяснить истинную причину отклонений возможно только после обследования общего состояния здоровья.
Гормональный сбой происходит, если у девочки маленький рост или она слишком худая, соблюдает голодную диету. Если аномалия возникает еще в раннем детстве, то месячные могут начаться в 7-8 лет. При этом нарушается развитие костной ткани, девочка перестает расти в высоту.
У многих подростков неустойчивость фона приводит к нерегулярности первых циклов, возникновению длительных менструальных кровотечений (до 15 дней). В таких случаях из-за анемии нарушается работа других систем организма. Признаками нарушения обмена веществ является появление угревой сыпи на лице у подростков, лишнего веса, растяжек на коже (стрий).
Нарушения у женщин репродуктивного возраста
О неправильной выработке гормонов свидетельствуют следующие проявления:
- Отсутствие месячных (аменорея). Такое состояние возникает из-за нарушения работы гипоталамуса-гипофиза, дисфункции надпочечников или яичников, а также расстройств функций нервной системы.
- Ожирение по мужскому типу (синдром Иценко-Кушинга). Происходит накопление подкожного жира в верхней части тела. При этом ноги и руки остаются худыми. Образуются стрии.
- Слишком ярко выраженный предменструальный синдром (болезненные ощущения в грудных железах, мигрени, рвота, отеки, перепады артериального давления, сердечная аритмия, депрессивное состояние).
Гормональный сдвиг после аборта
Прерывание естественного хода гормональных изменений, происходящих с наступлением беременности, приводит к сбою, который больше всего отражается на состоянии нервной системы. У многих наступает депрессия, апатия. Гормональный сбой нередко становится причиной опухолевых заболеваний матки, яичников, молочных желез.
Признаки нарушений фона после родов
В этот период у женщины постепенно восстанавливается физическое здоровье. Гормональные нарушения становятся причиной слабой выработки или отсутствия грудного молока. Нехватка окситоцина является причиной такого осложнения, как послеродовая депрессия . Этот гормон необходим также для того, чтобы матка нормально сокращалась. При его недостатке в матке возникают воспалительные процессы из-за застоя послеродового содержимого.
Обычно симптомы гормонального сбоя у женщин исчезают после окончания лактации и появления месячных. Если нарушения остаются, женщина полнеет, менструации приходят нерегулярно, становятся болезненными. Меняется характер, появляется нервозность, повышенная тревожность. Возникновению нарушений способствует недосыпание, повышенные нагрузки на организм.
Признаки нарушений при климаксе
Гормональный фон меняется в течение нескольких лет, во время которых у женщины проявляются нарушения работы мочеполовой, нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма. Происходит инволюция молочных желез (они теряют упругость и форму).
Сила проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма. Если женщина здорова, то в постменопаузе неприятные проявления исчезают. Гормональные сбои (гиперэстрогения, гипотиреоз и другие) в этом возрасте возникают чаще, чем в молодости, поэтому повышается риск развития злокачественных опухолей.
Совет: В любом возрасте обратиться к врачу следует, если возникают половые расстройства, повышенная раздражительность и утомляемость, рост волос на лице, неожиданно появляется склонность к ожирению или резкой потере веса, происходит снижение полового влечения. Устранение гормонального сбоя поможет избавиться от многих подобных проблем.
Видео: Роль гормонов в женском организме. Как проявляется гормональный дисбаланс
Диагностика и лечение
При возникновении симптомов сбоя необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу. Выявить нарушения помогают анализы крови на эстрогены, прогестерон, гормоны гипофиза, щитовидной железы и другие.
Для выяснения причины нарушений применяются такие методы, как УЗИ, лапароскопия, гистероскопия, методы томографического исследования. Одновременно проводится устранение причин возникновения нарушений и коррекция гормонального фона специальными препаратами. При этом учитываются все возможные противопоказания.
Также для восстановления фона назначаются противозачаточные таблетки (жанин, ярина), гомеопатические средства (климадинон, мастодинон), препараты, содержащие половые гормоны (дюфастон, метипред). Используются витаминно-минеральные комплексы.
Эндокринная система очень важна для слаженной и четкой работы человеческого организма, она регулирует работу гормональных процессов. Происходит это с помощью продуцирования гормонов – особых веществ, которые оказывают влияние на физиологические процессы, физические характеристики и состояние психики.
Симптомы и нарушения эндокринной системы могут быть разными, и довольно часто они маскируются под другие заболевания, что затрудняет их диагностирование, а, следовательно, лечение может оказываться некорректное. Эндокринные проблемы и расстройства провоцируют различные патологии у людей, в результате которых нарушается выработка гормонов, происходит сбой в их транспортировке и всасывании, гормоны начинают вырабатываться в большем или меньшем, чем необходимо количестве, а также у человека может выработаться резистентность на действие этих веществ.
Естественно, что подобные нарушения вызывают различные эндокринные заболевания, самыми распространенными из них являются следующие:
- гипотиреоз;
- сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- аутоиммунный тереоидит;
- гипопаратиреоз;
- гигантизм.
Конечно список эндокринных недугов гораздо обширнее, но в рамках этой статьи будут рассмотрены только эти патологии, так как практическая эндокринология сталкивается с ними чаще всего.
Заболевания эндокринной системы в каждом отдельном своем проявлении безусловно имеют свои характерные симптомы, но имеются и общие признаки, по которым можно заподозрить эндокринное заболевание.
В связи с тем, что с эндокринной системой все железы внутренней секреции имеют тесную связь, симптомы могут быть очень разнообразны:
- необоснованная постоянная усталость;
- излишек веса или патологическое похудение при том, что рацион питания не изменяется;
- сердечные боли и симптомы тахикардии;
- излишняя потливость;
- возбудимость нервной системы, или наоборот сонливость;
- усиленное выделение урины;
- жажда;
- артериальная гипертензия;
- расстройство пищеварения;
- синдром плохой памяти.
Болезни эндокринной системы могут возникать с равной частотой как у женщин, так и у мужчин, кроме того, большинство заболеваний эндокринных желез абсолютно не привязано к возрасту человека, и может возникать как у взрослых, так и у детей.
Причины возникновения патологий
Все эндокринные болезни имеют либо одну, либо сразу несколько причин:
- гормональный дефицит;
- избыток гормонов;
- железа продуцирует аномальный гормон;
- у организма имеется резистентность к воздействию гормональных веществ;
- сбой в процессе транспортировки и доставки гормона;
- единовременное нарушение сразу нескольких гормональных процессов.
Нехватка гормонов может быть врожденной, может быть приобретенной в течение жизни, например:
- инфекционные процессы, протекающие в железах,
- внутриутробное недоразвитие,
- плохое кровоснабжение железы или кровоизлияние в нее,
- процессы воспалительного характера,
- аутоиммунные (эндокринные) патологии,
- недостаточность необходимых для гормонального синтеза веществ,
- негативное воздействие ядов и токсических веществ.
Чрезмерное количество гормонов чаще всего бывает при:
- чрезмерной стимуляции эндокринной железы;
- продуцировании гормонов некоторыми тканями, которые этого делать не должны;
- поражениях печени;
- гормональной терапии.
Транспорт гормонов чаще всего нарушается при патологических процессах в печени, но иногда сбой может происходить и при физиологических и совершенно нормальных состояниях, например, при вынашивании ребенка.
Аномальные гормоны продуцируются достаточно редко, причиной этому могут послужить мутационные процессы в генах. Что касается устойчивости организма к влиянию гормонов, то это явление встречает в том случае, когда имеется патология рецепторов, чувствительных к гормонам.
Сбой в работе данной системы может развиваться при множественных патологиях в работе разных желез внутренней секреции. Дело в том, что все железы так или иначе связаны между собой, и нарушение в работе одной железы приводит к негативным процессам в других железах.
Диагностика эндокринных патологий
Если у пациента имеются патологические симптомы, заболевания эндокринной системы должны быть тщательно диагностированы и дифференцированы от других недугов. Уже при клиническом обследовании пациента может быть предположена та или иная патология эндокринной системы.
Внешний осмотр дает врачу большое количество информации, поскольку нарушение работы желез внутренней секреции практически всегда сопровождается некоторыми изменениями во внешнем облике человека. К примеру, если у пациента имеется нарушение в щитовидной железе, то у него чаще всего бывает пигментация на коже век, редкое моргание, в некоторых случаях имеются проблемы с мимикой, и лицо напоминает маску. При гипотиреозе кожа пациента бледная, холодная, волосы сухие, безжизненные и ломкие.
Другие патологии сопровождаются нарушением пропорции тела, а также нестандартным ростом. При токсическом зобе у больного кожа чересчур эластичная.
В каких-то случаях эндокринные нарушения (у женщин) сопровождаются оволосением по мужскому типу, а также ростом волос на лице. Вес пациента тоже может о многом рассказать эндокринологу.
Кроме внешнего осмотра врач направляет пациента на лабораторную диагностику, где он должен будет сдать кровь на гормоны. Помимо этого, в диагностике эндокринных нарушений широко используется аппаратные методы – УЗИ, КТ, МРТ.
Проблемами заболеваний эндокринных желез занимается эндокринолог, он подробно расскажет как проводится процесс восстановления и нормализации работы желез внутренней секреции, объяснит как лечить эндокринные недуги. Лечение эндокринных заболеваний безусловно различается между собой, ниже будет приведена примерная схема лечения наиболее распространенных недугов.
Важно! Назначать медикаментозную терапию должен только квалифицированный врач узкой специализации, самолечение может привести к ухудшению состояния пациента.
Лечение эндокринных заболеваний
Внутренние патологии и разбалансировку гормонального фона восстанавливать очень трудно и долго, но современная медицины знает как восстановить эндокринную систему – для это у нее в арсенале есть большое количество разных препаратов. Но это не уменьшает сложности терапии недугов желез внутренней секреции, чаще всего препараты пациентам приходится принимать пожизненно.
Как правило, пациенту прописываются гормональные средства, которые усиливают или понижают активность желез внутренней секреции. Кроме того, пациентам назначаются укрепляющие и противовоспалительные медикаменты, а также терапия может оказываться при помощи радиоактивного йода. Безусловно, наиболее эффективным средством лечения патологий остается хирургическое вмешательство, но эндокринологи стараются прибегать к нему только в крайних случаях.
Пациентам назначается диетическое питание, в каждом конкретном случае диета подбирается индивидуально, исходя из самого недуга, его стадии, возраста пациента и его общего состояния.
Надо сказать, это эндокринные нарушения неплохо поддаются лечению народными методами. Они также очень хорошо помогают когда нужна профилактика заболеваний эндокринной системы, в которой есть необходимость у людей, имеющих наследственную предрасположенность к подобным сбоям в организме.
Лечение гипотиреоза
Лечение гипотиреоза основывается на:
- Этиотропной терапии – лечение заболеваний, которые спровоцировали гипотиреоз, а также фоновых недугов.
- Заместительная терапия – прием гормональных препаратов, которые способны заменить естественные гормоны щитовидной железы. Как правило, такие препараты пациентами переносятся хорошо, но в большинстве случаев принимать их приходится пожизненно. Это может быть Эутирокс, Баготирокс, Левотироксин и прочие.
- Симптоматическое лечение. Его назначают для улучшения качества жизни больного – оно направлено на поддержание других органов, работа которых при гипотиреозе может угнетаться, а также на купирование неприятной симптоматики. Препараты врач выбирает из следующих групп – кардиопротекторы, сердечные гликозиды, ноотропные средства, медикаменты, основу которых составляют женские половые гормоны, витамины.
- Диетическое питание. Рекомендуется исключить из рациона продукты с высоким содержанием жирных кислот и холестерина, пищу лучше готовить на пару, чтобы витамины сохранялись в максимальном количестве. Если у пациента запоры, ему необходимо употреблять больше растительной клетчатки. В принципе, питание при гипотиреозе особо не ужесточается, главное не рекомендуются соления, фастфуды, алкоголь, жирное и жареное.
Лечение сахарного диабета
Лечение диабета направлено на:
- нормализацию обменных процессов в организме;
- снижение уровня сахара;
- профилактику осложнений.
Из лекарственных средств назначают:
- Стимуляторы поджелудочной железы – Гликлазид, Глипизид, Натеглинит.
- Препараты, усиливающие клеточную чувствительность к инсулину – Сиофор, Пиоглитазон, Авандия.
- Ингибиторы и агонисты рецепторов – Ситаглиптин, Лираглутид.
- Блокираторы всасывания глюкозы в пищеварительном тракте – Акарбоза.
Помимо медикаментозных средств, выписанных докторами, больные сахарным диабетом должны придерживаться строгого диетического питания, которое подробно расписывает врач.
Профилактические мероприятия
Учитывая тот факт, что эндокринные недуги достаточно специфичны, общих рекомендаций по профилактическим мероприятиям в этом случае будет недостаточно. Профилактика заболеваний эндокринной системы имеет свои особенности.
В частности, это применение некоторых препаратов, без назначения врача которые использовать не только не рекомендуется, а категорически запрещено! То же самое касается применения средств народной медицины, а также использования в профилактических целях биологически активных добавок.
Что касается общих рекомендаций, то, например, профилактика эндокринных заболеваний, которые имеют связь с нарушениями работы щитовидной железы, предполагает использование при приготовлении пищи йодированной соли, также рекомендуется употреблять в пищу морепродукты. Патологические процессы в щитовидной железе могут провоцировать вредные привычки и чрезмерное пребывание под ультрафиолетовыми лучами.
Говоря о профилактике сахарного диабета, надо сказать, что в основном она направлена на сбалансированное и правильное питание, исключения из рациона консервантов, ароматизаторов, снижение употребления животных жиров и быстрых углеводов.
Нарушениями эндокринной системы являются патологические состояния, наступающие в результате неправильной деятельности эндокринных желез или желез внутренней секреции, выделяющих вырабатываемые ими вещества (гормоны) непосредственно в кровь или лимфу. К эндокринным железам относятся:
-
щитовидная и околощитовидные железы;
надпочечники и железы со смешанной функцией;
половые железы;
поджелудочная железа.
Основная роль эндокринных желез в организме выражается в их влиянии на процессы обмена веществ, роста, физического и полового развития. Нарушение эндокринной системы ведет к возникновению различных нарушений жизнедеятельности организма. В основе эндокринных нарушений лежит либо чрезмерное усиление, либо понижение функций той или иной железы.
Гипофиз считается центром регуляции деятельности эндокринной системы, поскольку он вырабатывает гормоны, специфически стимулирующие рост, дифференцировку и функциональную активность некоторых желез внутренней секреции.
Нарушение сложных функций гипофиза влечет развитие ряда гипофизарных нарушений: чрезмерная функция передней доли гипофиза вызывает акромегалию. Понижение функции передней доли гипофиза может вызвать:
Ожирение;
карликовый рост;
резкое истощение;
атрофию половых желез;
Понижение функции задней доли гипофиза провоцирует развитие несахарного диабета . У больного наблюдается обильное выделение мочи и сильная жажда.
Повышение функции щитовидной железы проявляется в увеличении ее объема. Возникают следующие нарушения:
-
потливость;
нервно-психическую возбудимость.
Повышеное сердцебиение;
исхудание;
При резко выраженном повышении функции щитовидной железы наблюдается выпячивание глазных яблок или пучеглазие.
Понижение функции щитовидной железы сопровождается уменьшением щитовидной железы, замедлением сердечных сокращений и западанием глазных яблок. Появляется наклонность к ожирению, запорам, сухость кожи, понижение общей возбудимости, изменение кожи и подкожной клетчатки, которые становятся отечными. Это состояние носит название микседемы.
Повышение функции надпочечников сопровождается преждевременным половым созреванием (чаще всего в связи с образованием опухолей). Понижение функции коры надпочечников в выраженных случаях дает картину болезни Аддисона (бронзовая болезнь), при которой появляется характерная темная, бронзовая пигментация кожи, истощение, понижается кровяное давление, понижается сахар в крови, снижается сопротивляемость организма.
Повышение функции мозгового сло я надпочечника вызывает развитие артериальной гипертонии в виде приступов. Повышение функции половых желез наблюдается редко (чаще в связи с развитием злокачественных опухолей этих желез), большей частью в детском возрасте. Половые железы преждевременно достигают своего полного развития. Понижение функции этих желез ведет к евнухоидизму, усилению роста с непропорциональным удлинением нижних и верхних конечностей, наклонности к ожирению, с распределением жира у мужчин по женскому типу и недоразвитию половых органов, отсутствию вторичного волосяного покрова.
Повышение функции поджелудочной железы недостаточно изучено. Отдельные проявления - стойкое понижение содержания сахара в крови, наклонность к ожирению. Понижение функции этой железы ведет к увеличению содержания сахара в крови и моче, повышению мочеотделения, упадку питания (сахарный диабет).
Регуляция эндокринных желез
Регуляция деятельности эндокринных желез осуществляется вегетативными нервными центрами межуточного мозга через вегетативно-нервные волокна и через гипофиз под контролем коры больших полушарий. Нервная и эндокринная системы тесно связаны между собой и постоянно взаимодействуют.
Железы внутренней секреции оказывают большое влияние па рост и развитие организма, процессы обмена, возбудимость и тонус нервной системы. Особенности функционирования отдельных звеньев эндокринной системы играют большую роль в формировании организма вообще и его конституциональных особенностей в частности.
Закономерное течение возрастных изменений в организме может резко нарушаться под влиянием расстройств внутренней секреции со стороны одной или нескольких эндокринных желез.
Причины нарушения эндокринной системы:
Первичные нарушения функции периферических эндокринных желез. Различные патологические процессы могут развиваться в самой железе и приводить к нарушению образования и секреции соответствующих гормонов.
Периферические формы эндокринных расстройств. Причинами периферических эндокринных расстройств могут быть нарушения связывания гормонов с белками на этапе их транспорта к клеткам-мишеням, инактивация или разрушение циркулирующего гормона, нарушения рецепции гормонов и их метаболизма, нарушения пермиссивных механизмов.
Важное место среди причин поражения периферических эндокринных желез занимают инфекции. Некоторые из них (например, туберкулез, сифилис) могут локализоваться в различных железах, вызывая их постепенное разрушение, в других случаях наблюдается определенная избирательность поражения (например, менингококковый сепсис нередко сопровождается кровоизлиянием в надпочечники, вирусный паротит часто вызывает орхит и атрофию яичек, а орхит может возникать также при гонорее).
Причиной повреждения желез и нарушений гормонообразования служат опухоли , которые могут развиваться в любой железе. Характер эндокринных расстройств при этом зависит от природы опухоли. Если опухоль происходит из секреторных клеток, обычно продуцируются избыточные количества гормонов и возникает картина гиперфункции железы.
Если опухоль не секретирует гормон , а лишь сдавливает и вызывает атрофию или разрушает ткань железы, развивается ее прогрессирующая гипофункция. Нередко опухоли носят метастатический характер. В некоторых случаях опухоли эндокринных желез продуцируют гормоны, не свойственные данной железе, возможны также эктопические очаги образования гормонов в опухолях неэндокринных органов.
Нарушения эндокринной системы могут быть обусловлены врожденными дефектами развития желез или их атрофией . Последняя вызывается различными причинами, а именно:
Склеротическим процессом;
гормонально-активной опухолью парной железы;
экзогенными гормонами.
В основе повреждения и атрофии железы иногда лежат ауторшмунные процессы (при некоторых формах сахарного диабета, заболеваний надпочечников, щитовидной железы).
Образование гормонов нарушается в связи с наследственными дефектами ферментов, необходимых для их синтеза, или инактивацией ферментов. Таким путем возникают некоторые формы кортико-генитального синдрома , эндемического кретинизма и другие эндокринные заболевания. Возможно также образование в железе аномальных форм гормонов. Такие гормоны обладают неполноценной активностью или полностью ее лишены. В некоторых случаях нарушается внутрижелезистое превращение прогормона в гормон, в связи с чем в кровь выделяются неактивные его формы.
Причиной нарушений биосинтеза гормонов может стать дефицит специфических субстратов, входящих в их состав (например, йода, необходимого для образования гормонов щитовидной железы).
Одной из причин эндокринных расстройств является истощение биосинтеза гормонов в результате длительной стимуляции железы и ее гиперфункции. Таким путем возникают некоторые формы недостаточности бета-клеток островкового аппарата поджелудочной железы, стимулируемых длительной гипергликемией.
Повышенное внимание обращают на антирецепторные антитела.
Считается, что механизмы выработки антирецепторных антител могут быть связаны с некоторыми особенностями самой иммунной системы.
Гормональные нарушения
Причиной образования антител может быть вирусная инфекция; предполагают, что в таких случаях вирус соединяется с гормональным рецептором на поверхности клетки и провоцирует образование антирецепторных антител. Одна из форм недостаточности гормональных эффектов может быть связана с нарушением пермиссивного действия гормонов.
Недостаток кортизола , оказывающего мощное и разностороннее пермиссивное действие в отношении катехоламинов, резко ослабляет гликогенолитические, липолитические эффекты адреналина, прессорное действие и некоторые другие эффекты катехоламинов. При отсутствии необходимых количеств тиреоидных гормонов не может нормально реализоваться действие соматотропного гормона на ранних этапах развития организма.
Эндокринопатии могут возникать в результате нарушения метаболизма гормонов. Значительная часть гормонов разрушается в печени, и при ее поражениях (гепатитах, циррозах и др.) нередко наблюдаются признаки эндокринных нарушений. Возможна и чрезмерная активность ферментов, участвующих в метаболизме гормонов.
При этом далеко не всегда в основе этих расстройств лежит недостаточная или избыточная продукция соответствующих гормонов, но всегда неадекватность их периферических эффектов в клетках-мишенях, приводящая к сложному переплетению метаболических, структурных и функциональных нарушений. Эндокринолог поможет разобраться в причинах возникновения нарушения, а также подберет правильное лечение.
А-Я А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Все разделы Наследственные болезни Неотложные состояния Глазные болезни Детские болезни Мужские болезни Венерические болезни Женские болезни Кожные болезни Инфекционные болезни Нервные болезни Ревматические болезни Урологические болезни Эндокринные болезни Иммунные болезни Аллергические болезни Онкологические болезни Болезни вен и лимфоузлов Болезни волос Болезни зубов Болезни крови Болезни молочных желез Болезни ОДС и травмы Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни сердца и сосудов Болезни толстого кишечника Болезни уха, горла, носа Наркологические проблемы Психические расстройства Нарушения речи Косметические проблемы Эстетические проблемы
Областью изучения эндокринологииявляются медицинские аспекты строения и функционирования желез внутренней секреции (или эндокринных желез), изучение вырабатываемых ими биологически высоко активных веществ – гормонов и их действия на организм, а также заболеваний, возникающих в связи с нарушением деятельности этих желез или выработки гормонов.Эндокринология самым тесным образом связана практически со всеми областями клинической медицины, т. к. гормоны управляют важнейшими процессами, происходящими в организме: ростом, созреванием, репродукцией, обменом веществ, правильным функционированием органов и систем.
Современными направлениями в эндокринологии являются нейроэндокринология, изучающая взаимосвязь нервной и эндокринной регуляции организма, и гинекологическая эндокринология, занимающаяся коррекцией гормональных расстройств в женском организме.
Эндокринная система объединяет в себя анатомически не связанные между собой железы внутренней секреции: эпифиз, гипофиз, паращитовидные железы, щитовидную железу, вилочковую железу, поджелудочную железу, надпочечники, половые железы. Большинство заболеваний эндокринных желез вызывают тяжелейшие нарушения жизненно-важных функций, не исключая летального исхода, если вовремя не обратиться к врачу-эндокринологу .
Наиболее актуальными проблемами современной эндокринологии являются профилактика, диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы (диффузный токсический зоб , тиреоидит , гипотиреоз , кисты щитовидной железы), сахарного диабета , заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы (
Обращение к врачу-эндокринологу необходимо, если:
- у ближайших родственников имеется какая-либо эндокринная патология: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др.
- вы страдаете избыточным весом
- у вас появились симптомы: усиленное сердцебиение, потливость или сухость кожи , утомляемость или раздражительность, жажда и усиленное мочеотделение, изменение окраски кожных покровов и т. д.
- у ребенка есть задержка умственного, физического, полового развития
- нарушена менструальная функция
- вы планируете беременность или есть проблемы с ее наступлением
- вы уже имеете эндокринное заболевание и вам требуется наблюдение и лечение.
Для диагностики эндокринной патологии применяется комплексное обследование, включающее в себя изучение анамнеза пациента, анализы на содержание различных гормонов, УЗИ желез , магнитно-резонансную томографию. Основываясь на полученных данных, решается вопрос о дальнейшем консервативном или хирургическом лечении .
Лечение эндокринных заболеваний направлено на коррекцию гормональных нарушений, достижение стойкой ремиссии патологического процесса и восстановление нормального качества жизни пациента.
Эндокринные заболевания сопровождаются расстройством нормальной работы . Они выделяют гормоны, которые воздействуют на организм и контролируют работу всех органов и систем. Эндокринное нарушение характеризуется дисфункцией, гипер- или . Самыми важными компонентами данной системы считается гипофиз, шишковидная, поджелудочная, щитовидная железа, тимус, надпочечники. У женщин к ним также относят яичники, у мужчин – яички.
Причины эндокринных патологий, которые образовываются на фоне недостатка определенных гормонов, следующие:
- поражение желез внутренней секреции вследствие инфекционных болезней (например, при туберкулезе);
- врожденные патологии, вызывающие (недоразвитость). В результате такие эндокринные железы не способны продуцировать достаточное количество нужных веществ;
- кровоизлияние в ткани или, наоборот, недостаточное кровоснабжение органов, отвечающих за выработку гомонов;
- воспалительные процессы, влияющие сбой в работе эндокринной системы;
- наличие аутоиммунных поражений;
- опухоли желез внутренней секреции;
- проблемы с питанием, когда в организм поступает недостаточное количество веществ, необходимых для производства определенных гормонов;
- негативное воздействие токсических веществ, радиационного излучения;
- ятрогенные причины и другие.
Почему появляются заболевания, вызванные избыточным продуцированием гормонов
Причины эндокринной патологии, которая вызывает избыточное продуцирование любых гормонов:
- чрезмерная стимуляция работы желез внутренней секреции, что вызвано природными факторами или любыми патологиями, в том числе врожденными;
- производство гормональных веществ тканями, которые в обычного человека не отвечают за это;
- образование гормонов в периферии из их предшественников, которые имеются в крови человека. Например, жировая клетчатка способна вырабатывать ;
- ятрогенные причины.
Почему возникают патологии другой природы?
Последний доклад зарубежных ученых содержит информацию, что болезни эндокринной системы часто возникают на фоне нарушения транспортировки гормонов или при их ненормальном метаболизме. Чаще всего причины такого явления – патологии печени, беременность и другие.
Также часто встречаются гормональные заболевания, которые вызваны мутацией в генах. В этом случае наблюдается продуцирование аномальных гормонов, которые несвойственны организму человека. Данное состояние встречается достаточно редко.
Также в некоторых случаях наблюдаются эндокринные заболевания человека, которые связаны с резистентностью к гормонам. Причиной такого явления считается наследственный фактор. При таком состоянии наблюдаются патологии гормональных рецепторов. Активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции в нужном количестве, не способны попасть в нужные участки тела, где они должны выполнить свою функцию.
Заболевания эндокринной системы часто отличаются широким спектром связанных с ними нарушений. Сбои во время работы организма возникают из-за того, что гормоны влияют на многие функции разных органов и систем. Их избыток или недостаток в любом случае негативно воздействует на человека.
Симптомами нарушений эндокринной системы считаются:
- потеря или, наоборот, чрезмерный набор веса;
- нехарактерные для человека перебои работы сердца;
- беспричинное учащение сердцебиения;
- лихорадка и постоянное чувство жара;
- повышенная потливость;
- хроническая диарея;
- повышенная возбудимость;
- появление головных болей, которые чаще всего вызваны высоким артериальным давлением;
- выраженная слабость, мышечная адинамия;
- невозможность сконцентрировать внимание на чем-то одном;
- сонливость;
- болевые ощущения в конечностях, судороги;
- значительное ухудшение памяти;
- необъяснимая жажда;
- увеличение мочеиспускания, и другие.
Конкретные признаки, указывающие на наличие определенного эндокринного заболевания, связанные с гормонами, указывают на избыток или наоборот - их дефицит.
Диагностика нарушений
Чтобы определить конкретное нарушение эндокринной системы, проводятся некоторые исследования, позволяющие определить количество и тип недостающих гормонов:
- радиоиммунологическое исследование с применением йода 131. Проводится диагностика, которая позволяет определить наличие патологий в щитовидной железе. Это происходит на основании того, насколько интенсивно поглощает какой-то участок частицы йода;
- рентгенологическое исследование. Помогает определить наличие любых изменений в костной ткани, что характерно для определенных заболеваний;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография. Направлена на комплексную диагностику желез внутренней секреции;
- ультразвуковая диагностика. Определяется состояние некоторых желез – щитовидной, яичников, надпочечников;
- исследование крови. Определяет концентрацию гормонов, количество сахара в крови и другие показатели, которые важны для постановки определенного показателя.
Профилактика заболеваний
Чтобы не допустить развитие болезней, связанных с эндокринной системой, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- рациональное питание. Поступление в организм достаточного количества полезных веществ позволяет предупредить появление серьезных патологий разной локализации;
- борьба с лишними килограммами. вызывает множество нарушений, от которых можно избавиться исключительно после похудения;
- исключение негативного воздействия на организм токсических веществ, радиационного излучения;
- своевременное обращение к врачу. Выявив первые признаки любого заболевания, человек должен идти к профильному специалисту (). На начальных стадиях большинство заболеваний хорошо поддаются лечению.
Распространенные заболевания, связанные с дисфункцией гипофиза
Эндокринные болезни, которые связаны с :
- . Основное проявление – чрезмерный рост человека, который может превышать 2 м. Наблюдается увеличение размера внутренних органов. На фоне этого возникают другие расстройства – нарушение работы сердца, печени, сахарный диабет, недоразвитость половых органов и другие;
- . Наблюдается неправильный (непропорциональный) рост частей тела;
- синдром преждевременного полового созревания. Характеризуется появлением вторичных половых признаков в раннем возрасте (8-9 лет), но отсутствие соответствующего психоэмоционального развития;
- . Появляется на фоне избыточной выработки кортикотропина, гиперфункции надпочечников. Проявляется ожирением, трофическими процессами на коже, повышением артериального давления, половой дисфункцией, психическими нарушениями;
- гипофизарная кахексия. Наблюдается острая дисфункция аденогипофиза, ведущая к серьезному нарушению всех видов обмена веществ в организме и последующему истощению;
- . Наблюдается при снижении выработки соматотропина. Такой человек имеет низкий рост, сухую, дряблую, покрытую морщинами кожу, нарушение половой функции;
- . Дисфункция эндокринной системы вызвана недостаточной выработкой половых гормонов у обоих полов. Наблюдается потеря репродуктивной функции, развитие тела по типу противоположного пола и другие нарушения;
- . Сопровождается выделением огромного количества мочи (от 4 до 40 л в сутки), что приводит к обезвоживанию, невыносимой жажде.
Патологии надпочечников
Эндокринные болезни, связанные с нарушением нормальной работы надпочечников:
- . Сопровождается тотальной нехваткой гормонов, вырабатываемых надпочечниками. В результате нарушается деятельность многих органов и систем, что проявляется артериальной гипотензией, полиурией, мышечной слабостью, гиперпигментацией кожи и другими признаками;
- первичный гиперальдостеронизм. Наблюдается повышенная выработка . На фоне такого нарушения возникают серьезные патологии – гипернатриемия, гипокалиемия, алкалоз, гипертония, отеки, мышечная слабость, нарушение работы почек и другие;
- гормонально-активные опухоли надпочечников. Характеризуются появлением новообразований (доброкачественных и злокачественных), которые вызывают нарушения в процессе выработки определенных гормонов.
Дисфункции щитовидной железы
Эндокринные болезни, поражающие щитовидную железу:
Другие заболевания эндокринного характера
Эндокринные болезни, которые связаны с поджелудочной железой, яичниками:
- сахарный диабет. Заболевание, которое сопровождается дефицитом (гормона поджелудочной железы);
- синдром истощенных яичников. Характеризуется ранней менопаузой;
- синдром резистентных яичников. Характеризуется нечувствительностью органов репродуктивной системы к гонадотропной стимуляции, вторичной в возрасте после 35 лет;
- синдром поликистозных яичников. Сопровождается нарушением работы яичников вследствие образования множественных кист, дисфункцией поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза;
- передменструальный синдром. Возникает вследствие разных причин и проявляется разными симптомами за несколько дней до менструации.
Эндокринная система человека включает множество элементов, которые работают единым комплексом. Мужской и женский организм в одинаковой мере подвержен заболеваниям данной сферы. Студенты мединститутов занимаются не один год изучением данного вопроса. Для этого они используют множество источников информации, после чего составляют план сообщения, по которому делают доклады и научные статьи.
Список литературы
- Руководство для врачей скорой мед. помощи. Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е издание. СПб, 2005.
- Аносова Л. Н., Зефирова Г. С, Краков В. А. Краткая эндокринология. – М.: Медицина, 1971.
- Овчинников Ю.А., Биоорганическая химия // Пептидные гормоны. - 1987. - с.274.
- Биохимия: Учебник для вузов / под ред. Е. С. Северина, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. – 779 с.;
