Техника отсасывания слизи из носа. Техника отсасывания мокроты. Не забывать об острых приправах

Клиническое распознавание расстройств дыхания, наступивших в связи с попаданием гноя и слизи в бронхиальное дерево, в большинстве случаев не представляет труда. Дыхание становится частым и поверхностным, ясно прослушиваются клокочущие хрипы, в дыхании принимают участие вспомогательные мышцы шеи, появляется цианоз — необходимо отсасывание мокроты.

Подача большого количества кислорода в этом состоянии обычно малоэффективна. Повышение давления путем сжатия дыхательного мешка без предварительного удаления мокроты из воздухоносных путей является ошибкой, так как повышение давления в подобных случаях ведет к оттеснению гнойной жидкости из верхних отделов бронхиального дерева в периферические, что еще больше усиливает нарушение газообмена.

Попадание даже небольшого количества слизистогнойной жидкости в бронхиальное дерево и выключение вследствие этого из дыхания отдельных участков легкого чреваты неблагоприятными последствиями.

Методика отсасывания мокроты

Отсасывание мокроты из бронхиального дерева осуществляется периодическим отсасыванием при помощи вакуум-аппарата через трахеальную трубку, предупреждение ее попадания - обтурацией главного бронха пораженного легкого. При локализации гнойного очага в отдельных долях может быть произведена обтурация долевого бронха.

Отсасывание производится тонкой трубкой или катетером через особое отверстие в наконечнике, соединяющем с трахеальной трубкой. Для отсасывания в вакуум-аппарате создается отрицательное давление, не превышающее 20-45 мм ртутного столба. Отсасывание с перемещением трубки на различную глубину производится в течение 5-10 секунд, и лишь при скоплении больших количеств жидкости этот срок равен приблизительно 30 секундам.

Отсасывание мокроты в течение более длительного времени вызывает рефлекторную задержку дыхания и недостаточное поступление кислорода, что быстро приводит к расстройству дыхания и выраженной гипоксемии.

Исследования при помощи оксигемометра степени насыщения крови кислородом у больных во время отсасывания показывают, что уровень кислорода нарушается тем резче, чем дольше производится отсасывание. После каждого отсасывания катетер тщательно
промывают водой. Эффективность отсасывания обычно легко определить, руководствуясь чистотой дыхательных шумов, которые слышны в шлангах наркозного аппарата.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Видео:

Полезно:

Статьи по теме:

  1. Несмотря на все меры, применяемые для удаления из бронхиального дерева содержимого гнойных полостей, нельзя отрицать,...
  2. Для проведения больших легочных операций, помимо общих условий, необходимых для всякого хирургического вмешательства, требуются специальные...
  3. Ушиб легкого развивается обычно при тупой травме грудной клет­ки и сопровождается появлением кровоизлияний в легочной...

Отсасывание слизи проводится с момента рождения головки врачом или акушеркой. На всех этапах строго соблюдаются правила асептики и антисептики во избежание инфицирования дыхательных путей. Из трахеи содержимое удаляют после интубации.


Показания: 1) профилактика аспирации у новрожденного.
Оснащение рабочего места: 1) вакуумный электроотсос;

2) стерильный одноразовый катетер или резиновый баллон; 3) набор для интубации.



  1. После рождения головки плода, присоединить катетер к электроотсосу.

  2. Включить электроотсос.

  1. Ввести катетер поочередно в нос, рот и глотку новорожденного.

  2. При санации рта и глотки катетер продвигается на глубину 5-7 см, с продолжительностью одной манипуляции отсасывания до 30 секунд, а затем после дачи кислорода ее можно повторить. Более тщательное отсасывание проводится после рождения плода.

  3. Не задерживать катетер долго на одном месте, чтобы не травмировать слизистую дыхательных путей.

Заключительный этап.
6. Выключить электроотсос.

Профилактика гонобленореи у новорожденного.
Профилактика офтальмобленореи обязательна, так как не исключена возможность инфицирования глаз новорожденого при прохождении его через родовые пути. Поражение глаз гонококками ведет к тяжелым последствиям, включая слепоту.
Показания : 1) профилактика гонобленореи у новрожденного.

Оснащение рабочего места:

3) стерильный пакет для первичной обработки новорожденного;

4) сульфацетамид (30% раствор сульфацила натрия).


  1. Взять сульфацетамид (30% раствор сульфацила натрия) и внимательно прочитать этикетку на флаконе.

  2. Посмотреть дату и час вскрытия флакона.

  3. Открыть пробку.

  4. Надеть передник, вымыть руки под проточной водой 1-3 мин. с мылом, затем высушить их стерильной салфеткой. Обработать руки антисептическим средством 3-5 минут. Надеть стерильную маску, стерильный халат и перчатки.

Основной этап выполнения манипуляции.


  1. Обеззараженный лоток для приема новорожденного покрыть двумя стерильными пеленками.

  2. Родившегося ребенка положить на лоток, поставленный у ног матери на кровать Рахманова .

  3. После отсасывания содержимого из верхних дыхательных путей новорожденного, протереть его веки от наружного угла к внутреннему сухим марлевым шариком (для каждого глаза отдельно).

  4. Взять стерильную пипетку из развернутого пакета для первичной обработки новорожденного.

  5. Взять два марлевых стерильных шарика, приподнять верхнее веко, слегка оттягивая его к верху, а нижнее веко слегка оттягивают книзу.
10.Набрать из флакона сульфацетамид (30% раствор сульфацила

натрия).


11.Закапать на слизистую оболочку нижней переходной складки глаз 1-

3 капли сульфацетамида (30 % раствора сульфацила натрия), не

касаясь глаз, а девочкам закапать и на наружные половые органы.

Заключительный этап.

12. Манипуляцию повторяют через 2 часа, используя другую

стерильную пипетку.

Работать одним вскрытым флаконом не более 12 часов.

Первичная обработка пуповины.
При первичной обработке новорожденного очень важно соблюдать мероприятия по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах
Показания: 1) живой новорожденный.

Оснащение рабочего места: 1) обеззараженный лоток для приема новорожденного; 2) две стерильные пеленки;

3) одноразовый стерильный катетер для отсасывания слизи у новорожденного; 4) стерильный пакет для первичной обработки пуповины: 3 зажима Кохера, 2 палочки с ватой, 1 ножницы медицинские, стерильные марлевые шарики; 5) спирт этиловый 70°;

6) иодин (1% раствор иодоната); 7) акушерский инструментальный столик.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.


  1. Обеззараженный лоток для приема родов накрыть двумя стерильными пеленками.

  2. На лоток положить одноразовый стерильный катетер для отсасывания слизи у новорожденного.

  3. Достать из бикса стерильный пакет для первичной обработки пуповины (его развернуть когда родится ребенок), пакет положить на лоток.

  4. Поставить на акушерский столик иодин (иодонат 1%), спирт этиловый 70 º - флаконы проверить и открыть.

  5. Надеть передник, вымыть руки с мылом под проточной водой 1-3 мин. Высушить руки стерильной салфеткой, обработать их антисептическим средством в течении 3-5 минут. Надеть стерильную маску, халат и перчатки. Перчатки обработать этиловым спиртом 70º.

Основной этап выполнения манипуляции:


  1. Родившегося ребенка положить на лоток, покрытый стерильными пеленками, поставленный у ног матери на кровать Рахманова, отсосать слизь из верхних дыхательных путей стерильным катетером с помощью электроотсоса, при аспирации околоплодных вод или мекония - из пищевода и желудка.

  2. Наложить один зажим Кохера на пуповину на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй – на 8 см от пупочного кольца, третий зажим - как можно ближе к наружным половым органам роженицы.

  3. Участок пуповины между первым и вторым зажимом Кохера обработать палочкой с ватой спиртом этиловым 70º и пересечь пуповину ножницами.

  4. Срез детской культи пуповины смазать раствором иодина (иодоната 1%).

Заключительный этап.

10.Показать ребенка матери, обратить внимание на пол ребенка и

врожденные аномалии развития, если они имеются.

11.Положить ребенка на живот матери, накрыть его стерильной

пеленкой и одеялом.

Вторичная обработка пуповины

При вторичной обработке пуповины очень важно соблюдать мероприятия по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах.


Показания: 1) профилактика инфицирования новорожденного.
Оснащение рабочего места: 1) пеленальный стол;

2) стерильный пакет для вторичной обработки пуповины: две палочки с ватой, ножницы, ватные шарики, марлевые салфетки, одноразовая стерильная скобка; 3) спирт этиловый 70°; 4) 5% раствор калия перманганата.


Подготовительный этап выполнения манипуляции.

  1. Достать стерильным корнцангом из бикса пакет для вторичной обработки пуповины.

  2. Положить на пеленальный стол комплект для вторичной обработки пуповины, приоткрыв его.

  3. Снять перчатки и положить их в емкость с дезраствором . Вымыть руки под проточной водой с мылом 1-3 мин, высушить их стерильной салфеткой, обработать руки антисептическим средством в течении 3-5мин. Надеть стерильные перчатки, обработать их спиртом этиловым 70°.

Основной этап выполнения манипуляции.


  1. Положить новорожденного в стерильной пеленке на пеленальный стол.

  2. С помощью стерильной марлевой салфетки отжать пуповинный остаток от основания к периферии и протереть его марлевым шариком, смоченным 70° спиртом этиловым.

  3. Наложить одноразовую стерильную скобку на расстоянии 0,5 см от пупочного кольца.

  4. Стерильными ножницами отсекают пуповину на 5мм выше, наложенной скобки.

  5. Поверхность среза, основание пуповины и кожу вокруг пупочного остатка обрабатывают палочкой с ватой, смоченной 5% раствором калия перманганата.

  6. При резус отрицательной крови у матери, изосенсибилизации матери по системе АВО, объемной пуповине, а также недоношенным и маловесным детям, новорожденным в тяжелом состоянии , когда сосуды пуповины могут понадобиться для проведения повторной инфузионной терапии, на пуповину следует накладывать одноразовую скобку на расстоянии 4 см от пупочного кольца и отсекают на 5 мм выше скобки. После обработки пупочного остатка 5% раствором калия перманганата на него накладывают стерильную марлевую повязку-треугольник.

Антропометрия новорожденного.
Антропометрия новорожденного имеет значение для установления степени доношенности новорожденного.

Показания: 1) роды.
Оснащение рабочего места: 1) пеленальный стол; 2) лотковые или электронные весы; 3) стерильный пакет для вторичной обработки новорожденного, где находится сантиметровая лента.
Подготовительный этап выполнения манипуляции.


  1. Проверить исправность лотковых весов.

  2. Вымыть руки под проточной водой с мылом 1-3 мин, высушить их стерильной салфеткой, обработать антисептическим средством в течении 3-5 минут.

  3. Надеть стерильные перчатки, обработать их этиловым спиртом 70°.

  4. Стерильными ватными тампонами, смоченными стерильным вазелиновым маслом из индивидуального флакона, легкими движениями удалить с головы и тела ребенка первородную смазку, слизь, кровь, меконий.

Основной этап выполнения манипуляции.


  1. Стерильной лентой измеряют окружность головы – по линии, проходящей через лобные бугры и затылок в области малого родничка.

  2. Окружность груди измеряют сантиметровой лентой по линии сосков и подмышечных впадин.

  3. Рост ребенка измеряют см лентой от затылочного бугра до пяточной кости.

  4. Новорожденного, завернутого в стерильную пеленку, взвешивают в лотковых или на электронных весах .

Заключительный этап.


  1. После взвешивания ребенка на лотковых весах в стерильной пеленке, вычитают вес пеленки.

  2. Полученные данные антропометрии записывают в историю развития новорожденного.

Заполнение «браслеток» и «медальона» для новорожденного.
Показания : 1) наличие информации о новорожденном.
Оснащение рабочего места : 1) браслетки и медальоны;

2) антисептическое средство.


Подготовительный этап выполнения манипуляции.

  1. Достать из бикса корнцангом стерильный пакет с браслетками и медальоном.

  2. Обработать руки в перчатках антисептическим средством.

Основной этап выполнения манипуляции.


  1. Написать на браслетках (2 шт) и медальоне: номер истории родов матери, фамилию, имя, отчество матери, дату, время рождения, пол ребенка, массу его и рост, четко написать фамилию, имя, отчество акушерки.

  2. Дать прочитать браслетки и медальон матери.

  3. Обработать руки антисептическим средством в течении 3-5 минут.

  4. Привязать к рукам ребенка браслетки.

  5. После пеленания новорожденного поверх одеяла повязать медальон.

Заключительный этап.
8. Поместить ребенка в индивидуальную кровать.
Пеленание новорожденного в родзале.
Пеленание новорожденного в родзале производят в теплые стерильные пеленки и одеяло.

Показания: 1) пеленание новорожденного.

Оснащение рабочего места: 1) стерильный пакет для пеленания новорожденного (3 пеленки и одеяло); 2) пеленальный стол;

3) антисептическое средство, этиловый спирт 70°; 4) передник; 5) стерильные перчатки; 6) детская кровать; 7) стерильный халат.


Подготовительный этап выполнения манипуляции.

  1. Стерильным корнцангом достать пакет для пеленания новорожденного и положить его на пеленальный стол.

  2. Надеть обеззараженный передник.

  3. Вымыть руки под проточной водой с мылом в течении 1-3 мин, высушить руки стерильной салфеткой, обработать их антисептическим средством в течении 3-5 минут, надеть стерильный халат, стерильные перчатки и обработать их этиловым спиртом 70°.

Основной этап выполнения манипуляции.


  1. Разложить пеленки на пеленальном столе в следующей последовательности: одеяло, поверх него одна пеленка как пододеяльник, вторая – как подгузник, третья- как косынка.

  2. Новорожденного положить на теплые пеленки и запеленать – вначале в начале пеленкой–подгузником, затем – пеленкой–косынкой, с заходом концов по бокам грудной клетки, третьей – запеленать туловище – как пододеяльник, а в жаркое время года, как одеяло.

  3. Поверх одеяла повязать медальон, предварительно дать почитать его матери.

Заключительный этап.


  1. Поместить ребенка в индивидуальную кровать.

  2. Снять перчатки, халат, передник.

  3. Халат поместить в мешок клеенчатый для использованного белья

  4. Перчатки и передник поместить в емкость с дезинфицирующим средством.

Проведение реанимационных мероприятий в зависимости от состояния новорожденного.

Стратегически важным при проведении первичной реанимации должно быть стремление персонала достичь возможно большей величины оценки состояния новорожденного ребенка по шкале Апгар к 5-ой минуте жизни. Это объясняется тем, что среди многочисленных факторов величина оценки по шкале Апгар на 5-ой минуте оказывает существенное влияние на тяжесть состояния ребенка в постреанимационном периоде и вероятность развития неврологических последствий гипоксии.

Показания: 1) асфиксия новорожденного.
Оснащение рабочего места: 1) реанимационный стол с обязательным обогревом ; 2) теплые пеленки; 3) аппаратура, регулирующая концентрацию и поток кислорода; 4) обогреватель и увлажнитель воздушно-ксилородной смеси; 5) электроотсос;

6) катетеры для отсасывания слизи; 7) ларингоскоп (с клинками №1, №2); 8) интубационные трубки (№ 2,0; 2,5; 3,0; 3,5); 9) лицевые маски двух размеров; 10) воздуховоды; 11) аппаратура для искусственной вентиляции легких; 12) набор для катетеризации пупочной вены (пупочные катетеры, ножницы, пинцеты, шелковые лигатуры);

13) пульсоксиметр; 14) электрический термометр; 15) перчатки;

16) шприцы; 17) секундомер; 18) лекарственные препараты:

эпинефрин (0,1% раствор адреналина), 0,1% раствор атропина, 4% раствор бикарбоната натрия, 0,9% раствор хлорида натрия, 5%-10% раствор альбумина, декстроза (5%, 7,5%, 10% раствор глюкозы),

10% раствор глюконата кальция, глюкокортикоидные препараты (преднизолон, гидрокартизон).

Подготовительный этап выполнения манипуляции.


  1. Температура воздуха в палате для оказания реанимационной помощи должна быть не ниже 25° С постоянно. В случае преждевременных родов желательна температура 28°С.

  2. Наличие теплых пеленок для приема ребенка.

  3. Место приема ребенка и поверхность стола для первичной реанимации должны быть предварительно согреты.

  4. Кювез должен иметь температуру не ниже 36°С.

  5. Воздушно-кислородная смесь должна быть увлажненной и иметь температуру не ниже 32-34°С.

  6. Аппарат для искусственной вентиляции легких, ларингоскоп, электроотсос, пульсоксиметр и сфингоманометр подготовить к работе.

  7. Набор для катетеризации пупочной вены и набор лекарственных препаратов должны находится в лекарственных укладках, позволяющих их незамедлительное использование.
Шкала Апгар

Симптомы

Оценка в баллах

0 баллов

1 балл

2 балла

Частота с/б в одну минуту
отсутствует

Менее 100 уд/мин

100 и более уд/мин

Дыхание
отсутствует

Брадипное,

нерегулярное
Нормальное,

Громкий крик

Мышечный
Конечности

свисают


Некоторое сгибание

конечностей
Активные движения

Рефлекторная

возбудимость

(раздражение по-

Не отвечает

Гримаса


Окраска кожи

Генерализованная

бледность или

генерализованный цианоз


Розовая окраска

кожи и синюшные

конечности

(акроцианоз)
Розовая окраска

тела и конечностей
  • Личный кабинет
  • neurotechno.ru
    • Главная
  • Что это за сайт?
  • Что такое нейротехнологии?
  • Новости сайта
  • Глоссарий терминов
  • Команда
  • Контакты и связь
  • Статьи и публикации
    • Все статьи
  • Лечебная диета
  • Причины заболеваний
  • Свойства лекарств
  • Поджелудочная железа
  • Советы врачей
  • Нейроновости
  • Познавательные видео
  • Мероприятия
  • Документы

    • Neurotechno.ru

    причины и лечение постоянного комка народными средствами

    Такой врач, как лор, в своей медицинской практике сталкивается ежедневно с множеством заболеваний горла. Появление скопившейся в горле слизи имеет свое научное определение. Узнайте, опасна ли для пациента слизь в горле причины и лечение, разновидности заболевания. Термин «синдром постназального затекания» подразумевает неприятные ощущения в горле и специфическую слизь. Под воздействием внутренних болезней и внешних факторов образуется неприятный симптом, требующий лечения.

    Причины неприятных ощущений в горле

    Что влияет на образование слизи в горле причины и лечение тесно переплетаются между собой, поэтому стоит их узнать:

    1. ОРЗ (острые респираторные заболевания). Воспаление верхних дыхательных процессов часто сопровождает мокрота в горле. К заболеваниям ОРЗ относят: фарингит, ларингит, ангина, ринит, гайморит, синусит. Воспаление сопровождается секрецией слизи и ее дальнейшим стеканием по задней стенке глотки или поднятием из легких. Мокрота при ОРЗ очищает дыхательные пути от бактерий и исчезает, как только человек выздоравливает. Если слизь в горле другой причины, и лечение болезни не помогло от нее избавиться – обратитесь к врачу.
    2. Хронические заболевания (верхний дыхательный участок). В случае запущенности многих патологий верхних дыхательных путей слизь скопляется очень интенсивно. Она неприятна, но не опасна, является сигналом того, что в организме присутствует воспалительный процесс.
    3. Хронические заболевания (нижняя дыхательная область).
    4. Аллергические реакции.
    5. Заболевания ЖКТ.
    6. Нарушенный режим питания, употребление вредной пищи.
    7. Плохие привычки (курение).

    Зеленая мокрота

    Если у человека выделяется зеленая мокрота, создающая комок в горле, то это свидетельствует об абсцессе легких. Простыми словами, это гнойный процесс, который сопровождается выделением гнойной слизи зеленого цвета. Дополнительные симптомы болезни: боль в грудной клетке, озноб, откашливание слизи с кровянистыми прожилками. При лечении легкого абсцесса врачи прогнозируют пациентам хорошие результаты. В случае запущенной болезни есть риск перехода в хроническую форму, редко – летальный исход.

    Белая мокрота

    Кашель с выделением белой творожистой слизи является реакцией на грибковую инфекцию или туберкулез легких. Распространение грибковой инфекции на бронхах, слизистой оболочке горла человека часто проявляется после длительного приема антибиотиков, медикаментов, которые ослабляют иммунную систему. Белая мокрота при кашле скудными объемами сигнализирует о туберкулезе легких. Иногда в массах слизи появляются кровянистые прожилки – это означает, что в легких открылось кровотечение.

    Водянистая структура отхаркиваний свидетельствует о перенесении организмом вирусной инфекции, иногда даже хронического характера. Белую отхаркивающую слизь связывают и с аллергическими проявлениями. Организм реагирует на пыль, пыльцу растений, запахи, пары, бытовую химию. Аллергии чаще проявляются у людей, часто контактирующих с вредными испарениями, химическими материалами.

    Как избавиться от мокроты

    Первый шаг к быстрому выздоровлению – это консультация отоларинголога. Только врач сможет взять анализы, провести полное обследование, назначить корректное лечение. Если вас интересует лечебная сторона вопроса, как убрать слизь из горла, то это антисептические средства для очистки от микробов, лечебные препараты. Пересмотрите свои жизненные привычки, режим дня, рацион и обратите внимание на то, что вас окружает, возможно, причина кроется в окружающей среде.

    Не затягивайте с обследованием – это чревато хроническими болезнями, возникновением дополнительных заболеваний и летальным исходом. Человек, болеющий болезнями дыхательных путей, может заразить своих близких даже если отхаркивания совсем скудные. В любой слизи скапливается огромное количество бактерий, от которых очищается организм во время ее стекания по стенкам дыхательных путей.

    Антисептики для горла

    Существуют различные средства антисептического действия, в том числе и народной медицины. Они являются вспомогательными при лечении, как основные они будут малоэффективными. Если у вас обнаружена слизь в горле, то следует применять такие дезинфицирующие средства для полоскания:

    1. Раствор соли и соды.
    2. Йодный раствор.
    3. Раствор перекиси водорода (однопроцентный).
    4. Отвар ромашки, шалфея.
    5. Смесь измельченного алоэ с медом.
    6. Настойка прополиса.
    7. Отвар или настой листьев календулы.
    8. Раствор с морской солью.

    Лекарство от мокроты

    Для разжижения слизи следует принимать отхаркивающие препараты:

    1. На растительной основе («Пектусин», «Солутан»). Побочные эффекты при приеме растительных препаратов случаются реже, а вот аллергические реакции – частое явление. Обращайте внимание на состав и предупреждения в инструкции.
    2. Синтетические («Амброксол», «Лазолван»).

    Не разрешается принимать противокашлевые лекарства, потому как они блокируют выводимость мокроты, затормаживают процесс выздоровления. Слизь накапливается внутри организма и к ней добавляются инфекции и осложнения. Это провоцирует бронхит, воспаление легких и развитие хронических заболеваний. Все муколитические и отхаркивающие средства помогают очистить дыхательные пути от неприятного явления, разжижая слизь. Дополнительно проводится лечение сопутствующих симптомов и укрепление иммунной системы.

    Как вывести из организма слизь

    Лечение помогает освободить легкие от слизи, но если неприятный процесс вызван не только инфекциями, то нужно пересмотреть свой образ жизни:

    1. Измените рацион питания. Ограничьте жирное, сладкое, слишком острое питание. Не употребляйте газировку, уменьшите объемы выпиваемого в сутки кофе, чая.
    2. Вредные привычки – исключить! Курение, алкоголь негативно влияют на внутренние органы, поэтому здоровья человеку от постоянных плохих привычек не прибавится.
    3. Очистка воздуха. Проветривание, использование очистителей, увлажнителей воздуха, зеленые растения прибавят чистого кислорода в помещение. Влажная уборка обязательная, но без использования синтетических средств, которые вызывают аллергические реакции.

    Видео: Причины кома в горле

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    sovets.net

    как избавиться от слизи, причины, лечение

    Мокрота в горле – секрет трахеобронхиального дерева, образующийся из слюны, воды и слизи носовых пазух. Неприятный симптом возникает в результате заболеваний дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, аллергических реакций и другие состояний. Для избавления от мокроты применяются лекарственные препараты, народные средства и физиотерапевтические методы.

    Причины мокроты в горле

    Мокрота в горле – это симптом, сопровождающий многие заболевания и патологические состояния в человеческом организме.


    Мокрота в горле - результат заболевания дыхательных путей

    Он может возникать в результате:

    • дыхательных заболеваний бактериального и вирусного происхождения;
    • туберкулёза, онкологических патологий дыхательных органов;
    • болезней сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;
    • аллергической реакции на те или иные раздражители;
    • неправильного образа жизни: постоянного курения, приёма алкогольных напитков;
    • употребления вредной для горла пищи: горячих, холодных, острых блюд;
    • неблагоприятной среды проживания или работы на вредном производстве.

    Условно эти причины можно разделить на 2 группы: болезни и другие состояния.

    Возможные заболевания

    К заболеваниям, вызывающим выделение мокроты, относятся патологии дыхательных органов, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

    ОРЗ, ОРВИ Полупрозрачная белая мокрота густой либо пенистой консистенции появляется при ОРЗ и ОРВИ. Симптом сопровождается кашлем, соплями, повышением температуры и ухудшением самочувствия.
    Гаймориты При гайморитах в носоглотке образуется большое количество слизи, отделяемой посредством насморка и мокроты. Секрет мешает дышать, ухудшает обоняние, вызывает неприятные ощущения в горле.
    Риниты При болезни образуется слизь в горле и в носу, становится тяжело дышать, появляется чихание и сильный насморк. С обострением заболевания мокрота начинает отхаркиваться.
    Тонзиллиты При тонзиллитах мокрота появляется без кашля, сопровождается неприятным запахом, налётом на миндалинах и небольшим повышением температуры. Секрет практически не отхаркивается.
    Фарингиты Фарингит сопровождается болью и першением в горле, из-за которых образуется вязкая зелёная мокрота. Кашель при болезни непродуктивный, и самостоятельно слизь из лёгких не отходит.
    Бронхиты Мокрота при бронхите имеет жёлтый или жёлто-зелёный оттенок, консистенция слизистая. При заболевании возникает слабость и ухудшение самочувствия, повышение температуры
    Бронхиальная астма Слизь, отделяемая при бронхиальной астме, имеет густую и прозрачную консистенцию, визуально напоминающую стекло. Возникает при появлении аллергена, сопровождается затруднением дыхания.
    Пневмония При пневмонии сильно повышается температура тела, возникает слабость, ухудшение самочувствие. Влажный кашель сопровождается отделением липкой мокроты разных оттенков жёлтого.
    Аденоидит Отделение мокроты при этой болезни возникает по утрам, также отмечаются проблемы с дыханием носом. Заболеванию подвержены дети.
    Гангрена лёгкого При возникновении этой болезни выделяемый секрет приобретает коричневый оттенок. Также сопровождается слабостью, потерей сознания, тошнотой и рвотой.
    Муковисцидоз Эта болезнь характеризуется сильным сгущением всех секретов человеческого организма, в том числе и мокроты. Густая слизь собирается в горле и в трахее, закладывает горло, не отхаркивается без помощи муколитиков.
    Рак лёгких Приступы кашля, возникающие при раке лёгких, сопровождаются появлением мокроты коричневого и красно-коричневого оттенков. Помимо этого, появляются затруднения дыхания, избыточное потоотделение, резкая потеря веса.
    Фаринголарингеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит При заболевании происходит заброс содержимого желудка в глотку или пищевод. Патология проявляется по утрам, сопровождается кашлем, изжогой, першением и ощущением комка слизи в горле, который не проглатывается. Заболевание часто встречается у беременных женщин в 3 триместре.
    Сидероз Работа с пылью, содержащей в себе большое количество оксида железа, провоцирует появление трудноотделяемой, тягучей мокроты. Секрет имеет выраженный жёлтый оттенок и сопровождается постоянным кашлем.
    Сердечная недостаточность При заболеваниях сердца чаще возникает сухой кашель. Появление кашля с мокротой белого цвета и жидкой консистенции свидетельствует о появлении застоя и отёка лёгких.

    Другие факторы

    К нормальным факторам, вызывающим постоянную мокроту, относятся:


    Для избавления от этих состояний не требуется консультация врача: достаточно изменить образ жизни, исключив вредные для дыхательной системы продукты и условия.

    К какому врачу обратиться?

    При появлении мокроты следует обратиться к врачу общей практики. Терапевт или педиатр проведёт осмотр, опросит пациента, выполнит необходимые диагностические мероприятия и установит предварительный диагноз.


    Обращение к врачу общей практики - первый шаг при появлении мокроты

    При необходимости врач общей практики направит вас к другим специалистам:

    • к ЛОРу – при болезнях верхних дыхательных путей;
    • к пульмонологу – при патологиях лёгких и бронхов;
    • к кардиологу – при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
    • к гастроэнтерологу – при рефлюксах и других проблемах ЖКТ;
    • к психологу – при зависимости от курения, алкоголя.

    Диагностика

    Для диагностирования причины появления мокроты лечащему врачу потребуется провести следующие манипуляции:


    ЭКГ и УЗИ применяются при подозрении на сердечные или пищеварительные патологии. Если причина заключается в болезни дыхательных путей, эти исследования проводить не стоит.

    Как избавиться от мокроты в домашних условиях?

    Избавление от мокроты возможно при помощи лекарственных препаратов, эффективных народных рецептов и вспомогательных методов, применяемых во время лечения детей.

    Лечение лекарствами

    К лекарственным препаратам, применяемым при лечении причин мокроты, относятся муколитические и отхаркивающие средства, иммуномодуляторы, противовирусные, противогрибковые и антибактериальные препараты.


    АЦЦ лонг эффективный препарат для лечения мокроты

    Группа препаратов Влияние на мокроту Представители
    Муколитики Разжижает излишне густую мокроту, улучшая процесс откашливания и очищения горла от лишней слизи. Бромгексин, Амброксол, АЦЦ
    Отхаркивающие Растительные или синтетические препараты, стимулирующие отток мокроты из лёгких и гортани. Применяются в виде таблеток и сиропов. Гербион, Алтей, Геделикс
    Антисептические растворы Обеззараживающие препараты для местного применения уничтожают скопления бактерий, помогая при бактериальных инфекциях. Хлоргексидин, Мирамистин, Гексорал
    Противовоспалительные местные препараты Пастилки, спреи и растворы местно воздействуют на очаг воспаления, устраняя причину появления слизи в горле. Каметон, Стрепсилс, Ингалипт
    Местные иммуномодуляторы Стимулируют восстановление и укрепление иммунитета, помогают справиться с вирусными и бактериальными воспалительными заболеваниями. Лизобакт, Рибомунил
    Антибиотики Уничтожают патогенные бактерии, прекращают развитие бактериальных воспалительных заболеваний Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Трифамокс
    Противовирусные средства Останавливают размножение и дальнейшее распространение вирусной инфекции, избавляя от вирусных заболеваний ДП. Амантандин, Тамифлю
    Противогрибковые препараты Избавляют от кандидоза ротовой полости и других грибковых заболеваний, провоцирующих возникновение мокроты. Нистатин, Флуконазол

    Как убрать мокроту народными средствами?

    Проверенные народные рецепты следует использовать в комплексе с медикаментозным лечением, чтобы повысить эффективность.

    Травяной сбор

    Быстро вывести мокроту из горла поможет травяной сбор: подорожник, мята, алтей и мать-и-мачеха. Напиток из них готовится так:


    Употреблять сбор следует 2-3 раза в день, натощак.

    Сосновый отвар

    Кора и хвоя сосны – эффективное противовоспалительное средство при многих болезнях дыхательных путей. Отвар готовится так:


    Отвар употребляется внутрь по 50-60 мл, 2-3 раза в сутки, на голодный желудок.

    Сосновые почки

    Помимо сосновых коры и хвои, для избавления от мокроты можно также использовать почки в сочетании с молоком. Смесь делается следующим образом:

    1. 1 ст. л. почек смешивается с 200 мл тёплого молока.
    2. Напиток убирается в холодильник и настаивается 12-15 часов.
    3. Смесь тщательно процеживается и употребляется внутрь.

    За 1 приём необходимо выпить 50 мл средства.

    Чёрная редька и мёд

    Мёд отлично помогает при любых воспалительных болезнях верхних и нижних дыхательных путей. Чёрная редька также обладает антисептическим и противовоспалительным эффектом.


    Саму смесь можно прикладывать к груди и горлу в качестве компресса.

    Луковый отвар

    Лук – отличное средство для профилактики и лечения инфекционных заболеваний. Для удаления мокроты он употребляется внутрь в виде отвара.

    1. Очистите 2 больших луковицы, поместите в кастрюлю.
    2. Залейте кипятком, варите в течение 1-1.5 часов на медленном огне.
    3. Добавьте к отвару 200 г сахара.

    Употреблять отвар следует 3-4 раза в день.

    Алоэ и мёд

    Чтобы удалить мокроту из дыхательных путей, в качестве дополнительного компонента к мёду можно добавить листья алоэ.


    Использовать эту смесь можно 2 раза в сутки: утром и вечером. Для каждого приёма необходимо готовить новую смесь, иначе при хранении она потеряет свои полезные свойства.

    Банановая кашица

    Банан в сочетании с сахаром – отличный народный рецепт для лучшего отхаркивания мокроты и ускорения выздоровления.

    1. Очистите и натрите на тёрке 2-3 банана.
    2. Добавьте к ним в 2 раза меньше сахара.
    3. Тщательно перемешайте и съешьте.

    Этот рецепт безвреден и очень вкусен, поэтому не имеет ограничений по употреблению.

    Настойка прополиса

    Настойку прополиса можно использовать в качестве полоскания, компресса или смазывания горла для избавления от мокроты.


    Чай с травами и ягодами

    Добавление противовоспалительных трав, ягод и других компонентов в обычный чай поможет быстрее избавиться от воспалительного процесса и распрощаться с мокротой. В качестве добавок к чаю следует использовать:


    Чай с противовоспалительным эффектом нужно пить 5-6 раз в день.

    Календула с мёдом

    В качестве дополнения к мёду отлично подойдёт свежая или сушёная календула: эта трава отлично справляется с воспалительными процессами в организме.


    Средство используется 2 раза в сутки: утром и вечером.

    Что делать при мокроте у ребенка?

    В силу анатомических и физиологических особенностей, у детей дошкольного и младшего школьного возраста мокрота не откашливается так легко и просто, как это происходит у взрослых людей и детей подросткового возраста.

    Чтобы не вызвать застой слизи и не спровоцировать осложнения, при избавлении от мокроты у ребёнка следует соблюдать такие рекомендации:

    1. Для отхаркивающего эффекта следует применять сиропы и спреи растительного происхождения, с натуральными ингредиентами.
    2. Муколитики нужно использовать в виде ингаляций небулайзером или паровым ингалятором. Существуют специальные растворы для этих целей: Амбробене, Лазолван.
    3. Необходимо делать специальный массаж и гимнастику: этот метод стимулирует отток мокроты из лёгких и гортани.
    4. Помимо терапии лекарствами, стоит использовать народные методы: полоскания горла, промывания носа, различные компрессы с гипоаллергенным составом.
    5. Медикаментозное лечение стоит дополнить физиотерапией: УВЧ-терапия, лазеротерапия и гальванизация стимулируют работу иммунитета, улучшают микроциркуляцию и помогают организму быстрее побороть болезнь.

    При мокроте у ребёнка нельзя заниматься самолечением: избыток слизи в нижних дыхательных путях чреват воспалением лёгких и другими патологиями. Следует обратиться к педиатру или ЛОРу, чтобы начать лечение под контролем специалиста.

    Возможные осложнения

    Если мокрота постоянно скапливается в гортани, и причина её возникновения не лечится, могут возникнуть следующие осложнения:


    Появление этих последствий может завершиться летальным исходом.

    Профилактика скопления слизи в гортани

    К профилактическим мерам, предотвращающим появление вязкой и густой слизи в горле, относится следующее:

    1. Отказ от вредных привычек: курения, алкоголя.
    2. Употребление в пищу умеренно острой пищи средней температуры.
    3. Частые прогулки на свежем воздухе, по возможности – избегание вредных производств и районов с загрязнённым воздухом.
    4. Своевременное лечение воспалительных заболеваний дыхательных путей.
    5. Ежегодные осмотры у кардиолога и гастроэнтеролога.
    6. Приём витаминов в осенне-весенний период для снижения вероятности простуды.
    7. Обильное употребление чистой питьевой воды.

    Появление мокроты в горле – симптом, сигнализирующий о проблемах в организме. Отделение слизи никогда не проходит само по себе, поэтому следует обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений в протекании болезни.

    lechusdoma.ru

    характер, причины, первая помощь:: SYL.ru

    Заболевания легких являются одной из наиболее часто встречающихся болезней и причин смертности среди людей. Сопровождаются подобные недуги отделением секрета, называющегося мокротой. Мокрота – это выделение слизи из бронхов и трахей, которое происходит при кашле. Она всегда имеет патологический характер.

    По характеру мокрота в бронхах может быть:

    • слизистой;
    • гнойной;
    • серозной;
    • слизисто-гнойной;
    • кровянистой.

    Внешний вид мокроты

    Даже по внешнему виду секрета можно узнать о характере заболевания. Например, слизистые выделения часто бывают при бронхите, бронхиальной астме и воспалении легких. При этом цвет у них беловатый (или же окраска вообще отсутствует), а консистенция – вязкая. Если выделения серозные (жидкие, пенятся), можно предположить отек легких. Абсцесс легкого, нагноившийся эхинококк могут сопровождаться гнойными коричневыми или зелеными выделениями. Если мокрота в бронхах имеет серозно-гнойный характер, это может означать бронхоэктаз, каверну или гангрену легких.

    Хронический бронхит

    В начале заболевания по утрам появляется кашель с выделение слизи. Происходят воспалительные процессы в легких, причем очаги инфекции находятся в верхних дыхательных путях. При хроническом заболевании реснитчатый эпителий не может очистить бронхиальное дерево, потому и скапливается мокрота в бронхах. Кашель и одышка усиливаются, появляются недомогание и ночное потоотделение, а количество секрета увеличивается. При постановке диагноза применяют бронхо- и рентгенографию, проводят анализ выделяемого секрета.

    Крупозная пневмония

    Течение болезни – острое. В начале заболевания внезапно появляется высокая температура (около 39-40 ⁰С) и боль при вдохе и выдохе. Сухой кашель и общее недомогание продолжаются в течение одного - трех дней. В начале болезни мокрота в бронхах вязкая, имеет красноватый оттенок. При ее исследовании обнаруживают стрептококки, пневмококки, стафилококки. Лишь к концу второго дня она начинает отделяться и приобретает ржавый оттенок. Состояние больного при этом тяжелое. Применение сульфаниламидов и антибиотиков на первом этапе не позволяет распространиться воспалительному процессу.

    Анализ мокроты

    Чтобы понять, как вывести мокроту из бронхов при заболеваниях органов дыхания, проводят анализ выделяемой слизи. Сбор ее производят обычно утром, так как она скапливается за ночь. Чтобы анализ был точный, делать это нужно на голодный желудок и с чистой полостью рта.

    Как очистить бронхи?

    Необходимо посетить терапевта, который сможет подсказать, как очистить бронхи от мокроты. Правильный диагноз позволит исключить такие заболевания, как рак и туберкулез. Существуют специальные упражнения, которые помогают очистить органы дыхания. Называются эта лечебная процедура постуральным дренажем легких. Слизь может скапливаться, но не выделяться, поэтому организм следует пополнить водой. При этом потребление жидкости увеличивают до 2,5 литров.

    Кроме того, необходимо расстаться с такой вредной привычкой, как курение. В особо тяжелых случаях придется поменять работу или место жительства. При обилии мокроты необходимо применять мукорегуляторы и муколитики. Врач назначит лечение такими препаратами, как "Трависил", "Синекод". К народным средствам относят следующие травы: корень солодки, термопсис, мать-и-мачеха, сборы с багульником. Хорошо зарекомендовали себя в лечении заболеваний дыхательных путей и физиопроцедуры.

    www.syl.ru

    Вязкая слизь в горле постоянно скапливается и не отходит

    Дискомфорт в горле – частая причина обращения к врачам. Из-за скопления вязкой мокроты в горле человеку тяжело проглатывать слюну и пищу. Чтобы удалить слизь из дыхательных путей, можно откашливаться и отхаркиваться, но это помогает не всегда.

    Плотная и тягучая мокрота прилипает к стенкам глотки, из-за чего возникают позывы к рвоте. Чтобы успешно бороться со слизью в горле, необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом. Врач выяснит причину патологического явления, назначит оптимальную терапию.

    Причины появления вязкой мокроты в горле

    Чаще всего густая слизь появляется из-за простудных и инфекционных заболеваний. На первых стадиях болезней мокрота вытекает из носа, но постепенно скапливается в трахее и бронхиальных ветвях. Простудная слизь кратковременна, она исчезает, как только устраняется заболевание.

    Но если острая респираторная болезнь отсутствует, а слизистый комок постоянно находится в горле, то так проявляются определенные тяжелые патологии, развивающиеся в организме.

    Почему в горле при глотании появляется комок?

    У пациентов из-за скопления слизи возникает ощущение присутствия в горле инородного предмета. Больные люди не могут нормально проглатывать еду и слюну, при глотательных движениях они испытывают неприятные ощущения. Слизистый комок в горле может быть симптомом следующих заболеваний:

    • нарушения функционирования щитовидки, вызванного дефицитом йода в организме;
    • язвенной болезни, гастрита и прочих патологий пищеварительного тракта;
    • неврологических расстройств;
    • патологических изменений в шейном отделе позвоночника;
    • синусита, хронического тонзиллита;
    • депрессии, последствий стрессов;
    • злокачественных новообразований.

    Почему в горле скапливаются сопли?

    Сопли в горле – неприятное явление, мешающее проглатывать пищу, вызывающее приступы кашля. Скопление назальной слизи на задней стенке горла обычно провоцируют следующие заболевания:

    • патологии легочной и бронхиальной системы;
    • гайморит и прочие воспаления пазух носа;
    • патологические изменения в пищеводе;
    • аллергия;
    • реакции на сигаретный дым, пряности, кислые и острые продукты.

    Почему появляется мокрота без кашля?

    Мокрота без кашля может быть симптомом самых разных заболеваний, в том числе перечисленных выше. Слизью, которая не откашливается, сопровождаются патологии органов дыхания и пищеварительной системы, простуда, воспаление миндалин, нарушения в организме, спровоцированные неправильным образом жизни и стрессовыми ситуациями.

    Также патологическое состояние может возникнуть из-за сухости воздуха в жилище, проблем с шейными мышцами, попадания чужеродных предметов в носовую полость.

    Причины неприятного запаха

    Причиной неприятного запаха являются бактерии, присутствующие в слюне и назальной слизи больного человека. Появление неприятно пахнущей мокроты отмечается при следующих болезнях:

    • простуде;
    • ангине;
    • хроническом рините;
    • кариесе;
    • нарушениях работы пищеварительного тракта;
    • хроническом тонзиллите;
    • патологических изменениях в носоглотке;
    • сфеноидите.

    Почему в горле появляется слизь из желудка?

    Желудочная слизь в горле – довольно редкое явление. Но что за диагноз под ним скрывается? Данное явление может сигнализировать о патологиях пищеварительного тракта: гастрите, панкреатите, холецистите, гастроэзофагеальном рефлюксе.

    При данных заболеваниях желудочная слизь выбрасывается в пищевод, а из него попадает в горло. Больной человек не способен ни задержать, ни остановить процессы выброса желудочного секрета.

    Когда появление слизи в горле сопровождается болевыми ощущениями?

    Вязкая слизистая мокрота и боль в горле являются симптомами воспалительных болезней инфекционной этиологии. Обычно горло болит при фарингите и тонзиллите. Если человек кашляет и ощущает першение в горле, то развивается ларингит. Реже боль и густая мокрота предупреждают о нарушениях работы щитовидной железы, опухолях в дыхательных путях, языкоглоточной невралгии.

    Данные заболевания не сопровождаются повышением температуры тела.

    О чем сигнализирует слизь с кровью в горле?

    Густая слизь с примесью крови является симптомом следующих заболеваний:

    • воспаления верхних дыхательных путей, при котором повреждаются капилляры;
    • внутреннего кровотечения, обычно в пищеводе или легких;
    • острых вирусных инфекций;
    • интенсивного кашля, сопровождающегося разрывом капилляров;
    • тромбоэмболии легочной артерии;
    • бронхита;
    • туберкулеза.

    Когда требуется врачебная помощь?

    Многие люди стараются самостоятельно избавиться от вязкой мокроты в горле. Обычно лечение в домашних условиях не составляет труда. Но при появлении нижеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно идти к врачу.

    1. Температура тела выше 38°C. Это сигнал о развитии воспалительного процесса.
    2. Озноб. Боли в суставных и мышечных тканях.
    3. Мокрота и кашель, держащиеся дольше двух недель.
    4. Присутствие кровяных прожилок и гноя в слизи.
    5. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Кислый вкус слюны во рту.
    6. Боли в области грудной клетки. Так может проявляться пневмония.
    7. Интенсивные боли в голове.

    Диагностика

    Если мокрота в горле долго не проходит, то следует внимательно рассмотреть ее цвет и структуру. Плотная темная слизь предупреждает о развитии серьезной патологии. Но точный диагноз может поставить только медицинский специалист. Обычно диагностикой занимается отоларинголог, но иногда требуется помощь невролога, эндокринолога или гастроэнтеролога. Для постановки диагноза врач осуществляет нижеперечисленные процедуры.

    1. Собирает анамнез. Осматривает шею и живот пациента, ощупывает щитовидную железу и лимфатические узлы.
    2. Проводит фарингоскопию. Обследует слизистые покровы горла.
    3. Делает ларингоскопию.
    4. Отправляет пациента сдавать кровь на клинический и биохимический анализ.
    5. Делает рентгенографию для проверки состояния пазух носа.
    6. Берет мокроту на бактериологический анализ.

    Методы избавления от вязкой мокроты

    После постановки диагноза врач назначает оптимальное лечение. Обычно, если мокрота долго не отходит, сопровождается болью в горле или груди, повышением температуры, назначается комплексная терапия. Лечение осуществляется антибиотическими, антимикотическими, противовоспалительными, антисептическими, обезболивающими медикаментами.

    Данные лекарственные препараты предназначаются для лечения фарингита, ларингита, тонзиллита, инфекционного ринита. Пользоваться ими легко: нужно задержать дыхание и распылить лекарство в полости рта.

    При ринофарингите мокрота скапливается в горле и глубоких отделах носовой полости. Из носа слизистые сгустки часто проникают в горло, провоцируя раздражение стенок и интенсивный кашель. Как избавиться от вязкой слизи и ослабить кашель? Первый метод – регулярное отхаркивание. Также заболевшему человеку рекомендуется:

    • полоскать горло;
    • делать ингаляции;
    • промывать нос;
    • употреблять достаточное количество воды;
    • поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха в жилище.

    Как полоскать горло?

    Для процедур применяются отвары лекарственных растений, оказывающие сосудосуживающее и антисептическое действие. Полоскания благотворно влияют на слизистые покровы горла, устраняют кашель, убирают неприятный запах из ротовой полости. Лечение способствует интенсивному отхаркиванию мокроты из горла. Полоскания желательно проводить до пяти раз в сутки. В качестве лекарственных растворов рекомендуется использовать нижеприведенные средства.

    1. Настой целебных трав. Берутся 2 столовые ложки подходящего лекарственного растения: мяты, шалфея, календулы, ромашки, эвкалипта или чистотела. Растительное сырье заливается литром кипятка, настаивается.
    2. Отвар луковой шелухи. Берутся 3 чайные ложки шелухи. Варятся в литре воды 30 минут.
    3. Яблочный уксус. Чайная ложка уксуса разбавляется в стакане теплой воды.
    4. Глиняный раствор. Чайная ложка зеленой глины растворяется в стакане теплой воды.
    5. Йодно-содовый раствор. В стакан физраствора добавляются 3 капли йода и половина чайной ложки пищевой соды.
    6. Клюквенный сок. В стакан клюквенного сока добавляется столовая ложка меда.

    Как проводить ингаляции?

    1. Чтобы избавиться от мокроты в горле и кашля, рекомендуется делать 20-минутные ингаляции на основе вышеперечисленных лекарственных растений. Для устранения симптомов простудных заболеваний полезно дышать паром морской соли. Для процедуры необходимо растворить чайную ложку соли в 0,5 литрах кипятка.
    2. Чтобы разжижить сгустки слизи и стимулировать откашливание, можно дышать паром сваренного картофеля. Слизь разжижается, кашель прекращается, неприятный запах во рту исчезает при проведении ингаляций на основе эфирных масел эвкалипта или можжевельника. Для процедуры 15 капель эфирного масла растворяются в стакане кипятка.

    Ингаляции можно проводить на ночь.

    • В качестве лекарственных средств для вечерних процедур рекомендуется брать мед или йод.
    • Необходимо растворить в стакане кипятка столовую ложку меда или 5 капель 5%-ного йода.
    • Для избавления от вязких сгустков мокроты можно разместить в комнате для сна ароматические лампы.
    • Также больной человек должен ежедневно употреблять около 2 литров чистой или минеральной воды.

    Если причиной образования вязкой мокроты в горле являются разрастающиеся в носовой полости или пазухах носа полипы, спровоцированные аллергией, инфекционными болезнями, иммунодефицитом, то назначается хирургическое вмешательство.

    Полипы – доброкачественные наросты, но они перекрывают дыхательные отверстия в носу, приводя к нарушению носового дыхания. При полипозе из пазух носа на заднюю стенку горла вытекает густая слизь, продвигается вниз и скапливается в трахее.

    На ранней стадии заболевания лечение осуществляется иммуностимуляторами, кромонами, антигистаминными препаратами, лекарствами на основе кортикостероидов. Запущенный полипоз устраняется только хирургическим методом.

    Как промывать нос?

    Для промывания носа используются отвары шалфея, ромашки, лаванды, зверобоя или солевой раствор.

    1. Для приготовления солевого раствора необходимо растворить в стакане теплой воды 2 грамма морской или пищевой соли. Такая же концентрация соли характерна для плазмы крови, поэтому раствор называется физиологическим.
    2. Чтобы промыть нос, следует в каждую ноздрю закапать по 3 капли лекарственной жидкости.
    3. Затем нужно хорошенько высморкаться, чтобы разжиженная мокрота и остатки раствора удалились из носовой полости. У маленького ребенка слизь из носа после процедуры можно убрать при помощи назального аспиратора или ватной трубочки.
    4. Ватная трубочка смачивается содовым раствором и вводится неглубоко в ноздрю. Когда малыш чихнет, трубочка вынимается, облепленная мокротой.

    Также для разжижения вязкой мокроты солевой раствор можно вдыхать. Раствор вливается в удобную емкость. Человек склоняется над раковиной, вдыхает лекарственную жидкость из емкости. После вдоха голову нельзя поднимать, иначе раствор не вытечет из носа, а зальется в нижние дыхательные пути.

    Голову можно поднять только после полного вытекания жидкости из носа. Также промывания можно проводить посредством шприца. Человек склоняется над раковиной, поворачивает голову набок.

    Лекарство из шприца выдавливается в верхнюю ноздрю, вытекает из нижней ноздри. Такой метод лечения позволяет быстро разжижить мокроту, вывести ее из дыхательных путей.

    Внимание, только СЕГОДНЯ!

    lor-explorer.com

    Мокрота в бронхах выделяется регулярно, но в небольшом количестве. Она позволяет очищать бронхи от пыли, грязи, микробов. Мокрота постоянно выводится наружу. Если происходит сбой в иммунной системе, появляется воспалительный процесс или же есть воздействие табачного дыма, количество вязкой мокроты начинает активно увеличиваться. Ее необходимо разжижать и выводить, так как скопление и застой мокроты в бронхах создает благоприятные условия для размножения бактерий.

    Мокрота в бронхах: причины и признаки

    Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов

    Мокрота необходима для выведения микробов из бронхов и легких. Во время заболевания количество мокроты значительно возрастает, возникает рефлекторный кашель, который провоцирует сокращение гладкой мускулатуры легких и выталкивает мокроту и бронхов. Если мокрота слишком вязкая, кашель не поможет вытолкнуть ее. Приступы кашля становятся мучительными, а мокрота продолжает скапливаться в легких. В этих случаях нужно искать способы, как разжижить мокроту в бронхах.

    Основным признаком скопления мокроты является кашель. Из-за большого скопления мокроты и размножения вирусов, бактерий, может подниматься температура. При отхаркивании мокрота смешивается со слюной и выделениями из носа.

    Причинами мокроты в бронхах обычно служат различные заболевания верхних дыхательных путей.

    В зависимости от причин возникновения мокрота может быть прозрачной слизистой, серозной, гнойной, с примесью крови. Она образуется при следующих заболеваниях и состояниях:

    • Бронхиальная астма. Это хроническое заболевание, при котором возникает одышка, сильный кашель и нередко приступы удушья. При астме выделяется прозрачная, но достаточно густая мокрота, отхождение которой часто затруднено.
    • Отек легких. Это очень опасное состояние, при котором количество скапливаемой жидкости и мокроты в легких превышает допустимый уровень. Острый отек может привести к летальному исходу и требует немедленной медицинской помощи. Мокрота при этом выделяется пенистая, с примесями крови.
    • Бронхит. При воспалении бронхов мокрота начинает активно выделяться, вызывая еще большее воспаление. При бактериальной природе бронхита мокрота выделяется желтовато-то зеленая, иногда с примесями крови.
    • Пневмония. При пневмонии мокрота часто содержит частицы гноя. Воспаление легких обычно носит инфекционную бактериальную природу, сопровождается кашлем и высокой температурой тела.

    Причиной скопления мокроты может быть и простая простуда, но в этом случае мокрота выводится без особых затруднений и имеет прозрачный вид.

    Медикаментозное лечение и антибиотики

    Лечение назначает врач в зависимости от поставленного диагноза и тяжести состояния больного

    Лечение, как правило, комплексное, включает в себя препараты для выведения мокроты, для борьбы с возбудителем заболевания, поддержания иммунитета. Нередко медикаментозное лечение сопровождается народными методами разжижения мокроты.

    Виды лекарственных препаратов:

    • Антибиотики. Антибиотики назначаются при бронхите, пневмонии и в некоторых случаях при гриппе, когда есть опасность осложнений. Антибактериальные препараты эффективны только при борьбе с бактериями, при вирусной инфекции они бесполезны. Антибиотики не обладают отхаркивающим или противокашлевым эффектом, но воздействуют на саму причину заболевания. Первые улучшения можно наблюдать уже на 3-ий день антибактериальной терапии. При заболеваниях дыхательных путей обычно назначают Ципрофлоксацин, Сумамед, Азитромицин, Амоксициллин.
    • Муколитики. Это препараты, разжижающие мокроту, что значительно облегчает ее выведение. К муколитическим препаратам относят Мукалтин, Амбробене, Амброгексал. Некоторые препараты обладают комплексным действием: они разжижают мокроту и усиливают работу мерцательного эпителия, что позволяет вытолкнуть слизь из бронхов.
    • Отхаркивающие препараты. Отхаркивающие средства усиливают работу гладкой мускулатуры легких и ресничек мерцательного эпителия, что позволяет вытолкнуть мокроту из бронхов. К отхаркивающим препаратам относят Бромгексин, Термопсол, АЦЦ. После приема этих препаратов кашель может усилиться, так как это рефлекторная реакция организма на выталкивание мокроты.
    • Противовирусные препараты. Они назначаются при гриппе, простуде. Препараты типа Кагоцел, Арбидол, Римантадин, Эргоферон уничтожают вирусы, которые вызывают заболевание, блокируют их размножение. На фоне противовирусных препаратов заболевание протекает легче и быстрее, но непосредственного воздействия на мокроту и бронхи они не оказывают.

    Народные рецепты для выведения мокроты

    Редька с медом – лучшее народное средство для улучшения отхождения мокроты из бронхов

    Народные методы разжижения и выведения мокроты могут быть очень эффективны, особенно на начальных этапах заболевания. Обычно рецепты народной медицины рекомендуют использовать параллельно с медикаментозным лечением.

    Стоит помнить, что некоторые заболевания типа пневмонии и отека легких нельзя вылечить только народными средствами. Некоторые травы и продукты пчеловодства могут вызвать сильную аллергическую реакцию и усилить отек.

    Лучшие рецепты:

    • Редька с медом. Черную редьку нужно вымыть, вырезать серединку по типу чаши и налить туда жидкий, чуть подогретый мед. Настаивать примерно сутки. Подобное лекарство отлично снимает воспаление, помогает от кашля, разжижает мокроту, повышает иммунитет.
    • Сироп из лука и чеснока. Свежий репчатый лук и чеснок мелко нарезать, положить в банку и присыпать сахаром. Через некоторое время появится сироп, который нужно процедить и пить каждый день по чайной ложке после еды. Это средство хорошо помогает при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, но не рекомендовано при гастрите, так как раздражает слизистую желудка.
    • Мед и алоэ. Жидкий мед смешивают с выжатым соком алоэ в пропорции 1:5 и принимают по чайной ложке. Алоэ может вызвать аллергическую реакцию, поэтому начинать лучше с небольших доз.
    • Отвары трав. Для разжижения и выведения мокроты рекомендуют принимать настои и отвары подорожника, тимьяна, фенхеля, солодки, сосновых почек, донника. Травы можно смешивать или заварить по отдельности. Большинство из них обладают и противовоспалительным эффектом.
    • Сосновое молоко. Этот метод считается эффективным и безопасным, рекомендованным даже при бронхите курильщика. Чтобы приготовить сосновое молоко, нужно взять 3 зеленых сосновых шишки и маленький кусочек смолы и залить 0,5 л кипящего молока. Все это настаивается 2-3 часа, а затем тщательно процеживается. Нужно выпивать по стакану такого средства утром и вечером.

    Ингаляции: препараты и правила

    Делать ингаляции при повышенной температуре тела запрещено!

    Трудно представить более эффективного метода выведения мокроты из бронхов, чем ингаляция. Эта процедура помогает препаратам проникать прямо в легкие, минуя желудок и кровеносную систему.

    Наиболее эффективными считаются ингаляции холодным паром с помощью небулайзера, так как горячий пар негативно сказывается на состоянии сосудов и может привести к ожогу слизистой.

    Ингаляции можно проводить обычным физраствором или минеральной водой. Такие процедуры безопасны даже для маленьких детей и беременных женщин на любом сроке. Пары физраствора проникают в бронхи, разжижая мокроту, и способствуют ее быстрому выведению.

    К тому же ингаляция увлажняет слизистую и снимает воспаление.

    Если во время процедуры ингаляции используются препараты, их дозировку определяет врач с учетом возраста и состояния пациента. Для разжижения мокроты можно использовать Амброксол, Флуимуцил, Лазолван.

    Чтобы процедура ингаляции приносила пользу, нужно придерживаться основных правил проведения ингаляций:

    1. Все препараты используются в растворенном виде. Определенное количество препарата разбавляется физраством, и затем уже проводится ингаляция. Нельзя превышать дозировку, прописанную врачом, так как эффект это не усилит, а лишь приведет к различным побочным эффектам.
    2. Ингаляции проводятся курсами по 5-10 дней. Желательно пройти кус до конца, чтобы мокрота вышла полностью. Один сеанс длится 5-7 минут.
    3. Проводить ингаляции можно только при отсутствии высокой температуры. Если температура выше 37,3-37,5, лучше перенести процедуру, так как она может спровоцировать еще больший скачок температуры.
    4. Перед и после процедуры ингаляции нужно протирать маску спиртом, а контейнер для лекарства хорошо промывать проточной водой.
    5. Делать ингаляции нужно через час после и за час до еды. Сразу после процедуры нежелательно есть, пить, курить, выходить на улицу.
    6. Если во время процедуры стало плохо, закружилась голова, усилился кашель, появился приступ удушья, нужно прервать ингаляции и сообщить об этом врачу.

    Дыхательная гимнастика

    Дыхательная гимнастика будет полезна всем: для дренажа легких, для частичного устранения последствий курения, для профилактики и снятия воспаления. Есть простые дыхательные упражнения, выполнять которые нужно дома трижды в день. Они безопасны и легко выполняются. Есть и более сложная дыхательная гимнастика, которая выполняется с помощью инструктора-массажиста.

    Чтобы освоить технику простой дыхательной гимнастики, нужно каждый день выполнять следующие упражнения по 5-7 повторов за 1 подход:

    • Сядьте на стул или встаньте прямо. Спина должна быть прямая. Делайте глубокий вдох, а затем мелкие дробные выдохи.
    • Тренируйте брюшное дыхание, так как оно способствует более активной работе легких. При вдохе и выдохе старайтесь как можно больше раздувать и втягивать живот. Эффективно будет чередовать грудное и брюшное дыхание. Грудная клетка также должна максимально подниматься.
    • Лягте на спину и положите под голову невысокую подушку. Аккуратно и не до конца поворачивайте голову поочередно в каждую сторону, совершая глубокие вдохи и выдохи.
    • Встаньте на колени и наклоняйтесь вперед, совершая глубокие вдохи и выдохи.

    В процессе гимнастики дыхание будет становиться легче, но возможно отхождение мокроты, ее нужно убирать и продолжать упражнения.

    Больше информации о бронхите можно узнать из видео:

    В серьезных случаях требуется помощь специалиста. Инструктор выполняет специальный массаж с использованием толчков и вибраций, а больной выполняет различные звуковые и дыхательные упражнения. Для наибольшей эффективности рекомендуется перед процедурой принять отхаркивающее средство.

    После массажа больной самостоятельно или с помощью инструктора выполняет дыхательные упражнения и в конце ему предлагают прокашляться, чтобы вышла мокрота. Если пациент испытывает затруднения, возможно использование специального дыхательного вибратора. После подобных занятий кашель может усиливаться. Это нормально, так как мокрота выталкивается из бронхов с помощью кашлевого рефлекса. Принимать противокашлевые препараты не рекомендуется.

    Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

    tvojlor.com

    8 причин появления мокроты и симптомы возможных заболеваний

    Мокрота - это плотная, густая слизь, иногда называемая мокротой, которую человек выкашливает из легких. Мокрота вырабатывается при болезни легких или их повреждении.

    Функция вырабатываемой слизи - содержать дыхательные пути влажными, и не позволять мелким посторонним частицам попадать вовнутрь во время вдоха. Слизь моментально схватывает опасные вещества и вытесняет их. Во время инфекции, в легких наблюдается лишнее количество слизи. Организм избавляется от этого избытка, кашляя удаляет его как мокроту.

    Возможные причины и симптомы

    Существует множество факторов, влияющих на выработку избыточной массы мокроты.

    1. Курение

    У людей от постоянного курения слизь собирается в легких, вызывая «кашель курильщика». Зачастую, подобного рода мокрота имеет зеленый и желтый оттенки, не редко присутствуют сгустки крови.

    2. Удушье

    Люди страдающие бронхиальной астмой часто подвержены разного рода аллергии, восприимчивы к загазованности окружающей среды и инфекциям. Все это раздражает дыхательные пути и приводит к их воспалению, соответственно выработка слизи увеличивается.

    3. Кистозный фиброз

    Кистозный фиброз - семейное заболевание, причина которого наличие дефектного гена. Происходит застой слизи в дыхательные путях, что приводит к затрудненному дыханию.

    Плотная слизь при данном заболевании является благоприятной средой для размножения бактерий, результатом чего становятся хронические бактериальные инфекции легких.

    4. Инфекции дыхательных путей (ИДП)

    Мокрота, которая отличается от слюны, может быть признаком менее выраженной ИДП. С бактериальными ИДП мокрота имеет густую консистенцию и неприятный запах.

    Как правило, мокрота темно-зеленого цвета наблюдается на ранних стадиях инфекции и постепенно ослабевает по мере ее исчезновения. Это присутствие фермента под названием миелопероксидаза, который придает мокроте зеленый цвет во время инфекции. Некоторые инфекции могут привести к тому, что мокрота станет желтой, серой или ржавой.

    5. Грипп

    Грипп также может привести к появлению зеленой мокроты. Основные симптомы:

    • высокая температура;
    • усталость;
    • слабость;
    • головная боль.

    Другие распространенные симптомы включают общие боли и судорожный кашель, озноб, заблокированный нос или насморк, чихание и боль в горле.

    Люди должны находиться дома в тепле, пить много воды. Безрецептурные болеутоляющие средства помогут, когда у кого-то подтвердился грипп, и самочувствие улучшается в течение недели.

    6. Бронхит

    Бронхит - это инфекция основных дыхательных путей легких, бронхов, которые воспаляются и вызывают дополнительную слизь. Люди с этим заболеванием могут кашлять желто-серой или зеленоватой мокротой.

    Бронхит - это состояние легких, которое может быть острым или хроническим.

    Острый бронхит длится около 3 недель. Хронический бронхит определяется как ежедневный кашель, который вырабатывает мокроту и длится как минимум 3 месяца и возникает в течение двух лет подряд. Это признак других состояний легких, включая эмфизему и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ).

    Большинство случаев острого бронхита можно лечить дома нестероидными противовоспалительными препаратами и пить много жидкости.

    Как избавиться от излишков слизи в бронхах - читайте тут.

    7. Пневмония

    Кашель, который производит густую желтую, зеленую, коричневую или окрашенную кровью мокроту, может быть признаком пневмонии, бактериальной инфекции, которая приводит к набуханию ткани в легких.

    Распространенные симптомы включают:

    • затрудненное дыхание;
    • быстрое сердцебиение;
    • лихорадка;
    • ощущение нездорового состояния;
    • потливость и дрожь;
    • потеря аппетита.

    8. Туберкулез

    Если у человека имеет место туберкулез, он кашляет зеленой или кровавой мокротой. Больные будут испытывать симптомы, которые включают:

    • потерю веса;
    • ночной пот;
    • лихорадку;
    • усталость;
    • потерю аппетита;
    • отек в области шеи.

    Туберкулез является серьезным заболеванием, который лечится с 6-месячным курсом антибиотиков. Хотя туберкулез является бактериальной инфекцией, которая в основном поражает легкие, она может воздействовать и на верхнюю часть тела, железы, кости и нервную систему.

    Когда следует обратиться к врачу

    Мокрота может быть признаком инфекции, которая в некоторых случаях потребует медицинской помощи.

    Любой, кто подозревает у себя туберкулез, должен обратиться за медицинской помощью и получить лечение.

    Если больной думает, что у него пневмония, ему следует поговорить с врачом. Болезнь порой бывает трудно диагностировать, поскольку симптомы совпадают с другими распространенными инфекциями дыхательных путей. Легкая пневмония может лечиться дома антибиотиками, отдыхом и большим количеством жидкости.

    Большинство других ИДП будут лечиться сами по себе. Врачи рекомендуют принимать болеутоляющие средства, пить много жидкости и отдыхать.

    Подробнее о рецептах имбирного чая читайте тут.

    Однако возможны моменты, когда лучше обратиться за медицинской помощью. Эти случаи включают, когда у больного имеет место тяжелый кашель, который длится более 3 недель. Если наблюдается высокая температурав течение более 3 дней, это может быть признаком пневмонии, поэтому важно обратиться к врачу.

    Если человек кашляет слизью содержащую сгустки крови, быстро дышит, жалуется на боль в груди или сонливость, рекомендуется срочный визит к врачу. То же самое можно сказать и о тех, кто имеет заболевания сердца, ХОБЛ или испытывал повторяющиеся эпизоды бронхита.

    Посев мокроты

    Этот тест используется для диагностики бактериальной пневмонии или бронхита. Он также используется для мониторинга того, как работает лечение для определенного состояния.

    Тест на исследование мокроты обычно проводят с гранулированием, которое идентифицирует бактерии вызывающие инфекцию. Если тест неспособен обнаружить возбудителей инфекции, могут быть проведены специализированные тесты. К ним относятся мазок, тест AFB, чтобы найти туберкулезные и не туберкулезные инфекции, грибковую бактерию или легионеллы.

  • В почках маленькие камни что делать

  • Как избежать гипертонического криза

  • Живот на 5 неделе беременности

  • Сухой кашель и насморк без температуры у взрослого

    • Ближе к кончику катетера, который потом идет в трахею, на торце и по бокам трубки бывает от одного до трех отверстий. Сейчас мы рассматриваем пример катетера с боковыми отверстиями, эти отверстия необходимы для того,чтобы ушла слизь, находящаяся на стенках канюли (трахеостомической трубки). Необходимо совершать вращательные движения в разные стороны при медленном вытаскивании катетера, это позволяет через боковые отверстия очистить как можно больше поверхности внутренних стенок трахеостомической трубки. Ни в коем случае нельзя подрезать кончик коннектора, потому что острый конец может задеть и повредить стенки трахеи. Материал катетера должен быть не слишком жестким и не слишком мягким, этот фактор важен при введении в нижележащие части трахеи, мягкий не сможет далеко проникнуть, а жесткий может ранить стенки трахеи.
    Катетеры имеют разные габариты, Вы сможете выбрать нужную длину и диаметр катетера. Производители чаще всего окрашивают трубки в разные цвета для различия по диаметру. Для правильного подбора катетера Вы должны знать основное правило: «Диаметр катетера должен быть меньше половины диаметра трахеотомической трубки». К примеру, белый цвет имеет трубка катетера самого маленько размера, такой катетер не предназначен для вязкой мокроты. Стандартные цвета катетеров, которыми пользуются большинство пациентов, это красные и зеленые цвета.



    Внимание! При введении коннектора во второй раз чаще всего попадает инфекция в дыхательные пути, несмотря на то, что предварительно Вы могли промыть его в физ.растворах (фурацилин или хлоргексидин). Капли, используемого Вами физ. раствора, которые остаются на трубке или внутри нее, могут причинить микроожог на поверхности стенок трахеи, сильную опасность такая процедура несет для маленьких детей. Возьмите за правило, что коннектор может быть использован только один раз, он должен быть стерилен, это очень Важно особенно для малышей, чья жизнь очень хрупка.

    Правила проведения санирования:
    1. Промойте тщательно руки и аккуратно высушите их.
    2. Следует надеть одноразовые медицинские перчатки.
    3. Подготовьте пациента морально для проведения процедур очищения канюли от мокроты.
    4. Открывая упаковку катетера не касайтесь той части, которая будет входить в трахею.
    5. Подсоедините катетер к шлангу насоса. Откройте клапан катетера.
    6. На включенном аспираторе должно быть установлено давление 50-100 мм рт. ст.
    7. Предварительно протестируйте всю систему, насос, отсасывая дистиллированную воду, вода помогает смазать стенки и облегчает ввод в трахеостомическую трубку.
    8. Постарайтесь как можно быстрее и аккуратнее ввести катетер в трахеостомическую трубку на глубину, которая не будет превышать «кашлевой эффект», необходимо запомнить это расстояние, которое превышает длину канюли, но не вызывает кашель у пациента. Обычно глубину введения катетера, необходимое расстояние от кончика трахеостомической трубки определяет лечащий врач.
    9. Далее необходимо активировать работу отсоса путем прерывистого перекрытия клапана катетера свободным пальцем руки. Периодичность одномоментного отсасывания должно быть в пределах пяти секунд с интервалами между отсасываниями не менее пяти секунд; Не забывайте, что конец катетера не должен задевать стенки трахеи в момент отсоса мокроты.
    10. После нескольких приемов отсасывания к завершению, важно аккуратно и медленно извлечь катетер из трахеостомической трубки (канюли), извлекайте вращательными движениями между большим и указательным пальцем вашей руки. В это время отсос необходимо активировать прерывистыми нажатиями на клапан пальцем свободной руки, чтобы вся мокрота благополучно собралась со стенок трахеостомической трубки (канюли).
    11. После этой непростой процедуры обеспечьте пациенту дыхание воздухом, который максимально обогащен кислородом.
    12. Отсоедините и выбросите катетер.
    13. Конец шланга аспиратора опустите в дистиллированную воду (промойте шланг при всасывании), высушите аспиратор согласно инструкции по его использованию.

    Уложить ребенка на твердую поверхность. Для восстановления проходимости дыхательных путей следует максимально запрокинуть голову назад (если отсутствует травма позвоночника или головы). Выдвинуть вперед нижнюю челюсть и открыть рот ребенку. Очистить полость рта и глотку от слизи, рвотных масс и инородных тел, используя для этого салфетку, резиновую грушу и ли электроотсос.

    ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

    СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

    МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

    ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

    Промежуточная аттестация

    по учебной дисциплине:

    «Сестринское дело в педиатрии»

    По специальности 060501 «Сестринское дело»-51

    (среднее профессиональное образование базовой подготовки)

    Курс 5 семестр

    1 .Спазмофилия (тетания) - это заболевание, харак­теризующееся наклонностью ребенка первых 6-18 ме­сяцев к судорогам и спастическим состояниям и па­тогенетически связанное с рахитом.

    Этиопатогенез. Заболевание развивается в резуль­тате приема больших доз витамина Д или ранней вес­ной, когда при повышенной инсоляции происходит ги­перпродукция витамина Д в коже.

    Большие дозы активного витамина Д подавляют фун­кцию паращитовидных желез, стимулируют всасывание солей кальция и фосфора в кишечнике и их реабсорбцию в почечных канальцах, в результате чего повышается щелочной резерв крови, развивается алкалоз. Кальций начинает усиленно откладываться в костях, что приво­дит к гипокальциемии и повышению нервно-мышеч­ной возбудимости, возникают судороги.

    Клиника. Различают скрытую (латентную) и явную формы спазмофилии.

    При скрытой форме дети внешне практически здо­ровы, психомоторное развитие в пределах возрастных особенностей; почти всегда у них имеются симптомы рахита, чаще всего в

    периоде выздоровления. Скрытую форму спазмофилии можно диагностировать с помощью ряда симптомов: симптом Хвостека - при легком поколачивании щеки между скуловой дугой и углом рта на соответствующей стороне происходит сокраще­ние мимической мускулатуры лица; симптом Труссо - при сдавливании на плече сосудисто-нервного пучка кисть судорожно сокращается, принимая поло­жение «рука акушера»; симптом Люста - поколачивание перкуссионным молоточком ниже головки ма­лоберцовой кости вызывает быстрое отведение и подо­швенное сгибание стопы.



    Скрытая спазмофилия встречается часто и под вли­янием провоцирующих факторов (плач, рвота, высокая температура, инфекционное заболевание, испуг), может переходить в явную.

    Явная спазмофилия может проявляться в виде ларингоспазма, карпопедального спазма и эклампсии, иногда сочетающихся между собой.

    Ларингоспазм («родимчик») - остро наступающее сужение голосовой щели. Возникает внезапно при плаче или испуге и протекает с частичным или полным за­крытием голосовой щели. Он проявляется звучным или хриплым вдохом («петушиный крик»), при этом отмечаются испуганное выражение лица, цианоз, холод­ный пот. При резко выраженном спазме гортани на­ступают полное прекращение дыхания и потеря со­знания. Приступ заканчивается глубоким звучным вдохом, дыхание постепенно восстанавливается и ребе­нок засыпает. Обычно приступ ларингоспазма продол­жается от нескольких секунд до 1-2 минут и повторя­ется по несколько раз в день. В наиболее тяжелых случаях возможен летальный исход.

    Карпопедальный спазм наблюдается чаще у детей после года, проявляется в виде тонических судорог ки­стей, стоп, лица. Кисти принимают положение «рука акушера», стопы - положение резкого сгибания. Спазм может продолжаться несколько ми­нут, часов, дней. При длительном спазме на тыльной поверхности кистей и стоп появляется отечность. Не­редко возникает спазм круговых мышц рта («рыбий рот»). В редких случаях могут быть тонические судо­роги дыхательной мускулатуры, гладкой мускулатуры мочевого пузыря, кишечника, бронхоспазмы.

    Редкой, но наиболее опасной формой спазмофилии является эклампсия, проявляющаяся в клонико-тонических судорогах, протекающих с потерей сознания. В легких случаях приступ проявляется внезапным побледнением лица, оцепенением, подергиванием мими­ческой мускулатуры. Тяжелый приступ также начи­нается с подергивания мышц лица, далее судороги рас­пространяются на шею, конечности, охватывая все большие мышечные группы, в том числе и дыхатель­ную мускулатуру. Дыхание становится прерывистым, всхлипывающим, появляется цианоз. С самого начала приступа ребенок теряет сознание. Происходит непро­извольное отхождение мочи и кала. Продолжительность приступа от нескольких секунд до 20-30 минут, судо­роги постепенно затихают, и больной засыпает. Иногда приступы следуют один за другим. Во время приступа



    может произойти остановка дыхания и сердца. Эклам­псия чаще наблюдается у детей 1-го года жизни.

    Диагностика . Важно учитывать возраст ребенка (до 2-х лет), признаки рахита, время года, указание на не­правильное вскармливание. Подтверждается диагноз наличием гипокальциемии в сочетании с гипофосфатемией, алкалозом в крови.

    Лечение. При приступе ларингоспазма и общих су­дорогах у ребенка необходимо оказать неотложную по­мощь (см. раздел «Неотложная помощь»)

    Ребенка госпитализируют после исчезновения су­дорог. При проявлениях спазмофилии ребенку назна­чают обильное питье в виде слабого чая, ягодных и фруктовых соков. Ребенка, находящегося на искусст­венном вскармливании, желательно перевести на корм­ление сцеженным донорским молоком. При невозмож­ности этого, надо максимально ограничить содержа­ние коровьего молока в рационе (из-за большого количества фосфатов) и увеличить количество овощ­ного прикорма.

    Обязательным является применение препаратов кальция (глюконат кальция, 10% раствор кальция хло­рида). Надо максимально ограничивать или выполнять очень осторожно все неприятные для ребенка проце­дуры, которые могут вызвать тяжелый приступ ларингоспазма.

    Спустя 3-4 дня после судорог проводят противорахитическое лечение. Назначают 10% раствор аммония хлорида (для создания ацидоза).

    Задача

    1.Лихорадка (без спазма периферических сосудов).

    2.Алгоритм действий медицинской сестры:

    а) вызвать врача для постановки диагноза и госпитализации ребенка.

    б) уложить, раскрыть;

    в) обтирать кожные покровы губкой, смоченной водой комнатной температуры (20-24° водочно-уксусное обтирание в течение 2-3 мин;

    г) холодный компресс на лоб, область крупных сосудов;

    д) по назначению врача дать парацетамол в возрастной дозе внутрь или ввести литическую смесь, в состав которой входят 50% раствор анальгина 0,1 мл/год и 1% раствор димедрола 0,1 мл/год;

    Материалы из раздела Первая медицинская помощь
    Химический состав и пищевая ценность
    Химический состав и пищевая ценность
    Рыба под маринадом из моркови и лука — рецепт с фото
    Рыба под маринадом из моркови и лука — рецепт с фото