Nem minden nő érti pontosan, hol találhatók reproduktív rendszerének szervei. Ezért, amikor fájdalom jelentkezik, a tisztességes nem képviselői gyakran nem értik, mi zavarja őket. Sokan közülük nem tudják, hol van a méh. De ez az egyik a legfontosabb szervek sok funkciót ellátó nők. Nézzük meg ezt a kérdést részletesebben.
A méh szerkezete és élettani változásai
A kismedencei üreg az a hely, ahol a méh található. A hasi régió alsó részén található. Hogyan néz ki a méh? Általában úgy néz ki, mint egy fordított körte. Ez egy üreges szerv, amelynek fala főként legfeljebb 3 cm vastag izomszövetből áll hólyag. Hátsó végérintkezik a végbél elülső felületével.
A medence és a méh tengelye egy síkban van, amit figyelembe kell venni normál előfordulás. Ezenkívül kissé ellentmondásos is lehet. Ez szintén nem patológia, és nem igényel intézkedést.
A méh elhelyezkedését befolyásolják az oldalakon elhelyezkedő szalagok, amelyek azt a funkciót látják el, hogy a kívánt helyzetben tartják. A patológiát a szervnek a kismedencei tengelytől való erős eltérésének tekintik. Leereszkedhet, kieshet, a végbél mögött helyezkedhet el, vagy elhajolhat.
A méh súlya nulliparos nő nem haladja meg az 50 grammot. A gyermek születése után másfél-kétszeresére nő, eléri a 100 g-ot Ezen kívül számít a szerv mérete. A gyermektelen nők hossza körülbelül 7 cm, szélessége pedig 4 cm Terhesség alatt a méh megnyúlik. Szülés után zsugorodik, de már nem csökken a korábbi méretére. Hosszanti és keresztdimenzió 2-3 cm-rel növeljük.
A méh a szemfenékből, a testből és a méhnyakból áll. A szemfenék az a terület, amely a petevezetékeken áthaladó hagyományos vonal felett helyezkedik el. A szerv teste háromszög alakú szakaszban a szemfenéktől indul és a méh szűkületéig tart.
A méhnyak az előző rész folytatása, és a méh teljes többi részét alkotja. A hüvelybe nyílik, és három részből áll - elülső, hátsó és a hüvely felett található részből. Ez utóbbi a gyermektelen nőknél egy levágott kúphoz hasonlít, a szülőknél pedig hengeres alakú.
A nyak belsejét hámréteg borítja. A hüvelyüregben látható részt rétegzett laphám borítja, amely nem hajlamos a keratinizációra. A fennmaradó részt mirigyhámsejtek bélelik.
Fontos az egyik fajról a másikra való átmenet helye klinikai jelentősége. Ezen a területen gyakran dysplasia fordul elő, amely kezelés nélkül rákos daganattá alakulhat.
Az orgona elülső része egy háromszöghöz hasonló. Hegyesszöge lefelé irányul. Mindkét oldalon egy petevezető nyílik a méhbe. A háromszög alapja átjut a nyaki csatornába, megakadályozva a mirigyhám által termelt nyálka felszabadulását. Ez a titok megvan antiszeptikus tulajdonságés megöli a bejutott baktériumokat hasi üreg. A nyaki csatornának két nyílása van. Az egyik kinyúlik a méhbe, a másik a hüvely üregébe.
A nyaki csatorna kerek vagy keresztirányú hasítékra hasonlít. Azt a helyet, ahol a test találkozik a nyakkal, isthmusnak nevezik. Itt a szülés során gyakran megreped a nő méhe.
A méhfal három rétegből áll: a külső réteg a savós membrán, a középső réteg a szerv alapját képező izomrostok, a belső réteg pedig a nyálkahártya. Ezenkívül megkülönböztetik a parametriumot - ez van zsírszövet, amely a méh előtt és oldalán, a legnagyobb ínszalag lapjai közötti térben helyezkedik el. Olyan edényeket tartalmaz, amelyek táplálják a szervet.
A kontraktilitást a nemi hormonok befolyásolják. Ez az izomréteg, amely biztosítja a gyermek születését. Szintén bizonyos szerepet játszik ebben a folyamatban belső osés az isthmus.
A nyálkahártya réteget (endometrium) hámsejtek borítják. Sima és két alrétegre oszlik. A felületi alréteg változó vastagságú. A menstruáció előtt elutasítják, ami vérzéssel jár.
A felszíni réteg a terhesség szempontjából is fontos. A megtermékenyített petesejt hozzá kapcsolódik. A bazális alréteg olyan, mint a nyálkahártya alapja. Feladata a felszíni hám helyreállításának biztosítása. Tubuláris mirigyeket tartalmaz, amelyek elérik az izomrostokat.
A serosa a női méh külső fedőrétege. Kibéleli a fenék és a test izmait kívülről. Az oldalakon átmegy más szervekbe.
A hólyag közelében hólyagüreget képez. A vele való kapcsolat szálon keresztül történik. Hátul a hashártya a hüvelybe és a végbélbe megy át, kialakítva a végbélüreget. Savós redők zárják le, amelyek kötőszöveti sejtekből állnak. Néhány simaizomrostot is tartalmaznak.
A méh funkciói és szerkezetének eltérései
A női méh fő funkciója a magzathordozás képessége. A középső réteg izmai biztosítják. Simaizomrostokat tartalmaz, amelyek összefonódnak egymással. Ez a szerkezet lehetővé teszi az izmok megnyúlását a terhesség alatt, amikor a magzat nő. Ebben az esetben nincs hangsértés.
A női méhet és az azt körülvevő szalagokat a méh és a petefészek artériák látják el. A kiáramlást a vénás méhfonat végzi, amely a széles ínszalagban található. Ki belőle vér folyik a petefészekbe, a méhbe és a belső keresztcsonti vénába.
A terhesség alatt ezek az erek jelentősen kitágulhatnak, lehetővé téve a placenta vérének felszívódását. A nyirok a külső csípőcsontba áramlik és inguinális csomópontok. A beidegzést sok ideg végzi.
Az egészséges méh a beültetés és a magzati fejlődés biztosítása mellett a következő funkciókat látja el:
- megvédi a kismedencei üreg más szerveit a hüvelyen keresztüli fertőzéstől;
- biztosítja a menstruációs funkciót;
- részt vesz a nemi közösülésben, megteremtve a tojás megtermékenyítésének feltételeit;
- erősíti a medencefenéket.
A normál (körte alakú) méh mellett vannak abnormális típusok is. Ezek tartalmazzák:
Egyszarvú méh minden tizedik fejlődési rendellenességgel küzdő nőben fordul elő. Az egyik oldalon a Mülleri-csatornák lassabb növekedése következtében alakul ki. Az ezzel a diagnózissal rendelkező betegek fele nem vállalhat gyermeket. Fájdalmat is tapasztalnak az intimitás során.
Kétszarvú méh alakul ki a Mülleri-csatornák nem teljes fúziója miatt. Gyakran kétágyas. Ritka esetekben két méhnyak figyelhető meg. A hüvelyben néha septum van. Megjelenésében egy ilyen méh szívhez hasonlít.
A nyereg alakja meglehetősen gyakori. Ebben az esetben az alján nyereg alakú mélyedés képződik. Ez a kóros szerkezet gyakran nem okoz tüneteket. Terhesség alatt megjelenhet. Néha a nyeregméhben szenvedő betegek gond nélkül szülnek gyermeket. De vannak vetélések vagy koraszülések is.
A kettős méh általában nem okoz sok gondot. Egyszerre két hüvely jelenléte figyelhető meg. A magzati fejlődés mindkét méhben lehetséges.
Az a méh, amelynek hossza nem haladja meg a 8 cm-t, kicsinek tekinthető. Ugyanakkor a test és a méhnyak aránya, valamint a méh összes funkciója megmarad.
A csecsemő méh 3-5 cm hosszú A test és a méhnyak aránya nem megfelelő, az utóbbi megnyúlt. A kezdetleges méh egy olyan szerv maradványa, amely a legtöbb esetben nem látja el funkcióját.
A méh a női test egyik fő szerve. Az üregében megtörténik a megtermékenyítés és a születendő gyermek fejlődése. Ennek köszönhetően tulajdonképpen biztosítja a család folytatását.
A méh a belső női reproduktív szerv, amely szükséges a magzat kihordásához. Ő képviseli üreges orgona, a következőket tartalmazza sima izmokés a nő medencéjében található.
Egészségesnek tűnik női méh mint egy fejjel lefelé fordított körte. Ebben a szervben megkülönböztetik a felső vagy az alsó részt, középső része, vagy test, és az alsó rész - a nyak. Azt a helyet, ahol a méh teste találkozik a méhnyakkal, isthmusnak nevezik.
A méhnek elülső és hátsó felülete van. Az eleje mellett található hólyag(hólyagosnak is nevezik). A másik fal, a hátsó, közelebb helyezkedik el a végbélhez, és bélfalnak nevezik. A fő női nemi szerv nyílását a hátsó és az elülső ajkak korlátozzák.
A méh általában kissé előre van döntve, mindkét oldalán szalagok támasztják alá, amelyek biztosítják a szükséges mozgási tartományt, és megakadályozzák a szerv leereszkedését.
A szülöttek méhe körülbelül 50 g, ez a paraméter 80-100 g között mozog. A méh szélessége körülbelül 5 cm, a hossza pedig 7-8 cm Terhesség alatt a méh 32 cm magasságig, 20 cm szélességig képes nyújtani.
Hogyan néz ki a méh belülről?
- A méh belseje bélelt endometrium- nyálkahártya, amely sok véredény. Ezt a membránt egyrétegű csillós hám borítja.
- A méh következő rétege az muscularis propria vagy myometrium, amely a külső és belső hosszanti és középső kör alakú réteget alkotja. Izom, biztosítja a méh szükséges összehúzódásait. Például ennek köszönhetően megtörténik a menstruáció és megtörténik a születési folyamat.
- A méh felszíni rétege az parametrium vagy savós membrán.
A méh állapotának meghatározása ultrahang segítségével
Az ultrahangvizsgálat során az orvos értékelheti:
- , amelyek a nő alkatától, életkorától és kórtörténetétől függően változnak.
- A méh helyzete. Ultrahangon láthatja, hogyan néz ki a méh helyzete az űrben. A méh elülső vagy hátsó irányban eltérhet. Mindkét rendelkezés a norma változatának tekinthető.
- A myometrium állapota. Ennek a rétegnek a homogén állapota képződmények nélkül normálisnak tekinthető.
- Az endometrium állapota. A vastagsága alapján meghatározhatja a fázist menstruációs ciklus.
Hogyan néz ki a méh terhesség alatt?
A méh megjelenése a terhesség alatt jelentős változásokon megy keresztül. Mindenekelőtt ennek oka a méretének növekedése. Az emberi test egyetlen más szerve sem tud így megnyúlni.
A méh növekedése miatt helyzete is megváltozik. A nyaka hosszú és sűrű lesz. Kékes árnyalatot vesz fel és záródik. A méhnyak a szüléshez közeledve lágyulni kezd. A szülés során a nyaki csatorna 10 cm-re megnyílik, hogy biztosítsa az áthaladást szülőcsatorna magzat
Hogyan néz ki egy nő méhe szülés után?
A gyermek születése után a méh olyan változásokon megy keresztül, amelyek ellentétesek a terhesség és a szülés során történtekkel. Közvetlenül a születés után a méh súlya körülbelül egy kilogramm, alja a köldök területén található. A szülés utáni időszakban (40 nap) a méh addig húzódik, amíg vissza nem tér a korábbi méretéhez.
A méhnyak a 10. napon bezárul, a 21. napon pedig a külső nyálkahártya résszerű formát ölt.
Hogyan néz ki a méh tisztítás után?
Néha kezelésre különféle betegségek vagy diagnosztikát végeznek egy nőn. Ez a méhnyálkahártya felső rétegének eltávolítását jelenti.
Ezen eljárás után a méhnyak egy ideig nyitva marad, és belső felület A méhnek a küretezés következtében erodált felülete van, amely idővel, mint minden seb, új szövettel gyógyul.
A női nemi szervek veleszületett rendellenességei, amelyeket egyre gyakrabban diagnosztizálnak az orvosok Utóbbi időben, a fogantatás és a gyermekvállalás képtelenségének fő okává válhat. A méh nyereg alakja az egyik ilyen kórkép, amelyet a statisztikák szerint a nők körülbelül 0,5% -ánál diagnosztizálnak. szülőképes korúés komoly akadályává válhat a boldog anyaságnak.
Hogyan lehet teherbe esni egy ilyen diagnózissal? Lehetséges-e egyáltalán a fogantatás a fő női nemi szerv ilyen felépítésével? Hogyan lehet kihordani a gyermeket, ha már terhesség alatt nyeregméhet észlelnek? Ezekre és más, a témával kapcsolatos kérdésekre válaszolunk ebben az anyagban. És hogy jobban megértsük a probléma lényegét, kezdjük a női nemi szervek szerkezetére vonatkozó általános pontokkal.
A méh fejlődésének felépítése és patológiái
A méh egy üreges szerv, amelyet a magzat fejlődésére és hordozására terveztek. A kismedence középső részén található, amely tartalmazza a hólyagot (elöl), a végbélt (hátul), a méhnyakot, a méh függelékeit és a hüvelyt (lent). A méh alakja körte alakú, hossza a fogamzóképes korú nőknél átlagosan 4-7 cm, vastagsága 4-5 cm, szélessége 4 cm.
A simaizom elasztikus méhfalak térfogata jelentősen megnőhet a terhesség alatt, ami lehetővé teszi a baba normális növekedését az anyaméhben. Ennek a szervnek a fejlett izmai aktívan részt vesznek a születési folyamatban. Azt mondhatjuk, hogy a méh az, ami kiszorítja a magzatot, ezzel kiváltva a szülést.
Szerkezet
- a méhfenék domború felső rész szerv;
- a méh teste a szerv nagy kúp alakú része;
- A méhnyak az alsó lekerekített és szűkített rész.
- hypoplasia , azaz a szerv fejletlensége, nevezetesen kis mérete (kisebb, mint a szülött nők normája - 8 cm és a nem szült nők esetében - 7 cm). Ebben az állapotban a lány fiziológiai fejlődésének általános elmaradása, valamint fájdalmas menstruációs ciklusa van;
- méh agenesis vagy aplázia – ez ennek a szervnek a hiánya (rendkívül ritka), vagy rendkívül kis mérete, az úgynevezett infantilis méh;
- kettős méhtest nem egyesülés vagy egyesülés miatt következik be hiányosan„női” Mülleri csatornák, amelyek során embrionális fejlődés felelős a hüvely, a méh és a petevezetékek kialakulásáért. Teljes nonfúzió esetén a nemi szervek kettős halmaza figyelhető meg, részleges nonfúzió esetén pedig két méh lesz, egy hüvely, két vagy egy méhnyak;
- kétszarvú méh , amelyben ugyanazon embrionális rudimentumok nem teljes fúziója miatt, intrauterin septum függőleges depresszióval a méhfenékben.
Az utolsó anomáliát viszont további három típusra osztják:
- hiányos méh , azaz csak a felső harmadában oszlik két, méretében és alakjában azonos szarvra;
- teli méh , azaz két szarvra osztva, különböző irányban szögben elágazó, a keresztcsonti redők szintjén;
- nyereg méh , azaz alján mélyedés van, amely vizuálisan egy nyereghez hasonlít, és a méhszarvak összeolvadtak.
Nyereg méh és a fogantatás
Beszéljünk részletesebben arról, hogy mi ez a nyeregméh, és hogyan befolyásolja a nő belső nemi szerveinek fejlődési hibája a fogantatás lehetőségét. A nyeregméh a kétszarvú méh egyik változata, a fő jellemző tulajdonság Ezt a szerkezetet a hasított méhfenék jelenlétének tekintik nyereg formájában.
Ennek az anomáliának az okai nem ismertek biztosan. A kutatók csak találgatnak, de nem tudják száz százalékos biztonsággal megmondani, hogy pontosan mi járul hozzá kialakulásához. De a patológia kialakulásának mechanizmusa ismert, amely a legkorábbihoz kapcsolódik embrionális időszak a magzat méhen belüli élete.
A méh a terhesség 10-14 hetében kezd kirajzolódni, amikor a paramezonefrikus csatornák egyesülnek , felelős a női nemi szervekért. Sikeres fúziójuk két hüvelyi-méh üreg kialakulásához vezet, amelyek bal és jobb részre oszthatók. sagittalis septum .
Nyeregméh, fénykép
Az intrauterin fejlődés végén a septum feloldódik, és a méh felveszi normál együreges szerkezetét. Ha valami elromlik, az összevonási mechanizmus meghibásodik. Ennek eredményeként a méh kétszarvú marad, vagy nyereg alakot kap.
A méhpatológiák kialakulásának kockázati tényezői:
- rossz táplálkozás, vitaminok és jótékony vegyületek hiánya a terhesség alatt;
- örökletes hajlam;
- későn ;
- terhes nő mérgezése (káros termelés, dohányzás, alkohol- vagy kábítószer-függőség, bizonyos gyógyszerek használata);
- betegségek endokrin rendszer, Például , ;
- a központi idegrendszer betegségei;
- állandó feszültség ;
- szívhibák amelyek krónikus méhen belüli magzat;
- terhesség alatt elszenvedett fertőző betegségek ( , , , toxoplazmózis stb.).
Nincsenek tünetek ill klinikai megnyilvánulásai nincs ilyen patológia. A nők általában csak a tervezési szakaszban (ha diagnosztizálják) vagy terhesség alatt tudják meg, hogy nyeregméhük van. Sajnos a belső nemi szervek fejlődésének ilyen eltérése negatívan befolyásolhatja a gyermekvállalási képességet.
A patológia diagnosztizálásának módszerei
Fontos megjegyezni, hogy a nyeregméh nem nyilvánvaló tünetekkel járó betegség, és még a legtöbb esetben is előfordulhat. egészséges nők. A rutinvizsgálat során a nőgyógyász nem tudja megállapítani ezt az eltérést, mert Ehhez speciális felszerelésre van szükség.
A diagnózis során a következő módszereket alkalmazzák:
- A méh függelékeinek és magának a méhnek ultrahangos vizsgálata hüvelyi érzékelővel. Ez a módszer csak akkor hatásos, ha a deformáció jelentős, és a készülék képernyőjén láthatja a méhfenék szélességének növekedését, valamint a vastagság növekedését. myometrium (a szerv izmos bélése). A kismedencei szervek ultrahangos vizsgálatát a menstruációs ciklus második felében célszerű elvégezni, amikor az endometrium (belső nyálkahártya) megvastagodik.
- Hiszterográfia vagy hiszterosalpinográfia egy olyan eljárás, amelynek során egy speciális radiopaque anyagot fecskendeznek be a méh üregébe ( Urotravist, Triombrast, ) vagy glükóz oldat, furatsilina vagy sóoldattal, majd csináld röntgen vagy Ultrahang . Röntgenfelvételen a szakember látni fogja az állapotot méhüregés az alakja (például, hogy vannak-e mélyedések), valamint ellenőrzi a petevezetékek átjárhatóságát is. Az ultrahang a méh, a petevezetékek állapotának és átjárhatóságának megítélésében is segít a befecskendezett folyadék megléte vagy hiánya alapján. Kontrasztanyag Az eljárás után vizeléssel önmagában ürül.
- Mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi nemcsak a mák, csövek és függelékeinek állapotának felmérését, hanem az összes közeli hajóról és lágy szövetek. Ez a módszer diagnosztika segít azonosítani a patológiákat a belső nemi szervek fejlődésében, a neoplazmák jelenlétében, valamint a keringési rendszer rendellenességeit.
- hiszteroszkópia egy olyan eljárás, melynek során a szakember ultravékony speciális optikai eszközzel megvizsgálja a méhüreget, annak méhnyakot és a petevezetékek száját. hiszteroszkóp. Ez a módszer segít meghatározni a patológiák jelenlétét a női nemi szervek fejlődésében, valamint más fájdalmas állapotok azonosítását is.
Az orvosok a nyeregméh sebészeti kezelését (rekonstrukcióját) ajánlják azokban az esetekben, amikor egy nő nem tud teherbe esni, vagy jelentősen csökken a terhesség esélye. Hiszen műtét után megközelítőleg tízszeresére nő a fogantatás esélye. De ilyen szélsőséges intézkedéshez csak akkor szabad folyamodni, ha megbízhatóan tudjuk, hogy a fogantatás lehetetlenségének oka a nyeregméh.
A helyzet az, hogy ez a patológia nem mindig az egyetlen ok meddőség, mert sok nő még így is tudott teherbe esni és szülni egészséges gyerekek. A statisztikák szerint nehézségek csak akkor merülnek fel, ha a deformáció kifejezett, és emiatt a petesejt nem tud a méh falához tapadni.
A szakértők szerint a méh kifejletlen nyerge nem lehet kizárólagos oka a meddőségnek. Általában ezt a patológiát az urogenitális rendszer egyéb problémáival együtt figyelhető meg. Ezért ilyen esetekben az integrált megközelítés és az alapos orvosi vizsgálat segít.
Pózok a fogantatáshoz nyeregméhben
Az interneten sok egymásnak ellentmondó információt találhat arról, hogy melyik testhelyzetben szeretne teherbe esni, ha nyeregméhje van. Női fórumokon és különféle csoportokban résztvevők ezrei osztják meg tapasztalataikat, és nagy tévedésben vannak abban, hogy a fogantatáshoz valamilyen különleges kedvező helyzet szükséges.
Az orvosok szerint ez teljes hülyeség. Hiszen a természet úgy alkotta meg a női és férfi nemi szerveket, hogy bármilyen fizikai intimitás esetén egészséges legyen. női test Minden gond nélkül teherbe tudtam esni. Ha bármennyire is próbálkozol, semmi sem jön ki, mindenképpen mindkét partner egészségi állapotában kell keresni az okot, és nem gondolni a testek szex közbeni helyzetének helyességére vagy helytelenségére.
A nyereg méh szerkezetének jellemzői nem akadályozzák meg a spermiumok behatolását a petevezetéken, hogy találkozzanak a tojással - ez vitathatatlan tény. Itt az a lényeg, hogy a megtermékenyített petesejt kedvező helyen tud-e a méhfalakhoz tapadni és életben maradni, hogy harmonikusan fejlődjön tovább.
Nyereg méh terhesség alatt
Mint fentebb említettük, a patológia mérsékelt súlyossága esetén a terhesség és a nyereg alakú méh nem zárja ki egymást. A lényeg az, hogy egy nő tisztában legyen problémáival, folyamatosan figyelje egészségét, és ne hagyja ki a nőgyógyász által végzett rutinvizsgálatokat.
Lehetséges szövődmények:
- méhvérzés;
- a magzat helytelen helyzete (medencei vagy keresztirányú);
- elölfekvő méhlepény;
- fenyegetés koraszülés vagy spontán vetélés.
Érdemes megjegyezni, hogy a terhesség alatt leggyakrabban a nyeregméh érezteti magát. Először is, az orvos megfigyelheti a magzati zsák módosult alakját, ami vetélés veszélyével jár. Másodszor, ezzel a fejlődési anomáliával gyakran megfigyelhető alacsony placenta previa, amelyet a méh nem jellemző alakja okoz.
Mivel a nyereg alakú méhű tojás oda tapad, ahol tud, és nem ott, ahol szükség van rá, fennáll a veszélye a magzat farfekvésének vagy keresztirányú megjelenésének, ami közvetlenül befolyásolja a szülés folyamatát. Ezen túlmenően, a helytelen placentáció a méhlepény idő előtti leszakadásához vezet.
A statisztikák szerint a koraszülés kockázata a nyeregméhű nők körében magasabb, ami azzal magyarázható, szabálytalan alakú gyümölcstartók. Magával a folyamattal is vannak bizonyos problémák, amelyekben gyakran van egy gyengeség munkaügyi tevékenység, rendezetlenség (összehúzódások megsértése) vagy vérzés kialakulása. Ezért az ilyen születések általában véget érnek.
Ha egy nő a terhesség alatt e patológia miatt szövődményeket, például krónikus magzati hipoxiát vagy vetélés veszélyét okozza, akkor az orvos megfelelő kezelést ír elő:
- az ágynyugalom betartása;
- hormonális gyógyszerek ( , );
- tokolitikumok;
- görcsoldók;
- olyan gyógyszerek, amelyek normalizálják az anyagcserét, a véralvadást, valamint serkentik a placenta vérkeringését ( , Essentiale Forte, stb.).
Érdemes megjegyezni, hogy az interneten különféle véleményeket találhat a terhességről és a nyeregméhről. Vannak, akik valóban problémákkal szembesülnek a terhesség alatt és nehézségekkel a szülés során. De ez leggyakrabban akkor fordul elő, ha az anomália kifejezett, és ezért befolyásolja a terhesség lefolyását. A legtöbb esetben az ilyen patológiában szenvedő nők csendesen viselik és szülnek egészséges csecsemőket.
Méh, a méh (metra) egy páratlan üreges simaizom szerv, amely a kis üregben, a szemérem szimfízisétől azonos távolságra helyezkedik el, és olyan magasságban van, hogy legfelső szakasza - a méhfenék - ne nyúljon túl a szinten. a medence felső nyílása. A méh körte alakú, az anteroposterior irányban lapított. Széles rész felfelé és előre, keskenyen - lefelé néz. A méh alakja és mérete jelentősen megváltozik különböző időszakokéletében és főleg a terhességgel kapcsolatban. A méh hossza nullszülött nőknél 7-8 cm, szült nőknél - 8-9,5 cm, szélessége az alsó szinten 4-5,5 cm; súlya 30-100 g.
A méh méhnyakra, testre és szemfenékre oszlik.
Méhnyak, cervix uteri, néha fokozatosan átmegy a szervezetbe, néha élesen elhatárolódik tőle; hossza eléri a 3-4 cm-t; két részre oszlik: supravaginálisra és vaginálisra. A méhnyak felső kétharmada felett helyezkedik el, és alkotja annak supravaginális részét (cervix), portio supravaginalist (cervicist). Alsó rész a méhnyak mintegy benyomódik a hüvelybe, és kialakítja a hüvelyi részét, a portio vaginalist (cervicist). Alsó végén a méh kerek vagy ovális nyílása, az ostium uteri található, melynek szélei az elülső ajakot, labium anteriust és a hátsó ajakat, a labium posteriust alkotják. Szülött nőknél a méhnyílás keresztirányú résnek tűnik, a nem szült nőknél kerek. A hátsó ajak valamivel hosszabb és kevésbé vastag, az elülső felett helyezkedik el. A méh nyílása a hüvely hátsó fala felé irányul.
A méhnyak területén található a méhnyakcsatorna, a canalis cervicalis uteri, melynek szélessége mindvégig egyenlőtlen: a csatorna középső szakaszai szélesebbek, mint a külső és belső nyílások területe, ennek következtében amelynek a csatorna ürege orsó alakú.
A méh teste, a corpus uteri háromszög alakú, csonka alsó szöggel, amely a méhnyakban folytatódik. A testet a méhnyaktól egy szűkített rész választja el - a méh isthmusa, az isthmus uteri, amely megfelel a méh belső nyílásának helyzetének. A méh testében van egy elülső hólyagos felszín, a facies vesicalis, a hátsó bélfelület, a facies intestinalis, valamint a méh oldalsó, jobb és bal szélei, margines uteri (dexter et sinister), ahol az elülső és a hátsó felületek egymásba kerülnek. A méh felső része, amely boltozat formájában emelkedik a petevezetékek nyílásai fölé, a méh fundusát, a fundus uterit képviseli. A méh oldalsó széleivel a méhfenék szögeket alkot, amelyekbe a petevezetékek belépnek. A méhtest azon területét, amely megfelel a csövek behatolási helyének, a méh szarvainak nevezik, cornua uteri.
A méhüreg, cavitas uteri, 6-7 cm hosszú, elülső szakaszán háromszög alakú, melynek felső sarkaiban a petevezetékek torkolatai nyílnak, az alsó sarokban a méh belső nyílása található. , amely a nyaki csatornába vezet. Az üreg mérete nullszülött nőknél más, mint a szülteknél: előbbieknél az oldalfalak élesebben homoródnak az üregbe. A méhtest elülső fala a hátsó fal mellett van, ami miatt a sagittális szakaszon lévő üreg rés alakú. Az üreg alsó keskeny része a cervicalis csatornával, a canalis cervicis uterival kommunikál.
A méh fala három rétegből áll: a külső réteg - a savós membrán, a tunica serosa (perimetrium), a subserosalis alap, a tela subserosa, a középső réteg - az izomréteg, a tunica muscularis (myometrium) és a belső réteg - a nyálkahártya, tunica mucosa (endometrium).
A savós membrán (perimetrium), a tunica serosa (perimetrium) a hólyag savós fedésének közvetlen folytatása. Az elülső és hátsó felületek, valamint a méhfenék nagy területén a subserosa, tela subserosa révén szorosan összeforr a myometriummal; Az isthmus határán a peritoneális fedő lazán rögzítve van.
A méh izmos bélése(myometrium), tunica muscularis (myometrium), - a méhfal legerősebb rétege, három réteg simaizomrostból áll, laza rostos keverékkel kötőszöveti. Mindhárom réteg különböző irányú izomrostjaival összefonódik, aminek következtében a rétegekre osztás nem jól meghatározott. A hosszirányban elhelyezkedő szálakból és kisszámú körkörös (kör alakú) szálból álló vékony külső réteg (subserosalis) szorosan össze van olvadva a savós borítással. A középső, kör alakú réteg a legfejlettebb. Gyűrűket képező izomkötegekből áll, amelyek a cső tengelyére merőleges szögek területén helyezkednek el, a méh testének területén - körkörös és ferde irányban. Ez a réteg tartalmaz nagyszámú erek, főleg vénás, ezért nevezik érrétegnek, stratum vasculosumnak is. A belső réteg (submucosalis) a legvékonyabb, hosszirányban futó rostokkal.
A méh nyálkahártyája(endometrium), tunica nyálkahártya (endometrium), az izomréteggel összenőtt, a méhüreget submucosa nélkül kibéleli és a petevezetékek nyílásaihoz jut át; a méhfenék és a méh testének területén sima felületű. A nyaki csatorna elülső és hátsó falán a nyálkahártya, az endocervix hosszirányban futó tenyér alakú redőket, plicae palmatae-t képez. A méh nyálkahártyáját egyrétegű prizmás hám borítja; egyszerű csöves méhmirigyeket, glandulae uterinae tartalmaz, amelyeket a nyaki területen nyaki mirigyeknek (cervix), glandulae cervicalesnek (uteri) neveznek.
A méh központi helyet foglal el a medenceüregben. Elől, elülső felületével érintkezve található a hólyag, mögötte a végbél és a hurkok. vékonybél. A peritoneum a méh elülső és hátsó felületét fedi le, és kiterjed a szomszédos szervekre: a hólyagra, a végbél elülső falára. Az oldalakon, a széles szalagokba való átmenet helyén a hashártya lazán kapcsolódik a méhhez. A széles szalagok tövében, a méhnyak szintjén, a peritoneum rétegei között a méh körüli szövet vagy parametrium, parametrium található, amely a méhnyak területén átmegy a paracervixbe.
A méhnyak elülső felületének alsó fele mentes a savós burkolattól, és el van választva felső szakasz hátsó fal a hólyag egy kötőszöveti szeptum, amely mindkét szervet rögzíti egymáshoz. A méh alsó része - a méhnyak - onnan kiindulva rögzül a hüvelyhez.
A méh a kismedencei üregben nem függőleges, hanem előre ívelt helyzetet foglal el, anteversio, aminek következtében teste a hólyag elülső felülete fölé dől. A tengely mentén a méh teste 70-100°-os elülső nyitott szöget képez a méhnyakához képest - elülső hajlítás, anteflexio. Ezenkívül a méh eltérhet a középvonaltól az egyik oldalra, jobbra vagy balra, laterpositio dextra vagy laterpositio sinistra. A hólyag vagy a végbél töltésétől függően változik a méh dőlésszöge.
A méhet számos szalag tartja a helyén: a méh páros kerek szalagja, a méh jobb és bal széles szalagja, a páros rektális méh és keresztcsonti szalagok.
A méh kerek szalagja, lig. teres uteri, 10-15 cm hosszú kötőszövetből és simaizomrostokból álló zsinór, amely a méh szélétől közvetlenül alatta és elöl kezdődik petevezeték.
A kerek ínszalag a peritoneális redőben, a méh széles szalagjának elején található, és a kis medence oldalfalára irányul, majd felfelé és előre a mély inguinalis gyűrű felé. Útközben keresztezi az elzáróereket és az elzáró ideget, az oldalsó köldökredőt, a külső csípővénát, v. iliaca externa, alsó epigasztrikus erek. A lágyékcsatornán áthaladva a felületi gyűrűjén keresztül kilép és belemorzsolódik bőr alatti szövet a szeméremkiemelkedés és a nagyajkak területei.
Az inguinalis csatornában a méh kerek szalagját a méh kerek szalagjának artériái kísérik, a. ligamenti teretis uteri, nemi ág, r. genitalis n. genitofemoralis, és izomrostok kötegei a m. obliquus internus abdominis és a m. transversus abdominis.
A méh széles szalagja, lig. latum uteri, a peritoneum két - elülső és hátsó - rétegéből áll; a méhből oldalra, a kismedence oldalfalaira következik. A szalag alapja megközelíti a medencefenéket, és a széles ínszalag levelei a kis medence parietális peritoneumába jutnak. A méh széles szalagjának alsó részét, amely a széleihez kapcsolódik, a méh mesenteriumának, mesometriumnak nevezik. A méh széles szalagjának levelei között, annak tövében kötőszöveti zsinórok találhatók simaizom kötegekkel, amelyek a méh mindkét oldalán a fő szalagot alkotják, amely jelentős szerepet játszik a méh és a hüvely rögzítésében. Mediálisan és lefelé ennek a szalagnak a szövete átjut a méh körüli szövetbe - parametrium, parametrium. Az ureter áthalad a periuterin szöveten, méh artéria, a. uterina, és az uterovaginális idegfonat, plexus uterovaginalis.
A lapok között felső széle A széles ínszalag tartalmazza a petevezetéket. A széles ínszalag laterális szakaszának hátsó rétegéből, a petevezeték ampullája alatt, a petefészek bélfodorja, a mesovarium nyúlik ki. A cső mediális része alatt, a széles szalag hátsó felületén található a megfelelő szalag
petefészek, lig. ovarii proprium.
A cső és a here bélfodor közötti széles szalag területét a petevezeték mesenteriájának, mesosalpinxnek nevezik. Ebben a mesenteriumban, oldalsó szakaszaihoz közelebb található a fimbria ovarica, az epoophoron és a paraoophoron. A széles ínszalag szuperolaterális éle alkotja a petefészket felfüggesztő szalagot, lig. suspensorium ovarii.
A széles szalag kezdeti részének elülső felületén a méh kerek szalagja, lig. teres uteri.
A méh rögzítő berendezése magában foglalja a rektális-uterin és a sacro-uterin szalagokat, amelyek a jobb és a bal végbél-méh redőkben fekszenek. Mindkettő kötőszöveti zsinórokat, végbélizom kötegeket tartalmaz, m. rectouterinus, és a méhnyaktól a végbél oldalsó felületeiig és a keresztcsont medencefelszínéig következnek.
Beidegzés: plexus hypogastricus inferior (szimpatikus beidegzés), plexus uterovaginalis.
Vérellátás: a. méh és a. ovarica (részben). Deoxigénezett vér a plexus venosus uterinusba áramlik, majd végig vv. uterinae és vv. ovaricae in vv. iliacae internae. A nyirokerek elvezetik a nyirokot a nodi lymphatici lumbales (a méhfenékből) és az inguinalis (a testből és a méhnyakból) felé.
Ez érdekelheti olvas:
A nő méhe egy simaizom üreges szerv (nem párosítva), amelyben embrió fejlődhet és magzatot hordozhat. A kis medence középső részén található, nevezetesen a hólyag mögött és a végbél előtt.
A nő méhe mozgékony. A szomszédos szervektől függően bármilyen pozíciót elfoglalhat. BAN BEN jó állapotban A méh hosszanti tengelye a medence mentén helyezkedik el. Ugyanakkor a teli hólyag kissé előre billentheti. A méh felszínét szinte teljesen beborítja a hashártya (kivéve a méhnyak hüvelyi részét). Ennek a testnek van körte alakú, amely anteroposterior irányban kissé lapított. A nő méhének a következő rétegei vannak (a belsővel kezdve): endometrium, myometrium és parametrium. Kívül a szerv nyakát, vagy inkább hasi részét (közvetlenül az isthmus fölött) adventitia borítja.
Női méh: méretek
Ennek a szervnek a hossza a nőknél átlagosan 7-8 centiméter, szélessége - 4, vastagsága - 2-3 cm. A szülött nők méh súlya elérheti a 80 grammot, míg a nem szült lányoknál ez a szám tartományban mozog. 40-50 egység. Ez a súlykülönbség annak a ténynek köszönhető, hogy a terhesség alatt a szerv izomrétege hipertrófiává válik. A méh térfogata körülbelül 5-6 köbcentiméter.
A női szerv részei
A női méh a következő részekre oszlik:
1. A szemfenék a szerv domború felső része, amely a petevezetékek belépésének széle fölé emelkedik.
2. A test a méh legmasszívabb része, amely kúp alakú.
3. A nyak a szerv szűkült és lekerekített része. A legtöbb alsó szakasz ez a rész átmegy a hüvelyüregbe. Ebben a tekintetben a méhnyakot hüvelyi méhnyaknak is nevezik. A felső régiót supravaginálisnak nevezik.
Ennek a szervnek a hüvelyi szakasza viseli a méhnyílást, amely a hüvelyből a méhnyakcsatornába, majd annak üregébe vezet. A szebbik nem élettelen képviselőinél ez a terület ovális alakú, a már szülteknél pedig keresztirányú résnek tűnik. Ebben a cikkben láthatja, hogyan néz ki egy nő méhe. Erről képet adnak az orgonáról készült fotók és a sematikus képek.
A méh funkciói
Ebben a szervben történik az embrió fejlődése és további magzati terhessége. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a méhnek rendkívül rugalmas falai vannak, jelentősen megnőhet a térfogata és mérete. Ez a kötőszövetek túlöntözése és a myocita hipertrófia miatt is előfordul. Mint tudják, ez a szerv izmokat fejlesztett ki, amelyeknek köszönhetően a méh aktívan részt vesz a gyermek születésében, vagy inkább a magzat üregéből való kilökődésében.
