Az emberi testben a csontízületek mozgékonyak vagy mozdulatlanok lehetnek.
Az artikuláció fő típusa azonban az ízületek, vagyis a mozgatható ízületek.
Az ízületek, különösen a nagyok (boka, csípő, könyök, térd) szerkezete nagyon összetett.
Az ízületek a következőkből állnak:
- ízületi csontok;
- ízületi üreg, kapszula;
- szalagok és izmok;
- porc;
- syndesmoses.
A syndesmosis egy ülő ízület, amely egy sűrű zsinórból alakul ki kötőszöveti(nehéz). A syndesmosis a koponya csontjai között, az alkarban, a bokában a csípőízületben, a tövisnyúlványok között található gerincoszlop.
A kötőszövet alakját tekintve a syndesmosis membránra (vékony membránra), varratra vagy „benyomódásra” hasonlít. Membrán segítségével a következők vannak csatlakoztatva:
- a csigolyák és keresztirányú felületeik tövisnyúlványai;
- sípcsont és fibula;
- sugár és ulna csontok.
A koponya csontjai között syndesmosis varratok formájában van jelen. Viszont ezek a varratok laposra, szaggatottra és pikkelyesre vannak osztva.
A „kalapálás” kifejezés a közötti kapcsolatra utal belső felület alveolusok és foggyökerek.
A syndesmosis károsodásának jellemzői
Leggyakrabban a károsodás a hátsó és az elülső syndesmosisban, a sípcsont közötti interosseus membrán alsó harmadában fordul elő.
Ezek az ízületek a bokában helyezkednek el, és felelősek annak stabilitásáért.
A syndesmosis szakadása leggyakrabban sportolóknál figyelhető meg futás vagy ugrás közben, cirkuszi előadóművészeknél és balerináknál.
A szalagszakadás így néz ki:
- elszigetelt szakasz;
- csonttöredék és ínszalag töredék elválasztása;
- csonttörésekkel kombinálva.
A csigolya vagy koponya syndesmosis károsodása mindig a gerincoszlop sérülésével vagy traumás agysérüléssel jár együtt.
Példa erre lenne születési sérülésújszülött A koponya interosseus membránja megrepedhet, ami vérzést okozhat. Nál nél kompressziós törés a gerincoszlopon az egyik csigolya a másikba préselődik, így a haránt és a gerincközi syndesmosis általában nem megy át teljes szakadáson.
De előfordulhat, hogy részlegesen károsodnak a rostok, vérzések vagy megnyúltak.
A sípcsont membrán szakadása
A tibiofibularis syndesmosis egy kis mozgású kötőszöveti membrán, amely teljes hosszában összekapcsolódik mediális felületek fibuláris és sípcsont. A membrán fő részét interosseus membránnak nevezik, és csak az alsó részét tibiofibularis syndesmosisnak.
A tibiofibularis repedés szélessége általában nem haladja meg a három millimétert. Az azt borító rostos rostok egymással párhuzamosak vagy metszik egymást. Több rétegben vannak elrendezve, a belsők tartósabbak, a külső rétegek gyakran szakadásnak, nyúlásnak vannak kitéve. Ez határozza meg a distalis tibiofibularis syndesmosis részleges szakadásának valószínűségét.
A könyökben vagy a bokában kialakuló repedés a könyök vagy a boka syndesmosis szakadását okozhatja. Szinte minden sérülés bokaízület, különösen annak alsó harmadában, a tibiofibularis ízület sérülései kísérik. És a boka összes ficamának tizede a felső rész károsodásához kapcsolódik, vagyis a syndesmosisban hangsúlyos.
Az áldozatok többsége olyan sportoló, aki keresztirányú erőhatást tapasztal az alsó végtagjaikon (hokisok, futballisták). Ezek a sportok olyan ütközéseket tartalmaznak, amelyek esést és erős ütések a lábakon. Azonban senki sem mentes a tibiofibuláris membrán sérülésétől.
Az ulnaris, tibiofibularis szakadás és egyéb syndesmosis számos olyan sérülést tartalmaz, amelyek autóbalesetben, kis magasságból eséskor vagy csúszós úton elszenvedhetők.
Növelje a sérülések és a cipőviselés lehetőségét magassarkú, ebben az esetben a rés beszerezhető csípőizület. A boka törésekor a tibiofibuláris membrán leggyakrabban megreped.
Ennek oka a láb erős pronációja (kifelé fordul) és egyidejű forgása (a lábujj befelé fordul).
A sípcsont és a könyökízület syndesmosisának szakadásának tünetei
A láb syndesmosisának károsodásának tünetei ill könyökízület tartalmaz:
- intenzív fájdalom, fokozódik a láb vagy a könyök helyzetének megváltoztatásakor és a tapintása során;
- percről percre növekvő duzzanat;
- a láb vagy a könyök természetellenes, kényszerhelyzetet vesz fel (leggyakrabban kifelé fordulnak);
- vérzések;
- a károsodás területe hiperémiás.
Az ilyen tünetek kötelező radiográfiát igényelnek. A két vetületben készült felvételeken jól látható a tibiofibularis repedés tágulása, a törések jelenléte, a szakadási vonal.
A röntgen segít kizárni a szalagos készülék megnyúlását és a membránízület részleges károsodását.
Kezelés konzervatív módszerekkel
Részleges és teljes szünet tibiofibularis ízület szövődmények nélkül arra utal konzervatív kezelés.
A károsodás fő tüneteinek enyhítése érdekében novokain blokádot hajtanak végre. Az orvosok fő feladata a könyökízület vagy a lábszár teljes immobilizálása és a kiszélesedett tibiofibularis repedés összenyomása. A szalagok további független helyreállítása időt vesz igénybe.
Ehhez csizma alakú gipszet helyeznek a bokára 5-6 hétig. A gipsz eltávolítása után további 2 hétig kivehető sínt helyezünk az ízületre. Ugyanakkor fizioterápiás foglalkozásokat, terápiás gyakorlatokat és masszázst írnak elő.
Kezelés konzervatív módszerek nagyon hosszú és nem mindig ad 100%-os garanciát (a tünetek nem tűnnek el).
Sebészeti kezelés
Mint fentebb említettük, a konzervatív kezelés nem mindig ad jó eredmények. A boka- vagy könyökízület bonyolult és előrehaladott sérülései esetén a tünetek gyakran túl fájdalmasak. Ilyen helyzetekben a használat kérdése sebészeti módszerek terápia.
A műtéti kezelés kétféleképpen történhet:
- Az ínplasztika a comb fascia lata egy részének, egy lavsan csík vagy egy megőrzött ín átültetése a szakadt ízület helyére. Az új ínszalagot a sípcsontba fúrt lyukakba ültetik be. A teljes gyógyulás prognózisa 92% - ez egyszerűen kiváló eredmény.
- A kompressziós csavar vagy kötőcsavar használata adja a bokavillát a legnagyobb szilárdságot. Ennek a módszernek a lényege, hogy a kötésre egy megbízható, fémötvözetből készült szorítómechanizmust szerelnek fel.
A tibiofibuláris membrán károsodása tele van érrendszeri rendellenességek. Nagy a trombózis valószínűsége vénás erek. Az ilyen szövődmények megelőzése érdekében angiotrop szereket és antikoagulánsokat írnak fel, amelyek felgyorsítják a gyógyulást.
A bokaízületben kialakuló syndesmosis szilárdan rögzíti az ízületet, és megakadályozza, hogy alkatrészei egymáshoz képest elmozduljanak. A syndesmosis szakadásai és egyéb sérülései meglehetősen gyakori sérülések, amelyek a mozgásszervi rendszer összes patológiájának 20% -át teszik ki. 12%-uk teljes vagy részleges szalagszakadás.
E szakadások okai a diarthrosisra kifejtett közvetlen vagy oldalirányú erőhatások. Leggyakrabban a sérülések a következők miatt következnek be:
- csúszás;
- fúj;
- esik;
- ütközések;
- meghúzza a lábát.
Az alsó lábszár syndesmosisának szakadásai vagy ficamai a következők:
- éles fájdalom;
- növekvő helyi duzzanat;
- hematoma;
- láb deformitása;
- a végtag kímélő és természetellenes helyzete.
A sérülést gyakran bokatörés kíséri elmozdulással vagy anélkül. Véghezvitel megkülönböztető diagnózis röntgen segítségével lehetséges.
A distalis epiphysisek kapcsolata nagyobb és kisebb sípcsont a szalagos apparátus segítségével a bokaízület syndesmosisának nevezik. Létezik csigolyaközi típusú sérülés is. Nagyon gyakori sérülés esetén Az alsó végtag eltörik. Ebben az esetben a betegek panaszkodnak a sérült terület duzzanatára, akut fájdalomra és bőrpírra bőr. A syndesmosis ilyen károsodásával kapcsolatba kell lépni egy traumatológussal, hogy kizárják a láb egyéb sérüléseit, és hatékony kezelési tervet kapjanak.
A boka syndesmosis szakadása: a betegség jellemzői
Melyek a patológia okai?
Leggyakrabban a syndesmosis szakadása az alsó végtag traumája miatt következik be.
Ilyen károsodás a következő esetekben is kialakul:
- oldalról vagy közvetlenül fúj;
- a lábfej befordítása belső oldal eséskor;
- sportsérülés következménye;
- fizikai stressz;
- a kollagénrostok csökkent rugalmassága;
- a szervezet elégtelen ellátása ásványi anyagokkal, fehérjékkel és vitamin komplexekkel;
- degeneratív változások az ízületben;
- kor.
Melyek a patológia megnyilvánulásai?
A szubkután vérzés hematómákat vált ki. A sípcsont törését és a tibiofibularis syndesmosis szakadását a következő tünetek kísérik:
- kifejezett duzzanat a sérülés területén;
- bőrpír;
- súlyos fájdalom szindróma;
- hematoma megjelenése;
- súlyos gyulladásos folyamat;
- láb deformációja.
A tibia syndesmosis szakadásának diagnosztizálása
Ha egy személy bokatörést szenvedett a distalis tibiofibularis syndesmosis károsodásával együtt, kapcsolatba kell lépnie egészségügyi intézmény traumatológushoz. Az orvos megkérdezi a pácienst a patológia kialakulásáról, és vizsgálatot végez. Tapintásra azon a területen, ahol a károsodás keletkezett, fokozódik a fájdalom, valamint a lábfej kifelé fordulása, a lábszár előretolódása és az ízületi rés széleinek eltérése. Ezután az orvos összehasonlító diagnózist végez különböző patológiákkal (intervertebralis syndesmosis és mások). Az előzetes diagnózis felállítása után a szakember mindenkihez utalja a beteget szükséges módszereket vizsgálatok.
A DMBS diagnosztizálása a következő módszerekkel történik:
- a vizelet és a vér általános vizsgálata;
- plazma biokémia;
- röntgenvizsgálat;
Milyen kezelésre van szükség?
A kezelés első szakaszában az ízületet teljesen immobilizálni kell. A lábszár disztális boka szakadása - gyakori betegség ami megköveteli időben történő diagnózisés alapos kezelést. Nem használhat otthon terápiás módszereket orvosával való konzultáció nélkül. Kórházlátogatáskor az orvos megvizsgálja a beteget és továbbküldi diagnosztikai intézkedések, és készíts egy tervet terápiás tevékenységek. A gyógyításhoz először rögzítse a sérült területet gipsz, majd az orvos gyógyszereket és műtétet ír fel.
Gyógyszeres kezelés
Ha a jobb vagy bal oldali tibiofibularis syndesmosis sérült, a táblázatban szereplő gyógyszereket írják fel:
Sebészeti kezelés
A művelet során egy megbízható meghúzó mechanizmust szerelnek fel, amely a lábcsontokat egymástól bizonyos távolságra rögzíti. Előrehaladott esetekben vagy ha a boka syndesmosis szakadásának szövődménye van, az orvosok műtétet írnak elő. Számos módszer létezik a patológia gyógyítására.
Az interfibuláris syndesmosis a mozgásszervi rendszer egyik eleme, amely háromféle interosseous membránból áll: keresztirányú, hátsó és elülső, valamint artikuláló csontokból. Ez egy alacsonyan mozgó kapcsolat, például be vázizom rendszer elég ritkák. A tibiofibularis syndesmosis szakadása az mechanikai sérülésösszekötő membrán, amelyet a végtag erős keresztirányú hatása okoz. ICD 10 traumakód – S83.6 jelölés.
A bokaízület tibiofibuláris syndesmosisának szakadását a traumatológusok látogatásának csak 0,5% -ában diagnosztizálják.
Leggyakrabban a kötőszövet szakadása sportolóknál figyelhető meg.
Gyakran ugyanez a sérülés gyárakban vagy autóbalesetek során következik be. Kis magasságból eséskor is elszakadhat a szalag.
Mi a tibiofibularis syndesmosis szakadása?
A distalis tibiofibularis syndesmosis szakadása - az összekötő membrán integritásának károsodása csontszövet. Ezt a sérülést gyakran törésekkel vagy elmozdulással kombinálják. Maga a szalagszakadás a bokaízület, és gyakran a kialakulásában részt vevő csontok integritásának megsértéséhez vezet.
A sérülés tünetei összetéveszthetők a kimozdulással vagy ficammal.
Elviselhetetlen fájdalom kíséri, az áldozat nem tud teljesen mozogni.
Megtörténik változó mértékben súlyossága, a kis bokaízületek területére gyakorolt hatás természetétől függően. Az áldozatnak sürgős szakképzett orvosi ellátásra van szüksége.
Megfelelő kezelés nélkül a végtag véglegesen elveszítheti funkcionalitását.
Tünetek
A boka tibiofibularis ízületének szakadása
A bokaízületben a tibiofibuláris ízület szakadása azonnali és rendkívül fájdalmas tünetekkel jár:
- éles és izgató fájdalom a sérülés első jele a teljes érintett terület lefedése;
- az alsó láb érezésekor a fájdalom szindróma sokszor felerősödik;
- erős, folyamatosan növekvő duzzanat megjelenése bordó vagy kék árnyalattal;
- a láb természetellenes helyzete: általában kifelé fordul. A képen az érintett területek jellemző helyzete látható. A distalis membrán súlyos károsodása következtében az alsó lábszár annyira deformálódik, hogy emiatt az ember nem tud felállni a lábára;
- a belső vérzés gócainak jelenléte általában a zúzódás helyén lokalizálódik.
Kezelés nélkül a klinikai tünetek nem szűnnek meg, csak fokozódnak.
Csak a sérült terület külső vizsgálatával lehetetlen helyesen diagnosztizálni a bokahártya károsodását, valamint a szakadás mértékét. A legtöbb informatív módszer a sérült syndesmosis diagnosztikája - radiográfia.
Röntgenfelvételt készíthet fizetős és ingyenes is állami klinika. A sérülés után azonnal meg kell tenni. A kép lehetővé teszi a szakadás és a membrán sérülésének pontos azonosítását. Részlegesen vagy teljesen felszakadhat.
Minél mélyebb a rés, annál tovább tart a helyreállítás.
A distalis tibiofibularis syndesmosis szakadásának otthoni kezelése ellenjavallt: hagyományos fájdalomcsillapítási és gyulladáscsökkentő módszerek ebben az esetben nem ad semmilyen hatást. Ez vonatkozik a tibiofibularis ínszalag teljes és részleges divergenciájára is.
A syndesmosis károsodásának mértéke (osztályozó)
Ultrahangvizsgálat a patológia kimutatására
A tibiofibularis szalagszakadásokat a károsodás mértékétől függően osztályozzák. Ennek a területnek a anatómiája és deformációja könnyen nyomon követhető röntgen Ennek eredményeként a sérülés három súlyossági fokának egyikét határozzák meg:
- enyhe fokú, a sérülés következtében a hátsó vagy harántszalag megrepedhet, gyakran a károsodás a deltoid szalag szakadásával és a középső malleolus avulziós törésével párosul;
- a sérülés átlagos súlyossága: részleges szakadás disztális tibiofibularis syndesmosis a belső malleolus avulziós törésével és a külső malleolus ferde törésével;
- súlyos sérüléseket a distalis tibiofibularis szalagok szakadása a boka avulziós törésével, valamint a sípcsont ferde törése jellemzi.
A sérülés mértékét a membrán sérülése utáni állapota jellemzi.
A syndesmosis megköveteli hosszú távú gyógyulás klinikai körülmények között használva speciális eszközökés a drogok.
ICD ( nemzetközi osztályozás betegségek) lehetővé teszi nemcsak a syndesmosis károsodásának mértékének meghatározását, hanem a felírást is helyes kezelésés sérülés utáni rehabilitáció.
A nyaki membrán szakadás terápiája
A nemzetközi gyakorlatban számos módszer létezik a distalis tibiofibularis syndesmosis ruptura kezelésére. Ennek az ízületnek a membránszövet elhelyezkedése és típusa miatt összetett anatómiája van, így elég hosszú időbe telik a helyreállítása.
A sérülés súlyosságától függően konzervatív kezelési módszereket vagy sebészeti beavatkozást alkalmaznak.
Konzervatív módszerek
Gipsz a lábon gyors toldás csontok
A konzervatív kezelést akkor alkalmazzák, ha különféle fokozatok DMBS elváltozások. Kezelési rend:
- novokain blokád;
- az érintett végtag teljesen immobilizálva van, a bokaízületre gipszkötést helyeznek, a kopás időtartama 4-6 hét;
- a sérülés területét a lehető legnagyobb mértékben összenyomják, ez megkönnyíti a szalagok regenerálódását.
A vakolat eltávolítása után a kivehető sín a szalagok további helyreállításához. Még két hétig kell vele sétálnia, és egyúttal fel is írják fizikoterápia, masszázsok és egyéb helyreállító eljárások, amelyek felgyorsítják az ízületek és a csontok összekapcsolódását. Az eljárások teljes ciklusa egy hónaptól hat hónapig tart. Régi sérülések esetén az ilyen módszerek gyakran hatástalanok.
Operatív módszer
Tendoplasztika a fibula helyreállítására
Műtétre van szükség, ha a sérülés előrehaladott, vagy a konzervatív kezelés sikertelen volt. Ilyenkor a röntgenkép alapján a típusát műtéti beavatkozás. Lehet, hogy:
- Tendoplasztika. A syndesmosist vagy a fibula egy részét egy egészséges fasciával helyettesítik, általában a páciens combjából. Ezt követően az ínszalag teljesen helyreáll, az ilyen kezelés sikeressége 92%.
- Rögzítőcsavar vagy nyomócsavar segítségével. A további elemek lehetővé teszik a bokavilla megerősítését, miközben a csontok egymáshoz képest megfelelő távolságra vannak rögzítve, ami kiküszöböli az ízületi kontraktúrát.
A technológiát az orvos választja ki a sérülés súlyossága és a beteg állapota alapján.
Sérülés utáni felépülés
A kezelés időtartama és a syndesmosis szakadás utáni felépülés a sérülés frissességétől és súlyosságától függ. Ha kevesebb mint 20 nappal a terápia megkezdése előtt érkezett meg, akkor frissnek tekintendő.
Az ilyen sérülések kezelésére általában konzervatív módszereket alkalmaznak.
Más esetekben jobb a terápiát azonnal műtéttel kezdeni. Mennyi ideig fog tartani teljes felépülés függ a kezelés hatékonyságától és attól, hogy a beteg milyen gondosan követi az orvos ajánlásait.
Az interfibuláris syndesmosis a sípcsont csontok disztális epifíziseinek rostos kapcsolata, amelyet szalagok támogatnak. Ritka esetekben szinoviális kapcsolat rögzül köztük. Általában tibiofibulárisnak nevezik. Bizonyos terhelések hatására nem zárható ki a syndesmosis károsodása.
A syndesmosis alapja az interosseus membrán, valamint a keresztirányú, elülső és hátsó szalagok. Sérülése gyakori, a legtöbb esetben trauma okozza vázizom rendszer. A tibiofibularis syndesmosis összes szakadásának csaknem 12%-ában a ligamentus apparátus érintett.
A sérülés fő oka az ízületre gyakorolt erős hatás. Lehet oldalirányú vagy egyenes is. Egy bizonyos erő alkalmazása szakadást okoz. Sérülés ebből a típusból gyakran rögzítik a sportolókban. Le is lehet győzni hétköznapi ember esés vagy közvetlen ütközés következtében.
A bokaporc syndesmosis szakadását speciális etiológia jellemzi. A sérülés jelei a következők:
- az érintett ízület duzzanata;
- hiperémia;
- akut fájdalom;
- hematoma;
- kifejezett gyulladásos folyamat;
- láb deformitása.
Sok esetben a szakadás törésekkel és elmozdulással párosul. A károsodás mértékét csak radiográfiával lehet megállapítani. Ez kórházi körülmények között történik, szakemberek felügyelete mellett. Semmi esetre sem szabad öngyógyítást végezni, vagy figyelmen kívül hagyni a sérülést.
A disztális ízület károsodását a sípcsont csontjai közötti interosseous membrán integritásának megsértése kíséri az alsó harmadban. A sérülés mozgási problémákhoz vezet. A trauma megzavarja az ízület és az ebben a folyamatban részt vevő csontok integritását. Gyakrabban a szakadékot azoknál az embereknél figyelik meg, akiknek tevékenységük során hatalmas terhelést helyeznek a végtagokra. A legtöbb esetben a bokaízület károsodását balerinák, cirkuszi előadók és futásban részt vevő sportolók rögzítik.
Minden úgy néz ki, mint egy elszigetelt ficam, gyakran csonttörések vagy szalagtöredékek szakadása is beletartozik ebbe a folyamatba. Mindez akut és elviselhetetlen fájdalommal jár. Az ilyen jellegű sérülést szenvedett személynek sürgősségi segítségre van szüksége.
A koponya vagy a csigolya syndesmosisának károsodása súlyos következményekkel jár. Különösen trauma fordulhat elő egy újszülöttben a születési folyamat során. Ebben az esetben a koponya interosseus membránja megsérül, ami a vérzés valószínűségét vonja maga után. Kompressziós törés esetén a syndesmosis nem szakad el teljesen. Csak részleges sérülés vagy nyújtás figyelhető meg.
A károsodás fő tünetei
Súlyos sérülés után azonnal súlyos tünetek jelentkeznek. A személy elviselhetetlen fájdalmat érez, amely az egész érintett területet lefedi. Amikor megérinti a bokaízületet, a fájdalom felerősödik, ami sok kellemetlenséget okoz az áldozatnak. Fokozatosan megjelenik a duzzanat, amely percenként növekszik.
A szalagszakadást a láb természetellenes helyzete kíséri. Gyakrabban fordul kifelé, mivel súlyos duzzanat. A sérült terület hiperémiás. A vizsgálat során vérzési gócokat tárnak fel.
Színreállításhoz pontos diagnózis V kötelező radiográfiát végeznek. Az ember nem képes egyedül megbirkózni az ebből eredő traumával. A fokozódó fájdalmat és duzzanatot nem szüntetik meg a fájdalomcsillapítók és a gyulladáscsökkentők.
A röntgenfelvétel kizárhatja a ficamokat és a további károsodásokat. A képek konkrét érintett területeket jeleznek. Ezt követően egy hozzáértő szakember előírhatja a megfelelő kezelést. Ha egy személy sérülés esetén vagy sportolás után úgy érzi éles fájdalom, azonnal kórházba kell mennie.
A terápia módszerei és módszerei
A komplikációmentes részleges vagy teljes szakadás konzervatív kezelési módszerekkel javítható. Kifejezett eltávolításához fájdalom szindróma előállítani novokain blokád. A konzervatív kezelés fő célja a sérült terület immobilizálása és a tibiofibularis repedés tömörítése. A bokaízületnek teljesen nyugalomban kell lennie, ehhez speciális gipszcsizma kerül a lábra. Másfél hónapig kell viselni. Ezután eltávolítják, és egy sínt helyeznek a helyére. Ebben a szakaszban fizioterápiás eljárások és masszázs végezhető. A konzervatív kezelés azonban nem mindig hatékony. Hat hónapig egy személy fájdalmat érezhet, és az ízület funkcionalitása csökken.
A distalis bokaízületi betegségek legjobb kezelése a műtét.
Bonyolult vagy előrehaladott esetekben használják. A rés javításának első módja az ínplasztika. Ez a beavatkozás a comb fascia lata egy részének átültetésén alapul a szakadt syndesmosis helyére. Fokozatosan elkezdődik a szalag beültetése a csatornákba, amelyeket korábban a sípcsontba fúrtak. Az esetek 92% -ában teljes gyógyulást rögzítenek.
A második kezelési módszer a kötőcsavar használata. Ennek a módszernek a lényege egy speciális ötvözetből készült megbízható mechanizmus felszerelése. Ennek köszönhetően az alsó lábszár csontjai jól rögzítve vannak, ugyanakkor bizonyos távolságra vannak egymástól.
Az optimális kezelési módszert szakember választja ki, az alapján Általános állapot beteg.
Az artikuláció kicsi, és a lábhoz közeli sípcsontot boka syndesmosisnak nevezik. Sérülése következtében ezek a csontok szétválnak. Distális syndesmosis A sípcsont különböző típusú traumák miatt felszakadhat. Ez a sérülés gyakori a sportolók és az olyan emberek körében, akiknél a szalagos apparátus kollagénrostjainak rugalmassága károsodott. Ugyanakkor súlyos fájdalmat tapasztalnak, és a végtag deformációja figyelhető meg. azonban magas színvonalú diagnosztika ez a probléma röntgenvizsgálat nélkül lehetetlen. Csak komplikációk hiányában javasolt az áldozatok számára konzervatív kezelés a végtag gipsztel történő rögzítése formájában.
Gyakran előfordul, hogy a sípcsont vagy a sípcsont törését a köztük lévő syndesmosis károsodásával kombinálják.
Miért történik kár?
Ennek a jelenségnek a fő oka a trauma különböző eredetű. A boka syndesmosis szakadását oldalirányú vagy közvetlen ütések, vagy a láb befelé fordulásával járó esés okozhatja. Gyakrabban ez a fajta sérülések fordulnak elő a sportolók és az érintettek körében fizikai munka. A károsodások kialakulásának hajlamosító tényezői közé tartozik a kollagénrostok rugalmasságának csökkenése a szervezet nem elegendő fehérje- vagy vitaminbevitele miatt. Emellett degeneratív és életkorral összefüggő változások az ízületben.
Hogyan lehet felismerni?
A sípcsont tibiofibularis syndesmosisának szakadása kíséri az ilyen jellegzetes tünetek:
Ilyen sérülés esetén a bokaízület megduzzad. - éles és erős fájdalom a boka területén;
- az ízület jelentős duzzanata;
- helyi hőmérséklet-emelkedés progresszív gyulladás miatt;
- zúzódás a sérülés területén:
- a láb görbülete.
Ezenkívül fokozódik a fájdalom a syndesmosis területén, ha számos műveletet hajtanak végre, például:
- tapintás a sérült területen;
- a sípcsont összenyomása a lábszár közepén;
- a lábfej kifelé fordítása;
- „fiók” (a lábszár passzív elülső elmozdulása) végrehajtása.
A tibia syndesmosis szakadásának diagnosztizálása
Részletes anamnézist kell összegyűjteni, és ki kell deríteni, milyen körülmények között történt a szalagszakadás. Ezt követően vizsgálja meg a végtagot, mert a betegek a láb distalis végének súlyos deformációját tapasztalhatják. És az áldozatnak is végre kell hajtania Röntgen vizsgálat két vetületben - oldalirányú és közvetlen. Ez segít abban, hogy ne hagyjon ki egy esetleges csonttörést ezen a területen. A tibiofibularis syndesmosis pontosabb vizsgálatához számítógépes és mágneses rezonancia tomográfia. Segítségükkel azonosíthatja a lágyrész-károsodás jellemzőit, és kiválaszthatja az optimális kezelési módszereket.
A distalis tibiofibularis syndesmosis (DIS) szakadás gyakoribb a jobb oldalon.
