Miért nevezik a vazopresszint antidiuretikus hormonnak? Videó a témáról. A vazopresszin diszfunkciója által okozott betegségek

Antidiuretikus hormon(ADG) egy fehérjeanyag, amely a hipotalamuszban képződik. Fő szerepe a szervezetben a vízháztartás fenntartása. Az ADH a vesében található speciális receptorokhoz kötődik. Kölcsönhatásuk következtében folyadékretenció lép fel.

Egyes kóros állapotok a hormontermelés károsodásával vagy a hatásaival szembeni érzékenység megváltozásával járnak. Hiányával kialakul Nem cukorbetegség, és felesleggel - az ADH elégtelen szekréciójának szindróma.

A hormon jellemzői és szerepe

Az antidiuretikus hormon (vagy vazopresszin) prekurzora a hipotalamusz neuroszekréciós magjaiban termelődik. A hajtások által idegsejtekátkerül hátsó lebeny agyalapi mirigy A szállítás során érett ADH és a neurofizin fehérje képződik belőle. A hormont tartalmazó szekréciós szemcsék felhalmozódnak a neurohypophysisben. A vazopresszin részben bejut a szerv elülső lebenyébe, ahol részt vesz a kortikotropin szintézisének szabályozásában, amely a mellékvesék működéséért felelős.

A hormonelválasztást ozmo- és baroreceptorok szabályozzák. Ezek a struktúrák reagálnak a folyadék térfogatának és nyomásának változásaira az érrendszerben. Az olyan tényezők, mint a stressz, fertőzések, vérzés, hányinger, fájdalom, humán koriongonadotropin és súlyos tüdőkárosodás fokozzák a vazopresszin termelését. Termelését befolyásolja bizonyos gyógyszerek szedése. Az ADH koncentrációja a vérben a napszaktól függ - éjszaka általában kétszer magasabb, mint nappal.

A hormon szekrécióját és hatását befolyásoló gyógyszerek:

A vazopresszin szekréciójának szabályozása és hatásai

A vazopresszin más hormonokkal - pitvari natriuretikus peptiddel, aldoszteronnal, angiotenzin II-vel - együtt szabályozza a víz és elektrolit egyensúlyt. Azonban az ADH jelentősége a vízvisszatartás és -kiválasztás szabályozásában vezető szerepet tölt be. Segít fenntartani a folyadékot a szervezetben a vizeletkibocsátás csökkentésével.

A hormon más funkciókat is ellát:

• szabályozás érrendszeri tónusés promóció vérnyomás;
• a kortikoszteroidok szekréciójának stimulálása a mellékvesékben;
• befolyásolja a véralvadási folyamatokat;
• a prosztaglandinok szintézise és a renin felszabadulása a vesékben;
• tanulási képesség javítása.

A cselekvés mechanizmusa

A periférián a hormon érzékeny receptorokhoz kötődik. A vazopresszin hatása típusától és elhelyezkedésétől függ.

Az ADH receptorok típusai:

A vese szerkezeti és funkcionális egysége, amelyben a plazma szűrése és a vizelet képződése történik, a nefron. Egyik alkotóeleme a gyűjtőcsatorna. Olyan anyagok reabszorpciós (reabszorpciós) és szekréciós folyamatait végzi, amelyek lehetővé teszik a víz-elektrolit anyagcsere fenntartását.

Az ADH hatása a vesetubulusokban

A hormon kölcsönhatása a 2-es típusú receptorokkal a gyűjtőcsatornákban aktivál egy specifikus enzimet - a protein-kináz A-t. Ennek eredményeként a sejtmembránban megnő a vízcsatornák - az akvaporin-2 - száma. Rajtuk keresztül a víz ozmotikus gradiens mentén mozog a csövek lumenéből a sejtekbe és az extracelluláris térbe. Feltételezhető, hogy az ADH fokozza a nátriumionok tubuláris szekrécióját. Ennek eredményeként a vizelet mennyisége csökken, és koncentráltabb lesz.

A patológiában a hormon képződése megszakad a hipotalamuszban, vagy csökken a receptorok érzékenysége a hatásra. A vazopresszin hiánya vagy hatása a diabetes insipidus kialakulásához vezet, amely szomjúságérzetben és megnövekedett vizelettérfogatban nyilvánul meg. Egyes esetekben fokozható az ADH termelés, amihez víz- és elektrolit egyensúlyhiány is társul.

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus esetén Nagy mennyiségű hígított vizelet szabadul fel. Térfogata eléri a napi 4-15 litert vagy több. A patológia oka az ADH abszolút vagy relatív hiánya, aminek következtében a vesetubulusokban csökken a víz reabszorpciója. Az állapot átmeneti vagy állandó lehet.

A betegek a vizelet mennyiségének növekedését - poliuriát és fokozott szomjúságot - polidipsiát észlelnek. Megfelelő folyadékpótlás mellett egyéb tünetek nem zavarnak. Ha a vízveszteség meghaladja a szervezetbe jutó mennyiséget, a kiszáradás jelei jelentkeznek - bőr- és nyálkahártyák kiszáradása, fogyás, vérnyomásesés, szívfrekvencia-emelkedés, fokozott ingerlékenység. Életkori sajátosság idősebbeknél az ozmoreceptorok számának csökkenése tapasztalható, így ebben a csoportban nagyobb a kiszáradás veszélye.

Létezik következő űrlapokat betegségek:

• Központi- a hypothalamus vazopresszin termelésének csökkenése okozza a hypothalamus-hipofízis zónát érintő sérülések, daganatok, fertőzések, szisztémás és érrendszeri betegségek miatt. Ritkábban az állapot oka egy autoimmun folyamat - hypophysitis.
• Nefrogén- a vesereceptorok ADH hatásával szembeni érzékenységének csökkenése miatt alakul ki. Ebben az esetben a cukorbetegség örökletes vagy annak köszönhető jóindulatú hiperplázia prosztata, sarlósejtes vérszegénység, alacsony fehérjetartalmú diéta betartása, lítiumtartalmú gyógyszerek szedése. A patológiát a kalcium vizelettel történő fokozott kiválasztódása - hypercalciuria, valamint a vér alacsony káliumtartalma - hypokalaemia provokálhatja.
• Elsődleges polidipsia- túlzott folyadékfogyasztás mellett fordul elő, és pszichogén jellegű.
• Diabetes insipidus terhesség alatt- átmeneti állapot, amely a vazopresszin fokozott pusztulásával jár a placenta által szintetizált enzim által.

A betegségek diagnosztizálására funkcionális teszteket alkalmaznak folyadékkorlátozással és vazopresszin analógok adásával. E vizsgálatok során felmérik a testtömeg változását, a kiürült vizelet mennyiségét és annak ozmolaritását, meghatározzák a plazma elektrolit összetételét, valamint vérvizsgálatot végzünk az ADH koncentrációjának vizsgálatára. A kutatást csak orvosi felügyelet mellett végezzük. Központi forma gyanúja esetén az agy MRI-je javasolt.

A patológia kezelése a lefolyásától függ. Minden esetben szükséges használni elegendő mennyiségben folyadékok. A vazopresszin szintjének növelése érdekében a szervezetben központi cukorbetegség esetén hormonanalógokat írnak fel - Desmopressin, Minirin, Nativa, Vazomirin. A gyógyszerek szelektíven hatnak a gyűjtőcsatornákban lévő 2-es típusú receptorokra, és fokozzák a víz reabszorpcióját. A nefrogén formában a betegség kiváltó oka bizonyos esetekben megszűnik, a recept hatásos. nagy adagok Dezmopresszin, tiazid diuretikumok alkalmazása.

A vazopresszin vagy antidiuretikus hormon (ADH) neurohormonnak számít. A vazopresszin a hipotalamuszban termelődik, majd bejut az agyalapi mirigy hátsó lebenyébe, és ott egy ideig felhalmozódik. Amikor elér egy bizonyos szintet, bejut a vérbe. Míg az agyalapi mirigyben a vazopresszin serkenti az ACTH termelését, ami viszont szabályozza a mellékvesék működését.

Tény: Az ADH a liquorban is felhalmozódik, de sokkal kisebb mennyiségben.

A vazopresszin szintje az emberi szervezetben nem állandó, és az ozmotikus nyomástól függ, pl. a kapott folyadék mennyiségére. Nagyszámú a víz serkenti annak nagyobb termelését, hiányával viszont jóval alacsonyabb az antidiuretikus hormon szintje.

Funkciók

A vazopresszin az fontos hormon a test számára, de nem többfunkciós. Az elülső agyalapi mirigy hormonjai - szomatotropin, prolaktin, ACTH stb. - szélesebb körben hatnak, mint a hátsó lebeny hormonjai - a vazopresszin és az oxitocin.

A vazopresszin hormon fő funkciói:

• szabályozza a folyadék eltávolítását a vesén keresztül;
• csökkenti a kiürült vizelet mennyiségét és növeli annak koncentrációját;
• részt vesz a folyamatokban véredényés az agy;
• saját termelésének növelésével serkenti az ACTH termelődését;
• fenntartja a belső szervek izomtónusát;
• növeli vérnyomás;
• növeli a véralvadást;
• javítja a memóriát;
• felelős néhányért pszichológiai folyamatok- szexuális partner keresése, szülői ösztön fejlesztése (in közös fellépés oxitocinnal).

Tény: a hasonlóságok miatt kémiai formula A vazopresszin bizonyos mértékig képes ellátni az oxitocin munkáját, de az oxitocin csak a saját funkcióit tudja ellátni.

Elemzések és szabványok lefolytatása

A vazopresszin antidiuretikus hormon szintje a vérben a plazma ozmolalitásától függ - a folyadék mennyiségének és a benne lévő anyagok arányától.

Az ADH vizsgálata előtt néhány napig tartózkodnia kell a megerőltető fizikai tevékenységtől, és abba kell hagynia az olyan gyógyszerek szedését, amelyek befolyásolhatják az ADH szintjét. Fontos a diéta betartása - a vizsgálat előtt 1-2 nappal hagyja abba az alkohol, kávé és dohányzás fogyasztását. Reggel, éhgyomorra kell vért adnia a vazopresszinhez, utolsó találkozóétkezés előtt ez legkésőbb 10 óra.

Vasopresszin norma.

Túlzott ADH

Egyes állapotok az antidiuretikus hormon túlzott hatását okozhatják:

• nagy vérveszteség;
• hosszan tartó tartózkodás függőleges helyzetben;
• hő;
• fájdalom;
• elégtelen mennyiségű kálium a vérben;
• feszültség.

Fontos: az ADH ezen okok miatti rövid távú növekedése nem okoz kárt a szervezetben. Mennyisége magától normalizálódik.

A magas szintet bizonyos betegségek is okozhatják:

• diabetes insipidus - a vazopresszinnel szembeni érzékenység hiányában túlzott mennyiségű nátrium halmozódik fel, és nincs folyadékretenció;
• Parhon-szindróma - túlzott mennyiségű víz a szervezetben és a nátrium hiánya, amelyet általános gyengeség, ödéma, hányinger fejez ki;
• betegségek idegrendszer- agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás, daganatok és egyéb agyi képződmények stb.;
• az agyalapi mirigy és/vagy a hipotalamusz betegségei;
• rák jelenléte;
• légúti betegségek;
• fertőzések jelenléte;
• vérbetegségek.

ADH hiány

Kevesebb oka van az ADH-szint csökkentésének. Hiány léphet fel centrális diabetes insipidus esetén, a teljes vértérfogat jelentős növekedésével (IV-es vagy műtétek után), hosszan tartó vízszintes helyzetben, hipotermia, fejsérülések vagy az agyalapi mirigy betegségei.

A vazopresszin szekréció változása által okozott betegségek

Diabetes insipidus

A Diabetes insipidus a szervezet vízanyagcseréjének zavara.

Tény: A Diabetes insipidus a leggyakoribb betegség, amelyben a vazopresszin szekréció károsodik.

• az ADH bomlás felgyorsulása;
• daganatok jelenléte az agyalapi mirigyben vagy a hipotalamuszban és/vagy működésük megzavarása;
• csökkent ADH-érzékenység;
• genetikai hajlam;
• agyi sérülések;
• sikertelen műtét;
• onkológia jelenléte;
• autoimmun folyamatok a szervezetben;
• fertőző betegségek jelenléte.

A fő tünet a növekedés Hólyag, gyakori és túlzott vizelés, túlzott soványság, hányinger hányásos rohamokkal, alacsony vérnyomás, látászavarok, gyakori fejfájás.

A diagnózis felállításához anamnézist vesznek fel, majd meghatározzák a vizelet sűrűségét, a vérplazma ozmolaritását, valamint meghatározzák a glükóz, kálium, nátrium és kalcium mennyiségét a vérben. Mivel az antidiuretikus hormon a hipotalamuszban termelődik, az utóbbi és az agyalapi mirigy MRI-je előírható.

Fontos: a diabetes insipidusnak többféle típusa létezik, amelyek állapotának meghatározására egy bizonyos tesztsorozatot írnak elő.

A kezelés magában foglalja az ADH mesterséges analógjainak (Minirin, Adiuretin, Desmopressin) alkalmazását a vízháztartás helyreállítására. Ha a beteg állapota megváltozik, az adag változik.

A gyógyszerek adagolása a betegség lefolyásától és a egyéni jellemzők beteg.

Szükséges ellenőrizni a napi elfogyasztott folyadék mennyiségét, és meg kell próbálni olyan italokat inni, amelyek hatékonyan oltják a szomjat, még akkor is, ha nem Nagy mennyiségűÓ. Le kell mondania az alkoholról, a sós és fehérje ételekről. A lehető legtöbbet be kell venni az étrendbe több zöldséget, gyümölcsök és tejtermékek.

Nem megfelelő ADH szekréció szindróma

• a hipotalamusz betegségei;
• a központi idegrendszer betegségei;
• a pajzsmirigy diszfunkciója;
• a mellékvesék elégtelen működése;
• elhúzódó stressz, pszichózis;
• rossz szokások (alkoholizmus, kábítószer-függőség);
• a tüdő és a légzőrendszer betegségei;
• onkológia jelenléte.

Ezt a szindrómát a szervezet magas folyadéktartalma és az ADH elégtelen aktivitása vagy az arra való érzékenység hiánya miatti nátriumhiány jellemzi. Emellett bőséges lesz a vizelés (poliuria), elhízás, duzzanat, gyengeség, fejfájás, hányinger és hányás jelentkezik.

Fontos: a betegség súlyos esetekben a túl sok folyadékbevitel „vízmérgezéshez” vezet, ami eszméletvesztéshez, görcsökhöz és kómához vezet.

A diagnosztika magában foglalja a vér és a vizelet nátriumszintjének, a vér és a vizelet ozmolaritásának, valamint a vazopresszin szintjének vizsgálatát. Az agy MRI- és CT-vizsgálatát, a koponya radiográfiáját és a vesék ultrahangját végzik.

A szindróma kezelése az alapbetegség kezelésével kombinálva történik. A kezelés során a fő szabály a lehető legkevesebb folyadék fogyasztása. Ezenkívül gyógyszereket írnak fel az ADH-szekréció csökkentésére.

Következtetés

A vazopresszinnek nincs sok funkciója, de szekréciójának megzavarása vezethet a fejlődéshez súlyos betegségek. Megelőzésük érdekében rendszeresen meg kell látogatnia orvosát, és évente 1-2 alkalommal kell elvégeznie teljes körű vizsgálat test.

Az ADH egy 9 aminosavból álló peptid. A hypothalamus supraopticus magjában képződik. Az agyalapi mirigy portális rendszerén keresztül ez a peptid bejut az agyalapi mirigy hátsó lebenyébe, ott koncentrálódik, és hatása alatt a vérbe kerül. ideg impulzusok, az agyalapi mirigybe jutva. Az ADH felszabadulását a tároló vezikulákból a neurohypophysisbe elsősorban a plazma ozmolaritása szabályozza. Ha a plazma ozmolaritása fölé emelkedik kritikus szint, akkor az ADH kimenete erősen felgyorsul. A plazma ozmolaritás gyors, mindössze 2%-os növekedése az ADH szekréció 4-szeres növekedéséhez vezet, míg az ozmolaritás 2%-os csökkenése az ADH szekréció teljes leállásával jár együtt. A hemodinamikai faktorok szintén kifejezett szabályozó hatással vannak az ADH kimenetére. A szekréció növekedése figyelhető meg a vérnyomás csökkenésével. Az ozmotikus nyomás csökkenése ellenére az ADH szekréció fokozódik, ha az extracelluláris folyadék mennyisége túlzottan csökken, akut vérveszteség, stresszel, fájdalommal, barbiturátok, fájdalomcsillapítók beadásával. Az ADH-nak napi szekréciós ritmusa van, a szekréció éjszaka fokozódik; hanyatt fekvő helyzetben csökken, amikor függőleges helyzetbe kerül, koncentrációja nő;

Az ADH célpontja a vese disztális tubulusainak fala, ahol fokozza a hialuronidáz termelődését. Ez utóbbi depolimerizálódik hialuronsav, növeli a tubulusok falainak áteresztőképességét. Ennek eredményeként a primer vizeletből származó víz passzívan bediffundál a vesesejtekbe a test hiperozmotikus intercelluláris folyadéka és a hipoozmotikus vizelet közötti ozmotikus gradiens miatt.

A Diabetes insipidus vízanyagcsere-zavar, amelyet az ADH-termelés elsődleges zavara okoz fertőző ill. traumás sérülés hipotalamusz vagy az agyalapi mirigy portális rendszerének daganat általi elzáródása. A test normál folyadékszintjének helyreállítása érdekében a betegek szomjúságérzetüktől nagy mennyiségű folyadékot igyanak. Az ADH-hiány lehet teljes vagy részleges, ami meghatározza a polydipsia és a polyuria mértékét. Dinamikus teszteket használnak az ADH alultermelésének (diabetes insipidus) megkülönböztetésére a vese ADH-rezisztenciától (renalis diabetes insipidus) vagy a túlzott vízbeviteltől (pszichogén polidipsia). Súlyos ADH-hiányban szenvedő betegek vízrestrikciós tesztjének elvégzésekor a plazma ozmolaritás növekedése figyelhető meg, és a vizelet ozmolaritása általában ez alatt marad. A vazopresszin ilyen betegeknek történő beadása után a vizelet ozmolaritása gyorsan növekszik. Enyhe ADH-hiány és poliuria esetén a vizelet ozmolaritása a vizsgálat során valamivel magasabb lehet, mint a plazma ozmolaritása, és a vazopresszinre adott válasz gyengül.

Állandóan alacsony szintek A plazma ADH súlyos neurogén diabetes insipidust jelez, a plazma hiperozmolaritással kombinálva részleges neurogén diabetes insipidust.

Fokozott ADH szekréció figyelhető meg a nem megfelelő vazopresszin termelés szindrómájában vagy a Parhon-szindrómában. A Parhon-szindróma a leginkább közös lehetőség az ADH elválasztásának zavarai, amelyet oliguria, szomjúság hiánya, általános ödéma és testtömeg-növekedés jellemez. Fontos megkülönböztetni a nem megfelelő vazopresszin termelés szindrómáját más állapotoktól: pangásos szívelégtelenség, veseelégtelenség, glükokortikoid hiány, pajzsmirigy alulműködés, ADH-t serkentő gyógyszerek szedése. A nem megfelelő vazopresszin termelés szindrómájában szenvedő betegeknél általában csökken a plazma nátriumszintje, a vizelet ozmolalitása a plazma ozmolalitásához viszonyítva magas, és a folyadékterhelés hatására csökken a kiválasztás.

Legfeljebb méhen kívüli ADH szekréció fordul elő különféle daganatok APUD rendszerek. Leggyakrabban az ektopiás ADH-szekréció rosszindulatú bronchogént okoz tüdőrák, rosszindulatú daganatok hasnyálmirigy, hasnyálmirigy csecsemőmirigyek, patkóbél.

A kutatás során figyelembe kell venni, hogy mikor hosszú távú tárolás az ADH jelentős lebomlása következik be. A plazmaminták nem lehetnek szobahőmérsékleten.

vazopresszin vagy antidiuretikus hormon - fontos összetevője szabályozó víz egyensúly szervezetben. Főbb hatások: vízvisszatartás és emelkedett vérnyomás. A hormon fenntartja a vesék optimális vérellátását.

A vazopresszin normája felnőtteknél és gyermekeknél. Okoz fokozott szekrécióés alacsony koncentrációjú antidiuretikus hormon. A víz egyensúlyhiányának tünetei. Vazopresszin a farmakológiában. Az antidiuretikus hormon szintjének tisztázására és az eredmények értelmezésére irányuló elemzés indikációit a cikk ismerteti.

Vazopresszin: mi ez?

Az ADH a hipotalamusz fehérjetermészetű hormonja, szerkezetében az oxitocinra hasonlít. Rés kémiai vegyület az arginin és a glicin között az antidiuretikus hormon biológiai hatásának megváltozásához vezet.

A vazopresszin szintézis a hipotalamusz szupraotikus és paraventikuláris magjaiban történik. A felhalmozódott hormont tartalmazó granulátum a neurofizin - 2 segítségével a neuronok folyamatai mentén kerül szállításra az agyalapi mirigy hátsó lebenyében való tárolásra. Az ADH kis százaléka behatol gerincvelői folyadékés portális kapillárisok fontos mirigy- agyalapi mirigy. Nehéz folyamat Lehetővé teszi az agy számára, hogy szabályozza az antidiuretikus hormon ellátását.

Az ivarmirigyek és a mellékvesék kis mennyiségű ADH-t termelnek, de a tudósok még nem jöttek rá a vazopresszin szekréciójának jelentőségére ezekben a szervekben. A hormon elpusztul a vese és a máj sejtjeiben, a felezési idő nem haladja meg a 20 percet.

Az ADH szekréciója befolyásolja a folyadék mennyiségét a sejtekben és az erekben, és szabályozza a nátrium szintjét a cerebrospinális folyadékban. A testhőmérséklet és az intrakraniális nyomás ADH által közvetített szabályozása.

Funkciók a szervezetben

A hipotalamusz hormon támogatja a különböző folyamatok optimális lefolyását:

• befolyásolja a prosztaciklinek és prosztaglandinok termelését, növeli a véralvadási faktorokat, befolyásolja a kiválasztó rendszer szerveinek stabil vérellátását;
• megtartja a vizet a testrészekben;
• provokálja az érösszehúzódást;
• növeli az edényekben keringő vér mennyiségét;
• csökkenti a nátrium szintjét a vérben;
• szabályozza a vízanyagcserét;
• befolyásolja az arteriolák és kapillárisok tónusát;
• aktiválja fordított szívás víz (akvaporinnal kombinálva);
• részt vesz a memóriafolyamatok fejlesztésében;
• aktiválja a káliumionok eltávolítását a szervezetből;
• befolyásolja a társas magatartás és a tanulási képesség kialakulását;
• a hormon nélkülözhetetlen az agresszió megfékezéséhez.

A nátriumszint növekedésével és a keringő vér térfogatának egyidejű csökkenésével, ami a kiszáradás kialakulását jelzi, a vazopresszin szekréciója nő. A vízhiányra reagáló ozmoreceptorok az agyban és más részeken találhatók. Volume receptorok (érzékeny sejtek, amelyek észlelik az elégtelen vérmennyiséget) az intrathoracalis vénákban és a pitvarokban helyezkednek el. A vízháztartás egyensúlyának felborulásával kapcsolatos jelek fogadásakor a hipotalamusz további vazopresszin adagot termel, majd a hormon felhalmozódik a neurohypophysisben és belép a vérbe.

Normális határok

A vazopresszin optimális szintje 1-5 pikogramm/ml. Nem csak az ADH-szint ismerete, hanem a vér ozmolaritása is fontos. A vazopresszin szintjének növekedésével az ozmolaritás is nő, az ADH szintjének csökkenése a második indikátor csökkenéséhez vezet.

Fontos részletek:

• az ozmolaritás kisebb, mint 285 mmol/kg - az ADH-szintnek 0-2 ng/l tartományban kell lennie;
• ozmolaritás több mint 280 mmol/kg - az ADH értékeket a következő képlettel számítjuk ki: (0,45 x ozmolaritás) - 126. Például: 290 mmol/kg ozmolaritás esetén a vazopresszin koncentrációja nem lehet magasabb, mint 4-5 ng/l.

A tesztelés indikációi

Az eljárás során vazopresszin tesztet írnak elő komplex diagnosztika patológiák és bizonyos tünetek előfordulása esetén:

• a folyékony vagy gyötrő szomjúság iránti vágy hiánya;
• daganat kialakulásának gyanúja az agyban;
• a napi diurézis éles növekedése;
• a nyálkahártyák kifejezett szárazsága;
• görcsös szindróma;
• jelentős erővesztés;
• ájulás, kóma kialakulása;
• a mineralogram indikátorainak megsértése;
• a vizelet alacsony fajsúlyú;
• túlzott érzelmesség alakul ki, irritáció gyakran megjelenik;
• a testtömeg jelentős felhalmozódása rövid időn belül;
• gyakori hányinger és étvágytalanság;
• a beteg tartós hipotóniáról (alacsony vérnyomás) panaszkodik.

Készítmény

A szokásos szabályokon (vérvétel éhgyomorra, stresszszint csökkentése) kívül más ajánlások is vannak. A szabályok be nem tartása gyakran pontatlan eredményekhez vezet.

Fontos pontok:

• elutasítás testmozgás a vizsgálat napján;
• a dohányzás kategorikus tilalma több órán keresztül;
• inzulin injekció a vérvétel után (ha lehetséges);
• az antipszichotróp és fájdalomcsillapítók elutasítása 24 órán keresztül;
• lemondás két-három nappal az ADH koncentrációját megváltoztató gyógyszerek vizsgálata előtt;
• lemondani az alkoholról.

A patológia típusának tisztázása

A diagnózis felállításához nem elég vérmintát venni a vazopresszin szintjének meghatározásához. A hormonkoncentráció egyszeri felmérése nem ad teljes képet kóros folyamat.

Az orvosok más típusú vizsgálatokat írnak elő:

• vizelet- és vérvizsgálat (általános);
• máj- és vesevizsgálatok;
• értékek tisztázása;
• ionogram a kalcium, kálium, klór, nátrium, magnézium szintjének meghatározására;
• vér tumormarkerekhez;
• a natriuretikus agypeptid indikátorainak tisztázása;
• a részecskék teljes koncentrációja a vérben és a vizeletben.

Jegyzet! A pontatlan eredmények a dohányzás, a stressz, a kávé- vagy alkoholfogyasztás vagy a hidegben való tartózkodás következményei. Hő test egy másik tényező, amely megváltoztatja a vazopresszin koncentrációját.

Az eltérések okai és tünetei

Az antidiuretikus hormon normál alatti vagy feletti szekréciója számos tényező hatására következik be. A legtöbb esetben az ADH-szint változásai különböző patológiák hátterében alakulnak ki. Stresszes helyzetek, éles fájdalom, a helyi és Általános érzéstelenítés az antidiuretikus hormonszint ingadozásához is vezethet. Még a testhelyzet is befolyásolja a vizsgálati eredményeket: „állva” és „ülve” nő az ADH szekréció, a „fekvés” - csökken.

A vazopresszin fokozódik

A túlzott ADH-szekréció okai:

• - agyalapi mirigy daganat;
• bármilyen etiológiájú és súlyosságú vérzés;
• az idegrendszer krónikus patológiái: pszichózisok, epilepszia;
• nefrogén típusú;
• a nem megfelelő szekréció szindróma vagy az antidiuretikus hormon termelésének teljes elnyomása;
• a porfiria akut formája;
• súlyos vérbetegségek;
• a vazopresszin szekréciójának megsértése a különböző szervek onkopatológiáinak hátterében;
• korábbi stroke, agytályog, szívroham;
• sérülések az agy területén;
• temporális arteritis;
• a kálium koncentrációjának éles csökkenése a vérben;
• elégtelen folyadékbevitel a szervezetbe, duzzanat, görcsök, hányinger, fáradtság, csökkent napi diurézis;
• megnövekedett vizeletkoncentráció;
• az elektrolitok aktív vesztesége folyadékfelhalmozódással kombinálva.

A túlzott ADH-termeléssel járó Parhon-szindróma agyi patológiák, a tüdő intercelluláris neoplazmái, cisztás fibrózis és bronchopulmonalis betegségek hátterében alakul ki. Egyes gyógyszercsoportok (az összetevők intoleranciája esetén) szintén provokálják a Parhon-szindróma kialakulását. A kóros folyamat kiküszöbölése érdekében a páciens vaptanokat (vazopresszin antagonistákat) kap, és élesen korlátozza a folyadékbevitelt.

Számos gyógyszer növeli az antidiuretikus hormon szintjét:

• karbamazepin.
• MAO inhibitorok.
• Barbiturátok.
• Morfin.
• Tolbutamid.
• Haloperidol.
• Klórpropamid.
• Paroxetin.
• Fluoxetin.
• Interferon alfa.
• Nitro-karbamid származékok.
• Izopreterenol.
• Klofibrát.

Egy megjegyzésben! A dohányzás hosszú múltjával, a terhesség alatt az antidiuretikus hormon szekréciója is megnő.

Csökkent hormonszint

Egy fontos szabályozó koncentrációjának csökkentésének okai:

• amikor az arginin terhesség alatt elpusztul, agyhártyagyulladás, agyvérzés, agyvelőgyulladás, elmúlás sugárkezelés, sugárzás hatása alatt;
• a diabetes insipidus központi formájának kialakulása vazopresszin szekréció hiányában;
• a szén-dioxid hosszan tartó bevitele a szervezetbe;
• primer polydipsia, amellyel szemben a beteg elviselhetetlen szomjúságot tapasztal;
• posztoperatív időszak aktív vérvesztéssel;
• gyógyszerek beadása csepegtetéssel, ami a vértérfogat növekedéséhez vezet;
• hypopituitarismus az agyalapi mirigy károsodása és a hormonális egyensúlyhiány miatt;
• traumás agysérülés következményei.

Az oldalon olvassa el az emlőmirigyek mastopathiájának gyógyszeres kezelésének szabályait és jellemzőit.

A csökkent vazopresszin szekréció bizonyos gyógyszerek szedésének eredménye:

• Epinefrin.
• Demeklociklin.
• butorfanol.
• Rezerpin.
• Atropin.
• Alfa- és béta-adrenerg agonisták.
• Fenitoin.
• Valproinsav.
• Doxicilin.

Az alkoholos italok és az erős kávé fogyasztása csökkenti az antidiuretikus hormon felszabadulását a vérben. A vazopresszin ellátottság csökken a stressz és a hideg hatására. Az idős korhoz közeledve az antidiuretikus hormon szekréciója fokozatosan csökken.

A vazopresszin alkalmazása a farmakológiában

Az ADH szintetikus analógja a fő gyógyszer a diabetes insipidusban szenvedő betegek állapotának stabilizálására különböző kategóriájú betegeknél. Ha a vesék funkcionális kapacitása károsodott, a beteg duzzanatban szenved, stagnálás, a szervezet mérgezése. A vazopresszin csökkenti a napi diurézist és aktiválja a folyadék visszaszívását a bab alakú szervekben.

Egy kilenc aminosavból álló fehérjét több aminosavból álló készítmény előállítására használnak adagolási formák: olaj és vizes oldat, lippresszin. ADH analógok: dezmopresszin, minirin, trepipresszin. A vazopresszin formában kerül a gyógyszertárakban gyógyászati ​​oldat intranazális és intravénás alkalmazásra.

Az ADH-n alapuló kompozíciók használatára vonatkozó javallatok:

• a varikózus vénákból, a bél- és a nyelőcső patológiáiból származó vérzés megállítása;
• hypophysis diabetes insipidus kezelése.

A vazopresszin hormon szintjének változása negatívan befolyásolja a vízháztartást, az ásványi anyagok szintjét, a vérnyomást és a veseműködést. Ha olyan tünetek jelentkeznek, amelyek az antidiuretikus hormon elégtelen vagy túlzott szekréciójára utalnak, akkor kialakul kóros állapotok a vesékben, az agyban, keringési rendszer mennem kell átfogó vizsgálat. Ha az ADH koncentrációja zavart, több további kutatás. Számos betegség kezelése összetett és hosszadalmas.

Az antidiuretikus hormon (ADH) vagy a vazopresszin egy olyan hormon, amelyet az agyalapi mirigy (az agyalapi mirigy központi szerve) választ ki. endokrin rendszer, a fejek alsó felületén található...

sajnálatos módon ezt az elemzést nem érhető el az Ön régiójában

Ezt az elemzést máshol találja helység

A tanulmány leírása

Felkészülés a tanulmányra:

2-4 héttel korábban a kezelőorvossal egyetértésben abba kell hagyni az olyan gyógyszerek szedését, amelyek befolyásolhatják a vizsgálat eredményét (diuretikumok, vérnyomáscsökkentő (vérnyomáscsökkentők), szájon át szedhető fogamzásgátló, édesgyökér készítmények);

10-12 órával az elemzés elvégzése előtt korlátozni kell a fizikai aktivitásés nem hajlandó enni;

A vérvétel előtt a betegnek le kell feküdnie 30 percig, és pihennie kell.