ARVI med obstruktivt syndrom hos barn. När akut sjukhusvistelse krävs. Korta egenskaper och klassificering av biofeedback

Obstruktiv bronkit hos barn är en inflammatorisk process i bronkialträdet, som uppstår med symtom på obstruktion. Leder till en förträngning av lumen i bronkerna, vilket orsakar ett avbrott i luftens passage genom dem. Den förekommer hos barn från ett till sex års ålder och är den vanligaste barnsjukdomen (av alla som påverkar andningsorganen). I vissa fall kan inflammationen återkomma flera gånger. De barn som går på dagis är mest mottagliga för sjukdomar.

Obstruktiv bronkit hos spädbarn är mycket mindre vanligt, men dess förlopp är mer komplicerat. Kan orsaka kvävning, så föräldrar bör noga övervaka sitt barns andning, särskilt under sömnen. Huvudorsaken till dess utseende anses vara allergiska reaktioner. Svårigheten med att diagnostisera en sådan sjukdom hos barn under ett år är att barnet inte kan säga exakt vad som stör honom. Andningssvårigheter och frisättning av slem som frigörs vid hosta kan leda till allvarliga konsekvenser för barnets hälsa. Men med snabb konsultation med en läkare och kvalificerad behandling kan komplikationer nästan alltid undvikas.

Enligt statistiken är endast en fjärdedel av alla fall av manifestation obstruktiva. Om symtom på sjukdomen observeras i tre veckor eller mer, utvecklas sjukdomen från akut form in i kronisk.

Denna sjukdom är lätt att behandla, särskilt tidiga stadier. Terapeutiska medel kan vara mångsidiga, men oftast tar läkare till användning av tekniker traditionell medicin i tandem med folkmedicin. Kirurgiska ingrepp praktiseras inte.

Etiologi

En av de främsta och vanligaste orsakerna till obstruktiv bronkit hos barn är infektion av barnet eller. Andra orsaker till denna sjukdom inkluderar:

• en mängd olika och tidig behandling av sjukdomar orsakade av virus;
• allergi;
• en ohälsosam livsstil för en kvinna under graviditeten, missbruk av alkohol och nikotin, vilket i hög grad påverkar barnet och leder till medfödda patologier i organstrukturen;
• inandning av ett barn tobaksrök;
• miljöförorening;
• ett främmande litet föremål eller en bit mat i luftvägarna;
• försvagat immunförsvar;
• prematuritet och för tidig födsel.

Olika sorter

Enligt förloppet av den inflammatoriska processen händer det:

• akut - efter återhämtning finns det inget återuttryck av sjukdomen;
• kronisk - med upprepad remission, vilket kan inträffa flera gånger under året.

Baserat på symtomen är sjukdomen uppdelad i tre stadier:

• ljus. Tecken på manifestation är: mild hosta och allmän svaghet i kroppen;
• måttlig svårighetsgrad - symtomen är mindre huvudvärk och ökad temperatur;
• mycket svår – där det finns tecken på kvävning och medvetslöshet. Denna typ inkluderar allergisk obstruktiv bronkit hos barn.

Symtom

De första symptomen på obstruktiv bronkit uppträder den tredje dagen efter att den huvudsakliga inflammatoriska processen har avtagit, och hos barn under ett år - nästa.

Bland de vanligaste symtomen är:

• hosta (särskilt svår på natten eller på morgonen);
• kräkningar (förekommer endast hos spädbarn);
• sömnstörning;
• akut huvudvärk;
• smärtsamma förnimmelser mellan skulderbladen;
• sputum. Det kan antingen inte släppas ut alls, eller i en mycket liten mängd (med en gulaktig nyans);
• slöhet och svaghet i kroppen;
• hög ångest och rastlöshet hos barnet;
• nästäppa;
• rodnad i halsen;
• svår och snabb andning;
• svår andnöd;
• kortvarig förlust av medvetande;
• ingen aptit;
• blåhet i nässpets och öron, läppar och naglar hos spädbarn som är under ett år gamla;
• väsande andning och visslande vid inandning.

Ovanstående symtom är särskilt farliga för barn under ett år, eftersom den lilla kroppen ännu inte har blivit starkare och immunitet inte har etablerats. Detta blir orsaken till den snabba utvecklingen av obstruktiv bronkit. Andningssvårigheter är mycket farligt för barnet, eftersom det kan leda till kvävning och barnets död.

Diagnostik

För en erfaren läkare kommer det inte att vara svårt att identifiera sjukdomen. Konsultation och diagnostik utförs av:

• barnläkare;
• pediatrisk lungläkare;
• allergiker;
• otolaryngolog.

Under diagnosen undersöker läkaren barnet, lyssnar på hans andning, lyssnar på klagomål om hälsotillståndet och tecken på sjukdom från barnets föräldrar och ordinerar tester:

• laboratorieundersökning av sputum;
• allergitest för att identifiera allergener;
• radiografi, men bara när barnet är ett år gammalt innan det, är det bättre att inte utföra ett sådant förfarande för barn;
• spirometri - för att bestämma lungornas funktion.

Baserat på de erhållna resultaten bestäms graden av sjukdomen och behandling ordineras. Under diagnosen diskuteras behandlingsalternativ och möjligheten att använda folkmedicin.

Behandling

Vid den första manifestationen av symtom på obstruktiv bronkit hos en baby, bör du omedelbart söka hjälp från en läkare. Varje försening av behandlingen, särskilt akut bronkit, och eliminering av symtom, kan leda till sjukdom luftvägar, kvävning och död av ett barn.

Behandling för inledande skede Föräldrar kan göra detta på egen hand, men bara efter att ha konsulterat en läkare, och om symtomen är milda. Den består av:

• säkerställa mycket vätska;
• eliminera torr luft i rummet (temperaturen bör inte överstiga tjugotvå grader);
• normalisering av kroppstemperaturen. Om den har stigit till trettioåtta grader kan febernedsättande medel ges;
• varma bad (men inte mer än femton minuter);
• senapsplåster;
• massage;
• inhalationer med medicinska ämnen;
• folkmedicin.

Obstruktiv bronkit kan endast behandlas med mediciner när barnet har en allergisk typ av sjukdom. Det är också tillåtet att använda dem för att eliminera samtidiga sjukdomar.

För behandling kommer det att vara fördelaktigt att följa en icke-strikt diet, som består av:

• äta råa frukter och grönsaker;
• lägga till vitaminer till kosten;
• begränsa ditt barn från choklad, honung, citrusfrukter och alla typer av heta kryddor;
• minskar kroppens berusning med stora mängder drickande, såsom fruktdrycker, uzvars, örtteer, färskpressad juice, mineralvatten.

Traditionella metoder för att behandla obstruktiv bronkit består av avkok och tinkturer:

• vårprimula rot;
• elecampane;
• svart rädisa och honung;
• lök infunderad med honung;
• skal av mandarin;
• bovete och lingonblommor;
• salvia med mjölk;
• fänkål;
• tussilago;
• marshmallows;
• ingefärste;
• mandel och cikoria.

Folkläkemedel bör endast kombineras med andra behandlingsmetoder och inte användas som det enda sättet att eliminera sjukdomen.

Förebyggande

Förebyggande av obstruktiv bronkit hos barn bör utföras av föräldrar. Först och främst syftar det till att eliminera alla faktorer som kan bidra till manifestationen av symtom:

• upprätthålla luftfuktigheten i rummet där barnet befinner sig;
• att vägra från dåliga vanor;
• snabb behandling av sjukdomar som kan bidra till uppkomsten av bronkit;
• skydda barnet från kontakt med personer som är infekterade med förkylningar;
• stärka immuniteten;
• härdning;
• för tidig förebyggande av influensa och ARVI på vintern;
• Undersök barnet på kliniken flera gånger om året.

Stämmer allt i artikeln ur medicinsk synvinkel?

Svara endast om du har bevisad medicinsk kunskap

Sjukdomar med liknande symtom:

Förgiftning av kroppen - uppstår på grund av långvarig exponering för olika giftiga ämnen på människokroppen. Det kan vara industriförgiftning med gifter eller kemiska grundämnen, långvarig användning av mediciner, till exempel vid behandling av onkologi eller tuberkulos. Inverkan av toxiner kan vara både extern och intern, producerad av kroppen själv.

Bronkoobstruktivt syndrom är inte en sjukdom, utan en uppsättning symtom som inte kan fungera som en självständig diagnos. Symtom ger en tydlig bild av problemen Andningssystem, nämligen en kränkning av bronkial obstruktion orsakad av antingen en organisk eller funktionell formation.

BOS (förkortat namn) diagnostiseras ofta hos barn i tidig ålder åldersgrupp. Ungefär 5-50 % av alla barn i åldrarna ett till tre år visar vissa tecken på bronkoobstruktivt syndrom. Läkaren bör fokusera på dessa symtom och omedelbart börja identifiera orsaken till biofeedback och sedan ordinera de nödvändiga diagnostiska åtgärder och lämplig behandling.

Hos barn som är mottagliga för allergiska besvär diagnostiseras BOS oftare - i cirka 30-50% av alla fall. Också detta komplex symtom visar sig ofta hos små barn som utsätts för flera attacker av luftvägsinfektioner varje år.

Typer

Baserat på graden av skada särskiljs fyra typer av biofeedback:

• lätt;
• genomsnitt;
• tung;
• obstruktiv svår.

Varje typ kännetecknas av vissa symtom, och en manifestation som hosta är ett integrerat tecken på alla typer av biofeedback.

Beroende på graden av varaktighet särskiljs akuta, utdragna, återkommande och kontinuerligt återkommande typer av bronkoobstruktivt syndrom.

• akut form uppträder lömska symtom och kliniska aspekter som råder i kroppen i mer än tio dagar;
• utdraget syndrom kännetecknas av en outtryckt klinisk bild och långvarig behandling;
• i en återkommande form kan symtom både uppträda och försvinna utan någon anledning;
• slutligen kännetecknas kontinuerligt återfallande biofeedback av synlig remission och periodiska manifestationer av exacerbationer.

Bronkoobstruktivt syndrom är av fyra typer: allergiskt, infektiöst, hemodynamiskt och obstruktivt.

• allergisk biofeedback uppstår på grund av en onormal reaktion av kroppen på att ta vissa ämnen;
• smittsam - som ett resultat av penetration av patogena mikroorganismer i kroppen;
• hemodynamisk – på grund av lågt blodflöde i lungorna;
• obstruktiv – på grund av fyllning av bronkiallumen med överdrivet viskös sekretion.

Orsaker

Baserat på den underliggande patologin kan orsakerna till biofeedback delas in i kategorier som:

Gastrointestinala sjukdomar inkluderar:

• sår;
• achalasia, chalasia och andra problem med matstrupen;
• diafragmabråck;
• trakeesofageal fistel;
• GES (eller gastroesofageal reflux).

Problem med andningsorganen inkluderar:

• luftvägsaspiration;
• bronkiolit obliterans;
• infektionssjukdomar i luftvägarna;
• medfödda utvecklingsavvikelser;
• olika typer.

Genetiska och ärftliga patologier inkluderar cerebral pares, cystisk fibros, rakitis, mukopolysackaridos, brist på proteiner som AAT, alfa-1 antithrosing, etc.

Solstrålning, förorenad atmosfär, dålig kvalitet dricker vatten– dessa och många andra miljöfaktorer påverkar kroppen negativt, försvagar immunförsvaret och gör det mycket mottagligt för olika sjukdomar.

Symtom

Det finns många symtom på bronkoobstruktivt syndrom.

Komplikationer

Vid dålig kvalitet, otid eller ofullständig behandling Med bronkoobstruktivt syndrom är de vanligaste komplikationerna:

• akut hjärtsvikt;
• livshotande avvikelser i hjärtrytmen;
• paralytiskt tillstånd i andningscentrumet;
• pneumothorax;
• med mycket frekventa astmatiska attacker - förekomsten av sekundärt lungemfysem;
• pulmonell atelektas;
• bildning av pulmonellt akut hjärta;
• asfyxi (kvävning), som uppstår till exempel på grund av aspiration av trögflytande sputum från lumen i de små bronkierna.

Diagnostik

Som nämnts ovan är bronkoobstruktivt syndrom inte en sjukdom, utan en slags indikator på någon form av störning i kroppens funktion. Det gäller både vuxna och barn. Som ett resultat, innan man börjar behandla patienten, måste läkaren fastställa den sanna grundorsaken till dessa symtom, samt ställa en korrekt diagnos.
Faktum är att det perfekt kan "dölja" sig som en akut luftvägsinfektion. förkylning. Det är därför det inte räcker att diagnostisera enbart kliniska indikatorer, det är nödvändigt att göra en omfattande undersökning av patienten.

Som regel, under biofeedback, ordineras patienten följande diagnostiska tester:

Behandling

Behandlingen omfattar flera huvudområden, såsom luftrörsvidgande och antiinflammatorisk terapi, samt terapi som syftar till att förbättra luftrörens dräneringsaktivitet. För att öka effektiviteten hos dräneringsfunktionen är det viktigt att utföra sådana procedurer som:

• mukolytisk terapi;
• rehydrering;
• massage;
• postural dränering;
• medicinsk andningsövningar.

Mukolytisk terapi syftar till att förtunna sputum och förbättra hostproduktiviteten. Det utförs med hänsyn till sådana patientfaktorer som ålder, svårighetsgrad av biofeedback, mängd sputum etc. För ineffektiv hosta och klibbigt sputum hos barn ordineras vanligtvis orala och inhalerade mukolytika. De mest populära bland dem är Ambrobene, Lazolvan, etc.
Den kombinerade användningen av mukolytiska medel med slemlösande medel är acceptabel. De ordineras ofta till barn med långvarig torr hosta utan sputum. Bra effekt också ge folkmedicin- grobladsirap, avkok av hovfot etc. Om ett barn diagnostiseras med en måttlig grad av BOS, kan han ordineras acetylcystein om det är allvarligt, ska barnet inte ta mukolytiska läkemedel den första dagen.

Alla patienter, oavsett ålder och svårighetsgrad av bronkoobstruktivt syndrom, ordineras hostdämpande medel.

Bronkdilaterande terapi

Bronkdilaterande behandling hos barn inkluderar kortverkande beta-2-antagonister, teofyllinpreparat
även kortverkande och antikolinerga läkemedel.

Beta-2-antagonister ger en snabbare effekt när de administreras via en nebulisator. Sådana läkemedel inkluderar Fenoterol, Salbutamol, etc. Dessa läkemedel måste tas tre gånger om dagen. De har dock minimala biverkningar med långvarig användning beta-2-antagonister orsakar en minskning av deras terapeutiska effekt.

Teofyllinpreparat inkluderar först och främst Euphyllin. Det är först och främst avsett att förhindra bronkial obstruktion hos barn. Eufillin har både positiva och negativa egenskaper. Fördelarna med denna produkt inkluderar låg kostnad, snabb terapeutiskt resultat och ett enkelt användningsdiagram. Nackdelarna med aminofyllin är många biverkningar.

Antikolinergika är läkemedel som blockerar muskarina M3-receptorer. En av dem är Atrovent, som helst tas genom en nebulisator tre gånger om dagen i mängden 8-20 droppar.

Antiinflammatorisk terapi

Antiinflammatorisk terapi fokuserar på att undertrycka inflammatoriskt förlopp i bronkerna. Huvudläkemedlet i denna grupp är Erespal. Förutom att lindra inflammation kan den minska bronkial obstruktion hos barn och kontrollera mängden slem som utsöndras. Produkten har en utmärkt effekt när den tas i det inledande skedet av sjukdomen. Lämplig för barn i tidig ålder.

För att lindra inflammation vid svår BOS, ordinerar läkaren glukokortikoider. Den föredragna administreringsmetoden är återigen inandning - effekten av det sker ganska snabbt. Bland glukokortikoider är Pulmicort erkänt som den mest populära.

Om en patient får diagnosen allergiska besvär ordineras han antihistaminer. Som antibakteriell och antiviral terapi ordineras patienten en antibiotikakur.

Om patienten inte kan andas bra på egen hand får han syrgasbehandling genom näskatetrar eller en speciell mask.

Bronkit– Det är ganska vanliga sjukdomar i bronkopulmonella systemet. Oftast förekommer de från 1 år till 6 år, särskilt bland barn som går på dagis.

Bronkit förstås som inflammatoriska förändringar i bronkerna orsakade av en bakteriell eller virusinfektion, allergier eller fysikalisk-kemiska faktorer.

På obstruktiv bronkit det finns ett brott mot bronkial öppenhet (obstruktion) och utveckling i samband med detta andningssvikt.

Former av obstruktiv bronkit:

1. Kryddad;
2. Återkommande– sjukdomen uppträder upprepade gånger mot bakgrunden virusinfektion, oftare i tidig ålder. I det här fallet är paroxysmala andningsstörningar inte typiska, det finns inget samband med åtgärden icke-infektiösa faktorer vad som skiljer återkommande obstruktiv bronkit från bronkial astma. Orsaken till obstruktion i denna bronkit kan vara frekvent aspiration (inträde i luftvägarna) av mat.

Orsaker till utvecklingen av obstruktiv bronkit

Mest vanligt skäl — Virusinfektion (respiratoriskt syncytialvirus, parainfluensavirus, adenovirus, cytomegalovirus). Men manifestationer av obstruktiv bronkit kan orsakas av mykoplasma och klamydia.

En av orsakerna till obstruktiv bronkit hos små barnär aspiration för sväljstörningar, gastroesofageal reflux och vissa andra anomalier i matstrupen och nasofarynx.

Under andra levnadsåret och äldre Orsaken till bronkial obstruktion kan vara migration av helminter.

Symtom

Det ledande symtomkomplexet för obstruktiv bronkit är bronkoobstruktivt syndrom. Manifestationer av detta syndrom inkluderar:

• Högljud, väsande andning;
• Attacker av kvävning;
• Deltagande i andning av hjälpmuskler (indragning av interkostala utrymmen, utrymme under bröstbenet);
• Icke-produktiv hosta.

På dagarna 2-4 från början av en infektionssjukdom i luftvägarna uppträder symtom på bronkial obstruktion mot bakgrund av katarralsymptom (rinnande näsa, rodnad och ont i halsen, etc.) och en improduktiv torrhosta. Barnet har svårt att andas ut (expiratorisk andnöd), väsande andning kan höras på avstånd, andningen är bullrig och snabb (upp till 70-90 per minut). Det finns en märkbar tillbakadragning av bröstets eftergivande områden (interkostala utrymmen, substernal utrymme). Kroppstemperaturen är ofta förhöjd till subfebrila nivåer (37,5 o C).

Barnet visar ångest och försöker inta en påtvingad ställning (sitter med stöd på händerna). Detta tillstånd varar oftare än 2-3 dagar hos barn med rakitis kan det pågå under en längre period.

Predisponerande faktorer för utveckling av bronkoobstruktivt syndrom

1. Funktioner av den anatomiska strukturen hos andningsorganen hos små barn:
   • Förstorad körtelvävnad i bronkierna;
   • Produktion av trögflytande sputum;
   • Funktioner i membranets struktur;
   • Trångare luftvägar jämfört med äldre barn och vuxna;
   • Otillräcklig lokal immunitet.
2. Premorbid bakgrund(tillstånd av barnets kropp före sjukdomen):
   • Allergiska sjukdomar och ärftlig predisposition för dem;
   • Engelska sjukan;
   • Öka brässkörteln(bräss);
   • Undervikt;
   • Intrauterina infektioner;
   • Tidig övergång till konstgjord utfodring;
   • Tidigare akuta luftvägsinfektioner under ett år.
3. Miljöfaktorer:
   • Ogynnsamma miljöförhållanden på barnets bostadsort;
   • Passiv rökning. Vid inandning av tobaksrök störs mucociliär clearance (rensar luftvägarna från slem och främmande partiklar), sputumets viskositet ökar och volymen av bronkial slemhinnas körtlar ökar. Under påverkan av tobaksrök förstörs bronkialepitelet och det lokala immunförsvaret minskar.
4. Föräldrars hälsa och alkoholism i synnerhet. Hos barn med alkoholisk fetopati, funktionen av slemhinnan och muskelvävnad bronker.

Funktioner i utvecklingen av obstruktion hos barn i olika åldrar

Externa tecken på obstruktivt syndrom orsakas av en inflammatorisk reaktion, vilket leder till svullnad av bronkial slemhinna, uppkomsten av en stor mängd viskös sputum och utveckling av bronkospasm.

Vid utvecklingen av luftvägsobstruktion hos små barn spelas huvudrollen av svullnad av slemhinnan och produktionen av trögflytande sputum, detta beror på särdragen i bronkiernas anatomiska struktur.

I äldre ålder kommer bronkospasm i förgrunden.

Dessa egenskaper måste beaktas vid förskrivning av behandling för obstruktiv bronkit.

Indikationer för sjukhusvistelse barn med obstruktiv bronkit:

• Ineffektivitet av öppenvård (hemma) inom 3 timmar;
• Initialt allvarligt tillstånd sjukt barn;
• Om det är omöjligt att helt ta hand om ett sjukt barn;
• Barn med hög risk att utveckla komplikationer.

Behandling av barn i hemmet:

1. Hypoallergen diet;
2. Riklig varm dryck(alkaliskt mineralvatten – Borjomi, Essentuki);
3. Slemlösande och mukolytiska (sputumförtunnande) läkemedel För detta ändamål kan du andas in alkaliskt mineralvatten med en nebulisator. Förskrivna läkemedel ambroxolpreparat (Lazolvan, Ambrobene, Flavamed, Halixol, Ambrohexal), som har en slemlösande, mukolytisk och antiinflammatorisk effekt. Dessa mediciner accepteras in olika doser beroende på barnets ålder och vikt, 2-3 gånger om dagen genom munnen i form av sirap och tabletter eller inandning.
   

   Hostdämpande läkemedel är kontraindicerade för obstruktiv bronkit!

4. Massage, postural dränage och andningsövningar. Postural dränage är en metod som underlättar passagen av slem. Barnet läggs på magen (huvudet ska vara något lägre än nivån på benen), med en handflata vikt i form av en båt utförs en försiktig rytmisk knackning på barnets rygg.
5. Antihistaminer skrivs ENDAST ut till barn med samtidig allergi eller atopisk dermatit. För detta ändamål visas följande droger för barn från 6 månader - Zyrtec eller Parlazin, från 2 år - Claritin, Erius, från 5 år - Telfast;
6. Bronkdilaterande terapi;
   • Kortverkande β2-agonister används främst för att lindra akut obstruktion. Frekvensen av administrering är 3-4 gånger om dagen. Dessa läkemedel inkluderar salbutamol, fenoterol, terbutalin. Av de långverkande β2-agonisterna kan klenbuterol användas, men dess luftrörsvidgande effekt är mindre uttalad.
   • Antikolinerga läkemedel visar sin effekt (bronkodilation) efter 20 minuter. De är mer effektiva för obstruktion på grund av akuta luftvägsinfektioner. En representant för denna grupp av läkemedel är Atrovent. Dosen är 8-20 droppar lösning vid inandning genom en nebulisator, 3-4 gånger om dagen.
   • Kombinationsläkemedel som kombinerar funktionerna hos β2-agonister och antikolinerga läkemedel. Dessa inkluderar Berodual. Bruksanvisning: 1 droppe/kg vikt av ett barn under 5 år utspätt i 2 ml saltlösning, inandning utförs genom en nebulisator 3-4 gånger om dagen.
   • Kortverkande teofylliner såsom aminofyllin bör användas med försiktighet och under medicinsk övervakning. Detta motiveras av det faktum att den terapeutiska dosen av läkemedlet ligger mycket nära den toxiska dosen i värde.
7. Antiinflammatorisk terapi. Fenspirid (Erespal) används ofta för detta ändamål.
   I svåra fall av obstruktiv bronkit, användning av inhalerade glukokortikoider(Pulmicort).
8. Om temperaturen kvarstår i mer än 3 dagar, indikerar inflammatoriska förändringar i det allmänna blodprovet användningen av bredspektrumantibiotika (skyddade penicilliner, cefalosporiner, makrolider).

Men glöm inte att vid behandling av obstruktiv bronkit är miljöns tillstånd också viktigt. Det är nödvändigt att regelbundet ventilera rummet, utföra våtrengöring och fukta luften. Allt detta kommer att hjälpa ditt barn att andas lättare.

Komplikationer

Hos barn som är utsatta för allergier eller lider av allergiska sjukdomarÅterkommande obstruktiv bronkit kan utvecklas, vilket kännetecknas av uppkomsten av obstruktiv bronkit mot bakgrund av akuta luftvägsinfektioner 2-3 gånger om året och uppkomsten av symtom på obstruktion utan påverkan av smittsamma orsaker.

I vissa fall kan obstruktiv bronkit vara den första manifestationen av bronkialastma.

Förebyggande

Förebyggandet börjar även under graviditetsplanering. Frisk bild mammas liv, rökavvänjning, bra näringär nyckeln till hälsan hos hennes barn, en korrekt utveckling av fostrets alla organ.

Efter ett barns födelse är det nödvändigt att komma ihåg vikten av fortsatt amning, behovet av att undvika även passiv rökning, försiktig användning av produkter och kemiska substanser, vilket kan orsaka utvecklingen av allergiska processer i barnets kropp.

Behöver skydda barnet från olika infektionssjukdomar. Det betyder inte att barnet behöver lindas in för att inte bli sjuk, eller att fönstren hemma behöver tätas så att det inte blåser ut.

För detta ändamål räcker det att gå oftare frisk luft, utför härdningsprocedurer, gå inte till trånga platser (särskilt under epidemier).

Alla dessa aktiviteter kommer att hjälpa till att skydda ditt barn från att utveckla obstruktiv bronkit.

Det är en ganska vanlig patologi.
Det finns många kända sjukdomar som åtföljs av detta syndrom. Det kan uppstå med andningssjukdomar, patologier av det kardiovaskulära systemet, förgiftning, sjukdomar i centrala nervsystemet, ärftliga metabola avvikelser etc. (ca 100 sjukdomar).

Med bronkoobstruktivt syndrom uppstår en kränkning av bronkial obstruktion på grund av förträngning eller ocklusion av luftvägarna.

Predispositionen för obstruktion hos barn är förknippad med deras anatomiska och fysiologiska egenskaper:
Bronkierna hos barn är mindre i diameter än hos vuxna, vilket leder till en ökning av aerodynamiskt motstånd;
Brosk bronkialträd mer böjlig jämfört med vuxna;
Bröstkorgen har otillräcklig styvhet, vilket leder till betydande retraktion av kompatibla områden (ovanför och subclavia fossae, bröstbenet, interkostala utrymmen);
Det finns fler bägareceller i bronkialväggen än hos vuxna. Detta leder till mer slemproduktion;
Ödem i bronkial slemhinna utvecklas snabbt som svar på olika irriterande faktorer;
Viskositeten av bronkial sekret är ökad jämfört med vuxna (på grund av den ökade mängden sialinsyra);
Låg säkerhetsventilation;
Det glatta muskelsystemet i bronkerna är dåligt utvecklat;
Minskad bildning av interferoner, sekretoriskt och serumimmunoglobulin A i luftvägarna.

För praktiska ändamål, med hänsyn till etiologin för detta symtomkomplex, kan bronkial obstruktion delas in i fyra alternativ:
En smittsam variant som utvecklas som ett resultat av en viral eller bakteriell inflammation bronkier (obstruktiv bronkit, bronkiolit);
Allergiskt alternativ när bronkospasm dominerar över inflammatoriska fenomen (bronkialastma);
Obstruktiv variant - uppstår under aspiration av främmande kroppar.
En hemodynamisk variant kan uppstå vid hjärtsjukdom när hjärtsvikt i vänster kammare utvecklas.

I praktiken är de två första alternativen vanligast.
Låt oss därför titta på dem mer i detalj.

Bronkoobstruktivt syndrom smittsamt ursprung förekommer med obstruktiv bronkit och bronkiolit. Etiologin är viral eller viral-bakteriell.
Bland virus tillhör den ledande rollen respiratoriska syncytialvirus (i hälften av fallen), adenovirus och parainfluensavirus. Bakterier inkluderar mykoplasma och klamydia.

Ett karakteristiskt kännetecken för denna typ av obstruktion är dominansen av ödem, infiltration och hypersekretion av slemhinnan över bronkospasm.

För obstruktiv bronkit bronkoobstruktivt syndrom utvecklas 2-4 dagar från början av en luftvägsvirusinfektion. Andnöd i andningsvägar, väsande andning på avstånd och bullrig andning uppträder. Slagverk ovanför lungorna är ett boxljud. Vid auskultation är utandningen långvarig, diffus torr vissling, surrande raser på båda sidor. Vid en yngre ålder är fuktiga raser av olika storlekar möjliga.

Bronkiolit Barn under 2 år (vanligtvis upp till 6 månader) drabbas. Bronkiolit påverkar bronkiolerna och små bronkier. Allvarlig andningssvikt av II-III grad är karakteristisk. Takypné, akrocyanos. Vid auskultation finns det ett överflöd av fint-bubblande fuktiga raser på båda sidor. Förgiftningssyndrom uttrycks inte.
Röntgen visar en ökning av lungmönstret, horisontell ställning av revbenen, breddning av de interkostala utrymmena och diafragmans kupol sänks.

Bronchiolit obliterans - en allvarlig sjukdom som har ett cykliskt förlopp. Dess anledning är övervägande adenovirusinfektion(kan även förekomma vid kikhosta och mässling). Barn under 3 år är sjuka. Den akuta perioden fortskrider som vanlig bronkiolit, men med svårare andningsbesvär. Obstruktionen kvarstår under lång tid (upp till 2 veckor) och kan till och med öka. Karakteristiskt förekommer "bomullsskuggor" på röntgenbilden.
Under den andra perioden förbättras tillståndet, men obstruktionen kvarstår och intensifieras periodvis, som vid en astmatisk attack. Fenomenet "supertransparent lunga" bildas. Behandlingen är mycket svår.

Bronkoobstruktivt syndrom allergiskt ursprung förekommer vid bronkial astma. Obstruktion i detta fall orsakas främst av spasm i bronkierna och bronkiolerna, och i mindre utsträckning av ödem och hypersekretion av bronkialträdets slemhinna. Det finns en belastad allergihistoria (allergisk dermatit, allergisk rinit och så vidare.) Attacker av obstruktion är associerade med närvaron av ett allergen och är inte associerade med infektion. Kännetecknas av samma typ av attacker och deras upprepning.

Kliniskt finns inga tecken på förgiftning. Attacken inträffar den första dagen av sjukdomen och lindras på kort tid (inom några dagar). Under en attack, expiratorisk andnöd med deltagande av hjälpmuskler. Vid auskultation är antalet väsande raser större än för våta raser. Med svår bronkospasm, försvagad andning i de nedre delarna av lungorna. Det finns en god effekt av bronkospasmolytika.

Hos vissa barn som har drabbats av obstruktion på grund av en virusinfektion kan bronkoobstruktivt syndrom ta ett återkommande förlopp.

Orsaken till återkommande kan vara:
Utveckling av bronkial hyperaktivitet (den vanligaste orsaken);
Debut av bronkial astma;
Förekomsten av latenta läckor kroniska sjukdomar lungor (såsom cystisk fibros, missbildningar i bronkopulmonella systemet).

Bronkial hyperaktivitet utvecklas hos mer än hälften av barn som har haft en virusinfektion eller lunginflammation med obstruktivt syndrom. Detta tillstånd av hyperaktivitet kan vara från en vecka till flera månader (3-8 månader).
Det noterades att återkommande obstruktion hos barn under 6 månader. - detta är troligen bronkial hyperaktivitet, före 3 års ålder, då är detta början på bronkialastma.

Behandling av bronkoobstruktivt syndrom.
De viktigaste anvisningarna för behandling av bronkoobstruktivt syndrom hos barn bör inkludera:
1. Förbättra dräneringsfunktionen hos bronkerna;
2. Bronkodilatorterapi;
3. Antiinflammatorisk terapi.

1. För att förbättra bronkernas dräneringsfunktion är det nödvändigt att utföra:
Rehydrering;
mukolytisk terapi;
postural dränering;
massage;
andningsövningar.

Mukolytisk terapi utförs med hänsyn till mängden sputum, processens svårighetsgrad och barnets ålder. Dess huvudsakliga mål är att tunna upp sputumet och öka effektiviteten av hostan.

Hos barn med improduktiv hosta och tjockt sputum rekommenderas inhalerad och oral administrering av mukolytika. De bästa av dem anses vara ambroxolpreparat (lazolvan, ambroben). De har mukolytiska och mukokinetiska effekter, ökar syntesen av sulfaktant och är lågallergena.

Hos barn med lätt till måttligt bronkoobstruktivt syndrom kan acetylcystein användas.

Hos barn med tvångsmässig, hackande hosta utan sputum kan slemlösande medel (växtbaserade läkemedel) användas. De ordineras med försiktighet till barn med allergier. Ett avkok av hästhov och groblad används.

Du kan kombinera mukolytika och slemlösande medel.
Vid allvarligt bronkoobstruktivt syndrom förskrivs inte mukolytika den första dagen.

Hostdämpande läkemedel är uteslutna från alla patienter med bronkoobstruktivt syndrom.

Kombinationsläkemedel med efedrin (solutan, broncholitin) bör förskrivas med försiktighet. De kan endast användas i fall av hyperproduktion av riklig bronkial sekret, eftersom efffedrin har en uttorkande effekt.

2. Bronkdilaterande terapi.

För detta ändamål använder barn:
b2 kortverkande antagonister;
antikolinergika;
kortverkande teofyllinpreparat och deras kombinationer.

Kortverkande b2-antagonister inkluderar Salbutamol (Ventolin), Fenoterol, etc. De är de valda läkemedlen för att lindra akut obstruktion. När de används genom en nebulisator ger de en snabb effekt. De ordineras 3 gånger om dagen.

Dessa är mycket selektiva läkemedel och därför är deras biverkningar minimala. Men vid okontrollerad och långvarig användning kan det finnas en ökning av bronkial hyperaktivitet (känsligheten för b2-receptorer minskar).

Vid en allvarlig obstruktiv attack kan du inhalera Ventolin genom en nebulisator 3 gånger under en timme (var 20:e minut). Detta är den så kallade "nödterapin".

Antikolinerga läkemedel (muskarina M3-receptorblockerare) används också. Dessa inkluderar Atrovent (ipratropriumbromid). Det doseras från 8 till 20 droppar genom en nebulisator 3 gånger om dagen.

Hos barn yngre ålder Den terapeutiska effekten av antikolinerga läkemedel är något bättre än hos kortverkande b2-antagonister. Men deras tolerans är något sämre.

Används i stor utsträckning kombinationsläkemedel, som inkluderar medel som verkar på dessa två typer av receptorer. Detta är Berodual, som inkluderar ipratropriumbromid och fenoterol. De verkar synergistiskt vilket ger bra effekt. Berodual ordineras - 1 droppe. per kg (enkeldos) 3 r. per dag.

Kortverkande teofylliner inkluderar aminofyllin. Det används ofta för att lindra bronkial obstruktion hos barn. Dess användning har både positiva och negativa sidor.

Positiva poäng inkluderar: ganska hög effektivitet; låg kostnad; enkel användning;
På den negativa sidan finns det ett stort antal biverkningar.

Det främsta skälet som begränsar användningen av aminofyllin är närheten till de terapeutiska och toxiska doserna. Detta kräver övervakning av läkemedlet i blodplasman (koncentration på 8-15 mg per liter är optimal). En ökning av koncentrationen större än 16 mg per liter kan leda till oönskade effekter: illamående, kräkningar, utveckling av arytmi, tremor, agitation.

Det är särskilt nödvändigt att använda aminofyllin med försiktighet hos barn som tar makrolider (clearancen av aminofyllin saktar ner).Men även terapeutiska doser kan leda till komplikationer.

Nu är aminofyllin ett andrahandsläkemedel. Det används när det inte finns någon effekt från kortverkande b2-antagonister och antikolinerga läkemedel. Vid en allvarlig attack av obstruktion ordineras läkemedlet i en dos på 4-6 mg/kg var 6-8:e timme.

3. Antiinflammatorisk terapi.

Målet med denna terapi är att minska aktiviteten av den inflammatoriska processen i bronkerna.
Läkemedel i denna grupp inkluderar Erespal (fenspiril).

Dess antiinflammatoriska effekt är som följer:
Blockerar H-1 histamin- och alfaadrenerga receptorer;
Minskar mängden leukotriener;
Minskar mängden inflammatoriska mediatorer;
Undertrycker migrationen av inflammatoriska celler.

Erespal minskar, förutom sin antiinflammatoriska effekt, slemhypersekretion och bronkial obstruktion. Det är det valda läkemedlet för bronkial obstruktion hos små barn av smittsamt ursprung. En god effekt observerades när läkemedlet ordinerades från de första dagarna av sjukdomen.

I svåra obstruktiva processer används glukokortikoider för antiinflammatoriska ändamål. De är att föredra inhalationsmetod administration, eftersom det är mycket effektivt och mindre farligt. Det rekommenderas att administrera Pulmicort genom en nebulisator 1-2 gånger om dagen i en dos på 0,25-1 mg. Det är bättre när inandning görs 20 minuter efter inandning av bronkodilatatorn. Behandlingstiden är vanligtvis 5-7 dagar.

Parenterala kortikosteroider används för bronkiolit och status asthmaticus. Vanlig dos 2 mg per kg och dag för prednisolon. För bronkiolit är dosen 5-10 mg per kg per dag i 4 uppdelade doser (var 6:e ​​timme), utan hänsyn till dygnsrytmen.

Antihistaminer används endast i närvaro av allergiska sjukdomar.

Etiotropisk behandling består av användning av antiviral och antibakteriell terapi.

Antibiotika ska användas enligt anvisningarna i följande fall:
Hypertermi som varar mer än 3-5 dagar;
När det inte finns någon effekt av behandlingen;
Asymmetrisk väsande andning;
Förekomsten av toxicos, särskilt när den ökar;
Tillgänglighet purulent sputum;
Förekomst av hypoxi;
Leukocytos, förskjutning av leukocytformeln till vänster, ökad COE, neutrofili.

För andningssvikt ges syrgasbehandling genom en mask eller näskatetrar.

Avslutningsvis skulle jag vilja notera att det nu används i stor utsträckning vid behandling av bronkoobstruktivt syndrom. Denna inhalationsterapi kan ge akut lindring för obstruktion i kort tid utan att tillgripa parenteral administrering av läkemedel.

Obstruktiv bronkit är en sjukdom som förekommer ganska ofta hos barn. Anledningen till detta är kroppens fysiologiska egenskaper. Den redan smala lumen i bronkerna, när inflammatoriska processer inträffar i dem, kan blockeras nästan helt. Detta är obstruktion - "spasm", "förträngning". Med snabb diagnos detta tillstånd svarar bra på behandlingen. Terapi utförs med hjälp av mediciner och fysiska procedurer. Folkläkemedel är också effektiva vid behandling av obstruktiv bronkit hos barn.

Vad är obstruktiv bronkit

Bronkit är en inflammatorisk förändring i bronkierna som orsakas antingen av en allergisk reaktion, eller en viral eller bakteriell infektion eller fysikaliska och kemiska faktorer. Och ödem och spasmer som åtföljer inflammation är de främsta orsakerna till obstruktion.

Obstruktiv bronkit hos barn (obstruktion, obstruktivt syndrom) är en förträngning av lumen i bronkerna och störningar av deras öppenhet, i Som ett resultat utvecklas andningssvikt. Tillståndet kompliceras av produktionen av trögflytande sputum och spasm.

Den inflammatoriska processen i luftvägarna provocerar svullnad av bronkial slemhinna. Och på grund av dess förtjockning med endast 1 mm kan den totala ytan av bronkiallumen hos ett spädbarn minska med 75%, medan det hos en vuxen bara är 19%.

Så här ser friska luftrör och luftrör ut under en attack av bronkial obstruktion

Angrepp av obstruktion börjar vanligtvis på natten. Barnets hosta och rinnande näsa blir värre, barnet är nyckfullt, klagar på svaghet, bröstsmärtor och andnöd. Väsande andning är tydligt hörbar och kroppstemperaturen stiger vanligtvis.

Hem särdrag Obstruktiv bronkit är att den uppträder plötsligt och fortsätter mycket snabbt. På bara några minuter kan patientens tillstånd förvärras till kritiskt.

Ju starkare svullnad desto svårare blir det för barnet att andas och desto mindre syre kommer in i blodet. Detta hotar syresvält och kvävning. Därför är det mycket viktigt att kunna skilja obstruktiv bronkit från vanlig bronkit och att komma till hjälp för en sjuk liten i tid.

Obstruktiv bronkit hos ett barn - video av Dr. Komarovsky

Typer av sjukdomar

Beroende på symtomen och varaktigheten av sjukdomen delar läkare in obstruktiv bronkit i:

• akut - attacken inträffar plötsligt och en gång;
• med en astmatisk komponent (eller helt enkelt astmatisk) - det manifesterar sig oftast som ett resultat av reaktionen från bronkial slemhinna på ett yttre irriterande ämne, ett allergen.
• återkommande, som hos små barn utvecklas igen exakt mot bakgrund av en virusinfektion - det är inte associerat med exponering för icke-infektiösa faktorer, till exempel allergener, och upprepas mer än 2-3 gånger om året;
• med regelbunden upprepning av attacker under 2–3 år diagnostiserar läkare kronisk obstruktiv bronkit. Detta inkluderar även KOL – kronisk obstruktiv lungsjukdom. En sjukdom som kännetecknas av luftflödesbegränsning som inte är helt reversibel. De brukar bli sjuka i vuxen ålder.

När du väljer behandlingstaktik kommer läkaren att vägledas av obstruktionens natur. Och beroende på sjukdomens form, ordinera terapeutiska åtgärder.

Orsaker

Orsaker till utveckling av astmatisk obstruktiv bronkit hos barn

1. Virusinfektion. Den vanligaste orsaken till obstruktion. Parainfluensa och luftvägssyncytialvirus, cytomegalovirus, adenovirus etc. kan orsaka inflammation i luftvägarna.
2. Bakteriell infektion. De orsakande medlen för inflammation i bronkierna är oftast stafylokocker eller streptokocker, pneumokocker eller Haemophilus influenzae, klamydia eller mykoplasma, Proteus eller Klebsiella.
3. Anatomiska egenskaper hos strukturen av andningsorganen hos barn. I tidig ålder förstoras bronkernas körtelvävnad, och lumen i dem är mycket smalare än hos vuxna.
4. Funktioner i membranets struktur. Det ger djup av inspiration. Små barns ytliga andning förklaras av svagheten i deras diafragmasammandragningar.
5. Otillräcklig lokal immunitet. Skyddande egenskaper hos slemhinnor. Hos barn är denna typ av immunitet i det formativa skedet.
6. Produktion av trögflytande sputum. Det stör luftens passage genom lumen i bronkerna, som är svullna och krampade på grund av inflammation.
7. Strävan. Inandning av små föremål eller mat. Detta skäl är mest relevant för små barn. Förekommer med gastroesofageal reflux, sväljningsstörningar och vissa andra patologier i nasofarynx och matstrupe, såväl som när främmande kroppar, efter avlägsnande, lämnar infektionshärdar i svalget.
8. Migration av helmiter. Man kan misstänka från två års ålder.
9. Allergisk reaktion. På grund av reaktion immunförsvar Allergisk bronkit utvecklas som svar på irriterande och dess komplikation är den obstruktiva formen av sjukdomen.
10. Missbildningar i andningsorganen. Hypoplasi, aplasi, agenesis, etc.
11. Ogynnsamma levnadsförhållanden. Underlåtenhet att följa hygienstandarder, passiv rökning, dålig miljöbakgrund.

Det bör beaktas att bronkial obstruktionssyndrom hos barn oftast uppstår på grund av svullnad av bronkial slemhinna och ackumulering av trögflytande sputum i dem. Och hos äldre barn orsakas obstruktion vanligtvis av bronkospasm.

Faktorer som ökar risken för att utveckla obstruktiv bronkit:

• intrauterina infektioner;
• undervikt;
• engelska sjukan;
• ärftlig anlag för allergier;
• förstorad tymus (tymuskörtel);
• konstgjord utfodring eller tidig övergång till det;
• virus eller förkylningar som drabbats före ett års ålder.

Symtom

Symtom på bronkial obstruktion uppträder vanligtvis 2–4 dagar efter uppkomsten av en infektionssjukdom i luftvägarna.

Obstruktiv bronkit föregås av ett antal katarralfenomen:

• rinnande näsa;
• rodnad, smärta och ont i halsen;
• torr och improduktiv hosta;
• ökad kroppstemperatur, frossa;
• generell svaghet.

De främsta tecknen på bronkial obstruktion är en torr utmattande hosta, högljudd snabb andning, andnöd i expiratorn.

En attack av obstruktion börjar plötsligt, fortskrider snabbt och kännetecknas av följande manifestationer:

1. Barnet visar synlig oro. Han försöker inta en sittande position och stödjer sig på händerna.
2. Viskös slem ackumuleras i bronkierna, som inte är upphostad, utan bara irriterar slemhinnan och framkallar hosta.
3. Andningen är bullrig, pipande, snabb (70–90 andetag per minut, med normen för barn under 6 månader - högst 60, från 6 månader till 1 år - högst 50 och från 1 till 5 år - inte mer än 40).
4. Hostan blir frekvent och svår, utmattande. Det händer till och med att det framkallar kräkningar.
5. Pisande och bubblande kan höras även på avstånd. Men de har ingen uppenbar lokalisering och passerar tillsammans med en attack av obstruktion.
6. Expiratorisk andnöd uppträder - barnet kan knappt andas ut.
7. Under andningsprocessen är hjälpmuskler involverade, utrymmet under bröstbenet och interkostala utrymmen dras tillbaka.
8. Kroppstemperaturen förblir 37,5 ºС.
9. Attacker av kvävning dyker upp och blir vanligare. Det ser ut som om barnet ständigt är i ett tillstånd av inandning (för att andas in måste han anstränga sig ytterligare). Samtidigt känner barnet sig mer bekvämt på magen och hänger med huvudet under kroppsnivå.
10. Naglar blir blå nasolabial triangel. Detta är akrocyanos - ett tydligt tecken på syresvält. Tecken på förgiftning av kroppen uppträder: illamående, kräkningar. Du bör räkna hur många andetag barnet tar per minut. Om mängden överstiger åldersnorm med 10 % måste du omedelbart ringa en ambulans.

En attack av obstruktion kan pågå i upp till 2–3 dagar, och hos barn med försvagat immunförsvar med en historia av rakitis och andra patologier varar den längre tid.

Kursens egenskaper beroende på ålder

På grund av anatomiska egenskaper barnets kropp(smal lumen i bronkierna) obstruktiv bronkit drabbar oftast spädbarn och barn upp till tre år. Ju äldre barnet är, desto mindre sannolikt är det att han utvecklar denna sjukdom.

Hos barn över 3 år kan ovanstående tecken på obstruktion kompletteras med smärta mellan skulderbladen och utsläpp av gulaktigt sputum. En kroppstemperatur över 38 °C indikerar komplikationer av sjukdomen.

I tidig ålder är obstruktiv bronkit ett fysiologiskt baserat fenomen. Hos barn som har passerat åldersgränsen 3–4 år kan attacker av obstruktion tyda på utveckling av kroniska luftvägssjukdomar, bronkialastma.

Diagnostik

Undersökning och behandling av barn som är mottagliga för attacker av obstruktiv bronkit kan utföras av en barnläkare och en pediatrisk lungläkare.

För att utesluta ett orsakssamband mellan förekomsten av bronko-obstruktion och bronkospasm från allergener och sjukdomar i öra, svalg, näsa (bihåleinflammation, tonsillit, faryngit etc.) remitteras den lilla patienten till konsultation med en otolaryngolog och en allergiker. -immunolog. När allt kommer omkring beror taktiken för att behandla sjukdomen direkt på vad som orsakade dess utveckling.

Spirometri är en metod för att studera volym- och hastighetsparametrar för andning vid obstruktiv bronkit

Att lägga exakt diagnos och ordinera lämplig terapi, läkare behöver resultaten:

• intervjua barnet och föräldrarna;
• auskultation (lyssna på andningsljud);
• Röntgenundersökning av andningsorganen, som vanligtvis visar ett förstärkt lungmönster;
• sputumkultur (låter dig bestämma orsaken till den inflammatoriska processen i luftvägarna);
• blodprov (bestämmer förekomsten av inflammation i barnets kropp, visar graden av syremättnad i blodet).

Barn över 5 år genomgår också spirometri - volym- och hastighetsparametrar för andning mäts.

Behandling

Akut obstruktiv bronkit utan korrekt behandling kan kompliceras av lunginflammation, metaboliska processer, utvecklas till fler svåra former. Därför, vid det första tecknet på obstruktion, bör du omedelbart konsultera en läkare. Endast med noggrann, detaljerad diagnos och kvalificerad terapi garanteras en fullständig återhämtning utan långtgående konsekvenser.

Sängvila anges under akuta manifestationer. När andningsfunktionen och ämnesomsättningen normaliseras kan regimen vara halvbädds eller fri.

När behövs sjukhusvistelse?

Attacker av obstruktiv bronkit hos ett barn kan stoppas och behandlas hemma, naturligtvis, efter föregående samråd med specialister. Först och främst gäller detta den kroniska och astmatiska formen.

Men det finns fall när sjukhusvistelse är avgörande:

• Obstruktion hos en nyfödd eller barn upp till ett år gammal.
• Riskfaktorer finns i sjukdomshistorien (förstorad tymuskörtel, rakitis, virusinfektioner)
• Barnets allvarliga tillstånd före attacken.
• Barnet upplevde bronkospasm för första gången, och föräldrarna vet inte hur de ska hjälpa honom.
• Öppenvård i tre timmar gav ingen positiv dynamik.
• Inandningshastigheten är 10 % högre än normalt för ålder.
• Utseendet på symtom på andningssvikt: andfåddhet, akrocyanos.
• Barnet har uppenbara tecken berusning: slöhet, aptitlöshet, illamående, kräkningar, förhöjd kroppstemperatur.
• Omöjligheten att helt ta hand om en liten patient hemma.

För att undvika att orsaka irreparabel skada på barnets hälsa måste barn under 3 år läggas in på sjukhus vid de första tecknen på bronkial obstruktion. För periodiskt återkommande attacker bör du följa de instruktioner som din läkare tidigare har gett.

Första hjälpen för en akut attack av obstruktion

En akut attack av bronkial obstruktion lindras bäst genom inhalation med luftrörsvidgande medel, mukolytika och glukokortikosteroider.

1. Ge ett flöde av frisk luft in i rummet där barnet är.
2. Tvätta barnet för att ta bort eventuella allergener från hans ansikte (om attacken orsakas av deras exponering).
3. varm fotbad i början av en attack kommer att avsevärt lindra tillståndet.
4. Lägg barnet på magen.
5. Räkna andningsfrekvensen per minut innan hjälpen påbörjas.
6. Det bästa sättet att lindra en attack av bronkial obstruktion idag anses vara inhalation med läkemedel som vidgar luftrören, främjar slemutsläpp, lindrar inflammation, svullnad och irritation av slemhinnan (Ventolin eller Berodual, samt Lazolvan eller Ambroxol). Hostdämpande läkemedel är kontraindicerade för obstruktiv bronkit! Inandningar kan utföras med en speciell anordning - en nebulisator. Eller så kan du köpa en inhalator som innehåller en läkemedelsblandning på apoteket. Inandningar görs först för varje bronkospasm, och efter lindring inträffar, före sänggåendet.
7. I fall av allvarlig obstruktion, efter femton minuters inandning med ovanstående läkemedel, kan en glukokortikoid (Pulmicort eller Budesonid) tillsättas lösningen.
8. Räkna frekvensen av andetag efter inandning för att säkerställa effektiviteten av behandlingen.
9. Och det får vi inte glömma dricksregimen. Att dricka mycket vätska kommer att underlätta processen med slemutsläpp och upphostning. Och alkaliskt mineralvatten (Borjomi, Essentuki) kommer att mjuka upp halsen och lindra irritation.

När orsaken till en attack av obstruktion är en allergisk reaktion av barnets immunsystem mot ett yttre irriterande ämne, kan attacken stoppas inom några timmar. Om obstruktiv bronkit orsakades av patogen mikroflora, kommer den inte att övervinnas snabbt. Lindring av tillståndet efter behandling sker inom 2–3 dagar.

Vad kan du inte göra?

Om du har obstruktiv bronkit ska senapsplåster inte appliceras!

1. Gnid in barnet med olika balsam, terpentin och aromatiska oljor. Detta kommer bara att intensifiera den allergiska reaktionen om den inträffar, eller bronkospasm kommer att intensifieras på grund av den stickande lukten av gnidningen.
2. Använd alla biprodukter för behandling på grund av deras höga allergenicitet.
3. Sätt senapsplåster, i det här fallet hjälper de inte.
4. Ge ditt barn eventuella örtinfusioner och avkok att dricka. Det är okänt vad immunsystemets reaktion på dem kommer att bli.
5. Använd hostdämpande medel.
6. Första generationens antihistaminer är också kontraindicerade: Tavegil, Pipolfen, Suprastin. De torkar ut slemhinnorna och förhindrar därigenom utsläpp av sputum. Tvärtom, det måste göras flytande och tas bort.
7. Självmedicinering. Alla mediciner och procedurer för ett barn måste ordineras av en läkare.

Diet och dricka regim

En hypoallergen diet spelar en viktig roll för att uppnå positiv dynamik i behandlingen.

Hypoallergen kost för obstruktiv bronkit - bord

Produkter
Farlig	Potentiellt farligt
Svamp, nötter; exotiska frukter och grönsaker; citrusfrukter (särskilt apelsiner); fjäderfäkött, kycklingägg; rökt kött, korv, kaviar, havsfisk; tomater, röda äpplen, meloner; jordgubbar, hallon, vilda jordgubbar; morötter, rödbetor, pumpa; röd paprika, körsbär, persimon; godis (och speciellt choklad och honung); komjölk, starkt te, bakverk; kaffe, varm choklad, kakao; alla produkter med livsmedelstillsatser; kryddor, varma kryddor; marinader, såser (inklusive ketchup).	Kyckling; baljväxter; bovete; spannmål (särskilt vete, råg); potatis; Grön peppar; aprikoser; bananer; svarta vinbär; Röda Ribes; persikor; lingon; tranbär; socker; örtavkok.	Mejeriprodukter; kaninkött, kalkon - magert kött; inälvor; Flodfisk; hirs; ris, bovete, majsbröd; grönska; gröna äpplen; zucchini, gurka, broccoli; vita vinbär, vita körsbär; smör, solrosolja; olivolja; havregryn, pärlkorn, mannagryn; svagt te, nypondekok; fortfarande mineralvatten.

Vid behandling av obstruktiv bronkit, följ hypoallergen diet bör vara minst 3 månader. Sedan kan du utöka barnets kost, men gradvis. För barn med allergier förs en matdagbok, och livsmedel introduceras under överinseende av en läkare.

Fortfarande mineralvatten

För att förbättra bronkernas dräneringsfunktion och snabbt ta bort sputum från dem, måste ett barn med obstruktiv bronkit få vatten regelbundet. Dessutom bör barnet dricka inte bara vatten, utan alkaliskt mineralvatten.

Du kan också ge honom varm mjölk med upplöst i den Smör eller get (grävling) fett. Men olika örtteer och kompotter, även om de är användbara och har en slemlösande effekt, kan endast ges till ett barn efter föregående samråd med en läkare, eftersom dessa drycker kan orsaka allergier hos barnet och bara förvärra hans tillstånd.

Mikroklimat

En annan viktig punkt är barnets mikromiljö. Detta är verkligen mycket viktigt för hälsan i hans andningsorgan. Slemhinnorna fungerar normalt bara om de är tillräckligt fuktade. Torra slemhinnor är orsaken till försvagad lokal immunitet.

• Rummet där patienten befinner sig bör ventileras flera gånger om dagen.
• Gör våtrengöring regelbundet.
• Du kan köpa en luftfuktare. Den här enheten kommer att vara användbar för alla familjemedlemmar.
• Undvik att barnet kommer i kontakt med mattor och mjuka leksaker. Byt ut fjäderkuddar mot syntetisk stoppning.

Virus, mikrober och allergener som kommer in i barnets luftvägar tillsammans med luft orsakar irritation och inflammation - svullnad, slemansamling, bronkospasm. Därför bör du skydda ditt barn från kontakt med yttre irriterande ämnen så mycket som möjligt.

En luftfuktare skyddar dina slemhinnor från torrhet.

Mediciner

Läkemedelsbehandling av obstruktiv bronkit syftar till att avbryta attacken och eliminera grundorsaken till dess utveckling. Läkare arbetar också för att förbättra andningsfunktionen, berika blodet med syre, eliminera symtom på förgiftning och återställa ämnesomsättningen.

Terapi inkluderar åtgärder för att förbättra rensningen av bronkerna från slem som samlas i dem och för att lindra inflammation, för vilka luftrörsvidgande medel, slemlösande medel och antiinflammatoriska läkemedel ordineras.

1. Inandningar. De utförs med en speciell anordning - en nebulisator. Det skapar kall ånga, som vid inandning lätt når de små och medelstora bronkerna utan att bränna eller irritera dem, och levererar partiklar till dem medicinska lösningar. För inandning används koksaltlösning eller alkaliskt mineralvatten med tillsats av bronkodilatorer, mukolytika, antihistaminer och kortikosteroider.
2. Läkemedel för att vidga bronkerna och lindra spasmer. Berodual, Salbutamol, Fenoterol är andra generationens beta-antagonister som oftast ordineras till barn för att lindra bronkospasm. För obstruktion på grund av ARVI eller ARI kommer Atrovent att vara mest effektivt. Eufillin används mer sällan pga bieffekter och svårigheter med urval exakt dosering. Men det används när andra medel inte ger positiv dynamik.
3. Bronkdilaterare. Ascoril, Salmeterol, Clenbuterol. Om det inte är möjligt att ge barnet inandning, ordineras han sirap baserad på luftrörsvidgare. Men deras användning är förknippad med biverkningar: ofrivilliga muskelsammandragningar, snabba hjärtslag.
4. Mukolytisk terapi. Mukolytika är läkemedel som späder ut slem i bronkerna och främjar dess avlägsnande. De kan användas i form av inhalationer, eller de kan ges till barnet i form av sirap eller tabletter. Oftast ordineras Ambroxol, Lazolvan och Fluditec för obstruktiv bronkit. Och även Acetylcystein (ACC), som är särskilt effektivt under de första dagarna av sjukdomen, tas det endast oralt.
5. Antihistaminer. Zyrtec, Claritin, Parlazin. Dessa läkemedel ordineras till barn vars obstruktiv bronkit orsakas av en reaktion av slemhinnorna på ett allergen.
6. Antiviral. Om obstruktion är en konsekvens av en luftvägsvirusinfektion måste den underliggande sjukdomen behandlas och immunstimulerande läkemedel ordineras: Immunal, Anaferon, Arbidol.
7. Antiinflammatorisk. Erespal, Fosidal, Inspiron, Bronchomax hjälper till att lindra inflammation i bronkerna.
8. Antibiotika. Om barnet värme(38–39 °C) varar längre än 3–4 dagar, eller stiger igen några dagar efter en attack av bronkial obstruktion, kommer läkaren definitivt att rekommendera en antibiotikakur för barnet. Dessa är Amoxicillin, Ceftriaxone, Sumamed.
9. Glukokortikoider. Vid komplicerat sjukdomsförlopp och för snabb lindring av tillståndet är användning av glukokortikosteroider vid inandning indicerad. Den vanligaste av dem är Pulmicort (Budesonid kan användas). Dess mest effektiva användning kommer att vara efter inandning med ett luftrörsvidgande läkemedel. Från hormonbehandling vägra omedelbart efter att lindring har börjat och ersätt den med en icke-steroid.
10. Vitaminer. För att stärka skyddskrafter komplex terapi för obstruktiv bronkit inkluderar nödvändigtvis en kurs av multivitaminer. Detta kan vara Kinder Biovital (gel), Multitabs-Baby, Vitoron, Pangexavit, Pikovit.

Akut obstruktiv bronkit orsakas vanligtvis av virus och behandlas med antivirala och antiinflammatoriska läkemedel, om bevisat bakteriellt ursprung sjukdomar används antibiotika.

Läkemedel som används för att behandla obstruktiv bronkit - bord

Farmakologisk grupp	Läkemedlets namn	Aktiv substans	Handling	Indikationer	Vid vilken ålder är antagning möjlig?	Kontraindikationer
Antispasmodika, läkemedel för utvidgning av bronkier		fenoterolhydrobromid; vattenfri ipratropiumbromid.	Render kramplösande effekt på bronkernas muskler och ger en större bredd av terapeutisk verkan för bronkopulmonella sjukdomar.	Förebyggande och symtomatisk behandling kroniska obstruktiva luftvägssjukdomar med reversibel luftvägsobstruktion.	Det används i pediatrisk praktik. Barn under 6 år bör genomgå behandling strikt under överinseende av en läkare.	Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati; takyarytmi; överkänslighet mot fenoterol och andra komponenter i läkemedlet; överkänslighet mot atropinliknande läkemedel.
		Salbutamolsulfat.	Förebygger och lindrar bronkospastiskt syndrom, ökar vital kapacitet lungorna, komplicerar frisättningen av histamin i det extracellulära utrymmet.	Inom pediatrik används Salbutamol för att behandla bronkoobstruktivt syndrom.	Från två år gammal.	hjärtrytmstörningar; hjärtfel; diabetes; epileptiska anfall; insufficiens av lever- eller njurfunktion.
Bronkdilaterare		guaifenesin; Bromhexin.	Kombinerat läkemedel med luftrörsvidgande och slemlösande effekter.	Det används för behandling av akuta och kroniska bronkopulmonella sjukdomar som åtföljs av bildandet av svåravlastade viskösa sekret och bronkospastiskt syndrom: bronkial astma; bronkit; trakeobronkit; bronkiektasis; emfysem; lunginflammation; kikhosta.	Från 1 år.	Individuell intolerans mot Ascoril-komponenter; takykardi, hjärtarytmier, takyarytmi, myokardit, hjärtfel; glaukom; dekompenserad diabetes mellitus, tyreotoxikos; lever- eller njursvikt; magsår i magen och tolvfingertarmen i det akuta skedet
	Salmeterol	Salmeterol xinofoat.	Expanderar lumen i bronkierna; slappnar av de glatta musklerna i bronkerna och minskar deras reaktivitet; hämmar frisättningen av histamin, leukotriener och prostaglandin D2 (biologiskt aktiva substanser involverade i regleringen av bronkialtonus) av mastceller.	Långsiktigt regelbunden behandling reversibel luftvägsobstruktion; alla former av bronkial astma, inklusive nattlig astma; förebyggande av bronkospasm framkallad av fysisk aktivitet, allergen eller annan trigger; kronisk obstruktiv bronkit; andra sjukdomar åtföljda av reversibel bronkial obstruktion.		Överkänslighet mot läkemedlet.
Mukolytika	Ambroxol	Ambroxol.	Mukolytiskt medel med slemlösande verkan. Stimulerar de serösa cellerna i bronkial slemhinnas körtlar, ökar innehållet av slemsekret och ändrar det störda förhållandet mellan serösa och slemhinnor i sputum.	Obstruktiv bronkit (i akuta och kroniska former); lunginflammation; trakeit; sammandragande bronkiolit; laryngit; rinit; cystisk fibros; bronkial astma; faryngit; respiratory distress syndrome (RDS) hos nyfödda spädbarn.	Kan användas till nyfödda och för tidigt födda barn.	magsår i magen och tolvfingertarmen; konvulsivt syndrom av olika etiologier; överkänslighet mot ambroxol etc.
	Fluditek	Karbocystein.	Normaliserar det kvantitativa förhållandet mellan sura och neutrala sialomuciner i bronkial sekret, återställer slemets viskositet och elasticitet och underlättar dess utsöndring.	Akuta och kroniska bronkopulmonella sjukdomar, åtföljda av bildandet av trögflytande, svårt att separera sputum: trakeit; bronkit; trakeobronkit; bronkial astma; bronkiektasi.	Från två år gammal.	kronisk glomerulonefrit (i den akuta fasen); cystit; överkänslighet mot karbocistein eller andra komponenter i läkemedlet
	Acetylcystein (ACC)	Acetylcystein.	Mukolytiskt medel. Det tunnar slem, ökar dess volym, underlättar utsöndring och främjar upphostning.	Respiratoriska sjukdomar och tillstånd åtföljda av bildandet av trögflytande och mukopurulent sputum: kryddig och Kronisk bronkit trakeit på grund av bakteriell eller viral infektion; lunginflammation; bronkiektasis; bronkial astma; bihåleinflammation; cystisk fibros.	Från två års ålder kan den även användas på spädbarn, men under överinseende av en specialist.	Peptiskt sår i magen och tolvfingertarmen i den akuta fasen; hemoptys; lungblödning; överkänslighet mot acetylcystein
Antihistaminer		Cetirizindihydroklorid.	Förhindrar utvecklingen och underlättar förloppet av allergiska reaktioner.	Behandling av symtom på året runt och säsongsbetonad allergisk rinit och konjunktivit; hösnuva (hösnuva); nässelfeber; Quinckes ödem.	Från 6 månader.	Njursvikt; ärftlig galaktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom;
	Claritin	Loratadin.	Loratadin är en tricyklisk förening med en uttalad antihistamineffekt. Har en snabb och långvarig antiallergisk effekt	Hösnuva; året runt allergisk rinit och allergisk konjunktivit; kronisk idiopatisk urtikaria; hudsjukdomar av allergiskt ursprung.		Sällsynta ärftliga sjukdomar (sukras- eller isomaltasbrist, fruktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption - på grund av närvaron av sackaros som ingår i sirapen); överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet
Antiinflammatorisk		Fenspiridhydroklorid.	Minskar effekten av ett antal faktorer som bidrar till hypersekretion av proinflammatoriska faktorer, utveckling av inflammation och bronkial obstruktion. Fenspirid har också en kramplösande effekt.	Sjukdomar i övre och nedre luftvägarna: rhinopharyngit och laryngit; trakeobronkit; bronker; bronkial astma; andningsfenomen (hosta, heshet, halsont) med mässling, kikhosta, influensa; infektionssjukdomar i luftvägarna åtföljd av hosta, när standard antibiotikabehandling är indikerad; otitis media och bihåleinflammation.		Ökad känslighet för aktiv substans eller någon av komponenterna i läkemedlet.
	Bronchomax	Fenspiridhydroklorid.	Det har uttalade antibronkokonstriktor och antiinflammatoriska effekter.	Behandling av akuta och kroniska inflammatoriska processer i ENT-organen och luftvägarna (otit, bihåleinflammation, rinit, nasofaryngit, trakeit, rhinotracheobronkit, bronkit); terapi av bronkial astma; säsongsbetonad och året runt allergisk rinit och andra manifestationer av allergier från andningsorganen och ÖNH-organ; andningsmanifestationer av mässling, influensa; symtomatisk behandling av kikhosta.	Sirapen ordineras till spädbarn.	Överkänslighet mot någon av komponenterna i läkemedlet.
Antibiotika			Ett antibiotikum från gruppen halvsyntetiska penicilliner med ett brett verkningsspektrum.	Infektions- och inflammatoriska sjukdomar orsakade av känsliga mikroorganismer, inklusive bronkit, lunginflammation, halsont.	Användning till barn är möjlig enligt doseringsregimen.	Körtelfeber; lymfatisk leukemi; allvarliga gastrointestinala infektioner åtföljda av diarré eller kräkningar; luftvägsvirusinfektioner; allergisk diates; bronkial astma; hösnuva; överkänslighet mot penicilliner och cefalosporiner.
		Azitromycin dihydrat.	Bakteriostatiskt antibiotikum av makrolid-azalidgruppen. Innehar brett utbud antimikrobiell verkan. Verkningsmekanismen för azitromycin är associerad med undertryckandet av proteinsyntes i mikrobiella celler.	Infektions- och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för läkemedlet.	Från 6 månader.	Överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet; överkänslighet mot erytromycin, andra makrolidantibiotika eller ketolider; allvarlig leverdysfunktion; njurdysfunktion; samtidig användning med ergotamin och dihydroergotamin.
Glukokortikoider		Budesonid (mikroniserad).	Minskar svårighetsgraden av ödem i bronkial slemhinna, slemproduktion och hyperreaktivitet i luftvägarna.	Bronkialastma som kräver underhållsbehandling; kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).	Från 6 månader.	Överkänslighet mot budesonid.
Vitaminer		Retinolpalmitat (Vit. A); kolekalciferol (vit. D3); askorbinsyra (vit. C tiaminmononitrat (vit. Bl); riboflavin (vit. B2); kalciumpantotenat (vit. B5); pyridoxinhydroklorid (vit. B6); folsyra (vit. Bc); cyanokobalamin (vit. B12); nikotinamid (Vit.PP); kalcium (Ca2+); fosfor (P5+).	Ett kombinerat preparat som innehåller ett komplex av vitaminer och mineraler som är viktiga faktorerämnesomsättning.	Förebyggande av vitamin- och mineralbrist i komplex terapi sjukdomar som åtföljs av förskrivning av antibiotika.	Från 1 år.	Hypervitaminos A; hypervitaminos D; överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet.

Det är viktigt att komma ihåg att barn under 6 år bör ges några mediciner i form av sirap, suspensioner eller droppar.

Läkemedel för behandling av obstruktiv bronkit - fotogalleri

Ascoril - bronkodilator Zirtec - antihistamin ACC agent- mukolytiskt Pulmicort - lösning för inhalation, glukokortikoid Amoxicillin - antibiotikum Sumamed - antibiotikum
Salbutamol - bronkodilator Pikovit - multivitaminkomplex
Berodual - kramplösande, luftrörsvidgande
Erespal - antiinflammatoriskt läkemedel

Icke-drogbehandlingar

Behandling av obstruktiv bronkit hos barn är alltid komplex. Vid svår sjukdom liten tålmodig syrgasmask (syrebehandling) eller konstgjord ventilation av lungorna är indicerat på intensivvårdsavdelningar.

Förutom att ta mediciner oralt och inhalationer är postural dränage, ljudövningar, massage och sjukgymnastik ganska tillräckligt.

• Posturell dränering. Låter dig avsevärt underlätta utsläppet av sputum från bronkerna. Det är inte alls svårt att göra. Barnet läggs på magen så att hans huvud ligger något under bennivån (du kan placera en kudde under barnets mage), och med en kupad handflata knackar du lätt på barnets rygg. Varaktigheten av manipulationen är 15 minuter.
• Ljudgymnastik. Denna teknik går ut på att uttala olika ljudkombinationer på ett visst sätt så att vibrationer överförs från stämbanden till bronkerna och därigenom lindra spasmer och slappna av i luftvägarnas glatta muskler.
• Massage. En oumbärlig assistent vid behandling av bronkoobstruktivt syndrom hos barn. Det kommer att stärka bronkernas väggar, underlätta passagen av sekret och minska hosta. Behöver massage bröst(undviker hjärtområdet), krage, rygg längs ryggraden. Den största effekten blir av en massage medan du andas ut. Ett äldre barn kan uppmanas att andas in och hålla andan, och sedan andas ut långsamt medan du sträcker och gnuggar musklerna, varva dessa rörelser med knackning, vilket påskyndar blodcirkulationen.
• Fysioterapi. Inkluderar procedurer som ultrahögfrekvent terapi och elektrofores. Men sådan behandling ordineras efter att attacken har upphört och hostan har blivit produktiv.

Massage för obstruktiv bronkit hemma - video

Folkrecept

De kan användas för behandling av obstruktiv bronkit endast efter obligatoriskt samråd med den behandlande läkaren och med hans godkännande.

1. Varm mjölk med fikon hjälper till att mildra hostan (lägg till 2 frukter till mjölken och koka drycken i 15 minuter). Ta 1 matsked vid hostattacker.
2. Avkok och infusioner av kamomill, lind, mynta, salvia, hästhov, groblad, murgröna, lakritsrot, alla typer bröstträning De hjälper till att lindra inflammation i bronkerna, underlättar slemutsläpp och mjukar upp hosta. Du kan köpa örter på vilket apotek som helst. Läkemedel ska beredas enligt instruktionerna på förpackningen. Men de kan endast ges till ett barn om han inte har någon tendens till allergiska reaktioner.
3. Teer gjorda av blad och frukter från hallon, vinbär, viburnum, tranbär och lingon har en febernedsättande och stärkande effekt.
4. Värmande kompresser och gnidning kommer att lindra spasmer och slappna av i bronkerna. Du kan göra en komprimering baserat på raffinerad vegetabilisk olja. För att göra detta bör du värma oljan, fukta en frottéhandduk i den, linda in barnet i bröst- och ryggområdet med denna handduk, täck kompressen med plastfolie och lägg varma kläder ovanpå barnet. Lämna kompressen i denna form över natten. Vanligtvis räcker det med 3-4 inpackningar för en betydande förbättring av tillståndet.
5. Gnugga med kamferolja kommer att förstärka effekten av massage och postural dränering, aktivera blodflödet till bronkerna, påverka slemhinnan och lindra spasmer. Innan du gnuggar, undersök noggrant ditt barns hud och skjut upp proceduren om du hittar sår eller utslag på den.

Traditionell medicin på bilden

Möjliga konsekvenser och komplikationer

• Det är mycket viktigt att diagnostisera obstruktiv bronkit snabbt och korrekt. När allt kommer omkring kan bronkial obstruktion och bronkospasm vara de första manifestationerna av bronkial astma hos ett barn.
• Om sjukdomen inte behandlas kan det ta kronisk kurs och gradvis få fler och fler nya komplikationer (från KOL till allvarliga metabola störningar i kroppen).
• Barn som är utsatta för allergiska reaktioner kan utveckla återkommande obstruktiv bronkit, när attackerna upprepas flera gånger om året.
• Och det värsta är att om ett barn under en attack av bronkial obstruktion inte förses med tid och kvalificerad hjälp, det kan till och med leda till kvävning och död.

Prognos och förebyggande

Men med förbehåll för noggrann diagnos och korrekt valda terapeutiska åtgärder är medicinska prognoser för barn med obstruktiv bronkit ganska gynnsamma. Sjukdomen är helt botad.

Men man ska inte tappa vaksamheten. Under de första 6 månaderna efter den första attacken av bronkial obstruktion finns risker för återfall, som kan utlösas av förkylningar eller allergier.

Därför är det viktigt att vid denna tidpunkt vidta mycket allvarliga åtgärder för att förhindra akuta luftvägsinfektioner, akuta luftvägsinfektioner och olika typer av allergiska reaktioner.

1. Barnet ska kontrolleras av en barnläkare i sex månader. Vid fyra års ålder, om det inte har skett några återfall, avförs barnet ur registret.
2. En hypoallergen diet och livsstil är obligatoriska villkor för barn som har en historia av allergier och fall av bronkial obstruktion.
3. Att upprätthålla en daglig rutin, långa promenader i frisk luft, en aktiv livsstil - allt detta bidrar till bildandet av stark immunitet hos barnet.
4. Obligatoriska vaccinationer under säsongsbetonade utbrott av luftvägsvirussjukdomar.
5. Klä ditt barn efter väder.
6. Undvika fullsatta ställen där han kan få influensa.
7. Starka lukter, passiv rökning, kraftigt förorenad och dammig luft. Allt detta bör undvikas av barnet.

Och kom ihåg, ju äldre barnet blir, desto lägre är risken för upprepade attacker av bronkial obstruktion.

Obstruktiv bronkit är särskilt farligt för barn i tidig ålder. Detta beror på de fysiologiska egenskaperna hos utvecklingen av barnets kropp. Men om du söker hjälp från läkare i tid är chansen stor för en fullständig återhämtning för barnet. Föräldrar vars barn är benägna att få allergiska reaktioner måste vara särskilt försiktiga. Men också i I detta fall Prognosen är ganska gynnsam om du följer alla rekommendationer från din läkare.