Datortomografi (CT) är en röntgenundersökning som görs som en vanlig röntgenundersökning, med bilder tagna lager för lager på olika djup och sedan bearbetade med hjälp av en dator. I en datortomografi roterar flera röntgenstrålar och en rad elektroniska röntgendetektorer runt patienten i en spiralrörelse. Denna metod kallas spiral- eller spiraldatortomografi.

Särskilda datorprogram bearbetar stora mängder inkommande data för att skapa tvådimensionella bilder, som sedan visas på bildskärmen. På ett tomogram verkar benen vita, som på en röntgen; mjuka vävnader är olika nyanser av grått, luft är svart.

Röntgendatortomografi kan särskilja vävnader baserat på deras densitet, eller förmåga att absorbera röntgenstrålar, och skilja mellan gas, fett, vätska, mjukvävnad, utgjutet blod, benstrukturer och förkalkningar.

Men baserat på densitetsegenskaperna är det omöjligt att göra en patohistologisk diagnos eller bestämma vätskans natur (purulent eller på annat sätt). Det är möjligt att skilja maligna och godartade formationer endast genom indirekta tecken, vilket gör preliminära slutsatser med varierande grad av tillförlitlighet.

Med hjälp av röntgendatortomografi av inre organ, ben, mjuka vävnader och blodkärl kan patologi identifieras mer i detalj än med konventionella röntgenstudier. Följande typer av studier kan utföras med datortomografi:

CT-skanning av hjärnan.
Datortomografi av skallben och leder.
CT-skanning av nacken (mjuka vävnader, övre halskotorna).
CT-skanning av brösthålan (lungor, mediastinum).
Datortomografi av bröst- och bukaorta (med kontrast).
CT-skanning av bukhålan och retroperitonealt utrymme: bukspottkörteln, organ i hepato-pankreas-duodenalzonen, binjurar, njurar (med kontrast).
Datortomografi av bäckenet (MRT är mer informativt).
Datortomografi av kotor (högst 2-3).
CT-skanning av intervertebrala skivor (högst 2-3) (MRT är mer informativt).

Var och en av de listade studierna är en oberoende diagnostisk procedur som kräver val av olika typer av patientpositionerings- och skanningsprotokoll som skiljer sig från varandra. Ju mer exakt det område som ska undersökas anges, desto mer effektivt kommer det att genomföras.

Under skanningen måste patienten ligga stilla och hålla andan samtidigt som han undersöker bröst- och bukhålorna. Underlåtenhet att följa dessa villkor leder till uppkomsten av artefakter som komplicerar eller gör det helt omöjligt att tolka de erhållna uppgifterna.

"Datortomografi (CT)

Datortomografi (CT) är ett diagnostiskt avbildningstest. Den kombinerar en serie röntgenbilder tagna från olika vinklar med hjälp av datorbehandling, vilket resulterar i en bild som kan studeras från olika vinklar. Datortomografi ger alltså mer detaljerad information om anatomin i området som undersöks än enkla platta röntgenbilder.

Datortomografi har många användningsområden. Men den här metoden är särskilt väl lämpad för att snabbt studera patienter som har inre skador till följd av trauma eller biologiska förändringar i samband med till exempel tumörtillväxt. Datortomografi kan användas för att visualisera nästan alla delar av kroppen och är mycket användbar vid planering av ytterligare farmakologisk, kirurgisk eller strålbehandling.

Hur forskningen utförs - principen för driften av enheterna

Datortomografienheten är uppdelad i två huvuddelar - själva skanningsapparaten och den centrala digitala stationen som behandlar data som tas emot från skannern. Denna medicinska utrustning är ganska besvärlig och kräver permanent installation i ett separat rum.

CT-skannern ser ut tunnel med ett runt ingångshål i mitten. Patienten placeras i ryggläge på en smal säng som glider in och ut ur denna tunnel.
Inuti roterar ett röntgenrör runt patienten, avger röntgenstrålar enligt en viss algoritm, och elektroniska detektorer är placerade mittemot i den så kallade gantryringen.
Strålarna passerar genom patientens kropp med varierande intensitet och detekteras av detektorer. Den olika penetrationsintensiteten bestämmer bäst formerna och silhuetterna hos de inre organen.

Den digitala datorstationen, som bearbetar information från detektorerna och kombinerar dem till en bild, finns i ett separat rum på centralkonsolen. Här styr teknologen skannern och styr sina handlingar genom direkt visuell kontakt med patienten. Beroende på modell låter systemet patienten och teknologen kommunicera direkt med hjälp av en högtalare och mikrofon.

I vilka fall kan en datortomografi av organ förskrivas?

Datortomografi kan nästan alltid ersätta klassisk röntgenundersökning. Dessutom behöver patienten inte ta en viss kroppsposition, eftersom enhetens roterande enheter självständigt kommer att hitta den nödvändiga vinkeln för bilden.

Andra fördelar med CT

Detta är ett av de snabbaste och mest exakta instrumenten att studera de inre organen i bröstet, buken och bäckenet, eftersom processen ger ett detaljerat tvärsnitt av alla typer av vävnad.
Det är bekvämt att använda för att undersöka patienter med dolda skador, ofta inträffar vid exempelvis trafikolyckor.
Ett oumbärligt diagnostiskt verktyg för patienter med akuta symtom på skador i bröstet, buken eller ryggraden.
Detta händer ofta bästa sättet att upptäcka många olika typer av cancer , såsom lymfom och karcinom i lungor, lever, njurar, bukspottkörtel och äggstockar. Faktum är att i detta sammanhang tillåter en fulldimensionell bild läkaren att tillförlitligt bekräfta närvaron av en tumör, mäta dess storlek, bestämma dess exakta plats och graden av involvering av andra närliggande vävnader.
Dessutom är detta också en undersökning, som spelar en viktig roll vid upptäckt, diagnos och behandling av kärlsjukdomar vilket kan leda till stroke, njursvikt och till och med dödsfall. CT används vanligtvis för att utvärdera lungemboli - tromb i lungornas kärl, såväl som för aortaaneurysm.
En ovärderlig metod för att diagnostisera patologier i ryggraden och skador på armar, ben och andra skelettstrukturer , eftersom metoden tydligt kan registrera även mycket små benfragment och rester av omgivande vävnad, såsom muskler och blodkärl.

Läkare använder datortomografi för olika ändamål

För snabb identifiering av skador lungor, hjärta och blodkärl, lever, mjälte, njurar, tarmar eller andra inre organ i fall av mekanisk eller kompressionspåverkan till följd av en olycka.
Kontroll av användningen av kirurgiska instrument för biopsier och andra invasiva procedurer, såsom dränering av patologiska hålrum och minimalt invasiva metoder för behandling av tumörer.
Planera och utvärdera resultatet av kirurgiska ingrepp, såsom organtransplantationer eller gastric bypass-kirurgi.
För planering och korrekt koordinering av tumörstrålbehandling, samt övervaka svaret av det maligna förloppet på kemoterapi.
Benmineraldensitetsmätningar, vilket är mycket användbart för att identifiera osteoporos.

Vilka sjukdomar kan en datortomografi upptäcka?

Som redan nämnts kan datortomografi "se" in i nästan alla delar av kroppen, där det är mycket problematiskt eller omöjligt att få ett visuellt resultat av tillståndet med andra forskningsmetoder. Det finns flera typer av datortomografi, beroende på kroppens områden, som avgör möjligheten till effektiv diagnos.

Datortomografi av buken, eller abdominal CT. Metoden är effektiv i ett antal fall

Att hitta orsaken till buksmärtor eller svullnad.
Diagnos av bråck.
Identifiera orsakerna till feber.
Studie av massan och storleken på tumörer, inklusive cancer.
Studie av effekterna av infektion eller skada.
Stenar i njurarna.
Appendicit.

Med hjälp av CT kan vissa diagnoser ställas med mer än 80 % säkerhet

Cancer i njurbäckenet eller urinledaren.
Koloncancer.
Hepatocellulärt karcinom.
Lymfom.
Melanom.
Äggstockscancer.
Bukspottskörtelcancer.
Feokromocytom.
Njurcellscancer.
Testikel- och äggstockscancer.

En CT-skanning av buken kan visa problem med gallblåsan, levern, bukspottkörteln och andra sjukdomar och processer

Akut kolecystit.
Alkoholisk leversjukdom.
Kolelithiasis.
Bukspottkörtelabscess.
Bukspottkörtelcysta.
Pankreatit.
Skleroserande kolangit.

När det gäller njurarna upptäcker CT även ett antal sjukdomar

Akut bilateral obstruktiv uropati.
Akut obstruktiv unilateral uropati.
Kronisk obstruktiv bilateral uropati.
Kronisk obstruktiv unilateral uropati.
Pyelonefrit.
Stenar i njurarna.
Hydronefros.
Skador på njurar eller urinledare.
Polycystisk njursjukdom.
Ureterocele.

Onormala testresultat kan också vara associerade med vissa processer

Kranial CT är effektiv i ett antal specifika fall

Medfödd defekt i skallen eller hjärnan.
Hjärninfektioner.
Ansamling av vätska inuti skallen (hydrocephalus).
Kraniosynostos.
Skador i huvud och ansikte.
Stroke.

En kraniell CT-skanning kan göras för att leta efter orsaker till vissa processer.

Förändringar i tänkande och beteende.
Svimning.
Huvudvärk.
Hörselnedsättning.
Symtom på hjärnskador, såsom synproblem, muskelsvaghet, domningar och stickningar, hörselnedsättning, svårt att tala eller svälja.

Med denna typ av CT är vissa diagnoser tillförlitliga

Onormala blodkärl (arteriovenös missbildning).
Hjärnaneurysm.
Blödning, såsom kroniskt subduralt hematom eller intrakraniell blödning.
Skelettinfektioner.
Hjärnabscess eller infektion.
Hjärnskada på grund av trauma.
Hjärntumörer eller skador.
Cerebral atrofi (förlust av hjärnvävnad).
Hydrocephalus (ansamling av vätska i skallen).
Hörselnerv problem.
Stroke eller övergående ischemisk attack (TIA).

Okulär CT-skanning visar vissa processer

Böld (infektion) i ögonområdet.
Skadad orbital benvävnad.
Främmande föremål i ögonhålan.
Blödning.
Graves sjukdom.
Infektion.
Tumör.

En CT-skanning av bröstkorgen kan visa många olika avvikelser i hjärtat och lungorna.

Vaskulära abnormiteter i lungorna.
Aortaaneurysm (i bröstområdet).
En ökning av mängden blod eller vätska i lungsäcken.
Pleurit.
Skador och förstoring av de stora luftvägarna i lungorna (bronkiektasi).
Förstorade lymfkörtlar (lymfadenopati).
Lunginflammation.
Vissa lungtumörer eller esofaguscancer.
Tumörer, knölar eller cystor i bröstet.

Även andra diagnoser fastställs med denna forskningsmetod

Alkoholisk kardiomyopati.
Asbestos.
Förmaksmyxom.
Hjärt tamponad.
Koarktation av aorta.
Dilaterad kardiomyopati.
Echinococcal infektion.
Hjärtsvikt.
Histoplasmos.
Hypertonisk sjukdom.
Idiopatisk kardiomyopati.
Infektiös endokardit.
Ischemisk kardiomyopati.
Vänstersidig hjärtsvikt.
Mesoteliom (malignt).
Metastaserande cancer i lungorna.
Akut och kronisk mitralisklaffinsufficiens.
Mitralklaffframfall.
Bakteriell perikardit.
Stenotisk perikardit.
Perikardit efter hjärtinfarkt.
Prenatal och postpartum kardiomyopati.
Lungödem.
Restriktiv kardiomyopati.
Senil hjärtamyloid.
Obstruktion av vena cava.

Förbereda för en datortomografi och utföra proceduren - vad patienten behöver veta

Vissa typer av datortomografi kräver användning av ett speciellt färgämne som kallas kontrast.

Det måste spridas genom patientens blod omedelbart före testet. Som regel är användningen av kontrast nödvändig vid undersökning av mjuka vävnader. Ämnet i denna situation hjälper till att bättre bestämma strukturerna i vissa områden med hjälp av röntgenstrålar.

Eftersom kontrastmedlet tillförs patientens blod, måste den läkare som beställer datortomografin vara medveten om kroppens möjliga reaktioner. I sällsynta fall är allergiska manifestationer möjliga. Vid allergier vägras datortomografi antingen eller så ordineras speciella mediciner som är utformade för att undertrycka eventuella negativa reaktioner från kroppen på administrering av kontrast.

Kontrastmedlet administreras på flera sätt, beroende på vilket område av kroppen som skannas.

Intravenöst.
In i ändtarmen med lavemang.
Oralt. Kontrastvätskan har en kritaktig, metallisk eftersmak, och vissa lösningar tillsätter smak- och smakämnen. Detta tillvägagångssätt används ofta inom pediatrik.

Patienten kommer att bli ombedd att uppfylla vissa villkor före och under proceduren

Om kontrast används kan patienten tillfrågas Ät eller drick inget på 4-6 timmar före testet.
Innan du tar kontrast, måste du informera din läkare om patientens användning. mediciner för diabetes, till exempel metformin (Glucophage). Du kan behöva sluta ta detta läkemedel ett tag.
Kan behöva ta reda på det viktgräns, som CT-maskinen är konstruerad för. Överbelastning kan skada skannern.
Patienten kommer att behöva göra det omedelbart före proceduren ta bort smycken och ta på dig sjukhusrockar.

Subjektiva känslor inför studien

Vissa människor kan känna obehag av att ligga på ett hårt bord.
Intravenös kontrast kan orsaka lätt brännande känsla, metallsmak i munnen och varma strömmar i hela kroppen. Dessa förnimmelser är normala och försvinner vanligtvis inom några sekunder.

Forskar

Patienten kommer att bli ombedd att lägga sig på ett smalt bord som glider in i mitten av skannern.
När den väl placerats inuti skanningsanordningen börjar röntgenstrålen att rotera runt patienten. Moderna spiralskannrar kan utföra tester utan att stanna.
Datorn tar emot individuella bilder av kroppsytan. Tredimensionella modeller skapas genom att kombinera individuella bilder.
Patienten ska förbli i en position under undersökningen och om möjligt inte röra sig, eftersom rörelse orsakar suddighet i bilden. Att hålla andan kan vara nödvändigt i vissa fall under en kort period.
En fullständig genomsökning tar vanligtvis några minuter. De senaste skannrarna skapar en bild av hela kroppen på mindre än 30 sekunder.

Hur farligt är datortomografi för kroppen?

Riskerna med CT inkluderar:

allergisk reaktion på kontrastmedel;
exponering för radioaktiva röntgenstrålar.

CT-skanningar utsätter dig för mer strålning än konventionella röntgenstrålar. Frekventa datortomografi under en kort tidsperiod kan öka risken för att utveckla cancer. Risken från en enda skanning är dock extremt låg.

Vissa människor är allergiska mot kontrastfärg. De flesta intravenösa kontrastmedel innehåller jod. Om patienten har en känd allergi mot detta ämne kan administrering av kontrast orsaka illamående, kräkningar, nysningar, klåda eller utslag.

Om kontrast är absolut nödvändigt kan din läkare ordinera antihistaminer eller steroider innan kontrasten ges.

CT-undersökningens tillförlitlighet

Frågar: Marina367799

Kvinnligt kön

Ålder: 37

Kroniska sjukdomar: ej angivet

Hallå! I flera år har jag besvärats av hosta. Först behandlade jag min hals. I slutet av 2013 Jag hade bronkit hösten 2014. Jag blev sjuk i ARVI och med en kraftig hosta två eller tre gånger var det blod i min saliv. Oändliga undersökningar började: jag genomgick 5 ÖNH-undersökningar - de hittade inget allvarligt förutom kronisk faryngit och tonsillit, tog en röntgen av lungorna - normalt, gjorde en CT-skanning av bröstet: "på en serie MSCT, fokala och infiltrativa förändringar i lungorna upptäcks inte Lungmönstret är något förstärkt av på grund av den vaskulära komponenten Lumen i luftstrupen, huvud-, lobar och segmental bronkier är inte avsmalnande på båda sidor, är deras förlopp inte ändras, väggarna är inte förtjockade. , inte komprimerad. Mediastinum är vanligtvis placerad, dess konturer är inte förstorade i lungartären är upp till 2,4 cm, den högra lungartären är upp till 2,1 cm, den vänstra är inte upp till 2,0 cm. de diagnostiserade mild bronkial astma. Ett tag lugnade jag mig att allt inte var så läskigt, jag behandlade min astma, men då och då, oftare på kvällarna, märkte jag väsande andning och en lätt torr hosta när jag andades ut kraftigt. Men för ungefär en månad sedan insjuknade jag i ARVI och igen med kraftig torrhosta började jag blöda från halsen (jag bestämde mig för att blodkärlen spricker). ARVI förvandlades snabbt till bronkit, purulent sputum började lämna, jag tog det för analys. Och de hittar atypiska celler i den! Jag får reda på resultatet om en vecka, efter behandling med antibiotika tar jag testet igen - resultatet är bra. Men jag kan inte få det ur mitt huvud där de atypiska cellerna först dök upp, varför uppstår blod när jag hostar? Kan en CT-skanning vara fel? Tack på förhand.

Är operation tillrådlig för min diagnos eller är alternativ behandling möjlig? Evgeny Fedorovich. I augusti 2017 genomgick jag fluorografi, som visade mörkare i det andra segmentet av lungan. Undersökning i maj 2017. Hon behandlades för lunginflammation, en efterföljande bild visade närvaron av samma mörkning utan förändring. Resultatet av den första RCT den 10 oktober 2017: Mediastinum ligger på en typisk plats, inte förstorad i storlek, med tydliga konturer, normal form, utan fokala patologiska formationer. I parenkymet i S1-S2-segmenten i den övre loben av höger lunga, bestäms heterogena interstitiella förändringar på grund av polymorfa foci, i storlek från 8,5 mm till 44,1 mm i diameter, mot vilka områden av packning som slipat glas visualiseras. I andra segment är parenkymet utan fokala patologiska formationer, normal pneumatisering. Arkitekturen hos lungornas lung- och vaskulära mönster är utan några egenskaper. Lumen i luftstrupen och huvudbronkierna är fri, väggarna är utan patologiska förändringar. Lungbihålorna är fria, utan patologiska förändringar. Lungbihålorna är fria, utan patologiska förändringar. Pleuralskikten är inte förtjockade. Lymfkörtlar i främre mediastinum (sternala, prevaskulära och prekordiala) visualiseras inte. Lymfkörtlarna i det bakre mediastinum är inte förstorade. Lymfkörtlarna i det centrala mediastinum är inte förstorade. Upprepad RCT 9 januari 2018 gav samma resultat, den enda skillnaden är i storlek: i det första fallet från 8,5 mm till 44,1 mm. I diameter, i det andra fallet från 9,6 mm till 44,4 mm i diameter. Resultatet av en lungbiopsi daterad 17 oktober: Tumörliknande stenos av B2 övre lobsbronkus till höger, grad III (komplett) på grund av obstruktion av lumen (med sönderfall). Biopsiresultat daterat 20 oktober 2017: Konsolidering av övre lob av höger lunga (atelektas). Tumörliknande stenos (B2) i övre lobsbronkus till höger, grad III, på grund av obstruktion av lumen, kompression från utsidan och infiltration av slemhinnan (med sönderfall). Tumörmarkörresultaten är negativa. Tack på förhand för din förståelse

2 svar

Glöm inte att betygsätta läkarnas svar, hjälp oss att förbättra dem genom att ställa ytterligare frågor på ämnet för denna fråga.
Glöm inte heller att tacka dina läkare.

Symtomen är fruktansvärda. Upprepa CT-skanning med kontrast.

Marina367799 2015-04-11 23:43

Tack för svaret!

Om du inte hittar den information du behöver bland svaren på denna fråga, eller ditt problem skiljer sig något från det som presenteras, försök att fråga ytterligare fråga läkare på samma sida, om han är på ämnet för huvudfrågan. du kan också ställ en ny fråga, och efter en tid kommer våra läkare att svara på det. Det är gratis. Du kan också söka efter den information du behöver i liknande frågor på den här sidan eller via webbplatsens söksida. Vi kommer att vara mycket tacksamma om du rekommenderar oss till dina vänner i i sociala nätverk.

Medicinsk portal webbplats tillhandahåller medicinska konsultationer via korrespondens med läkare på hemsidan. Här får du svar från verkliga utövare inom ditt område. För närvarande på webbplatsen kan du få råd inom 49 områden: allergiker, anestesiolog-resuscitator, venerolog, gastroenterolog, hematolog, genetiker, gynekolog, homeopat, hudläkare, pediatrisk gynekolog, barnneurolog, barnurolog, barnkirurg, pediatrisk endokrinolog, nutritionist, immunolog, specialist på infektionssjukdomar, kardiolog, kosmetolog, logoped, ÖNH-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neurolog, neurokirurg, nefrolog, nutritionist, onkolog, onkurolog, ortoped-traumatolog, ögonläkare, barnläkare, plastikkirurg, proktolog, psykiater, psykolog, lungläkare, reumatolog, radiolog, sexolog-androlog, tandläkare, urolog, farmaceut, örtläkare, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Vi svarar på 96,64% av frågorna.

Stanna hos oss och var frisk!

Datortomografi (CT) - en modern metod för strålningsdiagnostik, som låter dig få en lager-för-lager-bild av alla områden av en person med en skivtjocklek från 0,5 mm till 10 mm, för att bedöma tillståndet hos de organ och vävnader som undersöks , lokaliseringen och omfattningen av den patologiska processen.

Funktionsprincipen för en röntgentomografi är baserad på cirkulär belysning av området som studeras med en tunn stråle av röntgenstrålar vinkelrät mot kroppens axel, registrering av dämpad strålning från motsatt sida av ett system av detektorer och dess omvandling till elektriska signaler: röntgenstrålar som passerar genom människokroppen absorberas av olika vävnader i varierande grad. Röntgenstrålningen träffar sedan en speciell känslig matris, vars data läses av en dator. Tomografen låter dig få en tydlig bild av flera sektioner av kroppen, och datorn bearbetar bilderna till en mycket högkvalitativ tredimensionell, tredimensionell bild, som låter dig se i detalj topografin av patientens organ , lokalisering, omfattning och natur av sjukdomshärdar, deras förhållande till omgivande vävnader.

Upptäckten av röntgendatortomografi (XCT) gav impulser till utvecklingen av alla digitala skikt-för-skikt-forskningsmetoder: magnetisk resonanstomografi (MRT), enkelfotonemission (radionuklid), datortomografi (SPECT), positronemission ( PET) datortomografi, digital radiografi. Datortomografi (CT) är idag den ledande standardmetoden för att diagnostisera många sjukdomar i hjärnan, ryggraden och ryggmärgen, lungorna och mediastinum, levern, njurarna, bukspottkörteln, binjurarna, aortan och lungartären och ett antal andra organ.

Vanligtvis" röntgen datortomografi"kallas helt enkelt" datortomografi".

Fördelar med datortomografi (CT)

Fördelar med röntgendatortomografi (CT):

hög vävnadsupplösning - låter dig utvärdera förändringen i strålningsdämpningskoefficienten inom 0,5% (i konventionell radiografi - 10-20%);
det finns ingen överlappning av organ och vävnader - det finns inga slutna områden;
låter dig utvärdera förhållandet mellan organ i området som studeras
ett paket med applikationsprogram för bearbetning av den resulterande digitala bilden låter dig få ytterligare information.

Skada av datortomografi (CT)

Det finns alltid en liten risk att utveckla cancer av överexponering. Möjligheten till en korrekt diagnos uppväger dock denna minimala risk.

Den effektiva stråldosen från datortomografi (CT) är 2 till 10 mSv, vilket är samma som vad en genomsnittlig person skulle få av bakgrundsstrålning efter 3 till 5 år. Kvinnor ska alltid berätta för sin läkare eller radiolog om det finns någon möjlighet att de är gravida. Datortomografi (CT)-skanningar rekommenderas i allmänhet inte för gravida kvinnor på grund av den potentiella risken för barnet.

Ammande mödrar bör ta en paus från amningen i 24 timmar efter en kontrastinjektion.

Risken för allvarliga allergiska reaktioner på kontrastmaterial som innehåller jod är extremt sällsynt. Men röntgenavdelningarna är väl rustade för att hantera dem.

Eftersom barn är mer känsliga för strålning bör datortomografi (CT) endast förskrivas till barn när det är absolut nödvändigt.

Det finns inga absoluta kontraindikationer för datortomografi (CT). Relativa kontraindikationer för datortomografi (CT): graviditet och tidig barndom, vilket är förknippat med strålningsexponering.

Indikationer för datortomografi (CT) bestäms av den behandlande läkaren tillsammans med den radiolog som utför studien. Undersökning av inre organ under screeningprogrammet (preklinisk upptäckt av dolda sjukdomar) kan utföras utan remiss från behandlande läkare. I detta fall bestämmer radiologen eventuella kontraindikationer.

I vilka fall utförs datortomografi?

Datortomografi görs nu allt oftare. Denna metod är icke-invasiv (kräver inte kirurgisk ingrepp, är säker och används för många sjukdomar. Med hjälp av datortomografi kan du undersöka nästan vilket organ som helst - från hjärnan till benen. Datortomografi används ofta för att klargöra patologier som identifieras av andra metoder Till exempel med bihåleinflammation, avvikande nässeptum Ofta tas först en röntgenbild av paranasala bihålor, och sedan, för att klargöra diagnosen, görs en datortomografi av näsan och paranasala bihålorna.

Till skillnad från en konventionell röntgen, som bäst visar ben och luftbärande strukturer (lungor), visar datortomografi (CT) också tydligt mjuka vävnader (hjärna, lever etc.), gör detta det möjligt att diagnostisera sjukdomar i tidiga skeden till exempel för att upptäcka en tumör medan den fortfarande är liten och mottaglig för kirurgisk behandling.

Med tillkomsten av spiral- och multispiraltomografier blev det möjligt att utföra datortomografi av hjärta, blodkärl, bronkier och tarmar.

Datortomografi (CT) inom tandvård är avsedd för en detaljerad undersökning och noggrann diagnos av tanden och delar av käkregionen och är nödvändig vid planering av kirurgiska ingrepp under tandbehandling och tandimplantationsoperationer. Den höga upplösningen och kontrasten hos datortomografi jämfört med konventionell röntgenundersökning gör denna metod till den mest värdefulla och mycket informativa inom tandvård.

Hur utförs en datortomografi (CT) procedur?

När du förbereder dig för en röntgentomografi (CT) rekommenderas att du slutar äta och dricka cirka fyra timmar före testet (om du behöver ta medicin kan du ta det med en liten mängd vatten).

Datortomografi tar upp till 15-20 minuter per studieområde. Under förberedelseprocessen ger läkaren individuella rekommendationer, vars genomförande kommer att göra undersökningen så effektiv och informativ som möjligt.

Datortomografi (CT) utförs i ryggläge. Du kommer att placeras på ett rörligt undersökningsbord som rör sig genom tunneln. Remmar och kuddar kan användas för att hjälpa dig att bibehålla och bibehålla korrekt positionering under en datortomografi (CT)-skanning.

Datortomografi (CT) bilder produceras med hjälp av en smal, roterande stråle av röntgenstrålar och ett system av sensorer arrangerade i en cirkel som kallas en gantry. Datorstationen som bearbetar bilderna finns i ett separat rum, där teknologen styr skannern och övervakar studiens fortskridande.

Om buk- eller bäckenorganen undersöks rekommenderas patienten att ta ett kontrastmedel enligt en speciell regim. Ett kontrastmedel injiceras genom en IV placerad i kubitalvenen enligt indikationer. Det rekommenderas att ligga still under den tomografiska undersökningen, i vissa fall kan läkaren be dig hålla andan i några sekunder. Alla rörelser - andning eller kroppsrörelser - kan leda till defekter på en datortomografi. Dessa defekter liknar det suddiga fotografi du får när du fotograferar ett rörligt motiv.

Under CT-undersökningen rör sig bordet, vilket skapar förutsättningar för bättre skanning av organ och system. En ny modifiering av tomografi, spiral computed tomography (CT), gör det möjligt att undersöka en anatomisk region under en period av andning och ändra rekonstruktionssteget under efterföljande databehandling. Du kommer att vara ensam i rummet under datortomografi (CT)-skanningen. Teknologen eller radiologen kommer dock att se, höra och prata med dig under hela testet. När man gör en datortomografi (CT)-skanning på barn, kan föräldrar tillåtas att bära ett speciellt blyförkläde i rummet där skanningen görs.

Efter en datortomografi (CT)-skanning kan du återgå till din normala livsstil. Om du har fått kontrastmaterial får du särskilda rekommendationer. Resultaten kommer att skickas till den behandlande läkaren för vidare studier, diagnos och utveckling av en behandlingsplan. Proceduren för datorröntgen och magnetisk resonanstomografi är smärtfri och minimalt invasiv.

Datortomografi är smärtfri. Det enda besväret är behovet av att ligga orörlig i flera minuter till en halvtimme. Vissa patienter (barn, upphetsade patienter) kan inte göra detta, då får de ett lugnande medel. Datortomografi (CT) anses vara en säker metod. Röntgendosen är relativt liten. Det är också mycket liten risk om sedering och kontrastmedel krävs. Patienten bör varna läkaren om han har allergier mot mediciner, jod, skaldjur, om han lider av diabetes, astma, hjärtsjukdomar och sköldkörtelsjukdom.

Datortomografi (CT) är kontraindicerat under graviditet. Speciellt under första trimestern av graviditeten. I sällsynta fall, när en datortomografi inte kan göras (vid till exempel allvarligt trauma), görs den fortfarande, men om möjligt täcks livmodern med en blyskärm. Om du är gravid, var noga med att informera läkaren som utför tomografin.

En MR-undersökning är, till skillnad från en datortomografi (CT)-röntgen, helt ofarlig. Till skillnad från andra tekniker har en MR-skanner ingen strålningsskada (röntgen). Det finns dock några kontraindikationer för dess genomförande. Först och främst gäller det patienter som fått pacemaker, ferromagnetiska implantat och/eller transplantationer inopererade samt patienter vars vikt överstiger 130 kg.

Resultat av datortomografi (CT).

Under en datortomografi (CT) skanning erhålls en detaljerad bild av det organ som undersöks. En radiolog som är utbildad i att utföra och tolka radiologiska tester kommer att analysera bilderna och skicka resultaten till din läkare. Din läkare kommer att berätta resultatet.

De viktigaste tecknen på sjukdomar som upptäcks med datortomografi.

Tecken på sjukdomar som upptäcks med hjälp av datortomografi varierar beroende på vilka organ som undersöks. Sålunda, när man undersöker levern, mjälten, bukspottkörteln, är de viktigaste tecknen på skador på dessa organ strukturens heterogenitet, närvaron av förändringsfokus, deras antal, storlek och plats. Organens konturer förändras, de blir ojämna, otydliga och knöliga. En viss kombination av dessa tecken vid leversjukdomar gör det möjligt att känna igen tumörer av minsta storlek, cystor och bölder med stor tillförlitlighet. Datortomografi hjälper till att med stor säkerhet ställa diagnosen fettleverdegeneration. Stenar med en diameter på upp till 1 mm är tydligt identifierade när man undersöker gallblåsan. Datortomografi är den ledande metoden för att känna igen sjukdomar i bukspottkörteln såsom kronisk pankreatit och tumörer i detta organ. När man studerar hjärnan är den huvudsakliga betydelsen ökningen eller minskningen av densiteten av hjärnvävnad. En minskning av densiteten i begränsade områden är typiskt för hjärtinfarkt, cystor och bölder. Ökad densitet observeras med färska blödningar. Fokala och diffusa förändringar i hjärnan är välkända vid inflammatoriska sjukdomar, utvecklingsdefekter och hjärnskador. Hjärnförändringar som utvecklas som ett resultat av processer som leder till en minskning av volymen av hjärnvävnad (Huntingtons chorea, Wilson-Konovalovs sjukdom, Picks sjukdom, Alzheimers) registreras tydligt.

Spiralröntgen datortomografi (SCT)

I konventionell röntgendatortomografi (XCT) skapar en enda skanning en bild av ett lager skanningscykeln upprepas efter nästa rörelse av tabellen så många gånger som lager-för-lager-bilder behöver tas. Vid SCT genomförs en kontinuerlig rörelse av röret runt området som studeras med parallell, enhetlig rörelse av bordet med patienten i längdriktningen. Röntgenrörets bana mot objektets längdaxel har formen av en spiral.

Snabb rotation av emitteringsröret och frånvaron av intervall mellan strålningscyklerna för att flytta bordet till nästa position minskar undersökningstiden avsevärt. Detta underlättar undersökningen av patienter som inte kan hålla andan under lång tid eller stanna i apparaten under lång tid (patienter med skador, patienter i allvarligt tillstånd, sjuka barn), och ökar också genomströmningen av rummen.

Hög skanningshastighet möjliggör tydligare bilder med mindre artefakter från fysiologiska rörelser. Den nya tekniken har också förbättrat kvaliteten på bilder av rörliga organ i bröstet och bukhålan. Att minska exponeringstiden gör spiraldatortomografi (SCT) säkrare för patienter. Med spiral computed tomography (SCT) skannas hela objektet, vilket gör det möjligt att få en bild av vilket inspelat lager som helst från den skannade volymen. Spiralröntgendatortomografi (SCT), som gör det möjligt att undersöka hela det givna föremålet med ett enda andningsstopp, eliminerar möjligheten att en patologisk lesion kommer ut (”flykt”) från det skannade lagret, vilket säkerställer bättre upptäckt av små fokala formationer i parenkymala organ.

Spiral CT angiografi – den senaste bedriften inom datortomografi med röntgen. Till skillnad från konventionell datortomografi (CT) utförs studien vid tidpunkten för intravenös injektion av ett vattenlösligt nonjoniskt kontrastmedel. Kontrastmedlet injiceras i en ven utan komplexa kirurgiska ingrepp i samband med införande av en intraarteriell kateter till det organ som undersöks. Detta gör att studien kan utföras på poliklinisk basis inom 40-50 minuter och eliminerar helt risken för komplikationer från kirurgiska ingrepp. Strålningsexponeringen för patienten minskar kraftigt och kostnaden för studien reduceras avsevärt. CT – angiografi helt ersätter screening (diagnostisk) angiografi och är betydligt överlägsen ultraljudsundersökning av blodkärl.

Multislice datortomografi

MSCT (multispiral datortomografi) med två källor för röntgenstrålning - detta är en ny typ av datortomografi , som möjliggör forskning i hög hastighet och hög rumslig upplösning (upp till 0,5 mm) av små och rörliga strukturer, såsom kransartärer.

Datortomografimetoden med flera skivor gör att du snabbt kan bedöma kranskärlens tillstånd i en klinikmiljö hos patienter med olika sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, inklusive efter kirurgiska ingrepp på hjärtkärlen (stenting och bypass), identifiera nivån och graden av förträngning av kärlens lumen. I det här fallet beror kvaliteten på de resulterande bilderna inte på hjärtfrekvensen, och därför finns det inget behov av att ta ytterligare mediciner vid förberedelsestadiet för studien. Studien utförs med införande av ett nonjoniskt jodinnehållande kontrastmedel i en ven.

Undersökningen utförs i två faser - före administreringen av kontrastmedlet (graden av förkalkning av kranskärlen bedöms) och under administreringen av kontrastmedlet (kransartärernas lumen, graden av skada på väggen av kranskärlen, stentarnas öppenhet och funktionaliteten hos shuntarna bedöms).

Datortomografimetoden med flera skivor har praktiskt taget inga kontraindikationer. En begränsning för studien är närvaron av en allergi mot jodhaltiga kontrastmedel.

Fördelar med multislice tomografer jämfört med konventionell spiral CT:

förbättrad tidsupplösning;

förbättrad rumslig upplösning längs den längsgående z-axeln;

öka skanningshastigheten;
förbättrad kontrastupplösning;
ökning av signal-brusförhållandet;
effektiv användning av röntgenröret;
stort anatomiskt täckningsområde;
minska strålningsexponeringen för patienten.

Att minska tiden för CT-proceduren minskar behovet av att stanna länge i en position och hålla andan länge. Detta är särskilt viktigt för barn, patienter med intensiv smärta eller begränsade rörelser; i närvaro av hjärt- och andningssvikt, rädsla för slutna utrymmen (klaustrofobi).

Strålningsexponeringen med multislice CT med jämförbara volymer av diagnostisk information är 30 % mindre än med konventionell spiraltomografi.

Förbereder för studien.

Förberedelse för en datortomografi behövs endast vid undersökning av tarm och bukhåla och bör påbörjas dagen innan undersökningen. Innan undersökning ska tarmen rensas från innehåll. För att göra detta måste patienten ta ett laxermedel, såsom Fortrans. Läkaren som utför proceduren kommer att förklara hur man tar den. Ibland, istället för att ta ett laxermedel, ges lavemang vanligtvis ett lavemang kvällen före testet, det andra på morgonen, några timmar innan det. Dagen före testet måste du hålla dig till en diet - uteslut fast föda från din kost och ta bara vätskor (kompott, te, juice). Ingen förberedelse krävs innan CT-skanning av andra organ.