Symtom och behandling av akut laryngit hos barn och vuxna. Akut laryngit: behandling. Bilaga B: Patientinformation

Akut laryngit är en inflammation i struphuvudets slemhinna. Sjukdomen kan vara oberoende, vilket observeras ganska sällan, eller en följd av en förkylning eller akut luftvägsinfektion (influensa, adenovirusinfektion, parainfluensa), när den inflammatoriska processen involverar slemhinnan i näsan och svalget, och ibland den nedre Airways(bronker, lungor).

Orsaker till akut laryngit

Den främsta orsaken till sjukdomen är luftvägsvirus. Bakterier som stafylokocker eller streptokocker kan också provocera fram en sjukdom som uppstår självständigt eller mot bakgrund av ARVI. Forskare identifierar också några andra orsaker till akut laryngit:

  1. Att tillbringa lång tid i ett rökigt rum, även en sådan oskyldig tidsfördriv som att sitta länge vid en eld och följaktligen andas in rök från den, kan orsaka laryngit.
  2. Även långa samtal kan provocera fram sjukdom. Till exempel kan ett fan som aktivt stöttar sitt favoritlag på arenan känna ont i halsen och märka heshet i rösten nästa dag eller sent på eftermiddagen.
  3. Rökning är mest starkt irriterande, många erfarna rökare märker ett sådant symptom på laryngit som hes röst. Om laryngit uppträder på egen hand och inte efter någon sjukdom, till exempel halsont, måste orsaken sökas i närvaro av ett konstant irriterande ämne. I I detta fall det är tobaksrök.
  4. Personer som arbetar i arbeten som innebär ständig kontakt med damm, ånga, rök och andra irriterande ämnen som så småningom kan skada slemhinnan i halsen riskerar att utveckla akut laryngit, vilket leder till.

Akut laryngit: symtom och tecken

Redan från början kan sjukdomen inte ha någon effekt på generell hälsa person, endast lätt obehag är möjligt. Kroppstemperaturen är ofta normal, i i vissa fall endast något förhöjd. Med tiden uppstår en känsla av torrhet och närvaro främmande kropp, brännande, kliande, eventuellt smärtsam sväljning, ibland uppstår en smärtsam torr hosta. I början av sjukdomen blir rösten snabbt trött, blir sedan hes, hes och försvinner ibland delvis. Patienter upplever ofta afoni, när rösten tappar klang, men viskande tal finns kvar. Hostan övergår från torr till våt, först slemhinne och sedan slempurulent sputum släpps.

En speciell undersökning av halsen med hjälp av en spegel avslöjar en rodnad och svullen slemhinna i struphuvudet, stämvecken förtjockas och blir rosa eller ljusröda. Oftast kan en diagnos ställas direkt efter en sådan undersökning.

Behandling av akut laryngit hos vuxna och barn

De flesta fall av laryngit är viral natur, Det är därför effektiva sätt Det finns väldigt lite behandling. Det bästa alternativet är vila och stödjande vård för att lindra symtomen. Sjukdomen varar ungefär en vecka, i slutet av vilken symtomen försvinner. Vid behov ordinerar läkaren antibiotika och procedurer på sjukhuset, till exempel elektrofores eller sessioner med en fonopedist. Det finns några rekommendationer som måste följas så att sjukdomen går över snabbare och orsakar ett minimum obehag. Dessa inkluderar:

  1. Begränsande röstaktivitet, eller ännu bättre, inte prata alls. Men om det är omöjligt att skapa fullständig röstvila, är det bättre att tala med en jämn och lugn röst istället för att viska, eftersom viskande tal ökar belastningen på struphuvudet.
  2. Undvik kryddig, salt, varm mat.
  3. Eliminera dåliga vanor - alkohol och rökning.
  4. Som ordinerats av din läkare, ta inhalationer som innehåller antiinflammatoriska och antibakteriella läkemedel är mycket användbara Mineral vatten.
  5. Följ dricksregimen du behöver dricka så mycket vätska som möjligt, vilket fungerar som en förebyggande åtgärd för att torka ut struphuvudet. Du behöver dricka minst 10 glas vatten om dagen, ibland kan du ersätta vatten med fruktjuice, bärjuice eller örtte. Mycket användbar för akut laryngit varmt te med honung. Varmt te lugnar påverkad halsvävnad, och honung har en antibakteriell effekt, skapa en miljö som hämmar bakterietillväxt.

Akut laryngit: behandling med folkmedicin

Det finns många effektiva folkliga recept för behandling av denna sjukdom hos vuxna och barn, som är mycket lätta att implementera hemma. De mest effektiva av dem är:

  1. Honung och morötter. Behöver ett glas morots juice, där du måste lösa upp 1 msk. honung Ta 1 msk. flera gånger om dagen.
  2. Blanda ett glas honung och ett halvt glas citronsaft, ta 1 tsk. var 5:e minut. Om så önskas citron juice kan ersättas med tranbär.
  3. Vi tar honung och plantainjuice i lika stora mängder och sjuder blandningen i ett vattenbad i en halvtimme. Förvara den resulterande produkten på en sval, mörk plats och ta 1 msk. 3 gånger om dagen.
  4. Koka 100 g morötter i 0,5 liter mjölk, ta den resulterande buljongen oralt i ett glas 3 gånger om dagen.
  5. Koka upp 1-2 klyftor hackad vitlök i ett glas mjölk. Drick varm mjölk i små klunkar under 30 minuter.
  6. Koka 50 g russin i 0,5 liter vatten i 15 minuter, tillsätt saften från en lök till den beredda buljongen och ta 50 ml 3-4 gånger om dagen.

Folkläkemedel för akut laryngit är effektiva, de kan behandlas, men bara som en hjälpterapi. Läkemedelsbehandling och sjukgymnastik som ordinerats av en otolaryngolog kan inte ignoreras eller ersättas.

Sjukdomar i de övre luftvägarna är utbredda bland alla delar av befolkningen. Vem som helst kan få en luftvägsinfektion. Men det går annorlunda till, beroende på skadans nivå. Ett av dessa alternativ är akut laryngit. Det är vanligare än andra i strukturen av larynxpatologi. Detta innebär att det skulle vara användbart att överväga egenskaperna hos sjukdomen: vad laryngit är, hur den akuta formen manifesterar sig och hur man behandlar inflammation.

Laryngit är en inflammation i struphuvudets slemhinna. Akut process uppstår under påverkan av ett smittämne, det vill säga olika mikrober: bakterier, virus, svampar eller deras associationer. Men en skadlig stimulans kan också ha helt andra effekter. Därför, i mekanismen för utveckling av laryngit, läggs stor vikt vid icke-infektiösa faktorer:

  • Äta mat som är för varm eller kall.
  • Dåliga vanor (röka, dricka alkohol).
  • Yrkesrisker (damm, kemiska aerosoler).
  • Överbelastning av stämbanden (sångare, talare, lärare).
  • Traumatiska skador på struphuvudet och svalget.
  • Allergiska reaktioner.
  • Allmän hypotermi.
  • Gastroesofageal reflux.
  • Minska kroppens immunreaktivitet.

Ganska ofta utvecklas laryngit som ett resultat av aktivering av floran, som redan finns i en persons nasofarynx och laryngopharynx. Dessa mikrober är saprofyter, men under gynnsamma förhållanden kan de bli patogena. Och minskningen av lokala och allmänna skyddskrafter kroppen bidrar bara till detta.

Inflammation kan även spridas från andra delar av de övre luftvägarna med nasofaryngit och rinit. Ofta är skador på struphuvudet en del av vanliga infektioner (mässling, röda hund, influensa). Även vanlig ARVI med laryngit är ett ganska vanligt tillstånd.

Klassificering

Laryngit, hur inflammatorisk process i de övre luftvägarna, varierar efter klinisk kurs. Enligt allmänt accepterad klassificering, skada på slemhinnan i struphuvudet är akut eller kronisk form. Den senare kännetecknas av långvarig inflammation. Men akut laryngit uppstår mot bakgrund av fullständigt välbefinnande. I sin tur har den flera varianter:

  1. Catarrhal.
  2. Infiltrerande.
  3. Flegmonös (purulent).
  4. Subglottisk ( falsk krupp).

Denna uppdelning är baserad på principen om förekomsten av den inflammatoriska processen, och därför dess svårighetsgrad. Separat formulär Laryngit representeras av falsk krupp, där en förträngning av luftvägslumen uppstår. Den finns i barndom och konditionerad anatomiska egenskaper subglottiskt utrymme - närvaron av lös fiber, vilket ger en uttalad reaktion på införandet av ett smittämne.

Enligt den allmänt accepterade klassificeringen finns det flera alternativ akut laryngit, med sina egna egenskaper.

Klinisk bild

Symtomen på laryngit bestäms till stor del av förekomsten av den inflammatoriska processen. Det kan påverka hela slemhinnan eller ett separat område av det: interarytenoid, eller subglottiskt utrymme, epiglottis, vestibulär region, stämband. Om vi ​​överväger typisk kurs sjukdom, kommer de vanligaste symtomen på akut laryngit att vara följande:

  • Känsla av ömhet och ömhet i halsen, känsla av främmande kropp.
  • Smärta som förvärras när man sväljer fast föda (dysfagi).
  • Heshet och heshet i rösten (dysfoni), upp till dess fullständiga frånvaro (aphonia).
  • Torr hackande hosta ("skällande").
  • Utsöndring av trögflytande mukopurulent sputum.
  • Temperaturökning.
  • Besvär och allmän svaghet.

Vid en läkarundersökning med ENT-spekulum eller laryngoskop syns den röda och svullna slemhinnan i struphuvudet, stämbanden förtjockas och sluter sig inte helt. Även när endast marginell hyperemi i stämbanden är närvarande, diagnostiseras akut laryngit (begränsad form). Regional Lymfkörtlarna(vinkel-maxillär, cervikal) är palperade förstorade, tätt elastiska och smärtsamma. Om patologin uppstår mot bakgrund av andningsorganen virusinfektion, då kommer det att finnas andra symtom: både lokala (näsa flytningar, nysningar) och allmänna (förgiftningssyndrom).

Flegmonös eller purulent laryngitåtföljd av en kraftig ökning av ont i halsen, betydande försämring allmäntillstånd(värme). Under laryngoskopi upptäcks infiltration i vilket område som helst. Om i dess mitt kan du se gul fläck, då kan vi prata om bildandet av en abscess. Oftast bildas det i området för epiglottis eller arytenoidbrosk.

Falsk krupp (stenotisk laryngit) uppträder pga akut infektionövre luftvägarna. Mot bakgrund av dess vanliga symtom - rinnande näsa, hosta, ont i halsen, låggradig feber - uppstår en plötslig attack av andningssvårigheter (kvävning). Oftast inträffar detta på natten och åtföljs av en "skällande" hosta, blåhet eller cyanos i ansiktshuden. På grund av svullnad och spasm i struphuvudet är det svårt för barnet att andas in, d.v.s. inandningsdyspné utvecklas. Han intar en påtvingad position: sitter, lutar händerna mot sängkanten. Tillbehörsmuskler är inblandade i andningen, vilket kan ses från indragningen av de interkostala utrymmena, supra- och subklavianska zonerna, halsskåran och epigastrium. Denna attack varar upp till 30 minuter, varefter barnet somnar igen.

Akut laryngit visar sig ganska livliga symtom orsakad av en kränkning av alla funktioner i struphuvudet.

Ytterligare diagnostik

Diagnosen laryngit baseras i de flesta fall på resultaten av en klinisk undersökning: klagomål, anamnes, laryngoskopiska tecken. Men ofta är det nödvändigt att använda ytterligare forskning, till exempel ett blodprov och en nasofaryngeal pinne för flora. Detta kommer att klargöra ursprunget till den inflammatoriska processen i struphuvudet.

Fall av akut laryngit hos barn (falsk krupp) kräver differentialdiagnos med en så farlig infektionssjukdom som difteri. Det skiljer sig genom att andningssvårigheter inte uppstår på grund av svullnad eller spasm, utan på grund av ett mekaniskt hinder - fibrinösa filmer. I det här fallet kommer slemhinnan att vara cyanotisk i färg, karakteristisk giftigt ödem nacke. Med falsk krupp kommer det inte att finnas någon heshet i rösten, och difteri visar sig inte som en "skällande" hosta. Farlig diagnos kan antas baserat på den kliniska och laryngoskopiska bilden, och bekräftas baserat på resultaten av analysen av utstryk och filmer på Loeffler-stickan. Och endast när difteri är helt utesluten kan behandling av akut laryngit utföras. Annars blir taktiken helt annorlunda.

Behandling

Förmodligen är frågan om hur man behandlar laryngit relevant för varje patient. Terapeutisk taktik bestäms av typen och arten av den inflammatoriska processen, dess förekomst och åtföljande tillstånd. I struktur terapeutiska åtgärder Det finns både allmänna och mer specifika.

När akut laryngit diagnostiseras måste behandlingen åtföljas av överensstämmelse med vissa regler. Först och främst behöver patienterna en mild röstregim. Det innebär fullständig tystnad tills den aktiva inflammationen avtar. Resten av struphuvudet är viktigt under de första 5–7 dagarna. För att minska negativ påverkan på slemhinnan måste du också hålla dig till en diet. Rätter måste vara vid optimal temperatur (varma och kalla är kontraindicerade det rekommenderas inte att äta varm och kryddig, salt och rökt mat). Det rekommenderas att avstå från rökning och att dricka alkohol medan akut laryngit behandlas. Det är bättre att hålla en relativt hög luftfuktighet i rummet.

Med stenoserande laryngit hos barn, rikliga mängder alkalisk dryck t.ex. mjölk eller mineralvatten. Distraktionsprocedurer indikeras som första hjälpen, t.ex. fotbad eller senapsplåster. För att undertrycka en hackande hosta kan du framkalla en gag-reflex genom att trycka på tungroten med en sked.

Mediciner

Grunden för terapeutiska åtgärder för laryngit är användningen av mediciner. Läkemedel syftar till att undertrycka den inflammatoriska processen och förstöra den smittsamma faktorn. Även när laryngit är akut kan du begränsa dig till lokala former av medicinering i form av irrigation och inandning. För detta används följande grupper av läkemedel:

  1. Antiseptika (Givalex, Faringosept).
  2. Antibakteriell (Bioparox, Chlorophyllipt).
  3. Antiinflammatorisk (Cameton, Proposol).

Om laryngit är purulent måste du ta mediciner med systemisk effekt. Antibiotika, antivirala eller svampdödande - det nödvändiga läkemedlet kommer att ordineras av läkaren, med hänsyn till orsaken till inflammationen. För torr hosta och klibbigt sputum kommer mukolytika (ACC, Lazolvan) att hjälpa, och för falsk krupp är kramplösande medel (No-shpa) indikerade. Ta av allergisk komponent tillåta antihistaminer(Suprastin, Tavegil) och glukokortikoider (hydrokortison, dexametason) har en anti-ödematös och kraftfull antiinflammatorisk effekt. För att aktivera kroppens försvar används också immunstimulerande medel (Laferon, Taktivin) och vitaminer.

Laryngit behandlas huvudsakligen med medicin. Läkemedlen tas vanligtvis som lokala former, och ibland finns det behov av systemisk terapi.

Invasiv behandling

I vissa fall måste akut laryngit behandlas med invasiva tekniker. Om en böld utvecklas i struphuvudet måste bölden fortfarande öppnas. Detta görs av en ÖNH-läkare som akut. Under Lokalbedövning den öppnar infiltratet och evakuerar dess innehåll. Kaviteten tvättas med antiseptika. Samtidigt utförs avgiftning och kraftfull antibakteriell terapi, smärtstillande medel och antiallergiska läkemedel används.

Om konservativ behandling med falsk krupp var det inte effektivt, och störningen yttre andning växa, sedan genomgår barnet trakeal intubation i flera dagar. Vid behov utförs till och med en trakeostomi. Den senare tekniken är också indicerad för stora processer i struphuvudet (inklusive bölder).

Nästan alla kan uppleva akut laryngit. Denna sjukdom kännetecknas av skador på struphuvudets slemhinna, har en inflammatorisk natur och manifesterar sig ganska ljust. kliniska tecken. Men för att undvika komplikationer bör du söka behandling så tidigt som möjligt. Sjukvård. Den behandlande läkaren kommer att diagnostisera och ordinera behandling för laryngit, vilket kommer att lindra patienten från akut inflammation.

Akut laryngit är en inflammation i struphuvudets slemhinna som varar upp till 7–10 dagar. Om efter denna period symtomen på sjukdomen fortfarande kvarstår, blir laryngit utdragen, och senare -.


Akut laryngit: orsaker

Main etiologiska faktorer akut laryngit är:

  • virus (oftare: influensa, parainfluensa, adenovirus);
  • bakterier (streptokocker, stafylokocker, patogener av difteri och tuberkulos);
  • termiska och kemiska brännskador;
  • larynxskador.

Utvecklingen av sjukdomen främjas av:

  • lokal och allmän hypotermi;
  • ogynnsamma arbetsförhållanden (torr varm luft, luftföroreningar med damm och kemikalier);
  • allergener av olika slag - livsmedel, kemikalier, växter;
  • ökad belastning på vokalapparaten;
  • utbrott kronisk infektion(, bihåleinflammation, );
  • kronisk (rinit, avvikande nasal septum);
  • röka och dricka alkohol.

Laryngit smittsam natur vanligtvis diffus, eller diffus, det vill säga in patologisk process Slemhinnan i alla delar av struphuvudet är inblandad. Andra, oftare icke-infektiösa orsaker, kan orsaka inflammation i slemhinnan enskilda delar detta organ - epiglottis, stämbanden, subglottiskt utrymme.

Dessutom uppstår akut laryngit sällan isolerat - vanligtvis, tillsammans med inflammation i struphuvudet, finns det inflammation i andra delar av luftvägarna (näsa, svalg, luftstrupe och mindre ofta - bronkier och lungor).


Akut laryngit: symtom

De ledande symptomen på akut laryngit är heshet upp till afoni och torr hosta.

Vanligtvis börjar sjukdomen plötsligt: ​​mot bakgrund av till synes fullständig hälsa känner patienten allmän svaghet, trötthet och blir irriterad. Ibland stiger kroppstemperaturen till subfebrila nivåer (38 °C).

Halsområdet känns obehag, torrhet och ömhet. Vissa patienter hemsöks av känslan av en främmande kropp eller en klump i halsen.

Till en början är det torrt, paroxysmalt, smärtsamt, men med adekvat behandling blir det snabbt produktivt - med frisättning av sputum av en slemhinna, mindre ofta mukopurulent natur.


Komplikationer av akut laryngit

De vanligaste och allvarligaste komplikationerna av denna sjukdom är:

  • larynxstenos;
  • infiltration av epiglottis;
  • abscessbildning av epiglottis.

Dessa tillstånd utgör ett hot mot patientens liv och kräver därför akut sjukhusvistelse på sjukhus.

Diagnos av akut laryngit

Diagnosen akut laryngit ställs av en allmänläkare eller en öronläkare (ÖNH-läkare) på en klinik utifrån patientens besvär, sjukdomshistoria och livshistoria (akut sjuk, regelbunden röststress eller arbete i dammigt rum etc.) och undersökningsdata larynx - laryngoskopi.

Beroende på den laryngoskopiska bilden kan läkaren dra slutsatsen vilken form av akut laryngit en given patient har:

  • svullnad och rodnad (hyperemi) av hela ytan av struphuvudet indikerar diffus form akut laryngit;
  • om tecken på inflammation är lokaliserade i endast en del av struphuvudet är detta en begränsad form av sjukdomen;
  • förutom ödem och hyperemi i slemhinnan, expanderade blodkärl och slemhinne eller mukopurulent flytning;
  • exakta blödningar i slemhinnan observeras vanligtvis med influensa - detta är hemorragisk form akut laryngit;
  • vitgula och vita avlagringar i struphuvudet är tecken på fibrinös laryngit, grå eller bruna avlagringar är tecken på difteri;
  • minskad ton i stämbanden och rodnad runt deras omkrets i frånvaro av förändringar i andra delar av struphuvudet är karaktäristiska egenskaper laryngit på grund av funktionell överbelastning av vokalapparaten. Denna form bekräftas av anamnestiska data - överdriven röstbelastning som föregår sjukdomen.

Akut laryngit: behandling


Under hela sjukdomsperioden och minst en vecka efter återhämtning rekommenderas en person att sluta röka.

Huvudvillkoret för framgångsrik behandling av akut laryngit hos vuxna och barn är deras överensstämmelse med reglerna för den medicinska och skyddande regimen:

  • eller, med en ökning av kroppstemperaturen, sängstöd;
  • tillfällig frigivning från arbetet för personer med eller utan tecken på berusning (om personens arbetsaktivitet är relaterad till tal - skådespelare, lärare, utropare, sångare, reseguider och andra);
  • partiell eller, om möjligt, fullständig röstvila;
  • upprätthålla ett adekvat mikroklimat i rummet där patienten befinner sig (frekvent ventilation, lufttemperatur 18–22 °C, luftfuktighet - minst 55%);
  • vägran från aktiva och passiv rökning under hela sjukdomsperioden och i 7–10 dagar efter tillfrisknandet (helst för alltid).

När det gäller näring av patienter med akut laryngit, rekommenderas de att ha en mild diet:

  • uteslutning från kosten av varm, kall, kryddig, irriterande mat;
  • vägran av kolsyrade, alkoholhaltiga, kalla och varma drycker;
  • rikliga mängder föreskrivs varm dryck: mjölk med honung, alkaliskt mineralvatten (Polyana Kvasova, Borjomi).

Om det finns akut laryngit av viral natur (med ARVI), rekommenderas patienten antiviral terapi - Interferon, Groprinosin, Anaferon, Amizon.

Ytterligare drogbehandling akut laryngit ordineras beroende på symptomen hos en viss patient:

  • vid smärta och halsont – lokalt verkande antiinflammatorisk och antimikrobiella medel(Tera-flu sprayer, Ingalipt, Givalex, Angilex eller Strepsils, Trisils, Faringosept, Decatylene sugtabletter);
  • med torr paroxysmal smärtsam hosta– hostdämpande medel som innehåller kodein: Sinekod;
  • för torr hosta - slemlösande medel växtbaserad(Prospan - innehåller murgrönaextrakt, Alteyka - innehåller marshmallowextrakt, Gerbion - innehåller grobladextrakt);
  • för produktiv hosta, för att tunna ut sputum - mukolytika (läkemedel ambroxol (Ambrobene, Lazolvan), acetylcystein (AC), karbocystein (Fluditec);
  • om en bakteriell infektion misstänks, a antibakteriellt läkemedel För lokal applikation– Bioparox;
  • vid svår svullnad av struphuvudet - antiallergiska (antihistamin) läkemedel (loratadin (Lorano), cetirizin (Cetrin, Zodak), L-cetirizin (Aleron));
  • för att förbättra arbetet immunförsvar Multivitaminer (Alphabet, Multitabs, Duovit) och immunmodulerande läkemedel (Echinacea-extrakt, Ribomunil) kan förskrivas.

Om det inte finns någon effekt av terapin eller om det producerade sputumet blir purulent, är patienten indicerad för systemisk antibakteriell terapi. I öppenvård Endast tablettformer av antibiotika används i form av injektioner eller infusioner (dropper) endast möjligt på sjukhus, eftersom de ofta förekommer; allergiska reaktioner på dem. De valda läkemedlen är de så kallade skyddade penicillinerna - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Om förstahandsläkemedel är ineffektiva, ordineras respiratoriska fluorokinolonantibiotika - Levofloxacin, Moxifloxacin.

Om terapi utförs i en sjukhusmiljö är det möjligt att utföra instillationer - infusioner av lösningar av antiinflammatoriska och antimikrobiella läkemedel med hjälp av en struphuvudsspruta i struphuvudet.

Nebulisatorterapi – inhalationer – har också visat sig väl. mediciner(alkaliskt mineralvatten, mukolytika, antimikrobiella och antiinflammatoriska läkemedel) genom en speciell anordning - en nebulisator.

Under den period då symtomen på akut laryngit går tillbaka, för mer snabb återhämtning slemhinna, fysioterapeutisk behandling föreskrivs - DDT till struphuvudet, elektrofores, UHF.

Förebyggande av akut laryngit

Åtgärder primär prevention bör syfta till att förhindra utvecklingen av sjukdomen, det vill säga:

  • förebyggande av kontakt med infektion;
  • behandling av kroniska infektionshärdar;
  • att sluta röka;
  • tillräcklig röstbelastning;
  • förebyggande av skador och brännskador i struphuvudet.

Målet med sekundär prevention är att förebygga komplikationer och kroniska inflammatoriska processer - i rätt tid adekvat behandling akut laryngit.

Specifik förebyggande åtgärder existerar inte.

Akut laryngit är en inflammation i slemhinnan i struphuvudet, det submukosala lagret och inre muskler, oftare av smittsam natur. Vanligtvis uppstår akut laryngit hos vuxna och barn i samband med en viral eller bakteriell infektion. Om patologin också påverkar de initiala delarna av luftstrupen kallas sjukdomen laryngotracheit.

Hos barn utvecklas sjukdomen ofta i spädbarnsåldern och barndomen. förskoleåldern, som åtföljer upp till en tredjedel av alla inflammatoriska och infektionssjukdomar. Hos vuxna kan akut laryngit förekomma i flera former:

1. Katarral laryngit. En mild form av patologin orsakar rodnad och lätt smärta i halsen.

2. Hemorragisk laryngit. Sjukdomens specificitet är små blödningar i området av slemhinnan i struphuvudet och i stämvecken.

3. Flegmonös laryngit. Inflammation i larynxslemhinnan är purulent till sin natur. Denna typ av patologi är mycket sällsynt och är oftare förknippad med trauma mot struphuvudet.

4. Stenoserande laryngit. Sjukdomen leder till svullnad av struphuvudet (särskilt dess subglottiska region), mot vilken lumen smalnar av. Förutom larynxstenos kan förträngning av luftstrupens lumen förekomma, vilket är fyllt med allvarliga komplikationer.

Stenoserande (subglottisk) laryngit utvecklas ofta hos barn och kallas falsk krupp. Obstruktion av struphuvudet hos unga patienter uppstår på grund av dess ringa storlek och ökade sprödhet bindväv. Som ett resultat täcker svullnad snabbt det subglottiska utrymmet och kan leda till syrebrist.

På grund av uppkomsten av akut laryngit förekommer det:

  • bakteriell,
  • Viral
  • Professionell,
  • Tuberkulos,
  • Difteri,
  • Syfilitisk,

Beroende på graden av förträngning av struphuvudet kan stenoserande laryngit vara:

  • kompenserad,
  • Underkompenserad,
  • Dekompenserad
  • Slutsteg

I det sista skedet är det möjligt att rädda patienten i sällsynta fall. Alla andra former av stenoserande laryngit hos vuxna och barn har en gynnsam prognos om de söker hjälp i tid.

Varför utvecklas akut laryngit?

Orsakerna till sjukdomen kan vara förknippade med skada på struphuvudets slemhinna, till exempel med kraftig överspänning röster eller på grund av förkylning (hypotermi). Detta orsakar ökad spridning av bakterier som bor i slemhinnan, vilket resulterar i utvecklingen av symtom på patologi. Akut laryngit kan vara yrkesskada sångare och föreläsare, men i det här fallet är det ofta kroniskt.

Och ändå, i de flesta fall, är akut laryngit hos barn och vuxna en komplikation i samband med en infektionssjukdom. Sjukdomen kan orsakas av:

  • Influensavirus, adenovirus, parainfluensa, mässlingsvirus, herpes (luftvägsvirus orsakar upp till 70% av fallen av akut laryngit);
  • Bakteriespecifika (tuberkulos, difteri, klamydia) och ospecifika (stafylokocker, streptokocker, hemophilus influenzae)

Symtom på laryngit kan uppträda efter en brännskada i struphuvudet, efter införandet av en främmande kropp eller annan skada på slemhinnan. Dessutom finns det ett antal faktorer som provocerar akut laryngit, vars påverkan är mer sannolikt att leda till utvecklingen av denna sjukdom:

  • Frekvent hypotermi, till exempel vid arbete utomhus;
  • Ogynnsam ekologi på bostadsorten;
  • Rökning;
  • Förekomsten av kroniska sjukdomar i svalget och bihålorna;
  • Tendens till mat- eller läkemedelsallergier;
  • Betingelser arbetsaktivitet, som involverar arbete med gifter, kemikalier, etc.

Falsk krupp hos barn utvecklas nästan alltid som en komplikation av influensa, nasofaryngit, mässling, vattkoppor, etc. I spädbarnsåldern diagnostiseras akut laryngit mycket mindre ofta hos spädbarn som har fått full amning.

Klinisk bild av akut laryngit

Typiskt uppträder symtom på laryngit 2-5 dagar efter uppkomsten av den primära infektionssjukdomen. Om du undersöker patientens hals, verkar den svullen och klarröd. Svullnad i vecken av farynxens vestibul är särskilt tydligt synlig. Ibland när svår kurs akut laryngit orsakar små blödningar från drabbade och vidgade kärl, som ser ut som röda eller vinröda prickar. Om inflammation täcker luftstrupen uppstår en hosta (torr, senare blöt, med sputumutsläpp). Subjektiva tecken Sjukdomarna representeras av följande symptomkomplex:

  • Malaise, symptom på kroppsberusning;
  • Ökad temperatur (hos vuxna är den sällan högre än 37,5 grader, hos barn - upp till 38,5 grader);
  • Ont i halsen som blir värre vid sväljning;
  • Känsla av utspänd hals, ont i halsen, närvaro av en främmande kropp;
  • Svår hes röst;
  • Väsande andning vid andning;
  • Känslor av svårigheter att andas och svälja.

Om en patient utvecklar laryngotrakeit, inkluderar symtom hosta. Vanligtvis är det väldigt torrt, "skällande", och patientens röst kan helt försvinna. Om behandlingen påbörjas i detta skede förvandlas hostan snabbt till en blöt, och symtomen minskar i intensitet.

Hos barn under 7 år kan akut laryngit uppstå i ett helt annat scenario. Om sjukdomen utvecklas till falsk krupp, täcker svullnaden en betydande del av struphuvudet och manifesteras externt av periodiska attacker Symtom på en attack med falsk krupp:

  • Våldsam, hård hosta;
  • Blå läppar, blekt ansikte;
  • Ökad svettning;
  • Hes, ojämn andning med visslande ljud;
  • Rädsla, oro för barnet;
  • Andnöd, brist på luft.

Behandling av falsk krupp bör vara brådskande, eftersom akut laryngit och dess symtom i detta fall kan leda till tråkiga konsekvenser. Vanligtvis uppstår svåra attacker på natten, vilket kräver särskild uppmärksamhet föräldrar till barnets tillstånd. Förutom eventuell kvävning finns det risk för att utveckla hjärtkollaps på grund av den höga belastningen på hjärtmuskeln.

Diagnostik

Diagnos och behandling av akut laryngit är en otolaryngologs uppgift. För stenoserande laryngit utförs direkt laryngoskopi. För andra former av patologi är det ofta tillräckligt att samla in en anamnes och extern undersökning av patientens hals. Akut laryngit är differentierad från difteri, en retrofaryngeal abscess, och hos barn - från missbildningar i struphuvudet.

Behandling av akut laryngit

För att behandlingen ska bli framgångsrik och snabb måste vissa restriktioner för kost och daglig rutin införas hos barn och vuxna. Det är tillrådligt att patienten ligger kvar i sängen, säkerställer röstvila och vägrar dåliga vanor. Dieten bör utesluta kryddig, för salt, kall, varm mat. Du bör dricka så mycket varmt vatten som möjligt Mineral vatten, örtteer, varm mjölk.

Läkemedelsbehandling av patologi såsom akut laryngit hos barn och vuxna inkluderar:

1. Antibakteriell terapi. Behandling ordineras vanligtvis om laryngit blir utdragen eller purulent. Förutom antibiotika ordineras patienten sulfonamidläkemedel.

2. Hostmediciner (hämmar hostcentret - för en icke-produktiv hosta, slemlösande medel och tunnande slem - för våt hosta).

3. Prelytiska enzymer ordineras i närvaro av sputum som är för trögflytande och svårt att separera.

4. Vitaminer, restaureringsmedel immunstimulerande medel.

5. Antihistaminer (om du är benägen att få ödem).

6. Antivirala medel(Om ).

7. Antiinflammatoriska, febernedsättande läkemedel för höga temperaturer och svår smärta i halsen.

Akut laryngit hos vuxna och barn försvinner snabbare om lokal behandling används:

  • Inhalationer med antibiotikalösningar;
  • Bevattning av halsen med lokala antiseptika, antibiotika (till exempel Bioparox, Hexoral);
  • Instillationer i struphuvudet oljelösningar tillsammans med antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, glukokortikosteroider (enligt indikationer);
  • Tabletter och sugtabletter för att lindra symtom på sjukdomen (till exempel Septolete, Faringosept)

Icke-drogbehandling inkluderar:

1. Ånga inhalationer med mineralvatten för att lindra torrhet och kittlande.

2. Varma kompresser.

3. Senapsplåster, värmer fötterna med senapspulver.

4. Efter borttagning akuta symtom behandling kan innefatta sjukgymnastik (UHF, mikroström, elektrofores).

En akut attack av stenoserande laryngit hos ett barn kräver ett brådskande samtal till en ambulans.

När tecken på falsk krupp utvecklas hos barn eller när kraftig svullnad struphuvudet hos vuxna i programmet akut terapi ingår intravenös administrering antihistaminer, glukokortikosteroider, antispastiska medel, lugnande medel, samt instillation av adrenalin. Ineffektiv terapi leder ibland till behovet av kirurgisk behandling- trakeostomi och trakeal intubation.

Behandling av laryngit med traditionella metoder

Traditionella metoder är tillåtna för användning vid okomplicerad laryngit hos vuxna. I barndomen bör behandlingsförloppet endast innehålla mediciner som rekommenderas av läkaren. De mest effektiva recepten:

1. Gnugga en bomullsduk tvättmedel, knyt till halsområdet och låt stå över natten. Upprepa varje kväll i 5-6 dagar.

2. Varje dag i 2 veckor, ta en sked honung i kombination med 10 droppar aloejuice. Upprepa proceduren två gånger om dagen.

3. Ta 100 ml. en blandning av morotsjuice och potatisjuice i lika delar som var lite uppvärmd. Fortsätt behandlingen tills du återhämtar dig.

4. Tillsätt 30 ml till varm mjölk (glas). rädisjuice, drick i små klunkar. Upprepa 2 gånger om dagen i minst en vecka.

Eftersom den specifika metoder Det finns inget förebyggande av laryngit, du bör skydda dig själv och ditt barn så mycket som möjligt från kontakt med infektionskällor, sluta röka, undvika skador på struphuvudet och hypotermi, för att förebygga sjukdomen är mycket lättare än att bota den!

Akut laryngit är en vanlig sjukdom som påverkar de övre luftvägarna, struphuvudet och stämbanden. Behandling av akut laryngit består i att eliminera sjukdomen och minimera möjliga komplikationer. För att göra detta måste du känna till de tecken och orsaker som bidrar till utvecklingen av sjukdomen.

Den främsta orsaken till akut laryngit är viral i naturen, den är också förknippad med kemisk och mekanisk irritation, överbelastning av ligamenten.

I en naturlig position fungerar stämbanden naturligt och lätt, smidigt att öppna och stänga, på grund av detta produceras ljud genom vibrationer. Om det sker en inflammatorisk process i ligamenten blir de sträva, det blir svullnad, rösten blir hes och kan försvinna helt.

Akut laryngit hos vuxna orsakas av:

  • Utseendet av en ulcerös lesion i området av stämbanden;
  • Polyper, knölar belägna på ytan av slemhinnan;
  • Förekomst av kroniska ÖNH-sjukdomar;
  • Förlamning av stämbanden, efterföljande skador;
  • Ändringar på grund av ålder.

Vad bidrar till bildandet av akut laryngit?

  • destruktiva vanor som har en skadlig effekt på hälsan (alkohol, rökning);
  • hypotermi i kroppen;
  • dålig näring, övervikt;
  • frekvent överbelastning av stämbanden;
  • smutsig luft och skadliga arbetsförhållanden;
  • svagt immunförsvar.

Mikroorganismer som orsakar denna sjukdom: pneumokocker, stafylokocker, katarral mikrokocker.

Laryngit kan orsakas av flera typer av bakterier samtidigt. Denna sjukdom kännetecknas av mikroepidemier, som ofta uppstår i barngrupper.

När sjukdomen uppstår är slemhinnan i alla delar av svalget involverad i den inflammatoriska processen. Orsaker som inte är relaterade till infektion kan orsaka inflammation i slemhinnan i vissa områden av detta organ - stämbanden och epiglottis.

Laryngit förekommer sällan i isolerad form. Förutom inflammation i svalget kan denna process spridas till andra luftvägar.

Akut catarrhal laryngit är en inflammatorisk process i halsslemhinnan. Som en separat sjukdom uppträder den efter aktivering av floran, under påverkan av endogena faktorer.

Hur uppstår akut laryngit?

Sjukdomen tar snabbt fart och åtföljs av:

  • Känsla av muntorrhet.
  • Med hes röst, tills han tappade den.
  • Vuxna lider av torr hosta, tung andning och huden blir blåaktig;
  • Halsens slemhinna är röd.

Låt oss överväga de tecken som läggs till en förkylning eller en infektionssjukdom. Dessa inkluderar:

  • stickningar och ont i halsen;
  • smärta när du sväljer mat;
  • vissla på inspiration;
  • värme;
  • huvudvärk.

Ofta åtföljs sjukdomen av en torr hosta, som med tiden förvandlas till våt form. Personens röst försvinner gradvis. Anledningen till denna process är svullnad på grund av laryngit. Därför rekommenderas det att behandla sjukdomen med tystnad. Utseendet på en hosta indikerar en virusinfektion och det inledande skedet av faryngit. Hostan fortsätter i ungefär en vecka och om behandlingen är felaktig kan den bli kronisk.

Utseendet på slemhinnan är rött; det finns svullnad i vecken i vestibulen. Inflammation provocerar vasodilatation, blod i sin tur tränger in i slemhinnan och bildar rödaktiga prickar. Rodnad endast i epiglottis, om sjukdomen har isolerad form. Ofta i den akuta formen sprider sig inflammation till trakealområdet, och som ett resultat laryngotracheit. Som regel försvinner tecken på sjukdomen efter en vecka, men de kan störa dig i cirka fjorton dagar tills de försvinner helt.

Subglottisk laryngit är en av typerna av akut laryngit. Det kallas i folkmun för falsk krupp. I vissa fall är det en komplikation infektionssjukdomar(scharlakansfeber).

Första hjälpen för en attack av akut laryngit

Hälsan hos en patient med laryngit lämnar mycket att önska. Temperaturen fluktuerar, hes röst, torr hosta. I vissa fall uppstår afoni. Sjukdomen leder till svullnad av luftvägarna och personen kan kvävas. I liknande situation Det är nödvändigt att snabbt och korrekt ge första hjälpen före läkarnas ankomst.

Att hjälpa en vuxen

Det viktigaste är att agera snabbt. Alla har tillgängliga medel som kommer att lindra den inflammatoriska processen, och dessa kanske inte är mediciner alls, du kan använda folkmedicin.

Om du har symtom på sjukdom, följ dessa regler:

  • Prata inte;
  • Varma inandningar är förbjudna, maten tillhandahålls färsk och i rumstemperatur;
  • Sodabaserade inhalationer rekommenderas, medicinska örter eller oljor, de måste göras flera gånger om dagen;
  • Kompresser placeras på natten i halsområdet;
  • Benen svävar med senap;
  • Det är tillåtet att komplettera procedurerna med senapsplåster:
  • Luften i rummet är fuktig, eftersom torr luft är skadligt;
  • Massor av varma drycker: mjölk, juice, mineralvatten;

Om laryngit är viral till sin natur tillhandahålls omfattande behandling. På mild form Sprayer kommer att rädda sjukdomar (lindra ont i halsen); hostmediciner.

Hjälp ett barn

Laryngit förekommer hos både vuxna och barn när som helst på året. Så var alltid på din vakt! Trots allt är sjukdomen väldigt obehaglig.

Utan synliga skäl på natten kan barnet få ett kvävningsanfall. Laryngospasm är en typ av akut laryngit. Förse självhjälp Barnet kan göra det om han redan har erfarenhet av att övervinna detta problem. Och även om sjukdomen är mild.

Om andningen är tung, ge Noshpa eller antihistaminer; fukta luften; ånga dina fötter; Distrahera barnet med något. Du kan ge varm mjölk och tillsätta lite läsk. Om det förvärras, ta ditt barn till sjukhuset omedelbart.

Kom ihåg att för att undvika komplikationer av laryngit, se till att se en läkare som kommer att avgöra korrekt diagnos och ordinera rätt behandling.

Hur man behandlar akut laryngit

För att behandla sjukdomen, följ först och främst läkarens råd och medicinering.

Det är lämpligt att göra inhalationer med en nebulisator eller ånga. Läkare rekommenderar att du använder Pulmicort eller Berodual lösning för manipulationer. Du kan komplettera dina inhalationer med eteriska oljor, salvia och eukalyptus. Procedurerna görs fyra gånger om dagen.

Sjukgymnastik ordineras också. UHF och senapsplåster hjälper till med torr hosta. Senare ordineras inhalationer baserade på mineralvatten. Observera att laryngit utan hosta också kan förekomma.

För att återställa stämbandens funktioner till sin ursprungliga form används elektrofores. För att bli av med stickningar och ont i halsen rekommenderar läkare att dricka varm mjölk, rent vatten med lindhonung. Proceduren görs två gånger före sänggåendet.

etnovetenskap

Våra förfäder visste hur man behandlar laryngit med folkmedicin många år sedan. Var därför inte rädd för att använda traditionella medicinrecept.

Anisfrön kan enkelt återställa en förlorad röst. Lägg fröna halvvägs i ett glas vatten och koka i tjugo minuter. Den färdiga buljongen filtreras och tillsätts med en matsked konjak och två matskedar honung, koka i fem minuter. Ta en tesked varje halvtimme.

  • Sköljningar har positiv handling på halsen. Lägg en matsked på ett glas rödbetsjuice äppelcidervinäger och gurgla. Det är bra att sanera halsen med örtavkok (salvia, kamomill).
  • På halsen och bröstområdet Du kan applicera en kompress och senapsplåster.
  • Om andningen är försämrad rekommenderas fotbad i cirka en halvtimme.

Notera! För behandling av sjukdom bra beslut– kombinera sjukgymnastik med mediciner. En viktig punkt - efter att ha eliminerat tecknen på laryngit, ring en läkare, han kommer att ordinera rätt behandling. Om du följer din läkares råd och tar mediciner i tid, kommer behandlingen inte att pågå länge.

Drogterapi

Behandlingsprocessen inkluderar:

Reception antivirala läkemedel. De ordineras om sjukdomen orsakas av virus:

  • Interferon;
  • Groprinosin;
  • Anaferon;
  • Amizon.

Kursens längd är inte mer än fem dagar.

Om orsaken till sjukdomen är bakterier, ordineras antibiotika. Behandlingen varar från åtta till tio dagar ( penicillingruppen), fem dagar (makrolidgrupp).

Erytromycin är ett effektivt antibiotikum. Finns i form av tabletter och kapslar. För vuxna är dosen 0,25 gram om sjukdomen är svår ökas dosen flera gånger. Läkemedlet administreras med intervaller på 4 till 6 timmar, det rekommenderas en och en halv timme före måltid. Maxbelopp medicin - 0,5 g, daglig dosering- två gram.

Barn under fjorton år daglig dosering beräknat utifrån 20 – 40 mg per kg, fördelat på 4 dagar.

Extencillin är en ny produkt inom farmakologi, den förblir effektiv i tre till fyra veckor, men läkemedlet bör inte missbrukas. Läkemedlet används intramuskulärt (intravenöst är förbjudet). När en läkare ordinerar två injektioner om dagen, görs injektionerna i olika skinkor. För barn under 12 år är dosen 0,6 miljoner. Läkemedlet ges dagligen eller en gång var tredje dag. Behandlingsförloppet beror på svårighetsgraden av sjukdomen. I vissa fall skriver en specialist ut en ingång på 1,2 miljoner, men med två till fyra veckors mellanrum.

För en vuxen är dosen dubbelt så stor, 1,2 miljoner – två gånger om dagen. Extensillin injiceras en gång i veckan. Kontraindikationer: kroppens känslighet för komponenterna som ingår i kompositionen, astma, feber.

Förutom antibiotika ordineras bifidobakterier och probiotika. Med deras hjälp elimineras risken för dysbakterios och matsmältningssystemet kommer tillbaka till det normala. Läkemedel: Bifiform, Linex, Normobact.

Antipyretika. Läkemedel används vid temperaturer över 38,5 C. För barn rekommenderas:

  • Paracetamol;
  • Ibuprofen.

För vuxna:

  • Fervex,
  • Teraflu,
  • Pharmacitron.

Sådana läkemedel är symtomatiska, de tillåter dig att tillfälligt lindra symtomen, men eliminerar inte orsaken till sjukdomen. Behandling ges i högst 5 dagar.

Behandling hemma

Alkaliska lösningar

En läskbaserad lösning är bra att skölja. En tesked per glas vatten.

Rova

Roten passeras genom ett grovt rivjärn. Den resulterande vällingen (två matskedar), häll i ett glas varmt vatten. Slå in i en varm trasa och låt stå i 60 minuter. Drick drycken fem gånger om dagen, ett kvarts glas, tills du återhämtar dig.

Fikon och mjölk

Häll kokande mjölk över fikonen och låt dem vara varmt. Ta små klunkar under dagen.

Propolis

Tinkturen tas tre gånger om dagen, 20 droppar. Baserat på en tredjedel av ett glas vatten i rumstemperatur.

Nypon

Mal torra bär (2 dl) och ta i tio dagar.

Fem matskedar av massan läggs i en termos och en liter varmt vatten tillsätts. Infundera hela natten, drick infusionen under dagen.

Infusion för internt bruk

I lika stora proportioner (1 matsked) kamomill, centaury, trebladig bomullsull. Häll 4 koppar varmt vatten och låt stå i tio timmar. Sila sedan och drick ett glas tre gånger om dagen.

Honungsbaserade inhalationer

Lägg en matsked honung per liter kokande vatten och riv propolisroten. Andas in medicinska ångor i tio minuter. Bra effekt Jag har inhalationer med honung och anis. Det finns många alternativ, men dessa är de mest effektiva.

Komplikationer av akut laryngit

Som nämnts ovan kan laryngit framgångsrikt behandlas med ordinerad behandling i tid. Fall kan inte uteslutas när inflammationen blir kronisk, där perioder av remission ersätts av exacerbation. Laryngit är farligast för spädbarn vars struktur Andningssystem attacker av kvävning kan förekomma.

Typer av komplikationer:

  • Subglottisk akut laryngit är en patologisk process av svalgets slemhinna, det finns stor svullnad i det subglottiska området.
  • Diffus laryngit är inflammation i slemhinnan och närliggande organ i andningsorganen.
  • Akut laryngotrakeit kännetecknas av inflammation i stämbanden, som sprider sig till de nedre delarna av andningsorganen och påverkar luftrören och luftstrupen.
  • Epiglottitis - epiglottis och lingual epiglottis är inflammerade barn under sju år är i riskzonen
  • Malign form av laryngotracheobronkit - inflammatorisk process nedre delarna andningsorganen, där sputum uppstår.

Komplikationer är ett verkligt hot mot en persons liv, tveka inte att gå till sjukhuset.

Förebyggande av akut laryngit

I första hand spelar sport på regelbunden basis, på detta sätt kan du kontrollera andningens korrekthet och regelbundet stärka kroppen, från barndomen. Det är nödvändigt att ofta tvätta händerna med tvål, använda våtservetter, rör inte näsan och munnen med orena händer och kontakta inte personer med ARVI. Ansökan kontrastdusch och sköljning kallt vatten kommer att vara fördelaktigt. Tillräcklig sömn och stanna kvar frisk luft kommer att ge positiv effekt till din hälsa.

Hypotermi i fötterna är fiende nummer ett och orsakar många sjukdomar. Samtal i kall luft hålls till ett minimum för att skydda stämbanden. Luften i rummet ska vara fuktig och damm ska elimineras.

Om ditt arbete innebär farliga arbetsförhållanden, använd andningsskydd i förebyggande syfte. När du kommer hem, ta inandningar för att rensa dina luftvägar från skadliga föreningar.

Var noga med att värdera din hälsa efter att ha lidit av laryngit. Komplikationer kan uppstå om du är engagerad i ett sångyrke. Vid de första tecknen bör patienter i denna kategori söka hjälp från läkare. Det är nödvändigt att utföra reparativ terapi för att utesluta hypoton dysfoni.

För att bli av med obehagliga känslor i halsen, använd hostdroppar, de hjälper till att återfukta munhålan. Ge företräde åt fruktiga smaker. Myntor är förbjudna eftersom de torkar ut halsen.

Människor som pratar mycket (sångare, lärare) står under överinseende av en foniatrist. Observationsfrekvensen beror på kronisk patologi. För att undvika komplikationer behöver patienterna daglig undersökning av en specialist.

Ta hand om din hälsa i tid!