Hur man botar en hjärnskakning. Sådan patologi provoceras av allvarliga faktorer. Den genomsnittliga graden yttrar sig på följande sätt:

Kontusion är en sluten mekanisk skada på mjuka vävnader eller inre organ utan synlig kränkning av deras anatomiska integritet.

En hjärnskakning uppstår som ett resultat av ett slag från ett trubbigt hårt föremål eller ett fall på ett hårt underlag. När inre organ skadas sker antingen en direkt påverkan av ett traumatiskt medel, ett slag mot lungan eller levern med ett förskjutet revben, ett slag mot hjärnan med ett förskjutet benfragment i nedtryckta frakturer; eller en retardationsmekanism utvecklas när ett organ förskjuts av tröghet med ett slag mot väggen, till exempel hjärnan på skallen, lungan på bröstvägg etc. Kliniskt ger ytlig kontusion i de flesta fall lokala förändringar. Kontusion av inre organ bildar en systemisk patologi och har ibland allvarliga komplikationer i form av bristningar, ibland bifasiska, blödningar etc.

Ytlig kontusion

Skadans svårighetsgrad beror på kraftanvändningsområdet, slagets riktning och det skadliga medlets kinetiska energi. Integritet när den träffas i en vinkel på 90 grader mot kroppsytan hud störs inte på grund av hudens höga hållfasthet och motståndskraft mot mekanisk påfrestning. Men med hög kinetisk energi (mer än 2 kg/cm2) kan blåmärken bildas. När ett slag appliceras i en vinkel av 30-75 grader mot kroppsytan bildas hudslipningar, och med en mer akut vinkel för kraftanvändning sker lossning med utvecklingen av ett subkutant hematom på grund av tangentiell påverkan på mjuka tyger och hud.

Kliniska manifestationer beror på platsen för kraftapplicering. Okomplicerad kontusion i mjukdelsområdet åtföljs kliniskt av smärta vid tidpunkten för kontusion, som snabbt avtar och efter 1-2 timmar intensifieras igen på grund av irritation nervändar utvecklar svullnad och blåmärken (förändring). Skadetiden bestäms av blåmärkets färg: under de första 2 dagarna har den en lila-lila nyans; till den 5-6:e dagen - blå; till den 9-10:e dagen - grön; tills den 14:e dagen gul - bleknar gradvis när hemosiderin absorberas.

Komplicerade sådana inkluderar: kontusion i ledområdet, vilket orsakar hemartros; kontusion i huvudet, ryggraden, bröstet och buken, som ofta skadar inre organ. Kontusion med hög rörelseenergi i området för ben leder till deras frakturer. Påverkan på vissa punkter eller områden kan orsaka en chockreaktion, till och med dödsfall.

Organkontusion

Diagnos av hjärnskada

Det finns tre svårighetsgrader av hjärnskakning och kontusion i hjärnan. Det huvudsakliga differentialdiagnostiska symtomet på förekomsten av hjärnskada och dess svårighetsgrad är förlust av medvetande. Andra symtom spelar en hjälproll och bör utföras av en neurokirurg.

Hjärnskakning är en mild och reversibel form av traumatisk hjärnskada med övervägande funktionella störningar i det centrala nervsystem. Men resultatet av skadan beror till stor del på rätt behandling och, viktigast av allt, på att tidsfristerna följs sängstöd. Detta är mycket svårt att uppnå hos sådana offer, eftersom de inte är medvetna om hur allvarlig skadan är (Anton-Babinsky-symptom).

Huvudkriteriet för att diagnostisera en hjärnskakning är en kortvarig medvetslöshet från några sekunder till 30 minuter. Det patoanatomiska substratet för en hjärnskakning är dess ödem och svullnad (förändring). När ödem och svullnad i hjärnan lindras, går skadan snabbt tillbaka.

Kliniskt åtföljs en hjärnskakning av: huvudvärk, yrsel, svaghet; Illamående och kräkningar kan förekomma, men kommer snabbt att avta. Karakteristisk: horisontell nystagmus, minskad reaktion av pupillerna på ljusstimulering, jämnhet av nasolabialvecket, som också snabbt slutar. Patologiska meningeala reflexer upptäcks inte. Cerebrospinalvätska är normalt. Ibland noterat autonoma störningar i form av: förhöjt blodtryck, takykardi, förhöjd kroppstemperatur, snabb andning, som snabbt försvinner.

Kontusion har ett uttalat patoanatomiskt substrat: i form av subaraknoidala blödningar (plana eller kilformade, som sträcker sig djupt in i hjärnan) i området för applicering av kraft; hemorragisk uppmjukning och förstörelsehärdar. Oftast bildas blåmärken i området av hjärnbarken eller cerebellum; mindre ofta i hjärnstammen; eller i olika kombinationer av hemisfäriska och cerebellära foci. Baserat på svårighetsgraden av skador och kliniska manifestationer särskiljs tre grader av blåmärken.

Kontusion av 1: a graden

Med blåmärken av grad I bildas små subaraknoidala blödningar; svullnad och svullnad. Förlust av medvetande varar från 30 minuter till 1 timme. Kliniska manifestationer är mer uttalade än med hjärnskakning: de är långvariga, ihållande, kan öka från den 2-3:e dagen efter skadan, deras regression är långvarig och inträffar inte tidigare än 2 veckor efter skadan. Särskiljande dragär ett symptom på retrograd amnesi, när offret inte kan komma ihåg omständigheterna kring skadan. Det förekommer inte i alla fall, men är patognomoniskt specifikt för hjärnskador. Med blåmärken av grad I är detta symptom övergående och försvinner inom en vecka. Ingen förlamning eller pares noterades.

Neurologiska symtom efter återställande av medvetande är tydliga: huvudvärk, yrsel, illamående; kräkningar är sällsynta. Vid undersökning: horisontell nystagmus, minskad reaktion av pupillerna på ljus, släthet i nasolabialvecket. Vid undersökning av perifer innervation fanns det asymmetri i reflexexcitabilitet. Vegetativa-vaskulära förändringar skiljer sig inte från manifestationerna av en hjärnskakning.

Andra gradens kontusion

Det anatomiska substratet som bestämmer denna grad av kontusion är utvecklingen av plana subaraknoidala blödningar, som ibland upptar hela fält. Förlust av medvetande från 1 till 4 timmar. Ibland finns det andnings- och hjärtsjukdomar som kräver ersättningsterapi, inklusive återupplivning, men kompensation, med adekvat behandling, inträffar under den första dagen.

Kliniskt, efter återställande av medvetandet, åtföljs kontusion av grad II av svår huvudvärk, yrsel, letargi och adynami; retrograd amnesi är långvarig (från en vecka till flera månader), men övergående.

Vid undersökning: uttalad horisontell nystagmus; jämnhet av nasolabialvecket; stelhet occipital muskler, dissymmetri av perifera reflexer; hemipares eller hemiplegi kan förekomma; plantarreflex, Kernig och Babinski reflexer. Men alla dessa symtom och syndrom är övergående, även om de är långvariga. Oftast slutar processen med bildandet av områden med hjärndystrofi eller vidhäftningar av hjärnhinnorna, vilket bestämmer många neuropatologiska tillstånd i den posttraumatiska perioden.

III graders kontusion

Anatomiskt substrat som bestämmer utvecklingen av ett blåmärke III grad, är: omfattande subaraknoidala blödningar i området för påverkan och motpåverkan, såväl som blödningar i hjärnvävnaden, ibland till och med i hjärnans ventriklar. I själva verket kan sådan skada definieras som en hemorragisk stroke.

Kliniken uttrycks i form av långvarig förlust av medvetande, mer än 4 timmar; ihållande hemipares; störningar av kranial innervation, närvaron av Kernig och Babinski symptom.

Diagnos av kontusionsskador och differentialdiagnos med intrakraniella och intracerebrala hematom, med vilka denna kontusion ofta kombineras, bör utföras på specialiserade avdelningar för neurokirurgi och intensivvård, där offren är inlagda på sjukhus för akutvård.

Kontusion av andra organ

I 5-7% av fallen av bröstskada, speciellt om slaget faller på främre bröstet och bröstbenet, bildas en uppenbar kontusion av hjärtat. Kliniskt och enligt EKG-data liknar de hjärtinfarkt. I 43-47 % av fallen sluten skada bröstet finns en dold kontusion av hjärtat, vilket ger klinisk bild IHD, men dess orsak avslöjas endast genom speciella studier.

Njurkontusion observeras ganska ofta, särskilt vid polytraumas. Huvudkriteriet för diagnos är närvaron av uppenbar hematuri eller mikrohematuri. Komplett komplex undersökningar bör utföras av en urolog för differentialdiagnos med skador på andra delar av könsorganen.

Diagnosen kontusion av lever och mjälte är giltig, men diagnosen är mycket svår när svårighetsgraden är låg, och svårare kontusion bildar subkapsulära rupturer. Detsamma gäller blåmärken på ihåliga organ.

Diagnos av kontusion lungskador

I 42-47 % av de isolerade bröstskadorna och i 80-85 % av de kombinerade skadorna bildas lungkontusion. Som regel bildas de när de faller på en avsats eller från en höjd av mer än två meter, eller när det finns en tröghetsförskjutning av lungan med en stöt mot bröstväggen, till exempel vid bilskador.

Under de första 6 timmarna noteras svår andnöd och försvagad andning. Varefter det sker en förbättring av tillståndet jämnar kliniken ut sig, men den 2-3:e dagen efter skadan inträffar en karakteristisk försämring av tillståndet: bröstsmärtor intensifieras, andnöd återkommer, fysiska och radiologiska förändringar bildas, vilket bestämma tre svårighetsgrader av en kontusion i lungan eller lungorna.

Kontusion av 1: a graden

De åtföljs av bildandet av alterativ lunginflammation (inte att förväxla med lunginflammation - purulent inflammation i de terminala sektionerna av lungvävnaden) på grund av ödem och blödningar i enskilda lunglober (hemoptys är extremt sällsynt - i 7% av fallen ).

Bröstsmärtor återkommer vid andning och hosta, måttlig cyanos och andnöd, kanske lätt feber. Auskultation: försvagad andning med fina bubblande eller crepiterande lopp. Röntgenstrålar av lungorna, ofta i den nedre loben, avslöjar flera, små, medelintensiva, vaga skuggor av lungvävnaden, det kan finnas Kerley-linjer (horisontellt placerade, lågintensiva skugglinjer längs lymfkärl). Försämringen fortsätter till 6-7:e dagen efter skadan, följt av förbättring.

Andra gradens kontusion

Åtföljs av bildandet av exsudativ hemopleurit med lokalisering av effusion i costofrenic sinus eller interlobar groove. Dyspné och cyanos är mer uttalade, och kliniska tecken på pleuralt syndrom uppstår. På röntgenbilder av lungorna finns en homogen enhetlig mörkning i området för lokalisering av effusionen.

III graders kontusion

Åtföljs av bildandet av hemoaspiration eller atelektas i lungan med utvecklingen av syndromet andningssvikt. Ett uttalat hypoxiskt syndrom och andnödsyndrom bildas. På röntgenbilder av lungorna: under hemoaspiration, flera bilaterala opaciteter av lungvävnaden av typen "snöstorm"; med pulmonell atelektas - homogen lungopacifiering med en förskjutning av mediastinum mot mörkare.

Kontusioner är ofta förekommande konsekvenser extrema situationer. De kan erhållas i krig, under jordbävningar, transportolyckor och vid fall från stor höjd. Vad är hjärnskakning? Som bevisat medicinska referensböcker, det är ett blåmärke. Det latinska verbet contundere betyder "att slå, att bryta."

Om vanliga mekaniska lesioner lämnar märken på kroppen, är yttre skada efter en kontusion obetydlig eller frånvarande. Istället uppstår ett antal avvikelser i nervsystemets funktion.

Möjliga benfrakturer, bristningar eller deformation av inre organ, vilket leder till störningar av vitala funktioner.

Skadan som beskrivs är oftast resultatet av kraftfulla yttre påverkan på människokropp.

Till exempel från:

sprängvåg (från en mark- eller undervattensexplosion);
jordskred (sten, jord eller sand);
kollision till följd av en transportolycka.

Men skador kan också orsakas av störningar i kroppens funktion:

hjärninflammation;
befordran intrakraniellt tryck;
biokemisk obalans.

Beroende på skadans omfattning särskiljs kontusion mellan allmän och lokal. Den allvarligaste diagnosen är cerebral kontusion. Det kännetecknas inte bara av skador på hjärnvävnad, utan också av störningar av hela kroppens funktion.

Klinisk bild

Ju mer intensivt slaget patienten fick, desto svårare är kontusionen i hjärnan. Förlust av medvetande är ett obligatoriskt symptom på detta patologiskt tillstånd. En person kan förbli medvetslös från flera minuter till många veckor.

Med en mild kontusion är patienten bekymrad över:

yrsel;
bristande samordning;
olidlig smärta i huvudet;
illamående, kräkningar (oavsett födointag);
partiell minnesförlust (människor har vanligtvis svårt att komma ihåg eller kan inte alls komma ihåg detaljerna om vad som hände dem);
ökat blodtryck;
ansträngd andning;
kardiopalmus;
blödning från näsan eller öronen.

Dessa kontusionssymtom liknar en hjärnskakning. Här är bara behandlingens längd och konsekvenserna i I detta fall kan inte förutsägas.

Tecken på måttlig hjärnskakning:

betydande minnesbortfall (skal-chockade människor glömmer händelserna i sina liv på tröskeln till katastrofen);
ansträngande huvudvärk;
störningar av taktil perception och lukt, manifesterad på grund av en minskning av känsligheten hos receptorerna i huden och näsan;
störning av funktionen hos de viktigaste organen och systemen.

Manifestationer av allvarlig kontusion hotar inte bara hälsan utan också patientens liv:

koma som varar upp till flera veckor;
störningar i matsmältningsfunktionen, genitourinary system, arytmi, takykardi och bradykardi som ett resultat av försämrad funktion av inre organ på grund av skada;
olika psykiska störningar;
tics, epileptiforma anfall;
hjärnblödningar;
motoriska störningar, som kan visa sig i form av förlamning, pares;
dövstum.

Kontusion av ögongloben

Hjärnkontusion kompliceras ofta av skador på ögongloben.

En mild grad av kontusion åtföljs av:

blödningar i näthinnan, dess nedtoning;
hornhinneödem;
minskad synskärpa.

I mer allvarliga fall efter hjärnskakning observeras följande:

blindhet;
förstörelse av hornhinnan;
förstörelse av ögonmuskeln som kontrollerar utvidgningen och sammandragningen av pupillen;
onormala parametrar ögontryck;
skada på det fibrösa membranet;
ögonhypertrofi.

Möjliga konsekvenser

Komplikationer efter en hjärnskakning besvärar ofta offret i många år. Syndromet efter hjärnskakning påminner om chocken som upplevdes av följande problem:

stamning;
smärta i huvudet;
störning av den vestibulära apparaten;
andnöd;
hypo- eller hypertoni;
ökad irritabilitet;
ångest, depression, fobier.

Kontusionens konsekvenser visar sig i vilken form som helst. Oftast klagar patienter över psykiska störningar som är förknippade med den chockerande effekten av det trauma de har upplevt.

Om en hjärnskakning fick under deltagande i en militär konflikt, kan konsekvenserna inkludera depression, påträngande tankar, mardrömmar, aggressivitet. Blödningar är fyllda med fortsatt utveckling av epilepsi, hjärnödem och till och med döden.

Skador på vävnaderna i de delar av hjärnan där kroppens självregleringscentra finns är särskilt farliga. Det dödliga resultatet i detta fall inträffar omedelbart.

Om bakhuvudet är skadat är synproblem troligt. Skador på tinningloben leder till försvagning eller förlust av hörsel, parietal blåmärken leder till nedsatt känsel.

Konsekvensen av en cerebral kontusion är ofta kronisk asteni. Det visar sig som permanent dåsighet, trötthet och apati. Ofta kombineras dessa manifestationer med nervositet, tårkänsla och oförmåga att koncentrera sig.

Med tiden kan ett hysteriskt syndrom utvecklas med våldsamma känslomässiga utbrott, utveckling av egocentrism, en önskan om upprördhet, attacker av hypokondri och misstro. Sådana individer rycker ständigt för höga ljud och är rädda för platser som liknar katastrofområdet.

Första hjälpen

I händelse av hjärnskakning i huvudet behöver offret omedelbart sjukhusvård. Före läkarnas ankomst, för att upprätthålla kroppens vitalitet, är det nödvändigt att kompetent ge akut hjälp till offret.

Huvuduppgiften är att säkerställa tillgång till luft och fullständig vila. Detta ger följande algoritm för åtgärder:

Lägg offret på rygg och kontrollera om han andas.
Om det inte finns någon andning, måste du göra det konstgjord ventilation lungorna. Frigör först mun och näsa för obehindrad luftpenetration (de kan vara igensatta av damm och sand). Böjda tänder måste frigöras med vilket hårt föremål som helst (penna, linjal, sked).
När personen som räddas andas på egen hand, vänd huvudet åt sidan: detta är nödvändigt om han börjar kräkas - han kommer inte att kvävas i en position på sidan.
Det kan vara nödvändigt att stoppa blödning från näsan eller örat. Ta bort torkat blod med en bomullspinne indränkt i väteperoxid och lägg en kall, fuktig trasa på näsryggen eller öronryggen.

Du bör vägra bröstkompressioner: det är möjligt att offret har brutna revben, en brusten lunga eller andra inre skador.

Läkningsmetoder

Behandling av kontusion i en medicinsk anläggning innebär en uppsättning åtgärder:

Drogterapi. Den behandlande läkaren - en neurolog eller traumatolog - ordinerar mediciner beroende på typen och svårighetsgraden av skadan. Huvudinsatserna är inriktade på normalisering vattenbalans, eliminering smärtsyndrom, undertrycka gag-reflexen, lösa neurologiska problem, bekämpa inflammation.
Kirurgiskt ingrepp. Operationen är indikerad för att normalisera intrakraniellt tryck, i händelse av blödningar eller kränkning av skallens integritet. I dessa fall kan patienten inte behandlas endast med konservativa metoder.
Psykoterapeutiska sessioner. Eliminering av neurasteniska manifestationer, depression, patologisk rädsla.
Fysioterapeutiska procedurer som syftar till att återställa motoriken.
Logopedövningar för att hjälpa till att hantera frånvaron eller defekter i tal.

Under rehabiliteringen rekommenderas patienten massage, sanatoriebehandling, lugnande bad. Familjestöd, ett gynnsamt mikroklimat på jobbet och frånvaron av buller och kaos är mycket viktiga vid denna tidpunkt. Familjens och vännernas deltagande är den viktigaste förutsättningen för framgångsrik återhämtning.

Namnet på det patologiska tillståndet i kroppen, hjärnskakning, kommer från latinska ord kontusion och betyder bokstavligen "blåmärke". Allmän kontusion är ett blåmärke på hela kroppen eller större delen av dess yta. De oundvikliga konsekvenserna av hjärnskakning är minnesförlust, medvetslöshet, yrsel, huvudvärk, talförstöring och hörseluppfattning. Efter en allvarlig kontusion är effekten på människokroppen oförutsägbar dövstumhet eller en djup, långvarig koma.

I vissa fall detta medicinsk term används i allmänhet för att indikera ett blåmärke på något organ, utan att specificera det, till exempel när det hänvisas till en ögonkontusion eller en hjärnkontusion.

Orsaker till hjärnskakning

Orsakerna till hjärnskakning är den traumatiska effekten på människokroppen, till följd av ett omfattande blåmärke, med en explosionsvåg av betydande kraft, kraftfulla förändringar atmosfärstryck, kraftiga vibrationer etc.

Generell chock hjärnskakning är möjlig när en person faller från en stor höjd, när kroppen träffar vattenytan platt, såväl som när det finns spillror med täta tunga massor (sand, stenar, etc.).

Symtom på hjärnskakning

Det är ganska svårt att föreställa sig hur man kan få ett blåmärke på absolut hela kroppen (från toppen av huvudet till hälarna). Men ett blåmärke är i huvudsak resultatet av inverkan av en kraftfull sprängvåg på människokroppen. Vid explosion omger en person luften kommer i kontakt med kroppens yta med enorm kraft. Inflytandekraften är mer eller mindre enhetlig, men inte all mänskliga organ tål det lika. Det mänskliga nervsystemet och i synnerhet hjärnan lider mest av olika konsekvenser kottar.

I detta avseende är det viktigaste symtomet på till och med en mild hjärnskakning den obligatoriska förlusten av medvetande, som varar från flera sekunder till flera timmar (och till och med dagar). Mild kontusion åtföljs inte av några andra symtom än medvetslöshet. Om en person får en särskilt svår hjärnskakning kan han eller hon dö utan att återfå medvetandet. Vid svåra kontusion åtföljs också de karakteristiska symtomen av dysfunktion i kardiovaskulära och andningsorganen, vilket ibland leder till fullständigt andningsuppehåll och död.

De resulterande allvarliga kontusionerna kombineras vanligtvis med allvarliga traumatiska skador - benfrakturer (revben, lemmar, etc.), hjärnskakning, bristningar och blåmärken i inre organ (lever, njurar, mjälte).

Behandling av hjärnskakning

Som sådan handlar behandlingen av hjärnskakning i första hand om att säkerställa och upprätthålla den skadades vitala funktioner medan denne är medvetslös. En skalchockad person som förlorat medvetandet är helt hjälplös och kan dö av att kvävas även i en liten vattenpöl.

Det är nödvändigt att lägga den skalchockade personen med framsidan uppåt. Om offret har uppenbara tecken Om andningsproblem uppstår är det nödvändigt att omedelbart påbörja konstgjord andning. Först måste du se till att ingen jord, sand etc. har samlats i patientens näsa och mun. (vilket ofta händer under en explosion). Om tänderna på en person som lider av hjärnskakning är hårt sammanknutna, medan han är medvetslös, måste leverantören av första hjälpen lossa dem självständigt med några tillgängliga medel - en lämplig pinne, kniv, etc. Efter detta måste du rensa nasofarynx från föroreningar, först med fingret och sedan med en lämplig bit ren trasa. Nästa ska du gå direkt till konst gjord andning"mun till mun" Använder direkt hjärtmassage genom bröstär uteslutet, eftersom ytterligare skada på skadade inre organ och förskjutning av brutna ben är möjlig.

Den resulterande hjärnskakningen, om den inte är för allvarlig och inte leder till omedelbar död, går vanligtvis snabbt över. Kontusion kan också behandlas ganska bra. Konsekvenser efter hjärnskakning - störningar i nervsystemet, stamning och hörselproblem behandlas också effektivt.

Video från YouTube om ämnet för artikeln:

En fullständig hjärnskakning anses vara ett blåmärke på hela kroppen. Som ett resultat kan man observera utvecklingen följande symtom: minnesförlust, förlust av skapande, yrsel, hörsel- och talnedsättning. Om en person överlever en hjärnskakning kan han utveckla dövhet eller en långvarig koma.

Ofta är en sådan skada resultatet av militära insatser, en olycka eller ett fall från stor höjd.

Typer och grader

Graderna av sjukdomen kan delas in i följande:

Först. Alternativ pneumonit observeras ( purulent inflammation på grund av ödem). Du kan känna smärta i det drabbade området, svag andning och underliggande temperatur. Förbättring sker inom ungefär en vecka.
Andra. Åtföljs av bildandet av hemopleurit med lokalisering i interlobar fåran (sinus). Cyanos, andfåddhet och kliniska symtom på pleuralt syndrom anses vara särskilt uttalade.
Tredje. Åtföljs av bildandet av hemoaspiration eller atelektas med utveckling av andningssvikt. Hypoxiskt nödsyndrom bildas.

Om vi pratar om typerna är de följande:

Allmän kontusion. Det uppstår på grund av blåmärken på kroppen eller en av dess delar. Åtföljs av yrsel, minnesförlust, medvetslöshet.
Tung. Detta är allvarliga mekaniska skador på kroppen, vilket leder till störningar av människokroppens funktion.
Lätt. En sådan hjärnskakning går gradvis över och personens tillstånd stabiliseras. Det kommer inte att medföra några negativa konsekvenser i framtiden.

Resultat av krigsskador efter 30 år

Daniil Perl, en forskare som genomförde forskning om effekterna av skalchock, uppgav det områden som har varit ärrade av krig är aldrig desamma.

Om 30 år kommer posttraumatiskt stressyndrom att vara fullt möjligt som en konsekvens av skalchock. Det kan orsaka hjärnskador på grund av psykiska trauman.

Sprängvågen, som hamnade inne i skallen, börjar röra sig med ljudets hastighet. Som ett resultat bildas mikroskopiska skador vid kopplingspunkterna.

Hjärnskada på grund av explosion i krig

Det är viktigt att bekämpa detta tillstånd. När allt kommer omkring kan långvarig exponering för en explosion leda till beteendeförändringar. I det här fallet kan offret märka lätt grumling i huvudet. Han kan också försöka locka uppmärksamhet till sig själv genom mycket våldsamt beteende.

Nuförtiden kan man ofta hitta sådana konsekvenser:

Ökad svettning.
Epilepsianfall.
Hysteriska attacker.
Yrsel med hjärnskakning.

Yrsel

Det kan observeras i olika stadier av sjukdomen. Ofta är orsaken till yrsel en hjärnskakning. Ett plötsligt fall eller ett pipljud kan orsaka skada.

Intolerans för högt ljud

Den främsta orsaken till intolerans mot höga ljud är akustiskt traumaöra på grund av kontusion. Faktorerna och omständigheterna för sådan intolerans kan variera:

Skjut från ett vapen.
Kraftfull explosion.
Hög musik.
Skrika.

Och detta är inte hela listan över orsaker som kan störa hörapparatens funktion. Oavsett vilken faktor som påverkar hörselorganen kan kontusion börja om ljudnivån är över 160 dB.

Om denna avvikelse inte behandlas i tid kan det leda till allvarliga skador på trumhinnan.

Takykardi

Takykardi är en annan konsekvens av kontusion. Det kan börja med ett blåmärke i hjärtat. Karakteristiska symtomär svår andnöd och smärta i hjärtområdet.

Konsekvenser för psyket

Även om en person har symtom som är synliga för blotta ögat, betyder det inte att hjärnskakningen efter en tid inte kommer att göra sig påmind. Detta kan hända om en vecka, en månad eller ett år – ingen kan säga säkert.

Av särskild fara är:

stamning;
hysteri;
epilepsi.

Om du på något sätt kan komma överens med de första konsekvenserna av en hjärnskakning för psyket och dämpa dem, kan epilepsi börja när som helst och var som helst. Även enkla yttre faktorer kan indikera uppkomsten av epilepsi.

Vilka andra resultat finns det?

Vi kan prata för evigt om vad hjärnskakning leder till. Om hjärnan påverkas kan personen besväras av huvudvärk, intolerans mot ljud, plötsliga ljusförändringar och stamning. Även här förekommer ofta psykiska störningar.

Om en person får en andra gradens kontusion, kan komplikationer inkludera störningar i hjärtmuskeln. Andningssystem. Vid överföring svår form sjukdomar är det viktigt att lämna in i tid nödvändig behandling . Annars kan döden inträffa.

Oavsett graden av sjukdomen är kontusion närvaron av ett stort antal frakturer och sprickor, såväl som hjärnskakning. När man undersöker förekomsten av störningar är det viktigt att vara uppmärksam på njurar, lever och mjälte.

Om vi talar om förebyggande åtgärder som syftar till att förebygga sjukdom, rekommenderar läkare starkt att uppmärksamma reglerna för personlig säkerhet. Man bör undvika platser där man kan få så allvarliga skador.

I krigstid är det inte så svårt att skydda sig från granatchock. I alla fall, om de dyker upp kan du besöka en läkare och bli undersökt.

Läs mer om personen i separata artiklar.

Vilka är farorna för människor som har lidit av det och hur kan du stödja en person efter det?

En person som har återhämtat sig från en så allvarlig skada är skyldig att ändra sin livsrytm. Det blir bättre om patienten vägrar att vara i bullriga rum. Och att arbeta under hög spänning rekommenderas inte alls.

Baserat på erfarenhet traditionell medicin, vi kan säga att offret för en sådan sjukdom bör slappna av så ofta som möjligt i ett varmt bad med tillsats av valeriana, humle och citronmeliss.

Vi uppmärksammar er på att en person som har lidit ett så allvarligt nederlag utgör en viss fara i samhället. Hur farlig är en person med lätt hjärnskakning? Han kännetecknas av plötsliga humörsvängningar och atypiskt beteende. Utseendemässigt kan det verka som om individen är ganska frisk, men avvikelser kan uppstå vid minsta stressiga situation, när stora mängder Av människor.

Kramper och psykiska störningar kan också medföra visst obehag för människor som är nära sjuka individer. Tyvärr sitter många individer kvar med avvikelser och mikrotraumer resten av livet.. Kontusion svarar inte alltid på fullständig behandling.

Slutsats

Sammanfattningsvis är det värt att notera att en sådan sjukdom är lättare att förebygga än att bota. För att inte förbli funktionshindrad för livet, glöm inte bort det ödesdigra konsekvenser– lyssna inte på musik för högt, undvik chockvågen från explosionen, försök att undvika platser där en person känner stark press.

Om du vill rådgöra med eller ställa din fråga, då kan du göra det helt gratis i kommentarer.

Och om du har en fråga som går utöver det här ämnet, använd knappen Ställa en fråga högre.

Det visar studien, som publicerades på torsdag i den medicinska tidskriften Lancet Neurology krigstrauma, hjärnskakning påverkar hjärnan. En kraftig stötvåg skadar vissa områden av cortex, som sedan inte återställs.

Studien undersökte hjärnans hälsa hos avliden militär personal som tjänstgjorde i Irak, Afghanistan och andra länder i Mellanöstern. Alla fick stridshjärnskakning på Bole-fältet, främst efter explosionen av improviserade explosiva anordningar. Skador efter explosioner av soldater som deltagit i de senaste militära kampanjerna ser likadana ut som de som fick efter artilleribeskjutning under första världskriget.

I medicinsk terminologi omfattar begreppet traumatisk hjärnskada en mängd olika skador från penetrerande sår till trubbiga slag som orsakar typiska hjärnskakning. En ny studie hävdar att mönstret för skador orsakade av sprängvågor skiljer sig mycket från skadorna på hjärnan hos fotbollsspelare och boxare som lider av flera trubbiga skador. Effekten av ihållande mindre skador undersöktes i en annan studie.

Enligt Daniil Pearl, som ledde studien, uppstår områden med ärrbildning efter en hjärnskakning som aldrig försvinner. Implikationerna av detta fynd hjälper till att förklara vissa fall av posttraumatisk stressyndrom (PTSD). Det kan vara ett direkt resultat av fysisk skada på hjärnan snarare än en konsekvens av psykiskt trauma.

Detta innebär att personer med PTSD behöver leta efter andra behandlingar som, förutom att använda humörmediciner, också skulle förbättra fysiologiskt tillstånd hjärna.

Sedan starten av Irakkampanjen har många amerikanska militärer rapporterat att de upplever symtom efter bombningen som huvudvärk, sömnlöshet, problem med minne och koncentration samt humörstörningar som ilska, depression och impulsivitet. Många av dessa symtom är karakteristiska för PTSD, som drabbar 11 till 20 procent av krigsveteranerna i Irak och Afghanistan.

Utövare antog till en början att sådana störningar endast orsakades psykologiska skäl. Under lång tid kunde de inte hitta bevis på långvarig fysisk skada på hjärnan, vilket leder till att bekämpa hjärnskakning. Men i slutändan kom forskare till slutsatsen att även om skadan från explosionerna är osynlig, är den verklig.

Forskare studerade hjärnvävnad från åtta döda offer som utsattes för kraftiga explosioner redan före sin död. Analyser visade att ärrbildning hade uppstått i olika delar av deras hjärnor. I varje fall bildades ärrbildningen mellan vävnader av varierande täthet: grå och vit substans, vävnad och cerebrospinalvätska som omger hjärnan.

En explosion är en komplex händelse som frigör flera traumatiska mekanismer. Först uppstår en stötvåg, en ballong av snabbt expanderande gaser komprimerar först luften och rör sig sedan utåt från detonationscentrum snabbare än ljudets hastighet. Denna chockvåg passerar genom kroppsvävnaderna med en sådan hastighet att människor inte ens hinner sänka huvudet.

Forskare har ännu inte förstått exakt hur chockvågen påverkar hjärnan. Vissa tror att den passerar genom naturliga öppningar: ögonhålorna, öronen, näsborrarna och munnen. Andra säger att trycket som genereras av explosionen verkar på hela kroppen och överförs till hjärnan genom bröstet eller bukhålan tillsammans med spänningsstegringar i kärlsystemet.

Väl inne i skallen går vågen genom hjärnan med ljudets hastighet och passerar genom vätskor och ämnen som reagerar annorlunda på den. Som ett resultat uppträder mikrotraumer vid korsningarna av olika vävnader. Detta bevisas av ärrbildning i korsningen mellan olika vävnader.

Explosionsskador som cancertumör påverkar olika delar av hjärnan:

frontalloben, ansvarig för koncentrationsförmågan och känslomässig kontroll; hypotalamus, som reglerar sömnen; hippocampus – bildar minnen.

Det kan vara som ett resultat av skador på dessa områden som läkare ser utvecklingen av PTSD.

För hundra år sedan publicerades den första studien av stridschock under första världskriget. Efter honom klassades personer som led av explosioner och som utvecklade PTSD som neurasteniker, och alla deras symtom tillskrevs psykiska störningar.

Förutom att det gjorde det svårt att hitta effektiva metoder behandling, en sådan diagnos påverkas psykologiskt tillstånd veteraner. Många av dem levde sina liv i tron att de hade tappat nerverna på fältet de trodde att de hade misslyckats på grund av avvikelser i deras mentala utveckling.

Människor gav upp under trycket av en psykiatrisk diagnos och slutade kämpa för sin normalt liv, många vägrade att bilda familj, ifall deras svaga nerver fördes vidare till deras ättlingar. Att bevisa att PTSD-symtom orsakas av trauma kanske inte får dessa människor att må bättre, men det kommer att hjälpa dem att sluta känna sig som misslyckanden med instabila nervsystem.

Hjärnkontusion uppstår som ett resultat av hjärnskada på grund av kontusion av hela kroppen orsakad av mekanisk kraft, såsom en explosionsvåg eller stöt mot vattenytan.

Det kan uttryckas av sådana symtom som tillfällig förlust av medvetande, ibland komma, huvudvärk, yrsel och andra som:

Illamående och kräkningar. Tillfällig förlust av syn och hörsel. Andningsproblem: andnöd, kvävning, hyperventilering. Blödning från näsa och öron. Förlust av koordination. Motorisk retardation. Störningar i den vestibulära apparaten.

Det finns flera svårighetsgrader av hjärnskakning:

Första (mild) svårighetsgrad: kännetecknas av tillfällig förlust av medvetande (cirka 10 minuter), huvudvärk och yrsel, tinnitus, förhöjt blodtryck (blodtryck), takykardi (snabb hjärtslag), bradykardi. Vanligtvis försvinner alla dessa symtom inom några dagar och utan några speciella konsekvenser för kroppen.

Andra (måttlig) svårighetsgrad: kännetecknas av svår huvudvärk, nedsatt hud- och temperaturkänslighet, blödning från näsa och öron, kramper, hyperventilation, retrograd amnesi (patienten minns inte perioden före skadan), störningar i andra organsystem. Symtom i detta fall varar vanligtvis från en till flera veckor och orsakar ofta komplikationer.

Tredje (allvarlig) svårighetsgrad: kännetecknas av långvarig förlust av medvetande (upp till koma), neurologiska symtom (ögonnystagmus, tics, etc.), störningar i olika organsystem (urinvägsstörning, skada på hjärtmuskeln, bradykardi, takykardi, arytmi, etc.), rörelsestörningar(förlamning av armar och ben), kramper (upp till epileptiska anfall), tillfälligt eller total förlust hörsel och syn, talstörningar (afasi, alalia), partiell eller fullständig minnesförlust, blödningar, mentala störningar etc.

Konsekvenser

Ibland uppstår inte konsekvenserna av en skada omedelbart, utan efter flera dagar, månader eller till och med år. Även en tid efter behandlingen kan olika symtom uppstå: yrsel, huvudvärk, andnöd, högt/lågt blodtryck, stamning, depression, neuroser, fobier.

Ofta leder även en mild form av kontusion till försenade konsekvenser inom olika områden av människors hälsa. En av de mest frekventa överträdelserär psykiska störningar på grund av hjärnskakning.

Under normala förhållanden är det nästan omöjligt att få en hjärnkontusion. Oftast är orsaken till hjärnskakning i sig psykiskt traumatiskt för en person. Till exempel, om det togs emot under militära operationer, bör man först och främst förvänta sig sådana förändringar i mänskligt beteende som utseendet av aggression, depression, apati och en ökad nivå av ångest.

Som ett resultat av blödning, hjärnödem, epilepsi eller till och med hjärndöd kan en persons liv upprätthållas på konstgjord väg, men i själva verket kommer han redan att vara död. Om det uppstår skador på skallbasen eller mellanhjärnan betyder det vanligtvis omedelbar död, därför att i den delen av hjärnan är centra för instinktiv reglering av kroppen lokaliserade. En person kommer helt enkelt att sluta andas eller hans hjärta kommer inte längre att slå, eftersom signaler från hjärnan inte kommer fram.

Det är värt att överväga platsen för skadan: vilken halvklot är skadad, vilken gyrus etc. Om den occipitala delen av cortex är skadad, störningar från visuell analysator, om den är skadad temporallober- hörsel, när vävnaderna i parietalloben är skadade, störs centrum - stereoagnosia (igenkänning av föremål genom beröring).

Ett av de vanligaste tillstånden efter hjärnskakning är asteniskt syndrom. Han visar in kronisk trötthet, dåsighet. Tillsammans med detta observeras symtom som irritabilitet, tårlust, trötthet och koncentrationsproblem.

Kontusion kännetecknas också av uppkomsten av hysteriskt syndrom. Sådana patienter är demonstrativa, tårfyllda, nyckfulla, hypokondriska, misstänksamma, reagerar skarpt och känslomässigt på alla svårigheter i livet och är själviska.

Sådana patienter är vanligtvis rädda för höga ljud eller platser som liknar den där de skadades för resten av livet.

Ivan Drozdov 07.08.2016

Hjärnskakning är en av de typer av skador på hela kroppen eller delar av den som uppstår vid plötsligt slag av en explosionsvåg eller slag från ett fall. I svåra fall åtföljs omfattande blåmärken av skada (ruptur) av inre organ. Kontusion klassificeras efter skadans svårighetsgrad och lokalisering. Det åtföljs av ett antal symtom, varav de viktigaste är förlust av medvetande. Med tiden uppträder dess konsekvenser, vilket orsakar den drabbade personen smärtsamma förnimmelser och psyko-emotionellt obehag.

Beroende på styrkan hos den mekaniska stöten särskiljs två typer av kontusion:

Allmän (lindrig) kontusion – är resultatet av omfattande traumatisk skada hela kroppen eller de flesta delar av den. Orsaken till allmän hjärnskakning kan vara ett fall från en höjd, ett slag mot vatten eller en hård yta, eller tryck på kroppen från tunga massor till följd av spillror. Relaterad milda symtom hjärnskakning är förlust av medvetande och minne, svår yrsel. Allvarlig kontusion - allvarliga blåmärken kropp, förvärrad av allvarlig skada på vävnader och inre organ (ruptur av lever eller mjälte, benfrakturer, blödningar i hjärnan). Som ett resultat störs arbetet i huvudsystemen och vitala organ, vilket leder till oförutsägbara konsekvenser.

Beroende på platsen för fokus särskiljs följande traumatiska skador:

Ögonkontusion - uppstår på grund av direkt eller indirekt mekanisk påverkan på synorganen. I det första fallet visas blåmärken från ett slag mot synorganet, i det andra - som en försvårande faktor mot bakgrund av en allmän kontusion. Hjärnkontusion är en allvarlig huvudskada som provocerar patologiska störningar i hjärnans aktivitet. Som ett resultat kan personen förbli funktionshindrad eller dö.

Dessutom klassificeras kontusion i hjärnan och ögonen efter hur allvarliga de symtom som uppstår. Beroende på skadans komplexitet diagnostiserar specialister mild, måttlig eller svår kontusion.

Tecken på en hjärnkontusion är patologisk till sin natur, och intensiteten av deras manifestation beror på skadans svårighetsgrad.

För cerebral kontusion mild grad patienten har:

kortvarig svimning (upp till 10 minuter); "ringande" huvudvärk åtföljd av yrsel; attack av illamående och intensiva kräkningar; minnesförlust angående skadan; snabb puls och hjärtslag; ökat blodtryck.

Vid skada medelgrad de beskrivna symtomen kompletteras med andra patologiska tecken:

minnesförlust, som påverkar inte bara händelsen med traumat, utan även händelserna som föregår det; olidlig smärta huvuden; minskad känslighet i huden och luktorganen; fel på viktiga vitala system.

Kontusion svår har mer uttalade och livshotande symtom:

förlust av medvetande som varar från flera dagar till 3 veckor, koma; störningar i funktionen hos system och inre organ på grund av deras mekaniska skada; psykoneurologiska störningar; takykardi; epilepsiattacker; överträdelse visuella funktioner, tal; tillfällig domningar i armar och ben; rikliga blödningar i hjärnvävnaden.

Hjärnkontusion åtföljs ganska ofta av ögonkontusion, vars symtom också har patologiska manifestationer:

mild grad – retinal grumling, nedsatt syn, svullnad av hornhinnan, erosion; medelgrad - blödningar i vävnaden i synorganen, minskad syn upp till dess förlust, djup skada på hornhinnan genom erosion, bristning av ögonmuskeln som är ansvarig för att ändra storleken på pupillen; allvarlig grad - en uttalad minskning eller ökning av ögontrycket, bristning av sclera (proteinmembran), svullnad och allvarlig förstoring av ögat.

När tydligt uttalade tecken kontusion ska patienten ges prioriterad hjälp och omedelbart transporteras till en medicinsk institution för att diagnostisera skadans grad och förskriva behandling.

Beroende på platsen för de drabbade vävnaderna i akut fas kontusion patienten ska ordineras effektiv behandling, vilket minskar sannolikheten för konsekvenser i framtiden. Detta kan dock inte undvikas i alla fall.

Konsekvenserna av en hjärnkontusion till följd av exponering för en stötvåg uppträder i de flesta fall månader efter händelsen. Patienten börjar uppleva följande symtom med jämna mellanrum:

intensiv huvudvärk; andnöd, takykardi; intolerans mot höga ljud; yrsel; talstörning under upphetsning (stamning).

Under denna period börjar receptorerna och neuronerna i de skadade områdena i hjärnan att återhämta sig, vilket orsakar en serie av ytterligare tecken psykogen natur:

hysteri; epilepsiattacker; kraftig svettning; emotionell känslighet, manifesterad i formen depressiva tillstånd, tårlust, trötthet, känsla av värdelöshet och täta förändringar stämningar.

Efter en skalchock är det svårt för en person att på ett adekvat sätt uppfatta livets svårigheter med frekventa hysterier, han försöker locka sina nära och kära.

Sådana tillstånd, om de lämnas obehandlade, blir utdragna och blir sedan kroniska. För att förhindra att detta händer är det nödvändigt att regelbundet genomgå behandling, inklusive drogterapi och en rad hälsobehandlingar.