Dar nesustiprėjęs vaiko organizmas reikalauja nuolatinės suaugusiųjų priežiūros. Bet koks vaiko būklės pokytis į blogesnę pusę – aukšta temperatūra, bėrimas, alpimas, traumos ir kt. – reikalinga skubi specialisto konsultacija ir pagalba. Iškvietę vaikų greitąją pagalbą galėsite gauti skubios pagalbos priemonės ir vengti rimtų komplikacijų ir kitų bėdų. Jei nerimaujate dėl mažamečio šeimos nario būklės, skambinkite Vaikų greitosios medicinos pagalbos tarnybai Doctor 03. Mūsų pediatrų komanda greitai atvyks bet kuriuo paros metu ir suteiks pirmąją pagalbą vaikui.
Vaikų mokamo greitosios pagalbos „Daktaras 03“ darbo ypatumai
- Pediatrai, įtraukti į vaikų greitosios medicinos pagalbos komandas, yra aukštos kvalifikacijos specialistai, turintys didelę patirtį. Dėl to jie greitai ir tiksliai diagnozuoja ir suteikia tinkamą pagalbą. Daugiausiai efektyviai dirba mokamos vaikų greitosios medicinos pagalbos specialistai Maskvoje „Daktaras 03“. sunkios situacijos, Kada mes kalbame apie apie mažo paciento gyvybės išgelbėjimą.
- Mūsų vaikų greitosios pagalbos automobiliuose yra visas medicininės įrangos komplektas: defibriliatorius, ventiliatorius, įranga sužalotų kūno dalių imobilizacijai ir kt. Kiekviena komanda disponuoja vaistų rinkiniu, skirtu padėti vaikams nuo 0 iki 16 metų.
- Mokamo vaikų greitosios medicinos pagalbos „Daktaras 03“ gydytojai, dirbdami su mažais pacientais, atsižvelgia į vaiko amžių ir fizinę būklę, atlieka diagnostiką pagal simptomus ir ligos istoriją. Pediatrai ne tik suteikia pirmąją pagalbą, bet ir prireikus pradeda gydymą. Esant indikacijoms, greitoji pagalba vaikams Maskvoje „Daktaras 03“ guldo vaiką į tėvų pasirinktą ligoninę.
Kada vaikui reikėtų kviesti greitąją pagalbą?
Greitoji pagalba sveikatos apsauga vaikams tai būtina esant bet kokioms sąlygoms, kurios kelia grėsmę jų gyvybei ir sveikatai, įskaitant:
- kai kūno temperatūra viršija 39,5 C;
- su pasunkėjusiu kvėpavimu, staigiu kosuliu;
- pasireiškus alerginėms reakcijoms – paraudimas, bėrimas, veido, galūnių ir kitų kūno dalių patinimas;
- jeigu yra dehidratacijos simptomų (retas šlapinimasis, atsisakymas gerti skysčius, iš burnos jaučiamas acto kvapas);
- po bet kokio kritimo, kad būtų išvengta trauminio smegenų sužalojimo, pažeidimo Vidaus organai;
- su aštriu skausmu pilvo srityje;
- su traukuliais;
- maisto atveju arba apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis;
- dėl nudegimų ir kt.
Kiekvienas tėvas turėtų žinoti vaikų greitosios medicinos pagalbos numerį, kad šiais ar kitais rimtais atvejais skubiai iškviestų specialistus.
Mokamos vaikų greitosios medicinos pagalbos „Daktaras 03“ privalumai
Tęsiame tai, ką pradėjome ankstesniuose numeriuose bendras projektas mūsų laikraštį ir Maskvos greitosios medicinos pagalbos ir greitosios medicinos pagalbos tarnybą.
Maskvos 11-osios greitosios medicinos pagalbos pastotės mobiliosios infekcinių ligų konsultacinės grupės infekcinių ligų gydytojos Liudmilos Proskurinos žodis.
Pagarba priežastis
Darbingiausias laikas infekcinių ligų gydytojams sostinės greitosios medicinos pagalbos tarnyboje prasideda lapkričio pabaigoje ir tęsiasi iki kovo pabaigos. Dažniausiai į tarnybą „03“ kreipiamasi su skundais dėl temperatūros pakilimo, tačiau tai ne visada yra tikras kriterijus, pagal kurį būtų galima įvertinti paciento būklės sunkumą.
To negalima pasakyti apie kitą, daug rimtesnį simptomą – nuolatinį galvos skausmą, kurį sunku numalšinti nuskausminančiais vaistais. Jei jį lydi ir vėmimas, negali būti dviejų nuomonių: reikia kviesti greitąją pagalbą. Panašus simptomas gali būti ne tik gripo požymis, bet ir neuroinfekcija (meningitas), dėl kurios reikia nedelsiant hospitalizuoti.
Kita gera priežastis kreiptis į tarnybą „03“ ir vėlesnė hospitalizacija yra dusulys, oro trūkumo jausmas, spaudimas krūtinėje, ypač jei kartu pasireiškia hemoptizė (kraujo priemaiša skrepliuose, taip pat tampa surūdijusios spalvos). Ekspertai aiškina: taip apie save „paskelbia“ hemoraginė plaučių edema (dažniausiai šiais atvejais diagnozė yra „ virusinė pneumonija“), dažniausiai išsivysto 3–5 dieną nuo gripo pradžios. Mechanizmas, kuriuo tai vyksta, yra žinomas: viruso išskiriami toksinai sutrikdo jo pralaidumą kraujagyslių sienelė, jis tampa birus, iš jo pradeda „nutekėti“ kraujo komponentai ir dėl to išsivysto gyvybei pavojinga būklė, kurią lydi kvėpavimo nepakankamumas. Be to, daug didesniu greičiu nei sergant „įprasta“ bakterine pneumonija.
Rizikos grupė
Ypatingo dėmesio reikalauja pagyvenę žmonės ir žmonės su negalia. lėtinės ligos plaučiai, medžiagų apykaita (nutukimas, diabetas). Jie turi didesnį gripo komplikacijų dažnį.
Atskiras straipsnis – nėščios moterys. Jei sergate gripu ankstyvosios stadijos nėštumas yra kupinas vaisiaus apsigimimų, tada vėlesnėse stadijose jis yra daug pavojingesnis motinai: nėščioji gimda palaiko diafragmą, sutrikdydama plaučių ventiliaciją, sukeldama stagnaciją, prieš kurią kvėpavimo takų sutrikimas vystosi daug dažniau. Panaši situacija ir tarp nutukusių pacientų. Jei kas nors iš šios kategorijos pacientų suserga gripu, turite būti ypač atsargūs ir, jei įvykiai vystosi nerimą keliančius įvykius, kviesti gydytoją iš klinikos ar greitosios pagalbos tarnybos, o jei sunkios būklės- Greitoji pagalba.
Nesiūlykite aspirino!
Tačiau prieš atvykstant gydytojui sergantis žmogus gali ką nors padaryti, kad palengvintų savo būklę. At aukštos temperatūros(virš 38 laipsnių, o jei karščiavimas blogai toleruojamas – dar žemesnę) išgerti karščiavimą mažinančių vaistų. Bet ne aspirinas! Sergant gripu šis kraujavimą didinantis vaistas situaciją tik pablogins.
Geriausias būdas kovoti su karščiavimu yra paracetamolis arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Neturėtų būti nuolaida ir fiziniai metodai vėsinimas: nuvalymas drėgna kempine, degtinės tirpalas, uždėti šalti kompresai dideli laivai(pažastyje, kirkšnies sritis, kaklo srityje). Nereikia apvynioti paciento, kurio temperatūra yra aukšta, geriau jį visiškai atidengti, kad būtų lengviau išleisti šilumą iš kūno.
Tačiau garstyčių pleistrai ir stiklainiai esant aukštai temperatūrai gali sukelti nelaimę: sukelti stiprų kraujo veržimąsi ir plaučių edemą. Dėl tos pačios priežasties ligos ir įkvėpimai nėra sveikintini pirmą savaitę.
Ir, žinoma, ligoniui reikia duoti daugiau skysčių (geriausia vaisių gėrimų iš serbentų, spanguolių, šaltalankių). Nereikėtų stengtis jo maitinti gausiai: esant aukštai temperatūrai, organizmas persijungia į energijos taupymo režimą, taupydamas energiją kovai su virusu. Mūsų užduotis yra jam padėti. Ir laukti gydytojo.
jeigu vaikui labai aukšta kūno temperatūra, atsiranda traukulių, Aštrus skausmas pilvo srityje, patinimas su bėrimu ir pasunkėjęs kvėpavimas. Atminkite, kad kai kuriais atvejais jūs tiesiog negalite dvejoti! Juk ką greičiau vaikui suteiks kvalifikuotą medicininę pagalbą, tuo didesnės jo galimybės visiškai pasveikti.
Jei jūsų vaiko sveikata priklauso nuo jūsų reakcijos greičio, turite veikti ryžtingai. Ir nebijokite žaisti saugiai!
Jei greitosios medicinos pagalbos komandos nėra pusvalandį, negaiškite laiko ir patys vežkite vaiką į ligoninę, ten jis turi būti apžiūrėtas! Iškvieskite taksi arba iškvieskite automobilį gatvėje.
Kokioje temperatūroje reikia kviesti greitąją pagalbą vaikui?
Jeigu vaikas peršalimas, vietinis pediatras paskirs gydymą ir liga greitai praeis. Tačiau didelis vaikų karščiavimas dažnai lydi kitas ligas. Ir kai kuriais atvejais reikia nedelsiant skambinti greitoji pagalba.
- Aukštos temperatūros fone vaikas pradeda vemti. Teoriškai tai galima sakyti, kad tai normalu apsinuodijimas maistu, ir apie reakciją nervų sistema vaikas karščiuoja (pasireiškia stemplės sfinkterio spazmas). Nepaisant to, skubi pagalba jam tikrai to reikia! Juk vėmimas kartais rodo rimtą meningitą arba rimtą žarnyno infekciją, kurios metu greitai išsivysto dehidratacija.
– Vaikui atsirado bet kokio pobūdžio bėrimas. Ypač nerimą turėtų kelti purpurinės dėmės arba bėrimas mėlynių pavidalu, atsirandantis tiesiai prieš akis. Tai meningokokemijos požymiai - Pavojingiausia infekcija. Vaikui skubiai reikia antibiotikų!
- Galvos skausmas, letargija, vangumas, mieguistumas vaikui, kurio temperatūra aukštesnė nei 38,5 C – labai rimtas simptomas, rodantis sunkią infekciją. Greitosios medicinos pagalbos brigados medikai suteiks pirmąją pagalbą ir nuveš vaiką į ligoninę.
Vaikų karščiavimą galima sumažinti vartojant ibuprofeną arba paracetamolį, atsižvelgiant į amžių, tačiau jei pastebėjote, kad vaistai neveikia ir vaiko temperatūra nekrenta, kviesti greitąją pagalbą.
Vaikas yra dehidratuotas:
Vaikai iki 3 metų dehidratuoja daug greičiau nei suaugusieji. Jiems užtenka negerti kelias valandas reikalingas kiekis skysčių nuo didelio karščiavimo ar vėmimo. Svarbu užkirsti kelią vaiko dehidratacijai ir žinoti jos požymius, kad esant menkiausiai grėsmei galėtumėte iškviesti greitąją pagalbą.
Kaip duoti vandens dehidratuotam vaikui
Skysčių netekimas ir mineralinės druskos atsiranda esant aukštai temperatūrai, taip pat su kitomis ligomis, kurias lydi vėmimas ir viduriavimas. Gali buti kaip žarnyno infekcija, ir acetoneminė krizė. Štai kodėl gerti daug skysčių- privaloma sąlyga gydyti vaiką. Pasiūlyk jam svarus vanduo, kompotas, Žolelių arbata, pavyzdžiui, nuo ramunėlių. Jei vaikas atsisako gerti, įpilkite į gėrimą šiek tiek cukraus. Svarbu, kad ligos metu jis gertų kuo daugiau. Ypatinga situacija – nekontroliuojamas vėmimas. Tada vaikui reikia duoti vandens pagal tokią schemą: 5 ml skysčio kas 5-10 minučių. Šis algoritmas užtikrins, kad organizmas pasisavintų bent šiek tiek skysčio. Jei vaikas kategoriškai atsisako gerti, kvieskite greitąją pagalbą!
Vaiko dehidratacijos simptomai
Gerai hidratuotas vaikas turėtų šlapintis kas 4 valandas šviesiu šlapimu. Jei tai įvyksta rečiau, gali būti, kad vaiko organizmas yra dehidratuotas. Jei dehidratuotas, jis gali išsivystyti Blogas kvapas iš burnos išsausės gleivinės ir liežuvis. Ryškus mieguistumas arba, atvirkščiai, nenatūralus susijaudinimas taip pat yra vaikų dehidratacijos simptomai. Vaikams iki vienerių metų, dehidratavus, šriftas suyra, o verkiant nebūna ašarų.
Vaikas, turintis dehidrataciją, turi būti nedelsiant hospitalizuotas. Ligoninėje skysčių netekimas bus pakeičiamas į veną naudojant lašelinę. Tačiau jūs galite užkirsti tam kelią! Atminkite: viskas priklauso nuo to, kiek vaikas išgeria, kai serga. Taigi atidžiai stebėkite tai.
Vaikui ištinka traukuliai
Dažniausiai vaiko traukuliai yra staigaus temperatūros padidėjimo pasekmė. Tokie priepuoliai vadinami febriliniais ir pasireiškia 2-5% vaikų iki 6-7 metų amžiaus. Tačiau kyla rimtesnių ligų, tokių kaip meningitas ar kita nervų sistemą pažeidžianti infekcija, rizika.
Jei vaikui prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui ištinka traukuliai:
Padėkite vaiką ant lygaus paviršiaus toliau nuo aštrių, sunkių daiktų. Saugiausia padėtis yra tokia: vaikas guli ant šono, nulenkęs galvą. Ši padėtis neleidžia seilėms patekti į kvėpavimo takus. Bet jums pačiam nieko nereikia kišti į vaiko burną.
Stenkitės prisiminti priepuolio trukmę ir jo trukmę išorinės apraiškos. Ši informacija bus naudinga gydytojui nustatant diagnozę teisinga diagnozė ir padės nustatyti tolesnio tyrimo ir gydymo taktiką. Atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus: sąmonės buvimą (ar vaikas į ką nors reaguoja traukulių metu), laikyseną, liemens ir galūnių padėtį.
Vaikas turi tiesioginę alergiją:
Alergija vaikui gali pasireikšti odos bėrimu. Arba grėsmingiau – forma anafilaksinis šokas arba Quincke edema. Ekstremalus alerginė reakcija gali išprovokuoti tiek sąlytį su vaistiniu alergenu (dažniausiai antibiotikais), tiek vabzdžių įkandimą. Svarbu nepasimesti ir greitai iškviesti greitąją pagalbą vaikui.
Anafilaksinis šokas vaikams
Pirmieji prasidedančio anafilaksinio šoko simptomai – vaiko baimės jausmas, pulsavimas galvos skausmas, lūpų ir veido tirpimas, galvos svaigimas, spengimas ausyse, vėmimas, šaltas prakaitas, dilgėlinė. Prieš atvykstant gydytojams, padėkite vaiką ant lygaus paviršiaus. Laikykite galvą pasuktą į šoną ir įsitikinkite, kad į kvėpavimo takus nepatektų vėmalų. Sušildykite vaiką ir leiskite jam patekti į gryną orą.
Quincke edema vaikams
Vaiko veidas (vokai, nosis, ausys, liežuvis) staiga paburksta ir parausta. Patinimas taip pat gali būti lokalizuotas ant lytinių organų, rankų ir pėdų. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, duokite vaikui antihistamininiai vaistai amžiaus dozėmis. Norėdami greitai pašalinti iš organizmo alergeną (dažniausiai vabzdžių nuodus), duokite vaikui vandens ir šiek tiek sorbento (smecta, enterosgel). Ir būk ramus! Gydytojai žino ką daryti ir tikrai padės vaikui.
Vaikui skauda pilvą:
Vaikai skundžiasi pilvo skausmais įvairių priežasčių. Dažniausiai vaikas kažką ne taip suvalgė. Bet Aštrus skausmas negalima su niekuo supainioti. Vaikas laikosi pilvo ir daug verkia. Dabar negalite pasiduoti emocijoms. Reikia kviesti greitąją pagalbą. Visų pirma, gydytojai privalo pašalinti chirurginė patologija- apendicitas arba volvulus.
Apendicitas vaikams:
Vaikams iki 3 metų apendikso uždegimas yra gana retas atvejis. Tačiau vis tiek turėtumėte žaisti saugiai ir sutikti, kad jus apžiūrėtų chirurgas ligoninėje. Juk gydymas in tokiu atveju vienas dalykas – operacija, kurią reikia atlikti kuo greičiau. Niekada neduokite vaikui antispazminių ar skausmą malšinančių vaistų, kol gydytojas nenustatė diagnozės. Antispazminis vaistas palengvins vaiko būklę, tačiau gydytojui bus sunku nustatyti, kas atsitiko vaikui. Tačiau sorbentas - smecta arba enterosgelis - nepakenks, o, priešingai, padės atsikratyti toksinų, jei pilvo skausmą sukelia žarnyno infekcija.
Volvulus vaikams
Intussuscepcija (volvulus) - vienos žarnos dalies prasiskverbimas į kitos žarnos spindį - 90% atvejų pasireiškia vaikams iki vienerių metų. Vaikas garsiai rėkia, verkia, traukia kojas, išblysta ir atsisako valgyti. Nerimo priepuolis baigiasi taip pat staiga, kaip ir prasideda, bet po 5-10 minučių kartojasi. Būdinga, kad „šviesiuoju periodu“ vaikas jaučiasi visiškai normaliai, šypsosi, žaidžia. Tačiau praėjus kelioms valandoms nuo ligos pradžios vaikas pradeda gausus vėmimas sumaišytas su tulžimi. Kūdikio išmatose yra daug gleivių ir kraujo. Skubiai kvieskite greitąją pagalbą! Kvalifikuota pagalba Vaikas gali būti gydomas tik chirurginėje ligoninėje. Nesijaudinkite, operacija ne visada nurodoma.
Kviesti greitąją pagalbą vaikui yra kiekvieno iš tėvų košmaras. Neretai tėvai veltui kviečia greitąją, tiesiog pasiduoda panikai. Ir čia, viena vertus, svarbu stengtis nekviesti skubios pagalbos medicinos tarnyba, jei tam nėra įtikinamų priežasčių, o kita vertus, nepraleiskite momento, kai skubi medicininė pagalba tikrai būtina.
Ekspertai išskiria septynias pagrindines priežastis, kodėl vaikui reikia iškviesti greitąją pagalbą:
1. Kvėpavimo sutrikimai (dusulys)
Dusulio esmė slypi suvartojimo sutrikime pakankamas kiekis deguonies patekimą į organizmą, o šį pažeidimą bandoma kompensuoti intensyvesniu kvėpavimu.
Dusulys dažniausiai atsiranda dėl aspiracijos (įkvėpimo ir užspringimo) svetimas kūnas, bronchų astma, viršutinės dalies infekcijos kvėpavimo takų, arba pneumonija. Dusulio požymiai yra kosulys, švokštimas, pasunkėjęs kvėpavimas (ypač nosies išsiplėtimas ir krūtinės bei kaklo raumenų naudojimas kvėpavimui), niurzgėjimas, kalbos pertrūkiai arba melsva oda.
Nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą, jei:
- vaiko kvėpavimo dažnis yra didesnis nei 50-60 įkvėpimų per minutę
- Vaikas turi sunkią cianozę aplink burną
- šie simptomai laikui bėgant nepalengvėja arba net pablogėja.
2. Kaulo lūžis
Lūžiai yra dažni Skubus atvėjis vaikystėje. Daugeliu atvejų tėvai gali patys lengvai nuvežti vaiką į greitosios pagalbos skyrių. tačiau nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei:
- vaikas raitosi iš skausmo, jo negalite numalšinti karščiavimą mažinančiu sirupu ar žvakute
- kaulo gabalas kyšo tiesiai po oda
- sužalojimas susijęs su galva arba kaklu
- vaiko sąmonės lygis yra pakitęs (pavyzdžiui, pernelyg slopinamas).
3. Sunki dehidratacija
Labiausiai bendrų priežasčių sunki dehidracija reiškia vėmimą ir (arba) viduriavimą. Ne dėl kiekvieno vėmimo ar viduriavimo reikia kviesti greitąją medicinos pagalbą, dažniausiai užtenka vaikui dažnai ir dažnai gerti, kompensuojant skysčių ir druskų netekimą.
Kvieskite greitąją pagalbą, jei:
- vaikas jums neatsako arba atsako neadekvačiai
- vaikas raito nuo stiprūs mėšlungis ir nuolatinis pilvo skausmas (tai gali rodyti apendicitą, inkstų akmenis ir kitas pavojingas ligas).
4. Priepuolio priepuolis
Kūdikiams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams greitas kilimas temperatūra gali sukelti febriliniai traukuliai. Dauguma priepuolių, susijusių su karščiavimu, nėra kritiniai. Traukuliai, atsirandantys nepadidėjus temperatūrai, paprastai turi rimtesnę prognozę.
Kvieskite greitąją pagalbą, jei:
- priepuolis trunka ilgiau nei tris-penkias minutes
- vaikas sunkiai kvėpuoja arba pamėlynuoja
- Priepuoliui pasibaigus, vaikas negali grįžti į normalią psichinę būseną.
5. Kritimas
Nukristi nuo didelis aukštis ypač pavojinga dėl galvos, stuburo ar vidaus organų traumų. Jei įtariate galvos traumą, pasikalbėkite su vaiku ir įsitikinkite, kad jis tinkamai atsako į klausimus.
Kvieskite greitąją pagalbą, jei:
- Po traumos vaikas vemia ne vieną kartą.
- jis praranda sąmonę
- vaikas skundžiasi kūno tirpimu ar dilgčiojimu
- turite pagrindo įtarti vidaus organų pažeidimą
- turite pagrindo įtarti kaklo ar stuburo traumą. Kada galimas sužalojimas kaklo ar stuburo, nemėginkite judinti vaiko. Greitosios pagalbos personalas pritvirtins stuburą prieš veždamas vaiką į ligoninę.
6. Įpjovimai ir kraujavimas
Jei jūsų vaikas pradeda kraujuoti, paspauskite žaizdą, palaukite, kol kraujavimas sustos, ir įvertinkite žalos mastą. Vaikai, kuriems reikia susiuvimo, paprastai neturėtų būti kviečiami į greitosios medicinos pagalbos tarnybą – juos į skubios pagalbos skyrių gali atvesti tėvai.
