Pirmą kartą rusų medicinos literatūroje sąvokos „psichopatija“ ir „psichopatai“ pasirodė 1884 m. Tada teismo psichiatrai I.M. Balinskis ir O.M. Chechett atliko tam tikros Semenovos, kuri buvo apkaltinta mergaitės nužudymu, ekspertizę ir priėjo prie išvados, kad ji negali būti laikoma psichikos liga visuotinai priimta šio žodžio prasme, tačiau taip pat sunku ją pripažinti psichiškai sveiką. Ši byla sukėlė didelį visuomenės pasipiktinimą, o laikraščiai Semenovą pradėjo vadinti „psichopate“, o tai reiškia, kad jos sunkus charakteris. Iki šiol kasdieniame gyvenime „psichopatai“ yra žmonės, kurių elgesys kelia didelį nerimą kitiems, o kartais prieštarauja visuomenės moralės normoms.
Šiandien psichopatija reiškia stabilius įgimtus ar įgytus charakterio bruožus, kurie įneša į žmogaus psichiką disharmoniją ir sukuria didelių sunkumų kasdieniame gyvenime. Paprastai, sergant psichopatija, kai kurie charakterio bruožai yra labai stipriai išreikšti, o kiti yra nepakankamai išvystyti. Pavyzdžiui, pernelyg išreikštas dirglumas ir susijaudinimas, sumažėja elgesio kontrolės funkcija. Arba tai: aukšti siekiai, egocentrizmas ir adekvataus savo galimybių neįvertinimo. Tokių bruožų taip pat gali būti sveikų žmonių, tačiau jie yra subalansuoti ir jų elgesys neperžengia socialinių normų. Psichopatija labai skiriasi nuo psichinės ligos. Psichopatinių polinkių turintys asmenys laikui bėgant neblogėja, bet ir negerėja – t.y. nėra dinamikos. Taip pat tokie žmonės neturi intelekto sutrikimų, nebūna kliedesių ar haliucinacijų. Psichopatams būdingas vienpusiškas aplinkos suvokimas, t.y. jie mato tik tai, kas atitinka jų lūkesčius, o kita informacija yra ignoruojama arba paneigiama. Todėl žmonės, sergantys psichopatija, dažnai turi neadekvačią savigarbą (tiek aukštą, tiek žemą) ir negali pasimokyti iš savo klaidų.
Psichoptijos priežastys
Psichopatijos priežastys nebuvo nuodugniai ištirtos. Kai kurie mokslininkai mano, kad psichopatiją formuojantys charakterio bruožai yra genetiškai nulemti, kaip, pavyzdžiui, akių spalva. Kiti linkę manyti, kad psichopatą formuoja nepalanki aplinka. Taip pat yra nuomonė, kad psichopatija yra pagrįsta neatpažintu organiniu smegenų pažeidimu.
Psichopatijos simptomai
Išorinės psichopatijos apraiškos yra labai įvairios. Atsižvelgiant į vyraujančius elgesio motyvus, išskiriami šie psichopatijos tipai:
1. Paranoidinė psichopatija Tokie žmonės yra linkę įtarinėti, turi padidėjusį teisingumo jausmą. Jie yra kerštingi ir sunkiai sutariami grupėse. Jie per daug tiesmukiški bendraudami. Šeimoje tai dažnai būna pavydūs sutuoktiniai. Dažnai paranojiški psichopatai aistringai žiūri į bylinėjimąsi – t.y. dėl bet kokios priežasties pradėti teisminius procesus, dažna hipochondrija – tikėjimas kokia nors liga ir apsėstas sveikata.
2. Šizoidinė psichopatija. Tai uždari svajotojai, ekscentrikai su nestandartiniais sprendimais. Kasdieniame gyvenime jie kvaili, bet aistringai žiūri į abstrakčius mokslus – filosofiją, matematiką. Šizoidai yra vieniši, tačiau jų tai neslegia. Jie dažnai būna abejingi artimiesiems.
3. Nestabili psichopatija. Tokiems žmonėms būdingas valios trūkumas. Jie taip pat neturi jokių interesų ar savo požiūrio. Jie yra veikiami išorinės įtakos ir siūlomi. Tokie žmonės nesigaili, jie lengvai duoda pažadus ir juos pamiršta. Jie nejaučia meilės jausmo net artimiems giminaičiams. Mokykloje jie dažnai turėdavo elgesio problemų, paauglystėĮvyko pabėgimai iš namų (jei tėvai bandė kažkaip drausminti vaiką). Suaugę šie žmonės yra linkę į priklausomybę ir ieškant lengvo užsidirbti pinigų negalvojant apie moralę. Todėl tarp pacientų, sergančių nestabilia psichopatija, yra daug nusikaltėlių, alkoholikų ir narkomanų.
4. Jaudinanti psichopatija. Išoriškai tokie žmonės gali niekuo nesiskirti nuo aplinkinių, kol nebus paveikti jų interesai. Tokiu atveju galimas neadekvatus pykčio, susierzinimo ir agresijos protrūkis. Kartais pacientai gailisi dėl šlapimo nelaikymo, tačiau iki galo nepripažįsta savo kaltės. Kaip vaikas susijaudinę psichopatai Suaugus nuolat kildavo konfliktų su bendraamžiais, jie dažnai keičia darbą dėl visų savo gyvenimo bėdų;
5. Isterinė psichopatija. Šio tipo žmonėms būdingas teatrališkas elgesys, noras būti dėmesio centre, išpūsta savigarba. Jie rengiasi ryškiai, yra bendraujantys, įspūdingi ir įtaigūs. Domina menas. Jie teikia didelę reikšmę santykiams su priešinga lytimi, nuolat yra meilės būsenoje, tačiau gilius jausmus jiems nebūdinga.
6. Psichasteninė psichopatija. Tai nerimaujantys, įtarūs ir nepasitikintys savimi žmonės. Jie punktualūs, darbštūs, tačiau gyvenime nepasiekia sėkmės dėl nesėkmės baimės ir nesugebėjimo savarankiškai priimti sprendimų. Socialinis ratas mažas, jie stipriai prisirišę prie artimųjų. Jie nemėgsta visuomenės dėmesio. Kartais nusikelti nuolatinis nerimas gali piktnaudžiauti alkoholiu.
7. Asteninė psichopatija. Pagrindinis jo simptomas yra padidėjęs nuovargis ir sumažėjęs darbingumas. Astenikai negali ilgai susikoncentruoti ties vienu dalyku. Jie nepasitiki savimi, daro įspūdį ir greitai pavargsta nuo visuomenės. Susirūpinę savo sveikata.
8.Afektinė psichopatija.Šiems žmonėms būdinga dažnos pamainos nuotaika, įskaitant be akivaizdi priežastis. Kartais jie būna aktyvūs ir linksmi, bet po kurio laiko tampa prislėgti ir niūrūs. Tokie pokyčiai gali būti susiję su metų laikais.
Tai yra pagrindiniai psichopatijos variantai. Praktikoje jie dažnai būna mišrūs, t.y. Pacientų asmenybės turi skirtingus bruožus. Gydytojui taip pat nėra lengva suprasti tokią įvairovę, kaip ir bandymai savarankiškai diagnozuoti psichopatiją, jie pasmerkti nesėkmei, nes Žmogui, neturinčiam specializacijos psichiatrijos srityje, beveik neįmanoma nubrėžti ribos tarp psichopatijos apraiškų ir sveiko žmogaus charakterio savybių. Be psichiatro verdikto neįmanoma užtikrintai pasakyti, ar žmogus turi psichopatinių savybių, ar jis serga psichikos liga, pavyzdžiui, šizofrenija ar depresija. Todėl, jei yra kokių nors iš išvardytų simptomų, kurie neigiamai veikia žmogaus gyvenimą visuomenėje, geriau kreiptis į specialistą: psichiatrą ar psichologą.
Laiku kreiptasi kvalifikuotos pagalbos padės pagerinti socialinį funkcionavimą ir išvengti daugybės problemų ateityje (juk jei po psichopatijos priedanga slepiama sunki psichikos liga, tai greitai pradėtas gydymas gerokai pagerina paciento prognozę).
Tyrimas dėl įtariamos psichopatijos
Kreipiantis į psichiatrą, greičiausiai bus paskirta elektroencefalograma diagnozei patikslinti - neskausmingas metodas smegenų funkcionavimo tyrimai ir psichologo konsultacija, siekiant nustatyti mąstymo ypatybes, intelekto būseną ir atmintį. Gydytojui gali tekti peržiūrėti neurologo tyrimo duomenis arba šlapimo ir kraujo tyrimus. Tai būtina siekiant pašalinti kai kurias ligas, kurių simptomai gali būti panašūs į psichopatijos apraiškas (pavyzdžiui, ligos Skydliaukė, insulto pasekmės, galvos smegenų traumos, epilepsija).
Psichopatijos gydymas
Psichopatijos gydymas vaistais atliekamas, jei patologiniai charakterio bruožai yra tokie ryškūs, kad sukelia didelę paciento ir jo aplinkos kasdieninio gyvenimo problemą. Esant prastai nuotaikai, skiriami antidepresantai (fluoksetinas, Prozakas, amitriptilinas ir kt.). Nuo nerimo vartojami raminamieji vaistai (fenazepamas, rudotelis, mezapamas ir kt.). Jei yra polinkis į agresiją ar asocialų elgesį, gydytojas skirs antipsichozinių vaistų (haloperidolio mažomis dozėmis, sonapaksą, etapraziną, triftaziną). Taip pat nuo miego sutrikimų vartojami raminamųjų savybių turintys antipsichoziniai vaistai (chlorproteksenas), nes psichopatams lengvai išsivysto priklausomybė nuo migdomieji. Veiksmingas esant dideliems nuotaikos svyravimams prieštraukuliniai vaistai(karbamazepinas).
Reikia atsiminti, kad gydant psichotropiniais vaistais alkoholio ir ypač narkotikų vartojimas yra nepriimtinas, nes toks derinys gali sukelti negrįžtamų pasekmių, įskaitant mirtį. Be to, gydymo laikotarpiu geriau nevairuoti transporto priemonių, bent jau, turite išsiaiškinti šią problemą su savo gydytoju. Paciento artimiesiems patartina stebėti vaisto dozę, nes Sergant psichopatija, dažnai yra polinkis piktnaudžiauti vaistais. Vaistinėje be gydytojo recepto galite nusipirkti švelnių raminamųjų vaistų, tokių kaip valerijono, novopasito, motininės žolės tinktūros (jei kalbame apie susijaudinimo tipo psichopatiją ar yra nerimas), tačiau vargu ar galite tikėtis iš jų matomų rezultatų.
Psichoterapija kartais duoda gerų rezultatų koreguojant psichopatijos apraiškas. Naudojami tokie metodai kaip psichodrama – tai grupinės psichoterapijos rūšis, kurios metu vaidinamos scenos iš kasdienio gyvenimo. Vakarų šalyse populiari psichoanalizė – ilgalaikė individuali psichoterapinė programa, skirta nustatyti pasąmonės kompleksus ir neigiamas nuostatas.
Pasitaiko, kad žmonės vengia kreiptis į psichiatrus, net jei tam yra indikacijų. Bijodamas viešumo arba šalutiniai poveikiai psichotropinių vaistų, tokie pacientai griebiasi tradicinės medicinos. Bet žolininkai neturi veiksmingomis priemonėmis psichopatijos gydymui. Viskas, ką jie gali rekomenduoti, yra žolelių arbatos, susidedantis iš valerijono, melisos, mėtų, apynių ir kitų raminamųjų savybių turinčių augalų. Galbūt bus pasiūlyta aromaterapija naudojant pelargonijų, levandų, mairūnų eterinius aliejus arba karštos vonios su kokiais nors užpilais (dažniausiai tais pačiais melisos ar pušų ekstraktais). Tokie metodai greičiausiai nepadarys tiesioginės žalos sveikatai, tačiau dažnai tai yra hobis tradicinė medicina trukdo pacientui gauti moderni Medicininė priežiūra, dėl ko būklė pablogėja. Pasitarę su gydytoju, kartu su pagrindiniu gydymu galite naudoti vaistinių augalų terapiją.
Psichopatija labai apsunkina paciento gyvenimą visuomenėje ir dažnai daro nelaimingus jo artimuosius. Psichopatai dažnai atsiduria nusikalstamose situacijose, dažnai bando nusižudyti – kartais dėl nesugebėjimo suvaldyti savo impulsų, o kartais siekdami šantažo ar patraukti į save dėmesį. Astenikai ir psichastenikai, turintys gerus intelektinius duomenis, negali pasiekti pripažinimo dėl savo charakterio savybių, o šio fakto suvokimas gali sukelti depresiją. Savo ruožtu depresija dažnai pasireiškia piktnaudžiavimu alkoholiu ar narkotikais – pacientai tokį atsipalaidavimo būdą laiko paprasčiausiu ir veiksmingiausiu, tačiau iš tikrųjų problemos tik paaštrėja. Savalaikis ir teisingas gydymas išsaugo pacientus ir jų šeimas nuo šių bėdų. Taip pat apsilankymas pas specialistą padės nepraleisti sunkesnių psichikos ligų, kurios iš šalies gali atrodyti kaip psichopatijos apraiška.
Psichiatrė Bochkareva O.S.
Psichopatija (graikų psyche – siela ir patosas – kančia) – ribinis asmenybės raidos sutrikimas, kuriam būdinga emocinės ir valios sferų disharmonija. Tai neteisingas, skausmingas charakterio ugdymas, charakterio anomalija, nuo kurios kenčia ir pats žmogus, ir visuomenė („charakterio deformacija“). Psichopatija nėra psichikos liga, tačiau tai nėra įprastas pasirinkimas ir nėra sveikata.
Psichopatijai būdingi 3 pagrindiniai požymiai, kuriuos nustatė rusų psichiatras P.B.
1. Patologinių charakterio bruožų, pasireiškiančių visada ir visur, bet kokiomis sąlygomis, visuma.
Patologinių charakterio bruožų stabilumas - jie pirmą kartą pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje, rečiau suaugusiesiems ir išlieka visą žmogaus gyvenimą; periodiškai jie didėja (dekompensacija) arba susilpnėja (kompensacija), bet visiškai neišnyksta.
Pažeidimas socialinė adaptacija būtent dėl patologinių charakterio savybių, o ne dėl nepalankių išorinių poveikių.
Psichopatija susiformuoja, kai susijungia įgimtas ar įgytas ankstyvoje vaikystėje (pirmuosius 2-3 metus) nervų sistemos nepilnavertiškumas su neigiamu aplinkos poveikiu (bet remiantis biologiniu vaiko nervų sistemos nepilnavertiškumu).
Psichopatijos atsiradimo priežasčių yra daug, pagrindinės iš jų yra šios:
paveldimi veiksniai - psichopatiški tėvai dažniausiai gimdo vaikus su panašia patologija (tai vadinamoji konstitucinė, genetinė psichopatija - nepalankiausias variantas, jų negalima ištaisyti net tinkamai auklėjant);
tėvų alkoholizmas ir narkomanija;
įvairūs veiksniai, darantys neigiamą poveikį vaisiui intrauteriniu vystymosi laikotarpiu (alkoholis, nikotinas, motinos apsinuodijimas vaistais, vaistų vartojimas, apsinuodijimas bet kuo, psichinės traumos ir infekcinės ligos, ypač virusinės, mitybos trūkumai, sunki nėštumo toksikozė, grėsmė persileidimas, placentos atsiskyrimas ir kt.);
gimdymo traumos, asfiksija gimdymo metu, užsitęsęs sunkus gimdymas, žnyplių naudojimas ir kt.;
trauminiai galvos smegenų sužalojimai, smegenų infekcijos (meningitas, encefalitas), sunkus apsinuodijimas pirmaisiais 3 vaiko gyvenimo metais;
ilgalaikės sekinančios ligos pirmaisiais 3 gyvenimo metais;
auklėjimo trūkumai (skandalų atmosfera, girtavimas, nepilna šeima, leistinumas ir kt.)
Psichopatiją reikėtų skirti nuo charakterio akcentavimo.
Charakterio paryškinimas(lot. akcentas – kirčiavimas ir graikiškas charakter – bruožas, bruožas) – tai švelniai išreikšti charakterio nukrypimai, tam tikrų asmenybės bruožų paaštrėjimas. Tai ne liga, o vienas iš normalių variantų.
Akcentuotų asmenybių sampratą sukūrė K. Leonhardas.
Su charakterio akcentavimu (priešingai nei psichopatija):
socialinė adaptacija nesutrikusi (arba adaptacijos sutrikimas yra nedidelis ir laikinas);
kirčiavimo bruožai atsiranda ne visur ir ne visada;
žmogus suvokia savo trūkumus ir stengiasi vengti jį veikiančių situacijų, o sergant psichopatija pasireiškia nekritiškas požiūris į save ir savo elgesį.
Tiek psichopatija, tiek charakterio kirčiavimas su panašiomis apraiškomis vadinami vienodai.
Psichopatijos apraiškos yra įvairios. Nepaisant grynų tipų retumo ir mišrių formų vyravimo, įprasta išskirti šiuos dalykus klasikinės psichopatijos rūšys:
dirglumas ir trumpas temperamentas, santūrumo stoka,
nevaldomo pykčio priepuoliai,
nuotaikos sutrikimai (liūdesys, pyktis, baimė),
agresyvumas, kerštingumas, despotizmas,
polinkis į kivirčus ir muštynes (agresyvi reakcija kaip trumpojo jungimo „dirgiklio reakcija“),
noras įsitvirtinti silpnųjų sąskaita,
egocentriškumas, žiaurumas ir kt.
Sprogstamoji (sujaudinanti) psichopatija . Nuo ankstyvos vaikystės vaikui būdingas garsumas, nedidelis susijaudinimas, motorinis neramumas, lengvas miegas su dažni pabudimai, trūkčiojimas. Tada atsiranda šie pagrindiniai patologiniai požymiai:
Elgesys mokykloje nekontroliuojamas, tokio vaiko negalima mokyti drausmės. Nerodo susidomėjimo užsiėmimais, prastai mokosi, nejaučia atstumo tarp savęs ir suaugusiojo. Dauguma žmonių alkoholį vartoja nuo paauglystės, o jų patologiniai charakterio bruožai dar labiau išryškėja (tai grupė, kuriai priklauso didžiausia rizika susirgti alkoholizmu). Jie gali būti energingi ir aktyvūs. Tarp jų yra lošėjų (paprastai tai įgauna skausmingą pobūdį). Konfliktai su aplinkiniais tęsiasi visą gyvenimą ir sutrikdo socialinę adaptaciją: jie nepakantūs mokykloje, šeimoje, kariuomenėje, darbe.
Sergant jaudinančia psichopatija, aplinkiniai kenčia labiau nei pats psichopatas (nors muštynėse nukenčia ir jis).
Isterinė psichopatija . Pirmieji asmenybės nukrypimai pasireiškia vaikams 2-3 metų amžiaus arba ikimokykliniame amžiuje. Vaikai kaprizingi, jautrūs, aktyvūs, linkę kalbėtis, mėgdžioti suaugusiuosius, juos mėgdžioti; lengvai įsimena iš suaugusiųjų nugirstus eilėraščius, pokštus, anekdotus; Jie yra įspūdingi ir emocingi, dažnai yra šeimos stabai. Jie turi aukštą savigarbą.
Isterinei psichopatijai būdingi:
noras pasirodyti didesniam, nei yra iš tikrųjų;
noras būti dėmesio centre;
nenumaldomas pripažinimo troškulys;
savanaudiškumas (gyvenimas kitų sąskaita), savanaudiškumas, abejingumas kitiems;
laikysena, veiksmai, skirti išoriniam poveikiui;
polinkis meluoti, fantazuoti;
kitų vertinimo svarba;
gebėjimas įgyti pasitikėjimą ir ryšį
Tokie vaikai ir suaugusieji dažniausiai turi gerą atmintį, nevaržomą mąstymą, greitai įvaldo naują profesiją, tačiau nepasižymi atkaklumu ir darbštumu. Jiems patinka tik tai, kas lengva. Jie teikia pirmenybę profesijoms, kuriose gali būti matomi. Su sąžiningumu ir padorumu jie turi didelių problemų(Jiems niekada nereikėtų patikėti valdyti pinigus). Kaip ir visi silpni individai, jie bailūs, visus išduos ir parduos, nes... Jie myli save labiau už viską pasaulyje. Linkęs piktnaudžiauti alkoholiu.
Nestabili psichopatija , kurioje yra akivaizdus neatsakingumas ir nuolatinių prisirišimų trūkumas; tokio charakterio žmonės lengvai susituokia, lengvai išvyksta, dažnai keičia darbo, gyvenamąją vietą ("rieda akmenys"), tai žmonės, kurie gyvena vieną minutę.
4. Asteninė psichopatija .Jo pagrindinės savybės yra šios:
nedrąsumas, drovumas, nedrąsumas;
nepasitikėjimas savimi;
letargija, sumažėjęs aktyvumas;
pažeidžiamumas, mimozė;
padidėjęs nuovargis, iki pamokos pabaigos jų dėmesys yra išsklaidytas, nesugeba suvokti naujos medžiagos.
Asteniškas žmogus namuose turi ilgai ilsėtis prieš atlikdamas namų darbus. Dažniausiai tokie vaikai neturi draugų, negali prisiskambinti ir paprašyti pamokų arba jiems gėda tai daryti. Tėvai turėtų nuolat jiems padėti ruošti namų darbus. Jie labai jaudinasi prieš bet kokį svarbų įvykį – egzaminą, spektaklį ir pan. Nedidelė gyvenimo situacijos komplikacija sukelia neurotines reakcijas, tokias kaip neurastenija. Jie negali atlikti užduočių ar užimti pareigų, susijusių su didele atsakomybe ir būtinybe valdyti kitus žmones. Be to, nesėkmės tokiais atvejais yra labai skausmingos.
5.Psichasteninė psichopatija . S.A.Sukhanovas psichastenikus vadino nerimastingais ir įtartinais asmenimis. Pagrindinės jų savybės:
neryžtingumas, įtarumas;
polinkis abejoti, sunkumai priimant sprendimus;
polinkis į savistabą, psichikos kramtymas;
nepilnavertiškumo jausmas, bet tuo pat metu ryškus pasididžiavimas ir padidėjęs dėkingumas;
jautrumas;
bendravimo sunkumai
Nuo vaikystės tokie žmonės yra baimingi, imlūs ir nerimauja, jiems būdingas mažas fizinis aktyvumas. Mokykliniame amžiuje sustiprėja nerimas, jie skausmingai ištveria priekaištus, ne kartą tikrina problemų sprendimų teisingumą, ilgiausiai užtrunka, kol klasėje pildo kontrolinius darbus (jie tikrina du kartus!). tuo pat metu dauguma jų yra mąstančio tipo ir gero intelekto. Jie turi smalsų protą, norą smulkmeniškai įsigilinti į esmę, puikūs atlikėjai, užduoda daug klausimų (bet tik savo žmonėms), tačiau skambutis į valdybą skaudus „silpniausia“ vieta yra poreikis greitai priimti sprendimą arba užbaigti darbą per trumpą laiką .
Psichasteninė psichopatija – tai variantas, kai labiausiai kenčia pats žmogus, o ne visuomenė (visą gyvenimą jie praleidžia didvyriškoje kovoje su savimi).
6.Paranojinė psichopatija .Jo skiriamieji bruožai yra
įtarumas, įtarumas;
didelis pasirengimas formuoti labai vertingas idėjas (dažniausiai pavydo, bylinėjimosi ir išradingumo idėjas);
egoizmas, pasitikėjimas savimi, abejonių stoka;
tikėjimas savo neklystamumu;
nenuolaidumas, aktyvumas ginant savo idėją
padidėjusi savigarba.
Šizoidinė psichopatija turi šias funkcijas:
nedraugiškumas, izoliacija, izoliacija, slaptumas;
flegmatiškas, bet ir galintis sukelti emocijų protrūkius;
emocinis šaltumas, sausumas;
empatijos trūkumas;
didesnis artumas gamtai ir knygoms nei bendraamžiams (tokie žmonės visada būna nuošalūs, dažnai vieniši);
draugystėje - pastovumas, veržlumas, pavydas;
vienpusiškumas ir sprendimo nelankstumas (žmogus gali būti nuobodus, ėsdantis)
Cikloidinė psichopatija, kurių pagrindinis simptomas yra nuolatinė nuotaikos kaita (aukšta arba žema) ciklais nuo kelių valandų iki kelių mėnesių.
Patologiniai potraukiai , kurios apima kleptomaniją, piromaniją, seksualinę psichopatiją (kai seksualinis pasitenkinimas pasiekiamas tik iškreiptu būdu), įskaitant:
homoseksualumas (potraukis tos pačios lyties žmonėms);
sadizmas (seksualinių jausmų tenkinimas, sukeliant skausmą partneriui);
mazochizmas (seksualinių jausmų pasitenkinimas, kai skausmą sukelia partneris);
pedofilija (seksualinis potraukis vaikams);
sodomija, žvėriškumas (seksualinis potraukis gyvūnams);
ekshibicionizmas (seksualinių jausmų tenkinimas atidengiant lytinius organus priešingos lyties žmonių akivaizdoje) ir kt.
Įvairios psichopatinės asmenybės gana dažnai konfliktuoja su kitais. Patys kurdami konfliktines situacijas, jie patys tai dar labiau pablogina, nes... konflikto metu atsiranda papildomas psichogeninis poveikis ir gali išsivystyti psichopatinė reakcija paūmėjus nenormalioms charakterio savybėms (mokytojas turi į tai atsižvelgti). Psichopatinė reakcija atsiranda staiga, reaguojant į nesvarbius (pvz normalus žmogus) įvykis (pavyzdžiui, kažkas netyčia jį palietė eidamas pro šalį), kaip taisyklė, neadekvatus, dažniausiai išreiškiamas protesto, pasipiktinimo, pykčio, piktumo, įniršio ir net agresijos forma.
3. Vaikų ir paauglių neurozės ir neurozinės būklės
Neurozės yra labiausiai paplitusi vaikų neuropsichiatrinių ligų grupė. Jų neurozių apraiškos labai įvairios.
Neurozių priežastis – tarpasmeniniai konfliktai (neurotinis konfliktas). Neurozė yra psichinės adaptacijos forma (su netinkamo prisitaikymo požymiais). Ji visada sąlygojama konstituciškai, siejama su psichikos savybėmis, o ne su traumuojančios situacijos prigimtimi. Neurozės forma žmogui nekinta visą gyvenimą. Neurotinė atsako forma įsitvirtina vaikystėje kaip tam tikros kokybės perteklinio kompensavimo pasireiškimas, kai sutrinka reikšmingi ryšiai su mikroaplinka ir turi vaikišką atspalvį. Organinių pakitimų smegenyse neegzistuojant nebūna.
Svarbus neurozės bruožas – žmogus suvokia savo ligą ir stengiasi ją įveikti. Išlaikomas gebėjimas prisitaikyti prie aplinkos.
Yra trys pagrindinės neurozės formos:
Neurastenija (asteninė neurozė) - dažniausia neurozės forma. Vaikų ir paauglių neurozės vystymuisi pagrindinis vaidmuo tenka stresas ar lėtinė psichologinė trauma , dažniausiai siejami su konfliktais šeimoje (kivirčais tarp tėvų, alkoholizmas, jų skyrybos, konfliktinė situacija dėl sutuoktinių darbo trūkumo, socialinės neteisybės jausmas – daugelio kitų bendraamžių neprieinamumas) ar užsitęsusiais mokyklos konfliktais. . Turi prasmę ir neteisingas požiūris į švietimą (per dideli reikalavimai, nereikalingi apribojimai), taip pat bloga sveikata vaikas dėl dažnos ligos, prisideda prie nevežimo vystymosi vaiko perkrovimas įvairia veikla , pirmiausia intelektualinis (padidėjęs mokymo krūvis specializuotose mokyklose, papildomi užsiėmimai būreliuose ir kt.). Tačiau pats intelektinės (taip pat ir fizinės) perkrovos veiksnys vaikystėje ir paauglystėje, nors gali sukelti pervargimą ir nervų sistemos asteniją, jei nėra trauminės situacijos, tai dažniausiai nesukelia asteninės neurozės išsivystymo.
Asteninė neurozė išsiplėtusioje formoje pasireiškia tik mokyklinio amžiaus vaikams ir paaugliams (pradinės ir netipinės asteninės reakcijos stebimos ankstyvojo, ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams).
Pagrindinis neurastenijos pasireiškimas yra būklė dirglus silpnumas, būdingas Iš vienos pusės, padidėjęs santūrumo trūkumas, polinkis į emocinius nepasitenkinimo, dirglumo ir net pykčio iškrovas, dažnai agresija (perdėta reakcija į nedidelę problemą), ir su kitu- protinis išsekimas, ašarojimas, bet kokio psichinio streso netoleravimas, greitas nuovargis. Pasyvios gynybos reakcijos yra pernelyg išreikštos. Tuo pačiu metu sumažėja valios aktyvumas, atsiranda beprasmiškumo jausmas dėl per didelės atsakomybės, prislėgtos nuotaikos, atsiranda nepasitenkinimas savimi ir visais aplinkiniais, depresija - sunki melancholija, lydima nevilties ir nerimo jausmo, gali būti bandymų nusižudyti (savižudybė).
Sergant neurastenija, visada yra autonominių sutrikimų: širdies plakimas, širdies sustojimo ar pertrūkių pojūtis, skausmas širdies srityje, polinkis į kraujagyslių apalpimą (staigiai keičiant kūno padėtį), sumažėjęs ar padidėjęs kraujospūdis, dusulys, padidėjęs dusulio refleksas, sumažėjęs apetitas, lengvas miegas, šaltos rankos, pėdos, prakaitavimas (hiperhidrozė), kuris prisideda prie vaiko peršalimo ligų, kurios savo ruožtu apsunkina asteninės neurozės eigą.
Isterija (gr. hystera – gimda) – pagal dažnį užima antrą vietą po neurastenijos. Pasitaiko kūdikiams, isteriškiems asmenims, turintiems prastą psichikos adaptaciją (dažnai turintiems piknozinę somatinę konstituciją), dažnai traumuojančioje situacijoje, susijusioje su prieštaravimu tarp to, ko norima, ir to, kas iš tikrųjų pasiekiama (maži akademiniai rezultatai, bendraamžių nedėmesingumas ir kt.), su pažeistu pasididžiavimu, nepasitenkinimu savo padėtimi komandoje. Jo formos yra įvairios ir dažnai užmaskuotos įvairios ligos("didelis melagis", "didelė beždžionė" - taip vaizdžiai vadinama šio tipo neurozė, jos formos atspindi dvi gerai žinomas gyvūnų (ir vaikų) reakcijas pavojaus akivaizdoje - ". įsivaizduojama mirtis„(užšalimas) ir „motorinė audra“ (gąsdinimas, vengimas, priepuolis) – priepuoliai (kaip epilepsija). Isterijos priepuolis dažniausiai ištinka žiūrovų akivaizdoje ir yra skirtas patraukti jų dėmesį. Dalinė fiksacija gali pasireikšti kaip funkcinis paralyžius ir parezė, jautrumo skausmui, judesių koordinacijos sutrikimai, kalbos sutrikimai (mikčiojimas, garso nebuvimas iki visiško tylumo), uždusimo priepuoliai, primenantis astmatiką ir tt „Skrydis į ligą“ atlieka savotiškos patologinės individo gynybos vaidmenį nuo jai sunkių situacijų, pateisinančią prastus vaiko pasirodymus arba pašalinant poreikį eiti į mokyklą.
Obsesinė-kompulsinė neurozė. Dažniau pasireiškia astenikams, melancholiško pobūdžio žmonėms. Manoma, kad konkreti obsesinė-kompulsinė neurozė negali atsirasti iki 10 metų. Taip yra dėl to, kad pasiekiamas tam tikras vaiko asmenybės savimonės brandos laipsnis ir susiformuoja nerimastingas bei įtartinas psichikos fonas, kurio pagrindu atsiranda obsesiniai reiškiniai. Mažesniems vaikams patartina kalbėti ne apie neurozę, o apie neurotines reakcijas įkyrių būsenų pavidalu.
Yra dviejų tipų neurozės:
- obsesinio nerimo neurozė(fobijos). Jų turinys priklauso nuo vaiko amžiaus. Vaikai turi daugiau jaunesnio amžiaus Vyrauja įkyri baimė užsikrėsti ir užsikrėsti, aštriais daiktais, uždaromis erdvėmis. Vyresniems vaikams ir paaugliams dominuoja baimės, susijusios su jų fizinio „aš“ sąmone. Pavyzdžiui, įkyri ligos ir mirties baimė, baimė parausti (ereitofobija), įkyri kalbos baimė mikčiojantiems žmonėms (logofobija). Ypatinga fobinės neurozės rūšis paaugliams yra jokių lūkesčių, kuriai būdingas nerimastingas laukimas ir nesėkmės baimė atliekant bet kokį įprastą veiksmą (pavyzdžiui, baimė prieš klasę atsakyti žodžiu, nepaisant to, kad gerai pasiruošta), taip pat jo pažeidimas bandant jį atlikti.
- obsesinių veiksmų neurozė. Tačiau dažnai yra obsesinės būsenos mišrus charakteris. Tokiu atveju nuotaika linkusi mažėti, atsiranda autonominiai sutrikimai.
Vaikai dažnai turi sisteminės neurozės :
- neurotinis mikčiojimas - kalbėjimo ritmo, tempo ir sklandumo sutrikimas, susijęs su raumenų spazmais, susijusiais su kalbos aktu. Tai dažniau pasireiškia berniukams nei mergaitėms.
- Mutizmas ( lat.mutus – tyla) yra daugiausia mokyklinio amžiaus sutrikimas (retas suaugusiems), nes Besivystanti vaiko kalba yra jauniausia psichikos funkcija, todėl ji dažniau nutrūksta veikiant įvairiausiems žalingiems veiksniams.
Su vaikais, turinčiais mutizmą, reikia elgtis atsargiai – nebausti, nesityčioti, neįžeidinėti, nesodinti į lentą, kol jie neprabils.
- neurotiniai tikai– įvairių automatizuotų ir netradicinių elementarūs judesiai (mirksėjimas, lūpų laižymas, galvos, pečių trūkčiojimas, įvairūs galūnių, liemens judesiai), taip pat dėl to kylantys kosulys, „graužimas“, „graužimas“ garsai (vadinamieji kvėpavimo tiki). vieno ar kito apsauginio veiksmo fiksavimo. Dažniausiai stebimas nuo 7 iki 12 metų amžiaus. Tikai gali tapti obsesinio pobūdžio, tokiu atveju jie yra obsesinės-kompulsinės neurozės pasireiškimas ;
- nervinė anoreksija - atsisakymas valgyti;
- neurozinis miego sutrikimas, užmigimo sutrikimas, miego gilumas ir naktiniai pabudimai, naktiniai siaubai, taip pat vaikščiojimas mieguistumas (somnambulizmas) ir kalbėjimas miego metu.
- neurozinė enurezė, nesąmoningas šlapimo nelaikymas, dažniausiai nakties miego metu ;
- neurozinė enkoprezė, nevalingas išmatų išsiskyrimas, kuris atsiranda nesant apatinės žarnos sutrikimų ir ligų. Vaikas paprastai nejaučia noro tuštintis, iš pradžių nepastebi tuštinimosi ir tik po kurio laiko pajunta nemalonų kvapą. Dažniausiai pasireiškia 7–9 metų amžiaus, dažniau berniukams.
Neurozių gydymo metodai yra pagrįsti farmakologinės terapijos deriniu su įvairių rūšių psichoterapija.
Buyanovas M.I. Pokalbiai apie vaikų psichiatriją. – M.: Išsilavinimas, 1992 m
Buyanovas M.I. Vaikų ir paauglių psichoterapijos pagrindai - M.: Edukacija, 1998 m
Doroškevičius M.P. Vaikų ir paauglių neurozės ir neurozinės būklės: Vadovėlis aukštųjų mokyklų pedagoginių specialybių studentams / -Mn.: Baltarusija, 2004 m.
Enikeeva D.D. Vaikų ir paauglių ribinės būsenos: psichiatrijos žinių pagrindai. Vadovas studentams. Aukščiau Ped. Ugdymo įstaigos.-M.: 1998 m
Psichologinių žinių pagrindai - Vadovėlis. Autorius-kompiliatorius G.V. Shchekin - Kijevas, 1999 m
išvardinti dažniausiai pasitaikančius pažintinės veiklos, emocinės ir valinės veiklos sutrikimų požymius.
pavadinimo siena psichinės būsenos vaikams.
paaiškinti žinių apie tokias sąlygas poreikį mokytojui.
apibūdinti įvairius psichopatijos tipus
Išanalizavę psichopatijos priežastis, pateikite rekomendacijas jų prevencijai.
Pateikite neurozės sąvoką.
kalbėti apie neurozių rūšis ir jų prevenciją.
Klausimai, pateikti nepriklausomam tyrimui:
1. Psichikos ligų rizikos veiksniai mokslo ir technologijų revoliucijos eroje: urbanizacija, fizinis neveiklumas, informacijos revantacija ir kt..
Weiner E.N. Valeologija: vadovėlis universitetams. – M.: Flinta: Nauka, 2002. – 68-74 p.; 197-201.
Papildomas informacijos blokas.
Šiuolaikinio žmogaus gyvenimo sąlygos gerokai skiriasi nuo tų, kuriose jis tapo biosocialia būtybe. Ankstyvosiose Homo sapiens egzistavimo stadijose jis gyveno artimą natūraliam gyvenimo būdui. Visų pirma, jam buvo būdingas didelis fizinis aktyvumas, kuris pats savaime atitiko neuropsichinį stresą, būtiną kovoje už būvį. Žmonės gyveno mažose bendruomenėse, gyveno ekologiškai švariai natūrali aplinka, kurį galėtų pakeisti (bet ne pakeisti) visa bendruomenė, jei ji taptų netinkama gyvenimui.
Civilizacijos raida ėjo nuosavybės stratifikacijos ir žmonių profesinės specializacijos linkme, reikalingos naujoms priemonėms įsisavinti, ilginti mokymo trukmę ir palaipsniui ilginti dalies gyventojų specializacijos laikotarpį. Vienos kartos gyvenimo požiūriu visi šie pokyčiai vyko gana lėtai, palyginti lėtų aplinkos pokyčių, mažo gyventojų tankumo ir išsaugojimo fone. aukštas lygis motorinė veikla Visa tai neatspindėjo jokių specialių reikalavimų žmogaus psichikai, viršijančių evoliucijoje nustatytus reikalavimus.
Situacija ėmė keistis prasidėjus kapitalizmo raidai ir progresuojančiai urbanizacijai, o radikaliausiai – XX amžiaus antroje pusėje, kai ėmė sparčiai keistis žmogaus gyvenimo būdas.
Urbanizacija(lot. urbanus – urban) – socialinis-demografinis procesas, susidedantis iš miesto gyventojų skaičiaus augimo, miestų skaičiaus ir dydžio, kuris yra susijęs su technogeninių funkcijų sutelkimu ir intensyvėjimu, pasikeitusio miesto gyvenimo būdo plitimu.
Miesto gyventojų skaičius sparčiai auga padidino asmeninių kontaktų tankį.. Padidėjęs žmogaus judėjimo greitis lemia didėjantį tarpasmeninių kontaktų skaičių, o didžiąja dalimi – ir su nepažįstamais žmonėmis. Psichiniu požiūriu šie kontaktai žmogui dažnai būna nemalonūs (gresia susirgti distresu). Priešingai, šeimos santykiai turi teigiamą poveikį, jei, žinoma, santykiai tarp šeimos narių yra geri. Tačiau, deja, palankūs santykiai šeimoje, kaip rodo statistika, per dieną šeimoje užima vos 20-30 minučių. Dažnai nutrūksta tradiciniai šeimos ryšiai.
Tam tikri pastebimai pasikeitusios išorinės aplinkos veiksniai turi neabejotiną įtaką šiuolaikinio žmogaus psichikai. Taigi, Triukšmo lygis žymiai padidėjo miesto ribose, kur gerokai viršija leistinas normas (judrus greitkelis). Prasta garso izoliacija, nuosavame bute ar pas kaimynus įjungtas televizorius, radijas ir pan. kad triukšmo poveikis būtų beveik pastovus. Skirtingai nuo natūralių (vėjo triukšmo ir kt.), jie neigiamai veikia visą organizmą ir ypač psichiką: keičiasi kvėpavimo dažnis ir kraujospūdis, sutrinka miegas, sapnų pobūdis, atsiranda nemiga ir kiti nepalankūs simptomai. Tokie veiksniai ypač stipriai veikia augančio vaiko organizmą, o vaikų baimės lygis didėja ryškiau.
Ypatinga vieta radioaktyvioji tarša vaidina svarbų vaidmenį sutrikdant žmogaus psichinę būklę(nervų sistema yra labai jautri jos poveikiui), elektromagnetinė tarša laidų ir elektros prietaisų raizginio spinduliuotės pavidalu (padaro žmogų agresyvesnį). Žmogaus emocinėje sferoje Kai kurios roko muzikos formos taip pat turi itin nepalankų poveikį, kurioms būdingas monotoniškas ritmas, pabrėžtinai emociškai intensyvus solistų balsų koloritas, padidintas garsumas virš normalaus lygio ir ypatingas garso spektras.
Reikia atsižvelgti į tai, kad pats žmogus yra silpnų elektromagnetinių ir kitų fizinių laukų šaltinis. Galbūt didelė žmonių minia (o tai būdinga miestui) generuoja įvairių charakteristikų elektromagnetines bangas, kurios nesąmoningame lygmenyje gali neigiamai paveikti smegenis.
Taip pat turi netiesioginę įtaką smegenų būklei ir psichinei sveikatai cheminė atmosferos tarša(padidėjus anglies monoksido kiekiui įkvepiamame ore, pablogėja dujų mainai smegenų audinyje ir sumažėja jo funkcinės charakteristikos ir kt.).
Natūralios žmogaus aplinkos naikinimas(kuri pati yra gamtos dalelė), pakeitus ją dirbtine aplinka iš akmens ir betono, kurioje yra izoliuotų erdvių ir pan., deformuojasi žmogaus psichika, ypač emocinis komponentas, sutrinka suvokimas, mažėja sveikatos potencialas.
Dėl mokslo ir technologijų revoliucijos sumažėjo fizinio darbo dalis, tai yra sumažėjęs fizinio aktyvumo lygis(fizinio neveiklumo raida). Ši aplinkybė sutrikdė natūralius biologinius mechanizmus, kuriuose būtent pastaroji buvo galutinė gyvybės veiklos grandis, todėl keitėsi organizme vykstančių gyvybės procesų pobūdis ir galiausiai sumažėjo žmogaus adaptacinių gebėjimų atsargos bei jo funkcinės atsargos.
Akademiko Bergo teigimu, per pastarąjį šimtmetį energijos sąnaudos žmogaus raumenų veiklai sumažėjo nuo 94% iki 1%. Ir tai rodo, kad organizmo atsargos sumažėjo 94 kartus. Vaikams fizinis pasyvumas ypač nepalankus organizmo brendimo laikotarpiu, kai energijos trūkumas riboja ne tik fizinį, bet ir psichologinį (taip pat ir intelektinį) vystymąsi. Gali prireikti dopingo, iš pradžių psichologinio, paskui medicininio, o gal ir narkotinio.
Fizinis neveiklumas išjungia galutinę atsako į stresą grandį – judėjimą. Dėl to atsiranda įtampa centrinėje nervų sistemoje, kuri, atsižvelgiant į ir taip didelę šiuolaikinio žmogaus informacijos ir socialinę perkrovą, natūraliai veda prie streso perėjimo į distresą, mažina fizinį ir protinį darbingumą, sutrikdo normalią smegenų veiklą.
Šiuolaikinis gyvenimas yra susijęs su ypač didelis įvairios informacijos srautas, kurį žmogus gauna, apdoroja ir įsisavina. Kai kuriais duomenimis, kas 10-12 metų naujai įgyjamos informacijos kiekis pasaulyje atitinka tą, kuri buvo sukaupta per visą ankstesnę žmonijos istoriją. Tai reiškia, kad šiuolaikiniai vaikai turi išmokti bent 4 kartus daugiau informacijos nei jų tėvai išmoko tokio pat amžiaus ir 16 kartų daugiau nei jų seneliai. Tačiau šiuolaikinio žmogaus smegenys išliko beveik tokios pačios, kokios buvo prieš 100 ir 10 000 metų. Taip susidaro prielaidos informacijos pertekliui. Be to, sutrumpėjus naujos informacijos apdorojimui, didėja neuropsichinis stresas, kuris dažnai sukelia neigiamas reakcijas ir būsenas, dėl kurių sutrikdoma normali protinė veikla. Tuo pačiu metu smegenys stengiasi apsisaugoti nuo perteklinės ir nepalankios informacijos, todėl žmogus emociškai mažiau jautrus, emociškai „durnas“, mažiau reaguoja į artimųjų problemas, nejautrus žiaurumui, o vėliau ir gerumui, agresyvus. Kai kuriais atvejais tai jau pastebima mažiems vaikams.
Svarstomi rizikos veiksniai, būdingi daugumai miestų, yra susiję su vadinamosiomis civilizacijos ligomis – ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse paplitusiomis ligomis: hipertenzija, išeminė ligaširdies ligos, skrandžio opa, diabetas, medžiagų apykaitos ligos, bronchinė astma, neurozės, psichikos sutrikimai ir kt.
Išvardykite pagrindinius sveikatos rizikos veiksnius, susijusius su mokslo ir technologijų revoliucija.
Paaiškinkite neigiamą urbanizacijos poveikį žmogaus psichinei sveikatai.
Apibūdinkite ryšį tarp fizinio neveiklumo ir žmogaus psichinės sveikatos
Apibūdinkite informacijos pertekliaus poveikį žmogaus psichikai.
Pateikite civilizacijos ligų sampratą.
Žinoma, jūs gyvenime girdėjote žodį „psichopatija“, tačiau ne visi jį interpretuoja teisingai. Tai ypatingas asocialaus asmenybės sutrikimo tipas, kuris sukuria nemažai rimtų kliūčių adaptacijai visuomenėje. Paprastai sakoma, kad tokia anomalija yra įgimta, o paauglystėje ji galutinai užsifiksuoja ir negali pasikeisti per visus žmogaus gyvenimo metus.
Pagrindinė psichopatų problema yra ta, kad jiems visiškai trūksta aukštesnių moralinių jausmų ir vertybių. Tai yra, toks žmogus nejaučia gėdos jausmo, neturi sąžinės ir užuojautos artimui. Be to, psichopatas nieko nemyli, jis nežino, kaip yra kam nors jausti meilę. Liūdna, kad psichopatai negali atgailauti, o sąžiningumo sąvoka jiems yra nepažįstama.
Diagnozuodami psichopatiją specialistai atkreipia dėmesį į tai, kaip žmogus elgiasi visuomenėje. Jei jis nepaiso galiojančius įstatymus, nuolat juos pažeidinėja, veidmainiauja ir apgaudinėja tik savo labui, elgiasi irzliai, agresyviai ir itin emocionaliai. Visa tai apibūdina psichopatą, kuris mėgsta daryti fizinę ir psichinę žalą žmonėms.
2008 metais įvairiose šalyse atliktas tyrimas parodė, kad daugiau nei 10% gyventojų kenčia nuo psichopatijos. Tarp 2% yra isteriškas, emociškai nestabilus psichikos sutrikimas, apie 1% žmonių kenčia nuo narcisizmo. Taip pat buvo nustatytas tiesioginis ryšys su lytimi. Pavyzdžiui, labai dažnai emocinis nestabilus asmenybės sutrikimas būdingas dailiosios lyties atstovėms, o visa kita – vyrams. Taip pat gali būti būklė, kai žmogus vienu metu derina keletą simptomų, būdingų individualiems asmenybės sutrikimams.
Apie psichopatijos priežastis
Mokslininkai nustatė, kad tokio tipo nukrypimai perduodami genetiškai. Jeigu šeimoje buvo žmonių, sergančių psichopatija, tai didelė tikimybė, kad šia liga sirgs ir kita karta. Daugelis gydytojų mano, kad pagrindinis vaidmuo Psichopatijos išsivystymui įtakos turi ir daugybė komplikacijų, atsiradusių nenormalios nėštumo eigos metu, ankstyvame amžiuje įgytos ligos, sunkus gimdymas. Fizinė, seksualinė ir psichologinė prievarta taip pat vaidina svarbų vaidmenį, kaip ir nepalankios sąlygos vaikystėje. Jie gali kelis kartus padidinti psichopatijos išsivystymo riziką, o simptomai gali būti skirtingi.
Psichopatų tipai
Yra keletas psichopatijos tipų:
- asteninis tipas. Žmogus labai greitai susierzina, elgiasi agresyviai;
- jaudinantis tipas. Individas patiria įvairias, nepaaiškinamas emocines reakcijas, būdingas tokiai būsenai;
- isteriškas tipas. Tokie žmonės yra labai įspūdingi, įtaigūs ir kartais per daug susitelkę į save;
- paranojinis tipas. Žmogus į visus žiūri iš aukšto, yra linkęs kelis kartus kartoti tą patį, bandydamas įtvirtinti savo požiūrį.
Tik kvalifikuotas specialistas Remiantis žmogaus elgesiu, galima nustatyti psichopatijos, nuo kurios jis kenčia, tipą.
Pagrindinės kiekvieno tipo psichopatinio sutrikimo savybės:
- Asteninė psichopatija taip pat vadinama priklausomu asmenybės sutrikimu. Pagrindiniai simptomai: pažeidžiamumas, padidėjęs jautrumas ir artimųjų bei artimųjų rūpestingumo pasireiškimas. Tokie žmonės labai bijo visko naujo, pasiklysta nepažįstamoje aplinkoje ir labai greitai prisiriša prie kitų žmonių. Žmogus sąmoningai nesistengia demonstruoti atsakomybės, jam labai sunku priimti savarankiškus sprendimus, be to, pastebima daugybė autonominių sutrikimų;
- Jaudinamoji psichopatija pasižymi padidintas lygis dirglumas. Žmonės, kenčiantys nuo šio tipo sutrikimų, visada yra įsitempę, jaučia, kad jiems reikia skubiai atsikratyti neigiamos emocijos. Tokie žmonės aplinkinius vertina kuo kritiškiau ir kelia nemažai perdėtų reikalavimų. Jie yra įtarūs, pavydūs ir egocentriški. Jiems būdinga nuolatinė disforija, tai yra pikta melancholija. Bendraudami su kitais žmonėmis, tokie asmenys rodo agresiją, gali žiauriai sumušti žmogų be ypatingos priežasties ir prie nieko nesustos.
- Isterinis tipas – tokiam žmogui būdingas didžiulis emocijų skaičius, kurių dažnai būna perteklius. Jie stengiasi visada būti visų dėmesio centre ir pozicionuoja save kaip linksmą ir draugišką žmogų. Gana dažnai tai yra tik kaukė, o tokių psichopatų emocijos yra paviršutiniškos, nestabilios ir dažnai perdėtos. Tokie pacientai dėmesį į savo asmenį patraukia pasitelkdami seksualumą, manydami, kad jį galima drąsiai laikyti pagrindine manipuliavimo kitais įrankiu. Egzistuoja perdėtas egocentrizmas, itin paviršutiniški sprendimai, žmogus niekada neįvertina situacijos iki galo, tik iš atskirų jos fragmentų. Diagnozę gali nustatyti specialistas, remdamasis trimis ar daugiau stabilių požymių, būdingų šio tipo sutrikimams. Šią ligą galima išgydyti psichoanalitinės terapijos pagalba.
- Paranoidinė psichopatija – tai ypatinga psichikos sutrikimo rūšis, kuriai dažniausiai būdingas padidėjęs pasipiktinimas, įtarumas ir ūmi reakcija į viską, kas vyksta aplinkui. Tokie žmonės linkę iškraipyti kitų žmonių veiksmus ir viską, kas vyksta aplinkui, įvykius suvokia visiškai kitaip ir dažniausiai juos mato neigiamai. Sergantys šia liga labai dažnai būna nepatenkinti savo gyvenimu, juos erzina žmonės ir pan. Paranojiški psichopatai negali žmogui atleisti banali klaida, jie linkę visur ir visame kame manyti apie piktus ketinimus ir kurti planus bei veiksmus, kaip tai išnaikinti. Itin pavydūs, emociškai nesubalansuoti žmonės, negalintys kontroliuoti savo veiksmų. Jie linkę neigti, kad serga ir labai aštriai reaguoja į viską, kas vyksta, kaltindami kitus žmones dėl visokių bėdų.
Be pirmiau išvardytų keturių pagrindinių psichopatijos tipų, yra ir kitų tipų.
Kiti psichopatų tipai
Pavyzdžiui, psichosteninei psichopatijai būdingas vadinamasis padidėjęs nerimo lygis. Žmogus yra labai nepasitikintis savimi, labai jautriai reaguoja į daugelį dalykų ir kuria keistus, o kartais ir visiškai nepaaiškinamus normaliam žmogui planus. Nuo realybės atitrūkusiems žmonėms labai sunku įsitvirtinti visuomenėje ir rasti bendrą kalbą su kitais žmonėmis. Žmonės, turintys šio tipo sutrikimų, kenčia nuo manijų, kurios, atrodo, juos persekioja. Šizoidinė psichopatija – tokie asmenys yra labai pažeidžiami, jautrūs ir linkę būti despotiški. Atvirkščiai, jiems nebūdinga rodyti kokių nors emocijų ir viskas dėl to, kad jie labai priešiškai žiūri į viską, kas vyksta, ir nesistengia susidraugauti. Tačiau jie rodo pedantiškumą ir tam tikrą autizmą bendraujant su kitais žmonėmis. Šizoidams nesuteikiama galimybė užjausti bet ką.
Narcisistiniam sutrikimui būdingas žmogaus tikėjimas savo nenugalimu ir unikalumu. Tokie žmonės nori, kad su jais nuolat girtų komplimentus, jais žavėtųsi ir viskuo padėtų. Pacientas yra tvirtai įsitikinęs, kad jis nėra iš vadinamųjų „pilkųjų masių“, jis yra ypatingas ir labai talentingas žmogus, kuriuo turėtų žavėtis visi aplinkiniai. Pacientas nuolat sutelkia dėmesį į tai, kad visi aplinkiniai pavydi, nors jis taip pat nebijo pastebėti, kad kažkas turi kažką geresnio.
Nerimastingas asmenybės sutrikimas yra ypatinga psichopatijos rūšis, kai žmogus nuolat jaučiasi blogiau už kitus. Jam atrodo, kad niekas jo nemyli ir niekas į jį nekreipia dėmesio. Tokie asmenys labai jautriai reaguoja į jiems skirtą kritiką, taip pat labai bijo ir nerimauja dėl kitų žmonių nepritarimo. Susitikę su nepažįstamais žmonėmis jie patiria ypatingą diskomfortą, kurio neįmanoma apibūdinti žodžiais. Pacientas nuoširdžiai tiki, kad kažkas už jį pranašesnis ir gana dažnai bijo būti atstumtas kito žmogaus, todėl nesistengia su niekuo susipažinti.
Sergant pasyviai agresyviu asmenybės sutrikimu, pacientas patiria nuolatinį pasipriešinimą bet kokiai veiklai. Žmogus nesistengia nieko daryti, elgiasi pasyviai ir nieko nemėgsta. Tokie pacientai nemėgsta, kai jiems diktuojamos taisyklės, jie dažnai konfliktuoja su kitais žmonėmis ir mano, kad tai yra visiškai normalus ir visiškai logiškas elgesys. Kieno nors gyvenimas yra daug geresnis nei tokių žmonių - taip atrodo žmonėms, kenčiantiems nuo tokio pobūdžio sutrikimų. Jiems lengviau išlikti „amžinojo kenčiančiojo“ būsenoje, kuris nuolat sugeba perdėti viską, kas vyksta jo gyvenime. Psichoterapija padės išgydyti tokio tipo sutrikimus, todėl dažniausiai technika turėtų būti parenkama remiantis tik tam tikrais šio tipo sutrikimo požymiais. Gili Jungo terapija padeda tai suprasti. kas atsitiks, tyrinėkite šių metodų modifikacijas ir derinius.
Ar reikia gydyti psichopatiją?
Būsite nepaprastai nustebinti, tačiau tokio tipo psichologinis sutrikimas ne visada reikalauja gydymo. Tereikia duoti Ypatingas dėmesys prevencinėmis priemonėmis, stebėti, kaip vaikas auklėjamas mokykloje, kaip jis socialiai prisitaikęs prie jį supančių įvykių, ar patenkintas savo darbu ir kt. Labai svarbu, kad žmogaus psichinės sandaros lygis atitiktų intelekto lygį. Paprastai psichopatiją gali diagnozuoti tik specialistas, todėl tik jis turi teisę skirti medikamentinį gydymą, jei tai tikrai būtina.
Tai gali būti įvairūs psichotropiniai vaistai, kurie parenkami labai kruopščiai ir tik atsižvelgiant į asmenines paciento savybes. Gali būti skiriami antidepresantai, dažniausiai reaguojant į isterišką reakciją į aplinkinius įvykius. Bet kokie ryškūs nukrypimai reikalauja specialaus įsikišimo ir, priklausomai nuo to, kokias emocijas ir jausmus žmogus demonstruoja, bus paskirti profilaktiniai vaistai. Atminkite, kad pasirinkimas vaistai Tik psichiatras turi teisę tai spręsti, tačiau nėra prasmės savarankiškai gydytis ir diagnozuoti daugybę psichikos sutrikimų sau ir jūsų šeimai, kuriuos tuomet reikės skubiai gydyti.
Kai susiduriame su žmogumi, kurio elgesys neatitinka visuotinai priimtų žmogaus taisyklių, kaip jį vadiname? Teisingai, psichopatas. Kas yra psichopatai ir kuo jie pavojingi visai visuomenei ir kiekvienam žmogui atskirai? Ar įmanoma išgydyti psichopatiją ir ar verta tai daryti? Kodėl psichopatai tam tikroje situacijoje elgiasi kitaip? paprasti žmonės? Šiame straipsnyje pateikiami bandymai atsakyti į šiuos klausimus.
Psichopatijos apibrėžimas
Psichopatija yra charakterio patologija, kuri yra nuolatinė ir nebūdinga sveikiems žmonėms. Psichopatija atsiranda nuo gimimo arba Ankstyvieji metai gyvenimą ir yra susiję su psichiniai sutrikimai asmenybę. Psichopatija lydi žmogų visą gyvenimą ir jai, viena vertus, būdingi pernelyg išreikšti charakterio bruožai ir kitų bruožų neišsivystymas. Pavyzdžiui, žmogus itin irzlus ir susijaudinęs, tačiau jo elgesio kontrolė nusilpusi. Arba individas turi išpūstų siekių ir egocentrizmo, kol nėra tinkamo savo galimybių įvertinimo. Psichopatija nėra psichinė liga, bet ir neveikia kaip normos variantas psichinė sveikata asmenybė, tai yra šią būseną nurodo ribines valstybes.
Visuomenėje panašūs charakterio bruožai dažnai pastebimi sveikiems žmonėms, tačiau jie yra subalansuoti, o elgesys patenka į socialinių normų rėmus.
Išskirtinis charakterio psichopatijos bruožas yra dinamikos trūkumas visą gyvenimą, tai yra, psichopato būklė neblogėja, bet laikui bėgant negerėja.
Remiantis statistika, psichopatija pasireiškia 1–2% visų žmonių, o nusikalstamuose sluoksniuose jos dažnis padidėja iki 25%. Nepaisant to, kad beveik visi nusikaltėliai (maniakai, žudikai) iš esmės yra psichopatai, tai nereiškia, kad visi be išimties psichopatai yra nusikaltėliai.
Charakterio paryškinimas
Charakterio paryškinimas dažnai painiojamas su psichopatija, nors kirčiavimas ir psichopatija yra visiškai skirtingi dalykai.
Jei psichopatija reiškia ribines psichines būsenas, tai kirčiavimas yra tik normos atmaina, kuriai būdinga tai, kad kai kurie žmogaus asmenybės bruožai yra pernelyg ryškūs, o bendra žmogaus sudėtis yra normos ribose, o tai atrodo kaip disharmonija. . Charakterio paryškinimas gana gali išprovokuoti įvairias psichines patologijas (psichozę, neurozę), nepaisant to, kad ši būklė savaime nėra patologija.
Kad kirčiavimas atsirastų, būtinos tam tikros sąlygos, pavyzdžiui, auklėjimo trūkumai, specifinė socialinė aplinka ar psichinė trauma.
Psichopatijos priežastys
Iki šiol psichopatija nebuvo pakankamai ištirta, todėl neįmanoma nustatyti pagrindinio veiksnio, kuris prisideda prie jos atsiradimo. Tiesą sakant, ši sąlyga yra daugiafaktorinė, tačiau visada yra provokuojantis veiksnys, kuris labiau veikia charakterį.
Tam tikri charakterio bruožai ar jų patologija yra užprogramuoti genetiškai, kaip ir išorinės savybės asmuo (akių ir plaukų spalva, ausų ir nosies forma ir kt.). Ir nors kiekvienas iš mūsų per savo gyvenimą kažkiek keičiasi, tobulėjame, bandome sugyventi vienoje ar kitoje žmonių grupėje, daugelis mūsų charakterio savybių jau yra išdėstytos intrauterinės egzistencijos stadijoje.
Taigi iš esmės psichopatijos priežastys yra įgimtos, tai yra, žmogus gimsta su tam tikro tipo charakteriu ar jo anomalija. Tačiau įvairios nepalankios situacijos taip pat turi įtakos šioms sąlygoms, kai sustiprėja nenormalus elgesys, o tai apsunkina netinkamą prisitaikymą. Pavyzdžiui, vaikas augo vaikų namuose arba vėliau žmogus atsidūrė kalėjime, nelaisvėje.
provokuoti patologinis pokytis charakteris gali būti sunkus somatinės ligos Pavyzdžiui, smegenų pažeidimas. Tai palengvina:
- bloga ekologija;
- smegenų infekcijos (encefalitas, meningitas);
- galvos traumos;
- smegenų augliai;
- aštrus ir lėtinė intoksikacija(apsinuodijimas nuodais, nikotinu, alkoholiu, narkotikais);
- didelė jonizuojanti spinduliuotė.
Dėl šių veiksnių veikimo skausminga ir praktiškai negrįžtamus pokyčius smegenys, nervų sistema kaip visuma, o tai sukelia sunkius psichikos pokyčius.
Neatmetama galimybė, kaip jau buvo nurodyta, paveldimas psichopatijos perdavimas (jei tėvai turi patologinį pobūdį, gali būti, kad tas pats nutiks ir jų vaikams).
Predisponuojantys veiksniai vaikystėje
Vaikų psichopatijos vystymąsi skatina šie veiksniai:
- vaiko „ištraukimas“ iš šeimos (ilgas buvimas sanatorijoje, pavyzdžiui, dėl tuberkuliozės arba apgyvendinimas internate);
- per didelė apsauga, prisidedanti prie skausmingo pasipūtimo išsivystymo;
- nepakankamas dėmesys savo vaikams arba visiškas jo nebuvimas;
- įvaikinto vaiko „perkėlimas“ į šalį, atsiradus savo ar „Pelenės“ sindromui;
- vaiko nepilnavertiškumo komplekso atsiradimas dėl padidėjusio tėvų dėmesio kitam vaikui;
- žiaurus vaiko/vaikų auklėjimas;
- „stabo“ fenomenas – kai vaikas jautriai rūpinasi kitais vaikais šeimoje, nes laiko save „geriausiu“.
Psichopatijos klasifikacija
Yra keletas šių sąlygų klasifikacijų. Išskiriami šie psichopatijos tipai:
- branduolinė psichopatija, kurią lemia konstitucinis žmogaus tipas ir nulemta genetiškai;
- ribines psichopatijas lemia aplinka, kurioje vaikas auga ir vystosi kaip asmenybė (jos vaidina tam tikrą vaidmenį socialinių priežasčių: tėvų girtavimas, vaikų namai ir kt.);
- organinė psichopatija atsiranda dėl smegenų pažeidimo, pavyzdžiui, traumos ir smegenų infekcijos, įskaitant intrauterinę ir gimdymą.
Pagal kitą klasifikaciją, kurioje lemiamas yra sužadinimo ar slopinimo procesų dominavimas smegenų žievėje, išskiriami šie psichopatijos tipai:
- Jaudinanti psichopatija:
- sprogstamasis;
- epileptoidinis;
- paranojiškas;
- isteriškas;
- nestabilus;
- hipertiminis.
- Slopinama psichopatija
- psichasteninis;
- anancaste;
- asteninis;
- jautrus šizoidas;
- heboidinė ar emociškai nuobodi asmenybė.
Atskira skiltis – mozaikinė psichopatija, kuriai būdingi kelių šių būklių tipų požymiai, kitu būdu – mišri psichopatija.
Klinikinėje praktikoje gydytojai taiko psichopatijos klasifikaciją pagal pagrindines klinikines apraiškas – formas, į kurias įeina ir seksualinė psichopatija (seksualiniai iškrypimai ir sutrikimai).
Psichopatija taip pat skirstoma pagal sunkumą:
- vidutinio sunkumo arba 1 laipsnio, pasižyminti ryškia kompensacija, o gedimai atsiranda tik tam tikrose situacijose;
- sunkus ar 2 laipsnis, pakanka menkiausios gedimo priežasties, kompensacija nestabili, psichopatai nuolat konfliktuoja su aplinkiniais;
- sunkus ar 3 laipsnis, net menkiausios priežasties palūžimui nereikia, psichopatai visiškai neprisitaikę, negali sukurti šeimos, savikritikos visiškai nėra.
Klinikinis vaizdas
Šiai būklei būdingi įvairūs simptomai, kurie skirstomi į grupes, priklausomai nuo psichopatijos formos. Charakteristikos Psichopatiniai asmenys yra:
Manipuliuoti kitais
Vienas iš pagrindinių psichopatijos simptomų yra manipuliavimas artimaisiais. Siekdami savo tikslo, psichopatai naudoja visą spektrą galimų įtakų (rėkimų, Bloga nuotaika arba sveikata, šantažas ir grasinimai nusižudyti arba atimti paveldėjimą).
Empatijos trūkumas
Empatija – tai žmogaus gebėjimas užjausti mylimą žmogų, gyvūną ar augalą. Psichopatams visiškai trūksta užuojautos ir empatijos, jie yra beširdžiai, nors gali suprasti kitų skausmą. Iš tokių asmenų vargu ar sulauksite užuojautos bet kurioje situacijoje (myliųjų, gatvės vaikų ar beglobių gyvūnų mirties ar ligos).
Apgaulė
Tokie asmenys išsiskiria patologišku melu, pasakoja „tikras“ istorijas, o pagauti meluojant kategoriškai atsisako visko, ką yra pasakoję anksčiau.
Išlaidumas intymiuose santykiuose
Tokie žmonės taip pat yra linkę į seksualinį pasileidimą. Jie lengvai apgaudinėja, nejausdami jokio gailesčio.
Gilių jausmų trūkumas
Psichopatai negali patirti gilių jausmų: gilios baimės, nerimo, meilės. Tokie žmonės visiškai nesugeba nieko (žmogaus, gyvūno) mylėti.
Atgailos trūkumas
Psichopatas, net jei jo paties kaltė yra akivaizdi, perkels ją ant kito žmogaus. Jie neatgailauja, nejaučia gėdos, niekada neatsiprašo ir nėra kankinami gailesčio.
Alkoholizmas/narkomanija
Tokie žmonės dažnai elgiasi perdėtai arba tampa narkomanais.
Vyrai yra psichopatai
Vyrų psichopatijos apraiškos pastebimos daug dažniau nei priešingos lyties atstovų. Vyrai psichopatai yra neprilygstami apsimetėliai ir išsiskiria veidmainiškumu. Visi matomas akimis kitų žmonių jausmai iš vyrų, kurie yra psichopatai, pusės yra tik matomi, nes tokie žmonės jų nepatiria realybėje, tiesiog „žaidžia“ jais. Be to, vyrai, sergantys psichopatija, yra puikūs manipuliatoriai, artimieji ir kolegos kenčia nuo bendravimo su jais. Ypač šeima ir artimos moterys. Santuoka su psichopatu vyru moteriai beveik visada yra didžiulė psichologinė trauma. Kalbant apie silpnąją lytį panašių vyrų linkę į fizinį ir moralinį smurtą, jie dažnai apgaudinėja moteris ir jas žemina. Taip pat tokiems vyrams būdingas amoralumas ir šaltumas, todėl asmeniniame vyrų psichopatų gyvenime vyrauja emocinis chaosas.
Dažnai psichopatiniams vyrams nepavyksta nei išsilavinimo, nei profesinės sėkmės, nors tai nėra privaloma taisyklė. Griežtai kontroliuojami (tėvų), psichopatiški vyrai puikiai prisitaiko prie karjeros. Tai sėkmingi verslininkai, kompetentingi vadovai ir talentingi organizatoriai.
Moterys yra psichopatės
Moterų psichopatija yra daug rečiau paplitusi nei vyrų, kad ir ką mums bandytų pasakyti „pažengę“ asmenys. Remiantis 1997 m. statistika, psichopatijos požymių kalėjusioms moterims buvo nustatyta tik 15% kalinių, o kalinių vyrų – psichopatų procentas yra daug didesnis ir siekia 25–30. Moterys, sergančios psichopatija, pasižymi mažesniu agresyvumu, žiaurumas, palyginti su stipriąja lytimi. Remiantis aukščiau pateikta statistika, jie daug rečiau atlieka neteisėtus veiksmus emocinės būsenos metu. Tačiau moterys psichopatės yra linkusios į kleptomaniją, alkoholizmą ir priklausomybę nuo psichotropinių vaistų, dažnai klaidžioja ir joms būdingas seksualinis palaidumas. Šeimos gyvenime tokios moterys yra skandalingos, nekontroliuojamos ir „sprogios“. Moterų psichopačių gyvenimui būdinga disharmonija, jos lengvai „užliepsnoja“ ir arba sunkiai, arba visai nevaldo savo emocinių protrūkių, o tai galiausiai gali baigtis depresija. Be to, tokios moterys pasižymi polinkiu į melancholiją ir meile „liūdėti ir liūdėti“.
Moterys yra psichopatės, iš esmės orientuotos į save, jos gyvena tik pasilepindamos savų norų, neabejingas socialinėms elgesio taisyklėms ir artimiesiems.
Tačiau yra ir apatiškų, uždarų moterų psichopačių. Šiuo atveju dailiosios lyties atstovės turi didelių kompleksų arba stiprią, net skausmingą priklausomybę. Tokių moterų – mamų – elgesys neigiamai veikia jų vaikus, todėl jose formuojasi įvairios ribinės arba patologinės psichinės būsenos.
Vaikai yra psichopatai
Pirmieji psichopatijos pasireiškimai vaikams pasireiškia nuo dvejų iki trejų metų. Tačiau, kaip taisyklė, psichopatijos požymiai dažniau pasireiškia paaugliams. Vaiko charakterio patologiją galite įtarti, jei jam trūksta gebėjimo užjausti ir užjausti, vaikas neatgailauja dėl netinkamo elgesio, tačiau pagrindinis ženklas yra žiaurumas (kitų vaikų ar gyvūnų atžvilgiu). Paauglystėje atsiranda „nesugebėjimas prisitaikyti“ prie visuomenės standartų, noras daryti amoralius poelgius, gerti alkoholį ar narkotikus, pažeisti įstatymus (vagystės, chuliganizmas). Tokie paaugliai dažnai registruojami policijos vaikų kambaryje.
Skiriamieji psichopato vaiko požymiai:
- vaikas nuolat kovoja, vagia ar gadina svetimą turtą;
- pažeidžia tėvų apribojimus;
- nesijaučia kaltas dėl neigiamų veiksmų;
- abejingas aplinkinių žmonių jausmams;
- prastai mokosi ir yra abejingas studijoms ir pažymiams;
- neatsakingas, nenori už nieką atsakyti;
- nereaguoti į bausmės grėsmę;
- bebaimis, rizikingas;
- egocentriškas.
Įvairių psichopatijos formų simptomai
Šizoidas
Tokią charakterio sutrikimo formą turintys žmonės yra uždari, vyrauja jų vidinis gyvenimas, labiau mėgsta vienatvę, o vietoj aktyvaus bendravimo mieliau skaito, kontempliuoja gamtą, žiūri į meno kūrinius. Tokiems asmenims trūksta spontaniškumo ir impulsyvumo. Be to, šizoidams būdingas per didelis jautrumas (hiperestezija) arba emocinis šaltumas (anestezija). Priklausomai nuo vieno ar kito jautrumo tipo paplitimo, šizoidai skirstomi į 2 tipus: jautrius (hiperstetinius) ir ekspansyviuosius (šaltus, emociškai nuobodus).
Jautriems šizoidams priskiriami pernelyg jautrūs ir į mimozas panašūs asmenys. Jie ilgą laiką patiria neigiamus komentarus apie juos, bet kokius, net ir nedidelius įžeidimus bei grubumą. Tokie asmenys yra atsargūs juos supančio pasaulio atžvilgiu, o jų prisirišimai yra riboti. Jie kuklūs, svajingi ir lengvai išsekę, tačiau nelinkę rodyti žiaurių emocijų ir didžiuojasi, kad yra skausmingi. Jie dirba giliai, bet tik vienašališkai, sąžiningi ir kruopštūs. Traumuojančių šizoidų veiksnių poveikis sukelia psichinės pusiausvyros praradimą, depresiją ir mieguistumą.
Ekspansyvūs šizoidai išsiskiria ryžtingumu, abejonių ir dvejonių stoka, kitų žmonių požiūrio nepaisymu, santykių sausumu ir formalumu. Nepaisant reiklaus principų laikymosi, tokie asmenys yra visiškai abejingi aplinkinių likimui. Jų charakteris vadinamas sunkiu ar net blogu, jie arogantiški, šalti ir nesugebantys empatijos, beširdžiai ir žiaurūs. Tuo pačiu metu šis šizoidų tipas yra lengvai pažeidžiamas, tačiau meistriškai slepia nepasitenkinimą ir savo nesaugumą. Jie gali patirti pykčio protrūkius ir impulsyvius veiksmus reaguodami į gyvenimo sunkumus.
Išoriškai šizoidams trūksta emocionalumo, veido išraiškos ir protinio lankstumo, todėl jie atrodo kaip robotai. Tarp šizoidų ir aplinkinių visada yra nematoma kliūtis, kuri neleidžia jiems susimaišyti „su minia“.
Asteniškas
Psichopatai – astenikai yra lengvai išsekę ir irzlūs, baikštūs, drovūs ir itin imlūs asmenys, linkę į savistabą. Astenikų savimonę dominuoja nepasitenkinimas savimi, savo nepilnavertiškumo jausmas, nemokumas, nepasitikėjimas savimi, žema savivertė, priklausomybė nuo aplinkinių nuomonės, artėjančių sunkumų baimė. Jie bijo atsakomybės, stokoja iniciatyvos, yra pasyvūs, nuolankūs ir nuolankūs, visus įžeidimus ištveria nesiskųsdami.
Kai kurie psichopatai – astenikai – yra vangūs ir neryžtingi asmenys, labai įtarūs ir apatiški arba nuolat slogios nuotaikos. Jie atidžiai įsiklauso į menkiausius savo kūno pojūčius, kurie dažnai sukelia „organų neurozių“ (kardioneurozės) vystymąsi. Astenikai netoleruoja kraujo ir staigių temperatūros pokyčių, labai skausmingai reaguoja į grubumą/netaktiškumą, yra jautrūs oro sąlygoms. Kai jie yra kažkuo nepatenkinti, jie arba įsižeidę tyli, arba niurzga.
Kaip asteninės psichopatijos rūšis išskiriamas psichasteninis tipas, kuriam būdingas neryžtingumas, nerimas ir perdėtas įtarumas. Psichologus lengva įžeisti, jie yra drovūs ir nedrąsūs, bet kartu ir labai išdidūs. Jiems būdingas nuolatinis „kapstymasis“ į save, įkyrios abejonės ir baimės. Bet koks, net ir nedidelis, gyvenimo pokytis (darbo ar gyvenamosios vietos pakeitimas) didina jų netikrumą ir nerimą. Kita vertus, tai yra pareigingi ir drausmingi asmenys, o tai kartais veda į pedantiškumą ir įžūlumą. Psichastenai yra puikūs pavaduotojai, tačiau kaip lyderiai jie nėra turtingi (negali patys priimti sprendimų ir imtis iniciatyvos).
Isteriškas
Šiems asmenims būdingas perdėtas emocijų ir išgyvenimų demonstravimas, gilus egocentrizmas, dvasinė tuštuma ir meilė išoriniams poveikiams. Visa tai, kas išdėstyta aukščiau, byloja apie jų protinį nebrandumą ir infantilumą. Jie stengiasi padaryti įspūdį kitiems ir trokšta pripažinimo. Tokiems psichopatams būdingas Miunhauzeno sindromas (fikcija, fantazija, pseudologija), jų jausmai paviršutiniški ir nestabilūs. Isterikai dažnai daro ekstravagantiškus veiksmus, rengiasi ryškiai ir net garsiai, yra nedarbingi, reikalaujantys užsispyrimo ir įtampos. Jie taip pat mieliau gyvena tuščią gyvenimą, pilną pramogų ir iš to gauna tik malonumą, puikuojasi visuomenėje ir žavisi savimi, linkę „pasipuikuoti“. Jie laiko save filosofijos ir meno žinovais, nors jų žinios menkos. Jie siekia būti dėmesio centre, todėl neįmanoma pasiekti sėkmės kūrybinėje ar mokslinėje veikloje.
Paranojiškas
Šios psichopatijos formos požymiai yra panašūs į šizoidinį tipą. Paranojiški psichopatai pervertina savo „aš“, yra įtarūs ir irzlūs, linkę formuoti pervertintas idėjas. Tokių asmenų charakteryje vyrauja atvirumo ir valios stoka, dirglumas iki afektinių veiksmų, užgniaužta logika ir protas. Tačiau paranojikai išsiskiria tikslumu ir sąžiningumu, nepakantumu neteisybei. Jiems taip pat būdinga ribota perspektyva ir siauri interesai, tiesmukiškumas ir sprendimo nelankstumas. Atsitiktiniai kitų veiksmai visada vertinami kaip priešiškumas ir kažkokia slapta prasmė. Be ypatingo egocentrizmo, jie išsiskiria išpūsta savigarba ir padidėjusiu savo vertės jausmu. Tačiau viskas, kas yra už savojo „Ego“, yra absoliučiai abejinga. Nepaisant nuolatinio paranojiško priešinimosi aplinkiniams, jis turi gerai užmaskuotą vidinį nepasitenkinimą. Tokie asmenys yra nepasitikintys iki įtarimų, mano, kad jiems neteikiama derama pagarba, nori įžeisti ir pažeisti jų teises.
Atskira paranoidinės psichopatijos rūšis išskiriama kaip ekspansyvios paranoidinės asmenybės. Šiems žmonėms būdingas patologinis pavydas, polinkis į konfliktus, bylinėjimasis, tiesos ieškojimas ir „reformizmas“. Tokie asmenys yra visiškai patenkinti savimi, nesigėdija nesėkmės atvejais, o kova „su priešais“ juos tik užgrūdina ir įkrauna energijos. Tokie žmonės dažnai pastebimi tarp religinių fanatikų.
Nestabilus
Afektinis
Afektinio rato psichopatai taip pat skirstomi į 2 tipus: ciklotiminius ir hipotimines. Ciklotimikai lengvai bendrauja beveik su bet kuriuo žmogumi, yra nuoširdūs, atsakingi, malonūs, paprasti ir natūralūs savo elgesiu. Jie neslepia savo jausmų, išsiskiria gerumu, draugiškumu, nuoširdumu ir šiluma. Įprastame gyvenime šie žmonės yra realistai, jiems nebūdingos fantazijos, o svajonės jiems nebūdingos; Ciklotimikai taip pat išsiskiria verslumu, lankstumu ir darbštumu. Tačiau teigiama nuotaika lengvai keičiasi į priešingą pusę (nuolatiniai nuotaikų svyravimai).
Hipotimiški ar depresija sergantys psichopatai visada būna neigiamos nuotaikos (niūrumas, liūdesys, nepasitenkinimas viskuo ir socialumo stoka). Darbe hipotiminukai apibūdinami kaip sąžiningi, atidūs ir darbštūs asmenys, tačiau jie visada stengiasi visame kame įžvelgti nesėkmes/komplikacijas. Jie labai sunkiai išgyvena bėdas, geba užjausti, tačiau savo jausmus slepia nuo kitų žmonių. Jiems būdingas pesimistinis požiūris ir žema savigarba. Pokalbiuose jie yra santūrūs ir neišreiškia nuomonės. Jie mano, kad pagal apibrėžimą negali būti teisūs, todėl visada yra kalti ir nemokūs.
Jaudinanti
Tokiems psichopatams būdingas padidėjęs dirglumas, nuolatinė psichinė įtampa ir sprogstamasis emocinis reaktyvumas, kuris kartais sukelia netinkamus pykčio priepuolius. Jie reiklūs kitiems, itin savanaudiški ir savanaudiški, nepasitikintys ir įtarūs. Jie dažnai patenka į disforiją (piktą melancholiją). Jie išsiskiria užsispyrimu ir kivirčiškumu, konfliktiškumu ir autoritetu, grubumu bendraujant ir agresyvumu pykstant. Jie linkę į stiprius sumušimus ir net žmogžudystes.
Mozaika
Psichopatams, sergantiems šia sutrikimo forma, būdinga daug simptomų skirtingi tipai psichopatija, dėl kurios jie patiria didelių sunkumų egzistuodami visuomenėje. Kitaip tariant, mozaikinė psichopatija yra mišri psichopatija, kai neįmanoma nustatyti pirmaujančių vienos ar kitos formos simptomų.
Gydymas
Psichopatijai diagnozuoti naudojamas smegenų funkcijų tyrimas – elektroencefalografija ir specialūs testai dėl psichopatijos (galite tai padaryti patys).
Charakterio sutrikimo terapija reikalinga tik tada, kai patologiniai bruožai yra tokie intensyvūs, kad kelia egzistencinę problemą ne tik psichopatui artimiesiems, bet ir jam pačiam. Psichopatijos gydymas apima psichotropinių vaistų skyrimą, aiškinamąją ir šeimos psichoterapiją, autotreniruotes ir hipnozę.
Narkotikų gydymas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į asmenybės ypatumus ir psichopatologines reakcijas (psichopatijos forma).
Esant nuolatiniams emocijų svyravimams, skiriami antidepresantai (Prozac, amitriptilinas), su nerimo būsenos- trankviliantai (fenazepamas). Gydoma isterinė psichopatija mažomis dozėmis neuroleptikai (aminazinas), o pyktį ir agresyvumą slopina „rimtesni“ antipsichoziniai vaistai(haloperidolis, triftazinas). Miego sutrikimams gydyti rekomenduojami antipsichoziniai vaistai, turintys ryškų raminamąjį poveikį (chlorproteksenas), o esant asocialiam elgesiui – „elgesio korektoriai“ (neuleptilas, sonapaksas).
Psichopatams – astenikams – reikia vartoti stimuliuojančius (Sidnocarb) arba natūralius (žolinius) vaistus, kurie turi stimuliuojamą poveikį (Eleuterococcus, ženšenis, zamanikha).
Be to, sergant bet kokios formos psichopatija, būtina vartoti multivitaminus, imunomoduliatorius ir antioksidantus.
Svarbu atsiminti, kad gydant psichotropiniais vaistais griežtai draudžiama vartoti alkoholį ir narkotikus, nes toks derinys gali sukelti paciento mirtį.
Visą dekompensacijos laikotarpį, paskyrus gydymą, pacientui išduodamas nedarbingumo pažymėjimas.
Klausimo atsakymas
Klausimas:
Mano sūnus geria labai ilgai (daugiau nei 10 metų) ir nuolat. Pastaruoju metu jis tapo visiškai nevaldomas, "sprogsta" nuo menkiausios pastabos, atsisako nieko daryti namuose ir ėmė kelti prieš mane ranką. Ar jis psichopatas, ar jau turi kokį nors psichinė liga? Ką daryti?
Jūs pats atsakėte į savo klausimą. Pagal aprašymą taip, jūsų sūnus yra psichopatas ir alkoholikas (neįmanoma nustatyti kitos diagnozės in absentia). Žinoma, jam reikia gydymo ir greičiausiai ligoninėje. Tačiau vargu ar alkoholikas savo noru sutiks gultis į ligoninę, taip pat ambulatorinis gydymas(juk alkoholio teks atsisakyti). Jūsų atveju lieka vienintelė galimybė – susisiekti teisėsaugos institucijos, teismas ir nutartis dėl priverstinio gydymo. Žmogus niekada nebebus toks, koks buvo, nes alkoholis itin greitai suardo nervų sistemą, tačiau tam tikras kompensacijos laikas po gydymo garantuotas.
Klausimas:
Mano vyrui oficialiai diagnozuota „jautrioji psichopatija“, jis periodiškai gydosi, bando susilaikyti gyvenime ir nerodo agresyvumo. Ar pavojinga nuo tokio žmogaus gimdyti vaiką? Ar psichopatija yra paveldima?
Jei jūsų vyras žino savo diagnozę ir bando su ja kovoti, gimdykite ir nedvejokite. Psichopatija kaip tokia nėra paveldima, tačiau gali būti, kad vaikui bus sutrikusi nervų sistemos veikla, kurią nebūtinai lydi charakterio anomalija.
Klausimas:
Esu „chroniškas svajotojas“ – taip sako mano artimieji ir net darbo kolegos. Kaip tai išgydyti, nes nuolatinis sapnavimas – vienas iš psichopatijos požymių?
Visiškai ne. Svajojimui skirtų tablečių dar nebuvo išrasta ir ar tikrai būtina jo atsikratyti? Jei jūsų svajonės trukdo Tikras gyvenimas, o tai reiškia, kad turėtumėte juos persvarstyti, išsikelti realius tikslus ir pabandyti juos pasiekti. Jūsų svajonės rodo gerą vaizduotę – nukreipkite savo energiją kūrybine linkme, išbandykite tapybą, fotografiją ir kitas kūrybines veiklas ir pasieksite tikros sėkmės.
