Kaip atrodo žmogaus inkstas? Inkstų vystymasis embriono laikotarpiu ir vaikui. Inksto korpuso struktūra

• Inkstų struktūra ir funkcijos
  • Kitos inkstų funkcijos
• Inkstų ligų ir sutrikimų simptomai

Žmogaus inkstai yra šlapimo sistemos elementas. Žmogaus anatomija juos apibūdina kaip suporuotas organas, esantis juosmens srityje (stuburo šonuose). Paprastai dešinysis inkstas yra šiek tiek žemiau nei kairysis ir yra mažesnio dydžio. Pagrindinė šių organų funkcija – išskirti vandenį su jame ištirpusiomis medžiagomis ir reguliuoti cheminę homeostazę organizme.

Inkstų struktūra ir funkcijos

Kaip atrodo inkstai ir kokia jų struktūra? Būtina išsamiau apsvarstyti šio svarbaus žmogaus sveikatai organo struktūrą. Žmogaus inkstas yra tankus pailgos (pupelio formos) kūnas, tamsiai raudonos spalvos. Jo paviršius lygus, kiekvieną iš dviejų maždaug vienodų organų dengia pluoštinė kapsulė – plona patvari plėvelė jungiamasis audinys. Jie yra uždengti riebaline membrana ir sudaro tam tikrą maišelį. Inkstų audinys, vadinamas parenchima, susideda iš 2 sluoksnių:

• žievės, išorinės;
• smegenų, vidinis.

Inksto vidinė struktūra yra ištisa didelių ir mažų inkstų taurelių sistema, kurios susijungus susidaro inkstų dubens. Iš pastarojo atsiranda šlapimtakis, kuris įteka į šlapimo pūslė. Tai yra bendra inkstų struktūra.

Struktūrinis vienetas Inkstai yra nefronas – inkstų kūnelių ir kanalėlių rinkinys. Kiekvienas inksto korpusas yra kraujagyslių (kapiliarų) glomerulas, apsuptas kapsule. Kapsulę sudaro aklasis inkstų kanalėlių galas, į kurią slėgiu filtruojama kraujo plazma iš kapiliarų. Dėl to susidaro skystis, vadinamas pirminiu šlapimu. Jis nukeliauja ilgą kelią vingiuotu kanalėliu parenchimos žieviniame ir meduliniame sluoksniuose ir, grįžęs į žievės sluoksnį, atsidaro į surinkimo lataką. Skysčiui judant kanalėliu, vanduo ir ištirpę elektrolitai yra absorbuojami iš pirminio šlapimo, o likęs skystis su ištirpusiomis medžiagomis vadinamas antriniu (arba galutiniu) šlapimu. Jis pašalinamas iš kūno.

Vamzdeliai sudaro piramides ir atsiveria į vieną iš mažų inkstų taurelių, kurios susijungia ir sudaro didelę inkstų taurelę. Po to šlapimas patenka į inkstų dubenį ir išsiskiria per šlapimtakį (1 pav.).

Per inkstus per dieną praeina 2000 litrų kraujo. Tai puiki suma inkstų skysčiai filtruojami, išvalomi nuo nešvarumų ir kenksmingų medžiagų, grąžindamas jį vėl pasiruošęs aprūpinti deguonimi ir maistinėmis medžiagomis žmogaus organai ir audiniai.

Grįžti į turinį

Kitos inkstų funkcijos

Be išskyrimo funkcijos, inkstai atlieka keletą svarbių funkcijų:

• osmoreguliacinis;
• jonų reguliavimas;
• endokrininės;
• medžiagų apykaitos.

Siekiant užtikrinti vandens ir druskos balansą per skirtingi režimai organizmo funkcionavimui, inkstai turi reguliuoti ir pastoviame lygyje palaikyti druskų koncentraciją, nuo kurios priklauso organų ir audinių ląstelių vandens išsiskyrimas osmoso procese. Jam smarkiai padidėjus, atsiranda ląstelių dehidratacija, o per mažas druskos kiekis kraujo plazmoje sukelia vandens kaupimąsi ląstelėse, sutrikdo jų veiklą. Jonų reguliavimo funkcija yra palaikyti rūgščių-šarmų balansas organizme išskirdamas vandenilio jonų arba bikarbonato jonų perteklių.

Inkstų metabolinė funkcija žmogaus organizme yra pašalinti skilimo produktus įvairių organinių ir Ne organinės medžiagos(baltymai, vaistai, toksinai), dalyvaujant angliavandenių ir baltymų apykaitoje.

Dalyvavimas endokrininė funkcija sudaryta gamyboje biologiškai veikliosios medžiagos(reninas, eritropoetinas), kurie dalyvauja reguliavime kraujo spaudimas, antinksčių liaukos gamina hormonus ir formuojasi raudonieji kraujo kūneliai.

Grįžti į turinį

Inkstų ligų ir sutrikimų simptomai

Inkstų anatomija ir fiziologija lemia būdingą skausmo lokalizaciją metu įvairios ligos: juosmens srityje ir gretimose srityse. Dėl inkstų vietos užpakalinėje pilvaplėvės sienelėje, iš dalies žemiau šonkaulių, jie lengvai sužalojami nuo smūgio ar kritimo.

Inkstų ligoms būdingi kai kurie daugiau ar mažiau bendrieji simptomai:

1. Skausmas juosmens srityje, toje vietoje, kur yra inkstai, rodo urolitiazė, infarktas, navikas ir kiti šių organų veiklos sutrikimai. Priklausomai nuo to, ar pažeistas vienas ar abu inkstai, skausmas gali būti lokalizuotas vienoje pusėje arba plisti į abi šonines sritis. Šaudymas į klubą arba apatinė dalis Pilvo skausmas gali būti akmenų, einančių per šlapimtakį, požymis.
2. Kraujo buvimas šlapime pakeičia jo spalvą į drumstą rausvą spalvą. Jis gali atsirasti dėl inkstų ir šlapimo pūslės sužalojimų, su uždegiminėmis ligomis ir akmenimis šlapimtakyje.
3. Kaip ir su bet kuriuo uždegiminė liga, gali pakilti kūno temperatūra. Jei jaučiate skausmą ar kraują šlapime, gydytojas greičiausiai nurodys inkstų ligą.
4. Patinimas (veido, galūnių srityje), kuris yra labai ryškus ryte ir gali išnykti vakare, gali rodyti inkstų nepakankamumą.
5. Visi šlapinimosi sutrikimai (skausmas, spalvos pasikeitimas, kvapas ar išsiskiriančio skysčio kiekis) rodo inkstų ar šlapimo takų sutrikimus.
6. Padidėjęs nuovargis, spalvos pasikeitimas oda, galvos skausmai, apetito praradimas ir kiti bendri simptomai taip pat gali būti inkstų sutrikimų požymis.

Sunku nustatyti konkrečią ligą dėl inkstų anatomijos ir sveiko organo funkcijų svarbos turėtų leisti suprasti, kad inkstų ligas diagnozuoti ir gydyti gali tik specialistas. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, nes labai lengvai gali sutrikti žmogaus inkstų veikla. Tai tik sukels ligos komplikacijų.

Šiame straipsnyje mes stengsimės suprasti, kaip yra žmogaus inkstai ir kaip jie veikia. Taigi, žmogaus inkstai yra suporuotas šalinimo (išvertus į mums suprantamą kalbą – šalinimo) organas, gaminantis šlapimą.

Inkstų vieta žmogaus organizme

Žmogaus kūne inkstai yra ant galinė siena pilvo ertmė užpakalinėje pilvaplėvės dalyje. Dėl paprastas žmogus Norėdami suprasti, kur yra žmogaus inkstai, atsakome: stuburo šonuose, maždaug paskutinio krūtinės ląstos ir dviejų viršutinių juosmens slankstelių lygyje. Dešinysis inkstas, kaip taisyklė, yra šiek tiek žemiau kairiosios, dažniausiai vieno ar pusantro centimetro (tai priklauso nuo kepenų, tiksliau, jos dešinės skilties, slėgio).

Per žmogaus inkstus per dieną praeina daugiau nei 200 litrų. kraujo, o iš šlakų ir mikrobų virsta švaria ir galinčia vėl ir vėl išplauti kiekvieną mūsų kūno ląstelę.

Žmogaus inksto kaina

Gydytojų teigimu, jei žmogus parduoda inkstą, jis gali su juo gyventi, bet tik su sąlyga, kad jis sveikas vaizdas gyvenimą. Tačiau yra ir ypatingų, žmogui nemalonių niuansų.

Pavyzdžiui, jei prarandate (natūralų ar specialų) inkstą, žmogus šimtus kartų rizikuoja užsikrėsti bet kokia infekcija. Tokiu atveju beveik visi dideli krūviai ir druska taps kenksmingi organizmui. Taigi į klausimą: žmogau, tikrojo atsakymo nereikėtų ieškoti skaičiais, nes jie neįkainojami.

(1 pav.). Jie yra pupelės formos ir yra retroperitoninėje erdvėje vidinis paviršius užpakalinė pilvo siena iš abiejų pusių stuburas. Kiekvieno inksto svoris suaugęs yra apie 150 g, o jo dydis yra maždaug toks pat kaip sugniaužto kumščio. Inksto išorė padengta tankia jungiamojo audinio kapsule, apsaugančia subtilias vidines organo struktūras. Inksto arterija patenka į inksto vartus, iš kurių išeina inkstų vena, limfagyslės ir šlapimtakis, kuris kyla iš dubens ir perneša galutinį šlapimą iš jo į šlapimo pūslę. Išilginiame pjūvyje inkstų audinyje aiškiai išskiriami du sluoksniai.

Ryžiai. 1. Šlapimo sistemos sandara: žodžiai: inkstai ir šlapimtakiai (suporuoti organai), šlapimo pūslė, šlaplė(nurodo mikroskopinę jų sienelių struktūrą; SMC yra lygiųjų raumenų ląstelės). Dešiniojo inksto sudėtis rodo inkstų dubens (1), medulla (2) su piramidėmis, atsiveriančiomis į dubens taures; inkstų žievė (3); dešinėje: pagrindiniai funkciniai nefrono elementai; A - juxtamedulinis nefronas; B - žievės (intrakortikinis) nefronas; 1 - inkstų korpusas; 2 - proksimalinis vingiuotas kanalėlis; 3 - Henlės kilpa (sudaryta iš trijų sekcijų: plona besileidžianti dalis; plona kylanti dalis; stora kylanti dalis); 4 - tanki distalinio kanalėlio dėmė; 5 - distalinis vingiuotas kanalėlis; 6 jungiamasis vamzdelis; 7- surinkimo kanalas medulla inkstai

Išorinis sluoksnis, arba žievės pilkai raudona medžiaga, inkstai turi granuliuotą išvaizdą, nes jį sudaro daugybė raudonų mikroskopinių struktūrų - inkstų kūnelių. Vidinis sluoksnis, arba smegenys, inkstai susideda iš 15-16 inkstų piramidžių, kurių viršūnės (inkstų papilės) atsiveria į mažas inkstų taureles (dideles inksto taures). Smegenyse inkstai išskiria išorinę ir vidinę medulę. Inksto parenchima susideda iš inkstų kanalėlių, o stroma yra ploni jungiamojo audinio sluoksniai, kuriuose praeina inkstų kraujagyslės ir nervai. Kaulų, taurelių, dubens ir šlapimtakių sienelėse yra susitraukiančių elementų, kurie padeda šlapimą nukreipti į šlapimo pūslę, kur jis kaupiasi, kol ištuštėja.

Inkstų svarba žmogaus organizmui

Inkstai atlieka daugybę homeostatinių funkcijų, o idėja apie juos tik kaip šalinimo organą neatspindi tikrosios jų reikšmės.

KAM inkstų funkcija Jų dalyvavimas reglamente apima:

• kraujo ir kitų vidinių skysčių tūris;
• pastovumas osmoso slėgis kraujas;
• vidinių skysčių joninės sudėties ir organizmo joninės pusiausvyros pastovumas;
• rūgščių-šarmų pusiausvyra;
• galutinių azoto apykaitos produktų (karbamido) ir pašalinių medžiagų (antibiotikų) išskyrimas (sekrecija);
• organinių medžiagų, gautų iš maisto ar susidariusių medžiagų apykaitos metu, pertekliaus (gliukozės, aminorūgščių) pašalinimas;
• kraujo spaudimas;
• kraujo krešėjimas;
• raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo proceso (eritropoezės) stimuliavimas;
• fermentų ir biologiškai aktyvių medžiagų (renino, bradikinino, urokinazės) sekrecija
• baltymų, lipidų ir angliavandenių metabolizmas.

Inkstų funkcijos

Inkstų funkcijos yra įvairios ir svarbios organizmo veiklai.

Išskyrimo (išskyrimo) funkcija- pagrindinė ir labiausiai žinoma inkstų funkcija. Jį sudaro šlapimo susidarymas ir baltymų (karbamido, amonio druskų, kreaginino, sieros ir fosforo rūgščių), nukleino rūgščių metabolizmo produktų pašalinimas iš organizmo šlapimo rūgštis); vandens perteklius, druskos, maistinių medžiagų(mikro- ir makroelementai, vitaminai, gliukozė); hormonai ir jų metabolitai; gydomosios ir kitos egzogeninės medžiagos.

Tačiau, be išskyrimo, inkstai atlieka nemažai kitų svarbių (neišskyrimo) funkcijų organizme.

Homeostatinė funkcija Inkstai yra glaudžiai susiję su išskyrimo sistema ir palaiko kūno vidinės aplinkos sudėties ir savybių pastovumą - homeostazę. Inkstai dalyvauja reguliuojant vandenį ir elektrolitų balansas. Jie palaiko apytikslę pusiausvyrą tarp daugelio iš organizmo išskiriamų medžiagų kiekio ir jų patekimo į organizmą arba tarp susidariusio metabolito kiekio ir jo pašalinimo (pavyzdžiui, į organizmą patenkančio ir iš jo pašalinamo vandens, natrio, kalio elektrolitų, chloras, fosfatai ir kt., patenkantys į organizmą ir pašalinti iš jo . Taigi organizme palaikoma vandens, joninė ir osmosinė homeostazė, izovolumijos būsena (santykinis cirkuliuojančio kraujo, tarpląstelinio ir tarpląstelinio skysčio tūrių pastovumas).

Pašalinant rūgštinius arba bazinius produktus ir reguliuojant buferio talpas skystos terpės kūnas, inkstai kartu su Kvėpavimo sistema užtikrinti rūgščių-šarmų būsenos ir izohidrijos palaikymą. Inkstai yra vienintelis organas, išskiriantis sieros ir fosforo rūgštis, kurios susidaro vykstant baltymų apykaitai.

Dalyvavimas sisteminio kraujospūdžio reguliavime - Inkstai atlieka pagrindinį vaidmenį ilgalaikio kraujospūdžio reguliavimo mechanizmuose, nes keičiasi vandens ir natrio chlorido išsiskyrimas iš organizmo. Per sintezę ir sekreciją įvairūs kiekiai reninas ir kiti veiksniai (prostaglandinai, bradikininas) inkstai dalyvauja greito kraujospūdžio reguliavimo mechanizmuose.

Endokrininė inkstų funkcija - Tai yra jų gebėjimas sintetinti ir išleisti į kraują daugybę biologiškai aktyvių medžiagų, reikalingų organizmo funkcionavimui.

Sumažėjus inkstų kraujotakai ir hiponatremijai, inkstuose susidaro reninas – fermentas, kurio veikiamas peptidas angiotenzinas I, stipraus vazokonstriktoriaus angiotenzino II pirmtakas, yra atskilęs iš kraujyje esančio α2-globulino (angiotenzinogeno). plazma.

Inkstuose susidaro bradikininas ir prostaglandinai (A 2, E 2), kurie plečia kraujagysles ir mažina kraujospūdį, fermentas urokinazė, kuri yra svarbi. neatskiriama dalis fibrinolizinė sistema. Jis aktyvina plazminogeną, kuris sukelia fibrinolizę.

Kai mažėja arterinio kraujo Deguonies įtampa inkstuose gamina eritropoetiną – hormoną, kuris stimuliuoja eritropoezę raudonuosiuose kaulų čiulpuose.

Esant nepakankamam eritropoetino susidarymui pacientams, sergantiems sunkiomis nefrologinėmis ligomis, pašalintiems inkstams arba ilgą laiką atliekant hemodializės procedūras, dažnai išsivysto sunki anemija.

Švietimas baigiamas inkstuose aktyvi forma vitaminas D 3 – kalcitriolis, būtinas kalcio ir fosfatų pasisavinimui iš žarnyno bei jų reabsorbcijai iš pirminio šlapimo, kuris užtikrina pakankamą šių medžiagų kiekį kraujyje ir nusėdimą kauluose. Taigi, kalcitriolio sintezės ir sekrecijos dėka inkstai reguliuoja kalcio ir fosfatų patekimą į organizmą ir kaulinį audinį.

Metabolinė inkstų funkcija slypi jų aktyviame dalyvavime maistinių medžiagų ir, svarbiausia, angliavandenių apykaitoje. Inkstai kartu su kepenimis yra organas, galintis sintetinti gliukozę iš kitų organinių medžiagų (gliukoneogenezė) ir išleisti ją į kraują viso organizmo poreikiams tenkinti. Nevalgius iki 50% gliukozės gali patekti į kraują iš inkstų.

Inkstai dalyvauja baltymų apykaitoje – skaidant iš antrinio šlapimo reabsorbuotus baltymus, susidaro aminorūgštys (argininas, alaninas, serinas ir kt.), fermentai (urokinazė, reninas) ir hormonai (eritropoetinas, bradikininas) išskiriami į kraujas. Susidaro inkstuose svarbius komponentus ląstelių membranos lipidų ir glikolipidų prigimtis – fosfolipidai, fosfatidilinozitolis, triacilgliceroliai, gliukurono rūgštis ir kitos į kraują patenkančios medžiagos.

Kraujo tiekimo ir kraujotakos inkstuose ypatybės

Inkstų aprūpinimas krauju yra unikalus, palyginti su kitais organais.

• Didelė specifinė kraujotakos vertė (0,4% kūno svorio, 25% IOC)
• Aukštas slėgis glomerulų kapiliaruose (50-70 mm Hg)
• Kraujo tėkmės pastovumas, nepaisant sisteminio kraujospūdžio svyravimų (Ostroumovo-Beilio fenomenas)
• Dvigubo kapiliarinio tinklo principas (2 kapiliarinės sistemos - glomerulinė ir peritubinė)
• Regioniniai organo ypatumai: žievės medžiagos santykis: išorinis smegenų sluoksnis: vidinis sluoksnis -> 1:0,25:0,06
• Arterioveninis O2 skirtumas yra nedidelis, tačiau jo suvartojimas yra gana didelis (55 µmol/min. g)

Ryžiai. Ostroumovo-Beilio fenomenas

Ostroumovo-Beilio fenomenas- miogeninės autoreguliacijos mechanizmas, užtikrinantis inkstų kraujotakos pastovumą, neatsižvelgiant į sisteminio kraujospūdžio pokyčius, dėl kurių inkstų kraujotakos vertė išlaikoma pastovi.

Inkstai yra suporuotas pagrindinis žmogaus išskyrimo sistemos organas.

Anatomija. Inkstai yra ant užpakalinės pilvo ertmės sienelės išilgai stuburo šoninių paviršių XII krūtinės - III juosmens slankstelių lygyje. Dešinysis inkstas paprastai yra šiek tiek žemiau nei kairysis. Pumpurai yra pupelės formos, įgaubta pusė nukreipta į vidų (į). Viršutinis inksto polius yra arčiau stuburo nei apatinis. Išilgai jo vidinio krašto yra inksto vartai, į kuriuos patenka inkstų arterija, ateinanti iš aortos, ir išeina inkstų vena, įtekanti į apatinę tuščiąją veną; nukrypsta nuo inkstų dubens (žr.). Inkstai yra padengti tankia pluoštine kapsule (1 pav.), kurios viršuje yra riebalinė kapsulė, apsupta inkstų. Užpakalinis inkstų paviršius yra greta užpakalinės pilvo ertmės sienelės, o priekyje jie yra padengti pilvaplėve, todėl yra visiškai ekstraperitoniškai.

Ryžiai. 1. Suaugusio žmogaus dešinysis inkstas (iš nugaros; pašalinta dalis inksto substancijos, atidarytas inkstų sinusas): 1 - mažos taurelės; 2 - pluoštinė inksto kapsulė; 3 - dideli puodeliai; 4 - šlapimtakis; 5 - dubuo; 6 - inkstų vena; 7 - inkstų arterija.

Inksto parenchima susideda iš dviejų sluoksnių – žievės ir smegenų. Žievės sluoksnis susideda iš inkstų kūnelių, kuriuos sudaro inkstų glomerulai kartu su Shumlyansky-Bowman kapsule, smegenys susideda iš kanalėlių. Vamzdeliai sudaro inksto piramides, baigiasi inkstų papile, kuri atsiveria į mažąsias taureles. Mažos taurelės išsituština į 2-3 dideles taureles, suformuodamos inkstų dubenį.

Inksto struktūrinis vienetas yra nefronas, susidedantis iš kraujo kapiliarų suformuoto glomerulų, glomerulą supančios Shumlyansky-Bowman kapsulės, vingiuotų kanalėlių, Henlės kilpos, tiesių kanalėlių ir surinkimo kanalų, įtekančių į inkstų papilę; bendras nefronų skaičius inkstuose yra iki 1 mln.

Nefrone susidaro šlapimas, t.y., medžiagų apykaitos produktų ir pašalinių medžiagų išsiskyrimas, organizmo vandens-druskų balanso reguliavimas.

Glomerulų ertmėje iš kapiliarų išeinantis skystis panašus į kraujo plazmą per 1 minutę jo išsiskiria apie 120 ml – pirminis šlapimas, o į dubenį per 1 minutę išsiskiria 1 ml šlapimo; Kai jis praeina per nefrono kanalėlius, atvirkštinis siurbimas vandens ir atliekų išleidimas.

Dalyvauti reguliuojant šlapinimosi procesus nervų sistema ir liaukos vidinė sekrecija, daugiausia hipofizė.

Inkstai (lot. ren, graik. nephros) yra suporuotas šalinimo organas, esantis ant užpakalinės pilvo ertmės sienelės stuburo šonuose.

Embriologija. Inkstai vystosi iš mezodermos. Pasibaigus pirmtakų stadijai (pronefros), beveik visų kūno segmentų nefrotomos dešinėje ir kairėje simetriškai susijungia į du pirminius inkstus (mezonefros) arba Wolffian kūnus, kurie toliau nediferencijuojami kaip šalinimo organai. Šlapimo kanalėliai juose susilieja, ištekėjimo vamzdeliai suformuoja dešinįjį ir kairįjį bendruosius (arba Wolffian) latakus, kurie atsiveria į urogenitalinį sinusą. Antrąjį gimdos gyvenimo mėnesį atsiranda galutinis inkstas (metanefrosas). Ląstelių pluoštai išsivysto į inkstų kanalėlius. Jų galuose susidaro dvigubos sienelės kapsulės, supančios kraujagyslių glomerulus. Kiti kanalėlių galai priartėja prie vamzdinių inkstų dubens ataugų ir atsiveria į jas. Inksto kapsulė ir stroma išsivysto iš išorinio nefrotominio mezenchimo sluoksnio, o inkstų taurelės, dubuo ir šlapimtakis – iš Wolffio latako divertikulo.

Iki vaiko gimimo inkstai turi lobulinę struktūrą, kuri išnyksta iki 3 metų (1 pav.).

Ryžiai. 1. Palaipsniui nyksta žmogaus inksto embrioninė lobuliacija: 1 - 2 mėnesių vaiko inkstas; 2 - 6 mėnesių vaiko inkstas; 3 - 2 metų vaiko inkstas; 4 - 4 metų vaiko inkstas; 5 - 12 metų vaiko inkstas.


Ryžiai. 2. Suaugusio žmogaus kairysis inkstas iš priekio (1) ir užpakalio (2).

Anatomija
Pumpuras yra didelės pupelės formos (2 pav.). Yra išgaubti šoniniai ir įgaubti viduriniai inkstų kraštai, priekiniai ir užpakaliniai paviršiai, viršutiniai ir apatiniai poliai. Medialinėje pusėje atsiveria talpi įduba – inkstų sinusas su vartais (hilus renalis). Čia yra inkstų arterija ir vena (a. et v. renalis) ir šlapimtakis, kuris tęsiasi į inkstų dubenį (pelvis renalis) (3 pav.). Tarp jų esančias limfagysles pertraukia limfmazgiai. Inkstų nervinis rezginys plinta per indus (tsvetn. 1 pav.).

Ryžiai. 1. Inkstų nervinis rezginys ir regioninis Limfmazgiai su inkstų išleidimo angomis limfinės kraujagyslės (kairysis inkstas iškirpti išilgai priekinės plokštumos): 1 - diafragma; 2 - stemplė (supjaustyta); 3 - n. splanchnicus didžioji nuodėmė.; 4 - kapsulė fibrozė; 5 - piramidės renales; 5 - kolona renalis; 7 - medulla renis; 8 - žievės renis; 9 - m. quadratus lumborum; 10 - taurelė renalis major; 11 - dubens renalis; 12 - limfmazgiai; 13 - hilus renalis dext.; 14 - gauja. inkstai (plexus renalis); 15 - skyrius suprarenalis; 16 - v. cava inf. (Nupjauti).

Ryžiai. 2a ir 26. Dešiniojo (1a pav.) ir kairiojo (16 pav.) inkstų kontakto zonos su kaimyniniais organais: 1 - antinksčių zona; 2 - dvylikapirštės žarnos zona; 3, 4 ir 7 - storosios žarnos zona; 5 - kepenų zona; 6 - blužnies zona; 8 - tuščiosios žarnos zona; 9 - kasos zona; 10 - skrandžio zona. Ryžiai. 3. Inksto kraujagyslių išsidėstymo schema: 1 - capsula fibrosa su kraujagyslės; 2 - vv. stellatae; 3 - v. interlobularis; 4 ir 6 - vv. arcuatae; 5 - Henlės kilpa; 7 - surinkimo kanalas; 8 - renalis papilla; 9 ir 11 - aa. interlobularis; 10 - aa. ir kt. tiesiosios žarnos; 12 - a. perforai; 13 - a. capsulae adiposae.

Inksto užpakalinis paviršius (facies posterior) yra glaudžiai greta užpakalinio pilvo siena ties quadratus lumborum raumens ir psoas raumens riba. Skeleto atžvilgiu inkstai užima keturių slankstelių lygį (XII krūtinės ląstos, I, II, III juosmens). Dešinysis inkstas yra 2-3 cm žemiau už kairįjį (4 pav.). Inksto viršūnė (extremitas superior) yra tarsi padengta antinksčių ir yra greta diafragmos. Inkstai yra už pilvaplėvės. Inksto priekinis paviršius (facies anterior) liečiasi su: dešinėje - kepenimis, dvylikapirštės žarnos ir dvitaškis; kairėje - skrandis, kasa, iš dalies blužnis, plonoji žarna ir mažėjančią dvitaškį (tsvetn. 2a ir 26 pav.). Inkstai yra padengti tankia pluoštine kapsule (capsula fibrosa), kuri siunčia jungiamojo audinio pluoštų pluoštus į organo parenchimą. Viršuje yra riebalinė kapsulė (capsula adiposa), o tada - inkstų fascija. Fascijos lapai - priekiniai ir užpakaliniai - auga kartu išilgai išorinio krašto; medialiai jie pereina per kraujagysles į vidurinę plokštumą. Inksto fascija pritvirtina inkstą prie užpakalinės pilvo sienelės.

Ryžiai. 4. Inksto skeletotopija (santykis su stuburu ir dviem apatiniais šonkauliais; vaizdas iš galo): 1 - kairysis inkstas; 2 - diafragma; 3 - XII šonkaulis; 4 - XI šonkaulis; 5 - parietalinė pleura; 6 - dešinysis inkstas.

Ryžiai. 5. Inksto dubens formos: A - ampulinė; B - dendritinis; 7 - puodeliai; 2 - dubuo; 3 - šlapimtakis.

Inksto parenchima susideda iš dviejų sluoksnių – išorinio, žievės (cortex renis) ir vidinio, smegenų (medulla renis), išsiskiriančio ryškesne raudona spalva. Žievėje yra inkstų kūnelių (corpuscula renis) ir ji yra padalinta į skilteles (lobuli corticales). Smegenys susideda iš tiesių ir besirenkančių kanalėlių (tubuli renales recti et contorti) ir yra padalintas į 8-18 piramidžių (pyramides renales). Tarp piramidžių yra inkstų kolonos (columnae renales), skiriančios inkstų skilteles (lobi renales). Susiaurėjusi piramidės dalis papilės (papilla renalis) pavidalu pasukta į sinusą ir prasiskverbia per 10-25 angas (foramina papillaria) surinkimo kanalų, kurie atsiveria į mažas taureles (calices renales minores). Iki 10 tokių taurelių sujungiamos į 2-3 dideles taures (calices renales majores), kurios pereina į inkstų dubenį (5 pav.). Kaukės ir dubens sienelėje yra ploni raumenų ryšuliai. Dubuo tęsiasi į šlapimtakį.

Kiekvienas inkstas gauna aortos šaką – inkstų arteriją. Pirmosios šios arterijos šakos vadinamos segmentinėmis; jų yra 5 pagal segmentų skaičių (viršūninis, priekinis viršutinis, vidurinis priekinis, užpakalinis ir apatinis). Segmentinės arterijos skirstomos į tarpskilvelines (aa. interlobares renis), kurios skirstomos į lankines (aa. arcuatae) ir tarpskilvelines arterijas (aa. interlobulares). Tarpskilvelinės arterijos išskiria arterioles, kurios šakojasi į kapiliarus, sudarančius inkstų glomerulus (glomerulus).