Kraujagyslės:
Elastinis tipas
Mišrus tipas
Raumenų tipas
Raumenų tipas
Esant silpnam raumenų sluoksnio vystymuisi
Esant vidutiniam raumenų sluoksnio išsivystymui
Stipriai vystantis raumenų sluoksniui
Beraumenų tipas
Limfinės kraujagyslės:
1 klasifikacija:
Raumenų tipas
Beraumenų tipas
2 klasifikacija:
Limfiniai kapiliarai
Ekstra- ir intraorganinės limfagyslės
Pagrindiniai kūno limfiniai kamienai (krūtinės ląstos ir dešinieji limfiniai latakai)
Plėtra. Jis išsivysto iš mezenchimo trynio maišelio sienelėje ir choriono gaurelių (už embriono kūno ribų) 2–3 embriono vystymosi savaites. Mezenchiminės ląstelės susijungia ir sudaro kraujo salas. Centrinės ląstelės diferencijuojasi į pirminius kraujo kūnelius (1-osios kartos raudonuosius kraujo kūnelius), o periferinės ląstelės sudaro kraujagyslės sienelę. Praėjus savaitei po pirmųjų kraujagyslių susidarymo, jie atsiranda embriono kūne į plyšį panašių ertmių ar vamzdelių pavidalu. 2-ąjį mėnesį gemalinės ir neembrioninės kraujagyslės susijungia į vieną sistemą.
Struktūra.
Elastinės arterijos( elastotipinė arterija).
Vidinis aortos pamušalas susideda iš 3 sluoksnių: endotelis, subendotelis Ir elastinių skaidulų rezginiai.
Endotelio sluoksnis - angioderminio tipo vieno sluoksnio plokščiasis epitelis. Ant endotelio ląstelių luminalinio paviršiaus yra mikrovileliai, kurie padidina ląstelių paviršių. Endotelio ląstelių ilgis siekia 500 µm, plotis – 140 µm.
Endotelio funkcijos: 1) barjeras; 2) transportas; 3) hemostatinė (gamina medžiagas, kurios neleidžia krešėti kraujui ir formuoja atrombogeninį paviršių).
Subendotelis sudaro apie 15% aortos sienelės storio, yra laisvas jungiamasis audinys, įskaitant plonas kolageno ir elastines skaidulas, fibroblastus, prastai diferencijuotas žvaigždžių ląsteles, atskirus išilgai orientuotus lygiuosius miocitus, pagrindinę tarpląstelinę medžiagą, kurioje yra sulfatuotų glikozaminoglikanų; Senatvėje atsiranda cholesterolio ir riebalų rūgščių.
Elastinių pluoštų rezginys(plexus fibroelasticus) atstovauja išilgai ir apskritime išsidėsčiusių elastinių pluoštų susipynimu.
Aortos tunika mediaga susideda iš dviejų audinių komponentų:
1) elastingas rėmas; 2) lygiųjų raumenų audinys.
Pagrindą sudaro 50–70 cilindrų pavidalo elastinių membranų (membrana elastica fenestrata), kuriose yra skylės, skirtos maistinėms medžiagoms ir medžiagų apykaitos produktams praleisti.
Membranos yra sujungtos viena su kita plonos kolageno ir elastinės skaidulos– dėl to susidaro vientisas elastingas karkasas, kuris sistolės metu gali labai išsitempti. Tarp membranų yra išsidėstę spirale lygūs miocitai, atliekantys dvi funkcijas: 1) susitraukimo (jų susitraukimas sumažina aortos spindį diastolės metu) ir 2) sekrecinę (išskiria elastines ir iš dalies kolageno skaidulas). Kai elastinės skaidulos pakeičiamos kolagenu, sutrinka gebėjimas grįžti į pradinę padėtį.
Išorinis apvalkalas susideda iš laisvo jungiamojo audinio, kuriame yra daug kolageno skaidulų, fibroblastų, makrofagų, putliųjų ląstelių, adipocitų, kraujagyslių (vasa vasorum) ir nervų (nervi vasorum).
Aortos funkcijos:
1) transportas;
2) dėl savo elastingumo aorta sistolės metu plečiasi, po to diastolės metu griūva, stumdama kraują distaline kryptimi.
Aortos hemodinaminės savybės: sistolinis slėgis yra apie - 120 mm Hg. Art., kraujo judėjimo greitis nuo 0,5 iki 1,3 m/s.
Mišraus arba raumenų-elastingo tipo arterijos (arteria mixtotypica). Šiam tipui atstovauja poraktinės ir miego arterijos. Šios arterijos pasižymi tuo, kad jų vidinis pamušalas susideda iš 3 sluoksnių: 1) endotelio; 2) aiškiai apibrėžtas subendotelis ir 3) vidinė elastinė membrana, kurios nėra elastingo tipo arterijose.
Vidurinis apvalkalas susideda iš 25% aptemptų elastinių membranų, 25% elastinių skaidulų ir maždaug 50% lygių miocitų.
Išorinis apvalkalas susideda iš laisvo jungiamojo audinio, kuriame praeina kraujagyslės ir nervai. Vidiniame išorinio apvalkalo sluoksnyje yra lygių miocitų pluoštai, išsidėstę išilgai.
Raumenų arterijos (miotipinė arterija). Šio tipo arterijos apima vidutines ir mažas arterijas, esančias kūne ir vidaus organuose.
Vidinis apvalkalasšios arterijos apima 3 sluoksnius: 1) endotelis; 2) subendotelis (laisvas jungiamasis audinys); 3) vidinė elastinė membrana, kuri labai aiškiai išreikšta arterijos sienelės audinio fone.
Vidurinis apvalkalas Jį daugiausia vaizduoja lygių miocitų pluoštai, išdėstyti spiraliniu (apvaliu) modeliu. Tarp miocitų yra laisvas jungiamasis audinys, taip pat kolagenas ir elastinės skaidulos. Elastiniai pluoštai yra įausti į vidinę elastinę membraną ir pereina į išorinę membraną, sudarydami elastingą arterijos rėmą. Rėmo dėka arterijos nesugriūna, o tai užtikrina nuolatinį jų atotrūkį ir kraujotakos tęstinumą.
Tarp vidurio ir išorinio apvalkalo yra išorinė elastinga membrana, kuris yra mažiau ryškus nei vidinė elastinė membrana.
Išorinis apvalkalas atstovaujamas laisvas jungiamasis audinys.
Viena– Tai kraujagyslės, kuriomis kraujas teka į širdį.
Veną sudaro 3 membranos: vidinė, vidurinė ir išorinė.
Miocitų išsivystymo laipsnis priklauso nuo to, kurioje kūno dalyje yra venos: jei viršutinėje dalyje miocitai silpnai išsivystę, apatinėje ar apatinėse galūnėse – gerai. Venos sienelėje yra vožtuvai (valvulae venosae), kuriuos sudaro vidinis pamušalas. Tačiau smegenų dangalų, galvos smegenų, klubinių, hipogastrinių, tuščiavidurių, niekšinių ir vidaus organų venų vožtuvų nėra.
Beraumeninės arba pluoštinės venos– Tai venos, kuriomis veikiamas gravitacijos kraujas teka iš viršaus į apačią. Jie yra smegenų dangaluose, smegenyse, tinklainėje, placentoje, blužnyje ir kauliniame audinyje. Smegenų dangalų, smegenų ir tinklainės venos yra kranialiniame kūno gale, todėl kraujas į širdį teka veikiamas savo gravitacijos, todėl nereikia stumti kraujo per raumenų susitraukimą.
Raumenų tipo venos su stipriu miocitų išsivystymu esantis apatinėje kūno dalyje ir apatinėse galūnėse. Tipiškas šio tipo venų atstovas yra šlaunikaulio vena. Jo vidinį apvalkalą sudaro 3 sluoksniai: endotelis, subendotelis ir elastinių skaidulų rezginys. Dėl vidinio apvalkalo susidaro iškyšos - vožtuvai . Vožtuvo pagrindas yra jungiamojo audinio plokštelė, padengta endoteliu. Vožtuvai išsidėstę taip, kad kraujui judant link širdies, jų vožtuvai prispaudžiami prie sienelės, todėl kraujas gali praeiti toliau, o kraujui judant priešinga kryptimi vožtuvai užsidaro. Lygūs miocitai padeda palaikyti vožtuvo tonusą.
Vožtuvų funkcijos:
1) užtikrinti kraujo judėjimą širdies link;
2) svyruojančių judesių slopinimas kraujo stulpelyje, esančiame venoje.
Vidinės membranos subendotelis yra gerai išvystytas, jame yra daug lygių miocitų pluoštų, esančių išilgai.
Vidinės membranos elastinių skaidulų rezginys atitinka vidinę elastinę arterijų membraną.
Vidurinis apvalkalasŠlaunikaulio veną vaizduoja lygių miocitų ryšuliai, išdėstyti apskritimu. Tarp miocitų yra kolageno ir elastinės skaidulos (PBST), dėl kurių susidaro elastingas venos sienelės karkasas. Tunica media storis yra daug mažesnis nei arterijų.
Išorinis apvalkalas susideda iš laisvo jungiamojo audinio ir daugybės lygių miocitų pluoštų, išsidėsčiusių išilgai. Gerai išvystyti šlaunikaulio venos raumenys padeda kraujui judėti link širdies.
Apatinė tuščioji vena(vena cava inferior) skiriasi tuo, kad vidinės ir vidurinės membranos struktūra atitinka venų, kurių miocitai yra silpnai arba vidutiniškai išsivystę, struktūrą, o išorinės membranos struktūra atitinka venų, kuriose stipriai išsivystę miocitai, struktūrą. . Todėl ši vena gali būti klasifikuojama kaip venos su stipriu miocitų išsivystymu. Apatinės tuščiosios venos išorinė membrana yra 6-7 kartus storesnė nei vidinė ir vidurinė kartu.
Susitraukus išilginiams išorinės membranos lygiųjų miocitų pluoštams, venos sienelėje susidaro raukšlės, kurios skatina kraujo judėjimą širdies link.
Kraujagyslės venose tęsiasi iki vidinių tunica media sluoksnių. Sklerotiniai venų pokyčiai praktiškai nevyksta, tačiau dėl to, kad kraujas juda prieš gravitaciją, o lygiųjų raumenų audinys yra menkai išsivystęs, atsiranda venų varikozė.
Limfinės kraujagyslės
Limfinių ir kraujo kapiliarų skirtumai:
1) turėti didesnį skersmenį;
2) jų endotelio ląstelės yra 3-4 kartus didesnės;
3) neturi bazinės membranos ir pericitų, guli ant kolageno skaidulų ataugų;
4) baigti aklai.
Limfiniai kapiliarai sudaro tinklą ir teka į mažus intraorganinius arba ekstraorganinius limfinius kraujagysles.
Limfinių kapiliarų funkcijos:
1) iš intersticinio skysčio jo komponentai patenka į limfokapiliarus, kurie, patekę į kapiliaro spindį, kartu sudaro limfą;
2) nusausinami medžiagų apykaitos produktai;
3) atsiranda vėžinių ląstelių, kurios vėliau pernešamos į kraują ir pasklinda po visą organizmą.
Intraorganinės eferentinės limfagyslės yra pluoštiniai (beraumeniniai), jų skersmuo apie 40 mikronų. Šių kraujagyslių endotelio ląstelės yra ant silpnai apibrėžtos membranos, po kuria yra kolagenas ir elastinės skaidulos, patenkančios į išorinę membraną. Šie indai taip pat vadinami limfiniais postkapiliarais, juose yra vožtuvai. Postkapiliarai atlieka drenažo funkciją.
Ekstraorganinės eferentinės limfagyslės didesni priklauso raumeninio tipo indams. Jei šie indai yra veide, kakle ir viršutinėje kūno dalyje, tada jų sienelės raumenų elementai yra nedideliais kiekiais; jei apatinėje kūno dalyje ir apatinėse galūnėse yra daugiau miocitų.
Vidutinio dydžio limfagyslės taip pat nurodo raumenų tipo kraujagysles. Jų sienoje geriau išreikšti visi 3 apvalkalai: vidinis, vidurinis ir išorinis. Vidinis pamušalas susideda iš endotelio, gulinčio ant prastai apibrėžtos membranos; subendotelis, kuriame yra daugiakrypčių kolageno ir elastinių skaidulų; elastinių skaidulų rezginys.
Atkuriamoji kraujagyslių regeneracija. Jei pažeista kraujagyslių sienelė, po 24 valandų greitai besidalijančios endotelio ląstelės defektą uždaro. Kraujagyslių sienelės lygiųjų miocitų regeneracija vyksta lėtai, nes jie dalijasi rečiau. Lygiųjų miocitų susidarymas vyksta dėl jų dalijimosi, miofibroblastų ir pericitų diferenciacijos į lygiųjų raumenų ląsteles.
Visiškai plyšus didelėms ir vidutinėms kraujagyslėms, jų atstatyti be chirurginio chirurgo įsikišimo neįmanoma. Tačiau nutolusių nuo plyšimo audinių aprūpinimas krauju dalinai atsistato dėl kolateralių ir dėl smulkių kraujagyslių atsiradimo. Visų pirma, besidalijančių endotelio ląstelių (endotelio pumpurų) išsikišimas atsiranda iš arteriolių ir venulių sienelių. Tada šie išsikišimai (pumpurai) priartėja vienas prie kito ir susijungia. Po to plona membrana tarp inkstų plyšta ir susidaro naujas kapiliaras.
Hemodinaminių sąlygų įtaka . Hemodinamikos sąlygos yra kraujospūdis, kraujo tėkmės greitis. Vietose, kuriose padidėjęs kraujospūdis, vyrauja elastingo tipo arterijos ir venos, nes jie yra labiausiai išplečiami. Vietose, kur reikalingas kraujo tiekimo reguliavimas (organuose, raumenyse), vyrauja raumeninio tipo arterijos ir venos.
Su pirmąja informacija apie anatominius darinius, kuriame yra bespalvis skystis, galima rasti darbuose Hipokratas ir Aristotelis. Tačiau šie duomenys buvo užmiršti, o šiuolaikinės limfologijos istorija prasideda nuo garsaus italų chirurgo Gasparo Azelli (1581-1626), kuris aprašė „pieninių indų“ - vasa lactea - struktūrą ir išreiškė pirmąjį. minčių apie jų funkcijas.
Limfinių kraujagyslių vystymasis
Limfinės kraujagyslės formuojasi ankstyvosiose vaisiaus vystymosi stadijose ir vaidina humoralinį transportavimo vaidmenį vaisiaus-motinos sistemoje. Naujagimio visų vidaus organų limfinė sistema yra ypač išvystyta, o jo odelė yra aprūpinta daugybe galinių limfagyslių ir nepraranda išskirtinio įsisavinimo gebėjimo iš karto. Apie šį nuostabų faktą ypatingas limfotropinė terapija naujagimiams pagal S.V. Gračiova. Ir reikia atminti, kad požiūris į odos higieną ir kūdikystėje tam naudojamas priemones turėtų būti griežčiausias.
Limfinių kraujagyslių funkcijos
Limfinės kraujagyslės tarnauja tik limfos nutekėjimui, tai yra, jie veikia kaip drenažo sistema, kuri pašalina audinių skysčio perteklių. Siekiant išvengti atvirkštinio (retrogradinio) skysčio srauto, limfagyslėse yra specialūs vožtuvai.
Limfiniai kapiliarai
Iš tarpląstelinės medžiagos atliekos patenka į limfinius kapiliarus arba įtrūkimai, kurie aklai baigiasi audiniuose, kaip pirštinės pirštai. Limfiniai kapiliarai yra 10-100 mikronų skersmens. Jų sienelę sudaro gana didelės ląstelės, tarpai tarp kurių veikia kaip vartai: jiems atsivėrus į kapiliarus patenka intersticinio skysčio komponentai.
Kraujagyslės sienelės struktūra
Kapiliarai virsta pokapiliarais su sudėtingesne sienele, o paskui į limfagysles. Jų sienelėse yra jungiamojo audinio ir lygiųjų raumenų ląstelių bei vožtuvų, kurie neleidžia limfai tekėti atgal. Didelėse limfinėse kraujagyslėse vožtuvai yra kas keli milimetrai.
Limfiniai latakai
Tada limfa patenka į didelius indus, kurie ištuštėja į limfmazgius. Palikę mazgus, kraujagyslės toliau plečiasi, formuojasi kolektoriai, kurie, susijungę, formuoja kamienus, o tie - limfiniai latakai, įtekantys į veninę lovą venų mazgų srityje (poraktinės ir vidaus santakoje). jugulinės venos).
Lyg voratinklis, limfagyslės prasiskverbia į vidaus organus, veikdamos kaip nuolat veikiantis „dulkių siurblys“.
Limfinių kraujagyslių skaičius audiniuose
Tačiau jų atstovavimas įvairiuose organuose yra netolygus. Jų nėra galvos ir nugaros smegenyse, akies obuolyje, kauluose, hialininėje kremzlėje, epidermyje ir placentoje. Mažai jų yra raiščiuose, sausgyslėse ir griaučių raumenyse. Daug – poodiniame riebaliniame audinyje, vidaus organuose, sąnarių kapsulėse, serozinėse membranose. Žarnyne, skrandyje, kasoje, inkstuose ir širdyje ypač gausu limfinių kraujagyslių, kurios netgi vadinamos „limfos kempine“.
Straipsnio autorius Profesionalų komanda AYUNA ProfessionalMaždaug 2/3 žmogaus kūno svorio sudaro vanduo. Ląstelėse ir tarpląsteliniuose audiniuose yra 60-70% viso endogeninio vandens kiekio, kraujyje tik apie 5%, o limfoje ne daugiau kaip 2%. Tačiau būtent limfinė sistema užtikrina mainus ir sujungia visus organizmo skysčius tarpusavyje.
Limfų transportavimo sistema
Sistema apima limfinius organus, mazgus ir transportavimo kelius. Limfos transportą užtikrina limfagyslės, kurios prasiskverbia beveik per visą kūną. Tokiuose organuose kaip plonoji žarna ir kepenys limfagyslės sudaro tankų tinklą. Limfinės sistemos funkcijos apima:
Mūsų skaitytojos Viktorijos Mirnovos apžvalga
Nesu įpratęs pasitikėti jokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsisakiau paketą. Per savaitę pastebėjau pokyčius: iki tol kankinęs nuolatinis širdies skausmas, sunkumas, slėgio šuoliai atslūgo, o po 2 savaičių visiškai išnyko. Išbandykite ir jūs, o jei kam įdomu, žemiau rasite nuorodą į straipsnį.
Limfinė sistema prasideda nuo kapiliarų surinkimo. Jie yra uždari viename gale ir turi labai pralaidžią sienelę, sudarytą iš vienos ląstelės endotelio. Dėl šios struktūros skysčių ir baltymų molekulės lengvai prasiskverbia į kapiliarą.
Didėjant mikrokraujagyslės skersmeniui, endotelis tampa daugiasluoksnis, taip pat susidaro jungiamojo audinio membrana. Išsiplėtę ir susilieję kapiliarai suformuoja limfines venas. Trečiasis sluoksnis atsiranda venų sienelėse, susidedantis iš lygiųjų raumenų ląstelių. Dideliuose transportavimo laivuose visi sluoksniai yra aiškiai matomi.
Didžiausios kraujagyslių sistemos dalys yra limfiniai kamienai ir latakai. Jie jungiasi prie venų, todėl skysčiai grįžta į kraują.
Pagal struktūrą laivai skirstomi į du tipus:
Pagal vietos gylį jie išskiriami:
- Paviršinės limfinės kraujagyslės, einančios šalia pasaitinių venų.
- Giliosios limfagyslės anatomiškai yra įtrauktos į vidaus organų neurovaskulinius pluoštus.
Efektyviam limfinės sistemos funkcionavimui svarbiausios yra ploniausios mikrokraujagyslės, kurių skerspjūvis nuo 10 iki 200 mikronų.
Tarp jų yra:
- Surenkantys kapiliarus, iki 40-50 mikronų dydžio.
- Kapiliarai, iki 10-100 mikronų dydžio.
- Postkapiliarai, iki 100-200 mikronų dydžio.
Vožtuvai susidaro ant vidinės venų sienelės, neleidžiantys limfai tekėti atgal. Vožtuvo struktūros užuomazgos jau randamos postkapiliaruose. Vožtuvų buvimas suteikia indams rožinio formą. Atkarpa tarp dviejų vožtuvų vadinama limfangionu. Limfos transportavimo sistema dažnai vaizduojama kaip tokių segmentų kompleksas, kurių kiekvienas atlieka mini siurblio vaidmenį ir užtikrina skysčio judėjimą.
Limfa iš organų ir audinių teka į limfmazgius. Žmogaus organizme jų yra apie 600-700. Jie išsidėstę grupėmis, po oda ir visose kūno ertmėse. Mazgai yra padengti kapsule, susideda iš limfoidinio audinio, juose yra limfoidinių sinusų sistema. Susuktuose sinusų kanalėliuose limfos tekėjimas sulėtėja ir ji filtruojama. Mazgai atlieka barjerinę, apsauginę ir detoksikuojančią funkciją.
Apatinių galūnių limfinės sistemos struktūra
Yra 4 pagrindinės apatinių galūnių limfmazgių grupės:
- Blauzdikaulis.
- Poplitealis.
- Paviršinis kirkšnis.
- Gilus kirkšnis.
Apatinių galūnių limfagyslės skirstomos į paviršines ir giliąsias:
Paviršiniai ir gilūs kirkšnies mazgai kartu su kraujagyslių kompleksu sudaro kirkšnies rezginį – svarbiausią limfinės sistemos dalį šioje srityje.
Kojų limfagyslių ligos
Apatinių galūnių limfagyslių ligos apima:
Norėdami išvalyti kraujagysles, užkirsti kelią kraujo krešuliams ir atsikratyti CHOLESTEROLIO, mūsų skaitytojai naudoja naują natūralų vaistą, kurį rekomenduoja Elena Malysheva. Preparato sudėtyje yra mėlynių sulčių, dobilų žiedų, vietinio česnako koncentrato, akmens aliejaus ir miško česnako sulčių.
- Uždegiminiai procesai: limfangitas.
- Limfos nutekėjimo sutrikimas: limfostazė, dramblialigė.
- Navikai: limfangioma, limfangioendotelioma.
Pirminiai navikai yra nedažni ir retai apima apatines galūnes.
Limfostazė
Limfostazės reiškiniai, atvirkščiai, linkę vystytis apatinėse galūnėse, tai yra dėl anatominių limfos judėjimo ypatybių kojose.
Limfostazė, priklausomai nuo priežasčių, skirstoma į pirminę ir antrinę. Pirminė limfostazė yra reta antrinė limfostazė. Klinikinis vaizdas panašus: neskausmingas patinimas kulkšnyse ir pėdos nugaroje. Esant sunkioms formoms, tinimas plinta į blauzdą ir šlaunį, sutankina audinius, sutrinka aprūpinimas krauju. Dėl ligos progresavimo išsivysto trofinės opos ir antrinė infekcija.
Ankstyvojoje ligos stadijoje nurodomas konservatyvus limfostazės gydymas. Padeda limfodrenažinio masažo ir pneumokompresijos technika. Vėlesniais atvejais konservatyvus gydymas gali būti neveiksmingas. Rekonstrukcinės operacijos atliekamos chirurginiu būdu. Jų tikslas – atstatyti limfos nutekėjimą. Mikrochirurgijos technika, kurios metu formuojamos limfoveninės anastomozės, davė gerų rezultatų.
Limfangitas
Limfangitas išsivysto dėl ūminių pūlingų procesų audiniuose, kaip abscesų ir flegmonų komplikacija. Limfinių kraujagyslių uždegimas yra labai skausmingas.
Pirmiausia pažeidžiamos mažos apatinių galūnių odos ir poodinės limfinės kraujagyslės, vėliau procesas gali pereiti į didesnes..
Daugelis mūsų skaitytojų aktyviai naudoja gerai žinomą metodą, pagrįstą burnočių sėklomis ir sultimis, kurį atrado Elena Malysheva, siekdami VALYTI kraujagysles ir sumažinti CHOLESTEROLIO kiekį organizme. Rekomenduojame susipažinti su šia technika.
Yra limfangitas:
Pirmasis paveikia kapiliarus, kurie tinklelio pavidalu išsikiša virš odos paviršiaus. Kamieninis limfangitas pažeidžia didelius limfinius kraujagysles. Uždegęs indas panašus į laidą, tankus ir skausmingas palpuojant.
Limfangitą lydi karščiavimas, silpnumas ir skausmas. Pažeista vieta parausta, išsipučia, mazgai užsidega. Sunkiais atvejais išsivysto flegmoninis limfangitas, lydimas pūlingo audinių tirpimo.
Gydymas susideda iš pirminio infekcijos šaltinio pašalinimo, abscesų atidarymo ir antibakterinio gydymo paskyrimo. Taip pat skiriamas ultravioletinis kraujo švitinimas, hemosorbcija, kompleksinė detoksikacijos terapija.
Lėtinis limfangitas gali būti viena iš limfostazės priežasčių, o tai ypač svarbu sergant apatinių galūnių limfangitu. Šiuo atveju antibiotikų paskyrimas taip pat gali pašalinti limfos nutekėjimo pažeidimą.
Limfangito gydymas duoda gerų rezultatų, todėl prognozė dažniausiai būna palanki. Norint išvengti limfangito, reikia nustatyti ir nedelsiant gydyti visas ūmias pūlingas ligas.
Ar vis dar manote, kad ATSTATYTI kraujagyslių ir KŪNO visiškai neįmanoma!?
Ar kada nors bandėte atkurti širdies, smegenų ar kitų organų veiklą po patirtų patologijų ir traumų? Sprendžiant iš to, kad skaitote šį straipsnį, iš pradžių žinote, kas tai yra:
- Ar dažnai jaučiate nemalonius pojūčius galvos srityje (skausmą, galvos svaigimą)?
- Staiga galite pajusti silpnumą ir nuovargį...
- Nuolat jaučiu aukštą kraujospūdį...
- apie dusulį po menkiausio fizinio krūvio nėra ką pasakyti...
Ar žinojote, kad visi šie simptomai rodo PAdidėjusį CHOLESTEROLIO kiekį jūsų organizme? Ir viskas, ko reikia, yra normalizuoti cholesterolį. Dabar atsakykite į klausimą: ar jus tai tenkina? Ar VISUS ŠIUS POŽYMIUS galima toleruoti? Kiek laiko jau sugaišote neefektyviam gydymui? Juk anksčiau ar vėliau SITUACIJA PADĖS.
Teisingai – laikas pradėti spręsti šią problemą! Ar sutinki? Štai kodėl nusprendėme paskelbti išskirtinį interviu su Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos Kardiologijos instituto vadovu Renatu Suleymanovičiumi Akchurinu, kuriame jis atskleidė aukšto cholesterolio kiekio GYDYMO paslaptį.
Jei kalbėtume apie organizmo darbą ir ypač apie skysčius, kurie teka organizme, tai nelabai kas iš karto įvardija limfą.
Tačiau limfa turi didelę reikšmę organizmui ir atlieka labai reikšmingas funkcijas, kurios leidžia kūnui normaliai funkcionuoti.
Kas yra limfinė sistema?
Daugelis žmonių žino apie organizmo poreikį kraujotakai ir kitų sistemų funkcionavimui, tačiau mažai kas žino apie didelę limfinės sistemos svarbą. Jei limfa visame kūne necirkuliuoja vos porą valandų, vadinasi, toks organizmas nebegali veikti.
Taigi, kiekvieno žmogaus kūnas patiria nuolatinis poreikis limfinės sistemos veikloje.
Limfinę sistemą lengviausia palyginti su kraujotakos sistema ir atskirti šiuos skirtumus:
- Atvirumas, skirtingai nei kraujotakos sistema, limfinė sistema yra atvira, tai yra, nėra kraujotakos kaip tokios.
- Vienakryptiškumas, jei kraujotakos sistema užtikrina judėjimą dviem kryptimis, tai limfa juda kryptimi tik iš periferinių į centrines sistemos dalis, tai yra, skystis pirmiausia susirenka į mažiausius kapiliarus, o po to juda į didesnius kraujagysles. judėjimas vyksta tik šia kryptimi.
- Centrinio siurblio nėra. Siekiant užtikrinti skysčio judėjimą norima kryptimi, naudojama tik vožtuvų sistema.
- Daugiau sulėtintai skysčių, palyginti su kraujotakos sistema.
- Specialių anatominių elementų buvimas– limfmazgiai, kurie atlieka reikšmingą funkciją ir yra savotiškas limfocitų sandėlis.
Limfinė kraujagyslių sistema turi didžiausią reikšmę medžiagų apykaitai ir suteikiant imunitetą. Būtent limfmazgiuose apdorojama didžioji dalis pašalinių elementų, patenkančių į kūną.
Jei organizme yra koks nors virusas, tai limfmazgiuose pradedamas darbas tirti ir išstumti šį virusą iš organizmo.
Jūs pats galite pastebėti šią veiklą, kai turite ženklų, rodančių organizmo kova su virusu. Be to, limfa reguliariai valo organizmą ir pašalina iš organizmo nereikalingus elementus.
Sužinokite daugiau apie limfinę sistemą iš vaizdo įrašo:
Funkcijos
Jei kalbėtume plačiau apie funkcijas, reikėtų atkreipti dėmesį į ryšį tarp limfinės sistemos ir širdies ir kraujagyslių sistemos. Būtent limfos dėka, įvairių prekių pristatymas, kurie negali iš karto patekti į širdies ir kraujagyslių sistemą:
- baltymai;
- skystis iš audinių ir tarpaudinių erdvės;
- riebalų, kurie daugiausia gaunami iš plonosios žarnos.
Šie elementai yra pernešami į venų lovą ir taip patenka į kraujotakos sistemą. Tada šie komponentai gali būti pašalinti iš kūno.
Tuo pačiu metu limfos stadijoje apdorojami daugelis organizmui nereikalingų inkliuzų, ypač kalbame apie virusus ir infekcijas, yra neutralizuojami limfocitų ir sunaikinami limfmazgiuose.
Pažymėtina ypatinga limfinių kapiliarų funkcija, kurių dydis yra didesnis, palyginti su kraujotakos sistemos kapiliarais, o sienelės yra plonesnės. Dėl to iš intersticinės erdvės į limfą gali būti tiekiami baltymai ir kiti komponentai.
Be to, galima naudoti limfinę sistemą valyti organizmą, nes limfos tekėjimo intensyvumas labai priklauso nuo kraujagyslių suspaudimo ir raumenų įtampos.
Taigi masažas ir fizinis aktyvumas gali efektyvinti limfos judėjimą. Dėl to tampa įmanomas papildomas organizmo valymas ir gijimas.
Ypatumai
Tiesą sakant, žodis „limfa“ kilęs iš lotyniško žodžio „limfa“, kuris verčiamas kaip drėgmė arba švarus vanduo. Vien iš šio pavadinimo galima daug suprasti apie limfos sandarą, kuri nuplauna ir valo visą kūną.
Daugelis galėjo stebėti limfą, nes šis skystis išskiriamas ant paviršiaus, kai ant odos yra žaizdų. Skirtingai nuo kraujo, skystis yra beveik visiškai skaidrus.
Pagal anatominę sandarą limfai priklauso jungiamasis audinys ir yra daug limfocitų, kai visiškai nėra raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų.
Be to, limfoje, kaip taisyklė, yra įvairių organizmo atliekų. Visų pirma, anksčiau pažymėtos didelės baltymų molekulės, kurios negali būti absorbuojamos į venines kraujagysles.
Tokios molekulės dažnai yra gali būti virusai Todėl tokiems baltymams pasisavinti naudojama limfinė sistema.
Limfoje gali būti įvairių hormonų, kuriuos gamina endokrininės liaukos. Riebalai ir kai kurios kitos maistinės medžiagos čia patenka iš žarnyno, o baltymai – iš kepenų.
Limfos judėjimo kryptis
Žemiau esančiame paveikslėlyje parodyta limfos judėjimo žmogaus limfinėje sistemoje diagrama. Jame nerodomos visos limfagyslės ir visi limfmazgiai, kurie apie penkis šimtusžmogaus kūne.
Atkreipkite dėmesį į judėjimo kryptį. Limfa juda iš periferijos į centrą ir iš apačios į viršų. Skystis teka iš mažų kapiliarų, kurie vėliau susijungia ir sudaro didesnius indus.
Judėjimas vyksta per limfmazgius, kuriuose yra daug limfocitų ir kurie valo limfą.
Paprastai į limfmazgius daugiau laivų atplaukia nei išplaukia, tai yra, limfa patenka per daug kanalų ir išeina per vieną ar du. Taigi judėjimas tęsiasi į vadinamuosius limfinius kamienus, kurie yra didžiausi limfagyslės.
Didžiausias yra krūtinės ląstos latakas, kuris yra šalia aortos ir praeina per save limfą iš:
- visi organai, esantys žemiau šonkaulių;
- kairėje krūtinės pusėje ir kairėje galvos pusėje;
- kairiarankis.
Šis kanalas jungiasi prie kairioji poraktinė vena, kurį matote pažymėtą mėlyna spalva paveikslėlyje kairėje pusėje. Čia limfa teka iš krūtinės ląstos latako.
Taip pat reikėtų pažymėti dešinysis kanalas, kuris surenka skysčius iš dešinės viršutinės kūno dalies, ypač iš krūtinės ir galvos, rankų.
Iš čia patenka limfa dešinė poraktinė vena, kuris paveiksle yra simetriškai kairėje pusėje. Be to, reikėtų atkreipti dėmesį į tokius didelius limfinei sistemai priklausančius kraujagysles kaip:
- dešinysis ir kairysis jungo kamienai;
- kairysis ir dešinysis poraktinis kamienas.
Reikėtų pasakyti apie dažną limfagyslių išsidėstymą išilgai kraujagyslių, ypač venų. Jei atkreipsite dėmesį į paveikslėlį, pamatysite kai kuriuos panašus kraujotakos ir limfinės sistemos kraujagyslių išsidėstymas.
Limfinė sistema turi didelę reikšmę žmogaus organizmui.
Daugelis gydytojų mano, kad limfos analizė yra ne mažiau svarbi nei kraujo tyrimas, nes limfa gali rodyti kai kuriuos veiksnius, kurie nėra aptikti kituose tyrimuose.
Apskritai limfa kartu su krauju ir tarpląsteliniu skysčiu sudaro vidinę skysčio aplinką žmogaus kūne.
Limfinės kraujagyslės
| Parametrų pavadinimas | Reikšmė |
| Straipsnio tema: | Limfinės kraujagyslės |
| Rubrika (teminė kategorija) | Išsilavinimas |
Mikrovaskuliacija
Venų struktūra
Arterijų sandara
Širdies struktūra
PASKAITA 15. Širdies ir kraujagyslių sistema
1 . Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos ir vystymasis
1. Širdies ir kraujagyslių sistema susidaro iš širdies, kraujo ir limfagyslių.
Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos:
· transportavimas – kraujo ir limfos apytakos organizme užtikrinimas, jų transportavimas į organus ir iš jų. Šią pagrindinę funkciją sudaro trofinės (maistinių medžiagų tiekimas į organus, audinius ir ląsteles), kvėpavimo (deguonies ir anglies dioksido pernešimas) ir šalinimo (galutinių medžiagų apykaitos produktų transportavimas į šalinimo organus) funkcijos;
· integracinė funkcija – organų ir organų sistemų sujungimas į vientisą organizmą;
· reguliacinė funkcija, kartu su nervų, endokrinine ir imunine sistemomis, širdies ir kraujagyslių sistema yra viena iš organizmo reguliavimo sistemų. Jis geba reguliuoti organų, audinių ir ląstelių funkcijas, tiekdamas į juos mediatorius, biologiškai aktyvias medžiagas, hormonus ir kt., taip pat keisdamas kraujo tiekimą;
· širdies ir kraujagyslių sistema dalyvauja imuniniuose, uždegiminiuose ir kituose bendruose patologiniuose procesuose (piktybinių navikų metastazės ir kt.).
Širdies ir kraujagyslių sistemos vystymasis
Kraujagyslės vystosi iš mezenchimo. Atskirkite pirminį ir antrinį angiogenezė. Pirminė angiogenezė arba vaskulogenezė yra tiesioginio pradinio kraujagyslių sienelės formavimosi iš mezenchimo procesas. Antrinė angiogenezė – tai kraujagyslių susidarymas joms augant iš esamų kraujagyslių struktūrų.
Pirminė angiogenezė
Kraujagyslės susidaro trynio maišelio sienelėje
3-oji embriogenezės savaitė, veikiant indukcinei ją sudarančios endodermos įtakai. Pirma, iš mezenchimo susidaro kraujo salos. Salelių ląstelės diferencijuojasi į dvi kryptys:
· hematogeninė linija sukelia kraujo kūnelių atsiradimą;
· Iš angiogeninės linijos atsiranda pirminės endotelio ląstelės, kurios jungiasi viena su kita ir sudaro kraujagyslių sieneles.
Embriono kūne vėliau (trečiosios savaitės antroje pusėje) iš mezenchimo išsivysto kraujagyslės, kurių ląstelės virsta endotelio ląstelėmis. Trečiosios savaitės pabaigoje pirminės trynio maišelio kraujagyslės susijungia su embriono kūno kraujagyslėmis. Kai kraujas pradeda cirkuliuoti per kraujagysles, jų struktūra tampa sudėtingesnė, be endotelio, sienoje susidaro membranos, susidedančios iš raumenų ir jungiamojo audinio elementų.
Antrinė angiogenezė reiškia naujų indų augimą iš jau suformuotų. Jis skirstomas į embrioninį ir poembrioninį. Endoteliui susiformavus dėl pirminės angiogenezės, tolesnis kraujagyslių formavimasis vyksta tik dėl antrinės angiogenezės, ty išaugant iš jau esančių kraujagyslių.
Įvairių kraujagyslių struktūros ypatybės ir funkcionavimas priklauso nuo hemodinaminių sąlygų tam tikroje žmogaus kūno vietoje, pavyzdžiui: kraujospūdžio lygio, kraujo tėkmės greičio ir pan.
Širdis vystosi iš dviejų šaltinių: Endokardas susidaro iš mezenchimo ir iš pradžių turi dviejų kraujagyslių formą – mezenchiminius vamzdelius, kurie vėliau susilieja ir sudaro endokardą. Epikardo miokardas ir mezotelis vystosi iš miokardo plokštelės - splanchnotomos visceralinio sluoksnio dalies. Šios plokštelės ląstelės diferencijuotas dviem kryptimis: miokardo užuomazga ir epikardo mezotelio užuomazga. Rudimentas užima vidinę padėtį, jo ląstelės virsta kardiomioblastais, galinčiais dalytis. Vėliau jie palaipsniui skirstomi į tris kardiomiocitų tipus: susitraukiančius, laidžius ir sekrecinius. Epikardo mezotelis išsivysto iš mezotelio rudimento (mezotelioblastų). Iš mezenchimo susidaro laisvas pluoštinis nesusiformavęs epikardo lamina propria jungiamasis audinys. Dvi dalys – mezoderminė (miokardas ir epikardas) ir mezenchiminė (endokardas) susijungia ir sudaro širdį, susidedančią iš trijų membranų.
2. Širdis – Tai savotiškas ritminio veiksmo siurblys. Širdis yra centrinis kraujo ir limfos apytakos organas. Jo struktūroje yra ir sluoksniuoto organo (turi tris membranas), ir parenchiminio organo požymių: miokarde galima išskirti stromą ir parenchimą.
Širdies funkcijos:
· siurbimo funkcija – nuolat susitraukia, palaiko pastovų kraujospūdžio lygį;
· endokrininė funkcija – natriurezinio faktoriaus gamyba;
· informacinė funkcija – širdis užkoduoja informaciją kraujospūdžio, kraujotakos greičio parametrų forma ir perduoda ją audiniams, keičiant medžiagų apykaitą.
Endokardas susideda keturių sluoksnių: endotelio, subendotelinio, raumenų-elastingo, išorinio jungiamojo audinio. Epitelinis Sluoksnis guli ant pamatinės membranos ir jį vaizduoja vieno sluoksnio plokščiasis epitelis. Subendotelinis sluoksnį sudaro laisvas pluoštinis nesusiformavęs jungiamasis audinys. Šie du sluoksniai yra analogiški vidiniam kraujagyslės pamušalui. Raumeningai elastingas sluoksnis sudarytas iš lygių miocitų ir elastinių skaidulų tinklo, analogiško vidurinei kraujagyslių tunikai . Išorinis jungiamasis audinys sluoksnis sudarytas iš laisvo pluoštinio nesusiformavusio jungiamojo audinio ir yra išorinio kraujagyslės apvalkalo analogas. Jis jungia endokardą su miokardu ir tęsiasi į jo stromą.
Endokardas sudaro dublikatus - širdies vožtuvus - tankias pluoštinio jungiamojo audinio plokšteles su nedideliu ląstelių kiekiu, padengtas endoteliu. Vožtuvo prieširdžių pusė yra lygi, o skilvelio pusė nelygi ir turi iškyšas, prie kurių pritvirtinti sausgyslių siūlai. Endokardo kraujagyslės yra tik išoriniame jungiamojo audinio sluoksnyje, todėl jo mityba daugiausia atliekama medžiagų difuzijos būdu iš kraujo, esančio tiek širdies ertmėje, tiek išorinio sluoksnio kraujagyslėse.
Miokardas yra galingiausia širdies membrana, ją sudaro širdies raumens audinys, kurio elementai yra kardiomiocitų ląstelės. Kardiomiocitų rinkinys gali būti laikomas miokardo parenchima. Stroma yra laisvo pluoštinio nesusiformavusio jungiamojo audinio sluoksniai, kurie paprastai yra silpnai išreikšti.
Kardiomiocitai skirstomi į tris tipus:
· didžiąją miokardo dalį sudaro dirbantys kardiomiocitai, jie yra stačiakampio formos ir yra sujungti vienas su kitu specialiais kontaktais - tarpkalariniais diskais; Dėl šios priežasties jie sudaro funkcinį sincitą;
· laidūs arba netipiniai kardiomiocitai sudaro širdies laidumo sistemą, kuri užtikrina ritmingą koordinuotą įvairių jos dalių susitraukimą. Šios ląstelės, genetiškai ir struktūriškai raumeningos, funkciškai primena nervinį audinį, nes gali formuoti ir greitai atlikti elektrinius impulsus.
Yra trys laidžių kardiomiocitų tipai:
· P ląstelės (širdies stimuliatoriaus ląstelės) sudaro sinoaurikulinį mazgą. Οʜᴎ nuo veikiančių kardiomiocitų skiriasi tuo, kad gali spontaniškai depoliarizuotis ir formuoti elektrinį impulsą. Depoliarizacijos banga per jungtis perduodama tipiškiems prieširdžių kardiomiocitams, kurie susitraukia. Tuo pačiu metu sužadinimas perduodamas tarpiniams netipiniams atrioventrikulinio mazgo kardiomiocitams. P ląstelių impulsai generuojami 60-80 per minutę dažniu;
· tarpiniai (pereinamieji) atrioventrikulinio mazgo kardiomiocitai perduoda sužadinimą dirbantiems kardiomiocitams, taip pat trečiojo tipo netipiniams kardiomiocitams – Purkinje skaidulinėms ląstelėms. Pereinamieji kardiomiocitai taip pat geba savarankiškai generuoti elektrinius impulsus, tačiau jų dažnis yra mažesnis nei širdies stimuliatoriaus ląstelių generuojamų impulsų dažnis ir išlieka 30-40 per minutę;
· skaidulinės ląstelės – tai trečiasis atipinių kardiomiocitų tipas, iš kurių susidaro His pluoštas ir Purkinje skaidulos. Pagrindinė ląstelių funkcija – sužadinimo perdavimas iš tarpinių netipinių kardiomiocitų į veikiančius skilvelių kardiomiocitus. Tuo pačiu metu šios ląstelės gali savarankiškai generuoti elektrinius impulsus, kurių dažnis yra 20 ar mažiau per minutę;
· prieširdžiuose išsidėstę sekreciniai kardiomiocitai, pagrindinė šių ląstelių funkcija – natriurezinio hormono sintezė. Jis išsiskiria į kraują, kai į atriumą patenka didelis kiekis kraujo, tai yra, kai gresia padidėjęs kraujospūdis. Išleistas į kraują, šis hormonas veikia inkstų kanalėlius, užkertant kelią atvirkštinei natrio reabsorbcijai į kraują iš pirminio šlapimo. Tuo pačiu metu iš organizmo išsiskiria vanduo kartu su natriu inkstuose, todėl sumažėja cirkuliuojančio kraujo tūris ir sumažėja kraujospūdis.
Epikortas- išorinis širdies apvalkalas, tai visceralinis perikardo sluoksnis - širdies maišelis. Epikardas susideda iš dviejų sluoksnių: vidinio sluoksnio, kurį vaizduoja laisvas pluoštinis nesusiformavęs jungiamasis audinys, ir išorinis sluoksnis - vieno sluoksnio plokščiasis epitelis (mezotelis).
Kraujo tiekimas širdžiai atlieka iš aortos lanko kylančios vainikinės arterijos. Vainikinių arterijų turi labai išvystytą elastingą karkasą su ryškiomis išorinėmis ir vidinėmis elastinėmis membranomis. Vainikinės arterijos stipriai išsišakoja į kapiliarus visose membranose, taip pat papiliariniuose raumenyse ir vožtuvų sausgyslėse. Kraujagyslės taip pat yra prie širdies vožtuvų pagrindo. Iš kapiliarų kraujas surenkamas į vainikines venas, kurios nuteka kraują į dešinįjį prieširdį arba į veninį sinusą. Laidumo sistema turi dar intensyvesnį aprūpinimą krauju, kai kapiliarų tankis ploto vienete yra didesnis nei miokardo.
Limfodrenažo ypatybėsŠirdis yra ta, kad epikarde limfagyslės lydi kraujagysles, o endokarde ir miokarde jie sudaro savo gausius tinklus. Limfa iš širdies teka į limfmazgius aortos lanko ir apatinės trachėjos srityje.
Širdis gauna ir simpatinę, ir parasimpatinę inervaciją.
Vegetacinės nervų sistemos simpatinės dalies stimuliavimas padidina jėgą, širdies susitraukimų dažnį ir sužadinimo per širdies raumenį greitį, taip pat išplečia vainikines kraujagysles ir padidina širdies aprūpinimą krauju. Parazimpatinės nervų sistemos stimuliavimas sukelia priešingą poveikį nei simpatinė nervų sistema: širdies susitraukimų dažnio ir stiprumo sumažėjimas, miokardo jaudrumas, vainikinių kraujagyslių susiaurėjimas ir širdies aprūpinimo krauju sumažėjimas.
3. Kraujagyslės yra sluoksninio tipo organai. Jas sudaro trys membranos: vidinė, vidurinė (raumeninė) ir išorinė (adventitinė). Kraujagyslės skirstomi į:
arterijos, pernešančios kraują iš širdies;
· venos, kuriomis kraujas teka į širdį;
· mikrovaskuliarinės kraujagyslės.
Kraujagyslių struktūra priklauso nuo hemodinaminių sąlygų. Hemodinamikos sąlygos- tai yra kraujo judėjimo kraujagyslėmis sąlygos. Οʜᴎ lemia šie veiksniai: kraujospūdis, kraujo tėkmės greitis, kraujo klampumas, Žemės gravitacinio lauko įtaka ir indo vieta kūne. Hemodinamikos sąlygos nustato tokie kraujagyslių morfologiniai požymiai:
· sienelės storis (arterijose didesnis, o kapiliaruose mažesnis, o tai palengvina medžiagų difuziją);
· raumenų sluoksnio išsivystymo laipsnis ir lygiųjų miocitų kryptis jame;
· raumenų ir elastingumo komponentų santykis medialiniame apvalkale;
· vidinių ir išorinių elastinių membranų buvimas ar nebuvimas;
· laivų gylis;
· vožtuvų buvimas ar nebuvimas;
· ryšys tarp kraujagyslės sienelės storio ir jos spindžio skersmens;
· lygiųjų raumenų audinio buvimas arba nebuvimas vidinėje ir išorinėje membranose.
Pagal arterijos skersmenį skirstomos į mažo, vidutinio ir didelio kalibro arterijas. Pagal kiekybinį santykį viduriniame raumeninių ir elastinių komponentų apvalkale jie skirstomi į elastines, raumenines ir mišrias arterijas.
Elastinės arterijos
Šios kraujagyslės apima aortą ir plaučių arteriją, kurios atlieka transportavimo funkciją ir palaiko slėgį arterinėje sistemoje diastolės metu. Šio tipo kraujagyslėse elastingas karkasas yra labai išvystytas, o tai leidžia kraujagyslėms labai ištempti, išlaikant kraujagyslės vientisumą.
Sukurtos elastinės arterijos pagal bendrą kraujagyslių struktūros principą ir susideda iš vidinės, vidurinės ir išorinės membranos. Vidinis apvalkalas gana storas ir sudarytas iš trijų sluoksnių: endotelio, subendotelinio ir elastinių skaidulų sluoksnio. Endotelio sluoksnyje ląstelės yra didelės, daugiakampės ir guli ant pamatinės membranos. Subendotelinį sluoksnį sudaro laisvas pluoštinis nesusiformavęs jungiamasis audinys, kuriame yra daug kolageno ir elastinių skaidulų. Vidinės elastinės membranos nėra. Vietoj to, ties riba su viduriniu apvalkalu yra elastinių pluoštų rezginys, susidedantis iš vidinio apskrito ir išorinio išilginio sluoksnio. Išorinis sluoksnis pereina į vidurinio apvalkalo elastinių pluoštų rezginį.
Vidurinis apvalkalas daugiausia susideda iš elastingų elementų. Suaugusio žmogaus organizme jie sudaro 50–70 membranų, kurios yra 6–18 µm atstumu viena nuo kitos ir kurių kiekvienos storis yra 2,5 µm. Tarp membranų yra laisvas pluoštinis nesusiformavęs jungiamasis audinys su fibroblastais, kolagenu, elastinėmis ir tinklinėmis skaidulomis, lygiais miocitais. Išoriniuose tunica media sluoksniuose yra kraujagyslės, maitinančios kraujagyslių sienelę.
Išorinė adventicija santykinai plonas, susideda iš laisvo pluoštinio nesusiformavusio jungiamojo audinio, turi storų elastinių skaidulų ir išilgai arba įstrižai einančių kolageno skaidulų ryšulių, taip pat kraujagyslinių kraujagyslių ir kraujagyslinių nervų, suformuotų mielinizuotų ir nemielinizuotų nervinių skaidulų.
Mišraus (raumenų-elastingo) tipo arterijos
Mišraus tipo arterijos pavyzdys yra pažasties ir miego arterijos. Kadangi pulso banga šiose arterijose palaipsniui mažėja, kartu su elastiniu komponentu jos turi gerai išvystytą raumenų komponentą, kuris palaiko šią bangą. Sienelės storis, palyginti su šių arterijų spindžio skersmeniu, žymiai padidėja.
Vidinis apvalkalas atstovaujama endotelio, subendotelio sluoksniais ir vidine elastine membrana. Viduriniame apvalkale tiek raumeniniai, tiek elastingi komponentai yra gerai išvystyti. Elastingus elementus vaizduoja atskiri pluoštai, sudarantys tinklą, membranos ir tarp jų esantys lygių miocitų sluoksniai, einantys spirale. Išorinis apvalkalas susidaręs palaidas pluoštinis nesusiformavęs jungiamasis audinys, kuriame randami lygių miocitų ryšuliai ir išorinė elastinga membrana, esanti iškart už tunikos terpės. Išorinė elastinė membrana yra šiek tiek mažiau ryški nei vidinė.
Raumenų arterijos
Šios arterijos apima mažo ir vidutinio kalibro arterijas, esančias šalia organų ir vidaus organų. Šiuose kraujagyslėse pulso bangos stiprumas žymiai sumažėja, todėl tampa ypač svarbu sukurti papildomas sąlygas kraujui judėti, todėl tunika terpėje vyrauja raumenų komponentas. Šių arterijų skersmuo gali sumažėti dėl susitraukimo ir padidėti dėl lygiųjų raumenų ląstelių atsipalaidavimo. Šių arterijų sienelės storis gerokai viršija spindžio skersmenį. Tokie indai sukuria atsparumą judančiam kraujui, todėl dažnai vadinami rezistiniais.
Vidinis apvalkalas turi mažą storį ir susideda iš endotelio, subendotelio sluoksnių ir vidinės elastinės membranos. Jų struktūra paprastai yra tokia pati kaip mišraus tipo arterijų, o vidinė elastinė membrana susideda iš vieno sluoksnio elastingų ląstelių. Tunikos terpę sudaro lygūs miocitai, išsidėstę švelnia spirale, ir laisvas elastinių skaidulų tinklas, taip pat išsidėstęs spirale. Spiralinis miocitų išsidėstymas prisideda prie didesnio kraujagyslės spindžio sumažėjimo. Elastiniai pluoštai susilieja su išorine ir vidine elastine membrana, sudarydami vieną rėmą. Išorinis apvalkalas suformuota iš išorinės elastinės membranos ir laisvo pluoštinio nesusiformavusio jungiamojo audinio sluoksnio. Jame yra kraujagyslės, simpatiniai ir parasimpatiniai nervų rezginiai.
4. Venų sandara, taip pat arterijos, priklauso nuo hemodinaminių sąlygų. Venose šios būklės priklauso nuo to, ar jos yra viršutinėje ar apatinėje kūno dalyje, nes šiose dviejose zonose venų struktūra skiriasi. Yra raumeninių ir neraumeninių tipų venų. Į neraumeninio tipo venas Tai placentos venos, kaulai, pia mater, tinklainė, nagų guolis, blužnies trabekulės ir centrinės kepenų venos. Raumenų membranos nebuvimas juose paaiškinamas tuo, kad kraujas čia juda veikiamas gravitacijos, o jo judėjimo nereguliuoja raumenų elementai. Šios venos yra sudarytos iš vidinės membranos su endoteliu ir subendotelio sluoksniu ir išorinės membranos iš laisvo pluoštinio nesuformuoto jungiamojo audinio. Nėra vidinės ir išorinės elastinės membranos, taip pat vidurinio apvalkalo.
Raumenų tipo venos skirstomos į:
· venos su silpnu raumenų elementų išsivystymu, tai yra mažos, vidutinės ir stambios viršutinės kūno dalies venos. Mažo ir vidutinio kalibro venos su silpnu raumenų membranos išsivystymu dažnai yra intraorganiškai. Subendotelinis sluoksnis mažo ir vidutinio kalibro venose yra palyginti menkai išvystytas. Jų raumeniniame kailyje yra nedaug lygių miocitų, kurie gali sudaryti atskiras grupes, nutolusias vienas nuo kito. Venos skyriai tarp tokių grupių gali smarkiai išsiplėsti, atlikdami depozitinę funkciją. Vidurinį apvalkalą vaizduoja nedidelis kiekis raumenų elementų, išorinį apvalkalą sudaro laisvas pluoštinis nesusiformavęs jungiamasis audinys;
· venos su vidutiniu raumenų elementų išsivystymu, šio tipo venų pavyzdys yra brachialinė vena. Vidinė membrana susideda iš endotelio ir subendotelio sluoksnių ir sudaro vožtuvus – dubliuojasi su daugybe elastinių skaidulų ir išilgai išsidėsčiusių lygių miocitų. Nėra vidinės elastinės membranos, ją pakeičia elastinių pluoštų tinklas. Vidurinį apvalkalą sudaro spirale gulintys lygūs miocitai ir elastinės skaidulos. Išorinė membrana yra 2-3 kartus storesnė nei arterijos, ji susideda iš išilgai gulinčių elastinių skaidulų, atskirų lygių miocitų ir kitų laisvo pluoštinio nesusiformavusio jungiamojo audinio komponentų;
· venos su stipriu raumenų elementų išsivystymu, tokio tipo venų pavyzdys yra apatinės kūno dalies venos – apatinė tuščioji vena, šlaunikaulio vena. Šioms venoms būdingas raumenų elementų išsivystymas visose trijose membranose.
5. Mikrovaskuliacija apima šiuos komponentus: arterioles, prieškapiliarus, kapiliarus, postkapiliarus, venules, arteriolių-venulines anastomozes.
Mikrokraujagyslių funkcijos yra šios:
· trofinės ir kvėpavimo funkcijos, nes kapiliarų ir venulių mainų paviršius yra 1000 m2 arba 1,5 m2 100 g audinio;
· nusėdimo funkcija, nes nemaža dalis kraujo nusėda ramybės būsenos mikrokraujagyslėse, kuri fizinio darbo metu patenka į kraujotaką;
· drenažo funkcija, nes mikrokraujagyslės surenka kraują iš aferentinių arterijų ir paskirsto jį po organą;
· kraujotakos organe reguliavimas, šią funkciją atlieka arteriolės dėl jose esančių sfinkterių;
· transportavimo funkcija, tai yra kraujo pernešimas.
Mikrovaskuliacijoje yra trys dalys: arterinės (priekapiliarinės arteriolės), kapiliarinės ir veninės (pokapiliarinės, surenkamosios ir raumenų venulės).
Arteriolės kurių skersmuo yra 50-100 mikronų. Jų struktūra išlaiko tris membranas, tačiau jos yra mažiau ryškios nei arterijose. Toje vietoje, kur kapiliaras nukrypsta nuo arteriolės, yra lygiųjų raumenų sfinkteris, reguliuojantis kraujotaką. Ši sritis paprastai vadinama prieškapiliarine.
Kapiliarai- tai mažiausi indai, jie skiriasi dydžiu ant:
· siauro tipo 4-7 mikronai;
· normalaus arba somatinio tipo 7-11 mikronų;
· sinusoidinio tipo 20-30 mikronų;
· lakūninis tipas 50-70 mikronų.
Jų struktūroje galima atsekti sluoksniuotą principą. Vidinį sluoksnį sudaro endotelis. Kapiliaro endotelio sluoksnis yra vidinio pamušalo analogas. Jis guli ant pamatinės membranos, kuri pirmiausia suskyla į du lakštus, o paskui susijungia. Dėl to susidaro ertmė, kurioje guli pericitų ląstelės. Ant šių ląstelių baigiasi autonominės nervų galūnės, kurias reguliuojant ląstelės gali kaupti vandenį, padidėti ir uždaryti kapiliaro spindį. Pašalinus vandenį iš ląstelių, jų dydis mažėja, atsiveria kapiliarų spindis. Pericitų funkcijos:
· kapiliarų spindžio pakitimas;
· lygiųjų raumenų ląstelių šaltinis;
· endotelio ląstelių dauginimosi kontrolė kapiliarų regeneracijos metu;
· bazinių membranų komponentų sintezė;
· fagocitinė funkcija.
Pamatinė membrana su pericitais- vidurinio apvalkalo analogas. Už jo yra plonas gruntinės medžiagos sluoksnis su papildomomis ląstelėmis, kurios vaidina kambio vaidmenį laisviems pluoštiniams nesusiformavusiems jungiamiesiems audiniams.
Kapiliarai pasižymi organų specifiškumu, todėl yra išskiriami trijų tipų kapiliarai:
· somatinio tipo arba ištisinių kapiliarų, jų yra odoje, raumenyse, smegenyse, nugaros smegenyse. Verta pasakyti, kad jiems būdingas ištisinis endotelis ir ištisinė bazinė membrana;
· fenestruoto arba visceralinio tipo kapiliarai (lokalizacija – vidaus organai ir endokrininės liaukos). Verta pasakyti, kad jiems būdingi susiaurėjimai endotelyje - fenestrae ir ištisinė bazinė membrana;
· protarpinio arba sinusoidinio tipo kapiliarai (raudonieji kaulų čiulpai, blužnis, kepenys). Šių kapiliarų endotelyje yra tikrų angų, taip pat yra skylių bazinėje membranoje, kurios gali visiškai nebūti. Kartais kapiliaruose yra spragų – didelių indų, kurių sienelės struktūra panaši į kapiliarą (varpos akytkūnis).
Venulės skirstomi į postkapiliarinius, kolekcionuojančius ir raumeninius. Postkapiliarinės venulės susidaro susiliejus keliems kapiliarams, turi tokią pat struktūrą kaip ir kapiliaras, tačiau yra didesnio skersmens (12-30 µm) ir daug pericitų. Surenkamose venulėse (skersmuo 30-50 μm), kurios susidaro susiliejus kelioms pokapiliarinėms venulėms, jau yra dvi skirtingos membranos: vidinė (endotelinis ir subendotelinis sluoksniai) ir išorinė – laisvas pluoštinis nesusiformavęs jungiamasis audinys. Lygūs miocitai atsiranda tik didelėse venulėse, kurių skersmuo siekia 50 µm. Šios venulės vadinamos raumeningomis ir jų skersmuo siekia iki 100 mikronų. Tačiau juose esantys glotnūs miocitai neturi griežtos orientacijos ir sudaro vieną sluoksnį.
Arteriolovenulinės anastomozės arba šuntai- tai mikrovaskuliarijos tipas, per kurį kraujas iš arteriolių patenka į venules, aplenkdamas kapiliarus. Tai ypač svarbu, pavyzdžiui, odoje termoreguliacijai. Visos arteriolo-venulinės anastomozės skirstomos į dviejų tipų:
· tiesa – paprasta ir sudėtinga;
· netipinės anastomozės arba pusšuntai.
Esant paprastoms anastomozėms susitraukiamųjų elementų nėra, o kraujotaką juose reguliuoja sfinkteris, esantis arteriolėse anastomozės ištakoje. Esant sudėtingoms anastomozėms sienelėje yra elementų, reguliuojančių jų spindį ir kraujotakos per anastomozę intensyvumą. Sudėtingos anastomozės skirstomos į glomus tipo anastomozes ir uždaramųjų arterijų tipo anastomozes. Esant anastomozėms, pvz., uždaromoms arterijoms, vidinėje membranoje yra išilgai išsidėsčiusių lygių miocitų sankaupų. Jų susitraukimas veda prie sienos išsikišimo pagalvės pavidalu į anastomozės spindį ir jos uždarymą. Tokiose anastomozėse kaip glomus (glomerulas) sienelėje susikaupia epitelioidinės E ląstelės (jos atrodo kaip epitelis), kurios gali susiurbti vandenį, didinti dydį ir uždaryti anastomozės spindį. Išsilaisvinus vandeniui, ląstelės mažėja ir atsiveria spindis. Pusšuntuose sienoje nėra susitraukiančių elementų, jų spindžio plotis nereguliuojamas. Į jas gali būti pumpuojamas venulių kraujas, todėl mišrus kraujas teka pusiau šuntais, skirtingai nei šuntais. Anastomozės atlieka kraujo perskirstymo ir kraujospūdžio reguliavimo funkciją.
6. Limfinė sistema veda limfą iš audinių į veninę lovą. Jį sudaro limfokapiliarai ir limfagyslės. Limfokapiliarai aklai prasideda audiniuose. Jų sienelę dažnai sudaro tik endotelis. Bazinės membranos paprastai nėra arba ji yra prastai apibrėžta. Kad kapiliaras nesugriūtų, yra stropiniai arba inkariniai siūlai, kurie viename gale yra pritvirtinti prie endotelio ląstelių, o kitame įausti į laisvą pluoštinį jungiamąjį audinį. Limfokapiliarų skersmuo yra 20-30 mikronų. Jie atlieka drenažo funkciją: sugeria audinių skystį iš jungiamojo audinio.
Limfinės kraujagyslės skirstomi į intraorganinius ir ekstraorganinius, taip pat pagrindinius (krūtinės ląstos ir dešiniuosius limfinius latakus). Pagal skersmenį jie skirstomi į mažo, vidutinio ir didelio kalibro limfagysles. Mažo skersmens induose nėra raumenų sluoksnio, o sieną sudaro vidinė ir išorinė membranos. Vidinis pamušalas susideda iš endotelio ir subendotelio sluoksnių. Subendotelinis sluoksnis yra laipsniškas, be aštrių ribų. Jis pereina į laisvą pluoštinį nesuformuotą išorinio apvalkalo jungiamąjį audinį. Vidutinio ir didelio kalibro laivai turi raumeningą membraną ir savo struktūra panaši į venas. Didelės limfagyslės turi elastines membranas. Vidinis apvalkalas sudaro vožtuvus. Išilgai limfagyslių yra limfmazgiai, praėjimai, kuriais limfa valoma ir praturtinama limfocitais.
Limfinės kraujagyslės – samprata ir rūšys. Kategorijos „Limfinės kraujagyslės“ klasifikacija ir ypatumai 2017, 2018 m.
