Nefroptozė (inkstų prolapsas) yra būklė, kai inkstams būdingas padidėjęs judrumas. Tokia patologija pasireiškia šio organo pasislinkimu už normalių ribų, į apatinę pilvaplėvės dalį arba į mažąjį dubenį.
Sveikam žmogui normaliai keičiant kūno padėtį galima pakeisti inkstų padėtį iki 2 cm, jie turi būti lygyje nuo 11-12 krūtinės slankstelių iki 2-3 juosmens slankstelių. Nenormalus šio organo mobilumas dažniausiai pastebimas moterims, dešiniojo inksto prolapsas.
Nefroptozės priežastys
Inkstams fiksuoti naudojami įvairūs raiščiai, raumenys, audiniai, riebalų kapsulės. Jei prarandamos vieno iš jungiamųjų elementų funkcijos, išsivysto toks patologinis procesas kaip nefroptozė. Prie to gali prisidėti keli veiksniai:
- Drastiškas svorio kritimas
- Paveldimi vidaus organų defektai
- Sunkus fizinis darbas
- Įvairios raumenų ir nervų ligos, kurių metu sumažėja jų tonusas
- Jėgos sportas
- Nuolatinis drebėjimas (būdinga vairuotojams)
- Traumos, raiščių plyšimas
- Dažnas stovėjimas vertikalioje padėtyje
- Nėštumas, gimdymas (ypač gimus keliems arba esant dideliam vaisiui)
Simptomai
Pradinėse stadijose nefroptozė Paprastai nėra jokių simptomų. Tačiau tam tikroje padėtyje įkvėpus galite jausti inkstą. Iš pradžių jis lengvai pasislenka į vietą ir pats nusileidžia į teisingą padėtį, kai žmogus guli. Šią ligą gali lydėti lydintys simptomai, pvz
- Skausmingi pojūčiai juosmens srityje vertikalioje padėtyje
- Kraujas šlapime
- Inkstų dieglių atsiradimas
- Virškinimo trakto disfunkcija
- Padidėjęs kraujospūdis
- Galvos skausmai, galvos svaigimas
- Silpnumas, miego sutrikimas
- Nuolatinis nuovargio jausmas, nuovargis
- Irzlumas
- Naktinė diurezė
- Tachikardija
- Pykinimas
- Nenormalios išmatos
- Apetito praradimas
Norint teisingai diagnozuoti šią patologiją, reikia integruoto požiūrio. Gydytojas išklauso paciento skundus, ištiria anamnezę, atlieka apžiūrą, palpuoja. Be to, skiriami papildomi laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Reikalingi įvairūs šlapimo ir kraujo tyrimai, glomerulų filtracijos greičio tyrimas, kraujospūdžio stebėjimas. Taip pat skiriama ultragarsinė, ekskrecinė urografija, rentgenografija, inkstų angiografija, radioizotopinė nefroscintigrafija, venografija, MRT ar KT. Tam tikrais atvejais gali būti atliekami virškinimo trakto tyrimai.
Nefroptozės tipai
Yra 3 nefroptozės vystymosi etapai, kurių kiekvienai būdingi savi simptomai ir apraiškos. Išskiriamos šios formos:
- Pradinis. Inkstas nusileidžia tik įkvepiant stovint. Jokių simptomų
- Vidutinis. Inkstą galima apčiuopti per pilvo ertmę, tačiau ligoniui atsigulus jis grįžta į pradinę vietą. Simptomai yra lengvi
- Sunkus. Nepriklausomai nuo kūno vietos, šis organas yra lengvai apčiuopiamas ir gali būti ranka judinamas pilvo ertmėje.
Paciento veiksmai
Pajutus skausmingus pojūčius juosmens srityje arba pajutus inkstą ne vietoje, rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti paskirtus tyrimus. Norėdami atsikratyti tokios patologijos, galite naudoti tradicinę mediciną, taip pat atlikti specialius gydomuosius pratimus, taip pat tiksliai laikytis gydančio gydytojo nurodymų ir receptų.
Nefroptozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Gydant nefroptozę tradicine medicina, svarbu vengti fizinio krūvio ir staigių judesių. Rekomenduojama vartoti vaistus užpilai ir nuovirai derinant su gydomaisiais pratimais, patartina nešioti specialų tvarstį. Žolinius vaistus reikia vartoti reguliariai, tam tikrą laiką, griežtai laikantis paruoštų tirpalų dozavimo ir vartojimo grafiko. Paprastai liaudiškų vaistų nuo nefroptozės vartojimo kursas yra 1,5–2 mėnesiai, jį reikia kartoti maždaug 2–3 kartus per metus. Tokia terapija siekiama pašalinti nemalonius simptomus, sumažinti skausmą ir pašalinti pavojingas komplikacijas.
Erškėčių žiedų antpilas
Jei turite problemų su inkstais, pradinėse prolapso stadijose galite naudoti liaudies gynimo priemones, kurios padės atkurti šio organo funkcijas. Tam surenkami erškėčių žiedai ir 40 g tokios žaliavos užpilama 200 ml verdančio vandens. Uždenkite tirpalą dangčiu ir palaikykite šiltai apie 12 valandų. Tada skystis kruopščiai filtruojamas ir vartojamas medicininiais tikslais, po 75 ml iki 4 kartų per dieną.
Feijoa nuo nefroptozės
Feijoa yra gana veiksminga priemonė nefroptozės gydymui. Vaistinį antpilą rekomenduojama ruošti pagal šio vaisiaus žiedynus ir lapus. Šviežiai nuskintos arba išdžiovintos žaliavos smulkiai supjaustomos, sumaišomos, imamas 1 valgomasis šaukštas mišinio, kuris užpilamas 250 ml verdančio vandens. Gautą tirpalą palikite šiltoje vietoje (galite supilti į termosą arba indą apvynioti šiltu rankšluosčiu) 40 minučių. Tada produktas filtruojamas per marlę arba sietelį, įpilama 1 arbatinis šaukštelis skysto medaus ir geriamas 2 kartus ryte ir vakare po valgio.
Baltasis šilkmedis nuo inkstų ligų
Norėdami susidoroti su bet kokiomis inkstų ligomis, atkurti jų funkcijas, taip pat atsikratyti skausmo, paruoškite alkoholinę tinktūrą iš baltųjų šilkmedžio vaisių. Norėdami tai padaryti, 500 g šviežių uogų sumaišoma su 1 litru degtinės ir 300 g cukraus. Visi ingredientai kruopščiai sumaišomi, po to tirpalas sandariai uždaromas stikliniame inde. Produktas turi stovėti tamsioje, vėsioje vietoje 3 savaites, karts nuo karto jį pakratyti, neatidarant indo. Tada gauta tinktūra filtruojama ir supilama į švarų stiklainį ar butelį. Vartojama medicininiais tikslais, kaip vaistas nuo nefrotozės, po 1 arbatinį šaukštelį šios tinktūros 3 kartus per dieną.
Alyvų lapų nuoviras
Norėdami pagaminti vaistinį preparatą, kuris padės sumažinti skausmą nuo nefroptozės, turite surinkti ir sumalti alyvos lapus į miltelius. Tada į 2 arbatinius šaukštelius šio mišinio įpilkite 250 ml vandens, uždėkite ant silpnos ugnies, užvirinkite ir užvirus pavirkite apie 5 minutes. Tada sultinys atidedamas į šiltą vietą, uždengiamas dangčiu ir paliekamas dar 2,5 valandos. Paruoštas tirpalas filtruojamas ir vartojamas po 1 valgomąjį šaukštą du kartus per dieną.
Linų sėklos
Vaistui nuo nefroptozės pasigaminti 1 valgomąjį šaukštą šviežių arba džiovintų sėklų galima užpilti 400 ml verdančio vandens ir palikti termose ar kitoje šiltoje vietoje apie 8 valandas (galima ir per naktį). Kiekvieną kartą prieš valgį išgerkite pusę stiklinės iš anksto nukošto tirpalo. Kad tokia priemonė išlaikytų gydomąsias savybes, kiekvieną dieną reikia užvirinti šviežią tirpalą.
Liepų žiedas
Arbata iš liepų žiedų padės atkurti inkstų veiklą ir palengvins neigiamus simptomus bei skausmą. Jam pagaminti, 1 valgomąjį šaukštą žiedynų užpilkite 200 ml verdančio vandens, sandariai uždenkite ir palikite apie 20 minučių šiltoje vietoje. Tada tirpalas filtruojamas, po to jis yra paruoštas naudoti. Norint pasiekti maksimalų efektą, šią arbatą rekomenduojama gerti tris kartus per dieną.
Granatų žievės nuoviras
Granatų medžio žievė pirmiausia nupjaunama, nulupama, nuplaunama, išdžiovinama ir smulkiai supjaustoma arba sumalama. Vaistui pagaminti reikia 2 arbatinių šaukštelių šios žaliavos. Jie užplikomi 1 stikline verdančio vandens, po to tirpalas dedamas į vandens vonią ir troškinamas pusvalandį. Paruoštas tirpalas atidedamas šiltoje vietoje, kol visiškai atvės, po to kruopščiai filtruojamas. Paruoštą gėrimą gerti po 50 ml 2 kartus per dieną.
Physalis vyno tinktūra
Reikia sumalti 50 g fizalio uogų ir užpilti 0,5 l sauso raudonojo vyno. Visi ingredientai kruopščiai sumaišomi ir infuzuojami tamsioje talpykloje vėsioje vietoje 1 mėnesį. Po to gatavas produktas filtruojamas ir geriamas 50 ml prieš valgį vieną kartą per dieną. Gydymo kursas yra 1 savaitė.
Nefroptozės prevencija
Norint išvengti nefroptozės, rekomenduojama nekelti sunkių daiktų ir gyventi sveiką bei aktyvų gyvenimo būdą. Nerekomenduojama ilgai stovėti stovint, reikėtų vengti ilgo fizinio krūvio. Jei norite numesti perteklinį svorį, tai turite daryti palaipsniui. Būtina lavinti krūtinės raumenis, vengti traumų, svarbu formuoti taisyklingą vaikų laikyseną.
Komplikacijos
Dažnos komplikacijos, kurias gali sukelti nefroptozė, yra gana nemalonios ir pavojingos ligos. Tai gali būti:
- Inkstų hipertenzija
- Pielonefritas
- Urolitiazė
- Ascitas
- Inkstų diegliai
- Cistitas
- Hidronefrozė
Kontraindikacijos
Prieš gydydami nefroptozę liaudies gynimo priemonėmis, turėtumėte ištirti galimas kontraindikacijas konkrečiam vaistiniam augalui. Svarbu griežtai laikytis receptuose nurodytų dozių, kad būtų išvengta virškinimo trakto ir kitų vidaus organų bei sistemų komplikacijų. Nekontroliuojamas vaistinių augalų nuovirų ir tinktūrų naudojimas gali sukelti tachikardiją, dusulį, pykinimą, galvos svaigimą ir kitus apsinuodijimo simptomus. Kai kurios žolelės gali sukelti alergines reakcijas dėl individualaus netoleravimo vienam ar kitam vaistinio preparato komponentui.
Inkstai vaidina svarbų vaidmenį žmogaus gyvenime. Šių organų dėka pašalinamos kenksmingos medžiagos, susidariusios dėl daugelio fiziologinių cheminių virsmų. Tačiau dažnai jie tampa įvairių ligų taikiniu: infekcinių, alerginių, onkologinių. Tarp visų šių patologijų išsiskiria nefroptozė - inkstų prolapsas.
Inkstų anatominės struktūros ypatumai
Inkstai yra ilgos kelionės, vadinamos šlapimo sistema, pradžia. Tiesioginis kraujo valymas atliekamas tankiuose kraujagyslių sankaupose - glomeruluose. Specialiose vamzdinėse struktūrose (kanaleliuose) baigiamas šlapimo susidarymo procesas, kuris kaupiasi dubenyje, o po to šlapimtakiu juda į šlapimo pūslę.
Inkstai yra pilvo ertmėje. Tačiau jie neturi tiesioginio ryšio su kaimyniniais organais (skrandžiu, kepenimis, žarnynu). Jie išsidėstę retroperitoninėje erdvėje, ribojama stuburo, juosmens raumenų ir jungiamojo audinio membranos – pilvaplėvės. Nuolatinė kraujo filtravimo organų registracija sumanyta neatsitiktinai. Panašiai gamta sukūrė saugumo ribą – sergant bet kokia pūlinga žarnyno ar kitų pilvo ertmės struktūrų liga, inkstai ir toliau dirbs savo darbą – išskirs šlapimą, palaikys normalų kraujospūdžio lygį.
Inkstai yra retroperitoneum arti stuburo
Inkstai, kaip ir bet kuris kitas organas, fiksuojami nuolatinėje vietoje. Viršutinis kairiojo polius yra 12-ojo krūtinės ląstos slankstelio lygyje, dešinysis - šiek tiek žemiau, kas atitinka 1-ąjį juosmens slankstelį. Organai šioje padėtyje laikomi dėl:
- ribotas inkstų kraujagyslių ilgis - arterijos ir venos;
- jungiamojo audinio raiščiai, pritvirtinti prie kepenų, blužnies, dvylikapirštės žarnos, diafragmos;
- riebalinis audinys, esantis aplink inkstą;
- intraabdominalinis spaudimas, kurį sukuria nugaros ir pilvo raumenys.
Nefroptozė yra medicininis vieno arba abiejų inkstų prolapso terminas.Šia liga serga vaikai nuo 8 iki 15 metų ir suaugusieji nuo 20 iki 40 metų. Tarp pastarųjų patologija kelis kartus dažniau pasitaiko moterims.
klasifikacija
Nefroptozė skirstoma į šiuos tipus:
Kartais patologinis procesas paveikia kelis pilvo ertmės organus. Tokiu atveju diagnozuojama splanchnoptozė, kai nefroptozė yra tik dalis ligos.
Priežastys ir vystymosi veiksniai
Inkstams paprastai būdingas ribotas poslinkis žemyn, ypač įkvėpimo metu.. Paprastai ši vertė neviršija vieno ar dviejų centimetrų. Tačiau vieno ar abiejų nuleidimas yra sudėtingesnis procesas nei tiesiog nuleidimas žemyn.
Inkstai turi struktūrą, nukreiptą į stuburą – vartus. Šis terminas reiškia trijų svarbių anatominių komponentų – inkstų arterijos, venos ir šlapimtakio – derinį. Būtent aplink šiuos darinius organas juda: viršutinis polius nukrypsta nuo stuburo, o apatinis – artėja prie jo. Dėl šio proceso kraujagyslės pailgėja, o jų skersmuo mažėja.
Inksto šlaunikaulis yra šlapimtakis, inkstų arterija ir vena
Inkstai labai jautrūs kraujotakos pokyčiams. Kraujagyslių sukimasis neišvengiamai padidins kraujospūdį, nes organizmas aiškiai reguliuoja kraujo praėjimą per glomerulus.
Liga dažnai provokuoja šlapimtakio lenkimą. Šis veiksnys taip pat neliks nepastebėtas, nes dėl jo inkstuose pradės kauptis šlapimas, ištempdamas surinkimo sistemą. Tokiame organe greitai įsikurs infekcija. Nefroptozė išsivystys į pielonefritą – bakterinį taurelių ir dubens uždegimą. Pastarojo išsiplėtimas iki itin didelio masto vadinamas hidronefroze.
Hidronefrozė - patologinis inkstų dubens išsiplėtimas
Dešinysis inkstas dažniausiai pažeidžiamas prolapsu, nes kairysis yra tvirčiau pritvirtintas savo vietoje. Moterys šia liga serga kelis kartus dažniau dėl platesnio dubens, taip pat nėštumo ir gimdymo. Be to, inkstų prolapsą lemia keli veiksniai:
Inkstų prolapso simptomai
Nefroptozės požymiai skiriasi ir tiesiogiai priklauso nuo patologinio inkstų poslinkio sunkumo. Organas turi dideles kompensacines galimybes, todėl liga ilgą laiką gali nepasireikšti. Šiuo atveju jis atpažįstamas atsitiktinai atliekant įprastą tyrimą.
Štai kodėl yra didelis neatitikimas tarp žmonių, sergančių nefroptoze, ir žmonių, sergančių šia liga, skaičiaus.
ANT. Lopatkinas
Urologija 2011 m
Esant nedideliam inkstų prolapsui, klinikinis vaizdas yra labai blogas:
- nuobodus skausmas apatinėje nugaros dalyje;
- padidėjęs diskomfortas fizinio krūvio metu;
- skausmo išnykimas horizontalioje padėtyje;
- bendras silpnumas;
- apetito praradimas;
- depresija.
Tolesnis nefroptozės vystymasis sukelia naujų ligos požymių atsiradimą:
Nefroptozės simptomai nėštumo metu gali padidėti dėl padidėjusios gimdos spaudimo šlapimtakiams. Vaikams intensyvaus kaulų ilgėjimo fone visos kitos struktūros (raumenys, nervai, raiščiai, kraujagyslės) neatsilieka nuo kūno augimo. Šiuo atžvilgiu ligos apraiškų intensyvumas gali padidėti vidurinėje mokykloje ir paauglystėje.
Inkstų prolapsas – vaizdo įrašas
Diagnostikos metodai
Nefroptozės diagnozė yra sudėtinga ir apima daugybę privalomų tyrimų:
Gydymo metodai
Nefroptozės gydymas atliekamas vadovaujant urologui. Terapija turi šiuos tikslus:
- inksto fiksavimas teisingoje padėtyje;
- kraujospūdžio lygio normalizavimas;
- inkstų infekcijų prevencija;
- skausmingų pojūčių pašalinimas.
Vaistų terapija
Gydymas vaistais taikomas esant ryškiems nefroptozės simptomams:
- Skausmui pašalinti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Nurofen, Ibuprofen, Analgin, Nimesulide, Nise;
- Kraujospūdžiui normalizuoti vartojami antihipertenziniai vaistai: Perindoprilis, Kapotenas, Perineva, Valsartanas;
- infekcijai gydyti skiriami uroantiseptikai: Nitroksolinas, 5-NOK, Norfloksacinas, Furaginas, Furadoninas, Furazolidonas;
- Siekiant užkirsti kelią inkstų infekcijai, naudojami žoliniai uroantiseptikai: Canephron, Fitolysin.
Ne visos vaistų grupės yra patvirtintos vartoti nėštumo ir vaikystės metu.
Farmakologiniai vaistai nefroptozei gydyti – nuotraukų galerija
Nurofenas yra veiksmingas skausmą malšinantis vaistas 
Perineva - vaistas, kuris normalizuoja kraujospūdžio lygį 
5-NOK sudėtyje yra galingo uroantiseptinio nitroksolino 
Canephron – natūralus augalinis preparatas
Fizioterapija
Gydomoji mankšta yra privalomas nefroptozės gydymo komponentas. Inkstų fiksacija gerėja didinant nugaros ir pilvo raumenų jėgą, taip pat didinant intraabdominalinį spaudimą. Reguliariai mankštindamiesi galite pasiekti puikių rezultatų.
Fizinė terapija turėtų būti derinama su specialiu tvarsčiu. Jį reikia užsidėti ryte, iškvėpimo momentu, o po to galite pakilti iš lovos ir imtis reikalų. Nėštumo metu mankštos pobūdis gali keistis priklausomai nuo laikotarpio. Reikalinga specialisto konsultacija.
Tvarstis – būdas išlaikyti norimą inksto padėtį
Pratimai sergant nefroptoze – lentelė
| Pradinė padėtis | Pratimų technika | Pakartojimų skaičius |
| Gulėdamas ant nugaros | Pakelkite ištiestas kojas kelis centimetrus virš grindų ir palaikykite tokioje padėtyje 10–15 sekundžių. | 5-6 pakartojimai |
| Gulėti ant nugaros sulenktais keliais |
| 10-12 pakartojimų |
| Gulėdamas ant nugaros |
| 10-12 pakartojimų |
Chirurgija
Nefroptozės chirurgija skiriama šiais atvejais:
- nepakeliamas apatinės nugaros dalies skausmas;
- dubens uždegimas, kurio klinikinis vaizdas nepagerėja tinkamai gydant;
- aukštas kraujo spaudimas;
- kraujavimo šlapime epizodai;
- reikšmingas inkstų dubens išsiplėtimas - hidronefrozė;
- inkstų akmenys (urolitiazė).
Yra daug skirtingų chirurginių metodų, bendrai vadinamų nefropeksija. Intervencijos esmė yra naudoti siūlų medžiagą, kad būtų sukurta papildoma patikima inksto fiksacija reikiamoje vietoje. Prieigos pasirinkimas ir skausmo malšinimo būdas parenkami individualiai.
Nefropeksija – operacija, skirta sutvarkyti inkstą lovoje
Tradicinis gydymas
Augalai yra veiksminga priemonė užkirsti kelią infekcinių inkstų patologijų vystymuisi. Gydytojui leidus, galite naudoti šiuos receptus:
- Žolelių kolekcija. Lygiomis dalimis sumaišykite sausų melisų lapų, uogienės, meškauogės, inkstų arbatos, šeivamedžio žiedų, jonažolių, kalmarų šaknų, linų sėklų, pankolio vaisių. Tris valgomuosius šaukštus mišinio užpilti puse litro verdančio vandens ir palikti šešioms valandoms. Gautas produktas turi būti vartojamas po filtravimo kaip arbata prieš kiekvieną valgį.
- Asiūklis 1 šaukštelis. sausas susmulkintas žaliavas užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 30 min. Po įtempimo vartokite produktą mažomis porcijomis visą dieną.
- Žolelių kolekcija. Lygiomis dalimis sumaišykite sausą susmulkintą šalaviją, jonažolę, agrimoniją, melisą, gvazdikėlius, katžolės. 1 valgomasis šaukštas. l. Įdėkite mišinį į termosą ir užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 2 valandas. Filtruokite ir gerkite tris kartus per dieną.
Augalai gydant nefroptozę – nuotraukų galerija
Šalavijas turi ryškių antiseptinių savybių 
Asiūklis naudojamas nefroptozei gydyti 
Melissa turi raminamąjį poveikį
Komplikacijos ir prognozė
Nefroptozės gydymo prognozė paprastai yra palanki. Sunkiais atvejais, kai yra ryškių ligos požymių, gali išsivystyti šios komplikacijos:
Nefroptozė yra rimto gydymo reikalaujanti patologija. Procesas vystosi ilgą laiką, kai yra galimybė koreguoti esamą situaciją vaistais ir fizine terapija. Laiku susisiekimas su specialistu ir griežtas visų rekomendacijų įgyvendinimas yra sėkmingo inkstų prolapso gydymo raktas.
Inkstų prolapsas yra gana dažna problema tarp skirtingos lyties ir amžiaus pacientų. Ligos simptomai pasireiškia ne iš karto, kartais jų visai nėra, o gydymas turi būti nukreiptas į jų pašalinimą, taip pat komplikacijų prevenciją.
Medicinoje inkstų prolapsas vadinamas nefroptoze. Būklei būdingas patologinis inksto paslankumas, kai jis nusileidžia į pilvo ertmę, sukeldamas įvairias komplikacijas. Dažniausiai pažeidžiamas dešinysis organas.
Svarbu atsiminti, kad paprastai jie gali pasislinkti 1–1,5 cm, tai laikoma normalia. Tai atsitinka fizinio aktyvumo metu arba ilgai būnant vienoje padėtyje. Tačiau esant patologiniam mobilumui, organas pasislenka 4-5 cm, o tai jau laikoma nukrypimu ir reikalauja gydymo.
Inkstų prolapsas, kurio simptomai ir gydymas dažnai yra tarpusavyje susiję, neturi visuotinai priimtos klasifikacijos, kurią naudoja įvairių šalių specialistai. Tačiau gydytojai sąlyginai skirsto būklę į įgimtą ir įgytą.
Pirmasis tipas išsivysto dėl įgimtų anomalijų arba genetinės polinkio į tokius pokyčius. Simptomai dažniausiai pasireiškia ankstyvame amžiuje, gana lengvai diagnozuojami, dažnai prireikia chirurginės intervencijos. Antrasis tipas atsiranda dėl vieno ar kelių predisponuojančių veiksnių ir dažnai nepasireiškia tol, kol neišsivysto komplikacijos.
Įgytas inkstų mobilumas laikomas pavojingesniu, nes jį sunku diagnozuoti, nes nėra ryškių simptomų. Be to, ekspertai išskiria sudėtingą ir nekomplikuotą organų prolapsą. Pirmuoju atveju patologija nustatoma, kai atsiranda kitos ligos simptomai, antruoju atveju nefroptozė niekaip nepasireiškia.
Etapai ir laipsniai
Nepriklausomai nuo ligos tipo, gydytojai išskiria 3 jos vystymosi etapus arba laipsnius. Pradinėje stadijoje simptomų dažniausiai nebūna, organas pasislinkęs ne daugiau kaip 9 cm, tačiau pacientas jokių pakitimų nejaučia, ypač jei anksčiau nesirgo organo ligomis.
Kai kuriais atvejais apatinės nugaros dalies dešinėje arba kairėje pusėje atsiranda nuobodus, lengvas skausmas, plintantis į skrandį ir viršutinę nugaros dalį. Tačiau tokios apraiškos nepasitaiko taip dažnai. Staiga pakeitus kūno padėtį iš horizontalios į vertikalią, pacientas gali jausti diskomfortą, kuris yra susijęs su inkstų kapsulės tempimu.
Antrasis arba progresuojantis etapas išsivysto be gydymo, nes pirmojo etapo diagnozė beveik niekada neatliekama laiku. Tokiu atveju pakinta ne tik bendra paciento būklė, bet ir šlapimo tyrimai.
Inkstų prolapsas. Simptomai ir gydymas priklauso nuo stadijos Jame atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių ir baltymų pėdsakų, kurie yra susiję su stagnacija ir sutrikusiu limfos bei veninio kraujo nutekėjimu. Pacientas dažnai skundžiasi skausmu, ypač fizinio krūvio metu. Poilsio metu diskomfortas sumažėja arba visai išnyksta.
Trečiasis etapas vadinamas pažengusiu. Tuo pačiu metu pacientas nuolat kalba apie stiprų skausmą juosmens srityje, spinduliuojantį į lytinius organus ir apatinę pilvo dalį. Keičiant kūno padėtį diskomfortas neišnyksta. Tyrimo metu pastebimas visiškas organo nusileidimas į dubenį. Šiame etape daugeliu atvejų jau yra ryškūs komplikacijų simptomai, išsivysto uždegiminis procesas.
Simptomai
Inkstų prolapsas (simptomai ir gydymas gana dažnai kelia nerimą pacientams, turintiems paveldimą polinkį į nefroptozę) kiekvienam pacientui pasireiškia skirtingai. Daugelis žmonių nepastebi ligos, kol ji nepasiekia pažengusios stadijos. Kiti pokyčius iškart pastebi.
Pirmasis pasireiškimas bus nedidelis skausmingas skausmas, kuris atsiranda tik fizinio krūvio metu ir išnyksta pailsėjus. Pacientas dažniausiai į tai nekreipia dėmesio ir skausmą laiko padidėjusio streso ar pervargimo pasekmė. Be to, diskomfortas ne visada pasireiškia, todėl žmogus ilgai nesikreipia į gydytoją.
Skausmas šiame etape yra susijęs su nedideliu organo prolapsu ir audinių edemos išsivystymu dėl sutrikusio šlapimo nutekėjimo. Keičiant kūno padėtį, nutekėjimas normalizuojasi, todėl diskomfortas nėra pastovus. 2 ir 3 stadijose skausmas sustiprėja, atsiranda dažnai arba yra nuolat, nes poslinkis yra didelis, o patinimas nemažėja keičiant kūno padėtį. 
Diskomfortas pacientams gali atsirasti ne tik organų projekcijos srityje. Dažnai pacientas praneša apie pojūčius lytinių organų srityje ir apatinėje pilvo dalyje, taip pat šlaunų srityje. Taip yra dėl nervų galūnių, esančių šalia organo, sudirginimo.
Ligai progresuojant žmogus pastebi, kad šlapime atsiranda kraujo. Pirmomis dienomis įgauna rausvą atspalvį, bet po kurio laiko tampa ryškiai raudona.
Tokios apraiškos yra susijusios su mažų kraujagyslių susisukimu, kraujo nutekėjimo sutrikimu, kapiliarų sunaikinimu ir kraujo maišymu su šlapimu. Be simptomų, būdingų inkstų pažeidimui, yra virškinimo sistemos sutrikimas. Pacientą nerimauja vidurių užkietėjimas ar dažnos laisvos išmatos, taip pat vidurių pūtimas. Kartais atsiranda pykinimas ir vėmimas.
Verta paminėti, kad kai kuriems pacientams padažnėja šlapinimasis, potraukis tampa retesnis, sumažėja išsiskiriančio šlapimo kiekis. Simptomai labai priklauso nuo ligos vystymosi stadijos ir individualių organizmo savybių.
Išoriniai ligos požymiai pasireiškia ne visada. Pradiniame etape jų visiškai nėra. Ligai progresuojant oda įgauna pilką atspalvį, kuris yra susijęs su sutrikusia kraujo filtravimu. Dažnai pacientas pastebi veido patinimą, ypač ryte. Po kurio laiko atsiranda kulkšnių ir kojų patinimas, po kurio jis plinta į šlaunis ir rankas.
Pažengusiame etape visas paciento kūnas patinsta palpuojant, galima pastebėti, kad oda tapo pastinga ir blizga. Pacientui po akimis atsiranda maišeliai, tamsūs ratilai, kurie neišnyksta ir pailsėjus, jis nusilpsta, netenka apetito. Ši būklė rodo rimtų komplikacijų vystymąsi, todėl reikia skubios pagalbos.
Išvaizdos priežastys
Inkstų prolapsas išsivysto dėl daugelio predisponuojančių veiksnių. Įgimtas ligos tipas yra susijęs su genetiniais anomalijomis ar intrauterinio vystymosi anomalijomis, taip pat su komplikacijomis gimdymo metu.
Tačiau yra keletas priežasčių, galinčių išprovokuoti įgytą patologijos tipą:
Infekcinės kepenų ligos taip pat gali sukelti nefroptozę. Šia liga dažnai komplikuojasi hepatitas ir kepenų cirozė.
Diagnostika
Inkstų prolapsą gana lengva diagnozuoti 2 ir 3 stadijose, nes simptomai yra ryškūs. Pradiniame etape sunku diagnozuoti ir gydyti. Yra keletas metodų, kurie padeda nustatyti tikslią diagnozę. 
| Metodas | apibūdinimas | Vieta ir kaina |
| Bendra apžiūra ir apžiūra | Specialistas išaiškina paciento skundus, pojūčių intensyvumą, priepuolių trukmę ir lydinčius simptomus. Po to apžiūrima oda ir gleivinės. Jei yra išorinių apraiškų, greičiausiai liga greitai progresuoja. | Atliekama kiekvienoje įstaigoje, mokėti nereikia |
| Inksto palpacija | Šis metodas taikomas tik esant sunkiai nefroptozei, nes pradiniame etape neįmanoma palpuoti inksto per priekinę pilvo sieną. Paprastai 2 ir 3 stadijose gydytojai apčiuopia organą išilgai apatinės paskutinio šonkaulio linijos. Jaučiasi kaip tankus, skausmingas darinys. | Galima naudoti bet kurioje klinikoje, nereikia mokėti |
| Klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas | Padeda įvertinti bendrą organizmo būklę, taip pat atskirai kepenis ir inkstus. Karbamido ir kreatinino kiekis biocheminėje analizėje leidžia paaiškinti arba paneigti prielaidą. | Valstybinėse klinikose ji atliekama nemokamai. Privačiose įstaigose kaina yra 300-400 rublių. |
| Bendra šlapimo analizė | Privalomas ir informatyvus metodas, kuriuo galite įvertinti suporuoto organo darbą. Rezultatai paprastai apima kraują, baltymus ir padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių skaičių. | Kaina privačioje klinikoje yra 200-300 rublių. Valstybinėje įstaigoje tokia diagnostika nemokama. |
| Ultragarsas | Informatyvus ir prieinamas būdas, padedantis gydytojui pamatyti organo vietą. Jo būklė, aptikti kraujagyslių ir raiščių, supančių inkstus, sukimo vietas. | Tai atliekama klinikose, kuriose yra atitinkama įranga, kaina yra 400-500 rublių. |
| Organo urografija | Rentgeno diagnostikos metodas, kai gydytojai pacientui į veną suleidžia kontrastinės medžiagos. Tada jis daro keletą rentgeno spindulių, kad nustatytų tikslią inksto vietą ir nefroptozės laipsnį. | Paprastai įranga, skirta atlikti, yra viešose ir privačiose institucijose. Kaina neviršija 500 rublių. |
Bet kuris iš metodų nėra tinkamas kaip vienintelis diagnostikos metodas, jie visada naudojami kartu. Veiksmingiausi yra šlapimo analizė, ultragarsas ir urografija.
Kada kreiptis į gydytoją
Liga laikoma gana rimta ir pavojinga, todėl kreiptis į specialistą yra privaloma. Gydymą atlieka kvalifikuotas nefrologas. Tačiau daugelyje mažų miestelių tokio specialisto nėra, todėl pacientas siunčiamas pas nuolatinį terapeutą.
Nustačius diagnozę, būtina kreiptis į specialistą, net jei buvo nustatyti tik pirminiai nefroptozės požymiai. Skubus vizitas į gydymo įstaigą nurodomas tais atvejais, kai yra sunkių ligos simptomų, taip pat kitų organų komplikacijų. Primygtinai rekomenduojama neignoruoti apraiškų.
Prevencija
Visada lengviau užkirsti kelią ligai, nei ją ilgai gydyti. Štai kodėl ekspertai rekomenduoja laikytis tam tikrų taisyklių, kad sumažintumėte nefroptozės išsivystymo riziką. 
Pirmasis būdas būtų pašalinti intensyvų ir ilgalaikį pratimą, kuris neigiamai veikia žmogaus sveikatą. Jūs neturėtumėte visiškai vengti bet kokių apkrovų, tačiau jie neturėtų būti pernelyg dideli.
Moterys neturėtų pasinerti į įvairias dietas, kurios sumažina visceralinių riebalų kiekį iki kritiškai žemo lygio. Jei atsiranda pilvo organų infekcinių ligų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikite gydymą.
Svarbus nefroptozės prevencijos būdas – sumažinti traumų, sumušimų ir kritimų iš aukščio riziką. Tai ypač pasakytina apie profesionalius sportininkus, kurie nuolat patiria traumų.
Svarbu vadovautis aktyviu gyvenimo būdu, tinkamai derinti mankštą ir poilsį. Pacientai, turintys paveldimą polinkį į tokias patologijas, turėtų reguliariai lankytis pas gydytoją ir atlikti tyrimą, kad būtų galima nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje.
Gydymo metodai
Inkstų iškritimas (simptomai ir gydymas dažnai vargina pacientus, kai atsiranda pirmieji požymiai) gydomi konservatyviai, naudojamos liaudiškos priemonės, kiti kovos su liga būdai.
Vaistai
Komplikacijų atveju taikoma konservatyvi terapija, nes joks vaistas negali grąžinti organo į pradinę vietą. Tačiau beveik visada atsiranda komplikacijų pielonefrito, glomerulonefrito ir nefrito forma, todėl dažnai vartojami ir vaistai.
Dažniausiai skiriami vaistai:
Be to, gydytojas gali skirti simptominį gydymą. Verta paminėti, kad konservatyvus gydymas tik pašalina simptomus, bet neišsprendžia pagrindinės problemos.
Tradiciniai metodai
Liaudies gynimo priemonės gydant nefroptozę padeda tik šiek tiek palengvinti simptomus, tačiau negali būti pagrindinis gydymo metodas. Iš vaistinių žolelių dažniausiai ruošiami užpilai ir kitos priemonės.
Dilgėlių nuoviras laikomas gera priemone, mažinančia kraujo kiekį šlapime ir stiprinančia kraujagyslių sienelę. Paruošti paprasta: reikia paimti 5 g šviežių lapų, juos susmulkinti ir virti 3 minutes. 500 ml vandens. Palikite gatavą produktą infuzuoti 30 minučių. Po to turėtumėte filtruoti kompoziciją ir vartoti 100 ml 2 kartus per dieną savaitę.
Ramunėlių antpilas yra geriausias natūralus antiseptikas nuo bet kokių vidaus organų ligų. Vaistas ne tik naikina mikrobus, bet ir pagerina virškinimo sistemos veiklą, kuri dažnai stebima sergant nefroptoze. 
300 ml verdančio vandens reikės 1 šaukštelio sausos žolės. Po infuzijos 20 minučių. produktas yra paruoštas naudojimui. Leidžiama gerti 2 porcijas per dieną. Gydymas turi būti tęsiamas mažiausiai 5 dienas iš eilės.
Arbata iš bruknių lapų taip pat gana dažnai naudojama esant įvairiems inkstų pažeidimams. Jis turi antiseptinių, priešuždegiminių savybių, prisotina organizmą askorbo rūgštimi. 250 ml verdančio vandens reikės kelių šviežių bruknių lapų arba 2 g sausų žaliavų. Vaistas turi būti infuzuojamas 30 minučių. Gerkite šią arbatą 1–3 kartus per dieną 10 dienų.
Bet kurį iš receptų galima naudoti tik pasikonsultavus su specialistu. Kiekviena priemonė turi savo kontraindikacijas ir šalutinį poveikį.
Kiti metodai
Inkstų prolapsas (simptomus ir gydymą reikia aptarti tik su gydytoju) 2 ir 3 stadijose dažniausiai gydomas chirurginiu būdu, nes priešingu atveju komplikacijos kelia grėsmę paciento gyvybei. Kontraindikacija operacijai yra senyvas paciento amžius arba liga, kuri gali pabloginti paciento būklę intervencijos metu.
Operacijos esmė – inkstų kapsulės pritvirtinimas prie šonkaulių naudojant raumenų atvartus, kurie anksčiau buvo paimti iš to paties paciento. Paprastai atvartai paimami iš šlaunikaulio raumens. 
Šiandien populiariausias manipuliavimo būdas yra laparoskopinis. Tokiu atveju priekinėje pilvo sienelėje padaromas ne ilgesnis kaip 15 mm pjūvis, per kurį į ertmę įvedami vamzdeliai. Dėl to galite pataisyti kapsulę ir išvengti komplikacijų. Taip pat randų susidarymas ant organo.
Pooperacinis laikotarpis atliekant laparoskopiją neviršija 10 dienų, ženkliai sumažėja pakartotinio prolapso tikimybė, pacientas gana greitai pasveiksta.
Kitas gydymo būdas – specialiu tvarsčiu, kuris fiksuoja organą vienoje vietoje. Tačiau šis metodas gali būti naudojamas tik 1 ir 2 etapuose. Tokiu atveju neturėtų kilti komplikacijų, pasireiškiančių uždegimu ar raiščių ar kraujagyslių susisukimu. Tvarstis parenkamas individualiai, dėl to geriau pasikonsultuoti su gydytoju.
Be to, ekspertai rekomenduoja atlikti paprastus pratimus. Pavyzdžiui, kojų pakėlimas gulint, nugaros išlenkimas padėtyje ant keturių. Naudinga atlikti diafragminį kvėpavimą, tai yra įkvėpimo metu ištiesinti ne tik krūtinę, bet ir išpūsti skrandį. Kiekvienu atveju gydytojas parenka kelis pratimus, kurie duos geriausią rezultatą.
Komplikacijos ir pasekmės
Jei pacientas negydomas, gali išsivystyti šlapimo pūslės akmenligė, pielonefritas ir nefritas. Dažnai pasireiškia glomerulonefrito simptomai. Ilgai sergant, padidėja inkstų nepakankamumo ir organų nekrozės atsiradimo dėl kraujotakos sutrikimų rizika. 
Gydymo laikotarpiu pacientas turi laikytis specialaus režimo ir keisti gyvenimo būdą. Būtina atlikti pratimus, tačiau neįtraukti šokinėjimo, bėgimo ir svarmenų kėlimo. Privaloma nešioti tvarstį.
Jei pacientui buvo atlikta operacija, pirmąsias 2 savaites fizinis aktyvumas visiškai pašalinamas. Reikia daugiau gulėti, o kojos turi būti šiek tiek pakeltos – tai pagerins kraujotaką.
Svarbu sveikimo laikotarpiu nevalgyti sūraus, kepto, rūgštaus ar riebaus maisto. Siekiant sumažinti organo apkrovą. Skystis turi būti vartojamas saikingai, 30 ml 1 kg kūno svorio.
Inkstų prolapsas yra pavojinga liga, kurios simptomai gali žymiai pabloginti paciento būklę. Jei atsiranda požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris paskirs tyrimą ir gydymą.
Straipsnio formatas: Mila Friedan
Vaizdo įrašas apie nefroptozę
Inkstų prolapso simptomai ir gydymas:
Visi žmogaus vidaus organai yra linkę šiek tiek pasislinkti judėjimo, fizinio aktyvumo ir kvėpavimo metu.
Yra liga, vadinama nefroptoze, kuri reiškia inkstų prolapsą.
Liga atsiranda dėl per didelio vieno arba abiejų inksto judrumo. Kartu su apatinės nugaros dalies skausmais tai gali sukelti pavojingų pasekmių.
bendrosios charakteristikos
Normali poslinkio amplitudė svyruoja nuo 1 iki 3 cm Sveikos būklės organas neviršija hipochondrijos srities, būdamas inkstų lovoje.
Esant neigiamoms aplinkybėms, kurios susilpnina fiksuojamąjį raištinį aparatą, per didelis inksto judrumas sukelia jo prolapsą - išeinantį už anatominės ribos.
Iš čia ir kilo pavadinimas – nefroptozė, patologinis inkstų mobilumas. Tai sukelia organų disfunkciją ir sunkias komplikacijas.
Statistiniai duomenys
Statistiniai duomenys rodo, kad moterų nefroptoze serga 1,5 proc. Tarp vyrų tik 0,1 proc. Moterų nefroptozė paaiškinama konstitucinėmis kūno savybėmis, būtent: platus dubuo, silpnas pilvo sienos tonusas dėl nėštumo ir gimdymo.
Užregistruotas ligos amžius pačiame pačiame amžiuje yra nuo 20 iki 40 metų.
Paprastai tai yra jaunos, liekno sudėjimo moterys. Dažniau nefroptoze suserga žmonės, kurie dėl savo profesijos didžiąją dienos dalį yra priversti būti ant kojų. Tai kirpėjai, mokytojai, pardavėjai ir kt.
Ligos etiologija ir patogenezė
Sveikus inkstus normaliame lygyje palaiko fiksavimo aparatas, kurį sudaro:
- inkstų lova, kurią sudaro fascijos, pilvo ir apatinės nugaros raumenys;
- raumenų-riebalų kapsulė, jos išeikvojimas sukelia ligas;
- pilvo sienos raumenys, formuojantys raiščius;
- pluoštinė kapsulė, tvirtai prijungta prie inksto pedikulio.
Sveiko organo vietą užtikrina inkstų fascija, pluoštiniai raiščiai ir riebalinis sluoksnis tarp antinksčių ir inksto. Tvirtinimas lovoje taip pat atsiranda dėl intraabdominalinio spaudimo iš pilvo preso ir diafragmos.
Skirtingo pobūdžio genezės pažeidimas fiksavimo aparate sukelia inkstų prolapsą. Patologiniai veiksniai yra šie:
- lėtinė infekcija, dėl kurios išsenka riebalinė kapsulė;
- staigus svorio kritimas dėl netinkamos mitybos ar ligos;
- su amžiumi susijęs priekinės pilvo sienos, juosmens ir dubens raumenų tonuso sumažėjimas;
- raiščių pažeidimas operacijos metu;
- sužalojimas su patempimu, raiščių plyšimas arba paraferinės hematomos atsiradimas;
- daugiavaisis nėštumas moterims;
- didelis fizinis aktyvumas;
- išoriniai veiksniai - ilgalaikė vibracija, drebulys;
- retai - genetinis polinkis ir įgimtos patologijos;
- greitas, spazminis augimas paauglystėje prastos mitybos ir intensyvaus fizinio krūvio fone.
Vienu metu su vertikaliu inksto poslinkiu žemyn, gali būti sukimasis aplink kraujagyslinį pedikulą.
Kraujagyslės deformuojasi, susisuka ir sumažėja skersmuo. Susiaurėjus inkstų arterijai ir venai sutrinka aprūpinimas krauju, negalima atmesti inkstų išemijos.
Nefroptozės sukelta šlapimtakio deformacija sukelia šlapimo stagnaciją, kuri skatina mikroorganizmų augimą ir kelia infekcinių ligų riziką. Nefroptozę lydi stiprus apatinės nugaros dalies skausmas ir bendras jėgos praradimas. Gydymo taktika priklauso nuo klinikinio ligos vaizdo.
Patologijos simptomai ir raida
Priklausomai nuo vietos yra:
- dešinioji nefroptozė - dažniausiai registruojama, anatomiškai dešinysis inkstas yra šiek tiek žemiau nei kairysis;
- , pasitaiko rečiau, čia tvirtesni raumenų raiščiai;
- , dažniausiai yra įgimtas, labai retai registruojamas.
Inkstų prolapso simptomai yra ūmus juosmens skausmas po fizinio krūvio. Progresuojant nefroptozei, atsiranda kitų gretutinių inkstų ligos simptomų.
Nefroptozės stadijos
Atsižvelgiant į simptomus, išskiriami keli kurso etapai:
- Pirmas Etapas yra beveik besimptomis. Įkvėpus jaučiamas apatinis inksto polius. Kai iškvepiate, jis išlenda iš po šonkaulių lanko. Prolapsas fiksuojamas ties 1,5 slankstelio. Nedidelis varginantis skausmas stiprėja fizinio krūvio metu. Horizontalioje padėtyje skausmas praeina, organas grįžta atgal. Todėl patologija turi kitą pavadinimą - klajojančio inkstų sindromą.
- Antra stadijai būdingi ryškesni simptomai. Vertikalioje kūno padėtyje palpuojant galima apčiuopti visą organą. Poslinkis jau yra ant 2 slankstelių. Atsiranda klasikinė inkstų triada: juosmens ir apatinės pilvo dalies skausmas, padidėjęs kraujospūdis. Tai atsiranda dėl inkstų arterijos susiaurėjimo.
- Trečias etapas. Patologija auga. Organas gerai apčiuopiamas. Jis juda žemyn 3 slanksteliais, o apatinė dalis patenka į dubenį. Pacientas skundžiasi stipriu nuolatiniu skausmu, silpnumu, apetito stoka, viduriavimu. Infekcijos pridedamos ir dažnai pasitaiko. Šlapimtakio vingis yra fiksuotas. Užfiksuojamos įvairios neurologinės komplikacijos, galvos svaigimas, migrena. Bendras imuniteto sumažėjimas provokuoja uždegiminio proceso atsiradimą. Šlapimo analizė rodo baltymų, raudonųjų kraujo kūnelių,...
Diagnostinės priemonės
Įtarimą dėl nefroptozės sukelia pacientui būdingi skundai nuobodu skausmu apatinėje nugaros dalyje fizinio krūvio metu.
Būtina ištirti istorijos duomenis – kada buvo infekcinių ligų, traumų, išsiaiškinti staigaus kūno svorio kritimo priežastį. Asteninis paciento kūno sudėjimas turėtų jus įspėti.
Judantis organas apčiuopiamas pacientui esant vertikalioje padėtyje. Šioje pozicijoje atliktas ultragarsas patvirtina diagnozę, jei dalis organo yra žemiau hipochondrijos.
Pagrindinis ligos diagnozavimo metodas yra rentgeno tyrimas arba atliekamas vertikalioje ir horizontalioje paciento padėtyje.
Remiantis inksto prolapsu 1-1,5 ar daugiau slankstelių, galime kalbėti apie nefroptozę.
Bendram ligos vaizdui svarbūs šlapimo ir kraujo tyrimų rezultatai, jie atskleis inkstų hipertenziją ir pielonefritą. Išsamus tyrimas apima nuskaitymą. Norint atmesti splanchnoptozę (visų pilvo organų prolapsą), reikia atlikti virškinamojo trakto rentgenogramą. Gydymo sėkmė iš esmės priklauso nuo diagnozės tikslumo.
Terapijos metodai
Konkreti inkstų prolapso gydymo strategija priklauso nuo ligos laipsnio. Galutinis bet kurios pasirinktos technikos tikslas yra sustiprinti inksto raištinį aparatą ir sumažinti jo nenormalų judrumą.
Konservatyvus metodas
Ligos pradžia koreguojama naudojant konservatyvų metodą, kuriuo siekiama užkirsti kelią nefroptozės komplikacijoms. Pacientas turi visiškai pakeisti savo gyvenimo būdą, kad išvengtų operacijos.
Tradiciniai metodai
Ligos pradžioje rodoma:
- suvaržymų (diržai, korsetai) naudojimas;
- masažas pilvo raumenų tonusui palaikyti;
- jei turite per mažo svorio, laikykitės daug kalorijų turinčios dietos;
- sanatorinis gydymas;
- hidroterapija;
- miegoti lovoje pakeltomis kojomis;
- šiltos vonios.
Gydytojo nurodymu, jei yra komplikacijų grėsmė, gali prireikti antibakterinio, priešuždegiminio, analgezinio poveikio vaistų.
Liaudies gynimo priemonės
Visi tradicinės medicinos metodai yra patikrinti laiko ir padeda sustiprinti inkstų raiščius, apatinės nugaros dalies raumenis ir priekinę pilvo sieną. Pagrindinis namų metodų tikslas – bendras organizmo stiprinimas. Kai naudingas inkstų prolapsas:
- sėklos ir riešutai, kaip ir bet kokios formos sėklų gemalai, turi puokštę maistinių medžiagų. Jų vertė svarbi perirenalinio riebalinio audinio kaupimuisi;
- šiltos vonios su avižų šiaudų užpilu;
- linų sėmenų, ežiuolės antpilas. Imkitės imuniteto stiprinimo multivitaminais.
- mišinio iš 100 g medaus, 1 a.š. šaukštas sviesto ir gilių kavos, 4 kiaušinių tryniai.
Konkrečiai pilvo ir apatinės nugaros dalies raumenims stiprinti išsiskiria paprastas pratimas su kamuoliu, ant kurio guli pilvu ir rieda jį aukštyn žemyn, pasiremdamas rankomis.
Svarbu paminėti kai kuriuos Tibeto medicinos metodus, kurie sėkmingai naudojami gydant visas ligas. Naudinga atlikti kai kurias jogos asanas, pavyzdžiui, „mirusio žmogaus poza“, „povas“, kurios yra įmanomos netreniruotam žmogui.
Chirurgija
2-3 stadijose konservatyvus nefroptozės gydymas nėra veiksmingas. Chirurginio gydymo indikacijos apima šiuos kriterijus:
- inksto prolapsas žemiau 4-ojo slankstelio;
- ūmus, nuolatinis skausmas;
- komplikacijų buvimas: lėtinis pielonefritas, renovaskulinė ortostatinė hipertenzija, kraujavimas iš smegenų;
- šlapimo takų patologija, akmenų susidarymas.
Nefropeksijos esmė – fiksuoti inkstą fiziologinėje lovoje ir pašalinti per didelį jo mobilumą. Kontraindikacijos operacijai yra splanchnoptozė, steroidų būklė, senyvas paciento amžius ir pavojingos susijusios ligos.
Organas tvirtinamas tinkliniais implantais. Po tokios operacijos ligoniai greitai pasveiksta tik 0,2 proc.; Pooperacinė reabilitacija trunka apie 3 mėnesius.
Tolesnė medicininė priežiūra apima ultragarsą, urografiją, tyrimų rezultatų stebėjimą kas 3 mėnesius. Laiku atlikta nefropeksija suteikia palankią prognozę. Po operacijos šlapimo išsiskyrimas ir kraujospūdis normalizuojasi.
Pasekmės ir prognozė
Nenormalus inkstų prolapsas reikalauja savalaikio gydymo. Dažniausia komplikacija yra pielonefritas, šlapimo takų uždegimas. Inkstų arterijų sukimas sukelia hipertenziją su aukštu kraujospūdžio rodmenimis. Hipertenzija yra pavojinga su insulto ir hipertenzinės krizės rizika.
Sunkiausia komplikacija laikoma dėl išsiplėtimo, audinių atrofijos.
Sutrinka organo funkcija. Inkstai nefiltruoja skysčio iš kraujo, o atliekos nepašalinamos. Atsiranda inkstų nepakankamumas.
Prognozė: progresuojanti patologija kelia grėsmę komplikacijų vystymuisi ir darbingumo praradimui. Tinkamai negydant, prognozė nepalanki, apie 20% ligonių tampa nedarbingi. Tik laiku atliktas konservatyvus ar chirurginis gydymas bus veiksmingas.
Prevencinės priemonės
Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią nefroptozei, yra glaudžiai susijusios su ją sukeliančiomis priežastimis. Jie susideda iš šių taisyklių laikymosi:
- taisyklingos laikysenos formavimas nuo vaikystės;
- trauminių situacijų pašalinimas;
- stiprinti nugaros ir pilvo raumenų korsetą;
- nuolatinio neigiamų veiksnių veikimo pašalinimas: didelis fizinis krūvis, vibracija, užsitęsusi vertikali kūno padėtis, staigus svorio kritimas;
- Moterims nėštumo metu rekomenduojami prenataliniai tvarsčiai;
- griežtų dietų ir badavimo atsisakymas;
- kojų hipotermija;
- Kartą per metus pasitikrinti pas urologą su tyrimais ir ultragarso rezultatais.
Baigdamas turėtume prisiminti savigydos pavojus. Pastebėję menkiausią užuominą apie varginantį skausmą apatinėje nugaros dalyje vertikalioje padėtyje, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.
Atnaujinimas: 2018 m. spalio mėn
Nefroptozė yra patologinis inkstų mobilumas. Tokiu atveju inkstas persikelia į neįprastą vietą, paprastai jis nukrenta žemiau, nei turėtų būti. Inkstų prolapsas, kaip pažodžiui verčiamas žodis „nefroptozė“, įvairių šaltinių duomenimis, pasitaiko dažnai, nuo 0,1% iki 11%. Įprastai inkstai gali pasislinkti per 1-2 cm, tačiau jų funkcija nesutrinka, nereikia jokių veiksmų, kad inkstas būtų grąžintas į pradinę būseną.
Dažniausiai ši būklė yra vienpusė (iki 90% visų atvejų), daug rečiau – dvišalė. Dešiniojo inksto prolapsas yra daug dažnesnis nei kairiojo. Taip atsitinka todėl, kad kairiojo inksto raištinis aparatas anatomiškai daug stipresnis. Tačiau simptomai ir galimos komplikacijos yra vienodi, nesvarbu, ar tai iškritimas dešinėje ar kairėje.
Moterų tarpe nefroptozės paplitimas yra apie 1,5-2%, tarp vyrų iki 0,1%. Tai paaiškinama tuo, kad moterys turi skirtingą hormoninį foną (moteriškasis hormonas progesteronas gali laisvinti raiščius), platesnis dubuo, moterys nešiojasi ir gimdo.
Pasitaiko, kad žmonės gimsta su tokia inkstų padėtimi, o tai reiškia, kad inksto atraminis aparatas yra silpnas, raiščiai gana ilgi, o kūno sudėjimas asteniškas (vaikai yra liekni ir pagal amžių dažniausiai aukšti). Neišnešioti kūdikiai dažniau kenčia nuo nefroptozės nei gimę anksčiau laiko.
Tačiau dažniau ši būklė pasireiškia tiems, kurie buvo veikiami provokuojančių veiksnių.
Veiksniai, provokuojantys arba apsunkinantys inkstų prolapsą
Staigus kūno svorio pokytis
Tiek svorio kritimas, tiek greitas svorio padidėjimas gali sukelti inkstų padėties problemų. Daugeliu atvejų kalbame apie staigų paauglių mergaičių svorio kritimą, kuris turi psichologinių priežasčių (palyginimas su modelio standartais ir kompleksais pagal išvaizdą).
Svorio metimas per trumpą laiką sukelia daug problemų, įskaitant vidaus organų poslinkį. Greitai krentant svorį, prarandamas ne tik riebalinis sluoksnis nuo klubų ar pilvo, bet ir vidiniai (visceraliniai) riebalai, kurie tarnauja kaip savotiška „pagalvė“ organams. Jei jis netikėtai pašalinamas, organai „smunka“ ant raiščių, raiščiai ištempiami, atsiranda prolapsas. Dažniausiai dažniausiai kenčia inkstai (nefroptozė), skrandis (gastroptozė) ir žarnos (enteroptozė, kolonoptozė).
Inkstai taip pat gali ne tik nusileisti, bet ir suktis aplink savo ašį. Dėl to padaugėja pacientų skundų ir komplikacijų.
Svorio padidėjimas, net iki nutukimo, per trumpą laiką taip pat ištempia ir susilpnina inkstų raištinį aparatą. Ir jei žmogus pradeda smarkiai mesti svorį, svorio metimas yra beveik neišvengiamas. Visi svorio svyravimai turi būti lėti ir neviršyti 3-5 kg (išskyrus nėštumo metu).
Sportinė veikla
Kalbame ne apie kasdienę mankštą ar bėgimą rytais, o apie svarmenų kilnojimą, štangą ir kitus aktyvius krūvius. Jei kūnas nuolat patiria didelę įtampą, tada raiščiai susilpnėja ir vidaus organų prolapsas vyksta taip pat, kaip ir ankstesniu atveju.
Nėštumas ir gimdymas
Nėštumas yra padidėjusio streso kūnui laikotarpis, ypač jei moteris nešioja dvynukus ar trynukus. Ištempiami raiščiai ir pilvo raumenys, o vėliau po gimdymo krūvis smarkiai sumažėja. Slėgis pilvo ertmėje mažėja, o inkstai gali nukristi žemiau normalaus lygio.
Kuo daugiau nėštumų moteris per savo gyvenimą, tuo didesnė inkstų prolapso rizika.
Polihidramnionas ir per didelis svorio padidėjimas taip pat yra rizikos veiksniai. Polihidramnionas – tai būklė, kai gimdos ertmėje susidaro per daug vaisiaus vandenų, gimda išsitempia daugiau nei turėtų ir suspaudžia bei išstumia inkstus, žarnyną, skrandį ir net neleidžia pilnai išsiplėsti plaučiams.
Per didelis svorio padidėjimas viršija įprastą 10-14 kg ribą, atsižvelgiant į pradinį moters svorį prieš nėštumą.
Juosmens srities ir pilvo traumos
Tiek buki, tiek prasiskverbiantys sužalojimai gali turėti ilgalaikių pasekmių raiščių traumų forma. Kuo rimtesnė trauma, tuo didesnė inkstų funkcijos sutrikimo ir sąaugų susidarymo pasekmių rizika.
Įgimtos priežastys
Esant tokiai būklei, atsiranda įgimtas jungiamojo audinio silpnumas, visi raiščiai, sąnariai ir iš dalies raumenys yra labiau laisvi ir tempiasi nei įprastai. Šiuo atveju nefroptozė dažnai derinama su silpnu regėjimu (trumparegystė), širdies ydomis (patentuota foramen ovale) ir sąnarių hipermobilumu (kai sąnariai yra labai lankstūs).
Taip pat inkstų vieta gali nukentėti, jei vaikui nuo gimimo bet kurioje pusėje trūksta kelių šonkaulių, yra stuburo išlinkimas ar kitų organų išsidėstymo anomalijos.
Praleidimo etapai (laipsniai).
Nefroptozės stadija nustatoma atsižvelgiant į inksto lygį stovint.
1 etapas:
inksto prolapsą galima nustatyti tik įkvėpus, stovint, liesiems žmonėms. Iškvepiant ir gulint inkstas grįžta į savo vietą. Sergant 1-ojo laipsnio nefroptoze, nustatomas ne didesnis kaip 1,5–2 slankstelių prolapsas žemyn.
Palpuodamas pilvą gydytojas apčiuopia apatinį inksto kraštą. Galutinė diagnozė šiame etape gali būti nustatyta ultragarsu. Šiuo atveju teisinga žiūrėti į inkstų padėtį tiek gulint, tiek stovint, skaičiuoti pozicijų skirtumą. Remiantis šlapimo tyrimais, tai gali būti normalu arba pradiniai nedideli nukrypimai. Tai yra labiausiai paplitęs nefroptozės laipsnis.
2 etapas:
inksto prolapsas gali būti aptiktas gulint arba stovint, pasiekia 2-3 slankstelių lygį. Iškvėpdamas inkstas visiškai „nepasislėpia“ į savo vietą hipochondrijoje, jis gali visiškai grįžti į savo vietą. Jei inkstas gulimoje padėtyje negrįžta į įprastą padėtį, bet jį galima lengvai reguliuoti ranka (tarsi pastumtas aukštyn), tai reiškia antrąjį nefroptozės etapą.
Tyrimo metu galite palpuoti inkstą be papildomų metodų. Ultragarsas paprastai aiškiai parodo inkstų padėties skirtumą, jei nefroptozė yra vienašalė. Inkstų echoskopija taip pat turėtų būti atliekama tiek gulint, tiek stovint.
Šlapimo tyrimuose atsiranda baltymų, leukocitų (rečiau) ir raudonųjų kraujo kūnelių (dažnai, ypač jei prieš dieną buvo fizinis aktyvumas). Šlapimas tampa drumstas ir gali turėti neįprastą, aštrų kvapą.
3 etapas:
inkstas nuleistas daugiau nei 3 slanksteliais, kartais galima rasti dubenyje. Inkstai yra mobilūs ir gali „klaidžioti“, tai yra, pasislinkti priklausomai nuo kūno padėties, judesių, fizinio aktyvumo, įkvėpimo ir iškvėpimo. Priklausomai nuo kūno padėties, inkstai/inkstai gali būti skirtinguose lygmenyse, tačiau jie nebegrįžta į anatomiškai taisyklingą vietą, nesvarbu, kokie veiksmai (įkvėpimas-iškvėpimas, rankinis reguliavimas, padėtis ant šono ar gulėjimas).
Gydytojas, palpuodamas pilvą ir apatinę nugaros dalį, gali rasti inkstą bambos srityje ir žemiau. Paprastai inkstas lengvai išjudinamas ranka, bet po to grįžta ten, kur buvo. Toks tyrimas 3 etape gali būti nemalonus, o varginantis skausmas sustiprėja. Ultragarsu tiksliai nustatomas inksto išnirimas ir kiek pakito jo struktūra, ar yra hidronefrozės (inksto pabrinkimo), pielonefrito (inksto uždegimo) ar pielektazijos (inksto dubens – įėjimo į inkstą) požymių. ).
Nefroptozės simptomai
Inksto prolapso simptomai priklauso nuo stadijos, kuo jis didesnis, tuo pacientas turės daugiau nusiskundimų. Pirmajame etape skundų paprastai nebūna arba jie yra nedideli, laikini ir praeina savaime.
Apatinės nugaros dalies skausmas
Skausmą sukelia raiščių, palaikančių inkstus, įtempimas ir sukimasis esant komplikacijoms, dėl uždegiminio proceso ir paties inksto paburkimo.
- Skausmas dažniausiai būna traukiantis, nuobodus, skausmingas.
- Skausmas nebus ūmus, neatsiranda staiga, trunka ilgai ir sustiprėja fiziniu krūviu, keliant svorius ir stovint.
- Tokiais atvejais skausmas gali sustiprėti iki paroksizminio skausmo. Skausmo priepuolis vadinamas inkstų diegliais, kai pacientas nerimsta, neranda patogios kūno padėties, išpila šaltas prakaitas, vemia skausmo viršūnėje ir ištinka nerimo ir panikos priepuolis. Širdies susitraukimų dažnis yra greitas, kraujospūdis gali kristi arba staigiai šokinėti.
- Greitosios medicinos pagalbos gydytojai dažnai sako, kad pacientas, sergantis inkstų diegliais, į ligoninę patenka greičiau nei gydytojai. Ir tai tiesa, skausmas neleidžia žmogui sėdėti vietoje.
- Be to, skausmas palaipsniui progresuoja laikui bėgant.
Kai liga ilgai trunka negydant, skausmas tampa nuolatiniu žmogaus palydovu, jį išsekinančiu, sutrikdančiu apetitą ir įprastą veiklą. Nekeičiant padėties tampa neįmanoma ilgai sėdėti ar stovėti, o kai kurioms profesijoms to reikia. Pacientai skundžiasi, kad sunku užmigti neužimant ypač patogios kūno padėties. Skausmas gali padidėti net kosint ar čiaudint.
Neretai skausmas gali plisti į tarpvietę, o tai sutrikdo seksualinį gyvenimą ir natūralų tuštinimąsi (nuėjimas į tualetą gali būti skausmingas, sutrinka tuštinimasis, trikdo be priežasties viduriavimas).
Bendrieji simptomai
Paprastai šie simptomai pasireiškia ilgalaikės ligos metu, kai skausmas žmogų vargina daugelį metų:
- silpnumas,
- negalavimas,
- sumažėjęs našumas,
- padidėjęs troškulys.
Šlapimo tyrimų pokyčiai
Šlapime aptinkami baltymai (iki didelio kiekio), uždegimo požymių (leukocitai, epitelis, šlapimo drumstumas ir rūgštingumas) bei raudonieji kraujo kūneliai (kraujas).
Nefroptozės komplikacijos
- Pielonefritas
Pielonefritas yra inkstų audinio uždegimas. Nefroptozė skatina infekcijos vystymąsi, nes šlapimtakiai ir inkstų kraujagyslės yra ištemptos, gali susilenkti, o šlapimas nejuda tinkama kryptimi. Gali atsirasti šlapimo stagnacija ir (arba) grįžimas į inkstus. Pielonefritas nefroptozės fone vystosi daug kartų dažniau ir yra sunkiau gydomas, nes visada yra provokuojantis veiksnys.
- Hidronefrozė
Hidronefrozė yra šlapimo kaupimasis inkstų dubens srityje. Dubuo yra inksto prieangis, savotiškas rezervuaras. Paprastai šlapimas filtruojamas inkstuose, tada teka į dubenį, o iš ten į šlapimtakį ir šlapimo pūslę. Sergant 2 ir 3 nefroptozės stadijomis, inkstas yra stipriai pasislinkęs, šlapimtakiai sulinkę, šlapimas negali „išspausti“ iš dubens į šlapimtakį, kaupiasi ir palaipsniui plečiasi dubens (pyelectasia). Tuomet, jei nutekėjimas neatsistato, išsiplėtęs dubuo pamažu nustumia į šalį inksto audinį ir jis pradeda netekti savo funkcijų.
- Antrinė arterinė hipertenzija
Be šlapimo susidarymo, inkstai gamina daug veikliųjų medžiagų. Įskaitant medžiagas, reguliuojančias kraujospūdį. Ilgai sergant daugeliu inkstų ligų (glomerulonefritu, pielonefritu, nefroptoze ir kt.), išsivysto arterinė hipertenzija. Inkstų hipertenzija yra mažiau gydoma, jai būdingas didelis skaičius ir lengvi simptomai. Žmogus ne visada jaučia, kad turi spaudimą. Matuojant kraujospūdį, dėmesį patraukia dideli „žemesnio kraujospūdžio“ skaičiai. Pavyzdžiui, 150/120 mmHg, 200/150 mmHg.
Inkstų prolapso gydymas
Dieta sergant inkstų liga atlieka labai svarbų vaidmenį gydant. Specialios mitybos sistemos tikslas – ne išprovokuoti bereikalingą šių organų stresą, bet tuo pačiu aprūpinti organizmą pakankamai skysčių ir maistinių medžiagų. Tinkamai parinkta gydomoji mityba gali žymiai pagerinti kraujotaką ir medžiagų apykaitą inkstuose, sumažinti išgeriamų tablečių skaičių ir išvengti inkstų nepakankamumo išsivystymo.
XX amžiaus 30-ajame dešimtmetyje SSRS žinomas gastroenterologas ir mitybos specialistas Manuil Isaakovich Pevzner pasiūlė medicininę mitybą padalinti į „lenteles“. Kiekviena lentelė turėjo numerį ir buvo skirta tam tikroms ligoms. Pavyzdžiui, lentelė Nr.9 skirta diabetikams, o lentelė Nr.5 – pacientams, sergantiems hepatitu ir tulžies akmenlige. 7 lentelė sukurta pacientams, sergantiems inkstų ligomis. Šios rekomendacijos neprarado savo aktualumo iki šių dienų.
Mitybos savybės
- Baltymų maisto ribojimas
Tai būtina, nes skaidant baltymus susidaro azoto atliekos (kreatininas ir karbamidas), kurios išsiskiria per inkstus. Kuo daugiau baltymų, tuo intensyviau jie turi dirbti. Populiarios kūno „džiovinimo“ sistemos yra didžiulis stresas inkstams ir kepenims, jos gali išprovokuoti ligą net ir sveikame fone. Jei mes kalbame apie žmones, sergančius nefroptoze (net 1 stadija), tada tokie abejotini eksperimentai yra griežtai draudžiami.
Pacientams griežtai ribojama mėsa, pieno produktai, riebi žuvis ir jūros gėrybės bei kiaušiniai. Jūs negalite visiškai atmesti baltyminio maisto; tai atims iš kūno statybines medžiagas. Baltymų kiekis apskaičiuojamas individualiai, priklausomai nuo ligos stadijos. Jei kalbame apie nefroptozę, kuri nustatoma pirmą kartą ir tyrimų ar ultragarsu nenustatoma jokių nukrypimų, tuomet rekomenduojamas baltymų kiekis yra 60-80 gramų per dieną.
- Stalo druskos apribojimas
Druska yra natrio junginys, sukeliantis skysčių susilaikymą ir patinimą. Druskos išsiskiria ir per inkstus, todėl kuo daugiau druskos, tuo didesnis krūvis. Jei nustatoma besimptomė nefroptozė, druskos kiekis ribojamas iki 5-8 gramų per dieną. Jei atsiranda komplikacija (pielonefritas, hidronefrozė), tada druska kurį laiką visiškai pašalinama. Vietoj to maistas pagardinamas citrinų sultimis, taip pat galite naudoti cinamoną, kmynus, džiovintus ar šviežius krapus. Tada, būklei stabilizavus, leidžiama dėti maisto, tačiau bendras druskos kiekis per dieną leidžiamas nuo 1,5 iki 5 gramų. Galite apytiksliai paskaičiuoti, kiek druskos suvartojame per dieną, jei patiekalus gaminate nenaudodami druskos. Gatavą patiekalą reikia pasūdyti lėkštėje.
Produktai, kuriuose iš pradžių yra daug druskos, neįtraukiami: rūkyta mėsa, konservai, lydytas sūris, dešra, alyvuogės ir naminiai marinuoti agurkai.
- Pakankamas augalinio aliejaus vartojimas
Gyvulinės kilmės riebalai (sviestas, taukai, taukai) organizmui sunkiai virškinami, todėl reikiamus riebalus pirmiausia reikėtų gauti iš augalinių aliejų (saulėgrąžų, alyvuogių, linų sėmenų, moliūgų, garstyčių). Be to, augaliniuose aliejuose yra daug vitaminų.
- Riboti aštrų maistą
Svogūnai, česnakai, paprikos, krienai, garstyčios ir actas keičia šlapimo rūgštingumą ir padidina cheminį poveikį inkstams. Tai gali sustiprinti apatinės nugaros dalies skausmą ir sukelti akmenų susidarymą. Šiuos produktus galima vartoti retkarčiais, tačiau nepamirškite vartoti saikingai. Azijos virtuvėje dažnai yra daug išvardytų komponentų „viename buteliuke“, todėl ši dieta netinka pacientams, sergantiems inkstų ligomis.
- Skysčių apribojimas
skysčio per dieną turėtų būti nuo 0,8 iki 1 litro, tai apima vandenį sriubų ir košių pagrindu, vaisius ir sultingas daržoves. Tokio kiekio pakanka, kad organizmas nepatirtų dehidratacijos, bet neleistų perkrauti vandens ir nepriverstų inkstų dirbti padidintu režimu. Jei kalbame apie karštą vasaros laiką, tuomet svarbu ne tik saikingai gerti, bet ir neprovokuoti troškulio. Jei valgysite sūrų, per saldų ir sausą maistą, išgersite daug daugiau vandens, nei jums iš tikrųjų reikia. Sausas maistas – tai be prieskonių varškė, virti kiaušiniai, krekeriai ir panašiai. Šią problemą galima nesunkiai išspręsti, jei šiuos maisto produktus valgysite su padažais arba daržovėmis ir vaisiais.
- Maisto gaminimas
Patiekalus galite troškinti, virti lėtoje viryklėje, virti garuose, kepti ar tiesiog virti. Patartina neįtraukti kepto maisto, nes kepant išsiskiria sunkiai skaidomos medžiagos ir kancerogenai.
- praturtinti maistą B grupės vitaminais ir vitaminu C, riboti vitaminą A
- fosforo apribojimas siekiant išvengti osteoporozės (patologinio kaulų trapumo), nes padidėjęs fosforo kiekis prisideda prie kalcio išplovimo. Norėdami tai padaryti, pašalinkite iš maisto: žirnių ir pupelių, žemės riešutų ir žemės riešutų sviesto, ledų, sūrio, jogurto, pieno ir gazuotų gėrimų.
- valgykite bent 5 kartus per dieną, lėtai, kruopščiai kramtydami maistą
- maisto porcijos per valgį turi būti maždaug paciento kumščio dydžio
Ką valgyti sergant nefroptoze?
- miltiniai gaminiai be druskos ir margarino (duona, sausainiai, pyragaičiai su vaisių įdarais ir kopūstais),
- upės žuvis,
- virta ir kepta liesa mėsa,
- pieno produktai (išskyrus sūrį),
- garuose virti ir kepti omletai,
- daržovės ir vaisiai,
- javai,
- makaronai,
- daržovių sultiniai ir jų pagrindu pagamintos sriubos,
- vaisių ir uogų sultys,
- vaisių gėrimai,
- želė,
- uogienė,
- pasta,
- silpna arbata ir kava su pienu,
- ir melisa.
Gimnastika
Nefroptozės gydomieji pratimai yra antrasis pagrindinis gydymo aspektas kartu su dieta. Klasės skirtos 1 ir 2 laipsnių nefroptozei iš vienos arba abiejų pusių. 3 klasėje pratimai negalės grąžinti inksto į savo vietą, padės tik chirurginis gydymas.
Viena vertus, pratimai turi būti atliekami reguliariai, tik taip bus efektas, kita vertus, tai leidžia išvengti tablečių vartojimo, o tuo labiau operacijos (jei pradedate laiku). Tinkamai treniruojantis, raumenys sustiprėja, o organo mobilumas yra ribotas.
Inkstų prolapso gydomieji pratimai (gydomieji pratimai) apima pratimų rinkinį:
Rytinė mankšta
Įkrovimas atliekamas mažiausiai 25 minutes ir, jei įmanoma, apima paprastus pratimus, kompleksas turi būti kartojamas vakare.
"dviratis"
Taigi pacientas guli ant nugaros ir pakaitomis ištiesia kojas, imituodamas važiavimą dviračiu. Rytinėms mankštoms pakanka 2 minučių. Jei tik pradedate mankštintis, tai pirmomis dienomis pratimą galite atlikti 1 minutę. |
"Kampas"
Kojų kėlimo aukštyje galite jas išskleisti (iškvėpdami) ir uždaryti (įkvėpdami), galite sukryžiuoti kojas. Tada šis pratimas vadinamas „Žirklės“. |
Dubens pakėlimas
|
"Katė"
|
Žirklės
Atsigulkite ant nugaros, pakelkite kojas 90 laipsnių kampu ir atlikite siūbavimo kryžių. |
Šis pratimas atliekamas gulint ant nugaros, todėl dažniausiai lengvai pasiekiamas visiems pacientams. Gulint net malšinami apatinės nugaros dalies skausmai.
Gulėdami ant nugaros, lėtai ir sklandžiai pakelkite tiesias kojas 90 laipsnių kampu. Iškvėpdami taip pat lėtai nuleiskite. Bent 6 pakartojimai.
Stovėdami alkūnės keliu (keturkomis), išlenkiame nugarą kiek įmanoma aukštyn (katė augo aukštyn) ir kiek įmanoma žemyn (katė pasilenkė). Abi pozicijas atliekame lėtai ir iškvėpdami, tarp jų įkvepiame. Pirmą kartą pakanka 15-20 pakartojimų. Pratimas paprastas net pradedantiesiems, tačiau labai efektyvus.
Išplėstas pratimų kompleksas
Kai galite atlikti 20 kiekvieno pratimo pakartojimų, o visą kompleksą atlikti 2 kartus per dieną, laikas pereiti prie intensyvesnio pratimų rinkinio. Rytą galite pradėti nuo trumpos mankštos, o po pietų atlikti visą gydomosios mankštos kursą. Nerekomenduojama mankštintis prieš pat miegą, nes po fizinio krūvio sunku užmigti.
Diafragminis kvėpavimasPratimas atliekamas stovint. Iškvėpdami kiek įmanoma labiau išsikiškite skrandį, o įkvėpdami traukite į vidų. Pakartokite 6-8 kartus. |
Gulėdami, iškvėpdami prispauskite sulenktą koją prie skrandžio, įkvėpdami stipriai įtraukite skrandį, tada lėtai nuleiskite koją, pastangomis tiesindami kelį. Su kiekviena koja reikia atlikti 5-10 priėjimų. |
Pratimai su kamuoliu
|
Atsigulkite, padėkite rankas po galva, sulenkite kelius. Keliai suspausti kartu. Mes sulenkiame kelius į dešinę ir kairę, bandydami galiausiai pasiekti grindis. 6-8 pakreipimai kiekviena kryptimi. |
Sukamieji kojos judesiai
|
Pasukite koją
|
Pratimai ant keturių
Iš šios pozicijos atliksime 2 rūšių pratimus. Pirmiausia pakelkite dešinę ranką + kairę koją, tada kairę ranką + dešinę koja. 6-8 kartus. Tada pakelkite dešinę ranką ir dešinę koją, palaikykite iki 5 sekundžių, nuleiskite, pakartokite kaire koja. Taip pat 6-8 priėjimai. |
"Valtis"
Gulėdami ant pilvo, ištieskite rankas į priekį, nukreipkite pirštus ir lėtai kelkite kojas nuo grindų. Palaikykite kelias sekundes ir nuleiskite kojas. Pakartokite 6-8 kartus. |
|
"Varlė"
|
"Plūgas"
|
"Berezka"
|
Kelias prie krūtinės
Posūkiai
"Supermenas"
Gulėdami ant nugaros, pakelkite kojas ir padėkite jas už galvos taip, kad ištiesti kojų pirštai liestų grindis už galvos. Laikykite šią poziciją 5–15 sekundžių, tada grįžkite. Palaipsniui didinkite priėjimų skaičių iki 15-20.
Šis pratimas daugeliui pažįstamas nuo vaikystės. Jums reikia pakelti kojas ir dubenį, tada rankomis paremti apatinę nugaros dalį ir išlaikyti tokią padėtį iki 30 sekundžių. Požiūrių skaičius priklauso nuo mokymo. Daugiausia iki 15.Įveskite papildomus pratimus, kai visiškai įvaldysite pagrindinį patiekalą ir tai nesukelia diskomforto. Taip pat „plūgas“ ir „beržas“ gali būti rekomenduoti atsargiai žmonėms, turintiems problemų su stuburu, patyrusiems insultą ar ištiktiems hipertenzinių krizių.
Tvarstis
Tvarstis yra platus korseto tipo atraminis diržas. Jis naudojamas nefroptozės gydymui kartu su pratimais, mityba ir vaistais.
Tvarstis naudojamas kasdien, efekto galima tikėtis reguliariai nešiojant mažiausiai 1 metus.
Geriau įsigyti platų tvarstį, kurio juosmens plotis yra reguliuojamas (dažniausiai Velcro užsegimas). Vasarą patogiau dėvėti plonus daiktus (jie yra gana tankūs, standūs ir išlaiko formą), pagamintus iš natūralių audinių. Geriau įsigyti kokybišką gaminį, nes jį teks nešioti visą dieną. Dirbtiniai audiniai nekvėpuoja ir dažnai dirgina odą.
Šaltu oru pateisinama nešioti diržus su papildomu izoliaciniu vatos sluoksniu. Šie diržai padės išvengti uždegimo.
Korsetą reikia užsidėti kuo daugiau gulint ir iškvepiant, nes tai leidžia „pagauti“ inkstą į teisingiausią ir natūraliausią padėtį.
Korsetą galima nešioti ant nuogo kūno arba ant plonų drabužių. Ant megztinio ar kombinezono nėra prasmės dėti tvarsčio diržą, nes tai nesuteiks pakankamo atraminio efekto.
Tvarstis nuimamas naktį jame yra nepatogus ir nesuteikia jokio poveikio gydymui.
Vaistai nuo nefroptozės
Atsiradus komplikacijoms, reikalingas gydymas vaistais.
- Kai išsivysto pielonefritas, naudojami antibiotikai:
- norfloksacinas, ofloksacinas, ceftriaksonas, supraksas
- vaistažolių uroantiseptikai (canephron, cyston, zhuravit).
- Kraujospūdžiui mažinti naudojami vaistai:
- AKF inhibitorių grupė (kaptoprilis, enalaprilis, perindoprilis, lizinoprilis)
- AR2 blokatoriai (losartanas, telmisartanas, kandesartanas).
Inkstų operacija
Chirurginis inkstų prolapso gydymas vadinamas nefropeksija. Operacija atliekama atviru (lumbotomijos) arba laparoskopiniu metodu. Atviras metodas apima pjūvį juosmens srityje, o skopinis metodas apima operacijos atlikimą per punkciją.
Kas serga nefropeksija?
- nefroptozė 2 ir 3 laipsnių
- nefroptozė, komplikuota pasikartojančiu dvišaliu pielonefritu (operuojama, kai paūmėjimas nurimo) arba hipertenzija
- inkstų nepakankamumas dėl prolapso
- inkstų dubens padidėjimas (pyelectasia) vienoje arba abiejose pusėse
- hidronefrozė
- kraujavimas iš inkstų kraujagyslių
- urolitiazė ilgalaikės nefroptozės fone
Kada negalima atlikti nefropeksijos (kontraindikacijos)?
- kai organizme yra uždegiminis procesas, pavyzdžiui, paūmėjus pielonefritui, ARVI ar tonzilitui (ši kontraindikacija laikina, būklei normalizavus, galima atlikti operaciją)
- diabetas
- širdies ir plaučių ligos dekompensacijos (paūmėjimo) stadijoje, stabilizavus būklę, operaciją galima atlikti pagal planą
- visų pilvo ertmės organų ir retroperitoninės erdvės prolapsas (splanchnoptozė), šiuo atveju susiuvimas tik inkstus neduos jokio reikšmingo efekto
- anemija, ty mažas hemoglobino kiekis kraujyje. Pasibaigus gydymo kursui ir pasiekus normalų kraujo kiekį, ši kontraindikacija pašalinama.
Pasiruošimas nefropeksijos operacijai:
- apžiūra
Be įprastų tyrimų (bendrojo kraujo ir šlapimo tyrimų, kraujo biochemijos, kraujo grupės ir Rh faktoriaus, krešėjimo tyrimų, ŽIV, krūties vėžio ir hepatito B ir C, EKG), kurie atliekami prieš bet kokią operaciją, būtina atlikti ypatingus.
Tokiems pacientams būtina atlikti pilvo organų (kepenų, blužnies, kasos ir tulžies pūslės) ir inkstų ultragarsinį tyrimą. Taip pat atliekama ekskrecinė urografija, tai tyrimas, kurio metu į veną suleidžiama kontrastinė medžiaga, o vėliau daroma inkstų srities rentgeno nuotrauka. Nuotraukose matyti, kaip veikia šių organų kraujagyslės, jų šakos ir vingiai. Tai svarbu nustatant operacijos taktiką.
Kartais pacientams tenka atlikti magnetinio rezonanso ar kompiuterinę tomografiją. To gali prireikti, jei neaiški inksto padėtis arba įtariama kokia nors papildoma liga.
- prieš operaciją būtinas žarnyno valymas
Operacijos metu visi organai pasislenka, žarnos turi būti tuščios ir judrios. Norėdami tai padaryti, dieną prieš operaciją pacientai geria valymo vaistus, tokius kaip Fortrans. Paskutinis valgis turi būti lengvas (pavyzdžiui, stiklinė kefyro ir sausainiai) ir ne vėliau kaip 20.00 val.
Nefropeksijos operacijos esmė – sutvirtinti inksto kapsulę. Esant atvirai prieigai (pjūviams), iš psoas raumens išpjaunamas atvartas ir praleidžiamas po organu, o po to susiuvamas. Taigi inkstas turės „lopšį“, kuris neleis jam klajoti. Atlikus tokią operaciją, ligonis ligoninėje guli iki 3 savaičių, o keltis gali po 7-8 valandų.
Atliekant laparoskopinę operaciją, inksto kapsulė perveriama kabliuku ir susiuvama prie kvadratinio raumens. Atsikelti ir vaikščioti galite per 6-7 valandas po operacijos. Siūlai po laparoskopijos gyja greičiau ir lengviau nei po pjūvių, trunka apie 1 savaitę. Tačiau ši technika prieinama ne visose klinikose ir nerekomenduojama sudėtingais atvejais.
Abiem atvejais pacientui po operacijos reikalingas švelnus režimas, ribotas fizinis aktyvumas ir sunkus kėlimas, hipotermija neleidžiama. Fizinį lavinimą galima atnaujinti ne anksčiau kaip po 6 mėnesių, sutvirtinti siūlus ir naują organų padėtį.
Nefroptozė ir kariuomenė
Nedviprasmiškas atsakymas į klausimą „bus iškviesti ar ne? neegzistuoja. Nefroptozės atveju atsižvelgiama į visus veiksnius: vienpusį iškritimą ar iš abiejų pusių, ar yra komplikacijų, ar jau buvo inksto operacija.
Karo prievolės kategorijos:
- vienpusis arba dvipusis inksto prolapsas 1 laipsnis
- vienpusė nefroptozė, nesant šlapimo ir kraujo tyrimų pokyčių
Jaunuoliai, turintys tokią patologiją ir pašaukti į karinę tarnybą, atitinka „B-3“ kategoriją. Jiems leidžiama tarnauti Vidaus reikalų ministerijos vidaus kariuomenėje, saugoti dalinius, tarnauti šarvuočių, pėstininkų kovos mašinų, raketų paleidėjų vairuotojais ir įgulos nariais.
- vienpusė 2-ojo laipsnio nefroptozė su antrinio pielonefrito pasireiškimais
- dvišalė nefroptozė su nedideliais tyrimų nukrypimais
Nurodytos sąlygos priklauso nuo karo prievolininko įtraukimo į „B“ kategoriją. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, nustatomas galimos paslaugos tipas.
Nešauktinės kategorijos:
- dvišalė 2-ojo laipsnio nefroptozė su nuolatiniu skausmo sindromu / antriniu pielonefritu / inkstų hipertenzija
- 3 laipsnio nefroptozė
- operuota nefroptozė
Tokie jaunuoliai nešaukiami į Rusijos armijos gretas, jiems suteikiama „D“ kategorija.
Ar tai įmanoma su nefroptoze?
Sportuoti ir šokti
Turėdami 1 laipsnį nefroptozės, galite užsiimti šokiais, gimnastika, plaukimu ir kūno rengyba. Fizinis aktyvumas, susijęs su svarmenų kilnojimu, staigiu kūno pasukimu (disko metimas, tenisas, dailusis čiuožimas) ir profesionalus sportas, neįtraukiami. Užsiėmimai turėtų būti atliekami švelniai, tai yra 2-3 kartus per savaitę ne ilgiau kaip 45-60 minučių.
Sergant 2 ir 3 laipsnio nefroptoze, fizinis aktyvumas turėtų apsiriboti specialių pratimų rinkiniu, vaikščiojimu ir plaukimu (išskyrus nardymą ir nardymą). Jei jau buvo atlikta inkstų operacija, tada po atsigavimo laikotarpio galite vėl vaikščioti ir sportuoti baseine.
Pastoti ir pagimdyti
Nefroptozė neturi tiesioginės įtakos gebėjimui pastoti. Nėštumo metu sumažėja šlapimtakių tonusas, padidėja inkstų ir šlapimo takų infekcijų rizika. Būtina griežtai stebėti šlapimo tyrimus, įskaitant tyrimus kiekvieną kartą. Daugeliu atvejų toks nėštumas negali būti atliktas be vaistažolių uroseptikų (kanefrono) ir antibakterinių vaistų (amoksiklavo, ceftriaksono) vartojimo. Nereikia to vengti, infekcija pasieks kūdikį ir jam pakenks, o jums gresia pielonefritas. Pielonefritas po gimdymo gali sukelti akušerinį sepsį (kraujo apsinuodijimą), kuris 65% atvejų baigiasi mirtimi. Jei laikysitės rekomendacijų, prognozė bus palanki.
Ar man pačiai gimdyti ar daryti cezario pjūvį? Pati nefroptozė nėra cezario pjūvio indikacija. Sprendimas dėl operacijos gali būti priimtas atsižvelgiant į akušerinę situaciją arba kombinuotoms indikacijoms (jei išsivystė infekcija, vargina vaiko būklė, pradėjo blogai dirbti inkstai, padidėjo kraujospūdis, susidarė didelis patinimas). Situacija su kiekviena moterimi sprendžiama individualiai.
Eik į pirtį ar sauną
Galima lankytis pirtyje ir sausoje pirtyje, tačiau reikėtų laikytis vandens režimo ir riboti laiką, praleistą garinėje. Alkoholis ir sūrūs užkandžiai yra griežtai draudžiami, nes šiuo metu padidėja inkstų apkrova. Alkoholis ir druska gali padaryti pratimą ekstremalų. Jei po apsilankymo pirtyje keletą dienų jaučiate silpnumą, padidėjusį troškulį ir/ar veido patinimą, turėtumėte apsilankyti pas nefrologą ar terapeutą.
Atlikite masažą
Esant 1 laipsnio nefroptozei, masažuoti galima tik rankiniu būdu ir aparatiniais masažais (vakuuminis, vibracinis ir pan.); Esant 2 ir 3 prolapso laipsniams, apribojimai yra griežtesni, tai priklauso nuo sveikatos būklės, komplikacijų, operacijų buvimo. Prieš masažo kursą turėtumėte pasikonsultuoti su nefrologu. Jei inkstai yra uždegę, yra skausmas ir karščiavimas, masažas, bet kokios kitos SPA procedūros (ypač su šildymu) ir vonia pacientui laikinai draudžiami.
