Az íny alatti fogszuvasodás az egyik leginkább összetett típusok, hiszen a gyökereket az íny rejti, és a legnehezebb diagnosztizálni. Jellemzően egy szuvas üreg az íny közelében, a foggyökér felszínén található. Leggyakrabban az idősebb betegeket érinti a betegség, mivel az életkor előrehaladtával az íny visszahúzódik és szabaddá válik a fognyak, így a foggyökerek felső része szabadon marad.
- Nem csak idős betegeknél fordulhat elő. Ha az embernek problémái vannak az ínyével, általában a foggyökerek szabaddá válnak, az íny alá ételmaradék kerülhet, ami kiválthatja a fogszuvasodás kialakulását.
- Ennek másik oka a nyáltermelés csökkenése. A szájüreget nem mossák ki kellően nyállal, ami a patogén baktériumok intenzív szaporodásához vezet.
Önállóan nem lehet kimutatni, csak egy fogorvos tudja diagnosztizálni a rutinvizsgálat során. Ha gyökérszuvasodás gyanúja merül fel, mindenképpen felírja Röntgen vizsgálat, amely segít pontosan meghatározni a lézió jelenlétét vagy hiányát.
A kezelés magában foglalja fogászati ideg eltávolítása, az összes érintett fogszövet gondos eltávolítása és az azt követő gyökér helyreállítása segítséggel töltőanyag.
A rendszeres gondozás segít megelőzni a fogszuvasodás előfordulását. plakk eltávolítása a fogak felszínéről, ínybetegségek kezelésére és a fogágybetegség megelőzésére. Ha az íny visszahúzódik és a gyökér szabaddá válik, a fogorvos is tanácsot adhat megelőző célokra felületét fluortartalmú készítményekkel fedjük be.
Nyaki fogszuvasodás
A betegség meglehetősen gyakran előfordul, sok gondot okozva a betegnek. Az íny szélén, a fog nyakán szuvas üreg képződik. Ezen a helyen fogzománcáltalában vékonyabb, mint a felület többi része, így ez a terület a leginkább érzékeny a kórokozó baktériumok behatolására.
A fogíny fogszuvasodása a legesztétikátlanabb, hiszen az érintett fogak miatt az ember nem tud teljes mértékben kommunikálni, mosolyogni.
Az is előfordul, hogy ha a nyaki fogszuvasodást nem kezelik időben, a szuvas üreg megnövekszik és átterjed a gyökérre. Így a fertőzés teljesen az egész fogat érinti.
A fejlődés szakaszai
Az íny közelében lévő fogszuvasodás ugyanazon a fejlődési szakaszon megy keresztül, mint a többi típus. Tovább korai fázis Szuvas folt képződik, amely idővel szuvas üreggé alakul. Ha nem diagnosztizálják időben, akkor mély formába kerül, és különféle szövődményeket okozhat.
Kezelés
Ha a betegség előrehaladott, és elérte a mély szuvasodás stádiumát, szükség lehet a fogideg eltávolítására. Jellemzően a teljes kezelési eljárást érzéstelenítésben végzik, mivel a fog ezen területe nagyon érzékeny az érintésre és bármilyen manipulációra.
Megelőzés
Annak érdekében, hogy megakadályozza a fogszuvasodás kialakulását az íny közelében, be kell tartania szigorú szabályok szájhigiénia, a lepedék gondos eltávolítása. Ha régi, durva szélű tömések vannak a fogakon, érdemes korszerűbbre cserélni, vagy legalább polírozni, hogy ne legyen durva találkozás a zománcfelülettel, hiszen a találkozásoknál általában lepedék képződik, ami elég nehezen tisztítható.
Ne felejtsen el naponta kétszer fogat mosni, és évente kétszer látogasson el a fogorvoshoz – és sokáig nem fogja tudni, mi a fogszuvasodás!
Nyaki fogszuvasodás a fognyak területén lokalizálódik. Emiatt kapta a nevét. A betegek gyakran gyökérszuvasodásnak is nevezik, bár ez téves elnevezés. Az 1-3. ábrán láthatja, hogyan néz ki az egyszeres és többszörös nyaki fogszuvasodás a felső és alsó fogakon.
Nyaki fogszuvasodás: fotó
A méhnyak caries: okai
Emlékezzünk arra, hogy a fogszuvasodást a lágy lepedék és a kemény fogkő összetételében lévő cariogén mikroorganizmusok okozzák. Ezek a mikrobák „emésztik” a szájban lévő ételmaradékot szerves savak, amelyek viszont lemossák a kalciumot a zománcról és elpusztítják azt. A rossz szájhigiénia (4-5. ábra) szuvasodás kialakulásához vezet.
A fogszuvasodás kialakulásáról cikkünkben olvashat bővebben:
→
A fejlődési folyamat során a nyaki szuvasodás több szakaszon megy keresztül: a fehér folttól a mély szuvasodásig. Tehát a nyaki szuvasodás kezdetben fehér krétás foltoknak tűnik a zománc felületén a fognyak környékén (6. ábra). Ebben a szakaszban még nincs tényleges szuvas hiba (szuvas üreg). Ezeknek a területeknek a színe az enyhén matttól az élénk fehérig terjed.
Ha negatív tényezők(lágy mikrobiális plakk és ételmaradék) tovább hatnak, majd fehér foltok formájában a szuvasodás felületes, majd közepes és mély szuvas üreggé alakul (mint az 1-3. ábrán).
Méhnyak caries: diagnózis
A nyaki fogszuvasodás diagnosztizálása nem nehéz, mivel a fogszuvasodás a fogak jól látható felületein található. Fehér krétás foltok is látszanak a tükörben akár egyedül is, főleg ha a fogak felszínét szárítod.
A szemrevételezés mellett speciális festékoldatokat is alkalmaznak. A pácienst megkérjük, hogy öblítse ki a száját ezzel az oldattal. Ugyanakkor az oldatból származó festék nem tud behatolni a kalciummal telített zománcba. egészséges fogak, ugyanakkor a festék tökéletesen behatol a zománc demineralizált (kalciumtól megfosztott) területeibe. A demineralizált zománc nagyon porózus. A száj kiöblítése után folyóvíz– a festék csak a zománc demineralizációnak kitett részein marad meg. Néhány órával az ezzel a festékkel végzett öblítés után a fogak fokozatosan elnyerik korábbi színüket.
A méhnyak szuvasodása: hogyan kell kezelni...
A nyaki fogszuvasodás stádiumától függően alkalmazhatók különböző módszerek kezelés. Nagyon korai stádiumban, amikor a fogszuvasodás csak fehér, krétás foltokból áll a zománc felületi rétegének károsodása nélkül, érdemes megpróbálni konzervatív kezelés. Ha már kialakult szuvas hiba, akkor feltétlenül szükséges az ilyen hibák pótlása.
1. Nyakszuvasodás kezelése fehér foltos stádiumban -
A fehér foltos stádiumban a fogszuvasodás terápia lényege, hogy a kalciumtól megfosztott zománcot ismét kalciummal kell telíteni. Erre a célra speciális, rendkívül aktív kalciumot és fluort tartalmazó remineralizáló készítményeket használnak. Az egyik a legjobb gyógyszerek a zománc remineralizálására a „Zománczáró folyadék Tiefenfluorid” (Németországban gyártott).
Ezenkívül a fehér foltos stádiumban lévő fogszuvasodás kezelésére a fogorvosok széles körben hirdetik az ICON gyógyszert (a német DMG cég fejlesztette ki). Ennek a gyógyszernek az a hátránya, hogy valójában nem gyógyít, hanem speciális polimer összetétellel (például műanyag) megőrzi a zománcot.
Mindenesetre ezen gyógyszerek alkalmazása és alkalmazása előtt el kell távolítani a lágy foglepedéket és a kemény foglerakódásokat a fogakról. Szükséges a beteg oktatása is megfelelő higiénia szájüreg, mivel ha a higiénia ugyanazon a szinten marad, akkor az ilyen terápia sikere nem várható.
2. Nyaki fogszuvasodás kezelése a zománc roncsolásával -
Kezelés bazális fogszuvasodás a következő lépésekből áll:
- Fogak tisztítása a lepedéktől és a fogkőtől(7. ábra) –
A puha lepedéket és a kemény foglerakódásokat el kell távolítani. Ez általában polírozó kefék és csiszolópaszta használatával történik. - Tömőfogak zománcának színének meghatározása(8. ábra) –
a tömőanyag megfelelő színét kell kiválasztani, hogy az illeszkedjen a saját fogzománc színéhez - Szuvas defektus előkészítése –
azok. Ebben a szakaszban a fogszuvasodás által érintett összes fogszövetet fúróval eltávolítják. - A fog elkülönítése a nyáltól(9. ábra) –
A szakképzett fogorvosok ehhez gumidugót használnak, amely lehetővé teszi a (kezelt) fog teljes elszigetelését a nyáltól és a nedves lehelettől. Ez akkor fontos, ha azt szeretné, hogy a töltelék ne hulljon ki néhány hónapon vagy egy éven belül.A gumigát egy vékony latexszalag, amelyben lyukakat készítenek egy csoport fog számára, majd ráhúzzák ezeket a fogakat. A sál megfeszítése után egy speciális fém rögzítő kapcsot kell felszerelni. Arra van szükség, hogy a gumigátot az ínyhez közel tartsuk. A 9. ábrán láthatja, hogyan izolálják a fogakat egy gumigát erejével.
- Az üreg kezelése ragasztóval –
a zománcot és a dentint ragasztóval kell kezelni a tömőanyag hozzáadása előtt. Ez szükséges a tömés megbízható tapadásához a fogszövethez. - Hiba kitöltése –
Tömőanyagot vezetnek be a kezelt szuvas üregbe, hogy kitöltsék a fog elvesztett részét. A fog megkapja fiziológiai formáját. A töltőanyag rétegenkénti felhordása során minden réteget speciális fotopolimerizációs lámpával világítunk meg, ami a töltőanyag megkeményedéséhez vezet (10. ábra). - Csiszolás és polírozás –
Speciális finomszemcsés korongokkal és fúrófejekkel végezzük, hogy a fog végleges formáját adja, valamint sima és fényes felületet hozzon létre.
A nyaki fogszuvasodás kezelésének szakaszai egy konkrét példa alapján -
A 11. ábrán a kiindulási helyzet látható: sok szuvas defektus esetén a felső központi és oldalsó metszőfogak kezelését tervezzük. A 12. ábrán láthatjuk, hogy a fogszuvasodás által érintett összes szövetet már eltávolították, és a fogakra gumiduzzasztót helyeztek, hogy elszigeteljék azokat a nyáltól. A 13. ábra a kész mű nézetét mutatja.
A fog egy korona (külső) részből, egy nyakból és egy gyökérből áll. Ha észreveszi fehér folt vagy a zománc elsötétedése az íny közelében, ez valószínűleg a nyaki szuvasodás. Helyi fluoridos gyógyszerekkel kezelik. És tovább késői szakasz tölteléket kell tennie, és nem késleltetheti ezt a pillanatot.
A fogszuvasodásnak ezt a formáját az egyik legveszélyesebbnek tartják, mert tönkreteszi a fogat a tövénél. A nyaki területen a zománc nagyon vékony és gyorsan romlik. Ezért fennáll a szövődmények kialakulásának kockázata pulpitis, periodontitis és más gyulladásos betegségek formájában.
A nyaki fogszuvasodás okai
A fogszuvasodás bármely formájának alapja a Streptococcus patogén baktériumok aktivitása. A mikrobák a lepedékben halmozódnak fel, és az étkezés után a szájban maradó szénhidrát-élelmiszer-részecskékkel táplálkoznak. Ennek eredményeként beindul az erjedési folyamat, és savak szabadulnak fel, amelyek tönkreteszik a zománcot.
A nyaki fogszuvasodásra azonban sajátos okok is jellemzőek:
Nem megfelelő fogmosási technika.
A fogínytől a vágóélig „seprő” mozdulatokkal kell fogat mosni. Ha ecsetet használ vízszintes mozgások, a lepedék gyorsan felhalmozódik a nyaki területen és az ínyzsebekben.
Sajátosságok anatómiai szerkezet fogak.
A fog gyökér területén a zománc vékonyabb, mint más területeken. Az íny széle alatti fogszövetek mineralizációja alacsony. Ez egy gyenge terület, ahol a szuvas folyamat gyorsan fejlődik.
Az íny recessziója (süllyedése).
Következtében életkorral összefüggő változások test vagy krónikus betegségek endokrin rendszer Az íny elveszíti rugalmasságát és visszahúzódik. A fog nyaka szabaddá válik és érzékeny lesz rá külső hatás. A baktériumok gyorsan megtámadják a zománcot, tönkretéve azt.
A stressz, a depresszió, a vitaminhiány, az alkoholfüggőség és a dohányzás tényezői gyors fejlődés bazális fogszuvasodás. 40 év után nő a betegség kockázata.
A fogszuvasodás tünetei a nyaki területen
kezdeti szakaszban
A hiba az elülső fogakon jelentkezik a „mosolyzónában”. Először észrevehetetlen, krétás folt képződik, de nincs kellemetlen érzés. Az ember nem is sejti, hogy szuvasodása van.
Középső szakasz
Néhány hónap múlva a folt pigmentált lesz, és sárga vagy barna árnyalatot kap. A fognyak zománcrétege elpusztul. A rövid távú fájdalom hideg, meleg ill savanyú étel, amelyek a zománc érzékenységének tulajdoníthatók.
Mély színpad
A betegség késői szakaszában a fog „fájni” kezd, még akkor is, ha hideg levegőáramnak vagy hőmérséklet-változásnak van kitéve. A közelben található mély fogszövetek idegvégződések. Fájdalmas az embernek fogat mosni és kemény ételbe harapni. Végül egy „szuvas” üreg képződik, ahol az élelmiszer-részecskék folyamatosan esnek, súlyos kényelmetlenséget okozva. Felmerül nagy kockázat a fogkorona törése.
Nyakszuvasodás kezelése Sandman Futura készülékkel
Kezelési módszerek
Ikon módszer
Konzervatív módszer fúróval történő fúrás nélkül, a kezelés szempontjából releváns kezdeti formája fogszuvasodás. A fogfelszínt megtisztítják a lepedéktől és nátrium-hipoklorid alapú géllel maratják.
Ezután folyékony polimert alkalmaznak, amely behatol a zománc érdes felületébe, és tömöríti azt. A rögzítő hatás érdekében a fogat polimerizációs lámpával világítják meg. Az eljárás 15-20 percig tart, és kényelmes a páciens számára.
Tömítés
Ha szuvas lyuk keletkezett, hermetikusan le kell zárni, azaz le kell zárni.
Az eljárás a következőket tartalmazza:
- Szuvas defektus előkészítése fúróval.
- A felpuhult (szétesett) dentin eltávolítása.
- A munkaterület izolálása elasztikus gumiszövet segítségével.
- Az üreg öblítése antiszeptikus - klórhexidin, hidrogén-peroxid - gyenge oldatával.
- A hiba kitöltése töltőanyaggal - üvegionomer cementtel vagy fotopolimer kompozittal.
- A töltés végső korrekciója, a felület csiszolása és polírozása.
Fájdalmas a méhnyak szuvasodás kezelése? A szuvas defektus a fog nyakán lokalizálódik, és ez egy nagyon érzékeny terület. Ezért a nyaki fogszuvasodás kezelését alatt kell elvégezni helyi érzéstelenítés- Lidocaine, Ultracaine vagy Mepivacaine injekció.
Kezelés otthon
A fogszuvasodás házilag csak korai stádiumban (krétás foltstádium) gyógyítható. Ehhez a fogorvos remineralizáló géleket és pasztákat ír fel, például R.O.C.S., Tooth Mouss, Emofluor stb.
További baktericid hatásÖblítésként zsályafőzet és tölgyfa kéregfőzet használata javasolt ( szobahőmérséklet) vagy megoldás alkoholos tinktúra propolisz - 20 csepp/1 pohár víz.
Megelőzés a fogorvosnál
A fogszuvasodás megelőzésére szolgáló szolgáltatások bármely fogászatban elérhetőek. Alapvető módszerek:
- Az ultrahangos tisztítás a fogkő és a fognyak közelében felhalmozódó lágy bakteriális lepedék eltávolítása. Az ultrahanghullámok apró részecskékre zúzzák a lerakódásokat, valamint sterilizálják a zománcot és gumizsebek. A módszer fájdalommentes, érintésmentes és 20 percet vesz igénybe. Tisztítása 6 havonta ajánlott.
- A mélyfluorozás a zománc megerősítése és remineralizálása (helyreállítása) fluoridionokkal való telítéssel. A fogakat meleg levegőárammal szárítják, majd a felületet speciális fluorid tartalmú oldattal kezelik. Az utolsó lépés az árnyékolás kalcium-hidroxid alapú folyadékkal. Az eljárás hatása 4-6 hónapig tart.
Árak
- Az Icon eljárás körülbelül 1600 rubelt fog fizetni.
- A fogtömés a fogszuvasodás középső vagy késői szakaszában 1500-4000 rubelbe kerül.
Az életkor előrehaladtával növekszik a különféle betegségek, köztük a fogászati betegségek kialakulásának kockázata. Harminc éves kor után sokan meglepődhetnek, amikor egy kis sötét foltot fedeznek fel a fogak tövében – ez alap- vagy nyakszuvasodás. A szorongás okai érthetőek, de ne engedje, hogy a pánik eluralkodjon rajtad, ehhez a problémához hozzáértő szakemberhez kell fordulnia fogászati Klinika, amely megmondja, hogyan szabadulhat meg az Önt sújtó betegségtől.
Még ha az ember nagyon is odafigyel az egészségére, helyesen és alaposan mos fogat, anélkül, hogy egyetlen fogmosást sem hagyna ki, otthon soha nem lehet teljesen megszabadulni a lepedéktől, amely idővel fogkővé válik. Ezért szükséges rendszeresen felkeresni a fogorvost és professzionális takarítás szájüreg.
Professzionális szájtisztítás
A méhnyak szuvasodása annak a ténynek köszönhető, hogy a mikroorganizmusok aktívan szaporodnak a szájban, és felelősek az élelmiszer-törmelék szerves eredetű savakká történő feldolgozásáért, amelyek eltávolítják a kalciumot a fogzománcból, és hozzájárulnak a fogszuvasodás kialakulásához, elpusztítva azt. . Mielőtt a bazális fogszuvasodás kezelésén gondolkodnánk, érdemes egy kicsit tájékozódni a kialakulásában szerepet játszó tényezőkről. Lehet, hogy:
- Túl gyakori és Nagy mennyiségűédességet eszik.
- Nem megfelelő és elégtelen szájápolás.
- A fog fiziológiája, a zománc természeténél fogva túl vékony.
- Alacsony minőségű ivóvíz használata.
- Nem megfelelő anyagcsere.
A fogszuvasodás összes fajtája közül a gyökérszuvasodás a legveszélyesebb, mivel tönkreteszi a fogakat, azok gyökereit és csatornáit, ez a jelenség különösen gyakran idős betegeknél figyelhető meg, és fogvesztéshez vezet. A betegek gyakran kérdéseket tesznek fel azzal kapcsolatban, hogy mi a nyaki fogszuvasodás, hogyan kell kezelni, az előfordulásának okai és hogyan néz ki a képen. Tekintsük mindezeket a szempontokat részletesebben.
Hogyan kell kezelni a gyökérszuvasodást
Alkalmas és hozzáértő kezelés nyaki fogszuvasodást csak magasan képzett szakember írhat fel, akinek a látogatását jobb nem késleltetni, hiszen akkor sokkal könnyebben, fájdalommentesen és olcsóbban gyógyítható a beteg fog.
Magának a betegségnek több fejlődési szakasza van, mindegyiknek megvannak a saját tünetei és kezelési eljárásai. A betegség kialakulásának szakaszai a következők lehetnek:
A beteg fogak kezelése előtt az orvos javasolni fogja a fogkő eltávolítását, amely egy súlyosabb betegség oka volt.
Népi eredetű méhnyak szuvasodás kezelésére szolgáló eszközök
Benne is kezdeti szakaszban a betegnek azt tanácsolják, hogy keresse meg orvosi ellátás, de van, aki ezt nem teszi meg, és önállóan keresi a választ olyan kérdésekre, hogy mi a gyökérszuvasodás, mi a kezelése, okai, hogyan néz ki a fotón. Az alábbiakban megvizsgáljuk, mit tegyünk és hogyan kezeljük népi jogorvoslatokkal:
De a népi gyógymódok használatakor érdemes megjegyezni, hogy nem tudják megfelelően kezelni a nyaki fogszuvasodást, mivel csak átmenetileg képesek elnyomni a fájdalmat, de magát a betegséget nem gyógyítják. Nem szabad elfelejteni, hogy ha nem kezelik, a fogszuvasodás könnyen átterjed a többi fogra.
A betegség terjedésének megelőzése érdekében sürgősen orvoshoz kell fordulni, aki a beteg fogak meggyógyítása után ad szükséges ajánlásokat hogy ne törjön újra a betegség.
A gyökérszuvasodás megelőzése
A méhnyak szuvasodása esetén a kezelés és a fájdalom elkerülése érdekében be kell tartania néhány megelőző intézkedést:
A gyökérszuvasodás kezelésében a lényeg, hogy ne kezdjük el az utolsó szakaszig. Ha apró, alig észrevehető foltot lát a fogon, időben fel kell venni a kapcsolatot a fogorvossal, és nem kell megvárni, hogy a fogszuvasodás meglehetősen nagy területet emészt fel, és kellemetlen érzés és fájdalom kísérje. Köztudott, hogy a fogszuvasodás nem olyan betegség, amely önmagában vagy kezeléssel elmúlik hagyományos gyógyászat, és ha mindenképpen orvoshoz kell fordulni, akkor nem kell várni az előrehaladottabb állapotára. Amelyben a kezelés sokkal hosszabb, fájdalmasabb és drágább lesz.
A nyaki szuvasodás a fogszuvasodás egyik fajtája, amelyben a kemény fogszövetek pusztulását észlelik a foggyökér és a fogkorona határán. Nyaki fogszuvasodás esetén a homlok- és oldalfogak labiális, nyelvi és bukkális felszíne érintett. A betegség leggyakrabban gyermekkorban és 30-60 éves korban fordul elő, és a fogszuvasodás egyik legveszélyesebb típusa, hiszen kóros folyamat a fog legsebezhetőbb területén folyik, ami hozzájárul a gyors pusztulásához.
A fog kemény szövetekből (zománc, dentin, cement) és lágy szövetekből áll - neurovaszkuláris köteg, az úgynevezett pép, amely táplál kemény szövetekés a fog belsejében található.
Anatómiailag a fogat koronális részre (a fog látható része), nyakra (átmeneti terület) és gyökérre (a fognak az állkapocsban elhelyezkedő része) osztják. A nyaki szuvasodás kialakulásával a kóros folyamat előfordulhat a fog ínyében, vagy átterjedhet a fog teljes gyökérrégiójára. Ezen a területen a zománc vékonysága miatt a betegség hajlamos a gyors progresszióra: kezdeti fogszuvasodás gyorsan mély stádiumba lép.
A méhnyak caries okai és kockázati tényezői
A nyaki fogszuvasodás okai között ugyanazok a tényezők szerepelnek, amelyek meghatározzák a szuvasodás előfordulását más lokalizációkban, és ezen kívül a fog gyökérrégiójában előforduló sajátos állapotok. Ezek közé tartozik mindenekelőtt a terület megközelíthetetlensége higiéniai ellátás. Emiatt ezen a területen gyakran halmozódik fel lágy plakk, és gyakran figyelhető meg a fogkő képződése. A méhnyak szuvasodása gyakran az ínygyulladás (ínygyulladás) hátterében alakul ki. A nyaki szuvasodás kialakulását és kialakulását elősegíti a zománc vastagsága ezen a területen, amely körülbelül 0,1 mm (míg a fogak rágófelületén lévő természetes barázdák területén a zománc vastagsága 0,7 mm , és a gumók területén – 1,7 mm). Vékonyréteg a zománc könnyen megsérül fogmosáskor, különösen kemény kefék és dörzsölő fogkrémek használatakor, ami szintén növeli a károsodás kockázatát patogén baktériumok későbbi fogszuvasodás kialakulásával.
A nyaki fogszuvasodás további kockázati tényezői a következők:
- bizonyos betegségek, amelyek csökkentik a fogszövet sűrűségét (patológiák pajzsmirigy, diabetes mellitus, angolkór, skorbut, csontritkulás);
- genetikai hajlam;
- Alkalmazás gyógyszerek, amelyek növelik a fogzománc porozitását;
- terhességi időszak;
- savas ételek és könnyen fermentálható szénhidrátok gyakori fogyasztása;
- vitaminhiány a szervezetben (különösen a B1-vitamin).
Ezenkívül a méhnyak szuvasodás kialakulásának kockázata az életkorral növekszik.
A betegség formái
Az érintett fogak számától függően a nyaki szuvasodás lehet egyszeres, többszörös vagy általánosított.
A pulpa állapota alapján a nyaki szuvasodás lehet egyszerű vagy bonyolult (utóbbi esetben gyakran beszélnek a mélyszuvasodás átmenetéről a pulpitis stádiumába).
A nyaki régió fogszuvasodása lehet akut (gyakrabban figyelhető meg gyermekeknél vagy csökkent immunitású betegeknél) vagy krónikus (felnőttekre jellemző).
Leggyakrabban a méhnyak szuvasodása fordul elő gyermekkorés a 30-60 éves korosztályban, és a fogszuvasodás egyik legveszélyesebb típusa, mivel a kóros folyamat a fog legsérülékenyebb területén fordul elő, ami hozzájárul a fog gyors pusztulásához.
A betegség szakaszai
BAN BEN klinikai kép A nyaki fogszuvasodás a következő szakaszokra oszlik:
A sérülés mélysége alapján a nyaki fogszuvasodás megkülönböztethető:
- kezdeti (krétafoltos stádium) – miatt anatómiai jellemzők ezen a területen a nyaki fogszuvasodás ebben a szakaszban rendkívül ritkán fordul elő;
- felületes (a zománcon belül);
- közepes (a pusztulás túlmutat a zománcon, a dentin is érintett);
- mély (majdnem a teljes zománc-dentin réteg érintett, miközben megőrzi a pulpakamra épségét, azaz egy keskeny dentinréteg marad meg, védve a pulpakamrát a pusztulástól).
Tünetek
A cervicalis caries klinikai képe a betegség stádiumától függően változik. A foltos stádiumban a zománc a fognyak területén elveszti fényét és matttá válik. Az érintett fog felszínén kis fehér (krétás) vagy pigmentfolt képződik, amely hosszú ideig megőrzi alakját és méretét. Fájdalmas érzések vagy bármilyen más kellemetlen érzés ebben a szakaszban hiányzik.
A felületes nyaki szuvasodás szakaszában a folt felülete érdessé válik, ami a zománc pusztulásának kezdetét jelzi. A fájdalmas érzések hiányozhatnak vagy megfigyelhetők édes és/vagy hideg italok és ételek fogyasztása esetén a fájdalom az ilyen ingerekre adott válaszként rövid ideig tart, és az inger megszűnése után szinte azonnal megszűnik.
A köztes fogszuvasodás szakaszában szuvas üreg képződik az érintett fogban. Külsőleg ez nem lehet észrevehető, de az étel elkezd megakadni az érintett területen, ami ezt okozza kényelmetlenségétkezés után - általában ez a jel lesz a nyaki fogszuvasodás első megnyilvánulása. A fájdalom, akárcsak az előző szakaszban, hiányozhat, de kifejezettebbé is válhat, kémiai (édes) és termikus (hideg) ingerekre reagálva is. A fogmosást gyakran fájdalom kíséri, különösen, ha a páciens fogmosás közben hideg vízzel öblíti ki a száját.
Mély nyaki szuvasodás esetén az étel megakad az üregben, és a fájdalom nagyon erőssé válhat. Még mindig megjelenik az ingerekre adott válaszként, de nem múlik el olyan gyorsan, mint az előző szakaszokban, az inger megszűnése után egy ideig elhúzódik. A hideg levegő belélegzésekor gyakran fájdalom jelentkezik.
Ne számíts arra, ami látható esztétikai hiba. Az üreg viszonylag sekély lehet - a zománc vékonysága miatt ezen a területen már az elváltozás enyhe mélysége is jel lehet mély színpad fogszuvasodás. Ezenkívül az üreg észrevétlen maradhat a fog nyelvi vagy oldalsó felületén való elhelyezkedése miatt. Akut fogszuvasodás esetén gyakran előfordul egy kis zománcsérülés, amely alatt az előkészítés során a dentin kiterjedt pusztulását fedezik fel.
A nyaki szuvasodást körkörös eloszlás jellemzi. A kóros folyamat gyorsan előrehalad középső része koronák, mélyen az íny alá kerülhet, és körben lefedheti az egész érintett fogat.
Diagnosztika
Tervezett kivitelezéskor orvosi vizsgálatok A méhnyak szuvasodása már a helyszínen diagnosztizálható. Ehhez elegendő a szájüreget megvizsgálni, szondázni, értékelni higiénés állapot szájüreg.
Tól től további módszerek diagnosztikát, fogászati radiográfiát, fogászati radioviziográfiát, transzilluminációt, elektroodontodiagnosztikát és hőtesztet alkalmaznak. Ezenkívül a fogak létfontosságú festése is elvégezhető, amelynek során a pácienst megkérik, hogy öblítse ki a száját festékoldattal. Ebben az esetben a festék nem tud behatolni az egészséges fogak zománcába, hanem behatol az érintett fogak zománcának demineralizált területeibe. Néhány órával a létfontosságú festés után visszatér a fogak korábbi színe.
Megtartott megkülönböztető diagnózis fluorózissal, zománc erózióval, ék alakú hibával. Ha több fogon is kimutatható a méhnyak szuvasodása, endokrinológus konzultációra van szükség.
A nyaki szuvasodás kialakulásával a kóros folyamat előfordulhat a fog ínyében, vagy átterjedhet a fog teljes gyökérrégiójára.
A nyaki fogszuvasodás kezelése
A nyaki fogszuvasodás kezelési rendjének megválasztása a betegség stádiumától függ.
A foltosodás szakaszában professzionális szájhigiéniát, valamint remineralizáló terápiát végeznek, amelynek célja a normalizálás. ásványi összetétel zománc és annak erősítése. A páciens szájhigiéniára vonatkozó ajánlásokat kap, mivel nem megfelelő ellátás esetén a visszaesés szinte elkerülhetetlen.
Amikor szuvas üreg képződik, a nyaki szuvasodás kezelése magában foglalja a szuvas üreg műtéti kezelését és a fogtömést.
A fog nyaki területe rendkívül érzékeny, ezért a preparáció megkezdése előtt a fogat általában vezetéses vagy infiltrációs érzéstelenítéssel érzéstelenítik. Fúróval szuvas üreget készítenek elő, és eltávolítják a fogszuvasodás által érintett összes fogszövetet. Ezt követően a fogat elkülönítik a nyáltól, az üreget először antiszeptikummal, majd ragasztóval kezelik, hogy biztosítsák a tömés erős tapadását a fogszövethez. Azokban az esetekben, amikor az üreg alja közel van a pulpához, az átlagos szuvasodás stádiumában terápiás és szigetelő betéteket helyeznek el az aljára, csak egy szigetelő betét elegendő.
Ezután a fog tömése történik, tömőanyag segítségével a korona fiziológiás formáját kapja, amelyet csiszolással és polírozással korrigálnak. Ha a szuvas üreg a fog vesztibuláris felületén található, a kezelés kiegészíthető furnér beépítésével - egy kerámia lemezzel, amely védi a fogat és magas kozmetikai hatást biztosít.
Lehetséges szövődmények és következmények
Az előrehaladott nyaki szuvasodás pulpitis, majd periodontitis kialakulásához vezet, és ennek következtében a fogak elvesztéséhez. Ezenkívül a fogszuvasodást bonyolíthatja az ínygyulladás és a parodontitis.
Előrejelzés
Időben és megfelelően kiválasztott kezelés esetén a prognózis kedvező.
A nyaki fogszuvasodás megelőzése
A nyaki fogszuvasodás megelőzése magában foglalja:
- alapos és rendszeres szájápolás egyedileg kiválasztott termékekkel;
- rendszeres (legalább félévente) megelőző vizsgálatok a fogorvosnál professzionális higiénia szájüreg;
- a főétkezések közötti nassolás elkerülése, különösen a későbbi szájhigiénia nélkül;
- a rossz szokások elutasítása.
Videó a YouTube-ról a cikk témájában:
