Születési daganat vagy cefalohematoma? Mi az újszülött születési daganata?

13.3. Daganat A daganatos betegségeket a pszichoszomatika szemszögéből is figyelembe kell venni, mivel előfordulásuk oka kizárólag a pszichében rejlik: a betegség vizsgálatának minden más szempontja egyszerűen haszontalan. Csak az a tudomány, ami megadható

A gyermek születési csatornán való áthaladása során különféle születési sérülések. A leggyakoribb élettani jelenség az születési daganat. Kinézetre nagyon hasonlít rá kezdeti szakaszban cefalohematoma. Könnyű megkülönböztetni őket, ha ismerjük mindegyikük számos jellemzőjét.

Születési daganat. A szülés során a medencében lévő fej erősen rányomódik a kilépő sík csontjaira, így a vérkeringés lágy szövetek megsértik. Először is nehéz vénás elvezetés. Duzzanat lép fel. A születési daganat helyzete és mértéke attól függ, hogy a magzat hogyan mozgott és mennyi ideig állt a kilépési sík csontjai által „gyűrűzve”. Megkülönböztető tulajdonság korlátlan ödéma, vagyis a daganat egy csonton túlnyúlik. Nem okoz kellemetlenséget a gyermeknek, teljes felszívódása a 2-4. napra megtörténik. Ez az állapot nyom nélkül elmúlik, és a szülés normájának tekinthető. A reszorpciós folyamat javítása érdekében meg kell változtatni a baba helyzetét, egyik oldalról a másikra fordítva, felületes mozdulatokkal finoman simogathatja a fejét anélkül, hogy a szövetet bármilyen módon elmozdítaná.

Cephalohematoma. Születési trauma, ami azt eredményezi vérzés a periosteum alattés több hosszú tanfolyam. Általában a parietális, ritkábban az occipitalis régiókban, esetleg a temporális vagy frontális régióban található. Közvetlenül a születési daganattal szemben a cefalohematomát varratok élesen határolják, és egy csont (ritkábban kettő) területét foglalja el, mivel ez a periosteum hibája, nem pedig a bőr és a bőr alatti szövet. A csonthártya leválása leggyakrabban a parietális gumók kitörésekor, vagy a koponya csontjainak repedései miatt következik be. Ez történhet rossz fejkonfiguráció miatt, például terhesség utáni magzat, gyors vajúdás, vajúdás nagy gyümölcs, egy nő helytelen viselkedése, a lábak, a medence aktív mozgása a kényelmes testhelyzet felvételére vagy a fájdalom csökkentésére.

Tehát a cefalohematoma közötti fő különbség a behatárolása. A második jellemző egy sűrű gerinc jelenléte az ödéma perifériáján. Eleinte a kóros képződés lágy és fájdalommentes, majd ingadozni kezd. A vérzés növekedése az első napokban lehetséges. Nincs pulzálás. Egy hét vagy másfél hét után megkezdődik a felszívódás. Néha a folyamat 2 hónapig vagy tovább tart.

Cefalohematoma kezelése:

• gondos higiénia és gondozás, a bőrkárosodás megelőzése a vérzés területén;
• fokozott képződés esetén vérzéscsillapítókat és gyógyszereket használnak az érfal megerősítésére (aszkorutin, K-vitamin stb.);
• röviden és időszakosan lehet nyomókötést használni;
• a kórházban vagy a szülészeti kórházban történő terjedés megakadályozása érdekében hidegen alkalmazza a sérülés helyét (a fej fölé felfüggesztett jégtakaró);
• ha a fenti intézkedések hatástalanok, a cefalohematoma műtéti megnyitása és a seb tisztítása javasolt; szükség esetén varrás, antibiotikus kezelés, gyakori változás aszeptikus kötszerek, immunmodulátorok, vitaminterápia, kizárás vízi eljárások a fej területén; kezelés bőr antiszeptikus és steril olaj. Ellenőrzés céljából a terület röntgenfelvétele írható elő annak biztosítására normál gyógyulás valamint a csontlemez-hibák hiánya.

Komplikációk: a masszív cefalohematómák vérszegénységhez vezetnek, hemolitikus sárgaság, suppuration és tályog. A gyermek rosszul eszik és alszik, fogy, a legyengült immunitás tovább provokálja a másodlagos fertőzést, a vérszegénység pedig stresszhez vezet a szív- és érrendszerben és a központi idegrendszerben. idegrendszer, lassítja a megfelelő fejlődést.

Minden újszülött anya elvárja, hogy újszülöttjével minden rendben legyen. Talán ez a legnagyobb félelem a szülés után: hogy a babánál ne alakuljanak ki szövődmények, patológiák. És amikor egy nő azt hallja az orvostól, hogy gyermeke születési daganata van, akkor ezek ijesztő szavak szó szerint sokkot kapott. A valóságban azonban ez a diagnózis ritkán hordoz magas kockázatot. A legtöbb esetben az újszülött születési daganata nem veszélyes.

Egy ilyen szörnyű definíció alatt a neonatológusok a lágyrészek duzzadását értik a baba testének megjelenési területén, vagyis azon a helyen, ahol ebbe a világba került. Ha a baba a fej hátsójával előrefelé született, akkor itt duzzanat képződik, de természetesen nem mindig. Néhány tényező hozzájárul ehhez és hasonló születési sérülésekhez:

• keskeny medence egy vajúdó nőnél;
• a magzat helytelen bemutatása;
• elhúzódó vajúdás, gyenge munka;
• a magzat oxigénéhezése a szülés során;
• koraszülés;

Azt is megfigyelték, hogy az elsőszülötteknél és gyermekeiknél gyakoribbak a születési sérülések, míg a második gyermek születésekor a születési daganatok gyorsabban tűnnek el.

Ha a babának hosszú ideig kell pihennie egyik vagy másik testrészével szemben kemény medencecsontok anya, majd ödéma képződik a szövetekben a bennük lévő vér és nyirok visszatartása miatt. Ezenkívül a gyermekek törékeny ereinek megrepedése gyakran előfordul a szülés során - ugyanazon kompresszió, oxigénhiány és beesés miatt. légköri nyomás az anyaméh és a külvilág között.

Az újszülött születési daganata leggyakrabban a fejen fordul elő: a fej hátsó részén, a koronán, az arcon (általában a homlokon), de más megjelenési formák esetén a fenéken, a perineumon, a combon vagy a lábakon lokalizálódik. A duzzanat nem világos körvonalú, puha, de rugalmas tapintású - olyan, mint a tészta. A bőr színe ezen a területen sárgára, vörösesre, sőt bordó vagy kékesre változhat, ha a vérzés erős.

Maga a születési daganat általában nem veszélyes, de komolyabb fejkárosodást rejthet. Különösen a daganatot gyakran cefalohematomával kombinálják. Ez is vérzés, de a koponya és a sérült csont csonthártyája közötti területen lokalizálódik (parietális, occipitalis, frontális), és a daganattól eltérően nem terjed túl a sérült csonton. A cefalohematoma 3-8 héten belül magától elmúlik, de ha észlelik (általában a születés után néhány nappal, amikor a duzzanat alábbhagy, vagy az agy ultrahangos vizsgálata során), akkor a babát folyamatosan ellenőrizni kell, hiszen a vér, a még fejletlenség miatt hajtogatásának mechanizmusa tovább halmozódik a károsodás helyén.

Pozitív dinamika hiányában a szövődmények elkerülése érdekében a fontanel alatt felgyülemlett vért ki kell szívni.

Az egyik ilyen lehet a hematoma csontosodása, amely a jövőben csak korrigálható műtéti úton(különben a fej deformálódik és csomó formájú növedék képződik rajta). Van még nagy kockázat vérszegénység kialakulása a nagy vérveszteség és a kóros sárgaság a felgyülemlett vér általános véráramba való szivárgása miatt.

Születési daganat újszülöttben: következmények, szövődmények

Nagyon nem kívánatos a cefalohematoma átszúrása a fertőzés magas kockázata és az esetleges gennyedés miatt, ami szükségessé teszi műtéti beavatkozás. De ha ez szükséges, akkor a szívási eljárás után a babának egy ideig orvosi felügyeletre is szüksége lesz.

Veszély van gyulladásos folyamatokés közvetlenül a születési daganatban, mert a felgyülemlett folyadék nagyon kedvező környezet a baktériumok fejlődéséhez. Ezért állapotát is figyelemmel kell kísérni: normális esetben a születést követő néhány napon belül magától eltűnik. Ha ez nem történik meg, akkor sürgősen további vizsgálatot kell végezni (különösen neuroszonográfiát), mivel a súlyos érrendszeri károsodás akár az agyat is érintheti, amely súlyos szövődményekkel teli. Az igazság kedvéért megjegyezzük, hogy ez csak elszigetelt esetekben fordul elő, de lehetséges veszély Azért jobb kizárni.

Adja át a ultrahangvizsgálat azért is szükséges, mert a duzzanat alatt akár törés is rejtőzhet koponyacsontok! Ezenkívül a gyermek vérének csökkent alvadási képessége és a vérzésre való hajlam miatt gyorsan kialakulhatnak szivárgások és megnövekedhetnek a mérete.

Ezt a sérülést nem szabad túl sokat adni nagy jelentőségű, ha nem több komoly sérülés: Komplikációk hiányában a születési daganat kezelése nem szükséges. Jól fizikálisan fejlett gyermekeknél a születés utáni első órákban gyorsan csökken.

Normál izomtónusú csecsemőknél a hematómák jobban és gyorsabban megszűnnek (a csökkent izomtónus megzavarja a felépülési folyamatot). Általában 2-3 nap elteltével egyáltalán nem látható, ezért először meg kell nyugodnia, és figyelmesen meg kell hallgatnia az orvos előrejelzéseit.

Ha a daganat nagyobb veszélyeket rejt, mint pusztán szöveti duzzanat, akkor az ultrahang képes lesz mindegyiket pontosan meghatározni – a lokalizációt, a károsodás mértékét vagy a felhalmozódott vér mennyiségét.

Talán a gyermekorvos azt tanácsolja a szülőknek, hogy ideiglenesen helyezzenek puha párnát a fej alá, vagy kezeljék a sérült területet antiszeptikus oldatokkal, ha mély külső horzsolások vannak. Csökkent véralvadás esetén vérzéscsillapító szereket adnak be gyógyszerek, ha fennáll a gyulladás és a gennyedés veszélye - antibakteriális, kalcium-kiegészítőket írnak fel az erek erősítésére. Kiegészítő vizsgálatés a baba nem tervezett vizsgálatára csak akkor van szükség, ha 7-10 nap elteltével a duzzanat nem tűnik el. Feltétlenül sürgősen be kell mutatni egy születési daganatos gyermeket az orvosnak, ha az alábbi tényezők közül legalább több együtt jár:

• a gyermek teljes testének izomtónusa csökken;
• a bélkólika súlyos;
• az újszülött nem alszik jól éjszaka;
• problémák vannak a baba etetésével (sokat köp, vagy rosszul szopja a mellet);
• váladék van a szemből;
• a gyermek nagyon erősen és élesen hátradobja a fejét;
• A fej egyenetlensége vagy deformációja jól látható, a baba félre tartja a fejét;
• a baba fokozott szorongást fejez ki.

Az Ön fő feladata most a folyamat helyes megszervezése szoptatás, hiszen az anyatej nagyon sok bajtól megóvhatja a babát. És ne aggódj újra, hacsak nincs rá jó oka.

Különösen - Elena Semenova

A kockázat minimalizálása érdekében a természet erős és egyben nagyon rugalmas koponyacsontokkal látta el a gyermeket, összekapcsolva őket természetes lengéscsillapítókkal - varratokkal és fontanellákkal. Ennek a szerkezetnek köszönhetően a csontok enyhén távolodhatnak egymástól, vagy közelebb tudnak egymáshoz mozdulni, így az újszülött feje változó konfigurációval illeszkedik az anya medencéjének szűk tereibe.

De védelmi mechanizmus nem mindig tudja megvédeni a babát a jellegzetes duzzanat megjelenésétől - születési daganat. Általában gyorsan és következmények nélkül elmúlik kinézetés egészség. Az orvosok egy ilyen sérülést természetes jelenségnek tekintenek, és igyekeznek megnyugtatni azokat az anyákat, akik aggódnak amiatt, hogy mi történt babájukkal.

FEJ SZÜLETÉSI SÉRÜLÉSEI: TUDOR, SUBSCUTAN HAEMÁTOMA

Sokan attól a szótól félnek, hogy " tumor“, bár ennek természetesen semmi köze az onkológiához. Csupán arról van szó, hogy azon a helyen, ahol a baba bemutatkozott, vagyis a szülés közbeni kiutat kikövezve (a korona vagy a fej hátsó része, esetenként az arc, a homlok, a fenék) a szövetek a vérpangás miatt megduzzadtak, ill. nyirok.

Ennek oka egyrészt a baba szülőcsatornájában tapasztalható túlterhelés, másrészt a méhen belüli és a belső nyomás közötti különbség. külső környezet. Ennek a különbségnek köszönhetően az erek szétrepednek, vérzések lépnek fel bőr alatti szövetés bőr.

Néha borsó nagyságú buborékok képződnek itt, megtöltve tiszta folyadék. Az egész kicsit ijesztőnek tűnik, de ebben az esetben Az anyai félelemnek nagy szeme van.

A duzzanat gyorsan alábbhagy, tumor megoldja. Már a második, maximum - harmadik napon a bőr ezen a területen minden kezelés nélkül kiegyenlítődik, a lilás-kék zúzódások pedig elsápadnak, sárgulnak és az első hét végére a második hét elejére maguktól eltűnnek.

Igaz, a sikeres forgatókönyv alól vannak kivételek. Szubkután hematómák fokozódhat a vérzésre hajlamos gyermekeknél. Génekbe van programozva, vagy megnövekedett érpermeabilitással, K-, C-, P-vitamin és egyéb, a véralvadási rendszerhez szükséges anyagok hiányával jár.

Kezelés nélkül erre nincs mód! Az újszülött vérzéscsillapító anyagokat (vitaminokat, kalcium-klorid), és esetleg antibiotikumokat is hozzáadnak. Végül is a vér kiváló tápközeg baktériumok számára.

Hematómák van szokásod gennyesedni, de ezt nem szabad megengedni! Nagyon hasznos ilyenkor szoptatni a babát – az anyatej csökkenti a szövődmények kockázatát.

CEPHALOHEMATOMA

Egy fontos pont, amelyre az orvos figyelni fog, amikor a baba fején találja születési daganat: Soha nem korlátozódik kizárólag a koponyacsont határaira.

A lágyrészek duzzanata több szomszédos csontot érint, és nem szakad meg a köztük lévő varrat mentén. Ez születési daganat eltér cefalohematómák, amelyben a vér felhalmozódik a megfelelő csont csonthártyája alatt - occipitalis, parietális, temporális vagy frontális. Ha megnyomja ezt a helyet az ujjai alatt, a hullámok szétválnak.

Cefalohematómák százból 1-2 újszülöttnél fordul elő. Az első napokban általában el vannak rejtve alatta születési daganatés csak akkor válik észrevehetővé, ha megoldódik. Ne aggódjon: a kis subperiostealis vérzések 7-10 napon belül maguktól eltűnnek. Ez nem történt meg? Speciális tűkkel kell kiszivattyúzni a vért a periosteum alól.

Az egyik célja a vér tényleges eltávolítása, a másik pedig a vérképződés megakadályozása a megüresedett üregben. negatív nyomás(új vérzést vált ki).

Ez a manipuláció megijeszti az anyákat, de nincs benne semmi bonyolult vagy veszélyes. Nos, ha ez nem történt meg időben, akkor van miért aggódni: cefalohematoma gennyesedhet, majd csontosodhat, csúnya csomót hagyva a gyermek fején.

NYOMOK A BŐRÖN

A csecsemő nyakának elülső vagy hátsó részén és más olyan helyeken, ahol a bőr a leginkább igénybe veszi a szülés során, néha striák maradnak. A következő napokban eltűnnek.

Ha a szülőcsatorna keskeny, az anya medencéjének csontos nyúlványainak nyomásából származó nyomok megjelenhetnek a baba nyakán, arcán, fülén és a baba haja alatt. Ezek a vörös foltok vagy csíkok kis vérzésekkel és zúzódásokkal szintén gyorsan elhalványulnak és eltűnnek.