Гайморит у маленьких детей. Видео с телеканала ТДК о лечении заболевания. К стандартным симптомам относят

Гайморит (верхнечелюстной синусит) представляет собой воспаление слизистой оболочки гайморовой (верхнечелюстной) пазухи.

Причины гайморита у детей

Заболевание может носить как острый, так и хронический характер. У детей чаще встречается острый гайморит, и развивается как осложнение острого или аллергического ринита (насморка), вирусных (гриппа, ОРВИ) и инфекционных (корь, скарлатина) заболеваний, нарушений иммунитета, заболеваний зубов (кариес) и полости рта (стоматит, тонзиллит – воспаление миндалин). Причиной гайморита могут быть и аденоиды, нарушающие процесс носового дыхание и служащие постоянным источником инфекции.

Хроническая форма заболевания, как правило, является следствием острого воспаления, если есть неблагоприятные условия для оттока накопившегося в пазухах патологического секрета. Причиной этому может быть утолщение слизистой оболочки носа, искривление носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин.

Чаще всего гайморит возникает зимой, когда наблюдается естественное снижение иммунитета, сезонный гиповитаминоз.

По механизму возникновения различают такие виды гайморита: риногенный (как следствие ринитов), гематогенный (инфекционный возбудитель заносится в гайморову пазуху с кровью из других, отдаленных, очагов инфекции), одонтогенный (вследствие заболеваний зубов), травматический.

Гайморовые пазухи (парные) являются одними из околоносовых пазух. Различают также две лобные пазухи (над глазницами), две решетчатые пазухи (в полости носа), одна клиновидная пазуха (на основании черепа). Они представляют собой воздухоносные полости, которые залегают вокруг и внутри полости носа в толще костей черепа.
Все они сообщаются с полостью носа через небольшие отверстия и канальцы. Через эти отверстия происходит очищение и вентиляция пазух. Закрытие их вследствие каких-либо причин приводит к скоплению в пазухах патологического секрета, что и приводит к возникновению синуситов (воспалений слизистых оболочек пазух).

Околоносовые пазухи принимают участие в прогревании, очищении и увлажнении воздуха, проходящего через нос, формировании индивидуального звучания голоса и индивидуальных черт лица.

Гайморова пазуха представляет собой пещерку, верхнюю стенку которой образует нижняя стенка полости орбиты, нижнюю – стенка твердой части неба, внутреннюю – боковая стенка полости носа. Через отверстия и канальцы стенок инфекция проникает в гайморову пазуху и может распространятся из нее.

Клиническая картина острого гайморита следующая. Характерны заложенность носа, обильные выделения слизистого, слизисто-гнойного или гнойного характера (при выраженном отеке слизистой выделения отсутствуют), распирающая боль головы, которая распространяется в щеку, область лба, висок, корень носа, зубы (как правило, на стороне поражения), усиливающиеся при наклонах, поворотах головы, кашле, чихании. Боль связана с накоплением патологического секрета в пазухах, и уменьшается в положении лежа, или после ночи, так как улучшается отток гноя из пазух. Также характерны снижение обоняния, гнусавость голоса, отеки на лице (чаще на щеках, веках), интоксикационный синдром (повышение температуры, озноб, вялость, капризность, нарушения аппетита и сна).

Отличить у ребенка гайморит от простого насморка помогут следующие моменты. Так, при гайморите ребенок будет жаловаться на то, что «не дышит одна сторона» (может быть попеременная смена «дышащей» ноздри), тогда как при обычном насморке заложены обе ноздри. При гайморите малыш будет чувствовать тупую боль и тяжесть в пазухе, однако высмаркивание не приносит длительного облегчения. При осторожном нажатии на точки в центре щеки («собачья ямка») и на внутреннем углу глаза ребенок почувствует боль.

Длительность простуды более 5-7 дней, появление температуры на 5-7 день от начала простуды, появление выделений из носа гнойного характера должно насторожить родителей и заставить обратить на это внимание врача.

При переходе острого процесса в хронический могут появиться першение, болезненность в горле при глотании, сухость. Хронический гайморит характеризуется наличием болей головы, недомоганием, общей слабостью, заложенностью носа, рецидивирующим насморком. Температура у ребенка при этом может быть нормальной или субфебрильной (37,1 – 37,9о С). Одним из наиболее выраженных симптомов болезни является упорный ночной кашель, не поддающийся традиционному лечению. Он возникает из-за стекания гноя из пораженной пазухи по задней стенке глотки. Иногда встречается кератит (воспаление роговицы глаза), или коньюктивит (воспаление коньюктивы), как следствие постоянного занесения инфекции из стойкого патологического очага в гайморовой пазухе.

Обследование ребенка при подозрении на гайморит

Диагностика гайморита основывается на клинической картине заболевания (выявленных симптомах), наличии воспалительного процесса по данным общего анализа крови и дополнительных методах диагностики. При наличии вышеописанных жалоб уместно провести инструментальное обследование для подтверждения диагноза. Наиболее удобным и доступным методом является рентгенография околоносовых пазух. На рентгеновском снимке можно увидеть затемнение в области гайморовых пазух (белый цвет на снимке).

Информативным методом является пункция верхнечелюстной пазухи. Однако ее применяют тогда, когда другие методы диагностики и лечения не дали результата, так как после ее применения могут возникать такие осложнения, как эмфизема щеки или глазницы (попадание воздуха из шприца в мягкие ткани), абсцесс (полость, заполненная гноем, и окруженная отмирающими воспаленными тканями) или флегмона глазницы, закупорка (эмболия) кровеносных сосудов.

В сомнительных случаях можно провести компьютерную томографию околоносовых пазух. Чаще всего ее проводят при подозрении на одонтогенный гайморит.

Лечение гайморита у детей

В зависимости от тяжести заболевания, причин, вызвавших гайморит, будет проводиться и лечение гайморита. Обязательный домашний или стационарный режим на 7-10 дней. Основным пунктом в любом случае будет являться ликвидация отека в пазухе, улучшение дренажа пазухи и оттока патологического секрета. Для этого используют назальные спреи и капли, которые содержат сосудосуживающие вещества (нафтизин, фармазолин, називин, длянос и др.). Такие спреи обеспечивают моментальное снятие отека слизистой и улучшают очищение пазухи. Но их использование ограничивается во времени (5-7 дней), потому что есть риск возникновения атрофии слизистой оболочки, а в дальнейшем – вазомоторного ринита.

Важным моментом при лечении гайморита является антибиотикотерапия. Хорошие результаты дает системное (внутрь) применение антибиотиков нового поколения (аугментин, цефалоспорины, азитромицин). В наше время широко применяются антибиотики местного действия (изофра, биопарокс), которые создают высокую концентрацию активного вещества непосредственно в очаге инфекции.

Если причиной гайморита является искривленная перегородка, то терапевтическое лечение может не дать должных результатов. В этом случае прибегают к оперативному вмешательству.

Симптоматически применяются жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающие, противоаллергические препараты.

Эффективными дополнительными методами лечения гайморита являются пункции верхнечелюстной пазухи с введением лекарственного вещества в пазуху, постановка синус катетера ЯМИК, промывания носовых ходов по Проэтцу (кукушка). Также, в стадии выздоровления, ребенку назначают физиотерапевтические процедуры (УВЧ, синий луч, микроволны). Такие процедуры позволяют уменьшить дозы и длительность приема антибиотиков, и сократить период заболевания.

Осложнения гайморита

Если воспалительный процесс длиться более 3-х месяцев, часто развиваются необратимые повреждения слизистой оболочки гайморовой пазухи, и она утрачивает свои защитные свойства.

Таким образом, острый гайморит переходит в хроническую форму. Могут также встречаться внутриглазничные или внутричерепные осложнения гайморита, когда из полости гайморовой пазухи инфекция проникает в соседние отделы: глазницу или полость черепа, повреждая ткани и функцию этих участков. Так, при попадании инфекции в глазницу наблюдается реактивный отек клетчатки глазницы и век, остеопериостит (воспаление костной ткани) глазницы, тромбоз (закупорка просвета сосуда тромбом) вен глазницы. При попадании инфекции в полость черепа возникают такие опасные внутричерепные осложнения, как серозный или гнойный менингит, менингоэнцефалит, риногенный абсцесс мозга.

Народные методы лечения гайморита и фитотерапия

Ингаляции являются безопасным методом самолечения. Делать их надо с 5-7-го дня непрекращающегося насморка. Для процедуры используйте готовый ингалятор, либо фарфоровый чайник. Смешайте по 1 столовой ложке листьев шалфея, цветков ромашки и календулы. Залейте стаканом крутого кипятка, доведите до кипения и тут же снимите с огня. При отсутствии аллергии для ингаляции можно использовать ментоловое масло и прополис, капая в кипяток по несколько капель того и другого.

При хроническом негнойном синусите ребенку можно помочь русская баня, особенно с сосновым и пихтовым отваром. Можно также прикладывать на ночь кусочки меди на область больной пазухи, и закрепить их пластырем.

Также рекомендуется массаж и дыхательная гимнастика. Несильно постукивайте по переносице 2-3 минуты большой фалангой большого пальца. В первое время нужно делать такое дренажное постукивание хотя бы 1 раз в полчаса.

Помогает при гайморите точечный массаж. Найдите следующие точки: внутренний верхний угол брови, центральную точку между бровей, внутреннюю нижнюю часть глазницы, среднюю точку по носогубной складке. Эти точки должны быть немного болезненные. Массируйте их по часовой стрелке (по 20-30 секунд на каждую точку).

Дыхательная гимнастика. Пусть ребенок по очереди подышит по 10 раз правой и левой ноздрей (по 4-6 секунд), закрывая их большим и указательным пальцами. Это упражнение помогает улучшить кровообращение.

Можно также применить следующий рецепт. Пропитайте 2 ватных турунды мазью прополиса. Затем вставьте их ребенку в нос и держите в течение 5 минут.

Профилактика гайморита у детей

Профилактика гайморита заключается в своевременном выявлении и полноценном лечении ОРВИ и ОРЗ, укреплении общего и местного иммунитета (закаливание, регулярное и правильное питание, полноценный сон, соблюдение режима труда и отдыха, частое пребывание на свежем воздухе). Можно также планово устранить предрасполагающие факторы, такие как искривление носовой перегородки, увеличенные аденоиды.

Семейный врач Андриана Павлюк

Осенне-весенний период – это пора распространения самых разных и неожиданных недугов. Весьма коварным заболеванием, особенно для деток, является гайморит. Он может повлечь за собой массу неприятностей и спровоцировать серьёзные осложнения. Это обусловлено анатомическими особенностями строения детского носа, в частности, гайморовых пазух. При избыточном скоплении в них слизи и гноя могут развиться постоянные головные боли и усталость, а также отиты и особо опасные пневмония и менингит. Именно поэтому очень важно вовремя распознать первоначальные симптомы и провести своевременную диагностику.

Что такое гайморит

Гайморит подразумевает воспаление внутренней слизистой оболочки гайморовых (верхнечелюстных) пазух. Они располагаются симметрично с обеих сторон в толще соответствующей челюсти и сообщаются с полостью носа. Данное заболевание является самой частой воспалительной проблемой у детей.

Механизм развития гайморита обусловлен естественным иммунным ответом. Под воздействием инфекционного раздражителя в стенке пазухи возникает воспаление, усиливается приток крови к проблемному участку и, соответственно, выделение биологического секрета. Возникает отёк, который перекрывает сообщение с полостью носа и препятствует нормальному очищению. При иммунной реакции инфекционные агенты погибают, и их остатки, смешиваясь со слизью, образуют гной.

У деток чаще всего встречается острое течение недуга. При длительном прогрессировании и неразумном лечении гайморит перетекает в хроническую форму. Гнойный очаг в гайморовой пазухе остаётся действующим, а маленький организм перестаёт сопротивляться его влиянию.

Возникновение заболевания в большей степени обусловлено предрасполагающими особенностями строения верхнечелюстных пазух. К ним относят анатомическое несоответствие, сужение проходов, деформацию носовой перегородки, а также изменение величины миндалин.

У малышей до 3 лет гайморовы пазухи только формируются, и выходы из них достаточно широкие – это неблагоприятные условия для гнойного застоя. Именно поэтому дети до такого возраста очень редко страдают гайморитом.

Виды гайморита

Гайморит классифицируется в зависимости от следующих особенностей:

  1. По локализации бывает односторонним и двусторонним.
  2. В зависимости от происхождения разделяют инфекционный, вазомоторный (то есть обусловленный нарушением секреции данной полости) и аллергический.
  3. По способу проникновения возбудителей в организм выделяют риногенный (последствие воспалений в полости носа), одонтогенный (из-за заболеваний зубов зубов), гематогенный (инфекция попала через кровь) или травматический.
  4. По форме течения подразделяется на острый и хронический.

Острый

Острая форма недуга развивается очень быстро и сохраняется до 3 недель. Болезнь протекает в слизистой, а также в кровеносных сосудах, расположившихся под ней. Этот вид гайморита подразделяется, в свою очередь, на:

  • катаральный – стадия, которая может захватить надкостницу и даже кость. При этом гнойные выделения присутствуют не всегда;
  • гнойный – у деток характеризуется высокой степенью образования гноя. Выделения имеют своеобразный запах и послевкусие. Такая форма может протекать без насморка.

Хронический

Хроническая форма болезни развивается вследствие длительного течения острого периода – более 8 недель. Как правило, это признак халатности родителей и игнорирования тревожных признаков заболевания. Симптомы при этом будут менее выражены, стадии обострения и периода затишья будут чередоваться. В поражённых слизистой и костной тканях во время перехода в эту форму запускаются процессы, направленные на ослабление иммунной системы, которые очень сложно предотвратить.

В случае развития хронического гайморита можно выделить следующие виды:

  • гиперпластический – уменьшение полости пазухи и сужение её прохода из-за утолщения слизистой;
  • полипозный – то есть нарастания полипов на слизистой, которые постепенной заполняют гайморову пазуху;
  • атрофический – сопровождается полной дисфункцией слизистого слоя;
  • смешанный – сочетание нескольких вышеуказанных видов.

Важно помнить, что чем раньше будут приняты эффективные меры по предотвращению болезни, тем меньше вероятности развития опасной хронической формы и вытекающих из неё осложнений.

Симптомы

Детский возраст от 3 до 7 лет – это пиковый период, чтобы познакомиться со всевозможными разновидностями синуситов. В это время гайморит может сочетать воспаление сразу двух пазух, что значительно ухудшает состояние и увеличивает опасность бездействия при болезни. В этом возрасте одним из симптомов гайморита считаются заболевания среднего уха, что помогает распознать его на очень ранней стадии.

У школьников и подростков до 16 лет, как правило, наблюдается хроническая форма течения заболевания с периодическими обострениями. Чаще всего она проходит после гормональной перестройки организма.

Определить гайморит у детей не всегда так просто, особенно у малышей, которые не могут в точности описать свои ощущения. Но существует ряд симптомов, которые должны вызвать подозрение у внимательных родителей и склонить к принятию своевременных мер.

Одним из первичных признаков воспаления пазух является насморк. Но бывает так, что недуг протекает без присутствия основного симптома – слизистых выделений из носа. О наличии заболевания могут свидетельствовать:

  • болевые (на начальной стадии - просто неприятные) ощущения в области головы, усиливающиеся при жевании и разговоре, а также в положении лёжа;
  • сохраняющаяся несколько дней температура около 38 градусов;
  • заложенность носа, не сопровождающаяся насморком, ребёнку становится трудно дышать носом;
  • болезненность в области носа, дающая о себе знать в вечернее время;
  • нетипичный, неприятный запах изо рта;
  • вялость и потеря сил у ребёнка.

Все описанные симптомы должны служить сигналом к немедленному обращению в медицинский пункт.

Признаки острой формы

Выраженность симптомов при остром гайморите различна в зависимости от особенностей организма разных деток. Если у малыша наблюдаются следующие симптомы, стоит показаться участковому педиатру или ЛОР-врачу:

  • насморк или заложенность носа длительностью более 10 дней;
  • выделения из полости носа имеют гнойный характер;
  • температура часто превышает 38 градусов и держится на высоком уровне продолжительное время, хотя в некоторых случаях она остаётся субфебрильной (37–37,5°C);
  • головные боли и дискомфорт в области анатомического расположения гайморовых пазух, боль при надавливании на эту область;
  • припухлость щёк в верхней части, отёчность век;
  • снижение чувствительности к запахам, гнусавость в голосе;
  • быстрая потеря сил, слабость, раздражительность, капризное поведение, отказ от пищи, нарушения сна;
  • слезливость глаз, повышенная реакция на свет.

Проявления хронической формы

Хронический гайморит у деток – это следствие запущенной формы острого течения недуга. Переход от одного к другому характеризуют следующие симптомы:

  • кашель в ночное время, который не поддаётся абсолютно никакому лечению;
  • головная боль, упадок сил, постоянный насморк или затруднение носового дыхания;
  • отсутствие при вышеперечисленных признаках температуры либо сохранение её на субфебрильном уровне;
  • конъюнктивит, так как инфекция поражает и оболочки глаза;
  • сухость во рту, першение в горле, болезненность при глотании.

При пиках обострения такого гайморита можно наблюдать:

  • спонтанное ухудшение общего состояния.;
  • резкий скачок температуры тела;
  • сильные головные боли;
  • болезненные отеки щёк и век.

У детей обострения можно наблюдать достаточно часто. Спровоцировать их может малейшая простуда. Особенно актуально это в осенне-весенний период.

Заболевание у детей до трёх лет

Как уже было отмечено выше, благодаря анатомическим особенностям новорождённые и груднички очень редко страдают гайморитом. Некоторые специалисты считают, что дети до трёх лет и вовсе не подвержены болезни. Однако это не так. Из-за несовершенства строения верхнечелюстных пазух недуг часто протекает бессимптомно, и распознать его своевременно – непростая задача.

Если кроха часто переносит респираторные инфекции и воспалительные болезни, то следует обратиться к доктору. Это делается для исключения возможности развития гайморита, а также для принятия профилактических мер – все перенесённые в раннем возрасте недуги закладывают основу для развития синуситов в старшем возрасте.

Невозможно выявить гайморит у малышей возрастом до трёх лет самостоятельно. Для этого необходимы профессиональные диагностические мероприятия.

Диагностика

Диагностика любого заболевания у ребёнка, в том числе и воспаления верхнечелюстных пазух, задача порой непосильная. Детишки плохо описывают свои ощущения, а младшая группа и вовсе не умеет говорить. Понять, что заболевание настигло малыша, можно лишь по собственным наблюдениям, которые должны стать поводом для консультации у врача и проведения профессиональной диагностики.

В домашних условиях

Так как ребёнок не может в точности рассказать о своих симптомах и не особо понимает, что с ним происходит, родителям нужно быть внимательными к изменениям состояния. Тревожным звоночком станут:

  • плаксивость и капризность малыша;
  • беспокойное поведение во время сна;
  • жалобы на головную боль.

Важно знать основные отличия гайморита от банального насморка, так как при появлении выделений из носа недуг можно перепутать с обычной простудой и использовать неверное лечение:

  • Воспаление в пазухе обычно происходит с одного бока, тогда как при насморке – с двух.
  • При гайморите выделения из носа имеют желтоватый или даже зелёный цвет.
  • Ощущается болезненность в области скул и лобной части.
  • Ребёнок испытывает боль при простом тесте – надавливании на середину щёк или внутреннего уголка глаза.
  • Появляется характерная головная боль, активно проявляющаяся в вечернее время или при наклонах головы.

При появлении у малыша подобных симптомов не нужно заниматься самолечением, так как при неправильном диагнозе оно будет как минимум неэффективным. Если родители на основе только своих наблюдений будут пытаться вылечить ребёнка, то есть вероятность развития хронической формы заболевания или серьёзных осложнений. Поставить адекватный диагноз и назначить правильное лечение может только специалист после проведения положенных анализов и тестов.

В медицинском учреждении

Для диагностики гайморита одних симптомов недостаточно. Существует ряд специальных методов для определения заболевания. В них входят следующие функциональные тесты:

  • Быстро и точно определить недуг способна рентгенография. С её помощью просматривают не только гайморовы, но и другие пазухи, так как процесс чаще всего бывает обширным. Помутнение, утолщение и некоторые другие факторы на результатах указывают на наличие проблемы. Вкупе с симптомами рентгенография является важной частью диагностики.
  • При неэффективности лечения, переходе заболевания в хроническую фазу, а также при подозрении на другие болезни и образования в полости носа назначают компьютерную томографию. Она охватывает все пазухи носа в разных проекциях. Такое исследование предоставляет ценную информацию об анатомических особенностях и механизмах изменений в полости. Специалисты не рекомендуют проводить компьютерную томографию в период обострения.
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ) используют при подозрениях на опухоли или грибковый и аллергический гайморит. К сожалению, для установления диагноза возможности томографии ограничены. Она идеально подходит лишь для обследования мягких тканей пазух.
  • В некоторых случаях специалист может назначить ультразвуковое исследование. Проводится оценка толщины слизистой и количества скопленной жидкости в гайморовой пазухе. Если есть вероятность развития новообразований или грибковых инфекций, то требуется биопсия.

Помимо вышеперечисленного, необходимы и лабораторные проверки. Обязателен анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Как известно, этот показатель - первый признак воспалительного процесса в организме.

При постоянно повторяющемся остром гайморите назначают проверки на иммуноглобулины и ВИЧ-инфекцию. Массу полезной информации можно получить при исследовании отделяемого из полости носа.

Видеоролик доктора Комаровского о гайморите

Гайморит – это серьёзное испытание для неокрепшего детского организма. Главная задача родителей – уделять большое внимание любым изменениям в поведении ребёнка и принимать во внимание все жалобы, поступающие от него. При своевременной и правильной терапии можно быстро и без последствий победить недуг. Обнаружив у ребёнка признаки, схожие с симптомами гайморита, ни в коем случае не нужно тянуть с походом к специалисту и пытаться вылечить его своими силами.

У некоторых детей гайморит начинается едва ли не каждый год после любой простуды и вирусной инфекции. Родители пытаются бороться с этим заболеванием и его последствиями, однако болезнь все равно оказывает негативное воздействие и влечет за собой определенные осложнения. Это действительно серьезное и опасное заболевание, которое требует немедленной терапии, в противном случае оно переходит в хроническую форму и тяжело поддается лечению. Что делать, если у ребенка часто гаймориты, и его организм не способен самостоятельно противостоять недугу? Как бороться с заболеванием, и какие профилактические меры помогут предотвратить его возникновение?

Хронический гайморит у детей — довольно распространенное заболевание

Все дети нередко сталкиваются с острыми респираторными вирусными заболеваниями, поскольку они постоянно находятся среди других детей, гуляют на улице в любое время года, да и их иммунитет еще нельзя назвать полностью защищенным. Таким образом, обычная простуда может спровоцировать более серьезную болезнь – гайморит, при котором происходит воспаление гайморовых пазух.

Кроме того, дети намного чаще страдают от данного недуга по причине анатомических особенностей строения верхнечелюстной пазухи. Дело в том, что их пазухи еще не сформированы должным образом, поэтому они не могут справляться со всеми функциями, которые возложены на эти органы. Любые негативные перемены в окружающей среде (холодный ветер, мороз, дождь, сырость и пр.) могут привести к заложенности носа, закупорке гайморовых пазух и началу воспалительной реакции.


Частые гаймориты у ребенка — следствие воздействия вирусных инфекций на ослабленный организм малыша

Причины возникновения

Причины частых гайморитов у детей младшего и школьного возраста могут быть следующими:

  • Вирусные респираторные инфекции. Если такие инфекции не лечатся до конца или лечение вовсе отсутствует, есть огромный риск того, что будет развиваться воспаление придаточных пазух носа.
  • Патологии зубочелюстной области.
  • Аллергический ринит , который постепенно перерастает в гайморит.

Иногда причиной развития гайморита может стать аллергический ринит
  • Перелом или другая травма носовой перегородки также может стать причиной развития болезни. Данная причина встречается не так часто, однако имеет место быть в медицинской практике.
  • Инфекционное заражение через кровь человека.
  • Снижение иммунитета.
  • Нарушение функций эндокринной системы.
  • Воспаление аденоидов, которые и сами могут стать источником инфекции.
  • Генетическая предрасположенность. Если у одного из родителей хронический гайморит, то у детей может быть предрасположенность к данному недугу.

Гайморит может возникнуть на фоне обычного простудного заболевания

Сложно, а иногда просто невозможно самостоятельно установить точную причину болезни, как раз поэтому и рекомендуется обратиться к опытному специалисту. Лечением гайморита занимается ЛОР-врач, который проводит профессиональную диагностику, осматривает ребенка, после чего делает выводы относительно факторов, спровоцировавших появление заболевания.

Как вовремя распознать гайморит?

Если говорить о симптомах хронического гайморита у детей, то обязательно стоит упомянуть о таких проявлениях:

  1. Сильный насморк, который сопровождается обильным выделением слизи, а также головными болями в области лба и висков.
  2. Постоянная заложенность носа и затрудненность дыхания из-за скопления гноя. Ребенок может жаловаться на то, что ему тяжело дышать или дышит только одна ноздря. Многие родители допускают ошибку в этом случае, пытаясь избавить малыша от насморка при помощи обычных назальных капель. Рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.
  3. Слабость, недомогание, повышенная температура.
  4. Зубная боль. В некоторых случаях малыш может даже отказаться от приема пищи. Ошибка родителей заключается в том, что они начинают подозревать наличие стоматологической проблемы, в то время как гайморит также может вызвать острую зубную боль.
  5. Отек нижнего века и других участков лица, где происходит воспалительная реакция.

Частые гаймориты у детей – это не повод впадать в отчаяние, однако при наличии одного или нескольких симптомов, перечисленных выше, следует немедленно обратиться к лечащему врачу.


При гайморите насморк сопровождается обильными выделениями из носа, иногда гнойными выделениями

Диагностика

Если у родителей есть все основания полагать, что у их чада гайморит, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к доктору. Только высококвалифицированный специалист сможет установить точную причину развития болезни, определить особенности ее течения и способы ее лечения.

Для диагностики заболевания используются следующие методы:

  • Наружный осмотр ребенка и пальпация. Врач обращает внимание на состояние носовых проходов, определяет зоны болезненности и отечности, если таковые имеются.
  • Риноскопия. Производится осмотр полости носа, определяется состояние слизистой оболочки. Для диагностики используются специальные инструменты.
  • Лабораторные анализы крови и мочи. Позволяют выявить наличие инфекции в организме.
  • Компьютерная томография. Применяется не во всех случаях, но иногда нужна для установления точного диагноза.

Качественная диагностика важна для любого ребенка, заболевшего гайморитом, ведь именно она помогает определить особенности болезни и назначить дальнейшее правильное лечение.


В качестве диагностики проводится риноскопия

Как защититься от болезни?

Если ребенок часто болеет гайморитом, значит, у него есть предрасположенность к этому заболеванию, или же его иммунитет настолько слаб, что не может противостоять недугу. В данной ситуации рекомендуется выполнять некоторые меры, которые позволят предотвратить начало болезни:

  1. Своевременная терапия простудных заболеваний. Не стоит затягивать с лечением даже обычного ОРВИ, иначе оно вызовет серьезные негативные последствия.
  2. Важно устранить анатомические патологии строения носа или последствия травм носовой перегородки.
  3. Следует укреплять собственный иммунитет не только при помощи специализированных витаминных комплексов, но и с помощью полезных продуктов питания, физических упражнений, закаливания и т.д.
  4. Создание благоприятного микроклимата в детской комнате. Это не жаркий, но и не холодный воздух, достаточная увлажненность.
  5. Использование солевых растворов для промывания носа при первых признаках простуды. Сосудосуживающие капли можно применять непродолжительное время, так как они способны вызвать привыкание.

Если все-таки меры профилактики не помогли, следует немедленно обратиться к врачу-отоларингологу, который даст профессиональные рекомендации относительно того, как лечить хронический гайморит у ребенка.


Для профилактики заболевания следует укреплять иммунитет ребенка

Лечение гайморита

Многие методы, используемые для терапии гайморита у взрослых, применяются и в случае с детьми. В то же время следует избегать лечения при помощи сильнодействующих антибиотиков и других веществ, которые могут причинить вред неокрепшему организму малыша.

Промывание носа

Одной из важных процедур является промывание носа. Сначала ребенку нужно освободить носовые ходы при помощи сосудосуживающих капель, затем воспользоваться обычным шприцем или спринцовкой. Малыш должен стать около раковины с наклоненной набок головой. В одну ноздрю вливается солевой раствор, а из другой ноздри этот раствор выливается, не попадая в рот.

Для приготовления раствора можно использовать морскую соль, пищевую соль, соду, а также прополис. Такие средства отлично снимают отечность слизистой, способствуют освобождению носовых ходов.


Правильное промывание носа — одна из важнейших процедур при лечении гайморита у детей

Прием антибактериальных, антигистаминных и других препаратов

Если у ребенка не проходит гайморит, врач назначает медикаментозное лечение. Оно может включать в себя использование различных лекарственных препаратов:

  • Антибактериальные средства. Ампициллин, Амоксициллин, Цефуроксим, Ломефлоксацин и др. Такие препараты могут оказать побочные эффекты, поэтому их применение в обязательном порядке должно быть согласовано с врачом.
  • Специальные капли в нос. Не рекомендуется применять те же капли, которые прописывают для взрослых, ведь они могут нанести вред. Для детей разработаны Аква Марис, Виброцил, Назол Беби и пр.
  • Жаропонижающие средства. Применяются в том случае, если воспаление сопровождается болезненными ощущениями и повышением температуры тела.

Назол Бэби — безопасные назальные капли для детей

Вспомогательные методы терапии

Кроме всего прочего, лечение хронического гайморита у детей может проводиться и такими способами:

  • Физиотерапия. Часто можно встретить лечение лазером, электрофорез, УВЧ и СВЧ и пр. Физиопроцедуры предназначены для укрепления общего иммунитета, уменьшения воспаления придаточных пазух, а также для быстрого заживления пораженных тканей пазух.

  • Лечение народными методами. При этом важно согласовать такой метод со специалистом. Хорошо помогают ингаляции, употребление настоев целебных трав, дыхательная гимнастика, массаж переносицы и т.п.
  • Пункция гайморовой пазухи. Данную операцию проводят только в крайнем случае, к ней допускаются дети старше 10 месяцев. Осуществляется прокол пазухи для оттока гнойного содержимого, затем в полость вводятся лекарственные средства для предотвращения рецидива заболевания.

Для лечения гайморита нередко применяются физиотерапевтические процедуры

Если у вашего ребенка часто наблюдается гайморит, этого не стоит бояться, но необходимо принимать соответствующие меры для полноценного лечения болезни. Хроническую форму недуга можно вылечить, регулярно укрепляя свою иммунную систему и продолжая бороться с вирусными инфекциями, которые проникают в детский организм и начинают наносить ему огромный вред.

К большому сожалению, организм наших детей часто страдает от вирусных или простудных заболеваний, которые могут подоспеть в самый неподходящий момент. Очень часто обычная простуда или ОРЗ после пройденного курса лечения не заканчивается полным выздоровлением, и бывает так, что спустя некоторое время ребенок жалуется на головные боли, заложен нос. В чем причина? - возможно, это гайморит , который достаточно часто встречается среди детей разного возраста. Не стоить игнорировать данные симптомы, лучше обратится за помощью к врачу – отоларингологу, который после собранного анамнеза, осмотра ребенка сможет подтвердить или опровергнуть данный диагноз.

В отличие от гриппа или ОРЗ, гайморитом не возможно заразится, он относится к вторичным заболеваниям, которые возникают как осложнение после других болезней.

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Наверное, многим родителям это мало о чем говорит, поэтому попробуем более подробно рассказать о данном недуге.

Простыми словами гайморит – это недолеченный ринит (насморк), который может отмечаться как при простудных, так и инфекционных заболеваниях. Согласно статистическим исследованиям, более 5% детей болеет гайморитом именно после простуды. Пик болезни чаще происходит в осенний или зимний период, когда отмечается значительное снижение иммунитета.

Как развивается гайморит у детей?

Воспаление верхнечелюстной пазухи у детей обычно происходит через несколько дней после перенесенного заболевания. В процессе развития гайморита на слизистую носа попадают вирусы, бактерии, которые вызывают ее отек и воспаление. Слизистая носа у ребенка узкая и очень чувствительная, а при развитии гайморита, она увеличивается в несколько раз. Такое нарушение приводит к нарушению вентиляции в гайморовых пазух, где застаивается слизь, и создаются все благоприятные условия для размножения бактерий. Постепенно гайморовы пазухи заполняются слизью с гноем, появляются первые выраженные жалобы.

Как отличить гайморит от простуды?

Одним из первых признаков простуды считается именно ринит, при котором закладывает обе носовые пазухи. При гайморите закладывание носовой пазухи чередуется, сначала одну, потом другую. Заложенность носа при гайморите не проходит даже тогда, когда слизистую носа освободить от слизи. Кроме того при эффективном лечении простуды насморк проходит через 3 – 5 дней, а при гайморите может затягиваться на недели. Если у ребенка гайморит, а родители в свою очередь уверенны, что это банальный насморк, то он может перейти в хроническую форму, которая трудно подается лечению, способна провоцировать осложнения, опасны для жизни ребенка.

Причины гайморита у детей

Помимо простудных заболеваний, спровоцировать развитие гайморита могут и другие заболевания, или предрасполагающие факторы:

  1. аденоиды, полипы, хронический тонзиллит;
  2. врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
  3. заболевания зубов, полости рта;
  4. вазомоторный ринит;
  5. снижение иммунитета;
  6. инфекционные болезни: скарлатина, корь.

Симптомы гайморита

Клинические признаки гайморита проявляются через несколько дней после перенесенного заболевания. Особенно опасным считается бессимптомный гайморит, который появляется через 2 – 3 недели после болезни. За этот период гной скапливается в гайморовых, иногда лобных пазухах. Основными симптомами гайморита у детей считается:

  1. длительный насморк у ребенка с водянистыми или гнойными выделениями;
  2. затруднительное носовое дыхание;
  3. заложенность носовых пазух;
  4. ощущение боли в области воспаленной носовой пазухе, которые могут отдавать в скулы, глаза, область зубов;
  5. головная боль;
  6. повышение температуры тела до 39 градусов;
  7. обильное выделение слизисто-гнойной мокроты особенно в утреннее время;
  8. сухой кашель;
  9. гнусавый голос, сухость во рту;
  10. общее недомогание;
  11. отсутствие аппетита.

Боль при гайморите может увеличиваться при наклонах, чихании, резких поворотах шеи, кашле. Ощущение боли объясняется тем, что в пазухах собирается патологический секрет. Значительное уменьшение болей наблюдается, когда ребенок ляжет. В этот период происходит отток слизи с гайморовых пазух.

Диагностика

В качестве диагностики гайморита, врач назначает риноскопию, которая проводится с помощью специальных носовых зеркал или расширителей, а также обычного носоглоточного зеркала. При необходимости врач назначает рентгенографию придаточных пазух.

Лечение гайморита у детей

Лечение гайморита у детей должно проводиться комплексно , с учетом приема лекарственных препаратов, местных и физиотерапевтических процедур и других действий, направленных на повышение иммунитета и устранение симптомов гайморита. Основным в лечении гайморита считается устранить причину вызвавшую болезнь, снять отек слизистой носа и обеспечить отток слизи из гайморовых пазух. В крайних случаях при неэффективности консервативного лечения, врач может назначить хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение гайморита состоит из приема следующих препаратов:

  1. Антибактериальная терапия - назначаться врачом после результатов бактериологического посева. Однако врачи часто назначают препараты широкого спектра действия: Сумамед, Фромилид, Аугментин. Данные антибиотики выпускаются в форме суспензий, таблеток для приема внутрь. Кроме того назначаются антибиотики местного действия: Синус форте, Биопарокс, которые впускаются в форме аэрозоля. Доза и курс лечения должна назначаться врачом индивидуально для каждого ребенка.
  2. Сосудосуживающие препараты - помогают освободить слизистую носа от слизи. Однако применять данные препараты можно не больше 5 – 7 дней. Выпускаются в форме капель, аэрозоля: Нафтизин, Називин, Тизин, Санорин.
  3. Промывание носа - назначает антисептические соляные растворы для уменьшения отека и воспаления на слизистой носа: Хюмер, Маример, Аквамарис.
  4. Антигистаминные препараты - снимают отек слизистой: Супрастин, Эриус, Цитрин.
  5. Муколитические средства - разжижают слизь, способствуют лучшему ее отхождению: Лазолван, Амброксол, Проспан, Синекод.
  6. Физиотерапевтические процедуры - повышают эффективность лекарственных препаратов, снимают отек и воспаление слизистой: электрофорез, фонофорез, лазеротеропия. Следует отметить, что в остром периоде гайморита, физиотерапевтические процедуры противопоказаны .

В более тяжелых случаях проводят прокол гайморовой пазухи или пункцию. Такие процедуры проводятся только детям старше 6 лет под местной анестезией. В процессе прокалывания, врач вводит раствор антибиотиков и дезинфицирующие средства прямо в очаг воспаления. Данный метод наиболее эффективный, но очень часто после проведения пункции, гной накапливается заново.

Возможные осложнения гайморита

Несвоевременное или некачественное лечение гайморита может привести к осложнениям, которые можно разделить на две группы. К первой группе можно отнести нарушения связанные с ЛОР – органами и дыхательной системой:

  1. Хронический гайморит;
  2. Воспалительные процессы в глотке и миндалинах;
  3. Бронхит, ;
  4. Отит (воспаление среднего уха).

К другой группе осложнений гайморита относятся повреждение других органов и систем:

Профилактика гайморита у детей

Сократить риск развития гайморита у детей можно с помощью некоторых правил, которые включают своевременное лечение простудных заболеваний, укрепление иммунитета. В период сезонных простудных или вирусных заболеваний, рекомендуется применять , которые помогут защитить организм ребенка от патогенных вирусов или уменьшить риск осложнения.

В случаи анатомических патологий в строении носа, нужно устранить дефект с помощью оперативного лечения.

Следует отметить, что гайморит довольно серьезное заболевание, которое может привести к необратимым последствиям. Поэтому не стоить игнорировать его симптомы, или заниматься самолечением, которое может не только быть безрезультатным, но и привести к осложнениям. Только ЛОР – врач после осмотра ребенка сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

10108 16.03.2019 4 мин.

Гайморит – воспалительный процесс, поражающий гайморовую пазуху. Различают недуг односторонний и двухсторонний. Расположение гайморовых пазух находится около глазницы, ротовой и носовой полости. Такое нахождение и объясняет проявления гайморита. Представленный недуг очень редко поражает детей в возрасте 2-х лет, но, несмотря на это в медицинской практике случаются ситуации, когда на прием приводят таких маленьких пациентов.

Симптоматика

Гайморит подразделяется на острую и хроническую форму. Для каждой из них свойственно свое течение патологии.

Острый гайморит

Такая форма недуга у детей 2-х лет является следствием острого ринита, гриппа, скарлатины и прочих инфекционных болезней, которые проткали в сложной форме.

Для острого гайморита характерны следующие симптомы:

  • чувство напряжения и болевой синдром в области воспаленной пазухи;
  • плохое носовое дыхание;
  • выделения из носа, нередко гнойного характера;
  • боязнь света и обильное выделение слез.

Как использовать Азитромицин при гайморите, можно узнать из данной

Болезненные ощущения чаще всего носят размытый и непонятный характер. Сосредотачивается боль в области лба, виска. У детей при осмотре врач может диагностировать припухлость щеки и отечность века. При прощупывании передней стенки гайморовой пазухи ребенок ощущает боль.

У малыша может подняться температура тела и возникнуть озноб. Во время осмотра среднего носового прохода можно обнаружить гнойное отделяемое. При риноскопии на задней степени глотки носоглотки возникают выделения гнойного характера. На рентгеновском снимке заметны воспаленные пазухи. Для точной постановки диагноза врач может назначить пробную пункцию пазухи.

Хроническая форма

Такое воспаление является результатом острого воспаления. Его развитие происходит при повторном остром и затянувшемся гайморите. Основные причины перехода острой формы в хроническую заключаются в аденоидах,искривление перегородки носа.

Проявляется заболевание следующим образом:

  • неприятный запах из ротовой полости;
  • болевой синдром в области воспаленной пазухи;
  • болезные ощущения при прощупывании передней стенки пазухи;
  • боли в голове, неактивность ребенка;
  • припухлость щек и отечность век;
  • трещины кожных покровов у входа в нос.

Какие антибиотики при гайморите и синусите стоит принимать а какие нет, можно узнать прочитав

Для хронического гайморита свойственна гипертрофия слизистой оболочки и формирование полипов. На момент ремиссии малыш ощущает себя удовлетворительно, выделения из носа незначительные.

Обострение гайморита происходит очень часто. В этом случае его посещают такие симптомы:

  • повышенная температура;
  • обильное отделяемое из носа;
  • нарушение общего состояния;
  • конъюнктивит.

Если вовремя не приступить к адекватной терапии, то на фоне сниженного иммунитета будет происходить флегмона орбиты, менингит или сепсис. Чаще всего врачи назначают .

Терапевтические мероприятия

Для первого метода характерно введение в носовых ходы 2-х катетеров, в один поступает лекарственный состав, а через другой откачивается гнойное содержимое. Метод имеет такое название, так как малыш вынужден повторять ку-ку, чтобы жидкость не проглотить во время процедуры.

Для второго способа характерно удаление гнойного содержимого по принципу чередования положительного и отрицательного давления в носовых пазухах. Уже спустя несколько таких процедур отмечается значительное облегчение состояния у ребенка.

Антигистаминные медикаменты

Такое лечение целесообразно проводить в случае, когда необходимо ввести скопившуюся жидкость в носовых пазухах. Как правило, длительность острого гайморита у детей составляет 1-2 недели. Хронический может беспокоить около месяца. Бывают ситуации, когда без прокола не обойтись.

На видео – подробно рассказывается о гайморите у детей:

Другие мероприятия

Специалисты не советуют осуществлять самостоятельный лечебные действия при гайморите у маленьких детей. Такое халатное отношение может привести к серьезным последствиям. Имеются только определеннее методики, которые разрешены для осуществления в домашних условиях: массажные процедуры и дыхательная гимнастика.

Как правильно использовать Сумамед при гайморите, указано в данной

Когда ребенка поразили первые , то можно слегка постукивать фалангой больших пальцев по области переносицы. Длительность таких мероприятий – 2- 3 минуты 2 раза в час. Можно выполнять массаж в конкретных точках по направлению часовой стрелки. Разрешается массировать внутренние углы бровей, по средней линии между бровями,

Дыхательные упражнения предполагает чередование дыхания через одну и вторую ноздрю. На протяжении 5 минут необходимо попросить малыша выполнять такие мероприятия и уже после первого занятия он ощутит значительное облегчение.

Лечение гайморита у ребенка – это важные мероприятия. Если вовремя их не осуществить, то могут возникнуть такие последствия, как отит, пневмония, отеки глазниц. Чтобы этого не произошло, нужно научиться различать симптомы этого коварного недуга и сразу же их устранять после согласования всех действия с врачом.