Болит ухо у ребенка 10 лет. Мнение доктора Комаровского. Видео: что делать, если у ребёнка заболело ухо

Боль в ухе является одной из самых острых. Это настоящее испытание для любого из нас. Не каждый взрослый сможет терпеть подобные ощущения, что уж говорить о ребенке. Конечно, если боль в ухе появилась тогда, когда есть возможность обратиться к врачу, то решение проблемы не составит труда. Но что делать, если именно в этот момент вы находитесь за городом. На этот случай каждый ответственный родитель должен уметь помочь и при этом не усугубить ситуацию.

При боли в ухе ребенок капризничает, отказывается от еды и дергает больное ушко.

Как же понять, что у ребенка возникла боль в ухе? Если это дети старшего возраста, то они легко обозначат вам источник боли. Но как быть с малышами? Существует ряд признаков, по которым вы сможете предположить, что болит именно ухо.

Выраженное беспокойство. Ребенок не спит, поворачивается то в одну, то в другую сторону, плачет. Отказывается от еды и старается дотянуться до ушей. Такие жалобы чаше всего указывают именно на ушную боль.
Повышение температуры тела. Данный симптом указывает на инфекционный характер заболевания и часто сопровождает ушную боль.
Выделения из уха. В том случае, если процесс переходит в гнойный, могут появиться беловато-зеленые выделения. Чаще всего их удается увидеть на подушке или одежде малыша.

Но первые два признака не являются специфичными. Такие симптомы могут сопровождать и другие заболевания. В случае затруднений можно попробовать надавить ребенку на козелок. Это выступ у переднего края ушной раковины. Если причиной беспокойства является ушная боль, она усилится и ребенок отреагирует криком или плачем.

Причины возникновения боли в ухе у ребенка

Также, как и у взрослого, ухо ребенка состоит из наружного, среднего и внутреннего отдела. Но в то же время, анатомическое строение его имеет некоторые особенности. Хрящевая часть евстахиевой (слуховой) трубы недоразвита и открывается отверстием в носоглотку. В результате этого, при возникновении ринита процесс быстро распространяется вглубь, возникает отек и затруднение оттока слизистого содержимого. Развивается отит. Тонзиллит и фарингит также могут стать причиной воспаления уха. А к ним, в свою очередь, приводит любое недостаточно пролеченное ОРВИ.

К тому, что у ребенка болит ухо, могут привести и другие факторы. Например, попадание инородного тела. Это могут быть игрушки, мелкие предметы или насекомые. В случае, если предмет остался незамеченным для родителей, со временем развивается воспалительный процесс, что и вызывает боль.

Нередко причиной боли в ухе у ребенка становится травма. Это может быть повреждение слуховой трубы или барабанной перепонки под воздействием избыточного давления или любого острого предмета. В летнее время, а также у детей, посещающих бассейн часто развивается отит вследствие попадания воды в ухо или общего переохлаждения. И наконец, у некоторых людей существуют анатомические особенности слуховой трубы, которые провоцируют образование серных пробок. Их наличие не только ухудшает слух, но и провоцирует развитие отита.

Чего нельзя делать, если у ребенка болит ухо?

При подозрении на боль ухе не занимайтесь самолечением, своевременно обращайтесь за помощью к врачу.

Главный принцип любого человека, оказывающего помощь «Не навреди». Даже если вы не медик, попытавшись самостоятельно помочь своему ребенку вы обязаны соблюдать эту заповедь. Во-первых, при появлении первых симптомов, сигнализирующих о боли в ухе, необходимо обеспечить транспортировку ребенка в лечебное учреждение. И только на то время, пока вы это организуете, ориентирована первая помощь. Во-вторых, существует несколько моментов, которые категорически запрещены, при лечении боли в ухе.

Пить антибактериальные препараты. Бесконтрольный прием антибиотиков может привести к формированию устойчивых форм микроорганизмов, что вызовет затруднения в дальнейшем лечении.
Чистить ухо ватными палочками из магазина или собственного изготовления. Таким образом можно усугубить течение инфекции и углубить воспалительный процесс. Такие палочки вообще не приспособлены для чистки ушей. Они используются для других гигиенических манипуляций.
Использовать капли на спиртовой основе. При гнойном отите может произойти перфорация барабанной перепонки. Если в таких условиях использовать спиртовые капли - это приведет к развитию осложнений.

Как оказать первую помощь ребенку при боли в ухе?

Итак, чего делать нельзя, мы поняли. А как же помочь, когда болит ухо у ребенка? Для того, чтобы уменьшить боль можно дать любой обезболивающий препарат, разрешенный к приему у детей. Хорошо подойдут нестероидные противовоспалительные средства группы Ибупрофена. Они не только снимают боль, но и снижают температуру, снимают отек и уменьшают воспаление. Для улучшения оттока слизи необходимо закапать в нос деконгестанты - это любые сосудосуживающие капли.

Многие родители сейчас зададутся вопросом, а как же старые добрая и борная кислота. Ответ здесь не однозначен. 3% раствор борной кислоты хорошим антисептиком, но при этом его нельзя использовать при прорыве барабанной перепонки. О наличии этого осложнения вы узнаете по вытекающей из уха жидкости. Это может быть как гной, так и серозное содержимое.

Если острая боль в ухе у ребенка возникла из-за того, что туда попало насекомое, необходимо закапать в ухо несколько капель теплого растительного масла. После этого как можно быстрее доставьте малыша к врачу который быстро извлечет из уха незваного гостя.

При острой травме или попадании инородного тела в ухо самим лучше ничего не трогать, а сразу отвезти ребенка к специалисту. Он достанет инородное тело специальным крючком или вымоет его теплой водой из шприца Жанэ.

Что делать при подозрении на отит у ребенка?

Только врач сможет оценить ситуацию и назначить лечение.

Если суммировать все вышесказанное, то можно составить некий алгоритм действий при подозрении на отит у ребенка.

Через регистратуру оформить вызов врача на дом или записаться к нему на прием.
Дать малышу жаропонижающее средство.
Воспользоваться сосудосуживающими каплями.
Если температура не повышалась, а из уха не текло - поставить согревающий компресс.
Установить в ухо турунду с подогретым борным спиртом, если барабанная перепонка не повреждена.

Чем лечить ухо ребенку, и чем снять боль.

Итак, чем же лечить ухо ребенку уже после обращения к врачу.

Возраст	Принципы терапии
Новорожденные	Сосудосуживающие капли в нос - Називин детский, по 1-й капле в каждую ноздрю два раза в сутки; антибактериальные препараты - Амоксиклав — только с назначения врача! Жаропонижающие средства - Цефекон свечи.
Грудные дети	Сосудосуживающие капли - Називин детский по 1-й капле до 3-х раз в сутки; Отипакс или Отиум на выбор лечащего врача, антибиотики - Амоксициллин, Супракс, Суммамед; Жаропонижающие средства - Нурофен, Цефекон; Антигистаминные средства.
Дети раннего возраста	Сосудосуживающие капли - Називин детский, Ксилометазолин; Отипакс или Отиум, антибиотики в дозировках, соответствующих возрасту или весу; Жаропонижающие - Нурофен, Панадол; Антигистаминные средства.

Лечение отита у детей старшего возраста практически повторяет таковое у малышей. Разница лишь в разрешенных препаратах из названных групп и дозировках, соответственно возрасту.

Как правильно закапывать ушки.

Казалось бы, что нет ничего проще, чем закапать в ухо ребенку. Но здесь есть небольшая хитрость. Для того, чтобы капли преодолели слуховой проход, необходимо выпрямить его. Для этого ушную раковину отводят назад и вниз. Для каждого лекарства лучше использовать свою пипетку, а раствор перед закапыванием нужно несколько минут погреть в ладонях.

Можно ли накладывать компресс.

Еще несколько лет назад никто и не задавался этим вопросом. Согревающий полу спиртовой компресс был главным выбором в лечении боли в ухе как у детей, так и у взрослых. Но медицина не стоит на месте. Было доказано, что греть воспаление, находящееся в стадии экссудации, строго запрещено. То есть, если выделяется любой секрет - будь это серозная жидкость или гной, компрессы противопоказаны.

Если же воспаление выражается лишь в виде отека, а температура тела не повышена, можно воспользоваться компрессом. При этом накладывается он на 2-2,5 часа, а ушная раковина остается открытой. То есть компресс накладывается как бы на область вокруг уха.

Почему стоит обратиться к врачу.

Отит считается достаточно опасным заболеванием и требует незамедлительного обращения к ЛОР-врачу. Дело в том, что воспалительный процесс без должного лечения быстро распространяется на соседние органы и ткани, что может привести к развитию следующих осложнений:

воспаление мягких мозговых оболочек (менингит);
воспаление вещества головного мозга (энцефалит);
мастоидит (воспаление сосцевидного отростка);
поражение вестибулярного аппарата;
снижение или полная потеря слуха.

Это самые грозные из осложнений отита, которые трудно поддаются лечению. Некоторые из них могут привести к летальному исходу. Поэтому, если вы хотите помочь своему ребенку, когда болит ухо, но не знаете, что делать, обратитесь к врачу, как можно скорее. Он подберет адекватную терапию и выздоровление не заставит себя ждать.

Сегодня поведем речь о болевых ощущениях в ухе ребенка. Расскажем, почему у ребенка болит ухо, что делать в этом случае, чем лечить ухо и боль в нем.

Симптомы заболевания уха

Бывают такие ситуации, когда ваш малыш просто начинает вредничать, кричать, плохо спать, даже самые любые развлечения не могут остановить крик и плач ребенка. Такое поведение может свидетельствовать лишь об одном: ребенка что-то сильно беспокоит.

Одним из первостепенных причин может быть то, что у ребенка болит ухо. Несомненно, установить причину у ребенка старше 3 лет легче, ведь он может показать или рассказать вам, что его беспокоит. Что же делать родителям, у которых ребенок еще достаточно маленький, и неспособен правильно указать на источник боли. Ниже мы рассмотрим самые распространенные причины, почему болит ушко.

Основные причины, почему у ребенка болит ухо

Вероятность того, что болевые ощущения в ухе ребенка могут возникнуть в любой момент – высока. И родителям, в первую очередь, нужно установить точно ли проблема в ухе. Для этого достаточно провести следующие манипуляции:

Расспросить ребенка о причине его плача. Это подходит для детей от 3-х лет.
Осмотреть ушную раковину на наличие инородных предметов.
Надавить легонько на выступ перед входом в ушную раковину. Если малыш заплакал, проблема в ухе, если никак не отреагировал, причина его поведения иная.

Как бегло установить причину плача, мы узнали. Теперь давайте рассмотрим причины, которые свидетельствуют о том, что у ребенка болит ухо.

Попала вода в ушную раковину. Основным признаком является то, что в ухе стреляет.
Наличие инородного тела в ухе.
Травматизм уха и его области.
Образование серной пробки.
Прогулка во время ветра без шапочки.
Отит.
Развивающийся грибок.
Вирусная инфекция.
Иные заболевания: ангина, зубные боли, свинка и прочие.
Сбои в работе центральной нервной системы: ВЧД, плохое кровообращение в головном мозге.
Патология в строении головного мозга, глаза, носоглотки.

ВАЖНО! Ваша задача при обнаружении инородного предмета — просто извлечь его. При этом, недопустимо использование палочек или пинцетов. Просто наклоните ребеночка больным ухом вниз, и инородный предмет должен выпасть.

В случае, если у ребенка повысилась температура, то рекомендуется дать ему жаропонижающее лекарство, которое не только снизит температуру, но и сведет к минимуму болевые ощущения.

Если болевые ощущения в ухе проходят без температуры, то боль в ушах может быть следствием таких заболеваний, как повышение давления, травма или иной внешний фактор. Также болями могут сопровождаться вирусные инфекции и грибковые бактерии.

ВАЖНО! Любое самолечение уха опасно осложнениями вплоть до потери слуха. После того, как вы оказали ребенку первую помощь, сбили температуру и снизили болевые ощущения, срочно вызывайте скорую или посетите врача.

Ведь, чем быстрее будет установлен диагноз, тем эффективней будет лечение. В этом случае, нельзя терять ни минуты.

Первая помощь, когда у ребенка болит ухо

Каждый родитель должен знать эту инструкции до автоматизма. Ведь подавить в себе чувство паники, и снять у ребенка боль – это первое правило, которое необходимо выполнить в самые короткие сроки.

Для снижения боли до приезда или посещения врача, необходимо принять обезболивающие лекарство . Количество препарата нужно давать, исходя из возраста и веса. Особенно это важно, если ребенок проснулся ночью.

Также для того, чтобы обезболить ухо, ребенку можно наложить согревающий компресс . Для этого нужно взять марлю в несколько слоев, сделать разрез для уха, нанести на всю площадь лекарство. После чего необходимо обложить перманентной бумагой область вокруг уха, положить марлю и все это зафиксировать платком.

При повышении температуры во время боли уха можно давать жаропонижающие средства . Такой метод используется в крайнем случае, если другие способы не подошли. Существует еще один хороший метод, как обезболить ухо, и это смоченный ватный тампон в теплой борной кислоте и вложенный в ушную раковину. Также важно давать много воды.

Часто бывают случаи, когда периодически у ребенка болит ухо. И большинство задается вопросом, как снять боль, чем лечить? В этом случае, вам необходимо набраться много терпения, не поддаваться панике и не кричать на ребенка, и сразу использовать противовоспалительные капли.

Итак, что капать при болях? Для лечения подойдут такие капли как, Отинум, Отипакс, Отофа.

Боли уха у ребенка при простуде

Когда у вашего ребенка начинает болеть ухо при простуде, важным фактором является правильный курс лечения. Ведь в этом случае, боль вызвана воспалительным процессом внутри уха.

Такое воспаление опасно, и установить точный диагноз, а также назначить лечение может лишь специалист. В связи с чем, вам незамедлительно нужно обратиться к врачам и получить квалифицированную помощь.

В случае, если у вас нет возможности быстро найти врача, то снизить болевые ощущения можно при помощи растительных лекарственных средств.

У ребенка болит ухо, горло и текут сопли

Бывают случаи, когда у ребенка болевые ощущения в ухе еще сопровождаются насморком и болью в горле. Такие симптомы являются признаками прогрессирующей ангины. Такой тандем реален из-за прямой связи между ЛОР-органами при помощи тройничного нерва. Это способствует перемещению болевых ощущений в других областях. Боль может быть, как слабой, так и острой.

И при определенных условиях, данная боль может вызвать такое вторичное заболевание, как отит. Также боль уха горла и сопли могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как дифтерия, ветрянка, скарлатина и т.д.

Доктор Комаровский о том, что делать, когда у ребенка болит ухо?

«Лучшее средство от отита — специальные сосудосуживающие капли для детей, которые быстро уменьшают отек. Капать их нужно в нос. Если у ребенка повреждена барабанная перепонка, то капли в уши могут только навредить.
Поэтому во всем мире принято не использовать капли в ухо до тех пор, пока ребенка не осмотрит врач и не подтвердит, что барабанная перепонка не повреждена.
Если у ребенка высокая температура, нужно дать ему жаропонижающие средства. Но греть уши доктор Комаровский категорически не советует. Если в ухе скопился гной, и его прогреть, будет только хуже.
Если из уха ребенка вытекает жидкость, это значит, что барабанная перепонка перфорирована (повреждена). В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу».

Также хотим отметить, что при лечении болей в ушах антибиотик применяется в самом крайнем случае. И, то под четким контролем врачей, после детального обследования и сдачи анализов.

Народные средства при боли в ушах

Также помимо медикаментов, снять боль в ушах помогают народные средства: настои из ромашки или мелиссы.

В таком случае, необходимо залить траву кипятком, дать ей настоятся и после того, как настой остынет, процедить его и аккуратно промывать ухо два раза в день.

Подводим итоги

Если у ребенка болит ухо, то нужно сразу же обратиться к специалистам для установления точного диагноза.

Поэтому, чтобы избежать такой проблемы, как боли в ушах у малыша, необходимо заботиться о нем соответствующим способом: надевать шапочку, следить за его здоровьем и настроением, не допускать попадания воды и инородных предметов в уход, и постоянно укреплять иммунитет.

Причинами неприятных ощущений и боли в ушах как у взрослого населения, так и у детей могут быть воспаление в связи с инфицированием либо травмы различного характера. В установлении причины болей и беспокойства ребёнка помогает наблюдение за его поведением в последнее время (плохо ест, капризничает), недавно прошедшие или длительно текущие заболевания, которые могли спровоцировать развитие недуга. Это позволит понять вам и вашему врачу причину, быстрее поставить диагноз и начать лечение.

В детском возрасте имеется множество причин, способствующих появлению неприятностей в ушах: это и анатомические особенности, и несовершенство и недоразвитие органов и их частей, и так далее.

1. Насморк.

У малышки, ещё не умеющей сморкаться, инфекция из носа с лёгкостью переходит к трубе из-за особенностей строения. Слуховая (евстахиева) труба короче и уже, угол наклона трубы меньше по отношению к глотке.

Из-за этого жидкость из носоглотки с лёгкостью попадает в слуховую трубу. Также если вирусная инфекция есть в носу, то она непременно окажется и в евстахиевой трубе. Если же возникло воспаление в евстахиевой трубе, то оно непременно появится и в среднем ухе. В дальнейшем в полости уха начинается воспаление, повышающее давление внутри. Оно становится причиной того, что у ребёнка болит ушко.

2. Затекание грудного молока.

У грудничка воспаление уха может возникнуть из-за попадания грудного молока в слуховую трубу. Происходит это вследствие того, что кормится ребёнок чаще всего в горизонтальном положении.

3. Увеличенные аденоиды.

Ещё у деток гораздо сильнее разрастаются аденоиды. Они способны перекрывать полностью проход слуховой трубы, из-за чего может начаться воспаление в среднем ухе.

С ростом и взрослением ребёнка эти проблемы начинают уходить, и причины, способствующие появлению ушной боли, также изменяются.

4. Воспаление уха.

В маленьком возрасте иммунная система ещё совсем слабенькая, поэтому острые респираторные инфекции и ринит – частые гости. Во многих случаях эти заболевания заканчиваются осложнением в виде отита.

5. Инородное тело.

По мере взросления у детей развивается повышенное любопытство ко всему, поэтому ушная боль у ребёнка может быть последствием травмы, попадания жидкости или постороннего предмета в орган слуха.

Как родителям определить, что у ребёнка болят уши?

Необходимо прислушиваться к жалобам своего ребёнка. Практически всегда малыш дает понять своим родителям о переживании и боли. Ребёнок начинает трогать уши и область около них ручками, пытается как-то их оттянуть, хлопать по ним.
Как только вы заметили такое поведение, безотлагательно обратитесь к врачу.
Первоначально необходимо измерить температуру. При воспалениях уха она часто поднимается высоко, даже иногда выше 39 градусов по Цельсию.
Попробуйте надавить на козелок уха. Если ребёнку это не понравится, он начнет плакать — это признаки, что началась инфекция и есть воспаление. Таким простым способом можно узнать, с какой стороны повреждено ухо.

К симптомам болезни также относятся следующие проявления:

сильный плач ребёнка и его капризы;
малыш хочет лечь на сторону воспалённого уха;
шелушение кожного покрова вокруг больного уха, покраснение или припухлость в области лимфатических узлов;
как и при любом заболевании, ребёнок не хочет играть и плохо кушает;
выделения из уха белого или зеленоватого оттенка.

Последний признак из этого списка говорит о том, что процесс уже запущенный. Гной прорвался через барабанную перепонку и вышел наружу.

Необходимо насторожиться при появлении с этими симптомами рвоты и головокружения. Это свидетельство того, что поражено внутреннее ухо, отвечающее как за восприятие звука, так и за работу всего вестибулярного анализатора.

Что делать в домашних условиях родителям?

Незамедлительно надо обратиться к врачу-оториноларингологу. Это самое первое и наиважнейшее условие. Только специалисту под силу правильно оценить состояние уха и назначить соответствующее лечение.

Но бывают ситуации и случаи, когда невозможно попасть к специалисту в ближайшее время. Например, ухо разболелось в ночное время, в дороге, на даче, в самолете. Как и чем помочь, если у ребёнка заболело ухо?

Можно принять обезболивающие средства. Снять боль в ухе сможет анальгетический препарат (Ибупрофен, Парацетамол) в таблетках для приёма внутрь. Также этим препаратом можно снизить температуру тела ребёнка и облегчить состояние, если она поднялась вследствие воспаления в ушах.

Относительно анестезирующих ушных капель. Категорически не рекомендуется закапывать их до осмотра врача-оториноларинголога. Серьезное противопоказание к каплям в уши и других закапываний в ухо: повреждение, разрыв барабанной перепонки.

Главный её признак - появление жидкого содержимого из уха. Если есть повреждение перепонки, то капли попадут в полость среднего уха, что может повлечь тяжёлые последствия, а также нарушения слуха. Необходимо внимательно прочитать и изучить инструкцию к препарату и следовать ей. В случае если родители решат применить ушные капли без консультации врача, то это будет происходить исключительно под их личную ответственность.

Касательно сосудосуживающих назальных капель. Они помогают снять отёчность слизистой, откроют слуховую трубу. Скопившаяся жидкость, имеющаяся в полости среднего уха, сможет вытечь из неё по слуховой трубе в полость носоглотки, уменьшая таким образом давление на саму барабанную перепонку и снижая болезненность.

Родителям можно при ушных инфекциях у ребёнка:

давать больше жидкости для того, чтобы слизистые оболочки работали в полную силу, снижались симптомы интоксикации, выводились отравляющие вещества из организма;
давать жаропонижающие средства, если температура довольно высокая;
для укрепления иммунитета предлагать витамины, а для снятия воспаления можно давать отвар ромашки.

Нельзя при ушных болезнях:

капать различные эфирные масла;
вставлять в уши листья различных целебных растений;
капать капельки в уши при подозрении на перфорацию барабанной перепонки;
выходить с ребёнком на улицу с открытой головой без уборов;
очищать, заходя глубоко в уши, от гноя и различных других выделений;
вводить в уши спиртосодержащие средства.

Что делать, если у ребёнка часто болят уши?

По возможности как можно дольше кормите младенца грудным молоком. В молоке содержатся полезные витамины, а также антитела, которые защищают ребёнка и не дают воспалению развиваться.
При кормлении младенца грудным молоком старайтесь держать головку ребёночка в немного приподнятом положении. Это предотвратит попадание молока в слуховую трубу через носоглотку.
При ОРВИ старайтесь по возможности очищать носовые ходы от слизи.
На голову надевайте шапочку либо чепчик (иногда даже летом).
Не открывайте в машине передние окна. Ветер как раз будет дуть ребёнку в ухо.
После купания, посещения бассейна тщательно старайтесь просушивать ушные раковины.
Не пытайтесь удалять постоянно серу из ушей.

Боль в ушах также может быть из-за воспаления слухового прохода наружного уха. Как можно понять, что это повреждение уха именно наружное? При таком отите болевые ощущения становятся сильнее, когда ребёнок открывает рот, а также если попробовать потянуть за раковину уха. Возможно появление зуда в ухе, сужение просвета слухового прохода наружного уха из-за сильной отёчности, покраснения, различного рода высыпания.

Какая может быть причина?

Избыточная гигиена уха. Частая чистка слухового прохода приводит к уменьшению количества серы, которая выполняет важную защитную функцию. Отсутствие серы в слуховом проходе способствует размножению микрофлоры.
Травмы. Дети часто засовывают в ухо различные предметы — зубочистку, иголку, шпильку, палочку, семечку и тому подобное.
Попадание воды в ухо во время посещения бассейна, купания в реках, прудах, при нырянии в озеро или море. Накопление жидкости может привести к воспалению в ухе.

Когда ребёнок посещает бассейн, повышается вероятность возникновения наружного отита. Есть также такой термин, как «ухо пловца». Это состояние развивается при постоянном и длительном контакте с водой.

Формы наружного отита

Диффузный наружный отит. Чаще всех встречаются инфекции бактериальной природы: стафилококки, синегнойная палочка. Достаточно часто в ушах появляются аллергические экземы, рожистое воспаление при заражениях стрептококком. Обычная небольшая царапинка или же содранный прыщ могут повлечь развитие бактериальной инфекции. Инфекция распространяется тогда, когда есть микротрещины, травмы в ухе, слишком мало либо нет серы. При диффузном наружном отите у ребёночка может подняться температура, он будет жаловаться на нестерпимую, сильную боль, отказываться от приёма пищи.
Ограниченный отит. В наружном проходе уха появляется ограниченный фурункул, либо воспаляются волосяные фолликулы. В этом случае боль становится сильнее во время жевания. Ребёнок также может отказаться от приёма пищи. Увеличиваются лимфоузлы, расположенные за ушами. При самопроизвольном вскрытии фурункула появляются выделения из уха гнойного характера, которые могут иметь неприятный запах.

Лечение

При любых формах наружного отита в первую очередь необходимо обратиться к оториноларингологу. ЛОР-врач точно определит причину, будь это фурункул или иное воспаление в ухе. Лечение при фурункуле уха у детей стационарное. Доврачебная помощь - это применение обезболивающего лекарства.

Ребенок дошкольного возраста часто имеет проблемы с ушами, и если в первые два года своей жизни он объяснить родителям, что у него болит не в состоянии, то когда в три года, он сообщить об этом способен. Для этого возраста характерно то, что в лечении уже можно применять лекарства, которые имеют ограничения по возрасту до двух с половиной лет, поэтому справиться с недугом, что поразил ушко ребенка, намного легче.

Болеть ухо у ребенка может по разным причинам. В основном боли вызваны воспалительными процессами, травмами и другими поражениями органа слуха. Также боль может отдавать в ухо при любых заболеваниях носоглотки, ротовой полости, кровеносных сосудов, что находятся возле уха.

Чтобы определить, действительно ли проблема в ушах, можно нажать на козелок, который являет собой небольшой хрящевой выступ в передней части ушной раковины. При заболевании уха малыш обязательно пожалуется на боль, если он даже не дернется, проблему надо искать в другой причине.

Чтобы не стало причиной боли у ребенка, нужно сразу вызывать врача. Поскольку очень часто обострения случаются ночью, ждать до утра не стоит, требуется сразу вызывать скорую помощь. Если недуг застал на природе, на даче, и нет надежды, что скорая помощь приедет в ближайшем времени, первое, что надо делать –прекратить отдых и ехать в поликлинику или больницу. Самостоятельно пытаться справиться с недугом нежелательно, поскольку можно нанести здоровью крохи непоправимый ущерб.

Дело в том, что ухо болеть способно по многим причинам, и некоторые общепринятые народные методы лечения при болях в ушах противопоказаны. Например, согревающий компресс ни в коем случае нельзя накладывать при гнойном отите, а также если боли в ушах сопровождаются температурой, поскольку тепло способствует развитию гнойных процессов. Все, что врачи рекомендуют делать на первых порах – это дать обезболивающее для детей и попытаться отвлечь малыша от боли.

Наружное ухо

Не следует ничего делать самостоятельно, если в результате осмотра было обнаружено, что ребенок засунул в ухо посторонний предмет. При неумелых действиях можно будет ещё больше травмировать слуховой канал, или затолкать предмет более глубоко, повредив барабанную перепонку. Также не стоит извлекать предмет, если очевидно, что из ушка идет кровь, и велика вероятность, что мембрана порвана. В этой ситуации нужно вызвать скорую помощь, или при наличии машины сразу вести малыша в больницу.

Причиной боли у крохи может быть серная пробка, но она имеет специфические проявления, и может быть не сразу обнаружена. В первое время после того как она образуется, ушко малыша начинает хуже слышать, о чем он, естественно сообщить не может. Затем, когда сера затвердеет, она начинает царапать кожу слухового канала, что даст о себе знать прострелами в ушах.

Поэтому надо обратить внимание, если ребенок периодически вздрагивает и прикасается к ушку. Это может сигнализировать о наличии пробки, точный диагноз поставит врач. Как и в случае с посторонним предметом, самостоятельно извлекать её не рекомендуется, тем более засовывать в слуховой проход ушные палочки. От пробки избавиться таким образом не получится, но ухо можно травмировать.

Причиной боли в ушке трехлетнего малыша может оказаться попавшая в ухо вода. Поэтому после каждого купания надо тщательно вытирать ушки. Если вода не покидает слуховой канал, нужно попросить кроху попрыгать на той ноге, со стороны которой болит ушко, наклонив голову так, чтобы ухо смотрело вниз.

Можно избавить ушко от воды, если малышу сказать делать глубокий вдох, закрыть ему ноздри, и попросить выдохнуть. Под влиянием образовавшегося внутреннего давления, вода должна покинуть ушко. Также при подозрении на наличие воды в ушке можно делать турундочку из ваты, затем поместить её в слуховой канал, через пятнадцать секунд вынуть. За это время вата пропитается водой, и ушко будет избавлено от жидкости.

Болеть ушко у ребенка может в результате фурункула (в народе чирей), который возникает в результате воспаления волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани. Возникает он из-за попадания в микроранку гниеродной бактерии. Лечение фурункула во многом зависит от стадии гнойного процесса, в некоторых случаях, чтобы избавить малыша от боли, фурункул вскрывают хирургическим путем. Следует иметь в виду, что выдавливать чирей категорически нельзя.

Если у ребенка в три года ухо болит, чешется, кожа шелушится из-за грибка, в зависимости от вида патогена, врач подберет подходящее лекарство. Чем раньше будет начато лечение грибка, тем больше шансов быстро вылечить недуг.

Среднее ухо

Ещё одной причиной, почему у ребенка болит ухо, является воспаление среднего уха. Обычно оно является осложнением после гриппа, ангины, синусита и других острых респираторных заболеваний. Поэтому болезни эти нельзя запускать, и при первых симптомах недуга лечить его.

Дело в том, что средняя часть уха соединена с носоглоткой при помощи евстахиевой (слуховой) трубы, а от внешнего уха отделена барабанной перепонкой. По слуховой трубе в среднее ухо поступает воздух, необходимый для уравновешивания давления по обе стороны от барабанной мембраны. В противном случае под напором воздуха, что поступил в ухо со стороны , перепонка прогнется, что негативно отобразится на работе органа слуха.

У ребенка, который не достиг трехлетнего возраста, эта труба шире и короче, чем у взрослых, поэтому микробам, что спровоцировали воспалительные процессы в носоглотке, намного легче проникнуть в евстахиеву трубу. Это приводит к её отеканию и уменьшению количества поступаемого в барабанную полость воздуха. Через некоторое время в евстахиевой трубе и среднем ухе начинаются воспалительные процессы, известные под названием средний отит.

Воспаление средней части уха сопровождают не только боли в ухе, но и высокая температура, озноб, рвота, учащенный стул. В запущенном случае гной прорывает барабанную перепонку, выходит наружу, после чего болезнь затухает, но нередко переходит в хроническую стадию. Хотя барабанная перепонка заживает обычно сама, из-за наличия шрама, острота слуха немного снизится.

Чтобы остановить отит в зародыше, родители всегда должны иметь под рукой капли для ушей и сосудосуживающие для носа. Препараты для носовой полости необходимы для снижения отечности евстахиевой трубы, чтобы гной смог вытечь наружу.

Многие лекарства из тех, что нельзя применять до того, как ребенку исполнится два с половиной года, в возрасте трех лет уже разрешены. При покупке ушных капель нужно обратить внимание на то, можно ли ими закапывать ушко малыша при разрыве барабанной перепонки: в этом случае при наличии острой формы отита можно применять средство без опаски навредить. По этой же причине нежелательны капли, содержащие спирт.

Также необходимо обратить внимание при покупке капель для лечения начальной стадии отита, чтобы они не содержали антибиотиков. Дело в том, что антибиотики не справляются с болезнями, которые спровоцировали вирусы (например, грипп), и в этом случае способны навредить. На каком именно препарате лучше остановить внимание, лучше посоветоваться с врачом.

Внутреннее ухо

Ухо может болеть из-за воспаления внутренней части органа слуха. Воспалительные процессы в нем могут быть вызваны разными причинами, в том числе и , если гной ушел не наружу, а прорвал мембраны, что отделяют внутреннее ухо от среднего.

Лабиринтит опасен тем, что клетки внутреннего уха не восстанавливаются, поэтому если воспаление разрушит их, это повлияет на слух, став причиной тугоухости или глухоты. Также во внутреннем ухе находится вестибулярный аппарат. Если воспалительные процессы доберутся и до него, нарушится его работа. Это даст о себе знать тошнотой, головокружениями, нарушением координации.

Воспаление среднего уха часто может протекать без температуры, хоть по поведению ребенка можно заметить, что его беспокоит ушко. Если он умеет говорить, он также может сообщить об этом словами.

Медлить с обращением к врачу в этом случае не стоит: на начальной стадии есть возможность остановить недуг и почти полностью восстановить слух. На второй стадии потеря слуха обычно необратима, на третьей ребенку дают инвалидность.

Методы лечения

До того как врач поставит диагноз, никаких народных методов в лечении делать нельзя. Один из самых дешевых и известных антисептиков при лечении отита является 3% раствор борной кислоты. Детям противопоказан из-за сильной токсичности, при передозировке существует риск ожога.

Компресс можно применять в качестве вспомогательного средства и только после согласования с врачом. Стоит помнить, что утепляющие повязки противопоказаны не только при отите, но и лабиринтите, фурункулах и любых поражениях кожи внутреннего уха.

На начальной стадии отита можно делать согревающие повязки, которые лишь на несколько градусов превышают температуру тела. Они стимулируют кровообращение в больном ухе и уменьшают боль за счет теплоты. Температура горячих компрессов составляет около пятидесяти градусов, их применяют при мигренях, спазмах, которые отдают болью в уши.

Чтобы делать согревающий компресс, надо взять:

марлю;
медицинский спирт;
пергаментную бумагу или целлофан;
вату;
повязку, платок или бинт.

Марлю свернуть в несколько слоев и намочить в слегка разогретом растворе воды с водкой в пропорциях один к одному (сильно греть не надо, чтобы спирт не испарился). Вместо спирта можно использовать другое лечебное средство, не забыв согласовать с врачом.

Перед тем как наложить компресс, нежную кожу малыша смазать детским кремом, после чего марлю отжать и наложить таким образом, чтобы слуховой проход и остались открытыми. После этого вырезать из пергаментной бумаги или полиэтилена круг и наложить на ткань так, чтобы бумага полностью перекрывала марлю. Затем наложить толстый кусок ваты, закрепить бинтом и держать около часа.

При отсутствии возможности делать компресс, можно просто утеплить ушко ватой, закрепив её теплым шарфом или платком. Также это следует сделать в ожидании прихода врача, если у малыша болит ухо, отсутствует температура, есть твердая уверенность в отсутствие гнойной формы отита.

Ребенок плачет, кричит, жалуется на острую боль в ухе и все время его теребит…
Хуже всего, что все эти симптомы начинают проявляться вечером или ночью.
И родителям, и малышу хочется, чтобы эти мучения прекратились как можно скорее.
Но что делать, чтобы помогло и не навредило крохе?

Резкие стреляющие болевые ощущения вызываются воспалением слуховой трубы или среднего уха. Чаще всего диагноз – простуженное ухо, или отит.

Это общее название для целой группы заболеваний. В серьезной форме воспаление сопровождается температурой до 40 градусов и гнойными выделениями из уха (гной локализируется в области барабанной перемычки).

Несвоевременная диагностика и неправильное лечение могут привести к осложнениям в виде ухудшения слуха, трансформации в хронический отит или даже в парез лицевого нерва.

Симптомы и признаки

Грудные дети еще не могут точно рассказать, где и как у них ощущается боль. Новорожденные и малыши до года могут отказываться от кормления, постоянно вертеть головой и плакать.

Диагностировать воспаление среднего уха в таких случаях можно с помощью осторожного нажатия на «козелок» — выступ около ушной раковины. Если ребенок остро реагирует, значит, причина их беспокойства – детский отит .

Если воспалено только одно ухо, ребенок старается потереться им об мамину руку или лечь на подушку именно с этой стороны. При попытке сосать и глотать боль усиливается, из-за чего малыш вскрикивает.

Сопровождающие симптомы :

насморк,
головная боль,
головокружение.

Через несколько дней недуга, из-за попадания в кровь токсичных веществ, могут наблюдаться судороги, понос, тошнота или рвота.

Медикаментозная терапия

После консультации врача лечение, обычно, проводится в домашних условиях. Госпитализируют только в случае подозрения на мастоидит, менингит и других тяжелых последствий.

При наличии жидкости, прежде всего, проводится тимпаноцентез – прокол перепонки для извлечения гноя и его анализа на микроорганизмы.

Медикаментозный курс подбирается зависимо от протекания болезни. В целом он может включать:

Антибиотики. Старшие дети обычно не подвергаются антимикробной терапии. Детям до 2 лет с двусторонним воспалением и сильно выраженными признаками отита ЛОР после смотра обязательно выписывает рецепт на пенициллины или цефалоспорины. Рекомендуются инъекции, прием в виде капель или таблеток возможен, но менее эффективен.
Обезболивающие средства.
Жаропонижающие препараты.

Лечение всегда проводится комплексно. Даже, если используются народные способы борьбы с недугом, стоит неуклонно следовать рекомендациям отоларинголога, чтобы не допустить осложнений или рецидива болезни.

Лекарственные препараты

Антибиотики

«Амоксиклав» подходит даже для новорожденных. До 3-хмесячного возраста суточная доза — 30 мг/кг. Ее принимают равными частями через каждых 12 часов. От 3-х месяцев (или при массе тела до 40 кг) прописывается 25 мг/кг по два введения на сутки. Максимальная дозировка — 45 мг на 1 кг. Средство не прописывается больным желтухой, а также при непереносимости или чувствительности к пенициллиновым препаратам. Передозировка маловероятна.
«Аугментин». Детям до года назначаются капли. Дозировка: до 3 мес. — 0,75 мл, до года — 1,25 мл. При тяжелом протекании отита прописывается 30 мг/кг массы. Отказаться от применения антибиотика нужно при появлении эритематозной сыпи или крапивницы. Противопоказан в случаях нарушения функции печени и детям с аллергией.

Также можно использовать Амоксициллин (капсулы по 3 р/д) или Ампициллина Тригидрат (капсулы, порошок или таблетки). Второе средство имеет множество побочных эффектов: головная боль, аллергия, сыпь и пр.

Препараты второго ряда : Кларитромицин, Азитромицин, Котримоксазол, Левофлоксацин. Применяются в исключительных случаях.

Обычно, назначаются только детям от 12 лет, т.к. в меньшем возрасте могут вызывать сыпь, аллергические реакции, диарею.

Обезболивающие и жаропонижающие

Парацетамол. Содержится в таких препаратах, как Панадол, Калпол, Тайленол и др. Это наиболее безопасное средство для детей.
Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен) пригодится в случаях, когда парацетамол не оказал нужного эффекта. Нурофен лучше всего подходит для грудничков от 3-х месяцев. Точная дозировка указывается на упаковке.

Сосудосуживающие средства против насморка

Фенилэфрин (Виброцил, Ринза) — действие в течение 4-6 ч.
Ксилометазолин (Отривин, Адрианол) – средняя длительность (6-10 ч).
Оксиметазолин (Називин, Назол, Саноринчик) – длительное действие (10 ч и больше).

Эти препараты снижают отек слизистой оболочки и используются как неотложная помощь. Их применение дольше 5 дней не рекомендуется из-за риска появления медикаментозного ринита.

При лечении отита они снимают воспаление, уменьшают давление на ушную полость, снимают боль и облегчают состояние ребенка. Их нужно закапывать только в нос!

Капли для ушей

«Отипакс» показан при остром среднем отите, не используется при индивидуальной чувствительности или повреждениях барабанной перепонки. Применяется по 4 капли трижды в день.
«Софадекс» используется для лечения острого и хронического наружного воспаления ушей.

Аналогичные препараты: «Отофа», «Ципромед», «Нормакс», «Отинум».

Народные средства

Некоторые методы нетрадиционной медицины помогают справиться с болью в ушах в домашних условиях. Ими стоит воспользоваться, если неприятные ощущения появились под вечер или ночью и нет возможности воспользоваться профильными лекарственными препаратами или вызвать на дом врача.

Рецепты с репчатым луком

Масла при домашнем лечении боли в ухе

Боль снимается несколькими каплями миндального масла.
Выдавить чеснокодавилкой масло грецкого ореха и использовать его для закапывания.
Смешиваются в пропорции 1:2 прополис (спиртовой экстракт) с кукурузным или оливковым маслом. Марлевый жгутик смачивается в полученной суспензии и вставляется в ухо.

Согревание

Если ушко болит, то самое простое, что можно сделать – это прогреть его. Вместо компресса можно окунуть в теплую воду ватную палочку, отжать с нее воду и подержать в ухе, пока будет сохраняться приятное тепло.

Компрессы можно делать из водки и меда. Прокладка, смазанная медом, надевается, но отставляет ухо открытым. Она может быть тканевой или марлевой. Можно смачивать ее в растворе водки, воды.

Поверху обязательно укладывается пленка или бумага для компрессов, все это утепляется и укутывается платком или бинтом.

Домашние микстуры

В литре воды растворяется 1 ст. ложка соли. Отдельно соединяются 100 мл нашатырного спирта (10%) и 10 гр. камфорного масла и вводятся в соляный раствор. Банку с полученной жидкостью нужно закрыть крышкой и взбалтывать, пока не исчезнут белые хлопья. Смесь нужно подогреть, смочить в ней ватку, отжать ее, вставить в ухо и утеплить его. Средство хранится в холодильнике в течение года.
5 лавровых листьев заливаются стаканом воды. Отвар готовится в эмалированной кастрюле. После закипания посудина снимается с огня и укутывается полотенцем. После остывания отвар закапывается в больное ухо (8 капель), 2-3 ст. ложки принимается внутрь. Процедура проводится 3 раза в день.

Важно: при купании во время отита уши надо закрывать ватными тампонами, смоченными в растительном масле. Категорически запрещаются согревающие компрессы при гнойных отитах!

Профилактические меры

Борьба с факторами риска : простудными заболеваниями, попаданиями большого количества воды в уши во время купания. Негативно сказывается табачный дым, постоянное сосание пустышки, резкий и необоснованный отказ от грудного вскармливания. Также нужно избегать переохлаждений, сократить прогулки во время сильного ветра. Детские уши особенно хрупки и чувствительны, поэтому в холодную погоду наличие шапки, подходящей по сезону – обязательно.
Правильное соблюдение гигиены . При насморках нужно пользоваться специальной грушей, которую можно найти в аптеке. При этом одну ноздрю нужно обязательно зарывать, а перед использованием прибора на его наружные стенки надо капнуть детского масла. Серу из ушей достают только в косметических целях – тщательное копание может привести к повреждению барабанной перемычки и ребенок будет больше подвержен отиту.
Хирургическая профилактика хронического воспаления: в полость среднего уха устанавливается специальная дренажная трубка. Целесообразность такого метода согласовывается с лором.

Воспаление уха не подлежит самоисцелению. Даже если боль удалось побороть собственными силами, отит нужно лечить. Ответственность за малыша лежит на родителях и только им решать, какой из методов выбрать целесообразнее. Главное — не бездействовать и серьезно воспринимать ощущения и жалобы ребенка.

Что делать, если ребенок простудил ухо? На этот вопрос отвечает врач ЛОР в ролике, который мы рекомендуем посмотреть нашим читателям.