Каким способом продувать ушные раковины через нос. Как прочистить внутреннее ухо или евстахиеву трубу. Могут ли возникнуть осложнения

Евстахиева труба – это канал, с помощью которого соединены полость среднего уха и глотка. Её назвали в честь итальянского доктора и анатома Бартоломео Эустахио.

У людей может отмечаться воспаление трубы, что в медицине называется евстахиитом. Существует также более 20 других названий этого заболевания. При хроническом течении есть риск развития тугоухости, в связи с чем важно начать лечение ещё на ранней стадии заболевания.

Слуховая труба соединяет барабанную полость с носоглоткой. Она имеет форму английской буквы S и составляет 3-4 см в длину, при этом диаметр не более пары мм. Изнутри канал покрыт слизистым эпителием, способствующим защите от проникновения различных бактерий. Нормальным состоянием считаются спавшие стенки трубы, проход открывается лишь в момент зевания, глотания и жевания.

Слуховая труба выполняет три важные функции в организме человека:

Вентиляционная – с двух сторон барабанной перепонки выравнивается давление. Перепонка – звукопроводящий орган, колебание способствует движению слуховых косточек и передачи сигнала во внутреннее ухо. Для хорошего функционирования требуется умеренное натяжение барабанной перепонки, что обеспечит её колебание. А этого удаётся добиться при одинаковом атмосферном давлении на перепонку снаружи и давлении воздуха в самой полости.
Дренажная или транспортная. Функция способствует избавлению от лишней слизи, в том числе и жидкости при воспалениях.
Защитная – обеспечивается за счёт защитных свойств слизистой оболочки и лимфоидной ткани, которые находятся под слизистой трубы. Помимо этого воздух, двигаясь по трубе, очищается, согревается и увлажняется.

Инфекции, попадающие из носоглотки внутрь трубы, способны вызвать отёк слизистой, что повлечёт за собой сужение прохода и сбой естественной вентиляционной функции. Даже минимальный отёк может привести к прекращению поступления воздуха в среднее ухо, из-за чего развивается воспаление евстахиевой трубы, затрагивающее саму трубу и среднее ухо.

Тубоотит: что это такое

Заболевание имеет более 20 других названий, среди которых евстахиит, катар евстахиевой трубы, серозный отит, сальпингоотит и другие. В основном огромное число названий связывают с попыткой указать более точную причину. Когда происходит «закупорка» трубы, возникает катар среднего уха.

Стоит отметить, что существует немало споров по поводу уместности термина евстахиит. Он означает поражение слуховой трубы, а тубоотит является заболеванием среднего уха, которое сопровождается воспалением трубы. Можно сделать вывод, что евстахиит совместно с отитом и дают тубоотит. Заболевания связаны между собой, проявляются похожими симптомами и в обоих случаях применяются схожие методы терапии.

Заболевание развивается постепенно:

Инфекция проникает в слуховую трубу через рот или нос и провоцирует воспаление слизистой. Затем происходит её отёк и, как следствие, сужается просвет.
Спустя время инфекция распространяется на среднее ухо, вызывая отёк его слизистой оболочки и провоцируя выделение жидкости: серозной, гнойной, слизи.
Жидкость накапливается и в итоге заполняет барабанную полость, затем под её давлением происходит прорыв барабанной перепонки и экссудат попадает в слуховой проход.

Как результат, нарушается вентиляция внутри среднего уха, что приводит к падению давления, которое важно для проведения звуковых импульсов. Из-за этого у больного нарушается слух и появляются другие симптомы евстахиита, характеризующие заболевание.

Тубоотиту больше подвержены дети, чем взрослые, что связано с не до конца развитыми органами обоняния и слуха.

Тубоотит: причины его возникновения

Что такое турбоотит мы разобрались, осталось понять, из-за появляется заболевание. Состояние вызвано нарушением вентиляции в среднем ухе, что, в свою очередь, происходит зачастую при попадании инфекции из носоглотки либо верхних дыхательных путей.

В целом состояние может быть вызвано несколькими причинами:

Вирусы и инфекции: грипп, ОРВИ, острый фарингит, ринит, инфекционный мононуклеоз, корь и т.д.
Искривление носовой перегородки.
Грибковая инфекция или специфическая микрофлора: возбудители туберкулёза, хламидиоза и пр.
Врождённые патологии, например волчья пасть, синдром Картагенера, атрезия хоан и т.д.
Аллергия, если речь идёт об аллергическом рините.
Хронические патологии: тонзиллит, фарингит, аденоидит, синусит.
Гипертрофия носовых раковин или, простым языком, их увеличение.
Иногда состояние вызывают новообразования внутри полости носоглотки.

Помимо вышеперечисленных специалисты также отмечают и другие факторы:

плохая очистка носа от слизи при длительном насморке, когда больной одновременно высмаркивается двумя ноздрями;
затянувшиеся кашель и чихание, повышающие давление в барабанной полости;
слабый иммунитет в связи с хроническими заболеваниями, например сахарным диабетом.

Классификация, виды и типы тубоотита

Различают два вида заболевания, в зависимости от длительности течения – острый тубоотит и хронический. В первом случае состояние длится не более двух недель, во втором – от месяца до года, редко дольше. Хронический тубоотит может развиться в результате множественных рецидивов, если больной игнорировал заболевание либо лечение было подобрано неправильно.

Опасность хронического евстахиита заключается в высоком риске образования спаек на стенках трубы, из-за чего может начаться отмирание тканей. Однако такое случается крайне редко, если тубоотит длится годами.

Помимо того, различают несколько типов заболевания:

правосторонний тубоотит;
левосторонний;
двусторонний.

Двусторонний тубоотит означает поражение слуховой трубы в обоих ушах. Состояние протекает намного тяжелее и несёт опасность – есть высокий риск развития тугоухости. Стоит отметить, у взрослых тубоотит такого типа встречается крайне редко, в большинстве случаев он бывает односторонним.

Симптомы и проявления острой и хронической формы болезни

Характерные признаки тубоотита заключаются в:

заложенности уха;
незначительном ухудшении слуха;
ощущении тяжести в голове;
шуме в ушах;
боли в ухе;
аутофонии – ощущение, будто человек слышит сам себя.

Симптоматика также может включать чувство, будто в ухе переливается жидкость, что ощущается во время наклонов головы в сторону либо при поворотах.

Иногда отмечается улучшение слуха после зевания или проглатывания слюны, что связано с расширением просвета трубы. Перечисленные симптомы наблюдаются преимущественно в одном ухе, реже в двух ушах сразу.

Боль наблюдается по причине перепада давления атмосферного воздуха. Также состояние сопровождается ощущением сдавленности или распирания.

Немаловажно отметить, что у пациентов практически не наблюдается изменение общего состояния, повышение температуры возможно в случае гнойного отита.

Острый евстахиит может развиться на фоне респираторной инфекции либо на этапе выздоровления. Если у больного отмечаются хроническая инфекция, анатомические изменения либо другие признаки, мешающие нормальной вентиляции, есть риск перехода заболевания в хронический тип.

В таком случае случаются периодические ремиссии с острой симптоматикой и может сохраняться шум в ухе или пониженный слух. Если не лечить состояние, спайки на стенках трубы могут привести к постоянному характеру проявлений.

При возникновении симптомов, важно обратиться к врачу, который скажет, как вылечить заболевание и поможет как можно скорее улучшить состояние. При тубоотите самолечение недопустимо.

Диагностика заболевания

Диагностика евстахиита заключается в основном анамнезе, риноскопии – осмотре полости носа и носоглотки и отоскопии – осмотре уха. Для начала врач-отоларинголог проводит анамнез, затем осматривает пациента.

Риноскопия бывает двух видов – передняя и задняя. В первом случае инструментальное обследование позволит оценить состояние носоглотки, кончиков носовых раковин, форму носовой перегородки и устьев трубы, а также определить возможную причину её перекрытия. При этом используется специальное зеркало, которое предварительно нагревают и вводят больному через нос.

Задняя риноскопия проводится с помощью зеркала, которое вводится глубоко в рот. В современных клиниках врачи используют эндоскопический метод, позволяющий получить более точную картину. При этом используется зонд, оснащённый оптикой.

Отоскопия позволяет осмотреть проход и барабанную перепонку с помощью отоскопа. Доктор аккуратно оттягивает край уха, и вставляет прибор внутрь приблизительно на см. При необходимости могут проводиться дополнительные манипуляции, например очистка уха или введение лекарства.

Также специалист может использовать ещё один метод – продувание по Политцеру. Метод заключается в искусственном повышении давления за счёт продувания уха резиновым баллоном с воздухом. Для этого одну ноздрю зажимают, в другую вставляют кончик баллона, что позволит по звукам определить степень проходимости трубы.

Для выявления причины могут быть дополнительно назначены анализы крови, мочи, мазок, аудиопробы и тд.

Как выглядит лечение

Лечение сальпингоотита у взрослых зависит от тяжести заболевания и других факторов. В целом оно заключается в:

устранении причины евстахиита;
уничтожении инфекции;
снятии отёка и воспаления;
очистки евстахиевой трубы и восстановлении её проходимости.

В некоторой степени лечение евстахиита у взрослых похоже на лечение отита, но дополнительно требуется воздействовать на слуховую трубу.

Острое воспаление слуховой трубы зачастую проходит уже через несколько дней, но при условии своевременного и эффективного лечения. Медикаментозная терапия, в первую очередь, направлена на восстановление проходимости канала, что удаётся благодаря «разгрузке» трубы от слизи. Преимущественно назначаются препараты для закапывания носа.

В зависимости от течения заболевания для лечения тубоотита у взрослых используются:

Специальные растворы, промывающие нос: Аквалор, физраствор, Хьюмер. Они помогут вытянуть жидкость, снять отёк и увлажнить слизистую.
Антисептические препараты для носа и носоглотки. С их помощью обеспечивается антисептическое действие, а также уменьшается отёк. Для этого подходят Протаргол или Мирамистин.
Противоаллергенные препараты. Зиртек, Эдем и прочие антигистаминные средства способствуют: сужению сосудов и уменьшению отёчности. Они особенно важны при аллергическом рините.
Антибактериальные средства: Ципромед, Амоксициллин, Цефтриаксон и другие антибиотики, используемые при наличии ЛОР-заболевания способствуют уничтожению патогенов. Антибиотики при евстахиите на начальной стадии, скорее всего, не понадобятся. Их назначают, если симптоматическое лечение не даёт положительных результатов.
Противовоспалительные медикаменты. Препараты против воспаления, например нестероидные Ибупрофен, Анальгин или Стрепсилс, а также капли с кортикостероидами окажут обезболивающее действие и помогут снять воспаление.
Препараты, повышающие иммунитет.

Если острое воспаление перешло на среднее ухо, потребуется использование капель с антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действиями.

Лечение при хронической форме

В зависимости от сложности заболевания лечение хронического евстахиита заключается в:

устранении причины, нарушившей функцию трубы;
восстановлении слуха;
принятии мер, способствующих избеганию развития тугоухости;
хирургическом вмешательстве, если терапия не дала результата, при этом проводится шунтирование барабанной перепонки.

Лечить хронический тубоотит необходимо комплексно, при этом список может включать:

антибактериальную терапию;
лазеротерапию;
продувание;
пневмомассаж барабанных перепонок;
сосудосуживающие препараты;
медикаменты, понижающие чувствительность к аллергену;
эндауральный ионофорез.

Если вышеперечисленное не помогает, необходимо делать прокол барабанной перепонки, а в особо тяжёлых ситуациях показана операция по шунтированию.

Лечение в домашних условиях

Можно попробовать избавиться от заболевания дома, однако такой метод крайне нежелателен и может повлечь за собой последствия.

Перед тем, как начать лечить евстахиит в домашних условиях, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Такое лечение возможно лишь при лёгком течении заболевания, когда нет риска развития осложнений и перехода в хроническую стадию.

Лечение в домашних условиях зачастую проводится с использованием различных трав, из которых готовят настои. Их пьют несколько раз в день, используют для пропитки ватки и дальнейшего закладывания в ухо или в нос либо ими капают внутрь больного уха:

Для повышения иммунитета заваривают: ромашку, тысячелетник, лаванду, зверобой, мяту заваривают по отдельности либо несколько сразу. Для этого нужно 2 столовые ложки растений залить стаканом кипятка, дать настояться полчаса и пить по 1 стакану в день.
Сок алоэ, предварительно процеженный, нужно развести тёплой кипячёной водой и каждые четыре часа капать по 5 капель в нос. Также можно смочить соком ватку и заложить в ухо.
Свежевыжатый сок лука также окажется полезным при евстахиите. В нём смачивают ватку и вставляют в ноздри на 15 минут трижды в день.
Борный спирт также может оказаться полезным. Купленное в аптеке средство известное своим бактерицидным свойством. Необходимо несколько раз в день капать по три капли, после в течение 10 минут держать голову наклонённой вбок.

Осложнения заболевания

Если не лечить заболевание, возможны осложнения евстахиита. Чаще всего это тугоухость или глухота, которые наблюдаются преимущественно при хроническом течении, оно является самым опасным, потому важно начать лечение как можно раньше и победить болезнь до перехода в хроническую стадию. Если воспаление распространится на внутренне ухо, могут начаться проблемы с вестибулярным аппаратом.

Кроме того случаются и другие осложнения тубоотита:

Острое гнойное воспаление среднего уха, когда жидкость становится гнойной и внутри неё содержится огромное количество микробов, клеток слизистой, лейкоцитов и тд. При этом боль в ухе значительно увеличивается.
Разрыв барабанной перепонки из-за сильного давления жидкости на неё. В таком случае пациенты отмечают облегчение состояния.
Клейкое ухо. Затяжной тубоотит иногда провоцирует изменение структуры слизи, она становится более плотной и текучей.
Особо опасное осложнение – попадание инфекции внутрь черепа, из-за чего может развиться менингит, сепсис и другие опасные заболевания. В таком случае требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Чтобы не понадобилось лечение тубоотита, лучше попытаться его вовсе предотвратить. В первую очередь важно вовремя лечить респираторные, инфекционные заболевания и другие, способствующие нарушению прохождения воздуха через слуховую трубу. Также немаловажно избегать любых ситуаций, которые могут нарушить вентиляцию. В целом профилактика тубоотита состоит из нескольких пунктов, которые особенно важно выполнять, если у человека нарушены функции трубы:

своевременное лечение любых заболеваний носоглотки и избавлении от очагов инфекций;
избегание ситуаций, когда возможны перепады атмосферного давления, например дайвинг;
использование препаратов против отёка при заболеваниях, сопровождающихся заложенностью носа;
повышение иммунитета, поскольку нередко болезнь может рецидировать на фоне слабого иммунитета.

Заключение

Воспаление слуховой трубы может быть вызвано разными причинами. Болезнь означает «закупорку» трубы и как результат нарушение вентиляции, что вызывает характерные симптомы и может привести к неприятным последствиям.

Лечение зависит от тяжести состояния и заключается зачастую в приёме медикаментозных препаратов. Евстахиит пройдёт скорее, если принять меры по повышению иммунитета, соблюдать постельный режим, избегать попадания воды в уши и придерживаться всех рекомендаций доктора.

Многим людям кажется, что отит не относится к серьезным недугам, и при появлении его признаков не спешат идти на прием к доктору. Но на самом деле промедление в лечении отита часто приводит к появлению патологических осложнений, вплоть до ухудшения слуха. Одной из процедур, помогающих снять симптомы, является продувание при отите ушей. Продувка позволяет восстановить естественное функционирование ушных раковин.

Сущность продувки ушных раковин состоит в том, что при выполнении действий по продуванию происходит восстановление естественного уровня давления в слуховом аппарате человека, а это, в свою очередь, ускоряет выздоровление при отите. Когда нарушено давление в барабанной полости, мембрана выгибается внутрь и принимает неестественное положение. Отсюда возникают неприятные ощущения, заложенность ушей и риск ее разрыва.

Чтобы стабилизировать давление в слуховом аппарате, было разработано множество техник. Каждый метод отличается только техникой выполнения.
Можно ли продувать уши при отите?
Таким недугом, как отит болеют взрослые люди и совсем маленькие детки. Кроме того, у малышей недуг проявляется чаще из-за особого строения слухового аппарата. Причиной возникновения воспалительного процесса является не до конца вылеченное простудное или вирусное заболевание.
Продувка ушей часто включена в терапию отита, поражающего среднее ухо. С помощью процедуры проявления недуга проходят быстрее, а самочувствие улучшается буквально через пару процедур. При выполнении продувки важно соблюдать все технические моменты, чтобы не повредить воспаленный орган слуха.
Как проводят продувание в клинике?
Несмотря на то, что на первый взгляд процедура продувания ушей при отите кажется простой, проводить ее рекомендуется в клиниках. Каждая методика продувки имеет ряд характерных особенностей, и неправильная техника выполнения чревата появлением патологических процессов в организме.
В медицинских учреждениях используется методика Политцера. Выполнение продувания ушных раковин при отите с использованием этого метода требует наличия у человека определенных знаний об анатомическом строении слухового аппарата, именно поэтому выполнять ее рекомендуется в условиях поликлиники. Любое неверное движение чревато ухудшением состояния пациента вплоть до нарушения слуховой функции. Процедура проходит под контролем с помощью стетоскопа.
Процедура показана не только при отите, но и ряде других заболеваний, например:
Если в ушных раковинах наблюдается очаг инфекционного воспаления.
Баротравмы.
Аллергии.
Заболевания слизистых, относящиеся к органам верхних дыхательных путей.
Воспалительные процессы, затрагивающие среднее ухо.
Ушные пробки.

Методы проведения процедуры в домашних условиях
В зависимости от техники продувки ушных раковин выделяют несколько разновидностей. Каждая техника имеет свои особенности при выполнении. Но перед проведением процедуры важно изучить строение слухового аппарата человека, чтобы не повредить органы слуха.
Техника Вальсальвы
Наиболее простой по технике выполнения и привычный всем метод Вальсальвы. Многие даже не догадываются, что выполняют именно эту технику, когда у них закладывает уши. Для выполнения делают вдох как можно глубже. Затем пальцами рук прижимают ноздри и делают плавный выдох. Никаких резких выдохов делать нельзя. Резкий выдох часто влечет за собой разрыв барабанной перепонки и развитие осложнений на ушах. При выполнении данных действий кислород попадает в носоглотку, а затем переходит и в ухо, что способствует нормализации давления и выходу скопившейся .
Маневр Лоури
Для выполнения данного маневра нужно сделать глубокий вдох. При выдохе зажать нос руками и не открывать рот. Когда в ушах прозвучит характерный щелчок, значит, дальше выполнять процедуру необязательно, и давление в ушных раковинах нормализовалось. Маневр Лоури выполняют при отитах среднего уха, даже если заболевание диагностировано у маленьких детей. Главное следить за тем, как ребенок будет выполнять процедуру, чтобы сделать все правильно и не спровоцировать осложнений. Ведь какой бы ни была простой техника продувания, нужно соблюдать все условия ее правильного выполнения.
Маневр Отовента
Маневр Отовента - та же самая техника продувки, которая используется в поликлиниках, только слегка упрощенная. Для ее выполнения потребуется приобрести в аптеке баллон, который носит такое же название, как и метод. Приспособление представляет собой пластиковую трубку, к которой прикреплен шарик.
Суть метода заключается в следующем:
Одну ноздрю прижимают рукой.
В другую ноздрю вставляют наконечник от баллона.
Затем ноздрей пытаются надуть воздушный шарик, который прикреплен к наконечнику.
Как и при выполнении остальных методов, понять, что процедура прошла успешно, можно по характерному щелчку, который раздастся в ухе.

Для достижения эффекта от использования этого метода нужно проводить процедуру в течение 4-5 суток ежедневно. Курс выполнения техники необходим в случае отитов среднего уха.

Техника Эдмондса
Данный метод по технике выполнения сложнее в отличие от остальных способов продувания ушей. Для его выполнения нужно сделать глубокий вдох. На выдохе нужно выдвинуть челюсть вперед так, чтобы голова осталась неподвижной. Выполнить технику Эдмондса довольно сложно. При неправильном движении существует риск повредить не только барабанную перепонку, но и челюсть. Поэтому прибегать к этой технике, когда есть более безопасные, не рекомендуется. Особенно если восстановить давление необходимо при отите. Использовать данную технику маленьким детям также не рекомендуется.
Техника Тойнбри
Еще один метод, позволяющий восстановить давление в ушах. Выполнить технику нужно таким образом:
Сделать глоток воды и не проглатывать жидкость сразу.
Затем прижать руками ноздри.
После этого проглотить воду.

Во время глотания слуховой проход в ушах расширяется, тем самым давление в слуховом аппарате приходит в норму. Выполняют технику Тойнбри до тех пор, пока в ушах не будет слышен характерный щелчок, после которого человеку станет понятно, что давление нормализовалось. Данный метод считается наиболее безопасным из всех, поэтому его часто применяют при отитах у маленьких детей. Получить травму при выполнении данной техники практически невозможно.
Противопоказания
Как и у любой медицинской процедуры, у продувания ушных раковин есть свои противопоказания:
При наличии очагов острых вирусных либо инфекционных патологий (проводить процедуру в период обострения нельзя из-за того, что во время нее высок риск распространения инфекции по всему организму. Как следствие, вполне вероятно ухудшение самочувствия пациента).
Заболевания носоглотки и прочие патологии легких в острой форме (противопоказание в этом случае также связано с риском распространения патогенных микроорганизмов по всему организму человека).
Отклонения со стороны психики.

При наличии вышеуказанных заболеваний проводить продувание ушей категорически запрещено. Улучшения состояния пациента после них не будет, а вот вероятность того, что человеку станет только хуже, очень высока.
Выполнение продувания ушных раковин нередко приводит и к побочным эффектам. При нарушении выполнения техники продувания возможно развитие , а также воспаление в ушных раковинах.
Чтобы избежать развития осложнений, важно всегда соблюдать технику выполнения, тогда никаких негативных последствий не будет, и давление в ушных раковинах удастся быстро восстановить.

Продувание слуховых труб - эффективный метод выравнивания внешнего и внутреннего давления на барабанную перепонку. Физиотерапевтические манипуляции позволяют устранить местные проявления таких ушных заболеваний как туботимпанит (евстахиит), катаральный и диффузный отиты. Основная цель совершения процедуры - ликвидация ощущения заложенности ушей и предупреждение разрыва барабанной перепонки.

Для нормализации давления внутри уха необходимо восстановить проходимость евстахиевой трубки. Именно она выполняет вентиляционную функцию, сообщая ушную полость с носоглоткой. На уровне задней стенки ротоглотки слуховой канал заканчивается односторонним клапаном, который называется трубным валиком. Он открывается только при зевании и глотании, что способствует перенаправлению воздушных масс в барабанную полость и, соответственно, выравниванию внешнего и внутреннего давления на ушную перепонку.

Цель продуваний

Совершая продувание уха в домашних условиях, можно устранить ощущение заложенности и переливания жидкости в полости среднего уха. Причинами возникновения дискомфортных ощущений чаще всего являются:

отиты;
баротравмы;
аллергические реакции;
закупорка слухового канала серной пробкой;
воспалительные процессы в слизистых ЛОР-органов;
резкая смена давления при погружении под воду, взлете на самолетах.

В результате просвет в слуховом канале, сообщающем ухо с носоглоткой, сильно сужается. Это ведет к нарушению вентиляционной функции евстахиевой трубки и возникновению отрицательного давления в ушной полости. Внутри органа слуха постоянно происходит поглощение кислорода тканями слизистых оболочек. По этой причине в нем создается низкое давление, которое заставляет ушную перепонку втягиваться в полость среднего уха.

Перепады давления и закупорка ушного канала ведет к скоплению серозных выпот в ухе, что является одной из основных причин возникновения ощущения переливания жидкости в органе слуха.

Правильно выполненное продувание слуховых труб в домашних условиях приводит к увеличению в них просвета и восстановлению дренажной и вентиляционной функций.

Показания к применению процедуры

Прежде чем прибегать к выполнению физиотерапевтической процедуры, следует проконсультироваться со специалистом. Неправильные манипуляции могут стать причиной возникновения серьезных баротравм, вплоть до разрыва ушной перепонки. Кроме того, совершать продувания не рекомендуется при мирингите, т.е. воспалении барабанной мембраны. Резкое изменение давления может привести к возникновению болей и воспалительных процессов во внутреннем ухе.

Совершать манипуляции по восстановлению давления можно при наличии следующих симптомов:

ощущение наполненности в ушах;
сильное снижение слуха;
заложенность ушей;
постоянное «щелканье» в голове;
нарушения в координации движений.

При наличии серьезных ушных заболеваний продувание совершают в амбулаторных условиях с помощью специального катетера или прибора Политцера.

Вышеперечисленные признаки в 90% случаев свидетельствуют о скоплении жидкости в ушной полости и, соответственно, закупорке слухового канала. Однако следует учесть, что результативность от проведения манипуляций зависит от частоты и правильности выполнения специальных упражнений.

Как продуть уши в домашних условиях? Существует не менее 10 методик самостоятельного продувания слуховых труб. Большинство из них были разработаны для предотвращения баротравм у профессиональных водолазов, подводников, пилотов и т.д. Многие из них можно использовать в качестве дополнительного физиотерапевтического лечения ушных заболеваний и последствий отита.

Для открытия устья слухового канала и восстановления нормального давления внутри уха могут использоваться:

маневр Вальсальвы - выдыхание воздуха при закрытом носе и рте;
техника Лоури - глотания при заблокированных ноздрях и закрытом рте;
маневр Френзеля - применение языка в качестве нагнетателя воздуха в полость носа и рта;
техника Отовента - продувание ушных каналов с помощью баллона воздуха, нагнетаемого специальной грушей;
маневр Эдмондса - выдыхание с параллельным выдвижением нижней челюсти при заблокированном носе и рте;
техника Тойнбри - имитация проглатывания воды при заблокированных ноздрях.

Большинство вышеперечисленных техник не требуют использования специальных приспособлений. Однако для достижения желаемых терапевтических результатов важно правильно выполнять физиотерапевтические манипуляции. Ниже описаны самые простые, но эффективные способы восстановления нормальной проходимости слуховых каналов.

Метод Вальсальвы

Метод Вальсальвы - один из самых простых способов продувания ушных каналов, который используется для купирования местных проявлений туботимпанита и катарального отита. Для осуществления техники необходимо сделать глубокий вдох и, прижав ноздри к носовой перегородке, сделать выдох через нос.

Важно! Нельзя делать резкий выдох во время процедуры, поскольку это может привести к повреждению отделов внутреннего уха.

Выполнение техники Вальсальвы способствует нагнетанию воздуха в носоглотку, благодаря чему он проникает в слуховой канал. Это способствует увеличению просвета в евстахиевой трубке и оттоку жидкости из среднего уха. Однако следует учесть, что продувание ушей в домашних условиях может стать причиной возникновения следующих осложнений:

повреждение ушного лабиринта при резком и сильном выдохе;
инфицирование среднего уха при попадании патогенов в носоглотку;
разрыв ушной перепонки при создании высокого внутреннего давления.

Перед выполнением физиотерапевтической процедуры желательно очистить носовые ходы от слизи. Чтобы предотвратить проникновение болезнетворной флоры в слуховой канал нужно промыть нос солевым раствором.

Техника основана на нагнетании воздуха в евстахиеву трубку не при форсированном выдохе, а при глотании. В момент проглатывания слюны происходит расширение устья слухового канала. При отекании слизистой носоглотки в ротовой полости повышается давление воздуха, который проникает в барабанную полость и тем самым восстанавливает нормальное давление на ушную перепонку.

Как делать самопродувание ушей? Чтобы устранить заложенность и тяжесть в голове, необходимо проделать следующее:

прижмите ноздри к носовой перегородке;
наберите в рот небольшое количество воды;
сглотните воду.

Процедуру нужно повторять до тех пор, пока в ушах не возникнет щелчок, сигнализирующий о выравнивании внутреннего и внешнего давления. Этот метод продувания ушных трубок является одним из самых безопасных, поэтому может использоваться для устранения симптомов отита у детей от 5 лет.

Метод Отовента

Метод Отовента - домашний аналог методики продувания ушных трубок по Политцеру. Для совершения процедуры нужно приобрести в аптеке так называемый баллон «Отовента». Простое устройство представляет собой воздушный шарик с пластиковым наконечником, который вводится в ноздрю для продувания евстахиевой трубки. Во время выполнения процедуры риск критического повышения давления внутри уха практически отсутствует, что обусловлено высокой эластичностью используемого шара.

Чтобы устранить заложенность и нормализовать отток жидкости из уха физиотерапевтические манипуляции желательно совершать ежедневно на протяжении 4-5 дней. Как продуть ухо в домашних условиях?

прижмите одну ноздрю к носовой перегородке;
вставьте во вторую ноздрю наконечник баллона «Отовента»;
сделайте вдох и попытайтесь надуть носом шарик;
аналогичные манипуляции проделайте со второй ноздрей.

Об успешности выполнения техники будет сигнализировать характерный щелчок в ухе.

Большинство людей неправильно выполняют самопродувание, что обусловлено неумелым управлением носоглоточными мышцами. Чтобы взять под контроль мышцы неба, носоглотки и надгортанника, следует выполнять несколько простых упражнений. К числу самых эффективных из них относятся:

Вышеописанные упражнения желательно делать по 3-4 раза в день до тех пор, пока пациент не почувствует полного контроля над мышцами мягкого неба и надгортанника. Умение управлять мышцами носоглотки повышает эффективность выполнения процедур по продуванию слуховых трубок минимум на 30-40%.

В определённых случаях развитие воспалительного процесса или инфекционного заболевания слуховых труб или носоглотки долгое время может происходить бессимптомно. Такие патологические процессы вызывают нарушение проходимости слухового прохода в результате скапливания жидкости или деформации барабанной перепонки . Для того чтобы исправить эту ситуацию, проводят продувание слуховых труб по Политцеру.

При нормальной работе звукопроводящего аппарата происходит уравновешивание внешнего атмосферного давления и давления в самой слуховой трубе. При глотании евстахиева трубарасширяется, а поступающий воздух частично поглощается слизистой оболочкой, проходя через барабанную полость. При нарушениях в этом механизме происходит заметное ухудшение восприятия звука.

Основные показания

Продувание ушей по Политцеру имеет ряд показаний, которые диагностируются при консультации с лор-врачом. Основная функция евстахиевой трубы – это осуществление вентиляции, дренажа и защиты всего слухового аппарата. Под дренажем подразумевается процесс удаления экссудативной жидкости.

Вызвать нарушение проходимости трубы могут не только воспалительные заболевания, но и механические повреждения, резкие перепады атмосферного давления . В некоторых случаях может произойти полная закупорка. Продувание по Политцеру – это отличный метод изучения труб, а также метод, с помощью которого можно устранить некоторые нарушения.

Назначается данная процедура в следующих случаях:

при ухудшении качества слуха после отитов различной этиологии;
при скоплении экссудативной жидкости в барабанной полости;
при серьёзных осложнениях, которые возникают вследствие тяжёлых форм болезней носоглотки;
при изменении барабанной перепонки;
при частых авиаперелётах или при частом погружении под воду, что вызывает перепады давления.

Также процедуру могут назначить пациенту, который жалуется на частые боли в ушах или на чувство заложенности . Если у пациента отмечается аутофония – резонанс от восприятия собственного голоса, постоянный шум в ушах, частые боли – следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно, если ухудшение самочувствия наблюдается после перенесённогоинфекционного или бактериального заболевания. Чаще всего продувание ушей при отите производится у маленьких детей, которые сильнее подвержены атакам патогенных организмов и чаще болеют из-за ослабленного иммунитета. Врач может попросить родителей подержать ребёнка, что положительно повлияет на весь процесс, ведь на руках у родителей малыши ведут себя спокойнее.

Техника проведения процедуры

Для проведения процедуры используется специальный прибор – резиновая груша для продувания, на конце которой находится трубка . К этой трубке прикрепляют специальные наконечники, которые имеют форму оливы. Такие наконечники удобны для введения в нос. После установки прибора в носовой полости специалист прижимает стенку ноздри и носовую перегородку к оливе.

Далее пациент должен произносить определённые слова или сглатывать слюну. В этот момент врач производит движения синхронно с мышцами пациента, сжимая баллон. Все это приводит к проникновению воздуха, который скапливался в носоглотке, напрямую в слуховую трубу и после в барабанную полость.

Наконечники имеют разный размер и подбираются индивидуально. Непосредственно прослушивание производят с помощью отоскопа – специального аудиакустического аппарата, который имеет две трубки . На каждом конце находятся такие же «оливы». Один конец размещают в ухо больного, другой конец находится в ухе у врача.

В качестве особых слов для продувания ушей используют пароход, кукушку или лукошко (также это называется процедура пароход). Таким образом, происходит продувка ушей через нос.

Важно отметить, что перед процедурой всю слизистую обрабатывают сосудосуживающим препаратом, чтобы избежать развития отёка. Если у пациента наблюдается повышенная чувствительность, то допускается использование обезболивающий препаратов, которыми заранее обрабатывают слизистые оболочки.

Полученные результаты

При заложенности данная процедура носит субъективный характер. Объясняется это тем, что результаты получаются, только основываясь на словах пациента и на основании звуков, которые слышит доктор.

Издаваемый шум при глотании или при произношении определённых звуков – это и есть сигнал, по которому диагностируют проходимость слуховой трубы .

Если возникает слабый, думающий сигнал, то говорят о проходимости просвета трубы. При характерном треске говорят о наличии воспалительного процесса, а при звуке лопающихся пузырьков диагностируют скопление экссудативной жидкости. Если пациент не слышит никаких звуков, то ему ставят полную непроходимость.

Терапия

Продувание ушей используется также в лечебных целях, особенно при лечении экссудативных отитов, развивающихся в среднем ухе . При прохождении воздуха происходит расширение евстахиевой трубы, что приводит к удалению скопившейся серозной жидкости. Чаще всего такие манипуляции назначаются детям. При правильном положении тела и верных действиях врача процедура будет безболезненной, доставив ребёнку небольшой дискомфорт.

Эти процедуры проводятся несколько раз для того, чтобы избежать развития серьёзного воспалительного процесса. Также процедура помогает немного расширить проход при непроходимости,однако на небольшой период времени.

Продувание ушей в домашних условиях запрещено. Ведь самопродувание ушей может привести к серьёзным травмам, особенно опасными являются разрыв барабанной перепонки и попадание инфекции.

Основные противопоказания

Не всегда можно делать данную манипуляцию. Продувать трубы не следует, если у пациента:

диагностирован острый период заболевания, который спровоцирован деятельностью вирусов или бактерий. В этом случае высок риск ухудшения самочувствия, а также возникает вероятность распространения инфекции по всему организму;
диагностированы заболевания носоглотки в острой фазе ;
диагностированы неврологические заболевания и психические расстройства. Делается это не только для безопасности пациента, но и для безопасности врача. Агрессивный пациент может причинить вред самому себе и окружающим из-за испуга.

Осложнения

Появление осложнений чаще всего происходит при попытке самостоятельной продувки слухового прохода или при использовании неправильных инструментов. Чаще всего люди сталкиваются со следующими последствиями:

механические повреждения не только барабанной перепонки, но и всей полости среднего уха, которые образуются из-за интенсивного и агрессивного продувания. Такой же результат может произойти и из-за наличия воспаления в ухе;
образование гнойного отита . Данное заболевание считается опасным не только для органов слуха, но и для всего организма. Дело в том, что развитие инфекции может распространиться по всему организму по сосудам, которые располагаются рядом с ухом. В результате такого выброса может произойти развитие менингита, сепсиса и заражения крови;
кровотечение из носа, которое вызвано излишним давлением при проведении процедуры;
развитие припадка у больных эпилепсией и болезнью Паркинсона, проводить данную манипуляцию при таких диагнозах необходимо под строгим контролем врача;
эмфизема подкожной клетчатки, которая развивается из-за проникновения воздуха в ткани, что провоцирует развитие сильного отёка.

После процедуры, в первые сутки, допускается возникновение шума в ушах. В первый час после продувания может наблюдаться потеря ориентации и головокружение.

Для прочистки ушей в домашних условиях лучше всего использовать технику массажа .

В качестве дополнения к данной процедуре может быть использован катетер, но использовать данный метод можно только после исчезновения воспалительного отёка слизистой оболочки носоглотки. Если этого не сделать, то может развиться сильное кровотечение. Также данная методика должна сопровождаться приёмом обезболивающего препарата. Катетер вставляется напрямую в ухо, а далее используется такая же методика, что и при продувании Политцера.

Для того чтобы избежать таких серьёзных последствий, не следует проводить процедуру дома. Лучше всего делать это со специалистом, который не только осуществит манипуляции по верной технике, но и выдаст верное заключение. После полного обследования и назначенного лечения пациенту следует тщательно следить за своим здоровьем, чтобы воспалительный процесс вновь не развился в слуховой полости. Чем дольше длиться само заболевание – тем тяжелее возникают последствия, которые тяжело устранить. Особенно это касается маленьких детей, у которых сильное воспаление может вызвать потерю слуха.

Продувание (евстахиевых) слуховых труб по Политцеру - это лечебно-диагностическая манипуляция, заключающаяся во введении воздуха через нос и далее через евстахиеву трубу в полость среднего уха. Процедура осуществляется при помощи специального баллона емкостью 300-500 мл (груши), на трубку которого надеваются наконечники разного размера в форме оливы.

Процедура показана в следующих случаях:

Снижение слуха в следствии перенесенного тубоотита;
восстановление проходимости евстахиевой трубы после евстахиита;
оценка дренажной и вентиляционной функций слуховой трубы;
в терапии экссудативных отитов.

Подготовка

Перед продуванием ушей проводят подготовку носовой полости:

очищают ее от слизи;

производят орошение (анемизацию) сосудосуживающими препаратами для уменьшения отечности в носовой полости и носоглотке, для улучшения доступа к соустью слуховых труб.

Как проводится продувание слуховых труб по Политцеру

В ноздрю пациента вводят наконечник политцеровского баллона и прижимают его крылом носа для создания герметичности. После этого пациента просят произносить по слогам слово «па-ро-ход» или «лу-кош-ко». В момент произнесения гласного звука сжимают баллон, направляя тем самым поток воздуха через носовую полость и носоглотку в евстахиеву трубу. В этот момент пациент слышит шипение или щелчки в зависимости от проходимости слуховых труб.

Для восстановления проходимости слуховой трубы выполняется 5-10 ежедневных процедур в сочетании с другими методами воздействия и медикаментозым лечением. При неэффективности курса продуваний рассматривают другие варианты восстановления проходимости слуховых труб, например катетеризацию слуховых труб.

Важно помнить что заниматься продуванием ушей самостоятельно без рекомендации врача не следует, из-за опасности дополнительного инфицирования среднего уха.

Решение о целесообразности применения данного метода принимает врач- оториноларинголог после осмотра пациента.

Стоимость одной процедуры продувание слуховых труб по Политцеру в Лор клинике 600 рублей.

Данная процедура так же входит в комплексную программу по лечению хронического аденоидита, осложненного экссудативным отитом, что позволяет сэкономить до 25% от стоимости услуг по прайс листу клиники.