Kaip atlikti ventiliaciją ir širdies masažą. Dirbtinio kvėpavimo ir netiesioginio širdies masažo atlikimo procedūra. Netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas

Straipsnio turinys: classList.toggle()">perjungti

Dirbtinis kvėpavimas (AVL) yra viena iš pagrindinių priemonių, kuriomis siekiama priverstinai palaikyti oro cirkuliacijos per žmogaus plaučius procesą. Kaip atliekamas dirbtinis kvėpavimas? Kokios klaidos dažniausiai daromos atliekant gaivinimo ikimedicininius veiksmus? Apie tai ir dar daugiau skaitysite mūsų straipsnyje.

Preliminarūs veiksmai prieš procedūrą

Šiuolaikinė medicina svarsto galimybę atlikti rankinį darbą dirbtinis kvėpavimas priešstacionarinės gaivinimo priemonės, kaip paskutinė priemonė, taikoma asmeniui praradus paskirtą gyvybinį požymį.

Pagrindinis veiksmas siekiant nustatyti procedūrų poreikį yra patikrinti, ar nėra pulso. miego arterija.

Jei jis yra, bet nekvėpuoja, reikia nedelsiant imtis parengiamųjų veiksmų, siekiant optimizuoti ir paruošti žmogaus kvėpavimo takus rankinio gaivinimo procedūroms. Pagrindiniai įvykiai:

Nukentėjusiojo paguldymas ant nugaros. Pacientas pasislenka į horizontalią plokštumą, galva kiek įmanoma atlošiama;
Atidarymas burnos ertmė. Pirštais reikia suimti aukos apatinio žandikaulio kampus ir pastumti juos į priekį taip, kad apatinės eilės dantys būtų prieš viršutinius. Po to tiesiogiai atsidaro prieiga prie burnos ertmės. Dalyvaujant stiprus spazmas kramtant aukos raumenis, burnos ertmę galima atidaryti plokščiu, buku daiktu, pavyzdžiui, mentele;
Burnos valymas iš svetimkūniai. Vėjas įjungtas smiliumi servetėlę, tvarstį ar nosinę, tada kruopščiai išvalykite burnos ertmę nuo svetimkūnių, vėmalų ir pan. Jei nukentėjusysis turi dantų protezus, būtinai juos išimkite;
Ortakio įdėklas. Jei turite tinkamą produktą, turite jį atsargiai įkišti į burnos ertmę, kad būtų lengviau atlikti rankinį dirbtinį kvėpavimą.

Kaip teisingai atlikti dirbtinį kvėpavimą

Yra standartinė rankinio dirbtinio kvėpavimo atlikimo procedūra tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tai apima dvi pagrindines renginio vykdymo schemas - siurbiant orą „iš burnos į burną“ ir „burna į nosį“.

Abu de facto yra identiški ir, jei reikia, gali būti naudojami kartu su krūtinės ląstos paspaudimais, jei nukentėjusysis neturi pulso. Procedūros turi būti atliekamos tol, kol žmogaus gyvybiniai rodikliai stabilizuosis arba atvyks greitoji pagalba.

Burna į burna

Rankinis dirbtinis kvėpavimas iš burnos į burną yra klasikinė procedūra atliekant privalomą ventiliaciją. Dirbtinis kvėpavimas iš burnos į burną turėtų būti atliekamas taip:

Auka guli ant horizontalaus kieto paviršiaus;
Jo burnos ertmė šiek tiek atsidaro, galva kiek įmanoma atmesta atgal;
Atliekamas išsamus žmogaus burnos ertmės tyrimas. Jei jame yra didelis kiekis gleives, vėmalus ir pašalinius daiktus reikia pašalinti mechaniškai, aplink pirštą apvyniojus tvarsčiu, servetėle, nosine ar kita priemone;
Vieta aplink burną uždengiama servetėle, tvarsčiu ar marle. Jei pastarojo nėra, tiks net plastikinis maišelis su pirštu pramušta skylute – per jį bus užtikrinta tiesioginė ventiliacija. Ši priemonė būtina siekiant sumažinti plaučių infekcijos riziką;
Pagalbą teikiantis asmuo giliai įkvepia, pirštais suspaudžia nukentėjusiajam nosį, stipriai prispaudžia lūpas prie asmens burnos ir iškvepia. Vidutinis įpūtimo laikas yra apie 2 sekundes;

Įgyvendindami priverstinę ventiliaciją, turėtumėte atkreipti dėmesį į krūtinės būklę - ji turėtų pakilti;
Pasibaigus pripūtimui, daroma 4 sekundžių pertrauka – krūtinė nusileidžia į pradinę padėtį be papildomų pastangų iš pagalbą teikiančio asmens;
Prieigos kartojamos 10 kartų, po to būtina stebėti aukos pulsą. Jei pastarojo nėra, mechaninė ventiliacija derinama su krūtinės suspaudimu.

Panašūs straipsniai

Nuo burnos iki nosies

Alternatyvi procedūra – atlikti privalomą vėdinimą, pučiant orą į nukentėjusiojo nosį iš pagalbą teikiančio asmens burnos.

Bendra procedūra yra gana panaši ir skiriasi tik tuo, kad pūtimo stadijoje oras nukreipiamas ne į nukentėjusiojo burną, o į nosį, o žmogaus burna yra uždengta.

Kalbant apie efektyvumą, abu metodai yra identiški ir duoda visiškai panašius rezultatus. Nepamirškite apie reguliarų krūtinės judėjimo stebėjimą. Jei taip neatsitiks, bet, pavyzdžiui, išpūstas skrandis, tai reiškia, kad oro srautas nepatenka į plaučius ir būtina nedelsiant nutraukti procedūrą, o po to, dar kartą atlikus preliminarius parengiamuosius darbus, pataisyti techniką, taip pat patikrinkite kvėpavimo takų praeinamumą.

Kaip tinkamai atlikti dirbtinį kvėpavimą kūdikiui

Mechaninės ventiliacijos procedūra vaikams iki 1 metų turi būti atliekama labai atsargiai, atsižvelgiant į galimą riziką mirtina baigtis jei nepavyksta suteikti reikiamos pagalbos pirmoji pagalba.

Kaip rodo praktika, žmogus turi apie 10 minučių atnaujinti kvėpavimo procesą. Jei avarinę situaciją lydi ir širdies sustojimas, pirmiau minėti terminai sutrumpinami perpus. Pagrindiniai įvykiai:

Pasukite vaiką ant nugaros ir padėkite ant horizontalaus kieto paviršiaus;
Atsargiai pakelkite vaiko smakrą ir pakreipkite galvą atgal, priverstinai atidarydami burną;
Apvyniokite aplink pirštą tvarsčiu ar servetėlėmis, tada nuvalykite viršutinę dalį Kvėpavimo takai nuo pašalinių daiktų, vėmalų ir pan., stengiantis nestumti jų giliau;
Uždenkite vaiko burną burna, viena ranka spausdami nosies sparnus, o po to du kartus lengvai iškvėpkite. Oro įpurškimo trukmė neturi viršyti 1 sekundės;
Patikrinkite krūtinės pakilimą, kai ji prisipildo oro;
Nelaukiant, kol krūtinė nukris, vidurinė ir bevardis pirštas Paspauskite vaiko širdies projekcijos sritį 100 spaudimų per minutę greičiu. Vidutiniškai reikia atlikti 30 lengvų spaudimų;
Atlikite pakartotinį oro įpurškimą aukščiau aprašytu būdu;
Pakeiskite dvi aukščiau nurodytas veiklas. Taip ne tik suteiksite dirbtinė ventiliacija plaučius, bet ir netiesioginį širdies masažą, nes daugeliu atvejų, kai nekvėpuoja, sustoja ir kūdikio širdies plakimas.

Tipiškos vykdymo klaidos

Labiausiai tipines klaidas atliekant dirbtinę plaučių ventiliaciją, apima:

Kvėpavimo takų klirenso trūkumas. Kvėpavimo takai turi būti be svetimkūnių, įdubusio liežuvio, vėmalų ir pan. Jei praleisite tokį įvykį kaip dalį dirbtinės ventiliacijos, oras nepateks į plaučius, o išeis arba išeis į skrandį;
Nepakankamas ar per didelis fizinis poveikis. Dažnai žmonės, kurie neturi Praktinė patirtis atliekant dirbtinę ventiliaciją, atliekant procedūrą per intensyviai arba nepakankamai stipriai;
Nepakankamas važiavimas dviračiu. Kaip rodo praktika, teikimo sistemoje yra keletas būdų skubi pagalba akivaizdžiai nepakanka kvėpavimui atkurti. Patartina užsiėmimus kartoti monotoniškai, ilgai, reguliariai jaučiant pulsą. Nesant širdies plakimo, dirbtinė ventiliacija turi būti derinama su krūtinės ląstos paspaudimais, o pačios procedūros atliekamos tol, kol atsistato pagrindiniai žmogaus gyvybiniai rodikliai arba atvyksta medikų komanda.

Indikatoriai mechaninei ventiliacijai

Pagrindinis rankinio priverstinio vėdinimo rodiklis yra tiesioginis žmogaus kvėpavimo nebuvimas. Šiuo atveju pulso buvimas miego arterijoje laikomas priimtinesniu, nes tai pašalina papildomų krūtinės ląstos suspaudimų poreikį.

Tačiau reikia suprasti, kad situacijose, kai žmogus užspringo svetimkūnis, jis patiria ūmų kvėpavimo takų sutrikimas, liežuvis pradeda grimzti, jis praranda sąmonę, tuomet reikia nedelsiant pasiruošti būtinybei atlikti atitinkamas procedūras, nes labai tikėtina, kad auka greitai praras kvapą.

Vidutiniškai gaivinti tenka 10 minučių. Nesant pulso, be esamos problemos, šis laikotarpis sutrumpėja perpus – iki 5 minučių.

Praėjus minėtam laikui, susidaro prielaidos negrįžtamam patologiniai pokyčiai organizme, vedantis į mirtį.

Įgyvendinimo efektyvumo požymiai

Pagrindinis aiškus ženklas dirbtinio kvėpavimo atlikimo efektyvumas yra jo visiškas pasveikimas pas auką. Tačiau reikia suprasti, kad vos keliais manipuliavimais to dažniausiai nepavyksta pasiekti, ypač jei problemą komplikuoja ir širdies sustojimas bei pulso išnykimas.

Tačiau tarpiniame etape galite apytiksliai įvertinti, ar teisingai atliekate dirbtinį kvėpavimą ir ar priemonės turi poveikį:

Krūtinės ląstos svyravimai. Iškvepiant orą į aukos plaučius, pastarieji turėtų efektyviai išsiplėsti, o krūtinė pakilti. Pasibaigus ciklui, krūtinė lėtai krenta, imituodama pilną kvėpavimą;
Cianozės išnykimas. Mėlynumas ir blyškumas oda palaipsniui išnyksta, jie įgauna įprastą atspalvį;
Širdies plakimo išvaizda. Beveik visada, sustojus kvėpavimui, širdies plakimas išnyksta. Pulso atsiradimas gali rodyti dirbtinio kvėpavimo ir netiesioginio masažo priemonių, atliekamų vienu metu ir nuosekliai, efektyvumą.

Dirbtinės ventiliacijos metodai

Teikiant pirminę ikimedicininę pagalbą yra tokių dirbtinio kvėpavimo tipai:

Burna į burna. Visuose standartuose aprašyta klasikinė rankinio priverstinio vėdinimo atlikimo procedūra;
Burna į nosį. Beveik identiškos priemonės, skiriasi tik tuo, kad oro pūtimas vyksta per nosį, o ne per burnos ertmę. Atitinkamai oro įpurškimo momentu uždaromi ne nosies sparnai, o aukos burna;

Naudojant vadovą arba automatinis įrenginys. Tinkama įranga, leidžianti dirbtinai vėdinti plaučius.
Paprastai jie turi greitosios pagalbos automobilius, klinikas ir ligonines. Daugeliu atvejų šis metodas neprieinamas, kol neatvyksta medikų komanda;
Trachėjos intubacija. Jis atliekamas tais atvejais, kai neįmanoma rankiniu būdu atkurti kvėpavimo takų praeinamumo. Į burnos ertmę įkišamas specialus zondas su vamzdeliu, leidžiančiu kvėpuoti atlikus atitinkamus dirbtinės ventiliacijos veiksmus;
Tracheostomija. Atliktas m išskirtiniais atvejais, ir yra nedidelė skubi chirurginė pagalba, norint gauti tiesioginę prieigą prie trachėjos.

Netiesioginis širdies masažas

Netiesioginis masažasŠirdies chirurgija yra dažnas gaivinimo metodas, leidžiantis pradėti dirbti širdies raumeniui. Gana dažnai kvėpavimo sustojimą taip pat lydi pulso nebuvimas, o kontekste galimas pavojus Greitos mirties rizika žymiai padidėja, jei patologija derinama su dviejų žmogaus gyvybinių požymių išnykimu.

Pagrindinė technika apima šiuos veiksmus:

Auka juda horizontali padėtis. Jo negalima dėti ant minkštos lovos: grindys būtų optimalios;
Pirmiausia kumščiu smogiama į širdies projekcijos sritį – gana greitas, aštrus ir vidutinio stiprumo. Kai kuriais atvejais tai leidžia greitai užvesti širdį. Jei efekto nėra, atliekamos toliau aprašytos priemonės;
Slėgio taškų aptikimas ant krūtinkaulio. Būtina suskaičiuoti du pirštus nuo krūtinkaulio galo iki krūtinės centro - čia yra širdis centre;
Taisyklinga rankų padėtis. Asmuo, teikiantis pagalbą, turėtų atsiklaupti prie nukentėjusiojo krūtinės, rasti apatinių šonkaulių jungtį su krūtinkauliu, tada abu delnus uždėti kryželiu vieną ant kito ir ištiesti rankas;

Tiesioginis spaudimas. Jis atliekamas griežtai statmenai širdžiai. Įvykio metu atitinkamas organas suspaudžiamas tarp krūtinkaulio ir stuburo. Pumpuoti reikia visu liemeniu, o ne tik rankų jėga, nes tik su jomis reikiamą intensyvumo dažnį pavyks išlaikyti tik trumpą laiką. Bendras slėgio dažnis yra apie 100 manipuliacijų per minutę. Įdubimo gylis – ne didesnis kaip 5 cm;
Derinys su dirbtine ventiliacija. Daugeliu atvejų netiesioginis širdies masažas derinamas su mechanine ventiliacija. IN tokiu atveju atlikus 30 širdies „pompų“, po kurių turėtumėte pradėti oro įkvėpimą aukščiau aprašytais metodais ir reguliariai juos keisti, atlikdami manipuliacijas tiek su plaučiais, tiek su širdies raumeniu.

Dirbtinis kvėpavimas – tai dirbtinė plaučių ventiliacija, pakeičianti paties paciento kvėpavimą. Norėdami atlikti dirbtinį kvėpavimą iš burnos į burną, pagalbą teikiantis asmuo atsistoja ant nukentėjusiojo šono (o jei guli ant žemės, atsiklaupia), vieną ranką pakiša po kaklu, kitą padeda ant kaktos, kiek įmanoma atmeta galvą atgal, o I ir II pirštais suspaudžia nosies sparnus, įkvepia ir, stipriai prispaudęs burną prie nukentėjusiojo burnos, staigiai iškvepia. Tada jis pašalinamas, kol pacientas pasyviai iškvėps. Pučiamo oro tūris yra nuo 500 iki 700 ml. Kvėpavimo dažnis yra 12-18 per minutę. Dirbtinio kvėpavimo teisingumo kontrolė yra krūtinės ląstos ekskursija - įkvėpimas įkvėpus ir kolapsas iškvėpimo metu. At trauminiai sužalojimai apatinį žandikaulį arba jei žandikauliai stipriai suspausti, rekomenduojama atlikti mechaninę ventiliaciją burnos į nosį metodu. Norėdami tai padaryti, uždėkite ranką ant aukos kaktos, pakreipkite galvą atgal ir suimkite kita ranka. apatinis žandikaulis ir sandariai prispauskite prie viršaus, uždarydami burną. Uždenkite nukentėjusiojo nosį lūpomis ir iškvėpkite. Naujagimiams mechaninė ventiliacija atliekama burna į burną ir nosis į nosį metodu. Vaiko galva atmesta atgal. Reanimatologas uždengia vaiko burną ir nosį burna ir atlieka įpūtimą. Potvynių tūris naujagimio tūris 30 ml, kvėpavimo dažnis 25-30 per minutę. Vėdinimas gali būti atliekamas ir naudojant veido kaukę su „Ambu“ maišeliu. Nustačius nukentėjusiojo galvą pakreiptoje padėtyje, jam ant veido uždedama kaukė, dengianti burną ir nosį. Siaura kaukės nosies dalis laikoma nykštys, apatinis žandikaulis pakeliamas trimis pirštais (III, IV, V). Taiso antras pirštas apatinė dalis kaukes. Įkvėpimas atliekamas ritmiškai spaudžiant maišelį laisva ranka, o pasyvus iškvėpimas per specialų vožtuvą į atmosferą. Į maišelį galima tiekti deguonį. Dirbtinio kvėpavimo metodai, pagrįsti aukos krūtinės suspaudimu ar tempimu rankomis, sukuria nepakankamą potvynio tūrį, neišvalo kvėpavimo takų nuo įdubusio liežuvio, reikalauja didelių fizinių pastangų; Jų veiksmingumas, palyginti su aukščiau aprašytu metodu, yra žymiai mažesnis. Dirbtinis kvėpavimas pagal Sylvesterio metodą: pacientas, gulintis ant nugaros, staigiai pakeliamas ištiestomis rankomis virš galvos, dėl to ištempiama krūtinė – įkvėpkite, tada sulenktos rankos staigiai uždedamos ant krūtinė ir jį suspausti – iškvėpti. Dirbtinis kvėpavimas pagal Sylvester - Brochu metodą: po pečiais padedama pagalvė, dėl kurios galva atsuka atgal ir išlaisvinami kvėpavimo takai, kitu atveju metodas panašus į pirmąjį. Dirbtinis kvėpavimas pagal Nielsen metodą: auka guli ant pilvo (veidu žemyn). Įkvėpimas atliekamas staigiai pakeliant kūną už pečių jų apatiniame trečdalyje. Jie greitai nuleidžia auką ir padidina iškvėpimo gylį, spaudžiant krūtinę. Iš daugybės rankinių metodų jie laikomi geriausiais, bet netgi jie bent jau dirbtinio kvėpavimo iš burnos į burną metodai yra 2 kartus mažiau veiksmingi.

Jus dominančią informaciją galite rasti ir mokslinėje paieškos sistemoje Otvety.Online. Naudokite paieškos formą:

Plačiau 48 tema. Šiuolaikiniai dirbtinio kvėpavimo metodai:

1. Skausmo valdymo istorija. Wellsas, Longas, Nortonas, N.I. Pirogovas. Narkotinių medžiagų veikimo mechanizmas. Anestezijos teorijos. N. E. Vvedenskio, I. N. darbų reikšmė. Pavlova, L. Paulingas.
11. Endotrachėjinis inhaliacinės anestezijos metodas, jo pranašumas prieš kaukės metodą. Indikacijos ir kontraindikacijos.

Prieš pradėdami gaivinti nukentėjusįjį, turite paskambinti greitoji pagalba.

Jei nėra pasitikėjimo, kad pacientas kvėpuoja pats, jis turėtų nedelsiant atlikti dirbtinį kvėpavimą, neeikvodamas brangaus laiko „eksperimentams“ su veidrodžiu: ar jis aprasos, jei bus įneštas į paciento burną, ar ne.

Atgaivinimo ABC ABC -

— moksliškai pagrįstų ir visiškai paprastų gaivinimo metodų algoritmas, prieinamas kiekvienam žmogui buityje.
Žmogaus gaivinimas pagal ABC programą vykdomas trimis etapais, kurie atliekami griežta seka.

A – kvėpavimo takų praeinamumo atkūrimas.

1. Padėkite pacientą ant nugaros.

2. Atmeskite galvą kiek įmanoma atgal.

3. Kiek įmanoma pastumkite paciento apatinį žandikaulį į priekį (apatinio žandikaulio dantys yra prieš viršutinius).

4. Apvyniokite pirštą nosine (tvarsčiu).
Greitais sukamaisiais judesiais atsargiai atlaisvinkite paciento burną nuo jam kvėpuoti trukdančių daiktų (smėlio, maisto, protezų, vėmalų, įdubusio liežuvio ir kt.).
Įsitikinkite, kad kvėpavimo takai yra laisvi. Tęskite B veiksmą.

B – dirbtinis kvėpavimas „burna į burną“ (arba „burna į nosį“) metodu.

Kvėpavimas iš burnos į nosį naudojamas esant apatinės veido dalies traumoms. Tokiu atveju jie uždengia aukos burną, uždeda audinį su skylute ant nosies ir pučia orą į paciento šnerves.

1. Įkandykite nosinės viduryje skylę (bet koks plonas audinio gabalas, tvarstis) ir suplėšykite ją pirštais iki 2-4 cm.

2. Uždėkite audinį su skylute ant paciento burnos.

3. Suspauskite paciento nosį.
Giliai įkvėpk. Tvirtai prispauskite lūpas prie jo veido per audinį ir ilgai (≈1 sek.) iškvėpdami, vengdami oro nutekėjimo pro nosį ar burnos kampučius, pūskite orą į aukos burną per audinio angą.

4. Gelbėtojo veiksmų teisingumą lemia tai, kad pakyla paciento krūtinė, bet ne skrandis.

5. Paciento „iškvėpimo“ laikas trunka du kartus ilgiau nei jo „įkvėpimo“. Per šią pauzę gelbėtojas padaro du ar tris gilūs įkvėpimai"sau pačiam".

Sustojus kvėpavimui, greitai išsivysto kraujotakos sutrikimai ir širdies sustojimas. Todėl atlikdami dirbtinį kvėpavimą, kaip taisyklė, jie daro tuo pačiu metu išorinis masažasširdyse.

C – išorinis širdies masažas.

1. Sukryžiuotus delnus dėkite griežtai į krūtinkaulio vidurį, į apatinį jo trečdalį.

2. Ritmiškai, energingai spauskite krūtinkaulį visu kūno svoriu. Kad nebūtų sulaužyti paciento šonkauliai, spaudimas turi būti griežtai atliekamas krūtinkaulio centre, bet ne jo šoniniuose paviršiuose.

Širdį suspaudus tarp krūtinkaulio ir stuburo, iš jo išstumiamas kraujas. Pauzės metu krūtinė išsiplečia ir širdis vėl prisipildo krauju. Išorinis širdies masažas gali patenkinamai palaikyti paciento kraujotaką apie valandą.

Kaip efektyviai atgaivinti pacientą vienam?

B: C = 2:15

Sunku atlikti vien dirbtinį kvėpavimą ir krūtinės paspaudimus. Todėl kas 2 greitus oro smūgius į aukos plaučius rekomenduojama atlikti 15 krūtinės ląstos paspaudimų su 1 sekundės intervalu.

Kaip du gelbėtojai gali racionaliai gaivinti pacientą?

B: C = 1:5

Vienas žmogus daro dirbtinį kvėpavimą, antras – netiesioginį širdies masažą.
Pirmasis žmogus vieną kartą pučia orą į paciento plaučius. Tada antrasis penkis kartus spaudžia krūtinkaulį.

Abiejų gelbėtojų veiksmai turi būti derinami. Pučiant orą į plaučius neįmanoma suspausti krūtinės - iš tokio „įkvėpimo“ nebus jokios naudos, tačiau yra didelė plaučių plyšimo rizika.

Jei pacientas nerodo gyvybės ženklų, atlikti gaivinimą, kol atvyks greitoji pagalba.

Posakis „kvėpuojantis gyvybe“ mums kilo iš senovės laikai. Paciento gaivinimo dirbtiniu kvėpavimu techniką žmonija naudoja daugiau nei penkis tūkstančius metų.

Išsaugokite straipsnį sau!

VKontakte Google+ Twitter Facebook Puiku! Į žymes

Susisiekus su

Klasės draugai

Dirbtinio kvėpavimo poreikis atsiranda tais atvejais, kai kvėpavimas nevyksta arba sutrinka tiek, kad tai kelia grėsmę paciento gyvybei. Ieškinys natūralus kvėpavimas - skubios pirmosios pagalbos priemonė nuskendus, uždusus, susižalojus elektros šokas, terminis ir saulės smūgis, kai kuriems apsinuodijimams.

Prieš pradedant dirbtinį kvėpavimą, būtina įsitikinti, kad aukos viršutiniai kvėpavimo takai yra atviri. Paprastai pakreipus galvą atgal geriau atsiveria kvėpavimo takai. Jei paciento žandikauliai yra stipriai suspausti, juos reikia atsargiai atitraukti viena nuo kitos plokščias objektas(su šaukšto rankena ir pan.), tarp dantų įdėkite tvarsčio ar audinio ritinį. Po to pirštu, apvyniotu skarele ar marle, greitai apžiūrėkite burnos ertmę ir išvalykite ją nuo vėmalų, gleivių, kraujo, smėlio (išimami protezai turi būti išimti). Tada atsagstykite nukentėjusiojo drabužius, kurie trukdo kvėpuoti ir trukdo kraujotakai.

Visos šios parengiamosios manipuliacijos turi būti atliekamos labai greitai, bet atsargiai ir atsargiai, nes tai gali pabloginti ir taip kritinę aukos padėtį.

Kvėpavimo atsigavimo požymiai. Nedelsiant pradėti dirbtinį kvėpavimą dažnai pavyksta. Pirmasis savarankiškas įkvėpimas ne visada yra aiškiai išreikštas ir dažnai fiksuojamas tik silpnu ritminiu kaklo raumenų susitraukimu, primenančiu rijimo judesį. Tada kvėpavimo judesiai sustiprėja, tačiau gali pasireikšti dideliais intervalais ir būti konvulsinio pobūdžio.

Dirbtinio kvėpavimo technika „iš burnos į burną“

Greitai ir atsargiai padėkite nukentėjusįjį ant nugaros, ištiestomis rankomis išilgai kūno ant lygaus, kieto paviršiaus. Atlaisvinkite krūtinę nuo diržų, diržų ir drabužių. Pakreipkite nukentėjusiojo galvą aukštyn, viena ranka patraukite jo apatinį žandikaulį į priekį ir žemyn, o kitos pirštais suimkite nosį. Įsitikinkite, kad nukentėjusiojo liežuvis nenukrenta atgal ir neužblokuoja kvėpavimo takų. Atsitraukus liežuviui, ištraukite jį ir laikykite pirštais arba prisegkite (siūkite) liežuvio galiuką prie drabužių.

Dirbtinį kvėpavimą atliekantis žmogus maksimaliai įkvepia, pasilenkia prie nukentėjusiojo, stipriai prispaudžia lūpas prie jo. išsižiok ir kuo daugiau iškvėpkite. Šiuo metu įsitikinkite, kad orui patekus į aukos kvėpavimo takus ir plaučius, jo krūtinė kiek įmanoma išsiplečia.

Ištiesinę krūtinę, nuimkite burną nuo aukos lūpų ir nustokite spausti nosį. Šiuo metu oras pats pradės išeiti iš aukos plaučių.

Inhaliacijos turi būti atliekamos kas 3-4 sekundes. Intervalai tarp įkvėpimų ir kiekvieno įkvėpimo gylis turi būti vienodi.

Dirbtinio kvėpavimo metodas naudojant „burnos į nosį“ metodą

Šis metodas taikomas liežuvio, žandikaulio ir lūpų pažeidimams. Aukos padėtis, kvėpavimo dažnis ir gylis, papildoma terapines priemones taip pat kaip ir atliekant dirbtinį kvėpavimą naudojant „burna į burną“ metodą. Aukos burna turi būti sandariai uždaryta. Insufliacija atliekama į abi nukentėjusiojo šnerves.

Vaikų dirbtinio kvėpavimo ypatybės

Kvėpavimui atstatyti vaikams iki 1 metų atliekama dirbtinė ventiliacija burnos į burną ir nosies metodu, vyresniems nei 1 metų – burnos į burną metodu. Abu būdai atliekami vaikui gulint ant nugaros, jaunesniems nei 1 metų vaikams po nugara padedama žema pagalvė (sulankstoma antklodė) arba šiek tiek pakelta; viršutinė dalis liemuo su ranka padėta po nugara, vaiko galva atmesta atgal.Pagalbą teikiantis asmuo kvėpuoja (negiliai!), hermetiškai uždengia vaiko burną ir nosį arba (vyresniems nei 1 metų vaikams) tik burną ir į vaiko kvėpavimo takus pučia orą, kurio tūris turi būti mažesnis nei jaunesnis vaikas(pvz., naujagimiui yra 30-40 ml). Kai įpučiamas pakankamas oro kiekis ir oras patenka į plaučius (o ne į skrandį), atsiranda krūtinės ląstos judesiai. Baigę įpūtimą, turite įsitikinti, kad krūtinė nusileidžia. Įpūtimas vaikui per didelis oro kiekis gali sukelti sunkios pasekmės- alveolių plyšimas plaučių audinys ir oro išleidimas į pleuros ertmę.Įpūtimų dažnis turi atitikti amžiui būdingą dažnį kvėpavimo judesiai, kurios mažėja su amžiumi. Vidutiniškai naujagimiams ir vaikams iki 4 mėnesių kvėpavimo dažnis yra 1 minutė. gyvenimas - 40, 4-6 mėn. - 40-35, 7 mėn. - 2 metų - 35-30, 2-4 metų - 30-25, 4-6 metų - apie 25, 6-12 metų - 22-20, 12-15 metų - 20-18.

Jei pagalbą teikia du žmonės, vienas iš jų daro širdies masažą, o kitas – dirbtinį kvėpavimą. Tokiu atveju pučiama į nukentėjusiojo burną ar nosį kas keturis paspaudimus ant jo krūtinės.

Tais atvejais, kai pagalbą teikia vienas asmuo, o tai itin sunku, tada manipuliacijų seka ir režimo keitimas – kas dvi greitas oro injekcijas į nukentėjusiojo plaučius, atliekama 10-12 krūtinės ląstos paspaudimų su 1 sekundės intervalu. .

Jei širdies veikla išlieka (apčiuopiamas pulsas, girdimas širdies plakimas), atliekamas dirbtinis kvėpavimas, kol atsistato spontaniškas kvėpavimas. Nesant širdies plakimo, dirbtinis kvėpavimas ir širdies masažas atliekamas 60-90 minučių. Jei per šį laikotarpį spontaniškas kvėpavimas neatsiranda ir širdies veikla neatsinaujina, gaivinimas sustabdomas.

Laba diena, mieli skaitytojai!

Šiais laikais, žvelgiant į žiniasklaidos pranešimus, galima pastebėti vieną bruožą – stichinės nelaimės, vis daugiau autoavarijų, apsinuodijimų ir kitų nemalonių situacijų pasaulyje nutinka vis dažniau. Būtent šios situacijos avarinės situacijos, skambinkite kiekvienam žmogui, atsidūrusiam tokioje vietoje, kur kažkam reikalinga pagalba, kad sužinotų, ką reikia padaryti norint išgelbėti nukentėjusiojo gyvybę. Viena iš šių gaivinimo priemonių yra dirbtinis kvėpavimas arba, kaip jis dar vadinamas, dirbtinė plaučių ventiliacija (ALV).

Šiame straipsnyje apžvelgsime dirbtinį kvėpavimą kartu su krūtinės ląstos paspaudimais, nes sustojus širdžiai, būtent šie 2 komponentai gali grąžinti žmogų į sąmonę ir galbūt net išgelbėti gyvybę.

Dirbtinio kvėpavimo esmė

Gydytojai nustatė, kad sustojus širdžiai, taip pat kvėpuojant, žmogus netenka sąmonės ir ištinka klinikinė mirtis. Trukmė klinikinė mirtis gali trukti apie 3-7 minutes. Nukentėjusįjį gaivinti skiriamas laikas, po kurio, nesėkmingai, žmogus miršta, yra apie 30 minučių. Žinoma, yra išimčių, ne be Dievo apvaizdos, kai žmogus buvo prikeltas į gyvenimą po 40 minučių gaivinimo, tačiau vis tiek koncentruosimės į trumpą laikotarpį. Bet tai nereiškia, kad jei žmogus nepabudo po 6 minučių, galite jį palikti – jei tik tikėjimas leidžia, stenkitės iki paskutinio, ir tegul Viešpats jums padeda!

Sustojus širdžiai reikia pastebėti, kad sustoja kraujo judėjimas, o kartu ir visų organų aprūpinimas krauju. Kraujas neša deguonį maistinių medžiagų, o kai organų mityba nutrūksta, po trumpo laiko organai pradeda mirti, anglies dioksidas nustoja palikti kūną, prasideda savęs nuodijimas.

Dirbtinis kvėpavimas ir širdies masažas pakeičia natūralų širdies darbą ir organizmo aprūpinimą deguonimi.

Kaip tai veikia? Kai paspaudžiate krūtinę, širdies srityje, šis organas pradeda dirbtinai susitraukti ir atspausti, taip pumpuodamas kraują. Atminkite, kad širdis veikia kaip siurblys.

Dirbtinis kvėpavimas atliekant šiuos veiksmus yra būtinas norint aprūpinti plaučius deguonimi, nes kraujo judėjimas be deguonies neleidžia gauti visų organų ir sistemų. reikalingų medžiagų normaliam jų veikimui.

Taigi dirbtinis kvėpavimas ir širdies masažas negali egzistuoti vienas be kito, išskyrus išimtis, apie kurias rašėme aukščiau.

Šis veiksmų derinys dar vadinamas kardiopulmoniniu gaivimu.

Prieš svarstydami gaivinimo taisykles, išsiaiškinkime pagrindines širdies sustojimo priežastis ir kaip žinoti apie širdies sustojimą.

Pagrindinės širdies sustojimo priežastys yra šios:

Miokardo skilvelių virpėjimas;
Asistolija;
Elektros šokas;
Kvėpavimo blokavimas trečiųjų šalių daiktai(oro trūkumas) – vanduo, vėmalai, maistas;
Pasmaugimas;
Stiprus, kurio temperatūra kūno viduje nukrenta iki 28 ° C ir žemiau;
Stiprus alerginė reakcija– , hemoraginis šokas;
Vartodami tam tikras medžiagas ir vaistai- „Difenhidraminas“, „Izoptinas“, „Obzidanas“, bario druskos arba fluoras, chininas, antagonistai, širdies glikozidai, antidepresantai, migdomieji, adrenerginių blokatorių, organiniai fosforo junginiai ir kiti;
Apsinuodijimas tokiomis medžiagomis kaip vaistai, dujos (azotas, helis, smalkės), alkoholis, benzenas, etilenglikolis, strichninas, vandenilio sulfidas, kalio cianidas, vandenilio cianido rūgštis, nitritai, įvairūs nuodai nuo vabzdžių.

Širdies sustojimas – kaip patikrinti, ar jis veikia?

Norėdami patikrinti, ar širdis veikia, turite:

Patikrinkite pulsą – uždėkite du pirštus ant kaklo po skruostikauliais;
Patikrinkite, ar kvėpuojate – uždėkite ranką ant krūtinės ir pažiūrėkite, ar ji pakyla, arba priglauskite ausį prie širdies srities ir klausykitės jos darbo dūžių;
Uždėkite veidrodį ant burnos ar nosies – jei jis rasoja, vadinasi, žmogus kvėpuoja;
Pakelkite paciento akių vokus ir į vyzdį pašvieskite žibintuvėlį – jei vyzdžiai išsiplėtę ir nereaguoja į šviesą, širdis sustojo.

Jei asmuo nekvėpuoja, pradėkite daryti dirbtinį kvėpavimą ir krūtinės suspaudimą.

Prieš pradėdami gaivinimą, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Jei šalia yra kitų žmonių, pradėkite dirbtinę ventiliaciją ir pakvieskite kitą asmenį iškviesti greitąją pagalbą.

Taip pat bus puiku, jei šalia jūsų bus kažkas kitas, su kuriuo galėsite pasidalinti pagalba – vienas daro širdies masažą, kitas – dirbtinį kvėpavimą.