Антибиотики в сиропе для детей названия. При высокой температуре. Какие антибиотики противопоказаны детям при простуде

Ни для кого не секрет, что сильнодействующие антибактериальные препараты помогают победить многие заболевания. Именно поэтому, многие мамы при любой простуде у малыша бегут в аптеку и самостоятельно подбирают лекарство. Другие же, опасаясь побочных эффектов, до последнего откладывают медикаментозную терапию. Разобраться, в каком случае нужен антибиотик и подобрать максимально эффективное средство может только специалист педиатр.

В младенческом возрасте трудно избежать всевозможных инфекций. Некоторые из них протекают легко и не требуют специализированного лечения, однако в ряде случаев для выздоровления ребенку может понадобиться антибактериальный препарат. Подобрать антибиотики грудничку может только педиатр после тщательного обследования.

Важно помнить, что данная группа препаратов является сильнодействующей и обладает рядом неприятных побочных эффектов, поэтому назначают их лишь по строгим показаниям:

Повышение температуры тела выше 38 градусов, продолжающееся более 3 суток.
Тяжелые инфекционные заболевания (острый бронхит, пневмония, гнойные отиты и синуситы, ангина).
Опасные для жизни болезни (менингит).
Затяжное течение воспалительных процессов.
Изменения в общем анализе крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз с появлением молодых форм белых кровяных клеток).

В данном случае врач назначит антибактериальное средство широкого спектра действия или же подберет препарат с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших болезнь.

Препараты для младенцев

Иммунитет новорожденного ребенка является незрелым и не способен бороться со многими патогенными микроорганизмами. Особой защитой обладают антитела, поступающие в организм младенца с молоком матери, однако иногда этих защитных сил недостаточно для устранения бактериальной инфекции. Именно поэтому назначение антибиотиков для грудничков является первоочередной задачей специалиста при выявлении тяжелого инфекционного процесса.

К современным эффективным препаратам, разрешенным к применению у маленьких детей, относят:

Антибиотики пенициллинового ряда – Амоксициллин, Аугментин.
Цефалоспорины – Цефуроксим (Зиннат, Зинацеф), Цефтриаксон.
Препараты группы макролидов – Азитромицин (Сумамед), Эритромицин.
Фторхинолоны, которые обычно назначаются в качестве препаратов резерва в тяжелых случаях, когда не помогли другие антибиотики – Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

При неотложных состояниях назначат препараты широкого спектра. Но в случае, если нет угрозы для жизни пациента, лучше подождать и определить вид микроорганизмов, а также его чувствительность к антибиотикам. Это поможет сразу подобрать максимально эффективный препарат и минимизировать риск развития побочных реакций.

Назначение грудничкам и антибиотиков, и любых других сильнодействующих препаратов должно осуществляться по строгим показаниям, после тщательного обследования, расшифровки данных анализов и установления точного диагноза.

Существуют группы антибиотиков, которые противопоказано применять у младенцев. Их назначают лишь в особых, тяжелых случаях, когда другие препараты не помогли и риски заболевания во многом превышают последствия от приема лекарства.

У новорожденных не применяются:

Левомицетин – токсичный препарат, который помимо диспептических явлений и дисбактериоза может привести к поражению костного мозга пациента и вызвать тяжелейшую патологию апластическую анемию. Применяется данный антибиотик лишь в крайне редких случаях (брюшной тиф, туляремия).
Аминогликозиды (Стрептомицин, Неомицин, Гентамицин) –которые обладают ототоксичностью и могут привести к нарушению слуха и даже глухоте у детей.
Бисептол – гепатотоксичный препарат из группы сульфаниламидов. Применяется крайне редко вследствие того, что многие бактерии обладают устойчивостью к действию его вещества.
Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин) – данные медикаменты приводят к разрушению зубной эмали.

Для детей младшего возраста крайне редко применяются препараты группы фторхинолонов. Несмотря на свою высокую эффективность и относительную безопасность, они приводят к выраженной побочной реакции – нарушению кишечной флоры.

Противопоказания

Как любые другие препараты, антибиотики обладают рядом противопоказаний к использованию. Они могут означать невозможность применения лекарственного средства или его прием с особой осторожностью (коррекцией дозировки или назначением сопутствующих лекарств).

Антибиотики нельзя назначать при:

Повышенной индивидуальной чувствительности к лекарству или его компонентам.
Аллергических реакциях у грудничков.
Дисбиозе кишечника (нарушения микрофлоры может усугубиться под влиянием медикаментов).
Инфекционном мононуклеозе, лимфобластном лейкозе – заболевания, при которых противопоказаны некоторые антибиотики.
Поражениях почек, печени – данные патологии требуют уменьшения дозировки и подбора щадящих лекарственных средств.

Перед назначением антибиотиков грудничку, врач обязательно соберет анамнез, тщательно обследует ребенка и выявит возможные противопоказания к проведению антибактериальной терапии.

Побочные эффекты

Неокрепший детский организм больше подвержен токсическому влиянию препаратов. Именно поэтому у младенцев гораздо чаще, чем у взрослых регистрируются нежелательные реакции на прием антибиотиков. К ним относятся:

Диспептические расстройства (нарушение пищеварения, боли в области живота).
Дисбактериоз кишечника (диарея).
Кандидоз слизистой рта.
Аллергическая сыпь на коже.
Поражение печени.
Патологии почек.
Агранулоцитоз.
Нарушения работы нервной системы.

При лечении антибиотиками, необходимо строго соблюдать прописанную врачом дозировку, которую специалист рассчитывает с учетом тяжести заболевания, возраста и веса малыша.

Антибиотикотерапия для детей

Лечение инфекционных заболеваний у грудничков имеет ряд особенностей, о которых врач обязательно расскажет маме на приеме.

Самым важным является строгое соблюдение назначенной дозировки и продолжительности терапии. Нельзя отменять препарат раньше указанного врачом срока, даже в случае полного исчезновения всех симптомов, поскольку это может привести к хронической форме болезни и возникновению устойчивых к антибиотикам штаммов.

Одновременно с антибактериальным средством необходимо принимать пробиотики и витаминно-минеральные комплексы с целью восстановления и поддержания нормальной кишечной флоры.

Препараты для грудничков

Антибиотики детям могут назначаться как в инъекционной форме, так и для приема внутрь, что характерно для лечения в домашних условиях. Грудные дети не могут самостоятельно глотать таблетки и капсулы, поэтому лекарства им назначаются в виде суспензий, сиропов или растворимых таблеток. К таким препаратам относятся:

Сумамед (Азитромицин) – антибактериальное средство в форме суспензии, допустимое к применению с 6 месяцев жизни.
Зиннат – гранулы для приготовления суспензий.
Флемоксин Солютаб – растворимые таблетки с приятным фруктовым вкусом.

Антибактериальные средства – необходимая составляющая комплексной терапии при многих болезнях. Не стоит игнорировать назначение врача и отказываться от лекарства, опасаясь его побочных эффектов, поскольку заболевание наносит гораздо больший вред нежному организму малыша.

Антибиотик – это природное или искусственно синтезированное вещество, призванное бороться с деятельностью бактерий и микроскопических грибов. На вирусы (ОРЗ, ОРВИ) антибиотики не действуют! Существуют антибиотики как наружного, так и внутреннего применения.

К антибиотикам относятся:

Препараты для подавления кокковых бактерий;
Препараты «широкого спектра».
Препараты для воздействия на грамотрицательные палочки.
Противотуберкулезные препараты.
Препараты для воздействия на грибки.

Антибиотики для детей используются в следующих случаях:

Отит.
Гнойный синусит в острой форме или его обострение.
Паратонзиллит.
Стрептококковый тонзиллит.
Воспаление легких.
Эпиглотит.
Обострение хронического тонзиллита.

Перед тем, как принять решение, какой антибиотик дать ребенку, следует замерить общую температуру. Для детей до 3 лет температура, при которой уже следует задуматься о том, чтобы дать ребенку антибиотик, — 39° C, для детей до 3 месяцев — 38° C. В других случаях повышение общей температуры тела без других симптомов не является показателем для назначения антибиотика.

Побочные эффекты при приеме антибиотиков:

Аллергическая реакция.
Диарея.
Рвота.
Молочница.

Список названий антибиотиков, которые могут назначить новорожденному

Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав, Ампициллин. Применяются для лечения бронхитов и пневмонии.
Цефуроксим аксетил, Зинацеф, Зиннат Аксетин. Помогают при ЛОР-заболеваниях, используются для продолжения лечения другими антибиотиками, чтобы не вызывать привыкания.
Азитромицин, Сумамед, Хемомицин. Применяются для лечения болезней дыхательных путей.

Также существуют определенные правила приема антибиотиков:

Нельзя самостоятельно изменять схему лечения.
При повторном заболевании следует воспользоваться аналоговым препаратом.
Для индивидуального подбора антибиотика рекомендуется сдать анализ на бак.посев.
Время и кратность приема должны строго соблюдаться.
Параллельно с лечением следует соблюдать диету

Следует помнить, что детские антибиотики производятся преимущественно в суспензиях, в свечах антибиотиков не существует. Длительный или частый прием антибиотиков вызывает привыкание организма,и лекарство просто перестает помогать ребенку. Инъекции антибиотиков следует проводить только при отсутствии аналогов в виде таблеток или сиропа. Вместе с антибиотиками необходимо применять пробиотики (в виде лекарств или пищи).

Еще раз отметим, что показанием для применения антибиотика является бактериальная природа заболевания. Так, бронхит или синусит в основном являются вирусными инфекциями, а для определения стрептококковой ангины требуется проведение специального теста. Применять против таких болезней антибиотик можно лишь в случае присоединения к ним бактериальной инфекции. Подтвердить это возможно после посещения детского терапевта и сдачи необходимых анализов. Самолечение антибиотиками чревато серьезными последствиями.

Антибиотики – это антибактериальные средства, которые прописываются врачом с условием, если организм человека самостоятельно не может побороть бактериальную инфекцию. Симптомами атаки патогенных микроорганизмов является лихорадка до 39С, покраснение и першение горла, насморк, головная боль, одышка, кашель и т.д. Использование антибиотиков назначается лишь врачом, а самостоятельное и бесконтрольное применение может нанести значительный вред здоровью.

Антибактериальные препараты для детей – это огромный стресс для развивающегося ребенка. Одновременно с патогенными организмами они угнетают и полезную микрофлору, потому не должны использоваться для профилактики или при первых же признаках болезни.

Разрешите иммунитету ребенка попытаться самостоятельно справиться с заболеванием. И лишь в крайнем случае, если он не может справиться с патогенными микроорганизмами, врач может прописать антибактериальные препараты.

При этом родителям необходимо не забывать и про тот факт, что антибактериальные препараты не помогают во время вирусного инфицирования. Потому лечить ОРВИ у ребенка этими средствами бесполезно. Для этого есть специальные противовирусные препараты. Когда же вирусное заболевание обострилось до бактериального, то есть смысл использовать антибиотики.

Простуда у детей – это коварная и заразная болезнь, которая поражает легкие, трахею, бронхи. В медицине насчитывается больше 250 разновидностей вирусов , которые провоцируют заболевания дыхательных органов.

Среди основных симптомов простуды можно выделить:

боль и першение в горле;
сильные слизистые выделения и заложенность носа;
сухой кашель;
сухость слизистой носоглотки;
температура более 38С;
воспаление лимфатических узлов;
осиплость.

Как выбрать антибиотики от гриппа и простуды?

Невозможно «проворонить» простудные заболевания. Данная болезнь никогда не проходит бессимптомно . Чтобы не допустить возможные осложнения, при первых же признаках нужно показать ребенка педиатру.

Если ребенок не справился самостоятельно с заболеванием, то врач обязан выбрать оптимальный антибактериальный препарат. Антибактериальные средства разделяются на группы, каждая из них предназначена для лечения болезни, которая вызвана конкретным типом бактерий. Потому антибиотики прописывают с учетом очагов инфицирования.

К примеру, во время инфицирования дыхательных органов необходим препарат, который эффективно справляется с бактериями, запускающими в органах дыхания процессы воспаления. Для чего подходят антибактериальные препараты пенициллинового ряда . Для лечения респираторных болезней, к примеру, гриппа лучше всего применять моксифлоксацины, поскольку бактерии, которые вызывают их, довольно устойчивы к пенициллину.

Антибактериальные средства цефалоспоринового ряда смогут помочь избавиться от пневмонии, плеврита, бронхита, а макролиды могут вылечить атипичную пневмонию, которая вызвана микоплазмой и хламидиями.

Показания к использованию антибактериальных средств

Показаниями к применению антибиотиков являются:

отит;
гнойная ангина;
ларинготрахеит;
воспаление легких;
пневмония;
гнойные синуситы;
обструктивный бронхит;
гнойный лимфаденит.

Как выбрать хороший антибиотик от простуды для детей? Названия и описание

У детей для лечения простуды антибиотики требуются лишь в том случае, когда противовирусные препараты не смогли помочь либо ухудшилось состояние ребенка. Это говорит о том, что к вирусам в дополнение организм еще атаковали и бактерии.

Наилучшие антибиотики от простуды – это медицинские препараты, которые выбраны с учетом вида и уровня тяжести болезни. Лечение антибактериальными средствами необходимо выполнять только по рекомендации врача, который выберет подходящее конкретно для вашего ребенка средство из основных антибактериальных препаратов различного действия.

Их условно можно разделить на четыре группы, которые имеют такие названия:

пенициллины;
цефалоспорины;
макролиды;
фторхинолоны.

Амоксиклав

Амоксиклав суспензия – антибактериальный препарат, который специально предназначен для детей. Находящиеся в его составе ингибитор бета-лактамаз и амоксициллин обеспечивают препарату широкую область применения.

Показания к использованию этого средства:

синуситы;
болезни верхних дыхательных путей;
обструктивный бронхит;
тонзилофарингит;
острый и хронический отиты;
пневмония;
грипп.

При использовании любого антибактериального препарата, всегда необходимо точно соблюдать дозировку. Таким образом, дозировка Амоксиклава для детей составляет:

от 3-х месяцев до года – 0,5 чайной ложки суспензии трижды в сутки;
от года до 7 лет – одна чайная ложка трижды в день;
7-14 лет – до 2-х чайных ложек трижды в сутки;
детям старше 14 лет вместо суспензии можно использовать таблетки Амоксиклав – по одной таблетке 3 раза в день.

гепатите и желтухе;
печеночной недостаточности;
личной непереносимости;
лимфолейкозного заболевания;
мононуклеозе, который вызван инфекцией.

Использовать самостоятельно Амоксиклав абсолютно запрещено. Это можно выполнять лишь по назначению врача. По истечении срока годности порошок или остатки суспензии необходимо обязательно выкинуть!

Сумамед Форте

Сумамед – это антибактериальное средство , которое обладает обширным спектром действия. На сегодняшний день в педиатрии оно очень часто применяется для лечения маленьких детей. Активное вещество этого средства – азитромицин, который оказывает бактерицидное воздействие. Порошок для суспензии с приятным банановым и вишневым ароматом со сладким вкусом.

Как и другие лекарственные препараты Сумамед обязан назначать лишь врач-педиатр. Грудным детям давать средство можно лишь тогда, когда вес тела достиг больше 10 килограмм. Противопоказано делать инфузии этого препарата детям до 16 лет.

Показания для использования Сумамеда для детей:

фарингиты;
синуситы;
гнойная ангина;
бронхиты;
пневмония;
хронические тонзиллиты;
ларингиты.

Суспензия Сумамед должна использоваться один раз в день в одно время. Это довольно удобно для родителей ребенка, если необходимо соблюдать режим и тем более, когда малышу очень сложно дать лекарство.

Противопоказан к использованию при:

аллергии на лекарство;
заболеваниях печени и почек;
препарат противопоказан новорожденным до полугода;
личной непереносимости лекарства.

Супракс

Супракс – это антибактериальное средство 3 поколения . Основной действующий компонент препарата – цефиксин, который имеет широкую область применения.

Показаниями к использованию средства являются:

тонзиллиты;
инфекционные болезни ЛОР-органов;
синуситы;
фарингиты;
инфекции мочевыводящих каналов;
отиты.

Сегодня антибиотик Супракс является одним из наиболее сильных антибактериальных средств, который причислен к так называемому «резерву». Врачи прописывают Супракс только в том случае, если более слабые препараты не показывают эффекта. Также еще одой причина, почему не стоит начинать лечение с этого препарата – вероятное привыкание организма . Патогенные микроорганизмы становятся стойкими к компонентам препарата, и лечить заболевание становится еще более сложней.

Супракс изготавливается в форме суспензии, капсул и гранул. Суспензии великолепно подойдут для лечения детей от различных бактериальных заболеваний, так как жидкость детям давать проще, в отличие от таблеток или порошков. Помимо всего прочего, суспензия имеет приятный привкус карамели.

Как правило, Супракс необходимо принимать несколько раз ежедневно в течение 7-10 дней без сокращения времени лечения и прерывания. Все другие коррективы в лечение может привносить только врач.

Супракс – это очень надежный и мощный антибиотик , но это совершенно не панацея и подойдет препарат совершенно не всем. Запрещается использовать препарат маленьким пациентам, которые имеют личную непереносимость антибиотиков пенициллиновой и цефалоспориновой группы. С большой осторожностью и лишь под наблюдением врача он прописывается детям до полугода, а также во время хронических болезней почек и печени.

Амоксициллин

Это полусинтетическое пенициллиновое антибактериальное средство с широкого действия. Прописывается при бактериальных инфекциях, которые затрагивают ЛОР-органы и верхние дыхательные пути. Средство изготавливают в различных лекарственных формах - таблетки, капсулы, гранулы для изготовления сладкой суспензии с ягодным привкусом и порошок (из которого делают раствор для введения инъекций).

Терапевтический эффект лекарства появляется в первые полчаса после использования и длится до 10 часов. Как правило, назначают по одной таблетке Амоксициллина 3 раза в день. Дозировку препарата для детей выбирают индивидуально, учитывая массу тела и возраст.

Азитромицин

Средство из ряда макролидов , это один из наиболее эффективных антибиотиков при гриппе и простуде. Лекарство используют для борьбы с обширным спектром патогенных микроорганизмов, назначают, в том числе для лечения заболеваний, которые проходят по атипичному сценарию.

Особенностью этого средства является способность скапливаться в инфекционных очагах в более высоких количествах, нежели на здоровых участках и сохранять высокую лекарственную активность в течение 7 дней после применения последней дозы. Это дает возможность сократить время лечения этим препаратом до 4-6 дней.

Азитромицин изготавливается в виде таблеток и капсул , разрешен к использованию для детей только с 12 лет. Из противопоказаний к использованию можно выделить печеночную и почечную недостаточность, гиперчувствительность к веществам лекарства. У Азитромицина очень много побочных явлений, потому использовать это средство можно лишь по рекомендации врача.

Офлоксацин

Препарат фторхинолоновой группы и с обширной областью противомикробного действия. Изготавливается в виде раствора для инъекций и таблеток. Лекарство проявляет активность относительно тех штаммов бактерий, которые уже выработали стойкость по отношению к остальным антибиотикам. Дозировку выбирает только врач, запрещается ее превышать, так как это чревато появлением побочных системных эффектов.

Цефотаксим

Один из наиболее часто используемых современных антибиотиков цефалоспориновой группы. Средство третьего поколения характеризуется обширным спектром противомикробного действия, минимальным количеством побочных явлений и хорошей переносимостью. Его чаще всего назначают при гриппе и простуде, которые осложняются инфекционными процессами. Основным достоинством средства является возможность применения в акушерской практике и педиатрии.

Средство изготавливается в виде порошка, из которого делают раствор для инъекций. Используют с целью лечения и профилактики бактериальных инфекций разной степени тяжести, в том числе заболеваний, которые развиваются на фоне ЛОР-органов и дыхательных путей. При этом средство может вызывать сильные системные реакции, потому применяют его только по назначению и под наблюдением врача.

Помимо перечисленных выше препаратов, есть огромный ассортимент современных антибиотиков, которые проявляют высокую активность по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам. В их числе находятся такие антибиотики, как:

Кларитромицин;
Клацид;
Линкомицин;
Цефиксим;
Спирамицин.

Но перед тем как давать ребенку сильнодействующие медикаментозные средства, дайте детскому организму возможность самостоятельно побороться с простудой или гриппом. При этом консультация врача обязательна . Можно себе взять в помощь народные рецепты, а не медикаментозные способы: ставьте горчичники или компрессы, делайте ванночки для ног, ингаляции. Повысьте объем употребляемой жидкости, а также обогатите меню натуральными витаминами – свежими овощами и фруктами.

Последствия от использования антибактериальных средств

Нужно помнить, что антибактериальные препараты при простуде - это очень сильнодействующие средства, которые создают сильное токсическое действие на почки и печень. Они могут вызывать аллергию и спровоцировать в кишечнике нарушение баланса микрофлоры, это ведет к снижению иммунитета, дисбактериозу и другим негативным последствиям. Потому после курса лечения или вместе с антибактериальной терапией требуется использование пробиотиков (лакто- и бифидобактерий), чтобы в кишечнике можно было восстановить баланс микрофлоры.

Не стоит использовать антибактериальные препараты по любому поводу. Бесконтрольное применение этих препаратов ведет к появлению резистентности патогенных организмов к действию активных компонентов, вследствие этого лекарства просто перестают работать и не создают необходимого лечебного эффекта.

В последующем будут необходимы новые, более мощные средства, причем нет гарантии того, что они помогут добиться полноценного лечения. Потому, когда назначают антибиотики при простуде, необходимо четко следовать всем рекомендациям врача, не прерывайте курс , даже когда состояние ребенка улучшилось, и не превышайте указанных дозировок.

Большинство антибиотиков продаются в аптеках без рецепта, однако это не обозначает, что они не опасны для ребенка и могут применяться при простуде, гриппе, их осложнениях или любых иных патологиях. Самолечение, тем более относительно детей, редко заканчивается благоприятно. Как правило, врачам после этого подхода необходимо бороться с целым букетом побочных явлений.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Дети часто болеют самыми разными инфекциями. Происходит это из-за несовершенства детской иммунной системы. Даже банальный вирус, расшатывая местный иммунитет, открывает ворота бактериальной агрессии.

Это вынуждает педиатров и мам часто задумываться о выборе наиболее безопасных и эффективных антибиотиков.

Ребенку зачастую трудно проглотить даже размельченную таблетку: ему не нравится ее вид и размер, сразу лезет на язык неприятный вкус и есть риск попадания частей измельченного препарата в дыхательные пути.

Поэтому особенно актуальны антибиотики для детей в суспензиях, которые можно просто выпить из ложки. Однородные с приятным или нейтральным вкусом. Они удобны для младенцев и детей до трех лет. Не возбраняется принимать и более старшим детям.

Вред или польза

К антибиотикам отношение всегда неоднозначное. Ребенку же хочется дать только лучшее и безопасное. Следует помнить, что правильно выбранный антибактериальный препарат – это залог безопасного и не осложненного выхода из многих неприятных ситуаций, связанных с бактериальной инфекцией.

К группе антибиотиков относятся сегодня в основном полусинтетические и синтетические лекарства, убивающие бактериальную клетку или тормозящие ее рост. Кроме бактерий отдельные виды антибиотиков эффективны и в отношении грибков. А вот на вирусы эти лекарства не действуют.

Таким образом, антибиотик педиатр назначает ребенку в случае, когда подозревает у него бактериальную инфекцию:

в ухе,
носу,
дыхательных путях,
легких,
мочевыделительной системе,
реже желудочно-кишечном тракте.

Основные признаки, по которым можно распознать разгул бактерий — это:

гнойное (зеленое, желтое) отделяемое и
стойкий подъем температуры.

Но часть бактериальных инфекций или грибки ведут себя довольно скрытно, и выявляются только лабораторными или инструментальными методами диагностики (мазки, посевы, анализы крови: клинический, на серологию или ПЦР, рентген легких или придаточных пазух носа).

Выбирая антибиотик, врач руководствуется национальными рекомендациями, в которых прописано, какие классы безопасны для ребенка и эффективны при тех или иных видах бактерий. Чаще же выбор падает на лекарства с широким спектром активности в отношении большинства возможных бактерий.

На оценку эффективности препарата отпущено 72 часа . Если за это время ребенку не станет лучше и будет принято решение о неэффективности препарата, его поменяют на лекарство из второй линии, более сильное и устойчивое к разрушающему действию бактериальных ферментов.

Для удобства родителей порошок для приготовления суспензий выпускается в нескольких вариантах с разным содержанием действующего вещества на дозировочную ложку разведенного препарата.

Основная ошибка родителей – это раннее прекращение приема препарата, когда ребенку становится лучше. Курс антибиотика назначает врач, и его продолжительность должна быть соблюдена:

Для большинства препаратов – это 7 суток .
Исключения составляют случаи, когда на препарат развилась:
- аллергия (сыпь, отек), в этом случае прием стоит прекратить немедленно;
- появились побочные эффекты — нужно проконсультироваться с педиатром.

Как приготовить суспензию

Флакон с лекарством содержит порошок, из которого нужно приготовить однородную смесь:

Для этого остуженную до комнатной температуры кипяченую воду добавляют до отметки на флаконе или в указанной в инструкции дозировке доливают из приложенного мерного шприца.
Сначала следует ввести только половину объема жидкости (только воду, ни соком, ни молоко, ни другим напитком нельзя) и как следует взболтать содержимое флакона.
После этого долить остаток и вновь взболтать.
Обычно прием рассчитан на несколько дней.
Готовую суспензию обычно хранят при комнатной температуре и перед приемом взбалтывают.
Нужное количество смеси отмеряют с помощью прилагаемой к упаковке ложки или шприца.

Антибиотики в суспензии для детей – максимально мягкая лекарственная форма со сниженным и безопасным содержанием действующего антибактериального вещества.

Какие продукты лучше не сочетать с антибиотиками

При простуде

То, что мы называем простудой (насморк, прозрачные сопли, кашель без мокроты, першение в горле, осиплость голоса) даже при наличии температуры не требует антибиотиков. Вопрос о них будет поднят, если появляются признаки бактериального присоединения (зеленые сопли, желтая мокрота, температура 38 и выше на протяжении более, чем три дня).

Иногда ребенка поражают такие грозные бактерии, как менингококк, когда сразу после короткого промежутка воспаления носоглотки на фоне температуры появляются признаки поражения нервной системы и сыпь в виде множества мелких кровоподтеков на ногах и ягодицах. Это требует неотложного вызова скорой помощи и введения антибиотиков еще на этапе осмотра ребенка бригадой. Промедление в таком случае может стоить ребенку жизни.

С целью профилактики антибиотики ребенку давать нельзя. Они не имеют точки приложения до момента активации бактерии.

Аминопенициллины

Это самые популярные антибиотики для детей. Они действуют на большинство типичных возбудителей большинства детских инфекций бактериального происхождения. Чаще всего это:

Ампициллин и Амоксициллин (Омосин , Оспамокс, Хиконцил )
Если хотят бороться с устойчивыми видами бактерий, назначают сочетания этих веществ с клавулановой кислотой: Амоксициллина клавулонат (Амоксиклав, Аугментин ) и Ампициллина клавулонат.

Амоксициллин

Амоксициллин самый популярный и максимально безопасный антибиотик с дозировкой 250 мг в 5 мл. Готовая суспензия хранится в течение двух недель. Годится для первой линии лечения заболеваний уха, горла, носа, бронхов и легких, гнойных процессов кожи и подкожной клетчатки. Потерял свою актуальность при инфекциях мочевыводящих путей, уступив цефалоспоринам или амоксициллина клавуланату.

Оспамокс и Хиконцил

Оспамокс это 500 мг амоксициллина в 5 мл суспензии.
Амосин — порошок для суспензии 250 мг.
Хиконцил — порошок 250 мг в 5 мл во флаконах по 100 мл с дозировочной ложкой. Это амоксициллин производства Словении. Дозировки у всех 3 препаратов аналогичны Оспамоксу.


Амоксициллин (100 руб )	Амосин (50 руб)	Оспамокс (80 руб)

Амоксиклав

Амоксиклав – комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой, преодолевающей устойчивость бактерий. Готовая суспензия хранится на стенке холодильника в закрытом виде не долее одной недели. Это антибиотик выбора для детей при ангине, для лечения отитов, фарингитов, синуситов, бронхитов, пневмококковых пневмоний. Вошел в стандарт по лечению инфекций мочевыводящих путей у детей.

Выпускается в дозировках:

130 руб)
250 мг+62,5 мг на 5 мл готовой суспензии (300 руб).

Клавулановая кислота может вызывать расстройства стула, проходящие самостоятельно после отмены препарата, не связанные с дисбиозом кишечника. Амоксициллин может вызывать аллергию, боли в животе, тошноту.

Аугментин

Аугментин другой вариант амоксициллина клавулоната.

125 мг антибиотика+31,25 мг клавулановой кислоты (140 руб)
200 мг+28,5 мг на 5 мл готовой суспензии (170 руб).


Амоксиклав (130 и 300 руб)	Аугментин (140 и 170 руб)

Цефалоспорины

Цефалоспорины в суспензиях – препараты второго ряда для большинства инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей. Дают перекрестную аллергию с пенициллинами: при непереносимости ампициллина или амоксициллина цефалоспорины тоже не назначают.

Цефалексин

Цефалексин во флаконе 150 мл в 10 мл суспензии 250 мг действующего вещества. Цефалоспорин 1 поколения. Вторая линия терапии при инфекциях дыхательных путей. Препарат выбора при инфекциях мягких тканей и ЛОР-орагнов. Применяется в качестве профилактики бактериальных осложнений перед оперативными вмешательствами.

Детям до года, масса тела который более 10 кг, назначают по 10 мл суспензии 2 раза в день.
Детям от 1 до 6 лет — по 10 мл суспензии 2 раза в день.
Детям от 6 до 12 лет – по 10 мл 3 раза в день.
Детям старше 12 лет – по 20 мл суспензии 2 раза в день.

Продолжительность курса лечения препаратом составляет не менее 5 дней, при необходимости прием суспензии продлевают до 10 суток.

Зиннат

Цефуроксим (Зиннат) – цефалоспорин 2 поколения. Эффективен при отитах, синуситах, бронхитах. Вторая линия при инфекциях дыхательных путей после пенициллинов. Первая линия при инфекциях мочевыводящих путей, циститах и пиелонефритах. Назначается детям не моложе 3 месяцев.

Супракс

Цефиксим (Супракс) – препарат выбора для дыхательных инфекций при неэффективности амоксициллинов. Не годится при наличии аллергии на пенициллины. Применяется при тяжелом или затяжном течении бронхитиов, при пневмониях, средних отитах. Для ангин или тонзиллитов уступает пенициллинам, так как не профилактирует постстрептококковых почечных поражений или ревматизм. Не рекомендован детям моложе полугода.

Продается во флаконах в виде гранул. Цефалоспорин 1 поколения широкого спектра антибактериальной активности. Дозировку нужно рассчитывать, учитывая вес и возраст ребенка:

Панцеф

Цефиксим (Панцеф) – 3 поколение цефалосопринов. В 5 мл готового раствора 100 мг действующего вещества. Готовая супензия хранится не более 14 суток. Препарат выбора при инфекция мочевыводящих путей. Второй ряд при респираторных поражениях, отитах, фарингитах тяжелого течения или не отвечающих на пенициллины.

Дозировка препарата вычисляется по формуле, в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания.


Супракс (620 р)	Панцеф (450 р)

Макролиды

Азитромицина (Сумамед, Хемомицин) - удобные для трехдневного применения суспензии на сегодня не дают достойного профиля безопасности и уступили место Джозамицину (Вильпрофену) и Кларитромицину (Клациду).
Макропен (Мидекамицин) – еще недавно препарат выбора при остром и хроническом бронхите и пневмонии, представитель макролидов. На сегодня применяется редко.

Они не должны назначаться первой линией, кроме случаев подозрения на атипичных возбудителей (хламидий, микоплаазм, клостридий) или при аллергии на пенициллины и цефалоспорины. В практике лечения кишечных инфекций также идут на вторых ролях после кишечных антисептиков (Нифуроксазида, Энтерофурила).

Сумамед

Сумамед (Азитромицин) во флаконах в вариациях 200 и 100 мг на 5 мл суспензии. Удобен, прост в применении. Расчет доз – 10 мг на кг веса в сутки. Однократный прием в день. Курс от 3 до 5 дней.
Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин – аналоги Сумамеда. То же действующее вещество, с тем же режимом дозирования и показаниями.

Могут быть вторым рядом при респираторных инфекциях, отитах, инфекциях мягких тканей.

Сумамед менее эффективен при стрептококковых ангинах (не профилактирует ревматичекую лихорадку). Сегодня применяется все реже из-за высоких рисков аллергий и развития псевдомембранозного колита, когда на фоне выбивания собственной флоры в ЖКТ размножаются клостридии.

Может идти в качестве препарата третей линии при ряде кишечных инфекций. Иногда используется для лечения атипичных пневмоний (на фоне хламидиоза, микоплазм). Не используется у детей до достижения возраста 2 месяцев.

Кларитромицин (Клацид) – показан при инфекциях ЖКТ (в том числе, хеликобактер пилори), пневмониях, бронхитах, отитах. Прием суспензии можно сочетать с едой, не нужно выдерживать два часа после приема пищи. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии в дозировках 125 и 250 мг. В готовом виде суспензия храниться не более 2 недель.

150 р) 230 р) 370 р)


Сумамед (230 р)

Тетрациклины

Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс солютаб) – неоднозачные препараты, с большим числом побочных эффектов (нарушение формирования эмали и костей, дисфункции ЖКТ) подключаемые у детей редко при ограниченном числе инфекций, например, при микоплазменной пневмонии и только после 8 лет.

Фторхинолоны

Фторхинолоны (Левофлоксацин, Мофлоксацин) – прекрасные средства для взрослых. Не должны использоваться у детей, оставаясь в резерве для непредвиденных обстоятельств (нечувствительные ни к чему инфекции мочевыводящих путей, муковисцидозы). Отсутствие в мире перспектив по разработке новых антибиотиков ребенка, пролеченного фторхинолоном по поводу бронхита или отита, оставляет беззащитным в случае тяжелой устойчивой к банальным антибиотикам инфекции.

Если ребенок кашляет

Кашель – это защитный механизм, позволяющий ребенку очистить дыхательные пути от инфекционных агентов и слизи. Во время вирусной атаки развивается отек и раздражение дыхательного тракта с повышенной выработкой слизи. Пока мокрота не стала гнойной или не появилось подозрение на воспаление легких (у педиатра при выслушивании и выстукивании грудной клетки) антибиотики не нужны. Вполне достаточно ингаляций с физраствором или отхаркивающими через небулайзер или приема отхаркивающих в сиропе.

За кашлем часто скрываются ОРВИ, бронхит, ринофарнгит, пневмония или коклюш.

Если встает вопрос о выборе антибиотика для детей от кашля по поводу бронхита или пневмонии, то на первое место выдвигаются аминопенициллины или цефалоспорины (если пенициллины давались недавно или неэффективны). При непереносимости этих групп можно воспользоваться макролидами.

Антибиотики – это лекарственные средства, используемые при лечении у детей инфекций, возникших по причине бактерий, например ангины , отита, пневмонии (воспалении лёгких). Широкое и не всегда оправданное назначение антибиотиков детям может привести к развитию таких побочных эффектов, как аллергия, дисбактериоз .

Но самой большой проблемой неправильного применения противомикробных препаратов является резистентность (устойчивость к антибиотикам), когда бактерии меняются настолько, что антибиотики, которые необходимы для борьбы с инфекцией, больше не оказывают никакого воздействия на организм ребенка. Поэтому для назначения антибиотиков детям требуются серьезные основания.

Антибиотики

Чего антибиотики НЕ делают

Не действуют на вирусы . Антибиотики убивают бактерии или останавливают их рост, но никак не влияют на вирусы, поэтому не применяются при ОРВИ, гриппе, бронхите.
Не снижают температуру тела . Антибиотики не являются ни жаропонижающими, ни обезболивающими препаратами. Они ведут борьбу с бактериями, которые вызывают воспалительный процесс, а не с повышением температуры. Длительность лихорадки не является определяющим показанием для назначения антибиотика;
Не применяются при ОКИ – острых кишечных инфекциях с водянистой диареей, независимо от возраста ребенка (рекомендации ВОЗ);
Не предотвращают развитие бактериальных осложнений , поэтому не должны применяться при ОРВИ, простуде и кашле в качестве профилактики, так как их прием не препятствует проникновению микроорганизмов (бактерий) в организм, антибиотик – это лечебный препарат и ничего кроме терапевтического (лечебного) действия не оказывает. Задача родителей ребенка вовремя обнаружить возможное ухудшение самочувствия ребенка и сообщить врачу.

Антибиотики при ОРВИ

По общему правилу антибиотики при ОРВИ не назначаются и не используются. Антибиотики при ОРВИ для детей могут быть использованы только в том случае, если есть признаки присоединения бактериальной инфекции. При невозможности проведения обследования (кровь, моча, мазок) для определения данного состояния существуют определенные критерии:

в возрасте до 3 месяцев жизни малыша высокая температура (выше 38) сохраняется на протяжении 3 дней;
если вслед за улучшением на 5-6 день происходит ухудшение самочувствия - снова повышается температура до 38-39°С, усиливается кашель;
увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы;
сохраняется кашель более 10-14 дней (коклюш);
выделения из носовых ходов приобретают гнойный характер;
на миндалинах появляется белый или гнойный налет (ангина, скарлатина, дифтерия, инфекционный мононуклеоз).

Как правило, при вирусной инфекции температура тела нормализуется к 3 дню от начала проявления симптомов. Кашель носит эпизодический характер, хрипов в легких и жесткого дыхания не бывает. Выделения из носовых ходов отличаются прозрачностью и отсутствием белых и зеленых (гнойных) включений.

Также противомикробные препараты могут быть назначены врачом-педиатром при ОРВИ и гриппе детям с хронической патологией легких, иммунодефицитами, у которых есть риск обострения бактериального процесса; выбор антибиотика у них обычно предопределен заранее по характеру флоры.

И важно помнить, что назначить антибактериальное средство для ребенка при ОРВИ может только врач, который ведет наблюдение (педиатр, ЛОР).

Антибиотики для детей при кашле

Применение антибиотиков при кашле оправданно и необходимо только в том случае, если точно известна форма микрофлоры, поразившая дыхательные пути и вызвавшая кашель (после получения анализов, например, мазок из зева или носа на выявление возбудителя с посевом на восприимчивость к антибиотикам).

Поэтому назначать антибиотики для лечения кашля допускается только после дополнительных обследований или эмпирически сразу после осмотра ребенка врачом. Эмпирическая терапия - это назначение антибиотиков ДО получения сведений о возбудителе и его чувствительности к этим препаратам. Такая терапия проводится с учетом наиболее вероятных возбудителей данной инфекции и предполагаемой их чувствительности к доступным антимикробным препаратам, поскольку спектр возбудителей меняется с возрастом ребенка, в том числе вследствие естественной иммунизации и можно со значительной долей вероятности «вычислить» возможных возбудителей и подобрать эффективные антибиотики. Эффект такого лечения - падение температуры ниже 38° в течение 12 часов и ее нормализация через 24-36 часов; такой эффект имеет диагностическое значение при отсутствии данных посева и анализа крови.

Когда необходимы антибиотики детям

Антибактериальная терапия показана при тяжелых формах ОРЗ (острых респираторных заболеваний) у детей раннего возраста из-за невозможности исключить участие в процессе бактериальной флоры. При среднетяжелых формах заболевания лечение антибиотиками показано при наличии хронических очагов инфекции, при микоплазменной инфекции, при подозрении на участие в заболевании бактериальной флоры и при развитии осложнений.

В настоящее время абсолютными показаниями для использования антибиотиков у детей являются:

инфекции верхних и нижних дыхательных путей (острый гнойный синусит, ангина (острый стрептококковый тонзиллит) острый средний отит (ОСО) у детей первого и второго года жизни, пневмония, дифтерия, скарлатина).
инфекция мочевыводящих путей (пиелонефрит, инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации (ИМП), цистит).

Для подтверждения или исключения бактериальной инфекции обычно используются так называемые маркеры бактериального воспаления - уровни лейкоцитоза и С-реактивного белка (СРБ) в крови.

Доказано, что у ребенка с ОРВИ на бактериемию (присутствие в крови бактерий) с большой вероятностью указывает лейкоцитоз >15×10 9 /л, абсолютное число нейтрофилов > 10×10 9 /л и/или палочкоядерных >1,5×10 9 /л, тогда как более низкие цифры встречаются достаточно часто при вирусных инфекциях (например, аденовирусная инфекция). В этом случае ребенку показаны антибиотики. При лейкоцитозе меньше 15х10 9 /л показанием к назначению антибиотиков является повышение уровня С-реактивного белка (выше >30 мг/л). Уровень СРБ у многих детей с ОРВИ, бронхитом или ларингитом (крупом) находится в пределах 15-30 мг/л.

Правила приема антибиотиков у детей

Никогда не просите врача назначить ребенку антибиотики . Многим врачам легче пойти на поводу у родителей и выписать ребенку противомикробные средства без особых показаний, чем объяснять родителю нецелесообразность такого назначения и подвергать риску свою репутацию.
Не используйте эти препараты по собственной инициативе и без ведома врача . Родители не всегда смогут разобраться в специфичных признаках заболеваний и показаниях к назначению ребенку антибиотиков.
Если в предыдущие 2-3 месяца ребенок уже получал антибиотики , то эту информацию необходимо передать врачу, чтобы исключить риск носительства резистентной микрофлоры.
Если врач назначил антибиотик , то попросите его объяснить, почему он подозревает у малыша наличие бактериальной инфекции. Попросите врача дать направление на анализ крови, мазок из зева или носа (при подозрении на ангину или гайморит), либо анализ мочи (если речь идет об инфекции почек или мочевого пузыря), по результатам которых можно определить «виновника» заболевания и, при необходимости, скорректировать назначенное лечение.
Возрастные ограничения . При выборе антибиотиков очень важно учитывать возраст ребенка. Ведь для лечения новорожденного и трёхлетнего ребенка требуются разные препараты, а некоторые антибиотики запрещены к применению в раннем возрасте (например, тетрациклины – применяется только с 8 лет).
Прием антибиотика только через рот . В педиатрии основным путем введения антимикробного препарата считается оральный, как наименее травматичный. Предпочтения отдаются препаратам без сахара и красителей, вызывающих аллергические реакции. Более точно дозируются растворимые гранулы и диспергируемые таблетки (которые растворяются в полости рта).
Дозировка и кратность приема . Давать препарат ребенку в дозе, рекомендованной врачом, не уменьшая её и не увеличивая. Для измерения разовой дозы недопустимо использовать столовые принадлежности, так как чайные или десертные ложки не всегда вмещают 5 или 10 мл. Соблюдать кратность приема - давать ребенку столько раз, сколько назначил врач, или написано в инструкции. Для пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов рекомендуемая суточная доза при 2-кратном введении создает в тканях концентрацию достаточную для получения клинического и бактериологического эффекта. А такие антибиотики, как азитромицин принимают только 1 раз в сутки.
Важно соблюдать длительность лечения препаратом , так как снижение температуры и улучшение состояния ребенка, не являются достаточной причиной для отмены антибактериального средства. Довольно часто антибиотик родителями самостоятельно отменяется после 2-3-х дней лечения, как только малышу стало легче. Однако организм не может самостоятельно справиться с инфекцией, болезнь переходит в вялотекущую форму, может осложниться поражениями сердца, почек и т. п. Кроме того, вследствие преждевременной отмены антибиотика зарождаются новые устойчивые штаммы бактерий, и в дальнейшем его прием делается уже безрезультатным. Но, с другой стороны, если антибиотик принимается дольше назначенного времени, невзирая на отсутствие эффекта, усиливается риск развития осложнений и побочных реакций.
Не применять антибиотики вместе с антигистаминными препаратами из-за отсутствия доказательств преимуществ их совместного назначения. Если на фоне приема антибиотика у ребенка наблюдается аллергическая реакция, то прием такого препарата следует прекратить и сообщить об этом врачу, чтобы он смог подобрать другой противомикробный препарат.

Чем опасно необоснованное назначение антибиотиков

Рост резистентности (устойчивости) к антибиотикам среди микробов. Резистентность к антибиотикам возникает, когда бактерии изменяются, защищая себя от антибиотика. Резистентность распространяется всё шире, в то время как количество эффективных антибиотиков уменьшается. Это означает, что может наступить день, когда вообще не останется антибиотиков для борьбы против инфекционных болезней.

Нарушение нормальной микрофлоры организма. Антибиотики, уничтожая патогенные микроорганизмы, подавляют рост и развитие и нормальной микрофлоры.

Риск развития побочных реакций. Систематическое и неправильное использование в лечении антибиотиков может привести к возникновению аллергических реакций, снижению активности защитных функций организма и другим нежелательным последствиям.