Analogy loperamidu. Loperamid - návod k použití. Interakce s jinými léčivy

Loperamid je účinný symptomatický lék, který pomáhá vyrovnat se s akutním a chronickým průjmem. Pomocí tohoto léku je dosaženo inhibice střevního tonusu a motility.

Kromě toho lék zvyšuje tonus svěrače, což také zlepšuje pohodu pacienta. Někdy však při nesnášenlivosti léku je nutné zvolit analogy loperamidu.

Loperamid je symptomatický lék proti průjmu. Vyrábí se ve dvou lékové formy– ve formě tablet a kapslí.

Aktivní složkou léčiva je loperamid-hydrochlorid. Tato látka pomáhá vyrovnat se s akutním a chronickým průjmem různé povahy– alergický, léčivý, emocionální.

Důsledkem užívání tedy může být průjem vyvolaný léky různé drogy. To platí pro Concor a další látky. Lék také pomáhá eliminovat průjem spojený se změnami stravy, zhoršenou absorpcí a metabolickými procesy.

Lék je často předepisován k normalizaci stolice během ileostomie. Součástí může být i loperamid komplexní léčba průjem infekčního původu. Zároveň je velmi důležité provést souběžné podávání antibakteriální látky. Upozorňujeme, že antibiotika předepisuje pouze lékař.

Na poznámku. Někdy droga provokuje nežádoucí důsledky– závratě, sucho v ústech ústní dutina, nevolnost a zvracení. Přípravek by se neměl používat při střevní neprůchodnosti, krvavý průjem, těhotenství a kojení.

Efektivní analogy

Chcete-li vybrat analogy loperamidu, měli byste se poradit se svým lékařem. Specialista předepíše účinnými prostředky v závislosti na zdravotním stavu pacienta a závažnosti patologie.

Mezi účinné analogy loperamidu patří:

  • Diara;
  • Lopedium;
  • Uzara;
  • Imodium;
  • Diaremix;
  • Vero-Loperamid.

Imodium

Při výběru Imodium nebo Loperamide stojí za zvážení účinná látka je stejná složka - loperamid hydrochlorid. V podstatě je to jeden lék. různých výrobců. Co je tedy lepší: Imodium nebo Loperamid?

Předpokládá se, že analog Imodium je lepší produkt, protože má vysoký stupeňčištění. V tomto případě jsou indikace a dávkování těchto léků stejné.

Při výběru Loperamidu nebo Imodium je třeba vzít v úvahu, že jejich princip účinku je stejný. Imodium je tedy účinným lékem proti průjmu.

Látka interaguje s receptory na stěnách žaludku a vede ke zpomalení peristaltiky. Díky tomu je možné prodloužit dobu trávení potravy. Kromě toho se zvyšuje tonus análního svěrače a snižuje se nutkání k průjmu.

Lopedium

Při výběru Lopedia nebo Loperamidu je hlavním rozdílem cena. Loperamid je přitom levnější. Lopedium se úspěšně vyrovnává s průjmem, který je způsoben neinfekčními poruchami. Tohle stačí dobrá droga, který odstraňuje poruchy stolice při jakýchkoli trávicích potížích.

Na poznámku. Lopedium se nepoužívá k boji proti průjmu způsobenému infekční patologie. To způsobí, že se stav pacienta zhorší a povede k rychlý vývoj nemoc.

Diara

Tento produkt je dostupnou náhradou za loperamid. Obsahuje stejný objem účinná látka. Lék lze použít při akutním nebo chronickém průjmu.

Diara pomáhá snižovat střevní tonus a motilitu. Díky použití léku je možné zpomalit peristaltiku a prodloužit dobu průchodu střevního obsahu. Látka také zvyšuje tonus análního svěrače, což pomáhá zadržovat výkaly. V důsledku toho klesá nutkání k defekaci.

Pokud není možné dosáhnout pozitivní dynamiky do 2 dnů po zahájení terapie, budete muset přípravek přestat používat. V takové situaci by měl lékař zvolit jiný lék.

Uzara

Tento lék se úspěšně vyrovná s průjmem díky obsahu účinných léčivých surovin. Aktivní složkou léčiva je suchý extrakt z kořene uzara.

Mechanismus účinku léku je založen na schopnosti stimulovat sympatický nervový systém. V důsledku toho je možné dosáhnout snížení intestinální motility.

Tato látka se používá pro různé nemoci zažívací ústrojí. To je způsobeno antispasmodickou a antisekreční aktivitou. Produkt lze také použít jako adstringentní a obalový prostředek.

Zvažuje se loperamid účinná medicína který pomáhá vyrovnat se s průjmem různého původu. Pokud netolerujete složky látky, měli byste si vybrat více bezpečný prostředek. Tyto léky musí být užívány na lékařský předpis. Specialista zvolí terapii s ohledem klinický obraz nemoc.

farmakologický účinek

Prostředek proti průjmu. Snižuje tonus a motilitu střevních hladkých svalů, zřejmě kvůli vazbě na opioidní receptory ve střevní stěně. Inhibuje uvolňování acetylcholinu a prostaglandinů, snižuje peristaltiku a prodlužuje dobu průchodu obsahu střevy.

Zvyšuje tonus análního svěrače. Akce probíhá rychle a trvá 4-6 hodin.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je absorpce loperamidu asi 40 % a při „prvním průchodu“ játry podléhá intenzivnímu metabolismu. Malé množství nezměněného loperamidu vstupuje do systémového oběhu. Neproniká do BBB.

Metabolizováno v játrech.

T1/2 je 9-14 hodin Vylučuje se žlučí se stolicí ve formě konjugovaných metabolitů, malá část se vylučuje močí.

Indikace

Symptomatická léčba akutní a chronický průjem různého původu(včetně alergických, emočních, léčivých, radiačních; se změnami stravy a kvality potravy, s poruchami metabolismu a vstřebávání; jak pomoc s průjmem infekčního původu). Regulace pohybu střev u pacientů s ileostomií.

Dávkovací režim

U dospělých s akutním průjmem je první dávka 4 mg, v případě řídké stolice pak 2 mg po každém úkonu defekace. U chronického průjmu je první dávka 2 mg, udržovací dávka se volí tak, aby frekvence stolice byla 1-2x denně (2-12 mg/den).

Maximum denní dávka pro dospělé je 16 mg.

Děti ve věku 4-8 let - 1 mg 3-4krát denně po dobu 3 dnů; 9-12 let - 2 mg 4krát denně po dobu 5 dnů.

Vedlejší účinek

Z trávicího systému: bolest břicha, nadýmání, nevolnost, zácpa, sucho v ústech.

Ze strany centrálního nervového systému: zvýšená únava, ospalost, závratě.

Alergické reakce: vyrážka.

Kontraindikace pro použití

Střevní obstrukce; zácpa, nadýmání, subileus, akutní úplavice(jako monoterapie), akutní ulcerózní kolitida, pseudomembranózní kolitida vyplývající z užívání antibiotik široký rozsah akce; dětství do 4 let, první trimestr těhotenství, zvýšená citlivost na loperamid.

Použití během těhotenství a kojení

Kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství. Ve druhém a třetím trimestru těhotenství lze loperamid předepsat v případech, kdy očekávaný přínos léčby pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Protože se malé množství loperamidu nachází v mateřské mléko, vstupné během kojení Nedoporučeno.

Použití u dětí

Kontraindikováno u dětí mladších 4 let.

Předávkovat

Příznaky:útlak centrální nervový systém(stupor, ztráta koordinace, ospalost, mióza, svalová hypertenze, respirační deprese), střevní obstrukce.

Léčba: protijed - naloxon; Vzhledem k tomu, že trvání účinku loperamidu je delší než u naloxonu, je možné opakované podávání naloxonu.

Symptomatická léčba: aktivní uhlí, výplach žaludku, umělá ventilace plíce.

Je nutný lékařský dohled alespoň, do 48 hodin.

Drogové interakce

Předpokládá se, že při současném užívání může cholestyramin snížit účinnost loperamidu.

Při současném použití s ​​co-trimoxazolem a ritonavirem se biologická dostupnost loperamidu zvyšuje, což je způsobeno inhibicí jeho metabolismu během „prvního průchodu“ játry.

Podmínky pro výdej z lékáren

Lék je schválen pro použití jako prostředek OTC.

Podmínky a lhůty skladování

Lék uchovávejte na suchém místě, chráněn před světlem, mimo dosah dětí, při teplotě do 25°C.

Datum minimální trvanlivosti - 2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Použití při dysfunkci jater

Používejte opatrně u pacientů s poruchou funkce jater nebo jaterním selháním.

speciální instrukce

Používejte opatrně v případě selhání jater.

Neměl by být používán v klinických situacích, kdy je vyžadována inhibice střevní motility.

Pokud po 2 dnech užívání loperamidu nedojde k žádnému účinku, je nutné upřesnit diagnózu a vyloučit infekční původ průjmu.

Používejte opatrně u pacientů s poruchou funkce jater.

V případě předávkování loperamidem se jako antidotum používá naloxon.

Instrukce:

Klinická a farmakologická skupina

11.056 (protiprůjmový symptomatický lék)

farmakologický účinek

Prostředek proti průjmu. Snižuje tonus a motilitu střevních hladkých svalů, zřejmě kvůli vazbě na opioidní receptory ve střevní stěně. Inhibuje uvolňování acetylcholinu a prostaglandinů, snižuje peristaltiku a prodlužuje dobu průchodu obsahu střevy.

Zvyšuje tonus análního svěrače. Akce probíhá rychle a trvá 4-6 hodin.

Farmakokinetika

Po perorálním podání je absorpce loperamidu asi 40 % a při „prvním průchodu“ játry podléhá intenzivnímu metabolismu. Malé množství nezměněného loperamidu vstupuje do systémového oběhu. Neproniká do BBB.

Metabolizováno v játrech.

T1/2 je 9-14 hodin Vylučuje se žlučí se stolicí ve formě konjugovaných metabolitů, malá část se vylučuje močí.

Dávkování

U dospělých s akutním průjmem je první dávka 4 mg, v případě řídké stolice pak 2 mg po každém úkonu defekace. U chronického průjmu je první dávka 2 mg, udržovací dávka se volí tak, aby frekvence stolice byla 1-2x denně (2-12 mg/den).

Maximální denní dávka pro dospělé je 16 mg.

Děti ve věku 4-8 let - 1 mg 3-4krát denně po dobu 3 dnů; 9-12 let - 2 mg 4krát denně po dobu 5 dnů.

Drogové interakce

Předpokládá se, že při současném užívání může cholestyramin snížit účinnost loperamidu.

Při současném použití s ​​co-trimoxazolem a ritonavirem se biologická dostupnost loperamidu zvyšuje, což je způsobeno inhibicí jeho metabolismu během „prvního průchodu“ játry.

Použití během těhotenství a kojení

Ve druhém a třetím trimestru těhotenství lze loperamid předepsat v případech, kdy očekávaný přínos léčby pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Protože se malé množství loperamidu nachází v mateřském mléce, použití během kojení se nedoporučuje.

Vedlejší efekty

Z trávicího systému: bolesti břicha, nadýmání, nevolnost, zácpa, sucho v ústech.

Ze strany centrálního nervového systému: zvýšená únava, ospalost, závratě.

Alergické reakce: kožní vyrážka.

Indikace

Symptomatická léčba akutních a chronických průjmů různého původu (včetně alergických, emočních, léčivých, radiačních; se změnami stravy a kvality potravy, s poruchami metabolismu a vstřebávání; jako adjuvans při průjmu infekčního původu). Regulace pohybu střev u pacientů s ileostomií.

Kontraindikace

Střevní obstrukce; zácpa, nadýmání, subileus, akutní úplavice (jako monoterapie), akutní ulcerózní kolitida, pseudomembranózní kolitida vyplývající z užívání širokospektrých antibiotik; děti do 4 let, první trimestr těhotenství, přecitlivělost na loperamid.

speciální instrukce

Používejte opatrně v případě selhání jater.

Neměl by být používán v klinických situacích, kdy je vyžadována inhibice střevní motility.

Pokud po 2 dnech užívání loperamidu nedojde k žádnému účinku, je nutné upřesnit diagnózu a vyloučit infekční původ průjmu.

Používejte opatrně u pacientů s poruchou funkce jater.

V případě předávkování loperamidem se jako antidotum používá naloxon.

Přípravky obsahující LOPERAMID


. LOPERAMIDE ◊ uzávěry. 2 mg: 10 nebo 20 ks.
. VERO-LOPERAMID ◊ tab. 2 mg: 20 ks.

. Čepice SUPERILOP ◊. 2 mg: 20 ks.
. LOPERAMID ◊ tab. 2 mg: 10 ks.

. LOPEDIUM ◊ tab. 2 mg: 10, 20, 30 nebo 50 ks.
. DIARA® ◊ tab. žvýkací 2 mg: 4, 6, 7, 8, 10, 12, 14, 18, 20, 21 nebo 30 ks.
. LOPERAMIDE ◊ uzávěry. 2 mg: 30 ks.
. LOPERAMIDE ◊ uzávěry. 2 mg: 20 ks.
. LOPERAMIDE ◊ uzávěry. 2 mg: 10 ks.
. LOPERAMIDE ◊ uzávěry. 2 mg: 20 ks.
. IMODIUM® PLUS ◊ tab. žvýkací 2 mg+125 mg: 4 nebo 12 ks.
. LOPERAMID-AKRI® ◊ uzávěry. 2 mg: 10 nebo 20 ks.
. LOPERAMID ◊ tab. 2 mg: 20 ks.
. LOPEDIUM ◊ čepice. 2 mg: 10, 20, 30 nebo 50 ks.
. IMODIUM® ◊ uzávěry. 2 mg: 6 nebo 20 ks.
. IMODIUM® ◊ tab. pro resorpci 2 mg: 6, 10 nebo 20 ks.
. LOPERAMIDE ◊ uzávěry. 2 mg: 20 ks.

Protiprůjmové lék, který se používá k symptomatické (tj. k odstranění účinku, nikoli příčiny) léčbě průjmu, včetně alergických, medikamentózních, emočních, jakož i při poruchách trávení.

Návod k použití:

Loperamid byl poprvé syntetizován v roce 1969 v Belgii. Hlavní podíl na vytvoření tohoto léku měl Paul Janssen, který se v roce 1982 stal laureátem mezinárodní Gairdnerovy ceny.

Indikace pro použití Loperamidu - časté pohyby střev a řídká stolice. 7 let po svém objevu se Loperamidu podařilo stát se nejprodávanějším lékem proti průjmu ve Spojených státech. V roce 2013 Světová organizace Zdraví zařadilo tento lék na seznam základních léků.

Jako lék na průjem je loperamid účinný a cenově dostupný lék. Doporučeno pro použití dospělými, s výjimkou těhotných žen. brzy a kojící matky. Droga se doporučuje i dětem starším 6 let, ale v dávce snížené na polovinu.

Popis léku Loperamid není určen k předepisování léčby bez účasti lékaře.

Forma a složení uvolnění

Jako pomocné látky v tabletách loperamidu se používají následující látky:

  • stearát vápenatý;
  • granulak-70;
  • bramborový škrob.

Loperamidové kapsle žlutá barva, uvnitř je bílý nebo žlutobílý prášek. Pomocné látky:

  • kukuřičný škrob;
  • laktóza;
  • Aerosil;
  • stearát hořečnatý;
  • mastek.

Farmakologické vlastnosti

Loperamid vazbou na opioidní receptory střevní stěny (stimulace cholinu a adrenergních neuronů prostřednictvím guaninnukleotidů) snižuje tonus a motilitu hladkého svalstva střev, zpomaluje průchod střevního obsahu a snižuje vylučování tekutin a elektrolytů v výkaly. Zvyšuje tonus análního svěrače, napomáhá retenci výkaly a snížení nutkání na stolici. Akce probíhá rychle a trvá 4-6 hodin.

Farmakokinetika

Indikace pro použití loperamidu

Symptomatická léčba akutní a chronický průjem různého původu (alergické, emoční, léčivé, radiační: při změnách stravy a složení potravy, při poruchách metabolismu a vstřebávání: jako adjuvans při průjmech infekčního původu). Regulace pohybu střev u pacientů s ileostomií.

Návod k použití a dávkování

Orálně, bez žvýkání, s vodou.

Kapsle

Pilulky

Pro děti

Vedlejší účinek

  • alergické reakce (kožní vyrážka);
  • ospalost nebo nespavost;
  • závrať;
  • hypovolemie;
  • poruchy elektrolytů;
  • suchost ústní sliznice;
  • střevní kolika;
  • gastralgie;
  • bolest břicha nebo nepohodlí;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • nadýmání.

Zřídka - retence moči, extrémně zřídka - střevní obstrukce.

Kontraindikace pro použití

  • přecitlivělost na lék;
  • laktózová intolerance;
  • nedostatek laktázy nebo glukózo-galaktózová malabsorpce;
  • divertikulóza;
  • střevní obstrukce;
  • ulcerózní kolitida v akutním stadiu;
  • průjem v důsledku akutní pseudomembranózní enterokolitidy;
  • úplavice a jiné gastrointestinální infekce;
  • těhotenství (první trimestr);
  • období laktace;
  • Tobolky loperamidu nejsou předepisovány dětem mladším 6 let.

Použití při dysfunkci jater

Selhání jater. U pacientů s poruchou funkce jater je nezbytné pečlivé sledování známek a příznaků. toxické poškození CNS.

Použití během těhotenství a kojení

Kontraindikováno v prvním trimestru těhotenství.

Ve druhém a třetím trimestru těhotenství je loperamid předepisován v případech, kdy očekávaný přínos léčby pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Vzhledem k tomu, že se malé množství loperamidu nachází v mateřském mléce, Užívání během kojení se nedoporučuje.

Loperamid a alkohol

Vedlejším účinkem Loperamidu je zvýšená ospalost a závratě. Pod vlivem ethanolu se takové účinky zesilují a způsobují pacientovi značné nepohodlí. Doporučeno vyhnout se společnému podávání Loperamid a alkohol.

speciální instrukce

Předávkovat

Příznaky

  • otupělost;
  • nedostatek koordinace;
  • ospalost;
  • mióza;
  • svalová hypertenze;
  • respirační deprese;
  • střevní obstrukce.

Léčba

Protijed je naloxon. Vzhledem k tomu, že trvání účinku loperamidu je delší než u naloxonu, je možné opakované podávání naloxonu.

Symptomatická léčba

  • Aktivní uhlí;
  • výplach žaludku;
  • umělá ventilace.

Lékařský dohled je nutný po dobu 48 hodin.

Interakce s jinými léky

Při současném použití s ​​cholestyraminem se účinnost loperamidu někdy snižuje. Na společné užívání s ritonavirem, kotrimoxazolem se biologická dostupnost loperamidu zvyšuje. Současné použití s opioidními analgetiky zvyšuje riziko těžké zácpy.

Podmínky a lhůty skladování

Podmínky pro výdej z lékáren

Lék je schválen k použití bez lékařského předpisu.

Analogy Loperamidu

Analogy loperamidu, které obsahují totéž hlavní složkou na základě:

  • Diara;
  • Diarol;
  • Imodium;
  • Laremid;
  • Lopedium;
  • Loperacap;
  • loperamid Grindeks;
  • loperamid-acri;
  • loperamid hydrochlorid;
  • Superilop;
  • Enterobene.

Ceny za loperamid

Cena Loperamidu je průměrná.